Dôsledky a šance na prežitie po masívnom infarkte, ako zlepšiť prognózu

Z tohto článku sa dozviete: aké sú dôsledky a šance na prežitie v prípade rozsiahleho srdcového infarktu, aké faktory zlepšujú alebo zhoršujú prognózu tohto ochorenia. Ako zlepšiť zotavenie po utrpení srdcového infarktu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Infarkt myokardu (skrátene IM) je jednou z najnebezpečnejších podmienok pre život a zdravie, ktorá môže spôsobiť mnoho závažných následkov, a to hneď po jeho vývoji, ako aj po dostatočne dlhom čase. Frekvencia a závažnosť týchto následkov, riziko úmrtia závisí od veľkosti infarktu myokardu, stupňa dysfunkcie ľavej komory, typu liečby a ďalších faktorov súvisiacich so zdravotným stavom pacienta. Kumulatívny účinok týchto faktorov môže zmeniť úmrtnosť do 30 dní od momentu vzniku rozsiahleho infarktu myokardu z 3% na 36%.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

V závislosti od veľkosti krbu, ktorý umiera zo srdcového svalu, ktorý je určený charakteristickými zmenami na elektrokardiograme, sa rozlišujú veľkoplošné a malé fokálne MI. Hlavnými rozdielmi medzi týmito formami sú priemer trombózy koronárnej artérie a veľkosť oblasti myokardu (srdcového svalu), ktorá nie je zásobovaná krvou.

S rozsiahlym infarktom myokardu je frekvencia nežiaducich komplikácií vyššia a prognóza je horšia ako pri malých ohniskách. Šance na prežitie malého ohniskového infarktu sú vyššie ako šance rozsiahleho infarktu. Krátkodobá (do 30 dní po infarkte) mortalita v prípade malých ohnísk MI je 2%, s rozsiahlymi - 3 - 13% (v závislosti od použitej metódy liečby). Dlhodobá prognóza je však horšia s malým fokálnym infarktom.

Dôsledky, prístupy k liečbe a rehabilitácii sú v podstate rovnaké v prípade malého ohniska infarktu a rozsiahleho.

Existujú aj prípady, keď po infarkte (akéhokoľvek druhu) človek žije dlhý život (koľko ľudí stále žije, závisí od mnohých faktorov).

Proces obnovy po rozsiahlom IM trvá niekoľko mesiacov. Správna rehabilitácia pomáha znižovať riziko opakovaného infarktu myokardu, pomáha zlepšovať kvalitu života. Na dosiahnutie týchto cieľov musí pacient zmeniť svoj životný štýl a starostlivo dodržiavať odporúčania lekára na lekárske ošetrenie.

Kardiológovia, fyzioterapeuti a rehabilitační terapeuti sa zaoberajú rehabilitáciou po infarkte myokardu.

Včasné účinky rozsiahleho srdcového infarktu

Počas MI dochádza k poškodeniu srdcového svalu, ktorý v počiatočnom období ochorenia môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

1. Poruchy rytmu a vedenia, vrátane nebezpečnej komorovej tachykardie a atrioventrikulárneho bloku.
2. Kardiogénny šok - pokles krvného tlaku v dôsledku porušenia kontraktilnej funkcie srdca spôsobenej poškodením veľkej časti myokardu.
3. Akútne zlyhanie ľavej komory, ktoré sa prejavuje pľúcnym edémom.
4. Ruptúra ​​srdca - v mieste infarktu sa srdcový sval stáva slabým, čo môže spôsobiť jeho prasknutie. Táto komplikácia často vedie k smrti pacienta.
5. Dreslerov syndróm je komplikácia autoimunitnej povahy, ktorá sa prejavuje perikarditídou, pleuritídou a polyartritídou.

Oneskorené následky MI

Osoba, ktorá prežila infarkt myokardu, vyvíja jazvu v mieste poranenia, ktorej prítomnosť môže spôsobiť nasledujúce neskoré komplikácie:

• chronické srdcové zlyhanie, ktoré sa vyvíja v dôsledku porušenia kontraktilnej funkcie srdca;
• poruchy rytmu a vedenia;
• aneuryzma - výbežok srdcovej steny v mieste srdcového infarktu;
• tvorba krvných zrazenín v srdci, čo môže spôsobiť tromboembolizmus v hlavnom alebo menšom obehu.

výhľad

Prognóza infarktu myokardu závisí od mnohých faktorov, vrátane veľkosti, stupňa dysfunkcie ľavej komory, typu liečby a ďalších faktorov.

Riziko úmrtia do 30 dní po malom fokálnom infarkte je približne 2%.

Úmrtnosť s rozsiahlym infarktom myokardu do 30 dní od okamihu výskytu ochorenia závisí aj od spôsobu liečby:

• Len s liečbou liekmi, asi 13%.
• S včasnou trombolýzou (to je liečba zameraná na rozpúšťanie krvných zrazenín) - 6-7%.
• Počas angioplastiky a stentovania koronárnych artérií počas prvých 2 hodín od okamihu hospitalizácie - 3-5%.

Dlhodobá prognóza s rozsiahlym infarktom myokardu je lepšia ako pri malých ohniskách. Napríklad v jednej štúdii sa zistilo, že v priebehu 1 roka po prepustení z nemocnice zomrelo približne 9% pacientov s rozsiahlym infarktom myokardu a približne 11,6% s malým ohniskom. Takýto rozdiel sa vysvetľuje menej intenzívnym prístupom k liečbe pacientov s malým fokálnym infarktom myokardu.

Zotavenie po masívnom infarkte

Obnovenie z IM môže trvať niekoľko mesiacov. Nemali by ste sa snažiť urýchliť rehabilitáciu, pretože to môže viesť k nebezpečným následkom.

Proces obnovy prebieha v niekoľkých fázach, začínajúc v nemocnici, kde je pacient starostlivo monitorovaný zdravotníckym personálom. Po prepustení pokračuje rehabilitácia doma.

Medzi dva hlavné ciele procesu obnovy patria:

1. Postupná obnova fyzických schopností (kardiorehabilita).
2. Zníženie rizika opakovaného MI.

telocvik

Potom, čo sa pacient vráti domov, sa odporúča, aby si odpočinul, čo umožňuje len ľahké cvičenie, ako je chodenie hore a dole po schodoch alebo krátke prechádzky. Každý deň niekoľko týždňov by ste mali postupne zvyšovať fyzickú aktivitu.

Miera nárastu záťaže závisí od funkčných schopností srdca a celkového zdravotného stavu pacienta. Kardiológ pomáha robiť plán na zvýšenie fyzickej aktivity.

Program rehabilitácie srdca by mal obsahovať rôzne cvičenia, ale väčšina z nich by mala byť aeróbna. Tieto cvičenia sú určené na posilnenie srdca, zlepšenie krvného obehu a zníženie krvného tlaku. Ich príkladmi sú rýchla chôdza, cyklistika, plávanie.

Návrat do práce

Mnoho ľudí po MI sa môže vrátiť na svoje pracovisko. Čas tohto návratu závisí od zdravotného stavu a srdca, ako aj od druhu práce. Ak je to spojené s ľahkými povinnosťami, človek sa k nej môže vrátiť až po 2 týždňoch. Ak je práca spojená s ťažkou fyzickou námahou alebo srdcom je veľmi zle poškodená, pacient môže potrebovať obnoviť pár mesiacov. Mnohým pacientom sú priradené 3 alebo 2 skupiny postihnutia.

Pacient sa môže vrátiť k sexu po tom, čo sa na to cíti pripravený. To sa zvyčajne deje 4-6 týždňov po infarkte. Pohlavie nezvyšuje riziko opätovného vývoja infarktu myokardu.

Po infarkte myokardu trpí asi tretina mužov erektilnou dysfunkciou. Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku úzkosti a stresu, ktoré sú spojené s výskytom infarktu myokardu. Menej často je erektilná dysfunkcia spôsobená vedľajšími účinkami beta-blokátorov.

pohon

Väčšina pacientov sa môže vrátiť do vedenia vozidla 1 týždeň po MI. V závažných prípadoch môže trvať dlhšie (približne 4 týždne). Ak pacient vedie vozidlo alebo kamión, nemal by jazdiť 6 týždňov.

Zníženie rizika opätovného infarktu

Aby ste znížili riziko negatívnych účinkov MI, musíte zmeniť svoj životný štýl a užívať predpísané lieky.

diéta

Zmena vo výžive po utrpení infarktu pomáha znížiť pravdepodobnosť opakovaného MI. Užitočné tipy:

• Jedzte aspoň 5 porcií rôznych druhov zeleniny a ovocia každý deň. Obsahujú veľa vitamínov a živín.
• Znížte obsah nasýtených tukov vo vašej strave. Príkladmi bohatých výrobkov sú mäso, klobásy, maslo, tvrdé syry, sušienky. Jesť potraviny bohaté na nenasýtené tuky pomáha znížiť hladinu cholesterolu v krvi. Zahŕňa ryby (sleď, makrela, sardinka, losos), avokádo, orechy a semená, olivový olej.
• Obmedzte príjem soli. To pomôže znížiť riziko recidivujúceho MI, ako aj znížiť pravdepodobnosť vzniku ďalších srdcových ochorení.

Po odloženom infarkte myokardu sa za veľmi užitočné považuje dodržiavanie stredomorskej stravy, ktorá sa ukázala ako účinná vo vedeckých štúdiách. Podľa tejto diéty:

• Jedzte viac ovocia a zeleniny, celé zrná, orechy a semená;
• jesť viac rýb;
• jesť menej mäsa;
• vybrať rastlinné oleje (napríklad olivový olej), maslo a syr.

fajčenie

Ak pacient fajčí, vyhnutie sa tomuto zvyku je jednou z najúčinnejších metód na zníženie rizika opakovaného MI. Ak prestanete fajčiť, riziko opakovaného MI sa zníži približne o polovicu (v porovnaní s rizikom pokračovania fajčenia).

alkohol

Niektoré vedecké štúdie potvrdili, že pitie alkoholu v malých množstvách môže byť prospešné pre srdce. Nie je však možné prekročiť odporúčané dávky alkoholu, pretože môžu byť škodlivé.

Muži by nemali konzumovať viac ako 14 štandardných dávok alkoholu týždenne, najviac 4 štandardné dávky denne a tiež musia mať najmenej 2 dni v týždni bez alkoholu. Ženy by nemali konzumovať viac ako 14 štandardných dávok alkoholu týždenne, najviac 3 štandardné dávky denne, a tiež musia mať najmenej 2 dni v týždni bez alkoholu. Jedna štandardná dávka alkoholu je 15 ml čistého etylalkoholu, 300 ml svetlého piva, 120 ml vína a 40 ml vodky.

Pravidelné zvyšovanie týchto odporúčaných dávok zvyšuje krvný tlak a hladiny cholesterolu v krvi, čím sa zvyšuje riziko opakovaného MI. Epizodická konzumácia veľkého množstva alkoholických nápojov môže spôsobiť prudký nárast krvného tlaku, ktorý môže byť veľmi nebezpečný. Vedecké dôkazy naznačujú, že ľudia, ktorí mali infarkt myokardu a naďalej sa občas opijú, 2 krát častejšie zomreli na opakovaný infarkt myokardu alebo cievnu mozgovú príhodu v porovnaní s ľuďmi, ktorí po srdcovom infarkte nezneužili alkohol.

U pacientov s nadváhou alebo obezitou pomáha normalizácia telesnej hmotnosti a jej udržanie znížiť riziko opakovaného MI. To možno dosiahnuť kombináciou fyzickej aktivity a výživy.

Liečba liekmi

V súčasnosti sa používajú štyri hlavné typy liekov na zníženie rizika nežiaducich účinkov MI:

Dôsledky rozsiahleho srdcového infarktu a šance na prežitie

Rozsiahly infarkt je najnebezpečnejšia forma srdcového infarktu. Predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie a život.

Mnohí ľudia si neuvedomujú, že v ich tele sa vyvíjajú patologické procesy. Choroby kardiovaskulárneho systému na dlhú dobu sa môžu vyskytnúť skryté. Kritický stav vzniká neočakávane a bez zjavného dôvodu. Ak v tomto okamihu nie je obeti poskytnutá okamžitá lekárska pomoc, môže zomrieť.

Čo je rozsiahly infarkt myokardu

Infarkt myokardu označuje patologický stav srdcového svalu, v ktorom niektoré jeho tkanivá vymiznú. Rozsiahly srdcový infarkt je sprevádzaný rozsiahlymi léziami srdca.

Nekróza (smrť) sa často vyskytuje v ľavej komore, v jej prednej stene. Táto časť tela nesie veľké funkčné zaťaženie. Odtiaľ je krv pod veľkým tlakom do aorty. U niektorých pacientov sa patologický proces rozširuje na pravú komoru a u 30% pacientov je postihnutá predsieň.

S rozsiahlym infarktom je lézia všetkých vrstiev srdcového svalu (epikardu, myokardu a endokardu). Plocha odumretého tkaniva môže byť až 8 cm široká.
Nekróza myokardiálnych buniek je dôsledkom kritických nutričných nedostatkov a kyslíka. Čiastočný alebo úplný nedostatok výživy nastáva v dôsledku vážneho porušenia koronárneho prietoku krvi.

Prívod krvi do tkanív srdca sa najčastejšie zhoršuje postupne. Na stenách koronárnych ciev sa nachádzajú usadeniny želatínových hmot. Ich vzhľad prispieva k vysokým hladinám cholesterolu s nízkou hustotou v krvi. Postupom času rastie spojivové tkanivo do usadenín, ktoré tvoria aterosklerotické plaky.

Ako sa zväčšuje veľkosť plakov, lumen ciev sa zužuje. V tomto stave kardiovaskulárneho systému môže akýkoľvek vonkajší vplyv (fyzická námaha, stres, fajčenie alebo prudký skok krvného tlaku) spôsobiť uvoľnenie časti plaku a poškodenie cievnych stien. Poškodené cievne tkanivo sa obnovuje tvorbou krvnej zrazeniny. Neskôr sa zvýši veľkosť krvných zrazenín a naplní sa lumen cievy. Niekedy môžu dosiahnuť dĺžku 1 cm, úplne zablokovať postihnutú tepnu a zastaviť prívod krvi.
Tvorba krvnej zrazeniny je sprevádzaná uvoľňovaním špecifických látok, ktoré vyvolávajú vazospazmus. Kŕče sa môžu vyskytnúť v malej časti tepny alebo úplne zakryť. Počas spazmu môže dôjsť k úplnému prekrytiu prietoku krvi, čo vedie k nevyhnutnej smrti srdcového tkaniva. 15 minút po zastavení krvného obehu bunky srdcového svalu začínajú umierať. A po 6-8 hodinách sa vyvíja rozsiahly infarkt.

Nekrotické tkanivo srdca je nahradené spojivovým tkanivom. V mieste lézie sa vytvorila poinfarktová jazva.

Faktory vyvolávajúce infarkt myokardu

Existujú rôzne dôvody pre rozvoj patologického stavu:

1. Diabetes mellitus. Tvorba a nárast aterosklerotických plakov sa vyskytuje intenzívnejšie u ľudí trpiacich cukrovkou. Toto ochorenie sa vyznačuje krehkosťou krvných ciev a metabolickými poruchami. Aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny sa vyskytujú častejšie na citlivých stenách ciev.
2. Hypertenzná choroba srdca. Vysoký krvný tlak spôsobuje zhrubnutie stien ciev. Stávajú sa hustými a strácajú elasticitu. Počas cvičenia nemôžu zmenené cievy zabezpečiť zvýšenú potrebu kyslíka v srdci.
3. Dedičnosť. Sklon k rozvoju hypertenzie, aterosklerózy a trombózy môže byť dedičný.
4. Paul. U mužov sa infarkty vyskytujú 4-krát častejšie ako u žien.
5. Age. U mladých ľudí je menšia pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy a rozsiahleho infarktu myokardu.
6. Fajčenie tabaku. Po vdýchnutí tabakového dymu dochádza k ostrému zúženiu krvných ciev.
7. Nedostatok pohybu. U ľudí so sedavým životným štýlom strácajú steny krvných ciev svoju elasticitu.
8. Obezita. Nadmerná hmotnosť vytvára ďalší tlak na kardiovaskulárny systém
9. Zneužívanie alkoholu. Alkohol spôsobuje abnormálnu funkciu pečene, ktorá je zodpovedná za rozpad tukov. V dôsledku toho sa tuk hromadí v krvi a je uložený na stenách ciev.
10. Poruchy obličiek. Pri zlyhaní obličiek je narušený metabolizmus fosforu a vápnika. V dôsledku toho sa vápnik ukladá na steny ciev a vyvíja sa trombóza. Mnohí trpiaci obličkami zažili masívny infarkt.
11. Stres. Silný psycho-emocionálny šok alebo často sa vyskytujúce stresové situácie môžu spôsobiť kritické zúženie lúmenu ciev.
12. Hyperlipidémia. Abnormálne zvýšená hladina lipidov a lipoproteínov v krvi je provokujúcim faktorom pre rozvoj rozsiahleho infarktu myokardu.
13. Nadmerné cvičenie. Vysoká spotreba kyslíka v myokarde, nedostatočná elasticita krvných ciev a ich kŕče môžu viesť k rozvoju srdcového infarktu počas intenzívneho cvičenia.
14. Poranenie alebo operácia. Patologické zúženie lúmenu koronárnych ciev môže nastať v dôsledku poranenia alebo chirurgického zákroku.

Symptómy rozsiahleho infarktu myokardu

Ľudia, ktorí mali možnosť zistiť, aký rozsiahly infarkt myokardu sa vyskytli, boli silnými tlakmi a pálením v hrudníku. Bolesť môže nastať aj v ľavej ruke, v krku a lopatkách na ľavej strane. Niektorí zaznamenali atypické bolesti v hrudníku alebo v pravej ruke.

Počas srdcového infarktu sa pozoruje prudký pokles krvného tlaku a porucha rytmu srdcového rytmu. Pulz sa stáva nerovnomerným alebo rýchlym. Pacient "hádže" studeným potom. Prerušovane dýcha, cíti slabý a závrat. Koža postihnutej osoby sa stáva bledou alebo modrastou. Môže mať nevoľnosť, vracanie alebo ostrú bolesť v žalúdku. Pacient môže stratiť vedomie.

Počas akútneho obdobia po infarkte srdca (4-8 dní) sa vytvorí miesto nekrózy. Počas tohto obdobia sa bolesť stáva menej výraznou, stúpa krvný tlak. Pacienta trápia príznaky srdcového zlyhania - dýchavičnosť a narušený rytmus tepu srdca.

Od druhého týždňa po útoku začína proces tvorby jaziev. Do konca mesiaca sa krvný tlak a srdcová frekvencia normalizujú, bolesť zmizne.

V období po infarkte sa vytvorená jazva zhrubne, srdcový sval sa prispôsobí novým podmienkam a vyvinie kompenzačné mechanizmy. Pomáha obetiam prežiť po masívnom infarkte.

Pacient môže mať niekedy poruchu dýchania a poruchy srdcového rytmu. Postinfarktové obdobie trvá do šiestich mesiacov.

V postinfarktovom období sa môžu vyskytnúť komplikácie ochorenia.

Dôsledky rozsiahleho infarktu myokardu

Keď nastal masívny infarkt, následky, šance na prežitie, všetko závisí od pacienta a jeho príbuzných. Čím skôr bude obetiam poskytnutá zdravotná starostlivosť, tým je menej pravdepodobný rozvoj komplikácií.

Infarkt môže spôsobiť zlyhanie srdca a smrť. Často spôsobuje šok a pľúcny edém.

Smrť tkaniva komory môže vyvolať prasknutie jej steny. Počas záchvatu je v niektorých prípadoch narušená mitrálna chlopňa (regurgitácia). Zmeny vodivosti srdcových impulzov spôsobujú vznik rôznych typov arytmií. Komplikáciou rozsiahleho infarktu myokardu môže byť paralýza končatín.

Poruchy orgánov vyplývajú z liekovej terapie, ktorá sa poskytuje obeti počas resuscitácie. V dôsledku použitia narkotických analgetík sa môže vyskytnúť dysfunkcia respiračných funkcií. Po zavedení streptokinázy sa často vyvinie arteriálna hypotenzia. Pacient môže mať autoimunitné komplikácie.

Rehabilitácia po masívnom infarkte

Po rozsiahlom srdcovom infarkte musíte radikálne zmeniť svoj život a odstrániť alebo minimalizovať provokujúce faktory. Ak sa srdcový infarkt znovu objaví, šanca na prežitie bude zanedbateľná.

Vzdať sa zlých návykov

Pacient musí prestať fajčiť a alkohol. Mali by ste úplne zrevidovať svoju dennú stravu a odstrániť z nej potenciálne nebezpečné výrobky. Patrí medzi ne tučné mäso, klobásy, klobásy, nakladaná zelenina, údené mäso, koreniny, silný čaj a káva.

Ľudia, ktorí trpia nadmernou váhou, sa odporúča znížiť príjem kalórií. Musia opustiť sladkosti a výrobky z múky, preferujúc zeleninu a ovocie. Z normalizácie hmotnosti závisí ich život.

Treba sa vyhnúť nadmernej fyzickej námahe a stresovým situáciám. Ak súvisia s prácou, stojí za to premýšľať o zmene typu činnosti a výbere uvoľnenejšej profesie.

Je dôležité pravidelne navštevovať vonkajší vzduch a vetrať miestnosť. Pacientovi bude predpísaný priebeh fyzickej terapie na zotavenie po dlhom odpočinku. Je potrebné prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Lieková terapia počas obdobia po infarkte je zameraná na normalizáciu krvného tlaku, obnovenie rytmu srdca, elimináciu kardiovaskulárnej nedostatočnosti a liečbu sprievodných ochorení.

Je žiaduce, aby sa rehabilitácia po srdcovom infarkte vykonávala v sanatóriu a v rekreačných podmienkach pod dohľadom lekárov.

Aká je prognóza po masívnom infarkte?

Koľko ľudí žije po masívnom srdcovom infarkte a či sa vyskytne opakovaný záchvat, žiadny lekár to nevie. Zdravie človeka závisí od jeho túžby zmeniť svoje návyky navždy. Po rozsiahlom srdcovom infarkte už srdce nemôže vykonávať svoje funkcie ako predtým. V dôsledku ataku sa v tkanivách srdcového svalu vyskytli ireverzibilné zmeny. Preto viesť rovnaký životný štýl ako pred útokom, nebude fungovať. Pacienti, ktorí zanedbávajú odporúčania ošetrujúceho lekára a nevzdávajú sa zlých návykov, zriedkavo prežijú s opakovaným infarktom myokardu.

Odmietnutie zo zlých návykov, zmena stravy, rehabilitácia v pohodlných podmienkach a dobrá starostlivosť minimalizujú riziko opakovania. Pravidelné monitorovanie lekárom umožní včas odhaliť nebezpečné príznaky, aby sa zabránilo vzniku patologických procesov. S úctou k ich zdraviu je celkom možné žiť vo veľkom starobe bez straty kvality života.

Trvanie života po infarkte: oficiálne štatistiky a projekcie

Rozšírený infarkt myokardu (MI) a ďalšie kardiovaskulárne ochorenia vyžadujú zlepšenú diagnostiku a liečbu patológií. Odložená akútna koronárna príhoda s včasnou pomocou a adekvátnou liečbou ovplyvňuje prognózu osoby. Kvalita a trvanie života po infarkte myokardu je determinovaná veľkým množstvom faktorov a indikátorov inštrumentálnej diagnostiky. Je možné ovplyvniť prognózu ochorenia pomocou liekovej terapie a modifikácie životného štýlu.

Ako ovplyvňuje srdcový infarkt kvalitu a dlhovekosť?

Infarkt myokardu sa považuje za akútnu formu ischemickej choroby srdca (CHD), ktorá sa vyznačuje zhoršeným prekrvením svalových vlákien a rozvojom nekrózy s tvorbou jaziev. Husté spojivové tkanivo nevykonáva potrebnú kontraktilnú a vodivú funkciu, ktorá prispieva k rozvoju srdcového zlyhania. Cirkulačná dysfunkcia významne zhoršuje kvalitu života pacienta a často sa stáva príčinou invalidity.

Faktory ovplyvňujúce celkový stav pacienta po infarkte myokardu:

• výrazný opuch nôh, akumulácia tekutiny v brušnej a hrudnej dutine s rozvojom dýchavičnosti;
• opakujúce sa bolesti na hrudníku (zvyčajne v noci);
• konštantná únava;
• poruchy spánku;
• potreba obmedziť obvyklú fyzickú aktivitu;
• úplné odmietnutie alkoholu a fajčenie;
• zmena stravy;
• ťažkosti v sexuálnom živote;
• obmedzenia cestovania a cestovania;
• drogová závislosť a časté vedľajšie účinky;
• náklady súvisiace s nákupom liekov.

Objektívne hodnotenie vplyvu srdcového infarktu na život človeka sa vykonáva pomocou špeciálnych stupníc a štandardizovaných dotazníkov.

štatistika

Po zavedení chirurgických zákrokov pre infarkt myokardu (posun a stenting) do klinickej praxe sa výskyt komplikácií v počiatočnom období znížil o 25% (za posledných 15 rokov). Najčastejšie príčiny smrti v období po infarkte:

• akútne srdcové zlyhanie s rozvojom pľúcneho edému;
• kardiogénny šok - systémové poruchy krvného obehu s poklesom krvného tlaku;
• akútna aneuryzma (stenčenie steny s výstupkom) ľavej komory. Ruptúra ​​je sprevádzaná srdcovou tamponádou (dutina perikardiálneho vaku sa naplní krvou, narušuje kontraktilnú funkciu myokardu);
• poruchy rytmu a vodivosti (komorová alebo atriálna fibrilácia, úplný atrioventrikulárny blok atď.);
• systémový tromboembolizmus - šírenie krvných zrazenín v cievnom lôžku s obštrukciou tepien obličiek, mozgu (s rozvojom mŕtvice);
• opakujúci sa infarkt.

Koľko pacientov žije v priemere?

Prognóza infarktu myokardu závisí od charakteristík patológie a vnútorných faktorov človeka vrátane veku, pohlavia a prítomnosti komorbidít. Včasnosť poskytovanej starostlivosti a systémová medikácia (pred akútnou koronárnou príhodou) tiež ovplyvňujú výsledok patológie.

Štatistika očakávanej dĺžky života po infarkte myokardu je uvedená v tabuľke.

Rozsiahly infarkt myokardu: je po ňom život?

Pacienti s infarktom myokardu často trpia chorobou na nohách, avšak až do určitého času, kým ochorenie nevedie ku komplikáciám. Ak sú niektoré formy srdcového infarktu dobre liečiteľné, potom rozsiahla hrozba ohrozuje pacienta smrteľným následkom.

Je možné sa tomu vyhnúť? Áno, ak poznáte všetko o rizikových faktoroch a liečbe rozsiahleho infarktu myokardu.

Vlastnosti ochorenia

Rozsiahly infarkt, možno najnebezpečnejšia forma patológie. Ak je v malých oblastiach srdca narušená malá prietoková forma krvného obehu, potom s rozsiahlou pokrytou veľkou plochou srdcového svalu. Podľa štatistík muži trpia infarktom asi 4 krát častejšie ako ženy.

Po rozsiahlom infarkte myokardu môžu pacienti dostať tretiu skupinu zdravotne postihnutých, ak stratia svoju schopnosť pracovať alebo majú príznaky srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch majú pacienti nárok na trvalú invaliditu, ak má ďalšia liečba nepriaznivú prognózu.

Klasifikácia a formy

Rozsiahle samo o sebe je formou infarktu myokardu, preto nemá špecifickú klasifikáciu. Choroba sa klasifikuje lokalizáciou, takže často rozsiahla forma infarktu myokardu ovplyvňuje:

1. prednú stenu ľavej srdcovej komory;
2. interventrikulárne septum;
3. zadnú stenu myokardu;

Existuje niekoľko fáz štátu:

• najostrejší - až 2 hodiny. od začiatku srdcového infarktu;
• akútne - do 10 dní. od začiatku srdcového infarktu;
• subakútna - od 10 dní. do 8 mesiacov;
• obdobie zjazvenia - od asi 8 týždňov do 6 mesiacov;

Patológia sa môže vyskytnúť aj s pľúcnym edémom alebo bez neho, čo sa stáva častejšie. O symptómoch a prvých príznakoch masívneho infarktu, pozri nižšie.

Príčiny rozsiahleho infarktu myokardu

Hlavnou príčinou srdcového infarktu sú aterosklerotické plaky, ktoré vznikajú v dôsledku rovnakého ochorenia aterosklerózy. Aterosklerotické plaky zvierajú krvné cievy, čo vedie k nedostatočnému prietoku krvi a nedostatku kyslíka v srdci.

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré výrazne zvyšujú riziko srdcového infarktu. Najagresívnejším faktorom je fajčenie, pretože samo o sebe zužuje cievy. Nemenej závažné faktory možno považovať za konzumáciu alkoholu a genetickú predispozíciu, iné však možno pripísať:

príznaky

Symptomatológia do značnej miery závisí od umiestnenia lézie a štádia ochorenia. Indikatívnym príznakom je bolesť v oblasti hrudnej kosti, ktorá vyžaruje do lopatiek, ramena, dolnej čeľuste, môže viesť k necitlivosti ľavej ruky. Bolesť má zúženú a akútnu povahu, nie je zastavená nitroglycerínom.

Zvyčajne je srdcový infarkt sprevádzaný:

1. kašeľ;
2. dýchavičnosť;
3. tachykardia;
4. modrá koža;
5. studený pot;
6. srdcová astma, ak sa vyskytne pľúcny edém;

S porážkou zadnej steny sa môžu objaviť príznaky otravy: pálenie záhy, vracanie, hnačka, bolesť brucha. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť srdcový infarkt takmer asymptomatický, alebo atypické symptómy, napríklad v pravej ruke.

Čo by malo byť jedlo v prípade rozsiahleho infarktu myokardu, povie nasledujúci formulár:

diagnostika

Lekár môže vykonať primárnu diagnózu aj vtedy, keď ju pacient prvýkrát navštívi, pretože infarkt myokardu má príznaky charakteristické pre daný stav. Po prvé, lekár zbiera históriu sťažností a života, zisťuje, kedy pacient začal cítiť bolesť, čo sprevádza tieto stavy, či už závislosťou na zlých návykoch a tučných potravinách. Potom sa pacient podrobí fyzickému vyšetreniu a akulturácii, kde sa vyhodnotí tón pleti a zistia sa zvuky srdca a pľúc a zistí sa krvný tlak a pulz.

Už na základe týchto štúdií lekár predpisuje symptomatickú liečbu, ktorá sa najčastejšie ukáže ako správna, a predpisuje ďalšie vyšetrenia, napr.

• Všeobecne anz moču. Pomáha identifikovať komorbidity a komplikácie ochorenia.
• Všeobecná krv. Pomáha určiť zvýšenie sedimentácie erytrocytov a detegovať leukocytózu.
• Biochemická an-z krv. Je potrebné určiť, či má pacient rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju myokardu, napríklad zvýšené hladiny cholesterolu, cukru a triglyceridov.
• Štúdie krvných enzýmov, ktoré zisťujú prítomnosť proteínových enzýmov v krvi. Tieto enzýmy sa uvoľňujú v dôsledku zničenia srdcových buniek počas srdcového infarktu.
• EKG. Základná štúdia, ktorá nielen potvrdzuje prítomnosť srdcového infarktu, ale tiež ukazuje jeho lokalizáciu, rozsiahlosť a trvanie kurzu.
• Echokardiografia. Je potrebné posúdiť stav ciev, ako aj veľkosť a štruktúru srdca.
• Koagulácie. Potreba výberu optimálnych dávok liekov.
• RTG hrudníka Ukazuje stav aorty, prítomnosť komplikácií srdcového infarktu.
• Koronárna angiografia. Určuje umiestnenie a umiestnenie zúženia tepny.

V závislosti od prítomnosti komplikácií, komorbidít a vybavenia v nemocnici môže pacient podstúpiť iné štúdie. Napríklad drahý MSCT, ktorý vizualizuje srdcový sval úplne.

liečba

Liečba rozsiahleho infarktu sa vykonáva v nemocnici, pretože stav pacienta sa musí nepretržite monitorovať. V počiatočných štádiách liečba spočíva v kombinácii liečebného spôsobu s terapeutickým spôsobom.

Liečba liekmi však často nestačí, takže je nutná operácia.

liečebný

Základom terapie je obmedzenie akejkoľvek motorickej aktivity. Pacient musí pozorovať mier fyzicky aj emocionálne, pretože naopak môže zhoršiť priebeh ochorenia.

Počas trvania liečby sa odporúča dodržiavať diétu s obmedzenou konzumáciou živočíšnych tukov, alkoholu, soli a kofeínu. Osobitné miesto v diétnej strave sa dáva výrobkom, ktoré prispievajú k obnove tela, to znamená obilnín, rýb, chudého mäsa, zeleniny a ovocia.

V prípade potreby môže pacient poskytnúť masku cez kyslík.

liečenie

Drogová terapia je zameraná na stabilizáciu stavu pacienta a prevenciu vzniku komplikácií. Na tento účel použite

• Aspirín, Plavix, Tiklopedín a lieky podobné účinkom, ktoré aktivujú prietok krvi do postihnutej oblasti.
• Narkotické a narkotické analgetiká na zmiernenie symptómov bolesti.
• Lidokaín, amiodarón a analógy na elimináciu arytmií.
• Antikoagulanciá na prevenciu krvných zrazenín.
• Trombolitiki pre sanie krvných zrazenín.

Antagonisti kalcia a beta-blokátory preukázali dobrú účinnosť. O tom, aké typy operácií sa vykonávajú s rozsiahlym srdcovým infarktom, prečítajte si nižšie.

operácie

Rozsiahly srdcový infarkt často reaguje slabo na liekovú terapiu. V tomto prípade je pacient predpísaný:

• Koronárna angioplastika, ktorá zahŕňa inštaláciu stentu do cievy na udržanie normálneho lúmenu v ňom.
• Operácia bypassu koronárnych tepien. Komplikovaná operácia, ktorá vytvára most zo zdravej žily, zaisťuje optimálne prekrvenie nad zúžením.

Niekedy operácie tiež nedávajú pozitívny efekt a porážka sa začína rozvíjať a komplikovať. V takýchto prípadoch je indikovaná transplantácia srdca.

Ako sa vykonáva stenóza v prípade rozsiahleho infarktu myokardu, je možné posúdiť z nasledujúceho videa:

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu vzniku srdcových ochorení. Za týmto účelom:

• Prestaňte fajčiť, čo zvyšuje riziko srdcového infarktu o takmer 50%.
• Obmedzte spotrebu alkoholu.
• Vytvorte denný a oddychový režim, v ktorom budete mať aspoň 7 hodín spánku.
• Obmedzte množstvo živočíšnych a rastlinných tukov v potrave.
• Jedzte viac bielkovín potravín, fazuľa, ovocie, chudé mäso a ryby.
• Cvičenie a kardiovaskulárne cvičenie.

Spolu s vyššie uvedeným, je potrebné neustále monitorovať krvný tlak a hladiny cholesterolu a nižší výkon s nárastom.

O tom, ako sa môže život rozvinúť po rozsiahlom infarkte myokardu a aké sú dôsledky pre srdce, čítajte ďalej.

komplikácie

Rozsiahly srdcový infarkt často spôsobuje komplikácie aj pri včasnej liečbe. Medzi nimi sú:

1. lokálna nekrotizácia a zjazvenie tkaniva ľavej komory;
2. prasknutie myokardu v mieste srdcového infarktu;
3. arytmie;
4. zápal v seróznej membráne srdca;
5. zlyhanie mitrálnej chlopne;
6. autoimunitné komplikácie;
7. pľúcny edém s rozsiahlym infarktom myokardu;
8. krvné zrazeniny, tromboembolizmus;

Môžu sa vyskytnúť aj nešpecifické komplikácie spojené s poškodením krvného obehu. O tom, koľko ľudí žije po resuscitácii rozsiahleho infarktu myokardu a čo je všeobecnou prognózou jeho následkov, prečítajte si nižšie.

výhľad

Prognóza liečby rozsiahleho infarktu myokardu je mimoriadne nepriaznivá.

• S touto formou prežije mierne viac ako 50% pacientov.
• Okrem toho viac ako 10% nežije viac ako rok a umiera na komplikácie ochorenia.

Štatistika je spriemerovaná, pretože úmrtnosť v nemocničných podmienkach je veľmi malá, avšak mnohí pacienti jednoducho nežijú do sanitky a následnej rehabilitácie.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri rozsiahlom infarkte myokardu, povedzte videu nižšie:

Koľko žije po infarkte

Koľko ľudí žije po infarkte myokardu závisí od mnohých faktorov. Veľkú úlohu zohráva vek osoby a typ ochorenia. Keď je pacient mladý a patológia nie je ťažká, výhľad je dosť povzbudivý. Miera prežitia starších ľudí, ktorí trpia podobnou patológiou srdca, najmä v prípade jeho transmurálnej odrody, je pomerne nízka. U starších pacientov sú často zistené sprievodné patológie, ako je aneuryzma, diabetes mellitus alebo arteriálna hypertenzia. Práve tieto ochorenia sú považované za kritériá, ktoré významne znižujú priemernú dĺžku života týchto pacientov. Štatistiky ukazujú, že infarkt myokardu často vedie k smrti, takže sa musíte pokúsiť urobiť všetko možné, aby ste mu zabránili.

Dôsledky a šance na prežitie

Všetky komplikácie rozdeľujú lekári na začiatku a neskôr.

Akútne (skoré) účinky:

1. výskyt pľúcneho edému;
2. porucha srdcového rytmu;
3. akútne srdcové zlyhanie;
4. trombóza vytvorená vo veľkej cirkulácii

Ak je infarkt malý, potom je pravdepodobnosť komplikácií znížená. Pretože v dôsledku takého deštruktívneho procesu sa častejšie vyskytuje poškodenie ľavej komory orgánu, je táto časť nedostatočná. Symptómom takéhoto porušenia sú problémy s dýchaním, pacient nemôže normálne dýchať vzduch. Na pozadí takejto poruchy a zlyhania ľavej komory je opuch pľúcneho tkaniva.

Ďalším vážnym dôsledkom infarktu myokardu sú nebezpečné formy arytmie až po ventrikulárnu fibriláciu. Samotné patológie sú vážne, niektorí ľudia nemôžu žiť dlho, keď sa vyskytnú, a ak sa táto situácia vyvinula po srdcovom infarkte, potom je prognóza často sklamaním. Keď sa odhalí podobné poškodenie srdca, ktorého lokalizácia sa nachádza v oblasti endokardu zdola, potom existuje významná pravdepodobnosť trombózy v oblasti veľkého obehu. Ak sa krvná zrazenina odlomí a vstúpi do krvného obehu mozgu, lumen týchto tepien sa zablokuje a spôsobí mŕtvicu.

Dlhodobé komplikácie sa považujú za menej nebezpečné ako akútne, ale javia sa oveľa častejšie ako včasné účinky.

• perikarditída;
• všetky typy arytmií;
• rozvoj kardiosklerózy;
• poškodenie pľúcneho tkaniva alebo pohrudnice.

Ak hovoríme o kardioskleróze, potom je toto porušenie zistené u všetkých pacientov, ktorí mali takéto ochorenie srdca. Ovplyvňuje to, koľko môžete žiť po infarkte. Takéto stavy priamo súvisia s tvorbou spojivových vlákien na vytvorenie jazvy na orgáne. Ak je kardioskleróza difúzna, možno pozorovať odchýlky v činnosti srdcového svalu. Ak je vedenie orgánu naštvané, potom sú v jeho kontrakciách nepravidelnosti a často sa objavuje zlyhanie srdca. Procesy, ktoré sa môžu objaviť počas samotného srdcového infarktu, sú rôznorodé a smrtiace.

Komplikácie počas smrti srdcových buniek:

1. orgánová tamponáda spôsobujúca krvácanie v perikardiálnej zóne;
2. akútna aneuryzma srdca;
3. tromboembolizmus postihujúci pľúca;
4. rozvoj tromboendokarditídy;
5. prasknutie jednej z komôr orgánu a smrť.

Preto je pre lekárov ťažké odpovedať na otázky o tom, ako dlho bude takýto pacient žiť, a tu zohrávajú úlohu mnohé sprievodné faktory. Šance sú u pacientov, ktorých stav nie je zaťažený ďalšími ochoreniami. Je dôležité dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára počas fázy rekonvalescencie, čo pomôže znížiť pravdepodobnosť závažných následkov alebo rozvoj druhého srdcového infarktu. Účinnosť liečby ovplyvňuje aj prognózu. Metóda liečby, chirurgická alebo lekárska, by mala pomôcť ľudskému srdcu obnoviť svoju činnosť. Ak sa to lekárom podarilo dosiahnuť, znamená to, že sa zvýši životnosť pacienta. Stentovanie je ďalším spôsobom, ako umožniť pacientom žiť dlho. Ak bol tento zákrok aplikovaný, stena tepny, v ktorej sa nachádzajú aterosklerotické plaky, sa z nich odstráni, potom sa obnoví prietok krvi, čo pomáha organizovať prácu hlavného orgánu.

Koľko žiť po masívnom infarkte

Pri infarkte myokardu umierajú niektoré tkanivá srdca. Ak hovoríme o rozsiahlom type choroby, potom veľká časť tela je vystavená nekróze, čo významne narušuje jej činnosť. Nekrotické zmeny často ovplyvňujú prednú časť steny ľavej komory, pretože táto oblasť je funkčne viac zaťažená ako zvyšok. Z tejto zóny sa krv uvoľňuje do aorty pod vysokým tlakom. Štatistiky ukazujú, že u malej časti pacientov je deštruktívny proces pozorovaný v pravej komore a ešte menej obetí srdcového infarktu podstúpi atriálnu patológiu.

Ak sa vyvinie rozsiahly infarkt myokardu, zistí sa lézia všetkých vrstiev svalového tkaniva orgánu, epikardu, myokardu a endokardu.

Oblasť nekrózy môže merať až 8-9 cm širokú. Takáto veľká plocha bunkovej smrti je spôsobená kritickou úrovňou živín a kyslíka v srdci. Takéto abnormality sú zvyčajne výsledkom dlhodobo narušeného prietoku krvi v koronárnej artérii.

Problémy s prietokom krvi v tejto oblasti sú často spojené s aterosklerotickými léziami cievnych stien. Keď plaky začínajú rásť vo veľkosti, postupne uzatvárajú lumen, kým sa nestanú úplne nepriechodnými. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že akýkoľvek vonkajší vplyv vo forme nadmernej fyzickej aktivity alebo emocionálneho preťaženia môže prispieť k oddeleniu plaku a poškodeniu vlákien cievnej steny. Regeneračný proces v tkanivách stien tepien nastáva v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny, ktorá sa postupne zväčšuje a uzatvára lúmen tepny, čo vedie k zastaveniu dodávky krvi.

Okrem iného rastúci trombus uvoľňuje špeciálne látky, ktoré môžu spôsobiť spazmus ciev. Takéto zúženie lúmenu možno pozorovať na malých segmentoch artérií a úplne ho ovplyvniť. Počas obdobia kŕče je prietok krvi často rozrušený a niekedy sa úplne prekrýva, čím zabraňuje vstupu živín do srdca. Tento proces vedie k smrti buniek orgánu, ktoré sa zvyčajne vyskytujú 15-18 minút po nástupe tejto patológie. Keď trvá 6 až 8 hodín, dochádza k rozsiahlemu infarktu myokardu, po ktorom sa významne znižuje dĺžka života.

Čo spôsobuje blokádu krvi:

• Hypertenzia. Pod vplyvom vysokých tlakov sa tepny, presnejšie povedané, ich steny zosilňujú, stávajú sa menej pružnými a hrubými. Počas obdobia stresu takéto cievy nie sú schopné poskytnúť hlavnému orgánu všetky živiny a kyslík.
• Genetická predispozícia. Sklon k tvorbe krvných zrazenín, rozvoj aterosklerotických lézií a vysoký krvný tlak sa môže vyskytnúť u človeka v dôsledku dedičnosti. V priemere takéto príčiny spôsobujú infarkt myokardu v jednej tretine všetkých prípadov.
• Diabetes mellitus. Táto patológia zvyšuje rast aterosklerotických plakov. Okrem toho ochorenie ničí tkanivo krvných ciev a narušuje metabolické procesy organizmu. Kombinácia takýchto faktorov často vedie k závažným ochoreniam srdca.
• Vekové kritériá. Je menej pravdepodobné, že mladí ľudia budú trpieť touto patológiou.
• Zlé návyky. Vdychovanie tabakového dymu negatívne ovplyvňuje stav ciev, čo spôsobuje ich zúženie. Alkohol prispieva k rozvoju porúch pečene, orgánu zodpovedného za proces štiepenia tukov. Vzhľadom na neschopnosť pečene normálne vykonávať túto funkciu sa tuk hromadí a ukladá na steny tepien.
• Patrí k mužskému pohlaviu. U mužov sa infarkt myokardu vyskytuje oveľa častejšie ako u žien, približne 3-4-krát.
• Nedostatok alebo žiadna fyzická aktivita ovplyvňuje elasticitu cievnych stien, čo vedie k strate flexibility.
• Porucha obličiek. Zlyhanie tohto orgánu vyvoláva poruchu metabolických procesov súvisiacich s vápnikom a fosforom. Ak sa vápnik začne ukladať na cievne steny, riziko vzniku infarktu myokardu sa významne zvyšuje so vznikom trombózy.

• Nadváhou. Ďalšie kilogramy vytvárajú silné zaťaženie celého kardiovaskulárneho systému.
• Posilnené cvičenie alebo cvičenie. Počas období intenzívneho tréningu vyžaduje myokard veľké množstvo živín a kyslíka. Ak sú artérie osoby neelastické, ich kŕč počas silnej aktivity ľudí môže viesť k srdcovému infarktu.
• Chirurgia alebo poranenie. Zúženie lúmenu koronárnych artérií sa často vyskytuje ako výsledok chirurgického zákroku v tejto oblasti.

Štatistika o tom, koľko rokov žije po infarkte myokardu, je sklamaním. Manipulácie lekárov s rozsiahlym srdcovým infarktom by mali byť rýchle a rozhodnutia by sa mali robiť v priebehu niekoľkých minút, potom sa môžete spoľahnúť na priaznivú prognózu.

Pravdepodobnosť opätovného infarktu

Druhý záchvat infarktu myokardu je nebezpečnejší ako prvý. Častejšie sa recidíva pozoruje u starších mužov, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou, ktorá sprevádza osobu počas prvého roka po infarkte myokardu a nebola prítomná Q vlna. Takéto ochorenie sa môže vyskytnúť s prítomnosťou viacerých porúch astmatickej formy, porúch orgánového rytmu a srdcového zlyhania. Opakovaná klinika vyzerá menej intenzívne v porovnaní s intenzitou bolesti, ktorá je spôsobená znížením citlivosti oblastí srdca, ktoré boli predtým vystavené nekróze.

Príznaky opakovaného infarktu:

• ťažkosti s dýchaním;
• bolesť v krku, ramene alebo ramene vľavo;
• pokles arteriálneho indexu;
• ťažké udusenie;
• cyanóza (modrá koža);
• poruchy vedomia alebo mdloby.

Takéto príznaky sú dôsledkom silného opuchu pľúcneho tkaniva, ku ktorému dochádza v dôsledku terminálnych stavov pacienta.

Presne predpovedajme, či sa bude opakovať infarkt myokardu a koľko ľudí po ňom žije, nikto nemôže. Niektorí pacienti dodržiavajú všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, chránia sa pred negatívnymi účinkami stresu a prijímajú všetky predpísané lieky, ale útok ich opäť zachytí. Ostatní pacienti odmietajú užívať drogy, vedú bývalý spôsob života, neobmedzujú sa na nič, ale ich zdravie zostáva dobré.

Lekári sú rozdelení na druhý infarkt a jeho opakujúci sa typ. Rozdiel spočíva v tom, že druhý záchvat ochorenia nastáva po viac ako 2 mesiacoch po prvom a opakujúci sa výskyt sa vyskytuje skôr, menej ako 2 mesiace po predchádzajúcom. Po druhý raz môže byť patológia veľkým fokálnym a malým ohniskom. Okrem toho je lézia schopná pokryť rovnaké oblasti ako predtým, alebo lokalizovať v inej časti myokardu.

Dôvody opätovného vývoja tohto ochorenia zvyčajne spočívajú v rovnakej ateroskleróze. Plaky môžu rásť v koronárnych cievach, čo spôsobuje ich zúženie.

Ateroskleróza nezmizne nikde ani po srdcovom infarkte, takže musíte starostlivo sledovať hladinu cholesterolu v krvi a pokúsiť sa ju znížiť pomocou liekov predpísaných lekárom.

S cieľom žiť dlhý život po infarkte, ľudia potrebujú znížiť nízkohustotné lipoproteíny (zlý cholesterol) a chrániť sa pred emocionálnou a fyzickou námahou, vytvoriť správnu diétu a vzdať sa zlých návykov.

Obdobie rehabilitácie

Fáza zotavenia po infarkte myokardu môže trvať rôznymi spôsobmi. Tento proces je ovplyvnený mnohými faktormi.

Čo určuje trvanie a charakter rehabilitácie:

1. súvisiace ochorenia;
2. závažnosť útoku;
3. prítomnosť komplikácií;
4. zamestnanie pacienta;
5. údaje o veku.

Počas rekonvalescencie musí človek prehodnotiť svoj životný štýl, zvyky a preferencie.

Rehabilitácia zahŕňa:

• správnej výživy;
• nedostatok stresových situácií a nepokojov;
• fyzickú aktivitu, ktorú je potrebné postupne rozvíjať;
• návštevy psychológov;
• použitie všetkého predpísaného lekárom;
• úbytok hmotnosti, s jeho nadbytkom;
• odmietnutie zlých návykov;
• pravidelné prehliadky a konzultácie ošetrujúceho lekára.

Výživa pacientov po infarkte myokardu je rozdelená do 3 stupňov. Všeobecný opis diéty je možné vidieť v diétnom menu číslo 10.

1. Prvým krokom je tabuľka osoby v akútnom období ochorenia. Jedlá zahŕňajú jedlá bez soli, varené alebo varené v dvojitom kotle. Je lepšie jesť pyré jedlo, v malých objemoch, ale často, 5-6 krát denne. Kvapalina je tiež obmedzená, stačí na 0,8 litra denne.
2. V druhom alebo treťom týždni po infarkte sa mierne zmení menu pacienta. Musíte pripraviť jedlo rovnakým spôsobom, ale už môžete jesť nie je utieraný, ale mierne rozdrvený. Diéta je frakčná a voda je povolená v objeme približne 1 liter.
3. Stupeň zjazvenia umožňuje mierne obmedziť obmedzenia. Spôsob varenia zostáva rovnaký, ale je povolené jesť v kusoch, a lekár často umožňuje soľ, ale v množstve 4 gramov denne, a len niektorí pacienti. Stravovanie by sa malo vykonávať často až 5-4 krát denne.

Pre takýchto pacientov je preferované špeciálne menu. Tieto výrobky a riad obsahujú veľké množstvo užitočných prvkov, ktoré sú nevyhnutné najmä pre ľudí, ktorí utrpeli infarkt myokardu. Po prepustení z nemocnice musíte požiadať svojho lekára o vypracovanie podobného oznámenia, pomocou ktorého bude pre pacientov ľahšie navigovať pri vývoji osobnej stravy.

• ryby s nízkym obsahom tuku;
• chudé mäso, lepšie kurča alebo teľacie mäso;
• polievky zo zemiakovej kaše a obilnín;
• nápoje z kyslého mlieka s nízkym obsahom tuku;
• proteínová omeleta;
• chlieb, sušienky;
• maslo je prípustné minimum a do tretieho stupňa do 10 gramov;
• varená zelenina, dusené mäso;
• ovocie;
• nápoje vo forme ovocných nápojov, kompótov, čajov, varených, šípkových šípok;
• prírodný med

Existuje veľa diétnych obmedzení, musíte vylúčiť zo stravy veľké množstvo výrobkov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie a činnosť ľudského srdca.

1. tučné mäso v akejkoľvek forme;
2. vaječný žĺtok;
3. čerstvý chlieb;
4. Konzervované potraviny;
5. reďkovky alebo repy;
6. salámy všetkých odrôd;
7. mäsové výrobky;
8. čerstvá kapusta;
9. Sladké a sladké pečené výrobky;
10. všetky strukoviny;
11. cesnak a korenené koreniny;
12. hrozno alebo jeho šťava;
13. alkoholické nápoje;
14. margarín;
15. všetky druhy uhoriek;
16. čokoláda.

Keď je telo obnovené, môžu byť zrušené nutričné ​​obmedzenia, ale to by malo byť vykonané postupne a len pod dohľadom lekára.

Emocionálne preťaženie často vyvoláva vážne zdravotné problémy, najmä pri srdcových ochoreniach. Po infarkte myokardu nemôže byť pacient nervózny, pretože akékoľvek vzrušenie môže spôsobiť poruchu rytmu hlavného orgánu, čo vedie k kŕče krvných ciev, čo vyvoláva druhý záchvat. Na zvládnutie emócií a prežitie choroby je pacientovi predpísaný psychologický cyklus liečby. Lekár vám pomôže zotaviť sa, bez prejavov nervozity a strachu.

Fyzická aktivita je pre takýchto ľudí nevyhnutná, ale všetky činnosti sú koordinované s lekárom. Počas niekoľkých dní po útoku sa pacientom umožní vystúpiť z postele, chodiť trochu po oddelení. Chôdza na čerstvom vzduchu umožňuje o niečo neskôr a vzdialenosť, ktorá je pre takúto osobu prípustná, sa postupne zvyšuje. Pomocou fyzickej aktivity môže obnoviť normálny krvný obeh a činnosť srdca. Počas športových tréningov je dôležité, aby sa situácia nedostala do podoby bolesti alebo iných nepríjemných pocitov, čo môže vyvolať druhý útok. Po srdcovom infarkte sa mnohým pacientom predpisujú postupy fyzickej terapie. Počas týchto stretnutí sú všetky náklady na osobu kontrolované špecialistom.

Rehabilitačné činnosti by sa nemali dostať do pozadia, ak sa zlepšil zdravotný stav. Trvanie tohto obdobia je regulované iba lekármi a nie je možné zastaviť tieto činnosti nezávisle.

Ľudová liečba

Rastliny a iné domáce lieky môžu pomôcť zotaviť sa z tejto choroby. Ale skôr, ako použijete niektorý z týchto nástrojov, musíte koordinovať svoje kroky so svojím lekárom.

Metódy ľudovej terapie:

• Klíčená pšenica. Vezmite niekoľko pohárov pšenice a namočte ich do gázy vodou. Počkajte, kým sa objavia výhonky (potrvá niekoľko dní). Odlomte tieto výhonky a zjedzte 1 čajovú lyžičku ráno na lačný žalúdok.
• Hawthorn. Jedna polievková lyžica sušeného hlohového ovocia nalejte pohár vriacej vody, trvajte na pol hodine, dekantujte a pite. Počas dňa musíte vziať 2 poháre tohto nápoja.
• Med a rowan. Vezmite 2 kg medu a 1 kg čerstvého ovocia horského popola. Brúsiť bobule a miešať s medom. Jedzte 1 polievkovú lyžicu počas dňa.

Prognózu infarktu myokardu nie je možné predpovedať, ale každý je schopný pomôcť. Dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára a dodatočne pomocou ľudovej terapie ľudia zlepšujú svoju pohodu a srdcovú aktivitu, čím znižujú riziko smrti a opätovného útoku.

Choroby hlavného orgánu môžu viesť k smrti, preto sú považované za najnebezpečnejšie. Medicína dnes nemôže zabrániť rozvoju takejto choroby, ale má možnosť starostlivo preskúmať pacienta a nájsť akékoľvek ochorenie. Je potrebné pravidelne navštevovať kliniky, podrobiť sa diagnóze a konzultácii s lekárom, aby sa zistila patológia srdca v počiatočnom štádiu jej vývoja, čo pomôže zabrániť infarktu myokardu. Dokonca aj obvyklý elektrokardiogram hlavného orgánu môže odhaliť najmenšie odchýlky v jeho práci. Výsledky EKG môžu byť dôvodom na ďalšie preskúmanie osoby, ak zistili porušenie.