Program načasovania a obnovy po mŕtvici: všetko v detaile

Mŕtvica v každom veku vyžaduje zotavenie, veľa závisí od jej typu, rozľahlosti a lokalizácie.

Po cievnej mozgovej príhode má pacient často problémy s pamäťou. Jeho zrak sa zhoršuje, stráca sa schopnosť navigácie v priestore a pohybu.

Vaša pozornosť na článok o termínoch a opatreniach na obnovu po cievnej mozgovej príhode, o tom, ako prebieha rehabilitácia v nemocnici a doma, a koľko času je na to potrebný.

Činnosti obnovy

K zotaveniu môže dôjsť rôznymi spôsobmi, hlavné tajomstvo spočíva v pravidelnosti regeneračných činností. V tomto prípade je potrebné pozorovať lekára, iba on môže predpísať lieky, regulovať úroveň fyzickej aktivity a meniť rehabilitačný program.

Vo veľkých mestách sú oddelenia v nemocniciach, špeciálnych rehabilitačných centrách, sanatóriách kardiologického alebo neurologického profilu.

Koľko času na to potrebujeme, ako dlho to trvá

Ako dlho trvá rehabilitácia po mŕtvici? Zotavenie môže prebiehať rôznymi spôsobmi, niektorí pacienti majú niekoľko mesiacov na dokončenie, ale vo väčšine prípadov proces trvá oveľa dlhšie, niekedy trvá niekoľko rokov. Osoba by mala byť zameraná na výsledok, odporúča sa začať regeneračné aktivity čo najskôr.

Rehabilitácia - čo je zahrnuté

Vymáhanie si vyžaduje zapojenie veľkého počtu špecialistov a použitie rôznych prostriedkov. Je to spôsobené tým, že mŕtvica môže postihnúť akúkoľvek časť mozgu, v dôsledku čoho človek stráca dôležité funkcie. Pacient môže stratiť pamäť, sluch, zrak, môže byť ovplyvnený úplnou alebo čiastočnou paralýzou, pravdepodobnosť demencie je vysoká.
Proces obnovy si vyžaduje účasť týchto špecialistov:

• fyzioterapeut - pomáha vracať pohybové zručnosti;
• ergoterapeut - pomáha pri jedle, obliekaní, kúpaní a iných každodenných veciach;
• logopéd - je zodpovedný za obnovu reči a funkciu prehĺtania.

V prípade potreby sa môžu zúčastniť aj iní odborníci, pravidelná komunikácia s lekárom zabezpečí, že rehabilitačný plán bude upravený po mŕtvici.

Obnovenie prehĺtania

Problémy so žuvaním, tvorbou slín a prehĺtaním sa môžu vyskytnúť po obehových poruchách. V rámci rehabilitačnej terapie sa používajú špeciálne cvičenia, ktoré zahŕňajú špeciálne svaly. Aby sa proces zjednodušil, mali by sme vybrať ľahko žuvané a prehltnuté potraviny. Všetky jedlá by mali byť normálnej teploty, nie príliš horúce / studené.

Čím viac je postihnutá oblasť mozgu, tým ťažšie je obnoviť reč. V priebehu roka sú pozitívne výsledky stále dosiahnuteľné, ale postupom času sa procesy spomaľujú.

Tí blízki by mali s pacientom zaobchádzať s maximálnou pozornosťou, nemal by byť ponechaný na seba, komunikácia je veľmi dôležitá.

Triedy na obnovenie reči by mali začať 1-2 týždne, keď pacient bude schopný vydržať emocionálne a fyzické napätie.

V triede, špecialista pracuje s kartami a listom, pacient sa znovu naučí vyslovovať písmená a slová.

zrak

Ako súčasť regenerácie sa široko používajú špeciálna gymnastika, špeciálne prípravky tiež pomôžu obnoviť víziu.

pamäť

Obnovenie pamäte sa odporúča použiť po odstránení pravdepodobnosti opakovaného zdvihu. Okrem užívania liekov (nootropics), funkčné-restoratívna liečba je ukázaná, v rámci ktorej sú memorovanie zručnosti neustále vyškolení.

Funkcie motora

V rámci reštaurovania sa používajú metódy ako elektroforéza, masáže a iné postupy na zabránenie stagnácie krvného obehu a svalovej atrofie. Dôležitú úlohu, ktorú zohráva fyzikálna terapia, môže pacient urobiť veľa cvičení aj ležať. Po prvé, s pomocou zdravotníckych pracovníkov sa učí otáčať zo strany na stranu, spúšťať a zdvíhať ruky a vykonávať iné manipulácie.

Pozrite si video o obnovení motorických funkcií po chorobe:

Jemné motorické zručnosti

S vysokou mobilitou sa odporúča rozvíjať jemné motorické zručnosti, na to je potrebné otočiť karty, písať, kresliť, riešiť hádanky, hrať na klavíri, zbierať zmeny, tlačidlá tlačidiel, hrať dámu, žmýkačky, tlačové texty atď.

depresie

Po strate základných zručností sa pacient často stáva depresívnym, najmä ak sa to stalo v produktívnom veku. Podpora blízkych ľudí často nestačí, je potrebná pomoc psychológa alebo psychiatra.

prípravky

Dôležitú úlohu zohráva prijímanie liekov, ktoré pomáhajú obnoviť telo:

• zlepšenie zásobovania mozgovou krvou - Cerebrolysin, Cavinton, pentoxifylín;
• ovplyvňujúce metabolické procesy v mozgu - cortexin, ginkgo-fort, cinnarizine, solcoseryl, aktivigen, ceraxon;
• nootropiká - lucetam, noofen, piracetam;
• kombinovaný - tiocetam, neuro-norma, fezam;
• iní - kandidáti, bylinné čaje, liečivé rastliny, sirdalud, glycín.

Domáce zlepšenie

V byte je potrebné vykonať zmeny, ktoré pomôžu zvýšiť bezpečnosť a pohodlie, v miestnosti by nemali byť koberce ani vysoké prahy. Odporúča sa zakúpiť špeciálne lôžko so stranami, ktoré zabráni pádom. Zábradlia a zábradlia sú potrebné, aby sa pacient mohol pohybovať, dobré osvetlenie zohráva dôležitú úlohu.

Popis všetkých stupňov

Obnova sa skladá z troch krokov.

Resuscitačné obdobie

V prvých dňoch po cievnej mozgovej príhode by mal byť pacient v intenzívnej starostlivosti až do konca ohrozenia života. Počas tohto obdobia je znázornený odpočinok na lôžku, akákoľvek fyzická aktivita je zakázaná.

stacionárne

V prvom mesiaci bola odporúčaná hospitalizácia, rehabilitácia bola zameraná na návrat aktivity. Pacient by mal užívať lieky, ktoré majú telesné cvičenie, masáž. Počas tohto obdobia by si mal pacient uvedomiť, že vedecké metódy mu pomôžu zotaviť sa. V tejto fáze sa musíte znovu naučiť usmievať, kývnuť, pohybovať nohou a pažou.

Po prepustení

Pacient sa začína zotavovať podľa metódy vyvinutej pre neho, v tomto štádiu je pomoc jeho príbuzných nenahraditeľná. Musia dodržiavať správnosť a pravidelnosť cvičení, poskytovať psychologickú podporu.

Viete? Čo vám dáva magnetická rezonančná angiografia mozgu možnosť dozvedieť sa o stave cievneho prstenca mozgových hemisfér, regionálnych artériách v mozgovej kôre, lebečných dutinách a žilách? O tomto - tu.

A čo je koronárna angiografia srdca - to sa dozviete kliknutím sem.

Po druhom útoku

V prípade recidivujúcej mŕtvice sa lekárska prax nelíši, pacient je umiestnený v nemocnici, v prípade potreby sa antihypertenzíva podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.

Opakovaná hemoragická mŕtvica vyžaduje zastavenie krvácania, etamsilat, vikasol, pacientovi sa podáva kyselina aminokaprónová.

Pri opakovanej ischemickej cievnej mozgovej príhode sa predpisujú vazodilatátory (komplamin, papaverín, aminofylín).

Zotavenie z rekurentnej mŕtvice trvá dlhšie, po prepustení je potrebné pozorovať neurológa.

Pacient po mŕtvici by mal byť vyškolený v relaxačných technikách. Špeciálne triedy sú zamerané na obnovenie psycho-emocionálneho stavu, ktorý prispieva k urýchleniu zotavenia.

Zvyšok obdobia zotavenia je prakticky rovnaký, dychové cvičenia zohrávajú dôležitú úlohu, ich realizácia prispieva k znižovaniu tlaku a liečbe hypertenzie. Jednoduché cvičenie tiež pomôže obnoviť telo, osobitnú pozornosť treba venovať výžive. Korenie, slané a korenisté jedlá by mali byť odstránené zo stravy, odporúča sa pariť počas mŕtvice.

Na konci rozhovoru s rehabilitačným lekárom:

Obnova a nebezpečné obdobia mŕtvice

Úspešné uzdravenie a účinnosť liečby účinkov cievnej mozgovej príhody vo veľkej miere závisí od závažnosti ochorenia a od toho, ako sa liečba začína. Dôležitým faktorom je psychická nálada pacienta, jeho motivácia pre rýchle a úplné uzdravenie.

Choroba prebieha v niekoľkých štádiách, počas ktorých sa vo funkčných štruktúrach mozgu vyskytujú rôzne zmeny:

Čas je hlavným faktorom úspešného zotavenia po mŕtvici! Rehabilitácia bude efektívnejšia, ak sa bude vykonávať v počiatočných štádiách a dôsledky ochorenia sa nebudú zanedbávať.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

príčiny

Výskyt cievnej mozgovej príhody závisí od viacerých faktorov, na základe ktorých sa uskutočňuje rozdelenie dvoch typov chorôb:

Povaha akéhokoľvek typu mŕtvice je heterogénna a cyklická, sprevádzaná zmenou pozitívnej dynamiky na krízové ​​podmienky.

Časté príznaky

Aby sa predišlo vážnym komplikáciám a ťažkostiam v období zotavenia, je potrebné poznať príznaky mŕtvice:

• rozmazané vedomie pacienta, mdloby;
• začervenanie tváre;
• horúčka;
• porušenie motorických funkcií končatín;
• hmatová citlivosť sa znižuje alebo úplne zmizne;
• na postihnutej strane, roh úst klesá, oko sa neuzavrie, tvár sa stane nesymetrickou.

Je to okolité osoby, ktoré by si mali všimnúť zmeny vyskytujúce sa u pacienta. On sám objektívne berie na vedomie takéto porušenia v štáte kvôli špecifikám priebehu choroby.

Aké obdobie po mŕtvici je najnebezpečnejšie

Lekárska veda uznáva dve najnebezpečnejšie obdobia mŕtvice - akútne a akútne.

V týchto štádiách sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ako napríklad opakovaná mŕtvica, tvorba krvných zrazenín a ich blokovanie cievneho lúmenu, zvýšenie opuchu mozgu.

Táto situácia je charakteristickejšia pre ťažké mozgové príhody sprevádzané paralýzou a zhoršeným vedomím.

Opatrenia v tomto období

Pacienti v akútnom období mŕtvice by mali byť okamžite hospitalizovaní. Prvé 3 hodiny po nástupe ochorenia sú citlivým obdobím na účinné uzdravenie.

Hospitalizácia je vylúčená len v jednom prípade - ak je pacient v stave agónie.

Najlepšia možnosť hospitalizácie je umiestnená v multidisciplinárnej nemocnici, kde je možné vykonávať maximálny počet diagnostických opatrení a prijímať rady od neurochirurga.

Núdzové opatrenia, ktoré vykonáva ambulancia alebo iné osoby, ktoré pacienta privádzajú do nemocnice, zahŕňajú:

• korekcia okysličovania, t.j. zvýšenie množstva kyslíka dodávaného do mozgových buniek;
• udržiavanie normálneho krvného tlaku;
• výnimočné kŕče.

Po prijatí do nemocnice sú urgentné opatrenia nasledovné:

• diagnostika úrovne okysličovania;
• stanovenie hladiny krvného tlaku;
• vyšetrenie neurológom;
• vykonávanie minimálneho súboru laboratórnych testov;
• využívanie magnetickej rezonancie na vytvorenie programu primeranej liečby a obnovy;
• rozhodovanie o budúcom umiestnení pacienta.

Liečba pacienta môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. V každom prípade by sa po obnove malo pokračovať v opatreniach zameraných na obnovenie života doma alebo na návšteve špecializovaných centier.

Obdobie vymáhania

Obnova po mŕtvici je komplexný a dlhodobý proces. Oslabení pacienti často nemôžu nájsť pozitívnu motiváciu pokračovať v potrebných postupoch a činnostiach, takže počas tohto obdobia potrebujú najmä podporu a pomoc.

Rehabilitačné centrum po cievnej mozgovej príhode

Fázy rehabilitácie

Rehabilitačné činnosti sa vykonávajú podľa individuálneho programu, ktorý pre pacienta pripravil ošetrujúci lekár.

Program je založený na viacerých faktoroch:

• závažnosť ochorenia;
• charakter mŕtvice;
• klinické syndrómy;
• vek pacienta;
• stupeň asociovaných somatických porúch a komplikácií.

Obdobie rekonvalescencie je zvyčajne rozdelené do niekoľkých etáp:

Trvanie rehabilitácie po mŕtvici

Cievna mozgová príhoda je akútnym porušením mozgového obehu, čo vedie k vzniku závažných následkov až do úmrtnosti. Kvalita a trvanie života po útoku priamo závisí od rýchlosti starostlivosti, jej kvality a úplnosti rehabilitačných opatrení. Nemocnica Yusupov má všetko, čo potrebujete pre efektívnu terapiu: high-tech vybavenie, unikátni špecialisti a služby na európskej úrovni.

Faktory ovplyvňujúce rýchlosť a kvalitu rehabilitácie

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú rýchlosť zotavenia po cievnej mozgovej príhode, takže je pomerne ťažké predvídať trvanie rehabilitácie a pravdepodobné výsledky. Zotavenie po cievnej mozgovej príhode nemôže pokračovať jednoducho a jednoducho, pretože patológia zahŕňa mnoho rôznych porúch a vážnych následkov, ktoré sa môžu objaviť aj niekoľko rokov po útoku. Termíny a objemy návratu stratených funkcií, trvanie a kvalita života priamo závisia od typu mŕtvice, veku pacienta, užitočnosti lekárskych postupov poskytnutých pacientovi.

Ako dlho bude rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode trvať závisí od individuálnych parametrov každej osoby, ako aj od ďalších faktorov:

• objem lézie: rozsiahla mŕtvica významne zhoršuje závažnosť stavu pacienta a tiež spôsobuje mnoho neurologických komplikácií, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú čas a kvalitu obnovy;
• vek pacienta: čím starší je obeť, tým dlhšie zotavenie;
• lokalizácia poškodenia: poškodenie krvného obehu v hlbokých štruktúrach je ťažké liečiť;
• typ mŕtvice: hemoragické mozgové príhody sú menej časté, ale vyskytujú sa v agresívnejšej forme, navyše majú vysokú mieru úmrtnosti, aj keď rehabilitačné prognózy sú priaznivejšie ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode;
• spôsobené poruchami: prítomnosť viacpočetnej cerebrálnej symptomatológie, kóma, výrazné ochrnutie a poruchy citlivosti dávajú nepriaznivé predpovede na zotavenie;
• včasnosť liečby: najpozitívnejšie výsledky terapie možno dosiahnuť na začiatku terapeutických opatrení v prvých 4 hodinách po nástupe prvých príznakov, neskôr sa pomoc snaží zhoršiť predpovede;
• súlad s lekárskymi odporúčaniami: po prepustení pacienta zo zdravotníckeho zariadenia je pacientovi poskytnuté odporúčania, ktoré môžu zlepšiť kvalitu života, zabrániť vzniku relapsov a negatívnych komplikácií.

Závažnosť lézie má najväčší vplyv na pravdepodobnosť obnovy stratených funkcií a načasovanie rehabilitácie. Pri rozsiahlych úderoch dochádza k porušovaniu najdôležitejších funkcií, aj keď je predpísaný rehabilitačný program splnený, prognózy sú skôr sklamaním. Najväčšie ťažkosti vznikajú pri úplnom vrátení funkcie reči a motora. Situáciu môžu pozitívne ovplyvniť blízki príbuzní, ktorí strávia veľa času na špeciálnych aktivitách s pacientom.

Odhadovaný čas rehabilitácie

Proces obnovenia stratených funkcií po cievnej mozgovej príhode je dlhý a ťažký, vo veľkej miere závisí od túžby a nálady samotného pacienta. Úplná rehabilitácia je podľa štatistík možná v 70% prípadov, vo zvyšku je možné len čiastočné zotavenie. Najčastejšie po cievnej mozgovej príhode potrebuje pacient obnoviť kognitívne funkcie, motorické funkcie a reč.

Pri hemoragickej mŕtvici je doba rehabilitácie do značnej miery určená závažnosťou záchvatu a môže trvať 2 mesiace až niekoľko rokov, zatiaľ čo 95% pacientov má stále menšie alebo závažné poruchy pohybového aparátu. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je rehabilitácia rozdelená do niekoľkých štádií a zostavená podľa individuálneho programu podľa veku, sprievodnej patológie, symptómov, indikácií a kontraindikácií.

Fáza 1 začína v akútnom období mŕtvice a trvá 1 mesiac. V tomto období sa na rehabilitačnej klinike v Jusupovskej nemocnici začínajú vykonávať pasívne cvičenia, masáž a polohovacia terapia. Stupeň 2 - skoré zotavenie, uskutočnené v 2-6 mesiacoch, 3. etapa - neskoré zotavenie nastáva v 6-12 mesiacoch. V týchto obdobiach je tvorba koncov cicavcov po cievnej mozgovej príhode, rehabilitačné opatrenia zamerané na obnovenie objemu a sily pohybov v končatinách a návratu stratených motorických funkcií. V tomto okamihu je miera obnovenia maximálna, všetky cvičenia poskytujú maximálne výsledky. Fáza 4 - obdobie reziduí, prichádza rok po nástupe mŕtvice, telo je v tomto čase najmenej náchylné na rehabilitačné opatrenia, rýchlosť obnovy funkcií je minimálna.

Pravdepodobnosť úplného zotavenia

Obdobia rehabilitácie sú individuálne, niektoré sú dostatočné na niekoľko mesiacov, iné na dosiahnutie pozitívneho výsledku budú trvať roky. Čím skôr sa začnú regeneračné procedúry, tým priaznivejšie sú predpovede. Zároveň je dôležitý postoj a zameranie pacienta na výsledok Čím viac je túžba človeka vrátiť sa do plného života, tým účinnejšie sú cvičenia a cvičenia.

Pri diagnostike mozgovej príhody s minimálnym neurologickým deficitom (mierna paralýza, porucha zraku, poruchy pohybu) je možná čiastočná obnova funkcie v priebehu 1-2 mesiacov a úplná 2-3 mesiace. Ak sa po 6 mesiacoch vyskytne mozgová príhoda so závažným neurologickým deficitom (vážne poškodenie motoriky, paralýza), čiastočné zotavenie môže trvať niekoľko rokov. Pretrvávajúce neurologické deficity v mŕtvici vedú k invalidite, čiastočnému zotaveniu pravdepodobne za niekoľko rokov

Terapia po cievnej mozgovej príhode by sa mala vykonávať pod dohľadom rehabilitačných lekárov a neurológov, aby mohli opraviť triedy, vykonať zmeny v programe, regulovať fyzickú aktivitu a zaznamenať pozitívne aspekty. Vo väčšine prípadov sa všetky rehabilitačné procedúry vykonávajú ambulantne alebo doma. Okrem obnovenia stratených funkcií pomáhajú predchádzať opakovaným záchvatom mŕtvice.

V nemocnici Yusupov sa po rehabilitácii pacientov po cievnej mozgovej príhode zúčastňuje dobre koordinovaný tím odborníkov (neurológovia, rehabilitační terapeuti, kardiológovia, logopédi, psychológovia). Lekári si pre každého pacienta vytvoria individuálny program zameraný na čo najvyšší možný výsledok, pri dodržaní nasledovných princípov:

• skorý nástup postupov obnovy;
• pravidelnosť a trvanie podujatí;
• zložitosť postupov;
• multidisciplinárne triedy;
• súlad postupov s pacientom;
• aktívna interakcia lekárov s pacientom a jeho rodinou.

Môžete si dohodnúť stretnutie s lekármi v nemocnici Yusupov a zistiť, koľko rehabilitácie po nákladoch na mŕtvicu telefonicky.

Ťažká ischemická cievna mozgová príhoda: obnova pacienta

Rehabilitácia pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode môže trvať 3 mesiace až niekoľko rokov. Stupeň obnovenia stratených funkcií je určený miestom deštrukcie mozgu, závažnosťou neurologických a mozgových porúch. Pacientom, ktorí mali srdcový infarkt mozgu, sa odporúča súbor opatrení na zlepšenie pohybu, citlivosti, reči, pamäte, zručností samoobsluhy.

Prečítajte si tento článok.

Je možné úplné uzdravenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode?

Úspech rehabilitácie pacientov po akútnom porušení mozgovej cirkulácie závisí od umiestnenia a dĺžky lézie mozgu, veku pacienta a prítomnosti komorbidít.

Najpriaznivejšia je mŕtvica s malými neurologickými príznakmi - slabosť končatín so zachovanou alebo mierne zníženou citlivosťou, prechodné poruchy zraku, závraty a nestabilita chôdze. V takýchto prípadoch dochádza k zlepšeniu v priemere o 2 mesiace a pomerne úplné obnovenie funkcie o 3 mesiace od začiatku mŕtvice.

Zbaviť sa príčiny vzniku ochorenia (fajčenie, príjem alkoholu, nezdravá strava, nadváha), ako aj kompenzácia za priebeh hypertenzie, cukrovky, vysokého cholesterolu v krvi zohráva hlavnú úlohu v procese rehabilitácie.

Ak bol rozsiahly

Keď lézia ovplyvňuje významný objem mozgu alebo existuje mnoho ohnísk ischémie, cievna mozgová príhoda sa považuje za rozsiahlu. Vyskytuje sa s ťažkými poruchami mozgovej aktivity a so stabilným neurologickým deficitom. Často tieto ochorenia končia smrťou pacienta. Pri včasnej a dostatočnej terapii existuje šanca na prežitie, ale zároveň pretrvávajú porušenia:

• pohyby končatín (slabosť, kŕč, kontraktúra);
• citlivosť na bolesť, teplotu, dotyk;
• vedomie vášho tela (ruka a noha sa necítia);
• koordinácia pohybov, rovnováha (chvenie pri chôdzi, pád);
• prejavy (nezrozumiteľná výslovnosť, ťažkosti pri zostavovaní viet);
• Vízia (dvojité objekty, strata polí);
• prehĺtanie (dusenie);
• močenie (inkontinencia moču, cystitída);
• sexuálna funkcia (impotencia).

Spravidla pacienti po rozsiahlej mŕtvici strácajú svoju schopnosť samostatnej starostlivosti, nezávislého pohybu, efektívnej komunikácie a adekvátneho správania. To vedie k úplnej strate pracovnej schopnosti, sú určené skupinou zdravotne postihnutých. Väčšina z nich potrebuje pomoc cudzincov.

Úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje. Rehabilitácia trvá jeden až dva roky, považuje sa za úspešnú, ak pacient môže sedieť v posteli a jesť jedlo, kontrolovať močový proces a pohyby čriev.

Ak je na pravej / ľavej strane

Zvyškové účinky hemisférických cievnych mozgových príhod sú svalová slabosť v končatinách alebo paralýza, môže tiež ovplyvniť svaly tváre. Existuje strata alebo pokles citlivosti, ako aj poruchy reči. Pacient hovorí slová pomaly, v rozpore s artikuláciou, v závažných prípadoch môže komunikovať len so zvukmi.

Stratí sa schopnosť vnímať svoje telo, hodnotiť pocity, orientovať sa v priestore. Po mozgovej príhode mnoho ľudí mení svoje správanie a osobnostné charakteristiky - stávajú sa citlivými, podráždenými, ich nálada sa znižuje alebo dochádza k prudkým výkyvom. Pacienti majú ťažkosti s písaním a čítaním, zapamätaním a analýzou informácií, intelektuálnej aktivity.

Proces obnovenia stratených funkcií je okrem objektívnych dôvodov ovplyvnený aj postojom pacienta k rehabilitácii. Možné reakcie sú buď úplné odmietnutie potreby liečby v dôsledku zníženej kritiky ich stavu alebo depresie, straty nádeje na zotavenie, apatie a pesimizmu.

Trvanie čiastočnej rehabilitácie s návratom schopnosti samoobsluhy trvá približne šesť mesiacov, v období do jedného roka sa stratené funkcie obnovia na maximum a pochybná je úplná normalizácia stavu. V budúcnosti je možný len malý pokrok alebo stabilizácia neurologických porúch.

Ak mozgová mŕtvica

Po mŕtvici v oblasti mozočku je narušená rovnováha, pacienti sa sťažujú na závraty, nestabilitu pri chôdzi, páde, ťažkosti pri koordinácii pohybov. Najťažšie je zotavenie cerebelárnej ataxie. Je to komplex symptómov:

• porušenie proporcionality pohybov - skoršie alebo neskoršie ukončenie;
• neschopnosť vykonávať viacsmerné akcie zrýchleným tempom (napríklad rukou hore, potom dlaňou dole);
• keď písanie písmen je veľké a skreslené;
• odchýlky na strane pri chôdzi a otáčaní tela, chôdze ako opitý človek;
• reč sa stane náhlym.

Mozgová mŕtvica

Obdobie rehabilitácie zvyčajne trvá 9 až 12 mesiacov, vo výnimočných prípadoch možno dosiahnuť plnohodnotnú obnovu.

Obnovenie kurzu

Rehabilitačný program zahŕňa mnoho metód ovplyvňovania ochrnutých končatín, tréning v chôdzi, stravovanie, udržiavanie osobnej hygieny a starostlivosť o seba. Zahŕňa také oblasti ako kinezioterapia (pohybová terapia), tréning reči, pamäť, diéta, užívanie liekov, fyzioterapia, masáž.

Pozrite si video o obnovení po mŕtvici:

Motorový program

Spustite pohyb čo najskôr. Spočiatku to môže byť ohyb a predĺženie prstov, rúk a nôh zdravej strany tela. To urýchľuje obnovu mozgových buniek v postihnutej oblasti. Následne, zvyčajne súčasne s masážou, inštruktor fyzioterapeutických cvičení vykonáva mäkkú ohyb a predĺženie, rotáciu dôsledne vo všetkých kĺboch ​​ruky a nohy.

Obnovenie pohybu prstov po mŕtvici

Na obnovenie funkcie hornej končatiny je nad posteľou zavesený uterák a pacient ju chytí a robí pohyby tam a späť, bokom, hore a dole. Po zvládnutí týchto cvičení, ručník visí nad.

Tiež gumový obväz sa používa ako zariadenie na tréning, je viazaný do krúžku (dĺžka pásu asi 80 cm) a upevnený na stacionárnom objekte alebo medzi rukami, nohami, rukou a nohou. V procese tréningu je potrebné prstenec natiahnuť.

Dolné končatiny v posteli môžu byť vyvinuté pasívnymi pohybmi v členku, kolene a bedrových kĺboch ​​a potom je pacient vyzvaný, aby posunul pätu na posteľ. Ak chcete odstrániť kŕč pod kolenom, musíte dať pevný valček.

Cvičenie v posteli

Ďalšia fáza tréningu sedí v pozícii na posteli a potom stojí na podlahe. Do rehabilitačného komplexu môžu byť zahrnuté tieto cvičenia:

• vyzdvihnúť zo stola a potom z podlahových krabíc zápaliek;
• postavte sa na svoje prsty s rukami nad hlavou;
• expandér kompresie;
• trup;
• pohyby rúk ako nožnice;
• drepy.

Špeciálne simulátory na zotavenie po cievnej mozgovej príhode výrazne urýchľujú rehabilitačný proces a môžu sa používať od prvých dní.

Školenie reči

Reč sa zotaví neskôr ako pohyb v končatinách, môže trvať aj niekoľko rokov. Ak chcete obnoviť schopnosť hovoriť, je dôležité, aby pacient neustále počul konverzáciu, ktorá sa na neho obrátila, aj keď zatiaľ nie je schopný odpovedať. Dokonca aj vnímanie reči niekoho iného aktivuje zodpovedajúce centrá mozgu, čo prispieva k ich dezinhibícii. Ak je reč úplne neprítomná, môžu byť na tréning použité nasledujúce techniky:

• pacient ukončí slovo (časť bez posledného písmena, slabika je vyslovená), potom veta;
• opakovanie jednoduchých fráz;
• známe básne;
• jazykové twistery;
• spoločné spev.

Tipy pre rečovú terapiu pre obnovu reči

Aby sa svaly podieľali na artikulačnej práci, pacient je požiadaný, aby pohyboval dolnou čeľusťou denne, vystrčil jazyk vpred, olizoval pery v rôznych smeroch, zložil ich do skúmavky.

Obnovenie pamäte

Na pozadí drogovej terapie (nootropné drogy) sa vykonávajú špeciálne cvičenia na rozvoj memorovania:

• opakovanie digitálneho riadku so zavretými očami;
• učenie sa príslovia, výrokov, básní;
• preformulovanie prečítaného alebo počutého textu;
• spoločenské hry.

Stolné hry pre obnovenie pamäte

Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sú triedy kombinované s predchádzajúcimi záľubami pacienta tak, aby bol tréningový proces sprevádzaný pozitívnymi emóciami.

jedlo

Najťažšie je kŕmiť pacientov s poškodením prehĺtania a citlivosti v jednej polovici ústnej dutiny. Musia sa naučiť jesť znova. Na tento účel môžete použiť cvičenia na obnovenie stratených schopností:

• pacient napodobňuje kašeľ, prehĺtanie a zívanie;
• nafúkne líca;
• opláchnite si ústa a hrdlo.

Cvičenie na hrudníku

Pri organizovaní výživy pacientov s poškodenými funkciami žuvania a prehĺtania je potrebné zvážiť tieto vlastnosti: t

• jedlo by malo byť teplé a chutné;
• odstráňte viskózne a tvrdé pokrmy - ryžu, suchý tvaroh, sušený chlieb, sušienky;
• obloha by mala mať hustú konzistenciu pyré a do mäsa a rýb možno pridať polievku alebo džús;
• užívanie jedla trvá najmenej 40 minút, nemôžete pacienta ponáhľať;
• krmivo by malo byť také, aby sa potrava dostala na zdravú stranu;
• na nápoje a vodu je vhodné použiť nápoj alebo koktailovú trubicu.

Najjednoduchším spôsobom pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou s problémami s jedením je prehltnúť tieto potraviny:

• varená mrkva, zemiaky, kaša alebo kocky;
• karfiol, brokolica;
• mleté ​​mäso;
• pečené platesy, sardinky;
• miešané vajíčka;
• avokádo, banán;
• mäkké hrušky;
• Pečené jablká alebo zemiaková kaša;
• želé, puding;
• mäkký syr;
• cereálna alebo obilná kaša (opatrne varená).

Kaše polievky zo zeleniny, mäsa, rýb

Je neprijateľné zahrnúť do diétnych tukov mäso Navara, vyprážané a korenené jedlá, alkoholické a kofeínové nápoje.

prípravky

Voľbu liekov na rehabilitáciu vykonáva výlučne neurológ. Použite nasledujúce skupiny liekov:

Mŕtvica: rehabilitácia po mŕtvici

Rehabilitácia mŕtvice je dôležitým krokom, ktorý je nevyhnutný na zabezpečenie obnovy pacienta v najväčšom možnom rozsahu. Je to spôsobené tým, že po mozgovej príhode, najmä pri vážnom poškodení mozgu, je schopnosť pohybovať sa, komunikovať, sústrediť sa, pamätať a iné životne dôležité funkcie čiastočne a úplne stratená.

Ako dlho trvá rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode, ako a kde ju prejsť, je rehabilitácia možná aj doma? Odpovede na všetky tieto otázky môže poskytnúť len ošetrujúci lekár, ktorý zohľadní rozsah zranenia, poruchy funkcie, komorbidity a ďalšie individuálne faktory. Na základe formy mozgovej príhody, veku pacienta a jeho fyzickej kondície však možno vyvodiť určité závery o približnom čase rehabilitácie ao tom, ktoré metódy budú najefektívnejšie.

Pred začatím liečby a rehabilitácie je potrebné získať informácie o kvóte pre high-tech zdravotnú starostlivosť na rehabilitačnej klinike alebo v sanatóriu a ak je to možné, požiadať o ňu. Podľa recenzií, v liečbe pacientov, ktorí dostali kvótu, s využitím najnovších metód a moderné vybavenie, ktoré vám umožní získať najlepšie výsledky. Treba však pamätať na to, že táto možnosť je zvyčajne pacientom, ktorým je poskytovaná posteľ, odmietnutá. Mnohé kliniky tiež prijímajú pacientov na CHI.

Obnovenie pamäti si vyžaduje dôsledné školenie s neuropsychológom a ergoterapeutom, ako aj so samo-aktívnou prácou - vykonávaním špeciálnych cvičení na myslenie, pozornosť, zapamätanie.

Fázy mŕtvice a začiatok rehabilitácie

V závislosti od formy mozgovej mŕtvice môže rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode trvať rôzne. Rehabilitácia po ischemickej cievnej mozgovej príhode teda zvyčajne prebieha o niečo rýchlejšie ako po hemoragickej mŕtvici, ale po hemoragickej cievnej mozgovej príhode je poškodenie funkcie spravidla menšie z dôvodu rýchlejšej pomoci.

Pri vývoji mozgovej príhody sa rozlišuje niekoľko štádií, charakterizovaných rôznymi zmenami funkčných štruktúr mozgu:

1. Najakútnejšie obdobie je prvý deň po útoku.
2. Akútne obdobie je od 24 hodín do 3 týždňov po mŕtvici.
3. Subakútne obdobie - od 3 týždňov do 3 mesiacov po mŕtvici.

Po ukončení subakútneho štádia mŕtvice začína obdobie rekonvalescencie, teda zotavenie. Toto obdobie je tiež rozdelené do troch hlavných etáp:

1. Obdobie skorého zotavenia (3-6 mesiacov od nástupu ochorenia).
2. Obdobie neskorého zotavenia (6 - 12 mesiacov od nástupu ochorenia).
3. Obdobie vzdialených následkov (viac ako 12 mesiacov).

Pri cievnej mozgovej príhode sa liečba a rehabilitácia z určitého štádia vykonávajú súčasne, pretože rehabilitačné aktivity začínajú v akútnom období. Zahŕňajú včasnú aktiváciu stratených motorických a rečových funkcií, prevenciu vzniku komplikácií spojených s hypokinéziou, poskytovanie psychologickej pomoci, hodnotenie rozsahu lézie a prípravu rehabilitačného programu.

Rehabilitácia po ischemickej cievnej mozgovej príhode zvyčajne začína 3-7 dní po nástupe ochorenia, po hemoragickej mŕtvici - 14–21 dní. Indikáciou na začiatku včasných rehabilitačných opatrení je stabilizácia hemodynamických parametrov.

Pri porušení artikulácie spojenej s poruchou svalstva, vykonávať gymnastiku svalov jazyka, tváre, pery, hltan a hltan, masáž kĺbových svalov.

Včasná rehabilitačná liečba zlepšuje prognózu, zabraňuje invalidite, znižuje riziko recidívy. Telo účinnejšie mobilizuje sily na boj proti sekundárnym poruchám (hypostatická pneumónia, hlboká žilová trombóza, tvorba kontraktúr v kĺboch, výskyt preležanín).

Hlavnými cieľmi pooperačnej rehabilitácie je ďalšia aktivácia pacienta, rozvoj motorickej funkcie, obnova pohybov v končatinách, prekonanie synkinézy (priateľské pohyby), prekonanie zvýšeného svalového tonusu, redukcia spasticity, tréning chôdze a chôdze, obnovenie vertikálnej stability tela.

Keď dôjde k cievnej mozgovej príhode, zotavenie po mozgovej príhode sa vykonáva podľa individuálnych rehabilitačných programov, ktoré ošetrujúci lekár vyvíja pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy závažnosť neurologického deficitu, povaha priebehu a závažnosti ochorenia, štádium rehabilitácie, vek pacienta, stav somatickej sféry, stupeň komplikácií a stav citovej závislosti. rozsah, závažnosť kognitívneho poškodenia.

Obnovenie funkcií motora

Obnova motorických a motorických funkcií je jednou z hlavných oblastí rehabilitácie. Do konca akútneho obdobia väčšina pacientov pociťuje oslabenie motorickej aktivity rôznej závažnosti až do úplného zastavenia. Ak pacient nemá žiadne všeobecné kontraindikácie pre včasnú rehabilitáciu, predpísať selektívnu masáž, antispastický štýl končatín, pasívne cvičenia.

Vertikalizátory sa používajú na prenos pacientov do vertikálnej polohy. Tieto zariadenia umožňujú postupné prispôsobenie tela, aby bolo po predĺženom lôžku vzpriamené.

Rehabilitácia po ischemickej cievnej mozgovej príhode zvyčajne začína 3-7 dní po nástupe ochorenia, po hemoragickej mŕtvici - 14–21 dní.

Pacienti s ťažkou parézou dolnej končatiny sa učia napodobňovať chôdzu pri ležaní alebo sedení a potom si môžu sadnúť a vstávať z postele sami. Cvičenie sa postupne komplikuje. Spočiatku sa pacient učí stáť s pomocou, potom nezávisle, potom sa postupne presúva k chôdzi. Po prvé, pacient je učený chodiť pozdĺž steny steny, potom pomocou ďalších zariadení, a potom bez podpory. Na zlepšenie stability vertikálnej polohy sa používajú cvičenia na koordináciu pohybov, vyvážená terapia.

Na obnovenie pohybov v ochrnutých končatinách, elektrostimulácia neuromuskulárneho aparátu, sú znázornené zamestnania s ergoterapeutom. Fyzikálne rehabilitačné techniky vyvinuté pre dysfunkcie a lézie centrálneho nervového systému (koncepty Bobath, PNF, Mulligan) v kombinácii s fyzioterapiou a masážou sú široko používané. Účinnou metódou na obnovenie motorických funkcií u paretických končatín je kinezioterapia (pohybová terapia), fyzická aktivita pomocou špeciálne navrhnutých simulátorov.

Na obnovenie jemných motorických schopností rúk sa používa špeciálny ortostatický prístroj s manipulačným stolom.

Na dosiahnutie najlepších výsledkov v boji proti svalovej spasticite a hypertonicite horných končatín sa používa integrovaný prístup, vrátane podávania svalových relaxancií a využitia fyzioterapeutických metód (kryoterapia, parafínové a ozoceritové aplikácie, vírové kúpele).

Obnovenie zraku a pohybov očí

Ak sa lézia nachádza v cievach, ktoré dodávajú krv do vizuálnych centier mozgu, u pacienta, ktorý utrpel mŕtvicu, sa môže vyvinúť čiastočná alebo úplná strata videnia. Najčastejšie sa po mozgovej príhode pozoruje presbyopia - osoba nevidí malú tlač alebo malé objekty v tesnej blízkosti.

Indikáciou na začiatku včasných rehabilitačných opatrení je stabilizácia hemodynamických parametrov.

Porážka okcipitálneho laloku mozgovej kôry vedie k poruche okulomotorickej funkcie na strane tela naproti postihnutej hemisfére. Ak je ovplyvnená pravá hemisféra, osoba prestane vidieť, čo je na ľavej strane zorného poľa a naopak.

Po mŕtvici často vypadávajú jednotlivé oblasti zorného poľa. V prípade porušenia zrakových funkcií potrebuje pacient kvalifikovanú lekársku pomoc od oftalmológa. Možno aj liečebnú a chirurgickú liečbu. S menšími léziami aplikované terapeutické cvičenia pre oči.

Obnovenie funkcie očných viečok sa dosahuje pomocou komplexných gymnastických cvičení na cvičenie očných svalov pod vedením očného lekára a fyzioterapeuta. V niektorých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Obnova reči

Najefektívnejší v rehabilitácii pacientov s poruchami reči je možné dosiahnuť individuálnymi lekciami o obnove reči, čítania a písania, ktoré spoločne vykonávajú neuropsychológ a logopéd. Obnova reči je dlhý proces, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

V raných štádiách rehabilitácie sa používajú stimulačné techniky, učia sa porozumieť situačným frázam, jednotlivým slovám. Pacientovi môžu byť zobrazené jednotlivé objekty na základe obrázkov, zopakované zvuky, vykonávať cvičenia na vyslovovanie jednotlivých slov a fráz, potom pokračovať v zostavovaní viet, dialógov a monológov. Na tento účel sa pacient snaží spomenúť na zručnosti pohyblivej čeľuste a ústnej dutiny.

Pri porušení artikulácie spojenej s poruchou svalstva, vykonávať gymnastiku svalov jazyka, tváre, pery, hltan a hltan, masáž kĺbových svalov. Účinná svalová stimulácia podľa metódy VOCASTIM pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vyvíja svaly hltanu a hrtanu.

Obnova kognitívnych funkcií

Dôležitým štádiom posttakčnej terapie je rehabilitácia kognitívnych funkcií: obnova pamäti, pozornosti a intelektuálnych schopností. Porušenie týchto funkcií do značnej miery určuje kvalitu života pacienta po cievnej mozgovej príhode, výrazne zhoršuje prognózu, zvyšuje riziko rekurentnej cievnej mozgovej príhody, zvyšuje mortalitu, zvyšuje závažnosť funkčných porúch.

Príčinou výrazného kognitívneho poškodenia a dokonca demencie môže byť:

• masívne krvácania a rozsiahle mozgové infarkty;
• viacnásobné srdcové infarkty;
• jednoduché, relatívne malé infarkty srdca, ktoré sa nachádzajú vo funkčne významných oblastiach mozgu.

Porucha kognitívnych funkcií sa môže vyskytnúť v rôznych štádiách zotavenia, buď bezprostredne po mŕtvici alebo vo vzdialenejšom období. Vzdialená kognitívna porucha môže byť spôsobená paralelným neurodegeneratívnym procesom, ktorý je zosilnený v dôsledku zvýšenej ischémie a hypoxie tkaniva.

Viac ako polovica pacientov s cievnou mozgovou príhodou sa v prvých 3 mesiacoch rozvinie, ale do konca prvého roku rehabilitácie sa počet takýchto pacientov zníži na 11–31%. Preto môže byť prognóza obnovy pamäte po mŕtvici nazývaná priaznivá. U pacientov starších ako 60 rokov je riziko poškodenia pamäte oveľa vyššie.

Obnovenie pamäti si vyžaduje dôsledné cvičenia s neuropsychológom a ergoterapeutom, ako aj samostatnú aktívnu prácu - vykonávanie špeciálnych cvičení na myslenie, pozornosť, zapamätanie (riešenie krížoviek a zapamätanie básní). Pacienti po cievnej mozgovej príhode často dostávajú lieky, ktoré stimulujú vyššiu nervovú aktivitu.

Na obnovenie pohybov v ochrnutých končatinách, elektrostimulácia neuromuskulárneho aparátu, sú znázornené zamestnania s ergoterapeutom.

Predpokladom pre nezávislý život pacienta je úspešné obnovenie každodenných zručností, ktoré umožnia pacientovi vrátiť sa domov z kliniky alebo sanatória, eliminovať potrebu nepretržitej prítomnosti sestry alebo príbuzného a tiež pomôcť pacientovi prispôsobiť sa a vrátiť sa do normálneho života. Smer rehabilitácie, ktorý prispôsobuje pacienta samostatnému životu a každodenným záležitostiam, sa nazýva ergoterapia.

Na obnovenie kognitívnych funkcií po cievnej mozgovej príhode sa používajú lieky, ktoré korigujú kognitívne, emocionálne a iné mentálne poruchy:

• metabolické látky (Piracetam, Cerebrolysin, cholin alfoscerat, Actovegin);
• neuroprotektívne činidlá (Tsitsikolin, Cerakson);
• lieky pôsobiace na neurotransmiterové systémy (Galantamín, Rivastigmín).

Popri liekovej terapii u pacientov trpiacich na poruchy pamäti a pozornosti po mŕtvici vykonávajú psychologické korekčné triedy individuálne alebo v skupinách.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Obnova po cievnej mozgovej príhode: ako dlho trvá rehabilitácia

Úder vždy prekvapí a v mnohých prípadoch končí smrťou. Medzi ľuďmi, ktorí zažili útok, väčšina zostane navždy invalidná. Stratia schopnosť samostatne sa pohybovať, ovládať svoje telo a slobodne komunikovať, žijú v stave nervového napätia. Obnova po cievnej mozgovej príhode sa uskutočňuje v súlade so špeciálne vyvinutým programom a jej cieľom je zabezpečiť, aby sa pacient mohol úplne alebo čiastočne vrátiť k normálnemu životu.

Charakteristika problému

Mŕtvica - akútne porušenie mozgového obehu, ktoré vedie k smrti tkaniva a iným závažným následkom. Tento stav sa prejavuje charakteristickými znakmi - silnou bolesťou hlavy, stratou koordinácie, slabosťou, ochrnutím tváre a pravej strany tela av niektorých prípadoch stratou vedomia.

V závislosti od mechanizmu vzhľadu existujú dva hlavné typy patológie: ischemická a hemoragická. Prvý je charakterizovaný nekrotickými zmenami v tkanivách v dôsledku blokovania krvných ciev krvnými zrazeninami, druhým prasknutím cievnych stien, po ktorom nasleduje krvácanie. Aj keď je riziko úmrtia v oboch prípadoch extrémne vysoké, ischemická cievna mozgová príhoda sa považuje za menej nebezpečnú. Ak by sa včas poskytovala núdzová pomoc, je možné predísť úplnému umieraniu oblastí mozgu podávaním špeciálnych liekov.

Dôsledky hemoragickej mŕtvice je oveľa ťažšie zabrániť. Po akútnom krvácaní pacienta je nevyhnutné urýchlene hospitalizovať, opraviť cievnu ruptúru a odstrániť hematóm, ktorý stláča tkanivo a vedie k prechodnej smrti.

Šanca na úplné uzdravenie sa vypočíta na základe vyšetrenia stavu pacienta po záchvate. Špeciálne podujatia sa môžu začať za dva dni, počnúc najjednoduchšími postupmi. Ak zmeškáte čas a oddialite rehabilitáciu do šiestich mesiacov, výrazne sa znížia šance na úspešné zotavenie.

Dávajte pozor! Opakované regeneračné cykly, na ktorých sú dosiahnuté dosiahnuté výsledky, sú dôležité pre prevenciu druhej mozgovej príhody. Vykonávajú sa s určitou periodicitou, ktorú stanovuje rehabilitátor.

Rehabilitačná prognóza

Predpokladá sa, že mladí ľudia sa zotavujú rýchlejšie ako starší ľudia a vo všeobecnosti trpia mŕtvicou lepšie. V niektorých prípadoch je to pravda, ale predpovedať rozsah katastrofy jedným alebo druhým spôsobom je nemožné. Niekedy sa staršia osoba dostala do nemocnice v bezvedomí s ťažkými príznakmi paralýzy a iných porúch centrálneho nervového systému, ktoré sa po krátkom čase zotavili. Zatiaľ čo ľudia v produktívnom veku, ktorí utrpeli niekoľko mikro-ťahov na nohách, nakoniec ocitnú zasiahnutí plnohodnotným fit, po ktorom zostanú bez zdravotného postihnutia.

Presné načasovanie zotavenia po cievnej mozgovej príhode je ťažké určiť aj pre špecialistu. Dĺžka obdobia, počas ktorého sa človek môže vrátiť do plného života, závisí od mnohých faktorov:

• ako rýchlo bola pomoc poskytnutá v prvých hodinách po útoku;
• oblasť tkaniva postihnutého krvácaním alebo blokovaním krvných ciev;
• história mŕtvice;
• stav kardiovaskulárneho systému;
• všeobecná pohoda pacienta;
• veková kategória - čím je pacient starší, tým dlhšie trvá zotavenie;
• prípady mŕtvice u blízkych príbuzných.

Je to dôležité! Pre úplné zotavenie po mŕtvici v krátkom čase je veľmi dôležité, aby sa pacient a jeho rodina zamerali na získanie výsledkov.

V priemere sa doba zotavovania pohybuje od jedného mesiaca do jedného roka s malými alebo strednými komplikáciami. V najťažších prípadoch môže rehabilitácia trvať zvyšok života pacienta a neprinesie viditeľné výsledky.

Rehabilitačné funkcie

Hlavným cieľom rehabilitácie je obnova poškodených telesných funkcií a návrat pacienta do plného života. Liečba sa považuje za úspešnú, ak pacient po jej ukončení môže jesť, obliekať, udržiavať sa, pohybovať sa na nohách bez podpory a vykonávať iné denné aktivity v rovnakom množstve ako pred útokom.

Rehabilitácia po pravej strane je založená na integrovanom prístupe. Na ňom sa zúčastňujú rôzni odborníci, vrátane lekárov, psychológov a sociálnych pracovníkov. Pri zostavovaní programu sa prihliada nielen na blaho pacienta, ale aj na jeho emocionálne vlastnosti pred útokom. Aby sme pomohli čo najefektívnejšie, je dôležité vedieť, aký druh činnosti osoba predtým vykonávala, aký je jeho vzťah s blízkymi príbuznými a tak ďalej. Vzhľadom k týmto vlastnostiam, odborník pochopí, ako lepšie motivovať obeť po mŕtvici.

Existujú 3 etapy rehabilitačného obdobia:

• skorých (prvých šesť mesiacov po útoku);
• neskoro (od 6 mesiacov do jedného roka);
• vzdialených následkov (viac ako rok po útoku).

Včasná rehabilitácia

Včasná rehabilitácia začína vo fáze hospitalizácie a trvá približne 6 mesiacov. Spočíva v dodržiavaní štandardných odporúčaní pre pacientov s posteľou:

• zdvíhanie do horizontálnej polohy na lôžku a neskôr - sedenie na stoličke;
• dodržiavanie osobitného diétneho a pitného režimu;
• nosenie kompresného prádla;
• upevnenie korekčných polôh pri ležaní alebo sedení.

Pri pokládke pacientov po cievnej mozgovej príhode je veľmi dôležité dodržiavať pravidlá: lokalizovať časti tela symetricky, aby sa zabránilo predĺženým pobytom na chrbte, aby sa obmedzili motorické funkcie kĺbov a aby sa zabezpečila podpora končatín. Tieto odporúčania pomáhajú znížiť svalový tonus, odstraňujú bolesť a zlepšujú celkovú citlivosť tela.

Je to dôležité! Úspešné uzdravenie závisí od zachovania plasticity mozgových buniek, ktorých ukazovatele sa menia pod vplyvom vonkajších faktorov.

V ranom štádiu je veľká pozornosť venovaná terapeutickej masáži, ktorá pomáha ochromeným častiam tela zotaviť sa rýchlejšie a zabraňuje vzniku kontraktúry. V prvých týždňoch sa zákrok vykonáva jemným hladením kože na ľavej alebo pravej strane tela (v závislosti od miesta paralýzy). Zdravé oblasti sa liečia intenzívnejším pohybom.

Fyziologická terapia je určená po stabilizácii pacienta v prvých dňoch hospitalizácie. Jednoduché cvičenia sa vykonávajú maximálne 20 minút denne, 4-5 prístupov. Pri absencii aktivity na strane zraneného, ​​cvičenie je vykonávaná rehabilitátorom, začínajúc prstami, rukami a nohami a končiac kĺbmi lakťov a kolien.

Po čase, keď je pacient schopný robiť najjednoduchšie pohyby nezávisle, je možné cvičenia vykonávať:

• Ohýbajte a ohýbajte prsty a prsty, otáčajte ruky a nohy, pohybujte končatinami v bedrových a ramenných kĺboch.
• Uchopte uterák, upevnený vo forme slučky nad posteľ, a pohyb ruky hore a dole, bokom, v kruhu.
• Zabaľte si nohy rukami a ohnite si kolená. Nohy, zatiaľ čo jemne kĺzať cez posteľ.
• Z polohy na bruchu, zdvihnite ruky a uchopte chrbát ruky dlaňou. Vykonajte pull-up s poklesom v dolnej časti chrbta a strečing prsty.

Zároveň pracujú odborníci na obnovu reči, zraku, pamäti a mentálnych schopností.

Neskorá rehabilitácia

V neskoršom štádiu, ktoré trvá od 6 mesiacov do jedného roka, sa pacient môže sám dostať z postele, robiť jednoduché gymnastické cvičenia a pohybovať sa s podporou. Všetky aktivity môžu byť vykonávané doma pod vedením rehabilitačného terapeuta alebo blízkeho príbuzného.

Počas tohto obdobia budú využívané fyzikálne, logopedické a psychologické rehabilitačné metódy.

Preukazuje sa, že pacient vykonáva nasledujúce cvičenia:

1. Stojaci alebo sediaci, zdvihnite malé predmety z podlahy, aby ste zlepšili koordináciu a udržali rovnováhu.
2. Postavte ruky na boky tela. Zdvihnite ruky nad hlavu a postavte sa na prsty na nohách. Ponorte sa do východiskovej polohy, ohyb trupu k podlahe.
3. S pomocou expandéra ohnite a ohnite kefu. Na zvýšenie efektu môžete súčasne vytiahnuť ruky na bokoch tela.
4. Stojte, roztiahnite nohy od seba a položte ruky na opasok. Ohyb v rôznych smeroch s vychýlením v dolnej časti chrbta.
5. Stojace, krížom narovnané zbrane, napodobňujúc prácu nožníc.
6. Squat, snažiac sa neroztrhať päty z podlahy.

Obnova reči a pamäte

Rečové a mentálne funkcie nemôžu byť obnovené tak rýchlo ako motorická aktivita. Ak chcete vrátiť pamäť a ďalšie zručnosti dôležité pre socializáciu, musíte stráviť veľa úsilia a času. Veľká zodpovednosť pripadá na plecia blízkych príbuzných, ktorí musia plne podporovať iniciatívy pacienta a obklopovať ho pochopením.

Metóda obnovy reči je dobre vyvinutá. Hlavné odporúčania sú zamerané na aktiváciu oblasti mozgu zodpovednej za reprodukciu zvukov a ich budovanie na slová a vety. To sa dosahuje opakovaným vykonávaním špeciálnych cvičení doma, ako aj nepretržitou komunikáciou. Na návrat k schopnosti reprodukovať zvuky sa vykonávajú rečové cvičenia: skladanie pier do trubice, pohybovanie pier od seba, tlačenie jazyka a ďalších.

Dávajte pozor! Aby sa funkcie obnovili aktívnejšie, môžete pacienta vziať spevom, čo má priaznivý vplyv na jeho celkový stav.

Aby bolo možné plne obnoviť duševné schopnosti, je potrebné začať stimulovať nervovú aktivitu čo najskôr. Pre tohto pacienta predpísané lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgovom tkanive. Výsledok ich použitia bude zrejmý najskôr 3 mesiace po začiatku kurzu, takže nečakajte na okamžitý účinok.

Funkčná-restoratívna terapia sa vykonáva spolu s lekárskymi metódami. Spočíva v pravidelnom tréningu mozgu opakovaním čísel, básní, textových pasáží a iných cvičení.

Rehabilitačné činnosti sa musia vykonávať pravidelne a usilovne. Presné dodržiavanie lekárskych odporúčaní - kľúč k úspešnému uzdraveniu po mŕtvici.