Arytmia a šport

Myokarditída

Štátna zdravotnícka univerzita Saratov. VI Razumovsky (NSMU, médiá)

Úroveň vzdelávania - špecialista

1990 - Ryazan Medical Institute pomenovaný podľa akademika I.P. Pavlova

Každý vie, že šport prospieva ľudskému zdraviu tým, že trénuje srdcový sval, zvyšuje odolnosť a úroveň odolnosti voči infekciám. Takýto prejav ako arytmia, čo je typ srdcového ochorenia, však môže významne znížiť potenciálne prínosy zo športu, zhoršiť blahobyt pacienta a vyvolať množstvo negatívnych účinkov na zdravie. Arytmia a šport nie sú vzájomne sa vylučujúce koncepty, pretože s rozumným prístupom a neustálou kontrolou vlastného zdravia je možné pokračovať v hraní športu bez ohrozenia zdravia.

Pretože arytmia je dôsledkom špecifických príčin a provokujúcich faktorov, ich poznanie určí, ako nebezpečná alebo naopak určitá fyzická aktivita je bezpečná. Koniec koncov, športové aktivity môžu byť veľmi prospešné, aj keď sú problémy v práci srdcového systému, za predpokladu, že predtým, ako sa začne aplikovať záťaž, urobil lekár úplné vyšetrenie pacienta, urobila sa diagnóza a vybral sa typ aktivity, ktorý nespôsobí zhoršenie zdravia.

Klasifikácia arytmií a ich nebezpečenstvo počas cvičenia

Arytmia, ktorá predstavuje typ ochorenia srdca, môže mať niekoľko odrôd:

v závislosti od existujúcich nepravidelností rytmov kontrakcií srdcového svalu. Tachykardia je charakterizovaná zvýšenou srdcovou frekvenciou a bradykardia je naopak pomalá. A tento typ porušenia nemusí byť nevyhnutne zistený u chorej osoby: aj v zdravom rytme sa môže líšiť v závislosti od príjmu alkoholu, emocionálneho stresu alebo fajčenia. Porucha srdcového rytmu je funkčná porucha.

V tomto prípade možno arytmiu a fyzickú aktivitu považovať za kompatibilné koncepty, keď fyzická aktivita neprináša negatívne zmeny v ľudskom zdraví;

pri porušovaní frekvencie redukcií, keď sa objaví mimoriadne zníženie srdcového svalu. Tento stav sa nazýva extrasystol, táto organická porucha je nebezpečenstvo pre telo v dôsledku nepredvídateľnosti takýchto prejavov. Často sa arytmia po cvičení v tomto prípade prejavuje vo väčšom rozsahu, najmä ak sú paralelné so súčasnými léziami srdcového svalu;
Arytmia predsieňového typu je najnebezpečnejšia patológia práce srdcového svalu organickej povahy. Pri identifikácii by ste mali pri hraní športu venovať maximálnu pozornosť.

Stupeň vplyvu na srdcový sval, ktorý sa zvyšuje so záťažou počas fyzickej aktivity, môže mať výrazné negatívne dôsledky. Takýto negatívny účinok je najvýraznejší pri postupnom zhoršovaní súčasného patologického procesu, s nedostatočnými terapeutickými účinkami av neprítomnosti monitorovania stavu pacienta lekárom.

Kontraindikácie športu, keď zistenú arytmiu určí lekár; Iba zdravotné monitorovanie kardiológom pomôže predísť negatívnym vplyvom na zdravie. Športové aktivity poskytujú výhodu, ak sa po nich zistí osoba, ktorá má určitý typ arytmie, necíti výrazné zhoršenie celkového stavu a jeho srdcový sval nedostáva nadmernú záťaž, ktorá negatívne ovplyvňuje myokard.

Výber športu pre rôzne typy arytmií

Počas vyšetrenia srdcového systému lekárom by osoba mala poznať kontraindikácie, ktoré má každý typ arytmie. Lekár tiež berie do úvahy celkový stav pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení. Pri každom type arytmie existuje zoznam typov fyzickej aktivity, ktoré umožňujú nielen spôsobiť poškodenie srdcového systému, ale aj prinášajú hmatateľné výhody pre zdravie.

Pri výbere typu fyzickej aktivity v prípade arytmie je potrebné riadiť sa nasledujúcimi odporúčaniami pre výber variantu fyzickej aktivity pre určitý typ slabosti srdcového svalu:

Akýkoľvek typ arytmie je počas plávania menej aktivovaný. Je to kúpanie, ktoré je považované za najmenej traumatický typ fyzickej aktivity, v ktorej prakticky všetky svaly tela dostávajú záťaž, zatiaľ čo jej distribúcia sa vykonáva čo najrovnomernejšie. Stabilizácia myokardu pri pravidelnom plávaní je jedným z výsledkov, ktorý môže zlepšiť celkový stav a eliminovať nepríjemné pocity počas prejavov arytmie.
Pri častých závratoch, tendencii k mdloby by ste mali kontrolovať bradykardiu, pri ktorej môžu aktívne športy ublížiť. Srdcový sval, ktorý sa nadmerne rýchlo vyčerpáva z aktívneho zaťaženia, prestáva zvládať čerpanie potrebného objemu krvi, čo má za následok zhoršenie výživy tkanív a orgánov, ako aj ich hladovanie kyslíkom.
Extrasystol nie je platným dôvodom úplného opustenia fyzickej aktivity. S konštantným a pravidelným (stredne silným) stresom môže človek, ktorý má tendenciu k mimoriadnym sťahom srdca, pri neustálom sledovaní vlastného stavu, stabilizovať funkciu srdcového svalu a znížiť intenzitu nepríjemných pocitov pri tomto type arytmie.
Zvýšenie rytmu srdcových kontrakcií (napríklad pri strese alebo nadmernom pití alkoholických nápojov) nie je vážnym dôvodom na odmietnutie fyzickej aktivity. Pri častých prejavoch tachykardie je však potrebné absolvovať kompletné vyšetrenie srdcového systému, ako aj konzultovať lekára s ďalšími športovými aktivitami.

Pomalý beh môže byť odporúčaný pre stabilizáciu. Mnohí sa pýtajú, je možné bežať s identifikovanou arytmiou? Lekár mu môže dať odpoveď, keď dostane úplný obraz o stave pacienta. Jogging sa dá nazvať najoptimálnejším, spolu s plávaním, typom fyzickej aktivity, pri ktorej väčšina svalov tela pracuje a záťaž myokardu je minimálna. Predpokladom pre získanie výnimočne pozitívneho výsledku joggingu sú však pravidelné vyšetrenia kardiológom, ktorý pomôže predísť poškodeniu tohto športu.

Identifikovaná arytmia u športovcov sa považuje za častý výskyt, pretože pri profesionálnom zamestnaní akéhokoľvek športu sa záťaž na srdcový sval zvyšuje bez ohľadu na normalizáciu tried a aj pri miernej slabosti srdcového svalu je pravdepodobnosť negatívnych prejavov v jeho práci vysoká. Pretože športovci pravidelne podstúpia lekárske vyšetrenie a lekár sleduje všetky ukazovatele ich zdravia.

Vlastnosti predsieňovej fibrilácie v športe

Ako najnebezpečnejší typ arytmie pre zdravie, fibrilácia predsiení, si vyžaduje zvýšenú pozornosť k sebe a neustále monitorovanie kardiológom. Doteraz sa tento typ arytmie študoval v menšej miere, dôvody, ktoré ju spôsobili, nie sú úplne pochopené.

Ako ukazujú mnohé štúdie tohto stavu, mnohí športovci počas dlhého sedenia v prakticky akomkoľvek športe „dostanú“ toto poškodenie srdcového svalu. To môže byť spôsobené nadmernou záťažou myokardu, získanou po dlhú dobu, ako aj organickými zmenami v srdcovom svale: pre-citlivosť sa postupne zväčšuje, ich steny zosilňujú. Je zaznamenaný nasledujúci dôsledok predsieňovej fibrilácie u ľudí zapojených do profesionálneho športu: v prítomnosti počiatočného štádia atriálnej fibrilácie v prípade ďalších aktívnych športových aktivít sa prejavy ochorenia zvyšujú, choroba je zhoršená.

Najčastejšie sa tento typ arytmie pozoruje u starších pacientov, ktorí majú množstvo získaných organických lézií. Väčšina pacientov má vek viac ako 55-65 rokov. Táto lézia je často diagnostikovaná počas všeobecného zdravotného vyšetrenia. Preto pravidelné monitorovanie zdravia, najmä v starobe, pomáha predchádzať zhoršeniu celkového stavu a zabrániť ďalšiemu zhoršovaniu existujúcej patológie srdcového systému.

Cvičenie pre srdcové arytmie: prípustné zaťaženie a kontraindikácie

Nielen dokonale zdraví ľudia vyžadujú miernu a pravidelnú fyzickú aktivitu. V prípade mnohých kardiovaskulárnych ochorení môžu dynamické aeróbne záťaže vykonávané pod lekárskym dohľadom výrazne zlepšiť stav človeka, duševný a fyzický výkon. Preto sa mnoho pacientov zaujíma o otázky, aké cvičenie je prijateľné v prípade srdcových arytmií: môžu robiť ranné cvičenia, vykonávať fyzickú prácu, behať, cvičiť fyzioterapiu pri arytmiách?

Kontraindikácie arytmie na cvičenie

Cvičenie pre arytmiu srdca bude potrebné zrušiť v nasledujúcich prípadoch:

závažné poruchy srdcového rytmu spôsobené infarktom myokardu (opakované ataky paroxyzmálnej tachykardie, časté komorové extrasystoly, stabilná fibrilácia predsiení);
ischemická choroba srdca s poruchami rytmu a častými záchvatmi angíny, ktoré sa vyskytujú počas fyzickej aktivity, zistené ako výsledok Holterovho monitorovania;
získané a vrodené srdcové chyby, ktoré vedú k zlyhaniu obehu;
závažné poruchy srdcového vedenia;
endokrinné ochorenia (tyreotoxikóza, diabetes mellitus typu I vo fáze dekompenzácie);
výrazná porucha obličiek a pečene;
zlyhanie srdca druhý a tretí stupeň;
aneuryzma aorty alebo srdca;
hypertenzia v druhom a treťom štádiu s počiatočným tlakom vyšším ako 160/90, dokonca na pozadí užívania liekov na znižovanie tlaku;
tromboflebitída dolných končatín.

Okrem toho existuje množstvo kontraindikácií, ktoré bude ošetrujúci lekár brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či pacienta odporučiť, aby uplatnil terapiu srdcových arytmií. Preto na začatie týchto tried možno získať iba na pokyn lekára a absolvovanie potrebných funkčných testov.

Nadmerná fyzická námaha môže nielen vyvolať určité komplikácie u ľudí trpiacich arytmiami, ale tiež sa stať smrteľnými pre život. Preto môžu začať tréning, začínajúc len s najjednoduchšími cvičeniami a zároveň musia byť prítomní špecialisti na cvičebnú terapiu a kardiológ. Pravidelnosť a trvanie tried by mal stanoviť aj lekár. V prípade pravidelného lekárskeho sledovania stavu kardiovaskulárneho systému sa môže človek presunúť na nezávislý tréning. Ak kontraindikácie chýbajú, potom sa môže postupne zvyšovať zaťaženie.

Povolania by nemali viesť k nepohodliu. Ak je arytmia počas fyzickej námahy alebo bolesti v srdci, potom by sa mali triedy okamžite zastaviť a poradiť s kardiológom.

Prípustná fyzická aktivita v prípade arytmie

Fyzikálna terapia srdcových arytmií by sa mala začať predbežným dôkladným vyšetrením kardiológom, ktorý predpíše niekoľko diagnostických testov vrátane:

Počas testov sa určuje stupeň fyzickej zdatnosti daného pacienta a tolerancia zaťaženia jeho tela. Často sú situácie, keď arytmia úplne zakazuje akúkoľvek fyzickú terapiu.

Ak sú zobrazené mierne zaťaženia, mali by byť denné, postupne ich zvyšovať a porovnávať s individuálnymi schopnosťami vášho tela. Veľmi často je začiatok bežným meraním chôdze po dome na niekoľko minút a najjednoduchším cvičením, ktoré sa vykonáva pri sedení na stoličke. A až po mnohých mesiacoch, ale častejšie - rokoch, je možné dosiahnuť výrazný zdravotný účinok s úplnou úľavou od choroby.

Ranná gymnastika

Vykonané bezprostredne po prebudení cvičenia pre srdce s arytmií vo forme ľahkého tréningu budú vyhovovať takmer všetkým kategóriám takýchto pacientov. Lekár individuálne určuje stupeň prípustného zaťaženia, pričom berie do úvahy závažnosť pacientovho stavu, veku, celkového zdravotného stavu a prítomnosti sprievodných ochorení. Vykonávať ranné cvičenia potrebujú denne najmenej 15 minút. Nabíjanie by malo začať najjednoduchším cvičením pomalým alebo priemerným tempom.

Pešia turistika denne

Chôdza na krátke vzdialenosti je tiež veľmi užitočná pre ľudí trpiacich srdcovými arytmiami. Tempo chôdze by sa malo zvoliť na základe zdravotného stavu. Aby sa dosiahol dobrý terapeutický účinok pri chôdzi, mali by sa vykonávať pravidelne, pričom sa postupne zvyšuje prejdená vzdialenosť. Ak chcete ovládať záťaž pri chôdzi, je žiaduce mať monitor srdcovej frekvencie so sebou. Ak zariadenie vykazuje prudký nárast srdcovej frekvencie, potom by ste mali buď zastaviť a odpočívať, alebo znížiť tempo.

Ďalšie fyzické aktivity

Ak sú záchvaty arytmie menšie a zriedkavé, potom bude nápomocný ľahký kardio tréning. Užitočné v tomto prípade môže byť kúpanie a cyklistika. Ale aj tu je potrebné prísne merať fyzickú aktivitu, aby sa monitoroval celkový zdravotný stav a pulz.

V prípade kardiovaskulárnych ochorení môžu byť do cvičebného programu zaradené aeróbne (dynamické) cvičenia s voľným pohybom, opakovaným opakovaním a bez dýchacích oneskorení. Patrí medzi ne chôdza a väčšina gymnastické cvičenia vykonávané pri pohybe, rovnako ako v stoji alebo v sede, v ktorom sú zapojené hlavné svalové skupiny, najmä chrbát a končatiny.

Približný komplex gymnastických cvičení pre arytmiu

V stojacej polohe 2-3 minúty chodiť na mieste meraným tempom s rovnakými pohybmi ruky ako pri bežnej chôdzi. Dýchajte voľne, používajte len nos.
V stoji, zdvihnite ruky, zatiaľ čo dýcha a von, zatiaľ čo dýcha. Opakujte tieto pohyby 5-10 krát, postupne sa zvyšujte na 30-50 cyklov.
V stoji, zdvihnite ruky k šírke ramien, potom otočte telo doľava, vdychovať, a pri odbočení doprava - výdych. Urobte 10-15 opakovaní.
Ohnite trup do strán s rukami dole pozdĺž neho, zatiaľ čo ohýbanie doľava, ľavá ruka by mala kĺzať po boku, a pravá ruka by sa mala ohnúť v lakte a zdvihnúť pozdĺž hrudníka do podpazušia. Podobne urobte svah iným smerom. Počínajúc 10-15 svahmi v každom smere, ich počet by mal byť zvýšený na 30-50. Je to vynikajúca telesná výchova pre srdcovú arytmiu.
Dať ruky na opasok, robiť kruhové pohyby s panvou, v každom smere 10-15 krát, a ako sa stav zlepšuje, prináša až 30-50 krát.
Vykonávajte 10-15 cyklických pohybov rukami dopredu a dozadu, potom ich uveďte až na 30-50 krát.
Počas 2-3 minút chôdze na mieste s vysokou výškou kolena.
Na konci 3-5 minút chôdze tichým tempom.

Triedy fyzickej terapie pre arytmie by sa mali vykonávať buď pred rannými raňajkami alebo pár hodín po večeri.

Školenie by malo trvať asi štvrtinu hodiny, ale jeho trvanie sa môže zdvojnásobiť.

Zlepšenie chôdze pre ľudí s arytmiou

1. etapa

Triedy by mali začať meranou chôdzou. Počas prvého mesiaca to musíte urobiť dvakrát denne: 1-2 hodiny po raňajkách a vo vhodnom čase po obede (zvyčajne medzi 16 a 19 hodinami).

Prvé prechádzky by mali trvať 10-15 minút (dvakrát denne).

Denné trvanie chôdze sa môže postupne zvýšiť až na 1 hodinu pre obe prechádzky, a dokonca aj neskôr môže každý výjazd trvať 1 hodinu. Na vrchole zaťaženia by maximálna tepová frekvencia nemala prekročiť (180 mínus vek osoby) úderov za minútu, ale pre vážnejšie nepohodlie by mala byť o 10 úderov nižšia, aby sa po cvičení nevyskytla arytmia. Je vhodné počítať pulz pri chôdzi do 10 sekúnd a potom výsledok vynásobiť 6.

Etapa 2 - Wellness Chôdza

Do tejto doby je človek už schopný chodiť pešo bez ťažkostí po dobu 1 hodiny. Najprv je režim nasledovný: 10-15 minút pokojnej normálnej chôdze, 10 minút - s akceleráciou, 10-15 minút normálnym tempom, opäť 10 minút zrýchlenia a na konci chôdze 10 minút v tichom režime.

Po niekoľkých mesiacoch výcviku, podľa tohto princípu, človek prekonáva 5-7 kilometrov na prechádzku, a jeho pulz pri zrýchlenej chôdzi nepresiahne 120-130 úderov, a počas normálnej chôdze - 100-110 úderov. Takéto prechádzky stačí urobiť 4-5 krát týždenne. Dobrým spôsobom, ako posilniť kardiovaskulárny systém, kĺby, kosti, väzy a svaly, je stať sa módnou nordic walking s lyžiarskymi palicami.

Výsledkom je, že antiarytmické fyzioterapeutické cvičenia budú zahŕňať každodenné ranné cvičenia a hodinovú zdravotnú chôdzu 4-5 krát týždenne. Keď rok po takýchto cvičeniach uplynie, ak vyšetrenie lekára nevykazuje žiadne príznaky arytmie a celkový zdravotný stav pacienta, lekár mu môže umožniť prejsť na aktívnejšie triedy (pomalý beh, bicyklový ergometer, bežecký pás).

Jóga pre arytmie

Mnohí ľudia sa dokázali uistiť, že jóga pre srdcové arytmie je veľmi účinná liečba. V tomto prípade vykonajte špeciálne fyzické cvičenia zo série dychových cvičení, ktoré využívajú rôzne metódy dýchania. Špeciálne dýchanie spojené s fyzickou námahou pomáha normalizovať srdcový rytmus a pravidelnosť takýchto cvičení môže postupne zachrániť pacienta pred arytmiou.

Na vykonávanie takejto aeróbnej gymnastiky je potrebné, aby bola miestnosť dobre vetraná a mala by sa riešiť pred raňajkami. Môžete si však vybrať iný čas na precvičenie, napríklad 2-3 hodiny pred večerou.
Po fyzickej námahe by ste sa nemali piť hodinu.
Počas tried by ste mali kontrolovať svaly tak, aby neboli neustále namáhané - obdobia kontrakcie by sa mali striedať s obdobiami relaxácie.
Pri cvičení jogy je potrebné pomalé, pokojné dýchanie, bez náhlych vzdychov a pohybov.

Jóga pre arytmiu je jednoduché, ale účinné cvičenie:

Vezmite si "lotosovú pozíciu", potom položte chrbát ruky na päty a potom sa zhlboka nadýchnite. Pri inhalácii by sa malo nasadiť brucho a trup sa musí nakloniť dopredu a pokúsiť sa dotknúť sa podlahy čelom. Táto poloha musí byť fixovaná na niekoľko sekúnd a potom, vydýchnuť, vrátiť sa do pôvodnej polohy. Toto cvičenie pre prvý mesiac jogy by sa malo vykonávať len raz denne av každom nasledujúcom mesiaci môžete pridať jeden náklon.

Položte hlavu na východ a nadýchnite sa, aby ste zdvihli pravú nohu, a na výdychu vľavo, bez toho, aby ste ich ohýbali na kolenách. Cvičenie by malo trvať 5-7 minút.
Tiež z polohy na bruchu zdvihnite obe ruky nahor a pomaly ich ťahajte späť, pričom sa zhlboka nadýchnite. Počas výdychu vráťte ramená do pôvodnej polohy, zdvihnite telo z podlahy a dotýkajte sa nôh. Toto cvičenie stačí urobiť raz.
Vezmite si polohu na bruchu a roztiahnite ruky pozdĺž tela po stranách, zatlačte ich tak, aby sa lakte nedotýkali podlahy. Počas inhalácie by sa mala hlava a nohy mierne zdvihnúť z podlahy a držať po dobu 2-3 sekúnd, potom by mal začať výdych a hlava by sa mala spustiť s nohami na podlahu.
V polohe na bruchu roztiahnite nohy tak, aby ruky mohli uchopiť členky. V tejto polohe by ste sa mali zhlboka nadýchnuť a počas výdychu zaujať východiskovú pozíciu. Toto cvičenie môže byť vykonané dvakrát týždenne, ale musíte ich zopakovať aspoň 7 krát.
Na konci jogy by ste mali úplne uvoľniť svaly tela, pre ktoré musíte ležať na zemi s "hviezdou", namáhať všetky svaly na pár sekúnd a potom ich uvoľniť. Toto relaxačné cvičenie musíte opakovať 4 minúty.

Silne zakázané cvičenia na arytmiu

Nie každá liečba arytmie môže byť užitočná. Napríklad silový tréning a izometrické cvičenia sú kontraindikované, pretože bránia normálnej respiračnej a kardiovaskulárnej aktivite. Typický „lúpežný“ syndróm je pozorovaný tu: krvný obeh v aktívne pracujúcich svaloch sa zvyšuje, ale samotné srdce začína prežívať nedostatok výživy a kyslíka.

Preto by pacienti s arytmiou mali zabudnúť na činku, činky, silový tréning a expandéry. Podobne budete musieť upustiť od čerpania abdominálnej a jógovej gymnastiky, v ktorej sa používajú ásany, spočívajúce v zadržaní dychu alebo v statických polohách po dostatočne dlhú dobu.

Máte radu od lekára o cvičení pre arytmie? Aké odporúčania sledujete? Povedzte o tom v komentároch - vaše skúsenosti budú zaujímavé pre iných čitateľov.

Arytmia po cvičení

Srdcové arytmie: príčiny, typy, príznaky, diagnostika, liečba, následky

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Arytmia spravidla nie je samostatným ochorením. Často je prítomný ako príznak, ktorý poukazuje na výskyt mnohých patologických stavov: niekedy sú menšie a niekedy až veľmi hlboké zmeny charakteristické pre vážne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Arytmia srdca, ktorá vznikla prvýkrát, je pre ľudí veľmi desivá, aj keď je sama o sebe a nie je nebezpečná. Napríklad vzácny extrasystol, ktorý je vo všeobecnosti neškodný, môže spôsobiť nepríjemné pocity, v ktorých sa človek cíti, že jeho srdcová aktivita sa jednoducho zastavila. Moje srdce sa zastaví a potom pokračuje v práci... Čo ak sa neobnoví?

Formy arytmií, ktoré neohrozujú zdravie a život, sú však predmetom liečby spolu s nebezpečnými arytmiami, ak bránia osobe žiť a pracovať. Čitateľ však bude pravdepodobne chcieť vedieť o príčinách srdcových abnormalít, pretože mnohé arytmie môžu skončiť smrťou pacienta.

Nebezpečný a nie tak

Väčšina ľudí pod arytmiou znamená nevyberané sťahy srdcového svalu („srdce bije, ako sa mu páči“). To však nie je úplne pravda. Lekár používa tento termín pre akúkoľvek srdcovú abnormalitu (zníženie alebo zvýšenie tepovej frekvencie), takže typy arytmií môžu byť reprezentované nasledovne:

Sinusová arytmia, ktorá môže byť spojená s cyklami respiračnej aktivity (zvýšený rytmus počas inšpirácie a kontrakcie počas exspirácie) alebo sa vyskytuje nezávisle od dýchania, ale indikuje určitú kardiovaskulárnu patológiu (ochorenie koronárnych artérií u starších pacientov) alebo je dôsledkom autonómnej dysfunkcie napríklad u adolescentov. Tento typ arytmie je neškodný a nevyžaduje špeciálne terapeutické opatrenia. EKG ukazuje rozdiel medzi srdcovými cyklami (> 0,05 s);

Sinusová tachykardia je stanovená ako diagnóza, ak srdcová frekvencia prekročí 90 úderov / min, samozrejme, bez zjavného dôvodu (beh, cvičenie, vzrušenie). Zvyčajne, s takou tachykardiou, srdcová frekvencia neprekročí 160 úderov za minútu za pokojných podmienok a len pri intenzívnom zaťažení môže dosiahnuť až 200 úderov. Je spôsobená mnohými faktormi súvisiacimi s patologickými procesmi v tele, preto je liečba takejto tachykardie zameraná na základné ochorenie;
Sinusová bradykardia je charakterizovaná správnym, ale spomaleným sínusovým rytmom (menej ako 60 úderov / min) asociovaným so znížením automatizmu sínusového uzla a následkom nadmernej fyzickej námahy (u športovcov), patologických zmien (nie nevyhnutne kardiovaskulárnych, napríklad peptických vredov) ), pričom užívajú určité lieky (digitalis, antiarytmiká a antihypertenzíva). Terapia je tiež zameraná na odstránenie príčiny bradykardie, to znamená základnej choroby;

Poruchy, ktoré vyplývajú z predčasnej excitácie a kontrakcie ktorejkoľvek časti srdca alebo naraz, teda v závislosti od toho, kde v mieste impulzu, ktorý narušil normálny sled tepov srdca, sú extrasystoly rozdelené do predsieňového, komorového a odchádzajúceho atrioventrikulárneho uzla. Extrasystolická arytmia je nebezpečná, ak je zoskupená, včasná a častá, pretože ide o hrozbu pre hemodynamiku, a preto sa môže „vyvinúť“ do ventrikulárnej tachykardie alebo ventrikulárnej fibrilácie, ktorá bude mať vážne následky. Pri infarkte myokardu sa zaznamenáva extrasystolická arytmia v 100% prípadov;

Paroxyzmálna tachykardia, podobná extrasystole, ktorá sa vyvíja náhle a tiež náhle sa zastaví, sa vyznačuje prísnym striktným rytmom, hoci frekvencia kontrakcií môže dosiahnuť 240 úderov / min (predsieňové) alebo výrazné zmeny v hemodynamike (komorové);
Arytmie spojené s poruchami vedenia (blokády) sú zvyčajne dobre zaznamenané na EKG, sú satelitom a symptómom rôznych patológií a sú liečené ovplyvnením základného ochorenia. Blokácie, ktoré dávajú dosť často (sinoaurikulárnu a atrioventrikulárnu) bradykardiu (40 úderov za minútu a nižšie), sa považujú za život ohrozujúce a vyžadujú inštaláciu kardiostimulátora, ktorý kompenzuje srdcovú aktivitu.
Predsieňová fibrilácia, ventrikulárna fibrilácia, syndróm chorého sínusu a atrioventrikulárna blokáda by sa mali zvážiť a podrobnejšie opísať, pretože sú pravdepodobne najbežnejšími a najkomplexnejšími prípadmi porúch srdcového rytmu.

Arytmia, srdcové tepy a ich fixácia na EKG na príklade predsieňových

Bežné príčiny poruchy rytmu

Základom pre tvorbu arytmií je absencia normálnych podmienok pre tvorbu excitácie alebo bariér jej šírenia. Okrem toho je porucha rytmu často spôsobená zmenami v základných funkčných povinnostiach srdca (automatizmus, excitabilita, vedenie). Nasledujúce faktory môžu spôsobiť a spôsobiť arytmiu:

Organická alebo funkčná patológia kardiovaskulárneho systému (defekty, myokarditída, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, kardiomyopatia, arteriálna hypertenzia);
Nekardiálne predpoklady, ktoré nútia srdce pracovať v extrémnych podmienkach, ktoré sú pre neho vytvorené neuro-reflexným vplyvom (nie vždy adekvátnym), zhoršenou hormonálnou reguláciou, elektrolytovou a acidobázickou nerovnováhou alebo endokrinnými poruchami;
Fyzikálne a chemické účinky spôsobujú, že srdce trpí: konzumáciou alkoholu, fajčením, prehriatím a prechladnutím, zraneniami, nedostatkom kyslíka, používaním liekov (sympatomimetiká, digitalis, diuretiká);
Idiopatické poruchy srdcového rytmu v neprítomnosti akýchkoľvek príčin a zmien v kardiovaskulárnom systéme. Možno, v konečnom dôsledku, sú v srdci nejaké jemné, nepolapiteľné zmeny, ktoré doteraz neboli schopné „chytiť“ ani pomocou moderného vybavenia. Z tohto hľadiska sa zvyčajne uvažuje o výskyte idioventrikulárneho rytmu u zdravého človeka, ktorý je vlastne charakteristický pre veľmi závažné poškodenie srdca a terminálne stavy.

Predsieňová fibrilácia a flutter

Niektorí ľudia hovoria, že predsieňová fibrilácia bliká, čo je všeobecne, aj keď nie veľmi správne, pochopiteľné, pretože sa pridáva definujúce slovo „arytmia“ a lekár (alebo internet) vždy vie, čo sa hovorí. Mimochodom, tá istá situácia sa vyvíja so slovom „sinus, sinus“ (namiesto sinus, sinus), ale ak osoba hľadajúca jeho chorobu, znepokojujúca, bude hľadať „sínusový uzol“, internetový vyhľadávač ho pravdepodobne pošle a poskytne potrebné informácie, aby v takýchto chybách nebolo nič hrozné. Toto je malá odchýlka, teraz na tému arytmie.

Predsieňová fibrilácia (AI) vo frekvencii výskytu bezprostredne nasleduje po extrasystole a má 2. miesto v prevalencii. Je charakterizovaná tvorbou excitácie a kontrakcie len v určitých oblastiach (vlákna) átria, keď tieto procesy úplne chýbajú. Takáto chaotická a neusporiadaná excitácia jednotlivých vlákien zabraňuje prechodu impulzov do atrioventrikulárneho uzla, ako aj do komôr, do ktorých sa dostávajú jednotlivé impulzy, spôsobujú vzrušenie a reagujú náhodnými sťahmi. V závislosti od toho, ako často sa takéto udalosti vyskytujú, existujú 2 typy MA:

konštantný;
Paroxyzmálne, vznikajúce z prípadu na prípad s rôznym trvaním útokov.

Srdcovou frekvenciou sú 3 formy predsieňovej fibrilácie:

HR menej ako 60 úderov / min - bradysystolický;
60-90 úderov / min - normosystolický;
Srdcová frekvencia presahuje 90 úderov / min - tachysystolický.

Na elektrokardiograme na MA sa P vlna neregistruje, pretože sa nevyskytuje žiadne predsieňové excitovanie, ale detegujú sa len predsieňové vlny f (frekvencia 350 - 700 za minútu), ktoré sú nepravidelné, líšia sa tvarom a amplitúdou, čo dáva elektrokardiogramu zvláštny vzhľad.

Príčinou MA môže byť:

Organické poškodenie srdcového svalu;
Zmeny súvisiace s vekom (ischemická choroba srdca, často v kombinácii s arteriálnou hypertenziou);
U mladých ľudí: reumatizmus, chlopňové chyby (stenóza mitrálnej chlopne, porucha aorty);
Dysfunkcia štítnej žľazy;
Vrodené abnormality (srdcové chyby);
Akútne a chronické srdcové zlyhanie;
Infarkt myokardu;
Akútne pľúcne srdce;
Myokarditída, perikarditída;
Kardiomyopatia.

Frekvencia predsieňového flutteru (TP) je 20-30 krát nižšia ako frekvencia MA. Je tiež charakterizovaná kontrakciami jednotlivých vlákien, ale nižšou frekvenciou predsieňových vĺn (280-300 za minútu). Na EKG majú predsieňové vlny väčšiu amplitúdu ako s MA.

Je zaujímavé, že na jednom EKG je možné vidieť prechod blikania na flutter a naopak.

Príčiny flutteru predsiení sú podobné príčinám tvorby blikania.

Symptómy žmurkania a flutingu sú často úplne chýbajúce, ale niekedy existujú určité klinické prejavy spôsobené nepravidelnou aktivitou srdca alebo symptómami základného ochorenia.Vo všeobecnosti táto patológia neposkytuje živý klinický obraz.

Liečba MA sa uskutočňuje srdcovými glykozidmi, beta-blokátormi, antagonistami kalciových kanálov a inými antiarytmikami. Okrem toho nezabudnite na liečbu základného ochorenia.

Treba poznamenať, že liečba takýchto foriem arytmie je z hľadiska výberu liekov dosť ťažká, pretože každý jednotlivý prípad vyžaduje individuálny prístup, preto je výber liekov a správny predpis vždy len pre lekára.

Komorová fibrilácia

Chvenie a ventrikulárna fibrilácia je veľmi vážna patológia, závažné poruchy srdcového rytmu, vyskytujúce sa na pozadí terminálnych stavov. Príčiny komorovej fibrilácie môžu byť nasledovné:

Otrava liekmi (srdcové glykozidy, sympatomimetiká, chinidín);
Elektrolytová nerovnováha;
Elektrický šok;
Srdcová katetrizácia;
Infarkt myokardu a iné závažné ochorenia srdca.

Náhle mdloby, niekedy sprevádzané kŕčmi;
Nedostatok srdcových tónov;
Cyanóza kože.

Diagnostika - urgentné EKG, ktoré má "chaotický" vzhľad s postupným znižovaním blikavých vĺn a registráciou asystoly (zástava srdca).

Liečbu. Pilulky a iné dávkové formy na chvenie a ventrikulárnu fibriláciu už nie je možné diskutovať, pretože je potrebná okamžitá elektrická defibrilácia. Opatrenia na resuscitáciu navyše stanovujú: t

dýchacích ciest;
Vykonávanie umelého dýchania a nepriamej srdcovej masáže;
Vykonávanie defibrilácie alebo elektrickej stimulácie srdca;
Korekcia acidózy, hypotenzie, edému mozgu atď.

Prognóza takýchto stavov je zvyčajne nepriaznivá, ale najmä táto situácia je nebezpečná pre pacientov so závažným srdcovým zlyhaním alebo kardiogénnym šokom, to znamená, že výskyt ventrikulárnej fibrilácie a fibrilácie na pozadí tejto patológie robí márne všetky snahy lekárov. Ak však vyššie uvedené patologické stavy chýbajú, môže byť korunovaná úspechom včasná a intenzívna resuscitácia a táto osoba bude oživená.

Blokáda (porucha vedenia)

Najčastejšie miesta lokalizácie blokád:

Sinoaurikulárne a atrioventrikulárne uzliny;
átrium;
Nohy zväzku Jeho a ich vetvenia;
Svaly komôr.

V závislosti od rýchlosti impulzov sú 3 stupne blokád:

1 polievková lyžica. - pomalé vedenie impulzov so stratou časti komorových kontrakcií;
2 polievkové lyžice. - časť impulzov nemôže prejsť (neúplná blokáda);
3 polievkové lyžice. - impulzy sa nedostanú k základným častiam vodivého systému (úplná blokáda).

Poruchy vedenia, ktoré spôsobujú poruchu srdcového rytmu, sú vydelené miestom ich výskytu:

Sinoaurikulárny blok nastáva, keď predsieň neprejde impulzmi zo sínusového uzla, ktorý je charakteristickejší pre ťažkú vagotóniu a organické poškodenie srdca. Terapia je primárne zameraná na základné ochorenie av prípade zjavného porušovania hemodynamiky - použitie atropínu, prípravkov belladonna, efedrínu alebo implantácie umelého kardiostimulátora;
Vnútorná predsieňová blokáda sprevádza srdcové chyby, myokarditídu, ischemickú chorobu srdca a môže sa vyskytnúť pri predávkovaní niektorými antiarytmikami alebo prípravkami digitalis. Eliminovaný úspešnou liečbou základného ochorenia;
Atrioventrikulárna (AV) blokáda - porušenie vedenia excitácie v komorách z predsiení, s oneskorením alebo ukončením impulzu. Často je to spoločník zápalových a degeneratívnych procesov vyskytujúcich sa v srdcovom svale, infarkte myokardu alebo kardioskleróze. Zvýšený tón nervu vagus tiež hrá úlohu pri tvorbe atrioventrikulárneho bloku;
Intraventrikulárna blokáda je schopná objaviť sa na akejkoľvek úrovni Jeho-Purkyňovho systému (porušenie v zväzku Jeho, blokáda čiastočná a plná pravých a ľavých nôh p. Jeho). Tieto blokády zvyčajne nevyžadujú liečbu, ale sú brané do úvahy v prípadoch predpisovania určitých liekov;
Syndróm W-P – W (Wolf - Parkinsonova-Biela) alebo syndróm predčasného vzrušenia v komore sa vyskytuje, ak existujú ďalšie dráhy, ktoré umožňujú impulz k pohybu z predsiení do komôr. W - P - W syndróm je sám o sebe zriedkavý - asi 0,2% všetkých ľudí, ale až 80% z nich má iné srdcové arytmie (supraventrikulárna tachykardia a extrasystol, záchvaty atriálnej fibrilácie). Tento syndróm preferuje mužské pohlavie všetkých vekových kategórií, ale častejšie s dedičnou predispozíciou k nemu alebo s vrodenými srdcovými abnormalitami. Hoci nie sú vylúčené u zdravých jedincov alebo u pacientov s NDC a endokrinnými poruchami, ktoré sú veľmi užitočné. Syndróm predčasného vzrušenia sa nemusí liečiť, ak nie je sprevádzaný paroxyzmálnou tachykardiou, v iných prípadoch sú predpísané β-blokátory, srdcové glykozidy, antiarytmiká a pri absencii ich účinku sa vykonáva elektrická defibrilácia.

Atrioventrikulárny blok môže byť život ohrozujúci

Atrioventrikulárna blokáda, ktorá je dôsledkom organických lézií srdca, sama o sebe spôsobuje ešte horšie komplikácie, v dôsledku čoho je riziko úmrtia významne zvýšené. Ak atrioventrikulárny blok 1 polievková lyžica. Ak sa lieči tým, že ovplyvňuje základné ochorenie, AV blok sa môže stať úplným, čo narúša prekrvenie životne dôležitých orgánov, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania. A to je už zlý dôsledok, takže liečba nemôže byť odložená, pacient je hospitalizovaný a lieky, ktoré stimulujú srdcovú aktivitu v injekčných roztokoch s neustálym monitorovaním stavu pacienta. Ak sa objaví bradykardia, zaznamená sa závažné zlyhanie srdca, pacientovi sa implantuje umelý kardiostimulátor na núdzovom základe.

Ešte horšie následky možno očakávať od atrioventrikulárneho bloku 3 stupne - kompletného priečneho bloku. Pretože vedenie impulzov od predsiene k komorám cez AV uzol je úplne neprítomné, začnú byť excitované a zmenšujú sa tak, ako budú (nezávisle od seba). Ak pulz klesne pod 20 úderov / min, možno pozorovať periodickú stratu vedomia sprevádzanú kŕčmi, ku ktorým dochádza v dôsledku ischémie mozgu. Tento jav sa nazýva Adams-Morgagni-Stokesove záchvaty, považuje sa za mimoriadne závažný dôsledok a vyžaduje okamžitú resuscitáciu. Inak smrť príde rýchlo.

Obtiažny prípad - syndróm chorého sínusu

Táto patológia si nevyberá vek, ale uprednostňuje určité podmienky:

Lézie myokardu pri ischemickej chorobe srdca a myokarditíde;
Otrava liekmi (digitalis, β-blokátory, chinidín), ktoré pacienti užívajú dlhodobo z arytmií alebo zbytočne zvyšujú dávkovanie, čo sa stane, ak sa osoba, ktorá verí, že vie o svojej chorobe všetko, začne samostatne liečiť, bez účasti lekára;
Infarkt myokardu;
Poruchy obehového systému rôzneho pôvodu.

Podozrivý syndróm chorého sínusu môže byť charakteristický pre jeho vlastnosti:

Ťažká obštrukčná sínusová bradykardia, ktorá nereaguje na atropín a cvičenie;
Vzhľad (periód) sinoaurikulárnej blokády, počas ktorej možno pozorovať ektopické (non-sinusové, náhradné) rytmy;
Náhle vymiznutie normálneho (sínusového) rytmu počas veľmi krátkeho obdobia a jeho nahradenie ektopickým rytmom počas tohto časového obdobia;
Pravidelné striedania bradykardie a tachykardie, ktoré sa nazývajú "syndróm tachykardickej bradykardie".

Dôsledkom syndrómu dysfunkcie sínusového uzla je náhly nástup Adams-Morgagni-Stokesovho útoku a asystoly (zástava srdca).

Liečba tohto syndrómu sa obmedzuje na použitie prípravkov atropín, izadrin, belladonna. Avšak vzhľadom na to, že účinok konzervatívnej liečby je zvyčajne malý, implantácia permanentného kardiostimulátora je indikovaná pre pacientov.

Poruchy rytmu u detí a dospievajúcich

Rovnaké viacnásobné srdcové arytmie, ktoré sa vyskytujú u dospelých, sa často vyskytujú v detstve a dospievaní, ale nie sú totožné s dospelými arytmiami. Iné príčiny, ktoré môžu spôsobiť arytmiu, sú pre telo dieťaťa zvláštne. V „tendenčnom veku“ existuje množstvo znakov priebehu ochorenia, vynikajúca prognóza a samozrejme špeciálny prístup k terapii. Niektoré typy arytmií u detí dávajú jasné klinické symptómy, zatiaľ čo iné idú ticho a nepozorovane a sú detegované len ako náhodné nálezy na EKG (nepostrádateľná metóda vyšetrenia pre deti a dospelých) alebo na EchoCG (echokardiografia). Zmeny zaznamenané v týchto štúdiách pravdepodobne nestojí za opis, pretože sú určené pre pediatrov a dokonca aj pre „dospelých“ terapeutov je ťažké.

Treba však poznamenať, že akákoľvek odchýlka od normy (u zdravého človeka - sínusového rytmu) sa považuje za prejav srdcovej arytmie. Poruchy rytmu u detí môžu byť spôsobené rôznymi okolnosťami:

Dedičné anomálie prenášané z generácie na generáciu;
Vrodené chyby, ktoré sa vyskytujú počas vývoja plodu;
Získaná patológia, vytvorená pod vplyvom nepriaznivých faktorov (minulé infekcie, atď.).

Klasifikácia detských arytmií je založená na ich rozdelení v závislosti od funkčných porúch srdcovej činnosti (automatizmus, excitabilita, vodivosť a ich kombinácia).

Zvláštnym prípadom je kombinovaná arytmia (niekoľko funkcií je narušená), pretože spôsobuje ťažký priebeh, závažné následky, zlú prognózu a vyžaduje veľmi komplexnú liečbu. Sú prezentované tieto formy arytmie srdca u detí:

Syndróm slabosti sínusového uzla;
Atrioventrikulárna disociácia.

Okrem významných patologických abnormalít srdcovej frekvencie sa u adolescentov niekedy vyskytujú nezrovnalosti spojené s intenzívnym rastom a tvorbou nového hormonálneho statusu (reštrukturalizácia), takže tieto podmienky sa považujú za prirodzené, pretože „prerástnu“ a končia, keď telo vstúpi do inej krajiny. dospelých. Najčastejšie u adolescentov je extrasystolická arytmia, ktorá je vo väčšine prípadov funkčného charakteru. Na liečbu, alebo na liečbu, závisí od typu a priebehu. Pri jednom extrasystole je dieťaťu predpísaný režim a pozorovanie. V prípade skorých, častých a mnohonásobných extrasystol sa vyžaduje lekárske ošetrenie predpísané lekárom, pretože prognóza takýchto stavov nie je veľmi priaznivá.

Video: arytmia u detí, program "Žiť zdravo"

Arytmia počas tehotenstva

Prognóza tehotenstva a blížiace sa tehotenstvo závisí od toho, ako srdce ženy reaguje na očakávané udalosti. Nesmieme však zabúdať, že samotné tehotenstvo, ktoré nie je bežným stavom, môže spôsobiť poruchu rytmu a spôsobiť arytmiu. Napríklad výskyt extrasystoly alebo paroxyzmálnej tachykardie počas tehotenstva spravidla neindikuje organickú léziu myokardu a vyskytuje sa približne u 19–20% tehotných žien. A ak sa k tomu pripojí neskorá toxikóza, potom nie je potrebné čakať na druhú zo srdca, arytmie sa zintenzívni.

Tento typ arytmie, ako úplný alebo neúplný atrioventrikulárny blok, nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre zdravie ženy. Okrem toho, tehotenstvo prispieva k zvýšeniu komorovej frekvencie, takže opatrenia sa prijímajú len v prípadoch padajúceho pulzu na 35 a nižších tepov za minútu (pôrodnícka pomoc - uloženie pôrodníckych klieští).

Ale s organickým srdcovým ochorením sú ženy liečené so zvýšenou pozornosťou, pretože výskyt atriálnej fibrilácie v takejto situácii je kontraindikáciou na zachovanie tehotenstva. Okrem toho, výber spôsobu doručenia pred termínom vyžaduje aj osobitnú starostlivosť. Zdá sa, že je to benígne, v iných prípadoch môže byť cisársky rez u týchto pacientov ohrozený tromboembolizmom v pľúcnom tepnovom systéme (PE).

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Samozrejme, nikto nemôže zakázať tehotenstvu komukoľvek, preto ženy so srdcovým ochorením vedome riskujú svoje túžby stať sa matkou. Ale pretože tehotenstvo sa už stalo, musia byť prísne dodržiavané predpisy a odporúčania lekára: dodržiavať pracovný a odpočinkový plán, vziať potrebné lieky a byť v prípade potreby hospitalizovaný pod dohľadom lekárov. Pôrod týchto žien sa spravidla vykonáva na špecializovanej klinike, kde žena môže kedykoľvek v prípade nepredvídaných okolností dostať pohotovostnú lekársku starostlivosť (berúc do úvahy srdcové ochorenia).

Vplyv na arytmiu

Najhorším spôsobom liečby arytmií je rada priateľov, pretože antiarytmiká vyžadujú individuálny výber, ktorý závisí od formy arytmie, odozvy pacienta na terapeutické opatrenia, od prítomnosti sprievodných ochorení a od ich vlastnej citlivosti na liek. Jedna vec je jedna vec, druhá je iná, preto môže vymenovať alebo poradiť len odborník. Niektoré lieky sa však musia zastaviť, pretože pacienti sledujú správy a majú veľký záujem o ich farmakologický účinok.

Mnoho pacientov s atriálnou fibriláciou (predsieňová fibrilácia) na prevenciu ischemických cievnych mozgových príhod a tromboembolizmu neustále užíva tablety warfarínu (nepriame antikoagulačné činidlo). Ale v poslednej dobe, liek Prodax, ktorého terapeutický účinok je o niečo vyšší ako warfarín, sa stal veľmi populárny pre rovnaký účel. O prechode na pobyt alebo s warfarínom by sa malo rozhodnúť aj so svojím lekárom, pretože ak je účinok vyšší, cena je pravdepodobne vyššia. A tu nemá pacient žiadne rozhodnutie.

Druhou liečebnou metódou diskutovanou v kruhoch arytmie je srdcová stimulácia. Dočasné alebo trvalé? Pre núdzové prípady je určený dočasný kardiostimulátor. Ak chcete prejsť na trvalý umelý kardiostimulátor alebo nie - lekár povie, pretože závisí od dôkazov (forma arytmie) a stavu pacienta. Zvyčajne je permanentný kardiostimulátor zavedený s nezvládnuteľnou lekárskou liečbou fibrilácie predsiení, syndrómu dysfunkcie sinusového uzla, atrioventrikulárneho bloku (s ťažkou bradykardiou).

S MA (predsieňová fibrilácia - tachysystolická forma), W-P-W syndrómom, srdcovým zlyhaním, paroxyzmálnou tachykardiou sa uvádza minimálne invazívna bezpečná metóda chirurgickej liečby, nazývaná rádiofrekvenčná ablácia (katéterová ablácia). RFA sa vykonáva malými punkciami, minimálne traumatizujúc pacienta a jeho srdce. Operácia, počas ktorej sa odstránia patologické ložiská, ktoré zabraňujú prechodu impulzov, sa vykonáva v súlade s najnovšou počítačovou technológiou pod kontrolou röntgenového zariadenia. O tomto spôsobe liečby sa podrobne dozviete na našich webových stránkach, takže záujemcovia sa môžu bližšie pozrieť na metódu RFA.

Menšie pilulky? Čo na oplátku?

Môžete sa pokúsiť liečiť arytmiu doma, ale zároveň si uvedomiť, že arytmie arytmie - spor. Dokonca aj lekárske ošetrenie nemá niektoré formy, ale v jednoduchých prípadoch je možné, že sila rastlín pomôže. Len nehovorte o tom, že antiarytmiká sa pripravujú na základe rastlín (ľalia, náprstník, belladonna). Tieto drogy doma jednoducho nemožno liečiť. Sú jedovaté a používajú sa len v mikro-dávkach a môžu sa vyrábať výlučne vo farmaceutickom priemysle.

Liečba arytmií doma je veľmi žiaduce začať s jedlom a denný režim. Tak ako pri každej inej kardiálnej patológii, pacientovi je pridelená diéta číslo 10, ktorá vylučuje mastné, vyprážané, nakladané, korenené, slané. Jedlo by malo byť zlomkové, pretože veľká časť potravín odobratých vo veľkých intervaloch môže vyvolať arytmiu (zaťaženie potravou). Vášeň pre silnú kávu a čaje, a ešte viac, nápoje obsahujúce alkohol, nevedú k dobru, môžu sa stať zdrojom narušenia rytmu.

Mnoho "začiatočníkov" pacientov ako ľudový liek chváliť hloh veľmi veľa. Teraz má pilulky (mimochodom, oni majú chuť celkom dobre) a sú predávané v kvapkách v lekárni. Najjednoduchší spôsob, ako kúpiť fľašu hlohu, maternice a valeriána (alkoholové roztoky!), Mix je a vziať lyžičku trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Mier mysle - poskytnutý, ale zároveň, Boh ochotný, a arytmia sa upokojí.

Pre tých, ktorí sú z určitých dôvodov kontraindikovaní alkoholickými tinktúrami, je lepšie pripraviť liek z iných ľudových prostriedkov.

0,5 kg citrónov (jemne nasekané), zalejeme rovnakým množstvom medu, premiešame a pridáme rozdrvené jadrá 20 marhúľových jadier. Táto zmes sa konzumuje. Na polievkovú lyžicu dvakrát denne.

Cibuľa a jablká sú tiež považované za dobrý ľudový liek: vždy cenovo dostupné, ľahko sa pripravujú a nič chutiť:

Malá cibuľová hlava (nasekaná) sa zmieša s utieraným jablkom a dvakrát denne sa užíva medzi jedlami po dobu jedného mesiaca.

Alebo ďalší populárny recept, veľmi dobrý pre letné obdobie. Kto má chalupu - rastie liek v záhrade:

Zeler koreň (strúhaný) zmiešané s petržlenom, kôprom a majonézou, aj keď niektoré pridať soľ, ale pravdepodobne to bude zbytočné, pretože je v majonéze.

Je skvelé, ak sa s pomocou ľudových prostriedkov arytmia zabudne, ale ak vás bude aj naďalej obťažovať, musíte ísť priamo k lekárovi s týmto problémom, aby ste zistili jeho pôvod, stupeň nebezpečenstva a našli liečbu.

Video: arytmia v programe "O najdôležitejšom"

Je potrebné vedieť: čo je sínusová arytmia srdca a ako je to nebezpečné?

Všeobecné informácie

Sínusová arytmia znamená poruchu srdca, keď je rozdiel medzi srdcovými rytmami väčší ako 10% (ak je tento ukazovateľ nižší, neexistuje patológia). Súčasne pulz zostáva v normálnych medziach (60-80 úderov za minútu).

Sinusová arytmia by mala byť prítomná u človeka, pretože srdce bije mierne v pokojnom stave a v reakcii na úzkosť alebo v momente fyzickej námahy je pulz zrýchlený. To vám umožní vidieť úroveň fitness srdcového svalu na stres a je v rámci určitých limitov, znamenie dobrého zdravia.

Podľa štatistík podiel arytmií predstavuje 10-15% všetkých srdcových ochorení. V posledných rokoch počet prípadov narastá. Sinusová arytmia sa najčastejšie pozoruje u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí zneužívajú alkohol alebo drogy.

U detí je sínusová arytmia prítomná pomerne často, ale vo väčšine prípadov nejde o patológiu, pretože nervový systém jednoducho nedrží krok s rastúcim organizmom.

Choroba nevyžaduje liečbu, ak sa vyvíja na pozadí výrazných nervových skúseností. Akonáhle sa človek uvoľní, prejde sám. V tomto prípade sa môžu upokojiť bylinné liečivá (valeriány, matky).

Symptómy ochorenia, najmä v počiatočných štádiách, sa nezdajú byť jasné. Človek môže dosť dlho vedieť, že existujú jeho zdravotné problémy.

klasifikácia

Sinusová arytmia je rozdelená do nasledujúcich typov v dôsledku srdcovej frekvencie (HR):

Zistené u ľudí s problémami so štítnou žľazou, autonómnym nervovým systémom;

Sinusová bradykardia - srdcová frekvencia pacienta je nižšia ako 60 úderov za minútu; Dôvodom môže byť pôst alebo predĺžená diéta, zvýšený intrakraniálny tlak, problémy so štítnou žľazou, užívanie určitých liekov.

Pokles srdcovej frekvencie pod 40 úderov za minútu môže viesť k mdloby alebo dokonca k srdcovej zástave a smrti;

Extrasystole - predčasná redukcia srdcového svalu, ku ktorej dochádza v dôsledku nervového preťaženia a stresu, zlých návykov, nedostatku horčíka a draslíka v tele.

Príčinou môžu byť aj formy ICHS a dystrofia srdcového svalu. Srdcový výdaj je neproduktívny. Pacient pociťuje potopenie srdca, búšenie srdca, úzkosť a nedostatok vzduchu;

Fyziologická (respiračná) sínusová arytmia nie je odchýlkou od normy, prejavuje sa spomalením srdcovej frekvencie počas výdychu a zrýchlenia počas inšpirácie.

Prirodzene u detí a dospievajúcich, u dospelých sínusová respiračná arytmia niekedy sprevádza vegetatívno-cievnu dystóniu, mozgové ochorenia, objavuje sa po ťažkých infekciách.

štádium

Rozlišujú sa tieto štádiá ochorenia: t

Nie je to odchýlka od normy, ak je spojená s hormonálnymi zmenami v tele (u adolescentov). Musíte sa poradiť so svojím lekárom, aby ste určili presnú príčinu a povahu ochorenia. Sinusová arytmia prvého stupňa - symptómy sa zriedkavo vyskytujú a spravidla prechádzajú samy, pacient nepociťuje nepohodlie.

Často sa prejavuje v respiračných poruchách (respiračná arytmia), zistených u dospievajúcich v puberte, u športovcov, u starších ľudí. Je potrebná konzultácia, najmä ak je prítomná častá synkopa. Sínusová arytmia druhého stupňa - symptómy sú najvýraznejšie a koexistujú s rôznymi ochoreniami srdca. Človek má silnú slabosť, únavu, dýchavičnosť.

Sinusová arytmia tretieho stupňa, symptómy sa javia veľmi jasne. Je nesmierne dôležité vykonávať včasnú diagnózu na určenie presnej príčiny ochorenia a predpísať liečbu.

Existujú šance na závažné komplikácie. Vyžaduje sa prehľad všetkých vnútorných orgánov.

príčiny

U detí a dospievajúcich:

ťažký stres, psychická depresia;
vnútromaternicové malformácie;
nádory a srdcové defekty;
patológie vnútorných orgánov;
dedičnosť;
otrava;
dlhé a ťažké infekcie;
ochorenia myokardu.

Mladí ľudia a ľudia v strednom veku:

vysoký krvný tlak;
srdcové chyby;
chronické ochorenie pľúc a štítnej žľazy;
alkoholizmus a fajčenie;
vírusové infekcie;
stres;
chirurgia srdca;
nedostatok draslíka a horčíka v tele.

U starších ľudí je sínusová arytmia, okrem vyššie uvedených dôvodov, takmer vždy prejavom ďalšieho ochorenia srdca, následkom iných zdravotných problémov, vrátane problémov s vekom. Rizikovými faktormi môžu byť: lieky, bohaté mastné potraviny, zneužívanie kávy a cigariet.

Príznaky a znaky

Symptómy sínusovej arytmie sú spojené s poruchami srdcového rytmu. Človek sa sťažuje na „vyblednutie“ srdca, dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, závraty, slabosť a mdloby, má záchvaty paniky spojené so zmyslom strachu a úzkosti.

Prvé príznaky ochorenia sú:

hmatateľný tep;
bolesť na ľavej strane hrudníka, siahajúca až k ramenu;
neschopnosť naplno sa nadýchnuť;
dýchavičnosť;
pulzácia v časovej oblasti;
záchvaty ťažkej slabosti, závraty, mdloby;
studené končatiny.

diagnostika

Nasledujúce metódy sa používajú na diagnostiku sínusovej arytmie:

EKG (elektrokardiogram) - ako hlavná metóda;
EFI (elektrofyziologická štúdia);
echocardiogram;
monitorovanie (epizodické, Holter);
záťažová skúška;
ortostatický test;
laboratórne testy (všeobecný krvný test, krv pre hormóny T3 a T4);
stanovenie variability srdcovej frekvencie.

Čo znamená sínusová arytmia, zistili sme, a tu je to, ako to vyzerá na EKG:

Diferenciálnou diagnózou je včas rozpoznať ochorenie a zabrániť komplikáciám. Preto lekár vždy predpisuje EKG pre poruchy rytmu a ako profylaktickú terapeutickú metódu, ktorá rozpoznáva patológiu a funguje ako počiatočná diagnostická metóda.

Prvá pomoc

Útok môže byť prekvapený, náhle začína a končí rovnakým spôsobom. Pacient by mal zavolať sanitku.

Pred príchodom brigády, musíte sa pokúsiť upokojiť osobu, vytvoriť príjemné prostredie, otvoriť okno, môžete dať sedatívum (motherwort, valerian, valocordin).

Ak pacient stratí vedomie, musíte nakloniť hlavu dozadu a rozopnúť golier. V neprítomnosti dýchania a srdcového rytmu je potrebné pred príchodom záchrannej brigády vykonať umelé dýchanie.

Liečba a rehabilitácia

Liečba by mala byť prísne pod dohľadom špecialistu. Základné techniky:

zdravá vyvážená strava (odmietnutie kávy, silný čaj, alkohol, mastné a sladké jedlá);
odvykanie od fajčenia;
liečba drogami (sedatíva, trankvilizéry, antiarytmiká);
inštalácia kardiostimulátora (so závažným ochorením);
chirurgický zákrok;
tradičná medicína (len so základnou liečbou a so súhlasom lekára): ošetrenie špargľou, citrónmi, vlašskými orechmi a medom, hloh;
terapia pijavice.

Ako liečiť sínusovú srdcovú arytmiu v každom prípade, určuje ošetrujúci lekár.

Rehabilitácia po záchvate sínusovej arytmie spočíva v získaní lekárskej starostlivosti, ktorá bude zameraná na obnovenie srdcového rytmu (drogovú alebo elektrickú stimuláciu), čím sa zabezpečí najpokojnejší stav.

Viac informácií o tom, čo znamená sínusová arytmia z videa:

Prognóza, komplikácie a následky

Prognóza je veľmi nejednoznačná. Fyziologická arytmia nepredstavuje ohrozenie ľudského zdravia. Prognóza je u mladých ľudí vo všeobecnosti priaznivá. Pri iných typoch chorôb je vývojový scenár určený povahou základného ochorenia.

Komplikácie a následky:

riziko náhlej zástavy srdca;
mŕtvice;
srdcový infarkt;
zlyhanie srdca;
poruchy mozgového obehu;
tromboembolické;
kóma.

Metódy prevencie prevencie a prevencie:

pozitívne emócie a dobrá nálada;
vyhýbanie sa stresu;
vyhnutie sa ťažkému zaťaženiu srdca;
šetrný režim a maximálny pokoj;
liečenie súvisiacich ochorení;
správnej výživy;
odmietnutie zlých návykov.

Sinusová arytmia je impozantná porucha srdca, pretože je to takmer vždy symptóm inej choroby. Je veľmi dôležité včas diagnostikovať ochorenie a prijať vhodné opatrenia. Liečba sa má vykonávať len pod dohľadom špecialistu.

Arytmia a nízky tlak - čo robiť?

Arytmie sú patologickým stavom, v ktorom človek pociťuje srdcový tep. Srdcová frekvencia by mala byť rovnaká a zodpovedala 60–90 úderom za minútu. Ak je rytmus nepravidelný, pacient pociťuje narušenie činnosti srdca, sprevádzané inými príznakmi, ako je dýchavičnosť alebo závraty. Arytmia a nízky tlak alebo vysoké známky na tonometri sa často vyskytujú spoločne.

Arytmie pri hypertenzii

Hypertenzia je stav patologicky zvýšeného krvného tlaku. Trvalá hypertenzia sa nazýva hypertenzia a môže ju sprevádzať rôzne arytmie, napríklad:

sínusové arytmie (tachykardie alebo bradykardie);
extrasystoly (komorové alebo predsieňové);
paroxyzmálne rytmy;
fibrilačné alebo flutteringové komory srdca;
blokády srdcového vodivého systému;

Všetky typy arytmií, okrem extrasystol, sú sprevádzané pravidelným porušovaním rytmu orgánu. To môže byť zvýšenie patologického rytmu, ako pri tachyarytmiách, alebo paroxyzmálny rytmus s frekvenciou viac ako 180 úderov za minútu, ktorá sa mení na fibriláciu s frekvenciou viac ako 200 úderov za minútu.

Estrasystol je samostatný komplex na EKG, ktorý charakterizuje predčasný tlkot srdca. Po takejto kontrakcii nasleduje kompenzačná pauza, ktorá je sprevádzaná pocitom zlyhania srdca.

Ktorúkoľvek z arytmií môžete potvrdiť pomocou EKG.

Hypertenzia pri poruchách srdcového rytmu

Arytmia za zníženého tlaku môže naznačovať nielen patológiu orgánov kardiovaskulárneho systému, ale aj také urgentné stavy pacienta, napríklad:

akútne krvácanie;
šoku;
lieky na predávkovanie vrátane antihypertenzív;
tehotenstva;
ochorenia centrálneho nervového systému;
ochorenie štítnej žľazy;
VVD.

Arytmia a nízky krvný tlak sa prejavujú rôznymi príznakmi, najčastejšie sa pacient obáva nevoľnosti a vracania. Zo strany centrálneho nervového systému bolesť hlavy alebo závraty.

Na kontrolu tlaku sa pacientovi odporúča monitorovať krvný tlak pomocou monitorov krvného tlaku. Núdzové stavy, vyvolávajúce rozvoj arytmií s nízkym krvným tlakom, by sa mali liečiť na oddeleniach intenzívnej starostlivosti.

Liečba porúch rytmu pri hypertenzii

V prípade arteriálnej hypertenzie sa arytmia lieči liekmi. Ak sa objavia takéto poruchy rytmu, ako sú atriálna fibrilácia, ventrikulárna fibrilácia, flutter alebo paroxyzmálne rytmy, pacient by mal byť odkázaný na nemocničnú jednotku alebo jednotku intenzívnej starostlivosti na komplexnú liečbu.

Zostávajúce abnormálne srdcové tepy môžu byť zastavené skupinami liekov:

Antiarytmiká. Lieky zlepšujú vodivosť a ovplyvňujú spotrebu kyslíka myokardu. Existujú štyri triedy liekov, najčastejšie sú to blokátory sodíkových kanálov, beta-blokátory, blokátory draslíka a vápnika. Je dôležité, aby ste užívali lieky včas, aby ste nezmeškali návštevu a sledovali systém lekára. Ako príklad prostriedkov: "Novokinamid", "Quinidin", "Etmozin", "Aymalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Propranolol". Ak ste náhle prestať čerpať finančné prostriedky, opačný účinok sa vyvíja, a arytmia pokračuje.
Sedatívne prípravky. Táto skupina je menovaná v prípade, že arytmia na pozadí vysokého tlaku nastane v dôsledku stresu. Sedatívne lieky zmierňujú stres, jemne korigujú krvný tlak a rytmus. Medzi nimi: „Persen“, „Novo-Passit“, „Corvalol“, „Valocordin“. Niekedy sú bromidy alebo barbituráty zahrnuté v sedatívach. Môžete obmedziť zloženie rastlín a variť valerián, motherwort.
Upokojujúce prostriedky sú skupinou liekov, ktoré rýchlo obnovujú srdcový rytmus. Tieto prostriedky sa nepredávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu a vyžadujú presné odborné poradenstvo. Sú menovaní v extrémnych prípadoch, keď má pacient neznášanlivosť na antiarytmiká alebo je pozorovaná ich neefektívnosť. Upokojujúce činidlá znižujú krvný tlak a rozširujú periférne cievy. Majú veľké množstvo kontraindikácií a výrazných vedľajších účinkov. Je dôležité zvoliť správnu dávku. Medzi týmito liekmi: "Diazepam", "Clonazepam", "Relanium", "Valium", "Gidazepam", "Fenazepam". Postupom času je dávka takéhoto lieku znížená odborným lekárom.

Liečba porúch rytmu v hypotenzii

Liečba arytmií s nízkym krvným tlakom je komplikovaná. V závislosti od príčiny ochorenia môžete priradiť rôzne skupiny liekov. Ak sa proces vyskytuje na pozadí ochorenia štítnej žľazy alebo kvôli príjmu nadmerného množstva liekov na zníženie tlaku, metódy liečby budú odlišné.

Najčastejšie jeden nástroj nemôže zdvihnúť. Väčšina antiarytmických liekov tiež znižuje tlak. Ak je arytmia pri nízkom tlaku vyvolaná IRR, sú predpísané bylinné odtiene, tinktúry valeriánu a maternice.

Arytmia môže byť vyvolaná zlými návykmi. Je dôležité zachovať zdravý životný štýl, normalizovať spánok a výživu.

Prevencia hypotenzie

Hypotenzii možno predísť ľudovými prostriedkami. Môžete ich použiť po vyšetrení kardiológa. Ak hypotenzia neustále obťažuje pacienta, je potrebné eliminovať organickú patológiu. V prípade identifikovaného ochorenia, ktoré možno súvisí s tonogénnou dilatáciou srdcových komôr, kardiosklerózou alebo inými problémami, sa používajú srdcové glykozidy.

Ak je hypotenzia funkčná, to znamená, že nie je sprevádzaná chorobami a zmenami v štruktúre srdca, opatrenia ako:

mierne cvičenie;
aktívny životný štýl;
zdravý spánok;
sezónne užívanie vitamínov;
tinktúra eleutherococcus, ženšen.

Prevencia hypotenzie a hypertenzie je dôležitá pre zdravie, pretože tieto opatrenia nespôsobia poškodenie. Je ľahšie ich vykonávať ako vyliečiť zistenú chorobu.

Predchádzajúci Článok

Nasledujúci Článok

Hlavná