Môže sa ozvať srdcový tep plodu so stetoskopom?

Jeden z vzrušujúcich momentov pre budúcich rodičov - prvýkrát, keď počujeme, ako bije srdce dieťaťa.

Indikátory srdcovej frekvencie sú mimoriadne dôležité pre stanovenie vývoja plodu.

Mnoho ľudí chce vedieť, či je možné počuť srdcový tep plodu so stetoskopom?

Podstata auskultácie

Na počúvanie frekvencie kontrakcie srdca plodu používajú gynekológovia na celom svete metódu auskultácie pomocou stetoskopu. Toto zariadenie bolo vynájdené v roku 1816 vo Francúzsku.

Stetoskop je tiež úspešne používaný chirurgovia, terapeuti a otolaryngologists.

Ale pôrodnícky stetoskop sa vyznačuje prítomnosťou širokého lievika na jednom konci zariadenia. V priebehu prieskumu sa táto strana aplikuje na brucho tehotnej ženy.

Pomocou tohto zariadenia je možné počuť takéto zvuky:

• črevný alebo uterinný hluk;
• hluk emitovaný krvnými cievami prechádzajúcimi pupočníkovou šnúrou;
• tlaky dieťaťa v maternici;
• tónov vznikajúcich z kontrakcie srdca.

Po určitom čase bol fonendoskop vynájdený, ktorého princíp činnosti je podobný predchádzajúcemu. Medzi týmito zariadeniami sú však určité rozdiely:

1. Membrána fonendoskopu je schopná zachytiť vysoké tóny, ktoré sú vlastné pľúcam a cievam.
2. Cez lievik zachytil nízky tón, charakteristický pre srdce alebo črevá.

Preto, pomocou fonendoskopu, je pomerne ťažké počúvať, ako srdce embrya bije.

Charakter postupu

S cieľom dať pozitívnu odpoveď na otázku „Môže byť srdcový tep plodu vypočutý so stetoskopom?“, Je potrebné dodržiavať určitý postup činností v auskultačnom postupe:

1. Žena leží na gauči so chrbtom, s nohami mierne ohnutými na kolenách.
2. Lekár sedí na pravej strane.
3. Široký lievik zariadenia sa aplikuje na brucho tehotnej ženy.
4. Prostredníctvom počúvania, gynekológ nájde miesto, kde je najlepšie počuť tep. V tomto prípade v žiadnom prípade nedržíte ručný nástroj.
5. Vypočíta frekvenciu kontrakcie srdca dieťaťa za 1 minútu.

Za zmienku tiež stojí, že predpokladom pre tento postup je dezinfekcia prístroja pred a po zákroku.

Nie je vylúčená možnosť zlého počúvania srdcových tónov. Môže to byť niekoľko dôvodov:

• v mechúre plodu veľa plodovej vody;
• placenta sa nachádza na prednej stene maternice;
• V dutine brušnej ženy je veľa tuku.

Počúvanie tepu dieťaťa pomocou stetoskopu je možné len za účasti pôrodníka-gynekológa. Výsledky počúvania majú veľký význam pre určenie zdravotného stavu dieťaťa.

Môžem počuť tlkot srdca plodu doma

Prvýkrát počúvať zvuk budúceho dieťaťa srdca je dôležitý, významný moment pre každú matku. Ako počúvať srdcový tep plodu doma? V ktorej dobe je to možné? To sú otázky, ktoré znepokojujú všetky ženy čakajúce na narodenie dieťaťa.

Čo je potrebné na monitorovanie srdcovej frekvencie plodu

Malé srdce plodu vykonáva najdôležitejšie funkcie: prenáša živiny a kyslík cez vyvíjajúci sa organizmus, najmenšie narušenie jeho práce v budúcnosti hrozí vážnymi komplikáciami.

Počet tepov pomáha nepriamo odhaliť problémy v ranom štádiu vývoja. Patrí medzi ne:

• poruchy vo vývoji tela;
• patológia vývoja placenty;
• fetálna hypoxia;
• patológie vývoja membrán.

Zlý rytmus svedčí o vzniknutom probléme, ktorý zvládne iba kvalifikovaný lekár. Časté alebo oneskorené údery sú pre dámu v pozícii alarmujúce.

Každá žena, ktorá očakáva dieťa, by si mala byť vedomá srdcovej frekvencie embrya v porovnaní s gestačným vekom, aby ich mohla porovnať s hodnotami získanými pri meraní doma.

Patológie, v ktorých musíte neustále monitorovať budúcu srdcovú frekvenciu dieťaťa:

• maternica je v dobrom stave;
• výskyt krvácania;
• hrozba potratu;
• prítomnosť chronických ochorení;
• chudokrvnosť.

Keď počujete prvé údery srdca

Prvé zvuky srdca možno počuť už v ranom období vývoja plodu. Pomocou ultrazvukového prístroja (pomocou abdominálneho senzora) môže lekár počúvať tlkot srdca v piatom týždni tehotenstva, pomocou vaginálneho senzora, ktorý vám umožní rozpoznať údery v treťom týždni, takmer okamžite po prvom údere embrya.

Frekvencia úderov sa líši v závislosti od načasovania:

• od šiesteho do ôsmeho týždňa nepresahuje 130 úderov za minútu;
• až do jedenásteho týždňa sa môže zvýšiť na takmer 200 úderov za minútu;
• neskôr sa pohybuje od 140 do 160 úderov za minútu.

V polovici tohto obdobia môžete ľahko počúvať srdcové tepy dieťaťa na vlastnú päsť pomocou rôznych techník.

Spôsoby, ako počúvať tep srdca dieťaťa

Žena, ktorá čaká na dieťa, by mala určite navštíviť lekára, ktorý bude sledovať správny vývoj tehotenstva.

Kvalifikovaný špecialista vysvetlí nastávajúcej matke, keď počujete prvé údery budúceho dieťaťa, aké metódy počúvania by sa mali používať doma.

Na pôrodnej klinike gynekológovia často počúvajú srdcový tep plodu pomocou špeciálneho zariadenia už v ranom tehotenstve, aby sa eliminovali možné chyby a patológie.

Prvým konkurzom je urobiť to na pôrodnej klinike, kde lekár bude schopný podrobne vysvetliť, čo počúvajú srdcové tepy plodu, aké štandardy srdcovej frekvencie existujú pre rôzne obdobia, ako postupovať sami.

Spôsoby, ako počúvať srdce lekára.

Prvý zvuk malého srdca v ordinácii lekára môžete počuť, ak sa použije zariadenie nazývané „fetálny doppler“. Toto zariadenie je založené na zvukových vlnách, ktoré zosilňujú tep srdca embrya.

Vyšetrenie sa vykonáva nasledovne: nastávajúca matka je vo zvislej polohe na pozorovacom stole, špecialista prináša do ženského brucha špeciálny senzor a pomocou pohybov svetla posúva nástroj cez neho.

Procedúra je pre plod úplne neškodná, presná a bezbolestná. S prístrojom počujete tlkot srdca na začiatku tehotenstva, srdcová frekvencia budúceho dieťaťa je jasne počuť po deviatom týždni.

V počiatočnom období môže byť srdcový tep počuť pomocou ultrazvuku, takéto konzultácie sú predpísané v prípadoch, keď existujú určité riziká pre ženu alebo dieťa. Pri správnom vývoji tehotenstva sa ultrazvuk predpisuje neskôr.

Ako počuť srdcový tep plodu bez pomoci lekára.

Ženy, ktoré chcú monitorovať budúcu srdcovú frekvenciu dieťaťa, by mali používať osvedčené metódy a kúpiť ľahko ovládateľné nástroje, ako sú stetoskop alebo fonendoskop. Doma môžete počuť srdcový tep plodu so stetoskopom alebo fonendoskopom. Metóda sa považuje za jednoduchú a spoľahlivú.

S príchodom pôrodu sa zvuk srdcového tepu silne mení a okolo polovice obdobia sa tlmené zvuky stávajú jasnými a dobre rozlíšiteľnými.

Nastávajúca matka môže počuť srdcový tep plodu pomocou stetoskopu. Trubica prístroja by mala byť pripojená k zaoblenému brušku, pomaly sa pohybovať pozdĺž žalúdka, aby sa našlo miesto, kde sú srdcové tepy najviac počuť.

Počúvanie srdcovej frekvencie budúceho dieťaťa s fonendoskopom je vhodnejšia metóda používaná doma. Zariadenie sa vloží do uší, druhá časť zariadenia sa aplikuje na žalúdok, ak sa nájde správne miesto, môžete ľahko počuť hlasný, rytmický zvuk srdca.

Na počúvanie tepu je vhodné aj zariadenie nazývané "srdcový monitor". Matky, ktoré sa obávajú o zdravie nenarodeného dieťaťa, by si mali kúpiť toto pohodlné a funkčné zariadenie. Srdcový monitor je najlepšou alternatívou k účasti na predporodných klinikách.

Budúci rodičia by mali pochopiť, že domáce srdcové monitory sa líšia výkonom od zariadení používaných v nemocnici. Zvuky srdca budúceho dieťaťa môžete počuť s pomocou od osemnásteho týždňa tehotenstva.

Vývoj moderných technológií umožňuje nastávajúcim matkám, aby počuli srdcový tep embrya pomocou špeciálnych aplikácií. Použite iPhone.

Programy na počúvanie sa dajú ľahko prevziať do telefónu, umožňujú vám nielen počúvať srdce dieťaťa, ale aj zaznamenávať vzrušujúce zvuky.

1. Počúvanie bez nástrojov.

Fetálnu frekvenciu plodu môžete počuť bez použitia špeciálnych zariadení. Ak to chcete urobiť, vyhľadajte pomoc od blízkeho.

Budúca matka by mala pohodlne sedieť alebo ležať na mieste, kde nie sú žiadne cudzie zvuky. Asistent musí pripojiť ucho k brušku a pozorne počúvať. V závislosti od polohy plodu je potrebné zvoliť správne miesto na počúvanie.

S panvovou prezentáciou je najlepšie počúvať srdce v oblasti tesne nad pupočníkovou dutinou.

Ak je dieťa v hlave matky, hlava pod pupočníkovou dutinou bude ideálnym miestom na počúvanie.

Pre ženy, ktoré čakajú na dve deti, sa srdiečka odposluchujú kdekoľvek.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť zvuk srdca:

• nadváha budúcej matky;
• previa fetus.

Pri počúvaní beatov by sa mali vždy brať do úvahy. Pri najmenšom podozrení z problémov by ste mali okamžite vyhľadať pôrodnícku starostlivosť.

Čo robiť, ak sa fetálna srdcová frekvencia odchyľuje od normy

Keď počúvate búšenie srdca budúceho dieťaťa vo vašej domácnosti, mali by ste byť schopní správne interpretovať výsledok, aby ste mohli okamžite reagovať na akékoľvek odchýlky a včas sa poradiť s lekárom.

Nastávajúca matka by mala vedieť, ktoré charakteristiky srdcovej frekvencie (frekvencia, rytmus, napätie a plnenie) sú normou v každom týždni tehotenstva. Ukazovatele, pre ktoré by ste sa mali poradiť s lekárom:

• fetálna tachykardia - údery nad 170 úderov za minútu;
• bradykardia - porážka pod 110 úderov za minútu;
• nejasný, rytmus narušený srdcový tón.

Faktory ovplyvňujúce indikátory môžu byť veľmi odlišné, od nevoľnosti v miestnosti, až po vývoj závažných patológií. Pri najmenšom poruche rytmov srdca by ste mali okamžite navštíviť predporodnú kliniku.

Kedy možno počuť srdcový tep plodu so stetoskopom?

Čakám na tehotenstvo veľmi dlho, takže teraz, keď som konečne vstúpil do pozície, snažím sa počúvať všetko. Už druhý mesiac tehotenstva, ale nepočujem, ako srdce dieťaťa bije. Povedz mi, keď počuješ srdcový tep plodu so stetoskopom?

Druhý mesiac tehotenstva je dobrý, ale aby sme mohli počúvať, ako bije fetálne srdce, vo väčšine prípadov toto obdobie nestačí, najmä ak hovoríme o stetoskope, ktorý v tomto ohľade nie je najsilnejším zariadením. Musíte pochopiť, že vývoj, rast vášho dieťaťa sa objaví postupne. Samozrejme, proces formovania srdca budúceho dieťaťa sa vykonáva nie bezprostredne po jeho počatí. To by malo trvať asi 4-5 týždňov po oplodnení, a až potom začne tvoriť takzvanú dutú trubicu, ktorá sa nakoniec zmení na malé srdce, ktoré sa má stať skutočným "motorom" pre celé telo dieťaťa. A až po týždni alebo dvoch po tom, čo bude možné určiť prvé údery, pomocou pomerne silného zariadenia. To znamená, že teraz zostávate v takom čase, keď už dieťa počuje, ale nie so stetoskopom. Toto zariadenie je vhodné na domáce použitie, je účinné pri počúvaní celého srdca, ale v takých ranných štádiách vývoja plodu je k ničomu. Môžete počuť rezy v srdci dieťaťa pomocou stetoskopu v asi 4-5 mesiacov tehotenstva, a to nie je vždy možné na prvý pokus, niekedy budete musieť hrať trochu, doslova preskúmať všetky otvorené priestory bruška chytiť zvuk, ktorý je žiaduce pre všetky matky.

Ak ste predtým nemali veľa skúseností so stetoskopom, potom je celkom prirodzené, že nebudete schopní dosiahnuť svoj želaný cieľ doma, aj keď je srdcový tep dieťaťa dosť hmatateľný. Jasnosť zvuku môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi, od kvality zariadenia až po vlastnosti vášho tela alebo vývoj plodu. Aj keď v 20. týždni, s použitím stetoskopu, nepočujete tep dieťaťa, nie je to dôvod na obavy. Možno, že prekážkou je nadváha, možno nie tak úspešná pozícia plodu, takže by ste sa určite nemali rozrušiť. Obráťte sa na svojho lekára - určite počuje všetko, ak nie so stetoskopom, potom s inými, viac informatívnymi metódami.

Spôsoby, ako počúvať srdcový tep plodu doma

Počas tehotenstva by mala nastávajúca matka sledovať vývoj dieťaťa. Existuje niekoľko spôsobov, ako počúvať srdcový tep plodu doma. Pri meraní nezávisle sa často pozorujú zle počuteľné srdcové zvuky. Preto je dôležité ísť na plánované kontroly, aby sa ubezpečil, že neexistujú žiadne komplikácie.

Ako môže tehotná žena sledovať srdcový tep plodu?

V embryu sa vytvorí záložka myokardu a začne klesať z 25 - 28 dní. Od 20. týždňa však môžete počuť tep bez komplikovaných zariadení. Lekári kontrolujú jeho činnosť pomocou auskultúry so stetoskopom a vybavením: ultrazvukom, kardiotokografiou, echokardiografiou, ultrazvukovým detektorom.

Pred použitím prístroja sa musíte oboznámiť s kontraindikáciami, funkciami aplikácie. Pred zakúpením domáceho zariadenia sa poraďte so svojím lekárom.

Na kontrolu vývoja myokardu u plodu lekári používajú:

• včasný transvaginálny snímač ultrazvukového skenera;
• od stredu prvého trimestra - transabdominálneho ultrazvukového snímača;
• od 18. týždňa - pôrodnícka fetoskopia.

Prvé dve metódy sa uskutočňujú podľa stanoveného harmonogramu vyšetrenia v diagnostickej miestnosti prenatálnej kliniky. Stetoskop používa gynekológovia pri každom vyšetrení tehotnej ženy.

Ako počuť srdcový tep plodu doma od 5 mesiacov:

• cez srdcový monitor s reproduktorom;
• pomocou mobilnej aplikácie;
• Počúvajte so stendofonendoskopom.

Namiesto zariadení môžete jednoducho nasadiť ucho na brucho tehotnej ženy. Táto metóda sa nepoužíva na diagnostiku, pretože neumožňuje vyhodnotiť výkon myokardu.

Srdcová frekvencia dieťaťa

Lekári merajú srdcovú frekvenciu počas plánovaného alebo núdzového ultrazvukového vyšetrenia. Srdcovú frekvenciu možno kontrolovať aj fetálnym dopplerom, fetoskopiou. Počítanie sa vykonáva doma pomocou časovača a stetoskopu alebo výrobku s prítomnosťou tejto funkcie.

Fetálny doppler

Postup merania je dostupný, bezbolestný, trvá až 10 minút a neovplyvňuje plod. Modely zariadení sa dodávajú s náhlavnou súpravou alebo senzorom. Lekár aplikuje fetálny doppler na brucho, nájde polohu detského hrudníka a odčíta hodnoty.

Použite aj toto zariadenie na počúvanie tepu plodu doma. Cena fetálneho dopplera je 17.10. 2017 začína v roku 2000 ruskými rubľmi. Pre neho ešte treba kúpiť ultrazvukový gél na zlepšenie kvality signálu prenášaného cez kožu brucha.

Aplikácia ultrazvukom

Od začiatku kontrakcie myokardu lekári používajú zariadenie na počúvanie tepu z krčka maternice (transvaginálny snímač snímača). Stanovenie pomocou ultrazvuku transabdominálneho senzora sa vykonáva v II trimestri. Lekári môžu kontrolovať zrozumiteľnosť tónov, srdcovú frekvenciu, rytmus, umiestnenie myokardu v hrudníku dieťaťa a identifikovať komorové ochorenia srdca alebo atriu. Procedúra je bezbolestná, ale počúvanie tepu sa dosiahne len vtedy, ak je k dispozícii reproduktor.

Možnosti domáceho dohľadu

Budúca matka si môže kúpiť prenosné zariadenia na monitorovanie srdcovej činnosti dieťaťa. Neskoré tehotenstvo vám umožňuje počúvať váš tep prostredníctvom fetoskopov, smartfónov pomocou aplikácie alebo bez použitia zariadení.

Stetoskop alebo fonendoskop

Tieto produkty majú vlastnosti aplikácie. Môže sa ozvať srdcový tep plodu s fonendoskopom? Nie, tento zdravotnícky prístroj jasne zachytáva vysokofrekvenčné zvuky: pulz, sipot v pľúcach, podobný hluk. Lievikovitá štruktúra stetoskopu vám umožňuje jasne počuť úder srdca.

Jednoduchý fonendoskop môže byť nahradený stendofendoskopom. Zariadenie na hlave je vybavené plochou membránou na jednej strane a kupolovitým prvkom na druhej strane. Presne s konkávnym povrchom, na ktorom sa srdcový tep dieťaťa hľadá, sa nachádza 8 bodov na pravej a ľavej strane pupka. Ich umiestnenie vyzve pôrodníka. Koľko je stetofonendoskop? Cena kvalitného výrobku začína od 700 rubľov.

Špeciálne aplikácie na smartfóne

Mali by sa používať po 28 týždňoch tehotenstva. Dodatok "Tiny Heart" (Zdravie Rodičovstvo) musí byť stiahnuté do iPhone. Potom ho spustite a použite smartphone namiesto fetálneho dopplera.

Výrobky iných spoločností sa budú nazývať inak, ale každý z nich má rovnako bezpečný pracovný princíp. Náklady na program závisia od možnosti nahrávania a ďalších doplnkových funkcií.

Domáce monitor srdca

Toto zariadenie na počúvanie tepu srdca plodu sa používa po 20 týždňoch.

Názov kardiálneho monitora plodu:

• "Fetálny monitor tepovej frekvencie pre domácnosť LCD";
• Akurio AF-706-L;
• "Bistos BT-350 LED";
• Bionet fc 700;
• výrobky od iných výrobcov.

Prístroj má kontraindikácie, takže doma sa používa so súhlasom lekára. Monitor je ľahko ovládateľný, jeho náklady začínajú od 5000 rubľov Ruskej federácie.

Počúvanie bez nástrojov

Je možné doma bez prístrojov počuť srdcový tep plodu? Áno, ak sa osoba vykonávajúca auskulturáciu vyznačuje pulzáciou tepny, črevnou peristaltikou a inými cudzími zvukmi. Tehotná žena si ľahne a asistent stlačí ucho na brucho, hľadá zónu, v ktorej sa dieťa otočilo chrbtom, a začne počúvať.

Spôsoby počítania tepovej frekvencie doma

Pri použití stetoskopu hľadajú miesto, kde počujú zvuk srdca embrya. Potom zahrňte časovač na 60 sekúnd a spočítajte počet úderov za minútu.

Uľahčuje výpočet digitálneho dopplera alebo srdcového monitoru srdcovej frekvencie. Počet výrezov sa zobrazí na obrazovke produktu. Žena môže merať svoju srdcovú frekvenciu podľa pokynov.

Čo robiť v rozpore s normou

Pred meraním by tehotná žena nemala báť, robiť gymnastiku, chodiť na dlhú dobu. To narúša presnosť diagnostiky. Po postupe sa skutočné údaje porovnajú so štandardným rámcom uvedeným v tabuľke nižšie.

Počúvanie srdcového tepu plodu pomocou stetoskopu

Dievčatá, prehrabané cez internet, nikdy nenašli odpoveď na svoju otázku:

Včera po prepustení šla k nej. Povedala jej, ako som sa s ňou zaobchádzala. A hovorím, hovoria, už srdce cez stetoskop počúval-počúval. A môj G. tu a dáva mi, s akýmsi zákerným úsmevom na tvári: "Srdcový tep je počuť len od 24. týždňa." To znamená, že 2 lekári, ktorí počuli, trpia halucináciami. Alebo majú tlak a klepanie do uší. V poriadku a 1 lekár a 1 lekár a 2 lekári v rôznych časoch počúvali.

Zdá sa, že všetci študovali v rôznych krajinách a majú rôzne normy.

Takže, koľko hodín je srdcom dieťaťa počuť cez tento stetoskop. Kto vie

Keď môžete počuť fetálny tep stetoskop

Fetálny srdcový tep je hlavným ukazovateľom životaschopnosti nenarodeného dieťaťa, ktoré odráža jeho stav a zmeny, akonáhle nastane nepriaznivá situácia. Preto lekári kontrolujú prácu srdca dieťaťa počas tehotenstva a najmä počas pôrodu.

Jedným z dôležitých ukazovateľov normálne sa vyvíjajúceho tehotenstva je srdcový tep plodu. Počas tehotenstva a najmä počas pôrodu lekári starostlivo sledujú sťahy srdca dieťaťa, pretože frekvencia a povaha srdcového rytmu odrážajú jeho celkový stav.

Vývoj srdca je veľmi zložitý proces. Plod plodu plodu sa kladie na 4. týždeň tehotenstva a je to dutá trubica. Asi v 5. týždni sa objavia prvé pulzujúce kontrakcie a do 8-9 týždňov sa srdce stane štvorkomorovou (dve predsiene a dve komory), t.j. ako dospelý. Vzhľadom k tomu, že plod nedýcha samostatne, ale prijíma kyslík od matky, jeho srdce má svoje vlastné vlastnosti - prítomnosť oválneho okna (otvárajúceho sa medzi pravou a ľavou predsieňou) a arteriálneho (Botallova) kanálu (cieva spájajúca aortu a pľúcnu tepnu). To odlišuje srdce plodu od srdca dospelého. Tieto vlastnosti štruktúry srdca prispievajú k tomu, že kyslík vstupuje do všetkých orgánov a systémov plodu. Po pôrode sa oválne okno zatvorí a arteriálny kanál ustúpi.

Ultrazvuk (ultrazvuk), echoCG (echokardiografia) sa používajú na stanovenie aktivity srdca plodu. auskultácia (počúvanie) plodu, CTG (kardiotokografia).

Ultrazvuk fetálneho srdca

V skorom tehotenstve sa môže srdcový tep plodu stanoviť pomocou ultrazvuku (US). Normálne, s transvaginálnym ultrazvukom (senzor je vložený do pošvy), kontrakcie srdca embrya sú detekované v 5-6 týždňoch tehotenstva, a transabdominálne ultrazvuk (senzor je umiestnený na bruchu) - 6-7 týždňov. V prvom trimestri gravidity (do 13 týždňov) sa srdcová frekvencia embrya mení s trvaním gravidity. V 6-8 týždňoch, srdcová frekvencia je 110-130 tepov za minútu, v 9-10 týždňov - 170-190 tepov za minútu, od 11. týždňa tehotenstva až do dodania - 140-160 tepov za minútu. Takéto zmeny srdcovej frekvencie sú spojené s vývojom a tvorbou funkcie autonómneho nervového systému (tej časti nervového systému, ktorá je zodpovedná za fungovanie vnútorných orgánov plodu). Srdcová frekvencia je dôležitým indikátorom životaschopnosti embrya. Nepriaznivé prognostické znaky sú teda pokles srdcovej frekvencie na 85-100 úderov za minútu a zvýšenie o viac ako 200 úderov. V tomto prípade je potrebné vykonať liečbu zameranú na odstránenie príčin zmien srdcovej frekvencie. Neprítomnosť kontrakcií srdca s dĺžkou embrya viac ako 8 mm je známkou ne-vyvíjajúceho sa tehotenstva. Aby sa potvrdilo nevyvíjajúce sa tehotenstvo, opakované ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva v priebehu 5-7 dní, ktorých výsledky robia konečnú diagnózu.

V II-III trimestri tehotenstva, počas ultrazvuku, je vyšetrené umiestnenie srdca v hrudníku (srdce sa nachádza vľavo a trvá asi 1/3 hrudníka v priečnom skenovaní), srdcová frekvencia (norma je 140-160 tepov za minútu), charakter kontrakcií (rytmické alebo nerytmické). Neskorá srdcová frekvencia závisí od mnohých faktorov (pohyb plodu, fyzická aktivita matky, účinky rôznych faktorov na matku: teplo, chlad, rôzne ochorenia). S nedostatkom kyslíka sa srdcová frekvencia najprv zvýši, aby kompenzovala viac ako 160 úderov za minútu (tento stav sa nazýva tachykardia), a potom, keď sa plod zhoršuje, klesá pod 120 úderov za minútu (bradykardia).

Na zistenie srdcových defektov sa skúma tzv. Štvorkomorový rez. Ide o ultrazvukové zobrazenie srdca, v ktorom môžete naraz vidieť všetky štyri komory srdca - dve predsiene a dve komory. S bežným štvorkomorovým ultrazvukom srdca je možné detegovať približne 75% srdcových defektov. Podľa indikácií prebieha ďalší výskum - fetálna echokardiografia.

Echokardiografia / echokardiografia je špeciálne ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom je všetka pozornosť venovaná srdcu. EchoCG je komplexná metóda, pri ktorej sa okrem dvojrozmerného (konvenčného) ultrazvuku používajú aj iné režimy ultrazvukového skeneru: M-režim (jednorozmerný ultrazvuk, používaný iba na vyšetrenie kardiovaskulárneho systému) a Dopplerov režim (používaný na štúdium prietoku krvi v rôznych častiach srdca), Táto štúdia umožňuje skúmať štruktúru a funkciu srdca a veľkých ciev a vykonáva sa len podľa indikácií.

Indikácie pre echokardiografiu plodu sú:

* vek tehotnej ženy je vyšší ako 38 rokov;

* s diabetom u tehotných žien;

infekčné ochorenia prenesené počas tehotenstva;

* vrodená choroba srdca (CHD) u tehotnej ženy;

* narodenie starších detí s CHD;

intrauterinná retardácia rastu;

* detekcia zmien v srdci počas ultrazvuku plodu (poruchy rytmu, zväčšenie srdca atď.);

* Identifikácia iných vrodených chýb alebo genetických ochorení, často spojených so srdcovými vadami.

Optimálne načasovanie fetálneho echoCG je 18-28 týždňov tehotenstva. Neskoršie je vizualizácia srdca obmedzená, pretože sa znižuje množstvo plodovej vody a zvyšuje sa veľkosť plodu.

Metóda hodnotenia srdcového tepu plodu je auskultácia (počúvanie) srdca plodu. Auskultácia srdcového tepu plodu je najjednoduchšia metóda. Na jeho vykonanie je potrebný len pôrodnícky stetoskop - malá trubička. Pôrodnícky stetoskop sa líši od zvyčajného širokého lievika, ktorý sa aplikuje na tehotné tehotné nahé brucho, pôrodník si priloží svoje ucho na druhý koniec. Počas kontrakcií pôrodník určuje tep srdca plodu približne každých 15 - 20 minút.

Po mnoho rokov sa tvar stetoskopu nezmenil. Klasický pôrodnícky stetoskop je vyrobený z dreva, ale teraz sa nachádzajú aj plastové a hliníkové stetoskopy.

Fetálny srdcový tep, počutý cez brušnú stenu, je jedným z najdôležitejších ukazovateľov života plodu, pretože plod môže byť hodnotený svojou povahou.

Fetálne srdcové tóny sú odlepené od stredu tehotenstva, teda od 20. týždňa, a zriedkavejšie od 18. týždňa. Ako tehotenstvo pokračuje, srdcové tóny sú počuť čoraz jasnejšie. Porodník-gynekológ vždy počúva srdce plodu počas každého vyšetrenia a počas pôrodu. Auskultácia srdcových tónov plodu sa vykonáva v polohe tehotnej ženy ležiacej na gauči.

Počas auskultúry brucha tehotnej ženy sa okrem srdcového tepu plodu určujú aj iné zvuky: črevný hluk (nepravidelné bublanie a dúhovka), kontrakcie ciev aorty a maternice (zvuky, ktoré sa zhodujú s pulzom samotnej ženy). Počas auskultácie srdcového tepu plodu pôrodník-gynekológ určuje bod najlepších tónov počúvania, tepovej frekvencie, rytmu a tepovej frekvencie. Fetálne srdcové tóny sú počuť vo forme rytmických dvojitých úderov s frekvenciou približne 140 úderov za minútu, t.j. Dvakrát častejšie ako matka. Bod, v ktorom sú srdcové tóny najlepšie počuť, závisí od polohy plodu v maternici. S hlavou previa (keď je dieťa hlavou nadol), srdcový tep je jasne počuť pod pupkom vpravo alebo vľavo, v závislosti na tom, akým smerom sa otočí chrbát plodu. V priečnej polohe plodu je srdcový tep dobre počutý na úrovni pupka, vpravo alebo vľavo, v závislosti od toho, akým smerom je hlava dieťaťa otočená. A ak je dieťa v panvovej polohe, potom je jeho srdce lepšie počuť nad pupkom. U viacpočetných gravidít po 24 týždňoch je srdcový tep jasne definovaný v rôznych častiach maternice.

Počúvanie fetálnych tónov srdca, pôrodník určuje ich rytmus: tóny môžu byť rytmické, to znamená, že sa vyskytujú v pravidelných intervaloch a arytmické (nerytmické) - v nerovnakých intervaloch. Arytmické tóny sú charakteristické pre vrodené srdcové chyby a intrauterinálnu hypoxiu (nedostatok kyslíka) plodu. Charakter tónov je tiež určený počúvaním: sú jasné a hluché tóny srdca. Jasné tóny sú jasne počuť a ​​sú normou. Hluchota tónov indikuje intrauterinálnu hypoxiu.

Fetálny srdcový tep môže byť zle počuť v prípade:

* umiestnenie placenty na prednej stene maternice;

* vysoká alebo nízka voda;

nadmerná hrúbka prednej brušnej steny s obezitou;

* zvýšená motorická aktivita plodu.

Pri pôrode (pôrod) pôrodník určuje porod plodu približne každých 15 - 20 minút. V tomto prípade lekár vyhodnotí srdcový tep plodu pred a po kontrakcii, aby zistil, ako naň plod reaguje. Počas pokusov, pôrodná asistentka počúva tep po každom pokuse, pretože pokusy sú veľmi dôležité obdobie pre plod: počas pokusov, svalov maternice, brušnej steny a panvového dna materskej zmluvy, čo vedie k kompresii ciev maternice a zníženie prívodu kyslíka do plodu. kardiotokografie

Od 32. týždňa tehotenstva je možná objektívna štúdia srdcového tepu plodu pomocou kardiotokografie (CTG). Kardiotokografia je simultánna registrácia tepov plodu a kontrakcií maternice. Moderné kardiomonitory sú tiež vybavené senzorom, ktorý umožňuje zaznamenať motorickú aktivitu plodu. S pomocou stetoskopu, tóny srdca plodu sú ťuknuté okolo polovice tehotenstva, t. od 20. týždňa a menej často od 18. týždňa.

CTG záznam sa vykonáva v polohe tehotnej ženy na chrbte, na boku alebo sedení. Kardiotokografia sa vykonáva pred pôrodom a počas neho. Senzor je upevnený na bruchu tehotnej ženy v mieste najlepšieho počúvania srdcových tónov plodu. Záznam sa uskutočňuje 1 hodinu, potom sa hodnotí fetálna srdcová frekvencia a jej zmena v odozve na kontrakcie a pohyb plodu.

V mnohých predporodných klinikách vybavených prístrojom CTG sa táto štúdia vykonáva pre všetky tehotné ženy, ale v nasledujúcich prípadoch je to nevyhnutné.

Strana matky:

* ťažká preeklampsia - komplikácia tehotenstva, ktorá zvyšuje krvný tlak, opuchy, bielkoviny v moči, ako je v tomto stave, krvný obeh cez malé cievy vnútorných orgánov matky je narušený a následne je narušený prietok krvi plodu a prívod kyslíka do plodu;

* prítomnosť jazvy na maternici;

* horúčka matky nad 38 ° C;

* prítomnosť chronických ochorení (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia);

* indukcia (indukcia) práce alebo stimulácia materstva v prípade slabosti pracovnej aktivity;

* pôrod po pôrode alebo predčasnom tehotenstve.

Zo strany plodu:

* vysoká alebo nízka voda;

* predčasné starnutie placenty;

intrauterinná retardácia rastu;

poruchy artériového prietoku krvi, identifikované dopplerometricky;

* zmena povahy a srdcovej frekvencie počas auskultácie.

Po registrácii CTG je hlavná (priemerná) srdcová frekvencia plodu normálna (normálne 120-160 tepov za minútu), variabilita srdcovej frekvencie (pri normálnej srdcovej frekvencii sa môže meniť o 5-25 úderov za minútu), zmena srdcovej frekvencie v reakcii na kontrakciu alebo pohyb plodu, prítomnosť zvýšenej srdcovej frekvencie (tzv. zrýchlenie) a kontrakcií (spomalenie). Prítomnosť zvýšenej srdcovej frekvencie ako odozvy na kontrakciu maternice a pohyb plodu sa považuje za dobrú

prognostický znak. Zníženie srdcovej frekvencie môže byť dôsledkom fetálnej placentárnej insuficiencie a fetálnej hypoxie, ako aj normálneho výskytu v panvovej prezentácii plodu. Zlým prognostickým znakom je pokles srdcovej frekvencie menej ako 70 úderov za minútu počas viac ako 1 minúty.

Ak je to potrebné (v rozpore so stavom plodu), CTG sa vykonáva opakovane počas tehotenstva.

Štúdium srdcového tepu plodu pomocou rôznych metód je teda potrebné počas tehotenstva a počas pôrodu, pretože vám umožňuje zhodnotiť stav plodu a okamžite vykonať potrebnú liečbu a rozhodnúť o spôsobe a načasovaní porodu.

Marina Eršová, pôrodníčka-gynekológka

Článok poskytuje časopis o matke a dieťati "Tehotenstvo." Mama a dieťa ", №12, 2008

Palpitácie na ultrazvuku

Počúvanie srdcového tepu plodu ultrazvukom je možné asi v 5-6 týždňoch tehotenstva. Na získanie najspoľahlivejších informácií o srdcovom rytme je v tomto čase lepšie použiť transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie, v ktorom je senzor vložený priamo do pošvy tehotnej ženy. S jednoduchým transabdaminovým ultrazvukom, keď je senzor pripojený k bruchu tehotnej ženy, je možné počuť tep za 6-7 týždňov. Ak nie je možné počúvať srdcový tep dieťaťa, potom po týždni by sa malo vykonať následné vyšetrenie, pretože pravdepodobnosť vynechania potratu je vysoká.

Ak máte záujem o to, ako dlho bude srdcový tep plodu zreteľne počuteľný, potom sa to stane o 6-8 týždňov. Počas tohto obdobia by mal byť tep srdca dieťaťa od 110 do 130 úderov za minútu. S termínom 9-10 mesiacov. Tep srdca dieťaťa by mal byť 170-190 úderov za minútu, a už od 11 týždňov do narodenia - 140-160 úderov za minútu. Zvýšenie tepu alebo naopak spomalenie je príčinou začiatku okamžitej liečby, pretože to môže ohroziť život dieťaťa.

Ak je diagnóza „vynechaná potratovosť“, je potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií, pretože je možné, že je srdcový tep, ale veľmi slabý. Samozrejme, nemali by ste okamžite veriť lekárom a ísť na potrat za 6-7 týždňov. V tomto prípade môže byť srdcový tep plodu extrémne malý na presné počúvanie. Najlepšie je robiť kontrolné testy, ísť na vyšetrenie v inej nemocnici, prejsť všetkými skúškami na nové, moderné vybavenie.

Na druhej strane je však lepšie neodkladať potraty, pretože komplikácie a zápaly počas operácie môžu významne posunúť obdobie následného tehotenstva. Ďalšia vec, ktorá sa týka tepu dieťaťa, je kontrola. Pomocou špeciálneho porodníckeho stetoskopu - malej drevenej trubice - cez brušnú stenu, je možné počuť srdcový tep dieťaťa od 20. týždňa tehotenstva, menej často - od 18. dňa. Od tohto obdobia tehotenstva, lekári stráviť re-počúvanie dieťaťa srdce pri každej návšteve. To však neznamená, že do tej doby nebolo možné počúvať tep.

Počnúc 20. týždňom tehotenstva môže zlý srdcový tep plodu a stetoskopu indikovať viacpočetné tehotenstvo, polyhydramnios, počas obezity tehotnej ženy a tiež v prípade extrémne vysokej fyzickej aktivity dieťaťa.

komentáre poháňané HyperComments

Vlastnosti srdca plodu

Asi po 4 týždňoch je položený záhyb srdca, čo je dutá trubica, ale po 7 dňoch sa objavia prvé pulzácie. Do 9. týždňa sa orgán stáva štvorkomorovým. V maternici sa však dieťa nedýcha, ale dostáva od matky kyslík, preto jeho srdce má niektoré zvláštnosti, napríklad otvor medzi predsieňami a arteriálnym kanálom, ktoré sú po narodení uzavreté.

Ako počuť srdcovku drviny?

Môžete počúvať srdce svojho dieťaťa niekoľkými spôsobmi:

• Ultrazvuk (ultrazvuk);
• EchoCG (echokardiografia);
• Auskultácia (počúvanie);
• CTG (kardiotokografia).

V prvom trimestri sa stanoví týždenná fetálna frekvencia plodu pomocou ultrazvuku. Bežne sa počas transvaginálneho ultrazvuku detegujú kontrakcie srdca v 5-6 týždňoch a pri transabdominálnom ultrazvuku od 6-7.

Srdcová frekvencia prvého trimestra závisí od načasovania:

• Až 8 - od 110 do 130 úderov za minútu;
• Fetálny tep v 9-12 týždňoch - 170-190;
• Od 13 do dodávky - 140-160.

Zmeny frekvencie sú spojené s tvorbou funkcie nervového systému, alebo skôr so zodpovednosťou za fungovanie orgánov. Nepriaznivými príznakmi sú pokles frekvencie na 85-100 úderov za minútu, ako aj výrazné zvýšenie (až na 200).

V takýchto prípadoch sa určí a odstráni príčina poruchy srdcového rytmu. Ak embryo dosiahlo 8 mm, ale nie sú žiadne srdcové rytmy, znamená to, že sa u neho nevyskytuje tehotenstvo. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sa opakované vyšetrenie ultrazvukom vykonáva po 5-7 dňoch.

V druhom a treťom trimestri počas prechodu plánovaných ultrazvukových vyšetrení sú určené:

• Umiestnenie srdca. Normálne sa nachádza vľavo a zaberá približne tretinu hrudnej kosti pri priečnom skenovaní;
• Frekvencia (srdcová frekvencia plodu - 140-160);
• Povaha kontrakcií (rytmické / arytmické).

Frekvencia kontrakcií v neskorších obdobiach do značnej miery závisí od cudzích faktorov, napríklad pohybov plodu, fyzickej aktivity matky a vplyvu rôznych faktorov na teplo (zima, nachladnutie, choroby) na tehotnú ženu.

Ak plod nedostáva dostatok kyslíka, potom na začiatku stúpa srdcová frekvencia nad normu (tachykardia) a potom po zhoršení stavu dieťaťa klesne pod 120 (bradykardia).

Na identifikáciu srdcových defektov použite tzv. Štvorkomorový rez - ultrazvuk, ktorý umožňuje zobraziť všetky 4 kamery naraz. Týmto spôsobom sa deteguje asi 75% patológií. Ak sú potrebné ďalšie štúdie, potom je predpísaná fetálna echokardiografia.

echokardiografia

Tento postup je špeciálnym typom ultrazvuku. Echokardiografia je komplexný spôsob, ako plne preskúmať srdce. Okrem štandardného dvojrozmerného ultrazvuku obsahuje aj iné režimy činnosti skenera: M-režim (jednorozmerný) a Dopplerov režim (pre štúdie prietoku krvi v rôznych oddeleniach). EchoCG vám umožní preskúmať štruktúru srdca a krvných ciev, ako aj ich funkcie.

Táto akcia sa koná podľa indikácií:

• Diabetes mellitus u nastávajúcej matky;
• Infekcie prenesené v čase prepravy dieťaťa;
• Tehotný vek nad 38 rokov;
• Vrodené srdcové chyby (CHD) u matky;
• Spomalenie rastu dieťaťa;
• História narodenia detí s CHD;
• Zmeny v srdci zistené ultrazvukom (porucha rytmu, zvýšenie veľkosti atď.);
• Iné patológie, vrátane genetických ochorení, ktoré sú často kombinované so srdcovými defektmi.

Optimálny čas na vykonanie echokardiografie je 18-28 týždňov. V budúcnosti je obtiažne vizualizácia srdca, pretože množstvo plodovej vody klesá a dieťa sa zväčšuje.

vyšetrenie počúvaním

Táto metóda je najjednoduchšia. To si vyžaduje jednoduché zariadenie na počúvanie tepu plodu - pôrodnícky stetoskop. Líši sa od zvyčajného širokého lievika, ktorý sa aplikuje na brucho nastávajúcej matky, a na druhej strane počúvajú.

Od vynálezu stetoskopu sa jeho tvar sotva zmenil. Štandardné zariadenie je vyrobené z dreva, ale teraz sú tu plastové a hliníkové výrobky.

Tóny srdca začínajú byť odposielané okolo 18 týždňov. Ako sa dieťa vyvíja v maternici, je počuť čoraz silnejšie. Pri každom plánovanom vyšetrení, keď má plod srdcový tep, ktorý počuje stetoskop, lekár ho musí počúvať a tento jav monitoruje pôrodník počas pôrodu.

Počas auskultácie sú počuť ďalšie zvuky:

• Intestinálny hluk (vlnenie, dúhovka, nepravidelnosť);
• Kontrakcie ciev maternice, aorty (zhoduje sa s pulzom ženy);
• Stanoví sa bod najlepšej srdcovej frekvencie počúvania, povahy a rytmu srdcových kontrakcií;
• S cefalickou prezentáciou sú tóny zreteľne počuteľné pod pupkom, s priečnym - na rovnakej úrovni, s panvovou - nad;
• Počuje sa rytmus. Arytmické sú charakteristické pre srdcové chyby a nedostatok kyslíka (hypoxia);
• Tóny môžu byť zle monitorované v dôsledku mnogodirových alebo plytkých vôd, obezity, viacerých plodov a zvýšenej fetálnej aktivity.

Počas pôrodu pôrodník počúva srdcový tep plodu každých 15 - 20 minút, pričom súčasne vyhodnotí rytmus pred a po kontrakcii, aby zistil, ako na to plod reaguje. Lekár tiež počúva srdcovú frekvenciu po každom pokuse, pretože v tomto čase sú znížené svaly maternice, panvového dna a brušnej steny ženy pri pôrode, čo vedie k zníženiu prístupu kyslíka k plodu.

kardiografie

Metóda umožňuje objektívne skúmať srdce dieťaťa po 32 týždňoch tehotenstva. Kardiografia registruje nielen srdcový tep, ale aj kontrakcie maternice. V moderných zariadeniach je funkcia zaznamenávať motorickú aktivitu dieťaťa v maternici.

Počas procedúry by mala žena ležať na chrbte, boku alebo sedieť. Postup sa vykonáva pred pôrodom aj počas neho. Snímač je upevnený na mieste najlepších tónov počúvania a ponechaný 1 hodinu. Výsledky umožňujú lekárovi vyhodnotiť srdcovú frekvenciu, jej zmenu v reakcii na kontrakcie a pohyby dieťaťa.

Potreba CTG sa objavuje v nasledujúcich situáciách:

• Horúčka u tehotnej ženy s teplotou nad 38 ° C;
• Preeklampsia závažná;
• Jazva na maternici;
• Chronické ochorenia (hypertenzia, diabetes);
• Indukcia práce (indukcia) / stimulácia materstva so slabou pracovnou aktivitou;
• Nízka alebo vysoká voda;
• Predčasné starnutie placenty;
• Retardácia intrauterinného rastu;
• Zmeny frekvencie a charakteru srdcového tepu počas auskultácie;
• Zhoršenie krvného obehu.

Po CTG lekár vyhodnocuje: priemernú srdcovú frekvenciu (normálnu - 120-160), variabilitu rytmu (prípustné výkyvy - 5-25 úderov za minútu), zmenu frekvencie v dôsledku kontrakcií alebo pohybov plodu, prítomnosť zvýšeného rytmu alebo kontrakcií.

Pozitívnym znamením je zvýšenie srdcovej frekvencie v reakcii na kontrakciu maternice. Zníženie indikuje hypoxiu, fetálnu placentárnu insuficienciu, ale normálne sa vyskytuje v panvovej polohe dieťaťa.

Fetálny srdcový tep k neskoršiemu dátumu nie je určený týždňami, ale ak je potreba, CGT môže byť vykonaná viac ako raz.

Štúdie využívajúce rôzne metódy sa môžu vykonávať počas celého obdobia tehotenstva, ako aj počas pôrodného procesu, a umožňujú vám posúdiť stav dieťaťa, začať liečbu včas, ak sa zistí patológia a vyriešiť problém porodu.

Ako počuť tlkot srdca plodu, zatiaľ čo doma

Na počúvanie môžete použiť vyššie opísaný stetoskop, ale niekto iný ho môže použiť, ale nie samotná tehotná žena. Pre budúce mamičky je možné počuť srdcový rytmus dieťaťa pomocou špeciálnych nástrojov určených na použitie doma, napríklad autonómnych dopplerov plodu (monitory).

Takéto zariadenie môže používať ženu aj iných členov rodiny. To je celkom bezpečné pre zdravie budúcej matky a dieťaťa, umožňuje počuť tep od asi 12. týždňa tehotenstva bez opustenia domova, v ľubovoľnom čase.

Užite si sladké zvuky búšenie vášho malého srdca! Rýchle a jednoduché doručenie k vám!

Fetálny dopler

Toto zariadenie sa môže používať od 12. týždňa. Predáva v lekárni alebo špecializovanom obchode. Vyrábajú rôzne modely Dopplera: jednoduchšie na počúvanie tepu v slúchadlách a tie, ktoré počítajú počet tepov. Môžu sa líšiť vzhľadom, kvalitou zobrazenia, súborom funkcií. Hlavné komponenty väčšiny zariadení:

• Display. Je rôznych veľkostí a najčastejšie farebných. V najjednoduchších modeloch to nie je, poskytuje len zvukový reproduktor.
• Reproduktor. Kvalita zvuku sa líši v závislosti od snímača a spracovania signálu.
• Batérie. Dáva možnosť zariadeniu pracovať nepretržite od 3 do 15 hodín v závislosti od modelu.

Pred nákupom takéhoto zariadenia majú mnohí rodičia otázku, či poškodia nenarodené dieťa, ak pravidelne počúvajú zvuk svojho srdca. Ultrazvukové zariadenie je považované za neškodné, ale je možné, že to plod cíti a môže sa pri pokuse o počúvanie pohybovať na druhú stranu. V tomto prípade je lepšie nie mučiť dieťa a čakať na čas, kedy bude pokojný. Aby plod nemal stres, nemusíte dlhý čas počúvať jeho srdcový tep. Lekári odporúčajú neodkladať procedúru o viac ako desať minút.

Tieto prenosné ultrazvukové detektory sú dnes veľmi žiadané kvôli ich pohodliu. Zo zrejmých výhod zariadenia je potrebné zdôrazniť:

• jednoduchosť použitia;
• možnosť vypočuť si zvuk plodu srdca po 12 týždňoch;
• príležitosť pre budúcu matku počuť, ako funguje srdce dieťaťa bez asistentov.

Má tiež nevýhody:

• pomerne vysoká cena;
• obmedzenia používania (lekári odporúčajú, aby ste ho nepoužívali dlhší čas a často).

Ako pracovať so zariadením

V počiatočných štádiách je veľmi ťažké kontrolovať srdcový tep plodu doma. Mali by ste ho počúvať od 12. týždňa. Počas tohto obdobia sa senzor umiestni do spodnej časti brucha, priamo na stydké kosti. Ako plod rastie, pozícia počúvania sa posunie smerom k pupku.

Tep by mal byť zvonenie, srdcová frekvencia je dvakrát tak často ako u matky - až 160 úderov za minútu. Srdcová frekvencia sa môže meniť počas dňa a závisí od aktivity plodu.

Ak nie je počuť žiadny tep

Existujú prípady, že matka nepočuje srdcový tep plodu. Predtým nie je potrebné prepadať panike. Môže existovať niekoľko dôvodov:

• Úplnosť - v prítomnosti tukovej vrstvy je počúvanie ťažké;
• chorion je pripevnený na zadnej stene (ak je umiestnený na prednej strane, je oveľa ľahšie počúvať tep);
• plod mení svoju polohu, takže zistenie tepu je ťažké aj v neprítomnosti nadmernej hmotnosti.

Porodný stetoskop alebo fonendoskop

Na jednej strane je táto metóda dostupná pre každého: túto trubicu si môžete kúpiť v každej lekárni za málo peňazí. Na druhej strane, počítanie tepov s týmto nástrojom nie je ľahké. K tomu potrebujete pomocníka, pretože človek sa nedokáže vyrovnať. Musí však mať zručnosti, ktoré často nemá. Okrem toho je potrebné počúvať tóny v určitých bodoch. Ak chcete správne vypočítať počet úderov, zasahujú cudzie zvuky (srdcový rytmus matky, kontrakcie svalov črevnej steny a iné zvuky), ktoré je potrebné odlíšiť od srdcového tepu plodu.

Ucho na brucho

Je to najjednoduchší a cenovo najprístupnejší, ale aj neefektívny spôsob. Ťažkosti sú možné, ak má žena nadváhu. Musíte počúvať určitý bod, ktorý závisí od toho, ako sa plod nachádza v maternici:

• biť pod pupkom, ak plod leží hlavou dole;
• srdiečko je nad pupkom, ak je prezentácia panvová;
• ak je tehotenstvo viacnásobné, srdcový tep každého plodu je počuť na rôznych miestach.

Keď je potrebné počítať fetálnu srdcovú frekvenciu doma

Sú situácie, keď je potrebné denne sledovať kontrakcie srdca budúceho dieťaťa.

1. S krvácaním v akomkoľvek období tehotenstva. Najčastejšou príčinou tohto javu je narušenie placenty. Zvyčajne je nevyhnutné prísne kontrolovať stav plodu počas celého tehotenstva.
2. Maternica má zvýšený tón. V takejto situácii sa cievy placenty stláčajú, čo môže viesť k zhoršeniu krvného obehu, zatiaľ čo plod nedostáva dostatok kyslíka a výživy.
3. S hrozbou ukončenia tehotenstva, musíte neustále sledovať srdcový tep plodu doma včas vyhľadať lekársku pomoc.
4. S anémiou u tehotnej ženy. V tomto prípade matka zvyčajne znižuje hemoglobín, čo znamená, že plod nedostáva správne množstvo živín, ktoré prenáša krv.
5. V prípade choroby budúcej matky, ktorá môže spôsobiť nedostatok kyslíka a živín.

záver

Ak chce tehotná žena počúvať tep nenarodeného dieťaťa, môže to urobiť doma pomocou moderného prenosného zariadenia - fetálneho dopplera. Stojí to však za to, aby sme sa na ňom zdržali, ak neexistujú žiadne špeciálne indikácie. Nedôverujte kontrole srdcovej frekvencie plodu lekárom, ktorí to urobia oveľa lepšie.

Termín fetálny tep srdca

Ak máte záujem, v ktorom týždni je možné počuť srdcový tep plodu, možno to urobiť približne vo štvrtom týždni, keď sa objaví tvorba jednotlivých orgánov. Ak chcete opraviť tep, je možné od 23. týždňa tehotenstva, a to aj napriek tomu, že do konca prvého mesiaca dĺžka plodu je len 5 mm.

Palpitácie na ultrazvuku

Počúvanie srdcového tepu plodu ultrazvukom je možné asi v 5-6 týždňoch tehotenstva. Na získanie najspoľahlivejších informácií o srdcovom rytme je v tomto čase lepšie použiť transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie, v ktorom je senzor vložený priamo do pošvy tehotnej ženy. S jednoduchým transabdaminovým ultrazvukom, keď je senzor pripojený k bruchu tehotnej ženy, je možné počuť tep za 6-7 týždňov. Ak nie je možné počúvať srdcový tep dieťaťa, potom po týždni by sa malo vykonať následné vyšetrenie, pretože pravdepodobnosť vynechania potratu je vysoká.

Ak máte záujem o to, ako dlho bude srdcový tep plodu zreteľne počuteľný, potom sa to stane o 6-8 týždňov. Počas tohto obdobia by mal byť tep srdca dieťaťa od 110 do 130 úderov za minútu. S termínom 9-10 mesiacov. Tep srdca dieťaťa by mal byť 170-190 úderov za minútu, a už od 11 týždňov do narodenia - 140-160 úderov za minútu. Zvýšenie tepu alebo naopak spomalenie je príčinou začiatku okamžitej liečby, pretože to môže ohroziť život dieťaťa.

Ak je diagnóza „vynechaná potratovosť“, je potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií, pretože je možné, že je srdcový tep, ale veľmi slabý. Samozrejme, nemali by ste okamžite veriť lekárom a ísť na potrat za 6-7 týždňov. V tomto prípade môže byť srdcový tep plodu extrémne malý na presné počúvanie. Najlepšie je robiť kontrolné testy, ísť na vyšetrenie v inej nemocnici, prejsť všetkými skúškami na nové, moderné vybavenie.

Na druhej strane je však lepšie neodkladať potraty, pretože komplikácie a zápaly počas operácie môžu významne posunúť obdobie následného tehotenstva. Ďalšia vec, ktorá sa týka tepu dieťaťa, je kontrola. Pomocou špeciálneho porodníckeho stetoskopu - malej drevenej trubice - cez brušnú stenu, je možné počuť srdcový tep dieťaťa od 20. týždňa tehotenstva, menej často - od 18. dňa. Od tohto obdobia tehotenstva, lekári stráviť re-počúvanie dieťaťa srdce pri každej návšteve. To však neznamená, že do tej doby nebolo možné počúvať tep.

Počnúc 20. týždňom tehotenstva môže zlý srdcový tep plodu a stetoskopu indikovať viacpočetné tehotenstvo, polyhydramnios, počas obezity tehotnej ženy a tiež v prípade extrémne vysokej fyzickej aktivity dieťaťa.