STANOVENIE ARTERIÁLNEHO TLAKU

Krvný tlak (BP) je tlak, ktorý krv vyvíja na steny ciev. Hladina krvného tlaku závisí hlavne od objemu mŕtvice a periférnej vaskulárnej rezistencie.

Krvný tlak môže byť určený niekoľkými spôsobmi: krvavými, hmatateľnými, Korotkovovými auskultačnými a tachiosylografickými.

Najčastejšie používaná auskultačná metóda navrhnutá N.S. Korotkov v roku 1905, ktorý umožňuje určiť maximálny (systolický) a minimálny (diastolický) tlak pomocou prístroja na meranie tlakomerov. Sphygmomanometre sú ortuť (Riva-Rocciho aparát) a jar.

Zvyčajne sa tlak meria na brachiálnej tepne. Na tento účel sa na rameno aplikuje manžeta tak, že jej spodná hrana je o 2 až 3 cm vyššia ako ohyb ramena a jeden prst prechádza medzi ňou a kožou. Manžeta, manometer a srdce pacienta musia byť na rovnakej úrovni. Spojením manžety s manometrom a uzavretím ventilu sa vzduch privádza do manžety, až kým nezmizne pulz na ulnárnej tepne. Potom sa tlak zvýši o 20 - 30 mm Hg. Art. Potom sa na oblasť ulnárnej tepny aplikuje stetoskop a postupne sa uvoľňuje vzduch z manžety, počúvajú tóny na artériách a sledujú údaje z manometra. Vzhľad stabilných tónov (fáza I podľa Korotkova) zodpovedá úrovni maximálneho (systolického) tlaku, zánik tónov (fáza IV podľa Korotkova) zodpovedá minimálnemu (diastolickému) tlaku.

Palpačnú metódu možno použiť len na vyšetrenie maximálneho (systolického) tlaku, ktorý zodpovedá tlakomeru, ktorý sa zhoduje so začiatkom pulzácie ulnárnej tepny pod palpačným prstom.

Za normálny krvný tlak sa považuje:

systolický - 110-140 mm Hg. Art. diastolický - 60-90 mm Hg. Art. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom sa nazýva pulzný tlak a je 40-50 mm Hg. Art. Optimálny tlak je 120/80 mm Hg.

Veľkosť krvného tlaku je ovplyvnená mnohými faktormi: polohou pacienta, fyzickou aktivitou, prostredím atď. Najoptimálnejšie je meranie krvného tlaku v bazálnych metabolických podmienkach, čo nie je vždy možné v každodennej praxi. Preto sa odporúča merať krvný tlak 2-3 krát, pričom sa berie najmenšia hodnota pre konečnú hodnotu. Počas počiatočnej štúdie sa krvný tlak meria na oboch rukách, zatiaľ čo na ľavej strane môže byť mierne vyšší ako na pravej strane.

Niekedy je potrebné merať tlak na nohy. K tomu použite dlhšiu manžetu, ktorá je navrstvená na spodnú tretinu stehna. Pacient leží na bruchu, stetoskop je umiestnený v popliteálnej jamke. Je potrebné pripomenúť, že systolický tlak femorálnej artérie pri 35-40 mm Hg. A diastolický pri 15-20 mm Hg. Art. vyššia ako brachiálna tepna. U pacientov s koarktáciou aorty s vysokým tlakom na ruky bude tlak na nohy výrazne nižší.

Zvýšený tlak - arteriálna hypertenzia - na krátku dobu možno pozorovať s mentálnym nepokojom, cvičením. po ťažkom jedle, pričom užívate alkohol.

Pri hypertyreóze, skleróze aorty, je zvýšený len systolický tlak.

Zvýšený systolický a diastolický tlak sa pozoruje pri hypertenzii, ochorení obličiek, nadobličkách, mozgu, zúžení aortálneho isthmu.

Zvýšený systolický a prudký pokles diastolickej - s aortálnou insuficienciou.

Zníženie krvného tlaku - hypotenzia - sa pozoruje pri hypotonickom ochorení, závažných ochoreniach (tuberkulóza, rakovina atď.), Endokrinných ochoreniach (myxedém, Addisonova choroba).

Zníženie pulzného tlaku sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku poklesu systolického tlaku (v prípade stenózy úst aorty, efúznej alebo adhezívnej perikarditídy, zlyhania srdca).

Zvýšenie pulzného tlaku v dôsledku prevládajúceho zvýšenia systolického je charakteristické pre tyreotoxikózu, rozsiahlu aterosklerózu a nedostatočnosť aortálnej chlopne.

STANOVENIE VNNYHO TLAKU: vyrába sa priamou (krvavou) metódou Waldmanovho flebotonometra, ktorým je vodný manometer: tenká sklenená trubica s priemerom lúmenu asi 1,5 mm je upevnená na kovovom stojane s milimetrovými deliacimi plochami od 0 do 350; dolný koniec sklenenej trubice je spojený systémom gumových trubíc s ihlou. Pred meraním tlaku sa skúmavky a ihla sterilizujú a naplnia sterilným izotonickým roztokom. Hladina roztoku je nastavená na nulovú značku. Phlebotonometria sa vykonáva ležať, úroveň roztoku a žily by mali byť na úrovni pravej predsiene (dolný okraj prsného svalu). Výška stojatého fyziologického roztoku bude zodpovedať množstvu venózneho tlaku.

Normálne je venózny tlak 50-100 mm vodného stĺpca (0,5 - 1,0 kPa).

Existuje aj nepriama (nepriama) metóda stanovenia venózneho tlaku. Pacient sa prispôsobí vodorovne. Veľkosť tlaku sa posudzuje podľa úrovne zdvihnutia ramena, meraného v stupňoch. Ruka postupne stúpa, až kým žily na zadnej strane ruky nezmiznú.

V prípade srdcového zlyhania pravého ventrikulárneho typu stúpa venózny tlak, znižuje sa v prípade vaskulárnej insuficiencie.

ŠTÚDIA ORGÁNOV ABDOMINÁLNEJ CAVITY.

Algoritmus pôsobenia pri meraní krvného tlaku: základné metódy a pravidlá

Ukazovatele krvného tlaku (BP) hrajú dôležitú úlohu pri diagnostike patológií srdcového svalu, cievneho systému a rozsahu ich poškodenia. Včasné odhalenie chorôb pomáha predchádzať invalidite, zdravotnému postihnutiu, rozvoju komplikácií, nenapraviteľných následkov, smrti. Pacienti v ohrození, užitočné informácie o tom, ako merať krvný tlak, ako aj faktory, ktoré ovplyvňujú prijímanie nepresných výsledkov.

Metódy merania krvného tlaku

Vyšetrenie stavu pacientov s patologickými ochoreniami srdca, cievnym systémom zahŕňa pravidelné, systematické meranie krvného tlaku. Jeho ukazovatele umožňujú lekárom predchádzať akútnym záchvatom hypertenzie, predpisovať účinnú liečbu ochorení. Jediné stanovenie ukazovateľov systolického, diastolického krvného tlaku nemôže odrážať skutočný klinický obraz o stave pacienta a odráža situáciu len v určitom období. Na preskúmanie práce srdcového svalu a obehového systému sa používajú rôzne metódy merania ľudského tlaku. Patrí medzi ne:

• Palpačné meranie krvného tlaku, ktoré je založené na použití pneumatickej manžety a stanovení tepovej frekvencie po stlačení radiálnej tepny prstami. Značka na meradle pri prvej a poslednej pulzujúcej kontrakcii krvnej cievy indikuje hodnotu horného a dolného tlaku. Metóda sa často používa na vyšetrenie malých detí, u ktorých je ťažké určiť krvný tlak, odrážajúci stav ciev, prácu srdcového svalu.
• Auskultačná metóda merania krvného tlaku je založená na použití jednoduchého zariadenia pozostávajúceho z manžety, manometra, fonendoskopu a hruškovitého balóna na vytvorenie kompresie tepny vstrekovaním vzduchu. Indikátory procesu stláčania stien tepien a žíl pod vplyvom blokovaného krvného obehu sú určené charakteristickými zvukmi. Objavujú sa počas dekompresie po uvoľnení vzduchu z manžety. Mechanizmus merania auskultačnej metódy krvného tlaku je nasledovný:

1. Umiestnenie manžety do oblasti ramena a nútenie vzdušných hmôt vedie k zovretiu tepny.
2. Pri následnom uvoľňovaní vzduchu sa znižuje vonkajší tlak a obnovuje sa možnosť obvyklého transportu krvi cez stlačenú časť nádoby.
3. Vznikajúce zvuky, nazývané Korotkovove tóny, sprevádzajú turbulentný pohyb plazmy so suspendovanými leukocytmi, erytrocytmi a krvnými doštičkami. Sú ľahko počuteľné so stetoskopom.
4. Meranie pri meraní v čase ich výskytu bude indikovať množstvo horného tlaku. S vymiznutím šumovej charakteristiky turbulentného prietoku krvi sa stanoví hodnota diastolického krvného tlaku. Tento bod označuje vyrovnávanie hodnôt vonkajšieho a krvného tlaku.

• Oscilometrická metóda je populárna pre stanovenie dôležitého ukazovateľa stavu obehového systému a ľudského zdravia všeobecne. Zabezpečuje používanie poloautomatických, automatických monitorov krvného tlaku a je široko používaný ľuďmi bez lekárskeho vzdelávania.

Princíp arteriálnej oscilografickej metódy je založený na registrácii zmien v objeme tkanív v podmienkach odmeranej kompresie a dekompresie cievy v dôsledku prítomnosti zvýšeného množstva krvi počas pulznej periódy. Na dosiahnutie kompresie je manžeta, umiestnená v oblasti ramena, naplnená vzduchom v automatickom režime alebo čerpaním vzduchových hmôt balónikom v tvare hrušky. Proces dekompresie, ktorý začína po uvoľnení vzduchu, vedie k zmene objemu končatiny. Takéto okamihy sú pre oči druhých neviditeľné.

Vnútorný povrch manžety je typom snímača a zapisovača týchto zmien. Informácie sa prenášajú do zariadenia a po spracovaní analógovo-digitálneho konvertora sa na obrazovke tonometra zobrazujú čísla. Naznačujú veľkosť horného a dolného krvného tlaku. Súčasne sa zaregistruje impulz. Výsledky jeho merania sú viditeľné aj na displeji zariadenia.

Medzi preferenčné vlastnosti takejto metódy merania krvného tlaku, je potrebné poznamenať jednoduchosť, pohodlie prieskumu, možnosť vlastného určenia krvného tlaku na pracovisku, doma, so slabými tónmi, nedostatok presnosti výsledkov ľudského faktora, potreba špeciálnych zručností alebo školenia.

• Denné monitorovanie krvného tlaku (ABPM) sa vzťahuje na funkčné diagnostické opatrenia, ktoré poskytujú príležitosť na posúdenie fungovania kardiovaskulárneho systému in vivo mimo ordinácie lekára. Postup zahŕňa opakované meranie tlaku počas dňa špeciálnym zariadením. Skladá sa z manžety, spojovacej trubice a zariadenia, ktoré zaznamenáva výsledky horného a dolného tlaku, odrážajúc stav krvných ciev a prácu srdcového svalu. Sú určené každých 15 minút počas dňa a 30 minút v noci. Kryt na postroji vám umožňuje pohodlne umiestniť zariadenie na rameno alebo pás pacienta.

Pacient počas denného monitorovania krvného tlaku by mal zaznamenávať všetky svoje činnosti vrátane príjmu potravy a liekov, vedenia vozidla, mierneho cvičenia počas domácich prác, krokov šplhania, emocionálneho stresu, nepríjemných príznakov a nepohodlia.

O deň neskôr sa prístroj odoberie do ordinácie lekára, ktorý vie, ako merať tlak a získať presné výsledky a prenáša sa na spracovanie dát Po dekódovaní výsledkov pacient a ošetrujúci lekár dostanú spoľahlivé informácie o zmenách systolického a diastolického tlaku počas dňa ao faktoroch, ktoré ich spôsobujú. Vedenie Smad vám umožní určiť účinnosť liečby liekmi, prípustnú úroveň fyzickej aktivity, aby sa zabránilo rozvoju hypertenzie.

Sadzby a odchýlky

Normálne hodnoty krvného tlaku (merné jednotky - milimetre ortuti) sú individuálne a sú v rámci hodnôt 120/80. Vek pacienta zohráva rozhodujúcu úlohu pri znižovaní alebo zvyšovaní tlaku krvi. Zmeny v tele ovplyvňujú hodnoty krvného tlaku, ktorých merania súvisia s povinným diagnostickým postupom, ktorý umožňuje identifikovať patologické stavy v práci srdcového svalu a cievneho systému. Indikácie normálnych a patologických hodnôt krvného tlaku, odzrkadľujúce stav krvných ciev, prácu srdcového svalu možno vidieť v tabuľke:

Meranie krvného tlaku

Krvný tlak (BP) je tlak krvi na stenách artérií. Existuje systolický krvný tlak (horný) - maximálny tlak v tepne vytvorený uvoľňovaním krvi v čase kontrakcie srdca (systola) a diastolický krvný tlak (nižší), stanovený v čase fázy úplného uvoľnenia myokardu (diastoly).

Normálny ľudský tlak

Rôzni jedinci môžu mať rôzne hodnoty normálneho krvného tlaku v rozsahu od 100 do 140 90 mm Hg. Priemerná alebo ideálna hodnota tlaku osoby bez ohľadu na pohlavie a vek je 120 mm Hg. Tento ukazovateľ je odhalený u väčšiny zdravých ľudí. Hraničná hodnota, po ktorej arteriálna hypertenzia už začína, je na úrovni 139 89 mm Hg, hypotenzia je pod 100 60 mm Hg.

Okrem ideálneho krvného tlaku môžete často počuť o tzv. Tlaku adaptácie, alebo o zvyčajnom tlaku. Tento výraz označuje úroveň krvného tlaku, pri ktorej sa človek cíti optimálne. Naopak, akékoľvek odchýlky v jednom alebo druhom smere od obvyklých hodnôt sú sprevádzané zhoršením kvality života. Táto definícia je použiteľná tak v norme, ako aj v patológii. Napríklad fyziologická hypotónia s obvyklým HELL je 100 60 (alebo dokonca 90 60) mm Hg. zvýšenie tlaku až na 120 80-130 90 mm Hg. sprevádzané príznakmi porovnateľnými s hypertenznou krízou. Opačná situácia: celková slabosť, malátnosť, často závraty, sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, zaznamenali pacienti s obvyklým krvným tlakom 120 80 mm Hg. klesne na 110 - 100 - 60 mm Hg. Všetky tieto zmeny, prosím, na vedomie, môže dôjsť bez prekročenia normálnych hodnôt krvného tlaku.

V prípade hypertenzie (arteriálna hypertenzia) so stabilizáciou tlaku na úrovni 140/90 mm Hg. a nad pojem „normálny tlak“ sa neuplatňuje. Pre túto patológiu sa najčastejšie používa definícia tlaku ako „obvyklého“ alebo „prispôsobeného“. Dajme jednoduchý príklad. U pacientov s hypertenziou je vynikajúci zdravotný stav zaznamenaný s BP 160 100 a jeho odchýlky v akomkoľvek smere sú sprevádzané výskytom vegetatívnych a cerebrálnych symptómov. Táto hodnota (160 100) je prispôsobená pacientovi alebo obvyklému. Nemožno ho však považovať za normálne. Stabilizácia krvného tlaku pri vysokom počte, a to aj pri dobrej subjektívnej tolerancii, určite ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov, vedie k rýchlemu "opotrebeniu" tela, urýchľovaniu involutívnych procesov, invalidite.

Tonometer - Monitor krvného tlaku

Zariadenie na neinvazívne meranie krvného tlaku (BP) sa nazýva tonometer. Skladá sa z dutej manžety, nafúknutej vzduchom pomocou gumovej žiarovky a manometra s mierkou hodnôt. Prvým tonometrom, ktorý vynašiel brazílsky vedec Riva Rocci, bola ortuť. Odvtedy je jednotka na meranie krvného tlaku milimetrov ortuti (mm Hg). V súčasnosti sa používajú mechanické a elektronické tonometre. Najobľúbenejšie v domácnosti sú elektronické tonometre, ktoré sú najjednoduchšie na použitie. Obmedzenie pri používaní elektronického tonometra je niekedy porucha srdcového rytmu u pacienta (arytmia), v dôsledku čoho zariadenie môže nesprávne detegovať pulzové tóny a výsledkom je nesprávna hodnota krvného tlaku.

Pravidlá merania krvného tlaku (BP)

Hodinu pred zákrokom je vylúčený príjem kávy, kakaa, fajčenia a alkoholu. Vyhnite sa užívaniu liekov na úpravu krvného tlaku, vrátane očných a nosných kvapiek a sprejov. Cvičenie je obmedzené. Meranie tlaku sa vykonáva v uvoľnenej atmosfére, po 5 minútovom odpočinku a nie skôr ako 2 hodiny po jedle. Zároveň je pacient pohodlne usadený na stoličke alebo na stoličke, s nohami spustenými, ale nie skríženými. Ruka sa položí na stôl tak, aby rameno bolo približne na úrovni srdca. Manžeta tonometra pevne prekrýva rameno, ale nie tesne, takže prst môže prechádzať medzi kožou ramena a manžetou, ktorej spodný okraj je 2,5-3,0 cm nad dutinou lakťa.

Počas merania tlaku je rameno úplne uvoľnené, neodporúča sa hovoriť. Hodnoty krvného tlaku sa môžu líšiť na pravej a ľavej strane. Pravidlom je, že pravá ruka môže byť o niečo vyššia. Ak sú hladiny krvného tlaku na rukách rovnaké, ďalšie merania sa môžu vykonať na akomkoľvek ramene. V opačnom prípade sa vždy meria tam, kde je tlak vyšší. Pre presnejšie stanovenie ukazovateľov sa meria krvný tlak trikrát (najmä pri arytmiách) s intervalom piatich minút. Súčasne opravte najvyššiu hodnotu.

Na denné monitorovanie krvného tlaku sa meria dvakrát alebo trikrát denne podľa pokynov lekára. Niekedy sa merania vykonávajú každé 3 hodiny počas dňa - profil krvného tlaku. Indikátory zaznamenané v prenosnom počítači alebo prenosnom počítači.

Meranie krvného tlaku (BP) podľa Korotkovovej metódy

Ako najspoľahlivejšie a najpresnejšie sa táto metóda odporúča pre praktické použitie Svetovou zdravotníckou organizáciou. Metóda Korotkov je založená na auskultačnom (pomocou stetoskopu) určujúceho hladinu krvného tlaku. Manžeta tonometra sa aplikuje na rameno. Membrána stetoskopu sa umiestni a jemne pritlačí prstami do kubitálnej jamky (bližšie k vnútornej strane). Hruška tonometra sa odoberá pravou rukou, ventil umiestnený vedľa nej je zablokovaný. Stláčanie hrušky skôr rýchlo nafúkne manžetu, na hodnoty na stupnici tonometra, pri ktorých nie sú detekované pulzové tóny v stetoskope. Pri miernej rýchlosti (2-3 mm / s) odvzdušňujú vzduch a otvárajú ventil. Prvý zvukový tón (úder, stlačenie) v stetoskope je indikátorom horného, ​​systolického tlaku, prudkého oslabenia alebo úplného zmiznutia tónov - nižšieho diastolického tlaku. Ak je prvý tón fixovaný na 120 mm Hg a posledný na 80 mm Hg, potom je vaša hladina krvného tlaku zaznamenaná ako 120 mm Hg.

• Osoba, ktorej sa vykonáva meranie krvného tlaku, spravidla sám cíti začiatok výskytu pulzných šokov v oblasti tepny s upnutou tonometrovou tepnou, ako aj ich ukončenie. Prvé a posledné ťahy, ktoré definujete, svedčia o systolickom (hornom) a diastolickom (nižšom) krvnom tlaku. Teda je možné nezávisle určiť tlak pomocou mechanického tonometra bez použitia stetoskopu.

• Normálny priemerný krvný tlak v bdelosti je 135/85 mm Hg. Počas spánku - 120/70 mm Hg. Art.

• Presné hodnoty krvného tlaku neinvazívnym spôsobom s manžetou závisia od geometrie ramena. Mala by byť blízko valcovitého tvaru. U pacientov s obezitou, tvar ramena často ide na kužeľ, čo znemožňuje určiť tlak v tejto oblasti. Výstupom môže byť meranie krvného tlaku na predlaktí.

• Osoba, ktorej sa vykonáva meranie krvného tlaku, spravidla sám cíti vzhľad prvého impulzu v oblasti upnutej tepny a okamihu ukončenia týchto impulzov. Tieto hodnoty sú pomerne presné ukazovatele systolického a diastolického krvného tlaku. Teda je možné určiť tlak pomocou mechanického tonometra bez použitia stetoskopu samotným pacientom.
  

• Normálny priemerný krvný tlak v bdelosti je 135/85 mm Hg. Počas spánku - 120/70 mm Hg. Art.
  

• Presné hodnoty krvného tlaku pomocou neinvazívnej metódy používajúcej manžetu závisia od geometrie ramena. Mala by byť blízko valcovitého tvaru. U pacientov s obezitou, tvar ramena často ide na kužeľ, čo znemožňuje určiť tlak v tejto oblasti. Výstupom môže byť meranie krvného tlaku na predlaktí

Okrem systolického a diastolického krvného tlaku sa v klinickej praxi používa definícia priemerného a pulzného tlaku:

Priemerný tlak je krvný tlak počas celého srdcového cyklu. Normálne je to 80-95 mm Hg. Art. Priemerný arteriálny tlak môže byť určený vzorcom: (BP_syst - HELL_diast3 + HELL_diast

Pulzný tlak je určený rozdielom medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom a normálne nepresahuje 30-45 mm. Hg. Art.

U detí sa hodnoty krvného tlaku menia s vekom.

Normalizácia krvného tlaku

Krvný tlak u dospelých: norma podľa veku

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Krvný tlak je najdôležitejším indikátorom ľudského zdravia. Tlakové parametre sú čisto individuálne a môžu sa meniť pod vplyvom mnohých okolností.

Existuje však špecifická stanovená sadzba. V tomto ohľade, ak sa osoba odchýli od normy na väčšiu alebo menšiu stranu, umožní to lekárovi predpokladať zlyhanie vo fungovaní tela.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Je potrebné zistiť, aký tlak sa považuje za normálny u dospelého. A tiež zistite, aké príznaky naznačujú, že tlak je zvýšený?

Čo je krvný tlak?

Krvný tlak je krvný tlak vo veľkých artériách. Hlavnými krvnými cievami sú artérie, ale rovnako dôležité sú aj žily a malé kapiláry, ktoré prenikajú do väčšiny vnútorných tkanív.

Tlak krvného obehu v cievach nastáva v dôsledku čerpacej funkcie srdcového svalu. Okrem toho sú parametre tlaku vzájomne prepojené so stavom nádob, ich elasticitou. Úroveň tlaku závisí od rytmu a frekvencie tepu.

Indikátory tlaku sú vždy prezentované vo forme dvoch čísel, napríklad 140/90. Aký je význam týchto čísel?

• Prvé číslo označuje systolický (horný) tlak, to znamená úroveň tlaku, ktorá je zaznamenaná v čase limitujúcej frekvencie kontrakcií srdcového svalu.
• Druhé číslo je diastolický (nižší) tlak, tj tlak, ktorý bol zaznamenaný počas maximálnej relaxácie srdca.

Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuti. Tiež existuje taký tlak ako pulzný tlak, ukazuje rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom.

Ideálny by mal byť tlak 120/70. Ak sa na tonometri značne prekročia ukazovatele, znamená to, že ľudské telo signalizuje prebiehajúce patologické procesy.

Keď má pacient pretrvávajúci zvýšený krvný tlak, pravdepodobnosť cievnej mozgovej príhody sa zvýši 7-krát, riziko vzniku srdcového zlyhania sa zvýši 5-krát, srdcový infarkt sa zvýši 3,9-krát a ochorenie periférnych ciev sa zníži 2,9-krát.

Tlak sa mení nielen na rukách, ale aj na členkoch. U zdravého človeka, na rukách a nohách, by sa parametre krvného tlaku s plnou priechodnosťou tepien nôh nemali líšiť o viac ako 20 mm ortuti.

Keď hodnoty presiahnu 20-30, predpokladá sa, že to môže znamenať zúženie aorty.

Normy krvného tlaku

Je len potrebné merať tlak u dospelého v pokojnom stave, pretože akékoľvek zaťaženie (emocionálne alebo fyzické) môže ovplyvniť výkon.

Ľudské telo nezávisle kontroluje hladinu krvného tlaku, a ak nastane mierna záťaž, potom sa jej výkon môže zvýšiť o 20 mm.

Táto situácia je spôsobená tým, že svaly a vnútorné orgány, ktoré sa podieľajú na práci, vyžadujú zvýšený krvný obeh.

Stojí za zmienku, že parametre krvného tlaku závisia od veku osoby, individuálnych charakteristík organizmu. Tabuľka tlaku u mužov podľa veku:

1. 20 rokov - 122/79.
2. 30 rokov - 125/79.
3. 40 rokov - 128/81.
4. 50 rokov - 134/83.
5. 60 rokov - 141/85.
6. 70 rokov - 144/82.

Uvedené údaje sú správne. Ak je mierna odchýlka v rozsahu 5-10 mm, potom je to celkom prirodzené. Možno mierny vzostup bol vyvolaný stresujúcou situáciou alebo únavou. Tabuľka tlaku u žien:

• 20 rokov - 116/72.
• 30 rokov - 120/75.
• 40 rokov - 127/80.
• 50 rokov - 137/84.
• 60 rokov - 144/85.
• 70 rokov - 159/85.

U mužov vo veku 80 rokov by mal byť krvný tlak 147/82 a vo veku 90 rokov - 145/78. U žien vo veku 80 rokov sa považuje za normu krvného tlaku - 157/83 a 90 rokov - 150/79.

Ak vezmeme priemer, potom normálny tlak pre mužov 30-40 rokov je 120-130 / 70-80. Pre ženy 30-40 rokov by mala byť rovnaká veľkosť.

Je dôležité poznamenať, že s každým ďalším rokom v ľudskom tele prebiehajú nevratné procesy, ktoré vedú k zvýšeniu tlaku počas života. Čím je človek starší, tým vyšší je jeho krvný tlak (horný a dolný).

Na základe štatistických údajov sa predpokladá, že hypertenzia môže postihnúť každého človeka, bez ohľadu na vek, či je osoba 70-ročná alebo 20-40-ročná.

Zdravotné skóre - pulz

Ďalším dôležitým indikátorom celkového stavu osoby je pulz.

Normálny pulz u dospelých sa pohybuje od 60 do 80 úderov za minútu. Čím intenzívnejší je metabolizmus, tým vyšší bude pulz.

Pulz, podobne ako krvný tlak, má tiež stanovené štandardy pre ľudí rôznych vekových skupín:

1. 4 - 7 rokov - 95 rokov.
2. 8-14 rokov - 80 rokov.
3. 30 - 40 rokov - 65 rokov.
4. Počas obdobia choroby sa pulz zvýši na 120 úderov za minútu.
5. Krátko pred smrťou - 160 úderov za minútu.

Ak poznáte svoj normálny pulz a naučíte sa ho správne merať, môžete rozpoznať vznikajúci problém vopred. Napríklad, ak sa pulz prudko zvýšil po 2-3 hodinách po jedle, je možné, že telo signalizuje otravu.

Intenzívny pulz, ktorého údery pociťuje pacient veľmi jasne, môže naznačovať, že krvný tlak prudko stúpol.

Spravidla, magnetické búrky a zmeny počasia ovplyvňujú indikátory krvného tlaku, klesajú. Telo reaguje v reakcii na pokles a zvyšuje pulz na udržanie normálneho tlaku.

Príznaky zvýšenia tlaku

Silný stres, sedavý spôsob života, závislosť a nadváha - to všetko vedie k rozvoju hypertenzie u ľudí. Hypertenzia je často spôsobená nervovým zaťažením pri práci.

Aký tlak by mal byť zdravý človek, bolo zistené. Teraz je potrebné zistiť, ktoré príznaky zvýšenia naznačujú zmenu krvného tlaku:

• Neprimeraná únava.
• Bolesti hlavy.
• Bolesť v srdci srdca.
• "Muchy" pred očami, tinnitus.
• Všeobecná slabosť.

Nemusí to byť všetky príznaky nárastu, niekoľko je dosť. Napríklad najčastejšie je to únava, bolesť v srdci a migréna.

Vyčerpanie pri vysokom tlaku nám pripomína nástup chladu, ktorý je sprevádzaný podráždenosťou, ospalosťou / nespavosťou, začervenaním očných buľiev.

Neignorujte takéto príznaky, najmä v prípadoch, keď ukazovatele dospelého v pokojnom stave dosahujú hodnoty 140/90. Takéto parametre indikujú predchádzajúce hypertenzné ochorenie.

Vedecké štúdie ukazujú, že najvyšší výskyt je pozorovaný u mužov starších ako 40 rokov. Príčiny vysokého krvného tlaku, umožňujúce vytvoriť rizikovú skupinu:

1. Fajčiari.
2. Pacienti s diabetom.
3. Pacienti s nadmernou telesnou hmotnosťou.

Všetci muži, ktorí spadajú do týchto bodov, by mali neustále monitorovať svoj krvný tlak a so svojimi najmenšími odchýlkami sa poradiť s lekárom. Prvé príznaky hypertenzie sú bolesti hlavy:

• Ako zvyčajne, bolesť je kňučanie alebo pásový opar.
• Niektorí pacienti hovoria lekárovi o ich symptómoch a hovoria, že majú pocit úzkej obruče okolo hlavy, ktorá je neustále stlačovaná.
• Pri skúmaní takýchto pacientov sa diagnostikujú patologické zmeny v funduse oka, menej často atrofia sietnice.
• Tieto príznaky signalizujú porušenie krvného obehu v mozgu, čo zvyšuje riziko vzniku slepoty a výskytu mŕtvice.

V situáciách, keď je tlak vyšší ako 160/100, je nevyhnutné urýchlene navštíviť lekára, ktorý vám predpíše primeranú liečbu liekmi.

Príznaky vysokého krvného tlaku sú pomerne početné. Najzávažnejšie sú však bolesti na hrudníku. Môže dať v ľavej ruke.

Podobné symptómy naznačujú, že v koronárnych cievach, srdcovom svale, dochádza k patologickým zmenám. Všetky tieto transformácie vyvolávajú vysoký krvný tlak.

Abnormality: Možné príčiny

Dôvody, ktoré vyvolávajú zvýšenie krvného tlaku, dostatočne veľký počet. A nie vždy je to lekár, ktorý uspeje pri stanovení presných príčin takejto patológie. Medzi najčastejšie patria:

1. Srdce nezvládne záťaž a nemôže fungovať v plnom režime.
2. Zmeny v ukazovateľoch kvality krvi. S každým uplynutým rokom človeka sa krv stáva prchavejšou, teda čím je hrubšia, tým ťažšie je pohybovať sa cez cievy. Príčiny hrubej krvi môžu byť autoimunitné poruchy a diabetes.
3. Znížená elasticita ciev. Takýto stav môže mať za následok zlú výživu, niektoré lieky, vážnu fyzickú námahu na tele.
4. Tvorba cholesterolových plakov na stenách krvných ciev pri prekročení množstva cholesterolu v krvi.
5. Hormonálne zmeny v tele, ktoré vyvolali zúženie lúmenu krvných ciev.

Tiež odchýlka od normy môže byť spôsobená endokrinnými poruchami. Okrem toho príčiny tohto patologického stavu sú nadmerné požívanie alkoholu, nesprávny životný štýl, spotreba veľkého množstva soli a tak ďalej.

Pri hodnotení ukazovateľov krvného tlaku sa lekár spolieha na akceptované priemerné hodnoty. V rovnakej miere by mali venovať pozornosť, meranie tlaku doma.

Je to s takými indikátormi, že ľudské telo môže pracovať normálne, neexistuje žiadny škodlivý účinok na vnútorné orgány, pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych patológií sa znižuje. Video v tomto článku vám povie, čo robiť s vysokým tlakom.

Ukazovatele normy tlaku u detí (tabuľka), príznaky patológií

Krvný tlak u detí je indikátorom celkového stavu tela. Ak sa tento ukazovateľ zvýši alebo zníži, dieťa sa necíti dobre, bolesť hlavy, únava. Krvný tlak je sila, ktorou krv tlačí na stenu cievy.

Existujú dva typy tlaku: systolický (horný), ktorý sa meria zariadením počas uvoľňovania krvi zo srdca a diastolický (nižší), ktorý sa vyskytuje počas relaxácie srdcového svalu. Oba indikátory sa berú do úvahy pri meraní tlaku a pomáhajú pri stanovení diagnózy. Indikátor je dôležitý, pretože zobrazuje prácu:

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• srdce a krvné cievy;
• nervový systém;
• endokrinný systém;
• obličiek.

Normálny tlak detí sa meria rovnakým spôsobom ako u dospelých, s použitím tonometra. Je lepšie používať mechanické zariadenie, pretože elektronické zariadenia dávajú veľkú chybu vo výkone. Rodičia alebo zdravotnícky personál musia merať ukazovatele na oboch rukách dieťaťa. V prípade potreby sa tento postup vykonáva na nohách. Ak je rozdiel medzi tlakom na hornej a dolnej končatine 15 mm Hg. Art. a vyššie - je to znak takejto patológie ako koarktácie aorty.

Stanovenie indikátorov krvného tlaku

Podľa pravidiel merania sa vykonáva v sede, rameno by malo byť ohnuté a uvoľnené. Manžeta sa položí na 1,5-2 cm nad ohyb kolena a musí byť pripevnená k ramenu dieťaťa tak, aby bol jeden prst umiestnený do priestoru medzi manžetou a rukou.

Potom sa do manžety čerpá vzduch, zatiaľ čo stetoskop sa aplikuje na ulnárnu tepnu. Uistite sa, že počas zákroku neubližujte dieťaťu, nevyvíjajte tlak vzduchu viac ako 200 mm Hg. Art. A ak dieťa trpí bolestivým zákrokom, tlak sa dá merať cez košeľu. Merania by sa mali opakovať trikrát a zo všetkých výsledkov zvoliť najmenší.

Výsledné údaje závisia od týchto ukazovateľov:

• veľkosť manžety (nie dlhšia ako jedna tretina ramena);
• polohu dieťaťa počas zákroku;
• emocionálny stav alebo zaťaženie na meranie.

S vekom stúpa vaskulárny tonus, takže krvný tlak stúpa, až kým nedosiahne 110-120 / 70-80 mm Hg. Art. Rozdiel medzi systolickými a diastolickými indikátormi sa nazýva pulzný tlak.

Bežné pokyny na meranie

Tlak u dieťaťa závisí od veku, výšky, pohlavia. Preto boli pre deti vyvinuté vzorce a centilné tabuľky na stanovenie normálnych ukazovateľov. Vo veku jedného roka by systolický tlak mal byť nasledovný: 76 + 2n, kde n je počet celých mesiacov. Diastolický tlak by mal byť od 2/3 do 1/2 systolického tlaku.

U detí starších ako jeden rok sa systolická rýchlosť vypočíta podľa vzorca: 90 + 2n; diastolický tlak: 60 + n, kde n je počet rokov. Priemerný tlak u novorodenca (BP) je 80/50 mm Hg. Art. Dospievaním rastie na 110 / 70–120 / 80 mmHg. Art.

Presné normálne ukazovatele neexistujú, pretože všetky parametre dieťaťa sú individuálne. Preto lekári používajú horné a dolné prípustné limity. Ak výsledok vyšetrenia nespadá pod tento rámec, potom je potrebné monitorovať túto skutočnosť a informovať o tejto odchýlke pediatrov. Hodnoty sú uvedené v tabuľke podľa veku.

Ak si všimnete odchýlky pri prvom meraní tlaku, nepanikárte, toto nie je známkou choroby. Emocionálne vzrušenie a iné vonkajšie faktory môžu poskytnúť takýto výsledok. Ale ak je dieťa pod dohľadom viac ako dva týždne a tlak sa nevráti do normálu - je to dôvod na konzultáciu s lekárom.

Liečba výsledkov a príznakov ochorenia

Zvýšený krvný tlak u detí je menej častý ako znížený. Napriek tomu sa hypertenzia môže rozvinúť do plnohodnotného ochorenia - arteriálnej hypertenzie. To sa prejavuje bolesťami hlavy, neustálym začervenaním tváre a príležitostne nevoľnosťou. V takomto stave nie sú zúžené cievy schopné vyživovať tkanivá a orgány krvou a srdce pracuje vo zvýšenom režime. Vysoký krvný tlak u detí je:

• so sklonom k ​​obezite;
• v stresových situáciách (kontrola v škole, skúsenosti);
• v dôsledku hormonálnych zmien v tele;
• s nadmerným zaťažením.

Hypertenzia môže byť nebezpečným príznakom v prípade otravy, poškodenia mozgu a zhoršenej funkcie obličiek.

Doma, zaobchádzanie s vysokým krvným tlakom je nebezpečné, ak sú abnormality kritické, mali by ste zavolať lekára. Užívanie antihypertenzív je nekontrolovane riskantné.

U adolescentov sa často pozoruje hypotenzia - pokles krvného tlaku. To môže byť sprevádzané závratmi, letargiou, ospalosťou, potením. Únava a bolesť v oblasti srdca po telesnej výchove sú tiež príznakmi hypotenzie. Dôvody môžu byť:

• hormonálne poruchy spojené so štítnou žľazou;
• časté infekčné ochorenia;
• nedostatok telesnej výchovy v živote dieťaťa.

Je to normálny jav, charakteristický pre deti, zvyčajne zmizne v dospelosti. Hypotenzia nie je taká hrozná ako odchýlky v opačnom smere. Takýto tlak nevyžaduje zvláštne zaobchádzanie s liekmi. Rodičia môžu zapísať školáka alebo tínedžera do športovej sekcie alebo príležitostne s nepríjemnými príznakmi na prípravu kávy. U detí by mal pediater pozorovať hypotóniu.

Dedičnosť, zmena klímy a nedodržiavanie denného režimu môže byť tiež príčinou poklesu krvného tlaku. Kontrola tohto ukazovateľa sa preto stáva priamou zodpovednosťou rodičov. V prípadoch podozrenia na hypotenziu alebo hypertenziu by ste sa mali okamžite obrátiť na kardiológa.

Krvný tlak

Krvný tlak Ako funguje kardiovaskulárny systém?

Krvný tlak je jednou z najdôležitejších charakteristík kardiovaskulárneho systému nášho tela. Hladina krvného tlaku určuje objem krvi prúdiacej do orgánov tela. Počty krvného tlaku a pulzu pomáhajú hodnotiť účinnosť kardiovaskulárneho systému a identifikovať niektoré porušenia v jeho práci. V tomto článku popisujeme všeobecné princípy ľudského kardiovaskulárneho systému a tiež opisujeme, aký je krvný tlak, ako sa tvorí a na čom závisí.

Ako funguje ľudský kardiovaskulárny systém? Ľudský kardiovaskulárny systém je komplexný a citlivý prístroj, ktorý poskytuje krv všetkým orgánom a tkanivám tela. Princípy kardiovaskulárneho systému sú zároveň veľmi jednoduché: srdce plní funkciu pumpy, ktorá pumpuje krv, a cievy hrajú úlohu potrubí, cez ktoré sa krv dodáva zo srdca do orgánov a späť. Takéto porovnanie, samozrejme, je približné a odráža iba základnú podstatu práce nášho srdca a krvných ciev, pokúsime sa vysvetliť jemnejšie mechanizmy fungovania tohto komplexného systému tela nižšie.

Zo srdca je centrálnym čerpadlom nášho tela. Každú minútu srdce pumpuje asi 5 litrov krvi. Vnútri srdca sú 4 dutiny (komory) oddelené prepážkami a ventilmi. Práca srdca pozostáva z cyklicky striedajúcich sa kontrakcií (systoly) a relaxácie (diastoly). Počas kontrakcie (systoly) sa znižuje objem dutín srdca a krv sa uvoľňuje zo srdca do systému krvných ciev. Počas relaxácie (diastoly) sa srdcová komora rozširuje a srdce sa naplní krvou. V relaxačnej fáze sa uzavrie ventil, ktorý oddeľuje srdce od systému krvných ciev (aortálna chlopňa), takže sa krv nevráti späť do srdca, ale začne prúdiť cez cievy.

Krvné cievy sú spôsoby, ktorými krv prúdi. U ľudí existuje niekoľko druhov krvných ciev: tepny, kapiláry a žily.

Tepny (arteriálne cievy) sú podobné trubičkám rôznych priemerov s viac alebo menej hrubými stenami. Charakteristickým znakom arteriálnych ciev je, že ich steny sú vybavené veľkým počtom svalových vlákien, takže tieto cievy sa môžu sťahovať a relaxovať, a teda znižujú a zväčšujú svoj priemer (lúmen). Tepny sa nazývajú takto, pretože tepna krv tečie zo srdca, to znamená z krvi bohatej na kyslík. Rýchlosť krvného obehu tepnami je veľmi vysoká (niekoľko metrov za sekundu). Obrázok zobrazuje tepny v červenej farbe.

Žily sú krvné cievy, cez ktoré prúdi venózna krv, to znamená krv s nízkym obsahom kyslíka. Cez žily sa krv vracia z orgánov do srdca. Rovnako ako tepny, žily prichádzajú v rôznych priemeroch. Priemer žíl sa mení v závislosti od objemu krvi nahromadenej v nich - čím väčší je objem krvi, tým širší je lúmen žíl. Krv pomaly prúdi žilami (niekoľko centimetrov za sekundu). Obrázok ukazuje žily v modrej farbe.

Kapiláry sú najmenšie krvné cievy nášho tela. Priemer kapilár je meraný niekoľkými mikrónmi, čo je porovnateľné s priemerom ľudských krvných buniek. Steny kapilár sú extrémne tenké. Cez steny kapilár sa medzi krvou a tkanivami nášho tela vymieňajú plyny a živiny. Rýchlosť prietoku krvi cez kapiláry je minimálna.

Kardiovaskulárny systém tela je teda začarovaný kruh, cez ktorý cirkuluje krv zo srdca do orgánov a chrbta - to je takzvaný veľký kruh krvného obehu. Okrem veľkého kruhu krvného obehu sa nachádza aj malý kruh krvného obehu, ktorým cirkuluje krv medzi pľúcami a srdcom. V pľúcach je krv obohatená kyslíkom a zbavuje sa nadbytočného oxidu uhličitého.

Pulz a krvný tlak Pulz a krvný tlak sú dva najdôležitejšie ukazovatele kardiovaskulárneho systému nášho tela. Nižšie ukážeme, aký je pulz a aký je krvný tlak.

Pulz je tlak, ktorý cítime tým, že snímame tepny, ktoré prechádzajú blízko povrchu tela. Pulzová vlna sa vytvára, keď sa krv vylúči zo srdca v čase systoly (kontrakcie), zatiaľ čo v počiatočnej časti aorty (hlavná arteriálna cieva nášho tela) sa vytvorí šoková vlna, ktorá sa prenáša pozdĺž stien všetkých tepien a ktoré sa cítime ako pulz. Normálne pulzová frekvencia a jej rytmus zodpovedajú frekvencii a rytmu srdcových kontrakcií.

Krvný tlak je tlak, pri ktorom krv preteká arteriálnymi cievami. Ako vzniká krvný tlak? Po prvé, krvný tlak závisí od objemu cirkulujúcej krvi. Celkový objem krvi dospelého je asi 5 litrov, z ktorých 2/3 tečú cez krvné cievy. Zníženie objemu cirkulujúcej krvi (BCC) vedie k zníženiu krvného tlaku a zvýšeniu BCC na zvýšenie krvného tlaku. Po druhé, krvný tlak závisí od priemeru ciev, ktorými prúdi krv. Čím menší je priemer cievy, tým väčšia je odolnosť proti prietoku krvi a vyšší krvný tlak. Po tretie, krvný tlak je určený prácou srdca, čím intenzívnejšie pracuje srdce a čím viac krvi pumpuje za jednotku času, tým vyšší je krvný tlak. V medicíne je bežné definovať dva typy krvného tlaku: systolický a diastolický. Systolický krvný tlak zodpovedá tlaku v krvných cievach v čase kontrakcie srdca - to je maximálny ukazovateľ krvného tlaku. Diastolický tlak zodpovedá tlaku v arteriálnych cievach v čase diastoly (relaxácie) srdca. V dobre známom vzorci pre normálny krvný tlak 120/80 (čítanie 120 až 80) číslo 120 zodpovedá systolickému tlaku a číslo 80 diastolickému tlaku.

Systémy regulácie krvného tlaku Úroveň krvného tlaku určuje rozsah, v akom sú orgány celého tela zásobované živinami a kyslíkom. Dokonca aj malé zmeny krvného tlaku môžu významne ovplyvniť prácu orgánu. Preto je hladina krvného tlaku v tele pod prísnou kontrolou a je regulovaná s vysokým stupňom presnosti. Na regulácii krvného tlaku sa podieľajú dva hlavné mechanizmy: nervózny a humorálny. Nervový mechanizmus regulácie krvného tlaku sa vykonáva mozgovou kôrou, autonómnymi centrami mozgu a sympatickými centrami miechy. Vďaka práci týchto nervových centier sa nervové impulzy neustále vysielajú do arteriálnych ciev, ktoré znižovaním alebo uvoľňovaním svalových vlákien v stenách ciev udržiavajú tón ciev (priemer ciev) a tým aj úroveň krvného tlaku na požadovanej úrovni. Humorálny mechanizmus regulácie zahŕňa účasť veľkého množstva hormónov (adrenalín, norepinefrín, angiotenzín, steroidné hormóny), ktoré ovplyvňujú hlavné zložky ľudského kardiovaskulárneho systému: činnosť srdca, objem cirkulujúcej krvi, tonus krvných ciev. Jednou z najdôležitejších zložiek zariadenia regulujúceho hladinu krvného tlaku je renín-angiotenzínový systém, na ktorom sa zúčastňujú obličky. Znalosť základných mechanizmov kardiovaskulárneho systému pomôže čitateľovi lepšie porozumieť problémom artériovej hypertenzie, pochopiť príčiny tohto ochorenia a princípy jeho liečby.

Naučte sa merať tlak. Čo je krvný tlak pri hypertenzii?

Arteriálna hypertenzia je najčastejším ochorením ľudského kardiovaskulárneho systému. Podľa moderných odhadov trpí hypertenzia viac ako tretinou celej dospelej populácie planéty. O artériovej hypertenzii a hovorení v prípade pretrvávajúceho (predĺženého) zvýšenia krvného tlaku. To vyvoláva otázku: aký tlak sa považuje za normálny a kde leží hranica medzi normálnym krvným tlakom a príznakmi hypertenzie? Tento článok je venovaný odpovedi na túto otázku.

Arteriálna hypertenzia - všetko začína tonometrom Arteriálna hypertenzia (arteriálna hypertenzia) je dlhodobý a trvalý nárast krvného tlaku (to znamená tlak krvi cirkulujúcej tepnami). Diagnóza arteriálnej hypertenzie sa stanovuje pomocou tonometra, zariadenia na meranie krvného tlaku. Zvyčajne sa pri meraní krvného tlaku určujú dve hodnoty: systolický a diastolický tlak. Vzorec pre normálny krvný tlak je: 120/80 mm. ortuť, kde 120 je počet systolického tlaku (tlak v artériách počas kontrakcie srdca a uvoľňovanie krvi do krvných ciev) a 80 je diastolický tlak (tlak krvi v artériách počas relaxácie srdca). Jednotky krvného tlaku sú milimetre ortuti (mm Hg), ako je to v prípade merania atmosférického tlaku, ale v tonometroch sa úroveň atmosférického tlaku berie ako nula, čo znamená, že systolický tlak krvi je o 120 mm vyšší ako atmosférický. Hg. Art.

Zvýšenie krvného tlaku sa často stáva v tele zdravých ľudí: pri silných emóciách, počas fyzickej námahy, športovaní, na rozdiel od zvýšenia krvného tlaku u pacientov s hypertenziou (hypertenzia) je však zvýšenie krvného tlaku u zdravého človeka veľmi krátke a zastavenie typu. činnosti, ktoré vedú k zvýšeniu tlaku, vracia sa k normálnym hodnotám.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou sa tlak dlhodobo zvyšuje. Na aké počty krvného tlaku môžeme hovoriť o hypertenzii? V nasledujúcej tabuľke uvádzame normálne indikátory krvného tlaku, hraničné indikátory krvného tlaku, ako aj indikátory krvného tlaku typické pre hypertenziu:

ARTERIÁLNY TLAK

obsah:

Nájdené 2 definície pojmu ARTERIÁLNY TLAK

ARTERIÁLNY TLAK (BP)

Normálne hodnoty krvného tlaku u zdravých dospelých sú: pre systolický - 120-140 mm Hg. Pre diastolický - 70-90 mm Hg. Art. Pri prepočte na Medzinárodný systém jednotiek (SI) by sa malo predpokladať, že 1 kilopascal (kPa) je 7,5 mm Hg. Art.

Na meranie krvného tlaku sa najčastejšie používa ortuťový sfygmomanometer (prístroj Riva-Rocci) alebo pružinový manometer (tonometer). Rtuťový sfygmomanometer sa skladá zo sklenenej trubice pripevnenej na veko manometra a spustenej do nádrže s ortuťou, dutej nafukovacej manžety širokej 12-14 cm širokej a 30-40 cm dlhej a gumového valca s ventilom a skrutkou. Pomocou hrušky cez systém gumových rúrok sa vzduch súčasne čerpá do manžety a ortuťovej nádrže, čím sa vytvára rovnaký tlak, ktorého hodnota sa dá rozpoznať podľa výšky nárastu ortuti v sklenenej trubici s odstupňovaním milimetrov od 0 do 250-300 mm. V tonometri sa tlak prenáša na membránu a tlak sa odčítava v smere šípky pohybujúcej sa na kruhovom odmernom číselníku.

Pri absencii špeciálnych indikácií sa krvný tlak meria v určitých hodinách, najlepšie ráno, pred raňajkami. Pri meraní arteriálneho tlaku na brachiálnej tepne by mal pacient pokojne ležať alebo sedieť, nehovoriť. Na holé rameno uložte a upevnite manžetu netugo, ale tak, aby nespadla z ramena, a jej spodná hrana bola 2-3 cm nad kubánskou jamkou. Ruka pacienta je vhodne umiestnená na lôžku alebo na stole (pri meraní sedenia) dlaňou nahor. Ak pacient sedí, jeho predlaktie by sa malo nachádzať na úrovni srdca (štvrtý medzirebrový priestor). Na miesto pulzácie brachiálnej tepny v ohybe lakťa sa aplikuje fonendoskop, do manžety a manometra sa vtlačí balónik s uzavretou skrutkou. V tom istom čase, vo sfygmomanometri, ortuť stúpa cez sklenenú trubicu a šípka sa pohybuje v tonometri. S pomocou fonendoskopu zachytia moment, keď zvuky pulzných tónov prestanú byť počuť. Postupným otváraním valca skrutky znížte tlak v systéme. V tom okamihu, keď je tlak v manžete rovný systolickému, objaví sa dosť hlasný tón. Obrázky na stĺpci ortuti alebo šípke indikujú systolický krvný tlak. Ako tlak vzduchu v systéme naďalej klesá, tóny začínajú oslabovať a miznú. V momente, keď tóny zmiznú, zodpovedá diastolickému tlaku.

S nízkym krvným tlakom tóny sú počuť horšie. V týchto prípadoch je možné do manžety postupne čerpať vzduch, označovať moment vzniku tónov (úroveň diastolického tlaku) a ďalšie čerpanie manžety - ich zmiznutie (úroveň systolického krvného tlaku).

Presnosť merania krvného tlaku závisí do značnej miery od polohy predlaktia, svalovej relaxácie a najmä od veľkosti a správnosti manžety, ktorá by mala trvať aspoň 3/4 ramena. S úzkymi a príliš širokými manžetami bude nepresné. Na meranie krvného tlaku u detí sa vyrábajú špeciálne sady manžiet.