Symptómy bolesti srdca

Bolesť v srdci neznamená vždy samotnú chorobu alebo infarkt myokardu. To je často spojené s ochoreniami chrbtice alebo hrudných orgánov. Pre správnu prvú pomoc je dôležité poznať príznaky "pravej" bolesti srdca.

Príčiny bolesti v srdci

Medzi kardiologické príčiny patria:

1. Patológia tráviacich orgánov: t
   • pálenie záhy;
   • niektoré ochorenia pažeráka;
   • ochorenia žalúdka, pankreasu a žlčníka.
2. Respiračné ochorenia:
   • zápal pohrudnice;
   • zápal pľúc;
   • pneumotorax;
   • ťažké formy bronchiálnej astmy;
   • tuberkulóza.
3. Cievna patológia:
   • pľúcna embólia;
   • aneuryzma aorty.
4. Choroby neuromuskulárneho systému:
   • osteochondróza krčnej chrbtice alebo hrudnej kosti;
   • intercostal neuralgia;
   • rôzne myalgie.
5. Vírusové ochorenia:
   • pásový opar.
6. Choroby nervového systému:
   • záchvaty paniky a rôznych dystónií.

Srdcové príčiny spôsobujúce bolesť:

1. Angina pectoris
2. Infarkt myokardu.
3. Chronická ischemická choroba srdca.

Popis príznakov bolesti v závislosti od ochorenia

Napríklad často je príčinou pálenia za hrudnou kosťou banálne pálenie záhy. Dôvodom je požitie žalúdočnej šťavy do pažeráka. Tieto bolesti sú často sprevádzané popraskaním a kyslou chuťou v ústach. Pri pálení záhy je nepohodlie jednoznačne spojené s jedlom, t. vznikajú po jedle. Často sa vyskytujú pri ohýbaní alebo keď je telo v horizontálnej polohe. Užívanie antacíd odstraňuje pocit pálenia v hrudníku. Absolútne podobné nepohodlie je možné s takým ochorením ako GERD (gastroezofageálna refluxná choroba). Jedným z jej prejavov je pálenie záhy.

Bolesť a pálenie záhy môže spôsobiť ochorenie, ako je kŕč pažeráka. Keď je to prehltnutie kvôli tomu, že kus jedla nie je správne pohybujúci sa v smere žalúdka. Je to kvôli nekoordinovanej práci svalov pažeráka. Ďalšou patológiou je achalázia. Ochorenie je porucha chlopne medzi pažerákom a žalúdkom. V tomto stave potrava pretrváva určitý čas v lúmene orgánu, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť v hrudníku.

Zápalové ochorenia pankreasu (pankreatitída) a žlčníka (cholecystitída) môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti hrudníka. S ochorením, ako sú žlčové kamene (cholelitiáza), existujú aj bolestivé pocity, ktoré možno ľahko zamieňať s bolesťou srdca.

Medzi pľúcnymi ochoreniami sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku pri zápale pľúc (zápal tkaniva sliznice hrudnej dutiny) alebo pneumónii (pneumónii). Charakteristickým znakom týchto patológií je prítomnosť kašľa alebo zvýšená bolesť počas inšpirácie. Tieto zápalové ochorenia takmer vždy vedú k zvýšeniu telesnej teploty. Pleurizmus môže byť komplikáciou pneumónie.

Takáto bolesť sa často vyskytuje pri chorobách pľúcneho systému, ako je napríklad ťažká astma alebo pneumotorax. Druhou chorobou je výskyt voľného vzduchu v hrudnej dutine, v dôsledku čoho sa pľúca zrúti.

Existuje niekoľko hlavných cievnych nekardiálnych príčin bolesti za hrudnou kosťou a súvisí s patológiou pľúcnych ciev. Patrí medzi ne pľúcna embólia alebo vysoký krvný tlak v cievach zásobujúcich pľúca krvnou pľúcnou hypertenziou. V tomto prípade sa dramaticky zvyšuje bolesť pri vdýchnutí, môže sa vyskytnúť kašeľ.

Ďalšou veľkou léziou ciev spôsobujúcou nepohodlie na hrudi je pitva aneuryzmy aorty. Tento stav je mimoriadne nebezpečný pre ľudský život. Charakteristickým znakom je postupná zmena polohy bolesti. Na začiatku sa nepríjemné pocity objavujú v oblasti srdca a postupne klesajú do spodnej časti brucha. Veľmi často je disekcia aneuryzmy sprevádzaná prudkým poklesom tlaku, tachykardiou a stratou vedomia.

Veľmi častou príčinou bolesti na hrudníku je osteochondróza hrudnej, krčnej chrbtice. Bolesť v tejto patológii je veľmi podobná bolesti v angíne pectoris: vyžarujú (dávajú) na lopatku alebo ľavú ruku. Jediným rozdielom je skutočnosť, že bolestivé pocity sú intenzívnejšie, keď sa pohybujú, ohýbajú telo, otáčajú hlavou alebo zdvíhajú ruky.

Pri interstrikálnej neuralgii a Tietzeho syndróme je bodná bolesť lokalizovaná v oblasti sterilných kĺbov alebo v medzikrstných priestoroch. V tomto prípade sa bolestivosť prudko nadýchne. V dôsledku toho nemôže človek dýchať hlboko. Tento stav je zastavený užívaním akýchkoľvek anestetík protizápalových liekov.

Rôzne zápaly svalov hrudníka a chrbta často vedú k nepríjemným pocitom a nepríjemným pocitom v oblasti srdca. Povaha bolesti je približne rovnaká ako pri osteochondróze a interkonstálnej neuralgii.

Takéto vírusové ochorenie spôsobené vírusom herpesu, ako je pásový opar, je sprevádzané poškodením nervových zakončení a spôsobuje silnú bolesť v hrudníku. Keď niekedy zvyšuje citlivosť kože. V mieste lézie môže byť vyrážka.

Záchvaty paniky, nervové poruchy a niektoré dystónie sú často príčinou bolesti v oblasti srdca. U absolútnej väčšiny takýchto chorôb trpia mladí ľudia s labilným nervovým systémom alebo po utrpení stresu. Bolesť môže byť úplne akýkoľvek charakter.

Okrem vyššie uvedených chorôb môže byť príčinou bolesti „pravdivá“ kardiálna patológia. Najčastejším nepohodlím za hrudnou kosťou je angína pectoris. Choroba je často sprevádzaná drvivými bolesťami v srdci, ktoré postupne zvyšujú svoju intenzitu počas cvičenia alebo stresu. Dôvodom je zúženie lúmenu ciev zásobujúcich srdcový sval v dôsledku ich stvrdnutia alebo spazmu. Často sa v pokoji zastavia bolesti.

Najnebezpečnejším z najčastejších ochorení kardiovaskulárneho systému je infarkt myokardu. Pri tomto ochorení dochádza k prudkému prerušeniu výživy určitej časti srdcového svalu v dôsledku blokády tepny. Bolesť môže byť aplikovaná na lopatku, krk, rameno, ľavú ruku. Sprievodnými príznakmi sú studený pot, dýchavičnosť a niekedy aj nevoľnosť.

Iná kardiálna patológia, sprevádzaná bolesťou na hrudi, môže byť zápalovými zmenami (myokarditída, endokarditída alebo perikarditída). To sa deje po utrpení bakteriálnych alebo vírusových infekcií.

Diferenciálna diagnostika bolesti na hrudníku

Prvé diagnostické opatrenia, ktoré sa musia vykonať v prípade nepohodlia v oblasti hrudníka, upokojujú sa a počúvajú povahu bolesti, jej závislosť od fyzickej námahy, polohy tela a možného emocionálneho stresu.

Samodiagnostika a samoliečba sú v tomto prípade nebezpečné. Vzhľadom na to, že bolesť môže signalizovať nebezpečnú patológiu, je povinná konzultácia s lekármi.

Nasledujúce kroky na určenie patológie sú určené lekárom. Povinnosť konzultovať s terapeutom je povinná konzultovať s viacerými inštrumentálnymi vyšetreniami alebo sa obrátiť na užšieho odborníka.

Môže byť potrebné konzultovať s týmito lekármi ako pulmonológ, neurológ, chirurg, gastroenterológ, vaskulárny a kardiochirurg, psychiater, špecialista na infekčné ochorenia. U miernych foriem nervových porúch je niekedy postačujúca konzultácia s psychológom.

Inštrumentálne štúdie

Na zistenie príčiny bolesti na hrudníku nie sú dosť často lekárske vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy je často potrebné dodatočne sa uchýliť k rôznym inštrumentálnym a diagnostickým štúdiám. Vzhľadom k tomu, že bolestivé pocity na hrudníku môžu byť spôsobené patológiou rôznych systémov a orgánov tela, väčšina vyšetrení je spojená nielen so štúdiom stavu srdca. Hlavné sú:

• Ultrazvuk brušných orgánov;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - štúdium stavu pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• fluorografiu alebo hrudníkovú rádiografiu;
• Respiračná funkcia (stanovenie respiračnej funkcie);
• Ultrazvuk srdca, aorty a pľúcnych ciev;
• X-ray, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) chrbtice;
• elektrokardiografia (EKG), echokardiografia (echokardiografia), záťažové testy;
• Holter monitoring.

Ako pochopiť, že srdce bolí

V prípade bolesti v oblasti srdca je mimoriadne dôležité určiť príčinu poskytovania prvej pomoci. Najnebezpečnejšia patológia vedúca k nepohodlia v oblasti hrudníka je spojená s narušením kardiovaskulárneho systému.

Na určenie skutočných bolestí srdca stačí vykonať niekoľko jednoduchých manipulácií, ktoré s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačujú, či je nepohodlie spojené so srdcovou patológiou.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je pochopiť, či existuje závislosť bolesti od polohy tela, či už je zhoršená ohýbaním tela, zdvíhaním paží alebo hlbokým nadýchnutím. Ak je to tento prípad, najpravdepodobnejším dôvodom je ochorenie pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstálna neuralgia atď.).

Nepriamo aj povaha bolesti môže so značným stupňom pravdepodobnosti „povedať“ o príčine. V kardiologickej patológii je často represívna, často sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním. Ťažký stres s existujúcim nepohodlím v hrudníku môže tiež indikovať srdcovú patológiu. Ak je nepohodlie za hrudnou kosťou zosilnené v pomere k vykonávanej námahe a prestane po nej, takmer 100% istota sa dá hovoriť o námahovej angíne (nedostatok obohatenia krvi srdcového svalu počas cvičenia).

Čo robiť, ak vaše srdce bolí: prvá pomoc

V prípade výskytu vyššie uvedených klinických prejavov je dôležité čo najskôr zastaviť všetky fyzické aktivity. Je potrebné zaujať polohu na ležanie alebo na polosedenie. Ďalším krokom je výpočet tepovej frekvencie pulzom a približné stanovenie krvného tlaku (krvný tlak). Pri vysokých hodnotách krvného tlaku môžete užívať Captopril (Capoten) alebo klonidín (Clofelin) pod jazykom.

Ak nie je možné „cítiť“ pulz na zápästí a prítomnosť závratov alebo nevoľnosti, stojí za to podozrenie na nízky krvný tlak. V tomto prípade je nesmierne dôležité zdvíhať nohy nad úroveň hlavy navyše k polohe ležania. Ak to chcete urobiť, môžete do nich vložiť akýkoľvek objekt.

V takmer každom stave, môžete si vziať sedatívne kvapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) alebo Validol pilulku. Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

Pravidlá užívania nitroglycerínu:

Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

1. Liek sa má užívať v polohe na chrbte alebo v polovici sedenia.
2. Užívá sa len na zmiernenie bolesti, t. ak bolesť ustúpi, potreba zmizne.
3. Maximálny počet použitých tabliet - 3 ks.
4. Možný súbežný príjem s Validolom.
5. Aplikuje sa len sublingválne (pod jazyk) v intervale 5 minút.
6. Ak ste alergický na nitroglycerín, môžete ho nahradiť liekom zo skupiny blokátorov kalciových kanálov (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikovaný pri výraznej tachykardii.
7. Nitroglycerín sa nesmie používať s nízkym krvným tlakom.

Ak všetky prijaté opatrenia neviedli k vymiznutiu bolesti, je potrebné zavolať sanitku na núdzové odstránenie EKG, aby sa vylúčila angína, ischémia alebo infarkt myokardu. Okrem elektrokardiografie je dôležité čo najskôr absolvovať krvný test na stanovenie koncentrácie troponínu v krvi - proteínu, ktorého množstvo sa dramaticky zvyšuje so zničením svalového tkaniva, v tomto prípade s infarktom srdcového svalu.

Liečba všetkých bolestí v oblasti srdca závisí úplne od patológie, ktorá tieto pocity spôsobila. Metódu a možnosť liečby určuje špecialista profilu, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity na hrudníku.

Komplikácie chorôb spojených s bolesťou na hrudníku

Bolesť v srdci spôsobená niektorým z dôvodov môže viesť až k úplne iným dôsledkom až do smrti. Najčastejšie sa však jedná o poškodenie špecifických orgánov.

Bolesť bedra vyplývajúca z patológie gastrointestinálneho traktu môže byť komplikovaná takýmito ochoreniami, ako sú:

• perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
• gastrointestinálne krvácanie;
• tvorbu zhubných nádorov;
• Anémia s nedostatkom B12.

Patológia pľúc sprevádzaná bolestivými pocitmi v srdci má tieto spoločné komplikácie:

• absces pľúc;
• rôzne infekčné procesy až po sepsu (infekcia krvi).

Cievne ochorenia, najmä pľúcna embólia a disekcia aneuryzmy aorty sú vo väčšine prípadov fatálne. Choroby chrbtice môžu byť komplikované medzistavcovou prietržou a v najhoršom prípade stenózou miechového kanála a invaliditou.

Skutočná bolesť srdca má najčastejšie za následok infarkt myokardu, rozvoj srdcového zlyhania alebo smrť v dôsledku zástavy srdca. Môže sa vyskytnúť porucha srdcového rytmu, ktorá môže tiež viesť k zlyhaniu obehu.

Predpoveď pre True Heart Pain

Prognóza bolesti na hrudníku srdcového pôvodu môže byť úplne iná. Ak sa pocity nepohodlia objavia na pozadí stresu, potom je vo väčšine prípadov výsledok tohto stavu priaznivý. Je to spôsobené tým, že pri nervových poruchách dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu do krvného riečišťa, čo obmedzuje krvné cievy a zvyšuje srdcový tep. V dôsledku toho rastie potreba srdca na kyslík. Vzhľadom na zúžené cievy dochádza k nedostatku krvného obehu. Spoločne to vedie k bolesti srdca.

Ak sa počas fyzickej námahy vyskytne bolesť, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prípad námahovej angíny. Toto ochorenie má menej priaznivú prognózu so zvýšeným dopytom po kyslíku v myokarde, srdcové cievy nemôžu poskytnúť úplný prístup k nemu. To môže znamenať zmenu ciev, ktoré kŕmia srdce. S touto patológiou sa zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Symptómy, ktoré sa vyskytujú v pokoji, často naznačujú vývoj takejto choroby ako nestabilnú angínu pectoris. V ľuďoch sa nazýva stav predinfarktu. Tento stav je pravdepodobnejší, že spôsobí srdcový záchvat alebo dokonca náhlu srdcovú smrť.

Ak je bolesť v srdci silná a nie je zastavená užívaním Nitroglycerínu, potom je prognóza najnepriaznivejšia, pretože sa najčastejšie vyvíja infarkt myokardu. Prognóza tejto patológie je nepredvídateľná. Osoba môže žiť mnoho rokov v uspokojivom stave, s určitými obmedzeniami, alebo zomrieť na zástavu srdca a zlyhanie obehu. Všetko závisí od typu infarktu a stavu kardiovaskulárneho systému tela.

Takže len jeden záver je pravdivý, že absolútne akýkoľvek dôvod môže mať bolesť v oblasti srdca. Výsledok je teda celkom odlišný. Pri veľmi intenzívnej bolesti, ktorá sa neodstráni nitroglycerínom, je potrebné urýchlene konzultovať s lekármi. Príčina akejkoľvek bolesti v tejto oblasti by mala byť včas diagnostikovaná, aby sa zabránilo možným komplikáciám a zlepšila sa kvalita života.