Hlavná

Myokarditída

Výsledky srdcového EKG a normálne hodnoty

EKG srdca je štúdia, ktorá je založená na elektrických impulzoch vyplývajúcich z kontrakcie orgánu. Zariadenie EKG je kompaktné a nenákladné, čo umožňuje vybaviť ich resuscitačnými posádkami. To vám umožní rýchlo diagnostikovať infarkt myokardu a prijať primerané opatrenia na záchranu ľudského života. Existujú aj iné patológie, ktoré táto štúdia ukazuje.

Elektrokardiogram - metóda skúmania funkčnosti kardiovaskulárneho systému. Je založená na registrácii impulzov vznikajúcich v srdci a ich záznamov vo forme zubov na špeciálnej papierovej páske. Pomocou EKG možno rozpoznať rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Ľudské srdce produkuje malé množstvo elektrického prúdu. Vzniká v dôsledku cyklického pohybu iónov v bunkách a extracelulárnej tekutiny myokardu. Zmena veľkosti kmitania rozdielu náboja mení veľkosť elektrického prúdu v obvode. Elektrokardiograf je schopný zaznamenávať potenciálne rozdiely elektrického poľa srdca a zaznamenávať ich. Výsledky sú interpretované funkčným diagnostickým lekárom, terapeutom alebo kardiológom.

Ak nie je možné úplne posúdiť stav srdcového svalu na EKG, použijú sa ďalšie typy výskumu:

  • EKG so záťažou - štúdia sa vykonáva na rotopede, určenom na určenie práce srdca počas cvičenia. Umožňuje identifikovať patológie, ktoré sa v mieri neprejavujú.
  • Drogový test - štúdia sa vykonáva pod vplyvom lieku, ktorý sa vykonáva pred začiatkom procedúry.
  • Holter monitoring - prístroj je pripojený k pacientovi, ktorý počas dňa zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca.

EKG sa vykonáva na klinike alebo v nemocnici v kancelárii EKG - diagnostika. Špeciálne školenie nie je potrebné: posledné jedlo by malo byť niekoľko hodín, mali by ste prestať fajčiť, piť kávu a alkohol pred zákrokom.

Pred začiatkom štúdia sa odporúča pokojne sedieť 15-20 minút. Pacient sa prikryje k pásu, odkrýva spodnú časť nohy a predlaktie, ľahne si na gauč. Lekár aplikuje špeciálny gél na hrudník, zápästie a členok, kde sú potom pripevnené elektródy - jeden kolík na každom ramene a nohe a šesť prísaviek na hrudi v priemere srdca.

Po zapnutí prístroja sa spustí odčítanie elektrických impulzov. Výsledok je viditeľný na obrazovke počítača a je uvedený na tepelnom filme vo forme grafickej krivky. Štúdia trvá 5-10 minút a nespôsobuje nepohodlie, na konci kardiológ vyhodnotí kardiogram a oznámi výsledok pacientovi.

Dekódovanie EKG je meranie veľkosti, dĺžky zubov a rozpadu, posúdenie ich tvaru a smeru. Tieto zuby sú označené veľkými latinskými písmenami P, Q, R, S a T.

Vyhodnotenie výsledkov sa vykonáva podľa niekoľkých parametrov:

  • Stanovenie ukazovateľov srdcovej frekvencie. Vzdialenosť medzi zubami R by mala byť rovnaká.
  • Frekvencia sťahov srdca. Indikátor by nemal prekročiť 90 úderov za minútu. Normálne by mal mať pacient sinusový rytmus.
  • Veľkosť hĺbky Q vlny. Nesmie prekročiť 0,25% R a šírku 30 ms.
  • Zemepisná šírka nadmorskej výšky "R". Musí byť v rozsahu 0,5 - 2,5 mV. Doba aktivácie excitácie nad zónou pravej srdcovej komory je 30 ms, ľavá - 50 ms.
  • Maximálna dĺžka zubov. Normálna hodnota nepresahuje 2,5 mV.
  • Amplitúda oscilácií je R. Môže sa pohybovať od 100 do 250 ms.
  • Index šírky komplexnej excitácie komôr. Normálna je 100 ms.

Pacientovi sa neodporúča samostatne rozlúštiť kardiogram. Iba lekár môže presne vyhodnotiť výsledok EKG a rozhodnúť o ďalšej liečbe.

Počas tehotenstva sa odporúča EKG. Táto štúdia je jedinou metódou na diagnostiku funkčnosti srdcového svalu nastávajúcej matky. Mnohí ľudia si všimli prejavy dýchavičnosti a búšenie srdca, hoci predtým neboli žiadne takéto problémy. EKG je pre budúci plod úplne bezpečné.

Fyziologický stav srdca sa mení počas tehotenstva, čo vedie k takýmto zmenám parametrov EKG:

  • Tepová frekvencia Povolené zvýšenie srdcovej frekvencie na 100 úderov za minútu. Dôvodom je zvýšenie objemu krvi v tele a zníženie cievneho tonusu.
  • Zmeňte elektrickú os srdca. Zvyšujúca sa maternica vytvára tlak na membránu a srdce musí byť horizontálne do konca tehotenstva. Po narodení sa vráti na svoje pôvodné miesto.
  • Respiračná arytmia. Vyznačuje sa krátkou inhaláciou a dlhým výdychom. U gravidných žien sa to považuje za normálne.

Mnohé z týchto zmien môžu súvisieť s tehotenstvom a pacient nebude po pôrode narušený. Lekári však odporúčajú byť v bezpečí a vyšetrení, aby sa eliminovalo riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

V posledných mesiacoch tehotenstva sa vykonáva fetálny kardiotogram (CTG) na identifikáciu možných patológií pre vývoj dieťaťa. Žena má najpohodlnejšiu pozíciu: polo sedenie alebo ležanie na ľavej strane. Senzor je umiestnený na matkinom žalúdku v oblasti maximálnej počuteľnosti srdcovej frekvencie dieťaťa. Procedúra trvá 20-40 minút v závislosti od aktivity plodu. Niekedy sa registrácia fetálnej srdcovej frekvencie vykonáva, kým sa dieťa nepohybuje dvakrát. Srdcová frekvencia je 120-160 tepov / min.

Elektrokardiogram pomáha odhaliť rôzne patologické stavy srdca: akútny srdcový infarkt, aneuryzma a prítomnosť jaziev.

Odporúča sa robiť kardiogram ročne.

Ochorenie sa vyznačuje odumretím oblastí živého tkaniva v srdci v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. Existuje rozsiahly infarkt myokardu a mikroinfarkt. Hlavnou príčinou je zanášanie ciev aterosklerotickými plakmi.

Osoba môže mať podozrenie na prvé príznaky začiatku srdcového infarktu v priebehu niekoľkých dní. Začína bolesťou v oblasti srdca, ktorá siaha až po krk alebo ľavú ruku. Táto bolesť sa zmierňuje liekmi. Kontaktovaním lekára v tomto štádiu môžete znížiť riziko srdcového infarktu.

Pozornosť by sa mala venovať hlavným príznakom:

  • akútna, pálivá bolesť v oblasti srdca;
  • ožarovanie bolesti na ľavej strane: hrudník, rameno alebo pod lopatkou;
  • prejavom záchvatu paniky s akútnym strachom zo smrti.

Príchod lekárov k pacientovi do jednej a pol hodiny mu zachráni život.

Predchodca srdcového infarktu a mŕtvice. Je ťažké diagnostikovať, pretože tieto odchýlky sa prejavujú pri iných srdcových ochoreniach. Útoky bolesti v hrudnej kosti alebo v ľavej ruke, ktoré trvajú niekoľko sekúnd až 20 minút.

Zvýšená bolesť sa objavuje pri zdvíhaní, keď ide o chlad. Bledá koža, pulz je nerovnomerný. Po užití lieku sa stav vráti do normálu.

Srdcové palpitácie v pokoji, v ktorých pulz dosahuje 100-150 tepov / min. Choroba sa prejavuje v každom veku.

Časté kontrakcie srdcového svalu vedú k zníženiu uvoľňovania krvi a kyslíkového hladovania tela. Ak neošetrujete tachykardiu, bude to viesť k zlyhaniu v srdci a zvýšeniu jej veľkosti. Tachykardia sa prejavuje pocitom zvýšeného tepu, panickým záchvatom, dýchavičnosťou.

Sinusová tachykardia. Je diagnostikovaná, keď pulz presahuje 90 tepov / min. Stáva sa fyziologickým (po zaťažení, pitie kávy, energetických nápojoch). Nie je to choroba, pulz sa vracia do normálu sám. A patologické, ktoré sa vyskytuje v pokoji, s infekciami, dehydratáciou, toxikózou.

Abnormality EKG rytmu

Je to porucha srdcového rytmu. Pulz pacienta sa pri inhalácii zrýchľuje a spomaľuje sa pri výdychu. Arytmia môže byť sprevádzaná zadusením, závratmi, mdloby.

Sinusová arytmia. Normálne sa vyskytuje u detí a dospievajúcich. Srdce sa uzatvára v rôznych časových intervaloch.

Výsledok dekódovania EKG nie je diagnózou, ale dáva len predstavu o činnosti srdcového svalu. Včasné vedenie elektrokardiogramu pomáha predchádzať vzniku závažných ochorení. Vysoko informatívne štúdie bezpečné a vhodné pre deti, tehotné ženy a dospelých.

Čo môže povedať elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) - záznam elektrickej aktivity buniek srdcového svalu v pokoji. Profesionálna EKG analýza umožňuje vyhodnotiť funkčný stav srdca a identifikovať väčšinu kardiálnych patológií. Niektoré z nich však túto štúdiu neukazujú. V takýchto prípadoch sú vymenované ďalšie štúdie. Teda latentná patológia sa môže detegovať odstránením kardiogramu na pozadí stresového testu. Holterovo monitorovanie je ešte viac informatívne - odstránenie 24-hodinového kardiogramu, ako aj echokardiografie.

Keď je priradené EKG

Kardiológ vydá odporúčanie, ak má pacient tieto primárne sťažnosti:

  • bolesť srdca, chrbta, hrudníka, brucha, krku;
  • opuch nôh;
  • dýchavičnosť;
  • mdloby;
  • prerušenia práce srdca.

Pravidelné odstránenie kardiogramu sa považuje za povinné pre takéto diagnostikované ochorenia:

  • srdcový infarkt alebo mŕtvica;
  • hypertenzia;
  • diabetes;
  • reumatizmus.

Povinné EKG sa vykonáva pri príprave na operácie, počas tehotenstva, počas lekárskej prehliadky pilotov, vodičov, námorníkov. Výsledok kardiogramu sa často vyžaduje pri vystavovaní poukážky na ošetrenie sanatória a vydávaní povolení na aktívne športové aktivity. Na profylaktické účely sa odporúča aj pri absencii sťažností, aby sa každý rok vykonalo skenovanie EKG pre všetkých, najmä pre osoby staršie ako 40 rokov. Často pomáha diagnostikovať asymptomatickú chorobu srdca.

Srdce pracuje neúnavne celý život. Postarajte sa o toto úžasné telo, bez čakania na jeho sťažnosti!

Čo ukazuje EKG

Vizuálne, kardiogram ukazuje sadu zubov a kvapiek. Zuby sú postupne označované písmenami P, Q, R, S, T. Analyzovaním výšky, šírky, hĺbky týchto zubov a trvania intervalov medzi nimi dostane kardiológ predstavu o stave rôznych častí srdcového svalu. Takže prvý bod P obsahuje informácie o práci predsiení. Nasledujúce 3 hroty znázorňujú proces excitácie komôr. Po vlne T je obdobie relaxácie srdca.

Kardiogram umožňuje určiť:

  • srdcová frekvencia (HR);
  • srdcový rytmus;
  • rôzne typy arytmií;
  • rôzne typy blokád vedenia;
  • infarkt myokardu;
  • ischemické a kardio-dystrofické zmeny;
  • Wolf - Parkinsonov syndróm (WPW);
  • hypertrofia komôr;
  • poloha elektrickej osi srdca (EOS).

Diagnostická hodnota parametrov EKG

Srdce dospelého sa normálne znižuje zo 60 na 90 krát za minútu. Pri menšej hodnote sa stanoví bradykardia a pri väčšom sa stanoví tachykardia, ktorá nie je nevyhnutne patológiou. Významná bradykardia je teda charakteristická pre trénovaných športovcov, najmä bežcov a lyžiarov a prechodná tachykardia je celkom normálna s emocionálnymi zážitkami.

Srdcový rytmus

Normálny srdcový rytmus sa nazýva pravidelným sínusom, tj generovaným v sínusovom uzle srdca. Nezosínová generácia je patologická a nepravidelnosť označuje jeden typ arytmie.

Počas odstraňovania EKG je pacient požiadaný, aby zadržal dych, aby sa identifikovala možná patologická arytmia. Vážnym problémom je atriálna fibrilácia (atriálna fibrilácia). Keď je to generovanie srdcových impulzov, nie je v sínusovom uzle av bunkách Atria. Z tohto dôvodu sa atria a komory skrývajú chaoticky. To prispieva k vzniku krvných zrazenín a vytvára reálnu hrozbu srdcového infarktu a mŕtvice. Aby sa im zabránilo, je predpísaná celoživotná antiarytmická a antitrombotická liečba.

Predsieňová fibrilácia je pomerne časté ochorenie v starobe. Môže byť asymptomatická, ale môže predstavovať reálnu hrozbu pre zdravie a život. Sledujte svoje srdce!

Arytmia tiež zahŕňa extrasystolu. Extrasystol sa nazýva abnormálna kontrakcia srdcového svalu pod vplyvom extra elektrického impulzu, ktorý nevychádza zo sínusového uzla. Existujú predsieňové, komorové a atrioventrikulárne extrasystoly. Aké typy extrasystolov vyžadujú zásah? Samostatné funkčné extrasystoly (zvyčajne predsieňové) sa často vyskytujú so zdravým srdcom tvárou v tvár stresu alebo nadmernej fyzickej námahe. Skupinové a časté komorové extrasystoly sú potenciálne nebezpečné.

blokáda

Atrioventrikulárna (A-V) blokáda je porušením vodivosti elektrických impulzov z predsiení do komôr. V dôsledku toho sú asynchrónne redukované. Pri AV blokovaní sa zvyčajne vyžaduje liečba a v závažných prípadoch aj inštalácia kardiostimulátora.

Porušenie vedenia vo vnútri myokardu sa nazýva blokáda zväzku jeho vetvy. Môže byť lokalizovaný na ľavej alebo pravej nohe alebo oboje spolu a byť čiastočný alebo úplný. Pri tejto patológii je indikovaná konzervatívna liečba.

Sinoatriálna blokáda je vodivým defektom zo sínusového uzla do myokardu. Tento typ blokády sa vyskytuje pri iných srdcových ochoreniach alebo predávkovaní drogami. Vyžaduje konzervatívnu liečbu.

Infarkt myokardu

Niekedy EKG detekuje infarkt myokardu - nekrózu oblasti srdcového svalu v dôsledku zastavenia krvného obehu. Príčinou môžu byť veľké aterosklerotické plaky alebo ostrý vazospazmus. Typ infarktu sa vyznačuje stupňom poškodenia - malými fokálnymi (non-Q-infarkt) a rozsiahlymi (transmurálnymi, Q-infarktovými) typmi, ako aj lokalizáciou. Detekcia príznakov infarktu zahŕňa urgentnú hospitalizáciu pacienta.

Detekcia jaziev na kardiograme indikuje infarkt myokardu, ktorý môže byť raz bezbolestný a bez povšimnutia.

Ischemické a dystrofické zmeny

Ischémia srdca sa nazýva vyhladzovanie kyslíka jeho rôznych častí v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. Detekcia takejto patológie vyžaduje vymenovanie antiischemických liekov.

Dystrofické nazývané metabolické poruchy v myokarde, ktoré nie sú spojené s poruchami obehového systému.

Wolff - Parkinsonov syndróm

Ide o vrodenú chorobu, ktorá spočíva v existencii abnormálnych vodivých ciest v myokarde. Ak táto patológia spôsobuje arytmické ataky, potom je potrebná liečba a v ťažkých prípadoch chirurgia.

Hypertrofia komôr - zvýšenie veľkosti alebo zahusťovanie steny. Najčastejšie je hypertrofia výsledkom srdcových defektov, hypertenzie, pľúcnych ochorení. Neexistuje žiadna nezávislá diagnostická hodnota a poloha EOS. Najmä hypertenzia je určená horizontálnou polohou alebo odchýlkou ​​vľavo. Záležitosti a postava. V štíhlych ľuďoch je poloha EOS spravidla vertikálna.

EKG funkcie u detí

U detí mladších ako jeden rok sa tachykardia považuje za normálnu až do 140 úderov za minútu, kolísanie srdcovej frekvencie počas odstraňovania EKG, neúplnú blokádu pravého zväzku His, vertikálneho EOS. Vo veku 6 rokov je prípustná srdcová frekvencia až 128 úderov za minútu. Respiračná arytmia je typická pre deti od 6 do 15 rokov.

EKG: ako na to? Príprava, krok za krokom

Elektrokardiografické štúdie sú veľmi informatívne a zároveň nenákladné na diagnostiku. Bez toho, aby pacientovi spôsobili veľké nepríjemnosti, môže byť použitý na identifikáciu rôznych srdcových ochorení. Výsledkom štúdie je generovanie grafu elektrokardiogramu, ktorý ukazuje detaily srdca. Ďalej sa zaoberáme hlavnými otázkami týkajúcimi sa EKG: ako postupovať, ako sa pripraviť na to a čo od neho očakávať.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Hlavnými zložkami akéhokoľvek kardiografu sú galvanometer, prepínač elektród, zosilňovací systém a záznamové zariadenie. Slabé elektrické impulzy vznikajúce v srdci subjektu sú elektródami vnímané, zosilnené a ďalej zachytené galvanometrom. Údaje o zmenách v elektromagnetickom poli spadajú na záznamové zariadenie a záznamníky sa ponechajú na rovnomerne pohyblivých papierových plánoch práce rôznych častí srdca. Existujú zuby rôznych veľkostí, v závislosti na sile signálov odoslaných týmto oddelením.

Dôležité je však nielen to, ako EKG robia, ale aj správne dekódovanie záznamov. Experimentálne metódy boli zavedené štandardy pre dĺžku a výšku každého zuba a každá odchýlka od týchto štandardov indikuje špecifický problém. Odborník, ktorý pozná EKG srdca, ako ho dokáže rozlúštiť, ako aj rýchlosť EKG u dospelých, dokáže presne určiť diagnózu.

Príprava EKG

Na otázku, čo robiť pred EKG, je odpoveď celkom jednoduchá: nemusíte robiť nič zvláštne. Pred nahrávaním je potrebné len upokojiť, najmä preto, že ide o neinvazívnu metódu. Skôr ako urobíte EKG srdca, nie je potrebné robiť žiadne vpichy.

Pacient počas štúdie nepociťuje žiadne nepríjemné pocity zo samotného zákroku.

Je pravda, že zatiaľ čo ženy robia EKG, neodporúča sa používať mastné krémy na prsiach, pretože znižujú vodivosť pokožky a deformujú výsledky merania. Vzhľadom k tomu, že všetky elektródy by mali byť pripevnené iba na nahé telo, potom, ísť na tento postup, je lepšie nosiť najľahšie odnímateľné oblečenie. Napríklad, rovnaké pančuchy pre ženu, kde sa robí EKG, budú musieť byť rovnako odstránené, pretože elektródy sú tiež pripojené k členku.

ECG správanie

Každý lekár vás môže odkázať na tento postup, najčastejšie je to však množstvo kardiológov. Ale keď sa odvolávame na EKG, ktorý lekár robí tento postup, v každej nemocnici môžete byť zodpovedaní inak. Všeobecne platí, že lekári funkčnej diagnostiky sú zapojení do tohto, ale pomerne často tento postup je dôveryhodný aj sestry.

Takže postupnosť činností počas elektrokardiogramu:

1. Predmet leží na gauči.
2. Body na pripojenie elektród sa odmasťujú etanolom.
3. Potom sa aplikujú na gél, vodivý prúd (niekedy sa nahradí vlhkými gázovými utierkami).
4. Elektródy sú pripevnené k hrudi, rukám a členkom, pripevnené prísavkou.
5. Vodiče z elektród sú ťahané do samotného zariadenia, ktoré prijíma a spracúva impulzy srdca.
6. Keď lekár zapne zariadenie, ktoré začne nahrávať EKG graf.
Výstupom je páska s grafmi, dešifrovaním, ktoré môže špecialista predpísať a opraviť ďalšie spracovanie.

Ak sú v grafe závažné odchýlky, ošetrujúci kardiológ by sa mal okamžite spojiť s hodnotením výsledkov.

Aby bol postup EKG úspešný, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:

  • Počas procedúry by mal pacient dýchať rovnomerne a bez obáv. Na tento účel je žiaduce, aby subjekt ležal na gauči aspoň päť minút.
  • Posledné jedlo pred zákrokom by nemalo byť dlhšie ako dve hodiny.
  • Miestnosť, v ktorej sa vykonáva elektrokardiografické vyšetrenie, by mala byť dostatočne teplá. Inak môže fyziologický tras vyvolaný chladom skresliť obraz srdcovej aktivity, ktorý sa prejaví v nesprávnych kardiogramových údajoch.
  • Pacientom so závažnou dychovou nedostatočnosťou s EKG sa odporúča, aby klamali, ako obvykle, ale aby sedeli, pretože v tejto polohe sú všetky srdcové arytmie najzreteľnejšie zaznamenané.

Okrem toho, ako sa tento postup vykonáva, mnohí majú otázku: koľko EKG sa robí? Odpoveď: nie viac ako pár minút.

Napriek tomu, že tento postup neprináša žiadne nepríjemné pocity, stále stojí za to vedieť ešte jednu vec o EKG: ako často môžete urobiť toto vyšetrenie?

Odporúča sa, aby ľudia starší ako 40 rokov mali EKG raz ročne.

Ako často rozhoduje EKG u ľudí vo vyššom veku ich ošetrujúci lekár, ale odporúča sa 1 krát za štvrťrok.

Čo ukazuje elektrokardiografia?

Nielen pacienti so sťažnosťami, ale aj zdravý človek majú predpísané EKG, prečo robia tento postup a čo môže ukázať? Pomocou tejto výskumnej metódy môžete určiť:

  • Frekvencia a srdcová frekvencia.
  • Chronické a akútne poškodenie myokardu.
  • Poruchy metabolizmu draslíka, horčíka a vápnika.
  • Príčina bolesti v srdcovej oblasti - či už sú spôsobené prácou srdca alebo napríklad zovretím nervu.
  • Všeobecný stav a hrúbka stien myokardu (ktoré môžu byť normálne alebo zvýšené).
  • Stav implantovaného elektrického kardiostimulátora v srdci.

Kde robiť EKG?

Ak chcete byť testovaní len pre seba, pravdepodobne ste sa čudovali, kde môžete urobiť EKG. Nie každá verejná nemocnica je pripravená poskytnúť vám takúto službu, takže najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na súkromných klinikách. Samozrejme, že budete musieť zaplatiť za prieskum, a cena sa bude líšiť, ale najčastejšie sa nazýva údaj 10 dolárov. Nájdite si telefóny platených kliník vo Vašom meste, zavolajte na ňu a opýtajte sa - takže budete vedieť, kde za poplatok zaplatíte.

Bude ťažšie urobiť EKG zadarmo, pretože v bežných nemocniciach nesmiete čakať na registráciu kupónu na bezplatné konanie. A ak potrebujete výsledky v čo najkratšom čase, potom to tiež nie je vaša možnosť (čakanie môže byť oneskorené o týždeň). O možnosti bezplatného zákroku sa opýtajte terapeuta. Možno budete mať šťastie, a na klinike v mieste výkonu práce budete môcť urobiť bezplatné EKG, ale túto otázku je potrebné si vyžiadať vopred.

Aké ochorenia môžu EKG povedať?

Elektrokardiogram (EKG) je považovaný za hlavnú diagnostickú metódu na detekciu rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému. Naše srdce pracuje v tele pod kontrolou vlastného kardiostimulátora, ktorý vyrába elektrické impulzy a posiela ich do vodivého systému a zaznamenáva sa na EKG. Ukazuje sa, že pomocou elektrokardiogramu môžeme zaznamenať zvláštny jazyk myokardu. Podľa odchýlok hlavných zubov: P, Q, R, S a T je možné určiť, ktoré ochorenie je základom kardiovaskulárnej patológie.

Hypertrofia srdca

Hypertrofia srdca je dôsledkom hemodynamických porúch v krvnom riečišti, ktoré vyvolávajú preťaženie komôr alebo predsiení. Na EKG môžete vidieť sedem hlavných príznakov hypertrofie srdcového svalu.

  • Zvýšenie času vnútornej odchýlky, pretože v hypertrofovanom myokarde sa excitácia predlžuje v oblasti od endokardu k epikardu.
  • Zvýšenie amplitúdy R vlny, zatiaľ čo excitačný vektor je väčší.
  • Ischémia subendokardiálnych vrstiev srdca, vzhľadom na to, že im chýba krv prúdiaca koronárnymi artériami.
  • Porucha vedenia.
  • Odchýlka elektrickej osi srdca v smere hypertrofovaného oddelenia, pretože jeho hmotnosť sa zvyšuje v dôsledku rastu kardiomyocytov.
  • Zmeňte elektrickú polohu srdca.
  • Posunutie prechodovej zóny (V3) sa prejavilo zmenou pomeru zubov R a S v treťom hrudníku.

Angina pectoris

Toto ochorenie je charakterizované záchvatmi anginóznej bolesti, trvajúcimi od niekoľkých sekúnd do dvadsiatich minút Toto ochorenie je jednou z foriem srdcového ochorenia.
V klasickej forme námahovej angíny sa elektrokardiografické znaky prejavujú zmenou terminálnej časti komplexu komorového QRS.

  • Depresia segmentu S - T.
  • Rôzne zmeny T vlny, napríklad zmenšenie amplitúdy, dvojfázovosť, izoelektricita alebo negativita.
  • Ohnisková povaha týchto zmien: sú zaznamenané v jednej alebo dvoch elektródach, pretože pozorovaná hypoxia je lokálna, ktorá sa vyvíja v povodí samostatnej vetvy koronárnej artérie.

V obdobiach medzi útokmi často nie sú na EKG žiadne patologické zmeny. Okrem toho vyššie uvedené abnormality sú možné pri mnohých iných srdcových ochoreniach a patologických stavoch. Preto môže byť v niektorých prípadoch diagnóza angíny ťažká.

arytmie

Patológia kardiovaskulárneho systému spojená so zhoršenou tvorbou excitačného pulzu alebo jeho šírením cez myokard. Vo väčšine prípadov dochádza k zlyhaniu srdcovej frekvencie, dochádza k obdobiam zvyšovania a postupného spomaľovania. Typicky sa srdcová frekvencia zvyšuje s inhaláciou a znižuje sa s výdychom. Vlastnosti EKG sú nasledovné:

  • Frekvencia zmeny intervalov R - R viac ako 0,1 sekundy.
  • Na rozdiel od iných porúch rytmu dochádza k postupnej zmene trvania R-R intervalu, zvyčajne na úkor T-P segmentu.
  • Charakterizované malými výkyvmi P - Q a Q - T.

Za najspoľahlivejšie elektrokardiografické znamenie sínusovej arytmie sa považuje postupné periodické skracovanie segmentu R - R na pozadí zvyšujúceho sa rytmu a naopak predlžovanie R - R intervalov pri spomalení rytmu.

tachykardia

Zvýšenie srdcovej frekvencie sa nazýva tachykardia. V tomto prípade sa srdcový rytmus zrýchli na 100-150 úderov za minútu. Podobne môže dôjsť k narušeniu v dôsledku zvýšeného automatizmu sínusového uzla. Patológia je tiež prirodzená u zdravých ľudí s fyzickou námahou alebo emocionálnym stresom. Príčinou je často ischémia, dystrofické zmeny, rôzne infekcie a toxické účinky.
Hlavné značky EKG:

  • Dochádza k poklesu medzery R - R, pretože interval T - P sa skracuje.
  • Pri ťažkej tachykardii sa segment P-Q skracuje.
  • Stupeň zvýšenej srdcovej frekvencie je priamo úmerný poklesu Q - T.
  • Posunutie segmentu RS smerom nahor - T nadol z izoelektrického vedenia.
  • Amplitúda a orientácia zubov zodpovedá norme.

bradykardia

Odchýlka, ktorá sa prejavuje nižšou srdcovou frekvenciou (menej ako 60 za minútu). Vyskytuje sa pri zníženom automatickom sínusovom uzle, môže sa vyskytnúť aj u zdravých ľudí, napríklad u športovcov, keď sú vystavení rôznym faktorom. Častou príčinou je zvýšenie tonusu nervu vagus. Elektrokardiografický obraz sa v zásade líši od normy, len rytmus je pomalý.
Zaznamenali sa nasledujúce zmeny EKG:

  • Interval R sa zvyšuje v dôsledku posunu T - P.
  • Q - T sa zvyšuje podľa frekvencie rytmu.
  • Amplitúda a vektor zubov sa mierne líši.

Aneuryzma srdca

Srdcová aneuryzma je nárast v dutine myokardu v dôsledku patologických zmien svalových vrstiev alebo abnormálneho vývoja orgánu v štádiu embryogenézy. Hlavné príznaky srdcovej aneuryzmy možno pripísať výčnelku v jeho oblasti v dôsledku rednutia steny, ktorá sa môže zlomiť. To môže viesť k nenapraviteľným následkom, ktoré výskum EKG pomáha predchádzať. Existujú dva hlavné znaky, ktoré vám umožňujú diagnostikovať aneuryzmu:

  • Zuby QS sú prítomné v elektródach, kde sa zvyčajne zaznamenáva vysoký R.
  • „Frozen“ EKG krivka: namiesto Q sa objaví klenutý segment RS-T posunutý smerom nahor od izolínu, niekedy sa objaví negatívna chronická T-vlna.

beats

Extrasystol je najčastejšou poruchou srdcového rytmu. Patológia sa vyvíja v dôsledku výskytu aktívneho heterotopického nidusu schopného generovať elektrický impulz prerušujúci prácu sínusového uzla. Prejavuje sa to mimoriadnym vzrušením a následným sťahovaním srdcových častí alebo jeho celistvosti.

  • Na EKG majú extrasystoly rôzny tvar, vo vzťahu k izolínu, k polohe vlny P alebo k šírke a smeru zubov komplexu QRST.
  • Existencia zvýšenej pauzy (kompenzačnej) za extrasystolom.
  • Predsieňový extrasystol je inherentný: interval R (s) - R (e)

Čo ukazuje EKG srdca, dekódovanie u dospelých

Jednou z hlavných príčin úmrtia obyvateľstva na celom svete sú kardiovaskulárne ochorenia. V posledných desaťročiach sa toto číslo výrazne znížilo v dôsledku vzniku modernejších metód vyšetrovania, liečby a samozrejme nových liekov.

Elektrokardiografia (EKG) je metóda zaznamenávania elektrickej aktivity srdca, ktorá je jednou z prvých metód výskumu, ktorá zostala prakticky jediná v tejto oblasti medicíny. Asi pred storočím, v roku 1924, dostal Willem Einthoven Nobelovu cenu za medicínu, navrhol zariadenie, s ktorým bol zaznamenaný EKG, pomenoval jeho zuby a určil elektrokardiografické znaky určitých srdcových ochorení.

S príchodom modernejšieho vývoja strácajú mnohé výskumné metódy svoj význam, ale to neplatí pre elektrokardiografiu. Aj s príchodom zobrazovacích techník (echokardiografia, CT, MRI, atď.) Je EKG po desaťročia najbežnejšou, veľmi informatívnou a na niektorých miestach jedinou dostupnou metódou na štúdium srdca. Najmä v storočí svojej existencie sa ani samotný prístroj ani spôsob jeho používania výrazne nezmenili.

Indikácie a kontraindikácie

Elektrokardiografia je jedinečná metóda vyšetrenia, ktorá pomáha stanoviť diagnózu alebo sa stáva východiskom pre vypracovanie plánu ďalšieho vyšetrenia pacienta. V každom prípade diagnóza a liečba akéhokoľvek ochorenia srdca začína EKG.

EKG je absolútne bezpečný a bezbolestný spôsob vyšetrenia pre ľudí všetkých vekových kategórií, neexistujú žiadne kontraindikácie konvenčnej elektrokardiografie. Štúdia trvá len niekoľko minút a nevyžaduje žiadne špeciálne školenie.

Existuje však toľko indikácií pre elektrokardiografiu, že je jednoducho nemožné ich vymenovať. Hlavné sú tieto:

  • všeobecné vyšetrenie počas lekárskej prehliadky alebo lekárskej komisie;
  • posúdenie stavu srdca pri rôznych chorobách (ischemická choroba srdca, hypertenzia, ateroskleróza, pľúcne ochorenia, atď.);
  • diferenciálna diagnóza bolesti na hrudníku a dýchavičnosti (bolesť v oblasti srdca často nemá srdcovú príčinu);
  • podozrenie na infarkt myokardu, ako aj sledovanie priebehu tohto ochorenia;
  • diagnostika srdcových arytmií (24-hodinové monitorovanie EKG Holter);
  • porušenie metabolizmu elektrolytov (hyper- alebo hypokalémia atď.);
  • predávkovanie liekmi (napríklad srdcovými glykozidmi alebo antiarytmikami);
  • diagnostika extracardiálnych ochorení (pľúcny tromboembolizmus), atď.

Hlavnou výhodou EKG je, že štúdia môže byť vykonaná mimo nemocnice, mnohé sanitky sú vybavené elektrokardiografmi. To umožňuje pacientovi identifikovať infarkt myokardu na samom začiatku pacienta, keď poškodenie srdcového svalu začína a je čiastočne reverzibilné. Koniec koncov, liečba v takýchto prípadoch začína počas prepravy pacienta do nemocnice.

Aj v prípadoch, keď sanitka nie je vybavená týmto zariadením a lekár sanitky nie je schopný vykonať štúdiu v prednemocničnej fáze, prvou diagnostickou metódou na pohotovosti zdravotníckeho zariadenia bude EKG.

Dekódovanie EKG u dospelých

Vo väčšine prípadov kardiológovia, praktickí lekári, pohotovostní lekári pracujú s elektrokardiogrammi, ale špecialista v tejto oblasti je špecialista na funkčnú diagnostiku. Dekódovanie EKG nie je ľahká úloha, ktorú nemôže urobiť osoba, ktorá nemá príslušnú kvalifikáciu.

Zvyčajne na EKG zdravého človeka možno rozlíšiť päť zubov, zaznamenaných v špecifickej sekvencii: P, Q, R, S a T, niekedy je zaznamenaná U vlna (jej charakter nie je presne známy dnes). Každá z nich odráža elektrickú aktivitu myokardu rôznych častí srdca.

Keď sa zaznamenáva EKG, zvyčajne sa zaznamenáva niekoľko komplexov, ktoré zodpovedajú kontrakciám srdca. U zdravého človeka sú všetky zuby v týchto komplexoch umiestnené v rovnakej vzdialenosti. Rozdiel v intervaloch medzi komplexmi indikuje porušenie srdcového rytmu.

V tomto prípade môže byť na presné stanovenie formy arytmie potrebné Holterovo EKG monitorovanie. Pomocou špeciálneho malého prenosného zariadenia sa kardiogram nepretržite zaznamenáva po dobu 1-7 dní, po ktorom sa výsledný záznam spracuje počítačovým programom.

  • Prvý hrot P odráža depolarizačný proces (excitačné pokrytie) predsiení. Lekár môže svojou šírkou, amplitúdou a tvarom predpokladať hypertrofiu týchto srdcových komôr, narušené vedenie impulzov nad nimi, naznačovať prítomnosť pacienta s poruchami orgánov a inými patológiami.
  • Komplex QRS odráža proces pokrytia excitácie komôr srdca. Deformácia formy komplexu, prudký pokles alebo zvýšenie jeho amplitúdy, zánik jedného zo zubov môže naznačovať rôzne ochorenia: infarkt myokardu (pomocou EKG, jeho lokalizácia a predpisovanie môže byť stanovené), jazvy, hypertrofia komôr, porucha vedenia (blokáda zväzku jeho zväzkov), zápalové procesov atď.
  • Posledná T vlna je určená repolarizáciou komôr (relatívne povedané, relaxácia), deformácia tohto prvku môže indikovať poruchy elektrolytov, ischemické zmeny a iné patologické stavy srdca.

Lokality elektrokardiogramu spájajúce rôzne zuby dostali názov "segmenty". Normálne ležia na kontúre, alebo ich odchýlka nie je významná. Medzi zubami (napr. PQ alebo QT) sú intervaly, ktoré odrážajú čas prechodu elektrického impulzu srdcom, majú určitú dobu trvania u zdravého človeka. Významným diagnostickým znakom je aj predĺženie alebo skrátenie týchto intervalov. Všetky zmeny na EKG môže vidieť a hodnotiť len kvalifikovaný lekár.

Pri dekódovaní EKG je dôležitý každý milimeter, niekedy aj pol milimetra je rozhodujúci pri výbere taktiky liečby. Veľmi často môže skúsený lekár vykonať presnú diagnózu pomocou elektrokardiogramu bez použitia ďalších metód výskumu av niektorých prípadoch je jeho informačný obsah lepší ako údaje z iných typov výskumu. V skutočnosti ide o skríningovú metódu vyšetrenia v kardiológii, ktorá umožňuje zistiť alebo aspoň podozriť na srdcové ochorenie v skorých štádiách. To je dôvod, prečo elektrokardiogram zostane po mnoho rokov jednou z najpopulárnejších diagnostických metód v medicíne.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak chcete zistiť smer EKG, musíte kontaktovať terapeuta alebo kardiológa. Analýza kardiogramu a jeho záver dáva lekárovi funkčnú diagnózu. Samotný záver EKG nie je diagnózou a mal by ho zvážiť lekár v kombinácii s inými údajmi o pacientovi.

Základy elektrokardiografie vo vzdelávacom videu:

Čo je to EKG, ako sa rozlúštiť

Z tohto článku sa dozviete o tejto metóde diagnózy, ako EKG srdca - čo to je a ukazuje. Ako sa zaznamenáva elektrokardiogram a kto ho dokáže najpresnejšie rozlúštiť. Dozviete sa tiež, ako samostatne zistiť príznaky normálneho EKG a závažných srdcových ochorení, ktoré môžu byť diagnostikované touto metódou.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Čo je EKG (elektrokardiogram)? Je to jedna z najjednoduchších, najprístupnejších a najinformatívnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Vychádza z evidencie elektrických impulzov vznikajúcich v srdci a ich grafického záznamu vo forme zubov na špeciálnom papierovom filme.

Na základe týchto údajov je možné posúdiť nielen elektrickú aktivitu srdca, ale aj štruktúru myokardu. To znamená, že používanie EKG môže diagnostikovať mnoho rôznych srdcových ochorení. Preto nie je možný nezávislý prepis EKG osobou, ktorá nemá špeciálne lekárske znalosti.

Jednoduchý človek dokáže len odhadnúť jednotlivé parametre elektrokardiogramu, či zodpovedajú norme a o ktorej patológii sa hovorí. Konečné závery o uzavretí EKG však môže urobiť iba kvalifikovaný špecialista - kardiológ, ako aj terapeut alebo rodinný lekár.

Princíp metódy

Zmluvná aktivita a fungovanie srdca je možné vďaka tomu, že sa v ňom pravidelne vyskytujú spontánne elektrické impulzy (výboje). Normálne je ich zdroj umiestnený v najvrchnejšej časti orgánu (v sínusovom uzle, ktorý sa nachádza v blízkosti pravej predsiene). Účelom každého impulzu je prejsť vodivými dráhami nervov cez všetky oddelenia myokardu, čo vedie k ich redukcii. Keď impulz vzniká a prechádza myokardom predsiení a potom komôr, dochádza k ich striedavému kontrakcii - systole. Počas obdobia, keď nie sú žiadne impulzy, sa srdce uvoľní - diastola.

Diagnostika EKG (elektrokardiografia) je založená na registrácii elektrických impulzov vznikajúcich v srdci. Na tento účel použite špeciálne zariadenie - elektrokardiograf. Princípom jeho práce je zachytiť na povrchu tela rozdiel v bioelektrických potenciáloch (výboje), ktoré sa vyskytujú v rôznych častiach srdca v čase kontrakcie (systoly) a relaxácie (v diastole). Všetky tieto procesy sú zaznamenané na špeciálnom papieri citlivom na teplo vo forme grafu pozostávajúceho zo špicatých alebo pologuľovitých zubov a horizontálnych línií vo forme medzier medzi nimi.

Čo je ešte dôležité vedieť o elektrokardiografii

Elektrické výboje srdca prechádzajú nielen cez tento orgán. Pretože telo má dobrú elektrickú vodivosť, sila stimulačných impulzov srdca stačí na to, aby prešla všetkými tkanivami tela. Najlepšie zo všetkého je, že sa rozširujú na hrudník v oblasti srdca, ako aj na horných a dolných končatinách. Táto funkcia je základom EKG a vysvetľuje, čo to je.

Na registráciu elektrickej aktivity srdca je potrebné fixovať jednu elektródu elektrokardiografu na ramenách a nohách, ako aj na anterolaterálnej ploche ľavej polovice hrudníka. To vám umožní zachytiť všetky smery šírenia elektrických impulzov cez telo. Cesty následných výbojov medzi oblasťami kontrakcie a relaxácie myokardu sa nazývajú srdcové elektródy a na kardiograme sú označené ako:

  1. Štandardné káble:
    • I - prvý;
    • II - druhá;
    • W - tretí;
    • AVL (analóg prvého);
    • AVF (analóg tretej);
    • AVR (zrkadlový obraz všetkých elektród).
  2. Vedie hrudníka (rôzne body na ľavej strane hrudníka, nachádzajúce sa v oblasti srdca):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Význam elektród je, že každý z nich registruje prechod elektrického impulzu cez špecifickú časť srdca. Vďaka tomu môžete získať informácie o:

  • Ako sa srdce nachádza v hrudníku (elektrická os srdca, ktorá sa zhoduje s anatomickou osou).
  • Aká je štruktúra, hrúbka a povaha krvného obehu v myokarde predsiení a komôr.
  • Ako pravidelne v sínusovom uzle sú impulzy a nie sú žiadne prerušenia.
  • Vykonávajú sa všetky impulzy pozdĺž ciest vodivého systému a či sú v ceste nejaké prekážky.

Čo sa skladá z elektrokardiogramu

Ak by srdce malo rovnakú štruktúru všetkých svojich oddelení, nervové impulzy by cez ne prechádzali. Výsledkom je, že na EKG by každý elektrický výboj zodpovedal iba jednému hrotu, ktorý odráža kontrakciu. Obdobie medzi kontrakciami (impulzmi) na EGC má formu plochej horizontálnej čiary, ktorá sa nazýva izolín.

Ľudské srdce sa skladá z pravej a ľavej polovice, ktoré rozdeľujú hornú časť - predsiene a dolné - komory. Pretože majú rôzne veľkosti, hrúbky a oddelené priečkami, prechádza cez ne vzrušujúci impulz s rôznou rýchlosťou. Preto sú na EKG zaznamenané rôzne zuby, ktoré zodpovedajú špecifickej časti srdca.

Čo znamenajú hroty

Sekvencia distribúcie systolickej excitácie srdca je nasledovná:

  1. Vznik elektropulzných výbojov sa vyskytuje v sínusovom uzle. Vzhľadom k tomu, že sa nachádza v blízkosti pravého átria, je to toto oddelenie, ktoré je redukované ako prvé. S malým oneskorením, takmer súčasne, sa zníži ľavá predsieň. Tento moment sa odráža na EKG vlnou P, preto sa nazýva predsieňová. Je hore.
  2. Z predsiení prechádza výtok do komôr cez atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) uzol (akumulácia modifikovaných myokardiálnych nervových buniek). Majú dobrú elektrickú vodivosť, takže oneskorenie v uzle sa normálne nevyskytuje. Toto sa zobrazuje na EKG ako interval P - Q - vodorovná čiara medzi zodpovedajúcimi zubami.
  3. Stimulácia komôr. Táto časť srdca má najhrubší myokard, takže elektrická vlna prechádza cez ne dlhšie ako cez predsieň. Výsledkom je, že najvyšší zub sa objaví na EKG - R (ventrikulárnom) smerom nahor. Môže mu predchádzať malá Q vlna, ktorej vrchol je orientovaný opačným smerom.
  4. Po dokončení ventrikulárnej systoly začína myokard relaxovať a obnovovať energetické potenciály. Na EKG to vyzerá, že S vlna (smerom dole) - úplná absencia vzrušivosti. Potom prichádza malá T-vlna smerom nahor, ktorej predchádza krátka vodorovná čiara - segment S-T. Hovorí sa, že myokard sa úplne uzdravil a je pripravený urobiť ďalšiu kontrakciu.

Pretože každá elektróda pripojená na končatiny a hrudník (olovo) zodpovedá určitej časti srdca, rovnaké zuby sa líšia v rôznych elektródach - v niektorých sú výraznejšie a iné menej.

Ako rozlúštiť kardiogram

Sekvenčné ECG dekódovanie u dospelých aj detí zahŕňa meranie veľkosti, dĺžky zubov a intervalov, posudzovanie ich tvaru a smeru. Vaše akcie s dekódovaním by mali byť nasledovné:

  • Rozbalte papier zo zaznamenaného EKG. Môže byť buď úzka (asi 10 cm) alebo široká (asi 20 cm). Uvidíte niekoľko zubatých čiar bežiacich vodorovne, paralelne k sebe. Po malom intervale, v ktorom nie sú žiadne zuby, sa po prerušení nahrávania (1 - 2 cm) začína opäť čiara s niekoľkými komplexmi zubov. Každá takáto tabuľka zobrazuje elektródu, takže pred tým, ako stojí, označte presne ten vodič (napríklad I, II, III, AVL, V1 atď.).
  • V jednom zo štandardných elektród (I, II alebo III), v ktorých najvyššia R vlna (zvyčajne druhá), meria vzdialenosť medzi sebou, R zuby (interval R - R - R) a určujú priemernú hodnotu indikátora (delenie počet milimetrov o 2). Je potrebné počítať srdcovú frekvenciu za jednu minútu. Pamätajte na to, že takéto a iné merania sa môžu vykonať pomocou pravítka s milimetrovou stupnicou alebo vypočítať vzdialenosť pozdĺž pásky EKG. Každá veľká bunka na papieri zodpovedá 5 mm a každý bod alebo malá bunka vo vnútri je 1 mm.
  • Posúďte medzery medzi zubami R: sú rovnaké alebo rozdielne. To je nevyhnutné na určenie pravidelnosti srdcového rytmu.
  • Dôkladne vyhodnotiť a zmerať každý zub a interval na EKG. Určite ich súlad s normálnymi ukazovateľmi (tabuľka nižšie).

Je dôležité si pamätať! Vždy dbajte na rýchlosť pásky - 25 alebo 50 mm za sekundu. Toto je zásadne dôležité pre výpočet srdcovej frekvencie (HR). Moderné zariadenia indikujú srdcovú frekvenciu na páske a výpočet nie je potrebný.

Ako vypočítať frekvenciu srdcových kontrakcií

Počet tepov za minútu sa dá spočítať niekoľkými spôsobmi:

  1. Normálne sa EKG zaznamenáva pri 50 mm / s. V tomto prípade vypočítajte srdcovú frekvenciu (srdcovú frekvenciu) podľa nasledujúcich vzorcov:

Pri nahrávaní kardiogramu rýchlosťou 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (v mm) * 0,04)

  • Srdcovú frekvenciu na kardiograme možno vypočítať aj pomocou nasledujúcich vzorcov:
    • Pri písaní 50 mm / s: srdcová frekvencia = 600 / priemerný počet veľkých buniek medzi zubami R.
    • Pri zaznamenávaní 25 mm / s: HR = 300 / priemerný počet veľkých buniek medzi zubami R.
  • Ako vyzerá EKG za normálnych a patologických stavov?

    Čo by malo vyzerať ako normálne EKG a komplexy zubov, ktorých odchýlky sú najčastejšie a čo ukazujú, sú opísané v tabuľke.

    Čo EKG srdca u dospelého ukazuje: dekódovanie

    Čo ukazuje ekg srdce u dospelého? Kardiogram je slovo vytvorené z dvoch základov, doslovne znamená „záznam srdca“. Keď takmer pred sto rokmi, Willem Einthoven vyvinul metódu na určenie stavu srdca podľa zubov elektrokardiogramu, to bol skutočný prielom v kardiológii. Akákoľvek štúdia o prítomnosti patológie krvných ciev a srdca začína pozorovaním, ktoré ukazuje elektrokardiogram srdca u dospelého.

    Akonáhle má človek problémy so srdcom alebo s cievami, primárnym výskumom, ktorý predpisuje kardiológ alebo flebolog, je elektrokardiogram. Ide o overenú diagnostickú techniku, v ktorej podľa indikácií zaznamenaných rekordérom na pásku môžete získať jasný obraz o aktivitách dôležitého ľudského orgánu.

    Základné indikácie pre použitie

    Rozsah aplikácie elektrokardiogramu v modernej medicíne zostal rovnako dôležitý, aj napriek veľkému množstvu vyvinutých nových metód. Zdá sa, že každý z nich je vo svojej dobe vedeckým prielomom, ale nikto z nich nikdy nenahradil náladové zuby, ktoré kardiograf zanechal na páske. Akonáhle má človek príznaky ochorení kardiovaskulárnej sféry, ani kardiológ, ani terapeut nemôže robiť bez EKG.

    Zoznam ochorení alebo stavov, ktoré podľa názoru lekára vyžadujú objasnenie existujúceho obrazu, je ťažké predstaviť. Ale najbežnejšie, pre ktoré je priradený elektrokardiogram sú:

    • vysoký krvný tlak pri hypertenzných srdcových chorobách alebo len skok, zjavne neprimeraný;
      podozrenie na mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu;
    • poruchy srdcového rytmu akejkoľvek etiológie, na určenie povahy ktorých sú špeciálne vyvinuté techniky;
    • možnosť predávkovania liekmi zameranými na reguláciu srdcovej aktivity;
    • arteriálna hypertenzia, reumatizmus a diabetes mellitus vyžadujú neustále monitorovanie srdcovej aktivity, aby sa určil stav srdca a krvných ciev;
    • počas tehotenstva je EKG nevyhnutnou súčasťou povinného vyšetrenia, pretože telo mení obeh;
    • preskúmanie odbornej spôsobilosti osôb podieľajúcich sa na preprave cestujúcich alebo tovaru (na predchádzanie núdzovým podmienkam);
    • vylúčiť riziká súvisiace s vekom pri sťažnostiach na bolesť neznámej etiológie atď.

    Bez elementárnych lekárskych poznatkov je ťažké pochopiť, prečo dekódovanie zubov na páse papiera môže byť také informatívne. Výsledky EKG sú však v mnohých prípadoch rozhodujúce pri menovaní hlavného liečebného postupu. Pri rozhodovaní o potrebe operácie je to svedectvo tejto analýzy, ktoré dáva predstavu o schopnosti tela preniesť ho. V takýchto situáciách je dôležitá možnosť vykonať skúšku v podmienkach ďaleko od zložitých zariadení a nemocníc.

    Aby bolo možné urobiť EKG, postačuje relatívne malý prístroj a elektrina a obsah informácií získaných údajov súčasne nahrádza ťažkopádne návrhy zariadení MRI a CT.

    Čo robí ekg srdce u dospelých: údaje sú uvedené

    Päť zubov, ktoré rekordér zobrazuje na prúžku špeciálneho papiera, dáva predstavu o činnosti srdcovej chlopne. Dokonca aj neodborník, ktorý sa zaoberá výsledkami analýzy, môže pochopiť, že existujú určité problémy, ak sa nachádzajú na rôznych vzdialenostiach. Normálne sa aktivita srdcovej chlopne vykonáva v určitom rytme. Rôzne vzdialenosti naznačujú, že fyziologický rytmus je narušený, čo znamená, že niektoré patológie sú už prítomné.

    Pri vysokom tlaku spôsobenom prerušeniami prieniku krvnej krvi krvným obehom sa dá ľahko zistiť prítomnosť takýchto porúch frekvencie a rytmu kontrakcií.

    Páska EKG zaznamenáva päť rôznych veľkostí zubov: P, Q, R, S a T. Každá z nich má svoju vlastnú hodnotu a lekár môže získať potrebné informácie analýzou údajov o činnostiach každej z týchto sekcií:

    • P ukazuje prácu predsiení, umožňuje určiť vrodené chyby alebo zhoršenú vodivosť impulzov, potrebnú pre normálnu činnosť srdcovej chlopne;
    • T- hovorí o normálnom obnovení potenciálu pre redukciu;
    • R - umožňuje určiť normálny stav myokardu, na ktorom závisí výsledok zvyšku prechodu elektrického impulzu;
    • Podľa náznakov S vlny lekár určuje, ako logické je dokončenie prirodzených procesov v srdcových komorách;
    • Podľa zaznamenaných hodnôt Q možno určiť relatívnu normálnosť priehradky medzi komorami.

    Rýchlosť indikácie sa spravidla neurčuje jednou časťou elektrokardiogramu, pretože vykazuje len krátku aktivitu srdca počas určitého časového obdobia. Aby sa vytvoril všeobecný klinický obraz, malo by existovať aspoň niekoľko takýchto miest.

    Intervaly rôznych veľkostí, predĺžené alebo skrátené, s určitými vedomosťami v čítaní, EKG môžu lekárovi povedať mnohokrát viac ako samotný pacient, opisujúci jeho pocity.

    Ďalšie informácie

    Pacient by nemal robiť transkript EKG. Existuje mnoho charakteristických znakov, ktoré jednotlivo indikujú rôzne patologické stavy, ale v súhrne môžu indikovať ďalší stav núdze. Infarkt myokardu - výskyt nekrotického miesta v srdcovom svale - na EKG analýze je možné vidieť nielen v reálnom čase, ale tu môžete dokonca sledovať chorobu, ktorá bola nesená a ktorú pacient nevidel. Ak kardiogram ukázal blokádu, znamená to, že vodivosť elektrických impulzov je narušená v srdcovej chlopni.

    Lekár to môže celkom jasne vidieť asynchrónnou redukciou impulzov, ktorá má normálne preukázanú aktivitu. V takýchto prípadoch sa rozhoduje o potrebe liečby alebo dokonca o núdzovom zásahu.

    Indikácie kardiogramu počas tehotenstva sa môžu líšiť od obvyklej normy u tej istej osoby, ale zároveň neznamenajú žiadnu patológiu. Dokonca aj ischémia (zhoršená cirkulácia jednotlivých segmentov srdca) môže byť zobrazená na EKG rôznymi spôsobmi a aby ju mohol lekár vidieť, musí mať určité vedomosti. Napríklad je možné pochopiť, čo ischémia na kardiograme môže mať rôznymi indikátormi:

    • symetrické špičkové T zuby budú ukazovať ľavú komoru, umiestnenú na prednej stene;
    • vyhladený a zvýšený T-hrot ukáže, že bude vykazovať nedostatočnosť myokardu ľavej komory;

    Akákoľvek ischémia (zlyhanie obehu v srdcovej chlopni) sa prejaví stavom vlny T, ale podľa jej individuálnych indikácií nie je možné získať predstavu o celkovej aktivite srdcovej chlopne, preto sa údaje v komplexoch analyzujú, takže sú informatívnejšie.

    Takmer sto rokov fungovania diagnostickej metódy umožnilo zlepšiť spôsoby získavania informácií. Napríklad údaje sa zaznamenávajú so záťažou alebo po dlhú dobu. Včasná diagnostika, dostupná s EKG, vám umožní vyhnúť sa mnohým negatívnym následkom. Takže môžete identifikovať patológie, ktoré sú pre jednoduchú krátkodobú štúdiu neprístupné. Ak ste získali potrebné informácie z tejto publikácie, zdieľajte ich na sociálnych sieťach pomocou špeciálneho tlačidla na stránke.