Primárna úloha po mŕtvici - obnova reči

Mŕtvica - ochorenie, ktoré má tretie miesto v prevalencii medzi ľuďmi. Najčastejšie toto ochorenie vedie k invalidite.

Ale choroba je daná na liečbu, v dôsledku čoho možno negatívne dôsledky pre telo znížiť. Úspech terapie závisí od včasného poskytovania pomoci.

So správnou liečbou hodinu po útoku môžete zabrániť invalidite.

Aké sú príčiny poruchy reči?

Najzávažnejším dôsledkom mŕtvice je porušenie funkcie reči.

V dôsledku toho sa stratí možnosť komunikácie medzi ľuďmi a pacient začne tvoriť prvé príznaky depresie.

Dôvodom zhoršenej reči po mŕtvici je porážka rečových oblastí mozgu (oblasť Wernicke a Broca).

Sú umiestnené v zadnej tretine horného a dolného temporálneho gyrusu. Ak bola porážka spôsobená v zóne Broca, osoba stratí reč úplne, ak sa Wernicke - reč stane prázdnou.

Ako nespať cez život, alebo čo je hypersomnia? Ako sa vyhnúť takýmto problémom a aké príznaky naznačujú patologickú ospalosť?

Druhy afázie

Afázia - systémové narušenie už vytvorenej funkcie reči. Takýto patologický proces má negatívny vplyv na rôzne formy rečovej aktivity.

Existujú nasledujúce typy afázie:

1. Oblasť ovplyvnená motorom Broca. Výsledkom tejto patológie je úplná absencia reči.
2. Je ovplyvnená akusticko-gnostická - Wernickova zóna. Rozrušená analýza a syntéza, fonémické počutie, ktoré vedie k nemožnosti porozumenia reči.
3. Ovplyvnené sú aj afferentné motory - dolné časti postcentrálneho kortexu. Pre pacienta je ťažké nájsť samostatnú kĺbovú pózu, aby reprodukoval zvuk.
4. Amnestiko-sematický - ovplyvňujúci zadné časové a perednememennye časti mozgovej kôry. Pacient zabúda na javy a objekty, dochádza k porušeniu chápania gramatických štruktúr.
5. Dynamické - zasiahnuté zadné časti mozgu. Pre človeka je ťažké vybudovať interný program vyhlásení a implementovať ho do vonkajšej reči.

Funkcia reči - to je veľmi dôležité!

Obnova reči po mŕtvici - číslo úlohy 1.

Samozrejme, s absolútnou pravdepodobnosťou nemožno povedať, že bude možné úplne obnoviť funkciu reči.

Pacient musí vykonávať celý rad špeciálne navrhnutých aktivít a až po jasnom vykonaní môžeme hovoriť o výrazných výsledkoch.

Na to, aby doba zotavenia prešla veľmi rýchlo, prvýkrát sa musia uskutočniť hodiny s pacientom s jeho príbuznými.

Potom budú príbuzní schopní si spomenúť na potrebné hodiny rečovej terapie a vykonať ich doma.

Proces obnovy rečových funkcií

Rýchlo obnoviť reč po mŕtvici - vyžaduje, aby sa do tohto procesu zapojili nielen lekári, ale aj samotný pacient a jeho príbuzní.

Bude to záležať na tom, ako rýchlo sa proces obnovy uskutoční a či sa človek bude môcť vrátiť do bežného života.

Ako rýchlo a najmenej bolestivo obnoviť reč po mŕtvici?

Na tento účel bola vyvinutá celá škála činností:

• farmakoterapia;
• triedy s logopédom;
• cvičenia;
• dobrá starostlivosť

Návšteva rečového terapeuta

Úlohou logopéda je urobiť reč na základe predchádzajúcich stereotypov reči, ktoré pacienti mali pred mozgovou príhodou.

Tu logopéd rozpozná odpoveď pacienta na slabé podnety: nízky hlas a šepot.

Tento proces by sa mal začať jednoduchými lekciami, postupne sa sťažovať. Pre každého pacienta sa vyberie individuálne zaťaženie reči, pričom sa berie do úvahy stupeň poruchy reči typu afázie.

Napríklad pri prvej lekcii pre jednu osobu bude ľahké pomenovať objekty a komunikovať s ostatnými.

Neodporúča sa nastaviť veľmi jednoduché úlohy, stupeň zložitosti by sa mal neustále zvyšovať.

Prvé triedy pre disinhibition by mali zahŕňať materiál, ktorý má zmysel pre pacienta v sémantickom a emocionálnom obsahu.

Veľmi pozitívny vplyv na obnovu ľudskej hudobnej terapie. Ak je pre pacienta ťažké dokončiť vetu iniciovanú lekárom, potom mu môžete nechať počúvať a spievať vaše obľúbené piesne.

Dôležitým bodom je zistiť pieseň, ktorú má rád. V procese spevu začne čudne vyslovovať slová piesne, ale časom začne jeho prejav nadobúdať jasný charakter.

Takéto triedy sa konajú v pozitívnej atmosfére, takže pacienti ich radi vykonávajú.

Ak má človek zmyslovú afáziu, potom sa používajú vizuálne materiály. Je zobrazený obrázok, a potom ponúkol kresliť a pomenovať slová, ktoré predstavujú objekt na obrázku.

V tomto prípade by celý pracovný postup mali sprevádzať komentáre, ktoré sa vyslovujú v pokojnom a tichom hlase.

Prvá lekcia reči po mŕtvici by nemala presiahnuť 7-15 minút. Po dvoch mesiacoch môže byť trvanie predĺžené na pol hodiny.

Nezabudnite sledovať hlasovú záťaž na uchu. Miestnosť by mala byť tichá, takže musíte vypnúť rádio alebo TV. Cudzí zvuky vyčerpávajú a pneumatikujú človeka, ktorý utrpel mŕtvicu.

Triedy s pacientom doma

Vedenie tried u pacienta doma je možné len po jeho schválení lekárom.

Je veľmi dôležité, aby sme nepoškodili: nedali nadmerný rečový stres alebo ťažké cvičenia, inak môže byť zničený optimizmus pacienta.

Existujú prípady, keď blízki ľudia nemajú trpezlivosť, chcú čoskoro počuť jasný a zrozumiteľný prejav.

Zlyhanie pacienta spôsobuje, že sú sklamaní, čo bezprostredne ovplyvňuje ich výrazy tváre. Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, stráca pozitívny postoj a môže nakoniec odmietnuť vyučovanie.

Efektívne cvičenia

Ak chcete obnoviť reč doma, používajú špeciálne cvičenia, pre zdravého človeka sa to bude zdať veľmi jednoduché, ale musíte pochopiť, že je to pre pacienta veľmi ťažké po mŕtvici dokonca pohybovať perami.

Vykonajte nasledujúci súbor cvičení:

1. Zasunúť tubu rúk a vrátiť sa do pôvodnej polohy. Trvanie navíjania a odpočinku je 5 sekúnd.
2. Uchopte hornú peru napätím, spodným perom a potom uvoľnite. Čas zachytenia a odpočinku je 5 sekúnd. Vykonávajú sa podobné pohyby, ale len na zachytenie horného pera so spodnými zubami.
3. Zatlačte jazýček čo najďalej a súčasne vytiahnite krk, zotrvajte 3 sekundy a potom nechajte 3 sekundy odpočívať.
4. Lízanie pier, musíte začať od horného pery, pohybujú sa sprava doľava a potom zľava doprava. Podobné pohyby sa vykonávajú s dolným perom.
5. Preložte jazyk do skúmavky, nalepte ho na 3 sekundy a potom si odpočiňte.
6. Dosiahnite špičku jazyka k oblohe.
7. Hovorí patters.

Liečba kmeňovými bunkami

Táto terapia je zameraná na aktualizáciu a obnovu tkanív a ciev postihnutých mŕtvicou. Úloha kmeňových buniek je zameraná na rozpoznanie postihnutých ohnísk a nahradenie mŕtvych neurónov zdravými bunkami nervového tkaniva.

Predložený postup zahŕňa tento akčný plán: t

• s použitím biomateriálu pacienta sa izolujú kmeňové bunky;
• výsledný materiál sa pestuje na požadovaný objem;
• Kmeňové bunky sa injikujú intravenózne v intervaloch 2 mesiace dvakrát.

Po takejto terapii je možné obnoviť integritu mozgového tkaniva a jeho fungovanie, normalizovať ochranné funkcie tela, zlepšiť pohodlie, zvýšiť, vitalitu.

Iné metódy

Iné terapie môžu tiež obnoviť rečovú funkciu u ľudí, ktorú môže predpísať len skúsený špecialista. V tomto prípade je možné vykonať nasledujúcu liečbu:

1. Fyzioterapia. Spočíva v elektrostimulácii rečových svalov. Odporúča sa používať v motorickej afázii. Dnes však tento spôsob liečby nedostal takéto široké použitie.
2. Akupunktúra. Používa sa na korekciu artikulácie a zlepšenie úrovne rečovej aktivity. Odporúča sa použitie takejto terapie v motorickej afázii.
3. Funkčná biokontrola. Táto metóda je založená na vizuálnej kontrole aktivity rečových svalov. Neodporúča sa používať funkčný biofeedback u pacientov s poruchou porozumenia. Po takýchto udalostiach je možné zlepšiť prepojenie funkcie reči.

Ťažkosti rehabilitácie

Obnova reči po mŕtvici je veľmi pracný a zložitý proces.

Takáto rehabilitácia je však povinná, pretože len takýmto spôsobom bude možné obnoviť normálnu komunikáciu pacienta s ľuďmi okolo neho, poskytnúť psychologické pohodlie a priviesť osobu späť do svojho predchádzajúceho života.

Ak je lézia malá, potom rehabilitácia prechádza rýchlo. Stačí niekoľko mesiacov stráviť niekoľko hodín s logopédom a reč sa opäť spojí. Súčasne obnovenie iných funkcií tela pomocou cvičebnej terapie.

V ostatných prípadoch bude potrebné maximálne úsilie na obnovenie funkcie reči. Tu sa musíte neustále angažovať, trvanie rehabilitácie môže byť oneskorené zo 4 mesiacov na 2 roky.

Mŕtvica je veľmi nebezpečná choroba, ktorej dôsledkom je porušenie funkcie reči, artikulácie. Ale k návratu reči po mŕtvici je možné len s bežnými triedami.

Miera regenerácie závisí od rôznych faktorov: stupňa poškodenia, typu afázie.

Ako obnoviť reč po mŕtvici: cvičenia, predpovede

Z tohto článku sa naučíte: ako je obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode, čo môžu byť poruchy reči a ako sú reverzibilné. Čo musíte urobiť, aby ste maximalizovali rýchlosť a úplné obnovenie reči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Porucha reči je jedným z najčastejších prejavov a dôsledkov ischemických a hemoragických mozgových príhod. Odborníci túto poruchu nazývajú afáziou. Môže sa líšiť v závažnosti, trvaní a reverzibilite - od miernych krátkodobých ťažkostí s výslovnosťou jednotlivých slov až po úplný a celoživotný nedostatok reči po mŕtvici.

Ako dobre sa reč obnovuje a či pacient po porážke vôbec hovorí, závisí od troch faktorov:

1. Ako silne ovplyvnené sú oblasti mozgu zodpovedné za funkciu reči - čím rozsiahlejšia je mozgová príhoda, tým ťažšia afázia.
2. Od včasnosti a úplnosti liečebných a rehabilitačných opatrení: čím skôr sa začalo komplexné a komplexné liečenie, tým lepšie zotavenie.
3. Aký druh rečového centra je ovplyvnený a aký druh afázie u pacienta - motorická afázia je najlepšie liečená, a zmyslové vnímanie je často nezvratné, pretrvávajúce počas života (podrobnejšie informácie o typoch afázií - neskôr v článku).

Obnovenie normálnej reči po mozgovej mŕtvici je možné, aj keď bola úplne stratená. Je však ťažké predpovedať, ako úplné zotavenie bude pre konkrétneho pacienta. Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko dní až niekoľko rokov, vyžaduje si od pacienta veľa úsilia a zavrieť pravidelné hodiny.

Je lepšie byť liečený pod dohľadom špecialistov: neurológa, rehabilitátora a logopéda.

Prečo zotavenie závisí od rôznych porúch reči?

Najdôležitejšie rečové centrá mozgu (Broca a Wernicke) sa nachádzajú vo fronto-temporálnej oblasti ľavej hemisféry (u pravákov).

S porážkou rôznych miest v mozgu existujú rôzne poruchy reči. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postihnuté v oblasti medzi parietálnym a temporálnym lalokom. Človek nerozumie, nevytvára zmysluplný prejav, a preto nemôže viesť dialóg alebo príbeh, hoci nie je porušená výslovnosť jednotlivých slov, ktoré nie sú navzájom prepojené.
• Motor-postihnutý Brock cent v oblasti medzi frontálne a temporálne lalokov. Strata reči je spôsobená neschopnosťou výslovnosti slov - človek rozumie adresovanému prejavu a chce povedať, ale nemôže to urobiť.
• Sémantická - schopnosť porozumieť a vysloviť rečové konštrukcie, ktoré sú komplexné vo význame a zvuku, bola stratená, ale schopnosť hovoriť jednoduchými sémantickými vetami bola zachovaná.
• Amnéza - človek môže hovoriť normálne, ale zabudne na jednotlivé mená a slová, preto ich počas rozhovoru nemôže povedať.

Senzorické poruchy reči sú najnebezpečnejšie a nedostatočne obnovené - primitívna schopnosť vyslovovať oddelené slová, ktoré navzájom nesúvisia, môže zostať na celý život. Motorická afázia je lepšie eliminovaná - aj keď pacient úplne stratil reč, môže sa úplne zotaviť.

Všeobecné pravidlá a opatrenia

Na obnovenie reči po mŕtvici je potrebný komplex opatrení:

• Včasná žiadosť o lekársku starostlivosť (v prvých hodinách po nástupe ochorenia).
• Podpora liekov.
• Triedy s logopédom.
• Špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú výslovnosť.
• Pomocné metódy liečby: fyzioterapia, chirurgia, liečba kmeňovými bunkami.

Veľmi dôležité je prostredie, v ktorom je pacient. Jeho príbuzní a doprovod by mali podporovať procesy obnovy. Koniec koncov, v skutočnosti, dospelý, ktorý stratil svoju reč, ako malé dieťa, sa musí znovu naučiť hovoriť.

Na to potrebujete:

1. Pokojné prostredie, eliminuje stres, vzrušenie, hlasné zvuky a hluk.
2. Záujem a túžba obnoviť rečové schopnosti.
3. Neustála komunikácia - aj keď pacient vôbec nereaguje na liečbu a reč, mal by ju počuť. Hovorte s pacientom, medzi sebou, a časom, mozog začne nielen vnímať, ale aj nezávisle reprodukovať to, čo počuje.
4. Rehabilitačný proces by mal pozostávať z niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré sú zodpovedné za postupné obnovovanie rôznych schopností - porozumenie reči, výslovnosť zvukov, slov, fráz, viet, zmysluplne rozvinutej reči, zlepšenie výslovnosti.
5. Trvanie rehabilitačných fáz môže byť rôzne (dni, týždne, mesiace a dokonca roky).
6. Nemôžete sa zastaviť na dosiahnutom výsledku.

Ako je oživenie

Je dôležité pochopiť, že zotavenie reči, ako aj všetky stratené mozgové funkcie spôsobené mŕtvicou, si vyžaduje určitý čas. Rehabilitačný proces v senzorickej afázii často (72%) nastáva pomaly a postupne, krok za krokom, keď sa schopnosť hovoriť rozpráva každý deň alebo mesiac. V motorickej afázii sa častejšie vyskytuje spontánne zotavenie rečového typu (65%) - osoba na niekoľko týždňov nedosiahne žiadne výsledky liečby, po ktorej dôjde k výraznému zlepšeniu (napríklad nemôže vôbec nič povedať a po niekoľkých mesiacoch okamžite hovorí vetami).

Maximálne zotavenie reči nastáva v prvom roku po mŕtvici, ale trvá až 3-5 rokov. Po tomto období pretrvávajú porušenia.

Rehabilitácia rečových funkcií by mala byť tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné presviedčať a nie pracovať na sebe. Najlepšie je striedať obdobia aktívneho tréningu (výslovné cvičenia, práca s logopédom) s odpočinkom.

Trvanie tried sa postupne zvyšuje - z niekoľkých minút v prvých dňoch po stabilizácii stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týždňov. Toto pravidlo platí aj pre také činnosti, ako je počúvanie reči, hudby a sledovanie televízie - mali by byť časovo obmedzené a striedať s dobou odpočinku.

Nezabudnite kontaktovať špecialistov - logopéda, neuropatológa, rehabilitátora. S ich pomocou sa reč obnoví lepšie a rýchlejšie.

CT vyšetrenie ischemickej mŕtvice vo Wernickeho zóne. - stred ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách; B - hemoragická transformácia mŕtvice v deň 3

Pomoc rečového terapeuta

Pred obnovením reči po cievnej mozgovej príhode je pacient konzultovaný s afáziologickým logopédom. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuálny rehabilitačný program, pričom zohľadní existujúce porušenia. S týmto prístupom, asi 25 - 30% pacientov s ťažkými poruchami reči začne hovoriť s prepustením z nemocnice. Prvky tried by sa mali naďalej vykonávať nezávisle doma, ale pravidelne (týždenne alebo mesačne), aby navštevovali logopéda na nápravu rehabilitačných aktivít.

Hlavné metódy a princípy logopéda, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vlastnej rehabilitácii doma:

• Definícia reakcie na hlasný a tichý hlas.
• Postupné budovanie, zložitosť zaťaženia a úloh.
• Od jednoduchých až po zložité - až po zvládnutí menej zložitých funkcií (porozumenie a výslovnosť zvukov) sa človek môže naučiť zvládať zložitejšie konštrukty reči (slová, vety).
• Je potrebné dodržiavať nielen výslovnosť, ale aj chápanie významu hovorených slov.
• Je potrebné vziať do úvahy záujem pacienta o študovanú tému - hovoriť o tom, čo je pre pacienta zaujímavé.
• Použite techniku ​​- začnite frázu sami a pacient ju dokončí.
• Ak chcete používať hudobné triky - spev pacienta spolu s jeho obľúbenými piesňami pomáha rýchlo obnoviť konverzačný prejav.
• Kombinácia kresby s tréningom výslovnosti - že pacient nemôže vysloviť, musí kresliť.

Všetky tieto techniky majú pozitívny vplyv na obnovu rečových centier mozgu.

Komunikačná karta pomáha pacientom s afáziou komunikovať s ostatnými. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Užitočné cvičenia

Všetci pacienti s afáziou po cievnej mozgovej príhode by mali vykonávať špeciálne regeneračné cvičenia bez ohľadu na ich typ. Je to spôsobené tým, že 85 - 90% afázie je zmiešané - senzorický motor. Preto sú cvičenia, ktoré zlepšujú prácu svalového systému zapojeného do výslovnosti, ukázané všetkým pacientom.

Efektívne techniky a cvičenia:

• Zvinúť a maximalizovať pery vo forme trubice (ako bozk) a držať v tejto polohe 5-7 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Spodná pera, uchopte vrch a vytiahnite ho čo najviac. Relax a opakujte činnosť 5-10 krát.
• Horná pera, uchopte spodnú časť a utiahnite ju čo najviac po dobu 3-5 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Otvorte ústa, hlavu a krk ťahajte dopredu, čo najviac vytiahnite jazyk z úst. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Vráťte sa do normálnej polohy a opakujte cvičenie 5 - 10 krát.
• 5-10 krát lízať horný a potom dolný ret, najprv sprava doľava, potom sprava doľava.
• Opakovane olizujte pery jazykom v kruhu (hornom a dolnom) v oboch smeroch.
• Otočte jazyk v tvare trubice, vystrčte v tejto polohe z ústnej dutiny.
• S zatvorenými ústami, zabaľte jazyk a snažte sa dosiahnuť tvrdú a potom mäkkú oblohu.
• Zatvorte ústa tak, aby boli pery zatvorené a zuby otvorené. Vykonávajte kruhové pohyby jazyka medzi perami a zubami, najprv v ľavej časti, potom v pravom smere.
• Kliknite na pevnú oblohu s jazykom tak, aby sa zvuk podobal zvuku bežiaceho koňa.
• Vystrčte jazyk tak ďaleko, ako len môžete a urobte syčiaci zvuk (ako had).
• Zatvorte ústa a pokúste sa usmiať otvorením pier a zobrazením všetkých zubov. Opakujte úsmev, ale neotvárajte pery a neukazujte zuby.
• Vystrčte svoj jazyk a skúste striedavo dosiahnuť až k špičke nosa a dole k brade.
• Blow váš bozk s hlasným smack.

Nezabudnite, že akékoľvek cvičenie je potrebné vykonať nie raz, ale niekoľkokrát (5-10 krát v jednej relácii).

Cvičenie afázie

Ďalšie metódy

Práca na vnímaní reči a výslovnosti je najdôležitejšia, ale nie jediná časť obnovy reči. V prípade potreby sa musí použiť:

1. Drogová terapia - lieky, ktoré obnovujú krvný obeh a prácu mozgových buniek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapia - elektropulzová terapia, myostimulácia, akupunktúra, masáž svalov jazyka a tváre a iné techniky.
3. Chirurgia - vaskulárne a neurochirurgické zákroky, ktoré zlepšujú krvný obeh a fungovanie mozgových buniek.

výhľad

Najzávažnejšie poruchy reči sa vyskytujú s rozsiahlymi mŕtvicami postihujúcimi frontálnu-temporálnu parietálnu oblasť (stredná mozgová artéria) na ľavej hemisfére mozgu u ľudí s pravou rukou alebo na pravej hemisfére u ľavákov. V priemere, po splnení všetkých odporúčaní špecialistov prežívajúcich pacientov, sa reč po reči obnoví:

• Po ťažkých úderoch - 55%.
• Pre stredne ťažký úder - 76%.
• V miernejších formách ochorenia - 92%.

Ak sa nezaoberáte rehabilitáciou, celková pravdepodobnosť zotavenia je len 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Obnova reči po cievnej mozgovej príhode doma - liečba drogami a rečovou terapiou

Narušenie zásobovania mozgu krvou znamená pre osobu nepríjemné následky. Jednou zo spoločných komplikácií cievnej mozgovej príhody sú problémy s rozprávaním alebo pochopením toho, čo hovoria iní ľudia. Práca s logopédom, špeciálnymi cvičeniami a drogovou terapiou pomáha postupne znovu získať schopnosť plne komunikovať.

Porucha reči počas mŕtvice

Ľudia, ktorí utrpeli cievnu mozgovú príhodu, majú často poruchu reči. Lekári nazývajú patologický stav afázie. Tento pojem sa vzťahuje na nadobudnuté porušenie alebo nedostatok reči v osobe, ktorá sa vyvíja na pozadí ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice. Zároveň má veľký význam lokalizácia poškodenia mozgu.

Afázia nemá žiadny vplyv na ľudskú inteligenciu. Je dôležité si to uvedomiť. Ak liečite osobu s poruchou reči po mozgovej príhode, ako slabá osoba, vyvinie depresiu. Stav je spojený iba s rečovým aparátom. Strata zručnosti sa stáva vážnou prekážkou návratu k normálnemu životu a komunikácii s inými ľuďmi. Úspešné uzdravenie reči po ischemickej cievnej mozgovej príhode je možné len vtedy, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekárov a pacientova morálna podpora pacienta.

dôvody

Aby sme pochopili, ako sa vysporiadať s patologickým stavom, je dôležité pochopiť dôvod jeho vzniku. Strata schopnosti hovoriť na pozadí ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice nastáva v dôsledku porážky centra reči v mozgovej kôre. Nachádza sa na ľavej hemisfére s pravákmi alebo vpravo s ľavákmi. Existujú aj patológie, pri ktorých je poškodený frontálny spánkový lalok, mozoček a ďalšie časti mozgu. Často pacienti po mŕtvici nemôžu hovoriť, písať, čítať, vnímať reč adresovanú im (so zmyslovou afáziou).

Ak je postihnutý parietálny alebo frontálny lalok, potom sa u pacienta vyvinie motorická afázia. Pre tento typ porušenia sa vyznačuje nesúladom hlasových povelov mozgu. Človek vníma reč niekoho iného, ​​zatiaľ čo on sám je tichý alebo vysvetlený jednoslabičnými vetami. Dlhé frázy a podrobné odpovede v tomto prípade na pacienta sú neznesiteľné as motorickou afáziou je obnova zručností reči ťažká. Pacient sa vyvíja paralýzou hltanu, pier, hrtanu, jazyka, hlas sa stáva hluchým. Človek nemôže hovoriť rýchlo, nejasne vyslovuje spoluhlásky.

Druhy porušení

Než začnete obnovovať reč pacienta, ktorý mal mozgovú príhodu, je dôležité určiť typ poruchy. Patológia sa prejavuje nielen vo forme afázie, ale aj vo forme takých javov, ako je dysartria, dyspraxia. U niektorých pacientov sa naraz vyvinie niekoľko typov porúch rečových funkcií. Najbežnejšou formou je afázia. Vyznačuje sa stratou schopnosti čítať, písať, chápať reč iných ľudí. Tento stav nemá vplyv na inteligenciu pacienta.

Afázia je rozdelená do niekoľkých typov. Hlavné sú uvedené nižšie:

1. Senzorické (vnímavé, akusticko-gnostické, rušivé afázia s léziou Wernickeho rečového centra). V tomto type patológie má človek po mŕtvici problémy s porozumením reči niekoho iného.
2. Motor (eferentný, expresívny, aferentný) Súčasne je ovplyvnené centrum Broca. Pre tento typ porušenia je charakteristická neschopnosť vysloviť zvuk, napriek tomu, že pacient rozpozná a pochopí reč niekoho iného.
3. Sémantická (sémantická). Tento typ patologického stavu je charakterizovaný porušením chápania významu fráz, ktoré sú kombinované s pomocou predložiek a spojok. Pacient hovorí dobre, ale nevidí rozdiel medzi frázami: „brat matky“ a „matka brata“. Okrem toho môže pacient rozlíšiť kľúč a ceruzku na obrázkoch, ale nedokončiť úlohy: „ukázať kľúč s ceruzkou“.
4. Amnestické. V tejto forme patológie pacient zabudne na názvy predmetov. Namiesto toho opisuje, čo to alebo ono je potrebné (jesť s lyžičkou, kresliť ceruzkou, atď).
5. Celkom (zmiešaná afázia). Tento typ kombinuje niekoľko foriem, takže človek s takou patológiou stráca schopnosť komunikovať s ostatnými.

Okrem klasifikácie patologických stavov stojí za to poznať znaky každého typu. V globálnej afázii pacient nevníma reč niekoho iného, ​​nemôže vytvárať vety, upadá do depresie. Keď senzorické príznaky označili nasledujúce príznaky:

• neschopnosť porozumieť ostatným, akoby hovorili iným jazykom;
• neschopnosť pochopiť význam viet vypovedaných účastníkom rozhovoru;
• neschopnosť pochopiť myšlienky a slová partnera, vnímať cudzie zvuky, keď s ním začnú hovoriť viacerí ľudia;
• schopnosť čítať, chápať krátke titulky na pozadí neschopnosti vnímať iné texty;
• schopnosť písať, ale neschopnosť porozumieť textu písanému samostatne.

Motorická afázia je charakterizovaná tým, že obnovenie rečových funkcií v tomto type patológie je komplikovanejšie. Príznaky porušenia sú nasledovné:

• neschopnosť robiť akékoľvek zvuky, vyslovovať slová;
• chýbajúce kľúčové slová, neschopnosť vytvoriť jednoduchú vetu;
• výslovnosť slov a zvukov vo veľkých časových intervaloch;
• problémy so sémantikou (pacient hovorí „áno“, keď myslel „nie“ a naopak zámeny slová);
• schopnosť opísať objekty, ale neschopnosť ich pomenovať;
• opakovanie niektorých zvukov alebo písmen.

Dyspraxia je stav, pri ktorom je narušený pohyb a koordinácia svalov osoby zapojených do výslovnosti zvukov. V dôsledku nesprávneho fungovania rečového prístroja nemôže pacient hovoriť normálne. Z paralýzy svalov tváre je táto patológia charakterizovaná absenciou parézy. Prístroj reči pri dyspraxii môže vykonávať pohyby, ale nie správne. Pacienti s takýmto porušením často nedokážu jasne hovoriť slovo, opakovať frázy, aby opravili výslovnosť.

Dysartria je porucha, ktorá sa vyvíja po mozgovej príhode so slabosťou rečových svalov. Dôsledkom tohto patologického stavu sa stáva nepochopenie reči alebo problémov niekoho iného pri výbere správnych slov. Zmeny hlasu pacienta, strata schopnosti jasne vyslovovať zvuky a slabiky. V dysartrii je narušený proces kontroly dýchania, takže pacient začne hovoriť skôr krátkymi frázami než rozloženými vetami.

Ako obnoviť reč po mŕtvici

Pacientom s takouto poruchou je predpísaná komplexná liečba. Je dôležité poznamenať, že obnova reči po mŕtvici vyžaduje veľa času, trpezlivosti a sily. Úspech liečby závisí nielen od terapeutických opatrení, ale aj od stupňa účasti samotného pacienta. Nasledujúce metódy sa používajú na odstránenie afázie a iných podobných porúch reči:

• medikácie;
• práca s logopédom;
• terapia kmeňovými bunkami;
• práca s psychológom;
• robí cvičenia doma.

Liečba liekmi

Dôležitým bodom obnovenia schopnosti hovoriť normálne po cievnej mozgovej príhode je farmakoterapia. Pacientom s poruchami reči sú priradené neuroprotektory. Základom týchto liečiv sú antioxidanty a nootropné liečivá, ktoré sa používajú na ochranu mozgových neurónov pacienta pred novým poškodením a na obnovu utláčaných buniek. Lieky pomáhajú urýchliť proces hojenia pacienta a zlepšujú jeho stav. Pri afázii a iných poruchách reči môžu byť antidepresíva použité ako súčasť komplexnej liečby.

Ak sa trombolýza vykonáva včas pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu, je možné zabrániť vzniku afázie a vyhnúť sa poškodeniu mozgových buniek. Odborníci vykonali veľa výskumov a zistili účinnosť rôznych liekov pri obnove reči. Boli študované nasledujúce činidlá:

1. Piracetam je dobre známe nootropné. Liečivo v komplexnej terapii prispieva k rýchlemu obnoveniu rečových funkcií po mŕtvici.
2. Bromokriptín je centrálny a periférny stimulátor dopamínového D2 receptora. Podľa údajov z výskumu, nástroj nepomáha obnoviť schopnosť hovoriť v liečbe pacientov s mŕtvicou.
3. Dextran 40 je činidlo nahrádzajúce plazmu. Keď je liek predpísaný pacientom po cievnej mozgovej príhode, môže zhoršiť prognózu a výsledky liečby patologických stavov reči.
4. Moclobemid - liek patrí k inhibítorom MAO (monoaminooxidáza), ovplyvňuje proces oxidácie neurónov mozgu enzýmami, obnovenie schopnosti hovoriť po mŕtvici nepomôže.
5. Donepezil je populárny liek zo skupiny centrálne pôsobiacich inhibítorov acetylcholínesterázy. Pri liečbe afázie má liek pozitívny vplyv na globálnu rečovú funkciu.
6. Memantín je liek na demenciu mozgu. Keď sa používa v kombinačnej terapii, pomáha obnoviť reč pacientov s mŕtvicou.
7. Levodopa je dobre známy antiparkinsonik. Pri liečení porúch reči po cievnej mozgovej príhode sa liek nepreukázal. Názory odborníkov na tento liek sú kontroverzné.
8. Dextroamfetamín je psychostimulačný liek. Liek sa často používa na liečbu afázie. V komplexnej terapii pilulky ukazujú svoju účinnosť.
9. Cholinergné liečivá sú zahrnuté v atropínovej skupine. Účinnosť týchto prostriedkov pri obnove reči u pacientov s mŕtvicou nie je dobre pochopená.

Cvičenia na obnovenie reči po mŕtvici doma: rečové cvičenia

Mŕtvica je veľmi ťažké ochorenie. Porucha reči je jednou z najčastejších porúch mentálnych procesov, ktoré sú pozorované počas mŕtvice. Choroba sa môže vyskytnúť v takmer každom veku. Existujú ischemické a hemoragické typy mŕtvice. Obe vyžadujú dlhodobé zotavenie fyzických a psychických funkcií tela. Lekári vyvinuli špeciálne cvičenia na obnovu reči po cievnej mozgovej príhode, ktorú je možné vykonávať samostatne doma.

Porucha reči

Pre normálne vnímanie toho, čo sa deje okolo človeka, potrebuje pochopenie reči a schopnosť reprodukovať slová a vytvárať z nich vety. Správna výslovnosť a pochopenie vyššie uvedeného je životne dôležité pre plný život.

Ako dlho trvá proces obnovy, bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane vytrvalosti zdravotníckeho personálu, príbuzných a samotného pacienta. V niektorých sa pohybuje od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov, pre iné môže trvať dlhšie. Bohužiaľ, sú aj tí, ktorí stále nemôžu hovoriť.

Afázia (zhoršená schopnosť hovoriť) sa vyvíja v dôsledku poškodenia rečovej oblasti mozgu.

S cieľom zvoliť správny spôsob liečby, mali by ste pochopiť typ porušenia.

Existujú nasledujúce typy afázie:

1. Celkom - pacient nie je schopný povedať nič sám a pochopiť, čo sa mu snažia povedať. Nič si nepamätá a nikoho nepozná.
2. Motor - často tento typ nahrádza súčet po niekoľkých dňoch po mŕtvici. Pacient pozná príbuzných a priateľov, chápe, čo mu bolo povedané, ale sám nemôže nič povedať. V priebehu času sa môže snažiť reprodukovať zvuky pomocou intonácie pre lepšie pochopenie.

V tomto prípade dochádza k porušeniu centra Broca (motor reči), ktorý je zodpovedný za funkciu motora. Pacient chápe všetko, ale nemôže reprodukovať reč. Človek často reprodukuje zvuky, ale nemôže ich správne zjednotiť, zamieňa zvuky podobné v artikulácii.

1. Afázia Wernicke (zmyslové). S takýmto typom porušenia pacient nerozumie rodnému jazyku. Vníma to ako súbor zvukov a nezachytáva význam toho, čo bolo povedané. V tomto prípade je pomerne ťažké určiť rozsah porušenia.
2. Sémantický. Pacient chápe iba jednoduché vety. Ťažké prejavy reči nie je možné pochopiť.
3. Amnestické. Pacient sa môže zapojiť do dialógu, ale často zabúda na názvy položiek.

Senzorická afázia sa považuje za najnebezpečnejšiu. Reč je veľmi ťažké obnoviť.

Liečba po mŕtvici

Liečba sa má vykonať v prvých 6 mesiacoch po mŕtvici, až potom budú výsledky čo najúčinnejšie. Povolania sa môžu začať hneď, ako sa stav pacienta stabilizuje. Žiadny lekár neposkytne 100% záruku, že pacient hovorí. Systematické vykonávanie rôznych cvičení však pomôže maximalizovať funkciu reči.

V prvých triedach je žiadúca prítomnosť príbuzných, potom je pacient pokojnejší a príbuzní vedia správne viesť výcvik. Na liečbu sa vyvinula celá škála opatrení:

1. Liečba liekmi.
2. Kĺbová gymnastika s logopédom.
3. Systematické cvičenie.
4. Pohodlná atmosféra.

Iba vtedy, ak má človek túžbu zotaviť sa, bude obklopený láskou a starostlivosťou, výsledok bude zreteľnejší. Príbuzní by sa nemali vyhýbať verbálnemu kontaktu s pacientom, bez ohľadu na to, aké je to ťažké. Musíte hovoriť pokojne, nekričať a jasne vyslovovať každý zvuk. Neustále sa musíte spýtať mená niektorých položiek, ktoré ľudia používajú: pohár, lyžica, uterák, TV. No, keď často čítal, a on rozpráva význam toho, čo čítal.

Je to dôležité! Nikdy by ste nemali diskutovať o pacientových problémoch spojených s porušovaním jeho rečových funkcií s ním.

Mali by ste vždy fandiť a chváliť aj pre tie bezvýznamné víťazstvá. Ľudia po mŕtvici nerozlišujú slová podobné vo zvuku. Preto môžete na obrázku vykresliť a naučiť ich vyslovovať a rozlišovať podľa ucha. Pacienti nerozlišujú medzi slovami, keď viacerí hovoria naraz, toto by sa malo vziať do úvahy. Akonáhle človek začne vyslovovať slová, môže mu byť zverené ďalšie nezávislé úlohy, napríklad vložiť chýbajúce slovo do vety. Sledovanie televízie je najlepšie obmedzené na 2 hodiny denne. Je potrebné zahrnúť pozitívne programy do záujmov, ktoré podporia pripomienky.

Tí, čo sú blízko vás, musia mať neuveriteľnú trpezlivosť. Mŕtvica je veľmi vážna a komplexná choroba, ktorej dôsledky sa nedajú ľahko odstrániť.

Tipy pre rodinu

Človek, ktorý sa cíti ako bremeno, má len zriedka dobré výsledky. Pacient, ktorý všetko rozumie, ale nemôže povedať nič, sa cíti bezmocný.

Preto by ste mali dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. Nemali by ste hovoriť s osobou ako odsúdenou na zánik. Musíte s ním pokojne hovoriť, pozorne sledovať reakciu a všetky zmeny.
2. Pacient by nemal komunikovať s agresívnymi alebo ľahostajnými osobami. Mal by byť obklopený blízkymi a milujúcimi ľuďmi.
3. Odporúča sa zahrnúť vašu obľúbenú hudbu a vyzvať pacienta na spievanie.
4. Hovor a počúvaj. Len ak človek cíti dôležitosť toho, čo bolo povedané ostatným, pokúsi sa hovoriť.
5. Nebuďte príliš unavení: "Hush you go - budete pokračovať."

Tieto odporúčania pomôžu čo najskôr prekonať ťažkosti a vrátiť človeka do zvyčajného života.

Práca s logopédom

Ak je v nemocnici, kde leží pacient, logopéd, začne s pacientom čo najskôr pracovať. Nemôžete strácať čas zbytočne. Práca môže pokračovať aj po prepustení a potom nezávisle doma.

Spolupracovať s odborníkom:

1. Rečový terapeut starostlivo sníma rozsah poškodenia, kontroluje reakciu pacienta na tichý hlas a potom na šepot.
2. Postupne to komplikuje prácu.
3. Odborník neučí vyslovovať jednotlivé slová a zvuky, je dôležité, aby ich počul v kontexte, pacient sa musí naučiť používať ich v reči.
4. Cvičenia sa vyberajú individuálne na základe typu afázie.
5. Odborník začína trest, pacient ho dokončí.
6. Ak má pacient obľúbené piesne, špecialista ich použije vo svojej práci.
7. Ak sa stav pacienta zlepšil, lekár môže ponúknuť nakreslenie navrhnutých obrázkov.

Lekcia logopedie na prvom mieste trvá maximálne 15 minút a čas sa postupne zvyšuje.

Je to dôležité! Sklamanie príbuzných sa číta na ich tvári, čo sa negatívne prejavuje na ambíciách pacienta. Je potrebné pozorne sledovať výrazy tváre a užívať si aj najnevýznamnejší pokrok.

Cvičenia pre sebarealizáciu

Obrovská úloha v rýchlom zlepšovaní rečových funkcií má nezávislé hodiny. Po prepustení pacient pravidelne navštevuje logopéda, ktorý hodnotí dostupnosť zlepšenia a odporúča, ktoré triedy majú vykonávať.

Každé cvičenie by sa malo opakovať 10 krát:

1. Vytiahnite pery do skúmavky a niekoľko sekúnd ich upevnite v tejto polohe.
2. Spodné zuby mierne zahryznú hornú peru.
3. Horná čeľusť na dosiahnutie brady.

Úlohy pre jazyk:

1. Vytiahnite jazyk so slamkou.
2. Maximálne natiahnite krk dopredu, s otvorenými ústami a vystrčeným jazykom.
3. Vykonajte predchádzajúce cvičenie, vyjadrujúce jeho syčanie.
4. Vytiahnite krk dopredu a pery sa zložia.
5. Lízať pery v kruhu, najprv v jednom smere, potom v inom.
6. Urobte "clattering" zvuky.
7. Vytiahnite jazyk na stranu nosa, potom bradu.

Na dokončenie lekcie by mali byť pozitívne cvičenia: rozdávať vzduchové bozky, úsmev obnažovať zuby, a potom úsmev, pokrývajúci pery, vynikajúce výsledky sú pozorované u pacientov v skupinách, v ktorých sa môžu navzájom podporovať.

Je to dôležité! Pacient, ktorý utrpel mozgovú príhodu, by mal vysloviť jazykové twistery, nahlas čítať texty rečovej terapie, hučať piesne a budovať logické reťazce.

Pre nezrozumiteľnú reč a pre zlepšenie hlasu sa odporúča, aby ste ráno a večer masírovali jazyk pravidelnou zubnou kefkou. Toto cvičenie uvoľňuje telo a pomáha zlepšovať reč.

Liečba liekmi

Ľudstvo zatiaľ nevymyslelo pilulku, ktorá by pomohla obnoviť reč. Lieky predpísané lekárom sú zamerané na zlepšenie krvného obehu v mozgu a kŕmenie nervových buniek. Zlepšujú duševnú aktivitu a pamäť, zvyšujú pozornosť, čo v kombinácii má pozitívny vplyv na celkový stav tela.

Chirurgický zákrok

V prípadoch ischemickej cievnej mozgovej príhody, keď sa vyskúšali všetky metódy, zostáva ďalšia - tvorba extra-intrakraniálnej mikroanastomózy. Toto je operácia, počas ktorej neurochirurgovia vytvárajú ďalšie spojenie medzi oblasťami mozgu: intaktnou cievou a oblasťou reči. Obnovuje sa krvný obeh a stav pacienta sa rýchlo zlepšuje.

Fyzikálna terapia

Poruchy reči sú pozorované nielen vtedy, keď je narušená zodpovedajúca oblasť mozgu, ale aj pri ochrnutí svalov tváre. Nemôžu robiť svoju prácu, takže človek stráca reč. Cvičenie terapia pomáha obnoviť schopnosť hovoriť.

Liečba kmeňovými bunkami

Moderná medicína nikdy neprestane udivovať. Teraz je možné obnoviť reč pomocou kmeňových buniek. Takáto terapia pomáha nielen obnoviť reč, ale aj spustiť ochranné funkcie tela, prebudiť túžbu zotaviť sa a začať hovoriť čo najskôr. Transplantácia kmeňových buniek sa vykonáva dvakrát ambulantne. Druhýkrát po 3 mesiacoch po prvom. Nádoby sú obnovené, plaky a krvné zrazeniny sú eliminované. V postihnutých oblastiach sa začínajú budovať nové bunky.

Maximálna regenerácia rečových funkcií by mala byť vykonaná v prvom roku po mŕtvici, rehabilitácia môže pokračovať až 5 rokov. Po tomto, porušenie, že pacient zostane navždy. Všetky cvičenia, ktoré sa vykonávajú na obnovenie reči po mŕtvici, by sa mali vykonávať pravidelne a systematicky. Až potom prinesú skutočné výhody.

Poruchy reči ako následky mŕtvice a liečebných metód

Medzi devastujúcimi účinkami cievnej mozgovej príhody, lekári zdôrazňujú poruchy reči, až do jeho úplnej straty, ktorá môže byť dočasná alebo chronická. Pacient, zbavený možnosti normálnej komunikácie, sa často stáva sám absorbovaný, vrhá sa do negatívnych myšlienok, stáva sa depresívnym.

Strata záujmu o život značne komplikuje už aj tak náročný proces rehabilitácie. Preto je obnovenie reči po mŕtvici jednou z hlavných úloh.

Prečo reč trpí

Dôvod, prečo osoba, ktorá úplne alebo čiastočne stratila schopnosť hovoriť, spočíva v atrofii tkaniva spôsobenej poškodením krvného obehu v mozgu. Takéto komplikácie sú nevyhnutné, ak patologický proces ovplyvňuje rečové zóny nesúce mená vedcov Brocka a Wernicka. Zodpovedajú aj za vnímanie a uznávanie externých informácií.

Výsledkom ich porážky je afázia. Takzvané komplexné poruchy reči, ktoré sa vyskytujú po mŕtvici:

• v motorickej afázii, keď Broca centrum trpí, pacient vôbec nemôže hovoriť, ale chápe reč ľudí okolo seba;
• akusticko-gnostická afázia sa prejavuje neschopnosťou analyzovať a syntetizovať sluchové poškodenie. Neschopnosť rozpoznať zvuky slovami vedie k tomu, že pacient nechápe, čo mu bolo povedané. Rodný jazyk je vnímaný ako cudzí, nikdy predtým nepočul. Jeho vyhlásenia sú bezvýznamné, predstavujú súbor náhodných pojmov, ale on sám o tom nevie. Takéto komplikácie spôsobujú poškodenie oblasti Wernicke;
• príznak aferentnej motorickej afázie - poruchy artikulácie. Pre pacienta je ťažké hovoriť, pretože hľadanie pozície, ktorú musia rečové orgány prijať na vyslovenie samostatného zvuku, je ťažké;
• s amnestiko-sémantickou afáziou, trpí aj pamäť. Pacient zabudne na slová pre objekty a javy, často nerozumie najjednoduchším gramatickým štruktúram;
• Dynamická afázia je charakterizovaná ťažkosťami v mentálnej konštrukcii výpovede a jej ďalšej výslovnosti.

Trvanie rehabilitačného obdobia

U človeka, ktorý utrpel mŕtvicu, afázia prechádza niekoľkými fázami. Spočiatku, po útoku, je to celkom. Pacient zabudne na všetko, čo sa mu stalo, nepozná svojich príbuzných, nerozumie, keď sa na neho obrátia. Reč v tejto fáze úplne zmizne. S výhradou včasnej liečby môže byť celková afázia po cievnej mozgovej príhode nahradená motorickou dysfunkciou.

Atrofické a nekrotické zmeny v mozgovom tkanive sú ireverzibilné. Preto sa rýchla rehabilitácia po útoku nestane. Zdravé časti mozgu sa musia naučiť vykonávať predtým neobvyklé funkcie. Aby mohol pacient komunikovať, bude musieť stráviť veľa energie. Rehabilitačné opatrenia prinášajú najväčší účinok v prvých 6 mesiacoch po útoku, takže lekári odporúčajú začať ich čo najskôr.

Medzi faktory, ktoré určujú, ako dlho bude trvať zotavovacia doba a či bude možné re-naučí pacienta hovoriť, patria:

• typ afázie;
• lokalizácia patologického procesu;
• objem lézie;
• rýchlosť a správnosť prvej pomoci.

Liečba afázie po cievnej mozgovej príhode by sa mala dohodnúť s lekárom. Neurológ a logopéd si vyberie individuálny kurz podľa typu porušenia. Aj keď ani presná implementácia ich odporúčaní nezaručuje, že reč pacienta bude obnovená, v tejto situácii nie je možné zostať nečinný.

Pri malej lézii môže rehabilitácia trvať približne mesiac. Aby sa eliminovala afázia, pacient bude potrebovať niekoľko sedení s logopédom a liekmi. Sú kombinované s fyzikálnou terapiou, ktorá je určená na obnovenie ďalších funkcií tela postihnutých mŕtvicou.

S porážkou veľkých oblastí mozgu môže rehabilitácia trvať 4 mesiace až 2 roky. Počas tejto doby bude pacient musieť tvrdo pracovať, aby obnovil reč.

Hlavné činnosti

Na vyriešenie takejto náročnej úlohy, ako je obnovenie reči po mŕtvici, sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa 3 strany: lekárov, pacientov a jeho príbuzných. Zahŕňa:

Ďalšia odborná príprava s pacientom po mozgovej príhode pomôže urýchliť rehabilitáciu. Ak chcete vykonávať cvičenia odporúčané lekárom správne, príbuzní by sa mali zúčastniť niekoľkých sedení s pacientom.

Ako funguje logopéd

Porucha reči počas mŕtvice koriguje logopéda. Pri výbere metód práce berie do úvahy údaje z predbežného prieskumu. Pacienti, ktorí po mozgovej príhode paralyzovali ľavú stranu, sa ľahšie a rýchlejšie zotavujú ako pacienti, ktorí trpeli na pravej strane tela.

Logopéd vyberá cvičenia pre každého pacienta individuálne, takže záťaž je v jeho moci a zodpovedá typu a stupňa afázie. Zvýšte ju postupne od najjednoduchších tréningov a komplikujte ich z triedy do triedy. V prvom stretnutí odborník vykonáva prácu s pacientom, ktorého reč sa stratila, na základe materiálu, ktorý je pre neho dôležitý, emocionálne alebo sémanticky, aby ho zaujal.

Dobrý výsledok dáva hudobnú terapiu. Ak pacient, ktorý utrpel mozgovú príhodu, ktorého účelom je obnoviť reč, zistí, že je ťažké zostaviť si vlastné vyhlásenie alebo dokončiť vetu, ktorou hovoril logoped, môžete použiť jeho obľúbené piesne. Po vypočutí pacienta je pozvaný, aby ich spieval.

Aj keď sa po prvý raz slová piesne nedajú pochopiť, ich opakovaná výslovnosť sa zlepší s opakovanými opakovaniami. Hudobná terapia prináša pacientom pozitívne emócie a pomáha rozvíjať stratené funkcie s radosťou.

Trvanie rečových terapií a intervaly medzi nimi sa určujú individuálne. Ale existujú všeobecné pravidlá. V prvých triedach netrvajú dlhšie ako 7-15 minút. Po 1,5-2 mesiacoch môže byť dĺžka tréningu predĺžená na 30-40 minút. Je dokázané, že schopnosť komunikovať sa obnovuje rýchlejšie, keď je začiatok vyučovania (do 1-3 týždňov po útoku).

Hovoria s pacientom v pokojnom, tichom hlase a komentujú jeho každú akciu. V procese tréningu by pacient nemal počuť cudzie zvuky. Rádio, televízia, hlasné rozhovory odvrátia pozornosť od neho.

masáž

Výsledkom krvácania môže byť svalová atrofia. Často majú pacienti po mŕtvici necitlivý jazyk. V tomto prípade logopéd pravidelne organizuje špeciálne masáže. Stimulácia rečových zón umožňuje, aby sa jazyk vrátil do anatomicky správnej polohy. Ak sa tak nestalo, pacient jednoducho nebude schopný vysloviť zvuky.

Čo môžete robiť doma

Príbuzní pacientov s cievnou mozgovou príhodou sa často pýtajú, či môžu pomôcť pacientovi obnoviť reč rýchlejšie a čo s tým robiť. Domáca úloha je dôležitým prvkom rehabilitácie. Ale musia byť koordinované so svojím lekárom.

Musíte byť trpezliví a starostlivo kontrolovať svoje emócie. Ak pacient cíti sklamanie blízkych, môže stratiť vieru v úspech a odmietnuť tréning. Je lepšie ich vykonávať pred zrkadlom niekoľkokrát denne. Môžete to urobiť v ľubovoľnom poradí.

Recyklácia reči po cievnej mozgovej príhode v prostredí pacienta je spojená s pravidelnou implementáciou komplexu, cvičeniami zameranými na zlepšenie artikulácie:

1. Preložte pery do skúmavky. Po 5 sekundách začnite štartovaciu pozíciu, odpočiňte si 5 sekúnd a opakujte od začiatku. Len 5-10 krát.
2. S napätím, uchopte spodný ret hornými zubami. Držte 5 sekúnd. Po 5 sekundách cvičenia opakujte. Potom urobte to isté s dolnými zubami a horným perom. Každá čeľusť musí pracovať 5-10 krát.
3. Súčasne držte jazyk čo najviac a natiahnite si krk dopredu. Zostať v tejto polohe po dobu 3 sekúnd, vrátiť sa k originálu. Relaxujte 3 sekundy a opakujte. Bežte 5-10 krát.
4. Olíznite si pery. Po prvé, hore, pohybujúce sa v smere sprava doľava av opačnom smere, potom dno. Opakujte 5-10 krát.
5. Držte jazyk cez pery v kruhu zľava doprava a sprava doľava.
6. Vystrčí jazyk, snaží sa dotknúť nosa a potom brady.
7. Zatvorte jazyk slamkou a vystrčte ho von. Po držaní v tejto polohe po dobu 3 sekúnd, odpočívať.
8. Zdvihnite špičku jazyka a natiahnite sa k oblohe. Ústa sú uzavreté.
9. Po zatvorení úst a otvorení zubov, držať na nich jazyk od pier v kruhu.
10. Zazvoniť s jazykom proti oblohe, napodobňujúc zvuk kopytá bežiaceho koňa.
11. Pokiaľ je to možné, vystrčí jazyk a zasyčí ako had.
12. Úsmev široko, ukazovať všetky zuby. Opakujte bez zlomenín pier.
13. Znázornite bozk, hlasne narazte.
14. Rýchlo pridržte jazyk na hornom peru, vyslovte "bl-bl-bl..."
15. Keď máte zatvorené ústa, položte si jazyk na pravú tvár a potom na ľavú lícu.
16. S úsmevom a otvorením úst, držať jazyk medzi zubami a striedavo vytiahnite jeho špičku hore a dole cez dno.
17. Počiatočná pozícia je rovnaká ako v predchádzajúcom cvičení. Špička jazyka sa pohybuje medzi rohmi pier.
18. Usmial sa a mierne otvoril ústa, položil široký jazyk na spodnú peru.

Doma je žiaduce opakovať cvičenia, ktoré reční terapeuti používajú na obnovu reči u pacientov po mŕtvici. Patrí medzi ne vyslovovanie:

• jazykové twistery;
• komplexné slabiky;
• fragmenty textu (na účely zapamätania).

Ale lekár ich musí predpísať. Nesprávnym výpočtom zaťaženia alebo výberom komplexných rečových terapií môžete pacientovi ublížiť tým, že odradíte od jeho túžby pokračovať vo výcviku.

Leví podiel zodpovednosti za obnovu pacienta po mŕtvici leží na jeho príbuzných. Musia sa snažiť maximálne zapojiť pacienta do komunikácie, nenechávajúc ho samého so sebou a nedovoľujú mu byť izolovaný od reči. Odporúča sa to nahlas prečítať. Použitie rečového radu je účinné, keď je pacient požiadaný, aby pokračoval v zozname subjektov spojených spoločným znakom (oblečenie, zvieratá atď.) Alebo zoznam dní v týždni v poradí.

Ľudové recepty

Zástancovia alternatívnej medicíny oceňujú populárne metódy, ktorých používanie doma pomáha liečiť poruchy reči po mŕtvici. Medzi najúčinnejšie patria:

• múmie. Zoberte kompozíciu v dávke 1,5-2 mg pred spaním počas 2 týždňov. Po 5 dňoch odpočinku začína kurz znovu. Opakujte to potrebuje 2-3 krát;
• kúpeľ na nohy s ihlami. Pomáhajú zbaviť sa psycho-emocionálnych problémov, ktoré bránia obnoveniu reči. Esenciálne oleje z ihličkovej ihly majú relaxačný účinok;
• šišky ihličnatých stromov (smrek, borovica, céder). Z nich môžete urobiť odvar, alkohol tinktúra alebo džem. Kužele majú tonizujúci účinok.

Rezort na populárne recepty pri liečbe účinkov cievnej mozgovej príhody je možný, ale len ako súčasť súboru nápravných opatrení. Látky používané v nich môžu spôsobiť alergie a majú mnoho kontraindikácií, preto sa odporúča ich použitie po konzultácii s lekárom.

lieky

Triedy s logopédom a doma by mali byť doplnené liečebnými metódami. Lieky sa môžu nazývať inak, ale lekári zvyčajne predpisujú:

• neuroprotektívne činidlá;
• antikoagulanciá;
• antidepresíva;
• prášky na spanie.

Užívanie liekov z prvých dvoch skupín pomáha obnoviť poškodené funkcie mozgu a disinhibition reči. V rehabilitačnom období po cievnej mozgovej príhode potrebujú pacienti aj psychologickú pomoc. Strata reči sa im často zdá byť nezvratná a liečba je nekompromisná. Úloha antidepresív a pomôcok na spanie pri liečení pacienta je jasná podľa ich mena.

Lekár môže tiež trvať na osobných rozhovoroch s pacientom a jeho príbuznými. Ich cieľom je vytvoriť pacienta pre pozitívny výsledok, presvedčiť ho, že ak sa vynakladá úsilie, je možné vyhnúť sa postihnutiu reči.

Po prepustení pacient pokračuje v monitorovaní logopéda. Vo fáze rekonvalescencie nie je možné postupovať bez pozorného pozorovania, pretože pomáha včas odhaliť príznaky opakovaného mŕtvice. Ak sa pacientova reč náhle spomalí, je hospitalizovaný s dodatočným vyšetrením.

Inovatívne techniky

Použitie kmeňových buniek pomáha eliminovať účinky mŕtvice. Ich použitie vám umožňuje aktualizovať a obnoviť funkciu tkanív postihnutých poškodením krvného obehu. Podstatou tejto techniky je nahradiť mŕtve neuróny zdravými nervovými bunkami.

Postup zahŕňa 3 fázy:

• izolácia kmeňových buniek z biomateriálu pacienta;
• priviesť ich na požadovaný objem;
• zavedenie hotového materiálu. Podáva sa intravenózne v 2 dávkach, pričom interval medzi nimi je 2 mesiace.

Použitie kmeňových buniek je spojené s určitými ťažkosťami, ktorých hlavnou príčinou sú vysoké náklady na tento postup. Ale pri riešení takéhoto problému, ako vrátiť schopnosť hovoriť normálne pacientovi po mŕtvici, umožňuje dosiahnuť významné výsledky. Medzi nimi sú:

• obnovenie integrity mozgového tkaniva, jeho výkon v plnej miere,
• zlepšenie ochranných funkcií tela, t
• normalizácia pohody,
• zvýšená vitalita.

Ďalšie spôsoby

Pri liečbe afázie sa tiež používajú:

• fyzioterapeutické postupy. Ich účelom je stimulovať svalstvo pomocou elektrického prúdu. Pomáhajú pri motorickej afázii, ale táto metóda nie je u lekárov obľúbená;
• akupunktúra. To vám umožní zlepšiť artikuláciu, ak motorická afázia;
• funkčnej biokontroly. Je založený na vizuálnej kontrole práce rečových svalov. Táto metóda nie je vhodná pre pacientov s poruchami porozumenia;
• chirurgický zákrok. Používa sa v extrémnych prípadoch, keď iné metódy zlyhajú. Operácia je možná len pri ischemickej cievnej mozgovej príhode. Počas nej neurochirurg spája zdravú mozgovú cievu a rečovú zónu, vyhýbajúc sa poškodenej oblasti. V dôsledku toho sa jej krvný obeh zlepšuje, ale operácia málokedy prináša výrazný účinok.

Kľúčom k úspechu pri liečbe afázie je optimistický postoj pacienta, pomoc príbuzných a prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní. Splnenie týchto podmienok umožňuje dúfať v úplnú obnovu reči. Neexistuje žiadny rýchly výsledok, je dôležité na to nezabudnúť. Postupujte postupne, získavajte trpezlivosť a radujte sa z každého malého úspechu.