Hlavná

Dystónia

Všetko o hemoragickej diatéze

Hemoragická diatéza je všeobecný názov pre množstvo hematologických syndrómov, ktoré sa vyvíjajú, keď je porušená hladina hemostázy (krvné doštičky, cievy, plazma). Spoločné pre všetky hemoragické diatézy, bez ohľadu na ich pôvod, sú zvýšené krvácanie syndróm (recidivujúce, predĺžené, intenzívne krvácanie, krvácanie rôznych lokalizácií) a post-hemoragické anemický syndróm. Stanovenie klinickej formy a príčiny hemoragickej diatézy je možné po komplexnom vyšetrení hemostatického systému - laboratórnych testov a funkčných testov. Liečba zahŕňa hemostatikum, krvnú transfúziu, lokálne zastavenie krvácania.

Hemoragická diatéza

Hemoragická diatéza je ochorenie krvi charakterizované tendenciou tela k spontánnym alebo neadekvátnym faktorom krvácania a krvácaním. Celkovo je v literatúre opísaných viac ako 300 hemoragických diatézy. Patológia je založená na kvantitatívnych alebo kvalitatívnych chybách jedného alebo viacerých faktorov zrážania krvi. Stupeň krvácania sa môže líšiť od malých petechiálnych vyrážok až po rozsiahle hematómy, masívne vonkajšie a vnútorné krvácanie.

Podľa približných údajov trpí na svete asi 5 miliónov ľudí primárnou hemoragickou diatézou. Vzhľadom na sekundárne hemoragické stavy (napríklad DIC) je prevalencia hemoragickej diatézy skutočne vysoká. Problém komplikácií spojených s hemoragickou diatézou je v oblasti rôznych medicínskych odborov - hematológie, chirurgie, resuscitácie, traumatológie, pôrodníctva a gynekológie a mnohých ďalších. a kol.

Klasifikácia hemoragickej diatézy

Hemoragická diatéza sa zvyčajne rozlišuje v závislosti od porušenia jedného alebo iného faktora hemostázy (krvných doštičiek, koagulácie alebo ciev). Tento princíp je základom široko používanej patogenetickej klasifikácie av súlade s ním sa rozlišujú 3 skupiny hemoragickej diatézy: trombocytopatia, koagulopatia a vazopatia.

I. Trombocytopénia a trombocytopatia alebo hemoragická diatéza spojená s poruchou hemostázy krvných doštičiek (trombocytopenická purpura, trombocytopénia pri radiačnej chorobe, leukémia, hemoragická aleukia; esenciálna trombocytémia, trombocytopénia

II. Koagulopatia alebo hemoragická diatéza spojená s poruchou hemostázy koagulácie:

  • s porušením prvej fázy zrážania krvi - tvorba tromboplastinázy (hemofília)
  • s porušením druhej fázy zrážania krvi - premena protrombínu na trombín (parahemofília, hypoprotrombinémia, choroba Stuart Prauer, atď.)
  • s porušením tretej fázy zrážania krvi - tvorba fibrínu (fibrinogenopatia, vrodená afibrinogenemicheska purpura)
  • s porušením fibrinolýzy (DIC)
  • s poruchami koagulácie v rôznych fázach (von Willebrandova choroba atď.)

III. Vazopatie alebo hemoragická diatéza spojená s poruchou cievnej steny (Randyu-Osler-Weberova choroba, hemoragická vaskulitída, nedostatok vitamínu C).

Príčiny hemoragickej diatézy

Existujú dedičné (primárne) hemoragické diatézy, prejavujúce sa v detstve a získané, najčastejšie sekundárne (symptomatické). Primárne formy sú dedičné v rodine a sú spojené s vrodenou chybou alebo nedostatkom zvyčajne jedného koagulačného faktora. Príkladmi dedičnej hemoragickej diatézy sú hemofília, Glantsmanova trombóza, Rendeux-Oslerova choroba, Stewartova choroba Prauer, atď. Výnimkou je von Willebrandova choroba, ktorá je multifaktoriálna koagulopatia spôsobená porušením faktora VIII, vaskulárnym faktorom a adhéziou krvných doštičiek.

Vývoj symptomatickej hemoragickej diatézy má zvyčajne za následok zlyhanie viacerých faktorov hemostázy naraz. Zároveň je možné zaznamenať pokles ich syntézy, zvýšenie spotreby, zmenu vlastností, poškodenie cievneho endotelu atď. Rôzne ochorenia (SLE, cirhóza pečene, infekčná endokarditída), hemoragické horúčky (dengue, Marburg, Ebola, Krym, Omskaya a iné), nedostatok vitamínov (C, K, atď.). Skupina iatrogénnych príčin zahŕňa predĺženú alebo nedostatočnú liečbu dávkami antikoagulancií a trombolytík.

Najčastejšie sa získaná hemoragická diatéza vyskytuje vo forme syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (trombohemoragický syndróm), čo komplikuje rad patológií. Možno sekundárny vývoj autoimunitnej, neonatálnej, post-transfúznej trombocytopénie, hemoragickej vaskulitídy, trombocytopenickej purpury, hemoragického syndrómu s radiačnou chorobou, leukémiou atď.

Príznaky hemoragickej diatézy

Na klinike rôznych foriem hemostasiopatie dominujú hemoragické a anemické syndrómy. Závažnosť ich prejavov závisí od patogenetickej formy hemoragickej diatézy a príbuzných porúch. Pri rôznych typoch hemoragickej diatézy sa môžu vyvinúť rôzne typy krvácania.

Mikrocirkulačné (kapilárne) krvácanie sa vyskytuje pri trombocytopatii a trombocytopénii. Prejavené vyrážky a podliatiny na pokožke, krvácanie do slizníc, krvácanie po extrakcii zuba, ďasien, maternice, krvácanie z nosa. Krvácanie sa môže vyskytnúť pri miernom poranení kapilár (pri stlačení kože, meraní krvného tlaku, atď.)

Hematomatózne krvácanie je charakteristické pre hemofíliu, je možné s predávkovaním antikoagulanciami. Vyznačuje sa tvorbou hlbokých a bolestivých hematómov v mäkkých tkanivách, hemartróze, krvácaní v podkožnom tuku a retroperitoneálnom tkanive. Masívne hematómy vedú k separácii tkanív a vzniku deštruktívnych komplikácií: kontraktúr, deformujúca artróza, patologické zlomeniny. Takéto krvácanie môže byť spontánne, posttraumatické, pooperačné.

Kapilárne hematómové (zmiešané) krvácania sprevádzajú priebeh DIC, von Willebrandova choroba sa pozoruje pri prekročení dávky antikoagulancií. Kombinujte krvácanie z petechiálneho bodku a hematóm mäkkých tkanív.

Mikroangiomatický typ krvácania sa vyskytuje pri hemoragickej angiomatóze, symptomatickej kapilárnej chorobe. Pri týchto hemoragických diatézach dochádza k pretrvávajúcemu recidivujúcemu krvácaniu jedného alebo dvoch miest (zvyčajne nazálne, niekedy gastrointestinálne, pľúcne, hematurické).

Pri hemoragickej vaskulitíde sa pozoruje krvácanie z vaskulitídy a purpurového typu. Jedná sa o bodové krvácanie, spravidla symetrické usporiadanie na končatinách a tele. Po zmiznutí krvácania na koži pretrváva reziduálna pigmentácia dlhú dobu.

Časté krvácanie spôsobuje rozvoj anémie z nedostatku železa. Anemický syndróm sprevádzajúci priebeh hemoragickej diatézy je charakterizovaný slabosťou, bledosťou kože, hypotenziou, závratmi, tachykardiou. Pri niektorej hemoragickej diatéze sa môže vyvinúť artikulárny syndróm (opuch kĺbov, artralgia), abdominálny syndróm (nauzea, bolesť kĺbov) a syndróm obličiek (hematuria, bolesť chrbta, dyzúria).

Diagnóza hemoragickej diatézy

Účelom diagnostiky hemoragickej diatézy je určiť jej tvar, príčiny a závažnosť patologických zmien. Výskumný plán pre pacienta s hemoragickým syndrómom zostavuje hematológ spolu s ošetrujúcim špecialistom (reumatológ, chirurg, pôrodník-gynekológ, traumatológ, špecialista na infekčné ochorenia atď.).

V prvom rade sa skúmajú klinické analýzy krvi a moču, počet krvných doštičiek, koagulogram, výkaly okultnej krvi. V závislosti od získaných výsledkov a stanovenej diagnózy sa predpisuje rozšírená laboratórna a inštrumentálna diagnostika (biochemické krvné testy, punkcia hrudníka, biopsia trefínu). Pri hemoragickej diatéze s genézou imunitného systému je uvedená definícia protilátok proti erytrocytom (Coombsov test), protilátok proti krvným doštičkám, lupus antikoagulantu atď. Ďalšie metódy môžu zahŕňať funkčné testy na krehkosť kapilár (vzorky škrtidiel, štipka, test manžety atď.). Ultrazvuk pečene; röntgenové snímky kĺbov, atď. Na potvrdenie dedičnej povahy hemoragickej diatézy sa odporúča genetické poradenstvo.

Liečba hemoragickej diatézy

Pri výbere liečby sa praktikuje diferenciálny prístup, pričom sa berie do úvahy patogenetická forma hemoragickej diatézy. So zvýšeným krvácaním spôsobeným predávkovaním antikoagulanciami a trombolytikami je znázornené zrušenie týchto liekov alebo úprava dávky; predpisovanie prípravkov z vitamínu K (vikasol), kyseliny aminokaprónovej; plazmatickej transfúzie. Terapia autoimunitnej hemoragickej diatézy je založená na použití glukokortikoidov, imunosupresív, plazmaferézy; s nestabilným účinkom ich použitia sa vyžaduje splenektómia.

V prípade dedičného deficitu jedného alebo druhého faktora zrážanlivosti je indikovaná substitučná terapia ich koncentrátmi, transfúzia čerstvej zmrazenej plazmy, hmotnosť erytrocytov a hemostatická liečba. Na účely lokálneho zastavenia malého krvácania sa praktizuje aplikácia škrtidla, tlakového obväzu, hemostatickej špongie, ľadu; držanie tamponády nosa, atď. Pri hemartróze sa vykonávajú lekárske vpichy kĺbov; v hematómoch mäkkých tkanív - ich odvodnenie a odstránenie nahromadenej krvi.

Medzi základné princípy liečby DIC patrí aktívne odstránenie príčin tohto stavu; ukončenie intravaskulárnej koagulácie, potlačenie hyperfibrinolýzy, náhradná hemokomponentná terapia, atď.

Komplikácie a prognóza hemoragickej diatézy

Najčastejšou komplikáciou hemoragickej diatézy je anémia nedostatku železa. Keď sa opakujúce sa krvácanie v kĺboch ​​môže vyvinúť ich stuhnutosť. Kompresia masívnych hematómov nervových kmeňov je plná vzhľadu parézy a paralýzy. Zvláštneho nebezpečenstva sú veľké vnútorné krvácanie, krvácanie do mozgu, nadobličky. Častá opakovaná transfúzia krvných produktov je rizikovým faktorom pre reakcie po transfúzii, infekcii hepatitídou B, infekciou HIV.

Priebeh a výsledok hemoragickej diatézy je odlišný. Pri vykonávaní adekvátnej patogenetickej, náhradnej a hemostatickej terapie je prognóza relatívne priaznivá. V malígnych formách s nekontrolovaným krvácaním a komplikáciami môže byť výsledok fatálny.

Hemoragická diatéza: príznaky a liečba

Hemoragická diatéza - hlavné príznaky:

  • Krvácanie ďasien
  • krvácanie z nosa
  • Krvácanie maternice
  • podliatiny
  • Očné krvácanie
  • hematóm
  • Intraartikulárne krvácanie
  • Červená kožná vyrážka
  • Krvácanie žalúdka
  • Krvácanie v mozgu
  • Vínové škvrny na koži

Hemoragická diatéza je skupina ochorení charakterizovaných zvýšenou citlivosťou organizmu na krvácanie, ktoré sa môže objaviť samostatne, bez akéhokoľvek zjavného dôvodu alebo po menších poraneniach.

Hemoragická diatéza môže byť dedičná a sekundárna, vyplývajúca zo zápalového procesu v tele alebo rôznych krvných ochorení. Toto ochorenie je pomerne časté a môže sa vyskytnúť v každom veku, dokonca aj v ranom detstve. Toto ochorenie môže byť vyjadrené ako malé, sotva znateľné vyrážky a veľké škvrny na koži, ktoré sa podobajú silným hematómom.

etiológie

Existuje niekoľko dôvodov pre manifestáciu hemoragickej diatézy. Hlavné etiologické faktory sú nasledovné:

  • genetická predispozícia;
  • abnormálny účinok na cievy;
  • nedostatočný počet krvných doštičiek;
  • poruchy zrážanlivosti krvi;
  • zneužívanie drog;
  • alergické reakcie;
  • nedostatočné množstvo vitamínu C;
  • intoxikácie tela;
  • poškodenie štruktúr cievnych stien;
  • poruchy pečene alebo obličiek;
  • chudobnej stravy, pretože to, čo telo nedostáva dostatok vitamínov a živín.

Kombinácia niekoľkých vyššie uvedených príčin prispieva k vzniku tohto ochorenia v tele.

druh

V medicíne existuje niekoľko typov hemoragickej diatézy.

Podľa formy pôvodu môže byť choroba:

  • vrodený - v ktorom je nedostatok jedného alebo viacerých špecifických prvkov v krvi, čo zabezpečuje jeho úplnú koaguláciu;
  • symptomatické - vznikajúce na pozadí problémov s kardiovaskulárnym systémom alebo rakovinovými nádormi. Pri tomto type ochorenia môže krvácanie zhoršiť priebeh sprievodného ochorenia a komplikuje proces liečby a rehabilitácie;
  • neurotické - objavuje sa s duševnými poruchami. Zvyčajne mu predchádza zranenie, lieky, ktoré porušujú zrážanlivosť krvi, samo-mučenie, v ktorom osoba spôsobila zranenie.

Podľa faktorov pôvodu vzniká hemoragická diatéza:

  • abnormálne zloženie krvi (nedetekuje dostatočný počet krvných doštičiek zodpovedných za zrážanie krvi);
  • nedostatok v tele látky, ako je fibrín, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi;
  • nesprávna štruktúra stien plavidiel;
  • všetkých vyššie uvedených faktorov.

príznaky

Hlavným príznakom hemoragickej diatézy je krvácanie. Existuje niekoľko typov, z ktorých každý má svoj vlastný prejav a môže byť:

  • kapilára - na tele sa objavia malé červené vyrážky a drobné podliatiny. Ďalšie krvácanie sa rozširuje na ďasná, nos, maternicu a žalúdok;
  • hematogénne - s tvorbou hlbokých a veľkých hematómov na tele. V kĺboch ​​sa často pozoruje krvácanie;
  • mikroangiomatózne - bordové škvrny na koži sú zoskupené na niekoľkých miestach, ale nie v celom tele. Patológia sa vyskytuje z dedičných dôvodov a kvôli poruche vývoja krvných ciev;
  • vaskulitída je stredne veľká vyrážka. Často sa objavuje na nižších, menej často na horných končatinách;
  • zmiešané - v ktorých vyrážky a hematómy môžu byť vo forme niekoľkých alebo všetkých vyššie opísaných typov.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť krvácanie do očí a mozgu.

U detí, najmä novorodencov, sa hemoragická diatéza môže objaviť aj v dôsledku malého škrabnutia. Bežné príznaky charakteristické pre všetkých pacientov s hemoragickou diatézou neexistujú, pretože každý človek trpí výskytom jednej alebo inej formy ochorenia čisto individuálne (v závislosti od všeobecného stavu imunity).

komplikácie

Komplikácie tohto ochorenia nie sú pozorované u všetkých pacientov a vznikajú v závislosti od typu ochorenia a určitých súvisiacich faktorov, ktoré sú detegované osobne.

Komplikácie hemoragickej diatézy sú:

  • nedostatočné hladiny železa v tele, čo povedie k trvalej slabosti pacienta a porúch spánku;
  • obmedzená pohyblivosť kĺbov, pri ktorých došlo k krvácaniu. To spôsobí zníženie pracovnej schopnosti;
  • môže dôjsť k paralýze z ťažkých hematómov;
  • hepatitídy alebo infekcie HIV s častými transfúziami krvi;
  • úplná strata zraku.

Vďaka včasnej liečbe špecialistom a správnej liečbe je možné sa vyhnúť výskytu komplikácií. Ak je však strata krvi nekontrolovateľná alebo je výskyt komplikácií nevyhnutný, priebeh takejto choroby môže skončiť zle. Z nedostatočného počtu červených krviniek v pacientovej krvi môže upadnúť do kómy.

diagnostika

Pri určovaní diagnózy by lekári mali zvážiť:

  • etiologické faktory, ktoré by mohli vyvolať progresiu hemoragickej diatézy;
  • forma ochorenia;
  • stupeň prevalencie vyrážky.

Konečnú diagnózu môže vykonať len hematológ, spolu s poradenstvom:

  • reumatológ;
  • chirurg;
  • gynekológie;
  • trauma;
  • špecialista na infekčné ochorenia;
  • pediater;
  • genetika (na potvrdenie dedičného faktora).

Ak chcete diagnostikovať pacienta, musíte vykonať nasledujúce testy:

  • krvný test na stanovenie hladiny krvných doštičiek. Uskutoční sa tiež biochemická štúdia krvi, aby sa stanovil čas zrážania;
  • výkaly - na odhalenie skrytej krvi.

Okrem toho bude pacient musieť prejsť:

  • Ultrazvuk pečene a obličiek;
  • Röntgenové lúče;
  • vzorky na krehkosť kapilár;
  • výskum kostnej drene.

liečba

Liečba hemoragickej diatézy sa skladá z niekoľkých štádií:

  • liečba drogami;
  • zastavenie krvácania;
  • chirurgický zákrok;
  • rehabilitácia;
  • špeciálne terapeutické cvičenia;
  • krvná transfúzia.

Drogová liečba je zameraná na:

  • zvýšenie počtu krvných doštičiek;
  • zlepšenie zrážanlivosti krvi;
  • zlepšenie štruktúry cievnych stien (pomocou vitamínového komplexu).

Zastavenie krvácania:

  • gumička;
  • špongia na zastavenie prietoku krvi;
  • naplnenie nosovej dutiny vatou alebo gázou;
  • bandáž;
  • na miesto krvácania sa umiestni vyhrievacia podložka naplnená ľadom.

Chirurgický zákrok pozostáva z:

  • extrakcia sleziny (intervencia predlžuje životnosť krvných buniek);
  • odstránenie krvnej cievy. Niekedy je takáto nádoba nahradená protézou;
  • prepichnutie kĺbovej dutiny (na čerpanie krvi);
  • výmena poškodeného kĺbu.

Krvná terapia je transfúzia:

  • plazma (čerstvá zmrazená);
  • krvné doštičky;
  • červených krviniek.

prevencia

Na prevenciu ochorenia, ako je hemoragická diatéza, budete potrebovať:

  • vykonávať testy na identifikáciu genetickej predispozície;
  • plánovanie tehotenstva (vždy s odborným poradenstvom);
  • dodržiavať zdravý životný štýl počas tehotenstva;
  • zlepšiť stravu, jesť mäso a vitamíny, aby telo malo živiny;
  • vyšetrovať lekári;
  • úplne odmietnuť alkohol, fajčenie a nekontrolované používanie liekov.

Ak si myslíte, že máte hemoragickú diatézu a príznaky tohto ochorenia, potom vám môže pomôcť váš hematológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Hemoragický syndróm je patologický stav charakterizovaný zvýšeným vaskulárnym krvácaním a rozvojom v dôsledku zhoršenej homeostázy. Príznaky patológie sú výskyt kožných a slizničných hemorágií, ako aj vývoj vnútorného krvácania. Choroba sa môže vyvinúť v každom veku - u novorodencov a starších ľudí. Existujú akútne a chronické formy tohto patologického stavu. V akútnej forme je nutná pohotovostná lekárska starostlivosť u detí alebo dospelých av prípade chronickej formy komplexná liečba patológie.

Hemofília je hemostatické ochorenie dedené z generácie na generáciu, charakterizované poruchou syntézy faktorov zrážanlivosti VIII, IX alebo XI, ktorých nedostatok spôsobuje pomalší čas zrážania krvi a predlžuje trvanie krvácania. Nositeľom hemofílie je ženské pohlavie, pričom väčšinou muži sú chorí. Chlapci narodení takýmto ženám zdedia takéto ochorenie v 50% prípadov. V tom istom čase sú príznaky choroby, zvyčajne nie sú pozorované.

Purpura trombocytopenická alebo Verlgofova choroba je ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí poklesu počtu krvných doštičiek a ich patologickej tendencie k lepeniu a je charakterizované výskytom viacnásobných krvácaní na povrchu kože a slizníc. Choroba patrí do skupiny hemoragickej diatézy, je pomerne vzácna (podľa štatistík, 10-100 ľudí ochorie ročne). Prvýkrát ho popísal v roku 1735 slávny nemecký lekár Paul Werlhof, po ktorom dostal svoje meno. Častejšie sa všetko prejavuje vo veku 10 rokov, pričom ovplyvňuje tváre oboch pohlaví s rovnakou frekvenciou, a ak hovoríme o štatistike medzi dospelými (po 10 rokoch veku), ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži.

Trombocytopatia je ochorenie hemostázového systému, charakterizované kvalitatívnou menejcennosťou krvných doštičiek s ich dostatočným množstvom v krvi. Choroba sa vyskytuje pomerne často a hlavne v detstve. Pretože liečba patológie je symptomatická, človek trpí celým jej životom. Podľa ICD 10, kód takejto patológie je D69.1, okrem jednej z odrôd von Willebrandovej choroby, ktorá má podľa ICD 10 kód D68.0.

Cirhóza pečene je chronické ochorenie spôsobené progresívnym nahradením pečeňového parenchymálneho tkaniva vláknitým spojivovým tkanivom, čo vedie k reštrukturalizácii jeho štruktúry a porušeniu skutočných funkcií. Hlavnými príznakmi cirhózy sú žltačka, zvýšenie veľkosti pečene a sleziny, bolesť v pravej hypochondriu.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je hemoragická diatéza?

Hemoragická diatéza - skupina ochorení, pri ktorých je zvýšená tendencia k subkutánnemu krvácaniu a krvácaniu. Tento stav môže byť samostatnou patológiou alebo symptómom rôznych ochorení. Bez liečby môže taká porucha krvácania viesť k vážnym komplikáciám.

Príčiny a typy patológie

Hemoragická diatéza sa vyskytuje v každom veku. Príčiny týchto patológií sú spojené so zhoršenou zrážanlivosťou krvi, dysfunkciou krvných doštičiek alebo zvýšenou permeabilitou cievnych stien. Tendencia k zvýšenému krvácaniu môže byť prejavom vrodených a získaných ochorení.

Vrodené formy hemoragickej diatézy sa nachádzajú v nasledujúcich genetických ochoreniach:

  1. Hemofílie. Ide o dedičné ochorenie, ktoré sa vyznačuje veľmi nízkou zrážanlivosťou krvi. U kožných lézií u takýchto pacientov je dlhé krvácanie veľmi ťažké zastaviť. Ale častejšie sa vyskytujú skôr vnútorné, než vonkajšie krvácania, ktoré sa prejavujú hemoragickou diatézou.
  2. Nedostatok protrombínu. Ide o veľmi zriedkavú genetickú patológiu, pri ktorej sa zrážanie krvi výrazne znižuje v dôsledku vrodených porúch syntézy protrombínu.
  3. Glantsmannova trombasténia a Bernard-Soilerov syndróm sú genetické ochorenia, pri ktorých je koagulačný proces narušený v dôsledku dysfunkcie krvných doštičiek. Pozorované zvýšené krvácanie a hemoragická diatéza na koži.
  4. Von Willebrandova choroba je genetické ochorenie, pri ktorom von Willebrandov faktor nefunguje správne v tele - proteín, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi.

Vrodené ochorenia, pri ktorých je pozorovaná hemoragická diatéza, sú zriedkavé. Častejšie dochádza k zvýšenému krvácaniu pri ochoreniach. Nasledujúce patológie môžu viesť k porušeniu zrážania krvi:

  1. Ochorenia pečene, najmä cirhóza, môžu viesť k trombocytopénii a zníženiu zrážanlivosti krvi. Príčinou môže byť ochorenie obličiek.
  2. Nedostatok vitamínu K možno pozorovať u dojčiat (hemoragické ochorenie novorodencov). Môže k tomu dôjsť v dôsledku porušenia absorpcie tejto látky alebo nedostatku špeciálnych baktérií v čreve, ktoré produkujú vitamín.
  3. Autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus) vedú k tomu, že protilátky tela začínajú útočiť na krvné doštičky.
  4. Hemoragická vaskulitída. Pri tomto ochorení sa zvyšuje vaskulárna permeabilita a vyskytujú sa viaceré subkutánne krvácania.
  5. Pri ťažkých stavoch, ako je sepsa alebo šok, môžu byť poškodené steny ciev, čo vedie k diathesis.
  6. Nedostatok vitamínu C vedie k krehkosti krvných ciev. Toto je obzvlášť zjavné u pacientov po chirurgických zákrokoch.
  7. Často sa hemoragická diatéza pozoruje v starobe v dôsledku zvýšenej krehkosti ciev.
  8. Veľké dávky žiarenia a chemoterapia spôsobujú porušenie tvorby krvných doštičiek a zvýšené krvácanie.
  9. Užívanie určitých liekov (napríklad steroidných hormónov) môže viesť k zvýšenému krvácaniu.
  10. Niekedy má diatéza neurotický pôvod. U psychiatrických pacientov to môže byť spôsobené užívaním liekov, ktoré ovplyvňujú zloženie krvi a vaskulárnu permeabilitu, ako aj seba-poranenie (seba-mučenie).

Symptómy a komplikácie ochorenia

Pri hemoragickej diatéze sa príznaky prejavujú. Tam je červená vyrážka na rôznych oblastiach kože. V závažných prípadoch je ochorenie sprevádzané tvorbou ulcerácií, bolesti brucha, nevoľnosťou a vracaním krvou.

Niekedy zvýšenie pečene a sleziny, existujú príznaky anémie. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce typy krvácania: t

  1. Gematomnaya. Na tele pacienta je možné odhaliť veľké vyrážky vo forme hematómov (podliatiny), v oblasti kĺbových vakov dochádza k vyliatiu krvi. Takéto krvácanie môže byť príznakom hemofílie.
  2. Kapilárnej. Zaznamenali sa malé bodové krvácania. Najprv vyrážky pokrývajú iba vonkajšiu pokožku. Ďalej krvácanie z nosa, ďasien, maternice, žalúdka. Tento symptóm sa môže pozorovať pri trombocytopénii a genetických abnormalitách spojených s poškodením tvorby a funkcie krvných doštičiek.
  3. Fialové. Na nohách je malá červená vyrážka. To je zvyčajne príznak hemoragickej vaskulitídy.
  4. Mikroangiomatoznaya. Červené škvrny sú umiestnené na koži v skupinách. Táto vyrážka sa zvyčajne vyskytuje s vrodenými abnormalitami v štruktúre krvných ciev.
  5. Zmiešané. Pacient môže nájsť všetky tieto typy vyrážok. Napríklad koža je pokrytá malou fialovou vyrážkou a hematómami. To môže byť spôsobené dlhodobými liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.

Dlhodobé krvácanie môže viesť k závažným komplikáciám: anémia, stuhnutosť kĺbov, paralýza, strata zraku (s krvácaním v sklére).

Prejavy hemoragickej diatézy u dieťaťa hovoria o vrodenej chorobe.

Defekty krvných ciev, krvných doštičiek a koagulačného systému sú v takýchto prípadoch geneticky určené. Niekedy sa choroba prejavuje u dojčiat a prejavuje sa pri zvracaní a hnačke so zmesou krvi. U starších detí sa môžu vyskytnúť nasledujúce hemoragické prejavy: t

  • krvácanie ďasien pri prerezávaní zubov a pri zmene zubov;
  • vyrážka vo forme červených podkožných efúzií;
  • časté krvácanie z nosa;
  • sčervenanie očí;
  • bolesti kĺbov;
  • zvýšené červené krvinky v moči;
  • ťažká menštruácia u dospievajúcich dievčat.

Zvýšené krvácanie je nebezpečné pre tehotné ženy, majú nasledujúce prejavy hemoragickej diatézy:

  • hrozba potratu;
  • neskorá toxikóza;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • predčasný pôrod;
  • nevoľnosť tehotných žien.

Taký stav matky môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa. U žien trpiacich hemoragickou diatézou sa deti často rodia s predčasným narodením, hypoxiou a oneskoreným fyzickým a mentálnym vývojom. Niekedy sú vrodené hematologické ochorenia diagnostikované u novorodencov.

Diagnostika a liečba patológie

Hematológ sa podieľa na liečbe ochorení krvi a tento špecialista by mal byť konzultovaný, keď sa objaví hemoragická vyrážka. Zvyčajne, pred vymenovaním liečby, je pacient diagnostikovaný, čo zahŕňa nasledujúce vyšetrenia:

  • krvný test červených krviniek, hemoglobínu a krvných doštičiek;
  • analýza moču červených krviniek;
  • koagulácia;
  • štúdia trvania krvácania;
  • stanovenie času zrážania krvi;
  • biopsia alebo punkcia kostnej drene.

Terapia hemoragickej diatézy je liečba základného ochorenia, ktoré spôsobilo zvýšené krvácanie. Zvýšenie zrážanlivosti krvi:

  • vitamíny (na posilnenie stien ciev);
  • glukokortikoidy;
  • lieky, ktoré nahrádzajú faktory zrážanlivosti.

V niektorých prípadoch je indikovaná liečba transfúziou krvi. Pacient je transfúzovaný plazmou, erytrocytom alebo krvnou doštičkou od zdravého darcu.

V extrémnych prípadoch sa uchýliť k chirurgickým zákrokom. Pri hemoragickej diatéze sa vykonávajú nasledujúce operácie:

  • prepichnutie kĺbovej dutiny a čerpanie nahromadenej krvi;
  • endoprotetiky kĺbov postihnutých krvácaním;
  • odstránenie postihnutých ciev následnou protetikou;
  • odstránenie sleziny (s častým extenzívnym krvácaním).

Predpovedanie a prevencia chorôb

Pacienti trpiaci hemoragickou diatézou sú pod neustálym dohľadom hematológa. Pri vykonávaní chirurgických zákrokov a návšteve zubára je potrebné upozorniť lekárov na prítomnosť zvýšeného krvácania u pacienta.

V prípade náhleho krvácania je potrebné informovať príbuzných pacienta o pravidlách prvej pomoci.

Ak pacient pravidelne dostáva všetky potrebné lieky a riadi sa pokynmi ošetrujúceho lekára, potom prognóza ochorenia môže byť priaznivá. S malígnou formou ochorenia a prítomnosťou komplikácií môže byť výsledok fatálny.

Aby sa zabránilo vzniku vrodených foriem hemoragickej diatézy je takmer nemožné. Riziko krvácania môžete znížiť, ak dodržiavate nasledujúce opatrenia: t

  1. Užívajte vitamín K pravidelne.
  2. Posilniť imunitný systém tela.
  3. Ako môže byť menej na slnku.
  4. Včasné liečenie infekčných ochorení, aby sa zabránilo infekcii ohnísk.

Nie všetky ochorenia vedúce k zvýšenému krvácaniu môžu byť vyliečené úplne. Často majú chronický priebeh. Správnou liečbou sa znižuje pravdepodobnosť exacerbácií.

Hemoragická diatéza

Stručný opis ochorenia

Hemoragická diatéza je skupina ochorení, ktoré sa vyznačujú zvýšenou tendenciou tela krvácať a krvácať.

Hemoragická diatéza má inú etiológiu a vývojové mechanizmy.

Typy hemoragickej diatézy

Hemoragická diatéza môže nastať ako nezávislé ochorenie, ako aj pri iných ochoreniach. V tomto prípade hovoria o sekundárnej hemoragickej diatéze.

- vrodená alebo dedičná hemoragická diatéza. Dedičná hemoragická diatéza sa prejavuje u detí a sprevádza človeka počas celého života. Charakterizované ochoreniami, ako sú hemoragická teleangiektázia, rôzne hemofílie, Glanzmanova choroba, trombocytopatia u detí atď.

- Získaná hemoragická diatéza u detí a dospelých je prejavom ochorení spojených so zrážaním krvi a stavom cievnej steny. Patrí medzi ne hemoragická purpura, dedičná a disagregačná trombocytopatia, hemoragická vaskulitída, vaskulárne poškodenie pri ochoreniach pečene, otrava liekmi, infekcie.

Typy hemoragickej diatézy

V závislosti na príčinách a mechanizme vývoja sa rozlišujú tieto typy (skupiny) diatézy:

- diatéza, ktorá je spôsobená porušením hemostázy krvných doštičiek. Táto skupina zahŕňa trombocytopatiu a trombocytopéniu. Môžu sa vyskytnúť aj v prípadoch zhoršenej imunity, ochorení obličiek a pečene, vírusových infekcií, pod vplyvom chemoterapie a veľkých dávok žiarenia.

- diathesis, ktoré sa vyskytujú ako výsledok zrážania krvi. Táto skupina zahŕňa také ochorenia, ako je hemofília A, B, C, fibrinolytická purpura, atď. Tieto diantézy sa môžu vyskytnúť v dôsledku užívania antikoagulancií alebo fibrinolytík.

- diatéza v dôsledku porušenia integrity cievnej steny. Patrí medzi ne avitaminóza C, hemoragická vaskulitída, hemoragická teleangiektázia a iné ochorenia.

- diastéza vyplývajúca z hemostázy krvných doštičiek a porúch krvácania. Táto skupina zahŕňa Willebrandovu chorobu, trombohemoragický syndróm. Takáto diatéza môže nastať pri radiačnej chorobe, hemoblastóze a iných chorobách.

Druhy krvácania pri hemoragickej diatéze

Existuje päť druhov krvácania.

Hematomatózny typ krvácania - zvyčajne pozorovaný pri hemofílii, s prítomnosťou veľkých hematómov, krvácaním do kĺbov, krvácaním po operácii.

Kapilárny typ krvácania je charakteristický pre trombocytopéniu, dedičnú a disagregovanú trombocytopatiu. Pri tomto type krvácania sa pozorujú malé krvácania vo forme petechie alebo ekchymózy, ako aj krvácanie z nosa, ďasien, maternice a krvácania zo žalúdka.

Zmiešaný typ - charakterizovaný prítomnosťou hematómov a malých škvŕn na koži. Pozorované pri užívaní veľkého počtu antikoagulancií a trombohemoragického syndrómu.

Purpurový typ - je charakterizovaný malými symetrickými vyrážkami na dolných končatinách. K tomuto typu krvácania dochádza pri hemoragickej vaskulitíde.

Mikroangiomatický typ krvácania - charakterizovaný opakovaným krvácaním. Vyskytuje sa pri dedičných poruchách vývoja malých ciev.

Príznaky hemoragickej diatézy

Hlavným príznakom ochorenia je prítomnosť rôznych erupcií na tele, ktorých povaha a umiestnenie závisí od typu a typu ochorenia. Možné krvácanie a krvácanie, rozsiahle hematómy. Pri ťažkej forme ochorenia sa vyrážka mení na vredy. Bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie zmiešané s krvou môžu byť problémom.

Diagnóza hemoragickej diatézy

Diagnóza ochorenia je určiť príčinu krvácania. Na tento účel predpíšte všeobecné testy krvi a moču, ako aj biochémiu, koaguláciu (analýza na stanovenie zrážanlivosti), analýzu na stanovenie stopových prvkov v sére. Stanovte tiež celkový čas zrážania krvi, koncentráciu protrombínu, vykonanie protrombínových a trombínových testov. Na diagnostiku ochorenia pomocou imunologických testov, ako aj iných testov, ktoré predpisuje lekár.

Liečba hemoragickej diatézy

Liečba závisí od typu a typu diatézy, ako aj od mechanizmu krvácania.

Ak sa vyskytnú také ochorenia, ako je vaskulitída a trombocytopenická purpura, potom sa používa liečba kortikosteroidmi, pri nedostatku vitamínu C sa predpisuje kyselina askorbová, vitamín Pp, rutín. Ak je pacient znepokojený hojným a často opakovaným krvácaním, je indikovaný chirurgický zákrok s odstránením sleziny. Na hemofíliu sa používajú transfúzie krvi alebo plazmy. Vývoj anémie zahŕňa vymenovanie doplnkov železa, diétu.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek by sa mal vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Zubné kazy sú najčastejším infekčným ochorením na svete, s ktorým dokonca ani chrípka nemôže konkurovať.

Existujú veľmi zvedavé lekárske syndrómy, napríklad obsedantné požitie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Kašeľ liek "Terpinkod" je jedným z najlepších predajcov, nie vôbec kvôli jeho liečivé vlastnosti.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobne obézni.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má zriedkavú krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom s ťažkou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovná s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Okrem ľudí trpí prostatitídou len jedna živá bytosť na planéte Zem - psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Nepríjemný pocit opuchnutia výrazne zatieni krásnu detskú čakaciu dobu? Pozrime sa, prečo je nosná sliznica opuchnutá a ako ju môžete zmierniť.

Buďte vždy
v nálade

Hemoragická diatéza: klasifikácia, príčiny, symptómy a liečba, klinické smernice

Z masterwebu

Dostupné po registrácii

Krvné ochorenia sú dnes často diagnostikované. Medzi nimi sú komplexné patológie obehového systému, ktoré vedú k porušeniu zrážanlivosti krvi, v dôsledku čoho sa u ľudí vyvinie hemoragická diatéza. Toto ochorenie je charakterizované náhlym progresívnym krvácaním a krvácaním, rôznym trvaním a závažnosťou. Takéto javy je možné pozorovať vo forme malých vyrážok, veľkých hematómov a dokonca aj vnútorného krvácania. Chorý človek potom vyvinie anemický syndróm. Pri absencii liečby sa môžu vyvinúť závažné patológie, ktoré môžu byť fatálne.

Popis problému

Hemoragická diatéza je ochorenie obehového systému, ktoré je charakterizované tendenciou tela k spontánnemu krvácaniu a krvácaním v dôsledku prítomnosti defektov v jednom alebo viacerých mechanizmoch zrážania krvi.

Medicína pozná asi tristo druhov týchto patológií. Podľa štatistík na svete trpí touto chorobou päť miliónov ľudí. V niektorých prípadoch je postihnutá oblasť veľmi veľká, takže človek má často komplikácie ochorenia. Vzhľadom na všetky tieto faktory je problém ochorenia kontrolovaný lekármi, ako sú chirurgovia, hematológovia, traumatológovia, gynekológovia a pôrodníci.

Typy chorôb

Obvykle sa rozlišujú dva typy ochorenia:

  1. Vrodená hemoragická diatéza u detí je zvyčajne dedená. Táto patológia sprevádza človeka od narodenia až do konca života. Táto forma diatézy je komplikovaná hemofíliou, Glanzmannovým syndrómom, teleangiektáziou, trombocytopatiou a ďalšími patológiami. V tomto prípade je nedostatok jedného alebo viacerých krvných prvkov, ktoré zabezpečujú jeho zrážanie.
  2. Získaná hemoragická diatéza u detí a dospelých sa vyvíja v dôsledku zápalového procesu alebo krvných ochorení. Medzi takéto patológie patria vaskulitída, ochorenie pečene s vaskulárnymi léziami, intoxikácia tela liekmi, infekčné ochorenia, purpura a ďalšie. Získaná diatéza môže byť symptomatická, ktorá sa objavuje na pozadí patológií kardiovaskulárneho systému alebo rakovinových nádorov a neurotických, ktoré sa vyvíjajú na pozadí duševných porúch.

Diathéza môže byť tiež primárna, vyvíjajúca sa ako nezávislé ochorenie a sekundárna, ktorá sa objavuje ako výsledok predtým prenesených infekčných chorôb, otravy alebo sepsy.

Hemoragická diatéza. klasifikácia

V medicíne existuje niekoľko skupín patológií v závislosti od poruchy jedného z faktorov hemostázy:

  1. Trombocytopénia, ako aj trombocytopatia, ktoré sa vyznačujú porušením hemostázy krvných doštičiek. Takýto jav možno pozorovať pri poruche imunitného systému, chorobe z ožarovania, leukémii, purpure a tak ďalej.
  2. Koagulopatia, ktorá je spôsobená poruchou hemostázy koagulácie, ktorá prispieva ku konečnému zastaveniu krvi. Tieto javy sú pozorované vo vývoji ochorení, ako je hemofília, Stewartov syndróm - Prauera alebo Willebrand, fibrinogenopatia a ďalšie. Toto ochorenie môže vzniknúť v dôsledku použitia antikoagulancií a fibrinolitikov.
  3. Vasopatia, ktorá sa prejavuje porušením cievnych stien. Tieto patológie sa vyvíjajú s vaskulitídou, avitaminózou a Rendu-Oslerovým syndrómom.
  4. Zmiešaná diatéza je charakterizovaná poruchami, ktoré sú zahrnuté v prvej a druhej skupine. Táto skupina zahŕňa Willebrandov syndróm, trombohemoragické ochorenie, hemoblastózu a ďalšie.

Druhy krvácania

Typy krvácania pri hemoragickej diatéze sú nasledovné:

  1. Hematomatózny typ je charakterizovaný prítomnosťou veľkých hematómov, krvácaním po chirurgických zákrokoch, krvácaním do kĺbov.
  2. Kapilárny typ je spôsobený rozvojom malých hemorágií vo forme petechie a ekchymózy, krvácania z nosa, žalúdka a maternice, ako aj krvácajúcich ďasien. Súčasne sa na ľudskom tele tvoria modriny a malé červené erupcie.
  3. Fialový typ je spôsobený prítomnosťou malých symetrických vyrážok a škvŕn na koži.
  4. Mikroangiomatický typ, u ktorého sa periodicky opakuje krvácanie v dôsledku zhoršeného vývoja malých ciev. Na povrchu kože sú skupiny hnedých škvŕn, ktoré nie sú naklonené šíriť sa po celom tele.
  5. Zmiešaný typ, v ktorom sa na koži tvoria hematómy a malé škvrny.

Príčiny ochorenia

Hemoragická diatéza môže nastať v každom veku. Dôvodom je porušenie zrážanlivosti krvi, zhoršená funkčnosť krvných doštičiek, zvýšenie priepustnosti stien krvných ciev. Ľudia s určitými vrodenými a získanými patológiami majú sklon k ochoreniu. Primárne formy ochorenia sú výsledkom dedičných predispozícií a sú spojené s vrodenými anomáliami alebo nedostatkom jedného z faktorov hemostázy.

Vrodené abnormality sa vyvíjajú v dôsledku nasledujúcich genetických ochorení:

  1. Hemofílie. Hemoragická diatéza v tomto prípade vzniká v dôsledku vrodenej nízkej zrážanlivosti krvi. Najčastejšie dochádza k vnútornému dlhému krvácaniu.
  2. Nedostatok protrombínu, ktorý je charakterizovaný vrodenou poruchou jeho syntézy.
  3. Trombóza, Bernard-Soilerov syndróm je charakterizovaný poruchou funkcie krvných doštičiek. Ochorenie sa prejavuje na koži.
  4. Willebrandov syndróm, ktorý je spôsobený abnormálnou aktivitou proteínu zodpovedného za hemostázu.
  5. Choroba Glantsman, Randyu - Osler, Stuart - Prauera.

Takéto patológie sú dnes dosť zriedkavé.

Príčiny sekundárnej diatézy

Najčastejšie sa diantéza vyvíja ako získaná choroba. Jeho výskyt môže vyvolať nasledujúce ochorenia:

  1. Patológia pečene a obličiek, cirhóza.
  2. Nedostatok vitamínu K, najmä u dojčiat, čo vedie k krehkosti a krehkosti krvných ciev.
  3. Autoimunitné ochorenia, ktorých výsledkom je, že protilátky napadajú vlastné krvné doštičky.
  4. Vaskulitída, sepsa, šok, v dôsledku ktorých sú poškodené krvné cievy.
  5. Expozícia veľkým dávkam rádioaktívneho žiarenia, expozícia chemoterapii prispieva k rozpadu tvorby krvných doštičiek.
  6. Prijatie niektorých liekov, ako sú steroidy.
  7. Duševné ochorenie sprevádzané vlastným poškodením.
  8. Pokročilý vek.

Symptómy a príznaky patológie

Symptómy hemoragickej diatézy sú často rôzne v závislosti od ochorenia, ktorého následky pôsobia. Príznaky patológie sa prejavujú živo. S porážkou cievnych stien u ľudí sa v tele vyvinie malá vyrážka, vrátane slizníc. V niektorých prípadoch je tu bolesť brucha a kĺbov, prítomnosť krvi v moči, opuch.

S rozvojom koagulopatie má pacient náhle krvácanie, rozsiahle subkutánne krvácanie, ktoré mení farbu kože. Potom sa vyvíja anémia. S hemofíliou u detí v prvom roku života sa pozorovalo krvácanie z nosa a subkutánne krvácanie, artralgia a opuch kĺbov.

V závažných prípadoch vedie diatéza k prejavom, nevoľnosti a vracaniu krvi, bolesti v bruchu a dolnej časti chrbta, zvýšeniu pečene a sleziny, anémii a dyzúrii. Pri anémii má človek slabosť, hypotenziu, tachykardiu, závraty, bledosť kože.

Príznaky patológie u detí a tehotných žien

U detí môže byť hemoragická diatéza (foto prezentovaná) jedným zo znakov akútnej leukémie. Patológia sa často prejavuje krvácaním z ďasien počas zubov, krvácania z nosa, vyrážok na koži, bolesti v kĺboch ​​a ich deformácií, ako aj krvácania do sietnice oka, zvracania a defekácie krvou. Dospievajúce dievčatá majú ťažkú ​​menštruáciu.

Trombocytopatia u detí často nie je ochorením, indikuje nezrelosť krvných doštičiek. Tento jav zmizne po puberte. Lekári však odporúčajú, aby ste tento fenomén brali vážne, pretože vnútorné krvácanie je často spôsobené zraneniami alebo mozgovou príhodou v dôsledku negatívnych faktorov.

U tehotných žien sa v tejto patológii pozoruje neskorá toxikóza, úpadok, hrozí potrat, placentárna insuficiencia, predčasný pôrod. U takýchto žien sa deti často predčasne narodia, majú hypoxiu, vývojové oneskorenie.

Komplikácie a následky

Komplikácie tejto patológie sú:

  • chronická anémia;
  • výskyt alergií, ktoré tiež prispievajú k rozvoju krvácania;
  • hepatitídy B;
  • HIV infekcia v prípade opakovaných krvných transfúzií;
  • obmedzenie alebo úplná tuhosť spojov;
  • necitlivosť a paralýza tkaniva;
  • intrakraniálne krvácanie, parestézia, paréza alebo paralýza;
  • slepota, mŕtvica;
  • kóma.

Tieto komplikácie sa nevyskytujú u všetkých pacientov, objavujú sa v závislosti od typu patológie a súvisiacich negatívnych faktorov. Včasnou liečbou sa možno vyhnúť vzniku negatívnych dôsledkov. Ale s nekontrolovanou stratou krvi sa vyvinú komplikácie.

Diagnostické opatrenia

Keď sa odvoláva na lekára, skúma faktory, ktoré by mohli spôsobiť vývoj ochorenia, formu a rozsah patológie.

Hemoragická diatéza sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich techník:

  1. Laboratórne testy krvi, výkalov a moču.
  2. Analýza krvného séra na stanovenie obsahu stopových prvkov v tele.
  3. Test zrážanlivosti krvi.
  4. Koagulácie.
  5. Testy tvorby tromboplastínu a Coombs, testy trombínu a protrombínu.
  6. Imunologické štúdie.
  7. Ultrazvuk obličiek a pečene.
  8. Vyšetrenia kostnej drene.
  9. X-ray kĺbov.

Po komplexnom vyšetrení vykoná lekár konečnú diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Lekárske udalosti

Liečba hemoragickej diatézy by mala byť komplexná, pozostávajúca z nasledujúcich štádií:

  1. Drogová terapia, ktorej cieľom je zvýšenie hladiny krvných doštičiek, zvýšenie zrážanlivosti krvi, posilnenie cievnych stien. V tomto prípade sú predpísané vitamíny, kyselina aminokaprónová, glukokortikosteroidy, imunosupresíva.
  2. Zastavenie krvácania. Na tento účel lekár používa škrtidlo, špeciálnu špongiu, bavlnené tampóny, fľašu s teplou vodou s ľadom.
  3. Chirurgická liečba. Často sa slezina extrahuje, aby sa predĺžila životnosť krvných buniek, ako aj aby sa odstránila patologická nádoba, ktorá je nahradená protézou, aby sa prepichla dutina kĺbov, aby sa eliminovala krv.
  4. Fyzioterapia.
  5. Krvná transfúzia na zvýšenie hladiny krvných doštičiek a elektrocytov.

Po vyliečení hemoragickej diatézy poskytne ošetrujúci lekár klinické odporúčania. Zvyčajne predpisuje diétu, ktorá zahŕňa úplné odstránenie rýchleho občerstvenia, konzervačných látok, pohodlných potravín a omáčok. Ak chcete zvýšiť koncentráciu krvných doštičiek, môžete jesť zeleninu, ako je repa, brokolica, zeler, paradajky a hovädzie pečeň.

výhľad

Priebeh ochorenia a jeho prognóza sa môžu líšiť. S včasnou účinnou liečbou bude prognóza priaznivá. Bez liečby alebo vzniku závažných komplikácií je možná smrť. Preto je dôležité včas diagnostikovať ochorenie, aby sa znížilo riziko budúcich komplikácií.

prevencia

Čo je potrebné urobiť, aby sa zistila hemoragická diatéza? Odporúčania lekárov sú jednoznačné - testovanie prítomnosti genetickej náchylnosti k patológii. Je tiež potrebné naplánovať tehotenstvo, podstúpiť potrebné testy a konzultácie, viesť zdravý životný štýl počas obdobia nosenia dieťaťa. Je tiež dôležité jesť správne, pravidelne absolvovať rutinné vyšetrenia a vyšetrenia, vzdať sa zlých návykov a nekontrolovaného užívania liekov, vyhnúť sa zraneniam a zraneniam, monitorovať vaše zdravie a zdravie vašich detí.

Dodržiavaním všetkých odporúčaní a predpisov lekára sa môžete vyhnúť vážnym a nebezpečným komplikáciám tohto ochorenia. Keďže je chronická, je potrebné pravidelne podstúpiť vyšetrenie odborníkmi a absolvovať liečebný cyklus.