Čo je nebezpečné a ako sa lieči bradykardia?

Pomalá srdcová frekvencia sa nazýva "bradykardia". Toto je stav, kedy srdcová frekvencia je nižšia ako 60 úderov za minútu. Pri stredne ťažkej bradykardii pacient nemusí cítiť pomalý tep, ale elektrokardiogram ho ukáže. So silným spomalením sa človek môže cítiť slabý. Existuje extracardiac, organická, toxická forma spomaľovania tepu.

Príčiny pomalého tepu

Zriedkavé a slabé srdcové rytmy môžu byť spôsobené hormonálnymi poruchami, poruchami autonómneho nervového systému, nerovnováhou makronutrientov (draslík, sodík).

Bradykardia môže byť bežným javom u športovcov, pretože ich srdce je vyškolené a pracuje efektívnejšie. Ľudia, ktorí pravidelne trénujú cyklické športy, môžu mať srdcovú frekvenciu 35 úderov za minútu. Toto je dôsledok vagotónie u športovcov.

Fyziologická bradykardia sa pozoruje po jedle, počas spánku, v chlade.

Typy patologickej bradykardie:

Neurogénna bradykardia. Práca srdca vo vaskulárnej dystónii s vaginálnou inzulínovou krízou sa spomaľuje. Nerv vagus a parasympatický systém s acetylcholínom majú negatívny chronotropný účinok na srdce. Výsledkom je, že pacient cíti slabosť, strach, nedostatok vzduchu, studené potenie. Krvný tlak počas takýchto záchvatov klesá. Osoba môže pociťovať závraty a mdloby. Pri konštantnej bradykardii sa zvyšuje hmotnosť pacienta v dôsledku edému. Neurogénna bradykardia môže byť tiež spôsobená krvácaním pod meningmi. Nervy vagus reagujú s exacerbáciou žalúdočného vredu, črevných ochorení, kravaty, stláčaním karotických sinusov, tlaku na očné bulvy.

Endokrinné ochorenia môžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu. Napríklad pri poklese funkcie štítnej žľazy je zaznamenaná bradykardia. Adrenálna insuficiencia sa prejavuje spomalením srdca. Keď adrenálna insuficiencia, sodík z tela sa rýchlo stráca, čo vedie k narušeniu depolarizačného procesu. Pomalá srdcová frekvencia v neurocirikulačnej dystónii, hypothyroidizmus má funkčný charakter.

Bradykardia sprevádza infekcie (brušný týfus), intoxikáciu tabakom a ťažkými kovmi, bilirubín. Pozorujú sa aj posuny v činnosti srdcového svalu so zvýšeným obsahom draslíka v krvi. Draslík uvoľňuje srdcový sval, poskytuje negatívny chronotropný účinok, to znamená, že spomaľuje srdcovú frekvenciu. Hyperkalémia nastáva, keď predávkovanie draslíkových prípravkov (draslík má kumulatívny účinok), rozpad svalových vlákien, červené krvinky s hemolytickou anémiou, ako aj transfúziu citrátovanej krvi. Produkty zlyhania pečene a obličiek pôsobia toxicky na myokard a prekonávajú srdcový rytmus. Toto je toxická bradykardia.

Dropsia mozgu, nádory môžu tiež spôsobiť spomalenie srdca. Táto forma bradykardie sa nazýva neurogénna.

Liečebná bradykardia. Medzi liekmi spôsobujú beta-blokátory, sympatolytiká a cholinomimetiká pomalú srdcovú frekvenciu. Tlmenie srdca sa spomaľuje aj pri použití kardiotoník (digitoxín), vazodilatátorov (blokátorov vápnika).

Niekedy je bradykardia indukovaná zápalovými alebo sklerotickými procesmi pri neinfekcii po infarkte. Hypertrofická kardiomyopatia tiež vedie k poklesu srdcovej frekvencie. Toto je organická forma bradykardie. Práca srdca ľudí citlivých na počasie môže byť ovplyvnená zmenou počasia.

Spomalenie srdcového rytmu môže signalizovať blokádu systému srdcového vedenia: sínusové a atrioventrikulárne uzliny, Jeho zväzok, Purkyňove vlákna.

Pri ťažkej bradykardii sa vyvinie kŕčovitý záchvat Morgagni - Adams - Stokes, ktorý je dôsledkom hladovania kyslíka v mozgu. Tento útok je nebezpečný z možnosti náhlej smrti.

Pri slabom sínusovom uzle (SU) je bradykardia rozptýlená tachykardiou.

Syndróm slabý SU:

1. Srdcová frekvencia je menej ako 40 úderov.
2. Výskyt ektopických foci po zlyhaní sínusového uzla.
3. Sinoaurikulárna blokáda.

So slabým sínusovým uzlom, ktorý produkuje 60 impulzov za minútu, jeho úloha je prevzatá základnými úrovňami systému srdcového vedenia. Toto je atrioventrikulárny uzol, zväzok Jeho a jeho nôh.

Existujú tri formy SU syndrómu: latentné, kompenzované a dekompenzované.

diagnostika

Ak sa vyskytnú príznaky ako mdloby, dýchavičnosť, pokles tlaku, je potrebné poradiť sa s kardiológom.

Výskum: EKG a Holter monitoring, ultrazvuk srdca, transesofageálny výskum. Preskúmajte subjekt so štítnou žľazou (ultrazvuk, hladiny hormónov), nadobličky (obsah sodíka atď.).

liečba

Na liečbu bradykardie používajte lieky, ktoré potláčajú inhibičný účinok nervu vagus na srdce. Ide o anticholinergiká, lieky na báze atropínu a iných alkaloidov belladonny.

Adrenomimetiká počas blokovania obnovujú fyziologickú srdcovú frekvenciu.

Pri pomalých srdcových pulzoch spôsobených vegetatívnou cievnou dystóniou sú predpísané srdcové stimulanty, ktoré majú pozitívny chronotropný účinok, t.j. zvyšujú srdcovú frekvenciu. Jedná sa o nápoje, ktoré obsahujú kofeín, tablety benzoátu sodného kofeínu.

Adaptogény predlžujú účinok katecholamínov (adrenalínu a norepinefrínu). Patrí medzi ne Rhodiola, Eleutherococcus, ženšen. Pri miernej bradykardii možno obmedziť na ne a kofeín.

Pri hypotyreóze so zriedkavým srdcovým rytmom je predpísaná hormonálna substitučná liečba Bagotiroxom alebo trijódtyronínom.

Metabolické látky sú predpísané na podporu srdca: karnitín, Mildronát, koenzým Q10, Solcoseryl. Zvyšuje odolnosť organizmu voči hypoxii Trimetazidín (Mexidol).

Pacienti potrebujú výživu bez prebytku soli a tuku, vzdávajú sa zlých návykov a fyzioterapeutických cvičení.

Pri ťažkej bradykardii sa implantuje kardiostimulátor. Indikáciou pre jeho implantáciu je Morgagni-Adams-Stokesov útok.

Nízky pulz: príčiny, príznaky a liečba

Pomalý tlkot srdca, ktorý sa dá sledovať pri nízkej frekvencii pulzov (to je srdcová frekvencia), sa nazýva bradykardia, arytmia alebo porucha srdcového rytmu. Každý deň zdravé srdce bije približne 100 000 krát rýchlosťou 60 až 100 krát za minútu. Čo robiť, ak je pulz nižší ako 50 úderov za minútu a ako zvýšiť nízky pulz - pokúsme sa na to prísť.

Zmeny srdcovej frekvencie spôsobené aktivitou, diétou, liekmi a vekom sú bežné a časté, ale ak srdcová frekvencia klesne bez prítomnosti vyššie uvedených dôvodov, môže to znamenať zdravotné problémy vyžadujúce pohotovostnú starostlivosť alebo návštevu špecialistu.

Aký je pomalý pulz?

Abnormálne pomalá srdcová frekvencia, zvyčajne pod 60 úderov za minútu, môže byť neškodná aj život ohrozujúca. Napríklad v určitom čase, ako počas spánku, bude srdcová frekvencia pomalá, a to je normálne. To, čo sa považuje za abnormálne nízky pulz pre jednu osobu, môže byť normálne pre iného. Napríklad, mladý, silný, zdravý športovec môže mať srdcovú frekvenciu v pokoji 30-40 úderov za minútu, ale môže ľahko zvýšiť svoju srdcovú frekvenciu na 180 úderov za minútu počas cvičenia. Takéto búšenie srdca je normálne - ale len pre tých, ktorí pravidelne cvičia. Iná osoba môže mať srdcovú frekvenciu 30-40 úderov za minútu, šplhanie, ale cíti sa slabá a unavená. Toto nie je normálne.

Čo spôsobuje pomalý tep?

Tep je riadený elektrickým systémom, ktorý signalizuje srdcovému svalu, kedy sa má zmenšiť, aby pumpoval krv do zvyšku tela. Bradykardia nastáva, keď systém spomaľuje alebo blokuje tieto signály.

Typy pomalej srdcovej frekvencie

1. Dysfunkcia sinusového uzla je abnormálne pomalý prirodzený „kardiostimulátor“ v srdci. V srdci sa nachádza skupina buniek v hornej časti (pravé predsieň), nazývaná sínusový uzol, ktorý spôsobuje, že elektrický signál alebo impulz v dolných častiach (ľavá a pravá komora) produkuje kompresiu, čo vedie k srdcovému tepu približne raz za sekundu. stav odpočinku. Sínusový uzol môže zvýšiť svoju rýchlosť v závislosti od potrieb tela. Toto zariadenie sa môže opotrebovávať a pracovať príliš pomaly alebo niekedy nefunguje, čo vedie k pomalej srdcovej frekvencii (sínusová bradykardia).

1. Blok srdca je rozpad „drôtov“, ktoré prenášajú elektrické signály zo sínusového uzla do srdcového svalu. Srdcový sval sa uzatvára, spôsobuje srdcový rytmus, len keď dostane tieto impulzy. V tomto prípade sínusový uzol funguje normálne, ale signál nedosiahne sval. Existujú tri typy srdcových blokov:

• Prvý stupeň - impulz z horných komôr srdca dosiahne dolnú komoru, ale pomalšie ako obvykle. Srdcová frekvencia je normálna a zvyčajne nespôsobuje príznaky.
• Druhý stupeň - niektoré impulzy, ale nie všetky, sa prenášajú z horných komôr srdca na tie nižšie. To môže spôsobiť niektoré príznaky.
• Tretí stupeň - pulzy z horných komôr sú „blokované“ a nedosahujú dolné komory. To môže viesť k veľmi pomalému srdcovému rytmu, mdloby a iným príznakom.

1. Tachykardický bradykardický syndróm. Je možné, že tá istá osoba môže mať pomalý srdcový tep, keď je srdce v normálnom rytme, a periódy rýchlych, nepravidelných tepov srdca (supraventrikulárna tachykardia) v inom čase. Niekedy sú potrebné lieky na kontrolu rýchlej srdcovej frekvencie, ktorá môže zhoršiť už aj tak pomalú srdcovú frekvenciu. Ľudia s týmto syndrómom sa často sťažujú na palpitácie srdca, závraty a mdloby. Tento problém so srdcovým rytmom môže tiež spôsobiť dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. Liečba tachykardiálnej bradykardie zvyčajne vyžaduje kardiostimulátor, aby zabránil prílišnému porazeniu srdca a aby lieky neboli príliš rýchle.

Príznaky pomalej srdcovej frekvencie

Spomalená srdcová frekvencia alebo bradykardia môže spôsobiť nasledovné príznaky:

• slabosť
• Obtiažnosť chôdze, lezenie po schodoch alebo cvičenie
• únava
• Zmätené dýchanie
• závrat
• mdloby

Ako prirodzene zvýšiť pulz?

Akékoľvek fyzické pohyby spôsobujú, že srdcia bijú častejšie, ale medzi najjednoduchšie v realizácii a zaťažení môžete skúsiť tieto:

• Aeróbne cvičenie: Aeróbne cvičenie bezpečne zvyšuje vašu srdcovú frekvenciu. Patrí medzi ne turistika, vodný aerobik, cyklistika, plávanie, jogging, kickbox a tanec. Výber správneho aeróbneho cvičenia by mal byť založený na vašich osobných potrebách, schopnostiach a preferenciách. Ak práve začínate cvičiť, je lepšie začať s cvičeniami s nižšou expozíciou a jemnými pohybmi, ako je chôdza a plávanie. Potom, čo vaše srdce začne rásť silnejšie, môžete vystúpiť na vyššiu úroveň, na dlhšie sedenia, ako je tanec alebo jazda na bicykli.
• Silové cvičenia: Zahŕňajú použitie váh alebo iných mechanizmov, ktoré zvyšujú váhu. Keď svaly spĺňajú odpor, vyžadujú viac okysličenej krvi, čo zase zvyšuje srdcovú frekvenciu. Spočiatku môžete použiť vlastné telo ako váženie, vytrhávanie alebo squat, ale postupom času môžete pridať extra váhu.
• Strečing: Mnohí ľudia nevedia, že strečing môže srdce biť rýchlejšie, a to určite môže a malo by byť vykonané pre dobré zdravie srdca. Strečing zvyšuje pružnosť a zlepšuje prietok krvi, ale nie je to veľmi ťažké.

Dve veci, aby zvážila pred začatím cvičenia sú zdravie a schopnosti. Pred začatím práce je vždy dôležité získať povolenie od lekára a dokonca aj sprievodcu. Okrem toho je dôležité poznať vaše limity. Aj keď sa môžete snažiť o okamžité výsledky, prepracovanie sa bude viesť len k zraneniu a neschopnosti vykonávať cvičenia. Urobte si čas, začnite pomaly a postupne komplikujte svoju úlohu.

Nielen, že cvičenie pomôže získať nával adrenalínu, ale môžu tiež znížiť riziko mnohých bežných ochorení súvisiacich s srdcom, pretože sa stáva oveľa silnejším.

Prvá pomoc pre pomalý tep

Ak je pulz nižší ako 50 úderov za minútu, čo by sa v tejto situácii malo urobiť? V závislosti od indikátorov krvného tlaku sú pre pacientov s nízkym pulzom tri typy pohotovostnej starostlivosti:

1. Normálny tlak. V tomto prípade musíte zadať intravenózne antiarytmiká: prokaínamid, panangín s glukózou alebo lidokaín.
2. Vysoký tlak (140/90). Aplikujte skupinu alfa-adrenergných blokátorov, inhibítorov a ACE, ale potom musíte okamžite vyhľadať lekára.
3. Nízky tlak V tomto prípade pomôže silný čaj alebo káva.

V každom prípade, ak nie sú známe príčiny nízkej srdcovej frekvencie a príznaky sa objavujú často alebo systematicky, neošetrujte sami - okamžite kontaktujte lekára. Iba špecialista prostredníctvom diagnostiky a analýzy bude schopný presne určiť príčinu nízkeho pulzu a predpísať správnu liečbu.

Ponúkame tiež vidieť fragment programu „O najdôležitejšom!“ - príčiny nízkeho pulzu:

Bradykardia - keď srdce bije príliš pomaly

Bradykardia alebo pomalý srdcový rytmus nevyžadujú vždy terapeutický zásah. Český bežec Zatopek bol výborný, aj keď jeho srdce bilo len 30-krát za minútu. Pre väčšinu z nás však takýto pomalý pulz zasahuje do normálneho života, ak nie je implantovaný stimulant.

Bradykardia je srdcová frekvencia pod 50 úderov za minútu, ale toto je podmienená hranica. Z fyziologických dôvodov môže byť pulz výrazne nižší, napríklad u mladých športovcov (najmä v silových športoch). Majú silný, vycvičený srdcový sval, ktorý počas kontrakcie uvoľňuje viac krvi ako iné, a preto je schopný poskytovať optimálne zásobovanie tela organizmom pomalším pulzom, rádovo 30-40 úderov za minútu.

obsah:

Avšak, bradykardia môže byť patologická, ale nie vždy v takýchto prípadoch, začať liečbu. Závisí od veku pacienta, jeho zdravia a existujúcich chorôb. Ak sa niekto cíti dobre s pomalým pulzom, je všeobecne pozorovaný. Existuje ešte viac dôkazov, že čím pomalšie bije srdce, tým dlhšie je život potenciálne.

O bradykardii detí sa môžete dozvedieť z nasledujúceho videa:

príznaky

Príznaky bradykardie môžu byť najprv nevyjadrené a postupne sa zintenzívňujú alebo majú dramatický a dramatický priebeh, vrátane prerušenia práce srdca. Najčastejšie z nich sú:

• závraty,
• predný pohľad,
• pomalé fungovanie,
• slabosť
• nedostatok veselosti,
• znížená fyzická kapacita.

Môže sa však vyskytnúť aj mdloba a krátkodobá strata vedomia spojená s nedostatkom kyslíka v mozgu. Ich dôsledkami budú pády, ktoré vedú k poraneniam hlavy a zlomeninám.

Všetky tieto príznaky nie sú špecifické, t.j. možno ich pripísať mnohým chorobám, preto by sa mali zvážiť iné príčiny okrem bradykardie. Ale špecifickým príznakom je tzv. chronotropná insuficiencia alebo nedostatok akcelerácie srdcového rytmu v situáciách, keď sa má vyskytnúť (stres, cvičenie).

dôvody

Dôvod nie je vždy v systéme srdcového vedenia. Môže byť vč. iné ochorenia srdcového svalu, hypertenzia, neurologické poruchy, lieky, elektrolytová nerovnováha (zvýšená koncentrácia draslíka), hypotyreóza. Toto sú sekundárne príčiny, ktoré možno úplne odstrániť.

Primárna lež v najvodivejšom systéme srdca. Najčastejším z nich je syndróm slabosti sínusového atriálneho uzla v dôsledku starnutia. Príčinou pomalého rytmu (niekedy aj nepravidelného) je tiež poškodenie tohto systému v dôsledku infekcie (napríklad zápal srdcového svalu alebo boreliózy), jazvy na vodivých cestách v dôsledku srdcového infarktu.

Sinus uzol a srdcový blok

Sínusové uzliny a srdcový blok sú dva hlavné typy porúch, ktoré spôsobujú bradykardiu. Prvý je spojený so zlyhaním prirodzeného patogénu - sínusového uzla. Generuje impulzy príliš zriedkavo v porovnaní s potrebami organizmu alebo môže nejakú dobu prerušiť ich generáciu. Jeho funkciu potom preberajú iné impulzné centrá - srdcové bunky, určené na vytváranie elektrických impulzov. Ale rytmus, ktorý vytvárajú, je príliš pomalý.

Stáva sa tiež, že prirodzený patogén funguje bezchybne, ale impulzy, ktoré sú mu poslané, sú inhibované alebo blokované vo vodivých dráhach: v atrioventrikulárnom uzle, v zväzku Jeho alebo jeho nôh. Tento stav sa nazýva srdcový blok alebo atrioventrikulárny blok. Existujú tri jej stupne. S 1. stupňom, všetky impulzy z predsiene vstupujú do komôr, ale príliš pomaly, s 2. stupňom, niektoré z nich neprejdú, zatiaľ čo s 3. stupňom, komory nevstupujú vôbec a komory spúšťajú svoj rytmus, ale pomalšie.

Ako funguje stimulant?

Generátor tohto mini-zariadenia (implantovaného pod kľúčom) vysiela signály do elektródy nachádzajúcej sa v pravej predsieni alebo pravej srdcovej komore, čo ju núti k kontrakcii.

Ľudia so zdravým srdcom dobre znášajú bradykardiu. Avšak, ak stav tohto orgánu a obehového systému všeobecne (napríklad, mozgové tepny) necháva veľa byť požadovaný, nízka frekvencia srdca, prerušenia v jeho práci nielen zhoršujú život, ale nesú priame ohrozenie, ak čas nekoná.

Liečba je založená na implantácii kardiostimulátora. Toto malé zariadenie sa skladá z akumulátorového generátora impulzov a elektród. Generátor sa vkladá pod kožu v oblasti kliešťovej kosti, zvyčajne na ľavej strane, a elektróda alebo elektródy sa vkladajú do pravej predsiene a / alebo pravej komory v závislosti od toho, kde sa vyskytujú poruchy rytmu. Najčastejšie sú umiestnené v oboch komorách srdca, pretože Poskytuje prirodzený sled kontrakcií predsiení a komôr.

Elektródy vedú pulzy z generátora do srdcových komôr a späť dostávajú informácie o svojich prirodzených kontrakciách. Zariadenie je "inteligentné". Neustále monitoruje sťahy srdcového svalu a posiela elektrické impulzy len vtedy, keď sú potrebné.

Stimulátor môže mať inú nezvyčajnú vlastnosť - vybrať frekvenciu stimulácie pre potreby tela, takže urýchľuje srdcový rytmus počas cvičenia a spomaľuje počas odpočinku.

Inštalácia kardiostimulátora pre život spája pacienta s kardiológom. Následné návštevy sú potrebné každých 6-12 mesiacov, výmena batérií po 4-7 rokoch (v závislosti od toho, ako často je zariadenie zapnuté), niekedy aj elektród alebo preprogramovania (na to nie je potrebné ho odstraňovať z kože). Tieto určité nepríjemnosti sú kompenzované komfortom života a jeho predĺžením na mnoho rokov.

Čo musíte urobiť, ak je pulz 50. Srdcová bradykardia: prečo srdce bije pomaly

Pomalý tlkot srdca, ktorý sa dá sledovať pri nízkej frekvencii pulzov (to je srdcová frekvencia), sa nazýva bradykardia, arytmia alebo porucha srdcového rytmu. Každý deň zdravé srdce bije približne 100 000 krát rýchlosťou 60 až 100 krát za minútu. Čo robiť, ak je pulz nižší ako 50 úderov za minútu a ako zvýšiť nízky pulz - pokúsme sa na to prísť.

Zmeny srdcovej frekvencie spôsobené aktivitou, diétou, liekmi a vekom sú bežné a časté, ale ak srdcová frekvencia klesne bez prítomnosti vyššie uvedených dôvodov, môže to znamenať zdravotné problémy vyžadujúce pohotovostnú starostlivosť alebo návštevu špecialistu.

Aký je pomalý pulz?

Abnormálne pomalá srdcová frekvencia, zvyčajne pod 60 úderov za minútu, môže byť neškodná aj život ohrozujúca. Napríklad v určitom čase, ako počas spánku, bude srdcová frekvencia pomalá, a to je normálne. To, čo sa považuje za abnormálne nízky pulz pre jednu osobu, môže byť normálne pre iného. Napríklad, mladý, silný, zdravý športovec môže mať srdcovú frekvenciu v pokoji 30-40 úderov za minútu, ale môže ľahko zvýšiť svoju srdcovú frekvenciu na 180 úderov za minútu počas cvičenia. To je normálne - ale len pre tých, ktorí sú pravidelní. Iná osoba môže mať srdcovú frekvenciu 30-40 úderov za minútu, šplhanie, ale cíti sa slabá a unavená. Toto nie je normálne.

Čo spôsobuje pomalý tep?

Tep je riadený elektrickým systémom, ktorý signalizuje srdcovému svalu, kedy sa má zmenšiť, aby pumpoval krv do zvyšku tela. Bradykardia nastáva, keď systém spomaľuje alebo blokuje tieto signály.

Typy pomalej srdcovej frekvencie

1. Dysfunkcia sinusového uzla je abnormálne pomalý prirodzený „kardiostimulátor“ v srdci. V srdci sa nachádza skupina buniek v hornej časti (pravé predsieň), nazývaná sínusový uzol, ktorý spôsobuje, že elektrický signál alebo impulz v dolných častiach (ľavá a pravá komora) produkuje kompresiu, čo vedie k srdcovému tepu približne raz za sekundu. stav odpočinku. Sínusový uzol môže zvýšiť svoju rýchlosť v závislosti od potrieb tela. Toto zariadenie sa môže opotrebovávať a pracovať príliš pomaly alebo niekedy nefunguje, čo vedie k pomalej srdcovej frekvencii (sínusová bradykardia).

1. Blok srdca je rozpad „drôtov“, ktoré prenášajú elektrické signály zo sínusového uzla do srdcového svalu. Srdcový sval sa uzatvára, spôsobuje srdcový rytmus, len keď dostane tieto impulzy. V tomto prípade sínusový uzol funguje normálne, ale signál nedosiahne sval. Existujú tri typy srdcových blokov:

• Prvý stupeň - impulz z horných komôr srdca dosiahne dolnú komoru, ale pomalšie ako obvykle. Srdcová frekvencia je normálna a zvyčajne nespôsobuje príznaky.
• Druhý stupeň - niektoré impulzy, ale nie všetky, sa prenášajú z horných komôr srdca na tie nižšie. To môže spôsobiť niektoré príznaky.
• Tretí stupeň - pulzy z horných komôr sú „blokované“ a nedosahujú dolné komory. To môže viesť k veľmi pomalému srdcovému rytmu, mdloby a iným príznakom.

1. Tachykardický bradykardický syndróm. Je možné, že tá istá osoba môže mať pomalý srdcový tep, keď je srdce v normálnom rytme, a periódy rýchlych, nepravidelných tepov srdca (supraventrikulárna tachykardia) v inom čase. Niekedy sú potrebné lieky na kontrolu rýchlej srdcovej frekvencie, ktorá môže zhoršiť už aj tak pomalú srdcovú frekvenciu. Ľudia s týmto syndrómom sa často sťažujú na palpitácie srdca, závraty a mdloby. Tento problém so srdcovým rytmom môže tiež spôsobiť dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. Liečba tachykardiálnej bradykardie zvyčajne vyžaduje kardiostimulátor, aby zabránil prílišnému porazeniu srdca a aby lieky neboli príliš rýchle.

Príznaky pomalej srdcovej frekvencie

Spomalená srdcová frekvencia alebo bradykardia môže spôsobiť nasledovné príznaky:

• slabosť
• Obtiažnosť chôdze, lezenie po schodoch alebo cvičenie
• únava
• Zmätené dýchanie
• závrat
• mdloby

Ako prirodzene zvýšiť pulz?

Akékoľvek fyzické pohyby spôsobujú, že srdcia bijú častejšie, ale medzi najjednoduchšie v realizácii a zaťažení môžete skúsiť tieto:

• Aeróbne cvičenie: Aeróbne cvičenie bezpečne zvyšuje vašu srdcovú frekvenciu. Patrí medzi ne turistika, vodný aerobik, cyklistika, plávanie, jogging, kickbox a tanec. Výber správneho aeróbneho cvičenia by mal byť založený na vašich osobných potrebách, schopnostiach a preferenciách. Ak práve začínate cvičiť, je lepšie začať s cvičeniami s nižšou expozíciou a jemnými pohybmi, ako je chôdza a plávanie. Potom, čo vaše srdce začne rásť silnejšie, môžete vystúpiť na vyššiu úroveň, na dlhšie sedenia, ako je tanec alebo jazda na bicykli.
• Silové cvičenia: Zahŕňajú použitie váh alebo iných mechanizmov, ktoré zvyšujú váhu. Keď svaly spĺňajú odpor, vyžadujú viac okysličenej krvi, čo zase zvyšuje srdcovú frekvenciu. Spočiatku môžete použiť vlastné telo ako váženie, vytrhávanie alebo squat, ale postupom času môžete pridať extra váhu.
• Strečing: Mnohí ľudia nevedia, že strečing môže srdce biť rýchlejšie, a to určite môže a malo by byť vykonané pre dobré zdravie srdca. zvyšuje pružnosť a zlepšuje prietok krvi a nie je to veľmi ťažké.

Dve veci, aby zvážila pred začatím cvičenia sú zdravie a schopnosti. Pred začatím práce je vždy dôležité získať povolenie od lekára a dokonca aj sprievodcu. Okrem toho je dôležité poznať vaše limity. Aj keď sa môžete snažiť o okamžité výsledky, prepracovanie sa bude viesť len k zraneniu a neschopnosti vykonávať cvičenia. Urobte si čas, začnite pomaly a postupne komplikujte svoju úlohu.

Nielen, že cvičenie pomôže získať nával adrenalínu, ale môžu tiež znížiť riziko mnohých bežných ochorení súvisiacich s srdcom, pretože sa stáva oveľa silnejším.

Prvá pomoc pre pomalý tep

Ak je pulz nižší ako 50 úderov za minútu, čo by sa v tejto situácii malo urobiť? V závislosti od indikátorov krvného tlaku sú pre pacientov s nízkym pulzom tri typy pohotovostnej starostlivosti:

1. Normálny tlak. V tomto prípade musíte zadať intravenózne antiarytmiká: prokaínamid, panangín s glukózou alebo lidokaín.
2. Vysoký tlak (140/90). Aplikujte skupinu alfa-adrenergných blokátorov, inhibítorov a ACE, ale potom musíte okamžite vyhľadať lekára.
3. Nízky tlak V tomto prípade pomôže silný čaj alebo káva.

V každom prípade, ak nie sú známe príčiny nízkej srdcovej frekvencie a príznaky sa objavujú často alebo systematicky, neošetrujte sami - okamžite kontaktujte lekára. Iba špecialista prostredníctvom diagnostiky a analýzy bude schopný presne určiť príčinu nízkeho pulzu a predpísať správnu liečbu.

Ponúkame tiež vidieť fragment programu „O najdôležitejšom!“ - príčiny nízkeho pulzu:

Pomalá srdcová frekvencia sa nazýva "bradykardia". Toto je stav, kedy srdcová frekvencia je nižšia ako 60 úderov za minútu. Pri stredne ťažkej bradykardii pacient nemusí cítiť pomalý tep, ale elektrokardiogram ho ukáže. So silným spomalením sa človek môže cítiť slabý. Existuje extracardiac, organická, toxická forma spomaľovania tepu.

Zriedkavé a slabé srdcové rytmy môžu byť spôsobené hormonálnymi poruchami, poruchami autonómneho nervového systému, nerovnováhou makronutrientov (draslík, sodík).

Bradykardia môže byť bežným javom u športovcov, pretože ich srdce je vyškolené a pracuje efektívnejšie. Ľudia, ktorí pravidelne trénujú cyklické športy, môžu mať srdcovú frekvenciu 35 úderov za minútu. Toto je dôsledok vagotónie u športovcov.

Fyziologická bradykardia sa pozoruje po jedle, počas spánku, v chlade.

Typy patologickej bradykardie:

Neurogénna bradykardia. Práca srdca vo vaskulárnej dystónii s vaginálnou inzulínovou krízou sa spomaľuje. Nerv vagus a parasympatický systém s acetylcholínom majú negatívny chronotropný účinok na srdce. Výsledkom je, že pacient cíti slabosť, strach, nedostatok vzduchu, studené potenie. Krvný tlak počas takýchto záchvatov klesá. Osoba môže pociťovať závraty a mdloby. Pri konštantnej bradykardii sa zvyšuje hmotnosť pacienta v dôsledku edému. Neurogénna bradykardia môže byť tiež spôsobená krvácaním pod meningmi. Nervy vagus reagujú s exacerbáciou žalúdočného vredu, črevných ochorení, kravaty, stláčaním karotických sinusov, tlaku na očné bulvy.

Endokrinné ochorenia môžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu. Napríklad pri poklese funkcie štítnej žľazy je zaznamenaná bradykardia. Adrenálna insuficiencia sa prejavuje spomalením srdca. Keď adrenálna insuficiencia, sodík z tela sa rýchlo stráca, čo vedie k narušeniu depolarizačného procesu. Pomalá srdcová frekvencia v neurocirikulačnej dystónii, hypothyroidizmus má funkčný charakter.

Bradykardia sprevádza infekcie (brušný týfus), intoxikáciu tabakom a ťažkými kovmi, bilirubín. Pozorujú sa aj posuny v činnosti srdcového svalu so zvýšeným obsahom draslíka v krvi. Draslík uvoľňuje srdcový sval, poskytuje negatívny chronotropný účinok, to znamená, že spomaľuje srdcovú frekvenciu. Hyperkalémia nastáva, keď predávkovanie draslíkových prípravkov (draslík má kumulatívny účinok), rozpad svalových vlákien, červené krvinky s hemolytickou anémiou, ako aj transfúziu citrátovanej krvi. Produkty zlyhania pečene a obličiek pôsobia toxicky na myokard a prekonávajú srdcový rytmus. Toto je toxická bradykardia.

Dropsia mozgu, nádory môžu tiež spôsobiť spomalenie srdca. Táto forma bradykardie sa nazýva neurogénna.

Liečebná bradykardia. Medzi liekmi spôsobujú beta-blokátory, sympatolytiká a cholinomimetiká pomalú srdcovú frekvenciu. Tlmenie srdca sa spomaľuje aj pri použití kardiotoník (digitoxín), vazodilatátorov (blokátorov vápnika).

Niekedy je bradykardia indukovaná zápalovými alebo sklerotickými procesmi pri neinfekcii po infarkte. tiež vedie k zníženiu srdcovej frekvencie. Toto je organická forma bradykardie. Práca srdca ľudí citlivých na počasie môže byť ovplyvnená zmenou počasia.

Spomalenie srdcového rytmu môže signalizovať blokádu systému srdcového vedenia: sínusové a atrioventrikulárne uzliny, Jeho zväzok, Purkyňove vlákna.

Pri ťažkej bradykardii sa vyvinie kŕčovitý záchvat Morgagni - Adams - Stokes, ktorý je dôsledkom hladovania kyslíka v mozgu. Tento útok je nebezpečný z možnosti náhlej smrti.

Pri slabom sínusovom uzle (SU) je bradykardia rozptýlená tachykardiou.

Syndróm slabý SU:

1. Srdcová frekvencia je menej ako 40 úderov.
2. Výskyt ektopických foci po zlyhaní sínusového uzla.
3. Sinoaurikulárna blokáda.

So slabým sínusovým uzlom, ktorý produkuje 60 impulzov za minútu, jeho úloha je prevzatá základnými úrovňami systému srdcového vedenia. Toto je atrioventrikulárny uzol, zväzok Jeho a jeho nôh.

Existujú tri formy SU syndrómu: latentné, kompenzované a dekompenzované.

diagnostika

Ak sa vyskytnú príznaky ako mdloby, dýchavičnosť, pokles tlaku, je potrebné poradiť sa s kardiológom.

Výskum: EKG a Holter monitoring, ultrazvuk srdca, transesofageálny výskum. Preskúmajte subjekt so štítnou žľazou (ultrazvuk, hladiny hormónov), nadobličky (obsah sodíka atď.).

liečba

Na liečbu bradykardie používajte lieky, ktoré potláčajú inhibičný účinok nervu vagus na srdce. Ide o anticholinergiká, lieky na báze atropínu a iných alkaloidov belladonny.

Adrenomimetiká počas blokovania obnovujú fyziologickú srdcovú frekvenciu.

Pri pomalých srdcových pulzoch spôsobených vegetatívnou cievnou dystóniou sú predpísané srdcové stimulanty, ktoré majú pozitívny chronotropný účinok, t.j. zvyšujú srdcovú frekvenciu. Jedná sa o nápoje, ktoré obsahujú kofeín, tablety benzoátu sodného kofeínu.

Adaptogény predlžujú účinok katecholamínov (adrenalínu a norepinefrínu). Patrí medzi ne Rhodiola, Eleutherococcus, ženšen. Pri miernej bradykardii možno obmedziť na ne a kofeín.

Pri hypotyreóze so zriedkavým srdcovým rytmom je predpísaná hormonálna substitučná liečba Bagotiroxom alebo trijódtyronínom.

Metabolické látky sú predpísané na podporu srdca: karnitín, Mildronát, koenzým Q10, Solcoseryl. Zvyšuje odolnosť organizmu voči hypoxii Trimetazidín (Mexidol).

Pacienti potrebujú výživu bez prebytku soli a tuku, vzdávajú sa zlých návykov a fyzioterapeutických cvičení.

Pri ťažkej bradykardii sa implantuje kardiostimulátor. Indikáciou pre jeho implantáciu je Morgagni-Adams-Stokesov útok.

Pulzy sú vibrácie cievnych stien, ktoré sú pociťované počas palpácie, ktoré sú spôsobené kontrakciou srdcového svalu a prechodom určitého objemu krvi. Tepová frekvencia sa považuje za normálnu a pohybuje sa od šesťdesiatich do osemdesiatich tepov za minútu. Zároveň je lepšie merať parameter ráno, krátko po prebudení. Hodnoty indikátora závisia od viacerých dôvodov, medzi ktorými je vek osoby. Takže číslo je 140, zatiaľ čo u starších ľudí klesá na 60 - 65 rokov. Pulz sa zvyšuje s fyzickou námahou, emocionálnym stresom, strachom, vysokým krvným tlakom, niektorými chorobami.

Predpokladá sa, že zdravý človek má vždy slabý pulz a čím nižší je index, tým lepšie. V tomto vyhlásení je v zásade zrnko pravdy, ale je potrebné vziať do úvahy len to, že je to pravda len vtedy, ak indikátor neprekračuje normálny rozsah. Samozrejme, pre telo je ľahšie, keď je frekvencia pulzov šesťdesiat, nie osemdesiat, ale hodnoty, ktoré nedosahujú dolnú hranicu, najčastejšie indikujú vývoj patológie.

Bradykardia, pri ktorej sú pulz aj srdcová frekvencia (HR) príliš nízke, je niekoľkých typov:

• Absolútna - srdcová frekvencia sa nemení v závislosti od vonkajších podmienok a frekvencia pulzov je stále nízka.
• Relatívna - srdcová frekvencia sa počas cvičenia alebo zvýšenia telesnej teploty dostatočne nezvyšuje. Tento stav je charakteristický pre profesionálnych športovcov, vyskytuje sa pri poraneniach hlavy a chorobách, ako je meningitída, týfus atď.
• Mierna - vyskytuje sa u detí trpiacich respiračnou arytmiou, zatiaľ čo nízka frekvencia pulzov sa určuje počas spánku alebo pri hlbokom meranom dýchaní.
• Extracardiac vagal - charakteristika neurologických porúch, renálnych ochorení, ochorení iných vnútorných orgánov, ale nie kardiopatológie.

Prečo pulz klesá

Príčiny bradykardie môžu byť fyziologické, keď spomalenie frekvencie pulzných tepov je prirodzenou reakciou organizmu na zmeny vonkajších podmienok a je v krátkom čase normalizované. Tieto faktory zahŕňajú:

• Hypotermia - ak je človek dlhšiu dobu v studenej vode alebo zamrzne v chlade.
• Stresové situácie.
• Zvýšené cvičenie.
• Nesprávna strava - s neustálym používaním nedostatočnej stravy, zlou stravou, nedostatkom živín.
• Nedodržanie predpísaného režimu liečby (najmä v prípade predávkovania antipyretikami), dlhodobé užívanie β-blokátorov.
• Hypoxia spôsobená nízkou fyzickou aktivitou a nedostatočnou expozíciou čerstvému ​​vzduchu.
• Pitie alkoholu a drog.

Môže to byť spôsobené fyziologickými príčinami a vývojom patologického procesu. V tomto prípade zmeny v indikátore nie sú samostatným ochorením, ale symptómom primárnej poruchy a môžu byť normalizované až po odstránení príčiny.

Patologická bradykardia je jedným zo symptómov takýchto porúch:

• Kardiopatológia - ischémia, myokarditída, kardioskleróza, stav po infarkte, aterosklerotická lézia koronárnych artérií.
• Choroby nervového systému.
• Endokrinné poruchy.
• Ťažká intoxikácia.
• Infekčné a zápalové ochorenia.
• Syndróm silnej bolesti.
• Traumatické lézie na hrudi a krku.
• Hypotenzia.
• Nadmerná excitácia parasympatického nervového systému.
• Masívne krvácanie.
• Srdcové abnormality súvisiace s vekom.

Ako sa prejavuje porušenie

Zriedkavý pulz indikuje abnormálne fungovanie srdcového svalu, poruchy normálneho rytmu, zhoršené vedenie impulzov v sínusovom uzle. V dôsledku toho sa znižuje intenzita prietoku krvi, vnútorné orgány a tkanivá dostávajú nedostatočné množstvo kyslíka a výživných zlúčenín, čo vedie k rozvoju hypoxie a radu ochorení.

Pri absolútnej bradykardii človek pociťuje bolestivé príznaky a nemusí ani podozrenie na prítomnosť takéhoto porušenia po mnoho rokov. Takéto prejavy sa odlišujú inými typmi porúch:

• Často sa vyskytujú silné bolesti hlavy a závraty.
• Mdloby.
• Nevoľnosť, záchvaty vracania.
• Vysoká únava, slabosť.
• Zníženie krvného tlaku.
• Arytmický šok.
• Ťažké dýchanie, dýchavičnosť.
• Zníženie krátkodobej pamäte, neschopnosť sústrediť pozornosť, absentujúce zmýšľanie.

Ako liečiť poruchu?

A teraz sa pozrime, čo robiť v prípade nízkeho pulzu. Po prvé, je potrebné vziať do úvahy, že liečba sa vykonáva len v prípade, ak má osoba bolesť alebo bradykardiu spôsobenú chorobou.

Ak je slabá pulzácia krvi spôsobená vplyvom negatívnych vonkajších faktorov, potom musia byť eliminované. Vo vážnom stave lekár berie do úvahy zvláštnosti základného ochorenia a používa tieto lieky:

V prípade kontraindikácií na užívanie Isadriny alebo Atropinu je pacientovi predpísaná tabletová forma hydrochloridu efedrínu alebo Ipratropium bromidu.

Uskutočňuje sa len v prípade diagnostiky poškodených impulzov v srdci Ak parameter klesá v dôsledku iných porúch, liečba je zameraná na elimináciu základného ochorenia, po ktorom sa frekvencia pulzov normalizuje s časom.

Ak je príčinou ťažkej bradykardie porušenie srdcového vedenia, pacient je urgentne umiestnený na klinike, kde vykonáva nevyhnutnú liečbu zameranú na obnovenie srdcovej aktivity. S neúčinnosťou liekovej terapie sa používa elektrokardiostimulácia, pri ktorej sa zariadenie, ktoré normalizuje srdcovú frekvenciu, transplantuje pod kožu pacienta.

Ak sú bolestivé príznaky mierne, tinktúra ženšenu, guarany, eleutherococcus a belladonna sú účinné. Energetické nápoje obsahujúce kofeín, silná káva alebo čaj navyše normalizujú stav. Odporúča sa tiež, aby ste na hrudník položili horčičnú omietku alebo aby ste si na pätnásť minút vybrali teplý kúpeľ na nohy.

Ľudové prostriedky

Na normalizáciu pomalého pulzu sa používajú také prostriedky tradičnej medicíny:

• V sto päťdesiat mililitroch sezamového oleja pridajte libru nasekaných vlašských orechov, dvesto päťdesiat gramov cukru, štyri plátky citróna na malé kúsky a liter vriacej vody. Ráno, popoludní a večer pred jedlom si vezmite jednu polievkovú lyžicu.
• Zmiešajte rovnaké časti šťavy z reďkovky a medu, trikrát denne vezmite jednu lyžičku.
• Šesťdesiat gramov suchých borovicových vetiev naleje tristo mililitrov vodky a trvá desať dní. Tridsať minút pred jedlom si vezmite dvadsať kvapiek lieku.
• Vývar boky - pätnásť minút variť desať bobúľ v pol litri vody. Chill bobule, prejsť bobule cez sito a pridajte tri lyžičky medu. Pite pol šálky šľahačky pred každým jedlom.
• Štyridsať kvapiek juicewort šťavy zriedené v lyžice vody.

Bradykardia je definícia stavu práce srdca, charakterizovaná nízkym pulzom. Normálna práca srdca u dospelých v pokoji je 60 až 100 úderov za minútu. O bradykardii sa hovorí, keď srdce bije pomalšie ako 50-krát za minútu. U niektorých ľudí bradykardia nespôsobuje žiadne príznaky a nevedie ku komplikáciám. V takýchto prípadoch sa hovorí o fyziologickej bradykardii, ktorá sa často vyskytuje u zdravých mladých ľudí a športovcov. Ich obehový systém je tak silný, že s nízkym počtom úderov za minútu uspokojí potreby tela v stave pokoja.

Patologická bradykardia nastáva vtedy, keď telo potrebuje viac kyslíka, než môže srdce pumpovať v „normálnom“ rytme. Stáva sa, že toto ochorenie spôsobuje ťažkú ​​hypoxiu tela. Opakom bradykardie je tachykardia, to znamená rast tepov za viac ako 100 za minútu.

Symptómy a liečba bradykardie

U osoby trpiacej bradykardiou mozog a iné dôležité orgány nemôžu dostať dostatok kyslíka.

V dôsledku toho sú príznaky ako:

• slabosť;
• únava;
• problémy s dýchaním;
• problémy s pamäťou.

Príčiny Bradykardie

Sinusová bradykardia pri.

Bradykardia môže byť spôsobená vnútornými faktormi súvisiacimi s fungovaním samotného srdca, ako aj vonkajšími faktormi spojenými s vplyvom cudzích látok, liekov alebo systémových ochorení.

Príčiny bradykardie zahŕňajú také faktory, ako sú:

• degenerácia srdcového tkaniva v dôsledku procesu starnutia;
• poškodenie srdcového tkaniva, srdcových ochorení alebo infarktu myokardu;
• hypertenzia;
• vrodená srdcová vada;
• komplikácie po operácii srdca;
• hypotyreóza;
• elektrolytová nerovnováha;
• syndróm spánkovej apnoe;
• nadmerné hromadenie železa v tkanivách;
• zápalové ochorenia, ako je lupus alebo reumatická horúčka;
• príjem liekov.

Najčastejšou príčinou bradykardie je abnormalita srdca. V stene pravej predsiene je sínusový uzol (lat. Nodus sinuatrialis). Toto je skupina špecializovaných buniek, ktoré produkujú elektrické impulzy a spúšťajú každý cyklus srdca. Z frekvencie týchto výbojov závisí rýchlosť celého srdca. Ak toto centrum funguje správne, kardiológovia používajú termín meraný rytmus, význam, hladkú prácu srdca primeraným tempom. Akékoľvek odchýlky v práci uzla vedú k poruchám srdcového rytmu.

Jednou z takýchto anomálií je tvorba výtokov, ktoré sú príliš zriedkavé. Ak je tempo práce srdca „uložené“ sínusovým uzlom nižšie ako 50 úderov za minútu (niektoré dohody poskytujú 60 úderov za minútu), môžeme hovoriť o prítomnosti sínusovej bradykardie. Ak nie je sprevádzaný žiadnymi rušivými príznakmi, potom sa predpokladá, že táto bradykardia je fyziologická a súvisí s vysokým výkonom kardiovaskulárnych a respiračných systémov. Takúto situáciu riešime u mladých ľudí, najmä u športovcov, ktorí trénujú vytrvalosť (beh na dlhé vzdialenosti, jazda na bicykli).

Pre niektorých z nich, ktorí sú zvyknutí na obzvlášť vysoké zaťaženie, môže byť rýchlosť srdca v pokoji dokonca pod hranicou 30 úderov za minútu. Ich telá nepotrebujú rýchlu prácu srdca, aby plne uspokojili potreby kyslíka spojené s normálnym fungovaním v pokoji. Počas spánku, keď je potreba kyslíka pre telo nižšia, sa srdcový tep spravidla významne znižuje na úroveň bradykardie, ktorá u väčšiny zdravých dospelých jedincov nespôsobuje žiadne negatívne účinky.

Existuje prechodná sinusová bradykardia spojená s vodivými poruchami vodivosti nervov, ktorá je mediátorom medzi mozgom a sínusovým uzlom. Tento jav sa často vyskytuje počas takzvaného vasovagálneho mdloby, napríklad v reakcii na výskyt krvi, v situáciách extrémneho stresu, psychickej preťaženosti, pri vysokej teplote a vlhkosti (sauna) a najčastejšie s vplyvom aspoň dvoch uvedených faktorov. Prudký pokles srdcovej frekvencie môže dokonca viesť k mdloby. Zvyčajne asociovanými príznakmi sú závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a poruchy videnia. V tomto prípade bradykardia ustupuje, keď vonkajšie príčiny zmiznú, čo spôsobuje vazovagálnu krízu.

Sinusová bradykardia je príčinou srdcových zásahov (vo forme implantovateľného kardiostimulátora), ak je chronická a spôsobuje negatívne následky pre osobu - ako je opakovaná strata vedomia, závraty, poruchy zraku a sluchu, zhoršená koncentrácia, prudké zhoršenie telesnej kapacity, srdcové zlyhanie alebo srdcový tep., Tieto poruchy môžu byť dočasné a môžu byť spojené so srdcovým infarktom alebo liekmi. Lieky ovplyvňujúce sínusový uzol sú najmä beta-blokátory, diltiazem, cimetidín, amiodarón alebo antiarytmiká prvej triedy. Ak sú poruchy trvalé a nie sú spojené s užívanými liekmi, kardiológovia diagnostikujú tzv. Syndróm chorého sínusu.

Syndróm chorého sínusu môže postihnúť osobu v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u ľudí po šesťdesiatich rokoch. Vyskytuje sa u jedného zo šesťsto starých ľudí a je najčastejšou príčinou implantácie stimulantov srdca. Príčinou syndrómu chorého sínusu môže byť takmer akékoľvek ochorenie srdca. U starších pacientov po sedemdesiatich rokoch existuje idiopatický degeneračný proces spojený so znižujúcim sa počtom aktívnych buniek sínusových uzlín, ktoré sú náchylné na fibrózu a strácajú svoje vlastnosti počas procesu starnutia. To vedie k nedostatočnej aktivite sínusového uzla a bradykardii. Rovnaký proces senilnej fibrózy ovplyvňuje aj iné tkanivá srdca, čo vedie k fibrilácii predsiení. V dôsledku toho starší ľudia môžu pociťovať bradykardiu aj tachykardiu, ktorá sa nazýva syndróm bradykardickej tachykardie. Závažným príznakom tohto stavu je strata vedomia, ktorá sa vyskytuje, keď atriálna fibrilácia vedie na krátku dobu k zastaveniu srdca.

Diagnóza syndrómu chorých sínusov sa uskutočňuje na základe EKG a informácií poskytnutých pacientom. Ak kombinuje súčasný výskyt bradykardie a fibrilácie predsiení, môžeme hovoriť o syndróme bradykardie a tachykardie.

Niekedy je bradykardia spojená s poruchou sínusového uzla spôsobená vonkajšími príčinami. Napríklad zvýšené napätie nervu vagus, farmakoterapia, prekonanie infekcie (zápal perikardu, zápal srdcového svalu atď.) A ochorenia štítnej žľazy. V týchto prípadoch by liečba mala byť založená na čo najrýchlejšej eliminácii príčin vzniknutých porúch a samotná bradykardia má prechodný charakter.

Ak je ochorenie sínusového uzla spojené s ireverzibilným procesom starnutia alebo iným ochorením, ktoré sa nedá odstrániť, odporúča sa u pacientov s nežiaducimi vonkajšími príznakmi použitie stimulantov srdca (inak kardiostimulátor). Toto je malé zariadenie napájané batériou, ktoré monitoruje srdce a posiela elektrické impulzy, ktoré stimulujú srdcový tep na správnej frekvencii. Elektrický stimulátor srdca spravidla odstraňuje všetky nepriaznivé symptómy spojené so syndrómom chorého sínusu a výrazne zlepšuje kvalitu života pacienta. To sa odporúča najmä u pacientov so syndrómom bradykardickej tachykardie.

Pri liečbe bradykardie je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom, u ktorých choroba nemá špecifickú formu. Nemajú nízku srdcovú frekvenciu v pokoji, ale nie sú schopní zvýšiť tepovú frekvenciu nad normálnu hodnotu, v dôsledku čoho nie sú schopní vyvinúť žiadne úsilie. Nie sú schopní viesť normálny život. Táto forma ochorenia môže byť rovnako bolestivá ako jeho pokročilejšie formy. Diagnóza môže byť uskutočnená na základe monitorovania práce srdca počas fyzickej námahy a liečba je redukovaná na použitie vhodného stimulátora srdca.

Ak neliečite syndróm chorého sínusu, môže spôsobiť vážne komplikácie. Bradykardia môže viesť k rôznym komplikáciám v závislosti od toho, aká nízka je frekvencia pulzov a kde leží problém s prechodom elektrického impulzu. Ak je problém bradykardie taký závažný, že je sprevádzaný vonkajšími príznakmi, potom môže spôsobiť náhle zastavenie krvného obehu, mŕtvicu alebo systémovú embóliu, čo môže mať za následok smrť osoby. Okrem toho synkopa predstavuje hrozbu zlomenín, poranení hlavy atď. Zvyčajne však životný štýl spojený s dysfunkciou sínusového uzla nie je život ohrozujúci. Niektorí pacienti sú relatívne dobre tolerovaní bradykardiou.

Druhou častou príčinou bradykardie je atrioventrikulárny blok, v ktorom dochádza k zhoršenému prenosu impulzov medzi predsieňou a srdcovými komorami. Výsledkom je, že atria a kamera môžu pracovať bez správnej synchronizácie, ktorá spomalí srdce a povedie k bradykardii.

Stimulátor srdcovej frekvencie

Elektrostimulácia srdca je iniciovať jeho škrty pomocou externých elektronických zariadení. Stimulátor obsahuje elektrický impulzný generátor, elektródy, vysielacie impulzy a mikropočítač, ktorý môže byť voľne programovaný výberom jednotlivých nastavení pre každého konkrétneho pacienta. Môžete si vybrať frekvenciu srdca, silu a trvanie pulzu, citlivosť a ďalšie parametre jeho práce.

Postup implantácie kardiostimulátora sa vykonáva v lokálnej anestézii. Elektróda sa vkladá cez žilu pod röntgenovým prístrojom do pravej komory a niekedy do pravej predsiene. Počas operácie implantácie sa vykonávajú merania parametrov srdca, čo umožňuje správne naprogramovanie zariadenia. Samotný stimulátor sa implantuje subkutánne pod kliešťovú kosť.

Pacient s implantovaným kardiostimulátorom by mal absolvovať pravidelné každoročné prehliadky. Prítomnosť implantovaného systému však bohužiaľ prináša určité riziko komplikácií.

Najbežnejšie sú:

• pohyb elektródy v srdci, spôsobenie poruchy stimulácie (v tomto prípade je potrebný iný postup);
• zvýšenie stimulačného prahu (vyžaduje preprogramovanie kardiostimulátora);
• tachykardia (vyplývajúca z nesprávneho programovania kardiostimulátora);
• lokálne infekcie: so oslabenou imunitou môže dokonca dosiahnuť sepsu.

Prevencia bradykardie

Prevencia bradykardie je spojená s prevenciou kardiovaskulárnych ochorení. Ľudia, u ktorých sa už vyvinuli srdcové ochorenia, by ho mali sledovať a dodržiavať odporúčania lekára.

Je tiež dôležité zachovať zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa: fyzickú aktivitu, zdravú výživu, udržiavanie normálnej hmotnosti, kontrolu cholesterolu a krvného tlaku, zastavenie fajčenia a obmedzenie príjmu alkoholu.

Je tiež vhodné vyhnúť sa stresu, ktorý negatívne ovplyvňuje srdce. Neléčená bradykardia môže byť veľmi nebezpečná pre naše zdravie a život. Z tohto dôvodu by osoby s rizikom bradykardie mali byť informované o pravidelných kontrolách, ako aj o návšteve lekára v prípade alarmujúcich príznakov.

Niekedy úplný krvný obraz ukazuje, že monocyty sú zvýšené. Mnohí pacienti kladú spravodlivú otázku, čo znamená zvýšenie tohto ukazovateľa a jeho nebezpečnosť. Monocyty: funkcie a normálne.
Čo hovoria zvýšené monocyty v krvi