Ako liečiť mŕtvicu: prvá pomoc, nemocničná terapia, obdobie zotavenia

Z tohto článku sa naučíte: ako liečiť mŕtvicu (ischemickú a hemoragickú). Ako dať prvú pomoc osobe, ktorá mala mozgovú príhodu - ako aj pre seba.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Liečba mŕtvice akéhokoľvek druhu sa skladá z troch fáz:

1. prvá pomoc;
2. pohotovostná hospitalizácia (zameraná na zachovanie vitálnych funkcií);
3. liečby neurologických účinkov v období zotavenia.

Samotnú cievnu mozgovú príhodu nemožno vyliečiť priamo, avšak včasná pomoc a dodržiavanie lekárskych predpisov môže významne zlepšiť kvalitu života v období po cievnej mozgovej príhode a zabrániť opakovaniu ochorenia.

Mŕtvica sa zaoberá neurológom. Lekári iných špecialít sa často podieľajú na riešení následkov mŕtvice: neurochirurg, chirurg, logopéd, psychológ, fyzioterapeut.

Fyzioterapeut sa zaoberá zotavením pacienta s mozgovou príhodou.

Pred začiatkom liečby mŕtvice lekár určí jeho typ - ischemickú alebo hemoragickú - pretože každý z nich potrebuje svoj vlastný prístup. Kvalifikovanú pomoc môže poskytovať len odborník a len v prípade, že je pacient v nemocnici. Po prepustení osoby z nemocnice sa liečba nezastaví, ale pokračuje v podmienkach rehabilitačného centra a doma.

Účinnosť liečby závisí od toho, ako rýchlo pacient s mozgovou príhodou odchádza do nemocnice. Maximálny čas, ktorý môžete čakať na záchranu buniek, je dve až tri hodiny. Ak sa pomoc poskytne neskôr, v mozgu sa vyskytnú ireverzibilné zmeny, ktoré sa nedajú odstrániť. Preto, ak máte podozrenie na mŕtvicu, je dôležité okamžite zavolať sanitku, nečakať na príznaky mŕtvice ísť preč na vlastnú päsť.

Prvá pomoc pri mŕtvici pred príchodom lekárov

Ak sa mŕtvica stala s cudzincom

Najprv musíte zavolať sanitku a potom vykonať nasledujúce akcie:

• aby sa zabránilo opuchu mozgu, položte osobu tak, aby bola horná časť tela zvýšená o 30-45 stupňov;
• poskytnite mu pokoj a pokoj, nepokúšajte sa nič pýtať ani zistiť;
• zabezpečiť čerstvý vzduch; ak je to možné, zapnite klimatizáciu alebo ventilátor;
• rozopínanie alebo uvoľňovanie oblečenia (kravatu, opasku, gombíkov);
• hlava by sa mala otočiť nabok, ústa by sa mali v prípade potreby očistiť od hlienu;
• medzi zuby by sa mal vložiť zložený kus tkaniva (v prípade kŕčov);
• Na čele, na chrámoch, na zadnej strane hlavy, môžete dať obklad ľadu.

Môže nastať situácia zlyhania srdca. Potom bude potrebné vykonať resuscitačné akcie: inhalovať osobu dýchať vzduch do úst, zatiaľ čo nosné priechodky sú upnuté, a potom urobiť niekoľko tlaku na hrudi v oblasti srdca. Ak je k dispozícii zariadenie na meranie tlaku, pred príchodom lekárov sanitky je potrebné merať a zaznamenávať jeho hodnoty, ako aj frekvenciu impulzov. Tieto údaje bude potrebné poskytnúť pri príchode brigády.

Ak máte mŕtvicu sami

Ak ste mali osobne mozgovú príhodu, mali by ste sa pokúsiť zavolať lekára alebo požiadať niekoho, aby to urobil. V prípade, keď reč zmizne alebo sa stane, že sa strana tela stane necitlivou, človek by sa mal snažiť pritiahnuť pozornosť k sebe akýmkoľvek spôsobom.

Akcie záchranných tímov

Na ceste do nemocnice, lekári záchrannej služby:

• pacient je umiestnený v polohe na chrbte s zdvihnutým horným trupom;
• na udržanie činnosti srdca a pľúc použite inhaláciu kyslíka (ak je to potrebné, použite umelé dýchanie);
• poskytnúť pacientom lieky, ktoré obnovujú krvný tlak (Dibazol a iné);
• Intravenózne podávané špeciálne lieky - osmotické diuretiká - na prevenciu vzniku edému mozgu;
• aplikovať antikonvulzíva.

V závislosti od stavu pacienta je určený na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti neurologického oddelenia.

Liečba ischemickej mŕtvice (v nemocnici - po hospitalizácii)

Liečba, ktorú osoba dostáva v nemocnici, je zameraná najmä na:

• prevencia rekurentnej mŕtvice;
• resorpcia krvnej zrazeniny, ktorá spôsobila upchatie tepny;
• prevencia komplikácií (nekróza oblastí mozgu).

Za týmto účelom intravenózne a intramuskulárne podávanie liečiv, tabliet.

Vykonávajte aj činnosti, ktoré prispievajú k odstráneniu zablokovania plavidla:

1. Reperfúzna terapia. To vám umožní predchádzať poškodeniu mozgu alebo znížiť poškodenie, ako aj minimalizovať závažnosť neurologických porúch. Na jeho vykonanie sa používa liečivá látka pod názvom "aktivátor rekombinantného tkanivového plazminogénu".
2. Zavedenie látky, ktorá rozpúšťa zrazeniny. Vykonáva sa pod kontrolou röntgenovej angiografie zavedením katétra a kontrastného činidla do obehového systému. Po zistení miesta oklúzie cievy sa vstrekne fibrinolytické činidlo - liek, ktorý rozpúšťa trombus.

Stáva sa, že po príchode záchrannej brigády zmiznú príznaky mŕtvice. To je možné, keď sa zrazenina sama rozpustí; toto sa nazýva mikroproces (ischemický záchvat). Aj v tomto prípade však nie je možné odmietnuť hospitalizáciu, pretože v blízkej budúcnosti (približne dva dni) zostáva možnosť opakovaného zdvihu väčšej intenzity. Preto sú potrebné preventívne opatrenia vo forme špecifickej liečby.

Krvná zrazenina sa môže rozpustiť nielen pomocou mikrokroku, ale aj v prípade silnejšieho blokovania tepny, ale to sa stane až po niekoľkých dňoch. V tomto čase sa poškodenie mozgového tkaniva stane nevratným.

Lieky na ischemickú cievnu mozgovú príhodu

Hlavným liekom používaným na ischemickú cievnu mozgovú príhodu je tkanivový aktivátor plazminogénu alebo trombolytikum, ktoré rozpúšťa krvnú zrazeninu. Táto skupina zahŕňa: streptokinázu, urokinázu, anestrist, alteplázu. Trombolytiká sú účinné v prvých hodinách po blokovaní cievy. Majú mnoho vedľajších účinkov, vrátane hemoragickej mŕtvice a kontraindikácie, takže sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• ak prejavy mŕtvice pretrvávajú v čase prijatia do nemocnice;
• diagnóza ischemickej cievnej mozgovej príhody je potvrdená CT alebo MRI;
• menej ako tri hodiny;
• ak do tohto bodu nenastali žiadne takéto podmienky;
• počas predchádzajúcich dvoch týždňov neboli chirurgické zákroky;
• ak je horný a dolný tlak nižší ako 185/110;
• s normálnymi hladinami cukru a zrážania krvi.

Ak nie je možné použiť trombolytiká alebo ak nie sú v inštitúcii dostupné, používajú sa iné lieky: protidoštičkové látky a antikoagulanciá.

Ako liečiť mozgovú príhodu

Mnoho ľudí na svete zomiera na mozgovú mŕtvicu, spadajú do kómy. Čo robiť, ak osoba trpí touto chorobou? Ako liečiť mozgovú mŕtvicu, ako odstrániť následky a čo je prevencia? Ďalšie informácie o tom, pretože bez rehabilitácie po mŕtvici, relaps je možné.

Liečba mozgovej mŕtvice

Ako liečiť mozgovú mozgovú príhodu? Po prvé, lekári sa rôznymi spôsobmi snažia eliminovať účinky náhleho deficitu krvného obehu v oblasti mozgu. Bohužiaľ, často u pacientov s porušením pohybového aparátu. Na pomoc im môže byť použitá lekárska gymnastika, liečba v sanatóriu, vodné procedúry, simulátory, masážne prístroje. Potrebné špeciálne lieky na zlepšenie cirkulácie mozgu. Po druhé, prevencia opätovného útoku.

ischemická

Ide o ochorenie, pri ktorom dochádza k porušeniu prietoku krvi do mozgu, poškodeniu nervových buniek v dôsledku nedostatku krvného zásobenia. Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v akútnom období sa má vykonávať len v nemocnici. Výsledok ochorenia závisí od toho, ako rýchlo je osoba odvezená do nemocnice. U ľudí, ktorí zažili laktárny záchvat, liečba po cievnej mozgovej príhode zahŕňa základnú a diferencovanú liečbu. Prvý je vždy vykonaný, bez ohľadu na príčiny ochorenia, druhý je určený svojou povahou. Liečba zahŕňa:

• užívanie vazoaktívnych, antimikrobiálnych liekov;
• použitie blokátorov, ACE inhibítorov, diuretík;
• antihypertenzívna terapia;
• korekcia metabolických porúch;
• terapeutické cvičenia.

hemoragická

Veľmi závažný typ mŕtvice, ktorý sa vyznačuje ruptúrou krvných ciev a mozgovým krvácaním. Rozvíja sa v priebehu niekoľkých minút: podniknúť kroky, rýchlo sa liečiť. V opačnom prípade je prognóza nepriaznivá - až 75% ľudí zostáva zdravotne postihnutých. Lekári navrhujú liečbu takejto mŕtvice nasledujúcim spôsobom:

• chirurgická liečba;
• intravenózne podávanie kmeňových buniek;
• neuroprotekce;
• užívanie antioxidantov, vazoaktívnych liečiv, osmotických diuretík, vápnikových prípravkov;
• antifibrinolytickú terapiu;
• vdychovanie kyslíka parami alkoholu;
• fyzikálna terapia;
• fyzioterapia.

microstroke

Je to nekróza mozgového tkaniva v dôsledku krvnej zrazeniny alebo zúženia malej cievy. Výživa mozgu sa nezhorší mikroprocesom, tkanivá nepodliehajú nekrotickým zmenám. Na obnovenie prietoku krvi používajú lekári: antikoagulanciá, trombolytiká, neuroprotektory, vazoaktívne lieky, disagregátory. Na regeneráciu potrebuje pacient dychové cvičenia, fyzioterapiu, diétu, fyzioterapiu. Okrem toho môžete liečiť ľudové prostriedky.

Zdvih medikácie

Choroba je špecifická, pre ňu jednoducho neexistuje liek. Tam sú post-mŕtvice lieky, ktoré pomáhajú znížiť následky a liečbu komplikácií. Ak útok práve začína, lekári používajú lieky na zníženie zrážanlivosti krvi (trombolytiká), znižujú opuchy mozgu. Keď je stav pacienta stabilizovaný, liečia sa liekmi, ktoré zlepšujú stav. Môže byť antispazmodická, antihypertenzívna, vazotonická, dekongestíva. Vynikajúce výsledky poskytujú ošetrenie kyslíkom, antioxidantmi.

Vazoaktívne lieky

Kompletná liečba cievnej mozgovej príhody nie je možná bez užívania liekov v tejto skupine. Na zvýšenie prekrvenia v ischemickej oblasti sú potrebné vazoaktívne lieky. Jeden liek je vždy priradený: kombinácia niekoľkých nevylieči a neprináša výsledky. Čo sa používa pri mŕtvici:

1. CAVINTON. Keď vstúpi do krvi, liek sa okamžite presunie do mozgu, lieči postihnutú oblasť, ovplyvní krvné cievy, zvýši krvný obeh. Výsledkom je zlepšenie metabolických procesov. Kavinton je v predaji vo forme tabliet, roztokov na injekcie.
2. Vinpocetín. Rozširuje krvné cievy mozgu, zlepšuje krvné vlastnosti, podporuje dodávanie kyslíka do postihnutej oblasti. Nemení krvný tlak, nezvyšuje srdcovú frekvenciu. Zavedené intravenózne.

Protidoštičkové činidlá

Používa sa na zníženie viskozity krvi, zlepšuje jej pohyb cez cievy, normalizuje prekrvenie mozgu. Spravidla sú predpísané, ak pacient už mal ischemické záchvaty. Protidestičkové lieky sú predpísané v prvých hodinách útoku. Zoznam štandardnej liečby cievnej mozgovej príhody zahŕňa:

1. Dipyridamol. Liečenie na liečbu cievnej mozgovej príhody v dôsledku zlepšenej mikrocirkulácie, inhibície krvných zrazenín, zníženia krvného tlaku, odhalenia nefunkčného vaskulárneho kolaterálu.
2. Aspirin. Vďaka nemu sa zvyšuje schopnosť krvi rozpúšťať fibrínové vlákna, znižuje krv. Priraďte 160-325 mg / deň počas prvých 2 dní po nástupe hlavných príznakov ochorenia.

Lieky na zrážanie krvi

Antikoagulanciá sú vo väčšine prípadov nevyhnutné, pretože zabraňujú venóznemu tromboembolizmu, zabraňujú vzniku fibrínových vlákien a podporujú zastavenie rastu vzniknutých krvných zrazenín. Existujú priame (rýchle účinky) a nepriame (dlhé). Do prvej skupiny patrí heparín, druhý - Sinkumar, Neodikumarin. Viac o nich:

1. Heparín. Prostriedok na inhibíciu procesu zrážania krvi, blokujúci biosyntézu trombínu. Jeho príjem významne pomáha zlepšiť koronárny prietok krvi, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krvi. Heparín pôsobí krátko, jeho pôsobenie trvá najviac 5 hodín. Účinnejšie pri intravenóznom podaní.
2. Sinkumar. Po jeho začatí pôsobiť po 1-2 dňoch, má vlastnosť akumulácie. Na prvý deň je predpísané dávkovanie 8 - 16 mg, na druhej, 4 - 12 mg, na tretej, 6 mg. Vezmite si raz.

Lieky na zlepšenie cirkulácie mozgu

Táto skupina liekov je zameraná na dilatáciu ciev mozgu. Po ich aplikácii sa normalizuje prietok krvi do neurónov, eliminuje sa hypoxia mozgových buniek, aktivujú sa metabolické procesy. Pri cievnej mozgovej príhode sa úspešne používali antagonisti vápnika (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan a ďalšie). Všetky z nich majú systémový účinok na telo, takže sú predpísané po vyšetrení pacienta.

Starostlivosť o pacientov po mŕtvici

Vyššie, ste sa naučili, ako vyliečiť mŕtvicu. Keď je pacient prepustený z nemocnice, potrebuje pomoc svojej rodiny, najmä ak je pohyb narušený a dochádza k paralýze. Je potrebné, aby pacienti v posteli robili masáž každé 3-4 hodiny, aby poskytli komplex cvičenia. Možno budete musieť kŕmiť, pomôcť mu ísť na záchod. Odporúčania pre starostlivosť po mŕtvici:

1. Každý 2-3 hodiny osoba, ktorá utrpel mŕtvicu by mala byť otočená, aby sa zabránilo otlakom.
2. Každý deň je dôležité utrieť pokožku dezinfekčnými roztokmi.
3. Je potrebné prijať opatrenia na prevenciu kožných ochorení.
4. V miestnosti, v ktorej leží pacient, je potrebné udržiavať chladnú teplotu.
5. Krmenie, zdvíhanie hlavy alebo pohodlné sedenie.
6. Sledujte prácu čreva, ak je to potrebné, aby ste urobili klystír.
7. Ak sa pozoruje slinenie z ochromenej polovice úst, je potrebné zabezpečiť, aby tvár bola suchá, pokožku namažte ochranným krémom.
8. Pri prvých príznakoch žilovej trombózy (edém sa objaví na paralyzovanej strane), pneumónia (silná bočná bolesť, horúčka), musíte zavolať lekára.

Ako liečiť mŕtvicu doma

Po nemocničných stenách musí pacient dodržiavať všetky lekárske predpisy, dodržiavať špeciálnu diétu, robiť akupunktúru. Môže pociťovať kŕče, bolesť, závraty a každý symptóm sa bude musieť liečiť oddelene, napríklad použitím tradičných metód medicíny. To všetko neznamená zrušenie predpísaných liekov. Ako liečiť ľudové lieky na mozgovú mŕtvicu?

Môžu byť použité niektoré liečivé rastliny. Pozrite si niekoľko receptov:

1. Vezmite sušený koreň Maryin (2 lyžičky), pridajte vriacu vodu (200 g). Nechajte na 5 hodín, aby sa všetci dostali do infúzie. Pite denne 2 polievkové lyžice. lyžice 3 krát.
2. Zmiešajte 50 g drveného japonského imelou Sophora, pridajte pol litra vodky, trvajte na mesiaci.
3. Zbierať šišky v lete, nasekať, naliať vodku na ne. Uchovávajte na tmavom mieste, začnite používať do 14 dní. Pite každé ráno na 1 polievková lyžica. lyžica 6-7 mesiacov.

Liečba doma po mŕtvici a spôsoboch rehabilitácie

Problémy obehového systému sú zriedkavo venované náležitej pozornosti a často srdcové a cievne ochorenia vedú k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Mŕtvica je porucha krvného obehu v mozgu.

Tento stav vzniká v dôsledku niekoľkých dôvodov, ako je upchatie ciev, prasknutie cievy alebo vysoký krvný tlak.

V tomto článku nájdete odpovede na tieto otázky: liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody, kúpeľná liečba sanatória po cievnej mozgovej príhode, liečba fytoterapiou doma a iné netradičné metódy liečby problému, mozgová príhoda: obnova (rehabilitácia) po útoku.

Liečba po mŕtvici

Liečba po ischemickej cievnej mozgovej príhode je zameraná na udržanie vitálnych funkcií tela (napríklad dýchanie) a na obnovenie krvného toku do poškodených krvných ciev v mozgu.

Liečba zotavenia po cievnej mozgovej príhode môže zahŕňať tradičné a netradičné spôsoby liečby, ústavnú liečbu a liečbu doma. Dokonca aj v lekárskej praxi je rozšírená liečba sanatória po cievnej mozgovej príhode.

Liečba liekom po mŕtvici

Pri liečení cievnej mozgovej príhody sa používa niekoľko tried liekov, ako sú antitrombolytiká, antikoagulanciá, trombolytiká a neuroprotektívne liečivá.

Antitrombolitiki

Antitrombolytické lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v krvných cievach. Antitrombolytiká znižujú zrážanlivosť krvi, a tým zabraňujú vzniku opakujúcich sa cievnych mozgových príhod a iných ochorení spojených s kardiovaskulárnym systémom. Aspirín (kyselina acetylsalicylová) môže byť považovaný za najznámejší liek v tejto skupine.

antikoagulačný lieky

Antikoagulanciá, ktoré zlepšujú tekutosť krvi, sú heparín, warfarín a ich analógy.

trombolytiká

Trombolitika sú lieky, ktoré sa často používajú pri liečbe akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody. Tieto lieky zastavujú rozvoj mŕtvice štiepením krvnej zrazeniny, ktorá blokuje prietok krvi do mozgu.

neuroprotektívne

Neuroprotektory sú látky, ktoré zabraňujú opakovaniu rany po mozgovej mŕtvici. Medzi takéto látky patria vitamíny, antioxidanty, látky - antagonisty a inhibítory.

Rehabilitácia v podmienkach sanatória

Sanatóriá po mŕtvici nie sú strediskami, ale špecializovanými strediskami so zameraním na liečbu choroby a jej následkov.

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode v sanatóriu prebieha pod dohľadom špecialistov - lekárov. Liečba v sanatóriu po cievnej mozgovej príhode je komplexom opatrení, vrátane použitia špeciálnych liekov, fyzioterapeutických metód, vodných procedúr, fyzikálnej terapie, masáže a ďalších.

V takýchto centrách sa často používa pijavica po mŕtvici a akupunktúre. Východné liečby sú obzvlášť bežné v Číne. Liečba po mŕtvici v Číne je zameraná na obnovu tela ako celku. Súčasne sa okrem akupunktúry používajú aj akupresura (akupresúra), trenie bylinkami, krviprelievanie atď.

Účinnosť liečby sa dosahuje individuálnym prístupom ku každému pacientovi.

Ischemická mŕtvica: liečba po prepustení

Liečba "po nemocničných stenách" by mala zahŕňať dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov, dodržiavanie špeciálnej diéty. Liečba po mŕtvici doma neznamená prerušenie liečby!

Okrem liekov sú pacientom predpísané kurzy terapeutickej gymnastiky a masáže. Pacienti nemôžu nezávisle vykonávať liečbu a potrebujú starostlivosť od príbuzných a priateľov. Liečba po cievnej mozgovej príhode v domácnosti často poskytuje väčší účinok ako liečba v nemocnici.
Potom budeme diskutovať o tom, ako sa dostať z mŕtvice doma.

Liečba ľudových prostriedkov

Neexistujú žiadne prísne recepty, môžete jednoducho použiť niekoľko tipov:

• po prvom útoku pozorovať odpočinok na lôžku;
• nápoj namiesto čajových odvarov zo šalvie, mäty;
• vypite pohár horúceho mlieka pred spaním;
• Jedzte viac citrusov (lepšie ako citróny).

Po mozgovej príhode sa u pacientov môžu vyskytnúť silné bolesti hlavy, závraty, záchvaty. Aj mŕtvica často vedie k úplnej alebo čiastočnej paralýze, depresii a afázii. Tieto príznaky sa majú liečiť individuálne.

Liečba po mŕtvici šiškami je jednou z najbežnejších metód tradičnej medicíny.

Šiška tinktúra

Z šišky pripravte tinktúru podľa nasledujúceho receptu. Zhromaždite malé množstvo kužeľov od 25. júna do 15. júla, dobre opláchnite a nakrájajte.

Nakrájané šišky nalejeme sedemdesiat percent etylalkoholu (vodka môže byť) a dáme zmes do sklenenej nádoby. Infúziu zakryte vekom a umiestnite na tmavé miesto na dva týždne. Nezabudnite kontrolovať infúziu každý deň, občas pretrepávaním nádoby.

Po jedle každé ráno vezmite filtrovanú vývar jednu lyžicu. Priebeh liečby by mal byť najmenej šesť až sedem mesiacov.

Bylinná medicína

Liečba bylinami po cievnej mozgovej príhode je pomocným opatrením hlavnej terapie. Vo vnútri sa odvíja odvar a tinktúry z týchto bylín a rastlín: cesnak, cibuľa, repa, sophora, imelo, maternica, hloh, ruže, sladký ďatelina, palina, konvalinka, smrek a iné ihličnaté stromy.

Liečba účinkov mŕtvice

Záchvaty po mŕtvici: liečba

Najčastejšie sa vyskytujú záchvaty po mŕtvici na nohách. Počas záchvatov sa snažte chodiť. Ak to nepomôže, ľahnite si a natiahnite si nohy. Masírujte svaly. Ak chcete odstrániť syndróm bolesti, užívajte analginum.

Aby sa zabránilo ďalšiemu výskytu záchvatov, snažte sa viesť zdravý životný štýl, pohybujte viac, pite viac vody. Vylúčte z diéty čaj a kávu. Jedzte viac surového ovocia a zeleniny.

Bolesti hlavy po mŕtvici

Bolesť hlavy po mŕtvici sa líši od zvyčajnej formy bolesti. Bolesť po mŕtvici je taká silná, že realizácia najjednoduchších úkonov je nemožná.

Liečbu bolesti hlavy by mal predpisovať lekár. Samoliečba je neprijateľná!

Závrat po mŕtvici

Na liečbu závratov je lepšie používať recepty tradičnej medicíny. Vezmite si hlohové kvety, kvety lúčnych stromov, tučniak morušový a šípky v rovnakom pomere. Prísady premiešajte a naplňte litrom vriacej vody. Take odvar z celého skla trikrát denne (pred jedlom).

Paralýza po mŕtvici

Liečba paralýzy je dosť nekonvenčná, je zameraná na mobilizáciu vôle chorého. Často sa používa videokazeta alebo „zrkadlová terapia“. Pri liečbe paralýzy používajte aj akupunktúru, masáže a iné techniky.

Afázia po mŕtvici

Liečba po ischemickej cievnej mozgovej príhode v domácom prostredí znamená boj s afáziou (porucha reči). Pri liečbe tohto problému buďte trpezliví a musíte pochopiť, že pozitívny účinok nie je vždy dosiahnutý. Urobte si to najlepšie, ale buďte pripravení na to najhoršie.

Poradenstvo pre opatrovateľov pre pacientov s poruchami reči

Nižšie uvádzame jednoduché tipy, ktoré pomôžu pri starostlivosti o pacienta s poruchami reči.

1. Pozorne počúvajte pacienta (aj keď je jeho prejav nepochopiteľný a nekoherentný), dajte mu vedieť, že ho beriete vážne, a nie ako dieťa.
2. Snažte sa viesť hodiny každý deň.
3. Na uľahčenie používania kariet s obrázkami a nápismi.
4. Konverzáciu vždy začnite sami.
5. Vymyslite si prejavy neverbálnej komunikácie.

Depresia po mŕtvici

Bohužiaľ, mŕtvica je zriedka bez povšimnutia. Často, ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, možno pozorovať rôzne mentálne poruchy (depresia, vrátane).
Depresia po cievnej mozgovej príhode sa ťažko diagnostikuje v počiatočnom štádiu a prakticky nie je liečiteľná liekmi.

Napriek tomu sú antidepresíva (timoanaleptiki) - látky, ktoré ovplyvňujú fungovanie centrálneho nervového systému. Tieto nástroje pomáhajú vyrovnať sa s letargiou, apatiou, neustálou úzkosťou, nadmernou emocionálnou vzrušivosťou.

Antidepresíva tiež pomáhajú zlepšiť spánok a chuť k jedlu.
Dôležitým aspektom pri liečbe depresie je návšteva psychológa. Skúsený špecialista pomôže vyrovnať sa s pocitmi, strachmi a dá zariadeniu dobrú budúcnosť.

Mŕtvica: symptómy, liečba a následky ochorenia

Cievna mozgová príhoda je impozantný stav charakterizovaný smrťou nervových buniek v dôsledku akútnej cirkulačnej poruchy. Nekróza sekcie nervového tkaniva vedie k strate funkcií orgánov, pre prácu, ktorú mŕtvi neuróny "reagujú". Projekcie po cievnej mozgovej príhode závisia od včasnosti začiatku liečby, od veľkosti patologického zamerania, od prítomnosti a závažnosti komorbidít a od množstva rehabilitácie.

Ischemická cievna mozgová príhoda je akútny stav spôsobený úplným alebo čiastočným zastavením krvného obehu v mozgových cievach, vyvolaným ich spazmom, oklúziou alebo ťažkou stenózou.

Toto ochorenie by sa malo odlíšiť od hemoragickej mŕtvice, vyvolanej ruptúrou intracerebrálnych artérií, po ktorej nasleduje vytekanie krvi z nich. V dôsledku kompresie mozgového tkaniva hematómom sa tvoria sekundárne ischemické ložiská. Tento stav je veľmi nebezpečný a vedie k smrti častejšie ako mozgový infarkt.

Dokonca aj úplné uzdravenie po mŕtvici neznamená, že sa zbavíte problému. Osoba postihnutá týmto ochorením si zachováva tendenciu k vaskulárnym poruchám, tvorbe trombov, čo vedie k vaskulárnej katastrofe.

Všetky snahy by sa mali zamerať na zabránenie opakovaného výskytu hrozného stavu a, ak je to možné, na odstránenie príčin, ktoré ho môžu spôsobiť.

Bez ohľadu na mechanizmus vývoja, mŕtvica je stav núdze, ak máte podozrenie, že potrebujete naliehavú výzvu na lekársku pomoc a včasnú hospitalizáciu pacienta.

Choroba môže byť rozpoznaná nasledujúcimi príznakmi:

• náhle sa vyvinula slabosť končatín s poruchami pohybu;
• porušenie citlivosti na pravej alebo ľavej strane tela;
• porušenie reči až do jej absolútnej nezreteľnosti, nejasnosti;
• dysfunkcia panvových orgánov.

Vývoj ochorenia je charakteristickejší pre starších ľudí, starších ako 60 rokov, pacientov a ľudí, ktorí sú ohrození: pacienti s hypertenziou, rozšírená ateroskleróza a muži a ženy, ktorí sú fajčiari, sú tiež ohrození.

Priebeh cievnej mozgovej príhody je rozdelený do niekoľkých štádií, pri každej z nich sa používajú rôzne metódy liečby a regenerácie, ktoré zabraňujú dlhodobým účinkom:

Názov obdobia

trvanie

poznámky

Od okamihu útoku do začiatku vývoja akútnej fázy s poškodením mozgu - od štyroch hodín do dní

Výrazné mozgové symptómy a známky poškodenia jednej z hemisfér mozgu. Zvláštnosť: počas obnovy krvného zásobovania počas tohto obdobia je možné vyhnúť sa akútnej fáze. Pri úplnom vymiznutí príznakov počas jedného dňa je diagnostikovaná prechodná mozgová ischémia (prechodný ischemický atak).

Niekoľko hodín, keď už došlo k cievnej mozgovej príhode, dochádza k poškodeniu nervových buniek.

Pri absencii lekárskej starostlivosti dochádza k opuchu mozgu s rozvojom stavu komatózy alebo smrti.

Toto obdobie je najnebezpečnejšie, pretože existuje riziko recidívy v dôsledku trombózy; pravdepodobnosť smrteľného výsledku je veľká. Ak pacient úspešne prežil do subakútneho štádia, potom je urobený záver o úspešnom začiatku rehabilitačného obdobia.

Obdobie predčasného vrátenia

Táto fáza začína v nemocnici a trvá tri týždne. S hemoragickou cievnou mozgovou príhodou sa toto obdobie predlžuje na mesiac alebo jeden a pol.

Rehabilitačné opatrenia začaté v tomto štádiu zabraňujú atrofii svalového tkaniva, znižujú opuchy a zabraňujú poruchám pohyblivosti v kĺboch.

Neskoré rehabilitačné obdobie

Tri až šesť mesiacov

V tomto období pacient strávi doma, v špeciálnom rehabilitačnom centre alebo sanatóriu, kde sa pracovníci alebo životné prostredie angažujú v rehabilitácii podľa individuálneho programu, ktorý zodpovedá diagnóze a charakteristikám ochorenia u daného pacienta.

Špecifickosť rôznych stavov, ktoré sú variantmi výsledku po cievnej mozgovej príhode, závisí od lokalizácie patologického zamerania a jeho rozmerov a počas intracerebrálneho krvácania - od veľkosti hematómu, stupňa kompresie okolitých tkanív a od načasovania jeho resorpcie.

Dôsledky mŕtvice sa týkajú nasledujúcich oblastí:

• Poruchy pohybu, ktoré vedú k strate fyzickej aktivity. Paréza je výsledkom poškodenia motorických neurónov mozgu a prejavuje sa zvýšením tónu v zodpovedajúcich svalových zónach svalových skupín a znížením svalovej sily. Obnova motorických funkcií kostrových svalov sa najaktívnejšie vyskytuje v prvých 1-3 mesiacoch po mŕtvici. V tomto procese zohrávajú dôležitú úlohu lekárske gymnastiky (pasívne a aktívne pohyby). Veľké úsilie sa vyžaduje aj od samotného pacienta, pretože načasovanie obnovy funkcie bude závisieť od pravidelnosti cvičenia.
• Poruchy reči. Táto porucha, ktorá sa objavuje bezprostredne po vaskulárnej katastrofe, môže zostať dlhú dobu. Nezávislá regresia nie je typická; školenie je potrebné na zníženie a odstránenie poruchy. V niektorých prípadoch sú triedy priradené logopedovi.
• Duševné poruchy. Najčastejšou depresiou je závažnosť ochorenia, strata mnohých možností a uvedomenie si získaných defektov. Možný je aj vývoj ďalších reakcií - agresivita, úzkosť, psychoemotívna labilita. Ak sa pri obnovení zhoršených funkcií príznaky nevrátia, môže byť potrebná lekárska korekcia (antidepresíva, anxiolytiká alebo sedatíva).
• Problémy s pamäťou: zníženie pamäte až do jej straty. Toto porušenie je najviac charakteristické pre porážku dominantnej hemisféry mozgu. Zvyčajne má pamäť tendenciu zotavovať sa, pretože táto funkcia je spôsobená prácou oboch hemisfér. Dobrý účinok je daný tréningom pamäte.
• Porucha pohybu. V závislosti od postihnutej oblasti sa vada vyjadruje v rôznych stupňoch. až do úplnej nemožnosti stáť na nohách. Pozitívny efekt poskytuje korekcia pomocou liekov na báze betahistínu, ako aj priebeh vazoaktívnych liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v nervovom tkanive.

Je potrebné poznamenať, že hemoragická cievna mozgová príhoda spôsobuje závažnejšie porušenia, viac odolné voči rehabilitačným opatreniam. Všeobecne platí, že po ischemickej cievnej mozgovej príhode je dynamika symptómov živšia a doba zotavenia je kratšia.

Ako a čo liečiť mŕtvicu. Aké sú dôsledky po mŕtvici?

Jednou zo závažných chorôb, ktoré často vznikajú pri hypertenzii, ako aj ateroskleróze mozgových ciev, je mŕtvica. Liečba tohto ochorenia, ak je úspešná, môže predĺžiť životnú aktivitu človeka. Nebezpečenstvo mŕtvice je vysoká pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov, pretože pomerne často výsledkom je zdravotné postihnutie osoby.

Spomedzi starších ľudí je najčastejšie uvádzanou príčinou smrti mŕtvica.

Cievna mozgová príhoda je charakterizovaná akútnym poškodením krvného obehu v mozgovej kôre mozgu, čo vedie k poškodeniu a odumretiu nervových buniek.

Mŕtvica je rad ďalších patologických stavov, vrátane:

• Mozgové krvácanie;
• Mozgový infarkt;
• Subarachnoidné krvácanie.

Existujú dva typy ťahov:

Nielenže sa odlišujú svojím pôvodom, ale každá z nich sa posudzuje podľa inej schémy.

Charakteristickým znakom ischemickej cievnej mozgovej príhody je narušenie prívodu krvi do určitých oblastí mozgovej kôry v dôsledku blokády tepny trombom alebo aterosklerotickým plakom.

Hemoragická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje pri prasknutí tepny a následnom krvácení. Príčinou tohto typu ochorenia je medzera vo zväčšenej časti tepny v dôsledku vrodenej abnormality cievy, nazývanej aneuryzma, alebo prasknutie tepny, pre ktoré môže byť pozadím vysoký krvný tlak.

Typy ťahov

Pre akýkoľvek typ cievnej mozgovej príhody sú potrebné urgentné opatrenia, lekárska pomoc a liečba. Klinický obraz krvácania sa vyvíja tak rýchlo, že schopnosť vyliečiť chorobu je časovo obmedzená. Len s včasným poskytnutím kvalifikovanej pomoci je možné minimalizovať poškodenie mozgu a zabrániť vzniku komplikácií v budúcnosti.

Etapy liečby

Aby sme vedeli, ako zaobchádzať s mŕtvicou, je potrebné reprezentovať postupnosť hlavných fáz tohto procesu, ktorá sa skladá z:

• Núdzová starostlivosť;
• Liečba pacienta;
• Rehabilitácia alebo liečba sanatória.

Známky mŕtvice

Aby bolo možné včas rozpoznať príznaky nebezpečnej choroby u človeka, je potrebné si na ne pevne zapamätať.

Príznaky mŕtvice sú:

• Náhla slabosť;
• Paralýza alebo čiastočná necitlivosť svalov tváre alebo končatín (najčastejšie len na jednej strane);
• Poruchy reči;
• Rozmazané videnie;
• Vzhľad silnej a ostrej bolesti hlavy;
• závraty;
• Strata rovnováhy a koordinácie, poruchy chôdze.

Mŕtvica často zaberá človeka prekvapením av tomto okamihu je veľmi dôležité, aby ľudia okolo nich dávali pozor a poskytovali prvú pomoc.

Keď si všimol okoloidúceho na ulici, ktorý sa nechová prirodzene, človek by si nemal myslieť, že je opitý pred vykonaním testu mŕtvice podľa nasledujúceho plánu:

1. Ponúknite pomoc, z ktorej osoba s najväčšou pravdepodobnosťou odmietne, nepochopí, čo sa s ním deje. Prvé podozrenie na mŕtvicu v tomto prípade by sa malo objaviť, ak je ťažké.
2. Opýtajte sa na úsmev, starostlivo posúdiť polohu rohov pier vzhľadom k sebe a úsmev line, ktorý v prípade mŕtvice bude skôr ako skrútený úsmev.
3. Podajte ruky, kontrolujte silu handshake alebo požiadajte o zdvihnutie oboch rúk nahor. S slabým potrasením ruky alebo spontánnym spúšťaním jednej z rúk z pozície nahor môžete konečne presvedčiť o vývoji mŕtvice a potrebe urgentnej hospitalizácie.

Akcie pred príchodom sanitky

Ak existuje podozrenie na mozgovú príhodu, ktorú osoba môže kedykoľvek chytiť - doma alebo na ulici, mali by sa čo najskôr podniknúť tieto kroky:

• Položte pacienta na chrbát, snažte sa nedotýkať jeho hlavy;
• Poskytuje voľný prístup na čerstvý vzduch, ktorého zdrojom môže byť otvorené okno alebo ventilátor. S rovnakým účelom je potrebné vylúčiť akékoľvek stlačenie tela z tesného kravatu alebo goliera, pásu;
• Ak má pacient príznaky zvracania, musíte otočiť hlavu akýmkoľvek smerom, aby sa zabránilo zvracaniu v oblasti priedušiek;
• Ak je k dispozícii, pomôže vám studený obklad, položený na hlavu alebo fľašu s teplou vodou s ľadom;
• Pacient, ak je pri vedomí, môže byť požiadaný o jeho hypertenziu a dať mu pilulku pod jazyk (pacienti s hypertenziou majú často vo vreckách správne lieky);
• Predbežné meranie krvného tlaku je jednou z užitočných činností, ktoré je možné vykonať pomocou špeciálneho zariadenia po ruke;
• Rozptýlenie procedúry, ktorá môže byť vykonaná doma, je miesto horčičnej omietky v oblasti lýtka na nohách.

Pomoc a prvé akcie zdravotníckych pracovníkov

V prvých minútach po príchode na miesto zranenej osoby z mŕtvice odborníci z ambulancie odhadujú závažnosť stavu pacienta. Ich hlavnou úlohou je dopraviť pacienta do nemocnice vybaveného jednotkou intenzívnej starostlivosti.

Počas prepravy sa vyrábajú tieto položky:

• Meranie krvného tlaku;
• Zadajte lieky, ktoré korigujú prácu srdca a dýchacích ciest.

Preprava pacientov, ktorí:

• Našli sa v stave kómy;
• Ak majú poruchy cirkulácie v mozgu v terminálnych stavoch rôznych patológií vnútorných orgánov alebo nádorov.

Pacienti s podobnými abnormalitami dostávajú symptomatickú starostlivosť, po ktorej sa hovor prenesie na kliniku.

V ktorom oddelení sa mŕtvica?

Po hospitalizácii obete sa liečba mozgovej mŕtvice v nemocnici začína umiestnením na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo intenzívnej starostlivosti. To si vyžaduje prítomnosť na klinike príslušnej jednotky, vybavenej špeciálnym vybavením a kvalifikovaným personálom.

Vyšetrenie pacientov vykonáva neurológ. Môže sa vyžadovať konzultácia s neurochirurgom. Liečebný režim a tiež v ktorom oddelení sa pacient nachádza, určuje lekár v závislosti od typu a závažnosti ochorenia. Hlavné úlohy nemocnice závisia od typu ochorenia.

Liečba pacienta. Drogy.

Liečba hemoragickej mŕtvice.

Na liečbu mozgu počas vývoja hemoragickej cievnej mozgovej príhody by liečba mala zahŕňať niekoľko špecifických úloh, a to:

• Eliminácia edému v mozgovom tkanive;
• Znížený intrakraniálny a krvný tlak;
• Liečba zameraná na zlepšenie zrážanlivosti krvi a hustoty cievnej steny.

Pri všetkých činnostiach zdravotníckeho personálu je pozorovaná určitá pozícia pacienta v posteli. K tomu použite funkčnú posteľ s vyvýšeným čelom. Ľad je umiestnený na hlavu pacienta a ohrievače na nohách. Relaxácia svalov pomôže zaistiť vytvorenú popliteálnu ohyb. S rovnakým účelom môžete pod kolená položiť valček.

Liečba liekmi zahŕňa použitie nasledujúcich liekov na intravenózne použitie:

• Síran horečnatý;
• Dibazol;
• chlórpromazín;
• Pentamin.

V súvislosti so zvýšeným rizikom zníženia zrážanlivosti krvi sa môžu podávať lieky, ktoré aktivujú trombózu v cievach. Tento typ liečby by sa mal vykonávať pod kontrolou laboratórneho krvného testu na koagulogram.

V prvých 2-3 dňoch sú predpísané:

• Chlorid vápenatý;
• Menadion;
• Kyselina aminokaprónová.

V prípadoch, keď sa tretí deň po cievnej mozgovej príhode vyskytujú výrazné príznaky aterosklerózy a subarachnoidného krvácania, môžu byť priradené proteolytické enzýmy:

Ich podávanie sa môže odporučiť kombináciou malých dávok heparínu, aby sa zabránilo nežiaducemu tromboembolizmu.

Jedným z účinných moderných nástrojov používaných pri liečbe mozgovej mŕtvice je Etamsilat. Umožňuje zastaviť stratu krvi, zlepšiť mikrocirkuláciu v poškodených oblastiach mozgu, normalizovať vaskulárnu permeabilitu. Zároveň slúži ako vynikajúci antioxidant.

Ak má cerebrálny edém výrazné meningálne symptómy, je potrebné opatrne vykonať punkciu chrbtice, pri ktorej sa tekutina extrahuje v malých množstvách.

Liečba ischemickej mŕtvice

Pri druhom type mozgovej príhody budú akcie špecialistov zamerané na riešenie nasledovných úloh:

• Zlepšenie zásobovania krvou v krvi;
• Tvorba zvýšenej rezistencie na nedostatok kyslíka;
• Zavedenie liekov na zlepšenie metabolizmu v prežívajúcich bunkách.

Poloha pacienta v posteli by mala byť pohodlná, ale jeho hlava nie je zdvihnutá tak vysoko, ako by sa mala robiť s hemoragickou mŕtvicou.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode musí liečba nevyhnutne zahŕňať prostriedky, ktoré rozširujú cievy. Najčastejšie sa používajú kolaterály, ktoré sú pomocnými kapilárami, ktoré môžu čiastočne nahradiť prírodné.

Na tento účel sa používajú nasledujúce činidlá vo forme roztokov na intravenóznu infúziu: t

• aminofylín;
• No-kúpele;
• papaverín;
• Kyselina nikotínová;
• Komplamin.

Lieky sa používajú na zlepšenie hemodilúcie - Reopoliglyukín, ktorý umožňuje zlepšenie krvného zásobovania spôsobom znižujúcim zrážanlivosť krvi.

Lekárske monitorovanie a liečba zahŕňa starostlivé meranie objemu vstrekovanej tekutiny, čo v nadmerných množstvách môže predstavovať riziko zvýšeného edému tkaniva. Opatrnosť si vyžaduje aj použitie diuretík, najmä ak existuje hypertenzia.

Antikoagulanciá sa používajú súčasne s fibrinolytickými činidlami. Technika liečby mŕtvice využíva dôležitý termín „zlatá hodina“. Slúži ako indikácia maximálnej účinnosti podávania liečiva na zníženie zrážanlivosti krvi, ako aj na predpovedanie ochorenia.

Vzhľadom na príliš dlhú prepravu na kliniku je ťažké stanoviť rozdiel medzi rôznymi typmi cievnej mozgovej príhody a poskytnúť náležitú pomoc pri liečbe a stratiť jej optimálny čas.

Prvý deň sa ischemická cievna mozgová príhoda lieči podávaním roztoku fibrinolyzínu s heparínom.

Po tomto režime liečba zahŕňa:

• Intramuskulárne podanie heparínu;
• Po 3-5 dňoch sa odporúča prechod na Fenilin a Dicoumarin.

Pri liečbe mladých pacientov a ľudí v strednom veku používajú pentoxifylín, ktorý pomáha zlepšiť hustotu krvi.

Starší pacienti sú predpísaní na liečbu:

• Parmidin;
• Xantinol nikotinát;
• Anaprilín (s existujúcou tachykardiou);
• Cavinton, Tsinnarizin (umožňujú zlepšenie cievneho tonusu).

V lekárstve sa zistilo, že pri ischemickej cievnej mozgovej príhode kombinované použitie Curantily a Aspirínu pomôže znížiť riziko opätovného vývoja patológie.

Syndróm vzrušenia u pacienta možno vyliečiť predpísaním barbiturátov. Porucha metabolizmu by sa mala liečiť liekmi triedy metabolitov (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), ktoré tiež prispievajú k zvýšeniu odolnosti buniek voči nedostatku kyslíka.

Chirurgické metódy

Niekedy je možné poraziť mŕtvicu pomocou chirurgického zákroku. Ak má pacient hemoragickú cievnu mozgovú príhodu, potom sa chirurgické metódy liečby môžu použiť len vtedy, ak sú mladé alebo stredného veku a ak sa diagnostikujú laterálne hematómy a krvácania v mozočku.

Indikácie pre operáciu sú:

• Nemožnosť odstránenia opuchu mozgu inými prostriedkami;
• Výskyt príznakov stláčania hematómu;
• Podozrenie na krvácanie v oblasti mozgového kmeňa alebo hemisfér.

Najlepší čas na operáciu je 1-2 dni. Hematóm sa otvorí a odstráni. Ak sa zistia ruptúry mozgovej aneuryzmy, vyvolajte ligáciu cievy.

V zriedkavých prípadoch sa používajú chirurgické liečby ischémie. Indikácie pre operáciu je diagnóza zúženia karotických, vertebrálnych alebo subklavických tepien, ktoré spôsobujú patológiu.

Starostlivosť o pacienta

Aby bolo možné zotaviť sa z mŕtvice, je veľmi dôležité zabezpečiť náležitú starostlivosť o pacienta.

Opatrenia starostlivosti počas hospitalizácie zahŕňajú:

• Špecifická strava, ktorá zahŕňa šťavy, tekuté vysokokalorické jedlá;
• V komatóznom stave je energia napájaná sondou;
• Prevencia stagnácie v pľúcach a otlakoch, pri ktorých sa pacient otočí každé 2-3 hodiny, sa v oblasti krížovej kosti umiestni gumový kruh a pod pätami sú tesné prstence;
• Sledujte čistotu posteľnej bielizne, neumožňujte vysokú vlhkosť;
• Koža by mala byť ošetrená slabým roztokom mangánu, gáforového alkoholu alebo solcoserylovej masti;
• Spracovanie ústnej dutiny produkovanej kyselinou boritou;
• Katéter sa používa na vylúčenie moču, laxatíva sa podávajú na zápchu a umiestni sa klystír.

rehabilitácia

Bezpečne eliminovať účinky mŕtvice môže byť s dobre organizovanou rehabilitáciou.

Pomoc osobám, ktoré prežili mozgovú mŕtvicu, by mali zahŕňať tieto opatrenia a opatrenia: t

• Starostlivá masáž končatín od druhého týždňa choroby;
• Terapeutické cvičenie, ktoré prispieva k obnoveniu motorických funkcií s postupným zvyšovaním intenzity.
• Kinezioterapia, rozvoj pohybov malých rúk, pomoc pacientom pri samoobsluhe v nových podmienkach;
• Úprava vody zameraná na natiahnutie svalov, kyslíkové kúpele, hydromasáž.

So správne prijatými lekárskymi opatreniami pre mozgovú príhodu, ako aj dobre organizovanú rehabilitáciu, až 70% ľudí, ktorí mali mozgovú mŕtvicu, sa vráti k nezávislému životu. Najlepší čas na rehabilitačné opatrenia a pomoc sú prvé tri roky, počas ktorých musíte byť trpezliví a veriť v úspech.

Liečba cievnej mozgovej príhody a jej účinkov

Mŕtvica je akútna patológia mozgových ciev spojená s ich blokádou alebo ruptúrou (ischemická alebo hemoragická forma). Napriek tomu, že v súčasnosti sú informácie o prvej pomoci verejne dostupné, je potrebné pripomenúť, že „pilulky na mŕtvicu“ neexistujú a hlavnou vecou, ​​ktorú treba urobiť pri prvých príznakoch, je okamžite zavolať sanitku.

V budúcnosti, ak sa pacientovi podarí spasiť, to znamená, že v prípade včasnej pomoci, bude doba rehabilitácie zahŕňať lieky, ale to je len časť práce. Hladina kyslíka v nervových bunkách v dôsledku lokálneho alebo rozsiahleho poškodenia vedie k strate mnohých životne dôležitých telesných funkcií... Takže pacient, ktorý mal mikrokroku, sa často musí naučiť žiť znovu v dospelom tele v plnom zmysle slova. Následky ischemickej cievnej mozgovej príhody sú zvyčajne miernejšie ako hemoragické, ale vyžadujú si aj vážny súbor rehabilitačných opatrení.

Liečba porúch krvného obehu v rámci havarijného štandardu

Núdzová starostlivosť o mŕtvicu sa poskytuje výlučne v nemocnici - na jednotke neurologickej alebo intenzívnej starostlivosti. Ischemické a hemoragické mozgové príhody v tomto čase vyžadujú inú sadu základných liekov, ktoré sa podávajú kvapkaním alebo prúdom vo forme injekcií, pretože pacient je zvyčajne v bezvedomí a nemôže užívať drogy v inej forme.

Napriek tomu, že diagnóza „ischemickej cievnej mozgovej príhody“ znamená vaskulárnu oklúziu, ktorá je k dispozícii v každej skrinke domácej medicíny, vazodilatačný typ typu ne-shpa alebo papaverín môže situáciu zhoršiť.

Okrem toho môžu byť doma diagnostikované len symptómy ochorenia a iba lekár môže potvrdiť diagnózu a správne určiť, či má pacient hemoragickú ischemickú cievnu mozgovú príhodu alebo hemoragickú mŕtvicu. Bude tiež predpisovať vhodný liek alebo jeho komplex.

Lieky po ischemickej cievnej mozgovej príhode

V prvých hodinách po ischemickej cievnej mozgovej príhode sú potrebné trombolytiká, ktoré pomáhajú rozpúšťať krvné zrazeniny, obnovujú cievne lôžko a krvný obeh mozgu. Potrebné sú aj iné antikoagulanciá (nadroparín, heparín, enoxiparín, daltoparín), aby sa zabránilo vzniku nových krvných zrazenín. Ak je však postihnutých viac ako 50% územia strednej mozgovej tepny, krvný tlak nezmizne, anamnéza žalúdočného vredu alebo závažného ochorenia obličiek (pečeň), antikoagulanciá môžu vyvolať viacnásobné vnútorné krvácania - vrátane hemoragickej mŕtvice. V týchto prípadoch sú kontraindikované.

Lieky po hemoragickej mŕtvici

Najprv sú potrebné hemostatiká (diethe, etamzilat, cyklonamid) a angioprotektory. Na tento účel je potrebná normalizácia krvného tlaku, klonidín alebo droperidol, a ak to nepomôžu, ganglioblokátory (pentamín alebo benzogeksoniy).

Neuroprotektory sú ukázané pacientom, ktorí utrpeli mozgovú príhodu akéhokoľvek typu v rámci pohotovostnej starostlivosti a rehabilitácie. Po prvé, ceraxon je predpísaný, napríklad, ktorý v prvých hodinách znižuje objem poškodenia tkaniva a zlepšuje prenos nervových impulzov.

Liečba mozgovej mŕtvice v rámci rehabilitácie

Obdobie rehabilitácie po mozgovej mŕtvici môže trvať šesť mesiacov až dva roky alebo viac. Je potrebné okamžite požiadať o rehabilitáciu do nemocnice, a nie rok po mozgovej príhode, a najmä nie o začatie ochorenia. Počiatočná fáza, asi dva týždne, prechádza v nemocnici, potom je pacient prepustený domov alebo do rehabilitačného zdravotníckeho centra. Prípravky na liečenie účinkov mozgovej mŕtvice možno rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od funkcií, ktoré je potrebné obnoviť, a patologických syndrómov.

Ak sa akákoľvek časť rehabilitačného obdobia strávi doma, príbuzní pacienta by mali pochopiť, že liečba cievnej mozgovej príhody nie je len včasnou liečbou, ale pacient po cievnej mozgovej príhode by sa mal okamžite naučiť základné činnosti v domácnosti. Lieky sa predpisujú hlavne vtedy, ak nie sú určené na regeneráciu, potom na udržanie kapacity mozgových neurónov a ich funkcií vo všeobecnosti, s využitím taktiky postupnej terapie - od intravenózneho podávania až po užívanie tabliet, s identickými účinnými látkami. Treba mať na pamäti veľký počet kontraindikácií, a teda aj dodatočnú obtiažnosť výberu liekov. Popredné farmaceutické spoločnosti, ktoré vyrábajú cerebroprotektívne lieky, ich vyrábajú v rôznych dávkových formách, takže pacient môže po zúžení mozgových ciev odobrať vhodné lieky na celý priebeh regenerácie - od intravenózneho podávania až po užívanie tabliet.

Eliminácia bolesti pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode

Podľa štatistík je syndróm bolesti prítomný len u 8 - 10% pacientov po cievnej mozgovej príhode. To môže byť spojené s léziou rôznych častí mozgu, av tomto prípade sa prejavuje v slabom stupni, a to je takmer neznesiteľné. Bolesť je cítiť vo forme horenia, streľby, vŕtania. Nesteroidné analgetiká sú v tomto prípade prakticky nepoužiteľné, sú potrebné antidepresíva, sedatíva a antikonvulzíva, vrátane najškodlivejších (a prípadne zbytočných) glycínov, pantogámov, fenibutov. Na bolesti hlavy sa často predpisuje vinpocetín. Ťažkosť spočíva v tom, že pacienti majú často ťažkosti s rečou a koncentráciou a nemôžu hovoriť o svojich pocitoch, trpiacich bolesťou. Ak sú však lekári s rozsiahlymi skúsenosťami, ktorí sú na pacienta pozorní, je to možné vyhnúť sa.

Obnovenie motorických funkcií a pohyblivosti

Po dvoch alebo viacerých týždňoch po chorobe, počas počiatočného štádia zotavenia motorickej aktivity, môže pacient pociťovať reznú bolesť vo svaloch. Toto je pozitívne znamenie, ktoré indikuje začiatok obnovy tela a príjem nervových impulzov "z periférie" mozgu. Tu je už možné použiť "klasické" analgetiká. V opačnom prípade je tento smer rehabilitačnej liečby spojený s fyzikálnou terapiou rôzneho stupňa zložitosti - pre pacientov s lôžkom, pre pacientov s obmedzenými pohybovými schopnosťami, pre pacientov v konečnom štádiu rehabilitačného obdobia.

Jemné motorické zručnosti sú vyvinuté špeciálnymi cvičeniami (zdvíhanie a posúvanie predmetov, výučba kreslenie, modelovanie, písanie), ktoré by sa napriek zdanlivo elementárnemu mali vykonávať pomocou špeciálnych techník a pod kontrolou skúsených špecialistov.

Obnova kognitívnych funkcií

Kognitívne funkcie zahŕňajú pamäť, reč, videnie a sluch. Po mozgovej mŕtvici sa môžu úplne stratiť alebo zlomiť. Vyžaduje použitie nootropných liekov - banálneho lecitínu, picamilonu, Semaxu, mikro-a komplexnejších chemických zlúčenín. Bohužiaľ, účinnosť mnohých liekov z tohto radu ešte nebola klinicky preukázaná, to znamená, že sú len pravdepodobne účinné... Avšak hlavná práca na obnove kognitívnych funkcií sa vykonáva vykonávaním rôznych úloh a cvičení pre pacientov. Lekári môžu pracovať s pacientom, ako aj s príbuznými podľa daného programu. Je to podobné triedam s malými deťmi - napríklad sa môžete naučiť básne, opýtať sa pacienta, aký bol jeho deň, vykonávať testy farebnými kartami, počúvať hudbu.

Rehabilitácia panvových funkcií pri mozgovom infarkte

Pod všeobecným názvom panvovej dysfunkcie sa označuje močenie a defekácia. Pri poškodení mozgu je možné automatické vyprázdňovanie močového mechúra, niekedy reziduálneho moču v močovom mechúre a v akútnom období retencie moču. Pacient môže tiež trpieť zápchou alebo fekálnou inkontinenciou. U mužov sa dysfunkcia panvy niekedy prejavuje formou impotencie, čo je veľký problém, najmä v reprodukčnom veku. Liečba liekmi zahŕňa lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v urogenitálnom systéme a obnovujú kontrolu centrálneho nervového systému nad funkciou močového traktu. Zvyčajne sa vyžadujú aj antimikrobiálne a protizápalové lieky, plus hormonálna terapia na normalizáciu rýchlosti a objemu akumulácie moču. Okrem liekov sú pacientom s dysfunkciou panvového orgánu ukázané špeciálne cvičenia na posilnenie panvového dna, diéty a fyzioterapie. Nezdržujte sa pitia, pretože inak je moč koncentrovanejší a vedie k podráždeniu močového mechúra. Je nesmierne dôležité zabrániť cystitíde, uretritíde a iným zápalovým ochoreniam urogenitálneho systému, takže pacient potrebuje zvýšené osobné hygienické opatrenia vrátane nosenia špeciálneho oblečenia. To všetko je len stručné zhrnutie toho, čo sa naozaj má urobiť.

psychoterapia

Práca terapeuta z väčšej časti pozostáva z rozhovorov a testovania pacienta, ale obnovenie normálneho psycho-emocionálneho pozadia môže byť účinnejšie s podporou liekov. Bemithil môže byť predpísaný, s miernym psychostimulačným účinkom. Eliminuje emocionálnu nestabilitu, znižuje podráždenosť, zlepšuje náladu prispieva k gallitínu. Je indikovaný pri liečbe neurotických stavov po mŕtvici.

Je možné vymenovať dlhodobo možné programy farmakoterapie a niektoré lacné, ale účinné lieky na liečbu krvácania v mozgu. Treba však pripomenúť, že takéto zoznamy majú iba prehľadný charakter a nič viac. Špecifickú stratégiu a taktiku protidrogovej liečby určuje ošetrujúci lekár a niekedy konzultáciou niekoľkých úzkych špecialistov.

Napriek tomu, že ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje v 85% prípadov, je potrebné mať na pamäti možnosť sekundárneho záchvatu a tu sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hemoragickej formy.

Všetky lieky a ich dávky sú preto vyberané individuálne, upravované v procese prijímania na základe biometrických údajov zaznamenaných zdravotníckymi pomôckami a tzv. ďalšie...

Rehabilitačné centrum troch sestier dostáva pacientov, ktorí utrpeli hemoragickú alebo ischemickú cievnu mozgovú príhodu, a poskytuje úplný priebeh ich zotavenia. Okrem modernej liečebnej terapie existujú všetky možnosti vykonávania fyzioterapeutických procedúr a fyzioterapie na najvyššej úrovni, vyučovanie prebieha s logopédom, psychoterapeutom, pracovným terapeutom. Komory sú vybavené špeciálnym nábytkom, ktorý uľahčuje pacientom s obmedzenými motorickými funkciami a jemnými motorickými schopnosťami postupný návrat do normálneho života. Veľmi dobre vieme, aká dôležitá je podpora pre pacienta pre pacienta, takže v prípade potreby je možné zabezpečiť ubytovanie pre príbuzného v pohodlnej dvojlôžkovej izbe.