Umelé dýchanie + vonkajšia masáž srdca.
ABC revitalizačný program.

Predtým, ako sa vydáte na revitalizáciu obete, musíte zavolať sanitku.

Ak nie je istota, že pacient dýcha sám, mal by okamžite podstúpiť umelé dýchanie, bez plytvania drahocenným časom na „experimentoch“ so zrkadlom: potí sa, ak sa dostane do úst pacienta alebo nie.

ABC Revitalizácia ABC -

- algoritmus vedecky podložený a abecedne jednoduchý, prístupný každému, techniky resuscitácie v životných podmienkach.
Oživenie osoby v programe ABC sa vykonáva v troch krokoch, ktoré sa vykonávajú v prísnom poradí.

• A - obnovenie priechodnosti dýchacích ciest.

1. Položte pacienta na chrbát.

2. Nasmerujte ho čo najviac dozadu.

3. Zatlačte spodnú čeľusť pacienta čo najviac dopredu (zuby spodnej čeľuste sú umiestnené pred hornými zubami).

4. Okolo prsta omotajte vreckovku (obväz).
Rýchlymi kruhovými pohybmi opatrne uvoľnite ústa pacienta z predmetov, ktoré mu bránia v dýchaní (piesok, jedlo, protézy, zvracanie, potopený jazyk atď.).
Uistite sa, že dýchacie cesty sú čisté. Pokračujte v implementácii ustanovenia B.

• B - umelé dýchanie metódou „z úst do úst“ (alebo „ústami do nosa“).

Dýchanie „úst do nosa“ sa vykonáva s poraneniami dolnej tváre. V tomto prípade si poranené ústa pritlačte, vložte tkanivo s otvorom na nose a vyfúknite vzduch do nosných dierok pacienta.

1. Do stredu vreckovky (každý tenký kúsok látky, obväz) vsuňte dierku a prstami ju roztrhnite až na 2-4 cm.

2. Do úst pacienta vložte tkaninu s otvorom.

3. Uchopte nos pacienta.
Zhlboka sa nadýchnite. Hermeticky pritlačiť jeho pery na tvár cez tkanivo a na dlhý (1 s) výdych, vyhýbať sa úniku vzduchu cez nos alebo rohy úst a vyfukovať vzduch do úst obete cez tkanivový otvor.

4. Lojalita k činom záchrancu je daná skutočnosťou, že hrudník pacienta je zdvihnutý, ale nie jeho žalúdok.

5. „Expiračná“ doba pacienta trvá dvakrát dlhšie ako jeho „inhalácia“. Počas tejto pauzy, záchranca trvá dva alebo tri hlboké dychy "pre seba".

Keď prestanete dýchať, rýchlo sa vyvinie zhoršený krvný obeh a zástava srdca. Preto pri umelom dýchaní spravidla vykonávajú vonkajšiu masáž srdca.

• C - vonkajšia masáž srdca.

1. Krížové dlane umiestnite presne do stredu hrudnej kosti, v dolnej tretine.

2. Rytmicky energicky zatlačte na hrudnú kosť so všetkou hmotnosťou tela. Aby nedošlo k rozbitiu bočných rebier, musí byť tlaková sila aplikovaná striktne v strede hrudnej kosti, ale nie na jej bočných plochách.

Keď je srdce stlačené medzi hrudnou kosťou a chrbticou, krv je z nej vylúčená. Počas pauzy sa hrudník rozširuje a srdce sa naplní krvou. Vonkajšia masáž srdca môže uspokojivo udržať krvný obeh pacienta približne hodinu.

Keď je srdce stlačené medzi hrudnou kosťou a chrbticou, krv je z nej vylúčená. Počas pauzy sa hrudník rozširuje a srdce sa naplní krvou. Vonkajšia masáž srdca môže uspokojivo udržať krvný obeh pacienta približne hodinu.

Ako účinne revitalizovať samotného pacienta?

B: C = 2: 15

Je ťažké vykonávať umelé dýchanie a samotnú nepriamu masáž srdca. Preto sa odporúča, aby každé 2 rýchle vstrekovanie vzduchu do pľúc postihnutej osoby vykonalo 15 kompresií hrudníka v intervale 1 s.

Ako racionálne resuscitovať pacienta na dvoch záchranárov?

B: C = 1: 5

Jedna osoba vykonáva umelé dýchanie, druhá - nepriama masáž srdca.
Prvá osoba vnikne do pľúc pacienta. Potom druhý robí päť tlakov na hrudnú kosť.

Činnosť oboch záchranárov musí byť koordinovaná. Pri vstrekovaní vzduchu do pľúc nie je možné stlačiť hrudník - prínosy takéhoto „dychu“ nebudú, ale existuje vysoké riziko prasknutia pľúc.

Ak pacient nevykazuje známky života - vykonať resuscitáciu pred príchodom sanitky.

Výraz "dýchať život" k nám prišiel z dávnych čias. Ľudstvo používa techniku ​​oživenia pacienta s umelým dýchaním viac ako päť tisíc rokov.

Kedy a ako robiť umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca

Z tohto článku sa dozviete: v akých situáciách je potrebné vykonať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca, pravidlá pre kardiopulmonálnu resuscitáciu, sled činností pre zástavu srdca u obete. Časté chyby pri vykonávaní uzavretej srdcovej masáže a umelého dýchania, ako ich odstrániť.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Nepriama kardiálna masáž (skrátene NMS) a umelé dýchanie (skrátene ako ID) sú hlavnými zložkami kardiopulmonálnej resuscitácie (CPR), ktorá sa vykonáva u ľudí s respiračnou a cirkulačnou zástavou. Tieto aktivity pomáhajú udržať zásobovanie mozgu a srdcového svalu minimálnym množstvom krvi a kyslíka, ktoré sú nevyhnutné na zachovanie vitálnej aktivity ich buniek.

Avšak aj v krajinách s často vykonávanými kurzami techniky umelého dýchania a nepriamej srdcovej masáže sa resuscitácia vykonáva len v polovici prípadov srdcovej zástavy mimo nemocnice. Podľa veľkej japonskej štúdie, ktorej výsledky boli uverejnené v roku 2012, sa približne 18% ľudí so srdcovým zlyhaním, ktorí podstúpili KPR, podarilo obnoviť spontánny obeh. Po mesiaci zostalo nažive len 5% obetí a iba 2% nemali žiadne neurologické poruchy. Napriek týmto nie veľmi optimistickým údajom sú resuscitačné opatrenia jedinou šancou pre človeka žiť so srdcovou zástavou a respiračnou depresiou.

Súčasné odporúčania o KPR sú cestou maximálneho zjednodušenia resuscitačných akcií. Jedným z cieľov takejto stratégie je maximalizovať zapojenie ľudí, ktorí sú blízki obeti, aby im pomohli. Klinická smrť je situácia, keď je lepšie urobiť niečo zlé, než urobiť vôbec nič.

Vzhľadom na túto zásadu maximálneho zjednodušenia resuscitačných opatrení v odporúčaniach bola zahrnutá možnosť držať len NČŠ bez ED.

Indikácie pre KPR a diagnostiku klinickej smrti

Takmer jedinou indikáciou pre implementáciu ID a NMS je stav klinickej smrti, ktorá trvá od okamihu, keď sa cirkulácia zastaví a až do nástupu ireverzibilných porúch v bunkách tela.

Skôr ako začnete s umelým dýchaním a nepriamou masážou srdca, musíte určiť, či je obeť v stave klinickej smrti. Už v tejto prvej fáze môže mať nepripravená osoba ťažkosti. Faktom je, že určenie prítomnosti pulzu nie je také jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. V ideálnom prípade by mal opatrovateľ pocítiť pulz v karotickej tepne. V skutočnosti to robí zle, navyše berie pulzovanie svojich ciev v prstoch ako pulz obete. Práve kvôli takýmto chybám sa zmysel kontroly pulzu na karotických artériách pri diagnostikovaní klinickej smrti odstránil z moderných odporúčaní, ak ľudia bez lekárskeho vzdelávania poskytujú pomoc.

V súčasnosti, pred začiatkom NMS a ID, by sa mali vykonať nasledujúce kroky:

1. Po nájdení obete, o ktorej si myslíte, že je v stave klinickej smrti, skontrolujte, či okolo neho nie sú nebezpečné podmienky.
2. Potom choďte k nemu, zatraste ho za rameno a opýtajte sa, či je všetko v poriadku s ním.
3. Ak na vás reagoval alebo nejako reagoval na vašu výzvu, znamená to, že nemá zástavu srdca. V tomto prípade zavolajte sanitku.
4. Ak obeť na vašu správu neodpovedala, otočte ju späť a otvorte dýchacie cesty. K tomu jemne narovnajte hlavu v krku a hornú čeľusť dajte hore.
5. Po otvorení dýchacích ciest vyhodnoťte prítomnosť normálneho dýchania. Nezamieňajte si s normálnym dýchaním, ktoré môže byť pozorované po zástave srdca. Agonické povzdychy sú povrchné a veľmi zriedkavé, nie sú rytmické.
6. Ak obeť dýcha normálne, otočte ho na bok a zavolajte sanitku.
7. Ak osoba normálne nedýcha, zavolajte na pomoc iných ľudí, zavolajte sanitku (alebo nechajte to urobiť niekomu inému) a okamžite začnite vykonávať KPR.

To znamená, že na začiatku NMS a ID je dostatok nedostatku vedomia a normálneho dýchania.

Nepriama masáž srdca

NMS je základom resuscitácie. Je to jeho správanie, ktoré poskytuje minimálnu nevyhnutnú dodávku krvi do mozgu a srdca, takže je veľmi dôležité vedieť, aké akcie sa vykonávajú nepriamou masážou srdca.

Vedenie NMS by sa malo začať ihneď po identifikácii obete s nedostatkom vedomia a normálnym dýchaním. Za týmto účelom:

• Umiestnite spodnú časť dlane pravej ruky (pre ľavákov-ľavicu) do stredu hrudníka obete. Mal by ležať presne na hrudnej kosti, mierne pod jeho stredom.
• Umiestnite druhú dlaň nad prvú, potom otočte prsty. Žiadna časť vašej kefy by sa nemala dotýkať rebier obete, pretože v takom prípade sa riziko zlomeniny zvyšuje pri vykonávaní NMS. Základ spodnej dlane by mal ležať presne na hrudnej kosti.
• Umiestnite si trup tak, aby sa vaše ruky zdvihli nad zranený hrudný kôš kolmo a boli roztiahnuté v kĺboch ​​lakťov.
• Pomocou hmotnosti vášho tela (a nie sily ramien) ohnite hrudník obete do hĺbky 5-6 cm, potom jej nechajte znovu získať svoj pôvodný tvar, tj úplne rovný, bez odstránenia dlane z hrudnej kosti.
• Frekvencia takýchto kompresií je 100 - 120 za minútu.

Súčasné odporúčania týkajúce sa KPR umožňujú len NČŠ.

Vykonávanie NMS je tvrdá fyzická práca. Je dokázané, že po 2 - 3 minútach sa výrazne zníži kvalita jeho správania sa jednou osobou. Preto sa odporúča, ak je to možné, pomáhať ľuďom, aby sa navzájom vymieňali každé 2 minúty.

Algoritmus pre nepriamu masáž srdca

Chyby pri vykonávaní NMS

• Oneskorenie začiatku. Pre osobu v stave klinickej smrti môže mať každá sekunda oneskorenia s nástupom KPR za následok menej šancí na obnovenie spontánnej cirkulácie a zhoršenie neurologickej prognózy.
• Dlhé prestávky počas NMS. Prerušenie kompresie je povolené maximálne 10 sekúnd. Uskutočňuje sa to na vykonávanie identifikácií, zmenu osôb poskytujúcich pomoc alebo používanie defibrilátora.
• Nedostatočná alebo príliš hlboká kompresia. V prvom prípade sa nedosiahne maximálny možný prietok krvi a v druhom prípade sa zvyšuje riziko traumatického poškodenia hrudníka.

Umelé dýchanie

Umelé dýchanie je druhým prvkom KPR. Je určený na zabezpečenie prívodu kyslíka do krvi a následne (ak sa vykonáva NMS) do mozgu, srdca a ďalších orgánov. Je to práve neochota robiť ID metódou z úst do úst, ktorá vo väčšine prípadov neposkytuje pomoc zraneným osobám, ktoré sú im blízke.

Súčasné odporúčania týkajúce sa KPR umožňujú ľuďom, ktorí nevedia, ako správne vykonávať umelé dýchanie, nevykonávať ho. V takýchto prípadoch resuscitačné opatrenia pozostávajú len z kompresií hrudníka.

Pravidlá implementácie ID:

1. ID dospelých obetí vykonaných po 30 kompresiách hrudníka.
2. Ak je tam vreckovka, gáza alebo nejaký iný materiál, ktorý umožňuje, aby vzduch prešiel, zakryte ústa obete.
3. Otvorte dýchacie cesty.
4. Prsty si pritlačte nozdry obete.
5. Udržiavajte otvorené dýchacie cesty, pevne pritlačte pery na ústa a snažte sa udržiavať tesnosť, zvyčajný výdych. V tomto okamihu sa pozrite na hruď obete a sledujte, či v čase výdychu stúpa.
6. Vezmite 2 takéto umelé dychy, výdavky na ne nie viac ako 10 sekúnd, potom okamžite choďte do NMS.
7. Pomer kompresií k umelým dychom - 30 až 2.

Chyby pri vykonávaní id:

• Pokus o vykonanie bez riadneho otvorenia dýchacích ciest. V takýchto prípadoch fúkaný vzduch vstupuje buď vonku (čo je lepšie) alebo do žalúdka (čo je horšie). Nebezpečenstvo fúkaného vzduchu do žalúdka je zvýšenie rizika regurgitácie.
• Nedostatočne tesné stlačenie poranenej osoby do úst alebo do ústneho otvoru nosa. To vedie k nedostatku tesnosti, čo znižuje množstvo vzduchu, ktorý vstupuje do pľúc.
• Príliš dlhá pauza v NMS, ktorá by nemala prekročiť 10 sekúnd.
• Vedenie ID bez zastavenia NMS. V takýchto prípadoch vstrekovaný vzduch pravdepodobne nevstúpi do pľúc.

Práve kvôli technickej komplexnosti ID je možnosť nežiaduceho kontaktu so slinami obete (okrem toho dôrazne odporúčaná) osobám, ktoré neboli podrobené špeciálnym kurzom KPR, v prípade pomoci dospelým obetiam so srdcovou zástavou len NMS s frekvenciou 100-120 kompresií za minútu. Dokázali vyššiu účinnosť resuscitačných opatrení vykonávaných v nemocničných podmienkach osobami bez lekárskeho vzdelania, ktoré pozostávajú len z kompresií hrudníka v porovnaní s tradičnou KPR, ktorá zahŕňa kombináciu NMS a ID v pomere 30 až 2.

Treba však pripomenúť, že KPR, ktorý sa skladá len z kompresie hrudníka, môžu vykonávať iba dospelí. Deti sa odporúča nasledovať postup resuscitácie:

• Identifikácia príznakov klinickej smrti.
• Otvorenie dýchacích ciest a 5 umelých dychov.
• 15 kompresií hrudníka.
• 2 umelé dychy, po ktorých opäť 15 stlačení.

Ukončenie KPR

Resuscitáciu môžete zastaviť po:

1. Vzhľad príznakov obnovenia spontánneho krvného obehu (obeť začala dýchať normálne, pohybovať sa alebo nejako reagovať).
2. Príchod záchrannej brigády, ktorá pokračovala v KPR.
3. Úplné fyzické vyčerpanie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ako robiť umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca

Otrava určitými látkami môže spôsobiť zastavenie dýchania a búšenie srdca. V takejto situácii je okamžite potrebná pomoc obeti. Neexistujú však lekári v blízkosti a sanitka nepríde za 5 minút. Každý človek by mal vedieť a byť schopný uviesť do praxe aspoň hlavné resuscitačné opatrenia. Patrí medzi ne umelé dýchanie a vonkajšia masáž srdca. Väčšina ľudí pravdepodobne vie, čo to je, ale nie vždy vedia, ako správne vykonávať tieto činnosti v praxi.

V tomto článku zistíme, za akých druhov otravy sa môže vyskytnúť klinická smrť, aký druh ľudských resuscitačných techník existuje a ako správne vykonávať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca.

Aké otravy je možné zastaviť dýchanie a tlkot srdca

Smrť v dôsledku akútnej otravy môže nastať z čohokoľvek. Hlavnými príčinami úmrtia v prípade otravy je zastavenie dýchania a srdcový tep.

Arytmia, predsieňová a komorová fibrilácia a zástava srdca môžu spôsobiť:

• liečivá zo skupiny srdcových glykozidov;
• Obzidan, Izoptin;
• soli bária a draslíka;
• niektoré antidepresíva;
• organofosfátové zlúčeniny;
• chinín;
• cemerická voda;
• blokátory;
• antagonisty vápnika;
• fluór.

Kedy potrebujem umelé dýchanie? K zastaveniu dýchania dochádza v dôsledku otravy:

• drogy, lieky na spanie, inertné plyny (dusík, hélium);
• intoxikácia látkami na báze organofosforových zlúčenín používaných na boj proti hmyzu;
• liečivá na báze curariformu;
• strychnín, oxid uhoľnatý, etylénglykol;
• benzén;
• sírovodík;
• dusitany;
• kyanid draselný, kyselina kyanovodíková;
• "Diphenhydramine";
• alkohol.

V neprítomnosti dýchania alebo tlkotu srdca sa vyskytne klinická smrť. Môže trvať 3 až 6 minút, počas ktorých je možnosť zachrániť osobu, ak začnete vykonávať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca. Po 6 minútach je stále možné priviesť osobu späť do života, ale v dôsledku ťažkej hypoxie mozog podstúpi nezvratné organické zmeny.

Kedy začať resuscitáciu

Čo keď človek upadne do bezvedomia? Najprv musíte identifikovať známky života. Srdcový tep je možné počuť umiestnením ucha na hrudi obete alebo pocítením pulzu na karotických artériách. Dýchanie môže byť zistené pohybom hrudníka, ohýbaním sa do tváre a počúvaním prítomnosti vdychovania a výdychu, pričom zrkadlo sa prenesie na nos alebo ústa obete (pri dýchaní sa bude potiť).

Ak je nedostatok dýchania alebo srdcový tep, resuscitácia by mala začať okamžite.

Ako robiť umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca? Aké techniky existujú? Najbežnejšie, dostupné všetkým a efektívne:

• vonkajšia masáž srdca;
• dych od úst k ústam;
• dych z úst do nosa.

Odporúča sa uskutočniť recepcie pre dvoch ľudí. Masáž srdca sa vykonáva vždy s umelým vetraním.

Postup pri absencii znakov života

1. Uvoľnite dýchacie orgány (ústna, nosná dutina, hltan) z možných cudzích telies.
2. Ak je srdcový tep, ale človek nedýcha, vykonáva sa len umelé dýchanie.
3. Ak nie je tlkot srdca, vykonáva sa umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.

Ako urobiť nepriamu masáž srdca

Technika vykonávania nepriamej masáže srdca je jednoduchá, ale vyžaduje si správne činy.

1. Osoba je umiestnená na pevnom povrchu, horná časť tela je zbavená oblečenia.
2. Pri uzavretej masáži srdca pokľakáva resuscitátor na stranu obete.
3. Základ najviac rozšíreného ramena je umiestnený na stred hrudníka dva až tri centimetre nad sternálnym koncom (miesto stretnutia rebier).
4. Kde je tlak na hrudník s uzavretou masážou srdca? Bod maximálneho tlaku by mal byť v strede, nie vľavo, pretože srdce, na rozdiel od všeobecného názoru, sa nachádza v strede.
5. Palec musí smerovať k brade alebo žalúdku osoby. Druhá ruka je umiestnená na kríž. Prsty by sa nemali dotýkať pacienta, dlaň by mala byť založená na základoch a byť čo najviac neporušená.
6. Stlačenie do srdca sa vykonáva s rovnými ramenami, lakte sa neohýbajú. Tlak by mal byť všetka váha, nie len ruky. Šoky by mali byť také silné, aby hrudník dospelej osoby klesol o 5 cm.
7. S akou frekvenciou tlaku sa vykonáva nepriama masáž srdca? Sternu stlačte v intervaloch najmenej 60-krát za minútu. Je potrebné zamerať sa na elasticitu hrudnej kosti konkrétnej osoby, presne ako sa vracia do opačnej polohy. Napríklad u staršej osoby môže byť frekvencia stlačenia maximálne 40 - 50 a u detí môže dosiahnuť frekvenciu 120 alebo viac.
8. Koľko dychov a tlakov spôsobuje umelé dýchanie? Pri striedaní nepriamej srdcovej masáže s umelým vetraním pľúc sa po dobu 30 úderov odoberajú 2 dychy.

Prečo nepriama masáž srdca nie je možná, ak obeť leží na mäkkom? V tomto prípade tlak nebude odmietať na srdci, ale na poddajnom povrchu.

Veľmi často, s nepriamou masážou srdca, sú rebrá zlomené. Nie je potrebné sa toho báť, hlavná vec je oživiť osobu a rebrá budú rásť spolu. Ale majte na pamäti, že zlomené hrany sú s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom nesprávneho výkonu a mali by ste zmierniť silu depresie.

Ako správne masírovať srdce a umelé dýchanie?

Kardiopulmonálna resuscitácia ušetrí život človeka. Ak od skončenia srdcovej činnosti uplynulo maximálne 5-6 minút, potom správne vykonaná resuscitácia môže priviesť osobu späť do života. Aj vďaka včasnej akcii na resuscitáciu, môžete získať cenné času pred príchodom lekárov.

Ako zistiť, či sa srdce zastavilo?

Existuje niekoľko znakov, ktoré charakterizujú takýto stav, medzi nimi:

- bledosť integries

- žiadny tep

- nedostatok krvného tlaku.

Čo treba urobiť ako prvé?

Predtým, ako urobíte nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie osobe, musíte skontrolovať, či je osoba pri vedomí. Ak to chcete urobiť, musíte zavolať obete, ak neodpovedal, potom musíte skontrolovať, či dýcha. Na to potrebujete:

- choďte k obeti na pravej strane a zablokujte pravú ruku kolenom a pravou rukou zablokujte ľavú ruku obete. V tejto pozícii človek nebude schopný odolať, ak sa náhle zobudí.

- Pokúste sa jemne zatriasť obeťou, zistite, či reaguje na trasúce sa ramená a hlavy. Ak nie je žiadna reakcia, potom je osoba v bezvedomí.

- Skontrolujte dych. K tomu jemne nakloňte hlavu obete tak, aby bol hrot nosa zdvihnutý. Ak za 10 sekúnd nepozorujete žiadne dýchacie pohyby, potom je potrebné zavolať sanitku a vykonať resuscitáciu.

Ako robiť kardiopulmonálnu resuscitáciu?

Základ jednej dlane by mal byť umiestnený uprostred hrudníka obete, tesne nad procesom xiphoidu. Potom by sa mali obe ruky užívať buď v „zámke“ alebo v jednej „krížovej“ polohe a stlačiť na hrudník, čím sa vykoná nepriama masáž srdca - 30 lisov a dve inhalácie z úst do úst. Frekvencia kliknutí by mala byť približne 100-krát za minútu.

Nie je možné silne tlačiť na hrudnú kosť, pretože pri tlaku na rebrá existuje riziko ich zlomenia. Musíte tlačiť s takou silou, aby sa hrudník presunula do chrbtice o 4-5 cm.

Resuscitácia by sa mala vykonávať dovtedy, kým osoba nevdychne alebo nepríde ambulancia.

Umelé dýchanie a masáž srdca - pravidlá a techniky

Dobrý deň, milí čitatelia!

V modernej dobe, pri pohľade na mediálne správy, je možné vidieť jeden prvok - prírodné katastrofy, čoraz viac automobilových nehôd, otravy a iné nepríjemné situácie sa vo svete vyskytujú čoraz častejšie. Práve tieto situácie, núdzové situácie, ktoré vyžadujú, aby každý, kto je v mieste, kde niekto potrebuje pomoc, aby vedeli, čo je potrebné urobiť, aby sa zachránil život obete. Jedným z takýchto resuscitačných opatrení je umelé dýchanie, alebo ako sa to tiež nazýva umelé pľúcne vetranie (ALV).

V tomto článku budeme uvažovať o umelom dýchaní v kombinácii s nepriamou srdcovou masážou, pretože keď sa zastaví srdce, tieto dve zložky sú schopné vrátiť osobu do vedomia a je možné zachrániť aj život.

Podstata umelého dýchania

Lekári zistili, že po zástave srdca a dýchaní osoba stráca vedomie a dochádza k klinickej smrti. Trvanie klinickej smrti môže trvať približne 3 až 7 minút. Množstvo času určeného na poskytovanie resuscitácie obeti, po ktorej v prípade zlyhania osoba zomrie, je asi 30 minút. Samozrejme, existujú výnimky, nie bez Božej prozreteľnosti, keď bol človek privedený späť do života a po 40 minútach resuscitácie, budeme však stále vedení na krátku dobu. To však neznamená, že ak sa človek po 6 minútach prebudí, môžete ho opustiť - ak to vaša viera dovolí, skúste to posledné a Boh vám pomôže!

Pri zástave srdca je potrebné poznamenať, že sa zastaví pohyb krvi a tým sa krv dostane do všetkých orgánov. Krv nesie kyslík, živiny, a keď sa výživa orgánov zastaví, doslova po krátkom čase, orgány začnú umierať, oxid uhličitý prestáva opúšťať telo, začína sa otrava.

Umelé dýchanie a masáž srdca nahrádzajú prirodzenú prácu srdca a dodávajú telu kyslík.

Ako to funguje? Keď tlačíte na hrudník, v oblasti srdca, tento orgán sa začína umelo zmenšovať a rozširovať, čím sa hojdá krv. Pamätajte si, že srdce funguje ako čerpadlo.

Umelé dýchanie v týchto činnostiach je nevyhnutné pre prívod kyslíka do pľúc, pretože pohyb krvi bez kyslíka neumožňuje všetkým orgánom a systémom získať potrebné látky pre ich normálnu prácu.

Umelé dýchanie a srdcová masáž bez vzájomnej existencie nemôžu existovať, okrem výnimiek, o ktorých sme písali o niečo vyššie.

Táto kombinácia účinkov sa tiež nazýva kardiopulmonálna resuscitácia.

Pred zvážením pravidiel pre resuscitačné akcie, pozrime sa na hlavné príčiny zlyhania srdca a ako sa dozvedieť o jeho zastavení.

Zlyhanie srdca - príčiny

Hlavné príčiny srdcového zlyhania sú:

• Fibrilácia komorového myokardu;
• asystole;
• Elektrický šok;
• Dýchanie je blokované vonkajšími predmetmi (nedostatok vzduchu) - vodou, zvracaním, jedlom;
• uškrtenie;
• Ťažká hypotermia tela, pri ktorej teplota vo vnútri tela klesne na 28 ° C a menej;
• Ťažká alergická reakcia - anafylaktický šok (asfylaxia), hemoragický šok;
• Prijatie určitých látok a liekov - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", soli bária alebo draslíka, fluór, chinín, antagonisty vápnika, srdcové glykozidy, antidepresíva, hypnotiká, adrenobloky, organofosforové zlúčeniny a ďalšie;
• Otravy takýmito látkami ako sú drogy, plyn (dusík, hélium, oxid uhoľnatý), alkohol, benzén, etylénglykol, strychnín, sírovodík, kyanid draselný, kyselina kyanovodíková, dusitany, rôzne jedy proti hmyzu.

Zlyhanie srdca - ako skontrolovať, či funguje?

Ak chcete skontrolovať, či srdce funguje, musíte:

• Skontrolujte pulz - položte dva prsty na krk pod lícne kosti;
• Pozrite sa na dych - položte ruku na hrudník a zistite, či sa zdvihne, alebo položte ucho na oblasť srdca a počúvajte úder z jeho práce;
• Nasaďte vreckové zrkadlo na ústa alebo nos - ak je hmlistý, potom osoba dýcha;
• Zdvihnite očné viečka pacienta a žiariku osvetlite baterkou - ak sú žiaci dilatovaní a nereagujú na svetlo, srdce sa zastaví.

Ak osoba nedýcha, začnite vykonávať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Náhle zavolajte sanitku pred resuscitáciou. Ak sú v blízkosti aj iní ľudia, začnite umelé pľúcne vetranie a nechajte druhú osobu zavolať sanitku.

Tiež by bolo skvelé, ak je s vami niekto iný, s kým sa môžete podeliť o pomoc - jeden robí masáž srdca, druhý je umelé dýchanie.

Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca

1. Položte postihnutú osobu na tvrdý povrch.

2. Nakloňte mu hlavu dozadu. Skontrolujte, či jeho jazyk zapadol do hrdla, ak áno, vytiahnite ho von. V prítomnosti zvracania alebo iných cudzích predmetov uvoľnite z nich ústa a hrdlo kusom látky, aby sa obeť neudusila. Pod krkom, takže hlava bola hodená späť, môžete dať nejaký druh valca, napríklad - zo zvinutého oblečenia.

3. Určite miesto kompresie (kompresie) srdca na vykonanie masáže - je vo vzdialenosti dvoch prstov priečne prehnutých, nad koncom procesu xiphoidu.

4. Vezmite prísne vertikálny stojan a položte základňu dlane na miesto tlaku na srdce, narovnajte ruky.

5. Prísne vzpriamene, hladké zatlačenie na hrudník, uistite sa, že jeho tlačenie je v rozmedzí 5-6 cm (nie viac, a nič menej), s frekvenciou 101-112 tlaku za minútu. U detí by ohyb hrudníka nemal byť väčší ako 3-4 cm.

6. Každých 30 kliknutí urobte umelé dýchanie - 2 dychy. U detí sa po 15 kliknutiach urobia 2 dychy. Ak urobíte umelú ventiláciu pľúc "ústa do úst", potom blokovať nos obete, inak vzduch pôjde von cez nos, ak si "úst do nosa", potom blokovať ústnej dutiny.

7. Ak po výdychu nespadne hrudník obete, môže to znamenať upchatie dýchacích ciest. Ak chcete napraviť situáciu, re-zdvihnúť bradu hore, naklonenie hlavu trochu silnejšie, opakovať dych.

8. Je lepšie vykonávať umelé dýchanie kusom látky, aby sa zabránilo kontaktu s perami obete. To je považované za bezpečnostné opatrenie, pretože môže byť infekcia vnútri a na slizniciach.

Toto poradie, umelá podpora pre život organizmu môže byť až 30 minút.

Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca

Prvá pomoc pri klinickej smrti

Klinická smrť sa vyskytuje pri cirkulačnej zástave. Môže k tomu dôjsť pri elektrickom šoku, utopení av niektorých iných prípadoch pri stláčaní alebo blokovaní dýchacích ciest.

Prvotnými príznakmi zastavenia krvného obehu, ktoré sa objavujú v prvých 10-15 s, sú: zmiznutie pulzu v karotickej artérii, nedostatok vedomia, kŕče. Neskoré príznaky obehovej zástavy, ktoré sa objavujú v prvých 20 - 60 sekundách, sú: rozšírení žiaci bez odozvy na svetlo, strata dýchania alebo konvulzívne dýchanie (2–6 dychov a dychov za minútu), vzhľad zemitej šedej farby pokožky (prvý otočiť nasolabiálny trojuholník).

Tento stav je reverzibilný, pričom je možné plne obnoviť všetky telesné funkcie, ak sa nevyskytujú nevratné zmeny v mozgových bunkách. Telo pacienta zostáva životaschopné po dobu 4-6 minút. Včasné resuscitačné opatrenia môžu pacienta vyradiť z tohto stavu alebo mu zabrániť.

Ihneď po objavení sa príznakov klinickej smrti je potrebné obrátiť obeť na chrbát a spôsobiť precordial ranu. Účelom takejto rany je triasť hrudník čo najviac, čo by malo dať podnet na spustenie zastaveného srdca.

Náraz sa aplikuje tak, že sa okraj ruky zastrčí do päste do bodu, ktorý sa nachádza v dolnej strednej tretine hrudnej kosti, 2-3 cm nad procesom xiphoidu, ktorý končí hrudnou kosťou. Urobte z neho krátky ostrý pohyb. V tomto prípade musí byť lakťová ruka nasmerovaná pozdĺž tela obete.

Správne a včas, štrajk môže za pár sekúnd vrátiť človeka k životu: jeho srdce sa obnoví, jeho vedomie sa vráti. Ak sa to však nestalo, potom pristúpili k nepriamej srdcovej masáži a umelému dýchaniu, ktoré sa vykonáva dovtedy, kým sa neobjavia znaky uzdravenia postihnutej osoby: na karotickej tepne sa cíti dobrá pulzácia, žiaci sa postupne zužujú, koža horného pery sa zmení na ružovú.

Nepriama masáž srdca

Nepriama masáž srdca sa vykonáva v nasledujúcom poradí (obr. 1):

1. Obeť je umiestnená na chrbát na pevnej základni (zem, podlaha atď., Ako pri masáži na mäkkom podklade, môže dôjsť k poškodeniu pečene), pásový pás a horné tlačidlo na hrudi sú rozopnuté. Je tiež užitočné zdvihnúť nohy obete o pol metra nad hrudník.

2. Záchranca sa stane na strane obete, jednou rukou dlaňou nadol (po prudkom predĺžení ruky v zápästnom kĺbe) položí dolnú polovicu hrudnej kosti obete tak, aby sa os zápästného kĺbu zhodoval s dlhou osou hrudnej kosti (stred hrudnej kosti zodpovedá druhej - tretiemu tlačidlu na košeli alebo blúzka). Druhá ruka na zvýšenie tlaku na záchrancu hrudníka ukladá na zadný povrch prvého. Prsty oboch rúk by sa mali súčasne zdvihnúť tak, aby sa pri masáži nedotýkali hrudníka, a ruky musia byť striktne kolmé na povrch hrudníka obete, aby sa zabezpečilo prísne vertikálne zatlačenie hrudnej kosti, čo vedie k jej stláčaniu. Akákoľvek iná pozícia rúk záchrancu je pre obeť neprijateľná a nebezpečná.

3. Záchranca sa stáva čo najstabilnejším, takže je možné stlačiť hrudnú kosť s ramenami vyrovnanými v lakťových kĺboch, potom sa rýchlo ohýba dopredu, prenáša hmotnosť tela na ramená, a tým ohýba hrudnú kosť približne o 4-5 cm. zabezpečujú, že tlak nie je v oblasti srdca, ale na hrudnej kosti. Priemerná sila tlaku na hrudnej kosti je okolo 50 kg, takže masáž by sa mala vykonávať nielen kvôli sile rúk, ale aj hmotnosti tela.

Obr. 1. Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca: a - vdýchnutie; b - výdych

4. Po krátkom tlaku na hrudnú kosť ho musíte rýchlo uvoľniť, aby sa umelá kontrakcia srdca nahradila jeho relaxáciou. Počas relaxácie srdca by sa nemal dotýkať hrudníka obete.

5. Optimálna rýchlosť nepriamej srdcovej masáže pre dospelého je 60-70 výtlačkov za minútu. Deti do 8 rokov sa masírujú jednou rukou a deti dvoma prstami (index a stred) s frekvenciou až 100-120 lisov za minútu.

V záložke. 1. ukazuje požiadavky na nepriamu masáž srdca v závislosti od veku obete.

Umelé dýchanie a masáž srdca

1/5 - 2 záchranári 2/15 - 1 záchranári

Prípadná komplikácia vo forme zlomeniny rebra pri nepriamej masáži srdca, ktorá je určená charakteristickou chrupavkou pri stláčaní hrudnej kosti, by nemala zastaviť proces masáže.

Odporúča sa umelé dýchanie „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“ (Obr. 1b). Táto metóda je jednoduchá a má vyššiu účinnosť v porovnaní s inými metódami umelého dýchania bez prístrojov. Vzduch vydychovaný osobou je fyziologicky vhodný na regeneráciu, pretože obsahuje 16% kyslíka (pri atmosférickom vzduchu 21%).

Obeť sa položí na chrbát, rozopne golier a opasok, ústa a nos sú pokryté šatkou. Pomocná osoba klesne na kolená, jednou rukou podrží krk obete, položí druhú na čelo a odhodí hlavu čo najďalej; potom dýcha z pľúc do pľúc obete priamo ústami. Výdych sa vykonáva, až kým sa hrudník nezačne vznášať. Súčasne je nutné zvierku štípať tvárou.

Frekvencia injekcie by mala byť 10-12 za minútu. Podobne vykonávajte umelé dýchanie „od úst k nosu“, vyfukujte vzduch nosom a ústa obete by mali byť zatvorené.

Pri umelom dýchaní je potrebné zabezpečiť, aby vzduch vháňaný do pľúc a nie do žalúdka obete. Keď vzduch vstupuje do brucha, zväčšuje sa objem brucha namiesto hrudníka. Umelé dýchanie by sa malo vykonať pred zotavením od obete hlbokého a rytmického dýchania.

Umelé dýchanie z úst do úst sa vykonáva v nasledujúcom poradí (pozri obr. 1):

1. Rýchlo očistite ústa obete dvoma prstami alebo prstom obaleným handričkou (vreckovkou, gázou) a vráťte hlavu späť do týlneho kĺbu.

2. Záchranca vstane na stranu obete, položí mu jednu ruku na čelo a druhý - pod chrbát hlavy a otočí hlavu obete (a ústa sa zvyčajne otvoria).

3. Záchranca sa zhlboka nadýcha, mierne vydýchne výdych a ohýbajúc sa k obeti úplne zapečatí oblasť úst svojimi perami. Nosné dierky obete by mali byť upnuté palcom a ukazovákom ruky na čelo alebo pokryté tvárou (únik vzduchu cez nos alebo rohy úst obete rušia všetky snahy záchrancu).

4. Po zapečatení záchranca vykoná rýchly výdych, ktorý vháňa vzduch do dýchacích ciest a pľúc obete. Dýchanie obete by malo trvať približne jednu sekundu a dosiahnuť objem 1 - 1,5 l objemu, aby sa dosiahla dostatočná stimulácia dýchacieho centra.

5. Po vypršaní, záchranca vytrhne a uvoľní ústa obete. Na to, hlava obete, bez vyrovnávania, otočiť na stranu a zdvihnúť protiľahlé rameno tak, že ústa je nižšia ako hrudník. Výdych obete by mal trvať približne dve sekundy, aspoň dvakrát tak dlho ako inhalácia.

6. V pauze pred ďalšou inhaláciou musí záchranca vykonať 1-2 malé pravidelné inhalácie - výdychy pre seba. Potom sa cyklus opakuje. Frekvencia takýchto cyklov je 12-15 za minútu.

Keď do žalúdka vnikne veľké množstvo vzduchu, zväčšuje sa a sťažuje jeho regeneráciu. Preto sa odporúča pravidelné uvoľňovanie žalúdka zo vzduchu, pričom sa tlačí na epigastrickú oblasť obete.

Umelé dýchanie „ústa až nosa“ sa takmer nelíši od vyššie uvedeného. Na utesnenie prstov je potrebné stlačiť spodnú peru obete na vrchol.

Ak dvaja ľudia pomáhajú, potom jeden z nich vykonáva nepriamu masáž srdca a druhý - umelé dýchanie. Ich činnosť by sa zároveň mala koordinovať. Počas vstrekovania vzduchu nie je možné stlačiť hrudník. Tieto činnosti sa vykonávajú striedavo: 4 - 5

tlak na hrudník (výdych), potom jeden fúka vzduch do pľúc (inhalovať). Ak jedna osoba pomáha, čo je extrémne únavné, potom sa postupnosť manipulácií trochu mení - každé dve rýchle injekcie vzduchu do pľúc produkujú 15 tlakov na hrudník. V každom prípade je potrebné, aby sa umelé dýchanie a nepriama srdcová masáž vykonávali nepretržite počas požadovaného času.

V prípade srdcovej zástavy (zistenej absenciou postihnutého pulzu v karotickej artérii a dilatáciou žiaka) alebo jeho fibrilácie je potrebné udržiavať vonkajšiu kardiálnu masáž, aby sa udržiaval krvný obeh súčasne s umelým dýchaním. Aby to urobili, strhnú spodný koniec hrudnej kosti, položia ľavú ruku na dva prsty nad ňou a pravú a rytmicky stlačia hrudník na ňom, čím sa dosiahne 60-70 stlačení za minútu.

Masáž srdca musí byť kombinovaná s umelým dýchaním. Ak jedna osoba poskytne pomoc, záchranné opatrenia by sa mali vykonať v nasledujúcom poradí: po dvoch hlbokých injekciách do úst alebo do nosa, 15 tlakov na hrudník, potom opakujte dve injekcie a 15 tlakov na masáž srdca atď.

Ak pomáhajú dvaja ľudia, potom je potrebné urobiť umelé dýchanie a druhé - masáž srdca a v okamihu fúkania vzduchu sa zastaví masáž srdca. Pre jednu ranu vzduchu do pľúc, mali by ste urobiť päť stlačenie na hrudi.

Opatrenia na revitalizáciu možno považovať za účinné, ak: žiaci sa zúžili; ružová pokožka a na prvom mieste koža horného pery; Pri masážnych trhnutiach je jasne cítiť pulz na karotickej alebo femorálnej artérii.

Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca by sa mali vykonávať dovtedy, kým vyčerpaná osoba úplne neobnoví dýchanie a funkciu srdca.

Dlhodobá absencia srdcovej činnosti počas spontánneho dýchania a úzkych žiakov indikuje srdcovú fibriláciu. V tomto prípade je potrebné pokračovať v aktivitách na oživenie až do príchodu lekára alebo na doručenie zraneného do zdravotníckeho zariadenia, bez zastavenia konania na revitalizáciu a počas prepravy.

Ako robiť umelé dýchanie a masáž srdca

Pri každej nehode, či už je to strata vedomia, utopenie alebo otrava oxidom uhoľnatým počas požiaru, pomoc obeti musí začať obnovou dýchania a funkciou srdca. Toto sa môže uskutočniť pomocou kardiopulmonálnej resuscitácie. Ako však prax ukazuje, vo väčšine prípadov očití svedkovia incidentu buď nevedia, čo majú robiť, alebo poskytujú prvú pomoc nesprávne. Pozrime sa, ako správne vykonávať umelé dýchanie a masáž srdca pri klinickej smrti.

Pozri tiež:

Fakt. Po ukončení dýchania a zastavení srdcových kontrakcií sa vyskytne klinická smrť. Trvá len 5-6 minút, počas ktorých môžete priviesť človeka späť k životu. Po tomto období sa v dôsledku nedostatku kyslíka v mozgových tkanivách vyskytujú ireverzibilné zmeny. Potom už s niekoľkými výnimkami už nie je možné znovu obetovať obeť.

Aby sa človek dostal z klinickej smrti a obnovil respiračnú a srdcovú činnosť, je potrebná kardiopulmonálna resuscitácia, ktorá zahŕňa dva hlavné postupy - umelé dýchanie (pľúcna ventilácia) a nepriamu masáž srdca (kompresia hrudníka).

Postup kardiopulmonálnej resuscitácie

1. Zistite prítomnosť alebo neprítomnosť znakov života: dýchanie, tlkot srdca, reakcia žiakov na svetlo.

Príznaky zlyhania dýchania

• Prineste si ucho k ústam a položte si ruku na hrudník: ak necítite pohyb vzduchu a necítite, že sa vám zdvíha hrudník, nie je dýchanie, čo znamená, že vaše pľúca potrebujú umelú ventiláciu.

Príznaky zlyhania srdca

• Skontrolujte pulz tak, že umiestnite ukazovák a prostredný prst na karotickú tepnu (na strane hrtanu pod bradou) alebo položíte ucho na hrudník: ak nie je pulzácia, srdce potrebuje nepriamu masáž.

2. Položte obeť na chrbát a musíte použiť tvrdý povrch: podlaha, asfalt alebo zem. Nie je efektívne masírovať srdce na pláži alebo na posteli - tlak sa dá na piesok alebo na matrac, a nie na srdce. Takže, ak je miestom konania piesočná pláž alebo posteľ, musíte presunúť telo na pevnejšie miesto, alebo dať niečo ako dosku pod chrbát.

3. Ak nie sú pozorované dýchanie a búšenie srdca, okamžite pokračujte v resuscitácii. Musíte začať s umelým dýchaním a potom pokračovať na masáž srdca. Pozorujte pomer - 2 až 30, čo je 2 výdychy po 30 stlačení hrudníka. A tak v kruhu, kým sa nenájdu známky života, alebo kým nepríde sanitka. Nezabudnite kontrolovať každú minútu prítomnosť pulzu alebo dýchania.

Ako robiť umelé dýchanie

1. Po umiestnení obete na chrbát nakloňte hlavu dozadu - to je nevyhnutné pre neobmedzený prístup vzduchu do pľúc. Na vyriešenie tejto situácie umiestnite pod ramená vankúš z navinutého oblečenia alebo uterák. Majte na pamäti: nemôžete vrátiť hlavu, ak existuje podozrenie z zlomeného krku.

2. Prstom, obalený vreckom alebo vreckovkou, kruhovým pohybom, vyčistite vnútornú dutinu úst od cudzích predmetov: piesok, kúsky jedla, krv, hlien, zvracanie.

3. Po uistení sa, že dýchacie cesty nie sú upchaté, pokračujte v umelom dýchaní metódou z úst do úst, alebo ak nie je možné otvoriť čeľusť v dôsledku spazmu, metódou z úst do nosa.

4. Metódou „z úst do úst“ musíte držať otvorenú čeľusť jednou rukou a držať nos tesne pri sebe. Zhlboka sa nadýchnite a vyfúknite vzduch do úst ušetrenej osoby. Je dôležité, aby vaše pery boli pevne pritlačené k ústam obete, aby sa eliminoval „únik“ medzi perami. Pri metóde „z úst do nosa“ je všetko rovnaké, len teraz musíte svoje ústa tesne uzavrieť dlaňou a vyfúknuť do nosa vzduch.

5. Fúkať vzduch silno, ale hladko. V žiadnom prípade krátke trhliny, pretože s takýmto tlakom vzduchu sa membrána v hrdle neotvorí a kyslík nebude prúdiť do pľúc, ale do žalúdka, čo môže viesť k zvracaniu.

6. Periodicita: 10-12 injekcií za minútu alebo 1 výdych počas 5 sekúnd. Robíte fúkania (1-1,5 sekundy), pustite nos a počítajte do 4. Potom zopakujte postup, nezabudnite pevne zatvoriť nos obete v momentoch dychu. Je potrebné počítať nie rýchlo, ale ako by malo byť. Ak sa pľúcna resuscitácia vykonáva na jednoročnom dieťati, injekcia sa vykonáva častejšie, 1 výdych po dobu troch sekúnd.

7. Sledujte výťah hrudníka pri fúkaní - toto je vaša kontrola. Ak sa hrudník nezvýši, potom sa vzduch nedostane do pľúc. Môže to znamenať prilepenie jazyka v dôsledku nesprávnej polohy hlavy alebo to, že sa v hrdle nachádzajú cudzie predmety. Ak áno, opravte situáciu.

8. Ak vzduch stále prešiel cez pažerák a žalúdok sa nalial, musíte ho jemne zatlačiť na horný bod tak, aby vzduch vychádzal von. Buďte pripravení na vzhľad zvracania po tom - otočte hlavu na bok a rýchlo vyčistite ústa.

Ako urobiť nepriamu masáž srdca

1. Vezmite správne držanie tela. Mali by ste byť na strane ležiaceho, sediaceho na lone - takže ťažisko vášho tela bude stabilné.

2. Určite umiestnenie, v ktorom sa bude vykonávať kompresia. Na rozdiel od prevládajúcej chyby nie je ľudské srdce vľavo, ale v strede hrudníka. Je potrebné tlačiť na srdce, nie vyššie a nie nižšie. To je veľmi dôležité, pretože kompresia na nesprávnom mieste môže mať nielen minimálny účinok, ale aj spôsobiť škodu. Potrebný bod sa nachádza v strede hrudníka, vo vzdialenosti dvoch pozdĺžnych prstov od konca hrudnej kosti (to je miesto, kde sa rebrá dotýkajú).

3. Umiestnite základňu dlane na tento bod tak, aby sa palec pozeral buď na bradu alebo na žalúdok obete, podľa toho, na ktorej strane ste si sadli. Za prvú položte druhú dlaň do krížového vzoru. Len telo dlane by malo byť v kontakte s telom pacienta, prsty by mali byť v baldachýne. V prípade detí vo veku od 1 do 8 rokov sa používa iba jedna dlaň, s deťmi do 1 roka, masáž sa vykonáva len dvoma prstami.

4. Počas stláčania neohýbajte lakte. Čiara ramien by mala byť prísne nad ležiacim a rovnobežne s telom. Hlavná sila tlaku musí pochádzať z vašej hmotnosti, nie zo svalov rúk, inak sa rýchlo unavíte a kompresia nebude účinná ani rozdielna v každom náraze.

5. Pri stlačení by hrudník obete mal byť znížený o 4-5 cm, takže otrasy by mali byť dosť silné. Inak nebude stláčanie srdca stačiť na zrýchlenie krvi telom, aby sa do mozgu dodal kyslík.

6. Frekvencia kompresie by mala byť 100 otrasov za minútu. Upozorňujeme, že toto je frekvencia nútenia, nie ich počet. Úplné otrasy, spomíname, musíte urobiť 30 krát, nahrádzajúce kompresiu umelým vetraním pľúc. Potom sa vrátime k srdcovej masáži. Nezabudnite skontrolovať každú minútu známky života: pulz, dýchanie a reakcie žiakov na svetlo.

7. Veľmi často počas stlačenia srdca sa rebrá zlomia. Nebojte sa toho. Rebrá budú rásť spolu neskôr, teraz je hlavná vec oživiť osobu. Po počutí charakteristickej havárie nezastavujte a pokračujte v masáži srdca.

Ponúkame sledovať video zo seminára o prvej pomoci pri zástave srdca a dýchaní. Profesionálny plavčík prehľadne vysvetľuje a podrobne ukazuje, ako správne vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Prajeme Vám, aby sa nehody obišli, vy aj vaši blízki. V každom prípade však znalosti o umelom dýchaní a masáži srdca nebudú nikdy zbytočné. A do praxe Vám odporúčame navštíviť niekoľko lekcií o prvej pomoci, to nebolí. Veľa šťastia.

Umelá pľúcna ventilácia (ALV) a nepriama masáž srdca

Umelá ventilácia pľúc alebo populárne umelé dýchanie je jednou z kľúčových resuscitačných akcií. Umelé dýchanie je súbor opatrení zameraných na udržiavanie cirkulácie vzduchu v pľúcach osoby, ktorá prestala dýchať. To môže byť vykonané pomocou ventilátora, alebo ľudí.

Dôležité body pri resuscitácii

Umelé dýchanie by sa malo vykonávať len vtedy, ak obeť nedýcha alebo nedýcha veľmi zle (zriedkavo, kŕčovito, akoby vzlykla, ako umierajúca osoba) a tiež ak sa jeho dýchanie postupne zhoršuje.

Tehotné ženy by mali ležať na ľavej strane. Je to spôsobené tým, že hlavná dolná žila prechádza pozdĺž pravej strany chrbtice. Keď je tehotná žena umiestnená na pravej strane, zväčšená maternica môže preniesť chrbticu a zabrániť krvnému obehu.

Umelé dýchanie z úst do úst

Je potrebné monitorovať hrudný kôš - umelé dýchanie je účinné, ak stúpa po inhalácii. Musíte tiež kontrolovať každých 10 dychov, ak má pulz v karotickej tepne.

Nepriama masáž srdca

Technika kardiopulmonálnej resuscitácie u detí

Kardiopulmonálna resuscitácia u dieťaťa sa mierne líši od metódy pre dospelých.

Ak nikto nie je okolo, môžete zavolať sanitku iba po 1 minúte záchrany.

Technika z úst do nosa

Toto je najúčinnejší spôsob ventilácie. Poskytuje lepšie vzduchové utesnenie, čím sa znižuje riziko nadúvania žalúdka a zvracania u postihnutej osoby. Tu je postup na vykonanie takejto resuscitácie:

• Zaistite hlavu pacienta, jednou rukou uchopte čelo a druhou bradou.
• Musíte pevne zatvoriť ústa obete (aby sa zabránilo úniku vzduchu).
• Zhlboka sa nadýchnite, zakryte nos oboma ústami a intenzívne vyfúknite vzduch.
• Na konci inhalácie otvorte ústa pacienta, aby sa uľahčil výstup vzduchu.
• Uistite sa, že sa pohybuje hrudník osoby. Musíte tiež kontrolovať každých 10 dychov, ak má pulz v karotickej tepne (inak prejdite na kardiopulmonálnu resuscitáciu).

S metodikou kardiopulmonálnej resuscitácie sa môžete podrobne zoznámiť pomocou videa

Ak umelé dýchanie nefunguje.

1. Ak z nejakého dôvodu nemôžete urobiť umelé dýchanie, pokračujte v masáži srdca.
2. Ak boli dychy, ktoré ste urobili, neúčinné (hrudný kôš sa nezvýšil), nepokúšajte sa opakovať - ​​zamerajte sa lepšie na masáž srdca.
3. U väčšiny dospelých sa zastavuje dýchanie v dôsledku zástavy srdca, takže masáž je dôležitejšia ako umelé dýchanie. To spôsobuje, že tok krvi (naplnený kyslíkom) prechádza životne dôležitými orgánmi. Stlačením hrudníka imitujete funkcie srdca, čo zvyšuje šance na prežitie obete.
4. Nebojte sa, že nebudete schopní resuscitovať, alebo sa niečo pokazí podľa pravidiel. Je lepšie ho preháňať v priebehu príliš intenzívnej masáže srdca, ale nakoniec zachrániť životy, než jednoducho zostať neaktívny, dúfať v príchod lekárov.

Ak nejaký čas obnovujete spontánne dýchanie, má pokračovať umelé dýchanie, až kým obeť nie je úplne pri vedomí alebo kým lekár nepríde. V tomto prípade by sa mal vzduch vstrekovať súčasne so začiatkom vlastnej inhalácie obete.

Nepriama masáž srdca vyžaduje veľa fyzického úsilia, preto je žiaduce, aby vám pomohla iná osoba, ktorú by ste mali meniť každé 2 minúty.