* c) plné, prázdne

Trvanie umývania rúk po akejkoľvek manipulácii

* b) 1 min.

Prostriedky na spracovanie lekárskych nástrojov po kontakte s anaeróbnou infekciou

a) 6% roztok peroxidu vodíka s 0,5% roztokom detergentu?

b) 3% roztok chlóramínu

e) 10% bieliaci roztok ----------------

Na sterilizáciu nástrojov sa použil roztok peroxidu vodíka

* b) 6%

Určenie jitteru hlasu sa vykonáva pomocou

c) palpácia

Hlboké hlučné zriedkavé dýchanie dýcha

c) Kussmaul

Akumulácia vzduchu v pleurálnej dutine je

c) pneumotorax

Kvalita pulzu, ktorá charakterizuje stav cievnej steny

* a) plnenie

Normálne je dolný okraj pečene hmatný

* c) mäkké, hladké

Nezávislý ošetrovateľský zásah pre synkopu

a) dať hlave úžasnú polohu

b) položte žltú kartu na oblasť srdca

c) vdychovať výpary amoniaku

d) položil na hlavu bublinu s ľadom

Fázy ošetrovateľského procesu zahŕňajú všetko okrem

a) posúdenie stavu pacienta

b) interpretácia údajov

c) plánovanie ošetrovateľských zásahov

* d) RTG vyšetrenie

e) realizáciu plánu

Uveďte, ako dlho sa má ihla vložiť na intramuskulárnu injekciu.

a) celú dĺžku ihly

b) 1/3 dĺžka ihly

c) 1/2 dĺžka ihly

d) 1/4 dĺžky ihly

* d) 2/3 dĺžka ihly

Komplikácie intramuskulárnej injekcie

b) absces

e) zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín

Príznak Pasternatskiy zistená metóda

* d) poklepanie

Počet červených krviniek je normálny u mužov (1 l)

* a) 4,5-5,0x1012

d) menej ako 4,5 h1012

Peritonitída je zápal

* a) peritoneum

Adrenalín sa používa vo všetkých prípadoch okrem

a) s hypertenziou

b) v prípade anafylaktického šoku

c) so zástavou srdca

d) s bronchiálnou astmou

* e) v kombinácii s lokálnymi anestetikami

Platí lokálne s rinitídou

c) nafyzín

Hlavným dôvodom vzniku akútnej bronchitídy

c) ARVI

Hlavná sťažnosť pacienta s obštrukčnou bronchitídou

c) dýchavičnosť

Akútna bronchitída spôsobuje kašeľ so spútom.

* d) hnisavé

Pri liečbe hnisavej bronchitídy sa používa

a) ampicilín, brómhexín

Hlavná sťažnosť pacienta s bronchiálnou astmou

a) bolesť na hrudníku

b) kašeľ s hnisavým spútom

c) záchvat astmy

Auskultačné údaje počas záchvatu bronchiálnej astmy

b) suché dýchavičnosť

d) hluk pleurálneho trenia

Spôsob obnovenia funkcie pečeňových buniek

* a) Essentiale

Anémia s nedostatkom železa sa lieči liekmi.

* d) prípravky železa

Núdzová starostlivosť pri záchvate bronchiálnej astmy

a) salbutamol

Hlavným pôvodcom lobarovej pneumónie

b) pneumokoky

Najviac informatívny spôsob diagnostiky pneumónie

c) rádiografia hrudníka

Komplikácia fokálnej pneumónie

* a) pľúcny absces

d) miesta toxického poškodenia

Pre bronchiektáziu je charakteristická prítomnosť

c) hnis v expandovaných prieduškách

g) tekutina v pleurálnej dutine

d) spúta s hnisavým zápachom

Pacient ráno vydáva spúta s plnými ústami

b) bronchiektázia

Ruská sestra

"Chceš byť zdravý? Buď to!" AG Sviyash

Preklad webových stránok

Nové na stránke

Najobľúbenejšie

Kto je na stránke

Geografia návštevníkov

Tlačidlo stránky

0401 "Medicínske" základy ošetrovateľstva

COLLECTION

testované položky

pre štátnu certifikáciu

špecialita 0401 "Lekárstvo"

ZÁKLADY OŠETROVANIA. T

PROPEDÉUTIKY KLINICKÝCH DISCIPLÍN

Ošetrovateľský proces

1. Zakladateľ systému starostlivosti o pacienta

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Počet etáp ošetrovateľského procesu

a) päť

b) štyri

c) tri

d) dve

3. Medzi biologické potreby patrí

a) vedenie

b) úspech

c) hlad

d) vedomosti

4. Pulzová frekvencia u dospelých je normálna (tepy za minútu)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Vyplnením pulzu sa rozlišuje.

a) rytmické, arytmické

b) rýchle, pomalé

c) plné, prázdne

d) tvrdé, mäkké

6. Prvá fáza ošetrovateľského procesu zahŕňa

a) pohovor a vyšetrenie pacienta

b) predpovedanie výsledku starostlivosti

c) identifikovať existujúce a potenciálne problémy pacientov

g) prevencia komplikácií

Infekčná bezpečnosť. Kontrola infekcie

7. Trvanie umývania rúk po akejkoľvek manipulácii.

a) 5 min.

b) 1 min.

c) 30 sekúnd.

d) 15 sekúnd.

8. Dezinfekcia použitého obväzového materiálu infikovaného infekciou HIV

a) 10% vyčírený bieliaci roztok - 2 hodiny

b) 10% roztok chlóramínu - 60 minút

c) 3% roztok chlóramínu počas 60 minút

d) 1% roztok chlóramínu - 60 minút

9. Des. liečebného nástroja po kontakte s anaeróbnou infekciou

a) 6% roztok peroxidu vodíka s 0,5% roztokom detergentu

b) 3% roztok chlóramínu

c) kyselina karbolová

g) roztok formalínu

Manipulačné zariadenia

10. Na kontrolu teploty vo vzduchovom sterilizátore sa používa.

a) azopiram

b) kyselina benzoová

c) kyselina jantárová

d) tiomočovina

11. Na sterilizáciu nástrojov sa použil roztok peroxidu vodíka.

12. Indikácie pre pijavice

a) hypertenzia

b) anémia

c) hypotenzia

d) zvýšené krvácanie tkanív

Normy reakcie

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedeutika klinických disciplín

Propedeutika v terapii

1. Počet dýchacích pohybov u dospelých je normálny (za 1 minútu).

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. Definícia hlasového jittera sa vykonáva metódou

a) auskultácia

b) kontrola

c) palpácia

d) perkusie

3. Hlboké hlučné zriedkavé dýchanie dýcha.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. Pri syndróme akumulácie tekutín v brušnej dutine perkusie

a) rámček

b) tympanik

c) hlúpy

d) jasné

5. Nahromadenie vzduchu v pleurálnej dutine je

a) hemothorax

b) hydrothorax

c) pneumotorax

d) emfyzém

6. Vytvorí sa ľavý okraj srdca

a) špičku pravej komory

b) špičku ľavej komory

c) ľavej predsiene

d) ľavej predsiene a komory

7. Kvalita impulzu, ktorá charakterizuje stav cievnej steny

a) plnenie

b) napätie

c) rytmus

d) frekvencia

8. Brušná palpácia sa vykonáva v polohe na chrbte.

a) mäkké lôžko bez vankúša

b) mäkké lôžko s vankúšom

c) tvrdé lôžko bez vankúša

d) tvrdé lôžko s vankúšom

9. Normálne je spodný okraj pečene počas palpácie

a) pevné, hladké

b) pevná, kopcovitá

c) mäkké, hladké

d) mäkké, kopcovité

10. Časť žlče "B" má farbu

a) biela

b) olivy

c) svetložltá

d) tmavo žltá

11. Príznak Pasternatsky zistená metóda

a) auskultácia

b) kontrola

c) palpácia

d) poklepanie

12. Funkčná schopnosť obličiek odráža

a) analýza moču

b) Nechiporenko test

c) Zimnitskyho test

d) Vzorka Addis-Kakovského

13. Počet erytrocytov je normálny u mužov (1 l)

a) 4,5-5,0 x 1012

b) 4,5 až 5,0 x 10,9

c) 6-8x109

d) 6-8x109

NORMY ODPOVEDÍ

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutika v chirurgii

1. Nazýva sa akumulácia krvi v srdcovom vaku

a) hemothorax

b) hemoperikard

c) hemartróza

d) hemoperitoneum

2. Peritonitída je zápal.

a) peritoneum

b) pleura

c) črevnú sliznicu

d) perikard

3. Dysfágia je

a) porušenie zákona o prehltnutí

b) ťažkosti pri prechode potravou cez pažerák

c) chvenie

d) slinenie

NORMY ODPOVEDÍ

1b 2a 3b

Propedeutika v pediatrii

1. Prvé detské zuby sa objavia u detí vo veku (mesiacov)

2. Počet močení u detí v prvom roku života je za deň.

Kvalita impulzu charakterizuje stav testov cievnej steny

arytmia - náhodná chaotická kontrakcia srdca

Toto je počet impulzových vĺn za minútu.

menej ako 60 - bradykardia

tlak na steny ciev.

stupeň sily potrebný na kompresiu

radiálnej tepny zastaviť

pulznej vlny. Závisí od hodnoty krvného tlaku. So zvýšeným

BP - Ps tvrdý alebo tesný.

normálny krvný tlak - mierny stres.

Je charakterizovaná množstvom srdcového výdaja (t.j. množstvo krvi, ktoré vstupuje do krvného obehu) závisí od kontrakcie

systolické obdobie; určené objemom

vstúpila krv

s dostatočným srdcovým výstupom.

s klesajúcim objemom

zníženie cirkulujúcej krvi

Normálna kvalita

symetrický pulz vpravo

a ľavá strana

Veľkosť impulzu je určená stupňom napätia a naplnenia. Ps väčšie - dobré plnenie, dostatočné napätie; S malé - malé plnenie, dostatočné napätie; Ps je filiform - sotva detekovateľný.

Merania krvného tlaku.

Krvný tlak (BP) je tlak, ktorý sa vytvára v arteriálnom systéme tela počas kontrakcií srdca. Jeho hladina je ovplyvnená veľkosťou a rýchlosťou srdcového výdaja, srdcovej frekvencie a rytmu, periférnej rezistencie cievnych stien.

Krvný tlak vyskytujúci sa v artériách v čase maximálneho nárastu pulzovej vlny po komorovej systole sa nazýva systolický. Tlak udržiavaný v arteriálnych cievach v diastole v dôsledku ich tónu sa nazýva dynastolický. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom vytvára pulzný tlak.

Krvný tlak sa zvyčajne meria v brachiálnej artérii, v ktorej je blízko tlaku v aorte (meria sa tlak v femorálnej, popliteálnej a iných periférnych artériách).

Normálne hodnoty systolického tlaku sa pohybujú medzi 100-140 mm Hg., Diastolický - 60-90 mm Hg. Art.

Počas emocionálnej námahy, fyzického stresu sa pozoruje krátkodobé zvýšenie krvného tlaku (hlavne systolického).

Každý človek má určité množstvo krvného tlaku, keď sa cíti dobre. Takýto krvný tlak sa často nazýva „pracovník“. V jednej osobe sa zhoduje s normálnymi ukazovateľmi, v inej sa ukáže byť nad alebo pod normou.

V súčasnej dobe používa elektronické zariadenia, ktoré umožňuje určiť krvný tlak non-zvuková metóda.

V každodennej praxi sa krvný tlak najčastejšie meria nepriamou zvukovou metódou navrhnutou v roku 1905. Ruský chirurg N.S.Korotkov, používajúci monitory krvného tlaku. Okrem tonometrov je potrebné ďalšie zariadenie na meranie krvného tlaku - fonendoskop. Pred meraním krvného tlaku sa musíte uistiť, že membrána fonendoskopu a skúmavka sú neporušené, inak môže byť ťažké študovať. Celý postup by nemal trvať dlhšie ako 1 min. Po meraní krvného tlaku je potrebné utrieť membránový tampón navlhčený 70% alkoholom.

Pred meraním krvného tlaku najmenej 1 hodinu by sa pacienti mali vyvarovať fyzickej námahy, počas posledných 10-15 minút relaxovať a odpočívať.

Nefajčite, nepite kávu a silný čaj aspoň 3 hodiny pred meraním krvného tlaku a tiež neberte antihypertenzíva a blokátory.

Pacient by mal pohodlne sedieť, opierať sa o operadlo, ruky by mali byť oslobodené od oblečenia, umiestnené v uvoľnenej polohe na stole na úrovni srdca.

Ak je rozdiel v hladinách krvného tlaku na rukách, potom je stanovenie vykonané na strane, na ktorej je vyšší krvný tlak.

Krvný tlak sa meria najmenej 2-3 krát s intervalom 2-3 minút, pričom vzduch z manžety sa musí vždy po každom rozpade úplne uvoľniť, ak rozdiel vo výsledkoch presiahne 5 mm Hg. Meranie by malo pokračovať dovtedy, kým rozdiel nepresiahne 2 mm Hg. Art.

Ak je pacient vyšetrený prvýkrát, aby sa predišlo "náhodnému zvýšeniu", je potrebné znovu merať krvný tlak počas dňa.

Je potrebné zvážiť príznak „bieleho rúcha“.

Na vylúčenie asymetrie sa meranie vykonáva na oboch rukách a podľa odporúčaní WHO je krvný tlak 140 mm Hg. Art. pre systolický a 90 mmHg. St pre diastolický tlak by sa mal považovať za hornú hranicu normy, dolná hranica normy je 100 mm Hg. Art. pre systolický tlak a 60 mm Hg. Art. pre diastolický.

Charakteristiky pulzu v šiestich smeroch

Pulz je fluktuácia arteriálnych ciev, ktoré sú spojené s prácou srdca. Ale lekári považujú pulz za širší: všetky zmeny v cievach srdcového systému, ktoré sú s ním spojené. Každá charakteristika pulzu indikuje rýchlosť alebo odchýlku v stave aktivity srdcových svalov.

Hlavné charakteristiky impulzu

Srdcové oscilácie majú šesť hlavných indikátorov, ktoré môžu byť použité na diagnostiku fungovania srdcových svalov. Pulz a jeho vlastnosti sú rytmus a frekvencia úderov, sila úderov a napätia, ako aj forma vibrácií. Krvný tlak je tiež charakterizovaný pulznými vlastnosťami. Kolísavým srdcovým rytmom môžu odborníci určiť chorobu, ktorú pacient trpí.

Srdcový rytmus sa nazýva cyklická zmena „tepov“ srdcových svalov na minútu. Toto sú oscilácie stien tepien. Charakterizujú pohyb krvi tepnami počas kontrakcií srdca. Na diagnostické účely sa pulz meria v chráme, stehne, pod kolenom, zadnej tibii a na iných miestach, kde prechádzajú blízko povrchu tela tepny. U pacientov je často narušený rytmus tepov.

kmitočet

Frekvencia zvlnenia je počet „zásahov“ za minútu. Počítanie je možné vykonať kliknutím na arteriálne cievy. Tepová frekvencia (pulz) v širokom rozsahu zaťažení charakterizuje rýchlosť posunu krvi. Existujú dva typy abnormalít srdcovej frekvencie:

• bradykardia (pomalý tep);
• tachykardia (zrýchlený tep).

Interval kontrakcií je možné vypočítať tonometrom, a nie len jednoduchou palpáciou. Miera frekvencie závisí od veku osoby, ktorá meria pulz. Frekvencia závisí nielen od veku a patológií. Počas cvičenia sa zvyšuje aj frekvencia.

Pri vysokej frekvencii pulzov musíte zistiť, čo je HELL. Ak je nízka, je potrebné použiť prostriedky, ktoré znižujú rýchlosť sťahov v akomkoľvek zo spôsobov, ktoré sú pacientovi k dispozícii, pretože príliš časté tepy sú veľmi nebezpečné.

Tlkot srdca

Veľkosť "úderov" je charakterizovaná napätím oscilujúcich pohybov a výplňou. Tieto ukazovatele sú stav tepien, ako aj ich elasticita. Existujú takéto odchýlky:

• silný pulz, ak sa do aorty uvoľní veľké množstvo krvi;
• slabý pulz, ak je aorta zúžená, napríklad, alebo vaskulárna stenóza;
• prerušované, ak sa veľké srdcové tepy striedajú so slabými;
• vláknité, ak sú vibrácie sotva zistiteľné.

napätie

Tento parameter je určený silou, ktorá sa musí použiť na zastavenie prietoku krvi v tepne. Napätie je určené úrovňou systolického krvného tlaku. Tieto typy odchýlok sú rôzne:

• tvrdé rezy pozorované pri vysokých tlakoch;
• mäkké stretnutie, keď sa tepna ľahko prekrýva bez námahy.

plniaci

Tento parameter je ovplyvnený kvantitatívnym objemom krvi, ktorá sa vyhodí do tepny. Ovplyvňuje silu vibrácií cievnych stien. Ak je obsah v štúdii normálny, pulz sa považuje za úplný. Ak je arteriálna výplň slabá, pulz sa zle naplní. Napríklad s veľkou stratou krvi. Pri hypertenznej kríze sú srdcové tepy veľmi plné.

Pulzový priebeh

Tento indikátor závisí od hodnoty vibrácií medzi kontrakciami krvných ciev. Existuje niekoľko možností odchýlok od normálnej hodnoty ukazovateľa:

• k rýchlemu srdcovému tepu dochádza, keď z komôr prúdia veľké objemy krvi a arteriálnej elasticity (to vedie k zníženiu diastolického tlaku);
• pomalé s miernymi kvapkami krvného tlaku (s poklesom prierezu stien aorty alebo dysfunkcie mitrálnej chlopne);
• diktátorské záchvaty sú pozorované počas priechodu ďalšej vlny.

Parvus, tardus znamená „pomalý, malý“. Takéto plnenie pulzácií je charakteristické poklesom amplitúdy oscilácií, poklesom rýchlosti. Pulse tardus parvus je charakteristický pre pacientov s ochorením mitrálnej chlopne alebo trpiacich zúžením hlavnej tepny.

Kde a ako môžete skúmať?

Na ľudskom tele je obmedzený počet miest, kde môžete preskúmať pulzovú redukciu. A oveľa menej možností, ako ho študovať doma. Skúmať pulz bez použitia zariadení je možné len s pomocou palpácie. Nájsť a zmerať kvalitu a silu tepov môže byť na:

• zápästie (blízko polomeru);
• lakeť;
• ramenné alebo podpažné tepny;
• chrámy;
• stop;
• krk (kde je karotická artéria);
• čeľusť.

Okrem toho sa pulzácia ľahko cíti v slabinách alebo popliteálnych jamkách.

Norma frekvencie kolísania impulzov

Rýchlosť kmitania tepov sa líši v závislosti od veku. Pre novorodenca je počet úderov asi 110 úderov. Vo veku 5 rokov ich miera kolíše okolo 86 rokov a počas 60 rokov sa srdcový tep pohybuje okolo 65 za minútu. Lekári zostavili tabuľku hodnôt pulzových oscilácií:

Venózny pulz

Tento pulz je bitie v krčných žilách, v diere v krku a niekoľkých ďalších miestach, ktoré sa nachádzajú v blízkosti srdca. V mieste malých žíl nie je možné merať.

Vlastnosti venózneho pulzu, ako je tepny, sú charakterizované frekvenciou, rytmom a ďalšími parametrami. Urobí sa test žily, aby sa určilo, čo je pulzová vlna, aby sa odhadol žilový tlak. Najjednoduchšie sa vyšetruje pravá vnútorná jugulárna žila. Merajte venózny pulz nasledovne:

• osoba je umiestnená na lôžku pod uhlom 30 stupňov;
• krčné svaly musia byť uvoľnené;
• krk je umiestnený tak, aby svetlo dopadalo na dotyčnicu na kožu krku;
• Na žily na krku sa aplikuje ruka.

Pre porovnanie fáz venózneho a srdcového cyklu a nie ich zmätenie, hmatajte ľavú žilu.

Iné výskumné metódy

Jedným z hlavných spôsobov štúdia venózneho pulzu je flebografia. Je to spôsob fixácie srdcových vibrácií spojených s plnením veľkých žíl, ktoré sa nachádzajú v blízkosti srdca. Registrácia sa vykonáva formou flebogramu.

Častejšie je zariadenie na tento účel upevnené v blízkosti krčných žíl. Tam je pulz výraznejší a môže sa cítiť prstami.

Diagnostická hodnota

Flebogram hodnotí kvalitu pulzu, ktorý charakterizuje stav cievnej steny žíl, umožňuje nastaviť tvar a dĺžku krvných vĺn, posúdiť fungovanie a tlak správnych srdcových oddelení. V patológii sa mení grafické znázornenie jednotlivých zmien vĺn. Zvyšujú sa, znižujú, niekedy dokonca miznú. Napríklad s ťažkosťami pri odtoku krvi z pravej predsiene sa zvyšuje sila kontrakcií.

Kapilárny pulz

Tento typ impulzu, nič viac ako sčervenanie okraja nechtovej platničky, keď sa naň tlačí. Túto činnosť môžete vykonať pomocou špeciálneho skla na perách pacienta alebo na čele. S normálnym kapilárnym rytmom v oblasti tlaku na hranici miesta môžete pozorovať rytmické sčervenanie - blanšírovanie, ktoré sa prejavuje v rytme sťahov srdca. Tieto prejavy na koži prvýkrát opísal Quincke. Prítomnosť rytmu kapilárneho prietoku je charakteristická pre nedostatočnú funkciu aortálnych chlopní. Čím vyšší je stupeň zlyhania posledného, ​​tým viac je kapilárna pulzácia výraznejšia.

Rozlišujte preventívny impulz a true. Pravda je pulzácia kapilárnych vetiev. Ľahko sa identifikuje: zreteľné pulzujúce sčervenanie nechtu na konci nechtovej platničky u mladých pacientov po vystavení slnku, v kúpeli atď.

Prekapilárna pulzácia (Quincke) je charakteristická pre cievy väčšie ako kapiláry, prejavuje sa pulzáciou arteriol. Môže byť viditeľná na nechtovom lôžku a bez tlaku je viditeľná aj na perách alebo na prednej časti. Takáto pulzácia sa pozoruje pri aortálnej dysfunkcii v systole s veľkým objemom mŕtvice a silnou vlnou, ktorá sa dostane do arteriol.

Detekčná technika

Táto pulzácia sa stanoví, ako je uvedené vyššie, stlačením na nechtovej platničke pacienta. Tlakové metódy sú opísané vyššie. Test na prítomnosť týchto tepov sa vykonáva v prípade podozrenia na patológiu obehového systému.

Existuje niekoľko spôsobov, ako identifikovať tento typ pulzu.

Tepová frekvencia

Charakteristiky kapilárneho pulzu v normálnom prípade sa nestávajú. Ak je obehový systém zdravý, je jednoducho nemožné vidieť takéto pulzovanie voľným okom.

Faktory prispievajúce k neskorému vývoju alkoholizmu u starších ľudí

d) strata blízkych, problémy v medziľudských vzťahoch

Rizikové faktory koronárnej choroby srdca

Rizikové faktory pre respiračné ochorenia

b) časté prechladnutie

Opatrenia na prevenciu nedostatku železa

c) používanie mliečnych potravín

Rizikové faktory pre neoplazmy kože

* a) prítomnosť bradavíc a papily na tele

Rizikové faktory pre rakovinu prsníka

* d) vek nad 30 rokov

Dátumy vyšetrenia prsníka

* a) 1 krát za 3 mesiace

Aký je najbežnejší spôsob prenosu vírusovej hepatitídy "A"

Aký je najčastejší spôsob prenosu vírusovej hepatitídy "B"

Fyzikálna metóda dezinfekcie zahŕňa

Zákonník práce Kazašskej republiky

* d) 19. december 2007

Stanovujú sa požiadavky na bezpečnosť a prácu

b) regulačné právne akty Kazašskej republiky a mali by obsahovať pravidlá, postupy a kritériá zamerané na zachovanie života a zdravia zamestnancov v priebehu ich pracovných činností.

Bol prijatý Kódex Kazašskej republiky „o zdraví ľudí a zdravotnom systéme“

* a) 18. september 2009 č. 193-IV ЗРК

Hlavnými typmi zdravotnej starostlivosti sú

* e) všetky odpovede sú správne

Certifikované osoby prechádzajú certifikáciou

Typy povinných lekárskych vyšetrení

Uskutočňujú sa povinné kvalifikačné skúšky pre zdravotníckych pracovníkov

* e) všetky možnosti sú správne

Počet etáp ošetrovateľského procesu

Vyplnením pulzu sa rozlišuje

Trvanie umývania rúk po akejkoľvek manipulácii

Prostriedky na spracovanie lekárskych nástrojov po kontakte s anaeróbnou infekciou

a) 6% roztok peroxidu vodíka s 0,5% roztokom premývacieho roztoku

Na sterilizáciu nástrojov sa použil roztok peroxidu vodíka

Určenie jitteru hlasu sa vykonáva pomocou

Hlboké hlučné zriedkavé dýchanie dýcha

Akumulácia vzduchu v pleurálnej dutine je

Kvalita pulzu, ktorá charakterizuje stav cievnej steny

Normálne je dolný okraj pečene hmatný

Nezávislý ošetrovateľský zásah pre synkopu

c) vdychovať výpary amoniaku

Fázy ošetrovateľského procesu zahŕňajú všetko okrem

Uveďte, ako dlho sa má ihla vložiť na intramuskulárnu injekciu.

* d) 2/3 dĺžka ihly

Komplikácie intramuskulárnej injekcie

Príznak Pasternatskiy zistená metóda

Počet červených krviniek je normálny u mužov (1 l)

Peritonitída je zápal

Adrenalín sa používa vo všetkých prípadoch okrem

b) s anafylaktickým šokom

Platí lokálne s rinitídou

Hlavným dôvodom vzniku akútnej bronchitídy

Hlavná sťažnosť pacienta s obštrukčnou bronchitídou

Akútna bronchitída spôsobuje kašeľ so spútom.

Pri liečbe hnisavej bronchitídy sa používa

Hlavná sťažnosť pacienta s bronchiálnou astmou

Auskultačné údaje počas záchvatu bronchiálnej astmy

b) suché dýchavičnosť

Spôsob obnovenia funkcie pečeňových buniek

Anémia s nedostatkom železa sa lieči liekmi.

Núdzová starostlivosť pri záchvate bronchiálnej astmy

Hlavným pôvodcom lobarovej pneumónie

Najviac informatívny spôsob diagnostiky pneumónie

c) rádiografia hrudníka

Komplikácia fokálnej pneumónie

Pre bronchiektáziu je charakteristická prítomnosť

d) spúta s hnisavým zápachom

Pacient ráno vydáva spúta s plnými ústami

Prsty vo forme "palice palice" a nechty vo forme "hodinky okuliare" sa nachádzajú, keď

Pozorovala sa hemoptýza

Absces pľúc môže byť komplikovaný

X-ray príznak pľúcneho abscesu po lámaní do priedušnice

b) dutina s horizontálnou hladinou kvapaliny

Príčinným faktorom tuberkulózy je

Včasné príznaky tuberkulózy

Propedeutika klinických disciplín

Propedeutika v terapii

1. Subjektívna metóda vyšetrenia pacienta

2. Hlavný cieľový spôsob vyšetrenia pacienta

3. Počet respiračných pohybov u dospelých je normálne (za 1 minútu).

4. U mužov prevláda typ dýchania.

5. Pravý epigastrický uhol (90 stupňov) zodpovedá tvaru hrudníka.

6. Definícia hlasového jittera sa vykonáva metódou

7. Horný okraj pľúc vpredu je určený

a) 1-2 cm pod kľúčnou kosťou

b) 1-2 cm nad kľúčnou kosťou

c) 3 až 4 cm pod kľúčovou kosťou

d) 3 až 4 cm nad kľúčovou kosťou

8. Dolný okraj pľúc na prednej axilárnej línii zodpovedá okraju

9. Exkurzia pľúc je normálna v strednej axilárnej línii je (cm)

10. Keď sa stanoví vezikulárne dýchanie

a) nádych a krátky výdych

b) inhalovať rovnako ako výdych

11. Nad pľúcami je normálne počuť dýchanie.

12. Nad trachey a veľkými prieduškami je normálne počuť dýchanie.

13. Patologická forma hrudníka

14. Hlboké hlučné zriedkavé dýchanie dýcha.

15. Postupné zvyšovanie hĺbky dýchacích pohybov, po ktorom nasleduje zníženie úplného zastavenia dýchania, dýcha.

16. Suché chrysy sa tvoria, keď

a) umiestnenie alveol

b) lepiace alveoly

c) zúženie priedušiek

d) trenie pleurálnych listov

17. Crepitus je dôkazom lézie.

18. Je počuť hluk pri trení

a) pri vdychovaní a vydychovaní

b) len nadýchnite

c) len pri výdychu

19. RTG vyšetrenie pľúc.

20. Pri syndróme fokálneho zhutnenia pľúcneho tkaniva, trasenie hlasu v tejto oblasti

21. Pri syndróme fokálneho zhutnenia pľúcneho tkaniva sa nad ním objavuje perkusný zvuk

22. So syndrómom tvorby dutiny v pľúcnom perkusnom zvuku nad ním

23. Nad veľkou dutinou v pľúcach komunikujúcich s bronchusom sa určuje dýchanie

24. Pri syndróme akumulácie tekutín v brušnej dutine bicieho zvuku

25. Pri syndróme akumulácie tekutín v pleurálnej dutine mediastinálnych orgánov

b) sa posunú na zdravú stranu

c) sú posunuté na chorú stranu

26. V syndróme akumulácie vzduchu v brušnej dutine je perkusný zvuk

27. Zvýšená vzdušnosť pľúc je

28. Proliferácia spojivového tkaniva v pľúcach je

29. Akumulácia tekutiny v pleurálnej dutine je

30. Nahromadenie vzduchu v pleurálnej dutine je

31. Počet tepov u dospelých je normálne (za 1 minútu).

32. U 30-ročného muža je krvný tlak normálny (v mm Hg.).

33. Pri skúmaní oblasti srdca možno identifikovať

a) pulzovanie apikálneho impulzu

b) veľkosť srdca

c) rozmery cievneho zväzku

g) príznak "mačky"

34. Apikálny impulz sa normálne nachádza v 5. medzirebrovom priestore.

a) na ľavej midklavikulárnej línii

b) 1-1,5 cm smerom dovnútra od ľavej midklavikulárnej línie

c) 1-1,5 cm smerom von od ľavej stredovej klavikulárnej línie

d) 2 - 3 cm smerom von od ľavej midklavikulárnej línie

35. Na určenie sa vykoná perkusie srdca

a) apikálny impulz

b) hranice srdca

c) príznak Musset

d) tóny a hluk srdca

36. Šírka cievneho zväzku v 2. medzirebrovom priestore je (v cm)

37. Limity relatívnej srdcovej otupenosti sú určené metódou

38. Vytvorí sa ľavý okraj srdca

a) špičku pravej komory

b) špičku ľavej komory

c) ľavej predsiene

d) ľavej predsiene a komory

39. Normálne je oblasť relatívnej otupenosti srdca

a) rovná ploche srdcovej otupenosti

b) menej ako oblasť absolútnej srdcovej otupenosti

c) väčšia plocha srdcovej otupenosti

40. Pravý okraj relatívnej otupenosti srdca je

a) na pravom okraji hrudnej kosti

b) 1-1,5 cm smerom dovnútra pravého okraja hrudnej kosti

c) 1-1,5 cm smerom von od pravého okraja hrudnej kosti

d) na ľavom okraji hrudnej kosti

41. Horná hranica absolútnej srdcovej otupenosti je na úrovni rebra.

42. Prvý tón srdca je tvorený búchaním.

b) pľúcny ventil

c) aortálne a pľúcne chlopne

d) dvojité a trikuspidálne chlopne

43. V oblasti apikálnych impulzov je z ventilu počuť zvukové javy

44. V 2. medzirebrovom priestore na hrudnej kosti vpravo je z ventilu počuť zvukové javy

45. Kvalita impulzu, ktorá charakterizuje stav cievnej steny

46. ​​Zvukové javy vznikajúce pri práci v srdcových registroch

47. Stav srdcového aparátu srdca lepšie odráža

b) RTG vyšetrenie

c) ultrazvuk

48. Hluk na vrchole srdca indikuje poškodenie ventilu

49. Pri nahrávaní EKG na pravej strane vložte elektródu (farebnú)

50. Pri hypertenznom syndróme hypertrofovaný.

a) pravej komory

b) ľavej komory

c) ľavej a pravej predsiene

d) interventrikulárne septum

51. So stúpajúcim tlakom v pľúcnom obehu dochádza

a) prízvuk druhého tónu na aorte

b) prízvuk druhého tónu na pľúcnej artérii

c) oslabenie druhého tónu na pľúcnej artérii

d) oslabenie prvého tónu v hornej časti

52. Vyšetrenie brucha odhalí

a) veľkosť vnútorných orgánov

b) poloha vnútorných orgánov

c) prítomnosť asymetrie

53. Brušná palpácia sa vykonáva v polohe na chrbte.

a) mäkké lôžko bez vankúša

b) mäkké lôžko s vankúšom

c) tvrdé lôžko bez vankúša

d) tvrdé lôžko s vankúšom

54. Na určenie sa vykonáva povrchné prehmatanie brucha

a) svalové napätie prednej brušnej steny

b) poloha vnútorných orgánov

c) veľkosť vnútorných orgánov

g) príznak "hlava Medúzy"

Hlboká brušná palpácia sa vykonáva na stanovenie

a) prítomnosť asymetrie brucha

b) svalové napätie prednej brušnej steny

c) polohu vnútorných orgánov

d) divergencia svalov prednej brušnej steny

56. Skúma sa funkcia žalúdka tvoriaceho kyselinu

a) duodenálny zvuk

b) frakčné snímanie žalúdka

c) endoskopické vyšetrenie

d) RTG vyšetrenie

57. V tejto oblasti je céko palpované

a) ľavý iliak

b) pravé ileálne

58. Sigmoidné hrubé črevo je v oblasti palpované

a) ľavý iliak

b) pravé ileálne

59. Bežne je spodný okraj pečene počas palpácie

a) pevné, hladké

b) pevná, kopcovitá

c) mäkké, hladké

d) mäkké, kopcovité

60. Zvukový signál je normálne určený v oblasti žalúdka.

61. Pozitívnym príznakom je bolestivosť pri poklepaní pozdĺž pravého klenby.

62. Horná hranica absolútnej pečeňovej otupenosti pozdĺž pravej stredne klavikulárnej línie zodpovedá okraju

63. Dolná hranica pečene je určená pravou strednou kĺbovou líniou.

a) na okraji pobrežného oblúka

b) 2 cm nad pobrežným oblúkom

c) 2 cm pod klenbou

d) 4 cm pod pobrežným oblúkom

64. Časť B žlče je farebná.

65. Žltačka sa vyvíja s

66. Znamenie portálnej hypertenzie

b) bolesť hlavy

67. Príznak Pasternatsky zistil

68. Najprv sa objaví edém renálneho pôvodu

69. Normálny pomer dennej a nočnej diurézy

70. Relatívna hustota moču v celkovej analýze je

71. Počet červených krviniek v analýze moču podľa Nechyporenko (v 1 ml) až

72. Počet červených krviniek vo všeobecnej analýze moču (v očiach) t

73. Funkčná schopnosť obličiek odráža

a) analýza moču

b) Nechiporenko test

c) Zimnitskyho test

d) Vzorka Addis-Kakovského

74. Hlavným prejavom renálnej eklampsie

b) bolesť hlavy

75. Keď sa v krvi objaví syndróm zlyhania obličiek

a) zvýšenie kreatinínu a močoviny

b) zvýšenie kreatinínu

c) zvýšenie močoviny

d) redukcia kreatinínu a močoviny

76. Časté nutkanie na močenie s malým množstvom moču je

77. Časté bolestivé močenie je

78. Denná diuréza je 3 litre. Toto je

79. Denná diuréza je 300 ml. Toto je

80. Denná diuréza je 40 ml. Toto je

81. Lymfatické uzliny sú normálne

a) viditeľné pri všeobecnej prehliadke

b) nie sú viditeľné a nie sú hmatateľné

c) neviditeľné, ale subklavické hmatateľné

d) nie je vidieť, ale popliteal hmatný

82. Slezina je normálna

a) hmatné v ľavej hypochondriu

b) je palpované v pravej hypochondriu

c) hmatateľné v ľavom regióne ilia

d) nie je hmatateľný

83. Nazýva sa zväčšená pečeň

84. Vyvoláva sa zväčšená slezina

85. Počet červených krviniek je normálny u mužov (1 l).

86. Množstvo hemoglobínu u žien je normálne (g / l).

87. Farebný indikátor odráža

a) množstvo hemoglobínu

b) počet červených krviniek

c) stupeň saturácie erytrocytov hemoglobínom

g) stupeň nasýtenia leukocytov hemoglobínom

88. Hodnota ESR je normálna u mužov (mm / h)

89. Počet leukocytov je normálny (v 1 l)

90. Počet krvných doštičiek je normálny (v 1 l)

91. Obsah segmentovaných neutrofilov v leukograme je normálny (v%)

92. Stupeň zväčšenia štítnej žľazy, pri ktorom je počas inšpekcie určovaný príznakom "hrubého krku"

93. V patológii sa pozoruje exoftalmos.

c) pankreasu

d) štítnej žľazy

94. V patológii sa pozoruje bronzové sfarbenie kože.

c) pankreasu

d) štítnej žľazy

95. Na potvrdenie patológie hypofýzy by mala byť

b) úplný krvný obraz

c) analýza moču

d) RTG kostí lebky

96. Keď sa objaví tyreotoxikózny syndróm

a) ospalosť, letargia

b) chilliness, nižšia telesná teplota

c) bradykardia, zápcha

g) exophthalmos, tachykardia

97. Pozorovaný syndróm hypotyreózy

b) pocit horúčavy, zvýšenie telesnej teploty

c) tachykardia, tremor

d) ospalosť, bradykardia

98. Vyvoláva sa výskyt glukózy v moči

99. Hladina glukózy v krvi nalačno je normálna (mmol / l)

100. Zvýšená hladina glukózy v krvi je

NORMY ODPOVEDÍ

Lb, 2a, 3b, 4a, 5c, 6c, 7 g, 8c, 9c, 10a, 11c, 12b, 13b, 14c, 15 g, 16c, 17a, 18a, 19c, 20a, 21b, 22b, 23a, 24c, 25b, 26b, 27 g, 28b, 29b, 30c, 31b, 32b, 33a, 34 b, 35 b, 36 b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43b, 44a, 45b, 46b, 47c, 48b, 49c, 50b, 51b, 52b, 53b, 54a, 55b, 56b, 57b, 58a, 59b, 60b, 61b, 62b, 63a, 64b, 65b, 66a, 67g 68 g, 69a, 70a, 71a, 72a, 73c, 74c, 75a, 76 g, 77b, 78 g, 79b, 80a, 81b, 82 g, 83b, 84 c, 85a, 86c, 87c, 88b, 89a, 90c, 91b, 92c, 93 g, 94b, 95 g, 96 g, 97 g, 98b, 99b, 100a.

Hlavnými typmi zdravotnej starostlivosti sú

a) prvá lekárska pomoc, kvalifikovaná lekárska starostlivosť

b) špecializovanú lekársku starostlivosť

c) vysoko špecializovaná lekárska starostlivosť

* e) všetky odpovede sú správne

Typy povinných lekárskych vyšetrení

a) predbežné povinné lekárske vyšetrenia

b) pravidelné povinné lekárske prehliadky

* c) predbežné a pravidelné povinné lekárske prehliadky.

d) povinné a preventívne lekárske prehliadky

Počet etáp ošetrovateľského procesu

Vyplnením pulzu sa rozlišuje

Meranie impulzov

Pulz je oscilácia steny tepny vytvorená systolickou vlnou krvi. Najčastejšie je pulz pociťovaný na prednej strane periférneho konca predlaktia medzi polomerom a flexorovými šľachami, ale môže sa cítiť aj na iných miestach. Ak z nejakého dôvodu pulz nemožno študovať na radiálnych artériách, na tento účel sa použijú temporálne, karotidové, femorálne, lakťové a iné artérie.

Meranie pulzov sa uskutočňuje pomocou prstov II, III a IV, pričom sa ich ručný povrch predlaktia ukladá tak, aby pri základni palca subjektu bol II prst skúmajúci prst a III a IV prsty vedľa neho smerom k lakťu. Zatlačte tepnu na vnútorný povrch radiálnej kosti. Ruka subjektu by mala byť v pohodlnej polovičnej ohnutej polohe, čo eliminuje svalové napätie.

Štúdia by sa mala začať pocítením pulzu na oboch radiálnych tepnách, pretože pri nezvyčajnom usporiadaní tepien alebo jednostrannej kompresii môže byť pulz nerovnaký. Potom označte kvalitu impulzu: frekvenciu, rytmus, výplň, napätie a stav steny cievy. Kvalita pulzu závisí od práce srdca, tónu a stavu steny cievy.

Frekvencia impulzov je určená počtom impulzných vĺn za jednu minútu. Získané údaje sú graficky označené červenou krivkou na teplotnej krivke.
Tepová frekvencia vo fyziologických podmienkach závisí od mnohých faktorov, najmä od sily a kondície srdcového svalu a vzrušivosti nervového systému. U dospelých je pulz v priemere 60–84 za minútu, u žien je to o niečo častejšie ako u mužov a priemerne 80–84 za minútu. U novorodencov je pulz 140 za minútu, u detí mladších ako 5 rokov je 100. Pri fyzickej námahe a duševnej agitácii dochádza k výraznému zvýšeniu pulzu. Zriedkavý pulz (40-50 za minútu) je pozorovaný u dobre vyškolených športovcov.

Častý pulz, ktorý zodpovedá zrýchlenému rytmu srdca, sa nazýva takhikardiey, zriedkavé (zriedka 60 za minútu) - brady. Pri infekčnej horúčke sa pozoruje tachykardia a zvýšená srdcová frekvencia zodpovedá horúčke: zvýšenie teploty o 1 ° zvyšuje tepovú frekvenciu o 8-10 za minútu. Oneskorenie tepovej frekvencie zo zvýšenia teploty je charakteristické pre brušný týfus a meningitídu. Tachykardia je jedným z prvých príznakov srdcového zlyhania; akútna vaskulárna insuficiencia je tiež sprevádzaná tachykardiou. Príčinou tachykardie je najčastejšie podráždenie sympatického nervu, príčinou bradykardie je podráždenie nervu vagus. Bradykardia je charakteristická pre žltačku, pre zníženie funkcie štítnej žľazy, pre otras mozgu a niektoré ďalšie ochorenia.

Množstvo ochorení môže byť sprevádzané porušením správnej srdcovej frekvencie. Najbežnejšími typmi arytmie sú extrasystolová a atriálna fibrilácia. Extrasystolový pulz je definovaný ako mimoriadna, predčasná pulzová vlna menšej veľkosti, sprevádzaná predĺženou kompenzačnou pauzou. Extrasystoly sa vyskytujú periodicky: môžu byť jednoduché alebo skupinové.

Predsieňová fibrilácia rádu v rytme pulzu: pulzné vlny rôznych veľkostí nasledujú za sebou v rôznych intervaloch. Niektoré srdcové systoly sú však také slabé a pulzná vlna, ktorá im zodpovedá, je taká malá, že sa nedostane na perifériu a nedá sa cítiť. Existuje rozdiel medzi počtom systol a počtom pulzových vĺn - pulzovým deficitom, ktorý možno určiť, ak sú dve z nich súčasne do 1-2 minút, počúvajúc srdce, počítajú počet systol a testujú pulz, počet pulzových vĺn. Predsieňová fibrilácia sa zvyčajne vyskytuje s výraznými léziami myokardu: pri kardioskleróze, srdcových defektoch, tyreotoxikóze. Čím väčší je pulzný deficit, tým horšia je prognóza. Zníženie deficitu pulzu a jeho zmiznutie naznačujú zlepšenie stavu srdca.

Prerušovaný pulz - správne striedanie silných a slabých pulzných vĺn - naznačuje hlboké postihnutie myokardu.

Plnenie pulzu je určené množstvom krvi, ktoré tvorí pulznú vlnu a závisí od systolického objemu srdca: ak je objem normálny alebo zvýšený, cíti sa plný pulz, ak je malý, cíti sa malý plniaci impulz.

Napätie pulzu závisí od výšky krvného tlaku: čím je vyšší, tým je pulz intenzívnejší. Stupeň pulzného napätia je určený tlakom na tepnu: čím viac sily musíte vynaložiť na úplné zastavenie prietoku krvi v nej, tým vyššie je potrebné zvážiť napätie pulzu.

Určenie stupňa pulzného napätia, môžete urobiť chybu v prípade, keď tepny namiesto mäkkej, elastickej trubice stane tvrdý, nepružný, ako je tomu v prípade aterosklerózy. Po otestovaní intenzívneho pulzu by sa mala preveriť vznikajúca hypotéza o vysokom krvnom tlaku jeho meraním.

Z plnenia a napätia pulzu závisí na myšlienke jeho veľkosti. Pulz dobrej výplne a napätia sa nazýva veľký impulz, impulz slabej výplne a napätie sa nazýva malý impulz. Sotva hmatateľný, veľmi slabý plniaci a napäťový impulz sa nazýva vlákno ako pri akútnej vaskulárnej nedostatočnosti.

Myšlienka rýchleho a pomalého pulzu je spojená s rýchlosťou vzostupu a pádu pulznej vlny. Najrýchlejší pulz je najlepšie vyjadrený, keď sú aortálne chlopne nedostatočné, keď zvýšená kontrakčná sila hypertrofovanej ľavej komory tlačí zvýšený systolický objem krvi do ciev, čím sa vytvára vysoká a silná pulzová vlna. Reverzný odtok krvi z aorty počas diastoly v dôsledku deštrukcie aortálnych chlopní vytvára rýchly pokles pulzovej vlny. Takýto impulz sa nazýva rýchlo.

Pri zužovaní úst aorty je pulz malý a pomalý v dôsledku ťažkostí s krvným zásobením aorty. K individuálnemu pulzu dochádza aj pri zužovaní ľavého atrioventrikulárneho otvoru, keď je krv ťažká, pomaly preniká cez zúžený otvor a pomaly vstupuje do aorty. Pulzová vlna pomaly rastie a ak sa súčasne zníži systolický objem, pulz je mäkký a pomalý.

Ak chcete získať predstavu o stave steny tepny, musíte ju preskúmať na určitú vzdialenosť. Súčasne je možné snímať oddelené, hustejšie oblasti, niekedy stena zhustne do takej miery, že tepna je cítená ako pevná šnúra a slabo pulzuje.