Angina pectoris: ako odlíšiť od iných bolestí. 3 príznaky a test

Angina pectoris je forma ischemickej choroby srdca charakterizovaná paroxyzmálnymi bolesťami v oblasti srdca v dôsledku akútnej nedostatočnosti zásobovania krvou myokardu. Existujú námahové angíny, ktoré sa vyskytujú počas fyzického alebo emocionálneho stresu a odpočinkovej angíny, ktorá sa vyskytuje mimo fyzického úsilia, často v noci. Okrem bolesti za hrudnou kosťou dochádza k pocitu udusenia, bledosti kože, výkyvom srdcovej frekvencie, pocitom prerušenia práce srdca. Môže spôsobiť rozvoj srdcového zlyhania a infarktu myokardu.

Angina pectoris

Angina pectoris je forma ischemickej choroby srdca charakterizovaná paroxyzmálnymi bolesťami v oblasti srdca v dôsledku akútnej nedostatočnosti zásobovania krvou myokardu. Existujú námahové angíny, ktoré sa vyskytujú počas fyzického alebo emocionálneho stresu a odpočinkovej angíny, ktorá sa vyskytuje mimo fyzického úsilia, často v noci. Okrem bolesti za hrudnou kosťou dochádza k pocitu udusenia, bledosti kože, výkyvom srdcovej frekvencie, pocitom prerušenia práce srdca. Môže spôsobiť rozvoj srdcového zlyhania a infarktu myokardu.

Ako prejav ochorenia koronárnych artérií sa u takmer 50% pacientov vyskytuje stenokardia, ktorá je najbežnejšou formou ischemickej choroby srdca. Prevalencia anginy pectoris je vyššia u mužov - 5 - 20% (oproti 1 - 15% u žien), jej frekvencia prudko stúpa s vekom. Angina pectoris je kvôli špecifickým symptómom známa aj ako angína pectoris alebo koronárna choroba srdca.

Vývoj anginy pectoris je vyvolaný akútnou nedostatočnosťou koronárneho prietoku krvi, v dôsledku čoho vzniká nerovnováha medzi potrebou kardiomyocytov na zásobovanie kyslíkom a jeho uspokojením. Zhoršená perfúzia srdcového svalu vedie k ischémii. V dôsledku ischémie dochádza k narušeniu oxidačných procesov v myokarde: dochádza k nadmernému hromadeniu oxidovaných metabolitov (kyseliny mliečnej, uhličitej, pyrohroznovej, fosforečnej a iných kyselín), narušuje sa iónová rovnováha a znižuje sa syntéza ATP. Tieto procesy najprv spôsobujú diastolickú a potom systolickú dysfunkciu myokardu, elektrofyziologické poruchy (zmeny v segmente ST a T vlny na EKG) a v konečnom dôsledku rozvoj reakcie bolesti. Sekvencia zmien vyskytujúcich sa v myokarde sa nazýva "ischemická kaskáda", ktorá je založená na porušení perfúzie a zmenách metabolizmu v srdcovom svale a posledným štádiom je vývoj angíny pectoris.

Nedostatok kyslíka je obzvlášť silne pociťovaný myokardom počas emocionálneho alebo fyzického stresu: z tohto dôvodu sa ataky angíny často vyskytujú počas intenzívnej práce srdca (počas fyzickej aktivity, stresu). Na rozdiel od akútneho infarktu myokardu, pri ktorom sa v srdcovom svale vyvíjajú ireverzibilné zmeny, pri angine pectoris je porucha koronárnej cirkulácie prechodná. Ak však hypoxia myokardu presiahne prah prežitia, potom sa môže vyvinúť angína pectoris do infarktu myokardu.

Príčiny a rizikové faktory angíny pectoris

Hlavnou príčinou anginy pectoris, ako aj ischemickej choroby srdca, je ateroskleróza indukovaná konstrikcia koronárnych ciev. Útoky angíny sa vyvíjajú so zúžením lúmenu koronárnych artérií o 50-70%. Čím je aterosklerotická stenóza výraznejšia, tým je angína závažnejšia. Závažnosť anginy pectoris závisí aj od rozsahu a umiestnenia stenózy, od počtu postihnutých artérií. Patogenéza angíny pectoris je často zmiešaná a spolu s aterosklerotickou obštrukciou môže nastať tvorba trombu a spazmus koronárnych artérií.

Niekedy sa angína vyvinie len v dôsledku angiospazmu bez aterosklerózy artérií. Keď sa počet patologických stavov gastrointestinálneho traktu (bráničné prietrže, žlčové kamene, atď), ako aj infekčných a alergických ochorení, syfilis a reumatoidnej lézií nádob (aortitis nodosa, vaskulitída, endarteritida) môže vyvinúť reflektor cardiospasm spôsobenú porušením vyššej nervovej regulácie koronárnej tepny srdca - tzv. reflexná angína.

Vývoj, progresia a prejavy anginy pectoris sú ovplyvnené modifikovateľnými (jednorazovými) a nemodifikovateľnými (neobnoviteľnými) rizikovými faktormi.

K nemodifikovateľným rizikovým faktorom angíny patrí pohlavie, vek a dedičnosť. Už bolo poznamenané, že muži sú najviac ohrození angínou. Tento trend pretrváva až do veku 50-55 rokov, tzn. Pred nástupom menopauzálnych zmien v ženskom tele, keď sa produkcia estrogénu znižuje - ženské pohlavné hormóny, ktoré „chránia“ srdce a koronárne cievy. Po 55 rokoch je angína pectoris približne rovnaká u ľudí oboch pohlaví. Angína sa často pozoruje u priamych príbuzných pacientov s ICHS alebo po infarkte myokardu.

Na modifikovateľných rizikových faktoroch anginy pectoris má človek schopnosť ovplyvniť alebo vylúčiť ich zo života. Často sú tieto faktory úzko prepojené a zníženie negatívneho vplyvu jedného z nich odstraňuje druhý. Teda redukcia tuku v potravinách vedie k zníženiu cholesterolu, telesnej hmotnosti a krvného tlaku. Medzi rizikové faktory angíny, ktorým sa dá vyhnúť, patria: t

U 96% pacientov s angínou pectoris sa zistilo zvýšenie cholesterolu a ďalších lipidových frakcií s aterogénnou aktivitou (triglyceridy, lipoproteíny s nízkou hustotou), čo vedie k ukladaniu cholesterolu v artériách kŕmiacich myokard. Zvýšené spektrum lipidov zase zvyšuje procesy krvných zrazenín v cievach.

Zvyčajne sa vyskytuje u jedincov, ktorí konzumujú vysokokalorické potraviny s nadmerným obsahom živočíšnych tukov, cholesterolu a sacharidov. Pacienti s angínou pectoris potrebujú obmedziť hladinu cholesterolu v strave na 300 mg, stolovú soľ - až 5 g, zvýšenie používania vlákniny - viac ako 30 g.

Nedostatok fyzickej aktivity predisponuje k rozvoju obezity a metabolizmu lipidov. Vystavenie viacerých faktorov súčasne (hypercholesterolémia, obezita, hypodynamia) hrá kľúčovú úlohu pri výskyte angíny pectoris a jej progresii.

Fajčenie cigariet zvyšuje koncentráciu karboxyhemoglobínu v krvi - kombinácia oxidu uhoľnatého a hemoglobínu, ktorá spôsobuje hladinu kyslíka buniek, predovšetkým kardiomyocytov, arteriálneho spazmu a zvýšenia krvného tlaku. V prítomnosti aterosklerózy prispieva fajčenie k včasnej manifestácii angíny a zvyšuje riziko vzniku akútneho infarktu myokardu.

Často sprevádza priebeh ischemickej choroby srdca a prispieva k progresii angíny. S arteriálnou hypertenziou, v dôsledku zvýšenia systolického krvného tlaku, sa zvyšuje napätie myokardu a zvyšuje sa potreba kyslíka.

Tieto stavy sú sprevádzané poklesom prívodu kyslíka do srdcového svalu a provokujú záchvaty angíny pectoris, a to ako na pozadí koronárnej aterosklerózy, tak aj v jej neprítomnosti.

V prítomnosti diabetu sa riziko ochorenia koronárnych artérií a angíny zvyšuje dvakrát. Diabetici s 10-ročnými skúsenosťami trpia ťažkou aterosklerózou a majú horšiu prognózu v prípade vzniku angíny pectoris a infarktu myokardu.

• Zvýšená relatívna viskozita krvi

Podporuje procesy trombózy v mieste vývoja aterosklerotických plakov, zvyšuje riziko trombózy koronárnych artérií a vývoj nebezpečných komplikácií ischemickej choroby srdca a angíny pectoris.

Počas stresu srdce funguje v podmienkach zvýšeného stresu: vyvíja sa angiospazmus, zvyšuje sa krvný tlak, zhoršuje sa zásobovanie kyslíkom myokardom a zásobovanie živinami. Preto je stres silným faktorom, ktorý vyvoláva angínu pectoris, infarkt myokardu, náhlu koronárnu smrť.

Medzi rizikové faktory stenokardie patria aj imunitné reakcie, endotelová dysfunkcia, zvýšená srdcová frekvencia, predčasná menopauza a hormonálna antikoncepcia u žien atď.

Kombinácia dvoch alebo viacerých faktorov, dokonca mierne vyjadrená, zvyšuje celkové riziko vzniku angíny. Pri určovaní taktiky liečby a sekundárnej profylaxie angíny pectoris je potrebné vziať do úvahy prítomnosť rizikových faktorov.

Klasifikácia angíny pectoris

Podľa medzinárodnej klasifikácie prijatej WHO (1979) a All-Union kardiologického vedeckého centra (VKRC), Akadémie lekárskych vied ZSSR (1984) sa rozlišujú tieto typy angíny:

1. Angina pectoris - prebieha vo forme prechodných záchvatov bolesti na hrudníku spôsobených emocionálnym alebo fyzickým stresom, zvyšujúcich metabolické potreby myokardu (tachykardia, zvýšený krvný tlak). Bolesť zvyčajne zmizne v pokoji alebo sa zastaví užívaním nitroglycerínu. Angína pectoris zahŕňa:

Prvýkrát sa objavila angína - trvajúca až 1 mesiac. od prvého prejavu. Môže mať odlišný priebeh a prognózu: ústup, prechod do stabilnej alebo progresívnej angíny.

Stabilná angína - trvajúca viac ako 1 mesiac. Podľa schopnosti pacienta znášať fyzickú námahu je rozdelená na funkčné triedy:

• Trieda I - dobrá tolerancia k normálnej fyzickej námahe; vývoj ťahov je spôsobený nadmerným zaťažením, ktoré je dlhé a intenzívne;
• Trieda II - obvyklá fyzická aktivita je trochu obmedzená; výskyt záchvatov anginy pectoris sa spúšťa chôdzou na rovnej ploche viac ako 500 m, stúpanie po schodoch o viac ako 1 poschodie. Vývoj záchvatu stenokardie je ovplyvnený chladným počasím, vetrom, emocionálnym vzrušením, prvými hodinami po spánku.
• Trieda III - obvyklá fyzická aktivita je výrazne obmedzená; Útoky Anginy sú spôsobené chôdzou obvyklým tempom na plochom teréne na 100 - 200 m, stúpajúce schody do 1. poschodia.
• Trieda IV - angína sa vyvíja s minimálnou námahou, chodí menej ako 100 m, medzi spánkom, v pokoji.

Progresívna (nestabilná) angína - zvýšenie závažnosti, trvania a frekvencie záchvatov v reakcii na obvyklú záťaž pacienta.

2. Spontánna (špeciálna, vazospastická) angína - spôsobená náhlym spazmom koronárnych artérií. Útoky angíny sa vyvíjajú len v pokoji, v noci alebo skoro ráno. Spontánna angína, sprevádzaná zvýšením ST segmentu, sa nazýva variantná alebo Prinzmetalova angína.

Progresívne, ako aj niektoré varianty spontánnej a prvej rozvinutej angíny pectoris sa kombinujú do konceptu „nestabilnej angíny pectoris“.

Príznaky anginy pectoris

Typickým príznakom anginy pectoris je bolesť na hrudníku, menej často vľavo od hrudnej kosti (v projekcii srdca). Bolesť môže byť tlaková, represívna, pálenie, niekedy rezanie, ťahanie, vŕtanie. Intenzita bolesti môže byť tolerovateľná až veľmi výrazná, čo spôsobuje, že pacienti stonajú a kričia, cítia strach z hroziacej smrti.

Bolesť vyžarujúca hlavne v ľavom ramene a ramene, v dolnej čeľusti, pod ľavým ramenom, v epigastrickej oblasti; v atypických prípadoch - v pravej polovici tela, nohy. Ožarovanie bolesti pri angíne pectoris v dôsledku jej rozšírenia zo srdca do krčných a I-V hrudných segmentov miechy VII a ďalej pozdĺž odstredivých nervov do inervovaných zón.

Bolesť s angínou pectoris sa často vyskytuje v čase chôdze, šplhania po schodoch, stresu, stresu, v noci. Útok bolesti trvá 1 až 15 až 20 minút. Faktory, ktoré uľahčujú záchvat angíny, užívajú nitroglycerín, stojaci alebo sediaci.

Počas útoku trpí pacient nedostatkom vzduchu, snaží sa zastaviť a zastaviť sa, zatlačí ruku na hruď, bledne; tvár sa prejavuje bolestivým výrazom, horné končatiny sú studené a znecitlivené. Spočiatku sa pulz zrýchli, potom sa znižuje, môže sa vyvinúť arytmia, najčastejšie bije, zvýšený krvný tlak. Dlhodobý záchvat angíny sa môže vyvinúť do infarktu myokardu. Vzdialené komplikácie anginy pectoris sú kardioskleróza a chronické srdcové zlyhanie.

Diagnóza angíny pectoris

Pri rozpoznávaní angíny pectoris, sťažností pacientov, povahy, umiestnenia, ožiarenia, trvania bolesti, podmienok ich výskytu a faktorov úľavy od záchvatu sa berie do úvahy. Laboratórna diagnóza zahŕňa štúdiu v krvi celkového cholesterolu, AST a ALT, lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, triglyceridov, laktátdehydrogenázy, kreatínkinázy, glukózy, koagulogramu a krvných elektrolytov. Definícia kardiálnych troponínov I a T - markerov indikujúcich poškodenie myokardu má osobitný diagnostický význam. Detekcia týchto myokardiálnych proteínov indikuje mikroinfarkt alebo infarkt myokardu, ktorý sa vyskytol a môže zabrániť rozvoju poinfarktovej angíny pectoris.

EKG užívané vo výške záchvatu angíny ukáže pokles v intervale ST, prítomnosť negatívnej vlny T v hrudníku vedie k zníženej vodivosti a rytmu. Denné monitorovanie EKG umožňuje zaznamenávať ischemické zmeny alebo ich neprítomnosť pri každom záchvate angíny, srdcovej frekvencie, arytmie. Zvýšenie srdcovej frekvencie pred útokom vám umožní premýšľať o námahovej angíne, normálnej srdcovej frekvencii - o spontánnej angíne. EchoCG v angíne ukazuje lokálne ischemické zmeny a zhoršenú kontraktilitu myokardu.

Velgo-ergometria (VEM) je rozdelenie ukazujúce maximálnu záťaž, ktorú môže pacient niesť bez hrozby ischémie. Zaťaženie sa nastavuje pomocou rotopedu na dosiahnutie submaximálnej srdcovej frekvencie pri súčasnom zázname EKG. Pri negatívnej vzorke sa submaximálna srdcová frekvencia dosiahne za 10-12 minút. v neprítomnosti klinických a EKG prejavov ischémie. Pozitívny test sa považuje za sprevádzaný atakom anginy pectoris alebo posunom segmentu ST o 1 alebo viac milimetrov v momente zaťaženia. Detekcia angíny pectoris je tiež možná indukciou kontrolovanej prechodnej ischémie myokardu pomocou funkčnej (transezofageálnej predsieňovej stimulácie) alebo farmakologických testov (izoproterenol, dipyridamol).

Scintigrafia myokardu sa vykonáva na vizualizáciu perfúzie srdcového svalu a na detekciu fokálnych zmien v ňom. Rádioaktívne liečivo thallium je aktívne absorbované životaschopnými kardiomyocytmi a pri angine pectoris, sprevádzané koronárnosklerózou, sú detegované fokálne zóny perfúzie myokardu. Diagnostická koronárna angiografia sa vykonáva za účelom stanovenia lokalizácie, stupňa a rozsahu lézií srdcových tepien, čo umožňuje určiť voľbu liečby (konzervatívnu alebo chirurgickú).

Liečba angíny pectoris

Poslané na úľavu, ako aj na prevenciu záchvatov a komplikácií angíny pectoris. Prvá pomoc pri záchvate angíny je nitroglycerín (na kúsku cukru, uchovávajte v ústach až do úplného vstrebania). K úľave od bolesti dochádza zvyčajne do 1-2 minút. Ak nebol záchvat zastavený, nitroglycerín sa môže znovu použiť v intervale 3 minút. a nie viac ako 3 krát (kvôli nebezpečenstvu prudkého poklesu krvného tlaku).

Plánovaná lieková terapia angíny zahŕňa antianginózne (antiischemické) lieky, ktoré znižujú potrebu kyslíka v srdcovom svale: nitráty s predĺženým účinkom (pentaerytrityl tetranitrát, izosorbid dinitrát atď.), Β-adrenoblokyry (anaprilina, oxprenolol, atď.), Neesenciálne atď. (verapamil, nifedipin), trimetazidín a ďalšie;

Pri liečbe angíny pectoris sa odporúča použiť antisklerotiká (skupina statínov - lovastatín, simvastatín), antioxidanty (tokoferol), protidoštičkové látky (acetylsalicylová k Vám). Podľa indikácií sa uskutočňuje profylaxia a liečba porúch vedenia a rytmu; pre angínu pectoris vysokej funkčnej triedy sa vykonáva chirurgická revaskularizácia myokardu: balóniková angioplastika, chirurgia bypassu koronárnych artérií.

Prognóza a prevencia anginy pectoris

Angina pectoris je chronické ochorenie srdca. S progresiou anginy pectoris je riziko infarktu myokardu alebo úmrtia vysoké. Systematická liečba a sekundárna prevencia pomáhajú kontrolovať priebeh angíny pectoris, zlepšujú prognózu a udržiavajú pracovnú schopnosť pri súčasnom obmedzovaní fyzického a emocionálneho stresu.

Pre účinnú profylaxiu angíny pectoris je potrebné eliminovať rizikové faktory: úbytok hmotnosti, kontrola krvného tlaku, optimalizácia diéty a životného štýlu atď. Ako sekundárna profylaxia so zavedenou diagnózou angíny pectoris, je potrebné vyhnúť sa vzrušeniu a fyzickej námahe, nitroglycerín sa má užívať profylakticky pred cvičením. prevencia aterosklerózy, vykonávanie liečby sprievodných patológií (diabetes, gastrointestinálne ochorenia). Presné dodržiavanie odporúčaní na liečbu angíny pectoris, podávania predĺžených nitrátov a dispenzárnej kontroly kardiológa môže dosiahnuť stav dlhodobej remisie.

Charakteristika bolesti pri angíne

Angina pectoris je charakterizovaná bolesťou, ktorá sa objavuje náhle. Tá istá bolesť je v podstate trochu obmedzujúca - človek má len ťažkosti s dýchaním. Často sa táto bolesť vyskytuje bez predbežných opatrení - je to forma angíny v období odpočinku. Prostredníctvom včasného prijatia akejkoľvek vazodilatačnej bolesti prechádza.

Typická anginózna bolesť je syndróm stlačenia a stlačenia. Môže to byť bolestivý alebo akútny syndróm, ktorý indikuje intenzitu ataku.

Pacient má často pocit, že je v hrudi cudzieho predmetu. Niekedy je tu znecitlivenie alebo naopak pálenie v hrudi.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

lokalizácia

Lokalizácia bolesti pri angíne je horná alebo stredná časť hrudnej kosti, ktorá sa v oblasti srdca mierne posunie doľava. V tomto prípade sa môže vyskytnúť bolesť kdekoľvek v hrudníku v dôsledku charakteristík krvného zásobenia alebo inervácie myokardu, ako aj lokalizácie samotnej lézie. Slabá bolesť postihuje malú oblasť, silnú - celú hrudník.

Bolesť spôsobená nepravidelnosťami v srdci a vznikom záchvatu anginy pectoris je určená pohybmi samotného pacienta.

Tu sú pridelené:

• Pacient si počas obdobia bolesti kladie päsť na hruď. Toto sa nazýva Levinovo znamenie.
• Môžete tiež vidieť, ako pacienti v období bolesti položili ruku alebo dve ruky na hrudník, čím ich spojili s dlaňami. Tu je zaznamenaný charakteristický pohyb dlane s uzavretými prstami cez hrudník a naopak. Tento princíp sa nazýva bezpodmienečná diagnóza bolesti v dôsledku koronárnej insuficiencie. Popísal gestá V. Martina v roku 1957.

Irradatsiya

U väčšiny pacientov je bolesť ožiarená angínou v ľavom ramene, lopatkou, rukou. Často dochádza k bolesti pozdĺž ulnárneho nervu, ktorý nie vždy charakterizuje nástup záchvatu angíny. Je lepšie venovať pozornosť bolesti v krku alebo dolnej čeľusti, ako aj v ramene.

Vo zvlášť zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolesť brucha a dokonca aj v dolnej časti chrbta, ktorá môže byť vyvolaná aj záchvatom angíny.

Sálavá bolesť sa spravidla líši od hlavnej. Napríklad vplyv bolesti v dolnej čeľusti môže byť vnímaný ako bolesť pri zápale zubného nervu. Bolesť v predlaktí sa vyznačuje necitlivosťou alebo slabosťou v končatinách.

Pacienti sa tiež často sťažujú na zvýšenie citlivosti určitých oblastí kože na ľavej ruke av oblasti umiestnenia orgánov. Sorbcia v uvedených oblastiach neindikuje vývoj angíny pectoris.

Angína námahy sa často prejavuje náhlou bolesťou, kde normálna chôdza, jedenie vo veľkom množstve, lezenie po schodoch môže pôsobiť ako záťaž. Ak má človek stabilnú angínu, potom sa záchvaty začínajú po prenesení rovnakého typu stresu s rovnakou úrovňou stresu.

Stabilná angína sa delí na funkčné triedy v závislosti od veľkosti záťaže. S presnosťou triedy možno definovať špeciálne štúdie.

Triedu môžete označiť hrubo, a to posúdením prenosnosti domácich nákladov:

Pacient je často diagnostikovaný so spontánnou angínou, keď sa bolesť vyskytuje v pokoji, ale nevyvoláva sa v dôsledku fyzickej námahy. Takéto útoky sa ťažko eliminujú nitroglycerínom.

Trvanie bolesti pri angíne nie je dlhšie ako 15 minút, spontánne formy sa môžu oneskoriť až na 45 minút.

Takmer okamžite po ukončení fyzickej aktivity útok ustupuje. Ale počas začiatku útoku sa osoba jednoducho zastaví, pretože bolesť je intenzívna a neumožňuje robiť pohyby bez nepríjemných pocitov. Po použití nitroglycerínových záchvatov končí po 2-3 minútach, čo tiež indikuje prítomnosť angíny.

Odtiaľ môžete zistiť, čo spôsobuje bolesť v angíne.

rysy

Ak hovoríme o znakoch anginóznej bolesti vyplývajúcej z angíny, je potrebné študovať formy patológie, vek pacienta, sprievodné ochorenia a ďalšie znaky. Poznamenáva sa nasledujúca vlastnosť: s vekom sa bolesť počas záchvatu mierne znižuje, je slabá, ale trvá dlhšie.

U mladých pacientov sa bolesť intenzívne prejavuje vyžarovaním do horných častí tela, sprevádzaných vegetatívnymi léziami. Táto skutočnosť sa vysvetľuje nedostatočným rozvojom kolaterálnej cirkulácie v myokarde a zachovaním bolestivého vnímania.

Typická forma patológie sa líši od spontánneho trvania nárastu a poklesu syndrómu bolesti. Typický je teda charakterizovaný trvaním zvýšenia bolesti a rýchleho zmiernenia. V prípade vzniku spontánnej formy sú obe obdobia približne rovnaké.

Keď je angína pectoris charakterizovaná vznikom pocitu strachu o vlastný život, pretože bolesť sa náhle objavuje počas spánku, čo vedie k pocitu hroziacej smrti. Často sa na pozadí angíny prejavujú vegetatívne reakcie - závraty, sucho v ústach, skoky krvného tlaku a bledá koža.

Posudzovanie bolesti

Charakter syndrómu bolesti, jeho lokalizácia a ožarovanie umožňuje určiť koronárny pôvod. Dôkladnejšie posúdenie vám umožní určiť formu anginy pectoris. Odborníci tiež berú do úvahy skutočnosť, že anginózne bolesti niekedy hovoria o nástupe ischemického tepu srdca, ale to sa vyskytuje len v prípade preneseného stentingu.

Stabilný priebeh ochorenia sa diagnostikuje v prípade jednotnosti záchvatov, lokalizácie, trvania a reakcií na zavedenie alebo použitie nitroglycerínu. Progresia angíny pectoris je diagnostikovaná v prípade zvýšenia bolesti, rozvoja záchvatu s menším stresom.

Nové ložiská srdcových ochorení sa môžu prejaviť vo forme nových záchvatov, nových miest bolesti. Súčasne je ťažké diagnostikovať angínu pectoris v dôsledku významných rozdielov od typických patologických stavov srdca.

Ako sa zbaviť bolesti s angínou

Je dôležité vedieť, ako zmierniť bolesť s angínou na pomoc osobe. Takže musíte použiť nitroglycerín v akejkoľvek forme. Odporúčané pilulky lieku, ktoré sa vstrebávajú pod jazyk, ktorý poskytuje rýchlu absorpciu a expozíciu.

Nitroglycerín rýchlo expanduje cievy koronárneho lôžka - to zaisťuje rýchlu elimináciu bolesti. Po 2-3 minútach bolesť ustúpi. Ale ak to nie je nasledované by mali vziať ďalšiu pilulku.

Pri používaní Nitroglycerínu by si mali byť vedomí jeho vedľajších účinkov. Vyvoláva výskyt bolesti hlavy alebo pocity prasknutia v hornej časti tela. Na odstránenie týchto nepríjemných príznakov by ste mali kombinovať užívanie lieku s Walidolom - jedna tableta nitroglycerínu predstavuje polovicu tablety Validolu.

Pri absencii pozitívneho výsledku z užívania nitroglycerínu by sa mala zavolať záchranná brigáda. Dlhodobý záchvat prítomného charakteru môže indikovať nástup infarktu myokardu.

prevencia

Ako preventívne opatrenie by ste mali užívať lieky, ktoré sú zamerané na rozšírenie krvných ciev. Tieto lieky zahŕňajú Sustac a Papaverine.

Ak vstúpite do Papaverinu intravenózne, môžete rýchlo zmierniť bolesť pri angíne a infarkte myokardu.

Môžete tiež použiť Eufillin. Liek je účinný pri ischemickej chorobe srdca a arteriálnej hypertenzii. Ale tento liek by mal byť braný starostlivo, pretože znižuje krvný tlak, takže sa uistite, že túto skutočnosť vylúčite pred použitím.

Diferenciálna diagnostika

Predtým, ako mu pomôžu špecialistovi, starostlivo počúva pacientove sťažnosti a tiež sa ho pýta na detaily - je potrebné vylúčiť srdcové ochorenia s podobnými príznakmi. Napríklad kardiologická neuróza má rovnaké príznaky, ale vo väčšine prípadov sa bolesť vyskytuje mimo hrudnej oblasti - na vrchole.

Kardiologická neuróza sa neprejavuje paroxysmálne, ale predlžuje sa. Bolesť môže pacienta rušiť niekoľko dní. V tomto prípade použitie vazodilatačných liekov neposkytuje pozitívne výsledky. Často pomáha tinktúra valeriánu alebo konvalinky.

Bolesť v oblasti hrudníka môže signalizovať ochorenie pľúc alebo orgánov tráviaceho traktu, ktoré sú v blízkosti. Tiež by sa mala vylúčiť tvorba hiátovej hernie.

Symptómy angíny u žien sú opísané tu.

Popis nestabilnej anginy pectoris a jej liečby je tu.

Aké sú bolesti stenokardie?

Angína je patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka srdcového svalu. Toto je najčastejšia forma prejavu koronárnych srdcových ochorení je pre telo druh signálu o problémoch s srdcovým obehom, ktorý by nemal byť ignorovaný. Muži trpia záchvatmi angíny 3-4 krát častejšie ako ženy. Zvyčajne je choroba ovplyvnená ľuďmi staršími ako 40-50 rokov. V poslednom čase však pacienti viditeľne vyzerali mladšie, čo však nevedie k poplachu lekárov.

Angina Pectoris: Príčiny

Hlavnou príčinou anginy pectoris je zhoršený krvný obeh v koronárnych artériách, ktoré dodávajú srdcu kyslík a esenciálne živiny. Často je vina za aterosklerotické plaky lemujúce steny ciev podobná tomu, ako sa na stenách čajovej kanvice postupne formujú spodiny. K útoku dochádza, keď sa lúmen tepny zužuje o viac ako 70%. Náhla dlhodobá kontrakcia srdcových ciev (spazmus) môže tiež spôsobiť patológiu.

Stenokardia sa spravidla prejavuje počas fyzickej aktivity (šport, tvrdá práca) alebo počas stresovej situácie.

Existuje množstvo faktorov, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku angíny:

• nadváha a obezita;
• zneužívanie nikotínu a alkoholu;
• životný štýl charakterizovaný nedostatkom fyzickej aktivity;
• hypertenzia;
• vysoký cholesterol;
• diabetes;
• genetická predispozícia;
• staroba

Vrodené chyby a defekty srdca a ciev sú tiež príčinou vzniku angíny pectoris. Okrem toho existuje celý rad chorôb, ktoré priamo neovplyvňujú kardiovaskulárny systém, ale zhoršujú krvné zásobovanie srdca - jedná sa o broncho-pľúcne ochorenia, exacerbácie ochorení žalúdka a čriev.

Príznaky anginy pectoris

Angína sa prejavuje bolesťou, ktorá sa nedá pozorovať. Jeho charakter môže byť iný - lisovanie, piercing, stláčanie, ťahanie, vŕtanie. Intenzita sa tiež líši v každom konkrétnom prípade - od malých pocitov až po drsnú, neznesiteľnú bolesť, vďaka ktorej chcete stonať a kričať. Niekedy je príznakom angíny pálenie a tlak v hrudi.

Bolestivé pocity sa zvyčajne nachádzajú v hornej alebo dolnej časti hrudnej kosti (menej často v dolnej časti), na oboch stranách alebo za ním. V extrémne zriedkavých prípadoch sa angína pectoris prejavuje ako bolesť v epigastrickej oblasti - môže sa zamieňať za prejavy akútneho vredu alebo symptómov dvanástnikového vredu. Bolesť je hlavne na ľavej strane tela - rameno, krk, rameno, chrbát, lopatka, dolná čeľusť, ušný lalôčik.

Bolesť bolesti útoky, ktoré trvajú v priemere nie viac ako 5 minút. Ak trvanie záchvatu presiahne 20 minút - môže to znamenať prechod anginy na akútny infarkt myokardu.

Čo sa týka frekvencie záchvatov, všetko je tu individuálne - niekedy sú intervaly medzi nimi dlhé mesiace a niekedy sa záchvaty opakujú 60 alebo dokonca 100 krát denne.

Trvalí spoločníci anginóznych záchvatov sú tiež zmyslom hroziacej katastrofy, paniky a strachu zo smrti.

Okrem vyššie uvedených príznakov môže angína pectoris indikovať príznaky dyspnoe a únavy aj pri miernej námahe.

Podobné príznaky: nemýľte sa!

Bolesť na hrudníku, podobná sprievodným mŕtviciam, môže mať veľmi odlišné dôvody. Tieto príznaky nie vždy signalizujú problémy s kardiovaskulárnym systémom - existuje mnoho chorôb, ktoré sú maskované ako angína.

Najčastejšou príčinou podobnej bolesti je osteochondróza v oblasti hrudnej alebo krčnej chrbtice. Intenzita nepohodlia sa mení, keď sa hlava otáča, mení polohu tela. Na rozdiel od príznakov angíny sa symptómy osteochondrózy neprejavujú počas fyzickej námahy, ale po nej.

Choroby gastrointestinálneho traktu, ako je prietrž pažeráka alebo ezofagitída, sa môžu prejaviť aj prostredníctvom pocitov pripomínajúcich symptómy angíny pectoris. V tomto prípade osoba trpí dlhým pálením záhy a bolesti na hrudníku sa spravidla objavujú po jedle.

Cholecystitídu, pankreatitídu a cholelitiázu sprevádzajú bolestivé pocity, ktoré sa často vracajú do srdca.

Príčinou neznesiteľnej bolesti na hrudníku môžu byť aj rôzne ochorenia svalov, zovretie nervov. Napríklad intercostal neuralgia je často zamieňaná s atakom angíny.

Vegetatívno-cievna dystónia, hoci má druhé meno - srdcová neuróza - nemá významný vplyv na fungovanie srdca. Jej nepretržitými spoločníkmi sú však záchvaty paniky, ktoré simulujú záchvat anginy pectoris. Srdcová frekvencia osoby sa zrýchli, objaví sa bolesť na hrudníku, potenie sa zvyšuje a je tu nedostatok vzduchu. Liečbu tohto ochorenia by však nemal riešiť kardiológ, ale neuropatológ.

Typy angíny pectoris

Existuje niekoľko druhov angíny.

Stabilná angína sa vyskytuje, keď sa lumen cievy zužuje o 50-70% v dôsledku rastu aterosklerotických plakov na ich stenách. V neprítomnosti vhodnej liečby, patológia postupuje, plaky sú poškodené, na nich sa tvoria krvné zrazeniny, lumen artérií sa zužuje. V dôsledku toho sa angínové ataky stávajú častejšie, vyskytujú sa už s minimálnou námahou alebo dokonca v pokoji. Existujú štyri funkčné triedy stabilnej angíny (alebo, ako sa to tiež nazýva, stresová angína), ktoré sa vyznačujú rôznymi stupňami závažnosti.

Prvá funkčná trieda sa vyznačuje pomerne zriedkavým výskytom záchvatov bolesti na hrudníku. Spravidla sa obťažujú v procese uskutočňovania fyzickej námahy rýchlym tempom.

Druhá funkčná trieda spôsobuje záchvaty a bolesť pri šplhaní po schodoch, chôdza v rýchlom kroku po výdatnom jedle. Mrazivé počasie a vietor často pôsobia ako provokujúce faktory.

Tretia funkčná trieda je už spojená s významným obmedzením fyzickej aktivity. Útoky výrazne ovplyvňujú kvalitu života - osoba trpí bolesťou už pri normálnej chôdzi na krátke vzdialenosti. Niekedy sa patológia ešte zhoršuje tým, že ide von vonku v chladnom počasí, lezie po schodoch až do prvého poschodia, čo je najmenšie vzrušenie.

Štvrtá funkčná trieda je charakterizovaná úplnou neschopnosťou pacienta akéhokoľvek druhu stresu. Útoky sa vyvíjajú v stave pokoja bez predchádzajúcich emocionálnych otrasov a stresových situácií.

Ďalší typ - nestabilná angína pectoris - je nespornou indikáciou urgentnej hospitalizácie. Tento druh patológie sa vyznačuje nepredvídateľným a premenlivým správaním, teda jeho menom. Lekári často porovnávajú nestabilnú angínu pectoris s preincarnovaným stavom.

V týchto prípadoch sa angína klasifikuje ako nestabilná:

• ak sa záchvaty vyskytli prvýkrát a vyhlásili sa menej ako pred mesiacom;
• ak dochádza k rýchlemu progresiu ochorenia, v ktorom sa zvyšuje počet záchvatov a zvyšuje sa ich intenzita;
• ak záchvaty začínajú obťažovať osobu, aj keď je v pokoji;
• ak sa angína objaví v priebehu dvoch týždňov po infarkte.

Existuje aj tzv. Variantná angína, ktorá sa najčastejšie vyhlasuje v noci alebo v skorých ranných hodinách. Útoky sa vyskytujú, keď je pacient v pokoji. Trvá v priemere asi 3-5 minút. Sú provokované náhlym spazmom koronárnych artérií. V tomto prípade môžu byť steny krvných ciev naložené plaketami, ale niekedy sú úplne čisté.

Angina: čo robiť?

Čo teda robiť, ak pochopíte, že začína záchvat angíny? V prvom rade musíte okamžite zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Ak pôjdete - musíte sa zastaviť, ale radšej si sadnúť. V niektorých prípadoch je to už dosť na normalizáciu situácie.

Ďalším krokom je užívanie nitroglycerínu spôsobom a dávkou predpísanou lekárom. Stojí za to pripomenúť, že tento liek môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku. Výsledkom týchto náhlych zmien v tele sú závraty a dokonca mdloby. Preto si určite sadnite.

Ak po 5 minútach nie je útok orezaný, musíte postup zopakovať. Ak nitroglycerín nemá žiadny účinok a bolesť vás trápi viac ako 15 minút, okamžite zavolajte sanitku. Dlhodobý záchvat anginy pectoris môže mať vážne následky, dokonca smrť.

Angina a jej komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou predĺženého záchvatu anginy pectoris je infarkt myokardu. Tento mimoriadne nebezpečný stav má často nezvratné účinky a je pomerne častou príčinou vysokej úmrtnosti u ľudí vo veku nad 45-50 rokov (najmä u mužov). Chronické srdcové zlyhanie a kardioskleróza, ktoré významne znižujú kvalitu života pacienta, možno nazvať dlhodobými účinkami angíny pectoris.

Liečba angíny pectoris

Angina pectoris je teda plačom organizmu o pomoc, je to signál naznačujúci vážne problémy kardiovaskulárneho systému. Patológia vyžaduje lekársky dohľad a kvalifikovanú liečbu, ktorej cieľom je:

• zmiernenie záchvatov;
• detekcia a liečba chorôb prispievajúcich k rozvoju angíny pectoris;
• prevencia vzniku komplikácií (primárne infarktu myokardu);
• zlepšenie kvality života pacienta znížením frekvencie a intenzity útokov.

Lekár na základe dôkladného vyšetrenia pacienta vyberie kompetentnú liečbu. Spravidla nie je kompletný bez užívania antianginóznych liekov, ktoré znižujú spotrebu kyslíka v srdcovom svale. V schéme liečby drogami sa často odporúča aj prítomnosť sklerotických liekov. Lekár tiež vysvetlí pacientovi pravidlá používania prvej pomoci, keď sa objavia príznaky anginózneho ataku - nitroglycerínu.

V závažných prípadoch, keď nemôžete zastaviť riziko infarktu myokardu, ošetrujúci lekár rozhodne o potrebe chirurgického zákroku. Pacient spravidla potrebuje koronárny bypass alebo balónikovú angioplastiku.

Prevencia angíny pectoris

Pre zdravie celého kardiovaskulárneho systému je potrebné eliminovať vplyv čo najväčšieho počtu faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku angíny a súvisiacich komplikácií.

Zmeny v niektorých podmienkach, ktoré ohrozujú angínu pectoris, sú mimo rozsahu našich schopností - v prvom rade hovoríme o veku a pohlaví. Každý z nás je však schopný urobiť veľa, aby sme sa chránili pred vážnymi zdravotnými problémami.

• Jedzte správne. Vyhnete sa tak problémom s nadmernou váhou, normalizujete hladinu cholesterolu v krvi a poskytnete telu základné vitamíny a mikroelementy.
• Vzdať sa zlých návykov. Zneužívanie alkoholu a cigariet má zničujúci účinok na celé telo. Kardiovaskulárny systém má významný vplyv na seba.
• Aktívny životný štýl. Ľudia vedúci sedavý životný štýl, skôr či neskôr, spôsobia problémy s krvným obehom. Aktívny životný štýl zahŕňa pravidelné a mierne cvičenie. Ak sa problémy so srdcom a krvnými cievami už deklarovali, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu na cvičenie, ktorý pre vás vyberie optimálnu záťaž.
• Nespúšťajte zdravie. Vysoký krvný tlak, cukrovka, ochorenia pľúc a priedušiek. Pri absencii včasnej kompetentnej liečby to všetko môže spôsobiť rozvoj angíny pectoris.

Najlepšie je začať prevenciu anginy pectoris už od útleho veku. Povedzte deťom častejšie, ako je nebezpečné fajčenie, neprepĺňajte deti, pripájajte ich k športu.

Všetky tieto preventívne opatrenia sa musia dodržiavať pri liečbe už vyvinutej angíny. Sú súčasťou terapeutickej starostlivosti o pacienta. Sotva je možné hovoriť o predpovediach dúhy, ak si pacient neprehodnotí svoj životný štýl.

výhľad

Priebeh anginy pectoris je v každom prípade veľmi individuálny. Niekto robí roky bez zhoršenia klinického obrazu, pre iných je rýchly rozvoj ochorenia charakteristický, čo vedie k infarktu myokardu a dokonca k smrti. Existuje mnoho faktorov, ktoré umožňujú lekárovi vyvodiť závery o prognóze a možnostiach konkrétneho pacienta. Toto je stupeň poškodenia koronárnych artérií a tolerancia záťaže, najmä kontraktility myokardu. Výrazne zlepšuje prognózu primeranej liečby stavu pacienta a plnenia všetkých receptov.

Angína je v našej dobe pomerne časté ochorenie. Ak sa skoršie srdcové problémy vyskytli hlavne u ľudí, ktorí prekročili hranicu 50 rokov, teraz sa pacienti rýchlo stávajú mladšími. Útoky angíny sa zaznamenávajú aj u detí (najmä u adolescentov). Je to nebezpečný stav, ktorý neumožňuje človeku naplno užívať život, obmedzuje jeho fyzickú aktivitu a v závažných prípadoch môže viesť k invalidite alebo spôsobiť smrť. To je dôvod, prečo by si dnes každý mal byť vedomý symptómov angíny, ako aj jej prevencie.

Ako rozpoznať angínu pectoris bolesťou

Angína pectoris alebo angína pectoris je častá bolesť a pocit nepohodlia v hrudníku. Je ťažké lokalizovať ich a môžu ich odovzdať. Angína pectoris je často spojená s fyzickým stresom alebo emocionálnym stresom, po jeho prechode. Zvyčajne je angina pectoris symptómom koronárnej insuficiencie alebo ischemickej choroby srdca. Ochorenie sa môže objaviť náhle (akútne) alebo byť opakujúce sa (chronické) povahy. [1] Angína pectoris je spôsobená zníženým prietokom krvi do srdcového svalu, teda tzv. Srdcovej ischémie. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku ukladania cholesterolu, čo vedie k stvrdnutiu a blokovaniu tepien vedúcich k srdcu. Okrem dobre známej bolesti na hrudníku sa angína pectoris vyznačuje niektorými ďalšími príznakmi, ktoré vám pomôžu určiť, kedy navštíviť lekára.

Upozornenie: Informácie v tomto článku sú len na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek metód sa poraďte so svojím lekárom.

Aké bolesti sú charakteristické príznaky angíny, ako rozpoznať ochorenie v čase?

Bolesť v patológii srdca je celkom jasná. Ich umiestnenie v hrudníku, niekedy podávané do iných častí tela, zatiaľ čo v myokarde alebo artériách sú patologické procesy. Ale povaha bolesti môže byť iná a je z nej celkom možné určiť: aký stav sa vyvíja v najdôležitejšom orgáne. Povaha bolesti pri angíne je dôležité vedieť, pretože tento stav ohrozuje život.

Angína musí včas rozpoznať

vlastnosť

Syndróm bolesti u anginy pectoris je charakterizovaný ostrým prejavom, pretože lúmen tepny sa nečakane zužuje / prekrýva. Pocity samotné sú zúžené a / alebo stlačené - človek cíti dýchavičnosť. Bolesť môže nastať bez predchádzajúceho pôsobenia - samotná angína. S akútnym útokom na uvedené pocity dodá ťažkosti.

Je to dôležité! Na zmiernenie nepohodlia pri angíne sa podarí po užití akéhokoľvek vazokonstrikčného lieku.

Osoba v čase záchvatu stenokardie má v hrudnej kosti pocit cudzieho predmetu, necíti oblasť, kde je blokovaná krvná cesta do tepny. V niektorých situáciách sa prejavuje necitlivosť / pálenie - tieto prejavy bolesti sa považujú za typické. Ďalším znakom stavu vývoja je systematické zvyšovanie bolesti na vrchole syndrómu, ktoré zmizne.

Nepohodlie môže trvať 1... 5 minút. Spustí útok po intenzívnom zaťažení, náhle zastavenie pri chôdzi. Bolesti trvajúce niekoľko okamihov nie sú typické pre angínu pectoris. Ak je útok vyvolaný silnou fyzickou námahou, emocionálnym stresom, bolesť môže byť naplnená viac ako 15 minút. Takýto stav môže indikovať začiatok srdcového infarktu. Ak pocity pretrvávajú niekoľko hodín, ide o nekoronárnu patológiu.

Umiestnenie bolesti: pocity

Typická lokalizácia má jeden všeobecný vzhľad - bolesť v prípade stenokardie sa objavuje v hornej alebo strednej časti hrudnej kosti s posunom doľava smerom k srdcu, pretože došlo k zablokovaniu tepny. Bolesť môže vzniknúť v ktorejkoľvek časti hrudnej kosti. Je to spôsobené špecifickosťou dodávky krvi myokardu. Ak je syndróm bolesti mierny, ovplyvňuje malú oblasť a nepríjemné pocity sa v ňom šíria v čase útoku. Ak je bolesť silná, potom s angínou šíri po celej hrudi.

Podľa správania sa osoby v čase progresie syndrómu bolesti bude možné určiť, čo sa s ním stane:

1. Podpísať Levin - v čase útoku, keď sa prejavuje bolesť, človek kladie päsť na hruď v oblasti srdca.
2. Koronárna insuficiencia - pacient položí jednu alebo obe ruky na hrudník (srdce), zloží ich. "Zámok" so zatvorenými ramenami sa pohybuje zhora nadol a zdola nahor.

Spread pocity

Ožarovanie bolesti sa pozoruje u pacientov na ľavej strane tela: rameno, lopatka, ruka. Niekedy s angínou sa môže prejaviť bolesť v ulnárnom nerve, ale príznak je nejednoznačný. Ale istý znak - bolesť v krku a dolnej čeľusti, rameno. Útok angíny sa zriedkavo vyskytuje ako nepríjemný pocit v bruchu, v dolnej časti chrbta.

Dráždivá bolesť nie je rovnaká ako hlavná. Ak sa dostane do čeľuste, je vnímaná ako bolesť zubov. Ak to ide do predlaktia, potom je to podobné necitlivosti ramena, slabosť v ňom.

Zriedkavo sa vyskytujú sťažnosti na zvýšenú citlivosť kože na jednom mieste alebo na viacerých miestach na ramene na úrovni, kde sa nachádza srdce. To sa však nepovažuje za presný znak priebehu útoku.

S angínou je po zaťažení prudká bolesť. Navyše, zaťaženie môže byť aj jednoduchá prechádzka a ovplyvní stav tepien a rozvoj útoku. Výdatný obed alebo večera a lezenie po schodoch môže tiež spôsobiť angínu pectoris.

Systematicky opakované záchvaty naznačujú, že osoba zažíva záťaž, ktorá vyvoláva vývoj srdcových ochorení.

Triedy angíny a jej pozadie

Stabilná forma ochorenia má funkčné triedy:

1. Prvá trieda ochorenia sa vyvíja po extrémnom zaťažení. Napríklad: vzostup hory, schody rýchlym tempom. Menej časté po chôdzi proti vetru pri nízkych teplotách.
2. Druhá - útok a bolesť sa vyskytujú počas normálnej chôdze bez zaťaženia.
3. Tretí a štvrtý stupeň - charakterizovaný rozvojom útoku ráno po jednom alebo dvoch jednoduchých pohyboch. V priebehu dňa sa zvyšuje vytrvalosť a choroba sa neprejavuje s menšou námahou.

rysy

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú, ako sa človek cíti s týmto typom srdcových ochorení:

• Forma ochorenia.
• Vek pacienta. A s vekom existuje jedna špecifická vlastnosť - útok sa stáva menej výrazným, ale doba trvania bolesti s angínou sa zvyšuje. U mladých ľudí je bolesť ostrá, intenzívna, vyžarujúca do hornej časti tela a môžu sa vyskytnúť vegetatívne lézie.
• Iné choroby srdca, tepien.
• Ďalšie funkcie.

Útok angíny je často sprevádzaný silným pocitom - strachom zo smrti. To nie je prekvapujúce, pretože útok sa objavuje náhle, ráno, keď si človek nie je úplne vedomý seba.

Na pozadí angíny sa vyskytujú reakcie:

1. Závraty.
2. Sucho v ústach.
3. Zvýšený tlak v artériách.
4. Blanšírovanie kože.

Ako sa zbaviť bolesti?

Chcem sa zbaviť takých drsných a desivých pocitov, pretože ich rozpoznanie nie je všetko. Prvou účinnou pomocnou látkou je nitroglycerín. Ak sa záchvaty vracajú so závideniahodnou pravidelnosťou, musíte ju mať vždy so sebou. Nitroglycerín rýchlo expanduje tepny a cievy, normalizuje krvný obeh. Po niekoľkých minútach po užití nápravy syndróm bolesti ustupuje, charakteristické pocity klesajú a prechádzajú.

Ak nepôjde úľava, vezmite si ďalšiu pilulku. Liek má množstvo vedľajších účinkov:

• Bolesti hlavy.
• Pocit prasknutia nad pásom.

Paralelné podávanie validolu pomôže eliminovať tieto lieky: užite 0,5 tabliet validolu na 1 tabletu nitroglycerínu. Ak druhá pilulka nedala výsledky, zavolajte sanitku.

záver

Stav, ako je angína pectoris, sa nepovažuje za zriedkavý - vyskytuje sa často a ťažký priebeh je smrteľne nebezpečný. Preto je dôležité pochopiť, ako sa blokáda tepien prejavuje. Rozpoznanie charakteristických pocitov je jednoduché, je dôležité pochopiť, čo s tým robiť.