Kalcifikácia srdca a krvných ciev: výskyt, príznaky, diagnostika, liečba

V starobe a za určitých patologických stavov sa v ľudskom tele hromadí nadbytočné množstvo vápnika, ktoré nemôže prirodzene odstrániť. Uvoľňuje sa do krvi. V dôsledku toho sa vápnik začína ukladať na steny ciev, vrátane aorty. Tam je vápnenie jeho stien a ventilov letákov. Tento proces sa nazýva kalcifikácia (kalcifikácia, kalcifikácia). V prípade poranenia aorty predstavuje choroba priamu hrozbu pre život človeka, pretože prekrytie vápnika na stenách ich zbavuje ich pružnosti.

Aorta sa začína podobať krehkej porcelánovej nádobe, ktorá môže prasknúť z akéhokoľvek zvýšeného zaťaženia. Takýmto faktorom pre túto veľkú tepnu je zvýšený tlak. Môže kedykoľvek rozbiť krehkú stenu a spôsobiť okamžitú smrť. Zvýšenie tlaku je spôsobené proliferáciou polypóznych trombotických hmotností na aortálnych chlopniach spôsobených kalcifikáciou, čo vedie k zúženiu úst.

Eliminácia kalcifikácie

Kalcifikácia aorty je jedným z dôvodov vzniku ťažkej choroby - aortálnej stenózy (AS). Špeciálne metódy liekovej terapie tohto ochorenia nie sú. Je potrebné uskutočniť všeobecný posilňujúci kurz zameraný na prevenciu koronárnych srdcových ochorení (CHD) a zlyhania srdca, ako aj na elimináciu existujúcich ochorení.

• Liečba miernej až stredne silnej kalcifikácie sa uskutočňuje pomocou prípravkov s antagonistom vápnika s vysokým obsahom horčíka. Úspešne rozpúšťajú vápenaté usadeniny na stenách aorty. V rozpustenej forme sa niektoré z nich vylučujú z tela a niektoré absorbujú kostné tkanivo.
• Lieky sa predpisujú na normalizáciu krvného tlaku a udržiavanie v určitých medziach.
• Stagnácia krvi v malom kruhu sa eliminuje užívaním diuretík.
• Pri vzniku systolickej dysfunkcie ľavej komory a fibrilácie predsiení sa používa digoxín.
• Ťažké formy sa eliminujú len chirurgicky.
• Na liečbu kalcifikácie aorty u detí sa používa valuloplastika aortálneho balóna - minimálne invazívny postup na rozšírenie srdcovej chlopne vložením katétra do aorty nafukovacím balónikom na konci (technológia je blízko tradičnej angioplastiky).

Kalcinóza - príčina aortálnej stenózy

Jednou zo spoločných príčin (až 23%) vývoja defektov srdcovej chlopne je aortálna stenóza (AK). Je spôsobená zápalovým procesom (reumatická valvulitída) alebo kalcifikáciou. Toto ochorenie je považované za skutočnú stenózu. Kalcifikácia aortálnej chlopne vedie k degeneratívnym zmenám v tkanivách. Postupne kondenzujú a stávajú sa silnejšími. Nadmerné vrstvenie vápenatých solí prispieva k narastaniu cusps pozdĺž spád, v dôsledku čoho sa znižuje efektívna plocha otvorenia aorty a dochádza k jej nedostatočnosti (stenóza). Toto sa stáva prekážkou v prietoku krvi z ľavej komory. V dôsledku toho v prechodovej oblasti od LV do aorty dochádza k poklesu krvného tlaku: vo vnútri komory sa začína prudko zvyšovať a v ústach aorty padá. V dôsledku toho sa komora ľavej komory postupne roztiahne (dilatuje) a steny sa zhrubnú (hypertrofia). To oslabuje jeho kontraktilnú funkciu a znižuje srdcový výdaj. Ľavá predsieň má zároveň hemodynamické preťaženie. Ide do ciev pľúcneho obehu.

Treba poznamenať, že ľavá komora má silnú silu, ktorá môže kompenzovať negatívne účinky stenózy. Normálne plnenie krvou je zabezpečené intenzívnou kontrakciou ľavej predsiene. Preto sa dlhý čas vyvíja porucha bez viditeľných porúch obehu a pacienti nemajú žiadne príznaky.

Vývoj kalcifikácie aortálnej chlopne

Kalcifikácia srdcových chlopní je prekurzorom takých ochorení, ako je zlyhanie srdca, generalizovaná ateroskleróza, mozgová príhoda, srdcový infarkt atď. Zvyčajne sa kalcifikácia aortálnej chlopne vyvíja na pozadí degeneratívnych procesov vyskytujúcich sa v jeho tkanivách spôsobených reumatickou valvulitídou. Zvrásnené, zvarené hrany čapov ventilu tvoria beztvaré vápenaté výrastky, ktoré prekrývajú otvor aorty. V niektorých prípadoch sa môže kalcifikácia zachytiť nachádzajúci sa v bezprostrednej blízkosti steny ľavej komory, predného letáku MK, rozdelenia medzi komorami.

Choroba má niekoľko štádií:

1. V počiatočnom štádiu je zaznamenaná hyperfunkcia ľavej komory. Prispieva k jeho úplnému vyprázdneniu. Preto nenastáva dilatácia (napínanie) jeho dutiny. Tento stav môže trvať dosť dlho. Ale možnosti hyperfunkcie nie sú neobmedzené a začína ďalšia etapa.
2. Zakaždým, keď v dutine ĽK zostáva stále viac a viac krvi. Vďaka tomu jeho diastolická (počas excitácie) náplne vyžaduje väčší objem. A komôrka sa začína rozširovať, to znamená, že je jej tenká dilatácia. A to zase spôsobuje zvýšenie kontrakcie LV.
3. V ďalšom štádiu dochádza k myogénnej dilatácii spôsobenej oslabením myokardu, ktorý je príčinou aortálnej insuficiencie (stenózy).

senilná (horná) a bicuspidálna stenóza (pod) aortálnej chlopne v dôsledku kalcifikácie

Vápnik AK sa deteguje počas rádiografie. Je jasne viditeľná na šikmej projekcii. Pri echokardiografii sa kalcifikácia zaznamenáva ako obrovské množstvo vysoko intenzívnych ech.

Vzhľadom k tomu, dlho je náhrada za zlyhanie obehu aorty, človek cíti celkom zdravý. Nemá žiadne klinické prejavy ochorenia. K srdcovému zlyhaniu dochádza neočakávane (pre pacienta) a rýchlo sa rozvíja. Smrť nastáva v priemere 6 a pol roka po nástupe príznakov. Jedinou účinnou liečbou tohto defektu je chirurgický zákrok.

Kalcifikácia mitrálnej chlopne

Calcionóza je veľmi ťažké diagnostikovať, pretože jej klinické prejavy sú podobné príznakom kardiosklerózy, hypertenzie, reumatizmu. Preto je pacient často mylne diagnostikovaný a kalcifikácia pokračuje, čo vedie k závažným srdcovým defektom, ako je nedostatočnosť mitrálnej chlopne alebo mitrálna stenóza.

kalcifikácia mitrálnej chlopne

Pacienti sa sťažujú na znížený výkon, únavu. Majú dýchavičnosť, prerušenie práce srdca, striedanie s častým tepom srdca, bolesť srdca. V mnohých prípadoch dochádza k kašľu s krvou, hlas sa stáva chrapľavý. Včasná liečba kalcifikácie mitrálnej chlopne s použitím mitrálnej a profylaktickej liekovej terapie pomocou commissurotómie nielenže obnoví srdcovú aktivitu, ale tiež poskytne príležitosť viesť aktívny životný štýl.

Schopnosť detegovať kalcináciu tohto typu poskytuje Dopplerovské farebné skenovanie. Na vyšetrenie je lekár zasiahnutý akrocyanózou a "mitrálnym" červenaním na pozadí bledosti kože. Pri úplnom vyšetrení pacienta sa diagnostikuje expanzia ľavej predsiene a jej hypertrofovaná stena s malými krvnými zrazeninami v uchu. Súčasne zostáva veľkosť ľavej komory nezmenená. V pravej komore - steny sú rozšírené, s výrazným zahusťovaním. Pľúcne žily a tepna sú tiež rozšírené.

Kalcifikácia krvných ciev a ich typov

Kalcifikované plaky na arteriálnych stenách sú jednou zo spoločných príčin infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody v dôsledku významného zúženia lúmenu medzi ich stenami. Zabraňuje toku krvi zo srdca. To narušuje cirkuláciu veľkého kruhu, čo vedie k neadekvátnemu prísunu krvi do myokardu a mozgu a nespĺňa ich požiadavky na kyslík.

Podľa mechanizmu vývoja je vaskulárna kalcifikácia rozdelená do nasledujúcich typov:

• Kalcifikácia je metastatická príčina, ktorej príčinou je porucha práce (chorôb) jednotlivých orgánov, napríklad obličiek, hrubého čreva atď. U starších ľudí av detstve sa kalcifikácia vyvíja z nadmerného príjmu vitamínu D. Najčastejšie tento typ kalcifikácie nemá klinické príznaky.
• Intersticiálna (univerzálna) kalcifikácia alebo metabolická kalcifikácia. Spôsobená zvýšenou citlivosťou tela na vápenaté soli (kalcifikácia). Progresívne, závažné ochorenie.
• Kalcifikácia dystrofická. Táto kalcifikácia srdca vedie k vytvoreniu "srdcového svalu" pri perikarditíde alebo "pancierov pľúc" pri pleuróze, spôsobuje zhoršenie srdcovej činnosti a môže spôsobiť trombózu.
• Deti majú často idiopatickú (kongenitálnu) kalcifikáciu, ktorá sa vyskytuje vo vývojových patológiách srdca a krvných ciev.

Kalcifikácia abdominálnej aorty

Aneurysma abdominálnej aorty môže byť smrteľná počas celého roka. Niekedy človek náhle zomrie z vnútorného krvácania v brušnej dutine spôsobenej prasknutím aneuryzmy. Príčinou tohto ochorenia je kalcifikácia abdominálnej aorty. Je zistená počas prieskumu fluoroskopie.

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú bolesti brucha, ktoré sa vyskytujú po každom jedle, ktoré sa zvyšujú s postupujúcim ochorením, ako aj prerušovanou klaudikáciou.

Chirurgický zákrok - resekcia aneuryzmy. V budúcnosti, protézy vzdialenej oblasti aorty.

Intracardiac calcification

Patologický proces ukladania vápenatej soli na sklerotické parietálne zahusťovanie myokardu a jeho chordálnych filamentov, koncoviek a ventilových báz (intrakardiálna kalcifikácia) vedie k zmene fyzikálno-chemických vlastností tkanív. Akumulujú alkalické fosfatázy, ktoré urýchľujú tvorbu vápenatých solí a prispievajú k ich ukladaniu v nekrotických oblastiach. Niekedy je intrakardiálna kalcifikácia sprevádzaná zriedkavými a niekedy neočakávanými prejavmi, napríklad poškodením endotelu a jeho exkoriáciou. V niektorých prípadoch dochádza k prasknutiu endotelu, ktorý spôsobuje trombózu chlopne.

Trombóza je nebezpečná, pretože vedie k sepsi a tromboendokarditíde. V lekárskej praxi je mnoho prípadov, keď trombóza úplne prekrýva mitrálny kruh. Na základe intrakardiálnej kalcifikácie sa môže vyvinúť stafylokoková embolická meningitída, ktorá je takmer vždy smrteľná. S rozšírením kalcifikácie na veľké plochy listov chlopne, jej tkanivá zmäkčujú a tvoria na nich sypké hmoty. Prípady chlopňových prípadov sa môžu presunúť do blízkych oblastí myokardu.

Existujú dva typy intrakardiálnej kalcifikácie:

1. Primárny (degeneratívny, vek), ktorého pôvod nie je vždy známy. Najčastejšie pozorované pri starnutí tela.
2. Sekundárne, vyskytujúce sa na pozadí chorôb kardiovaskulárnych a endokrinných systémov, obličiek atď.

Liečba primárnej kalcifikácie sa znižuje na prevenciu výskytu dystrofických zmien spojených so starnutím tela. Pri sekundárnej kalcifikácii je na prvom mieste eliminovaná príčina spôsobujúca tvorbu vápenatých výrastkov na stenách ciev a chlopní.

angioplastika - metóda eliminácie kalcifikácie

Bežnou metódou liečby určitých srdcových ochorení, najmä infarktu myokardu, je balóniková angioplastika (obnovenie lúmenu cievy pomocou nafukovacieho balónika). Týmto spôsobom sú koronárne artérie rozšírené, stláčajú a splošťujú vápnikové výrastky na ich stenách, ktoré prekrývajú medzery. Je to však dosť ťažké, pretože vo valcoch je potrebné vytvoriť tlak, ktorý je dvakrát vyšší ako tlak pri liečbe srdcového infarktu. V tomto prípade existujú určité riziká, napríklad tlakovací systém alebo samotný balónik nemusí odolať zvýšenému tlaku na 25 atm. tlak a prasknutie.

Klinické príznaky

Najčastejšie sa príznaky intrakardiálnej kalcifikácie prejavujú v neskorých štádiách, keď už vápenné usadeniny spôsobili významné fyziologické zmeny v štruktúre srdca a viedli k zhoršeniu krvného obehu. Človek pociťuje prerušenia v srdcovom rytme, pociťuje bolesť v oblasti srdca a neustálu slabosť. On je často závrat (najmä počas náhlej zmeny polohy). Neustálym sprievodcom kalcifikácie je dýchavičnosť. Spočiatku sa znižuje v pokoji, ale ako choroba postupuje, je zaznamenaná aj počas nočného spánku. Sú možné krátke mdloby a krátkodobá strata vedomia.

Hlavné príčiny kalcifikácie spočívajú v porušovaní regulácie metabolických procesov. Môže to byť spôsobené endokrinným narušením, čo vedie k zníženiu produkcie parahormónov a kalcitonínu. To spôsobuje porušenie acidobázickej rovnováhy krvi, v dôsledku čoho sa vápenaté soli prestávajú rozpúšťať a v pevnej forme sa usadzujú na stenách ciev.

Pomerne často sa na kalcifikácii podieľajú ochorenia obličiek (chronická nefritída alebo polycystika), nádory a ochorenia myelómu. Kalcifikácia artérií sa môže vyskytnúť v pooperačnom období na pozadí poškodenia mäkkých tkanív počas implantácie funkčných zariadení. Veľké vápenaté konglomeráty sa najčastejšie tvoria v oblastiach s mŕtvym tkanivom alebo v jeho dystrofii.

Moderné diagnostické metódy

Vysoká úmrtnosť u pacientov s diagnózou kalcifikácie srdca alebo aorty spôsobuje, že zdravotnícki pracovníci z celého sveta hľadajú nové, pokročilejšie metódy diagnostiky tohto ochorenia. Nasledujúce metódy sú vo fáze klinických skúšok:

• ELCG (počítačová tomografia s elektrónovým lúčom), ktorá poskytuje kvalitatívne hodnotenie kalcinácie.
• Dvojrozmerná echokardiografia, prostredníctvom ktorej dostávajú vizualizáciu kalcifikácií. Sú detegované vo forme viacnásobných ech. Táto technika umožňuje identifikovať anatomické poruchy, ale nekvantifikuje prevalenciu kalcinácie.
• Sonografia. Môže sa použiť na identifikáciu kalcifikácie cievnych stien, ale neumožňuje stanoviť prítomnosť a stupeň kalcifikácie chlopní aorty.
• Ultrazvuková denzitometria. Vykonáva sa prostredníctvom Nemio - diagnostického systému spoločnosti TOSHIBA. Zahŕňa srdcový senzor vo forme fázového poľa a počítačový srdcový program IHeartA. Toto zariadenie vám umožňuje diagnostikovať stupeň distribúcie kalcifikácie v zmysle priemernej hodnoty.
  1. Ak je stredná hodnota menšia ako 10, chýba AK kalcifikácia;
  2. Ak 10 17 znamená výrazný nárast vápenných usadenín (3 stupne).

Je obzvlášť dôležité včas a správne diagnostikovať stupeň kalcifikácie počas tehotenstva. Pri vysokom stupni kalcifikácie vznikajú často problémy pri pôrode, pretože vápnik sa môže usadiť nielen na srdcových chlopniach, ale aj na placente. Ak je diagnostikovaná kalcifikácia prvého stupňa, použitie potravín s vysokým obsahom vápnika by malo byť obmedzené. Odporúča sa užívať multivitamíny a lieky s vysokým obsahom horčíka.

Ľudové recepty proti kalcifikácii

Predpokladá sa, že môžete zastaviť rozvoj kalcifikácie pomocou ľudových prostriedkov založených na cesnaku. Jedinečná schopnosť tejto rastliny rozpustiť vápenné usadeniny objavili európski vedci, ktorí uskutočnili výskum účinkov biologicky účinných látok na cievy. Na profylaktické účely stačí deň, aby sa jedli len dva klinčeky.

Čínski liečitelia pripravili cesnakovú tinktúru z 300 g olúpaných a nasekaných strúčikov cesnaku a 200 gramov alkoholu (vodka). Po 10-dňovej infúzii sa použila nasledujúcim spôsobom:

• 5 dní, počnúc jednou kvapkou na 50 ml studeného mlieka, trikrát denne, s každou kvapkou. Večer piateho dňa by ste mali piť 50 ml mlieka s 15 kvapkami cesnakovej tinktúry.
• 5 dní, na každej recepcii sa znižuje jedna kvapka. 10. deň večer musíte vypiť 50 ml mlieka jednou kvapkou infúzie.
• Potom vezmite 25 kvapiek na každom recepte, kým sa tinktúra neskončí.

Zachoval sa recept na „Elixír mládeže“, ktorý používali tibetskí mnísi na očistenie krvných ciev a predĺženie života:

• Sú to 100 gramov suchej trávy harmančeka, maternice a brezy. Dôkladne sa premieša a zmes sa rozomelie. Jedna polievková lyžica varenej kolekcie sa varila s 0,5 litra vriacej vody a naplnila sa 20 minút. Sklo teplej filtrovanej infúzie s prídavkom polievkovej lyžice medu by sa malo vypiť večer pred spaním. Druhá časť sa vypije ráno na lačný žalúdok.

Oba tieto balzamy účinne čistia krvné cievy, odstraňujú príznaky aterosklerózy a kalcifikácie stien aorty a vracajú ich elasticitu. Odporúča sa používať ich raz za päť rokov.

Mechanizmus vývoja, diagnostiky a liečby kalcifikácie aorty

Vápnik je hlavným stavebným prvkom ľudského tela, ale jeho akumulácia nepriaznivo ovplyvňuje zdravie. Ak sa vápnik nevylučuje z tela, začína vstupovať do krvi. To vyvoláva ukladanie vápnika na steny ciev, vrátane aorty. Tak dochádza k kalcifikácii aortálnej chlopne. Tento stav je nebezpečný, pretože najväčšia nádoba v tele stráca svoju elasticitu. Zvýšený krvný tlak môže spôsobiť ruptúru aorty a okamžitú smrť.

Vývojový mechanizmus a príčiny

Ochorenie sa rozširuje nielen na steny aorty, ale aj na aortálnu chlopňu srdca. Podľa štatistík je každá piata chyba vo ventilovom zariadení vyvolaná kalcifikáciou. Táto získaná patológia aortálnej chlopne sa tiež nazýva pravá stenóza.

Kalcifikácia aorty vedie k zmene štruktúry ventilu, k nárastu ventilov, čo vyvoláva jeho zlyhanie. Tento jav vedie k tomu, že počas toku krvi z ľavej komory do aorty dochádza k prudkému poklesu tlaku. V dutine komory sa zvýši krvný tlak, ale prudko sa znižuje v ústach aorty. Z tohto dôvodu dutina komory stráca svoju elasticitu a hypertrofiu stien. Tento jav spôsobuje oslabenie funkcií ľavej komory a zníženie množstva krvi, ktoré sa z nej uvoľňuje. Hemodynamické preťaženie, z ktorého ľavá komora trpí, siaha až do predsiene a do ciev pľúcneho obehu.

V dôsledku akumulácie vápnika v tele sa môže u človeka vyvinúť kalcifikácia nielen aortálnej, ale aj mitrálnej chlopne. V tomto prípade je na vláknitom prstenci ventilu navrstvený vápnik. Mnohí ľudia s kalcifikáciou nemajú žiadne poškodené funkcie chlopne, ale existuje riziko mitrálnej regurgitácie, keď sa krvný tok z ľavej komory do ľavej predsiene vyskytne počas systoly.

Príčiny nadmerného hromadenia vápnika v krvi sú:

1. Vek: u starších ľudí sa vápnik vymyje z kostí a preniká do krvi.
2. Ochorenie obličiek: neschopnosť vylučovacieho systému odstrániť vápnik prispieva k jeho akumulácii v tele.
3. Zvýšená absorpcia vápnika v čreve.
4. Prerušenie absorpcie vápnika kostným tkanivom.
5. Diabetes mellitus.
6. Srdcové defekty.
7. Obezita.
8. Nezdravý životný štýl.
9. Dedičnosť.
10. Ateroskleróza.
11. Reumatická valvulitída.

príznaky

Keď je ventilový prístroj kalcifikovaný, osoba berie na vedomie nasledujúce príznaky:

• dýchavičnosť;
• porucha srdcového rytmu;
• bolesť srdca;
• epizód bezvedomia.

Kalcifikácia závažnej chlopne môže spôsobiť srdcový záchvat astmy alebo udusenie. Vrstvy vápnika na vnútornej strane stien aorty často vyvolávajú jej prasknutie. Znaky tohto nebezpečného stavu sú:

• akútnej bolesti hrudníka alebo brucha;
• prudký pokles krvného tlaku a pulzu;
• strata vedomia;
• nevoľnosť a zvracanie;
• blanšírovanie kože alebo jej cyanózy;
• nedobrovoľnú defekáciu (močenie).

S takýmito príznakmi potrebuje človek pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Diagnóza a liečba

Na zistenie prítomnosti aortálnej kalcifikácie a aortálnej chlopne je možné použiť tieto metódy:

• ultrazvuk srdca;
• rádiografia hrudníka;
• srdcová katetrizácia;
• ventrikulografii;
• aortography;
• sonografia.

Výsledky výskumu dekóduje ošetrujúci lekár. Po stanovení diagnózy určí špecialista taktiku liečby pacienta. Terapia zvyčajne zahŕňa:

1. Užívanie antagonistov vápnika s vysokou koncentráciou horčíka: Verapamil, Tiapamil, Felipamine.
2. Užívanie liekov na stabilizáciu krvného tlaku: Nitro-5, Sustonita, Arfonada.
3. Vstupné diuretiká: Veroshpiron, Furosemide.

Ak kalcifikácia vyvolala atriálnu fibriláciu, u osoby sa preukázalo, že dostáva Digoxín. S hrozbou zlyhania srdca alebo ruptúry aorty sa rozhoduje v prospech chirurgickej liečby. Ak sa vykonáva kalcifikácia:

1. Výmena postihnutého ventilu za umelý (ak je ovplyvnená aortálna chlopňa).
2. Valuloplastika alebo obtokový aortálny balónik s použitím vaskulárnej protézy (ak je postihnutá celá aorta).

Rozvoju kalcifikácie možno zabrániť pomocou ľudových prostriedkov. Môžu byť účinným doplnkom k tradičnej terapii. Ale skôr, ako začnete s ľudskými prostriedkami proti kalcifikácii, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Cesnak sa používa na spomalenie procesu kalcifikácie. Prispieva k normalizácii tlaku, prevencii aterosklerózy a rozpúšťaniu vápenatých usadenín na stenách ciev. Doma si môžete pripraviť efektívny nástroj:

1. Musíte si vziať 300 gramov nasekaného cesnaku a naliať ich pohárom vodky.
2. Kapacita s prípravou umiestnenou na tmavom mieste na týždeň.
3. Prvých 5 dní užívajte liek trikrát denne, 1 kvapku. Liek sa odporúča pridávať do mlieka. Denne sa počet kvapiek zvyšuje o 1 (pre každú dávku). V deň 5 musí človek vziať 15 kvapiek cesnakovej tinktúry.
4. Od 5. dňa sa počet kvapiek odobraných naraz zníži o 1.
5. Od 10. dňa musíte užívať 25 kvapiek denne.

Liečba trvá 4 mesiace s 2-mesačnou prestávkou.

Efektívny je nástroj pripravený podľa nasledujúceho receptu:

1. Je potrebné vziať 100 g suchého harmančeka, brezy púčiky a motherwort. Všetko by malo byť nasekané.
2. Rastlinná zmes musí naliať 0,5 litra vriacej vody a trvať 20 minút.
3. Pred spaním sa vypije pohár filtrovaného vývaru s lyžičkou medu a druhá časť sa vypije ráno nalačno.

V procese liečby kalcifikácie by mala obmedziť príjem potravín bohatých na vápnik. Odporúča sa tiež kontrolovať telesnú hmotnosť a nedovoľovať sadu kíl navyše.

Nebezpečná choroba predovšetkým ľudí v starobe - kalcifikácia srdca

V rozpore s metabolizmom vápnika, je vymytý z kostí a uložený v tkanivách, kde by normálne nemal byť. Kalcifikácia veľkých ciev a chlopňového aparátu srdca narúša intrakardiálny a systémový obeh a je rizikovým faktorom infarktu myokardu. Na liečbu horčíkovými soľami, antihypertenzívami a kardiotrofickými liekmi. Počas tvorby srdcového defektu v dôsledku utesnenia ventila je znázornená operácia.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny kalcifikácie srdca

Depozícia vápenatých solí v srdci sa najčastejšie vyvíja po srdcovom infarkte alebo zápale myokardu. Faktory, ktoré prispievajú k prechodu tohto makrobunky z krvi do tkaniva, zahŕňajú:

• nedostatočný príjem alebo zvýšená strata horčíka;
• dystrofia srdcového svalu, vrátane veku;
• ložiská chronického zápalu;
• narušenie prištítnych teliesok;
• odchýlka od normy ukazovateľa acidobázickej rovnováhy;
• deštrukcia kostí;
• ochorenie obličiek.

Odporúčame prečítať si článok o ateroskleróze aorty a poškodení chlopne. Z neho sa dozviete o príčinách a dôsledkoch patológie, diagnostiky a liečby.

A tu viac o blokáde zväzku Jeho.

Vývoj ochorenia na chlopniach, aorte, cievach, ventiloch myokardu

Oblasti nekrózy a jazvového tkaniva, implantátov, aterosklerotických plakov, trombov, to znamená akéhokoľvek abnormálneho tkaniva, sa kalcifikujú. Narušenie metabolizmu tukov stimuluje kalcifikáciu, pretože cholesterol sa kombinuje s iónmi vápnika a vytvára vápenaté usadeniny. Aterosklerotické zmeny sa preto považujú za štádium pred kalcináciou.

Tieto procesy sa vyvíjajú v miestach najväčšieho zaťaženia chlopní a cievnych stien. Začiatkom je spravidla porážka aorty a potom mitrálna chlopňa. Ďalej sa prepážka a ľavá komora kalcinujú. Klapky strácajú svoju pružnosť a pohyblivosť. Vytvorená stenóza dier. Kalcinóza je najčastejšou príčinou medzi získanými srdcovými defektmi v dospelosti.

Klasifikácia kalcifikácie

Kalcifikácia ciev a chlopní srdca je primárna a sekundárna. Prvá možnosť sa týka zmien telesných tkanív súvisiacich so starnutím. Častejšie sa vyskytuje u starších žien, starnutie srdcových chlopní má nezvratný priebeh a závažné klinické príznaky. Sekundárny proces sa vyvíja so zápalom alebo abnormálnou štruktúrou ventilového zariadenia.

V závislosti od mechanizmu vývoja (patogenéza) sa identifikujú nasledujúce formy patológie:

• Metastatický. Vápnik pochádza z krvi, kde obsahuje nadmerné množstvo. Vyznačuje sa množstvom lézií. Vyskytuje sa pri zlomeninách kostí, nádoroch, ochoreniach čriev, obličkách, nadbytku vitamínu D.
• Dystrofné. Stáva sa to v prípade zhoršenej absorpcie vápnika ložiskami nekrózy (srdcového infarktu) alebo chronického zápalu (myokarditída, vaskulitída, perikarditída).
• Metabolické (zameniteľné). Vyskytuje sa dokonca aj pri malom množstve vápnika v krvi, pretože sa v ňom nedá udržať. Vyskytuje sa ako systémová alebo lokálna lézia.

Príznaky ochorenia

Napriek prevalencii a závažným klinickým prejavom sa diagnóza kalcifikácie v priebehu života pacienta vyskytuje zriedkavo. Dôvodom je absencia špecifických symptómov. Symptómy patológie sa podobajú iným chorobám, skrytým ako:

Porážka abdominálnej aorty spôsobuje bolesť brucha, flatulenciu, poruchy trávenia. Pri kalcifikácii hrudnej časti je chrapot, pocit "hrudky" v hrdle. Okrem toho existuje množstvo spoločných prejavov: zhutnenie pod kožou, nízka pohyblivosť kĺbov, rozmazané videnie, úbytok hmotnosti.

Aké je nebezpečenstvo kalcifikácie srdca

Kalcifikácia chlopní myokardu sa dlhodobo neprejavuje symptómami, ale jej progresívny priebeh spôsobuje takéto komplikácie:

• koronárna insuficiencia a ischémia;
• záchvaty astmy;
• srdcovej astmy;
• bakteriálna endokarditída;
• poruchy rytmu;
• srdcový infarkt.

Vklady vápenatých solí poškodzujú vnútornú výstelku srdca, čo môže spôsobiť jej prasknutie pri tvorbe krvných zrazenín. To je nebezpečné tým, že sa odtrhne krvná zrazenina a uzavrú periférne cievy. Kalcináty sú náchylné na zápal s rozvojom endokarditídy.

Endokarditída a myokarditída ako výsledok srdcovej kalcifikácie

Diagnostické metódy

Aby sa zistila kalcifikácia srdca, je potrebné preskúmať prítomnosť takýchto porúch:

• Choroby srdca. Kalcinácia ventilu je možná, ak sú vylúčené všetky ostatné príčiny (krvný test, ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie).
• Srdcový hluk na PCG v neprítomnosti defektu, dokázaný ultrazvukom alebo EKG vyšetrením. Hluk môže byť v systole alebo diastole, hrubom zabarvení.
• Predsieňová fibrilácia, bradykardia, blokáda ciest. Pri monitorovaní identifikujte záchvaty komorovej tachykardie, extrasystoly na EKG.
• Prolaps mitrálnej chlopne alebo aortálnej chlopne.

Pacienti s nevysvetliteľným srdcovým šelestom, cirkulačnou insuficienciou alebo symptómami myokardiálnej ischémie, ktoré nezapadajú do typického obrazu, by mali mať ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie srdca a veľkých ciev. Ak je diagnóza ťažká, odporúča sa CT a MRI.

Liečba pacientov

Problémy s liečbou pacientov s kalcifikáciou je, že výsledné vklady nie sú zvrátené. Preto sa môžete len pokúsiť spomaliť postup procesu.

Terapeutické činnosti

Na normalizáciu metabolických procesov sa odporúča znížiť príjem vápnika z potravín a liekov a zvýšiť obsah výrobkov obsahujúcich horčík a prípravky. Odporúča sa aj minerálna voda a odmietnutie mliečnych výrobkov a vitamínu D. Je zakázané opaľovať sa na slnku alebo v soláriu.

Výber liekov

S kalcifikáciou sú možnosti medikácie obmedzené. Mnohé lieky používané na liečbu ischémie (nitráty, srdcové glykozidy) sa predpisujú s opatrnosťou.

Ak je potrebné kompenzovať zlyhanie obehového systému, sú výhodné inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) a diuretík. Dobré výsledky sa dosiahli pri antikoagulačnej terapii Cardiomagnylom a Warfarínom.

V komplexnej terapii s použitím horčíkových prípravkov. Odporúča sa používať mesačné kurzy s týždennými prestávkami počas celého roka.

Chirurgické riešenie

Týka sa efektívnej, ale zriedka používanej metódy. Na zlepšenie prietoku krvi sa odoberie kalcinát z tepny, dilatácia cievy balónom a umiestnenie stentu v koronárnych cievach. Keď sú otvory v srdci alebo veľkých artériách zúžené v dôsledku stenózy, sú rozrezané a nasleduje plastická chirurgia.

Balónová angioplastika ako chirurgická metóda liečby kalcifikácie

Ľudové prostriedky

Fytopreparácie sa môžu odporúčať na kalcifikáciu, pretože sa môžu používať dlhú dobu. Majú močopudný a očistný účinok, normalizujú cholesterol a metabolizmus minerálov. Byliny majú nízku toxicitu, ktorá je dôležitá pre starších pacientov.

Najúčinnejšie možnosti liečby kalcifikácie sú:

• Zber byliniek, čistiacich nádob a odvodzujúcich solí. Zahŕňa rovnaké proporcie trávy ľubovníka bodkovaného a maternice, brezy, kvetenstvo a harmanček. Pred prípravou infúzie je potrebné, aby sa brúsili čo naj starostlivejšie a použili lyžicu na zber 400 ml vriacej vody. Varíme v termoske, pijeme teplou lyžičkou medu v dvoch dávkach.
• Výťažok z cesnakovej vodky 200 ml vodky vezme 300 g strúčiky cesnaku, jemne nasekanej. Pripravte si 10 dní na tmavom mieste. Na liečbu v prvý deň je potrebná 1 kvapka, druhá - 2 atď. Ide o jednorazovú dávku, frekvencia podávania je trikrát denne. Drip lepšie na lyžicu mlieka.

Pozrite sa na video o kalcifikácii a jej liečbe ľudovými liekmi:

Diéta ako neoddeliteľná súčasť terapie

Zo stravy nezahŕňajú tučné mäsové výrobky, mlieko a mliečne nápoje, syr a tvaroh. Kvôli vysokému obsahu vápnika by ste mali opustiť orechy a semená, sójové bôby a strukoviny, listovú zeleninu, kapustu. Odporúča sa obmedziť silnú soľ Navara a stolovú soľ. V ponuke musíte použiť:

• sekanie
• pohánka a ovsené vločky,
• morský kale
• sušené marhule,
• banány,
• repa,
• morské ryby
• paradajky.

Prognóza pre pacientov

U väčšiny pacientov sa postupne zvyšujú známky kalcifikácie. Môžu zhoršiť existujúce aterosklerotické zmeny v cievach. Obzvlášť nebezpečné sú blokovanie kalcinovanej pľúcnej artérie a bakteriálna endokarditída. Pri týchto komplikáciách, ako aj ťažkom srdcovom zlyhaní, je prognóza slabá.

Prevencia patológie

Ak je ťažké ovplyvniť rýchlosť progresie vaskulárnej kalcifikácie, sú známe opatrenia na prevenciu prekurzora, aterosklerózy:

• odvykanie od fajčenia a zneužívanie alkoholu;
• udržiavanie krvného tlaku nie vyššie ako 140/85 mm Hg. v.;
• diéta s dostatkom vlákniny a nízkym obsahom tukových potravín
• pravidelné cvičenie.

Kalcifikácia srdca sa prejavuje ukladaním vápenatých solí na ventily ventilov. To môže byť spôsobené zvýšenými hladinami tohto makroelementu v krvi, dystrofickými procesmi v telesných tkanivách, metabolickými poruchami. Kalcináty vedú k vzniku srdcových ochorení, zhoršujú koronárny prietok krvi a zvyšujú prejavy aterosklerózy.

Odporúčame si prečítať článok o dušnosti s angínou. Z neho sa dozviete o hlavných príčinách dýchavičnosti u pacienta, metódach diagnostiky a terapie.

A tu viac o blokovaní krvných ciev v nohách.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné vyšetrenie a zistenie viacerých kritérií ochorenia. Liečba je zameraná na zastavenie progresie vaskulárnej deaktivácie a chlopňového aparátu srdca. Na tento účel používajte lieky s horčíkom, ľudovými a všeobecnými terapeutickými látkami. Pri závažnom zlyhaní spôsobenom aortálnou alebo mitrálnou stenózou je indikovaný chirurgický zákrok.

Kalcifikáciu príbalového letáka je pomerne ťažké zistiť. Môže byť mitrálna aj aortálna, priamo aorta a jej koreň. Existujú dva stupne poškodenia - 1 a 2.

Odhalená blokáda bloku vetiev zväzku indikuje mnoho odchýlok v práci myokardu. Je pravá a ľavá, kompletná a neúplná, konárov prednej vetvy. Čo je nebezpečná blokáda u dospelých a detí? Aké sú príznaky EKG?

Takáto impozantná patológia, ako je ateroskleróza aorty a chlopní, sa prejavuje hlavne v starobe. Pri pôsobení určitých príčin sú poškodené aortálne a mitrálne chlopne, čo ďalej vedie k vážnym následkom.

Vo všeobecnosti je Menkebergova skleróza podobná pri bežnej ateroskleróze v symptómoch. Toto ochorenie sa však prejavuje kalcifikáciou stien a nie ukladaním cholesterolu. Ako liečiť artériosklerózu Menkeberg?

Dôvody, prečo môže byť zhrubnutie stien aorty, jej koreňa, nájdené v zápalových a aterosklerotických procesoch. Symptómy možno ľahko zamieňať s inými chorobami. Liečba je volená iba lekárom, ľudové prostriedky idú len v komplexe po koordinácii.

Ak sa pri stenokardii vyskytne dýchavičnosť, rozhodne sa, ktoré lieky môže len lekár. Koniec koncov, je potrebné zistiť, aký druh dýchavičnosti sa objavil - stres alebo iný typ. Tak ako a čo liečiť na odstránenie nepríjemných príznakov?

Fibróza srdcových chlopní sa vyvíja po infekčných ochoreniach, reumatizme. Môže ovplyvniť aortálnu, mitrálnu chlopňu. Diagnóza začína krvným testom, močom, EKG. Liečba nie je vždy potrebná.

Tam je zlyhanie chlopní srdca v rôznom veku. Má niekoľko stupňov, počnúc 1, ako aj špecifické charakteristiky. Srdcové defekty môžu byť s nedostatkom mitrálnej alebo aortálnej chlopne.

Myxóm srdca sa môže objaviť náhle, je tiež považovaný za dedičný. Je detekovaný nádor atria, komora, mitrálna chlopňa. Symptómy sú špecifické, nie vždy viditeľné na EKG. Liečba je odstránená chirurgicky.

Symptómy a liečba kalcifikácie aortálnej chlopne

Napriek tomu, že vápnik je prvkom nevyhnutným pre normálne fungovanie ľudského tela, jeho nadbytok nielen nepriaznivo ovplyvňuje celkový zdravotný stav, ale môže byť aj smrteľný. Nadmerný vápnik v krvi vedie k kalcifikácii aortálnej chlopne.

Súčasne tkanivá chlopne strácajú svoju elasticitu a keď krvný tlak stúpa, cievy jednoducho prasknú, čo vedie k okamžitej smrti. Kalcifikácia aortálnej chlopne by sa preto nemala ponechať bez liečby, vyžaduje sa úplné vyšetrenie a primeraná liečba.

Príčiny problému

Kalcifikácia sa týka nielen stien aorty, ale aj srdcových chlopní, pričom takéto porušenie má druhé meno „skutočná stenóza“.

Kalcifikácia krvných ciev vedie k zmene tkanív chlopní, čo vedie k ich zlyhaniu. Výsledkom je prudký pokles tlaku v komorách a ústach aorty, steny komôr stvrdnú a zmenia svoj tvar.

Rozvíjajúce sa tlakové poklesy a abnormality v práci komôr vedú k narušeniu ciev pľúcneho obehu a predsiene.

Hlavné príčiny nadmerného vápnika v krvi:

• Staroba (lúhovanie vápnika z kostí a akumulácia prvku v krvi).
• Zhoršená absorpcia vápnika v kostnom tkanive.
• Porušenie vylučovacieho systému: obličky neodstránia vápnik a akumulujú sa v krvi.
• Nadváhou.
• Diabetes.
• Nadmerná absorpcia vápnika v črevách.
• Zlé návyky a nesprávny spôsob života.
• Dedičné ochorenia.
• Valvulitis reumatic.
• Ateroskleróza.
• Vrodené srdcové chyby.

Štádium ochorenia

V lekárskej praxi existujú tri stupne kalcifikácie aortálnej chlopne:

Kalcifikácia 1. stupňa môže trvať mnoho rokov. Pri vyšetrení je diagnostikovaná vysoká aktivita ľavej komory, jej komora úplne stláča krv zo srdca, vďaka čomu steny ľavej komory nestvrdnú a nedeformujú sa.

Porušenie stupňa 2 je charakterizované miernym roztiahnutím komory, krv z komory nie je úplne odstránená a kontraktilná funkcia myokardu je zvýšená.

V tretej fáze myokard oslabuje a začína klesať. Toto je začiatok aortálnej stenózy.

Príznaky kalcifikácie krvných ciev

Pri kalcifikácii aortálnej chlopne sú pozorované nasledujúce príznaky:

• strata vedomia;
• arytmie;
• bolesť v srdci;
• konštantná dyspnoe.

Príznaky aortálnej ruptúry:

• modrá alebo svetlá koža;
• mdloby alebo úplná strata vedomia;
• vracanie;
• nedobrovoľné močenie;
• pokles tlaku a prudký pokles rytmu srdca;
• ťažká, bodavá bolesť na hrudníku.

Pri symptómoch ruptúry aorty potrebuje pacient okamžitú resuscitáciu.

Diagnostické postupy a liečba

Na objasnenie diagnózy "aortálnej kalcifikácie" pacienta sa posiela diagnostika:

• Ultrazvuk srdca;
• röntgenové vyšetrenie hornej časti tela;
• aortagrafiyu;
• ventrikulografii;
• srdcovej katetrizácie.

Liečba je predpísaná potom, čo pacient dokončil úplné vyšetrenie.

Liečiť pacienta takýmito liekmi:

• Felipamín, tiapamil, verapamil sú liečivá s horčíkom, ktoré neumožňujú nadmerné vstrebávanie vápnika.
• Sustonita, arfonada, nitro - drogy, čo vedie k normálnemu tlaku.
• Furosemid, veroshpiron - diuretiká, vylučujúce vápnik v moči.

Pri diagnostikovaní fibrilácie predsiení sa predpisuje digoxín.

Konzervatívna liečba nepomáha pri závažnom srdcovom zlyhaní alebo poškodení aorty, v týchto prípadoch je predpísaný chirurgický zákrok, spočívajúci v nahradení chlopní alebo bypassu (s úplným aortálnym poškodením).

Liečba ľudových prostriedkov kalcifikácie

Pri kalcifikácii aortálnej chlopne je liečba ľudovými prostriedkami možná len v kombinácii s konzervatívnou liečbou alebo chirurgickými metódami liečby.

Skôr ako začnete užívať lieky alebo tinktúry, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Ak chcete spomaliť proces vápnenie plavidiel, môžete použiť cesnak. Cesnakové prostriedky pomáhajú rozpustiť vápenaté usadeniny na chlopniach a cievach a normalizovať krvný tlak.

Ak chcete urobiť cesnakovú tinktúru, musíte si vziať tristo gramov búšeného cesnaku, pridať vodku (250 ml) a nechať sedem dní na suchom, tmavom mieste. Vezmite cesnakovú tinktúru podľa schémy: päť dní, trikrát denne, prvý deň jednu kvapku, druhý deň dve kvapky naraz.

Piaty deň by mal byť získaný pätnásť kvapiek naraz. Pätnásť kvapiek trvať štyri mesiace, potom si pauzu. Po dvoch mesiacoch môže pokračovať kurz.

Z ľudových prostriedkov, infúzie z harmančeka kvety, motherwort a breza púčiky sú považované za účinné. V infúzii je vhodné pridať lyžicu medu.

Liečba kalcifikácie modrým jódom

Modrý jód je najúčinnejším z ľudových prostriedkov, pretože je schopný vyčistiť cievy akumulácie vápnika.

Na prípravu nástroja budete potrebovať zemiakový škrob, cukor, kyselinu citrónovú, jód.

• Škrob sa rozpúšťa v 50 ml vody.
• Do zmesi pridajte jednu lyžičku cukru.
• Potom nalejte niekoľko granúl kyseliny citrónovej.
• Celá zmes sa mieša v 150 ml prevarenej vody.
• V ochladenej zmesi nalejte jednu čajovú lyžičku jódu.

Užívajte zmes piatich čajových lyžičiek raz denne po jedle. Modrý jód je opitý päť dní, potom prestávka jeden deň a opäť päť dní.

Strava pacientov s kalcifikáciou aortálnej chlopne

Základom dobrého životného štýlu s kalcifikáciou je diéta postavená na vylúčení potravín bohatých na vápnik. Pre rýchlu elimináciu vápnika z tela sa pacientom odporúčajú produkty obohatené horčíkom.

Kalcinované potraviny:

• mlieko;
• kakaa;
• droždie;
• údené mäso;
• greeny;
• šťaveľa;
• špenát;
• reďkev;
• syry;
• pšenica celozrnná;
• cukrovinky.

Neodporúča sa greeny (nadbytok vápnika):

• petržlen;
• kôpor;
• bazalka;
• listový šalát;
• čerstvé, zelené cibule.

• orechy;
• pohánková kaša;
• hrach;
• Ružičkový kel.

Všetky orechy obsahujú horčíka - antagonistu vápnika, takže vlašské orechy, kešu orechy, lieskové orechy, borovicu - dôležitú súčasť stravy osoby trpiacej kalcifikáciou aortálnej chlopne.

Pacienti musia ponúkať tekuté kaše, polievky a vývary, mäso a ryby v dusenej a varenej forme.

Z mäsových výrobkov budú užitočné chudé kuracie mäso a králik.

Dôležité pre liečbu vaskulárnej kalcifikácie je prevencia obezity, pacientom sa odporúča, aby viedli aktívny životný štýl a držali sa diéty, ktorá neumožňuje získavanie ďalších libier.

Odmietnutie fajčiť, správny denný režim a abstinencia od alkoholu prispievajú k zachovaniu krvných ciev v zdravom stave až do vysokého veku.

Kalcifikácia srdcových chlopní

Kubánska štátna lekárska univerzita (Kubanská štátna zdravotnícka univerzita, Kubanská štátna lekárska akadémia, Kubánsky štátny lekársky ústav)

Úroveň vzdelávania - špecialista

"Kardiológia", "Kurz magnetického rezonančného zobrazovania kardiovaskulárneho systému"

Kardiologický ústav. AL Myasnikov

"Kurz o funkčnej diagnostike"

NTSSSH. A. Bakuleva

"Kurz klinickej farmakológie" t

Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania

Kantonálna nemocnica v Ženeve, Ženeva (Švajčiarsko)

"Terapeutický kurz"

Ruský štátny lekársky ústav Roszdrav

V zdravom ľudskom tele obsahuje až jeden kilogram vápnika. V kvapalnom médiu sa rozpustí len jedno percento jeho hmotnosti. Ale aj toto množstvo mikroelementov môže spôsobiť vážne systémové zmeny. Usadzovanie na stenách vnútorných orgánov, ciev, srdcových chlopní, prispieva k rozvoju kalcifikácie (kalcifikácie). Porážka štruktúry chlopní často vedie k vážnym následkom, takže lekári si všimnú dôležitosť včasnej diagnostiky a liečby.

Podstata patológie

Choroba sa vyskytuje pomerne často, niekedy vedie k vzniku srdcových defektov. Počas života pacienta je však diagnóza valvulárnej kalcifikácie zvyčajne náhodná. Patológia je maskovaná ako hypertenzia, reumatizmus, kardioskleróza a iné ochorenia. Vápnik je nevyhnutný pre telo - pre normálne fungovanie kostrového systému. Ale proces kalcifikácie vytvára podmienky na ukladanie jej solí na stenách srdcových chlopní.

Kalcifikácia začína s aortálnou chlopňou a vedie k tvorbe stenózy, ktorá je často kombinovaná s aortálnou insuficienciou spôsobenou reumatickými léziami. Kalcifikácia prispieva k štrukturálnej zmene ventilu, jeho ventily rastú spolu. V dôsledku toho prietok krvi, padajúci do aorty, podlieha prudkému poklesu tlaku. V priebehu času stratí dutina komory pružnosť, steny sa zhrubnú, funkcie sa znížia, objem ejekčnej krvi sa zníži. Hemodynamické preťaženie následne ovplyvňuje predsieň, pľúcny kruh krvného obehu.

Neskôr stenóza mitrálnej chlopne spája patologické procesy. Kalcifikácia je lokalizovaná na jeho vláknitom prstenci. Funkcie chlopne často netrpia, ale riziko vzniku mitrálnej regurgitácie sa zvyšuje - spätný tok krvi počas kontrakcie ľavej komory. Kalcifikácia trikuspidálnej a pľúcnej chlopne je extrémne zriedkavá. Vyskytuje sa u veľmi starších pacientov s protézami biologických ventilov. Patológia vedie k zhutneniu stien ventilu a zhoršuje ich pohyblivosť.

Príčiny ochorenia

Medzi hlavné príčiny kalcifikácie chlopňového aparátu srdca patria:

• patologické stavy endokrinného systému;
• závažné poruchy aktivity čriev, sprevádzané znížením absorpcie vápnika;
• dedičná dispozícia;
• negatívne zmeny aktivity obličiek, zabezpečujúce využitie solí stopového prvku;
• reumatizmus srdca;
• endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdcového svalu);
• hypertenzia;
• štrukturálne anomálie krvných ciev;
• vrodené srdcové vady (aortálna stenóza, bicuspidálna aortálna chlopňa).

Ďalšie rizikové faktory, ktoré zhoršujú metabolické poruchy a vyvolávajú vývoj kalcifikácie chlopne, zahŕňajú:

• závislosti;
• nadváhou;
• psycho-emocionálne preťaženie;
• prebytok vitamínu D;
• rastu karcinómu;
• poranenia kostí a mäkkých tkanív.

Kalcifikácia srdcovej chlopne sa často kombinuje s aterosklerózou.

Symptómy a stupeň kalcifikácie

Zvýšenie koncentrácie voľného vápnika v krvi slúži ako provokujúci faktor nielen pre kalcifikáciu chlopní srdcového aparátu, ale aj pre rozvoj takých patológií, ako je zlyhanie srdca, srdcový infarkt, mŕtvica. Príznaky kalcifikácie sa súčasne kombinujú so znakmi súvisiacich ochorení.

Stupeň vývoja kalcifikácie srdcových chlopní

Kalcifikácia srdca a krvných ciev

Kalcifikácia srdca a krvných ciev je komplexný patologický proces, ktorý je založený na množstve metabolických porúch, ktoré spôsobujú akumuláciu vápnika v telesných tkanivách a ich následné vápnenie. Prirodzene, vápnik je normálny, je veľmi nevyhnutný pre plné fungovanie mikroelementu, ktorého prebytok je voľne odstránený z ľudského tela cez tráviaci trakt, ako aj močový systém. Keď sa zmení normálny metabolizmus vápnika, jeho soli sa ukladajú do tkanív srdca a na steny veľkých ciev, čo ich časom robí ako porcelán. Takéto nádoby môžu ľahko prasknúť a štruktúry srdca strácajú svoju funkčnosť.

Prečo sa vytvára kalcifikácia?

Metabolická kalcifikácia je výsledkom celého radu patologických porúch, ktoré ovplyvňujú srdcovú frekvenciu, stav chlopňového aparátu a elasticitu veľkých ciev:

• genetická predispozícia;
• zvýšené hladiny Ca v krvi;
• zmena pH;
• nedostatočná produkcia chondroitín sulfátu;
• fermentopathy;
• ochorenie obličiek;
• hlboké metabolické poruchy;
• neoplastické procesy.

Kalcifikácia môže byť výsledkom zložitých biochemických procesov v tele pacienta, zvýšených hladín vitamínu D, transformácie tkaniva pod vplyvom myelómu alebo rakoviny. Ťažká dystrofia s hlbokými zmenami v štruktúre životne dôležitých systémových štruktúr tiež vedie k rozvoju ochorenia. Tvorba veľkých vápenatých konglomerátov môže vyvolať dysfunkciu prištítnych teliesok so zhoršenou produkciou parathormónu.

Hlavné mechanizmy vývoja ochorenia

1. Vrodená kalcifikácia srdcových chlopní, ako aj hlavné a koronárne cievy ako výsledok zložitých biochemických procesov stanovených na genetickej úrovni. Tento typ ochorenia je diagnostikovaný v detstve a je veľmi obtiažne korigovať liečbu;
2. Metastatická kalcifikácia sa uskutočňuje v prípade porúch normálnych procesov vylučovania vápnika z tela tráviacim traktom, obličkami a podobne;
3. Ak je vápnik voľne uložený na povrchu srdcových chlopní a ciev, potom hovoríme o univerzálnej kalcifikácii so zvýšením citlivosti štruktúr orgánov na prenikanie mikroprvkových zlúčenín do ich stien;
4. Dystrofická kalcifikácia je patologický proces, ktorému predchádzali hlboké poruchy vo výžive telesných tkanív, ktoré slúžili ako základ pre vytvorenie tzv. „Pancierovej“ srdcovej a pľúcnej nedostatočnosti.

Ovplyvnené oblasti

Kalcinácia srdcových tkanív a cievnych stien je proces, ktorý sa vyznačuje konzistenciou a komplexnosťou. Ochorenie málokedy ovplyvňuje individuálnu štruktúru kardiovaskulárneho systému a spravidla sa nachádza v niekoľkých častiach. Najčastejšie diagnostikované formy ochorenia sú kalcifikácia aorty, chlopní a koronárnych ciev.

1. Kalcifikácia mitrálnej chlopne v lekárskej praxi je pomerne zriedkavá. Je to kvôli zložitosti diagnózy ochorenia a chybnému akceptovaniu jeho hlavných symptómov pre patologické prejavy reumatizmu, vrodenej nedostatočnosti mitrálnej chlopne, sklerózy chlopní a podobne. Predpokladá sa, že choroba postihuje prevažne starších ľudí, a preto je niekedy možné diagnostikovať ochorenie až po pitve.
2. Kalcifikácia aortálnej chlopne je najbežnejším variantom ochorenia. Choroba sa zvyčajne vyvíja na pozadí iných patologických procesov, najmä reumatoidného ochorenia srdca, infekčných chorôb alebo degenerácie ventilových štruktúr, ktoré vyvolávajú kalcifikáciu vláknitého ventilového kruhu. Zmeny v cípe chlopne vedú k zhoršenej pohyblivosti a pružnosti, čo spôsobuje, že sa vápenaté soli prilepia na povrch. Postupom času, vápnenie aortálnej chlopne srdca vyvoláva okamžitú dilatáciu srdcových komôr, aortálnu insuficienciu a srdcovú dysfunkciu.
3. Kalcifikácia aorty môže nastať tak na úrovni hrudnej časti, ako aj v oblasti brucha. Častejšie dochádza k kalcifikácii nádoby po celej jej dĺžke. Symptómy budú závisieť od umiestnenia konglomerátov vápnika. Kalcifikácia abdominálnej aorty môže spôsobiť nekrózu abdominálnych orgánov, ako aj tromboembolizmus a komplexné varianty viacnásobného zlyhania orgánov. Táto choroba je zvyčajne diagnostikovaná u starších ľudí, ktorí sú už dlhšie ako 60 rokov.
4. S kalcifikáciou koronárnych a cerebrálnych ciev sa lekári musia stretávať denne. Skôr, s dôsledkami týchto patologických procesov, ktoré v praxi prejavujú ischemické srdcové infarkty, hemoragické mŕtvice. Bohužiaľ, väčšina pacientov ignoruje prvé prejavy ochorenia, ktoré sú pre nich zamenené za zmeny súvisiace s vekom. Preto je choroba diagnostikovaná už v štádiu, keď má pacient hrubé zmeny v štruktúre cievnej steny.

Príznaky patologického procesu

Na všeobecné prejavy ochorenia do značnej miery ovplyvňuje štádium ochorenia. Stupeň zanedbávania patologického procesu závisí od voľby taktiky na liečbu chorého. Je dôležité si uvedomiť, že v počiatočných štádiách tvorby patologických zmien v aorte, v srdci, v malých cievach a chlopniach sa choroba takmer nikdy neprejaví. Myšlienka jeho prítomnosti v pacientovom lekárovi môže byť vyvolaná skromnou klinikou s príznakmi typickými pre väčšinu ochorení kardiovaskulárneho systému. Kalcifikácia sa zvyčajne potvrdzuje počas laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

Choroba sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, v závislosti od lokalizácie patologického procesu. Ak sa choroba „usadí“ v mitrálnej chlopni, potom symptómy jej nedostatočnosti sa dostanú do popredia na klinike patologického procesu: pacienti majú dýchavičnosť, častý tep srdca, bledosť kože a chrapot hlasu. V priebehu ďalšieho výskumu u pacientov sa stanovuje syndróm insuficiencie mitrálnej chlopne s regurgitáciou a expanzia ľavých okrajov srdca.

V prípadoch, keď aortálna chlopňa trpí kalcifikáciou, choroba môže byť dlhodobo asymptomatická. Odborníci podozrievajú chorobu len v neskorších štádiách, kedy sa patologický proces šíri do ľavej komory a mitrálnej chlopne s tvorbou rýchlo progresívneho srdcového zlyhania.

Kalcifikácia koronárnych ciev srdca sa prejavuje rovnakými príznakmi ako ischemická choroba. Pacienti sa sťažujú na bolesť v oblasti za hrudnou kosťou, dýchavičnosť, neschopnosť vykonávať obvyklú prácu. Patologický proces je často príčinou rozsiahlych srdcových infarktov, keď lekári nie sú vždy schopní zachrániť život človeka.

Prejavy poranenia aorty závisia od lokalizácie konglomerátov vápnika. Najčastejšie, keď sa nachádzajú v hrudnej oblasti, sú zaznamenané bolesti na hrudníku, necitlivosť horných končatín, tendencia k ochoreniam dýchacích ciest a syndróm chronickej únavy. Ak proces zahŕňa abdominálnu aortu, potom pacienti pociťujú abnormality vo fungovaní brušných orgánov, sklon k strate chuti do jedla a hmotnosti, bolesti v rôznych častiach brucha, parestézii v dolných končatinách a mnoho ďalšieho.

Moderné prístupy k liečbe

Je možné sa zbaviť kalcifikácie a všetkých jej prejavov? Táto otázka nemá jednoznačnú odpoveď, pretože účinnosť liečby choroby priamo závisí od stupňa jej zanedbávania. V počiatočných štádiách tvorby vápenatých usadenín sa lekári snažia liečiť metabolickú kalcifikáciu ľudovými prostriedkami. Dôležitú úlohu v procese takejto terapie zohráva vyvážená a správna diéta. Potraviny by nemali obsahovať veľa kyslých zložiek, ktoré prispievajú k absorpcii zmeny Ca a pH. Je lepšie uprednostniť ľahko stráviteľné potraviny, ktoré normalizujú prácu tráviaceho traktu a neobsahujú zvýšené koncentrácie zlúčenín vápnika.

Konzervatívna liečba kalcifikácie nie vždy prináša pozitívne výsledky. Pacienti s pokročilými formami ochorenia, v ktorých sú zaznamenané jasné prejavy srdcovej a valvulárnej insuficiencie s poruchami srdcového rytmu a vodivosti, odborníci odporúčajú okamžitú korekciu postihnutých oblastí kardiovaskulárnej sféry. Chirurgická liečba kalcifikácie mitrálnej chlopne môže byť redukovaná na commissurotomiu a pooperačnú rehabilitáciu, ale ak je aortálna chlopňa alebo aorta nedostatočná, pacient môže potrebovať protézu. Liečba kalcifikácie aortálnej chlopne chirurgickým zákrokom nie je vždy úspešná, pretože existuje riziko život ohrozujúcich komplikácií, ako je trombóza, odmietnutie transplantovaného materiálu a alergické reakcie.

V každom prípade je ochorenie vždy ľahšie predchádzať ako liečiť. Preto je najlepším spôsobom liečby ochorenia včasná prevencia a zdravý životný štýl.