Kardiopatia u detí

Lekári každoročne čoraz častejšie diagnostikujú ochorenia postihujúce kardiovaskulárny systém u svojich pacientov. Postupne sa počet takýchto patológií u adolescentov a detí postupne zvyšuje. Väčšinu odchýlok od normálneho vývoja možno pripísať kardiopatii. Táto patológia znamená kombináciu ochorení spojených s poruchou vývoja myokardu.

Pojem "kardiopatia", ktorý sa prekladá z gréčtiny, možno doslovne preložiť ako "zlyhanie srdca". Lekári preto často odkazujú na túto koncepciu akúkoľvek patológiu srdca. Stále sa však pripúšťa, že kardiopatia sa nazýva rad odchýlok detí, ktoré majú určitú klasifikáciu. Každá zmena vo vývoji myokardu má svoje vlastné charakteristiky.

Typy kardiopatie

Vrodená kardiopatia je diagnostikovaná v prvých týždňoch života dieťaťa. Táto patológia je často spojená s vrodenými malformáciami alebo s reumatoidnými autoimunitnými ochoreniami novorodenca.

Lekár môže priblížiť diagnózu získanej kardiopatie bližšie k adolescencii. Dôvodom je skutočnosť, že v období od 9 do 12 rokov dieťa aktívne rastie. Často sú abnormality vo vývoji kardiovaskulárneho systému diagnostikované v 15-16 rokoch. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami a pubertou.

Kardiopatia sa najčastejšie určuje jednou alebo niekoľkými z nasledujúcich zmien:

• abnormality vývoja veľkých srdcových ciev;
• zvýšenie medzikomorovej priehradky v srdci;
• porušenie srdcového rytmu a vedenie nervových impulzov;
• zmena elektrickej osi srdca;
• abnormality vo vývoji jednej alebo oboch komôr srdca;
• porušenie srdcových chlopní (ich neúplné otvorenie).

Niektoré z vyššie uvedených zmien priamo indikujú malformáciu srdca u dieťaťa. Iní sú spoločné príznaky rôznych chorôb. Z tohto dôvodu sú pre spoľahlivú diagnózu potrebné určité inštrumentálne štúdie.

Existujú 4 hlavné typy kardiopatie u detí, ktoré sú klasifikované podľa variantu priebehu a príčin:

1. Funkčné.
2. Dysplastické.
3. Rozšírené.
4. Sekundárne.

Funkčná kardiopatia nastáva, keď sa deti nadmerne zapájajú do športu a dostávajú fyzickú námahu nad vekovou normou. Pod ich pôsobením sa myokard snaží urýchlene prispôsobiť tomuto spôsobu činnosti. Výsledkom sú tzv. Funkčné zmeny v srdcovom svale.

Živým príkladom vývoja takejto patológie je pravidelné školenie pre športovcov, ktorí porušujú režimy a predpisy. Pointa je, že nedostatočne kvalifikovaní tréneri a učitelia telesnej výchovy nútia deti k tomu, aby robili veľké množstvo práce bez toho, aby na to najprv pripravili telo dieťaťa. Podobná kardiopatia sa môže pozorovať aj u dieťaťa, keď je vychovaný v dysfunkčnej rodine.

Dysplastická kardiopatia sa vyvíja ako nezávislé ochorenie. Typicky patológia nie je spojená s porušením iných systémov a orgánov v tele. Niektorí odborníci sa domnievajú, že ochorenie predpokladá prítomnosť spojivového tkaniva v akejkoľvek časti srdca. Ďalšia časť lekárov súvisí s takými zmenami funkčnej kardiopatie.

V detskom veku nie je dysplastická kardiomyopatia vystavená ako samostatná diagnóza. V niektorých krajinách sa tento termín stále používa, čo znamená, že prolaps mitrálnej chlopne. Takáto patológia v jej väčšine variantov nevyžaduje absolútne žiadnu špeciálnu liečbu.

Termín „dysplastická kardiopatia“ sa používa aj vtedy, keď sa v srdci nachádza akákoľvek nevysvetliteľná patológia, ktorej príčinu nemožno pochopiť. Pri tejto možnosti sa ako liečba zvyčajne predpisujú profylaktické činidlá a manipulácie.

Dilatovaná kardiopatia je rozšírením jednej alebo viacerých oblastí srdca. Táto patológia sa vyvíja, keď toxíny, vírusy a baktérie pôsobia na myokard. V dôsledku toho sa pri dlhodobých zápalových procesoch znižuje elasticita srdcového svalu, čo spôsobuje expanziu predsieňovej dutiny alebo komory. Osvedčená a dedičná teória výskytu tohto ochorenia, pretože často sa nachádza v rodinných príslušníkoch z generácie na generáciu.

Sekundárna kardiopatia sa vyvíja v prítomnosti chorôb spojených nielen s kardiovaskulárnym systémom. Najväčším rizikom sú deti a dospievajúci. Patológia sa môže objaviť na pozadí nasledujúcich ochorení:

• zápalové ochorenie srdca (endo- a myokarditída);
• ochorenie pľúc (pneumónia, bronchiálna astma);
• metabolické poruchy;
• akékoľvek dlhodobé alebo chronické zápalové ochorenia.

V druhom prípade je pomerne jednoduché diagnostikovať patológiu srdca, pretože chorá osoba je už v čase liečby pod lekárskym dohľadom.

príznaky

Hlavným prejavom kardiopatie u detí je bolesť. Bolestivé alebo naliehavé pocity sú najčastejšie lokalizované za hrudnou kosťou v oblasti srdca. Nepohodlie je často krátkodobé, aj keď sú prípady predĺženej bolesti. Iné príznaky sú úplne závislé od formy patológie a vlastností dieťaťa a jeho tela.

S funkčnou kardiopatiou, vzhľadom na to, že orgány sú obohatené kyslíkom horšie, sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• všeobecná malátnosť a slabosť;
• zvýšená únava;
• dýchavičnosť aj pri miernej fyzickej námahe.

Dysplastická forma môže byť sprevádzaná nedostatkom kyslíka, záchvatmi závratov a pocitom zhoršeného normálneho tepu srdca.

V sekundárnej kardiopatii sú symptómy veľmi rôznorodé všetky prejavy závisia od primárneho primárneho ochorenia.

Diagnóza kardiopatie u detí

Zvyčajne sú tieto tri štúdie dostatočné na určenie ochorenia a na výber spôsobu liečby. Okrem toho môže byť predpísaná rádiografia hrudníka, pomocou ktorej je určená expanzia komory (v prípade dilatovanej kardiopatie).

Vlastnosti ochorenia u novorodencov

Novorodenci môžu tiež trpieť kardiopatiou. Choroba sa často vyvíja na pozadí nedostatku kyslíka. Navyše nezáleží na tom, kedy sa vyskytla hypoxia, počas pôrodu alebo počas tehotenstva. Kvôli nedostatku kyslíka je narušená regulácia srdca so zmenou autonómneho nervového systému. K dysfunkcii myokardu dochádza v dôsledku narušenia energetického metabolizmu.

V priemere 50-70% novorodencov s hypoxiou trpí kardiopatiami. Závažnosť patológie do značnej miery závisí od trvania prenesenej hypoxie. Ak bol nedostatok kyslíka pozorovaný po narodení, potom je pravdepodobnejšie, že sa vyvinie patológia srdca, ktorá sa potom musí špecificky liečiť. Zvyčajne takéto kardiopatie pretrvávajú asi tretinu chorých detí počas jedného mesiaca až troch rokov.

Liečba kardiopatie

Celá terapia závisí výlučne od formy patológie. Funkčná kardiopatia je liečená fyzioterapiou. Na tento účel sa používa špeciálny prístroj, ktorý pomocou interferenčných prúdov pôsobí na organizmus. Podľa tohto princípu je tento postup viac profylaktický ako liečebný. Podľa mechanizmu pôsobenia je to rovnaké ako podobné postupy, ktoré sa vykonávajú v sanatóriách. Zlepšenie všetkých metabolických procesov vrátane krvného obehu. Znížená bolesť.

V iných formách sa používa liečba liekom. Okrem toho je schéma terapie zvolená striktne individuálne. Je to spôsobené tým, že pojem "kardiopatia" je veľmi rozsiahly. Zahŕňa obrovské množstvo úplne odlišných zmien v srdci.

Počas liečby je nevyhnutné, aby pacient dodržiaval správny životný štýl a denný režim. Vyžadujú sa pravidelné prechádzky a vyvážená výživa. Všetky infekčné choroby, vrátane bežného chladu, sa musia liečiť okamžite. Akýkoľvek prejav a symptóm, ktorý je podobný príznaku srdcového ochorenia, nemožno v žiadnom prípade ignorovať. V čase diagnostikovaného ochorenia a začatej liečby je vždy vysoká šanca na priaznivý výsledok. Prakticky akákoľvek kardiopatia v detstve má veľmi vysokú pravdepodobnosť úplného vyliečenia.

Kardiomyopatia u detí

Kubánska štátna lekárska univerzita (Kubanská štátna zdravotnícka univerzita, Kubanská štátna lekárska akadémia, Kubánsky štátny lekársky ústav)

Úroveň vzdelávania - špecialista

"Kardiológia", "Kurz magnetického rezonančného zobrazovania kardiovaskulárneho systému"

Kardiologický ústav. AL Myasnikov

"Kurz o funkčnej diagnostike"

NTSSSH. A. Bakuleva

"Kurz klinickej farmakológie" t

Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania

Kantonálna nemocnica v Ženeve, Ženeva (Švajčiarsko)

"Terapeutický kurz"

Ruský štátny lekársky ústav Roszdrav

Kardiomyopatia u dieťaťa je ochorenie srdca, ktoré je spojené s abnormálnou tvorbou štruktúry srdca a všetkých jeho tkanív. Bez náležitej liečby vedie patológia k ťažkému srdcovému zlyhaniu, oneskorenému rozvoju dieťaťa a skorej náhlej smrti. Kardiomyopatia je exprimovaná v niekoľkých formách, z ktorých niektoré sa vyvíjajú pomaly a asymptomaticky.

dôvody

Kardiomyopatia u detí sa vyvíja rôznymi spôsobmi. Presnú príčinu ochorenia nemožno stanoviť vo všetkých prípadoch. Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju patológie, sa líšia v závislosti od veku pacienta.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj kardiomyopatie u dojčiat:

• genetika
• fetálne malformácie

Školáci vo formácii patológie zohrávajú svoju úlohu:

• genetická predispozícia
• infekčné vírusové ochorenia (napr. chrípka)
• stres

Príčiny kardiomyopatie u adolescentov:

• rýchly rast tela v "oneskorení vo vývoji" vnútorných orgánov
• nadmerný fyzický alebo psycho-emocionálny stres

Patologické zmeny v pravej srdcovej komore sa spravidla vyskytujú „samy“, bez vplyvu vonkajších faktorov alebo chorôb organizmu. Expanzia ľavej komory je takmer vždy spojená s patologickými procesmi v prieduškách, pľúcach, s poruchami endokrinného stavu alebo so zlyhaním metabolizmu (metabolizmus).

Klasifikácia chorôb

Kardiomyopatia v ranom veku sa tvorí pred narodením dieťaťa v procese vnútromaternicového vývoja. V škole môže byť spúšťačom vývoja patologických zmien v tkanivách srdcového svalu fyzické, emocionálne preťaženie.

Podľa mechanizmu ich vývoja sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• rozšírený
• hypertrofické
• arytmogénny
• obmedzujúce

Arytmogénna kardiomyopatia sa vyvíja ako dôsledok výrazných procesov transformácie myokardiálnych tkanív zo svalovej na mastnú alebo vláknitú, často malígnu. Patológia ovplyvňuje pravú komoru. Choroba má genetickú povahu alebo sa vyvíja ako komplikácia základného ochorenia.

Reštriktívna kardiomyopatia je ochorenie, pri ktorom tkanivá myokardu postupne strácajú svoju elasticitu, stávajú sa tuhou (tuhou). Naplnenie srdca krvou sa znižuje, srdcový výdaj sa znižuje. Príznaky srdcového zlyhania postupne zvyšujú modrosť kože, únavu, letargiu, opuch nôh, nadúvanie.

Dilatované a hypertrofické formy ochorenia sú oveľa bežnejšie.

Dilatovaná detská kardiomyopatia

Najčastejšou patológiou myokardu je dilatovaná kardiomyopatia u detí (DCMP). Ochorenie je výrazná dilatácia (dilatácia) srdcových stien pri súčasnom znížení ich kontraktility. Choroba je ťažká, hoci sa roky môže vyvinúť bez závažných príznakov. Koniec ochorenia je srdcové zlyhanie, invalidita, smrť.

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická metóda na diagnostiku dilatovanej formy srdcových ochorení. Často nie je možné stanoviť presnú príčinu a nástup dieťaťa v dôsledku latentného priebehu a pomalého vývoja patológie. Symptómy ochorenia sú určené stupňom srdcového zlyhania.

U detí s kardiomyopatiou sú možné nasledujúce príznaky: t

• oneskorený prírastok hmotnosti u dojčiat
• záľubu v omdlievaní
• zápal pľúc bez zjavného dôvodu
• fyzická slabosť, apatia

Pri skúmaní detskej poznámky:

• zníženie krvného tlaku
• slabý pulz
• bledá koža
• premiestnenie hraníc srdca
• rozdelené tóny

Dilatovaná kardiomyopatia u detí, ktorá sa nazýva kongestívna, vedie k tvorbe krvných zrazenín, stagnácii krvi v pľúcnej (malej) cirkulácii. Táto vlastnosť sa prejavuje počas röntgenového vyšetrenia ťažkej žilovej vaskulárnej siete na obrázku.

Prognóza pre deti je nepriaznivá, pretože choroba je tvrdohlavá, malígna, obtiažne konzervatívna liečba, často končiaca náhlou smrťou. Účinnou liečbou ochorenia je transplantácia srdca.

Hypertrofická kardiomyopatia

Hypertrofická kardiomyopatia u dieťaťa sa prejavuje zvýšením hrúbky steny ľavej komory srdca alebo medzikomorovej prepážky pri zachovaní hraníc orgánu. Nebezpečenstvo tejto formy ochorenia spočíva v jeho asymptomatickom vývoji a náhlom prejave synkopy, po ktorej nasleduje smrť. Ide o detskú kardiomyopatiu tohto typu, ktorá spôsobuje náhle úmrtie mladých športovcov počas intenzívneho tréningu alebo súťaže.

Hypertrofická kardiomyopatia u detí sa líši od iných foriem ochorenia tým, že nie sú žiadne známky srdcového zlyhania. Podozrenie na patológiu môže byť mdloby, bolesť na hrudníku, nemotivovaná dýchavičnosť. Takýto prejav sa však vyskytuje len u 1 pacienta zo 7. Existujú obštrukčné formy hypertrofickej kardiomyopatie a obštrukcie.

Poruchy srdcového rytmu, zväčšenie komôr je určené inštrumentálnymi štúdiami:

• Elektrokardiografia (EKG) - ukazuje abnormálny srdcový rytmus špecifický pre túto patológiu.
• Echokardiografia (ultrazvuk srdca) - ukazuje stav (hrúbku) stien srdca a veľkosť komôr

Kardiomyopatia u detí je dedičná a spočíva v náhodnom vytvorení svalových vlákien srdcových stien, ktoré nahrádzajú časť svalov vláknitými fragmentmi.

liečba

Voľba liečby kardiomyopatie u dieťaťa závisí od štádia a typu ochorenia. S včasnou diagnózou, lieková terapia, spolu s úsilím rodičov, môže ukázať vynikajúce výsledky - kardiomyopatia zvráti a dieťa sa úplne zotaví.

Liečba detskej kardiomyopatie pri srdcovom zlyhaní je zameraná na udržanie kvality života dieťaťa a na kompenzáciu prejavov ochorenia. Je nevyhnutné minimalizovať zhoršenú cirkuláciu a "odstrániť" príznaky srdcového zlyhania. Komplex liečebných opatrení je vybraný individuálne, po komplexnom vyšetrení dieťaťa.

Liečbu je možné liečiť až do jej prechodu na ťažkú ​​formu zlyhania srdca. Pre ďalšiu liečbu u dieťaťa sa stanoví potenciál kontraktility myokardu. To je dôležité pre výber taktiky na podporu krvného obehu v očakávaní darcovského orgánu.

Čo môžu rodičia urobiť?

Nie je možné vyhnúť sa rozvoju kardiomyopatie u detí, pretože príčina patológie je často dedičná alebo idiopatická (nedetegovateľná). Úlohou rodičov je pozorne vychovávať dieťa.

Ak máte podozrenie, že porušenie srdca dieťaťa by malo kontaktovať pediatra alebo reumatológa. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) srdcovej procedúry je prístupné, bezbolestné a mimoriadne informatívne.

Ak ste si mysleli, že Vaše dieťa malo:

• pravidelne otáčajte modré pery, nasolabiálny trojuholník
• niekedy dýchavičnosť
• opuch

Ak sa vaše dieťa rýchlo unaví, väčšinu času je pomalá, chýba mu iniciatíva, potom sa poraďte s lekárom. Možno mu to zachráni život.

Čo je kardiomyopatia u detí?

Kardiomyopatia je ochorenie, ktoré zahŕňa poškodenie všetkých vrstiev srdca (endokardu, myokardu a perikardu). V tomto prípade príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené.

Kardiomyopatia sa vyznačuje zvýšeným srdcovým a srdcovým zlyhaním. Frekvencia výskytu tohto ochorenia v populácii nepresahuje 0,06%.

klinika

Obvykle sa rozlišujú 3 hlavné typy tohto ochorenia:

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

• stagnujúci (dilatovaný);
• reštriktívne;
• Hypertrofické.

Príznaky kardiomyopatie sú rozdelené do dvoch skupín:

• retardácia intrauterinného rastu;
• adynamia (bezmocnosť);
• ťažkosti spojené s adaptáciou novorodenca;
• oneskorený fyzický vývoj.

• dusenie;
• syndróm respiračnej tiesne;
• cyanóza určitých častí tela kvôli ich zlému prekrveniu;
• srdcová hypertrofia;
• oslabené tóny srdca;
• dýchavičnosť;
• hypertrofia pečene;
• opuch končatín;
• búšenie srdca sprevádzané bolesťou;
• žiadne výrazné opuchy kože.

Existujú aj príznaky, ktoré pomáhajú stanoviť formu patológie

• Roztiahnite všetky dutiny srdca, to znamená, že nastane dilatácia. V tomto prípade svalová vrstva čiastočne stráca kontraktilnú funkciu.
• Dilatovaná kardiomyopatia u detí v počiatočnom štádiu nie je takmer pozorovateľná, pretože sa choroba neprejavuje. Neskôr sa objavia príznaky srdcového zlyhania typu ľavej komory. Tieto príznaky sa prejavujú najčastejšie po tom, ako pacient trpí SARS.
• Počas rádiografie sa zaznamenáva zväčšenie srdca. EKG vytvára prítomnosť, blokádu a tiež registruje zmeny v komplexe OTCHZ a R vlna ultrazvuku srdca pomáha zistiť, že steny srdca majú normálnu hrúbku a jeho dutiny sú rozšírené.

• Najcharakteristickejšie pre deti v ranom veku. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme nadmerného rastu a zahusťovania srdcovej steny, presnejšie jej ľavej komory.
• V počiatočných štádiách je takmer nemožné určiť prítomnosť choroby, pretože nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi. Neskôr má pacient dýchavičnosť, tachykardiu, pečeň sa zväčšuje. Vyskytujú sa ďalšie príznaky srdcového zlyhania.
• Hranice srdca sa veľmi rozšírili. Röntgenový snímok ukazuje, že sa orgán začal podobať na guľu. Počas EKG sa zaznamenávajú mnohé zmeny.
• Nie je možné liečiť reštriktívnu kardiomyopatiu, akákoľvek liečba je neúčinná. Deti s touto diagnózou žijú v priemere 1 rok a 4 mesiace po nástupe ochorenia.

• Vyjadrené zvýšením ľavej srdcovej komory (najmä vnútorná priehradka). V tomto prípade nedochádza k expanzii tela. Pohyb krvi vo vnútri ľavej komory je vážne poškodený.
• V počiatočnom štádiu sa ochorenie neprejavuje. O niečo neskôr, pacient začne cítiť bolesť v srdci a dýchavičnosť. Muž začne rýchlo pneumatikovať.
• Pomocou EKG je možné určiť zvýšenie v ľavej komore. Hlavnou metódou používanou na diagnostiku hypertrofickej kardiomyopatie je dvojrozmerná Echo-KG.

Podrobnejšie o príznakoch kardiomyopatie, povieme tu.

klasifikácia

tvar

Dnes je obvyklé rozlišovať vrodené, zmiešané a získané formy kardiomyopatie. Posledne uvedený druh sa prejavuje vplyvom nepriaznivých faktorov na organizmus. Lekári najčastejšie diagnostikujú vrodenú formu v prvých 2 týždňoch života novorodenca.

Získaná kardiomyopatia sa môže objaviť u dieťaťa v akomkoľvek veku. Najčastejšie sa táto forma týka detí vo veku 7 - 12 rokov. U mladistvých po 15 rokoch sa toto ochorenie môže vyskytnúť v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

Kardiomyopatie majú väčšinou tieto prejavy:

• zahusťovanie prepážky medzi srdcovými komorami;
• anastomóza ciev;
• zúženie alebo dokonca úplné uzavretie srdcových chlopní;
• Odchýlka EOS;
• patologický vývoj jednej z komôr;
• zníženie vodivosti elektrických impulzov;
• patologický vývoj alebo nesprávne umiestnenie veľkých ciev.

Všetky tieto formy patológie môžu spôsobiť zmeny srdcového rytmu. Môžu viesť k pľúcnemu alebo srdcovému zlyhaniu. Krvný obeh môže dramaticky poklesnúť. Osoba má edém kvôli týmto ochoreniam.

Je takmer nemožné vyliečiť kardiomyopatiu u detí. Toto ochorenie je malígne. Liečba liekmi môže zmierniť stav pacienta, ale nevyliečiť ho.

Často toto ochorenie vedie k smrti. S transplantáciou srdca sa môžete vyhnúť smrti. Dnes je tento orgán transplantovaný nielen dospelým, ale aj deťom v každom veku.

Kardiomyopatia sa môže vyvinúť v nasledujúcich oblastiach srdca:

• ľavej komory;
• pravá komora;
• interventrikulárne septum.

Je akceptované rozlišovať nasledujúce typy kardiomyopatie u detí: t

• Táto forma ochorenia sa vyznačuje nárastom svalov.
• Takáto patologická zmena môže viesť k zúženiu aorty, ak k rastu došlo na ľavej strane srdca.
• Toto vážne zvyšuje záťaž na ľavej komore kvôli potrebe vtlačiť krv do aorty.

• Toto ochorenie je charakteristické pre deti, ktorých komorový objem je nad normou.
• Srdcové svaly sú zároveň viac napnuté a príliš tenké.
• Rýchlosť krvného obehu je vážne znížená kvôli neschopnosti svalov kontraktovať obvyklým spôsobom.
• Pri dilatovanej kardiomyopatii sa môžu zistiť príznaky akútneho poškodenia krvného obehu.

• Dysmetabolická a metabolická kardiomyopatia u detí nie je zaradená do samostatnej skupiny.
• Tento typ ochorenia sa považuje za prejav systémových ochorení.

Symptómy kardiomyopatie u detí

Kardiomyopatia u detí nemá žiadne charakteristické znaky. Nemajú vždy priamy vzťah s formou patológie.

Toto ochorenie môže byť diagnostikované u novorodenca, ktorý už má vážne poruchy obehového systému. U adolescentov nie je kardiomyopatia vždy zistená okamžite, niekedy sa napríklad dozvie o patológii počas EKG.

Po diagnostikovaní ochorenia sú predpísané ďalšie štúdie, vrátane Echo-KG. Táto technika umožňuje nájsť všetky dostupné patológie a defekty srdcového svalu, určiť typ kardiomyopatie.

Je dôležité, aby boli pacienti čo najmenej ohrození. Vážna fyzická aktivita je tiež kontraindikovaná. Je lepšie obmedziť chôdzu. Športové sekcie a aktívne športy nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a zhoršujú priebeh ochorenia.

Hlavným príznakom indikujúcim prítomnosť kardiomyopatie je bolesť v hrudníku, konkrétne v oblasti srdca. To môže trvať niekoľko minút, a niekedy aj niekoľko dní.

Pacient sa tiež sťažuje na konštantnú dýchavičnosť. Spočiatku sa začína objavovať počas športu a potom môže pokračovať počas normálnej chôdze. Dieťa sa rýchlo unaví. Rozvoj kardiomyopatie narušuje srdce. V dôsledku toho orgány nemajú dostatok krvi a kyslíka pre normálne fungovanie.

Dysplastická kardiopatia sa najčastejšie vyskytuje u detí trpiacich reumatizmom. Sekundárny typ patológie sa môže vyskytnúť u pacientov s astmou, pneumóniou. Choroba sa rýchlo vyvíja. Je diagnostikovaná rýchlejšie ako iné typy kardiopatie.

Ďalšie príznaky môžu byť v niektorých prípadoch:

• potenie;
• ťažkosť za hrudnou kosťou;
• opuchy.

Prítomnosť príznakov umožňuje lekárovi urobiť predbežnú diagnózu. Záverečné závery sa robia až po úplnom preskúmaní dieťaťa.

liečba

V súčasnosti sa pri liečbe kardiomyopatie u detí používa hlavne konzervatívna liečba. Pacienti majú predpísané prostriedky, ktoré môžu zlepšiť metabolické procesy v tele. Tieto lieky zahŕňajú vitamíny a anaboliká.

Čím skôr sa ochorenie zistí, tým je pravdepodobnejšie, že úplne vylieči dieťa kardiomyopatie. Je dôležité vykonať potrebnú diagnostiku a predpísať správnu liečbu.

Ak je ochorenie sprevádzané srdcovým zlyhaním, liečba liečbou je zameraná na odstránenie edému a zníženie zaťaženia srdca. Na tento účel sa používajú glykozidy a diuretiká.

Pri výbere lieku lekár venuje osobitnú pozornosť veku pacienta, charakteristike kardiomyopatie. On tiež pre-posúdi stav všetkých vnútorných orgánov pacienta.

Ďalej vysvetľujeme príčiny a príznaky popôrodnej kardiomyopatie.

Odtiaľto môžete zistiť WHO klasifikáciu kardiomyopatie.

Spôsoby liečby kardiomyopatie do značnej miery závisia od jej odrody. Môžu byť doplnené interferoterapiou a inými fyzioterapeutickými technikami.

Ak je vrecko na srdce značne zväčšené, pacientovi sa predpisuje transplantácia srdca.

Kardiomyopatia u detí liečených

Kardiomyopatia u detí: liečba a symptómy

Kardiomyopatia - ochorenia neznámej etiológie, sprevádzané zhoršenou funkciou srdca (systolická kontraktilita a diastolická relaxácia).

Čo je to choroba vyjadrená?

V neonatálnom období sa kardiomyopatia u detí prejavuje kardiomegáliou a srdcovým zlyhaním rôznej závažnosti. U novorodencov sa častejšie vyskytuje kardiomyopatia s metabolickými poruchami, diabetom matky a fibroelastózou myokardu.

Kardiomyopatia u detí s metabolickými poruchami

Klinický obraz nie je špecifický. Zaznie tlmené srdcové zvuky, je počuť systolický šelest, srdce je zväčšené, jeho dutiny sú rozšírené a priečky sú často zahustené.

Liečba: eliminácia metabolických porúch a boj proti srdcovému zlyhaniu.

Myokardiálna fibroelastóza je ochorenie nejasnej etiológie, charakterizované výskytom na vnútornom povrchu ľavej komory, menej často v iných častiach srdca bielej lesklej fibroelastickej membrány, ktorá je difúzne zahusteným endokardom. Srdce je výrazne zväčšené, jeho dutiny sú rozšírené. Skoršie vyvinuté príznaky srdcového zlyhania.

Liečba: ako udržiavacia liečba sa predpisujú symptomatické, srdcové glykozidy a diuretiká.

Materiály na rovnakú tému:

Reštriktívna kardiomyopatia u detí: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Reštriktívna kardiomyopatia u detí je zriedkavé ochorenie myokardu, charakterizované zhoršenou diastolickou funkciou a zvýšeným ventrikulárnym plniacim tlakom počas normálnej alebo slabo zmenenej systolickej funkcie myokardu, absencia významnej hypertrofie. Fenomény zlyhania obehového systému u týchto pacientov nie sú sprevádzané zvýšením objemu ľavej komory.

ICD kód 10

142,3. Endomyokardiálne (eozinofilné) ochorenie. 142,5. Ďalšia reštriktívna kardiomyopatia.

epidemiológia

Ochorenie sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, a to medzi dospelými aj medzi deťmi (od 4 do 63 rokov). Deti, dospievajúci a mladí muži sú však častejšie chorí, ich choroba začína skôr a je ťažšia. Podiel reštriktívnej kardiomyopatie predstavuje 5% všetkých prípadov kardiomyopatie. Možné rodinné prípady ochorenia.

Klasifikácia reštriktívnej kardiomyopatie

Z dvoch foriem reštriktívnej kardiomyopatie identifikovanej v novej klasifikácii (1995): prvá, primárna myokardiálna. pokračuje s izolovanou léziou myokardu podobne ako dilatovaná kardiomyopatia, druhá, endomyokardiálna, je charakterizovaná zhrubnutím endokardu a infiltračnými, nekrotickými a fibrotickými zmenami v srdcovom svale.

V prípade endomyokardiálnej formy a detekcie eozinofilnej infiltrácie myokardu sa ochorenie považuje za fibroblastickú endokarditídu Löfflera. V neprítomnosti eozinofilnej infiltrácie myokardu sa hovorí o Davisovej endomyokardiálnej fibróze. Existuje názor, že eozinofilná endokarditída a endomyokardiálna fibróza sú štádiami tej istej choroby, vyskytujúcej sa hlavne v tropických krajinách Južnej Afriky a Latinskej Ameriky.

Súčasne bola v krajinách iných kontinentov, vrátane našej krajiny, popísaná primárna myokardiálna reštriktívna kardiomyopatia, ktorá nie je charakterizovaná endokardiálnymi zmenami a eozinofilnou infiltráciou srdcového svalu. V týchto prípadoch, s opatrným vyšetrením, vrátane biopsie myokardu a koronarografiou, alebo pri pitve, neboli zistené žiadne špecifické zmeny, nedošlo k ateroskleróze koronárnych artérií a konstrikčnej perikarditíde. Histologické vyšetrenie týchto pacientov odhalilo intersticiálnu fibrózu myokardu, mechanizmus jej vývoja zostáva nejasný. Táto forma reštriktívnej kardiomyopatie sa nachádza u dospelých aj detí.

Príčiny reštriktívnej kardiomyopatie

Ochorenie môže byť idiopatické (primárne) alebo sekundárne, spôsobené infiltračnými systémovými ochoreniami (napríklad amyloidózou, hemochromatózou, sarkoidózou atď.). Predpokladá sa genetický determinizmus ochorenia, ale charakter a lokalizácia genetického defektu, ktorý je základom fibroplastického procesu, ešte nebola objasnená. Sporadické prípady môžu byť výsledkom autoimunitných procesov vyvolaných prenesenými bakteriálnymi (streptokokovými) a vírusovými (Coxsack B alebo A enterovírusmi) alebo parazitickými (filariózovými) ochoreniami. Jednou z identifikovaných príčin reštriktívnej kardiomyopatie je hypereozinofilný syndróm.

Patogenéza reštriktívnej kardiomyopatie

V endomyokardiálnej forme patrí vedúca úloha vo vývoji reštriktívnej kardiomyopatie k zhoršenej imunite s hypereozinofilným syndrómom, proti ktorému sa v dôsledku infiltrácie degranulovaných foriem eozinofilných granulocytov do endomyokardu vytvárajú hrubé morfologické poruchy štruktúry srdca. V patogenéze deficiencie T-supresorov, vedúcich k hypereozinofílii, degranulácii eozinofilných granulocytov. ktorý je sprevádzaný uvoľňovaním katiónových proteínov, ktoré majú toxický účinok na bunkové membrány a enzýmy podieľajúce sa na mitochondriálnom dýchaní, ako aj na trombogénny účinok na poškodený myokard. Poškodzujúce faktory granulátov eozinofilných granulocytov sú čiastočne identifikované, zahŕňajú neurotoxíny, eozinofilný proteín, majúci bázickú reakciu, zjavne poškodzujúce epitelové bunky. Neutrofilné granulocyty môžu mať tiež škodlivý účinok na myocyty.

Kvôli endomyokardiálnej fibróze alebo infiltratívnemu poškodeniu myokardu sa komorová kompliancia znižuje, ich výplň je narušená, čo vedie k zvýšeniu end-diastolického tlaku, preťaženiu a dilatácii predsiení a pľúcnej hypertenzie. Systolická funkcia myokardu nie je dlhodobo zhoršená a ani komorová dilatácia nie je známa. Hrúbka ich stien sa zvyčajne nezvyšuje (okrem amyloidózy a lymfómu).

V budúcnosti vedie progresívna endokardiálna fibróza k porušeniu diastolickej funkcie srdca ak rozvoju chronického srdcového zlyhania, ktoré je odolné voči liečbe.

Symptómy reštriktívnej kardiomyopatie u detí

Choroba je dlhodobo subklinická. Detekcia patológie je spôsobená rozvojom výrazných symptómov srdcového zlyhania. Klinický obraz závisí od závažnosti chronického srdcového zlyhania, zvyčajne s prevahou stagnácie v systémovom obehu; srdcové zlyhanie postupuje rýchlo. Na prietokových dráhach do ľavej a pravej komory sa deteguje stagnácia krvi. Charakteristické sťažnosti s reštriktívnou kardiomyopatiou sú:

slabosť, únava; dýchavičnosť s malou námahou; kašeľ; zvýšenie brucha; opuch hornej polovice tela.

Diagnóza reštriktívnej kardiomyopatie u detí

Diagnóza reštriktívnej kardiomyopatie sa uskutočňuje na základe rodinnej anamnézy, klinického obrazu, výsledkov fyzikálneho vyšetrenia, EKG, EchoCG, RTG hrudníka, CT alebo MRI, ako aj srdcovej katetrizácie a endomyokardiálnej biopsie. Tieto laboratórne testy nie sú informatívne. Podozrenie na reštriktívne poškodenie myokardu by malo byť podozrivé u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním v neprítomnosti dilatácie a výrazným porušením kontraktilnej funkcie ľavej komory.

Po dlhú dobu choroba prúdi postupne, pomaly a nepozorovane k ostatným a rodičom. Deti na dlhú dobu žiadne sťažnosti. Prejav ochorenia je spôsobený dekompenzáciou srdcovej aktivity. O trvaní ochorenia sa prejavuje významné oneskorenie vo fyzickom vývoji.

Klinické vyšetrenie

Klinické prejavy ochorenia sú spôsobené rozvojom zlyhania obehového systému hlavne pozdĺž pravého ventrikulárneho typu a poruchy v žilných cestách prúdenia do oboch komôr sú sprevádzané zvýšeným tlakom v pľúcnom obehu. Pri vyšetrení je zaznamenaný cyanotický červeň, opuch krčných žíl, výraznejší v horizontálnej polohe. Pulzne slabé plnenie, systolický krvný tlak sa znižuje. Apikálny impulz je lokalizovaný, horný limit je posunutý smerom nahor v dôsledku atriomegálie. Často počúvajte „rytmus cvalu“, vo väčšine prípadov - neintenzívny systolický šelest mitrálnej alebo trikuspidálnej insuficiencie. Hepatomegália výrazne vyjadrená, pečeň je hustá, okraj je ostrý. Často si všimnite periférny edém, ascites. Pri ťažkej nedostatočnosti krvného obehu auskultacia naslouchá jemným prebublávajúcim potkanom nad dolnými časťami oboch pľúc.

elektrokardiogram

Keď EKG zaznamenáva príznaky hypertrofie postihnutých častí srdca, obzvlášť výrazné preťaženie predsiení. Často zaznamenávajú pokles segmentu ST a inverziu vlny T. Možné poruchy srdcového rytmu a vodivosť. Tachykardia nie je charakteristická.

Rádiografia hrudníka

Pri röntgenovej snímke hrudníka sa veľkosť srdca mierne zvýši alebo nezmení, zaznamená sa zvýšenie atrií a preťaženie žíl v pľúcach.

echokardiografia

Echokardiografické znaky sú nasledovné:

systolická funkcia nie je narušená; predsieňová dilatácia je výrazná; zmenšenie dutiny postihnutej komory; funkčná mitrálna a / alebo trikuspidálna regurgitácia; reštriktívna diastolická dysfunkcia cínu (skrátenie izovolumického relaxačného času, zvýšenie vrcholu skorého naplnenia, zníženie maxima neskorého predsieňového plnenia komôr, zvýšenie pomeru skorého naplnenia do neskorých); príznaky pľúcnej hypertenzie; hrúbka stien srdca sa zvyčajne nezvyšuje.

Echokardiografia umožňuje vylúčiť dilatovanú a hypertrofickú kardiomyopatiu, ale nie dosť informačnú na vylúčenie konstrikčnej perikarditídy.

Zobrazovanie počítačovou tomografiou a magnetickou rezonanciou

Tieto metódy sú dôležité pre diferenciálnu diagnózu reštriktívnej kardiomyopatie s konštrikčnou perikarditídou, umožňujú nám zhodnotiť stav perikardiálnych listov a vylúčiť ich kalcifikáciu.

Endomyokardiálna biopsia

Táto štúdia je zameraná na objasnenie etiológie reštriktívnej kardiomyopatie. Odhaľuje fibrózu myokardu pri idiopatickej fibróze myokardu, charakteristické zmeny v amyloidóze, sarkoidóze a hemochromatóze.

Táto technika sa zriedka používa kvôli invazívnej povahe, vysokým nákladom a potrebe špeciálne vyškoleného personálu.

Diferenciálna diagnostika reštriktívnej kardiomyopatie

PCMP sa diferencuje primárne s konstrikčnou perikarditídou. Na tento účel sa zhodnotí stav perikardiálnych listov, vylučuje sa ich kalcifikácia pomocou CT. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva aj medzi RCMP spôsobenými rôznymi príčinami (v prípade akumulačných ochorení - hemochromatóza, amyloidóza, sarkoidóza, glykogenóza, lipidóza).

Liečba reštriktívnej kardiomyopatie pre reštriktívnu kardiomyopatiu u detí

Liečba reštriktívnej kardiomyopatie u detí je neúčinná, k dočasnému zlepšeniu dochádza počas terapeutických zásahov v skorých štádiách nástupu ochorenia. Symptomatická terapia sa uskutočňuje v súlade so všeobecnými princípmi liečby srdcového zlyhania, v závislosti od závažnosti klinických prejavov, a ak je to potrebné, zastavenia srdcových arytmií.

Pri hemochromatóze sa zlepšením funkcie srdca dosahuje pôsobením na základné ochorenie. Terapia sarkoidózy pri použití glukokortikosteroidov neovplyvňuje patologický proces v myokarde. Pri endokardiálnej fibróze môže resekcia endokardu s náhradou mitrálnej chlopne niekedy zlepšiť stav pacientov.

Transplantácia srdca je jedinou radikálnou liečbou idiopatickej reštriktívnej kardiomyopatie. V našej krajine to deti netrávia.

Prognóza reštriktívnej kardiomyopatie u detí

Prognóza reštriktívnej kardiomyopatie u detí je často nepriaznivá, pacienti zomierajú na refraktérne chronické srdcové zlyhanie, tromboembolizmus a iné komplikácie.

Kardiomyopatia u detí

Kardiomyopatia je veľmi zriedkavá forma srdcového ochorenia, každý zo 100 000 detí má kardiomyopatiu. To znamená, že srdcový sval nemôže pumpovať dostatok krvi, čo môže viesť k srdcovému zlyhaniu.

Existuje niekoľko foriem kardiomyopatie:

Dilatovaná kardiomyopatia je najbežnejšou formou kardiomyopatie u detí. Deti s dilatovanou kardiomyopatiou majú rozšírenú srdcovú komoru, čo je dôvod, prečo sa normálne množstvo krvi zo srdca nemôže hýbať. Srdce je oslabené, pretože svalové bunky, ktoré tvoria steny dvoch spodných častí (komôr), sú napnuté a oslabené.

Hypertrofická kardiomyopatia je stav abnormálneho zahusťovania srdcového svalu v jednej alebo viacerých komorách. Niekedy sa steny srdca môžu stať tak hustými, že blokujú tok krvi zo srdca. Svalové bunky sú tiež organizované v neusporiadanej forme, čo vedie k srdcovým arytmiám (tu môžete čítať o srdcových arytmiách u detí).

Ľavá komora bez zhutnenia je stav abnormálnej štruktúry srdcového svalu, v ktorom je srdcový sval „špongiovitý“. Srdce s týmto stavom môže zle pumpovať krv, čo vedie k srdcovým arytmiám.

Reštriktívna kardiomyopatia blokuje svalové bunky srdca, takže zostávajú nehybné, čo sťažuje naplnenie krvi krvou, keď sa vracia z tela a pľúc. U detí s reštriktívnou kardiomyopatiou sa často v tepnách, ktoré dodávajú krv do pľúc, často vyvíja vysoký krvný tlak.

Keď arytmogénna kardiomyopatia pravej komory, atrofuje svalové bunky a je nahradená tukovými bunkami. Pravá komora nemôže spravidla pumpovať krv a pacienti môžu trpieť abnormálnym srdcovým rytmom.

Aj keď sa u detí môžu vyskytnúť všetky formy kardiomyopatie. reštriktívna a arytmogénna kardiomyopatia pravej komory u detí je veľmi zriedkavá.

Kardiomyopatia v akejkoľvek forme je abnormálna a môže spôsobiť mnoho problémov a niekedy dokonca môže byť smrteľná.

Existujú rôzne dôvody a motívy, prečo sa u detí môže vyvinúť kardiomyopatia. ako napríklad:

1. Vírusové infekcie

2. Dieťa sa môže narodiť s abnormálnou srdcovou štruktúrou, ktorá nebola okamžite liečená.

3. Niektoré metabolické stavy (tu si môžete prečítať o metabolickom syndróme u detí), ktoré súvisia s tým, ako telo vytvára a využíva energiu

4. Niektoré lieky

5. Niektoré genetické pozadie

6. Nedostatok energie

7. Účinky toxínov, ako sú určité typy chemoterapie pri liečbe rakoviny.

(CCF) - Národná nezisková organizácia zameraná na detskú kardiomyopatiu a chronické ochorenia srdcového svalu. CCF je určený na urýchlenie hľadania liečebných možností, zlepšenie diagnostiky, liečby a kvality života detí trpiacich kardiomyopatiou.

CCF aktívne spolupracuje s federálnymi oddeleniami, lekárskymi spoločnosťami, dobrovoľnými zdravotníckymi organizáciami a nemocnicami v rôznych krajinách s cieľom zvýšiť povedomie a podporiť vzdelávanie v oblasti detskej kardiomyopatie. Existuje nádej, že príde deň, keď budú všetky deti vyliečené, aby žili v plnom a aktívnom živote.

Kardiopatia u detí - čo to je, aké sú príznaky a môže sa vyliečiť?

Kardiopatia je ochorenie, ktoré sa vyvíja v chronickom štádiu, keď je myokard zväčšený, steny myokardu sú kondenzované.

Štruktúra myokardu je zlomená, srdcové komory sú zväčšené. Choroba je schopná postupu.

Abnormality začínajú v komorách av neskoršom štádiu vývoja a abnormality sa vyskytujú v predsiene.

To nedáva správnu funkciu (odoberanie krvi) orgánu, čo vedie k arytmiám alebo srdcovému zlyhaniu.

Kardiopatia u detí je rozdelená na:

Vrodená forma sa diagnostikuje u detí v prvých dňoch po narodení.

Získaná forma vývojovej poruchy sa môže vyvinúť v každom detstve, ale najčastejšie sa vyskytuje vo veku od siedmich do dvanástich.

Počas tohto obdobia prebieha intenzívne dozrievanie tela u detí.

Ak sa kardiopatia vyskytne po dosiahnutí veku 15 rokov, príčinou patológie je v tomto prípade hormonálne narušenie a reštrukturalizácia v dospievajúcom tele.

Typy kardiopatie u detí

Zaradené podľa typu

Klasifikácia závisí od lokalizácie poškodenia v orgáne:

• zhutnenie prepážky medzi komorami;
• nie je proporcionálny vývoj pravého žalúdka a ľavej komory;
• arteriálna anastomóza;
• žiadny prirodzený vývoj veľkých tepien;
• nesprávne umiestnenie veľkých tepien;
• stenóza srdcovej chlopne;
• abnormálne vedenie v srdci elektrických impulzov;
• os srdca sa posunie na jednu stranu.

Všetky tieto abnormality a poruchy vo funkčnosti orgánu vedú k zhoršenému srdcovému rytmu, srdcovému zlyhaniu, zlyhaniu pľúc, opuchu a zníženiu objemu krvi čerpanej srdcom.

Podľa druhov

Kardiopatia závisí od patogenézy a je rozdelená do nasledujúcich typov:

• funkčná forma kardiopatie;
• sekundárne;
• dysplastické;
• rozšírený

Funkčné.

Táto kardiopatia sa vyvíja na pozadí zvýšenej fyzickej námahy.

Veľký význam pre rozvoj ochorenia má emocionálny stav u detí.

Najčastejšie vyvoláva toto štádium ochorenia u detí príliš vysoké štandardy v telesnej výchove a športe.

Sekundárne.

Kardiopatia nastáva v dôsledku porúch vnútorných životne dôležitých orgánov.

Toto ochorenie je vyvolané infekčnými a vírusovými ochoreniami a ich dlhou dobou liečby, ako aj nesprávne zvolenou liečbou.

Dysplastický stupeň patológie.

Nie je spôsobená chorobami vnútorných orgánov, ale dochádza k nahradeniu tkanív myokardu vláknami, ktoré majú zníženú elasticitu.

Z toho stráca vláknitá štruktúra svoju integritu, čo vedie k zničeniu tkanív.

Dilatačný stupeň.

Vedie k zvýšeniu stien myokardu v dôsledku nedostatočnej elasticity.

Klasifikácia patológie u detí

Kardiomyopatia je rozdelená na ischemický typ patológie a neischemický typ. Kardiomyopatia u detí má neischemický typ patológie.

Táto patológia je spojená s abnormalitami v štruktúre srdcového svalu, a nie pri poruchách koronárnych artérií, ktoré nie sú dostatočne čerpané do myokardu krvi.

V tomto prípade myokard nedostáva potrebnú výživu pre normálne fungovanie.

Neischemická kardiomyopatia je rozdelená na:

• základné štádium;
• etapa.

Primárna kardiopatia je lézia srdcového svalu, ktorá spôsobila genetickú poruchu u dieťaťa. Aj provokatéri môžu byť infekčnými agensmi.

Príčinou kardiomyopatie v tele dieťaťa môžu byť aj poruchy imunitného systému, genetické abnormality a zlyhanie imunitného systému u ženy počas obdobia prenášania dieťaťa.

Sekundárny stupeň je spôsobený komplikáciami ochorenia, ktoré nie sú spojené so srdcovým systémom. Ide o komplikácie takých ochorení, ako sú: onkológia u detí, vírus ľudskej imunodeficiencie, svalová dystrofia, cystická fibróza.

Typy neischemickej kardiopatie

Kardiomyopatia nie je ischemickým typom ochorenia v tele dieťaťa je rozdelená na typy:

• symetrická hypertrofia;
• asymetrická hypertrofia;
• dilatatton view;
• reštriktívny pohľad.

Každá forma neischemickej kardiopatie sa líši v povahe poškodenia.

Dilatačný typ patológie u detí je najrozšírenejší - je to 58% prípadov kardiopatie. Hypertrofický symetrický pohľad - 30% prípadov.

Zvyšné druhy zaberajú malé percento ochorenia.

Dilatovaná kardiopatia

Dilatovaná forma kardiopatie vzniká, keď dochádza k zvýšeniu kardiomyocytov a expandujú v jednej z komôr orgánu. Niekedy sa rozširuje niekoľko srdcových komôr.

Proces začína komorou na ľavej strane orgánu a potom dochádza k expanzii do átria na ľavej strane.

Potom sa ten istý proces odohráva na pravej strane tela. Zvýši sa objem srdca. Dôvodom je zvýšenie objemu svalových komôr.

Komplikácie takéhoto zvýšenia v srdcových komorách sú odchýlky v zdraví mitrálnej chlopne.

Z tohto dôvodu sa objem krvi prečerpávanej myokardom znižuje a vyvíja sa počiatočná forma srdcového zlyhania. Biologická tekutina stagnuje v pľúcach, brušnej dutine, čo spôsobuje opuch v tele.

Dilatovaná kardiopatia u dospelých je forma, ktorá je získaná.

Dilatácia komôr vyvoláva patológiu mitrálnej chlopne (prolaps), ktorá spôsobuje srdcové zlyhanie kongestívneho charakteru.

Hypertrofická kardiomyopatia

Hypertrofická forma kardiomyopatie je tiež obštrukčnou formou ochorenia.

V dôsledku tejto formy sa v orgáne, ktorý je asymetrický, vyvinie stenóza subortimentálneho typu a hypertrofia steny medzi komorou a atriom.

U detí má hypertrofia aj vlastnosti progresie, čo vedie k arytmiám, ako aj k smrti.

Hypertrofická forma kardiomyopatie vyvoláva subaortálnu stenózu, ktorá interferuje s výstupom krvi z ľavej komory.

Symptómy stenózy:

• bolesť na hrudi v pokoji,
• po načítaní sa stav blíži podvedomiu,
• dýchavičnosť, ako výsledok ľavostranného átria pretekajúceho biologickou tekutinou.
• Steny myokardu sa zväčšia a zahustia.

Pri asymetrickej hypertrofii je väčšina svalov v komore ľavej komory. Komora tejto komory, keď sa stena stláča, stáva sa tuhou a menej elastickou.

Z komory je ťažké preniesť krv do tela. Hypertrofia postupuje a potom sú problémy s prietokom krvi v srdci.

Príčina tohto ochorenia u detí nie je jasná, ale veľké percento prípadov je genetické.

Dysplastická kardiomyopatia

Toto je najvzácnejšia forma ochorenia. S touto formou komorovej steny dochádza k redukciám v normálnom rozsahu.

Len myokard nie je schopný normálne relaxovať.

Štruktúra stien má modifikovaný vzhľad, ktorý ich robí menej pružnými a tuhými.

S týmto stavom sa predsieňové ochorenia zvyšujú a dolný orgán nie je ovplyvnený. V tomto prípade dochádza k obmedzenému prietoku krvi do tela.

Príčinou patológie môže byť zjazvenie tkaniva myokardu po otvorenej operácii srdca, ožiarením prsníka.

U detí je tento stav idiopatický. V dospelom tele je toto ochorenie dôsledkom ochorenia amyloidózy alebo hemochromatózy.

Symptómy kardiopatie všetkých jej foriem

Symptómy, ktoré sú spoločné pre všetky typy kardiopatie:

• bolesť na hrudi;
• dýchavičnosť;
• silná únava;
• malátnosť tela;
• stav slabosti.

Na začiatku vývoja ochorenia sa po aktívnom športe alebo fyzickej námahe vyskytuje dýchavičnosť, ale s postupujúcim ochorením sa dýchavičnosť vyskytuje aj v uvoľnenom stave.

Bolesť prsníka môže trvať niekoľko minút, ale v závislosti od tempa vývoja ochorenia - a až niekoľko dní.

Nie včasná diagnostika týchto príznakov vedie k tomu, že srdcový sval nedostáva potrebnú dávku kyslíka pre normálne fungovanie.

Kardiomyopatia dysplastická, choré deti trpiace reumatizmom.

Tkanivá zničené chorobou sa nezaoberajú záťažou srdca, preto sa v takomto tele vyvíja patológia a objavuje sa zvýšená únava a slabosť celého organizmu.

Koža sa tiež stáva bledou, objavuje sa dýchavičnosť. Táto patológia sa mení na zlyhanie srdca.

Sekundárny typ kardiopatie. Kmeňové príčiny tohto štádia ochorenia sú:

• zápal pľúc;
• bronchiálna astma;
• ochorenie myokarditídy;
• endokarditída.

Kardiomyopatia u detí postupuje rýchlo. Vyskytujú sa výrazné príznaky.

Preto je toto ochorenie diagnostikované v raných štádiách ochorenia, často.

Symptómy sekundárneho typu patológie sa môžu líšiť.

Záleží na lokalizácii zamerania, na mieste primárneho zdroja impulzu, na stupni deštrukcie myokardu.

S lokalizáciou patológie v pravej predsieni sa u detí vyvinie opuch, zvýšené potenie, suchý kašeľ a ťažkosť za hrudníkom.

Počas diagnostického vyšetrenia dochádza k porušeniu pevnosti srdcového tkaniva.

Tieto príznaky umožňujú lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu a nasmerovať pacienta na komplexné vyšetrenie srdca a cievneho systému.

diagnostika

Pediater vyšetrí dieťa, v prípade zistenia odchýlky v práci srdcového svalu, pošle pacienta vidieť pediatra pre kardiológa.

Kardiológ pri zisťovaní patológie vedie pacienta k úplnému vyšetreniu vnútorných orgánov, srdca a tiež k určeniu možných porúch cievneho systému a endokrinného systému.

Veľmi často sa počas vyšetrenia pacienta zistí kardiopatia so sťažnosťami na iné ochorenie, ktoré nesúvisí so srdcovým systémom.

Aby bolo možné začať včasnú terapiu kardiopatie, je potrebné stanoviť diagnózu.

Na tento účel sa vykonávajú tieto diagnostické opatrenia:

• Ultrazvuk srdca;
• elektrokardiogram;
• echokardiografia;
• EKG.

Okrem toho môže byť röntgen prsníka podávaný za účelom zistenia stupňa rozšírenia komôr. Tento typ výskumu sa využíva v dilatovanom štádiu kardiopatie.

Kardiopatické ochorenie novorodenca

Kardiopatia sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatku kyslíka v maternici.

Aj hypoxia sa môže vyskytnúť počas obdobia narodenia, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom.

Nezáleží na tom, v akom období nastalo hladovanie kyslíkom počas obdobia tehotenstva alebo počas pôrodu.

Počas hypoxie sa vyvíjajú abnormality vo výkone srdcového svalu a patológie v nervovom systéme. Narušený energetický metabolizmus v tele.

Ak sa nedostatok kyslíka vyskytol po narodení, potom sa vyvíja ochorenie srdca, ktoré si vyžaduje špecializovanú liečbu.

U 30% chorých novorodencov s kardiopatiou ochorenie zmizne po troch rokoch života.

Liečba karidopatie u detí

Moderné metódy liečby umožňujú včasnú diagnostiku, relatívne krátku dobu na vyliečenie takmer všetkých typov tohto ochorenia u malých detí, ako aj u adolescentov.

Funkčná kardiopatia je liečená fyzioterapiou.

Spôsob liečby je interferenčná terapia. Pomocou fyzioterapeutického zariadenia sa do srdcového svalu posielajú pulzy so strednou frekvenciou.

Frekvenčné fluktuácie excitujú myokardiálne tkanivá, čo vedie k zlepšeniu krvného obehu a zníženiu bolesti.

Pomocou impulzov sa zlepšujú metabolické procesy v tele malého dieťaťa.

Spôsob liečby patológie závisí od typu ochorenia a povahy ochorenia.

Zvyšné typy kardiomyopatie sa liečia liekovou metódou.

Trvanie liečby a liekov na liečbu sa vyberá individuálne a závisí od veku detí, od štádia vývoja ochorenia.

V liečbe liekov, lieky sú predpísané, že zníženie krvného tlaku, čo znamená, že obnoviť srdcový rytmus a zabrániť rozvoju arytmií.

Podporuje rovnováhu elektrolytov v tele, upravuje pomocou liekov.

Liečba chirurgickým zákrokom.

Je to metóda otvorenej operácie v orgáne, v ktorej lekár môže odstrániť časť prepážky komory jedného z komôr a nahradí sa mitrálna chlopňa. Inštalácia kardiostimulátora sa vykonáva metódou chirurgického zákroku v orgáne.

Včasná liečba vedie k urýchleniu vývoja patológie a v neskoršom štádiu ochorenia môže byť ochorenie vyliečené len chirurgickým zákrokom - transplantáciou srdca.

Na liečbu kardiomyopatie zaujímajú dôležité miesto: správny a zdravý životný štýl a kultúra potravín. Mierne cvičenie, viac odpočinku na čerstvom vzduchu.

Pacientské menu by nemalo obsahovať trans-tuky.

Obmedzte príjem soli a cukru. Zahrnúť do stravy detských bielkovín živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Komplikácie u detí

Včasná liečba môže viesť ku komplikáciám kardiopatie. Najzávažnejšou komplikáciou tohto ochorenia je transplantácia orgánov.

Tiež komplikácie môžu byť:

• ťažká arytmia;
• trombóza alebo tromboembolizmus - tvorba krvných zrazenín, ktoré môžu byť fatálne;
• chronické srdcové zlyhanie, ktoré je plné smrti;
• vloženie kardiostimulátora;
• náhlej zástavy srdca. U všetkých typov kardiopatie sa môže vyskytnúť zástava srdca u malých detí. Môže to byť dôsledok ťažkej arytmie.

Včasná diagnostika a lekárske ošetrenie predíde vzniku srdcových komplikácií a pomôže úplne vyliečiť ochorenie u detí.