Neúplná blokáda správneho zväzku gis u 7-ročného dieťaťa, čo to znamená

Blokáda pravého zväzku Jeho sa nachádza v každom veku, vrátane detí. Výskyt tejto patológie je najčastejšie spôsobený rôznymi štrukturálnymi léziami srdca a jeho ventilovým aparátom, hoci u zdravých jedincov je často zistená blokáda. Diagnostikovaná blokáda pedikulu u detí by mala slúžiť ako dôvod na dôkladné a dôkladné vyšetrenie s cieľom včas odhaliť závažnú kardiologickú patológiu alebo jej vylúčenie.

Porušenia excitačnej vlny vo vnútri komôr sú často asymptomatické a pri rutinných profylaktických vyšetreniach sú diagnostikované náhodne. Objavená úplná alebo neúplná blokáda pravej nohy jeho dieťaťa môže naznačovať prítomnosť v srdci:

• Defekt predsieňového septa.
• Patológia interventrikulárnej priehradky.
• Vrodené ochorenie srdcových chlopní.
• Tetrades Fallot a iné anomálie.

Pravá noha Hisa v srdci dieťaťa prechádza do medzikomorovej priehradky a je poslaná do myokardu pravej komory, kde sa rozpadá na mnoho malých zväzkov - Purkyňových vlákien. Lézia sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tomto oddelení systému vedenia, čo sa prejavuje blokádou EKG.

Avšak v približne 5% prípadov je neúplná blokáda jeho zväzku u detí variantom normálneho vývoja. Inými slovami, hoci na kardiograme sú známky blokády pravého zväzku Jeho, dieťa nemá príznaky poškodenia srdca. Dôvody tohto javu nie sú úplne jasné; tieto deti majú pravdepodobne vrodené črty fungovania systému srdcového vedenia.

Bez ohľadu na príčinu blokády by všetky deti s touto patológiou mali byť monitorované pediatrickým kardiológom av prípade potreby by mali byť podrobené ďalšiemu vyšetreniu.

Blokáda nôh zväzku jeho u detí

Blokáda nôh Jeho zväzku je abnormálna práca srdca, pri ktorej je vedenie impulzov pozdĺž vodivých ciest úplne alebo čiastočne neprítomné, charakterizované oneskorením excitácie svalovej vrstvy komôr a sprevádzaným porušením EKG.

dôvody

U detí sa táto patológia môže objaviť vo vývoji plodu, v čase vzniku srdca. Alebo po narodení v dôsledku predtým prenesených chorôb kardiovaskulárneho systému. Čo môže táto patológia mať u detí? Príznaky tohto ochorenia budú nasledovné:

• nedostatočná dodávka krvi, nedostatok kyslíka povedie k ischémii srdca;
• smrť zväzku Jeho kvôli nedostatku kyslíka povedie k infarktu myokardu, vytvorí sa jazvové tkanivo;
• v dôsledku srdcového zlyhania;
• ochorenia vyplývajúce z poškodenia myokardu;
• zaostalosť srdca v prenatálnom období;
• zápal v srdcovom svale;
• chirurgický zákrok;
• v prítomnosti autoimunitného ochorenia sa môže vyskytnúť porucha srdca;
• zvýšenie krvného tlaku, v dôsledku čoho sa pri vysokých zaťaženiach môže vyskytnúť zmena štruktúry a práce srdca.

Vrodená blokáda u detí môže byť dôsledkom:

• difúzna lézia spojivového tkaniva budúcej matky;
• ak nastávajúca matka má diabetes (závislý od inzulínu);
• nedostatočný rozvoj pravého zväzku Jeho;
• patologický vývoj srdcových stien.

Táto patológia môže byť výsledkom poranenia srdca. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nesprávneho vykonania chirurgického zákroku, ako dôsledok poranenia hrudníka počas pádu alebo nárazu alebo pri dopravnej nehode.

príznaky

Prvé príznaky tejto patológie sú:

• mdloby;
• závraty;
• exspiračnú dyspnoe;
• zvýšená únava;
• slabosť;
• infarktom;
• bradykardia;
• hypoxia mozgu;
• vývojové oneskorenie;
• mdloby;
• ischémia;
• zväčšenie ľavej komory;
• kardiomyopatia;
• srdcové chyby;
• angina pectoris;
• tromboembolické;
• zväčšenie ľavej predsiene.

Diagnostika blokády bloku vetvenia zväzku u dieťaťa

Nasledujúce štúdie sa vykonávajú na diagnostikovanie tohto ochorenia:

1. Je potrebné darovať krv na všeobecné a biochemické analýzy.

2. Vykonajte skúšku moču.

3. Objasnenie hladín hormónov (na identifikáciu príčin, ktoré nie sú spojené s problémom kardiovaskulárneho systému).

4. EKG umožní určiť, ktorý typ blokády je prítomný v tomto konkrétnom prípade a odhalí jej tvar.

5. Vykonáva sa denné monitorovanie EKG. Na to je k dieťaťu pripojené prenosné EKG zariadenie, ktoré meria činnosť srdca počas 24 hodín. Zaznamenáva to, čo dieťa robilo v určitom momente. Potom sa výsledok EKG skontroluje oproti záznamom. To vám umožní zistiť, či dochádza k porušeniu vodivosti srdca, ktorá môže byť spojená s jedením, spaním, bdením, aktívnymi a pasívnymi hrami, fyzickou aktivitou dieťaťa.

6. Vedenie stimulácie srdca elektrickým pulzom, po ktorom nasleduje elektrokardiogram. Na to sa elektróda vloží cez pažerák a stimuluje predsiene. Alebo pomocou malého katétra sa injikuje cez veľké cievy.

7. EchoCG pomôže odhaliť príčiny blokády, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku patologického stavu srdca s porušením jeho vodivosti.

komplikácie

Pri tejto chorobe sú pozorované nasledujúce komplikácie a následky:

• Vzniká srdcové zlyhanie.
• Dôsledkom úplnej blokády nôh zväzku Jeho je úplná zástava srdca a nakoniec smrteľné.
• Môžu sa vyskytnúť komplikácie v priebehu ochorení, ktoré by mohli spôsobiť blokádu zväzku Jeho.
• Obehové poruchy mozgovej oblasti (mŕtvica).
• Možné upchatie krvných ciev krvnými zrazeninami a embóliou (tromboembolizmus).

liečba

Čo môžete urobiť

Ak nastala neúplná blokáda zväzku zväzku Jeho, potom sa nevyžaduje osobitné zaobchádzanie. Jediné, čo treba urobiť, je zabrániť prechodu na závažnejšie formy. Neignorujte príznaky, ktoré sa objavia. Akonáhle sa na hrudníku objaví naliehavý pocit, je potrebné, aby sa dieťa dostalo do postele. Robte s ním dychové cvičenia: zhlboka sa nadýchnite, na výdychu, zadržte dych na pár sekúnd a potom vydýchnite zvyšný vzduch. Toto cvičenie je žiaduce urobiť niekoľkokrát. Neodkladajte návštevu u lekára.

Čo môže urobiť lekár

Lekár zbiera údaje o histórii života (sťažnosti rodičov, príznaky, aká liečba bola vykonaná, zmena klinického obrazu, či matka bola chorá počas tehotenstva, či existuje genetická predispozícia výskytu takýchto patologických stavov). Skúma dieťa: meria srdcovú frekvenciu, pulz, vykonáva auskultaciu orgánov hrudnej dutiny a pomocou perkusie nastavuje hranicu srdca. Určuje laboratórne testy. Ďalej je liečba. Keď sa používajú lieky, vitamíny, posilňujúce lieky, diéta je predpísaný. Uskutočňuje sa aj symptomatická liečba. Lekár predpisuje diuretiká, anticholinergiká, sympatomimetiká, glukokortikosteroidy. Ak liečba liekmi neprináša pozitívny výsledok, zváži sa možnosť chirurgického zákroku. Pri tejto operácii je nainštalovaný kardiostimulátor.

prevencia

K preventívnym opatreniam patria:

• pravidelné prehliadky s kardiológom;
• vhodnú a vyváženú výživu;
• snažte sa vyhnúť stresovým situáciám;
• ak je to možné, choďte s dieťaťom do mora;
• pokúsiť sa dodržiavať denný režim;
• neučinia dieťa samy;
• počas času identifikovať a liečiť problémy so srdcom.

Ako je neúplná blokáda správneho zväzku Jeho?

• Organické srdcové zlyhanie
• Čiastočné porušenie vedenia elektrických impulzov v srdci
• Kto je v ohrození?
• Dlhá a stabilná patológia

Po vypočutí o diagnóze neúplnej blokády pravej nohy zväzku Jeho, mnoho pacientov chytí srdce a paniku. Termín "neúplná blokáda" znamená čiastočné porušenie, ku ktorému dochádza pri prenose elektrických impulzov do srdca. Prípady detekcie neúplnej blokády správneho zväzku His v lekárskej praxi nie sú nezvyčajné. Čím je človek starší, tým vyššia je pravdepodobnosť, že bude mať čiastočnú blokádu. U detí je táto patológia považovaná za normu vôbec, ak srdce malých pacientov pracuje v normálnom rozsahu a nie sú žiadne iné srdcové ochorenia. Keď sa čas výskytu čiastočnej blokády zhoduje s progresívnym srdcovým ochorením, je potrebné čo najskôr prijať okamžité opatrenia na obnovenie normálneho prenosu elektrických impulzov v orgáne.

Organické srdcové zlyhanie

Keď sa porucha stane akútnou, je potrebná lekárska terapia. Ale tu je ďalší dôležitý bod: všetky lieky dostupné pre modernú medicínu môžu mať dočasný účinok a ich liečba blokády môže viesť k nepredvídateľným následkom, medzi ktoré patrí zhoršenie patologického stavu. Pre blokádu ktorejkoľvek nohy Svojho zväzku je charakteristická stabilná alebo prechádzajúca forma. V druhom prípade môže stav blokády zmiznúť, potom sa objaví, ale intraventrikulárne vedenie zostane rovnaké. Existuje aj striedavá forma čiastočného porušenia prenosu elektrických impulzov v srdci, keď sa stav blokády pozoruje striedavo na jednej alebo druhej vetve. Symptómy blokád je ťažké odhaliť. Je to z dvoch hlavných dôvodov:

• väčšina blokád je asymptomatická;
• poruchy vo fungovaní srdca, ktoré spôsobujú, sú charakteristické pre existujúce patologické stavy vnútorného orgánu.

Čiastočné porušenie vedenia elektrických impulzov v srdci

Porušenie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie je neodmysliteľnou súčasťou mnohých ochorení srdca, ale pri neúplných blokádach sa tieto príznaky nepozorovali.

Ak však blokáda jeho štartovacích nôh nie je častá, pacienti sa môžu sťažovať na závraty, zakalenie vedomia a na skutočnosť, že pre nich je často ťažké dýchať. To všetko sú následky zhoršeného prenosu srdcových elektrických impulzov, ale sú typické pre rôzne patológie vnútorných orgánov, vrátane pľúc.

Je potrebné vykonať diagnostiku, aby sa skontroloval stav nôh Jeho, keď osoba bez zjavného dôvodu často začala pociťovať zvýšenú únavu a neprimeraný pokles pracovnej kapacity.

Je dôležité vedieť: klinická analýza krvi a moču nebude schopná pomôcť určiť odchýlku v prenose impulzov. Na zistenie porušenia sa musí vykonať vyšetrenie hormonálneho stavu a monitorovanie EKG. Druhá metóda je jedinečná v tom, že umožňuje identifikovať úplné a neúplné porušenie prenosu elektrických impulzov vo vnútornom orgáne.

Tento typ EKG umožňuje lekárom zaznamenávať zmeny, ktoré zahŕňajú rôzne typy blokád. Diferenciácia klinických príznakov srdcových patológií a patologických abnormalít je pomerne komplikovaná záležitosť, najmä keď poruchy vo fungovaní vnútorného orgánu majú typické a atypické znaky. Holter EKG monitoring umožňuje v každom prípade určiť klinické symptómy v čase napadnutia blokády.

Predpoklady pre efektívnu diagnózu sú súčasné zaznamenávanie pocitov pacienta a sledovanie klinických príznakov. Tieto informácie majú mimoriadny význam, keď lekári určujú príčinu nezrovnalostí pri prenose elektrických impulzov.

Klasické EKG sa tiež používa na diagnostiku blokád. Vykonanie tradičného EKG pomocou transesofageálnej metódy. Je to jeden z najviac informatívnych spôsobov. Počas takejto diagnózy je sínusová arytmia charakteristická aj pre neúplnú blokádu pravého zväzku His.

Kto je v ohrození?

U mužov sa najčastejšie vyskytujú rôzne typy blokád pravej nohy, ako ukazujú lekárske štatistiky. Blokáda ľavej nohy je naopak najviac charakteristická pre ženy vo veku 50 až 70 rokov, ktoré trpia hypertenziou. Čím staršia osoba je, tým väčšia je pravdepodobnosť, že porucha, ktorá vznikla v jeho prenose srdcových impulzov, bude mať úplnú podobu. U detí nie sú nezvyčajné blokády pravej nohy nezvyčajné, ale táto odchýlka nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa v prípade, keď nemá kardiálnu patológiu, poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov. Aj keď je nekompletná blokáda asymptomatická, ovplyvňuje fungovanie komôr. Preto pri predpovedaní vývoja akéhokoľvek typu blokády sa stav tkanív komôr berie do úvahy bez zlyhania.

Existuje celý zoznam chorôb, ktoré môžu vyvolať neúplnú blokádu pravej nohy jeho začiatku. Úplné a neúplné formy porušenia môžu byť vrodené a získané. Je zdedená blokáda? Kontroverzná otázka. Dnes sa má za to, že sa neprenáša, ale citlivosť na výskyt problémov s prenosom elektrických impulzov vo vnútornom orgáne je ešte stále možné zdediť. Na vyvolanie neúplnej blokády pravej nohy môžete:

• vrodené a získané srdcové vady;
• ischemické ochorenie;
• stenóza;
• zlyhanie srdca;
• infarktu myokardu.

Predávkovanie užívaním drog vedie k rôznym porušeniam v práci vnútorných orgánov, zlyhania obličiek a pečene. V lekárskej praxi existujú prípady, keď lieky používané proti arytmiám spôsobujú úplné a čiastočné narušenie prenosu elektrických impulzov do srdca.

Pľúcne ochorenia majú tiež vplyv na srdce. Ak je osobe diagnostikovaná napríklad pľúcna hypertenzia, je pravdepodobné, že spôsobí výskyt úplnej alebo neúplnej formy blokády nôh. Akútny infarkt myokardu a kardioskleróza sú živnou pôdou pre poruchy vedenia elektrických impulzov. Porucha srdcovej chlopne a hypertrofia pravej komory môže viesť k podobnému výsledku. Všeobecný stav tela a deštruktívne zmeny vo fungovaní vnútorných orgánov sú úzko prepojené. Keď je v tele narušená rovnováha elektrolytov, vytvárajú sa podmienky na blokovanie zväzku Jeho.

Dlhá a stabilná patológia

Nemôže byť rušený. Toto pravidlo sa vzťahuje na neúplnú blokádu pravej nohy, ktorá nie je taká nebezpečná ako porušenie na ľavej strane. Liečba čiastočnej blokády vyžaduje:

• ak sa jeho výskyt časovo zhodoval s exacerbáciou srdcového ochorenia;
• keď je pozorovaná paralelná blokáda ľavej nohy.

V takýchto prípadoch môže srdcová stimulácia pomôcť obnoviť normálne fungovanie vnútorného orgánu. Ak sa u staršej osoby vyvinie exacerbácia srdcovej patológie, ktorá sa zhoduje s akoukoľvek formou blokády pravej nohy, potrebuje neodkladnú hospitalizáciu. Keď sa zhorší stav pacienta s progresívnym srdcovým ochorením a neúplnou blokádou, aplikuje sa lieková terapia.

V takýchto prípadoch lekári predpisujú pacienta, aby dostával anticholinergiká, lieky, ktoré zvyšujú účinok príznakov na systém vedenia srdcovej činnosti, glukokortikosteroidné hormóny, látky, ktoré znižujú množstvo draslíka v tele. Všetky sú spravidla podávané intravenózne. Blokádu nemôžu úplne vyliečiť, ale dokážu obnoviť prenos elektrických impulzov.

Prognóza blokádovej terapie je zvyčajne priaznivá, ak je riziko zhoršujúcej sa srdcovej patológie, ktorá ju sprevádza, vylúčené alebo minimálne.

Ako preventívne opatrenie na zabránenie vzniku nového útoku na blokádu je potrebné napraviť režim spánku a bdelosti, diétu, okrem ostrých, údených, vyprážaných, mastných, cholesterolu nasýtených potravín. Je potrebné jesť potraviny bohaté na vlákninu. Dĺžka nočného spánku by mala byť aspoň 8 hodín denne. Pri neúplnej blokáde pravej nohy zväzku je potrebné podstúpiť vyšetrenie kardiológom, EKG a ultrazvukom vnútorného orgánu.

Neúplná blokáda správneho zväzku Jeho. Ako je to nebezpečné

Rôzne patológie srdcového svalu často stavajú pacienta do stavu mierneho zmätku, pretože lekár nevysvetľuje etiológiu a následky konkrétneho stavu. Neúplná blokáda správneho zväzku Jeho je celkom bežným záverom pri vedení EKG. Najmä u detí, ktorých príznaky a príznaky chýbajú. Aké príčiny môžu viesť k tejto patológii av tomto prípade je liečba potrebná - možno nájsť v tomto článku. Čo je neúplná blokáda pravého zväzku jeho zväzku v chápaní kardiológie - patológia spojená s poruchou autonómnej funkcie centrálneho nervového systému za určitých okolností nepredstavuje ohrozenie zdravia a života pacienta. Ale ako to môže byť nebezpečné z hľadiska vývoja blokády je samostatná otázka. Aby sme pochopili podstatu problému, mali by sme ísť hlboko do anatómie srdca a do systému inervácie.

Aký je zväzok Jeho a jeho nôh

Čo je to systém inervácie a akú úlohu zohráva pri zabezpečovaní hladkého fungovania orgánov a systémov, nie je potrebné hovoriť, všetko je jasné a bez dlhých vysvetlení. Ak nervový impulz neprejde, potom nastane nevyhnutné zlyhanie funkcie. V medicíne je jeho zväzkom malá oblasť myokardu, v ktorej sa nachádzajú netypické formy myocytov. Je rozdelená do trupu a dvoch nôh: vpravo a vľavo, zodpovedná za inerváciu predných a zadných oblastí srdcového svalu. Jeho zväzok kmeňa je definovaný v horných oblastiach srdca, medzi dvomi komorami a jeho nohy klesajú do predsiení vo forme Purkyňových vlákien. Zodpovedajú za inerváciu svalového tkaniva, stimulujú kontraktilitu myocytov. Celkovo je to koordinátor synchrónnej práce predsiení a komôr. V čase kontrakcie predsiení sa impulz prenáša do komôr.

Neúplná blokáda správneho zväzku Jeho je častejšia u detí a tých, ktorí prekročili vekovú hranicu 50 rokov. Postupuje bez príznakov a príznakov. Ošetrenie sa vyžaduje len v prípade vážneho poškodenia vodivého vlákna a výskytu pretrvávajúcich foriem srdcovej arytmie.

Typy a príčiny blokády bloku vetvenia zväzku

Typy patológie sú rozdelené lokalizáciou patologických zmien. Môže to byť blokáda s jedným lúčom, s dvoma lúčmi alebo s tromi lúčmi. Stav pacienta s jedinou blokádou pravého alebo ľavého ramena jeho zväzku zostáva normálny. S porážkou 2 a 3 zväzkov môže prejaviť rôzne klinické príznaky. Charakterom funkčných porúch sa rozlišujú tieto typy: t

• úplná a neúplná blokáda nervového impulzu;
• konštantná progresívna alebo remisia;
• prerušované rušenie s obdobiami zlepšenia a zhoršenia nervového vedenia;
• prechodná forma je charakterizovaná skutočnosťou, že prejav patológie nie je zaznamenaný pri každom odstránení parametrov EKG;
• Striedavá blokáda zväzku jeho zväzku sa vyznačuje tým, že patologické zmeny sa môžu prejavovať striedavo na ľavej a pravej nohe.

Príčiny neúplnej blokády pravých a ľavých nôh zväzku Jeho môžu byť skryté za množstvom patologických porúch, vrátane tých, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Najčastejšie rizikové faktory sú:

• ischemická choroba srdca u pacientov po dosiahnutí veku 40 rokov;
• alkoholická a toxická kardiomyopatia;
• ochorenia metabolického systému a zníženie hladín určitých stopových prvkov v krvi (draslík, horčík);
• prítomnosť jazvového tkaniva v mieste zväzku His (po infarkte myokardu, reumatizme, systémovom lupus erythematosus, myokarditíde);
• získané a vrodené srdcové vady vo forme stenóz a prolaps, koartencie a defektov;
• hypertrofia tkanív srdcového svalu na pozadí hypertenzie bez kompenzácie pomocou farmakologických prípravkov;
• tromboembolizmus koronárnych a pľúcnych ciev;
• bronchiálna astma so sprievodným zlyhaním dýchania;
• chronická bronchitída a emfyzém;
• pľúcneho srdca.

U detí s prejavmi neúplnej blokády zväzku jeho zväzku na EKG sa vyžaduje predĺžené vyšetrenie na odstránenie vnútromaternicových malformácií. Môže to byť abnormálna akord v dutine ľavej komory, prolaps chlopne alebo oválny defekt otvoreného predsieňového septa.

V neprítomnosti vyššie uvedených organických patológií sa neúplná blokáda pravého zväzku jeho zväzku týka variantov normy a je spojená výlučne so zvláštnosťou fungovania autonómneho nervového systému. Na vylúčenie možnosti progresie patologických zmien je však potrebné neustále sledovanie. Nekompletný blok bloku vetvenia ľavého zväzku nie je nikdy variantom fyziologickej normy a vyžaduje adekvátnu liečbu vzhľadom na nebezpečenstvo tohto stavu.

Primárne príznaky a klasické príznaky neúplnej blokády zväzku Jeho

Primárne príznaky neúplnej blokády pravého zväzku Jeho sa nemôžu prejaviť a pacient sa cíti úplne zdravý. Závažné klinické príznaky sa môžu vyskytnúť pri úplnej blokáde ľavej nohy zväzku His a vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť. Vo väčšine prípadov existujú prejavy ochorenia, ktoré vyvoláva vývoj tejto patológie - to je:

• dýchavičnosť pri námahe av pokoji;
• poruchy srdcového rytmu a rytmu;
• svalová slabosť a únava;
• časté predvedenie a závraty;
• poruchy srdcového rytmu;
• bolesť, pocit ťažkosti za hrudnou kosťou.

Základom diagnózy je výsledok EKG, v kontroverzných prípadoch sa zobrazuje Holterov denný monitoring. Potvrdenie diagnózy sa vykonáva pomocou ultrazvuku a počítačovej tomografie.

V prípade náhleho nástupu príznakov je potrebné okamžite privolať záchrannú službu, čo môže naznačovať vývoj ischémie v zadnej časti myokardu (srdcový infarkt). Nebezpečenstvo pre život pacienta je trojramenná čiastočná a úplná blokáda zväzku zväzku, môže byť sprevádzaná rozvojom útokov Morgagni-Edems-Stokes. Počas takýchto útokov je narušená dodávka krvi do mozgových štruktúr, pacient náhle stráca vedomie, má prudký pokles srdcovej frekvencie. Pravdepodobnosť úmrtia je veľmi vysoká. Tento stav je spojený s úplným nedostatkom synchronizácie predsiení a komôr. V tomto kontexte existuje patologické zameranie nervovej excitácie v tkanivách myokardu. Môže vyvolať záchvat atriálnej fibrilácie a ventrikulárneho paroxyzmu. Bradykardia sa objavuje so srdcovou frekvenciou menej ako 40 úderov za minútu.

Základom diagnózy sú výsledky EKG. Ak sa najskôr zistí blokáda ľavého zväzku His, pacient sa urýchlene pošle do špecializovanej nemocnice s možnosťou resuscitácie. Uskutočňujú sa ďalšie vyšetrenia na identifikáciu ochorenia, ktoré vedie k blokáde. Primeraná podporná liečba sa predpisuje pomocou farmakologických látok. Pri neúplnej blokáde pravého zväzku jeho zväzku sa liečba často nevyžaduje, ale pacientovi sa odporúča, aby mal pravidelnú EKG (najmenej 2-krát ročne).

Na EKG sa môže blokáda zväzku His prejaviť v nasledujúcich variantoch;

• V V1 a V2 pravých elektród sa objavujú patologické komplexy Rsr a v elektrónoch V5 a V6 je komplex QRS v dôsledku širokej S vlny viac ako 0,12 s.
• V5, V6, I s deformovanými komplexmi bez Q vlny a delením vrcholu R označuje blokádu ľavej nohy;
• s celkovou léziou troch nôh sa objavujú výrazné znaky antrioventrikulárneho bloku.

Pacientom je pridelený súbor diagnostických vyšetrení:

• biochemický komplexný krvný test odhalí nerovnováhu mikroelementov, zvýšenú hladinu cholesterolu;
• ultrazvuk skúma expanziu srdcového svalu, poruchu vedenia;
• denné monitorovanie bude informovať o forme blokády;
• V kontroverzných situáciách sa používa kardiografia.

V niektorých prípadoch sa odporúča počítačová tomografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav srdcového svalu.

Možnosti liečby blokády zväzku jeho v moderných podmienkach

V moderných podmienkach, s vysokou úrovňou rozvoja kardiológie, je tento stav úspešne liečený. Hlavné opatrenia sú však zamerané na odstránenie patogénneho faktora (hlavnej choroby). Možnosti liečby blokády zväzku Jeho závisí od celkového stavu pacienta, faktoru, ktorý predchádza vývoju patológie, prítomnosti asociovaných ochorení kardiovaskulárneho a respiračného systému.

Liečba neúplnej blokády pravého zväzku jeho zväzku sa zvyčajne nevykonáva, stav pacientov netrpí, je možné opraviť poruchu nervového impulzu. V prípade dvojitej bukálnej blokády sa môžu použiť nasledujúce farmakologické látky: t

• vitamínové komplexy (kyselina nikotínová a vitamíny skupiny B);
• zlepšuje prívod krvi do srdcového svalu ("Mexidol", "Carnitine", "Preductal");
• obnovenie funkcie nervového vedenia (maternice, valeriána, "Afobazolu");
• protidoštičkové činidlá na zníženie rizika krvných zrazenín (aspirín, zvonkohry, kardiomagnyl);
• statíny na normalizáciu hladín cholesterolu v krvi;
• srdcové glykozidy a nitráty;
• lieky, ktoré normalizujú krvný tlak.

Odporúča sa, aby neustály príjem draslíka a horčíka prípravky, vitamín komplexy, antiarytmiká v prítomnosti indikácie. Pri infekčných procesoch je indikované podávanie širokospektrálnych antibiotík.

V ťažkých prípadoch je na inštaláciu kardiostimulátora indikovaný núdzový chirurgický zákrok. Umelý kardiostimulátor zvyšuje dĺžku života pacienta na fyziologickú normu a výrazne zlepšuje kvalitu jeho života.