Operácie na kŕčové žily v nohách: typy, následky, rehabilitácia

Liečba kŕčových žíl na nohách pomocou liekov nemá vždy pozitívny účinok. Je obzvlášť ťažké liečiť kŕčové žily, ak je v pokročilom štádiu. V tomto prípade je chirurgia jediným spôsobom, ako eliminovať patológiu.

Pre mnoho ľudí sa chirurgia javí ako hrozný postup, takže sa báli ísť k lekárovi na dlhú dobu a spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Zároveň choroba pokračuje a stav pacienta sa zhoršuje.

Kedy to urobiť?

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín je určený za nasledujúcich okolností:

• ak sú safenózne žily zväčšené kvôli fyziologickej patológii;
• ak je ochorenie v pokročilom štádiu, keď liečba kŕčových žíl liekmi alebo ľudovými liekmi už nepomôže;
• s tvorbou trofických vredov na koži;
• ak dôjde k porušeniu cievneho obehu, v dôsledku čoho pacient pociťuje neustálu únavu, rýchlo sa unavuje, cíti bolesť a ťažkosť v nohách;
• ak sa vyvinula akútna tromboflebitída;
• ak sú prítomné trofické lézie kože.

U niektorých pacientov môže byť chirurgický zákrok na kŕčové žily na nohách kontraindikovaný. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zákroku, sú:

• hypertenzia;
• ťažké infekčné ochorenia;
• ischemické ochorenie;
• vek pacientov (nad 70 rokov);
• kožné ochorenia - ekzém, erysipel atď.;
• druhej polovici gestačného veku.

Druhy intervencie

Typ operácie sa určuje v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy chirurgických zákrokov, ktoré sú vhodné pre jednu osobu, sa nemusia hodiť do druhej. Pred predpísaním operácie lekár skúma formu ochorenia, príznaky a pravdepodobnosť komplikácií.

chirurgia

Najviac časovo náročným a komplikovaným postupom spojeným s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektómia, operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je predpísaná len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemajú žiadny prospešný účinok.

Počas tejto operácie sa uskutočňujú malé (3-5 mm) rezy v slabinách pacienta, cez ktoré sa postihnutá žila liguje na mieste, kde padá do hlbokej žily, potom sa oddelí a vytiahne zo nohy so špeciálnymi sondami. Po odstránení žily sa na miesta vpichu aplikujú absorbovateľné stehy. Operácia trvá od 1 do 2 hodín, zatiaľ čo pacient je v nemocnici nie viac ako jeden deň, potom je dovolené ísť domov.

Odizolovanie je ďalším typom chirurgickej liečby kŕčových žíl. Počas tejto procedúry nie je celá žila úplne extrahovaná, ale iba malá časť z nej prešla varixovou expanziou. Odstránenie sa vykonáva prepichnutím v koži, čo zabraňuje prekrývaniu stehov.

Ako funguje operácia pre kŕčové žily, pozri video:

sklerotizácia

Skleroterapia sa považuje za menej traumatickú metódu chirurgického zákroku. Spočíva v tom, že pomocou ultrazvuku je určovaná presná poloha rozšírenej žily, ktorá je vstrekovaná špeciálnou látkou (sklerosant). Táto látka prilepí postihnuté cievy a zabráni im prúdeniu krvi. Po tejto operácii sa v mieste postihnutej žily vytvorí jazvové tkanivo, opuch zmizne. Pacient už nie je trápený ťažkosťami a bolesťou nôh, a ak sa objavia trofické vredy, rýchlo sa hojia.

Skleroterapia má dva typy:

1. Echosclerotherapy. Táto operácia sa používa, ak priemer postihnutých žíl dosiahol 1 cm alebo viac. Po prvé, žily sa skúmajú pomocou špeciálneho zariadenia - duplexného skenera, potom sa pod jeho kontrolou vykoná prepichnutie, po ktorom sa do žily vstrekne sklerotizujúca látka. Tento postup umožňuje znížiť priemer postihnutej cievy a obnoviť normálny pohyb krvi cez ňu.
2. Sklerotizujúca pena. Najbezpečnejší a najbolestnejší typ skleroterapie. Do postihnutej nádoby sa vstrekne špeciálna pena, ktorá ju naplní a zastaví prietok krvi vo vnútri nádoby.

Viac informácií o skleroterapii tohto ochorenia nájdete na videu:

Laserová koagulácia

Laserová chirurgia na odstránenie kŕčových žíl v nohách je považovaná za technologicky najvyspelejší spôsob riešenia kŕčových žíl a pomáha eliminovať abnormálne kŕčové žily u 90% pacientov. Počas tohto postupu sa neuskutočnia rezy tkaniva, čo zabraňuje kozmetickým defektom.

Prostredníctvom prepichnutia v koži je zavedený laserový svetlovod, ktorý vyžaruje svetelné vlny. Pod ich činnosťou je rozpustenie chorého plavidla. Táto metóda je charakterizovaná nízkym počtom recidív - opakované prípady vzniku kŕčových žíl sa vyskytujú len u 5% pacientov.

Podobne ako laserová koagulácia liečby kŕčových žíl je rádiofrekvenčná obliterácia. Podstatou metódy je účinok na boľavé žily mikrovĺn, ktoré ohrievajú nádobu a spôsobujú jej "spájkovanie". Tento spôsob liečby je považovaný za najjednoduchší a bezbolestný. Môže byť tiež použitý v ťažkých prípadoch, keď sú žily veľké.

Ako sa laserová operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pozerá na video:

Možné následky a stav pooperačného obdobia

Takmer všetky typy operácií, ktoré sa vykonávajú na odstránenie kŕčových žíl, prechádzajú bezpečne a vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú akékoľvek komplikácie.

Počas flebektómie sa pozoruje najväčšia pravdepodobnosť komplikácií a ťažký priebeh rehabilitačného obdobia. Hematómy sa môžu vyskytovať v oblasti vzdialenej žily a niekedy môže z rezov vytekať krv, pretože tam sú prítoky iných žíl.

2-3 dni po operácii môžu mať niektorí pacienti horúčku. Je to spôsobené aseptickými zápalovými procesmi v krvi, ktoré sa akumulujú pod kožou.

Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:

Po operácii vedie väčšina pacientov k nízkoaktívnemu životnému štýlu. Kvôli hypodynamii sa môže vyskytnúť taký nebezpečný jav ako akútna hlboká žilová trombóza dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, musíte urobiť špeciálne cvičenia, diétu a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Curantil, Heparin alebo Aspirin.

Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl

Súlad so svedectvom lekára v pooperačnom období je najdôležitejšou časťou liečby a prevencie recidívy kŕčových žíl. Väčšina pacientov sa odporúča: t

1. Pevne obväte nohu elastickým obväzom.
2. Noste špeciálny kompresný odev - ponožky alebo pančuchy.
3. Počas prvých šiestich mesiacov po operácii nezdvíhajte viac ako 10 kg.
4. Na športovanie s miernou telesnou aktivitou - prechádzky, plávanie, cyklistika.
5. Kontrola telesnej hmotnosti v prítomnosti problémov s nadmernou váhou.
6. Každoročne podstúpia príjem venotonických liekov - napríklad Detralex.

V prípade bolesti v operovanej nohe môže pomôcť ľahká masáž, ktorá môže byť vykonaná nezávisle.

Odporúčania na prevenciu relapsu

Aj keď sa operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešne uskutočnila, vždy existuje riziko opätovného výskytu ochorenia. Pre minimalizáciu pravdepodobnosti opakovania je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

• viesť aktívny životný štýl - hrať šport, často chodiť na čerstvom vzduchu;
• v sede je potrebné zabezpečiť, aby držanie tela bolo hladké, neprevádzkujte jednu nohu nad druhú, pretože to vedie k zhoršenému prietoku žily;
• bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• používať kávu a čaj s mierou;
• každé ráno robiť gymnastiku nohy;
• vzdať sa príliš tesných a tesných topánok a oblečenia.

Kŕčové žily sú ochorenie, ktoré aj po úplnom vyliečení vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii budú musieť byť rešpektované nie počas prvých niekoľkých mesiacov, ale počas celého života. Iba týmto spôsobom bude možné normalizovať stav vášho tela a eliminovať pravdepodobnosť opätovného vývoja ochorenia.

Chirurgia na odstránenie nôh žily: jej typy, ako to ide

Z tohto článku sa dozviete: kto je predpísaný odstránenie žíl na nohách, ako sa vykonáva, aké typy operácií sú. Pooperačné obdobie, možné komplikácie. Prognóza po operácii.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Odstránenie žíl (flebektómia) sa vykonáva, keď ich konzervatívna liečba už nie je účinná. Odstráňte povrchové žily na zlepšenie cirkulácie v hlbokom.

Tento postup vám umožní zbaviť sa choroby a obnoviť normálny krvný obeh v nohách.

Operácia nie je veľmi ťažká, vykonáva sa v lokálnej anestézii. Pacient sa rýchlo vracia do každodenného života. Komplikácie sú zriedkavé. Aby sa im zabránilo, je postačujúce dodržiavať odporúčania lekára v pooperačnom období.

Tento postup vykonáva flebolog alebo vaskulárny chirurg.

Schéma operácie na odstránenie žíl v nohách: 1 - prístup do žily; 2,3 - odstránenie žily; 4 - podviazanie žily a priesečník

Indikácie a kontraindikácie

Procedúra sa predpisuje pacientom s povrchovými žilami kŕčových žíl.

Na priradenie operácie stačí jeden faktor zo zoznamu „hodnôt“. Ak sa kombinujú 2 alebo viac faktorov - operácia by sa mala vykonať jednoznačne.

Kŕčové povrchové žily

Predbežné preskúmanie

Pred pridelením operácie musí byť pacientovi predpísané nasledujúce diagnostické postupy:

1. Krvné testy: všeobecne, pre zrážanie, pre glykovaný hemoglobín, pre infekcie, pre výkon obličiek a pečene av prípade potreby pre krvnú skupinu a Rh faktor. Analýza moču Tie isté analýzy musia prejsť a pred inými operáciami.
2. Duplexné skenovanie žily.
3. Ak je potrebný presnejší výsledok, flebografia je diagnostický postup s použitím kontrastnej látky.

Príprava na operáciu

Operácia nevyžaduje špeciálnu prípravu, pretože je jednoduchá a vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Jednoduché pravidlá prípravy:

• Osprchujte sa.
• Odstráňte chĺpky z nôh.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste alergický na novokaín, antibiotiká, lieky obsahujúce jód (používané na flebografiu). Ak neviete, môžete mať alergie testy.
• Informujte svojho lekára o všetkých vašich liekoch.
• Vezmite si so sebou do nemocnice tenisky a voľné oblečenie.

Druhy operácií a ich realizácia

Akákoľvek operácia na odstránenie žíl nevyžaduje celkovú anestéziu a vykonáva sa za 1-2 hodiny.

Kombinovaná flebektómia

Toto je univerzálny a najbežnejší spôsob liečby rozsiahlych kŕčových žíl.

Operácia na odstránenie žíl nôh sa vykonáva v 4 stupňoch:

1. Ligácia žíl (rez).
2. Odizolovanie (natiahnutie postihnutého plavidla).
3. Obliekanie perforačných žíl.
4. Miniflebektomiya.

Hovorme viac o každej fáze.

Prvé uskutočnenie podviazanie žíl - krížová tektómia. Zviazať safenózne žily na miestach ich pádu do hlbín. To je nevyhnutné na zastavenie toku krvi chorými cievami a zastavenie refluxu (reverzný prietok krvi).

Na vykonanie krížovej ektómie je potrebná malá incízia v slabinovej alebo popliteálnej fosse.

Niekedy môže aj žilná ​​ligácia slúžiť ako samostatný spôsob liečby, ak je ich úplné odstránenie kontraindikované.

Potom nasleduje hlavné štádium - natiahnutie postihnutej nádoby (stripping). To sa dá urobiť rôznymi spôsobmi.

Obliekanie perforátorovej žily

Tretím stupňom je obliekanie perforačných žíl. Urobte to cez malé rezy.

A posledná fáza - miniflebectomie - odstránenie malých povrchových ciev cez prepichnutie pomocou špeciálneho háčika. Miniflektektómia môže byť nezávislá operácia. Uskutočňuje sa vtedy, keď neexistuje žiadny dôkaz o odstránení veľkej žily, ale pacient sa chce zbaviť malých postihnutých ciev, ktoré spôsobujú kozmetické nepohodlie.

Laserové a rádiofrekvenčné odstránenie žíl

Toto sú moderné metódy, ktoré môžu slúžiť ako náhrada za odstraňovanie. Sú menej traumatické, pretože nepotrebujú brať plavidlo, ale drahšie.

Pri laserovom odstránení žíl (iné názvy: endovasálna laserová flebektómia, laserová koagulácia žíl) sa do lúmenu cievy vloží špeciálne optické vlákno. Je cez ňu povolený laser a vďaka jeho účinku sa žila zužuje a jej stenová spájka.

Odstránenie rádiovej frekvencie (rádiofrekvenčná ablácia žíl) je tiež metóda s malým dopadom. Tiež sa uskutočňuje prepichnutím, do ktorého sa vloží špeciálny katéter. Prostredníctvom neho sa spúšťajú rádiové vlny, ktoré spôsobujú zúženie a priľnavosť stien chorého plavidla.

Laserové a rádiofrekvenčné odstránenie žíl

Video ako chirurgický zákrok:

Pooperačné obdobie

Po zákroku zostanete v nemocnici pod dohľadom lekára 1-2 týždne. Celý proces rehabilitácie však trvá približne 4 týždne.

Počas tohto obdobia, aby sa predišlo pooperačným komplikáciám, Vám lekár odporučí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Vstaň a choď druhý deň po operácii. Je to na zabránenie stázy krvi a krvných zrazenín. Ak vás to bolí niekoľko dní po operácii, vykonajte rôzne pohyby s nohami ležiacimi.
• Noste kompresné odevy po celý deň.
• Nechoďte na kozmetické procedúry, ktoré môžu vyvolať podráždenie pokožky nôh alebo mať zlý vplyv na hojenie rán. Toto sú všetky druhy zábaly, opaľovanie v soláriu atď.
• Neužívajte horúcu sprchu alebo vaňu, nenavštívte saunu. Pred odstránením stehov by sa nohy nemali namočiť
• Nezdvíhajte závažia, nevystavujte nohy intenzívnej atletickej záťaži.
• Vezmite všetky lieky predpísané lekárom.

Z medikácie v pooperačnom období budete zaradený:

• venotonický - znamená zlepšiť tón a pružnosť cievnych stien;
• antiagregancie alebo antikoagulanciá - na prevenciu tvorby krvných zrazenín;
• analgetiká - pri silnej bolesti.

Pokiaľ ide o ďalší životný štýl po operácii, bude potrebné dodržiavať pravidlá, ktoré zabránia vzniku kŕčových žíl. To bude stačiť mať mierne zaťaženie na nohách (fyzioterapia cvičenie, ranné jogy, ľahké fitness), vyhnúť sa preťaženiu nohy, schudnúť tým, že správne vyberiete diétu, zbaviť sa zlých návykov, nosenie kompresných pančúch počas dňa, a pri venotonics predpísané lekárom.

Možné komplikácie

Bežné komplikácie zahŕňajú:

1. Hematómy.
2. Bolesť a nepohodlie v nohách.

Zvyčajne vymiznú 5-7 dní po operácii.

Menej časté komplikácie spojené s hojením rezu: hnisanie, krvácanie. Zvyčajne sa objavujú, ak nedodržiavate pooperačné pravidlá (ak silno zaťažujete nohy, vezmite si horúci kúpeľ).

Najnebezpečnejšia komplikácia - trombóza - sa vyskytuje zriedkavo, zvyčajne ak nie je správne zdvihnúť a užívať antikoagulanciá alebo protidoštičkové látky.

Hematóm po flebektómii

Prognóza po chirurgických, terapeutických a kozmetických účinkoch

Pre mnohých pacientov je dôležitá operácia, ktorá nemá vážne kozmetické následky. Veľkosť rezov s kombinovanou flebektómiou je 4 - 6 mm, vpichy s miniflektektómiou, laserová koagulácia a rádiofrekvenčná ablácia - 1 - 3 mm.

Operácia má dokonca pozitívny kozmetický účinok, pretože vyčnievajúce žily, cievne "mriežky" a "hviezdičky" už nebudú vidieť.

Na strane terapeutického pôsobenia je účinná aj operácia. Po odstránení postihnutých povrchových žíl sa normalizuje krvný obeh v nohách, takže všetky nepríjemné príznaky, ako je opuch, bolesť a ťažkosť v nohách, vymiznú. Už nie je riziko komplikácií kŕčových žíl: trombóza, trofické vredy nôh.

Opakovanie kŕčových žíl je možné len vtedy, ak choroba postihuje predtým zdravé hlboké žily. To sa však nestane, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a zbavíte sa príčin, ktoré naraz vyvolali kŕčové žily.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Operácia dolných žíl

Chirurgický zákrok na odstránenie žíl dolných končatín alebo flebektómia je klasický chirurgický zákrok zameraný na liečbu kŕčových žíl. Táto operácia je kombináciou techník a techník modernej chirurgie.

Anatomický pocit flebektómie

Systém žíl dolných končatín zahŕňa hlboké a povrchové venózne nádrže, ktoré sú spojené komisurálnymi cievami. Povrchové kmene sú rozdelené na veľké a malé žilné žily, z ktorých každý odchádza spletitý tenký prítok. Spojujú sa s hlbokým venóznym systémom cez anafomózu sapheno femoral a sapheno popliteal, ako aj cez systém perforačných žíl.

Vlastnosti tohto systému určujú chirurgickú techniku, ktorou sa kŕčové žily liečia. Hlavným cieľom liečby je eliminácia spätného toku krvi v žilách dolnej končatiny. Choroba sa môže v závislosti od lokalizácie patologických zmien prejaviť refluxom na úrovni nasledujúcich ciev:

• venózna fistula;
• perforujúce žily;
• veľká safénová žila;
• malá saphenous žila.

Jeho eliminácia je možná len pri odstraňovaní alebo bandážovaní chorého plavidla. Alternatívnym riešením je fyzikálno-chemický účinok na vnútornú endotelovú vrstvu cievy s cieľom jej zničenia.

Ďalšou úlohou chirurgického zákroku je zastaviť prietok krvi v predĺžených prítokoch povrchových žíl - v kŕčových uzlinách, na ktoré sa pacienti zvyčajne sťažujú. Podobne ako pri predchádzajúcom sa tento problém rieši odstránením alebo zničením nádoby.

Najčastejšou formou kŕčových žíl je lézia kmeňového typu, primárne patológia veľkej saphenóznej žily. Menej často zmeny ovplyvňujú malý subkutánny trup a perforujúce žily. Bez ohľadu na plavidlo, kombinovaná flebektómia sa vykonáva rovnakou metódou, len niektoré z týchto nuancií sú odlišné.

Príprava pacienta na operáciu na odstránenie žíl

Pred menovaním chirurgického zákroku sa pacient podrobí flebologickému vyšetreniu, ktoré je jedným z typov ultrazvuku - duplexného vyšetrenia žily. Na základe jej výsledkov sa rozhoduje medzi klasickou flebektómiou a minimálne invazívnymi operáciami. Posledne uvedené spôsobujú menej poškodenia zdravia pacienta ako radikálny zásah.

Okrem toho sa celkový stav pacienta hodnotí na základe nasledujúcich štandardných ukazovateľov:

1. Všeobecný krvný test.
2. Krvná biochémia.
3. Rozbor moču.
4. Stanovenie koagulogramu.
5. Testy na nebezpečné infekcie (AIDS a HIV infekcia, hepatitída, syfilis).
6. Elektrokardiografické štúdie.
7. Vyšetrenie terapeutom.

Priama príprava pacienta na odstránenie žíl zahŕňa niekoľko jednoduchých opatrení. Pacient sa musí osprchovať, sestra úplne oholí nohu. Koža v mieste operácie by mala byť zdravá, bez akýchkoľvek pustulárnych ochorení. Ak sa operácia plánuje vykonať v celkovej anestézii, potom v predvečer operácie sa pacientovi urobí špeciálny očistný klystír.

Je nevyhnutné, aby ste poskytli ošetrujúcemu lekárovi zoznam liekov, ktoré pacient užíva. Niektoré lieky v kombinácii s inými dávajú silné nežiaduce reakcie, ktoré v kombinácii s anestéziou môžu viesť k vážnym komplikáciám.

Okrem toho môže byť pacient alergický na akékoľvek liečivo, ktoré je súčasťou anestézie. Existujú lieky, ktoré zvyšujú pôsobenie všeobecných anestetík, napríklad morfínu a jeho derivátov. Dodržiavanie týchto pravidiel zabezpečí normálny priebeh operácie a dobrý pooperačný priebeh.

Indikácie na odstránenie kŕčových žíl

Všeobecnou indikáciou flebektómie je kŕčová žila s léziami kmeňového typu. Na jej liečbu sa vyvinuli mnohé radikálne a minimálne invazívne chirurgické techniky. Iba cievny chirurg, ktorý vykoná operáciu, si môže vybrať súbor opatrení pre každý konkrétny prípad. Rozhoduje sa na základe vlastnej klinickej skúsenosti.

Po diagnostike patológie na Dopplerovej štúdii sa môže uskutočniť laserová liečba, skleroterapia ECHO, EVLC alebo rádiofrekvenčná ablácia.

Kontraindikácie na odstránenie žíl

Operáciu nie je možné vykonať, ak má pacient:

• závažná akútna patológia;
• ochorenie, ktoré komplikuje normálny priebeh operácie;
• tehotenstva;
• dojčenia;
• aterosklerotickú léziu artérií dolných končatín;
• tromboflebitické žily - zápal, sprevádzaný akútnou depozíciou trombotických hmôt.

Relatívne kontraindikácie, ktoré neodporúčajú odstránenie žíl sú:

• viacnásobná trombóza v histórii;
• infekčné alebo zápalové ochorenia kože v mieste, kde sa má operácia uskutočniť (furunkulóza, pyodermia, erysipel, ekzém);
• predĺžená obezita, pri ktorej je dlhodobá elastická kompresia nemožná;
• strata pohyblivosti končatín po operácii.

Techniky a štádiá flebektómie

V klasickej chirurgii na odstránenie kŕčových žíl existuje niekoľko štádií:

1. Krossektomie.
2. Nesúci stripping.
3. Miniflebektomiya.

Crosssektómia je prvá a najdôležitejšia fáza intervencie. Je to liga prítokov žily a potom jej vlastné. Žily sú odstránené v oblasti fistuly s vetvami hlbokého venózneho trupu.

Pre takúto manipuláciu je potrebné zabezpečiť prístup. Na tento účel sa urobí incízia v popliteálnej alebo ingvinálnej oblasti, najprv v koži a potom v podkožnom tkanive a fascii, po čom sa potrebné cievy otvoria na obliekanie.

Druhá fáza, stripping, zahŕňa odstránenie kmeňa postihnutej žily. To sa robí rôznymi spôsobmi, napríklad najčastejšie používanými modernými chirurgmi je technika odstraňovania invaginácií, keď sa žila vytiahne pomocou špeciálnych variabilných sond. Táto technika je pre pacienta najmenej traumatická.

Ďalšou fázou je miniflektektómia. Pomocou mikrochirurgických zariadení sa odstránia kŕčové prítoky. Na tento účel sa na stehne alebo holennej kosti urobia prepichnuté otvory s malým priemerom, cez ktoré sa vytiahnu kŕčové žily.

Táto technika vám umožňuje odstrániť cievy a súčasne dosiahnuť vysokú kozmetickú úroveň chirurgického poľa, pretože rany z mikrochirurgických nástrojov veľmi rýchlo zarastú bez tvorby jaziev.

Rehabilitácia po operácii na odstránenie žíl

Časné pooperačné obdobie trvá od 5 dní do 1 týždňa. Po uplynutí tejto doby sa z chirurgickej rany odstránia kozmetické stehy. Ak sa operácia uskutočňovala v popliteálnej oblasti, stehy sa odstránili po 12 dňoch.

Pacient môže viesť normálny život bez obmedzenia pohybu, ale v pooperačnom období sa odporúča nosiť kompresný úplet vo dne av noci môže noha odpočívať od kompresie. Trvanie opotrebovania kompresných prostriedkov sa určuje individuálne v každom prípade.

Komplikácie chirurgického zákroku

Nepriaznivé následky operácie sú zriedkavé, ale stále existujú. Prvých niekoľko dní sa môže vyvinúť krvácanie z rany, tvorba subkutánnych hematómov. Krv sa vylučuje len málo, vyprší z tých malých kapilár, ktoré neboli ligované počas operácie. Tieto komplikácie vymiznú asi za 10 dní.

Závažnejším dôsledkom operácie je tromboembolizmus, ku ktorému dochádza v dôsledku pomalšieho prietoku krvi hlbokými žilami počas chirurgického zákroku av pooperačnom období. Práve na prevenciu trombózy je zameraná vyššie opísaná kompresná terapia.

Kŕčové žily na nohe majú niekedy recidivujúci priebeh, pretože len choré žily sú počas choroby ligované. Ak však pacient po operácii aj naďalej vedie nezdravý životný štýl, ochorenie môže postihnúť tie žily, ktoré predtým netrpeli.

Krása operácie závisí od toho, aké závažné bolo kŕčové ochorenie. Z okamžitej operácie, po zistení prvých vonkajších znakov, zostanú len malé rezy, ktoré časom zmiznú. Ak je patológia v neskorom štádiu, potom sa objaví dermatitída a trofické vredy, ktoré zostanú aj po liečbe.

Dôležitú úlohu pri formovaní jazvy hrať a individuálne schopnosti osoby regenerovať. U niektorých ľudí sú jazvy utiahnuté do týždňa po operácii, zatiaľ čo iní pacienti zostávajú s veľkými, hrubými jazvami po zvyšok svojho života.

Endovasálna laserová koagulácia (EVLK)

Kŕčové žily môžu byť odstránené špeciálnou technikou - EVLK, ktorá zahŕňa tepelnú deštrukciu endotelu laserom.

Keď je vnútorná vrstva zničená, nádoba je časom úplne absorbovaná. Použitie tejto techniky však nie je možné vo všetkých prípadoch kŕčových žíl. Musia byť splnené tieto podmienky:

1. Postihnuté cievy sú rovné.
2. Ich vôľa má priemer najviac 10 milimetrov.
3. Malý počet žilných prítokov.

V prípadoch, ktoré zodpovedajú týmto charakteristikám, sa odporúča endovasálna koagulácia.

Táto operácia sa nevykonáva v nemocnici, ale na ambulantnom základe. Používa sa lokálna anestézia. Anestetikum sa vstrekuje do tukového tkaniva obklopujúceho žilu, vďaka čomu sa dosahuje okamžitá úľava od bolesti, ktorá trvá dlho.

Po anestézii sa koža chirurgického poľa dezinfikuje. Potom sa žila prepichne, do nej sa vloží špeciálny svetlovod. Žiarivým žiarením je žiarivá žila. V prípade potreby sa odstránia ďalšie prítokové žily, ktoré sa stali kŕčovými uzlinami.

Operácia nevyžaduje dlhú dobu rehabilitácie, pacient môže takmer okamžite ísť domov. Takže všetky nevýhody klasickej flebektómie (invazívnosť a dlhé pooperačné obdobie) nie sú charakteristické pre modernejšiu metódu EVLK.

Názory pacientov

Dávame prehľad o ľuďoch, ktorí podstúpili flebektómiu.

Anastasia (Moskva)
„Pred operáciou som sa veľmi bála, nemohla som pokojne spať, ale všetko bolo zbytočné. Odstránenie žíl bolo úspešné, po 5 dňoch som odstránil stehy, zostali len dve malé nožnice na nohách. O šesť mesiacov neskôr sú jazvy takmer neviditeľné, čo ma robí veľmi šťastným. Veľmi vďační chirurgom, skutočným profesionálom. “

Natalia (Rostov na Donu)
„Varixy vredov si všimli vo veľmi dlhej dobe, vo veku osemnástich rokov. Ale po druhom narodení začali žily na nohách vyzerať hrozne, takže sa rozhodla pre operáciu. Urobili všetko v lokálnej anestézii, vôbec nič necítili. Potom zaspala.

Nasledujúci deň nebola žiadna bolesť, svalové ťažkosti. Zdravotná sestra si obliekla, rana sa umyla, bola trochu nepríjemná, ale možno ju prežiť. A tak každý deň na týždeň. Bolo neobvyklé neustále chodiť v obväzoch, ale teraz ostali aj stopy po škrtoch. Nebojte sa urobiť túto operáciu - nemal som žiadne zlé následky. Vďaka tímu chirurgov v regionálnej nemocnici! “

Spôsoby na odstránenie žíl s kŕčovými žilami

Odstránenie žíl na kŕčové žily je niekedy jedinou účinnou liečbou tohto ochorenia. Kŕčové žily - patológia, ktorá vedie k rednutiu stien ciev. Choroba nespôsobuje komplikácie vedúce k smrti pacienta, ale dáva mu veľa problémov.

Kŕčové žily sú závažnou patológiou, ktorá môže viesť ku komplikáciám.

Potrebujem chirurgický zákrok na kŕčové žily?

Uskutočniteľnosť chirurgického zákroku pre toto ochorenie hodnotí flebolog. Ak sa príznaky ochorenia objavujú čoraz častejšie, zhoršuje sa kvalita života pacienta, lekár rozhodne o operácii. V niektorých prípadoch je možné sa zbaviť kŕčových ochorení len operáciou. Ak príznaky ochorenia zhoršujú kvalitu vášho života, okamžite kontaktujte flebologa. Odmietnite navrhovanú chirurgickú liečbu nestojí za to.

Hlavnými indikáciami pre operáciu kŕčových žíl sú výrazné patologické kŕčové žily, edém a pocit únavy v nohách, trofické vredy a trombóza dolných končatín.

Existujú však faktory, v ktorých prítomnosti je nemožné vykonávať chirurgickú liečbu: pokročilé štádiá ochorenia, pokročilý vek, vstup infekcie, tehotenstvo, hypertenzná kríza, kožné ochorenia. V týchto prípadoch sa lekár snaží nájsť najúčinnejšie metódy konzervatívnej liečby.

Ktoré žily sú postihnuté operáciou?

Ľudský obehový systém obsahuje žily, ktoré sa konvenčne delia na hlboké, povrchné a väzbové (spájajú predchádzajúce 2).

Hlavná časť krvi tečie hlavne hlbokými žilami, žilné žily tvoria iba 10% prietoku krvi.

Kŕčové žily sú však najviac postihnuté povrchovými žilami.

Ak si všimnete husté rany na nohách alebo iné príznaky kŕčových žíl, môže Vám byť predpísaná operácia, počas ktorej budú dilatované žily odstránené.

Prípravok na odstránenie kŕčových žíl

Po operácii nie je narušený prietok krvi, takže všetky obavy z nadchádzajúceho zásahu sú často neopodstatnené. Takáto operácia nevyžaduje dlhú prípravu. Lekár predpíše pacientovi všetky potrebné testy a preskúma históriu pacienta.

Pred operáciou lekári odporúčajú, aby ste absolvovali všetky potrebné testy.

Pred operáciou by ste mali informovať chirurga o všetkých chronických ochoreniach a alergických reakciách na určité lieky. V deň chirurgického zákroku sa odporúča umyť si sprchu a oholiť nohu, na ktorej sa operuje.

Odstránenie kŕčových žíl: typy operácií

Všetky typy operácií na odstránenie rozšírených žíl majú jeden zoznam kontraindikácií a obmedzení. Líšia sa spôsobom výkonu a niektorými charakteristickými vlastnosťami. Phlebectomy je operácia potrebná na obnovenie prietoku krvi žilami. Operácia sa vykonáva v spinálnej anestézii a trvá približne 2 hodiny. Zväčšené žily sa pomocou špeciálneho nástroja odoberajú pomocou predrezaných rezov. Pred odstránením chorej žily je zviazaný, a až potom odrezať.

Miniflektektómia je forma flebektómie, ktorá má niektoré zvláštnosti. Odstránenie nádoby sa neuskutoční cez rez, ale prepichnutím. Obdobie zotavenia po operácii trvá menej ako po normálnej flebektómii. Vo všeobecnosti je spôsob chirurgického zákroku podobný konvenčnej flebektómii.

Atraumatické stripping je ďalší bezpečný spôsob, ako odstrániť postihnuté žily. Sonda sa vloží cez malý rez v slabine, žila sa liguje. Poškodená nádoba sa odstráni dodatočným rezom v oblasti kolena. Jeho vetvy sú odstránené ďalšími malými rezmi. Hlavným rozdielom tejto metódy je krátke pooperačné obdobie. Pri krátkom stripovaní sa odstráni iba časť žily. Pred zákrokom chirurg určí plochu cievy, ktorá sa má odstrániť, po ktorej sa vykonajú vpichy v tejto oblasti.

Endoskopická disekcia žily je operácia vykonávaná s endoskopom pod kontrolou videa. Endoskop sa vloží do incízie vytvorenej v dilatovanej žile. Lekár úplne kontroluje priebeh operácie, čo minimalizuje všetky možné riziká. Viedeň je zviazaná starostlivo zmeraným rezom. Zvláštne komplikácie počas operácie sa neuskutočňujú, takže úspešne končí v takmer 100% prípadov.

Endovasálna laserová koagulácia (laserové ošetrenie kŕčových žíl) sa vykonáva pomocou laserového lúča zameraného na postihnutú oblasť. V tomto prípade je lúmen nádoby úplne zlepený, potom sa absorbuje. Indikácie pre takúto operáciu sú priamy priebeh dilatovaných žíl, dilatácia lúmenu ciev, prítomnosť trofických porúch, malý počet vetiev žily postihnutých chorobou, perforujúce výtoky na postihnutú končatinu. Počas operácie by mal byť pacient v horizontálnej polohe, po určení oblasti, ktorá sa má odstrániť, sa do žily vloží svetlovod. Operácia sa vykonáva za nádorovej anestézie pod vedením ultrazvukom.

Rádiofrekvenčná ablácia je najmenej traumatická metóda odstraňovania kŕčových žíl, ktorá má krátku dobu zotavenia. Počas operácie sa do dutiny cievy vloží rádiofrekvenčný katéter a prúd sa aplikuje na steny cievy. Vysokofrekvenčné prúdové tyčinky žily. V niektorých prípadoch nemusí byť takáto operácia dostatočne účinná (na rozdiel od laserovej koagulácie).

Pre rýchlu rehabilitáciu počas pooperačného obdobia je potrebné dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Komplikácie po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl sú veľmi zriedkavé, ale stále stojí za to povedať o nich. Ich účinky závisia od schopnosti pokožky liečiť sa a celkového stavu obehového systému. Najčastejšou komplikáciou operácie je tromboembolizmus, pri ktorom dochádza k tvorbe krvných zrazenín v hlbokých žilách a infekcii tkaniva. Aby sa zabránilo rozvoju tejto nebezpečnej choroby, je potrebné začať pohybovať sa čo najskôr po operácii a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Keď môže ligácia žily začať krvácanie, nie je to veľké nebezpečenstvo. Modlitby vyplývajúce z chirurgického zákroku sa zvyčajne riešia 2 týždne po zákroku. Niekoľko dní po operácii môže pacient pociťovať bolesť v nohách. Keďže sa odstránia len poškodené oblasti žíl, po operácii sa môžu objaviť kŕčové žily. V tomto prípade bude musieť pacient operáciu zopakovať.

Počas pooperačného obdobia sa pacientovi vyberie špeciálny priebeh liečby, pričom sa berie do úvahy celkový stav ľudského tela, stupeň poruchy krvného obehu, prevalencia procesu kŕčových žíl a typ vykonanej operácie.

Komplexné cvičenie po operácii na odstránenie žíl.

Prvý deň po zákroku sa odporúča odpočinok na lôžku. V tomto prípade je nežiaduce jednoducho si ľahnúť, musíte vykonať špeciálne cvičenia. Môžete otáčať, ohýbať a ohýbať nohy, rozvíjať členkový kĺb. To vám umožňuje normalizovať prietok krvi v žilách. Veľmi často sa na nohách nosí elastická bandáž, ktorá sa odporúča ponechať v zdvihnutej polohe. Pomáha udržiavať tón srdca a obehového systému.

Nasledujúci deň sa pacientovi umožní sedieť v posteli a obviazať ho elastickým obväzom. Zviazať obe končatiny (od špičiek prstov po kolená). Potom môže pacient vstať a chodiť.

Veľmi užitočná počas rehabilitačného obdobia je masáž, ktorá zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Po prepustení z nemocnice sa odporúča absolvovať pravidelné prechádzky. Stehy sú odstránené po týždni po operácii, ale s elastickými obväzmi sa môžete rozdeliť až po 2 mesiacoch. Lekár môže predpísať pacientovi priebeh užívania antikoagulancií a protidoštičkových látok ako prevenciu krvných zrazenín.

Ako sa vykonáva operácia na odstránenie žíl nôh

Včasné kŕčové žily zvyčajne dobre reagujú na lekárske ošetrenie. Ale ak začnete ochorenie, alebo ak tabletky ešte nie sú účinné, musíte sa uchýliť k pomoci vaskulárnych chirurgov.

Poďme zistiť, ako vykonať operáciu na žilách na nohách, či sa toho báť, a čo robiť potom.

Keď sa to neurobí bez operácie

Kŕčové žily sú vážne a, bohužiaľ, veľmi časté ochorenie. Najmä v modernom svete, so sedavým životným štýlom, nepriaznivou ekológiou a genetickými chorobami.

Kŕčové žily sú ochorením žíl, ktoré je spojené s oslabením vnútorných chlopní a venóznych stien.

Prúdenie krvi v žilách sa spomaľuje, dochádza k stagnácii, spôsobuje steny a rozťahuje sa.

Kvôli tomu sa žily a začínajú prejavovať cez kožu.

Vyzerá to veľmi škaredo, ale to nie je najhoršie. Oveľa horšie možné komplikácie:

Aby sa predišlo týmto komplikáciám alebo aby sa zabránilo ich rozvoju, operácia sa vykonáva na kŕčových žilách nôh.

Kedy si predpíšu operáciu žily na nohách? Existuje niekoľko možností, v ktorých chirurgický zákrok.

1. Ťažká ťažkosť v nohách, opuch, únava.
2. Rozsiahle kŕčové žily.
3. Tromboflebitída.
4. Trofické vredy.

Vykonáva operáciu

Mnoho ľudí sa bojí akejkoľvek operácie, a tu odstránenie žíl na nohách dokonca znie strašidelne. Ihneď je tu veľa otázok a obáv. A hlavná vec - ako ďalej sa krv dostane do srdca, ak sa odstránia žily? V skutočnosti sú odstránené len povrchové žily, zatiaľ čo až 90% prietoku krvi prechádza vnútornými, silnejšími a necitlivými kŕčovými cievami.

Pred prijatím operácie na kŕčové žily, musíte ešte zvážiť výhody a nevýhody.

Je to dôležité! Ak máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte sa opýtať svojho lekára, vysvetlí, povie a ukáže.

Moderná medicína dosiahla úroveň, pri ktorej je odstránenie žily úplne bezpečné.

Správne vykonaná operácia navyše zabezpečuje úplnú likvidáciu kŕčových žíl.

Samozrejme, za predpokladu, že pacient spĺňa všetky odporúčania lekára.

Ak odmietnete operáciu, budete musieť byť spokojní s miernym úľavou od stavu po tabletkách. Okrem toho, zanedbávané kŕčové žily predstavujú riziko tromboflebitídy. A toto je smrteľná choroba.

Je pravda, že existujú situácie, v ktorých operácia naozaj nestojí za to. Ak je stav žíl v nohách príliš zanedbaný, potom, bohužiaľ, operáciu nemožno vykonať. Stav žíl pred odstránením vyhodnocuje flebolog a vaskulárny chirurg. Na to je potrebné urobiť ultrazvukové vyšetrenie žíl, externé vyšetrenie a krvnú analýzu.

Tiež nemajú operáciu, ak pacient trpí koronárnym ochorením alebo hypertenziou. V týchto prípadoch existuje vysoké riziko komplikácií počas operácie. Kontraindikácie sú tiež poškodenia kože, trofické vredy a rôzne kožné ochorenia. Ako infekčné ochorenia. Musia sa najprv liečiť.

Je to dôležité! Kontraindikované sú aj staršie a tehotné ženy z druhého trimestra.

Ak špecialista po tom všetkom výskum trvá na operácii, stále to nestojí za odmietnutie. Po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl na nohách, je tu možnosť trvalo sa zbaviť nepríjemného a nebezpečného ochorenia.

Kde urobiť operáciu na žilách

Osobitná pozornosť by sa mala venovať presne tomu, kde budete operáciu vykonávať. Z kvalifikácie lekára, v ktorého rukách budú vaše nohy, závisí ich ďalší stav úplne. Správne vykonaná chirurgická liečba kŕčových žíl dolných končatín je úplne bezpečná.

Dnes má takmer každé mesto možnosť vybrať si kliniku a lekára. Čo stojí za to venovať pozornosť?

• Vybavenie kliniky. Moderné vybavenie a vhodné lieky zvyšujú šance na úspešný výsledok.
• Kvalifikačný lekár. Neváhajte sa opýtať, kde a ako bol odborník vyškolený, skontrolujte všetky diplomy a certifikáty.
• Recenzia pacienta. Internet nám dáva možnosť zoznámiť sa s reálnymi a rôznymi pacientovými posudkami o klinike a lekárovi.

Ako je operácia?

Existuje niekoľko rôznych techník na rýchle odstránenie žíl.

Priamo chirurgický zákrok - najskúsenejšia, najdlhšia, ale najradikálnejšia metóda.

Chirurg urobí dva kroky na nohe: v oblasti slabín a na členku.

Ďalšie menšie rezy sa uskutočňujú v oblasti hlavných žilových uzlín. Prostredníctvom týchto rezov a excízie žily dochádza.

Samotná operácia trvá približne 2 hodiny. Môže sa uskutočniť v lokálnej aj celkovej anestézii. Tenký drôt sa vloží cez incíziu do slabiny - venózneho extraktora, ktorý sa používa na odstránenie žily. Po operácii sú rezy opatrne zošité. Hlavnou výhodou tejto metódy je, že týmto spôsobom je možné odstrániť aj veľkú žilu s veľmi širokým lúmenom.

Je to dôležité! Pacient bude môcť vstať na nohy už 5 hodín po operácii.

Niekedy nie je potrebné odstrániť celú žilu, zbavte sa postihnutej časti. V tomto prípade vykonajte miniflbectomy. V oblasti postihnutej oblasti žily sa vykonajú dva malé rezy a táto oblasť sa cez ne odstráni.

Čo robiť po operácii žily? Dodržujte všetky odporúčania lekára. Sú veľmi individuálne a vo veľkej miere závisia od stupňa zanedbávania choroby, individuálnych charakteristík a súvisiacich chorôb.

sklerotizácia

To je jedna z najnovších metód riešenia kŕčových žíl. Jeho hlavnou výhodou oproti okamžitej prevádzke je absencia škrtov. Skleroterapia žíl dolných končatín sa vykonáva pomocou injekčných striekačiek s tenkou ihlou.

Sklerotant sa vstrekne do žily. Vnútorné vrstvy nádoby sú pod jej vplyvom zničené a stredné vrstvy sú jednoducho zlepené. V dôsledku toho nádoba jednoducho vypadne z krvného obehu.

Varovanie! Po 1-2 dňoch si všimnete, ako poškodená žila zmizne.

Po takejto operácii sa pacient vráti oveľa skôr. Po hodine môže vstať a pohnúť sa. Okrem toho skleroterapia má menšiu pravdepodobnosť vzniku hematómov v mieste injekcií.

Laserové odstránenie žíl

Inou inovatívnou metódou je laserová chirurgia. To tiež robí malé punkcie, cez ktoré je zavedená laserová LED do žily.

Ohrieva steny ciev a lepí ich. V tomto prípade pod vplyvom teplôt všetky mikroorganizmy umierajú, čo znižuje pravdepodobnosť infekcie.

Účinky odstránenia žily laserovej nohy sú minimálne. Tento postup možno urobiť doslova na ceste domov po práci, a druhý deň, návrat do práce.

Je to dôležité! Nevýhodou je nízka dostupnosť: postup je drahý a nie každá klinika má potrebné vybavenie.

Rehabilitácia a možné následky

Pooperačný čas od operácie na žilách nôh trvá len niekoľko hodín. A čím skôr sa pacient začne pohybovať nohami, ohýbať ich, otáčať, zdvíhať, tým kratší bude. A čím nižšie je riziko vzniku komplikácií po operácii na žilách dolných končatín.

Je potrebné od začiatku stimulovať prietok krvi v zostávajúcich cievach, aby sa podporil rýchly vzostup krvi do srdca. K tomu môžete tiež položiť nohy na podložku tak, aby nohy boli nad úrovňou srdca.

Obdobie rehabilitácie po operácii na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín môže trvať približne dva mesiace. V tejto dobe je potrebné nosiť kompresný úplet, ktorý vyberie špecialista.

Ako už bolo spomenuté, odporúčania po operácii kŕčových žíl sú veľmi individuálne. Stále však možno urobiť nejaké zovšeobecnenie. Okrem nosenia kompresného spodného prádla je dôležité:

• zmeniť svoj životný štýl na agilnejší. Bez tohto sa kŕčové žily vrátia skôr alebo neskôr;
• schudnúť, ak je nadváha;
• robiť špeciálne cvičenia na posilnenie svalov nôh;
• dodržiavať diétu na kŕčové žily;
• piť lieky na kŕčové žily.

Následky flebektómie sú zvyčajne minimálne. Hematómy sa môžu objaviť v oblasti rezov alebo vpichov, ale spravidla sa rýchlo vyriešia. U niektorých ľudí náchylných k rastu spojivového tkaniva sa môžu v mieste rezu vytvoriť jazvy. Ak poznáte túto funkciu za vami, radšej si vyberiete menej traumatickú metódu.

Po operácii môže odstránenie žily na nohe spôsobiť hrče a bolesť. To sa stáva veľmi zriedka, ale niekedy sa to stane. V tomto prípade je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Sosudinfo.com

V poslednej dobe sa čoraz častejšie zaznamenávajú prípady kŕčových žíl u mladých a starších pacientov. Ochorenie je charakterizované zúžením žilných stien a spomalením prietoku krvi. V počiatočnom štádiu vývoja je účinná konzervatívna liečba. V ťažkých prípadoch sa vykonávajú operácie odstraňovania žíl nôh.

Existuje veľké množstvo príčin kŕčových žíl. Najbežnejšie sú: zlý životný štýl, sedavá práca, nadváha, nadmerné zaťaženie dolnej končatiny, hormonálne poruchy, dedičná predispozícia. Flebektómia je variantom klasického chirurgického zákroku na kŕčové žily. Správne vykonaná operácia zvyšuje pravdepodobnosť úplného vyliečenia ochorenia.

Funkcie flebektómie

Obehový systém ľudských žíl pozostáva z hlbokého a povrchového venózneho bazéna spojeného cievami. Povrchové žily sú rozdelené na veľké a malé žilné žily, ktoré tiež kvitnú do tenkých krvných prítokov. S hlbokým systémom sú spojené cez perforujúce žily. Táto štruktúra prietoku krvi určuje techniku ​​operácie.

Hlavným cieľom liečby kŕčových žíl je eliminácia reverzného prietoku krvi v žilách nôh (reflux). V závislosti od miesta lokalizácie patologického procesu sa reflux vyskytuje v určitých oblastiach:

• v žilovej fistule;
• v perforačných žilách;
• vo veľkej alebo malej žilnej žene.

Sloboda od kŕčových žíl je možná len pri bandážovaní alebo úplnom odstránení postihnutej cievy.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu

Odstránenie žíl nôh je uvedené v určitých prípadoch:

• progresívne kŕčové žily s rozsiahlym povrchom postihnutých ciev;
• zvýšené žilné žily;
• zhoršený prietok krvi, spôsobujúci bolesť dolných končatín, nadmernú únavu pacienta, opuch;
• trofické vredy;
• akútne štádium tromboflebitídy;
• porušenie odtoku krvi cez žily;
• vaskulárna oklúzia.

Kontraindikácie operácie sú:

• štádium 3 arteriálnej hypertenzie;
• ischemická choroba srdca;
• zanedbaná forma kŕčových žíl;
• ložiská infekcie a zápalu;
• staroba pacienta;
• akútne kožné ochorenia;
• tehotenstvo.

Odstránenie kŕčových žíl sa určí až po úplnom vyšetrení systému krvného obehu pacienta.

Príprava na operáciu

Štúdia pred operáciou je ultrazvuková metóda duplexnej žily. Na základe výsledkov vyšetrenia sa zvolí špecifická chirurgická technika: klasická flebektómia alebo minimálne invazívna chirurgia.

Stav pacienta sa tiež hodnotí štandardnými testami:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• rozbor moču;
• koagulácia;
• infekčný test (HIV, hepatitída, syfilis);
• elektrokardiogram;
• záver terapeuta.

Bezprostredne pred chirurgickým zákrokom na kŕčové žily v nohách sa vykonajú nasledujúce procedúry:

• sprchovanie;
• úplné holenie dolných končatín;
• očistný klystír (s celkovou anestéziou).

Váš lekár musí byť informovaný o alergických prejavoch na liekoch, ako aj o užívaní špecifických liekov v súčasnosti. Pri dodržaní týchto pravidiel bude zaručený normálny priebeh operácie a rýchle pooperačné zotavenie.

Typy operácií

Operácie na odstránenie žíl s kŕčovými žilami sa môžu vykonávať rôznymi technológiami:

• flebektomie;
• sklerotizácia;
• expozícia laserom.

V počiatočných štádiách kŕčových žíl sa indikuje flebektómia. Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá približne dve hodiny. Najprv sa urobia dva rezy: v slabinách (dĺžka 5 cm) av blízkosti členka (dĺžka 2 cm). Iné rezy sa vykonávajú pod veľkými venóznymi uzlinami. Venózny extraktor (tenký drôt s kruhovým hrotom) je vložený cez inguinálny incízny rez, ktorým je postihnutá postihnutá žila. Na konci postupu sú rezy zošité. Po 1-2 dňoch sa pacient môže pohybovať nezávisle. Dva mesiace po odstránení žily sa zobrazia pančuchy alebo elastické bandáže.

Takáto operačná technika umožňuje eliminovať postihnuté cievy v nohách s maximálnym kozmetickým účinkom. Rany po operácii veľmi rýchlo zarastené, takže žiadne jazvy alebo jazvy.

Skleroterapia je technika na bezbolestné odstránenie žíl. Echokleroterapia - účinky na kŕčové žily so špeciálnymi injekciami. Sklerotant sa vstrekuje do žily - látka, ktorá ničí vnútorné steny krvných ciev. Po tomto, stredné vrstvy žíl rastú spolu, čo spôsobuje krvné cievy napučať. Ide o najšetrnejší a najbezpečnejší spôsob chirurgického zákroku. Na dosiahnutie maximálneho účinku je však potrebných niekoľko procedúr a dlhodobá (najmenej 6 mesiacov) rehabilitácia.

S porážkou žíl malého priemeru av prítomnosti veľkého počtu cievnych "hviezd" je predpísaná skleroterapia. V tomto prípade sa do žily zavádza sklerotant s penotvorným účinkom, čo zvyšuje plochu interakcie látky s postihnutými vnútornými stenami ciev. Taktiež sa zvyšuje doba expozície, takže na účinnú liečbu je potrebných menej postupov.

Odstráňte žily na nohe a moderné metódy. Jedným z nich je laser. Technika je založená na intravaskulárnej laserovej koagulácii v lokálnej anestézii. Prostredníctvom kompaktného prepichnutia je vnútorný povrch postihnutej nádoby spracovaný laserovým lúčom. Pod pôsobením vysokej teploty sa krv varí a spája žilovú stenu po celej dĺžke. Hlavnou výhodou tejto operácie je minimálne riziko vzniku infekčného zápalového ohniska.

Ďalšou inovatívnou metódou riešenia kŕčových žíl je bezšvová technológia. Postihnuté oblasti žíl sa odstránia mikroskopickými punkciami. Nevyžaduje stehy, ale iba sterilný elastický obväz na nohe. Pacient sa môže pohybovať nezávisle počas 5-6 hodín. Tieto dve technológie sú úplne bezbolestné a netraumatické.

Možné následky a komplikácie

Niekedy po operácii sú možné nepríjemné následky: podliatiny a hematómy na nohách, bolestivé pocity. Na zlepšenie krvného obehu sa odporúča spať so zdvihnutými nohami. Hlavnou komplikáciou po operácii je opätovné objavenie kŕčových žíl. Ľudia s dedičnými predispozíciami, ako aj pacienti, ktorí nezmenili svoj životný štýl, sú vystavení vysokému riziku. S ťažkými bremenami na nohách sa noha zväčšuje na ovládanej končatine. Zníženie zaťaženia, opuch zmizne.

Tromboembolické komplikácie sú najhoršími dôsledkami operácie. Aby ste im zabránili, musíte dodržiavať preventívne opatrenia. Odporúča sa nosiť kompresné spodné prádlo, elastické bandáže, vhodne striedať náklad a odpočinok, aby sa eliminovala stagnácia v krvi (užívaním liekov).

Kŕčové žily sú opakujúce sa ochorenie. A ak odstránite postihnutú žilu, ale budete aj naďalej viesť nezdravý životný štýl, je pravdepodobné riziko opätovného vývoja patológie.

Ak je operácia kontraindikovaná z akéhokoľvek dôvodu, liečba kŕčových žíl sa vykonáva pomocou konzervatívnych metód. Bylinné dekorácie a tinktúry pomáhajú znižovať zápal žíl: obklady z jogurtu a paliny, kalanchoe a chmeľu. V počiatočnom štádiu vývoja kŕčových žíl je možná liečba hirudoterapiou. Pijavice skvapalňujú krv, zlepšujú mikrocirkuláciu v cievach. Farmaceutické masti a gély, ako aj nosenie kompresných odevov tiež prispievajú k redukcii kŕčových žíl.

Rehabilitačné obdobie po operácii

Po odstránení kŕčových žíl v nohách je pre pacienta predpísaný priebeh rehabilitačných procedúr:

• dobrý odpočinok;
• chôdza na čerstvom vzduchu;
• prípustnú fyzickú aktivitu, stanovenú individuálne;
• odstránenie vzpierania;
• režim napájania;
• elastické obväzy na operovaných plochách;
• Spodné prádlo;
• kontrola hmotnosti.

Po odstránení kŕčových žíl je prísne zakázané: alkohol, ťažká fyzická práca, vírivka a jazda.

Na zníženie rizika trombózy je predpísaný priebeh riedenia krvi. Na odstránenie zápalového procesu predpísané antibakteriálne látky. Úľava od bolesti je prítomná v prítomnosti bolesti po operácii.

V rehabilitačnom období sú uvedené nasledovné obmedzenia a indikácie v strave pacienta:

• 2 polievkové lyžice. l. dvakrát denne sa odoberie jablčný ocot, zriedený 100 ml vody;
• konzumácia čerstvej zeleniny: kapusta, paprika, zelenina, paradajky, mrkva;
• jesť čerstvé ovocie: čierne ríbezle, pomaranče, egreše, jahody, jablká, citróny;
• obilné výrobky v potrave;
• rastlinný (olivový, slnečnicový, tekvicový) olej na získanie tela vitamínu E;
• morské plody, morské riasy;
• orechy a sušené ovocie v potrave;
• žiadny alkohol.

Vyvážená a správna výživa prispieva k rýchlemu zotaveniu po operácii.

Po všetkých odporúčaniach predpísaných ošetrujúcim lekárom je pooperačné obdobie čo najbolestnejšie. Pri dodržaní preventívnych opatrení je možné znížiť riziko komplikácií. V tomto prípade je zaručené úplné uzdravenie a nedochádza k opakovanému výskytu kŕčových žíl.