Hlavná

Ateroskleróza

Ako často môžem vykonávať postup EKG

Elektrokardiografia je lacná, cenovo dostupná a pomerne informatívna metóda výskumu, ktorá bola vynájdená pred viac ako storočím. Aj napriek tomuto dlhému času tento vynález nestratil svoju relevanciu a okrem toho sa stále zlepšuje, čo naznačuje jeho význam.

Pomocou tejto metódy môžete nielen zistiť poruchu srdcového rytmu, ale tiež zhodnotiť stav myokardu. Náš článok vám podrobne povie o vlastnostiach štúdie ao tom, ako často môžete robiť EKG.

Ako sa elektrokardiograf

Elektrokardiograf zaznamenáva elektrické elektrické potenciály. Kardiogram sa zaznamenáva pomocou elektród pripojených k telu subjektu. Medzi hlavné zložky tejto jednotky patria:

  • systém zodpovedný za zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • galvanometra;
  • registrátor;
  • switch.

Elektrokardiograf zo srdcového svalu dostáva slabý elektrický impulz, ktorý sa vyskytuje u pacienta. Potom je vnímaný elektródami, po ktorých sú zosilnené a zachytené galvanometrom. Zaznamenáva sa akákoľvek zmena v elektromagnetickom poli, po ktorej sa zapíše rekordérmi na papierovú pásku, ktorá sa pohybuje rovnomerne.

Výsledkom je graf zobrazujúci prácu srdcových oddelení. Je vyjadrená v zuboch, ktoré majú inú veľkosť. Dĺžka grafu závisí od toho, aký silný signál prichádza z konkrétneho oddelenia. Elektrokardiograf nezasahuje do fungovania tela, jednoducho zaznamenáva prácu srdca.

Okrem toho z tohto zariadenia nevyžarujú ionizujúce žiarenie, ktoré je pozorované v počítačových tomografoch, röntgenové jednotky, ako pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou, nevytvárajú magnetické polia. Prevádzka tohto zariadenia je založená na zaznamenávaní elektrických potenciálov vytvorených srdcovým svalom a vydávaní kardiogramu, ktorý odborníci dešifrujú.

Kardiológ potom poskytne záver o práci srdcového svalu, jeho stave. Z toho je dôležité nielen správne odstrániť, ale aj dešifrovať prijatý záznam. Dlho, experimentom, bola stanovená norma, ktorá jedna alebo iná výška zubu musí spĺňať, akákoľvek odchýlka indikuje prítomnosť určitého problému. Iba správnym rozlúštením výsledku môžete pacienta presne diagnostikovať.

Je možné robiť EKG často?

Na základe uvedených skutočností je možné urobiť opodstatnený záver, že toto vyšetrenie nepatrí do kategórie škodlivej pre zdravie organizmu. Keďže odstraňuje len ukazovatele srdcovej frekvencie, vôbec nevyžaruje žiadne žiarenie a nemá žiadny vplyv na ľudské zdravie. Okrem toho existujú povolania, v ktorých ľudia neustále zažívajú vážne pracovné zaťaženie, a preto dostávajú elektrokardiografiu denne, čo dokazuje úplnú bezpečnosť tejto štúdie.

Mnohí ľudia sa domnievajú, že ak je zariadenie povolené skúmať deti a tehotné ženy, potom je to neškodné. A to je pravda, pretože tehotné ženy a deti do 14 rokov patria do najzraniteľnejších kategórií. Je to spôsobené tým, že telo dieťaťa a rastúci plod sú dosť náchylné na akékoľvek nepriaznivé účinky. V týchto kategóriách sa môže urobiť EKG, čo je množstvo, ktoré je potrebné na objasnenie diagnózy.

Ako často sa môže uskutočniť prieskum?

Bohužiaľ, moderný život má vážny rytmus, a preto sa zvyšuje úmrtnosť spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami. Preto je najvhodnejšou metódou diagnostiky metóda vyšetrenia.

Ošetrujúci lekár rozhodne, ako často sa má EKG vykonať, berúc do úvahy individuálne charakteristiky, zdravotnú anamnézu pacienta. V štúdii elektrokardiografie môžete použiť princíp "lepšie častejšie ako menej". Napriek tomu nemá zmysel vykonávať každodenný výskum.

Lekárstvo má v tomto ohľade tieto odporúčania:

  • zdravému dospelému je dovolené robiť EKG srdca maximálne 1 krát ročne;
  • ak povolanie zahŕňa profesijné riziká, potom sa odporúča vykonávať výskum každých šesť mesiacov;
  • pre profesionálnych športovcov je frekvencia diagnózy kontrolovaná športovým lekárom;
  • staršie osoby môžu byť vyšetrované častejšie, najmenej 1 krát za 3 mesiace.

Frekvencia elektrokardiogramu, na rozdiel od výskumných metód, ktoré sú škodlivé pre ľudské zdravie, nemá presný limit svojho množstva. EKG na profylaktické účely by sa malo vykonávať najmenej 1 krát ročne, čo platí najmä pre ľudí, ktorí prekročili 40-ročný míľnik.

Kedy potrebuje tehotná žena často robiť EKG?

Tehotná žena sa na základe noriem raz skúma, keď je registrovaná. Ak však existujú nejaké sťažnosti alebo podozrenia na srdcové choroby, lekár môže poslať budúcu mamičku na vyšetrenie, pokiaľ je to potrebné. Z dôvodov zvýšenia počtu EKG sa zvyčajne zdôrazňujú:

  • kvapky krvného tlaku;
  • mdloby;
  • závraty;
  • prítomnosť bolesti v ľavom prsníku;
  • búšenie srdca;
  • objavenie sa dychu;
  • dlhodobá toxikóza.

Okrem toho, táto diagnóza v akomkoľvek množstve sa môže konať, kým v ktoromkoľvek mesiaci tehotenstva, to je úplne bezpečné pre ženy aj deti.

Vyšetrenie detí

Toto vyšetrenie sa často vykonáva u detí, pretože táto kategória často trpí srdcovými poruchami a kardiogramom sa môžete dozvedieť o prítomnosti patológie. Detekcia choroby v ranom štádiu je kľúčom k úspešnej liečbe. Zvyčajne sa deti mladšie ako 3 roky každoročne vyšetrujú, potom sa EKG vykonáva pred školou, potom vo veku 13 rokov. Potom, až do veku 17 rokov, je dieťa diagnostikované ročne.

Keď majú deti nejaké abnormality, lekári odporúčajú, aby boli vyšetrení častejšie. Počet ročných štúdií závisí od stavu dieťaťa. Nasledujúce indikácie sa týkajú častejšieho vykonávania EKG:

  • prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení;
  • prítomnosť poruchy srdcového rytmu;
  • endokrinné patológie;
  • vysoký krvný tlak;
  • predispozícia k častým vírusovým ochoreniam;
  • únava dieťaťa;
  • prítomnosť kyanotického odtieňa na koži s akoukoľvek fyzickou námahou u dojčiat počas dojčenia.

EKG je bezpečná metóda diagnostiky detí, ktorá vám umožňuje včas odhaliť závažné patologické stavy, takže mamičky by sa nemali báť častého počtu procedúr. Samozrejme, aj napriek úplnej bezpečnosti techniky by sa EKG nemalo robiť denne, bude to bezvýznamné, ale ak existuje potreba, potom je možný častejší výskum, než sa predpokladá podľa vekových noriem.

Ako urobiť EKG: spôsob vedenia

Elektrokardiografia (EKG) sa používa na diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému. Typ štúdie závisí od spôsobu tvorby EKG. Schéma zavádzania a označovania elektród sa bude líšiť pri rôznych technikách.

Čo je EKG?

Elektrokardiografia je neinvazívna technológia grafického zaznamenávania potenciálneho rozdielu elektrického poľa produkovaného srdcom. Vykonáva sa elektrokardiografom.

Zariadenie má elektródy, ktoré sú namontované na špecifických miestach na tele pacienta. Zdvihnú elektrické impulzy srdca, ktoré sú po zosilnení zaznamenané galvanometrom a zaznamenané na papier pomocou zakrivených čiar. Výsledkom je kardiogram, ktorý je predmetom ďalšieho dekódovania kardiológom alebo všeobecným lekárom.

Účel a ciele

Odstránenie elektrokardiogramu je nevyhnutné pre diagnostiku srdcových abnormalít a je tiež povinným prvkom každoročného lekárskeho vyšetrenia populácie. Kardiológovia odporúčajú robiť EKG každý rok všetkým ľuďom po 40 rokoch.

Pri pohľade na kardiogram lekár vyhodnotí:

  1. Frekvencia (pulz), rytmus a pravidelnosť tepov.
  2. Fyzický stav srdca.
  3. Prítomnosť porúch metabolizmu elektrolytov (draslík, vápnik, horčík a ďalšie).
  4. Vodivý systém srdca (rôzne blokády a arytmie).
  5. Účinnosť liečby pri akútnych a chronických ochoreniach.
  6. Lokalizácia, veľkosť a rozsah lézie pri ischémii a infarkte myokardu.
  7. Prítomnosť srdcových komplikácií pri ochoreniach iných orgánov a systémov (pľúcna embólia).

Dôvody na skríning

Kardiogram sa vykonáva pri najmenších sťažnostiach:

  • o prerušení v práci srdca;
  • dýchavičnosť;
  • ťažkosť a bolesť za hrudnou kosťou;
  • slabosť, závraty;
  • zvýšený tlak;
  • bolesť chrbta, hrudníka a krku.
  • pred operáciami;
  • o odborných skúškach;
  • počas tehotenstva;
  • ak existuje riziko vzniku srdcových ochorení;
  • na získanie lekárskej knihy pri uchádzaní sa o zamestnanie.

Pre úplnú diagnózu jedného kardiogramu nestačí. Lekár bude môcť na základe komplexného vyšetrenia vyvodiť závery o vašom zdravotnom stave, pričom zohľadní výsledky iných vyšetrení, testov, sťažností a vašej zdravotnej anamnézy.

Čo robí doktor?

Na klinike terapeut dáva smer kardiografii. A lekár, ktorý ju dešifroval, sa nazýva kardiológ.

Záver môže byť tiež:

  • funkčný diagnostický lekár;
  • pohotovostný lekár;
  • rodinný lekár;
  • pediater.

Samotný postup vykonáva sestra v špeciálne vybavenej kancelárii.

Po obdržaní výsledkov štúdie je potrebné dohodnúť si stretnutie s lekárom, ktorý Vám predpísal EKG, aby dostal odporúčania alebo schôdzky na liečbu.

Trvanie konania

Dĺžka trvania štúdie závisí od typu EKG.

Príprava prieskumu

Pravidlá prípravy na EKG:

  1. V deň konania sa zdržať pitia kávy, čaju a energetických nápojov.
  2. Nejedzte ťažké jedlo 2 hodiny pred štúdiou.
  3. Neužívajte sedatíva. Ak pravidelne pijete lieky na srdce (antiarytmiká, beta-blokátory, srdcové glykozidy) - informujte svojho lekára.
  4. Fajčiarom hodinu pred EKG, aby sa vzdali cigariet.
  5. Nevystavujte sa fyzickému stresu. Odporúča sa prísť 10-15 minút pred vyšetrením a relaxovať na gauči.
  6. V oblasti hrudníka nepoužívajte tuk a krém.
  7. Oblečenie by malo byť pohodlné, aby ste mohli rýchlo naháňať zápästia, dolné končatiny a hrudník. A tiež odstrániť všetky kovové šperky a hodinky.
  8. Uistite sa, že si prinesiete predchádzajúce kardiogramy a výsledky testov.

Všeobecný algoritmus činností pri odstraňovaní EKG

  1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaznamenáva všetky údaje o pacientovi do denníka.
  2. Obnažili si zápästia, nohy a hrudník.
  3. V polohe na bruchu sú pripojené elektródy. Pred tým sa koža odmasťuje alkoholom a pre lepší kontakt so senzormi sa aplikuje špeciálny gél alebo sa použijú vlhké gázové utierky.
  4. Indikátory sa zaznamenávajú na papier, potom sa svorky odstránia, koža sa osuší.

Počas prechodu EKG nemusí byť nervózny a hovoriť. Technológia záznamu je absolútne bezpečná a bezbolestná. Skúška trvá 10 - 15 minút.

Dýchanie by malo byť hladké a pokojné. Možno bude potrebné zaregistrovať indikátory na dych. V tomto prípade bude sestra dávať príkaz, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych.

Manipulácia EKG sa vykonáva vo funkčnej diagnostickej miestnosti. Miestnosť by mala byť teplá a izolovaná od možných zdrojov elektrického rušenia. Odporúča sa tiež vypnúť mobilný telefón.

Ako odstrániť EKG

Technika vykonávania elektrokardiografie má jednoduchý postup a vykonáva sa postupne:

  • príprava pacienta;
  • uloženie elektród;
  • zaznamenávanie bioelektrickej aktivity na papieri;
  • prepis výsledkov.

Je dôležité nezamieňať elektródy, ale kontrolovať zariadenie na prácu pred prácou.

Video o záznamovej technike EKG natočené kanálom - OFICIÁLNA TNU.

Prekrytie elektródy

Tri štandardné elektródy (červené, žlté a zelené) sa používajú na záznam štandardných a zosilnených elektród, ktoré sú navrstvené na ramená a ľavú nohu a tvoria trojuholník Einthoven. Čierna elektróda prekrýva pravú nohu, systém je uzemnený.

Musíte ich takto umiestniť:

  • červená - pravá ruka;
  • žltá - ľavá ruka;
  • zelená - ľavá noha;
  • čierna - pravá noha.

Na registráciu elektród hrudníka sa používa jedna alebo šesť elektród vo forme hrušky (v závislosti od typu kardiografu).

Ako umiestniť hrudníkové elektródy:

  • olovo V1 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na pravom okraji hrudnej kosti;
  • olovo V2 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • elektróda V3 - medzi druhou a štvrtou polohou;
  • olovo V4 - v medzikrstnom priestore V pozdĺž ľavej stredovej klavikulárnej línie;
  • olovo V5 - na rovnakej horizontálnej úrovni ako V4 na ľavej prednej axilárnej línii;
  • olovo V6 - na ľavej stredovej axilárnej čiare na úrovni V4.5.

Schéma uloženia elektród hrudníka

Značenie hrotov a elektród

Všetky elektródy majú vlastnú farbu.

Umiestnenie štyroch hlavných z nich je ľahko zapamätateľné na semaforoch alebo vo vtipnej pripomienke "Každá žena je viac zatratená."

V jednokanálovom kardiografe sa na odstránenie hrudníkov na EKG používa jedna biela hruška.

  • V1 je červená;
  • V2 je žltá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnedá;
  • V5 je čierna;
  • V6 je modrá.

Hlavná schéma

Pri registrácii elektrokardiogramu teraz použite 12 štandardných elektród: 6 z končatín a 6 hrudníkov.

Každá zo 6 vedie ukazuje jednu alebo inú časť srdca.

Na štandardných kábloch:

  • I - predná stena srdca;
  • II - zadná stena srdca;
  • III - ich kombinácia.

Schéma štandardných končatín

Na vylepšených elektródach:

  • aVR - bočná stena srdca vpravo;
  • aVL - bočná srdcová stena vľavo;
  • aVF - spodná stena srdca za sebou.

Schéma posilnených končatín vedie

Na hrudníku vedie:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • V - rozdelenie medzi dvoma komorami;
  • V4 - horná časť srdca;
  • V5 - bočná stena ľavej komory vpredu;
  • V6 - ľavá komora.

Schéma výtoku hrudníka

To zjednodušuje diagnostikovanie chorôb. Zmeny v každej elektróde charakterizujú patológiu v určitej časti myokardu.

Záznam EKG

Pri rôznych kardiografoch sa môže postup líšiť. Zvážte príklad EKG záznamového algoritmu pomocou zariadenia EK1T-03M2.

Foto EK1T-03M2 elektrokardiografu

Ak je prístroj napájaný 220V, musí byť uzemnený. Na tento účel je jeden koniec uzemňovacieho vodiča pripojený na zemniaci konektor a druhý je pripojený na vodovodný kohútik alebo na nenatretú časť batérie ústredného kúrenia. Zariadenia s uzemnením batérie nevyžadujú.

Po nanesení elektród a zapnutí zariadenia sa zaznamená kontrolný milivolt. Toto je mierka záznamu, je dôležité pre ďalšie merania a pre porovnanie elektrokardiogramov zaznamenaných na rôznych zariadeniach navzájom.

Na príklade zariadenia EK1T-03M2 sa vykoná takto:

  1. Spínač by mal nastaviť výšku mV na 10 mm, skontrolovať, či je spínač káblov nastavený do polohy 1 mV.
  2. Zahrnúť pohyb pásky rýchlosťou 50 mm / s. A okamžite, 3-4 krát, rýchlo stlačte tlačidlo nahrávania millivolt a potom zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenaných niekoľko 10 mm vysokých obdĺžnikových zubov, ktoré sa pri dekódovaní EKG nazývajú milivolty.

Ďalej existuje konzistentný záznam štandardných elektród:

  1. Prístroj prepnite do režimu nahrávania I.
  2. Potom zapnite pohyb pásky, zaznamenajte 4-5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Prepnite zariadenie do režimu nahrávania II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenaní elektródy III by mal byť pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, zadržal dych a v tejto polohe znova napíšte elektródu III.
  5. Potom napíšte zosilnené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníka:

  1. Pre túto polohu prepínača priradí pozíciu V.
  2. Hrudná elektróda sa umiestni na hrudník pacienta v mieste, kde sa zaznamenáva elektróda V1 a obsahuje tlmič pera.
  3. Vypnite cumlík. Zaznamenáva sa rýchlosťou 50 mm / s. 4-5 komplexy.
  4. Zapnite klapku a posuňte elektródu do bodu V2.
  5. Celý postup sa opakuje až do zaznamenania elektródy V6.

Kontrolný milivolt sa znova zaznamená, páska sa posunie dopredu a odtrhne. Zariadenie je vypnuté.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • age;
  • dátum a čas nahrávania.

Vlastnosti EKG Slopak

V medicíne existuje ďalší spôsob, ako vykonávať elektrokardiografiu - Slopak EKG. Líši sa od štandardného postupu. Používa sa na diagnostiku posterior-bazálneho infarktu myokardu.

  1. Zelená - ľavá noha.
  2. Čierna - pravá noha.
  3. Žltá elektróda sa umiestni na piaty medzirebrový priestor vľavo pozdĺž zadnej axilárnej línie (na úrovni hrudníka V6).
  4. Červená sa postupne presúva a používa sa na odstránenie hrudníkov.

Označenie vyzerá takto:

  • S1 - na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • S2 - uprostred vzdialenosti medzi vodičmi S1 a S3;
  • S3 - druhý medzirebrový priestor vľavo pozdĺž stredne klavikulárnej línie;
  • S4 je druhý medzirebrový priestor na ľavej strane prednej prednej línie.

Súčasne musí kontaktný spínač zostať v polohe I.

Odstránenie EKG u detí

EKG je možné zaznamenávať nielen pre dospelých, ale aj pre deti akéhokoľvek veku, s použitím elektród vhodnej veľkosti.

Rodičia by mali dieťa upokojiť, počas manipulácie by mal byť pokojný a nehybný. Starším deťom možno vysvetliť, ako sa bude postup vykonávať a čo sa od nich vyžaduje.

Ako EKG ženy

EKG ženy robia presne to isté ako muži. Jedinou vlastnosťou je, že dievčatá sundajú podprsenku, pretože impulz neprechádza tkaninou podprsenky. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča nosiť pančuchy alebo pančuchy.

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

Počas gravidity nie sú žiadne kontraindikácie EKG. To je ten istý stupeň monitorovania zdravia budúcej matky, ako aj ultrazvuku. Preto by ženy nemali odmietnuť vykonať takúto štúdiu.

Počas tehotenstva je srdce pod zvýšeným stresom. Počas tehotenstva sa EKG priradí 2-krát. Okrem toho sa elektrokardiogram vykonáva nielen pre ženu, ale aj pre plod - táto štúdia sa nazýva CTG (kardiotokografia).

Počas tehotenstva sa na kardiograme objavia nasledujúce zmeny:

  • posun elektrickej osi srdca doľava;
  • zvýšenie pulzov, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna v treťom a štvrtom elektróde;
  • skrátený interval PR;
  • patologická Q vlna v treťom elektróde a aVF (elektróda z pravej ruky).

Je možné urobiť EKG doma?

Výhodou moderných kardiografov je ich kompaktnosť a mobilita. Prenosné zariadenia sú také presné ako stacionárne. Niektoré sú vybavené systémom prenosu dát, s ktorým môže lekár v reálnom čase dostávať informácie o práci srdca na diaľku. Táto funkcia je široko využívaná posádkami sanitiek.

Keď zavoláte lekára doma, môžete nielen urobiť kardiogram, ale tiež okamžite získať jeho prepis a odporúčania.

Interpretácia ukazovateľov

EKG sa hodnotí z viacerých dôvodov:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimoriadnych znížení (extrasystoly).
  2. Tepová frekvencia. Normálne 60-80 úderov / min.
  3. Elektrická os je normálne R prevyšuje S vo všetkých elektrónoch, okrem aVR, V1 - V2, niekedy V3.
  4. Šírka komorového komplexu QRS. Normálne nie viac ako 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normálny

Stručné označenie hlavných prvkov filmu:

  • P vlna - zobrazuje predsieňové kontrakcie;
  • PQ interval - čas na dosiahnutie impulzu atrioventrikulárneho uzla;
  • Komplex QRS - zobrazuje excitáciu komôr;
  • T vlna - označuje depolarizáciu (obnovenie elektrického potenciálu).

Video o štandardoch EKG z kanála Mass Medika.

Bežné chyby pri registrácii EKG

Najčastejšie chyby počas postupu EKG sú:

  • nesprávne uloženie elektród;
  • zlý kontakt s pokožkou;
  • zanedbávanie pravidiel prípravy zo strany pacienta;
  • nepohodlnú polohu pacienta, chvenie sa v tele.

video

V malom videu kanála Neurosoft Russia sa hovorí, ako správne aplikovať elektródy.

EKG, koľko času

Elektrokardiografia (skrátené EKG) je jedným z najjednoduchších vyšetrovacích postupov, ktoré môžu byť použité na diagnostiku práce srdca pri získavaní komplexných informácií. Výsledok štúdie je determinovaný prítomnosťou chorôb, ktorých údaje sú získané z grafu (elektrokardiogram). Kardiológ analyzuje získané informácie, na základe ktorých dospel k záveru o zdravotnom stave pacienta. Z článku sa dozviete podrobne:

  1. Ako sa pripraviť na postup?
  2. Ako sa diagnostikuje?
  3. Čo očakávať od výsledkov?

Pred analýzou častí je užitočné poznať základný princíp činnosti elektrokardiografu.

Nosnými komponentmi zariadenia sú galvanometer, zosilňovací systém, prepínač elektród a záznamová jednotka. Elektródy, ktoré sa používajú na zosilnenie signálov a prenášajú sa na galvanometer, reagujú na menšie elektrické impulzy, ktoré sa vyskytujú v srdci. Potom sa údaje zapíšu do registračnej jednotky a rekordéry prenesú pracovné rozvrhy rôznych oddelení tela na papierovú pásku. Vizuálne, kardiogram vyzerá ako zuby rôznych veľkostí, ktoré závisia od sily impulzov každej srdcovej časti.

Hlavnou poznámkou k postupu nie je samotná realizácia, ale spôsob, akým sa dešifruje papierová páska s harmonogramom. Prostredníctvom experimentov lekári odvodili normálne hodnoty výšky každého zuba a každá odchýlka môže indikovať ochorenie. Preto vyšetrenie, na základe ktorého sa diagnóza uskutočňuje, zahŕňa: t

  1. Správne vykonanie postupu odstránenia elektrokardiogramu.
  2. Lekár by si mal byť vedomý štandardov EKG dospelých a detí.
  3. Schopnosť presne dešifrovať prijaté informácie.

Pozri tiež: Zoznam najlepších liekov na riedenie krvi po 50 rokoch

Príprava na elektrokardiografiu

Pri príprave na prieskum nie je potrebné nič robiť. Je dôležité, aby ste pred nahrávaním a počas neho zostali pokojní. Počas procedúry sa nevykonávajú žiadne defekty.

Pokiaľ ide o ženy, pred odstránením kardiogramu sa neodporúča používať tukové krémy v oblasti hrudníka, pretože znižujú vodivosť pokožky s následným skreslením.

Elektródy sú pripevnené len na nahé telo a nič iné, takže sa postarajte o oblečenie, ktoré bude ľahké odstrániť a opotrebovať po zákroku. Ženy budú musieť sundať pančucháče, pretože elektrické kolíky na šaty sú tiež pripojené k členkom.

Ako prejsť EKG

Odporúčanie na vyšetrenie môže podať lekár v nemocnici. Vo väčšine prípadov ide o rutinnú kontrolu na žiadosť zamestnávateľa alebo akademickej univerzity (školy). Ale môžete postupovať aj sami. Lekár, ktorý vykonáva zákrok, je kardiológ. Je to jeho priama špecializácia, ale môže dôjsť k získaniu údajov a zamestnancom funkčnej diagnostiky, ako aj sestričkám. Hlavná vec, že ​​záver bol vykonaný profil lekára (kardiológ).

Proces elektrokardiogramu

Po vstupe do kancelárie, pacient vyzlieka, razuvaetsya a leží na gauči. Miesto, kde budú elektródy pripojené, lekár spracuje etanolom. Ďalším krokom je použitie vodivého gélu, ktorý je niekedy nahradený bežnou gázovou tkaninou.

Po príprave sa elektródy umiestnia na hrudník v oblasti srdca, ruky a členku. Namontujte s prísavkami. Drôty idú priamo na záznamovú jednotku, ktorá na základe získaných údajov nakreslí graf na papierovú pásku.

Po upevnení elektród lekár spustí zariadenie a na krátky čas zaznamenáva elektrokardiograf.

Pozri tiež: Prečo má dieťa časté krvácanie z nosa

Akonáhle čas analýzy skončí, na výstupe sa získa dlhá papierová páska s hotovým EKG, ktorá sa odovzdá lekárovi primárnej starostlivosti. Na základe získaných údajov sa urobil záver.

Ak sa vo výsledkoch zistia závažné odchýlky od noriem, pacient má byť upozornený a má byť predpísaná vhodná liečba.

Pravidlá úspešného prechodu EKG

Hlavnou požiadavkou pre pacienta - je zachovanie pokoja pri odstraňovaní kardiografie srdca. Ďalším dôležitým faktorom je hladké dýchanie. Na to bude lepšie, ak človek leží na gauči asi 5 minút a potom sa uskutoční príprava a odstránenie EKG.

Posledné jedlo je najneskôr 2 hodiny pred kardiologom.

Miestnosť, v ktorej sa vykonáva EKG, musí byť teplá, inak môže triaška tela skresliť získané výsledky.

Ak má pacient ťažkú ​​dýchavičnosť, je lepšie sedieť, ale nie ležať s EKG. Iba v tomto prípade sa najlepšie zaznamenávajú arytmie.

  1. Koľko času sa vykonáva EKG? Nie viac ako 5 minút.
  2. Ako často by mal prieskum vykonávať? Pre osoby staršie ako 40 rokov sa odporúča raz za rok kardiogram srdca. Pre pacientov staršieho veku - raz za štvrťrok. Ak osoba ešte nedosiahla 40 rokov - na žiadosť lekára.

Aké údaje možno získať z kardiogramu srdca

Je zrejmé, že všetci ľudia, ktorí sa niekedy stretli s lekárskym vyšetrením, podstúpia EKG. Zaujíma vás prečo? Z výsledkov kardiografie potom môžete:

  • naučiť sa frekvenciu a frekvenciu sťahov srdca;
  • na stanovenie poškodenia myokardu akútnej a chronickej povahy;
  • identifikovať porušenia metabolických procesov draslíka, horčíka a vápnika;
  • potvrdiť alebo poprieť príčinu bolesti v srdci. To znamená, že dôvod je skrytý v skúmanom orgáne, alebo je to zvieranie nervu;
  • určiť hrúbku stien myokardu - všetko je v normálnom rozsahu alebo sú odchýlky;
  • skontrolujte stav kardiostimulátora, ak bol implantovaný do srdca.

Ako vidíte, existuje dostatok dôvodov na návštevu kardiológa, dokonca aj pre zdravých ľudí.

Kde sa má testovať

Po prvé, určiť pre seba, na akom základe chcete urobiť kardiogram. Ak je voľný, potom by ste mali ísť do nemocnice, kde žijete, a dostať odporúčanie od svojho lekára. Neoplatený postup môže byť v prípade, ak ste registrovaný / á pri vymenovaní liečby. V inom poradí budete za túto službu pravdepodobne platiť. Výsledky je možné získať v priebehu niekoľkých dní.

Ak chcete čisto testovať a získať výsledky rýchlo - je lepšie kontaktovať platenú kliniku. Náklady na služby zvyčajne nepresahujú 10 dolárov. Nájdite si súkromnú nemocnicu vo svojom meste, zavolajte, skontrolujte náklady a budete mať pridelený čas a deň, kedy potrebujete prísť na kardiografiu.

Pozri tiež: Rýchlosť zrážania krvi a trvanie krvácania

Preto ste sa naučili, čo je EKG a ako prebieha procesný proces. Teraz je jasné, kedy je potrebné podstúpiť vyšetrenie a o čom výsledky hovoria.

Čo ukazuje elektrokardiogram

EKG je neinvazívna štúdia všeobecného stavu srdcového svalu meraním a upevňovaním elektrických impulzov, ktoré sa vyskytujú počas sťahovania na papieri. Tento test je začiatkom diagnózy akéhokoľvek srdcového ochorenia. Terapeut alebo kardiológ odporúča, aby ste užívali kardiogram pomocou prístroja EKG so sťažnosťami pacienta na palpitácie srdca, dýchavičnosť, závraty, mdloby, bolesť v hrudníku rôznej intenzity, brnenie v ľavej hypochondriu a iné príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť srdcových ochorení. Napriek tomu, že elektrokardiografia nie je dostatočne univerzálnou metódou výskumu a podľa jej údajov možno len nepriamo posúdiť kontraktilnú aktivitu srdcového svalu, výsledky testov nám umožňujú vyhodnotiť:

  • vedenie impulzov srdcového systému;
  • správna srdcová frekvencia;
  • intenzita krvného obehu a prívod kyslíka do srdcového svalu;
  • veľkosť každej časti srdca, aby sa zjavil nárast;
  • stupeň a umiestnenie lézií srdcového svalu, aby sa určil čas ich výskytu.

Pomerne široká škála analytických údajov získaných pri dodržiavaní EKG-výskumného algoritmu vysvetľuje, že testovanie je povinné zahrnúť do pravidelných kontrol v mnohých podnikoch. To je predpísané pre iné choroby, ktoré môžu spôsobiť komplikácie do srdca. Odobratie EKG je nevyhnutné opatrenie pred predpísaním silných liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu srdca. V tejto štúdii sa spravidla odporúča opakovať po ukončení terapeutického kurzu.

Elektrokardiografia je absolútne bezpečný a neškodný postup. Môžete to zopakovať aj bez špecifických indikácií na monitorovanie zdravia kardiovaskulárneho systému.

Čo je potrebné zvážiť pri príprave EKG

Technika evidencie srdcových impulzov je pomerne jednoduchá, zvyčajne trvá viac ako 10 minút. Štúdia by sa mala vykonávať vo vetranej miestnosti, ale teplota by nemala byť príliš nízka - počas testu sa pacient musí vyzliecť nad pás. Ak je miestnosť studená, pacient nebude schopný úplne sa uvoľniť, čo negatívne ovplyvní výsledky analýzy. Hlavným garantom presnosti získaných údajov je stav úplného odpočinku pri registrácii kardiogramu. Poskytnutím týchto podmienok sa v skutočnosti znížia všetky pravidlá prípravy na EKG. Hlavné sú:

  • pätnásť minút pred procedúrou;
  • registrácia indikácií v polohe na chrbte;
  • dokonca dýchanie počas štúdie;
  • na prázdny žalúdok alebo dve hodiny po užití ľahkého jedla.

V deň štúdie je prísne zakázané užívať si energetické nápoje, sedatíva, kávu, silný čaj - tieto produkty urobia výsledky analýzy skreslené. Hodinu pred EKG by fajčiari mali prestať používať cigarety.

Mechanizmus funkčného výskumu

Technika záznamu elektrokardiogramu je univerzálna a zahŕňa uloženie štyroch elektródových platní na ruky a členky, ako aj umiestnenie šiestich elektródových prísaviek na hrudník. Tieto elektródy sú pripojené k záznamovej jednotke drôtmi. Zariadenie EKG zariadenia je také, že elektrické signály zaznamenané elektródami a zosilnené galvanometrom sú zobrazené graficky na pohybujúcej sa papierovej páske alebo na monitore monitora.

Uloženie elektród sa uskutočňuje podľa špecifického algoritmu. Tí z tých, ktorí sú pre pohodlie prekrytí na končatinách, sú označení kvetmi:

Na uľahčenie zapamätania tohto algoritmu sa študentom zdravotníckych vysokých škôl ponúka možnosť zapamätať si komiksovú frázu „každá žena je viac zlo než čiara“, v ktorej prvé písmeno každého zo slov označuje určitú farbu elektródy. Začnite aplikovať platňu pravou rukou a pohybujte v smere hodinových ručičiek. Na zlepšenie vodivosti a zvýšenie presnosti signálu sa pod elektródové dosky umiestnia vlhké utierky z tkanív. S rovnakým účelom odmasťujte pokožku hrudníka alkoholovým roztokom a „hrudníkové elektródy“ sú potreté špeciálnym kontaktným gélom. Ich umiestnenie tiež zodpovedá zavedenému algoritmu: v určitej vzdialenosti od seba, začínajúc od stredu hrudníka do ľavej podpazušia.

Výsledná schéma srdca obsahuje zuby rôznej dĺžky a výšky. Algoritmus postupu zahŕňa štúdiu štyroch srdcových cyklov. V zdravom stave by sa zuby získané v každom cykle nemali líšiť o viac ako 10 percent. Takéto čítanie kardiogramu je však podmienené. Presný opis získaných výsledkov môže poskytnúť iba kvalifikovaný odborník.

Ako viesť EKG?

V kancelárii bude musieť odstrániť vonkajšie oblečenie a vystaviť nohy. Elektrokardiogram sa vždy vykonáva v polohe na chrbte.

Koža v miestach, kde budú elektródy, bude lekár liečiť alkoholom a aplikovať masť. V ďalšej fáze lekár pripojí manžety s elektródami k rukám a nohám v členkoch.

Elektródy nie sú pripevnené ľubovoľne, ale v určitom poradí - pre pohodlie sú natreté v rôznych farbách:

  • červená - na pravej strane;
  • žltá - na ľavej strane;
  • čierna - na pravej nohe;
  • zelená - na ľavej nohe.

Senzory začínajú ukladať pravú ruku a potom ich nasadzovať v smere hodinových ručičiek. Lekár fixuje niekoľko elektród na prísavke na hrudi pacienta.

Koľko elektród bude pripojených k pacientovi závisí od modelu zariadenia, zvyčajne je to 10 až 12. Pacient by mal počas procedúry pokojne ľahnúť a dýchať, ako hovorí lekár.

Ako sa pripraviť, ak urobia EKG?

Predpokladá sa, že na EKG nie je potrebná žiadna príprava. Ak je to však plánované, ale nie núdzové vyšetrenie, potom sa v tento deň musíte vyhnúť stresu, fyzickej námahe, budete musieť pozorovať úplný odpočinok.

Ak sa postup bude robiť v dopoludňajších hodinách, je lepšie opustiť raňajky. Tiež, v noci pred zákrokom, musíte dobre spať, a ráno by ste nemali robiť cvičenia.

Ak sa postup vykonáva počas dňa, potom bude v tento deň správne obmedziť ľahké jedlo a prestať ho užívať 2 hodiny pred EKG.

Tekutina ovplyvňuje prácu svalov, vrátane srdca, takže deň, kedy budete robiť EKG, pitie by malo byť obmedzené.

Nemôžete piť energetické nápoje, kávu, čaj - budú stimulovať činnosť srdca, pretože výsledky EKG sú skreslené.

Pred zákrokom sa môžete sprchovať, ale po umytí by ste nemali na telo aplikovať oleje, krémy, mlieko, pretože mastný film na povrchu pokožky zabráni jeho kontaktu s elektródami.

Keď robíte EKG, musíte sa čo najviac uvoľniť. Pred samotným zákrokom by ste mali sedieť so zavretými očami a obnoviť dych - rovnomerný pulz vám pomôže dosiahnuť čo najobjektívnejšie výsledky.

Kedy sa vykonávajú EKG?

Indikácia pre účely tejto štúdie bude séria stavov. Ak pacient pociťuje nepohodlie v oblasti hrudníka, predpíše sa elektrokardiogram.

Stojí za to tiež robiť palpitácie srdca a tachykardie (arytmie).

Kardiogram môže byť predpísaný, ak má pacient nadváhu, existuje podozrenie na hypertenziu alebo ak má osoba chronický stres.

Po dekódovaní výsledkov kardiogramu bude liečba v prípade potreby predpísaná alebo upravená.

Smer EKG môže poskytnúť každému lekárovi. Toto vyšetrenie sa vykonáva nielen v prípade podozrenia na poruchu srdca, ale aj pri preventívnych prehliadkach, počas tehotenstva, pred akoukoľvek operáciou, pri registrácii dokumentácie v sanatóriu, pri vydávaní osvedčenia umožňujúceho šport.

Koľkokrát ročne by sa malo vyšetrovať? Lekár môže odporučiť vyšetrenie srdca ročne elektrokardiografom, ak má osoba viac ako 40 rokov.

Vo vyššom veku sa postup vykonáva raz štvrťročne.

Po dekódovaní kardiogramu je možné konštatovať, že je prítomný alebo neprítomný u ľudí

  • Štúdia neurčuje žiadnu patológiu. S jeho pomocou nebude možné odhaliť krátkodobé porušenie, ak sa nevyskytne presne vtedy, keď pacient dostane kardiogram;
  • Pomocou EKG nie je možné zistiť srdcové šelesty, srdcové chyby a nádory;
  • Hodnotenie výsledkov EKG by sa malo vykonať s prihliadnutím na výsledky iných štúdií, pretože rôzne patologické procesy na grafe môžu poskytnúť podobný obraz.

Terminológia a interpretácia výsledkov

Štúdia bude trvať niekoľko minút, bude potrebné rovnaké množstvo na rozlúštenie výsledku.

Výsledky sú zaznamenané na formulári alebo priamo na grafe vo forme špeciálnej skratky, ktorú môže dešifrovať nielen lekár, ale aj samotný pacient.

Srdcová frekvencia je srdcová frekvencia. 60 až 90 kusov za minútu sa považuje za normu pre dospelého. Čísla hovoria viac alebo menej o bradykardii alebo tachykardii.

EOS je názov elektrickej osi srdca, ktorý označuje polohu tohto orgánu vzhľadom na hrudník. Os môže byť vertikálna alebo odklonená od vertikály pod akýmkoľvek stupňom.

Hypertenzia je často sprevádzaná ľavostrannou odchýlkou ​​alebo horizontálnou polohou osi. U ľudí s nadváhou je EOS často horizontálna, zatiaľ čo u chudých ľudí je vertikálna.

Zmeny v EOS sú vždy alarmujúce: ak sa to stane, po EKG sa vyžaduje dôkladnejšie vyšetrenie.

Blikanie - vyskytuje sa u väčšiny ľudí starších ako 60 rokov. Ide o poruchu srdcového rytmu, nemá žiadne príznaky, ale bez liečby môže skončiť mŕtvicou, pretože vedie k trombóze.

Ak EKG zistila fibriláciu predsiení, pacientovi sa predpisuje antitrombotická liečba, aj keď neboli doposiaľ od pacienta podané žiadne sťažnosti.

Sínusová arytmia - porušenie rytmu kontrakcií. Sínusová arytmia má dva typy: respiračný, nevyžadujúci liečbu a nedýchavé, čo vyžaduje podrobnejšie štúdium.

Je to identifikácia nedýchacej arytmie, počas prechodu EKG, lekár požiada pacienta, aby zadržal dych.

Extrasystol - takzvaná bolestivá dobrovoľná kontrakcia srdca, ktorá spôsobuje abnormálny elektrický signál.

Toto je najčastejšia odchýlka v práci srdca, ktorá sa zistí ako výsledok EKG. Nie všetky systoly sú príznakom choroby, hoci pacienti sa na ne aktívne sťažujú.

Vo väčšine prípadov indikujú fyzické prepätie, vegetatívne cievnu dystóniu, stres.
videa:

EKG zariadenia a princíp ich práce

Kardiograf je zariadenie, ktoré registruje bioelektrické pulzy srdca. Výsledok vyšetrenia sa zobrazí na termálnom papieri alebo na displeji vo forme grafickej krivky.

Tento graf sa nazýva "elektrokardiogram". Moderné modely kardiografov ukladajú výsledok v elektronickej forme pre ich následné počítačové spracovanie.

EKG je informatívny, relatívne lacný a dostupný test, ktorý sa vykonáva, keď potrebujete získať informácie o práci srdcového svalu.

Domov Kardiograf

Lekárske prístroje pokročili tak ďaleko, že EKG je teraz možné vykonávať nezávisle.

Domáce kardiograf vám umožní sledovať priebeh ochorenia, zaznamenať náhle útoky, ktoré miestny lekár nemá čas sledovať.

Je to jednoducho ovládateľné zariadenie, ktoré môže mať každé „jadro“ doma.

Kardiogram pomocou domáceho zariadenia sa vykonáva veľmi jednoducho, stačí sa riadiť priloženými pokynmi. Senzory na ňom sú výrazne nižšie ako na profesionáli.

Čas nie je ďaleko, keď bude domáci kardiograf taký bežný ako teplomer a tonometer.

Náklady na zariadenie je pomerne cenovo dostupné pre rodinný rozpočet, napríklad domáce zariadenia stojí od 4 do 10 tisíc rubľov. Nielen, že kardiogram, ale aj ukladať dáta na domácom počítači.

Populárne modely domácich kardiografov:

  • "Armed" - má 3 elektródy, beží na batérie, ukladá výsledky na disk, vlastnú pamäťovú kartu alebo PC;
  • HEACO - zariadenie vyrobené vo Veľkej Británii. Jeho náklady sú vyššie, ale jeho príležitosti sú veľké - dešifruje výsledok EKG a robí diagnózu;
  • EKN-01 - rozvoj Skolkova, predávaný od roku 2013. To je jeden z najdostupnejších modelov, jeho cena je asi tri tisíce rubľov. Zariadenie môže byť integrované do oblečenia a pripojené k PC. Výsledky sa priebežne prenášajú do centra zberu údajov, odkiaľ ich zdravotnícky pracovník prijíma. Zariadenie je určené na zníženie mortality na srdcové choroby. Po prvé, denné monitorovanie by sa malo vykonávať u pacientov, ktorí žijú ďaleko od zdravotníckych zariadení.

Vedieť, v ktorých prípadoch sa EKG robí, je možné, že sa nebude báť, ak lekár predpísal toto vyšetrenie.

Vo väčšine prípadov je určený na vylúčenie nebezpečných porúch v práci tohto najdôležitejšieho svalu a netrvá dlho.

EKG ako sa pripraviť

Na rozdiel od názoru kardiológov sa predpokladá, že EKG nevyžaduje špeciálnu prípravu. Štúdium práce srdcového svalu zahŕňa vyhnutie sa stresu, únave a úplnému odpočinku. V deň zákroku musíte dobre spať a ignorovať ranné cvičenie. Ak je postup naplánovaný na ranný čas, potom by ste sa mali vyhnúť výdatným raňajkám, ale je lepšie ho úplne opustiť. Pri nasledujúcom dni by ste sa mali obmedziť na ľahké občerstvenie 2 hodiny pred zasadnutím.

Nezabudnite znížiť množstvo tekutín, ktoré ovplyvňujú svalovú funkciu. Vzdať sa kávy, čaju a iných energetických nápojov. Prispejú k stimulácii srdcovej činnosti a výsledky budú skreslené.

Odporúča sa osprchovať. Teleso nemusí byť aplikované na ošetrovanie, pretože zložky krémov a pleťových vôd prispievajú k tvorbe mastného filmu na povrchu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje kontakt elektród s pokožkou.

Tesne pred EKG sa snažte čo najviac relaxovať. Sadnite si so zavretými očami, obnovte dýchanie - to zabezpečí rovnomerný pulz a objektívne hodnoty prístroja.

Je EKG škodlivá?

Logickú otázku, či je EKG škodlivá, možno odpovedať na základe výhod tejto diagnostickej metódy:

  • presnosť informácií
  • bezpečnosť a pohodlie sedenia
  • účinnosť (10 min.)
  • žiadne zdravotné alebo tehotenské obmedzenia

Ako ste už pochopili, nie je možné poškodiť zdravie EKG, pretože táto metóda je založená na odstránení indikátorov srdcového rytmu a nevyvoláva žiadne žiarenie ani účinky na telo. Navyše pre ľudí, ktorých práca je spojená s neustálym fyzickým namáhaním, sa elektrokardiografia vykonáva takmer denne, čo opäť potvrdzuje jej absolútnu neškodnosť.

Postup konania

Ako sa robí EKG, ak je čas správny?

Budete vyzvaní na odstránenie vonkajšieho oblečenia tak, aby nič nebránilo prístupu k hrudníku a uvoľnite dolnú časť nohy. Miesta, na ktoré budú pripojené elektródy, budú ošetrené alkoholom, čo spôsobí špeciálny gél.

Ďalším krokom je upevnenie manžiet a prísaviek. Sú upevnené na rukách, v členkoch a hrudníku. Desať elektród bude sledovať rytmus srdca a poskytne šifrovaný výsledok.

Rozlúštenie výsledkov bude účinné, ak pacient dodržia všetky pokyny na prípravu EKG.

Srdce zohráva úlohu elektrického generátora. Tkanivá tela majú vysoký stupeň elektrickej vodivosti, čo umožňuje pozorovanie elektrických impulzov srdca aplikáciou elektród na časti tela. Hodnoty biopotenciálov sú spracované elektrokardiografom a výstupné dáta sú vo forme súhrnného obrazu - šírenia budiacich signálov cez sval v grafickom obraze. Konkrétnejšie, rozdiel v elektrickom napätí.

Šírenie impulzov cez srdcové časti prispieva k depolarizácii myokardiálnych buniek, počas ktorých niektoré bunky získajú pozitívny náboj, druhá časť je negatívna. Existuje teda potenciálny rozdiel. V prípade úplnej depolarizácie (kontrakcie) alebo repolarizácie (relaxácie) bunky nebol pozorovaný rozdiel napätia. Zariadenie zaznamenáva EMF - elektromotorickú silu srdca.

Po vykonaní EKG dostane lekár predstavu o práci tela a existujúcich abnormalitách.

Čo je to EKG, ako sa rozlúštiť

Z tohto článku sa dozviete o tejto metóde diagnózy, ako EKG srdca - čo to je a ukazuje. Ako sa zaznamenáva elektrokardiogram a kto ho dokáže najpresnejšie rozlúštiť. Dozviete sa tiež, ako samostatne zistiť príznaky normálneho EKG a závažných srdcových ochorení, ktoré môžu byť diagnostikované touto metódou.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Čo je EKG (elektrokardiogram)? Je to jedna z najjednoduchších, najprístupnejších a najinformatívnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Vychádza z evidencie elektrických impulzov vznikajúcich v srdci a ich grafického záznamu vo forme zubov na špeciálnom papierovom filme.

Na základe týchto údajov je možné posúdiť nielen elektrickú aktivitu srdca, ale aj štruktúru myokardu. To znamená, že používanie EKG môže diagnostikovať mnoho rôznych srdcových ochorení. Preto nie je možný nezávislý prepis EKG osobou, ktorá nemá špeciálne lekárske znalosti.

Jednoduchý človek dokáže len odhadnúť jednotlivé parametre elektrokardiogramu, či zodpovedajú norme a o ktorej patológii sa hovorí. Konečné závery o uzavretí EKG však môže urobiť iba kvalifikovaný špecialista - kardiológ, ako aj terapeut alebo rodinný lekár.

Princíp metódy

Zmluvná aktivita a fungovanie srdca je možné vďaka tomu, že sa v ňom pravidelne vyskytujú spontánne elektrické impulzy (výboje). Normálne je ich zdroj umiestnený v najvrchnejšej časti orgánu (v sínusovom uzle, ktorý sa nachádza v blízkosti pravej predsiene). Účelom každého impulzu je prejsť vodivými dráhami nervov cez všetky oddelenia myokardu, čo vedie k ich redukcii. Keď impulz vzniká a prechádza myokardom predsiení a potom komôr, dochádza k ich striedavému kontrakcii - systole. Počas obdobia, keď nie sú žiadne impulzy, sa srdce uvoľní - diastola.

Diagnostika EKG (elektrokardiografia) je založená na registrácii elektrických impulzov vznikajúcich v srdci. Na tento účel použite špeciálne zariadenie - elektrokardiograf. Princípom jeho práce je zachytiť na povrchu tela rozdiel v bioelektrických potenciáloch (výboje), ktoré sa vyskytujú v rôznych častiach srdca v čase kontrakcie (systoly) a relaxácie (v diastole). Všetky tieto procesy sú zaznamenané na špeciálnom papieri citlivom na teplo vo forme grafu pozostávajúceho zo špicatých alebo pologuľovitých zubov a horizontálnych línií vo forme medzier medzi nimi.

Čo je ešte dôležité vedieť o elektrokardiografii

Elektrické výboje srdca prechádzajú nielen cez tento orgán. Pretože telo má dobrú elektrickú vodivosť, sila stimulačných impulzov srdca stačí na to, aby prešla všetkými tkanivami tela. Najlepšie zo všetkého je, že sa rozširujú na hrudník v oblasti srdca, ako aj na horných a dolných končatinách. Táto funkcia je základom EKG a vysvetľuje, čo to je.

Na registráciu elektrickej aktivity srdca je potrebné fixovať jednu elektródu elektrokardiografu na ramenách a nohách, ako aj na anterolaterálnej ploche ľavej polovice hrudníka. To vám umožní zachytiť všetky smery šírenia elektrických impulzov cez telo. Cesty následných výbojov medzi oblasťami kontrakcie a relaxácie myokardu sa nazývajú srdcové elektródy a na kardiograme sú označené ako:

  1. Štandardné káble:
    • I - prvý;
    • II - druhá;
    • W - tretí;
    • AVL (analóg prvého);
    • AVF (analóg tretej);
    • AVR (zrkadlový obraz všetkých elektród).
  2. Vedie hrudníka (rôzne body na ľavej strane hrudníka, nachádzajúce sa v oblasti srdca):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Význam elektród je, že každý z nich registruje prechod elektrického impulzu cez špecifickú časť srdca. Vďaka tomu môžete získať informácie o:

  • Ako sa srdce nachádza v hrudníku (elektrická os srdca, ktorá sa zhoduje s anatomickou osou).
  • Aká je štruktúra, hrúbka a povaha krvného obehu v myokarde predsiení a komôr.
  • Ako pravidelne v sínusovom uzle sú impulzy a nie sú žiadne prerušenia.
  • Vykonávajú sa všetky impulzy pozdĺž ciest vodivého systému a či sú v ceste nejaké prekážky.

Čo sa skladá z elektrokardiogramu

Ak by srdce malo rovnakú štruktúru všetkých svojich oddelení, nervové impulzy by cez ne prechádzali. Výsledkom je, že na EKG by každý elektrický výboj zodpovedal iba jednému hrotu, ktorý odráža kontrakciu. Obdobie medzi kontrakciami (impulzmi) na EGC má formu plochej horizontálnej čiary, ktorá sa nazýva izolín.

Ľudské srdce sa skladá z pravej a ľavej polovice, ktoré rozdeľujú hornú časť - predsiene a dolné - komory. Pretože majú rôzne veľkosti, hrúbky a oddelené priečkami, prechádza cez ne vzrušujúci impulz s rôznou rýchlosťou. Preto sú na EKG zaznamenané rôzne zuby, ktoré zodpovedajú špecifickej časti srdca.

Čo znamenajú hroty

Sekvencia distribúcie systolickej excitácie srdca je nasledovná:

  1. Vznik elektropulzných výbojov sa vyskytuje v sínusovom uzle. Vzhľadom k tomu, že sa nachádza v blízkosti pravého átria, je to toto oddelenie, ktoré je redukované ako prvé. S malým oneskorením, takmer súčasne, sa zníži ľavá predsieň. Tento moment sa odráža na EKG vlnou P, preto sa nazýva predsieňová. Je hore.
  2. Z predsiení prechádza výtok do komôr cez atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) uzol (akumulácia modifikovaných myokardiálnych nervových buniek). Majú dobrú elektrickú vodivosť, takže oneskorenie v uzle sa normálne nevyskytuje. Toto sa zobrazuje na EKG ako interval P - Q - vodorovná čiara medzi zodpovedajúcimi zubami.
  3. Stimulácia komôr. Táto časť srdca má najhrubší myokard, takže elektrická vlna prechádza cez ne dlhšie ako cez predsieň. Výsledkom je, že najvyšší zub sa objaví na EKG - R (ventrikulárnom) smerom nahor. Môže mu predchádzať malá Q vlna, ktorej vrchol je orientovaný opačným smerom.
  4. Po dokončení ventrikulárnej systoly začína myokard relaxovať a obnovovať energetické potenciály. Na EKG to vyzerá, že S vlna (smerom dole) - úplná absencia vzrušivosti. Potom prichádza malá T-vlna smerom nahor, ktorej predchádza krátka vodorovná čiara - segment S-T. Hovorí sa, že myokard sa úplne uzdravil a je pripravený urobiť ďalšiu kontrakciu.

Pretože každá elektróda pripojená na končatiny a hrudník (olovo) zodpovedá určitej časti srdca, rovnaké zuby sa líšia v rôznych elektródach - v niektorých sú výraznejšie a iné menej.

Ako rozlúštiť kardiogram

Sekvenčné ECG dekódovanie u dospelých aj detí zahŕňa meranie veľkosti, dĺžky zubov a intervalov, posudzovanie ich tvaru a smeru. Vaše akcie s dekódovaním by mali byť nasledovné:

  • Rozbalte papier zo zaznamenaného EKG. Môže byť buď úzka (asi 10 cm) alebo široká (asi 20 cm). Uvidíte niekoľko zubatých čiar bežiacich vodorovne, paralelne k sebe. Po malom intervale, v ktorom nie sú žiadne zuby, sa po prerušení nahrávania (1 - 2 cm) začína opäť čiara s niekoľkými komplexmi zubov. Každá takáto tabuľka zobrazuje elektródu, takže pred tým, ako stojí, označte presne ten vodič (napríklad I, II, III, AVL, V1 atď.).
  • V jednom zo štandardných elektród (I, II alebo III), v ktorých najvyššia R vlna (zvyčajne druhá), meria vzdialenosť medzi sebou, R zuby (interval R - R - R) a určujú priemernú hodnotu indikátora (delenie počet milimetrov o 2). Je potrebné počítať srdcovú frekvenciu za jednu minútu. Pamätajte na to, že takéto a iné merania sa môžu vykonať pomocou pravítka s milimetrovou stupnicou alebo vypočítať vzdialenosť pozdĺž pásky EKG. Každá veľká bunka na papieri zodpovedá 5 mm a každý bod alebo malá bunka vo vnútri je 1 mm.
  • Posúďte medzery medzi zubami R: sú rovnaké alebo rozdielne. To je nevyhnutné na určenie pravidelnosti srdcového rytmu.
  • Dôkladne vyhodnotiť a zmerať každý zub a interval na EKG. Určite ich súlad s normálnymi ukazovateľmi (tabuľka nižšie).

Je dôležité si pamätať! Vždy dbajte na rýchlosť pásky - 25 alebo 50 mm za sekundu. Toto je zásadne dôležité pre výpočet srdcovej frekvencie (HR). Moderné zariadenia indikujú srdcovú frekvenciu na páske a výpočet nie je potrebný.

Ako vypočítať frekvenciu srdcových kontrakcií

Počet tepov za minútu sa dá spočítať niekoľkými spôsobmi:

  1. Normálne sa EKG zaznamenáva pri 50 mm / s. V tomto prípade vypočítajte srdcovú frekvenciu (srdcovú frekvenciu) podľa nasledujúcich vzorcov:

Pri nahrávaní kardiogramu rýchlosťou 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (v mm) * 0,04)

  • Srdcovú frekvenciu na kardiograme možno vypočítať aj pomocou nasledujúcich vzorcov:
    • Pri písaní 50 mm / s: srdcová frekvencia = 600 / priemerný počet veľkých buniek medzi zubami R.
    • Pri zaznamenávaní 25 mm / s: HR = 300 / priemerný počet veľkých buniek medzi zubami R.
  • Ako vyzerá EKG za normálnych a patologických stavov?

    Čo by malo vyzerať ako normálne EKG a komplexy zubov, ktorých odchýlky sú najčastejšie a čo ukazujú, sú opísané v tabuľke.