Hlavná

Ischémia

Lieky na liečenie ischemickej mŕtvice

Ischemická cievna mozgová príhoda alebo akútna porucha prietoku mozgovej krvi (ASM), ako ju nazývajú lekári, vyplýva z trombózy jednej alebo viacerých krvných ciev, ktoré živia mozog. Nervové bunky (neuróny) sú mimoriadne citlivé na nedostatok kyslíka a zomierajú v priebehu niekoľkých hodín po katastrofe.

Každý neurón je zodpovedný za určitý typ aktivity, a preto v dôsledku mŕtvice môže človek stratiť pamäť, reč, zastaviť pohyb končatín alebo prehltnúť. Včasná, správna a dlhodobá liečba môže znížiť prejavy mŕtvice, pomôcť pacientovi obnoviť sa rýchlejšie a vyhnúť sa opakovaným mozgovým katastrofám.

pohotovostná medicína

Zlaté pravidlo pre liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody je začať čo najrýchlejšie. Časový interval medzi trombózou cievy a úmrtím neurónov trvá 3 až 6 hodín. Liečba, ktorá sa začala v tomto čase, pomáha predísť nenapraviteľným následkom.


Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov mŕtvice, okamžite zavolajte sanitku:

  • "Wry face"
  • Slabé ruky alebo nohy
  • Rozmazaný reč

Najdôležitejšie sú prvé 1-2 hodiny po nástupe príznakov. V neurologickej nemocnici sa obnovenie prietoku krvi cez cievy mozgu zobrazuje u pacienta s mŕtvicou jedným zo spôsobov:

  1. Použitie liekov na fibrinolýzu alebo rozpúšťanie trombu, napríklad "Aktilize", "Alteplaza". Jedná sa o veľmi účinné lieky, ktoré dokážu rozpustiť krvnú zrazeninu, ktorá ešte nebola úplne vytvorená v cievach mozgu. Ich použitie je obmedzené na časový interval 3-6 hodín po štrajku, ako aj veľké množstvo kontraindikácií a komplikácií. Použitie sa napríklad neodporúča pri poruchách krvácania alebo pri nedávnej operácii. Ak chcete používať takéto drogy, alebo nie, rozhoduje len rada lekárov.
  2. Intravaskulárne postupy zahŕňajú zavedenie špeciálneho tenkého katétra do tepny a mechanické odstránenie krvnej zrazeniny. Takéto intervencie sú v podstate porovnané s operáciami. Prísne indikácie sú potrebné na ich realizáciu, pretože nie pre každý typ ischemickej cievnej mozgovej príhody je mechanické odstránenie trombu technicky uskutočniteľné.

Realizácia takejto núdzovej pomoci však nie je vždy možná. Všetko závisí od charakteristík každého konkrétneho ischemického cievneho mozgového príhody, od veľkosti trombózovaných ciev a od dodržania časového rámca.

neuroprotekce

Obrovská skupina liekov-neuroprotektorov navrhnutých špeciálne na obnovu krvného obehu v cievach mozgu po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Hlavným kritériom účinnosti liečby je skorý začiatok.

Tieto lieky sa môžu používať ako doplnok alebo s núdzovými zásahmi. Tu však platí pravidlo „terapeutického okna“ v čase 3-6 hodín od nástupu príznakov. Potom použitie takýchto liekov pokračuje počas akútneho obdobia ischemickej mŕtvice. Tu sú niektoré neuroprotektory:

  • "Cerebrolysin" - obsahuje biologicky aktívne látky, ktoré prenikajú do mozgových buniek, ktoré regulujú metabolizmus a výživu neurónov.
  • "Piracetam" - zlepšuje krvný obeh v mozgových cievach, podporuje lepšie zásobovanie neurónov energiou.
  • „Solcoseryl“ alebo „Actovegin“ - optimalizuje metabolizmus v neurónoch mozgu, prispieva k aktívnejšiemu prívodu kyslíka.
  • "Emoxipín" - označuje antioxidanty, účinkom je neutralizácia agresívnych voľných kyslíkových radikálov vyplývajúcich z trombózy.
  • "Mildronat" - spomaľuje smrť neurónov počas mŕtvice, má všeobecný metabolický účinok.
  • Vitamínová terapia - vitamíny E, C - fungujú ako antioxidanty, majú tonizujúci účinok.
  • Liek zo skupiny blokátorov kalciových kanálov - "Nimodipin", "Nitop" - sa aktívne používa na ischemickú cievnu mozgovú príhodu, eliminuje patologický vazospazmus, čím aktivuje prietok krvi v postihnutých oblastiach.

Je dôležité pochopiť, že to nie sú všetky lieky zo skupiny neuroprotektorov. Existuje obrovské množstvo analógov liekov. Niekedy sú príbuzní pacientov veľmi znepokojení a trvajú na menovaní niekoľkých liekov z tejto skupiny. Simultánna liečba so všetkými vyššie uvedenými liekmi nie je možná, je pravdepodobnejšie, že u pacienta poškodí po mŕtvici. Počúvajte, čo hovorí váš lekár. Koniec koncov, je to on, kto dohliada na každý konkrétny prípad a vie, ktoré lieky budú najúčinnejšie.

Kontrola trombózy

Kľúčovým bodom pri liečbe ischemického poškodenia mozgu je antikoagulačná liečba alebo korekcia zrážania krvi. Faktom je, že raz sa môže trombóza mozgových ciev zopakovať. Je to spôsobené aterosklerotickými (cholesterolovými) plaky, ktoré sa už nachádzajú na stenách tepny. Samotné, plaky, obzvlášť poškodené, a spôsobujú zablokovanie prietoku krvi cez cievy. Preto je veľmi dôležitá regulácia zrážanlivosti krvi.

Antikoagulanciá tiež zastavujú rast už existujúceho trombu, čo vedie k čiastočnému obnoveniu prietoku krvi. Niektoré antikoagulačné lieky sa používajú len v nemocnici, iné sa odporúčajú na nepretržité používanie po prepustení. Nikdy ich nemôžete zrušiť sami, pretože hrozí opakovaním ťahov.

Hlavné skupiny liekov a ich stručný opis:

    • Antikoagulanty priameho účinku, ktoré sa najčastejšie používajú v neurologickej nemocnici - heparíne (podávanom subkutánne alebo intravenózne) alebo derivátoch heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra"). Tieto sa podávajú subkutánne alebo niekoľkokrát denne v závislosti od závažnosti trombózy. Účinne zabraňujú tvorbe nových krvných zrazenín, sú zahrnuté takmer vo všetkých štandardoch a protokoloch na liečbu mŕtvice.
    • Nepriame antikoagulanciá. Najbežnejším liekom je warfarín. Tieto pilulky sa používajú ako v nemocnici, tak aj po prepustení. Ich účinnosť môže byť hodnotená kontrolou jedného z indikátorov zrážania krvi - medzinárodného normalizovaného pomeru (INR). Cieľovú úroveň INR určuje lekár, úlohou pacienta je pravidelne vykonávať krvný test na monitorovanie a nepretržité užívanie lieku.
    • Protidoštičkové činidlá sú lieky, ktoré regulujú aktivitu krvných doštičiek (krvné bunky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi). To je jeden z hlavných odkazov pri liečbe a prevencii ischemických cievnych mozgových príhod, lieky tejto skupiny sú zahrnuté takmer vo všetkých schémach kardiovaskulárnej terapie. Typickými zástupcami sú kyselina acetylsalicylová ("Aspirin-cardio", "Cardiomagnyl"), klopidorel ("Plavix"), dipyridamol.

Korekcia krvného tlaku a srdcových funkcií


Zvýšený krvný tlak je častým problémom pre pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Dovoliť "pre neskoršie" hypertenzia nemôže byť. Obdobie rekonvalescencie by malo pokračovať tak dobre, ako je to možné pre prietok krvi v mozgu. A zvýšený tlak ovplyvňuje cirkuláciu mozgu, vyčerpáva ju. Preto základná liečba mŕtvice musí nevyhnutne zahŕňať antihypertenzíva, ak existuje dôkaz.

Existuje niekoľko skupín liekov, ktoré znižujú tlak. Na dosiahnutie maximálneho efektu sú často priradené rôzne kombinácie. Optimálnu schému zvolí iba lekár. Nie je možné zrušiť lieky na vlastnú päsť, a to ani pri zjavnej normalizácii tlaku. Náhle odmietnutie niektorých liekov spôsobuje "návratový syndróm", to znamená prudký nárast tlaku.

Podľa indikácií sú predpísané iné lieky na srdce: antiarytmické, antiischemické. Všetci hrajú dôležitú úlohu pri zotavovaní po mŕtvici. Absencia problémov v srdcovej činnosti prináša úplné uzdravenie oveľa rýchlejšie.

Udržať normálny cholesterol

Osobitne by som rád zdôraznil otázku vysokého cholesterolu v krvi a vaskulárnej aterosklerózy. Pretože tento problém je jedným z kľúčových spojení ischemickej cievnej mozgovej príhody. Neustály nárast cholesterolu v krvi a jeho "škodlivých" derivátov (lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou) vedie k tvorbe aterosklerotických (cholesterolových) plakov na stenách ciev. Zvyšujú veľkosť, potom prasknú, čo spôsobuje kaskádu zložitých biochemických reakcií a trombózy.

Často, ak už došlo k katastrofe v mozgu, jedna diéta nestačí na opravu lipidového zloženia krvi. Tu lieky na záchranu. Najobľúbenejšou skupinou statínov je atorvastatín ("Atoris", "Liprimar"), rosuvastatín ("Merten", "Rosukard"). Existujú aj iné skupiny liekov na korekciu hladín cholesterolu. Optimálne pre každého pacienta, liek vyberie lekára.

Iné lieky

Zoznam všetkých liekov používaných na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody je takmer nemožné. Každý prípad je individuálny, každý pacient má svoje vlastné spektrum súvisiacich ochorení.

V skorom období obnovy po cievnej mozgovej príhode sa vyskytujú časté záchvaty. V tomto prípade menovanie antikonvulzív. Počas rehabilitačných kurzov sú predpísané neuroprotektory (uvedené vyššie), vaskulárne a metabolické lieky (Cavinton, Trental).

Zodpovedný prístup k užívaniu liekov po prepustení z nemocnice v kombinácii s aktívnymi rehabilitačnými kurzami Vám zaručuje čo najlepšie využitie. Nemali by sme však očakávať „zázrak“ z liekov. Úplné zotavenie po cievnej mozgovej príhode závisí predovšetkým od rozsahu poškodenia mozgu a včasnej liečby.

Prípravky na liečenie ischemickej mŕtvice

V prípade núdze, núdzovej liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody, sú v prvých hodinách vývoja patológie zavedené lieky, ktoré obnovujú prietok krvi. Náhle zhoršenie krvného obehu vedie k vytvoreniu nekróznej zóny neurónov v mozgu, ktorá rýchlo stráca schopnosť zotaviť sa v dôsledku nedostatku kyslíka. Lokalizácia lézie a jej veľkosť sú faktory, ktoré určujú úspech ďalšej terapie, možnosť obnovenia funkcií stratených počas mozgového infarktu. Dávajú skutočnú prognózu liečby.

Na rozdiel od hemoragickej mŕtvice, kde sa vnútorné krvácanie stáva príčinou patológie a dominujú mozgové symptómy, s ischemickou cievnou mozgovou príhodou, dochádza k fokálnej lézii a symptómy sa prejavujú v striktnom súlade s veľkosťou a lokalizáciou výslednej patológie. Reperfúzia - obnovenie potrebného prietoku krvi je hlavnou a nevyhnutnou podmienkou liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody liekmi. Čím skôr je možné produkovať, tým je pravdepodobnosť relatívne úspešného výsledku pravdepodobnejšia.

Ischemická cievna mozgová príhoda nie je nezávislé ochorenie, zvyčajne sa diagnostikuje na pozadí existujúcej lézie vnútorných orgánov alebo systémov.

Obdobia vývoja patológie

Úspech liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody závisí od viacerých faktorov. Patrí sem rozsiahlosť lézie, jej lokalizácia, včasnosť začatej liečby a lieky, ktoré sú povinné pre každé obdobie. Výber a používanie liekov sa vykonáva po posúdení stupňa poškodenia a zistení, v akom štádiu je. Štúdie uskutočnené v posledných rokoch ukázali, že väčšina traumatických poranení mozgových buniek sa vyskytuje v prvých 90 minútach od nástupu akútneho patologického procesu, ku ktorému dochádza po poškodení vaskulárnej permeability. Zvyšné percentá tvorby mozgového infarktu dokončia svoje škodlivé účinky v nasledujúcich 6 hodinách.

V tejto dobe možno najúčinnejšia úľava ireverzibilných účinkov, ktorá bráni ďalšiemu rozvoju ischemického procesu, ku ktorému dochádza v nasledujúcich týždňoch. Podstatou progresie srdcového infarktu je to, že ireverzibilné poruchy sa šíria z bezprostrednej oblasti lézie, kde neuróny zbavené potrebného zásobovania už zomreli na periférne bunky - na perifériu fokusu, kde bol energetický metabolizmus stále prítomný a poruchy boli funkčné. Obdobie, ktoré sa nazýva terapeutické okno, je 6 hodín, ktoré plynú od začiatku patologického mechanizmu. Toto obdobie získalo svoje meno, pretože potom bolo možné vykonávať intenzívnu terapiu, ktorá umožňuje minimalizovať následky a viesť k relatívne úspešnému vývoju scenára.

Podľa štádií vývoja, vývoja a terapeutických opatrení je mozgový infarkt podmienene rozdelený do niekoľkých období:

  • najostrejší;
  • akútne;
  • skoré oživenie;
  • neskoré zotavovacie obdobie;
  • vzdialených následkov.

Najostrejšia doba trvá 72 hodín. Počas tohto obdobia sa zvýrazní terapeutické okno (podľa rôznych zdrojov, od 3 do 6 hodín), počas ktorého môžete ovplyvniť výsledok udalostí obnovením poškodeného krvného obehu. Mŕtvica, ktorá sa vracia 3 dni, sa nazýva prechodný ischemický záchvat (TIA). Malý zdvih má tendenciu klesať za 21 dní. Ak sa proces poškodenia mozgových buniek nedostane ďalej v dôsledku postihnutia penumbry, začne sa včas a potom neskoršie zotavovacie obdobie. Zavedenie liekov sa uskutočňuje len v nemocnici a taktika liečby, dávkovanie, potreba udalosti je diktovaná individuálnym priebehom mozgového infarktu.

Reperfúzia a trombolytická liečba

Trombolytická terapia vykonávaná počas terapeutického okna je neoceniteľnou príležitosťou na obnovenie adekvátneho prietoku krvi a tým na zabránenie negatívnemu vývojovému scenáru. S včasným odhalením negatívnych príznakov a urgentného dodania pacienta do nemocnice majú lekári reálnu šancu obnoviť primeraný prietok krvi. Spolu s vynikajúcimi výsledkami takejto núdzovej liečby existuje pravdepodobnosť možných komplikácií. Preto rozhodnutie o používaní liekov berie ošetrujúci lekár.

Intravenózna trombolytická terapia sa uskutočňuje IV injekciou liekov "Aktilize" alebo "Alteplaza". Obidva liečivá fibrinolytické a antikoagulačné účinky nemajú prakticky žiadny vplyv na mechanizmy hemostázy, obmedzené na bezprostredný trombus. Riziko krvácania sa teda nezvyšuje. Obidve liečivá majú účinnú látku alteplaza, čo je glykoproteín, ktorý aktivuje proces konverzie plazminogénu na plazmín, čo prispieva k rozpúšťaniu fibrínového trombu. So zavedením liekov v prvých 3 hodinách po nástupe ochorenia sa výrazne zvyšuje možnosť rehabilitácie v neprítomnosti porušenia alebo s minimálnym poškodením.

Po 6 hodinách je tiež možné selektívne intraarteriálne podávanie urokinázy, čo je tiež ľudský proteolytický enzým a má približne rovnaký mechanizmus účinku. To však vyžaduje prítomnosť špecializovaného oddelenia endovaskulárnej neurorádiológie, ktorá pravdepodobne neexistuje v každej bežnej nemocnici.

Iné typy liekovej terapie

Prítomnosť alebo neprítomnosť uskutočnenej trombolýzy ovplyvňuje predpisovanie liekov iných účinkov. Po trombolýze nie sú predpísané žiadne antikoagulanciá, ktoré sa v iných prípadoch používajú na kardioembolickú mŕtvicu, arteriálnu stenózu, trombofiliu a iné ochorenia spojené so zvýšenou zrážanlivosťou krvi.

V akútnom období sa používajú nasledujúce typy špecifickej patogénnej terapie, aplikované od prvého dňa pobytu pacienta v nemocnici:

  • infúzie;
  • neuroprotektívne;
  • vazoaktívne

Pri aplikácii infúznych roztokov kryštaloidov, ktoré podporujú krvný tlak, nie sú v akútnom štádiu určené vazoaktívne lieky ("Vinpocetine", "Sermion", "Trental"), pretože môžu viesť k výskytu sekundárnej ischémie. Neuroprotektory a antioxidanty, ktoré by mali mať pozitívny vplyv na postihnuté mozgové bunky, nie sú zahrnuté vo väčšine protokolov, ale môžu byť použité v individuálnom kurze. Namiesto toho sa používa síran horečnatý, ktorý je účinnejší.

Niektoré liečebné režimy pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu s trombolytickou terapiou predpísanou so strateným terapeutickým oknom zahŕňajú systémové trombolytiká. Ich zavedenie vyžaduje mimoriadnu opatrnosť (ovplyvňuje celé telo a môže viesť k negatívnym následkom). V procese liečby sa tiež uchyľujú k antikoagulanciám („heparín“ - v prvých dňoch, ktoré neskôr nahradí „warfarín“).

Základná terapia pre všetky typy ťahov

Tento typ komplexnej medikamentóznej liečby dostáva svoje meno z použiteľnosti akéhokoľvek porušenia mozgovej cirkulácie v akútnom štádiu procesu. Udržiavanie dýchacích funkcií sa môže vykonávať zavedením potrubia, inhaláciou kyslíka a dokonca intubáciou priedušnice. Hemodynamické hladiny so sklonom k ​​hypertenzii sú podporované podávaním Nifedipinu (blokátora kalciového kanála), Captoprilu, Clofelinu (cerebroprotektívna látka podávaná s kontraindikáciou), Pentamina (na prevenciu edému mozgu), Labetalola (ak nie je prítomná bradykardia) ). "Nitroglycerín" alebo "nitroprusid sodný" sa predpisuje pacientom s diastolickým tlakom.

Zriedkavejšie zníženie tlaku je zastavené predpisovaním „dopamínu“ s krátkodobým účinkom, jednorazovou injekciou „Prednisolonu“. Tachykardia a srdcové zlyhanie sa stali dôvodom pre zavedenie "Strofantina" alebo "Korglikon", pričom monitorujú krvný tlak a srdcovú aktivitu. Stav epilepticus, alebo séria záchvatov, môže byť odstránený seduxenom alebo oxybutyrátom sodným. V prípade neúčinnosti sa používa inhalačná anestézia alebo Prednizolón (alebo Dexametazón).

Základná terapia sa vykonáva symptomaticky. Pri zvyšujúcich sa hladinách glukózy sa môže použiť inzulín, hypertermia vedie k menovaniu antipyretík. Osmidiuretiká sa používajú na prevenciu edému mozgu (Manitol, Glycerol).

Rehabilitačná a rehabilitačná liečba

Rehabilitačná liečba začína po stabilizácii mŕtvice av rôznych prípadoch trvá 3 až 7 dní. Štúdia je zameraná na redistribúciu funkcií mozgovými bunkami, zásobovanie živinami pre zvýšený metabolizmus. Fáza zotavenia má dva ciele: eliminovať účinky poškodenia mozgu a zabrániť jeho opakovaniu.

Neuroprotektory alebo nootropiká sa používajú počas rekonvalescencie na obnovenie stratených funkcií, procesov a zabránenie poškodeniu nervového systému. Piracetam obnovuje vodivosť nervových impulzov, zvyšuje syntézu látok potrebných na obnovenie funkcie mozgu a je tiež antidepresívum a psychostimulant. Je to jeden z najviac študovaných liekov, "Encephabol" sa používa na antiischemické pôsobenie. Je určený na príjem v skorom období obnovy. "Emoksipin" - antioxidant, "tiotriazolin" je účinný v 3 oblastiach: anti-urážka, membrána stabilizáciu a antioxidant. Picamilon (Gammalon) urýchľuje proces rehabilitácie neurónov mozgu. Môže slúžiť ako antidepresívum, zvyšuje mikrocirkuláciu miechy a mozgu.

Neuroprotektory novej generácie (Solkoseril, Glycine, Cyto-Mac, Vinpocetin) súčasne vykonávajú niekoľko funkcií, vrátane aktivácie práce mozgovej kôry, urýchľujú vedenie nervových impulzov a zlepšujú cirkuláciu mozgu. Ich používanie v období obnovy sa preto stáva bežnejším.

Rehabilitácia si vyžaduje diferencovaný prístup, starostlivé lekárske sledovanie pacienta, vymenovanie alebo zrušenie niektorých liekov pre jednotlivé indikátory, celkový stav pacienta.

Pri úspešnom vyriešení ochorenia má veľký význam nielen včasná liečba a intenzívna terapia v najakútnejšom a včasnom období obnovy. Veľa záleží na rehabilitácii, pri ktorej sa na iné metódy konzervatívnej terapie kladie značná miera zodpovednosti: cvičebná terapia, regeneračná gymnastika, fyzioterapia, terapeutická masáž, ľudové prostriedky a metódy. Rovnako dôležité je správne predpisovanie liekov a dôkladnosť ich príjmu a horlivá túžba pacienta plne sa zotaviť a pokračovať v normálnom priebehu života.

Lieková terapia ischemickej cievnej mozgovej príhody

Ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá je tiež mozgovým infarktom, sa stáva preto, že mozog prestane dostávať dostatok krvi. To je zvyčajne spôsobené upchatím cievy trombom alebo plakom. Môžu existovať aj iné príčiny zhoršeného krvného obehu.

Chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Medzi nimi sú:

  • ochorenia srdca;
  • diabetes;
  • obezita;
  • zvýšená viskozita krvi.

Časté užívanie alkoholu a fajčenie zvyšuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Podľa vzhľadu osoby, môžete určiť, ktorá hemisféra mozgu trpel. Stojí za to pripomenúť, že ľavá hemisféra je zodpovedná za pravú ruku a pravá - naopak. Zodpovedajúca časť tela bude tiež ochromená.

Ale s porážkou na pravej strane, na tvári, kŕče budú na pravej strane. Ak trpí ľavá hemisféra, pacient má problémy s rečou.

Ak je poškodený správny, porušovanie je pravdepodobnejšie v pohybovom systéme. Liečba sa nemení v závislosti od toho, ktorá hemisféra mozgu je zapojená do patologického procesu.

Prvá pomoc v prvom rade je kľúčom k úspešnému zotaveniu sa z choroby.

Akonáhle máte podozrenie na mozgovú príhodu, či už je to nevoľnosť, závraty, strata vedomia alebo kŕče, mali by ste okamžite zavolať tím lekárov. Pred príchodom je potrebné poskytnúť pacientovi prístup na čerstvý vzduch, najmä v interiéri. Otvorte napríklad okno. Je dôležité zabezpečiť, aby neexistoval silný návrh.

Nemocničná terapia

Čím skôr je pacientovi poskytnutá pomoc, tým väčšia je pravdepodobnosť, že bude schopný sa zotaviť z odloženej ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Taktikou liečby mozgového infarktu je udržanie vitálnych funkcií a obnovenie normálneho krvného obehu.

Základná liečba má za cieľ normalizovať stav osoby po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Telesná teplota by nemala prekročiť 37,5 stupňov, musíte sledovať normalizáciu dýchania.

Základné lieky by mali vyvážiť úroveň životne dôležitých látok v tele. Napríklad rovnováha glukózy a vody a soli. Pacientovi sa predpisujú lieky na udržanie normálneho metabolizmu.

Špecifickou liečbou je, že osoba, ktorá trpí ischemickou cievnou mozgovou príhodou, musí užívať lieky, ktoré zabraňujú vzniku nových krvných zrazenín a obnovujú zásobovanie mozgu krvou.

V nemocnici môže obeť poskytnúť:

  1. Encephabol. Liek, ktorý zvyšuje metabolickú aktivitu a stabilizuje membrány nervových buniek. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, hlavne kvôli individuálnym reakciám na zložky liečiva.
  2. Aktovegin. Podporuje lepšiu saturáciu mozgu kyslíkom, zlepšuje metabolizmus glukózy. Môžu sa však vyskytnúť alergie.

Lieky na špecifickú liečbu:

  1. Chimes. Liek, ktorý zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín. Liek tiež zlepšuje krvný obeh, znižuje krvný tlak. Väčšina kontraindikácií je spojená s akýmikoľvek abnormalitami v kardiovaskulárnom systéme, vrátane srdca. S výhradou pravidiel prijímania nespôsobuje vedľajšie účinky.
  2. Detraleks. Zvyšuje tón žíl, znižuje ich rozťažnosť. V dôsledku toho dochádza k lepšiemu odtoku venóznej krvi z mozgu, krv nestagnuje. Kontraindikácie sú iba precitlivenosť na liek. Počas liečby sa môže vyskytnúť nevoľnosť. Okrem toho, ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku, pacient musí okamžite informovať lekára.
k obsahu ↑

Obnovenie terapie

Choroby, ktoré sa často vyskytujú po ischemickej cievnej mozgovej príhode, sú:

  • čiastočná alebo úplná paralýza;
  • poruchy reči;
  • závraty a nekoordinovanosť;
  • depresívny syndróm, únava.

Dôvodom výskytu všetkých týchto ochorení je narušenie práce neurónov. Liečba by mala byť zameraná na elimináciu každého jednotlivého symptómu. Je tiež veľmi dôležité, aby sa činnosti obnovy začali včas.

Pacientovi sa predpisujú lieky, ktoré pomáhajú urýchliť regeneráciu nervových buniek v mozgu po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Vrátane liekov s aminokyselinami a nootropík. Napríklad:

Cere. Tento liek sa používa nielen po ischemickej cievnej mozgovej príhode, ale aj pri liečbe Alzheimerovej choroby s pomalým vývojom u dieťaťa. Cerebrolysín prispieva k lepšej saturácii mozgu kyslíkom, stimuluje bunky k produkcii neurotransmiterov, chráni neuróny v mozgu a spomaľuje ich smrť.

Kontraindikácie príjmu sú renálne zlyhanie, epilepsia a intolerancia jednotlivých zložiek. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, môžu sa prejaviť stratou chuti do jedla, začervenaním kože. V prípade rýchleho podávania liečiva sa môže teplota zvýšiť.

  • Noofen. Podporuje zvýšenú iniciatívu a záujem o svet. To nespôsobuje nadmernú stimuláciu. Liek zlepšuje pamäť, stimuluje mozog. Noofen nie je návykový. Kontraindikácie sú rovnaké ako kontraindikácie, okrem toho sa neodporúča u gravidných a dojčiacich žien.
  • Meksidol. Neodporúča sa pre osoby so zlyhaním obličiek a pečene. Liek zvyšuje odolnosť organizmu voči poškodeniu. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a individuálne pre každého pacienta. Liek je dostupný vo forme tabliet a vo forme roztoku na zavedenie do svalov.
  • V prípade zhoršenej motorickej funkcie je hlavnou súčasťou liečby špeciálna gymnastika a terapeutická masáž. Takéto opatrenia pomáhajú obnoviť svalovú funkciu rýchlejšie.

    Porušovanie rečového aparátu je riešené hlavne prostredníctvom tréningu a práce s logopédom. Postupne sa človek učí stavať čoraz zložitejšie frázy, ktoré sa nakoniec zapájajú do každodenných rozhovorov.

    Jedným z dôsledkov útoku môže byť depresívny syndróm. To je spojené so skutočnosťou, že človek je veľmi unavený a nemôže dlhodobo prijímať informácie. V tomto prípade sa liečba vykonáva s antidepresívami so stimulačným účinkom, ako sú:

    1. Fluoxetín. Je to antidepresívum, ktoré nemá upokojujúci účinok. Liek zlepšuje náladu, zmierňuje úzkosť. Liek sa nesmie užívať u detí a tehotných žien. Môže spôsobiť závraty.
    2. Auroriks. Obsahuje látku moklobemid. Zlepšuje koncentráciu, znižuje letargiu. S ním môžete zachrániť pacienta pred prejavujúcimi sa príznakmi sociálnej fóbie. Liek sa nesmie používať počas tehotenstva. Vedľajším účinkom môže byť porucha spánku alebo hyperaktivita.

    Osoba, ktorá trpí ischemickou cievnou mozgovou príhodou, vyžaduje terapeutické cvičenia, ale s menším stresom. Piracetam je tiež predpísaný.

    Piracetam je jedným z liekov, ktoré musí každý človek užívať po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Pomáha zlepšovať prietok krvi, zabraňuje vzniku krvných zrazenín v cievach.

    Piracetam pomáha obnoviť funkcie mozgu, vrátane reči. Obnovuje a zlepšuje pamäť. Tiež liek pomáha obnoviť komunikáciu medzi hemisférami mozgu.

    Piracetam sa nesmie užívať s akútnym zlyhaním obličiek, individuálnou intoleranciou. A čo je najdôležitejšie, nemôžete brať tento liek na hemoragickú mŕtvicu.

    Výsledky obnovy

    V neskorom období zotavenia je možné posúdiť, ktoré symptómy už prešli úplne a ktoré zostali. Aby sme to zhrnuli, výsledky by nemali byť skôr ako šesť mesiacov alebo rok po nástupe vývoja ochorenia. Liečba, ktorá sa začala skôr, prinesie viac výhod. Existuje niekoľko tried obnovy.

    1. Prvý. Najlepší výsledok. Je priradený, keď sa pacient úplne uzdravil po mozgovom infarkte.
    2. Druhý. Faktom je, že obnova nebola úplná. To však neovplyvnilo nezávislosť osoby. Môže slúžiť sám, pokračuje v práci. Môžu však existovať určité obmedzenia týkajúce sa zaťaženia alebo zníženia úrovne kvalifikácie.
    3. Tretí. Ak po predchádzajúcej chorobe potrebuje človek pomoc od ľudí okolo seba, potom mu je pridelená tretia trieda uzdravenia. Títo pacienti zvyčajne potrebujú pomoc pri kúpaní, viazaní šnúrok a na ulici.
    4. Štvrté miesto. S týmto výsledkom liečba poskytla jednoznačný výsledok, ale nestačilo. Pacienti s vonkajšou pomocou sú schopní chodiť po miestnosti, aby si udržali osobnú hygienu.
    5. Piatom mieste. Pridelené, ak liečba začala príliš neskoro, takmer nepriniesli výsledky. Osoba úplne stráca schopnosť samoobsluhy.

    Zvyčajne, po ukončení rehabilitácie, ľudia musia brať drogy, aby sa zabránilo opätovnému infarktu mozgu. Často je to glycín, ktorý zlepšuje pracovnú kapacitu, pamäť a znižuje uvoľňovanie zodpovedajúcej aminokyseliny.

    Prípravky na mŕtvicu: lieky, vitamíny, výživové doplnky

    Potom, čo človek utrpel mozgovú katastrofu, v tkanivách jeho mozgu sa vyvinuli nekrotické a atrofické javy. Cieľom liečby hemoragickej mŕtvice je zabrániť rozvoju vážnych a ireverzibilných mozgových procesov. Okrem toho, adekvátne zvolená farmakoterapia môže zabrániť opakovaniu mozgovej katastrofy.

    Čo bude liečba mŕtvice a drog závisí od individuálnych charakteristík osoby, závažnosti poškodenia mozgu a celkového stavu pacienta. Výber dávok a názvov liečiv, ktorých sa zúčastňuje ošetrujúci lekár neurológ.

    Účinnosť farmakoterapie

    Predtým, než zistíte, ktoré lieky sú potrebné, sa odporúča, aby ste sa zoznámili s funkciami, ktoré sprevádzajú porušenie mozgového obehu. Bez ohľadu na to, či človek trpel hemoragickou alebo ischemickou cievnou mozgovou príhodou, jeho mozog čelí nezvratným zmenám, ktoré zahŕňajú narušený mozgový obeh a ovplyvňujú sociálne prispôsobenie a kvalitu života.

    Akákoľvek kombinácia liekov sa robí na zotavenie sa z mozgovej príhody, ako aj na prevenciu opätovného výskytu mozgovej katastrofy.
    Drogová terapia, ktorá je predpísaná pre mozgovú príhodu, má za cieľ dosiahnuť tieto ciele:

    • Vytvorenie lokálneho patologického zamerania, ktoré nemá tendenciu šíriť sa do zdravého mozgového tkaniva;
    • Prevencia vzniku mozgovej katastrofy;
    • Funkčná obnova poškodenej oblasti mozgového tkaniva s maximálnym prispôsobením sa novým podmienkam.

    Je to dôležité! Ak hovoríme o vývoji hemoragickej formy, použitie liekov používaných pri porušovaní mozgovej cirkulácie sa odporúča len po odstránení krvácania.

    V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody kombinácia liekov urýchľuje proces funkčnej obnovy poškodeného mozgového tkaniva, čo významne ovplyvňuje rýchlosť adaptácie človeka v sociálnych podmienkach.

    Aké lieky sú predpísané

    Je to dôležité! Existujú kontraindikácie, je potrebné konzultovať s odborníkom.

    Názov mozgových príhod a piluliek závisí priamo od stupňa a povahy poškodenia mozgového tkaniva, štádia katastrofy mozgu, ako aj od cieľov sledovaných lekárskym špecialistom.

    Lieky na predpis na mozgovú príhodu v mozgu vykonávajú lekári neurológovia na individuálnom základe. V procese vymenovania lekár berie do úvahy rozsah nekrotických zmien. Počas obdobia rehabilitácie po katastrofe mozgu sa kategoricky neodporúča uchýliť sa k samoliečbe.

    Pokusy o samo predpisovanie liekov a ich dávkovanie môžu viesť k zhoršeniu celkového stavu a opätovnému výskytu mŕtvice. Čo pilulky, meno a ako ich užívať, povedzte ošetrujúcemu lekárovi.

    Vzhľadom na štádium mozgovej katastrofy poskytuje liečba cievnej mozgovej príhody v nemocnici nasledujúce možnosti liečby drogovej závislosti:

    1. Nástup ochorenia. Keď sa objavia prvé príznaky katastrofy mozgu, cieľom liekovej terapie je zabrániť ďalšiemu progresii patologických zmien v mozgu. Ak má pacient zvýšený krvný tlak, je mu predpísané antihypertenzívum. Na ochranu buniek nervového systému pred poškodením sa pacientovi odporúča užívať nootropné a neuroprotektívne lieky. Tieto účinné predpísané lieky udržujú cirkuláciu mozgu na stabilnej úrovni, zabraňujú jej kvapkám a súvisiacim komplikáciám. Trvanie užívania neuroprotektívnych liečiv závisí od intenzity progresie ochorenia. Okrem toho, v počiatočnom období ochorenia, je osobe predpísané sedatíva a multivitamínové komplexy, ktorých použitie pomôže zmierniť nadmerné emocionálne vzrušenie a eliminovať stresový faktor vo vývoji mozgovej katastrofy;
    2. Obdobie výšky. Po katastrofe vo forme ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice, ku ktorej došlo v mozgu osoby, je telo pacienta v kritickom stave počas prvých 3 hodín. Toto obdobie sa nazýva akútne. Počas tejto doby sa osobe odporúča predpisovať lieky z mozgovej mŕtvice, ktorej cieľom je obnovenie normálneho prekrvenia mozgu. Na zlepšenie reologických vlastností krvi sú pacientom s mŕtvicou predpísané antikoagulanciá a disagreganty. Účelom lieku ako Actovegin je znížiť riziko paralýzy po mŕtvici. Okrem toho sa v akútnom období predpisuje anestézia a dekongestíva;
    3. Obdobie relatívnej stability. Keď je celkový stav pacienta stabilný, osoba je určená na ambulantnú liečbu. Drogová terapia v tomto štádiu nemá menšiu úlohu ako v akútnej fáze ochorenia. U mnohých pacientov sa odporúča celoživotná udržiavacia liečba. Takýmto pacientom sú predpísané antidepresíva, sedatíva, hypnotiká a protidoštičkové činidlá. V niektorých prípadoch sú predpísané anestetiká a antikonvulzíva. Osobitnú hodnotu pri liečbe mŕtvice doma av nemocnici má liek Ceraxon, ktorého činnosť je zameraná na obnovenie funkčnej aktivity mozgu. Okrem toho sa používajú svalové relaxanciá (mydocalm).

    Drogy podľa výberu

    Vzhľadom na súčasné európske smernice pre liečbu pacientov s mozgovou katastrofou je bežné zdôrazniť krátky zoznam liekov, ktoré sú obzvlášť potrebné pre túto skupinu pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou.

    Tento zoznam obsahuje lieky na liečbu:

    • Pentoxifylín. Účinné pri rôznych ochoreniach ciev. Zlepšuje krvný obeh v problémových oblastiach.
    • Gliatilin. Účel tohto lieku je v období tepla a rehabilitácie po mŕtvici. Obzvlášť účinný tento liek na mŕtvicu má vo vzťahu k ischemickým léziám mozgového kmeňa. Tento liek je predpísaný pacientom, ktorí sú v kóme. Pri pôsobení aktívnych zložiek liečiva je znížené riziko tvorby involučných a degeneratívnych zmien v mozgu. Mechanizmus účinku Gliatilinu je založený na zlepšení cirkulácie mozgu. Trvanie liečby týmto liekom je 3 mesiace až 6 mesiacov. V prípade potreby liečbu opakujte;
    • Tserakson. Aktívna zložka lieku Cerakson je citikolín. Princíp účinku lieku Cerakson je založený na normalizácii metabolických procesov v bunkách nervového systému. Užívanie lieku Ceraxon znižuje edém mozgu, ktorý zabraňuje vzniku dysfunkcií mozgových štruktúr a kognitívnych porúch. Pite cerakson odporúča v akejkoľvek fáze. Vzhľadom na spätnú väzbu od pacientov užívajúcich a užívajúcich tento nástroj sa môžete uistiť o jeho absolútnej účinnosti;
    • Meksidol. Kľúčovou výhodou mexidolu pri mozgovej mŕtvici je schopnosť zvýšiť rezistenciu tkaniva nervového systému na nedostatok kyslíka. Kombinácia Mexidolu a Actoveginu umožňuje dosiahnuť priaznivé prostredie pre rýchlu obnovu funkčného stavu mozgových štruktúr;
    • Aktovegin. Tento liek sa široko používa pri liečbe diabetu. Okrem toho, actovegin pre mŕtvicu sa etabloval ako účinný nástroj v prevencii a liečbe účinkov ochorenia. Vymenovanie kombinácie Cortexinu a Actoveginu vedie k zvýšeniu ochranného účinku na mozog;
    • Mydocalm. Mydocalm je svalový relaxant. V neurologickej praxi sa mydocalm používa na zmiernenie svalovej hypertonie, ktorá sa často vyskytuje počas mŕtvice.

    Je to dôležité! Pite mydocalm s prihliadnutím na predpísané dávkovanie. Ak užívate nesprávne dávkovanie, je pravdepodobné, že sa vyvinú závažné komplikácie.

    Vďaka spoločnej práci vedcov, lekárskych špecialistov a farmaceutov vznikla takzvaná injekcia z mŕtvice. Tento nástroj je špecifický enzým MASP 2. Pri pôsobení tohto enzýmu dochádza k zníženiu rizika komplikácií po cievnej mozgovej príhode na minimálne hladiny a zlepšenie krvného obehu. Okrem toho má liečivo regeneračný účinok.

    Túto zázračnú injekciu by mal vykonávať kvalifikovaný lekársky špecialista v zdravotníckom zariadení. Injekcia sa má vykonávať v oblasti prednej brušnej steny.

    Injekcia enzýmu MASP 2 je účinná len vtedy, ak sa uskutočňuje v priebehu prvých 3 hodín po nástupe mozgovej katastrofy.

    Infúzna terapia

    Ďalšou dôležitou fázou rehabilitácie je infúzna terapia. Ak hovoríme o tom, čo kvapkadlá dať do mŕtvice, na tento účel, sa odporúča kvapkať zavedenie takých liekov ako Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline a Vinpocetine.

    Injekcia fyziologického roztoku sa odporúča pre hemoragickú mŕtvicu. Kvapkadlo fyziologického roztoku zaisťuje harmonizáciu metabolických funkcií organizmu a redukciu edému mozgu.

    Terapeutické injekcie po mozgovej mŕtvici sú predpísané ako súčasť komplexnej liečby komplikácií. Ďalšou dôležitou vlastnosťou infúznej terapie je zlepšenie dodávania mnohých liekov do mozgového tkaniva.

    Vitamínová terapia

    Spolu s použitím protidoštičkových činidiel a neuroprotektorov je každému pacientovi predpísaný priebeh liečby multivitamínovými komplexmi. Účinok týchto liekov je zameraný na urýchlenie funkčnej adaptácie mozgu a udržanie práce jeho štruktúr.

    Pacienti, ktorí utrpeli mozgovú katastrofu, majú predpísané vitamíny po cievnej mozgovej príhode, medzi ktoré patria vitamín A, B, C a E. Okrem toho odborníci na lekárske účely zaznamenávajú vysokú hodnotu včelárskych produktov. Zvlášť hodnotný výrobok z tejto série sa považuje za pga. Tento cenný včelársky produkt je takzvaný lisovaný peľ rastlín, ktorý bol vrazený a naplnený medom.

    Chemické zložky včelieho chleba majú pozitívny vplyv na steny ciev, čím zabraňujú tvorbe trombov. Ľudia, ktorí utrpeli hemoragickú alebo ischemickú katastrofu mozgu, sa odporúča užívať 5 g prstov denne.

    Výživové doplnky

    Použitie biologicky aktívnych prídavných látok v potravinách a homeopatických liečiv je prípustné len ako súčasť komplexnej liečby a na základe súhlasu lekára. Činnosť týchto fondov je zameraná na udržanie celkového stavu tela a prevenciu opakovaného výskytu mozgovej katastrofy.

    Po predchádzajúcej konzultácii s neurológom, počas rehabilitačného obdobia, je povolené používať tieto lieky na prevenciu mŕtvice a jej následkov:

    • Kláštorný čaj. Zlepšuje proces regenerácie postihnutých buniek v mozgu, pomáha obnoviť funkciu reči a sluchu u postihnutej osoby, zabraňuje vzniku hypertenznej krízy.
    • ASD 2 frakcia. Toto biologicky aktívne činidlo je prírodný enterosorbent. Jeho činnosť je zameraná na čistenie tela toxických zložiek a trosky. Okrem toho sa pri pôsobení tohto sorbentu uskutočňuje urýchlené odstránenie zložiek, ktoré tvoria ateromatózne plaky a krvné zrazeniny. Jedinou nevýhodou tohto prostriedku je nepríjemná chuť a vôňa;
    • Potravinové doplnky zo série Tien-shi. Tieto výživové doplnky pomáhajú uvoľniť nervový systém a obnoviť prirodzené biologické zásoby tela;
    • Biologický doplnok Papaya Attiva. Počas klinických štúdií sa zistilo, že účinné zložky potravinovej prísady majú priaznivý vplyv na obranu ľudského tela. Recepcia po cievnej mozgovej príhode stimuluje boj tela proti následkom katastrofy mozgu, normalizuje metabolizmus a krvný obeh v mozgových tkanivách.
    • Tiež, glycín je široko používaný v mŕtvici, ktorý normalizuje procesy excitácie a inhibície v mozgovej kôre.

    Tieto lieky sú predpísané kvôli ich schopnosti obnoviť metabolizmus v medulla.

    Preventívne opatrenia

    Počas obdobia liečby hemoragickou formou cievnej mozgovej príhody je dôležité poskytnúť potrebné podmienky na prevenciu opätovného výskytu tohto stavu. Ak človek vyvinul hemoragickú formu mŕtvice, vo väčšine prípadov príčinou tohto stavu je zvýšenie indikátorov krvného tlaku na kritické čísla. Ako preventívne opatrenie sú pacientom predpísané antianginózne liečivá, ktoré sú podávané pod dohľadom špecialistu kardiológa a neurológa.

    Tieto lieky sa používajú po mozgovej príhode u pacientov:

    Príjem liekov na realizáciu prevencie mŕtvice a srdcového infarktu sa vykonáva podľa individuálne pripraveného liečebného plánu.

    V prípade výskytu ischemickej formy mozgovej katastrofy, pri liečení cievnej mozgovej príhody a jej prevencie, sú lieky predpísané na mŕtvicu, ktorá ovplyvňuje reologické vlastnosti krvi. Medzi tieto liečivá patria antikoagulanciá (heparín) a protidoštičkové činidlá (kyselina acetylsalicylová alebo aspirín).

    Pri absolvovaní liečebného postupu po ischemickej cievnej mozgovej príhode je potrebné pripomenúť, že lieky na prevenciu mŕtvice nezaručujú úplné obnovenie funkčného stavu mozgu. Účelom tejto liečby je zabrániť opakovaniu a maximálnemu prispôsobeniu organizmu novým životným podmienkam.

    Ste v ohrození, ak:

    • zažíva náhle bolesti hlavy, "blikajúce muchy" a závraty;
    • tlakové "skoky";
    • rýchlo sa cítite slabí a unavení;
    • naštvaný maličkosťami?

    Všetky tieto sú predzvesťou mŕtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané znamenia, ako aj prevencia v 80% pomáha predchádzať mŕtvici a vyhnúť sa hrozným následkom! Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, musíte si vziať nástroj penny. »ČÍTAJTE VIAC. >>>

    Hlavné liečivá na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody

    Ischemická cievna mozgová príhoda je najbežnejším typom a najviac zákerná. Mozgové tepny sú blokované alebo silne zúžené, krv vstupuje do mozgu v nedostatočných množstvách a jeho bunky umierajú v priebehu niekoľkých minút. Preto je veľmi dôležité rýchlo identifikovať príčinu mŕtvice a vymenovanie správnej liečby.

    Fázy a zásady liečby

    Ischemická cievna mozgová príhoda môže mať za následok úplnú alebo čiastočnú paralýzu, ako aj smrť - 20% úmrtí na mozog v akútnom období a 10% v prvom roku po útoku. Správna a včasná liečba, rehabilitácia a rehabilitácia sú preto kľúčom k ďalšiemu plnému životu.

    Počas vývoja ischemickej cievnej mozgovej príhody existuje niekoľko štádií liečby.

    • Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
    • Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
    • Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
    • Zdravie pre vás a vašu rodinu!

    prednemocničnej

    Bezprostredne po útoku ambulancia pracuje na odstránení porušení dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, ktoré ohrozujú ľudský život. V prípade potreby vykonáva nepriamu masáž srdca, umelé dýchanie alebo tracheálnu intubáciu.

    Kvalifikovaná pomoc, ktorá spočíva v obnovení dodávky krvi do postihnutej oblasti mozgu, by sa mala poskytnúť do 6 hodín po nástupe prvých príznakov, pretože v tomto čase je možné zastaviť tvorbu centra nekrózy znížením neurologického deficitu.

    Doručenie pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti sa vykonáva v špecializovanom vozidle - sanitke.

    nemocnice

    V nemocnici je pacientovi pridelená špecifická a základná liečba. Hlavným zameraním je obnova rovnováhy vody a elektrolytov, zabezpečenie normálneho dýchania, podpora krvného obehu a srdcových funkcií a prevencia vzniku pneumónie.


    Účel špecifickej (diferencovanej) terapie závisí od povahy mŕtvice. Po identifikácii etiologického faktoru mŕtvice a spôsobu jej odstránenia.

    Základné liečivá na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody

    Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode hrá dôležitú úlohu diferenciálna terapia, ktorej hlavným účelom je normalizovať lokálny prietok krvi a znížiť mozgovú príhodu.

    V priebehu liečby sa používa množstvo liekov a ich kombinácií - sú to antiagregátory, nootropiká, tromboletiká, antagonisty vápnika, antioxidanty atď.

    Diferencovaná terapia

    Aby sa obnovil prietok krvi do mozgu, ďalej sa obnovili poškodené oblasti a znížil sa výskyt možných komplikácií, tieto lieky sa predpisujú na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody:

    rekonštrukčné

    V prípade priaznivého priebehu ischemickej cievnej mozgovej príhody sú akútne neurologické symptómy nahradené postupnou stabilizáciou a regresiou. Vzhľadom na skutočnosť, že intaktné oblasti mozgu začínajú vykonávať funkcie poškodených častí, dochádza k tvorbe nových synapsií a dendritov medzi neurónmi.

    Účinnosť liekov na liečbu mŕtvice

    V tejto dobe je dôležité pomôcť „rekvalifikácii“ neurónov prostredníctvom aktívnej reči a motorickej rehabilitácie.

    Náklady na liečbu po mŕtvici

    V prvej polovici roka po ischemickej cievnej mozgovej príhode je potrebné začať s liečbou. Považuje sa to za najlepšiu možnosť, aj keď pozitívny účinok majú aj rehabilitačné opatrenia.

    Prečítajte si o prognóze života u pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou u starších ľudí v nasledujúcom príspevku.

    Liečba liekmi v období obnovy zahŕňa lieky, ktoré majú stimulačný účinok na metabolizmus neurónov. Patrí medzi ne pyrolidón a jeho deriváty (piracetam, atď.), Aminokyseliny a vazoaktívne liečivá (nicergolín, vinpocetín atď.).

    rehabilitácia

    Rehabilitačný komplex po odloženej ischemickej cievnej mozgovej príhode zahŕňa nielen kompenzáciu neurologického defektu a obnovu rečovej a motorickej funkcie, ale aj odbornú a sociálnu adaptáciu. Čas rehabilitácie závisí úplne od veľkosti postihnutej oblasti a závažnosti mŕtvice. Proces obnovy by však mal byť systematický a postupný.

    V závislosti od načasovania rehabilitácie môžete dosiahnuť nasledujúce výsledky:

    Sekundárna prevencia

    Podľa nedávnych štúdií možno tvrdiť, že ischemická cievna mozgová príhoda je jedným z dôsledkov a komplikácií mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému. Rozsiahle poškodenie krvného zásobenia mozgu sa prejavuje rozvojom ischemickej cievnej mozgovej príhody.

    Aby sa zabránilo riziku opakovaných cievnych mozgových príhod, je potrebné priradiť primeranú liečbu. Preto je každému pacientovi, ktorý mal mozgovú príhodu, podaná sekundárna prevencia porúch krvného obehu mozgu.

    V prvých hodinách prejavu klinických príznakov AI sa predpisujú lieky, ktoré znižujú možnosť opakovaného cievneho mozgového príhody o 25%:

    Ak je príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody stenóza hlavných tepien hlavy, potom klinický obraz mozgovej mŕtvice možno pozorovať pomerne dlhý čas. Je to spôsobené postupným zvyšovaním trombózy v mieste zúženia veľkých ciev. Takýto priebeh AI v medicíne sa nazýva progresívna mŕtvica.

    Možné sú aj prechodné ischemické ataky, ktoré indikujú stenózu veľkých artérií. V tomto prípade sú predpísané antikoagulanciá, ktoré pomáhajú predchádzať rastu trombózy. Patrí medzi ne heparín, menovaný a v prvých dňoch ischemickej mŕtvice.

    Kontraindikácie na jeho použitie sú: žalúdočný vred, epilepsia, vysoký krvný tlak, staroba, porucha vedomia. Pacientom v tomto prípade je priradený protamínsulfát.

    Nepriame antikoagulanciá (warfarín) sa predpisujú v prítomnosti chlopňových defektov a atriálnej fibrilácie.

    Prevencia recidivujúcej ischemickej cievnej mozgovej príhody nie je len pri menovaní liekov, ale aj v psychologickom vplyve na pacienta.

    Je potrebné presvedčiť pacienta, ktorý utrpel mŕtvicu, že nie je možné používať alkoholické nápoje a potrebu prestať fajčiť. Dôležitú úlohu zohráva normalizácia telesnej hmotnosti, ako aj korekcia metabolických porúch.

    Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody liekmi, ktoré prispievajú k rýchlej obnove všetkých mozgových funkcií, musí byť neustále sprevádzaná ďalšími opatreniami zameranými na prevenciu výskytu druhej mozgovej príhody.

    Aktivity potrebné pred príchodom záchrannej brigády

    Prvé príznaky zhoršenej mozgovej cirkulácie sú malátnosť, vlnenie a stmavnutie očí, mdloby a závraty. V tejto fáze je dôležité zavolať sanitku a vziať lieky, ktoré chránia mozog pred rozsiahlym poškodením.

    Prvým krokom je meranie krvného tlaku. Pri zvýšených dávkach sa má užívať antihypertenzívum. Intramuskulárne podávanie tabliet cerebrolysínu a glycínu pomôže chrániť nervové bunky, stabilizovať krvný obeh a znížiť lokalizáciu lézií v oblastiach mozgu.

    Tieto lieky sú nielen účinné, ale aj najbezpečnejšie prostriedky prvej pomoci pri rozvoji ischemickej cievnej mozgovej príhody. Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a ich použitie je účinné a preventívne.

    Použitie homeopatických liekov pred príchodom sanitky je odôvodnené a celkom bezpečné, pretože ich účinky sú zamerané na stabilizáciu krvného obehu. S ich pomocou je možné uľahčiť tok ischemickej cievnej mozgovej príhody. Je tiež dôležité, aby sa homeopatické lieky mohli užívať s väčšinou liekov a na profylaktické účely.

    Po objavení sa prvých príznakov ischemickej cievnej mozgovej príhody stojí za to odmietnuť užívať vazodilatačné lieky (no-spa, papaverín atď.).

    Tieto lieky významne znižujú krvný obeh v cievach poškodenej oblasti mozgu, pretože majú účinok len v zdravých oblastiach. Ich použitie môže významne zhoršiť stav pacienta a viesť k smrti mozgových buniek.

    S poruchou reči po mŕtvici musíte bojovať. Ako? Prečítajte si odkaz.

    O príčinách a následkoch mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody, čítajte tu.

    Ischemická cievna mozgová príhoda môže prejsť s malým alebo žiadnym dôsledkom, ak je pacientovi poskytnutá prvá pomoc počas prvých hodín ataku. Predpísať liečbu môže len lekár, po vykonaní potrebného výskumu a zistiť príčinu bolesti hlavy. Preto môže samoliečba vyššie uvedených liekov viesť k katastrofálnym výsledkom.