Infarkt niesol na nohách - príznaky, následky, čo robiť a ako je to nebezpečné?

Mnohí ľudia, najmä tí, ktorí trpia ischemickou chorobou srdca, sú veľmi znepokojení odpoveďou na otázku, či sa srdcový infarkt môže niesť na nohách. Odpoveď znie áno, pretože v tomto prípade sú príznaky choroby implicitné. Ľudia s ischemickými prejavmi, hypertenziou, ako aj s vyšším prahom citlivosti na bolesť sú na ňu najviac náchylní. V niektorých prípadoch ľudia nemusia pociťovať zjavné príznaky srdcového rytmu a pokračovať v každodennom živote. Ide o atypickú formu infarktu myokardu, ktorý sa často vyskytuje náhodne na elektrokardiograme počas napríklad ročného lekárskeho vyšetrenia.

Prečo je vôbec možný srdcový infarkt?

Zistenie, čo to znamená vykonať srdcový infarkt na nohách, odborníci prirovnávajú to v skutočnosti k mikroinfarktu, v ktorom dochádza k lézii v malej oblasti myokardu. Pre mikroinfarkty je často charakteristický atypický priebeh bez silnej bolesti, sprevádzaný len nevoľnosťou, poklesom tlaku a malátnosťou.

Zvyčajne človek považuje takýto stav za jednoduchú únavu z prepracovania kvôli veľkému množstvu fyzickej námahy, silnému nepokoju, utrpeniu v predvečer stresu alebo jednoducho zlého počasia. U mužov sú mikroinfarkty fixované častejšie ako u žien kvôli rozdielu vo fungovaní ich tiel a väčšej odolnosti žien voči bolesti. Ale to je dôvod, prečo srdcový infarkt na nohách môže mať vážnejšie následky pre ženy.

Niekedy sa stav pacienta po nekróze časti myokardu stabilizuje av najhoršom prípade bude čeliť vážnejším následkom.

Príznaky infarktu myokardu v nohách

Ak takmer každá osoba môže celkom ľahko odhaliť príznaky normálneho infarktu myokardu, potom sú príznaky atypického srdcového infarktu na nohách rozmazané, často s absenciou bolesti, a pacienti majú tendenciu spájať nástup všeobecnej malátnosti s jednoduchou prepracovanosťou alebo inými príčinami.

Príznaky a skoré príznaky srdcového infarktu na nohách môžu byť:

• dlhodobé bolesti na hrudníku;
• tlaková, matná alebo bodná bolesť v oblasti srdca;
• zníženie krvného tlaku;
• studený pot, najmä na čelo a vnútorné strany dlaní;
• dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu;
• necitlivosť ľavej strany tela vrátane končatín, dolnej čeľuste a krku.

Môže sa vyskytnúť aj bolesť brucha s záchvatmi zvracania a nevoľnosťou. S latentným infarktom často chýba bolesť, ale existujú jasné známky udusenia a astmatický kašeľ začína na pozadí poklesu krvného tlaku.

Implicitné príznaky a príznaky srdcového infarktu u mužov a žien na nohách sa môžu objaviť dokonca 2-3 týždne pred jeho nástupom, vrátane únavy a slabosti, ktoré sú zmiešané s pocitom úzkosti a strachu. Takýto stav sa stáva trvalým pre človeka, najmä večer, kvôli strachu, nemôže ani zaspať.

Existujú aj iné príznaky infarktu myokardu v nohách:

• nedostatok dýchania počas rovnomerného stúpania po schodoch;
• nevoľnosť spôsobená štipľavým zápachom.

Všetky tieto symptómy sú prudko zhoršené fyzickou námahou, ktorá vyvoláva vznik nekrózy v myokarde.

Ak srdcový infarkt na nohách už začína prejavovať príznaky, jeho následky budú ešte závažnejšie.

Bez včasného pozorovania príznakov srdcového infarktu v nohách, pacient pokračuje v tej istej činnosti, ktorá je emocionálne a fyzicky aktívna, čím zhoršuje jeho stav. Spustený do gravitačného deštruktívneho procesu dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť smrti, ktorá sa často vyskytuje neočakávane a okamžite.

Klasifikácia skrytého MI

Latentnú formu infarktu myokardu možno klasifikovať podľa závažnosti jeho symptómov.

• „Vymazaný“ MI s kombinovanou nekrózou, pri ktorej sa vyskytujú len mierne príznaky: mravenčenie v hrudi, mierna nevoľnosť, potenie, slabosť. Je to najťažšie určiť formu infarktu myokardu a vynechať ho, pripomína sa po niekoľkých dňoch alebo týždňoch s vážnejšími následkami.
• Brušný MI, v ktorom je abdominálna bolesť pozorovaná v oblasti brucha a je zhutnený, je tu bolesť pri prehmataní brucha, zvracanie, nevoľnosť, neznášanlivosť na určité pachy.
• S arytmickým MI sa striedajú periódy rýchleho srdcového tepu s únikom.
• Astmatický MI prúdi bez bolesti srdca, ale s kašľom, dýchavičnosťou, záchvatmi astmy. Pacient nie je schopný hlboko dýchať.
• Keď mozgový infarkt nastane nekróza mozgu. V tomto prípade je prietok krvi narušený v mozgu, čo spôsobuje nevoľnosť, dezorientáciu, problémy s rečou, oslabenie svalov končatín.

Toto je najnebezpečnejšia forma skrytého srdcového infarktu. Keď pacient stratil normálnu reč a adekvátne vnímanie toho, čo sa deje, pacient nie je schopný vysvetliť svoje pocity, napríklad spôsobiť ambulanciu, čo môže viesť k včasnej liečbe.

• Kolatoidný (šok) MI sa vyznačuje prudkým poklesom krvného tlaku. Nad pacientom sa vlieva slabosť a závrat, v očiach sa stmavne, v ušiach je hluk.

Je zrejmé, že to, čo je nebezpečné, je srdcový infarkt, prenášaný na nohy - jeho atypická forma je takmer nemožné predvídať, takže je lepšie byť v bezpečí a okamžite sa poradiť s lekárom s akýmikoľvek alarmujúcimi zmenami.

Diagnóza MI

Čo robiť, ak sa srdcový infarkt vykonáva na nohách? Najistejšou vecou je okamžite sa obrátiť na lekára s podozrivými príznakmi, ktorý poskytne viac šancí na minimalizáciu poškodenia zdravia a niekedy na záchranu životov.

Pre pacienta je veľmi dôležitá včasná diagnóza, pretože srdcový infarkt na nohách nemusí okamžite spôsobiť komplikácie a závažné poruchy v práci srdca a cievneho systému sa objavia až po mesiaci.

Na zistenie prítomnosti mikroinfarktu bude potrebné:

• EKG (s jeho pomocou môžete rýchlo zistiť mikroinfarkt, ktorý sa vyskytol alebo hrozbu jeho výskytu);
• Holter denné monitorovanie EKG;
• biochemický krvný test (zistia sa markery, ktoré indikujú nekrózu tkaniva srdcového svalu);
• ultrazvuk srdca.

Dôsledky infarktu myokardu v nohách

Dôsledky infarktu na nohách budú ťažšie, čím viac času plynie od momentu tohto incidentu.

V prvých hodinách po infarkte dochádza k zmenám v kardiovaskulárnom systéme. Teda, krvný tlak je značne redukovaný, a u pacienta sa to prejavuje nauzeou, bolesťou hlavy, vaskulárnymi kŕčmi.

Pamätajte si, že na prvom mieste sa prejavujú následky srdcového infarktu na nohy:

• menšie srdcové arytmie;
• pľúcny edém;
• trhanie steny myokardu;
• výskyt krvných zrazenín v krvných cievach;
• poruchy pulzov;
• tromboembolické;
• náhlej hypotenzie;
• prasknutie srdca.

Ale srdcový infarkt na nohách môže mať dlhodobé následky u mužov a žien:

• embólia (blokovanie krvných ciev oddelenými kúskami krvných zrazenín alebo iných častíc);
• znížená kontraktilná schopnosť srdca;
• poruchy obehového systému;
• trombóza;
• závažná srdcová arytmia, ktorá môže byť obnovená len dlhodobou liečbou liekmi;
• výbežok a stenčenie steny myokardu;
• myokardioskleróza, vedúca k deformácii srdcových chlopní;
• zlyhanie srdca;
• kardio;
• výskyt krvných zrazenín;
• arytmie;
• aneuryzma - jazva vytvorená v postihnutej oblasti, neschopná kontraktilných funkcií, ktoré sa môžu postupne naplniť krvnými zrazeninami a kedykoľvek prasknúť.

Tam je ďalší nepríjemný moment, ktorý ohrozuje srdcový infarkt niesol na nohách - v prípade, že nebola včasná návšteva u lekára, potom riziko druhého infarktu zvyšuje mnohokrát. Takáto kombinovaná nekróza zostáva veľmi zriedkavo bez následkov, ktorá bola náhodne objavená počas rutinného fyzikálneho vyšetrenia. Odložený IM útok vyvoláva rozvoj relapsu.

Liečba skrytého MI

Keď lekár nájde skrytý infarkt myokardu, vyberie si taktiku obnovy života pacienta vzhľadom na rozsiahlosť lézie a závažnosť jej následkov. Proces obnovy je dlhý, jeho cieľom je vrátiť osobe možnosť viesť normálny život na maximum

lieky

• V stacionárnych podmienkach sa liečba latentného infarktu myokardu uskutočňuje liekmi zo skupiny trombolytík a liekov, ktoré obnovujú normálny prietok krvi v aorte. Lekári sa snažia zaviesť liek, ktorý rozpúšťa krvnú zrazeninu čo najskôr. Je lepšie, že sa to deje počas prvej hodiny, ktorá sa nazýva "zlato".
• Potom sa drogy vstrekujú do krvi, spomaľujú prácu srdca a tým znižujú potrebu kyslíka v srdci, čo vedie k tomu, že hladujúce bunky sa v postihnutej oblasti stávajú životaschopnejšími.
• Aby sa zabránilo zrážaniu krvi, zaviedli sa antikoagulanciá, aby sa zabránilo zrážaniu krvi.
• V extrémnych prípadoch sa uchýlia k operácii.

Spôsob života

Počas následnej rehabilitácie pacienta sa používa integrovaný prístup vrátane:

• predpísaný priebeh liečiv;
• strava;
• fyzikálna terapia.

Pomocou dlhodobého špeciálneho cvičenia pre pacienta je možné normalizovať tlak a pulz. Telo je lepšie obnovené, ak človek chodí, pláva, pracuje na rotopede. Je potrebné vzdať sa fajčenia a nadmerného požívania alkoholu.

V strave by mala prevládať zelenina, ovocie, morské plody, chudé mäso, obilniny, celozrnný chlieb. Musíte sa vzdať mastných, údených a slaných potravín, dokonca aj mastných mliečnych výrobkov.

Pacient by mal pravidelne kontrolovať tlak a pulz a užívať tablety s predpísaným dávkovaním. Ďalšie užívanie tradičnej medicíny by sa malo tiež poradiť so svojím lekárom.

Po mikroinfarktu sa človek bude môcť vrátiť do plnohodnotného života asi za šesť mesiacov, hoci aj potom bude kontraindikovaný pri veľkých fyzických aktivitách.

Prevencia recidívy

Všetky preventívne opatrenia sú zamerané na nápravu životného štýlu pacienta, ktorý mal infarkt myokardu. Tu sú pravidlá odporúčané lekárskymi expertmi:

• zbaviť sa zlých návykov a fajčenia;
• vypiť aspoň 2 litre vody denne;
• mať každý deň mierne cvičenie;
• vyhnúť sa situáciám, ktoré vyvolávajú stres a nervové zaťaženie;
• ak je to možné, snažte sa jesť „správne“ jedlo - bez prebytku cholesterolu, čo vyvoláva rast aterosklerotických plakov a zvyšuje pravdepodobnosť relapsu;
• sledujte svoju váhu a keď je nadbytočná, premýšľajte o jej znížení, pretože obézni ľudia sú oveľa bližšie k ďalšiemu srdcovému infarktu;
• kontrolovať krvný tlak, ktorého rast vážne ohrozuje srdce;
• správne kombinovať striedanie práce a odpočinku.

Infarkt myokardu, nesený na nohách, následky môžu byť veľmi hrozné. Aby nedošlo k ohrozeniu takéhoto života, ľudia by nemali ignorovať bolesť, ktorá sa objavuje na hrudi. Čím skôr sa objavia príznaky srdcového infarktu a spôsobí kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca vyhnúť sa najzávažnejším následkom.

Stretli ste sa vy alebo vaša rodina s IM na nohách? Ako a v čase ste to určili? Povedzte svoj príbeh v komentároch - možno to pomôže ostatným čitateľom!

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je centrom ischemickej nekrózy srdcového svalu, ktorý sa vyvíja v dôsledku akútneho porušenia koronárneho obehu. Klinicky sa prejavuje pálením, stláčaním alebo stláčaním bolesti za hrudnou kosťou, siahajúcou po ľavej ruke, kľúčnej kosti, lopatke, čeľusti, dýchavičnosti, strachu, studenom pote. Vyvinutý infarkt myokardu slúži ako indikácia pre núdzovú hospitalizáciu pri kardiologickej resuscitácii. Neposkytnutie včasnej pomoci môže byť smrteľné.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je centrom ischemickej nekrózy srdcového svalu, ktorý sa vyvíja v dôsledku akútneho porušenia koronárneho obehu. Klinicky sa prejavuje pálením, stláčaním alebo stláčaním bolesti za hrudnou kosťou, siahajúcou po ľavej ruke, kľúčnej kosti, lopatke, čeľusti, dýchavičnosti, strachu, studenom pote. Vyvinutý infarkt myokardu slúži ako indikácia pre núdzovú hospitalizáciu pri kardiologickej resuscitácii. Neposkytnutie včasnej pomoci môže byť smrteľné.

Vo veku 40-60 rokov je infarkt myokardu 3 - 5 krát častejšie pozorovaný u mužov v dôsledku skoršieho (10 rokov skôr ako žien) vývoja aterosklerózy. Po 55-60 rokoch je incidencia medzi osobami oboch pohlaví približne rovnaká. Miera úmrtnosti pri infarkte myokardu je 30-35%. Štatisticky, 15 - 20% náhlych úmrtí je spôsobených infarktom myokardu.

Porucha zásobovania myokardu v krvi počas 15 - 20 minút alebo viac vedie k vzniku ireverzibilných zmien v srdcovom svale a poruche srdcovej činnosti. Akútna ischémia spôsobuje smrť časti funkčných svalových buniek (nekróza) a ich následnú náhradu vláknami spojivového tkaniva, teda tvorbu poinfarktovej jazvy.

V klinickom priebehu infarktu myokardu existuje päť období:

• 1 perióda - predinfarkt (prodromal): zvýšenie a zvýšenie mozgovej príhody, môže trvať niekoľko hodín, dní, týždňov;
• 2 obdobie - najakútnejšie: od vzniku ischémie až po výskyt nekrózy myokardu trvá 20 minút až 2 hodiny;
• 3 obdobie - akútne: od vzniku nekrózy po myomalaciu (enzymatické topenie nekrotického svalového tkaniva), trvanie od 2 do 14 dní;
• Obdobie 4 - subakútne: počiatočné procesy organizácie jazvy, vývoj granulačného tkaniva na nekrotickom mieste, trvanie 4 - 8 týždňov;
• 5 obdobie - poinfarkt: dozrievanie jazvy, adaptácia myokardu na nové podmienky fungovania.

Príčiny infarktu myokardu

Infarkt myokardu je akútnou formou ischemickej choroby srdca. V 97–98% prípadov aterosklerotická lézia koronárnych artérií slúži ako základ pre rozvoj infarktu myokardu, čo spôsobuje zúženie ich lúmenu. Akútna trombóza postihnutej oblasti cievy sa často pripája k ateroskleróze artérií, čo spôsobuje úplné alebo čiastočné zastavenie prívodu krvi do zodpovedajúcej oblasti srdcového svalu. Tvorba trombu prispieva k zvýšeniu viskozity krvi pozorovanej u pacientov s ischemickou chorobou srdca. V niektorých prípadoch sa infarkt myokardu vyskytuje na pozadí spazmu koronárnych vetiev.

Vývoj infarktu myokardu podporuje diabetes mellitus, hypertenzná choroba, obezita, neuropsychiatrické napätie, túžba po alkohole a fajčenie. Ťažký fyzický alebo emocionálny stres na pozadí ischemickej choroby srdca a angíny môže vyvolať rozvoj infarktu myokardu. Častejšie sa infarkt myokardu vyvíja v ľavej komore.

Klasifikácia infarktu myokardu

V súlade s veľkosťou ložiskových lézií srdcového svalu sa uvoľňuje infarkt myokardu:

Podiel malého fokálneho infarktu myokardu predstavuje približne 20% klinických prípadov, ale často sa môžu malé ložiská nekrózy v srdcovom svale transformovať na veľký fokálny infarkt myokardu (u 30% pacientov). Na rozdiel od veľkých fokálnych infarktov sa aneuryzma a ruptúra ​​srdca nevyskytujú pri malých ohniskových infarktoch, priebeh posledného je menej často komplikovaný srdcovým zlyhaním, komorovou fibriláciou a tromboembolizmom.

V závislosti od hĺbky nekrotickej lézie srdcového svalu sa uvoľňuje infarkt myokardu:

• transmurálny - s nekrózou celej hrúbky svalovej steny srdca (často veľkého ohniska)
• intramurálne - s nekrózou v hrúbke myokardu
• subendokardiálna - s nekrózou myokardu v oblasti priľahlej k endokardu
• subepikardiálna - s nekrózou myokardu v oblasti kontaktu s epikardom

Podľa zmien zaznamenaných na EKG existujú:

• "Q-infarkt" - s tvorbou abnormálnej Q vlny, niekedy ventrikulárneho komplexu QS (zvyčajne veľký fokálny transmurálny infarkt myokardu)
• "Nie Q-infarkt" - nie je sprevádzaný výskytom Q vlny, prejavuje sa negatívnymi T-zubami (zvyčajne malý fokálny infarkt myokardu)

Podľa topografie a v závislosti od porážky niektorých vetiev koronárnych artérií sa infarkt myokardu delí na:

• pravej komory
• ľavej komory: predné, laterálne a zadné steny, interventrikulárne septum

Frekvencia výskytu rozlišuje infarkt myokardu:

• primárny
• rekurentné (vyvíja sa do 8 týždňov po primárnej)
• opakované (vyvíja sa 8 týždňov po predchádzajúcom)

Podľa vývoja komplikácií sa infarkt myokardu delí na:

• komplikovaný
• nekomplikované

rozdeliť formy infarktu myokardu:

1. typický - s lokalizáciou bolesti za hrudnou kosťou alebo v oblasti prekordu
2. atypické - s atypickými prejavmi bolesti:

• periférne: ľavotočivé, ľavotočivé, laryngofaryngeálne, mandibulárne, horné stavce, gastralgické (abdominálne)
• bezbolestné: kollaptoidné, astmatické, edematózne, arytmické, mozgové
• slabý symptóm (vymazaný)
• kombinovaný

V súlade s obdobím a dynamikou infarktu myokardu sa rozlišujú:

• štádium ischémie (akútne obdobie)
• štádium nekrózy (akútne obdobie)
• fáza organizácie (subakútne obdobie)
• štádium cikatrizácie (po infarktovom období)

Príznaky infarktu myokardu

Predinfarktové (prodromálne) obdobie

Približne 43% pacientov uvádza náhly rozvoj infarktu myokardu, zatiaľ čo u väčšiny pacientov sa pozoruje obdobie nestabilnej progresívnej angíny pectoris rôzneho trvania.

Najostrejší čas

Typické prípady infarktu myokardu sú charakterizované extrémne intenzívnym syndrómom bolesti s lokalizáciou bolesti na hrudníku a ožarovaním v ľavom ramene, krku, zuboch, ušiach, kľúčnej kosti, dolnej čeľusti, medzizápkovej oblasti. Povaha bolesti môže byť kompresívna, klenutá, páliaca, lisovaná, ostrá ("dýka"). Čím väčšia je oblasť poškodenia myokardu, tým výraznejšia bola bolesť.

Bolestivý záchvat sa vyskytuje vlnovým spôsobom (niekedy sa zvyšuje, potom oslabuje), trvá 30 minút až niekoľko hodín a niekedy aj dní, nie je zastavený opakovaným použitím nitroglycerínu. Bolesť je spojená s ťažkou slabosťou, úzkosťou, strachom, dýchavičnosťou.

Možno atypické počas najakútnejšieho obdobia infarktu myokardu.

Pacienti majú ostrú bledosť kože, lepkavý studený pot, akrocyanózu, úzkosť. Krvný tlak počas obdobia ataku je zvýšený, potom sa mierne alebo prudko znižuje v porovnaní s východiskovým stavom (systolický < 80 рт. ст., пульсовое < 30 мм мм рт. ст.), отмечается тахикардия, аритмия.

Počas tohto obdobia sa môže vyvinúť akútne zlyhanie ľavej komory (srdcová astma, pľúcny edém).

Akútne obdobie

V akútnom období infarktu myokardu zmizne syndróm bolesti spravidla. Úspora bolesti je spôsobená výrazným stupňom ischémie v blízkosti zóny infarktu alebo pridaním perikarditídy.

V dôsledku nekrózy, myomalacie a perifokálneho zápalu sa vyvíja horúčka (3-5 až 10 alebo viac dní). Trvanie a výška zvýšenia teploty počas horúčky závisí od oblasti nekrózy. Hypotenzia a príznaky srdcového zlyhania pretrvávajú a zvyšujú sa.

Subakútne obdobie

Bolesť chýba, stav pacienta sa zlepšuje, telesná teplota sa vracia do normálu. Symptómy akútneho srdcového zlyhania sú menej výrazné. Zmizne tachykardia, systolický šelest.

Postinfarktové obdobie

V postinfarktovom období chýbajú klinické prejavy, laboratórne a fyzikálne údaje prakticky bez odchýlok.

Atypické formy infarktu myokardu

Niekedy sa vyskytuje atypický priebeh infarktu myokardu s lokalizáciou bolesti na atypických miestach (v hrdle, prstoch ľavej ruky, v oblasti ľavej lopatky alebo krčnej chrbtice, v epigastriu, v dolnej čeľusti) alebo bezbolestných formách, kašeľ ťažké zadusenie, kolaps, edém, arytmie, závraty a zmätenosť.

Atypické formy infarktu myokardu sú častejšie u starších pacientov so závažnými príznakmi kardiosklerózy, obehového zlyhania a opakovaného infarktu myokardu.

Avšak atypicky zvyčajne len najakútnejšie obdobie, typický je ďalší rozvoj infarktu myokardu.

Vymazaný infarkt myokardu je bezbolestný a je náhodne zistený na EKG.

Komplikácie infarktu myokardu

Komplikácie sa často vyskytujú v prvých hodinách a dňoch infarktu myokardu, čím sa sťažujú. U väčšiny pacientov sa v prvých troch dňoch pozorujú rôzne typy arytmií: extrasystola, sinus alebo paroxysmálna tachykardia, fibrilácia predsiení, úplná intraventrikulárna blokáda. Najnebezpečnejšia ventrikulárna fibrilácia, ktorá môže viesť k fibrilácii a viesť k smrti pacienta.

Srdcové zlyhanie ľavej komory je charakterizované stagnujúcim sipotom, srdcovou astmou, pľúcnym edémom a často sa vyvíja v najakútnejšom období infarktu myokardu. Extrémne ťažké zlyhanie ľavej komory je kardiogénny šok, ktorý sa vyvíja pri masívnom srdcovom infarkte a je zvyčajne smrteľný. Známkami kardiogénneho šoku je pokles systolického tlaku krvi pod 80 mmHg. Porucha vedomia, tachykardia, cyanóza, redukcia diurézy.

Ruptúra ​​svalových vlákien v oblasti nekrózy môže spôsobiť srdcovú tamponádu - krvácanie do perikardiálnej dutiny. U 2 - 3% pacientov je infarkt myokardu komplikovaný pľúcnou embólií pľúcneho systému (môžu spôsobiť infarkt pľúc alebo náhlu smrť) alebo veľkú cirkuláciu.

Pacienti s rozsiahlym transmurálnym infarktom myokardu počas prvých 10 dní môžu zomrieť na ruptúru komory v dôsledku akútneho zastavenia krvného obehu. S rozsiahlym infarktom myokardu, zlyhaním zjazveného tkaniva sa môže objaviť výkyv s rozvojom akútnej srdcovej aneuryzmy. Akútna aneuryzma sa môže premeniť na chronický, čo vedie k srdcovému zlyhaniu.

Depozícia fibrínu na stenách endokardu vedie k rozvoju parietálnej tromboendokarditídy, nebezpečnej možnosti embólie ciev pľúc, mozgu a obličiek oddelenými trombotickými hmotami. V neskoršom období sa môže vyvinúť post-infarktový syndróm, ktorý sa prejavuje perikarditídou, pohrudnicou, artralgiou, eozinofíliou.

Diagnóza infarktu myokardu

Medzi diagnostickými kritériami infarktu myokardu sú najdôležitejšie anamnéza ochorenia, charakteristické zmeny EKG a indikátory aktivity sérových enzýmov. Sťažnosti pacienta s infarktom myokardu závisia od formy (typickej alebo atypickej) ochorenia a rozsahu poškodenia srdcového svalu. Infarkt myokardu by mal byť podozrivý zo závažného a dlhodobého (dlhšie ako 30-60 minút) ataku bolesti na hrudníku, poruchy vedenia a srdcovej frekvencie, akútneho srdcového zlyhania.

Charakteristické zmeny v EKG zahŕňajú tvorbu negatívnej vlny T (pri malom fokálnom subendokardiálnom alebo intramurálnom infarkte myokardu), patologickom komplexe QRS alebo Q vlne (vo veľkom fokálnom transmurálnom infarkte myokardu). Keď EchoCG odhalil porušenie lokálne kontraktility komory, rednutie jej steny.

V priebehu prvých 4 - 6 hodín po bolestivom záchvate krvi sa stanoví zvýšenie hladiny myoglobínu, proteínu, ktorý transportuje kyslík do buniek, a zvýšenie aktivity kreatínfosfokinázy (CPK) v krvi o viac ako 50% sa pozoruje po 8-10 hodinách od vzniku infarktu myokardu a klesá na normálnu hladinu. za dva dni. Stanovenie hladiny CPK sa vykonáva každých 6-8 hodín. Infarkt myokardu je vylúčený s tromi negatívnymi výsledkami.

Pre neskoršiu diagnostiku infarktu myokardu sa používa stanovenie enzýmu laktátdehydrogenázy (LDH), ktorého aktivita stúpa neskôr ako CPK - 1-2 dni po vzniku nekrózy a po 7 až 14 dňoch dosiahne normálne hodnoty. Veľmi špecifický pre infarkt myokardu je zvýšenie izoforiem kontraktilného proteínu myokardu troponínu - troponínu-T a troponínu-1, ktoré tiež zvyšujú nestabilnú angínu pectoris. Zvýšenie ESR, leukocytov, aspartátaminotransferázy (AsAt) a aktivity alanínaminotransferázy (AlAt) je stanovené v krvi.

Koronárna angiografia (koronárna angiografia) umožňuje zaviesť trombotickú koronárnu arteriálnu oklúziu a redukciu komorovej kontraktility, ako aj zhodnotiť možnosti bypassu koronárnej artérie alebo angioplastiky - operácií, ktoré pomáhajú obnoviť prietok krvi v srdci.

Liečba infarktu myokardu

Pri infarkte myokardu je indikovaná pohotovostná hospitalizácia pre kardiologickú resuscitáciu. V akútnom období je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku a duševný odpočinok, frakčná výživa, obmedzený objem a kalorický obsah. V subakútnom období je pacient presunutý z intenzívnej starostlivosti na kardiologické oddelenie, kde pokračuje liečba infarktu myokardu a postupná expanzia režimu.

Úľava od bolesti sa uskutočňuje kombináciou narkotických analgetík (fentanyl) s neuroleptikami (droperidol) a intravenóznym podávaním nitroglycerínu.

Terapia infarktu myokardu je zameraná na prevenciu a elimináciu arytmií, srdcového zlyhania, kardiogénneho šoku. Predpisujú antiarytmiká (lidokaín), β-blokátory (atenolol), trombolytiká (heparín, kyselina acetylsalicylová), antagonisty Ca (verapamil), magnézia, nitráty, antispasmodiká atď.

V prvých 24 hodinách po vzniku infarktu myokardu môže byť perfúzia obnovená trombolýzou alebo núdzovou balónovou koronárnou angioplastikou.

Prognóza infarktu myokardu

Infarkt myokardu je závažné ochorenie spojené s nebezpečnými komplikáciami. Väčšina úmrtí sa vyskytuje v prvý deň po infarkte myokardu. Čerpacia kapacita srdca je spojená s umiestnením a objemom zóny infarktu. Ak je poškodených viac ako 50% myokardu, srdce nemôže fungovať, čo spôsobuje kardiogénny šok a smrť pacienta. Dokonca aj pri menej rozsiahlom poškodení sa srdce nevenuje vždy stresu, v dôsledku ktorého sa vyvíja srdcové zlyhanie.

Po akútnom období je prognóza zotavenia dobrá. Nepriaznivé vyhliadky u pacientov s komplikovaným infarktom myokardu.

Prevencia infarktu myokardu

Predpoklady pre prevenciu infarktu myokardu sú udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu, vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu, vyvážená strava, eliminácia fyzického a nervového preťaženia, kontrola krvného tlaku a hladín cholesterolu v krvi.

Popis infarktu, prenesený "na nohy"

Niektoré kategórie ľudí s vysokým prahom citlivosti na bolesť, ischémiou myokardu, hypertenziou a hypoxiou srdcového svalu nemusia pociťovať zjavné príznaky srdcového infarktu, a preto ho trpia na nohách.

Vo všeobecných štatistikách sú takéto prípady 20%. Aké príznaky by mali upozorniť osobu a ako zachrániť vlastný život.

príznaky

Ak každý človek dokáže rozpoznať klasické príznaky srdcového infarktu, potom s atypickou formou ochorenia, všetky príznaky sú rozmazané, môže byť neprítomná, existuje všeobecná malátnosť, ktorá je spojená s prepracovaním a inými príčinami.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Indikácie pre nemocničnú liečbu sú tieto patologické stavy:

• zvýšený studený pot, väčšie potenie dlaní, predný lalok;
• predĺžená bolesť na hrudníku;
• slabosť, strata vedomia;
• pokles tlaku;
• pocit nedostatku dychu, dýchavičnosť;
• tupá, bodavá, tlaková bolesť v oblasti srdca;
• pocit znecitlivenia na ľavej strane tela: ruky, nohy, krk, čeľusť.

Pacient môže pociťovať bolesť brucha, často dochádza k záchvatom nevoľnosti a vracaniu.

Charakteristickým znakom latentného srdcového infarktu je absencia bolesti v oblasti srdca, ale zjavné záchvaty udusenia, astmatický kašeľ na pozadí nízkeho krvného tlaku. Existujú aj ďalšie implicitné príznaky, ktoré sa objavujú 2-3 týždne pred nástupom infarktu.

Je to slabosť a únava, zmiešaná so zmyslom pre strach a úzkosť.

Keď nastane srdcový infarkt, osoba môže pozorovať rýchly tep srdca striedajúci sa s momentmi úplného vyblednutia.

Tento stav sa stáva trvalým večerom, zasahuje do pokojného spánku, spôsobuje strach. Pri stúpaní po schodoch je nedostatok dýchania a ostré pachy môžu spôsobiť nevoľnosť.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov sa zhoršuje počas fyzickej námahy, ktorá aproximuje nástup nekrózy a zintenzívňuje komplikácie. Keď zlý zdravotný stav trvá niekoľko týždňov, pacient si nemusí všimnúť okamih, keď došlo k prasknutiu srdcového tkaniva.

Táto situácia je typická pre mužské telo. Ak nevidíte lekára s týmito príznakmi, môže to mať vážne následky s rizikom straty života.

Prečo je srdcový záchvat nesený na nohách

Je možné mať infarkt "na nohy" a nevšimnúť si ho? Áno, je to veľmi reálna situácia, keďže vo väčšine prípadov hovoríme o mikroinfarktoch, keď je ovplyvnená malá oblasť srdcového tkaniva. V tomto prípade chýba ostrá a dlhotrvajúca bolesť v srdci, zo zrejmých príznakov je malátnosť, nárast tlaku, nevoľnosť.

Takáto podmienka je považovaná osobou za únavu z prepracovania, zvýšenú fyzickú námahu. Vina je kladená na zmenu atmosférického tlaku, nadbytočné skúsenosti, stresy, ktoré utrpel deň predtým.

U človeka sú prípady mikroinfarktu diagnostikované častejšie ako u ženy kvôli povahe organizmu a väčšej odolnosti voči bolesti. Po nekróze sa môže stav pacienta na chvíľu stabilizovať a môže vyvolať komplikácie.

diagnostika

Čím skôr pacient navštívi lekára s podozrivými príznakmi, tým vyššia je pravdepodobnosť záchrany života a zdravia a minimalizácia pravdepodobnosti ohrozujúcich následkov.

Na diagnostiku mikroinfarktu Vám lekár predpíše:

• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srdca;
• denné monitorovanie EKG;
• biochémia krvi.

Najrýchlejšou a najspoľahlivejšou metódou diagnostiky je EKG, ktorého výsledky určujú mikroinfarkt alebo jeho hrozbu. Biochemická analýza krvi pre enzýmy ukazuje nekrózu srdcového svalu.

Skutočnosť, že skorá diagnóza je pre každého pacienta mimoriadne dôležitá, pretože latentný srdcový infarkt nemusí poskytnúť okamžité komplikácie, ale po 3 až 4 týždňoch prejavuje vážne následky, ktoré porušujú fungovanie srdca a celého cievneho systému.

druh

V závislosti od závažnosti symptómov latentného srdcového infarktu sa rozlišujú tieto typy:

Kombinovaná nekróza je najťažšie diagnostikovaná typom infarktu. Príznaky v tomto prípade môžu chýbať, ale dôsledky sa prejavia v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

Prečítajte si o atypických formách infarktu myokardu.

Najnebezpečnejšou formou skrytého srdcového infarktu je mozog. Porušenie reči a pochopenie toho, čo sa deje, neumožňujú pacientovi vysvetliť jeho stav, zavolať sanitku a dostať včasnú liečbu.

Je ťažké predvídať atypický srdcový infarkt sám o sebe, ale akékoľvek alarmujúce zmeny v blahu by mali byť dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Včasné EKG a ultrazvukové vyšetrenie zabránia nebezpečným následkom av prípade falošného poplachu vylúčia zbytočné výhovorky pre nepokoje.

účinky

Stupeň zložitosti a nebezpečenstva následkov atypického srdcového infarktu sa časom zvyšuje. Takže v prvých hodinách v tele dochádza k zmenám v práci kardiovaskulárneho systému, čo spôsobuje pokles krvného tlaku najmenej o 20 jednotiek. To prispieva k prudkému zhoršeniu s výskytom bolesti hlavy, nevoľnosti, cievnych spazmov.

• pľúcny edém;
• mierna srdcová arytmia;
• výskyt krvných zrazenín v krvných cievach;
• čiastočné prasknutie stien myokardu.

• zníženie kontraktility srdcových svalov;
• trombóza;
• poruchy obehového systému;
• ťažkú ​​srdcovú arytmiu, ktorá je dlhodobo liečená;
• myokardioskleróza, ktorá vyvoláva deformáciu srdcových chlopní;
• stenčenie myokardu.

Najcharakteristickejšími dôsledkami mikroinfarktu sú zintenzívnenie symptómov už existujúcich ochorení kardiovaskulárneho systému. Toto je srdcové zlyhanie, perikarditída, arytmia.

U žien a mužov sa dôsledky srdcového infarktu „na chodidlách“ môžu líšiť svojím typom a závažnosťou.

Ak osoba nechodí včas k lekárovi, riziko opakovaného srdcového infarktu sa niekoľkokrát zvyšuje, iba ojedinelé prípady kombinovanej nekrózy nedávajú následky a náhodne sa zistia počas rutinného fyzického vyšetrenia.

prevencia

Medzi rizikové kategórie pravdepodobnosti srdcového infarktu patria nasledujúce kategórie mužov a žien:

• diabetici;
• trpiaci hypertenziou;
• s nadbytkom;
• vek po 50;
• utrpel vážnu psychickú traumu.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť mikroinfarktu, je potrebné prispôsobiť životný štýl, vzdať sa zlých návykov, preskúmať výživové smernice. Pre vyššie opísanú skupinu ľudí by malo byť súčasťou denného návyku meranie krvného tlaku a systematické podávanie vhodných liekov.

Je potrebné znížiť intenzitu fyzickej námahy, nahradiť ich ľahkou, krátkodobou prácou, ktorá sa strieda s odpočinkom. Je lepšie premýšľať o dennej rutine tak, aby sa potrava a cvičenie vykonávali súčasne.

Odporúča sa vypiť až 2 litre čistej pitnej vody denne, konzumovať viac morských plodov, kozí syr, olivový olej, používať zásady stredomorskej stravy. Vylúčte alkoholické nápoje a cigarety. Najdôležitejšie je udržať pokojný emocionálny stav, vyhnúť sa stresu, postarať sa o získanie pozitívnych emócií.

rehabilitácia

Lekár si vyberie taktiku zotavenia po latentnom srdcovom infarkte v závislosti od jeho rozsiahlosti a závažnosti následkov. Tento proces je dlhý a jeho cieľom je priniesť čo najviac ľudí späť do pôvodného spôsobu života.

Integrovaný prístup k rehabilitácii zahŕňa:

Systém špeciálnych cvičení umožňuje dosiahnuť normalizáciu pulzu a tlaku, ale tento proces je dlhý a postupný. Dobre prispieva k obnoveniu tela plávania, chôdze, rotopedu.

Je dôležité prestať fajčiť a alkohol. V strave sa kladie dôraz na morské plody, ovocie, zeleninu, celozrnný chlieb, cereálie, chudé mäso. Všetky slané a mastné jedlá sú vylúčené z menu, dokonca aj mliečne výrobky.

Vyžaduje sa nepretržité monitorovanie tlaku a pulzu a medikácie v indikovanej dávke. Akékoľvek prostriedky tradičnej medicíny pred užívaním by sa mali prediskutovať s lekárom.

Dôsledky infarktu myokardu u žien sú uvedené tu.

Tu nájdete charakteristiku srdcového tlaku pri infarkte myokardu.

S miernym mikroinfarktom sa človek môže vrátiť do plného života za šesť mesiacov, ale ťažká fyzická námaha bude kontraindikovaná.

Dôsledky infarktu myokardu

Choroby kardiovaskulárneho systému zaujmú vedúce postavenie v zozname patológií, ktorým sú ľudia vystavení. Najnebezpečnejší z nich je infarkt myokardu, z ktorého každý rok umierajú tisíce ľudí. 20% z nich trpí srdcovým infarktom na nohách a 5% pacientov ho ani netuší. Túto skupinu tvoria pacienti s vysokým prahom bolesti, ktorí trpia cukrovkou, ischémiou a inými závažnými ochoreniami.

Ako rozpoznať mikroinfarkt na nohách, asymptomatický, s cieľom poskytnúť včasnú pomoc, zvážte v tomto článku.

Čo je infarkt myokardu a jeho odrody

Myokard je najhrubší sval srdca, ktorý sa skladá z kardiomyocytov a koronárnych tepien, ktoré ho kŕmia krvou. Keď cievne steny jednej z tepien infikujú krvnú zrazeninu (trombus), myokard prestáva prijímať vitálny kyslík, dochádza k srdcovej bunkovej smrti a dochádza k srdcovému infarktu.

Inými slovami, infarkt myokardu je nekróza srdcového svalu, ktorá prerušuje krvný obeh. Tento proces je nezvratný. Ak človek zostane nažive, potom ostane na mieste postihnutého srdcového svalu jazva. Jeho prítomnosť, zistená výskumom hardvéru, indikuje prítomnosť srdcového infarktu na nohách. Táto patológia, ktorá je asymptomatická, sa nazýva atypická forma infarktu.

Existujú nasledujúce typy srdcového infarktu na nohách:

1. Abnominálny, alebo gastrologický, srdcový infarkt, ktorého príznaky sa prejavujú zažívacím systémom: boľavá bolesť v podbrušku, nadúvanie, nevoľnosť, nutkanie na zvracanie, neznášanlivosť jednotlivých pachov, zhutnené, bolestivé pri stlačení brucha.
2. Astmatická mikroinfarkt sa vyznačuje záchvatmi kašľa, dýchavičnosťou, neschopnosťou ťažko dýchať. Bolesťový syndróm chýba.
3. Arytmická nekróza myokardu sa vyskytuje na pozadí rýchleho srdcového tepu a pulzu, vyblednutia srdca.
4. Mozgová, alebo cerebrálna mikroinfarkt sa prejavuje ako narušenie mozgovej cirkulácie, sprevádzané nevoľnosťou, poruchami reči, parézou končatín, stratou priestorovej orientácie.
5. Collaptoid, alebo šok, srdcový infarkt je charakterizovaný prudkým poklesom krvného tlaku, čo vedie k tinnitus, slabosť, závraty, zakalenie a dokonca aj mdloby.
6. Vymazaná alebo kombinovaná nekróza myokardu má jemný vzor symptómov. Pacient pociťuje nadmerné potenie, ľahké brnenie v retrosternálnej oblasti, rýchlo unavené.

Kombinovaná forma srdcového infarktu na nohách je najťažšie analyzovať. Jeho dôsledky sa prejavia až po určitom čase.

Infarkt mozgu je plný najväčšieho nebezpečenstva, pretože v dôsledku zhoršenej funkcie reči pacient nie je schopný vysvetliť, čo sa s ním deje. To sťažuje lekársku pomoc. Je takmer nemožné zistiť (a ešte viac predurčiť) atypický infarkt myokardu. V tomto prípade môže dôvod na lekársku konzultáciu slúžiť ako akékoľvek zmeny zdravia.

Charakteristické znaky srdcového infarktu v nohách

Je celkom možné preniesť srdcový infarkt na nohy a nerozumieť, že sa to stalo, pretože v tomto prípade je ovplyvnená nevýznamná časť myokardu. Tento stav je diagnostikovaný ako mikroinfarkt, ktorý je charakterizovaný absenciou zrejmých príznakov srdcového infarktu - ťažkej a dlhodobej bolesti v srdci. Pacient cíti len miernu malátnosť, skoky v krvnom tlaku, nevoľnosť. Tento stav je spravidla akceptovaný pacientom ako únava, ako aj reakcia na meteorologické zmeny, možné stresové situácie.

Muži sú najviac náchylní na mikroinfarkt.

Ihneď po incidente sa stav pacienta najčastejšie stabilizuje, hoci sú možné komplikácie.

Nasledujúce príznaky mikroinfarktu myokardu, nesené na nohách:

• nadmerné potenie za studena;
• hydratačné ruky a čelo;
• dlhotrvajúca bolesť za hrudnou kosťou;
• mdloby, pocit slabosti;
• prudký pokles krvného tlaku;
• dýchavičnosť, nedostatok vzduchu;
• naliehavú bolesť v oblasti srdca;
• pocit necitlivosti na ľavej strane siahajúci do končatín, krku a čeľuste.

2-3 týždne pred útokom sa pacient môže cítiť unavený a slabý, ako aj neustály pocit strachu a nadmernej úzkosti.

Vyššie uvedené príznaky mikroinfarktu sú trvalé, často sa vyskytujú večer a vyvolávajú nespavosť.

Známky mikroinfarktu sa zvyšujú pri stúpaní po schodisku, keď pacient nemá dosť dychu. Osoba začne prudko reagovať na ostré pachy.

Toto všetko sa zhoršuje počas závažného psychického a fyzického preťaženia, ktoré sa približuje srdcovému infarktu a zhoršuje komplikácie.

Ak má tento stav dlhý priebeh, potom si človek jednoducho nevšimne moment prasknutia myokardu. Najčastejšie sa to deje u mužov, menej často u žien.

Je dôležité hľadať pomoc kardiológa, ktorý po diagnóze predpíše liečbu.

Ako určiť infarkt myokardu, nesené na nohách

Pri prvých prejavoch mikroinfarktu by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V závislosti od situácie sa zavolá sanitka alebo sa pacient dostane do nemocnice.

Na objasnenie diagnózy lekár vykonáva komplex diagnostiky, ktorý zahŕňa:

• elektrokardiogram (EKG);
• echocardiogram;
• krvný test pre biochémiu;
• ultrazvuk srdca;
• denné holter - monitoring.

EKG je rýchla technika, ktorá určuje mikroinfarkt a biochémia krvi diagnostikuje nekrózu tkaniva myokardu.

Asymptomatický infarkt na nohách zvyšuje riziko smrteľného nebezpečenstva a ohrozuje závažné komplikácie.

Aké sú dôsledky asymptomatického srdcového infarktu?

Odložený infarkt myokardu atypickej formy je nebezpečný s vážnymi následkami v závislosti od stupňa komplexnosti ochorenia, ako aj od včasnej a kompetentne poskytovanej lekárskej pomoci.

Skoršie účinky mikroinfarktu sa prejavujú takto: t

• pľúcny edém;
• poruchy srdcového rytmu;
• krvné zrazeniny;
• čiastočné prasknutie stien myokardu.

Neskoré účinky infarktu myokardu zahŕňajú nasledujúce stavy:

• zníženie kontraktility myokardu;
• trombóza;
• jasnú zmenu srdcovej frekvencie, ktorá si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu pomocou liekovej terapie;
• mikrokardioskleróza s deformitou srdcových chlopní;
• rednutie steny myokardu.

Po srdcovom infarkte na nohách sa zhoršuje priebeh skôr zistených kardiovaskulárnych patológií - perikarditídy, arytmií a srdcovej nedostatočnosti.

Ak nebudete brať do úvahy liečbu mikroinfarktu myokardu, recidíva relapsu sa výrazne zvýši. Iba vo výnimočných prípadoch prechádza mikroinfarkt na nohách bez následkov a je náhodne diagnostikovaný počas rutinného lekárskeho vyšetrenia.

Čo robiť po prevedení mikroinfarktu

Ak je vaša diagnóza potvrdená, kardiológ si vyberie metódu obnovy tela po atypickom srdcovom infarkte na základe stupňa poškodenia myokardu.

Mikroinfarkt v nohách vyžaduje dlhú dobu rehabilitácie. Integrovaný prístup k uzdraveniu po srdcovom infarkte, ktorý sa predtým vykonával na nohách, pozostáva z nasledujúcich činností:

• povinný výkon komplexu terapeutickej gymnastiky, ktorý umožňuje normalizovať pulz, tlak a obnoviť srdcový rytmus;
• diétna terapia s povinným preferenčným používaním morských plodov, ovocia a zeleniny, chudého mäsa, hrubého mletého pečiva;
• pravidelné lieky;
• udržanie tela prostredníctvom osvedčených metód tradičnej medicíny.

Pravidelne sa monitoruje krvný tlak a pulz. Keď sa odvolávate na liečbu mikroinfarktu myokardu pomocou nekonvenčných metód, najprv sa poraďte so svojím lekárom.

Ako zabrániť rozvoju mikroinfarktu myokardu

U infarktu myokardu sa najpravdepodobnejšie prejavia nasledujúce kategórie ľudí:

• diabetici;
• vysoký krvný tlak;
• pacienti s nadváhou;
• utrpel ťažkú ​​morálnu traumu;
• ľudí po 50 rokoch.

Títo občania by mali v prvom rade premýšľať o možnom riziku atypickej mikroinfarktu myokardu.

Aby sa zabránilo vzniku srdcového infarktu na nohách, je potrebné zaviesť korekciu vo vašom životnom štýle.

Odborníci odporúčajú používať svoje tipy:

• viesť zdravý životný štýl, vrátane mierneho cvičenia v dennom režime;
• zbaviť sa zlých návykov;
• používať denne najmenej 2 litre. kvapalina;
• dodržiavať zásady správnej výživy;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• neustále monitorovať tlak;
• udržanie hmotnosti, s nadváhou sa snažia o chudnutie;
• dosiahnuť rozumnú kombináciu práce a odpočinku.

„Samotný človek je kováčom vlastného šťastia,“ - povedal hrdina jedného z príbehov A.I. Kuprin. Chcem preformulovať: človek sám je kováčom svojho zdravia. Iba vy môžete znížiť riziko nebezpečných ochorení srdca a zabrániť jej vzniku.

Infarkt na nohách: príznaky, účinky, prevencia

Hrozné následky srdcového infarktu sú všetkým známe. Jedným z najhorších dôsledkov v tejto situácii je smrť. Zdá sa, že príznaky sú celkom výrečné: intenzívna bolesť v hrudnej kosti, vyžarujúca chrbát, dýchavičnosť, častý tep srdca a strata vedomia.

V piatich percentách prípadov sa ukazuje, že človek, bez toho aby to vedel, utrpel srdcový záchvat na nohách. Ide o takzvanú "atypickú" formu, ktorá sa zvyčajne prejavuje kardiogramom (napríklad pri ročnom fyzickom vyšetrení). Šťastie nie je všetko a srdcový záchvat, nesený na nohách, má vážne následky. Je lepšie poznať symptómy vopred, aby ste si nenechali ujsť moment.

Prečítajte si tento článok.

Čo je infarkt myokardu

Myokard je srdcový sval s niekoľkými veľkými koronárnymi artériami. Ich úlohou je dodávať krv. Ak je jeden z nich upchatý krvnou zrazeninou (trombus), srdce prestáva prijímať správnu výživu a tým aj kyslík potrebný pre život.

Je logické, že ak pomoc nie je poskytnutá včas, bunky srdca začnú umierať. A ak je výsledok stále úspešný, táto oblasť srdca je vyliečená tkaniva.

Povaha bolesti a iné príznaky

Aký druh bolesti poukazuje na infarkt myokardu:

• ostrá, tvrdá, stláčajúca bolesť v hrudnej kosti;
• trvanie je viac ako tridsať minút;
• sprevádzaný pocitom pálenia v hrudnej kosti;
• necitlivosť rúk (najmä vľavo);
• reaguje v krku, dolnej časti tváre a ramien;
• napriek zjavnej podobnosti so stenokardickou bolesťou nemožno stav infarktu odstrániť ani „nitroglycerínom“ ani inými liekmi;
• klinický obraz sa často zriedi zadusením, vracaním a nepríjemnými pocitmi v bruchu;
• koža je pokrytá studeným a lepkavým potom;
• možné mdloby.

Samozrejme, ak sú takéto príznaky pozorované, mali by ste okamžite zavolať "03". Tieto bolestivé pocity nemožno tolerovať.

Ako určiť infarkt myokardu

Prvá pomoc musí byť vyvolaná pri prvých príznakoch potenciálneho infarktu. V nemocnici odborníci vykonávajú potrebné štúdie na potvrdenie alebo vylúčenie infarktu myokardu. To je zvyčajne:

• EKG (elektrokardiogram), vrátane nepretržitého monitorovania;
• echocardiogram;
• "Biochémia" (biochemická analýza krvi).

Klasifikácia infarktu myokardu

Forma infarktu, ktorá je asymptomatická, sa nazýva atypická. Existuje niekoľko typov:

Následky srdcového infarktu

Infarkt na nohách má následky, ktoré sú časovo obmedzené, krátkodobé a dlhodobé. Prvý sa prejavuje po útokoch a druhý niekoľko týždňov po útoku. Preto, aj keď je „všetko vypracované“, je potrebné poradiť sa s lekárom a obnoviť zdravie.

• náhly nástup hypotenzie;
• opuch pľúc v dôsledku akútneho kardiovaskulárneho zlyhania;
• môže sa vyskytnúť zlyhanie srdca;
• separácia trombu;
• kardiogénny šok (prudko klesá tlak, mení tón pier a končatín, objavuje sa dýchavičnosť);
• zlomený pulz.

Za niekoľko týždňov sú možné tieto účinky:

• príznaky kardiosklerózy, zlyhanie srdca;
• príznaky aneuryzmy budú zreteľné (na mieste odumretých tkanív sa vytvorí jazva, ktorá nie je schopná vykonávať predchádzajúce funkcie, postupne sa transformuje do „cievy“ s krvnými zrazeninami, ktoré môžu kedykoľvek prasknúť);
• môžu byť príznaky trombózy, embólie;
• pacient bude pociťovať arytmiu.

Účinná liečba

Infarkt myokardu, prenesený na nohy, je liečený v nemocnici liekmi, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny a obnovujú adekvátny prietok krvi v hlavnej srdcovej tepne.

Úlohou lekárov - čo najskôr zaviesť liek, ktorý rozpúšťa trombus. Najlepšia možnosť je prvá hodina, jej druhé meno je „zlaté“. Ďalej dávajte injekcie, ktoré znižujú intenzitu krvného obehu. To pomáha znížiť potrebu srdcového svalu v množstve kyslíka a zvýšiť životaschopnosť hladujúcich buniek v postihnutej oblasti.

Na "predpovedanie" tvorby nového trombu sa používajú injekcie, ktoré znižujú zrážanie krvi. V prípade potreby vykonajte operáciu.

Preventívne opatrenia na zabránenie opakovania

Preventívne opatrenia sú založené na korekcii životného štýlu po infarkte. Odborníci odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel:

• medzi prvými - zbavenie sa zlých návykov (cigariet a alkoholu);
• dopĺňať každodenné mierne fyzické zaťaženia;
• vypiť aspoň dva litre vody denne;
• snažte sa vyhnúť nervovému preťaženiu a stresu;
• jesť čo najviac: vyhnúť sa vysokým hladinám cholesterolu, aby nedošlo k „upchaniu“ plakov, čo by malo priaznivé následky pre možné recidívy;
• ak je hmotnosť pacienta vyššia ako normálna, mali by ste ju vážne zvážiť, pretože ľudia s nadváhou automaticky spadajú do rizikovej skupiny;
• je nevyhnutné kontrolovať tlak, pretože ak sa ukazovatele príliš zvýšia, zvyšuje sa riziko vzniku ochorení srdcového systému;
• správne kombinovať spôsob práce a odpočinku.

Opakovaný infarkt myokardu sa môže objaviť v priebehu mesiaca (potom sa nazýva recidivujúci), ako aj 5 rokov alebo viac. Aby sa čo najviac zabránilo následkom, je dôležité poznať symptómy a vykonať profylaxiu. Prognóza nie je pre pacientov najoptimistickejšia.

Po infarkte myokardu sa vyžaduje liečba bez zlyhania. Aké lieky budú pre pacienta najúčinnejšie?

Výživa po infarkte myokardu je dosť obmedzená. Okrem toho sa v ponuke líši aj v závislosti od pohlavia pacienta. Čo môžete jesť?

Predtým sa myslelo, že mikro-mŕtvica na nohách pacientom nepozoruje. Dôsledky pre mužov a ženy však nemusia byť v budúcnosti veľmi jasné. Môžem ju presunúť na nohy? Aké sú príznaky mikro-mŕtvice?

Rozpoznávanie infarktu myokardu na EKG môže byť ťažké vzhľadom na to, že rôzne štádiá majú rôzne znaky a varianty zubných skokov. Napríklad akútny a akútny stav v prvých hodinách môže byť neviditeľný. Lokalizácia má tiež svoje vlastné charakteristiky, transmurálny EKG infarkt, q, predný, zadný, prenesený, veľkoplošný, laterálny, odlišný.

Dôsledky infarktu myokardu, rozsiahleho alebo neseného na nohách, budú depresívne. Je potrebné včas rozpoznať príznaky, aby ste získali pomoc.

V závislosti od času výskytu, ako aj komplikácií sa rozlišujú také komplikácie infarktu myokardu: skoré, neskoré, akútne, časté. Ich liečba nie je ľahká. Aby sa im zabránilo, pomáhajte predchádzať komplikáciám.

Príčiny malého fokálneho infarktu myokardu sú podobné všetkým ostatným typom. Je dosť ťažké diagnostikovať ju, akútne na EKG má atypický obraz. Dôsledky včasnej liečby a rehabilitácie sú oveľa jednoduchšie ako pri normálnom srdcovom infarkte.

Je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože má často abnormálny priebeh infarktu myokardu subendokardu. Zvyčajne sa zisťuje pomocou EKG a laboratórnych vyšetrovacích metód. Akútny srdcový záchvat ohrozuje pacienta smrťou.