Ako sa pripraviť na EKG srdca

Hlavnou výskumnou metódou, ktorá hodnotí prácu srdcového svalu, je EKG. S ním môžete zistiť nielen prítomnosť patologického zamerania, ale aj príčinu, ktorá viedla k jeho vzniku. Avšak nie veľa pacientov vie, že potrebujú prípravu na EKG. Tento článok popisuje, ako sa pripraviť na EKG, dostanú hlavné odporúčania pre tento postup.

Odporúčania pre odbornú prípravu

Použitie EKG ako diagnózy srdca je všeobecne známe. Okrem toho sa tento postup môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. V súčasnosti existujú tieto typy diagnostiky:

• klasické EKG, ktoré sa vykonáva najčastejšie;
• vnútri potravinového ekg. Táto štúdia nie je menovaná tak často ako predchádzajúca forma kardiografie. Je to zavedenie elektródy do pažeráka;
• EKG na Holteri. Tento typ dlhodobo predstavuje kardiografiu, spravidla trvá celý deň;
• Ergonómia bicykla je reprezentovaná kardiografiou, ktorá zahŕňa zvýšený stres. Zvyčajne sa vykonáva na diagnostiku športovcov.

Proces prípravy na akýkoľvek druh diagnózy neznamená individuálne špecifické opatrenia. Existujú však určité podmienky, ktoré musí pacient splniť.

Lekári odporúčajú pred EKG:

• mať dobrý odpočinok;
• vyhnúť sa stresu, ak je to možné;
• Nejedzte veľké množstvá ťažkých potravín. Ak sa vykoná štúdia nutričnej výživy, odporúča sa, aby sa tento postup dostal na prázdny žalúdok;
• potrebné znížiť množstvo príjmu tekutín. Toto odporúčanie je 3 - 5 hodín pred zákrokom;
• pred vyšetrením je potrebné čo najviac relaxovať, venovať pozornosť obnoveniu dýchania;
• osprchovať sa bez kozmetiky;
• postup sa musí uskutočniť v pohodlnom, voľnom oblečení, ktoré umožní bez problémov odstrániť potrebnú plochu.

obmedzenia

Príprava na EKG srdca má určité obmedzenia, ktoré opisujú, čo sa nedá urobiť pred vyšetrením. Skôr ako sa štúdia neodporúča:

• konzumovať alkoholické nápoje;
• fajčiť
• zapojiť sa do akéhokoľvek športu;
• užívajte lieky, ktoré Váš lekár nepozná;
• navštíviť kúpeľ, saunu, termálne procedúry;
• Neodporúča sa piť kávu, silný čaj, pretože tieto výrobky skresľujú výsledok;
• na tele pacienta by nemali byť reťaze, náramky, kovové šperky.

Väčšina pacientov sa pýta, či môžu pred zákrokom jesť. Lekári zvyčajne neodporúčajú užívať ťažké potraviny počas 5 hodín. Použitie ľahkej diéty nie je kontraindikované. Vykonanie EKG je nevyhnutné vo vyváženom stave. Preto pred štúdiou by pacienti nemali navštevovať pôžitok, je dôležité ísť spať skoro.

Faktory narúšajúce výsledky

Spoľahlivosť výsledkov EKG môže byť skreslená pri negatívnom vplyve nasledujúcich faktorov:

• neúspešné pripevnenie elektródy k telu skúšky. Najčastejšie sa to deje v dôsledku použitia krému, telového mlieka, ktoré tvoria film na koži;
• stresu v predvečer štúdie;
• použitie liekov súvisiacich so sedatívami, antidepresívami, sedatívami.

Ak v predvečer štúdie osoba mala nezvyčajné situácie, potom by lekár, ktorý postupoval, mal byť na to upozornený. Keďže akékoľvek zlyhanie tela, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku otravy, prejedania, tehotenstva, stresu, môže zmeniť výsledok EKG. Vzhľadom k tomu, čo výsledný obraz môže byť ďaleko od normy. Elektrokardiografia označuje štúdiu, ktorá hodnotí fungovanie srdcového svalu. Uľahčuje nastavenie správnej diagnózy. Prípravné činnosti zjednodušujú postup a poskytujú presný výsledok.

Ecg srdce

Je ťažké predstaviť si dospelého, ktorý nikdy neprešiel EKG srdca. Tento typ vyšetrenia je zaradený do zoznamu následných kontrol od 18 rokov a starších.

Podľa svojej univerzálnosti, informačného obsahu a dostupnosti má EKG jednu z vedúcich pozícií medzi inštrumentálnymi metódami skúšok. Základ EKG musí byť známy každému lekárovi a musí byť mu tiež známa technika odstraňovania EKG. Výsledok štúdie závisí od schopnosti správne uložiť elektródy a odstrániť kardiogram. Kompetentné zaznamenávanie EKG a dodržiavanie algoritmu na odstránenie kardiogramu je prvým krokom k správnej diagnóze. Zvážte, čo zahŕňa technika EKG, ako má byť postup pripravený a aký je algoritmus činností.

1 Akčný algoritmus

Technika odstraňovania EKG je jednou z praktických zručností, ktoré má každá vysoká škola a vysokoškolský študent. A ak študent túto techniku ​​nezvládol - nebude s liekmi „pre vás“. Nie je to nič za to, že táto manipulácia dôkladne trénuje zdravotnícky personál, pretože v naliehavých situáciách môže záznam EKG a schopnosť rozlúštiť kardiogram zachrániť život pacienta. Algoritmus evidencie EKG je na prvý pohľad veľmi jednoduchý, ale má svoje vlastné nuansy, bez ktorých by sa nevedelo o manipulácii.

Schéma registrácie EKG je nasledovná:

1. Príprava postupu, t
2. Prekrytie elektródy
3. Nahrávanie.

Pozrime sa na tieto tri body podrobnejšie.

2 Príprava na EKG

Pravidlá prípravy EKG

1. Pacient by mal byť počas zaznamenávania EKG pokojný. Nemôžete sa báť, byť nervózny, zažiť nadmerne silné emócie. Dýchanie by malo byť hladké, nie urýchlené. Ak pacient pociťuje úzkosť alebo úzkosť, lekár by mal pacienta upokojiť, vysvetliť bezpečnosť a bezbolestnosť manipulácie. Odporúča sa sedieť 10-15 minút pred odstránením kardiogramu, prispôsobiť sa funkčnej diagnostickej miestnosti a zdravotníckemu personálu a obnoviť dýchanie.
2. Príprava na EKG vylučuje fajčenie, používanie alkoholických a kofeínových nápojov, silný čaj, kávu pred zákrokom. Fajčenie a kofeín pomáha stimulovať činnosť srdca, pretože EKG analýza môže byť nespoľahlivá.
3. 1,5-2 hodiny pred zákrokom sa príjem potravy neodporúča a je lepšie mať EKG nalačno.
4. Po rannej sprche v deň odstránenia kardiogramu je pre pacienta nežiaduce aplikovať krémy a pleťové vody na mastný, mastný základ na telo. To môže vytvoriť určitú prekážku pre dobrý kontakt elektród a pokožky.
5. Oblečenie pacienta by malo byť pohodlné a voľné, aby bolo možné voľne vystaviť ruky a členky, rýchlo odstrániť alebo rozopnúť oblečenie do pása.
6. Na hrudi a končatinách by nemali byť kovové šperky, reťaze, náramky.

3 Prekrytie elektródy

Srdce EKG - algoritmus akcie

Pacient preberá vodorovnú polohu na gauči s holým trupom, členkom a zápästnými kĺbmi bez oblečenia. Potom lekár postupuje k uloženiu elektród. Konečné elektródy vo forme dosiek so skrutkou prekrytou na spodnom povrchu predlaktia a dolnej časti nohy v presne definovanom poradí v smere hodinových ručičiek. Elektróda každej končatiny má svoju vlastnú farbu: červená - pravá, žltá - ľavá, zelená - ľavá noha, čierna - pravá noha.

Hrudníkové elektródy sú očíslované, majú tiež farbu a sú vybavené gumovými prísavkami. Sú inštalované na presne vymedzenom mieste na hrudi. Predstavte si spôsob inštalácie elektród v hrudníku v tvare diagramu.

Schéma inštalácie elektród v hrudných vodičoch

Poloha hrudníka:

• V1 (červená) 4 medzirebrový priestor 2 cm od okraja hrudnej kosti vpravo,
• V2 (žltá) symetricky od v1 (2 cm od ľavého okraja hrudnej kosti),
• V3 (zelená) pre priemernú vzdialenosť medzi v2 a v4,
• V4 (hnedý) 5 medzikrstný priestor v strednom klavikulárnom rade,
• V5 (čierna) pre priemernú vzdialenosť medzi v5 a v6,
• V6 (modrá) na rovnakej horizontálnej úrovni s v4 pozdĺž stredovej osi.

Pre lepší kontakt s elektródami je vhodné pokožku odmastiť alkoholom, odporúča sa oholiť hustú vegetáciu na hrudníku, navlhčiť pokožku vodou alebo špeciálnym elektródovým gélom (kód OKPD 24.42.23.170). Pre lepší kontakt elektród s pokožkou je možné pod doštičky elektród umiestniť vlhkú utierku. Po zaznamenaní kardiogramu sa elektródy vyberú z tela pacienta, zvyšok gélu sa odstráni vložkou, spracuje, vydezinfikuje, vysuší a umiestni do špeciálnej nádoby. Takéto manipulácie sa uskutočňujú pomocou opakovane použiteľných elektród. Môžu byť znovu použité na záznam EKG inému pacientovi.

4 Jeden? Veľa?

Jednorazové a opakovane použiteľné elektródy na ekg

Elektródy pre EKG sa vyskytujú ako opakovane použiteľné, tak aj jednorazové. Prípustnosť opakovaného použitia nie je jedinou klasifikáciou elektród na zaznamenávanie kardiogramu. Ale ísť do klasifikácie nie je potrebné. V kanceláriách funkčnej diagnostiky polikliník na EKG prístroji sa najčastejšie vyskytujú opätovne použiteľné elektródy: končatina, hrudník, skrutka a svorka, sada šiestich hrušiek. Opakovane použiteľné elektródy sú ekonomické, preto si zachovávajú svoje pozície v medicíne.

Jednorazové elektródy sa objavili pomerne nedávno, ich výhody zahŕňajú vysokú presnosť prenášaného signálu, dobrú fixáciu a stabilitu počas pohybu, jednoduchosť použitia. Jednorazové elektródy sú široko používané na jednotkách intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti, počas Holterovho monitorovania, v pediatrii, chirurgii. Nevýhody jednorazových elektród zahŕňajú nemožnosť opätovného použitia.

K dispozícii je tiež EKG s aplikáciou systému vákuovej elektródy, ktorá je vhodná pre funkčné záťažové EKG testy. Elektródy v systéme s vákuovou aplikáciou sa veľmi dobre prilepia a sú dobre fixované, čo umožňuje ľahké odstránenie kardiogramu, keď sa pacient pohybuje bez straty kvality signálu EKG. A ak sa elektróda náhle odpojí, systém vám o tom dá vedieť, pretože EKG s aplikáciou na vákuovú elektródu je schopná „riadiť“ odpojenie elektród.

5 Záznam EKG

3 štandardné vodiče

Po nanesení elektród a ich pripojení k zariadeniu sú elektródy upevnené a zaznamenané na záznamový papier kardiografu. V prípade odstránenia EKG budú rukami a nohami pacienta „vodiče“ elektrickej aktivity srdca a imaginárna, podmienená čiara medzi rukami a nohami bude viesť. Existujú teda 3 štandardné vedenia: I-tvorí ľavú a pravú ruku, II - ľavú a pravú ruku, III - ľavú a ľavú ruku.

Po prvé, pomocou končatinových elektród, sa záznam EKG vykonáva v štandardných elektrónoch, potom v zosilnených (aVR, aVL, aVF) z končatín a potom v hrudných elektródach (V1-V6) pomocou hrudných elektród. Elektrokardiograf má stupnicu a spínač elektród, sú tu aj tlačidlá pre napätie a rýchlosť ťahania pásky (25 a 50 mm / s).

V záznamových zariadeniach sa používa špeciálna registračná páska (napríklad kód JECD 21.12.14.190), ktorý sa podobá milimetrovému papieru, má delenie, kde každá malá bunka je 1 mm a jedna veľká bunka je 5 mm. S rýchlosťou pohybu takejto pásky 50 mm / s sa jedna malá bunka rovná 0,02 s, a jedna veľká - 0,1 s. Ak pacient dostane záznam EKG v kľude, mal by byť vysvetlený, že v čase priameho nahrávania by človek nemal hovoriť, namáhať, pohybovať sa tak, aby výsledky nahrávania neboli skreslené.

6 Bežné chyby pri registrácii EKG

Bežné chyby, ktoré skresľujú výsledky EKG

Pri zázname kardiogramu sa však často vyskytujú chyby na strane prípravy pacientov na zákrok a na strane zdravotníckeho personálu počas algoritmu záznamu EKG. Najčastejšie chyby, ktoré vedú k skresleniu výsledkov EKG a tvorbe artefaktov sú:

• Nesprávne umiestnenie elektród: nesprávne umiestnenie, preskupenie elektród na miestach, nesprávne pripojenie vodičov k zariadeniu môže skresliť výsledky EKG;
• Nedostatočný kontakt elektród s pokožkou;
• Zanedbanie pravidiel prípravy pacienta. Fajčenie, prejedanie, pitie silnej kávy pred zákrokom alebo nadmerná fyzická aktivita pri užívaní pokojového EKG môžu poskytnúť nesprávne údaje o elektrickej aktivite srdca;
• Trbanie v tele, nepohodlné umiestnenie pacienta, napätie jednotlivých svalových skupín v tele môže tiež skresliť údaje počas záznamu EKG.

Aby boli výsledky EKG spoľahlivé a pravdivé, zdravotnícki pracovníci musia mať jasnú kontrolu nad algoritmom prijímania kardiogramu a jeho techniky a pre pacientov, aby sa pred vykonaním štúdie zodpovedne zaoberali štúdiom a dodržiavali všetky pravidlá a odporúčania. Treba poznamenať, že EKG nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky, čo robí túto výskumnú metódu ešte atraktívnejšou.

Pravidlá a technika odstraňovania EKG

Technika odstraňovania ekg je mimoriadne dôležitá pre pravdivosť výsledkov výskumu. Elektrokardiografia je metóda zaznamenávania prúdov, ktoré sa vyskytujú v určitom časovom období. Zachytáva tieto signály, spracováva kardiograf zariadenia do obrazu. Ako výsledok štúdie môžete získať obrázok - elektrokardiogram na film alebo na obrazovke. Tam sú malé zariadenia, ktoré používajú posádky záchrannej služby vykonávať výskum hovorov.

Srdce je jedinečný orgán. Nezávisle generuje prúdy, z ktorých sa potom znižuje. Excitácia orgánu je normálne vytvorená v sinoatriálnom uzle, ktorý sa nachádza na začiatku srdca. Vďaka špeciálnym štruktúram (zväzkom) môže signál ísť ďalej do atrioventrikulárneho uzla. Potom, cez atrioventrikulárne zväzky, impulz prechádza do komôr, čo spôsobuje ich kontrakciu. To všetko je možné vďaka tomu, že srdce vlastní:

• autonómie;
• automatizmus;
• kontraktilita;
• vodivosť.

Ak chcete diagnostikovať fungovanie srdca a jeho stavu, je dôležité sledovať určitý sled činností. EKG nepotrebuje špeciálnu prípravu, ale jej jemnosť je ešte stále k dispozícii.

Ide o jednoduché neinvazívne vyšetrenie. S ním zhodnotiť stav srdca a jeho prácu. Vďaka špeciálnym zariadeniam sa meria, transformuje a fixuje na fólii všetky elektrické impulzy, ktoré srdce vytvára počas práce. Takéto vyšetrenie je základným, povinným a mimoriadne potrebným pre štúdium srdcových ochorení.

Lekári predpisujú elektrokardiogram pri najmenšej sťažnosti osoby na:

• prerušenia práce srdca;
• dýchavičnosť;
• závraty;
• strata vedomia;
• angina pectoris;
• bolestivosť, nepohodlie v ľavej hypochondriu;
• citlivosť na hrudi.

Metódu nemožno nazvať univerzálnou, pretože iba nepriamo indikuje činnosť srdca.

Pomocou EKG môžete vyhodnotiť:

• systém srdcového vedenia;
• správna srdcová frekvencia;
• plná hodnota zásobovania krvou;
• veľkosť častí tela;
• prítomnosť, lokalizácia postihnutej časti svalu.

Vzhľadom k rôznorodosti údajov, ktoré možno získať, sa táto metóda stala veľmi populárnou. Okrem toho bol zaradený do zoznamu povinných štúdií počas preventívnych prehliadok. Štúdia je tiež často predpísaná pre iné patológie, ktoré môžu komplikovať prácu srdca.

Kardiogram sa musí pred užitím liekov, ktoré môžu ovplyvniť srdce, odstrániť. Takéto vyšetrenie sa často predpisuje pred a po liekovej terapii. Postup je úplne neškodný, neškodný. Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa počtu a frekvencie ich vykonávania. Preto sa môže podávať niekoľkokrát, aby sa monitorovala funkcia srdcového systému.

Tento prieskum je jednoduchý. Trvá 10 minút. Miestnosť, v ktorej sa postup vykonáva, by mala byť dobre vetraná, s príjemnou teplotou vzduchu. Chladná teplota v miestnosti môže vyvolať neúplnú relaxáciu pacienta. A to je plné skreslenia výsledkov štúdie.

Presnosť údajov môže zaručiť prítomnosť odpočinku počas vyšetrenia. Algoritmus činností na prípravu prieskumu:

• povinný odpočinok pred konaním najmenej 15 minút;
• výskum sa vykonáva na chrbte na chrbte;
• pri registrácii je dôležité, aby pacient dýchal plytko;
• vykonanie zákroku sa najlepšie vykonáva nalačno;
• Je prísne zakázané používať pred diagnostikovaním kávy, čaju, sedatívnych liekov;
• Aspoň hodinu pred zákrokom prestať fajčiť.

Registrácia EKG je jednotná. Technika realizácie je založená na uložení štyroch elektród vo forme dosiek. Na prednú hrudnú stenu tiež umiestnite šesť prísaviek s elektródami. Všetky tieto elektródy sú pripojené k jednotke, ktorá registruje prijaté signály. Jeho jedinečnosť spočíva v tom, že je schopný zobrazovať všetky prijaté signály graficky na pohybujúcom sa papieri alebo na obrazovke monitora.

Je dôležité dodržiavať algoritmus aplikovania elektród, robiť to správne. Tie, ktoré sú uložené na končatinách, sa dajú rozlíšiť farbou. Umiestnenie dosiek začína pravou rukou, potom ide doprava.

Na zlepšenie signálu impulzov a vodivosti signálu sa pod všetky dosky umiestnia vlhké obrúsky. Pred použitím prvkov hrudníka je dôležité zbaviť pokožku na prsiach alkoholom. Je žiaduce mazať elektródy kontaktným gélom. Umiestnenie elektród má svoje vlastné charakteristiky: sú pripojené v určitej vzdialenosti od seba, od stredu hrudníka k ľavej podpazuší.

Výsledkom odstránenia EKG je komplex zubov, ktoré sú umiestnené v určitom poradí. Všetky sa líšia výškou, dĺžkou a smerom ich vrcholov. Schéma uloženia elektród umožňuje zaznamenávanie aspoň štyroch srdcových komplexov v každom elektróde. Normálne sa zuby jedného vedenia v každom cykle nemôžu líšiť o viac ako 10 percent. Pre komplexné komplexné posúdenie EKG je dôležité, aby ste sa obrátili na kvalifikovaného špecialistu na dekódovanie.

Musí byť prísne dodržaná postupnosť postupu odstránenia elektrokardiogramu. Len tak budú výsledky výskumu čo najpresnejšie a najspoľahlivejšie. Prieskum má niekoľko fáz:

1. 1. Príprava. Táto fáza je určená na kontrolu pacienta na prítomnosť kovových častí, dekorácií. Je dôležité pripraviť voľný prístup na nohy, trup, ramená. V prítomnosti bohatého spojenia hrudníkovej vlasovej elektródy je dôležité nutne sa oholiť. Pred zaznamenaním postupu do údajov o cestovnom pase, vek; čas, dátum štúdie, počet ambulantných pacientov alebo počet pacientov v anamnéze.
2. 2. Uloženie elektród. Pre správne odstránenie EKG je každá elektróda inštalovaná v určitom mieste na tele. Na ich uchytenie je možné použiť spony, náramky. Zariadenia sú pripevnené k vnútorným povrchom predlaktia, dolné nohy v dolných častiach. Pre lepšiu vizualizáciu signálu sa na kožu nanesie gél alebo sa použijú vlhké obrúsky navlhčené vo fyziologickom roztoku. V hrudných elektrónoch sú elektródy pripevnené pomocou prísaviek striedavo v šiestich bodoch alebo pomocou lepiacej náplasti na viackanálové nahrávanie.
3. 3. Pripojte elektródy k zariadeniu. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky pravidlá používania zariadenia, vykonávať výskum. Pripojiť postupne. Červené vysielanie ide na pravú ruku, žltá na ľavú ruku, zelená na ľavú nohu. Čierny drôt je zem, ktorá ide na pravú nohu. Biela farba hrudnej elektródy. To je jediný spôsob, ako získať úplné informácie o práci srdca.
4. 4. Fixácia elektród. Zapojte všetky káble podľa špecifickej schémy. Štandardné elektródy dávajú signály z končatín s ich alternatívnym párovým pripojením: elektróda 1 - elektróda z ľavej a pravej ruky; elektróda 2 - elektróda z pravej ruky az ľavej nohy; elektróda 3 - z ľavej ruky na ľavú nohu.

Existujú tiež zosilnené elektródy, ktoré ukazujú rozdiel v potenciáloch medzi končatinou, aktívnou elektródou a priemerným potenciálom ostatných dvoch končatín:

• aVR - pravá ruka;
• aVL - ľavá ruka;
• aVF - ľavá noha.

Je dôležité, aby bol pacient pokojný. On absolútne nemôže pohybovať, napätie, hovoriť. Dýchanie by malo byť plytké (s výnimkou možností, keď sa registrácia vykonáva osobitne s nákladom). Na vykonanie štúdie dnes používame 12 hlavných hrudníkov (olovo - to je spôsob, ako identifikovať rôzne potenciály v dvoch vybraných oblastiach tela).

Každá elektróda bude mať svoj vlastný obraz na papieri, líši sa výškou, veľkosťou a smerom zubov. Ich rozdiel od regulačných údajov poskytne príležitosť na podozrenie z choroby. Aby ste nič neunikli, vždy odstráňte všetkých 12 elektród (6 prsníkov, 6 z končatín). V ťažkých prípadoch (zadný diafragmatický infarkt), môžu použiť Slopak kardiogram odstránenie. Urobte odčítanie z ďalších hrudníkov vedie k objasneniu diagnostiky. Ďalšie tipy:

• V7 sa umiestni do podpazušia na úrovni piatej hypochondria;
• V8 - podpazušie, ale na úrovni lopatkovej línie;
• V9 - tam, ale pozdĺž paravertebrálnej línie.

Pre takúto diagnózu sa používajú žlté a červené elektródy: pre rameno a medzikrstný priestor.

Často sa prvé prejavy posterior infarktu dajú identifikovať už v hlavnom hrudníku (abnormálne zuby v prvom hrudníku). Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vyšetrenia, mali by ste mať vždy k dispozícii návod na používanie kardiografu. Pre prehľadnosť si môžete prezrieť rôzne video práce na internete.

V mnohých prácach nájdete podrobný opis metódy, prípravu pacienta, jemnosť čítania elektrokardiogramov. Postup sa vykonáva pri rýchlosti záznamu 50 mm za sekundu (štandardná rýchlosť) alebo 25 mm za sekundu - pre presnejšiu diagnostiku problémov so srdcovým rytmom (predsieňová fibrilácia, paroxyzmálna tachykardia, ventrikulárne a supraventrikulárne extrasystoly).

Po odstránení elektrokardiogramu je dôležité ho správne rozlúštiť, aby sa zistil stav pacienta. Pri dekódovaní je dôležité zvážiť:

• Tepová frekvencia;
• správny rytmus, jeho pravidelnosť;
• prítomnosť sínusového rytmu (vyhodnotenie P vlny, jej sekvencia do komorového komplexu);
• prítomnosť všetkých zubov;
• ich veľkosť, výška, polarita;
• prítomnosť ďalších prvkov na kardiograme.

Kardiogram má tvar grafu, ktorého zvislo zobrazuje vzostupy, poklesy nerovnej čiary a horizontálne čas, počas ktorého sa zmenil tvar zubov a graf ako celok. Vrcholy a poklesy sú zuby, horizontálny segment je interval.

Stručné označenie hlavných prvkov filmu:

• P vlna - ukazuje prítomnosť sínusového rytmu, vyskytuje sa pri depolarizácii predsiení;
• interval PQ je čas potrebný na to, aby pulz dosiahol atrioventrikulárny uzol;
• QRS-komplex ukazuje distribúciu excitácie v komorách;
• T vlna - zodpovedná za obnovu svalov komôr.

Správne nahrávanie a dekódovanie je možné nastaviť:

• ischémia (CHD);
• srdcový infarkt;
• problémy s rytmom (tachy, bradykardia, arytmie);
• problémy s vedením vo vnútri srdca (blokáda nôh Jeho);
• zmeny veľkosti orgánových dutín (hypertrofia oddelení), zahusťovanie stien orgánu;
• poruchy metabolizmu elektrolytov (dystrofia orgánov, genetická abnormalita);
• vaskulárna patológia;
• anomália vodivých ciest (syndróm ERW, CLT)
• porušenie dýchacieho systému (emfyzém, prítomnosť tekutiny).

Porušenia na páske, ktoré sú smrtiace, vidieť akéhokoľvek lekára bez problémov. Ale len kardiológ alebo funkcionalista môže dať úplný záver so všetkými jemnosťami. Faktom je, že prítomnosť komplexnej patológie vyžaduje veľa špeciálnych špeciálnych vedomostí a veľa praxe.

Na dešifrovanie výsledkov je mimoriadne dôležité poznať vek pacienta. Existuje mnoho funkcií, ktoré sú považované za normu v detstve a u dospelých sa to stáva závažnou patológiou, u novorodencov sa normálne EKG významne líši od výsledkov dospievajúcich.

Algoritmus na odstránenie EKG;

TECHNIKA ODSTRÁNENIA EKG (ELEKTROKARDIOGRAFIA)

Technológia vykonáva jednoduché lekárske služby

Algoritmus prípravy na spirografiu.

PRÍPRAVA NA SPIROMETRE

Technológia vykonáva jednoduché lekárske služby

Algoritmus aplikácie cyklohaler.

I. Príprava na postup: t

1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel zákroku. Uistite sa, že pacient má na nadchádzajúci postup informovaný súhlas.

2. Skontrolujte názov a dátum exspirácie lieku.

3. Ponúknuť / pomôcť pacientovi zaujať pozíciu: stojaci alebo sediaci s mierne prevrátenou hlavou.

II Vykonanie postupu:

5. Odstráňte ochranný kryt z cyklista.

6. Pretrepte cyklista.

7. Odmerajte jednu dávku posunutím dávkovača z puzdra inhalátora, až kým sa nezastaví.

8. Klock Cyclohaler na dlani vašej voľnej ruky (3-5 krát)

9. Vráťte dávkovač do pôvodnej polohy.

10. Urobte pokojný a úplný výdych.

11. Tesne obopnite náustok cyklohalera.

12. Urobte hlboký a nútený dych.

13. Podržte dych na plný dych po dobu 10 sekúnd.

14. Z ústnej dutiny vyberte náustok na cyklohole.

15. Upokojte pomalý výdych.

III Koniec konania:

16. Nasaďte ochranný kryt na cyklista.

cieľ:

1. Hodnotenie závažnosti CHOCHP, BA.

2. Predikcia exacerbácií astmy.

3. Stanovenie reverzibility bronchiálnej obštrukcie.

4. Hodnotenie účinnosti liečby.

5. Diagnostikovať ochorenia dýchacích ciest.

Indikácie: Ochorenia dýchacích ciest: BA, COB, atď.

Kontraindikácie: Nie.

Vybavenie: Spirometer so základnou súpravou (náustky, svorky na nos, atď.).

I. Príprava na postup: t

1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel zákroku. Uistite sa, že pacient má na nadchádzajúci postup informovaný súhlas.

2. Informujte pacienta, že v predvečer štúdie musí prestať užívať bronchodilatačné lieky (beta-2 krátkodobo pôsobiace agonisty sa zrušia 6 hodín pred štúdiou, beta-2 dlhodobo pôsobiace agonisty počas 12 hodín, predĺžené teofyllíny počas 24 hodín) t

3. Informujte pacienta, že test sa vykonáva ráno nalačno.

II Vykonanie postupu:

4. Pacienta odneste do funkčnej diagnostickej miestnosti.

Dokončenie postupu: t

5. Vloženie výsledkov spirografie do lekárskeho záznamu.

Účel: Diagnostika

Indikácie: Menovaním lekára.

Kontraindikácie: Nie.

vybavenie:

3. Fyz. roztok na navlhčenie elektród.

I. Príprava na postup: t

1. Informujte pacienta, že štúdia sa vykonáva po 10-15 minútach odpočinku, počas štúdie by malo byť dýchanie pokojné a rovnomerné.

2. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel zákroku. Uistite sa, že pacient má na nadchádzajúci postup informovaný súhlas.

9. Navrhnite pacientovi, aby sa vyzliekol na pás, uvoľnil holennú časť z oblečenia a ľahol si na chrbát na gauč tým, že položí ruky pozdĺž tela (ak to nie je možné - EKG sa počas sedenia odstráni)

2. Vykonávací postup:

5. Navlhčite elektródy nat. roztoku (alebo vody).

6. Umiestniť štandardné vodiče:

Červená elektróda na spodnej tretine pravého predlaktia

Žltá elektróda na spodnej tretine ľavého predlaktia

Zelená elektróda na spodnej tretine nohy ľavej nohy

Čierna elektróda na spodnej tretine pravej nohy

7. Uloženie hrudníka hrudníka:

V 1 - 4 medzirebrový priestor na pravom okraji hrudnej kosti

V 2 - 4 medzirebrový priestor na ľavom okraji hrudnej kosti

V 3 - uprostred medzi V2 a V4

V 4 - v 5 medzikrstnom priestore v strednej klavikulárnej línii

V 5 - na priesečníku horizontálnej roviny piateho medzirebrového priestoru a prednej axilárnej línie

V 6 - na priesečníku horizontálnej roviny 5. medzirebrového priestoru a stredovej axilárnej čiary

8. Zaznamenajte EKG.

3. Dokončenie postupu:

9. Vyberte elektródy.

10. Pozvite pacienta, aby vstal a obliekol sa.

Poznámka: Ak chcete diagnostikovať akútny infarkt myokardu a monitorovanie pacienta na monitore, postupujte podľa Sprievodcu hmlovinami:

Červená elektróda - 2 medzirebrové priestory na pravej strane pozdĺž okraja hrudnej kosti (odráža zadnú stenu LV)

Zelená elektróda - na vrchole srdca (V 4) - (odráža prednú stranu steny)

Žltá elektróda - zadná axilárna línia v 5. medzirebrovom priestore na ľavej strane (odráža prednú stenu LV)

PRÍPRAVA PACIENTA NA EKG - VÝSKUM A ODSTRÁNENIE EKG

EKG prístroj, gauč, gázové vankúšiky, 10% roztok chloridu sodného, ​​roztok mydla, formy na EKG.

3 Príprava na manipuláciu:

Pozdravte pacienta, predstavte sa.

Informovať pacienta o účele a priebehu pripravovanej štúdie, získať súhlas s postupom.

Upozorniť pacienta, že jedlo by sa nemalo konzumovať pred vyšetrením.

Vykonajte (prepravte) pacienta v miestnosti EKG. Ak je stav pacienta ťažký a nedá sa transportovať, vyšetrenie EKG sa vykoná na oddelení pacienta.

Pred vyšetrením musí pacient sedieť (ľahnúť si) na 10-15 minút, upokojiť sa.

Umyte si ruky spoločenským spôsobom.

Ponúknite (pomôcť) pacientovi, aby sa vyzliekol do pása a odkryl oblasť dolnej časti nohy.

3. Vykonanie manipulácie:

Položte pacienta na gauč.

Pri značnej chlpatosti pokožky zvlhčujú miesta ukladania elektród

Pod elektródy umiestnite gázové tampóny navlhčené roztokom sodíka.

Zabezpečte platňové elektródy nad gázovými podložkami

gumené pásy v tomto poradí:

červené - pravé predlaktie,

žlté - ľavé predlaktie,

zelená - ľavá holenná kosť,

čierna - pravá holenná,

Na hrudi nastavte dva alebo šesť (s viackanálovým nahrávaním) prsníka

elektród, s použitím gumového hruškového prísavky (alebo elektród na upevnenie

gumička) v nasledujúcom poradí:

V1 - štvrtý medzirebrový priestor vpravo od hrudnej kosti,

V2 je štvrtý medzirebrový priestor vľavo od hrudnej kosti,

V3 - medzi V2 a V4,

V4 - piaty medzirebrový priestor 1,5 cm smerom dovnútra od ľavej strednej klavikulárnej línie,

V5 - piaty medzirebrový priestor na ľavej prednej axilárnej línii,

V6 - piaty medzirebrový priestor na ľavej stredovej axilárnej línii,

Požiadajte pacienta, aby relaxoval, pokojne dýchal a nepohyboval sa.

Zapnite stroj. Ak sa štúdia vykonáva na oddelení, zariadenie najprv

Nastavte rýchlosť pásky - 50 mm / s (s dlhou nahrávkou 25)

Vykonajte postupné nahrávanie EKG vo všetkých štandardných a hrudných vodičoch

(zaznamenajte tretí elektród počas inhalácie).

Odpojte elektródy od pacienta, vyberte gázové vankúšiky.

Informujte sa o blahu pacienta.

Manipulujte s rukami spoločenským spôsobom.

Napíšte dátum štúdie do histórie ochorenia, podpíšte film (uveďte dátum, čas, názov, číslo komory, vek, číslo histórie, diagnostiku), prilepte film na špeciálnu formu v sekvencii odstránenia EKG (ak bola štúdia vykonaná na jednom kanáli).

Vložte film do histórie ochorenia.

Na pomoc pacientovi, aby sa obliekol, niesol (transport) na oddelenie.

Dezinfikujte elektródy podľa OST

Dezinfikovať a zlikvidovať zdravotnícky odpad v súlade so San PiN 2.1.7.728-99 „Pravidlá zberu, skladovania a likvidácie odpadu zo zdravotníckych zariadení“

Vyberte rukavice, ponorte ich do zásobníka s dezinfekčným roztokom

TECHNOLÓGIA VYKONÁVANIA ELEKTROKARDIOGRAFIE

Príprava pacienta na EKG (elektrokardiografia)

1. Je nevyhnutné, aby pacient vopred vysvetlil svoju bezbolestnosť.

2. Odporúča sa obliekať pacienta tak, aby bolo ľahké odev odňať.

3. Je potrebné odstrániť EKG po 10-15 minútach odpočinku (stav odpočinku), tzn. je lepšie sedieť ticho pred vyšetrením, čítať knihu atď., ale nemali by ste bežať pozdĺž chodby alebo schodov (alebo na EKG namiesto samotného EKG, bude to výsledok ako po cvičení, ktorý môže byť chybne interpretovaný pri rozlúštení)

4. Ak je pacient nepokojný, môže dôjsť k narušeniu záznamu. Preto sa kompetentný zdravotnícky personál snaží vyhovieť požiadavkám.

5. Ak pacient užíval ráno nejaké lieky (najmä kardiovaskulárne lieky), upozornite zdravotnícky personál, aby sa označil na EKG, čo pomôže lekárovi dešifrovať

6. Ak ste už predtým urobili EKG na rukách, je lepšie si ich vziať so sebou, aby pri rozlúštení elektrokardiogramu mohol lekár vyhodnotiť dynamiku.

7. EKG sa zaznamenáva v termálnej miestnosti, vzdialenej od možných zdrojov elektrického rušenia, 10-15 minút po odpočinku pacienta, nie skôr ako 2 hodiny po jedle.

8. Záznam EKG sa zvyčajne vykonáva v polohe pacienta ležiaceho na chrbte s maximálnou svalovou relaxáciou a tichým plytkým dýchaním.

VYBAVENIE: elektrokardiograf; gauč; Utierky na jedno použitie; nádrže s dezinfekčnými roztokmi.

PRÍPRAVA NA VÝSKUM:

- nainštalovať elektrokardiograf a pohovku v pohodlnej polohe mimo možných zdrojov elektrického rušenia vo vzdialenosti najmenej 1,5 - 2 metre od vodičov napájania,

- miestnosť by mala byť teplá (aby sa zabránilo traseniu pacienta), suchá a svetlá,

- Štúdia sa vykonáva po 10 - 15 minútach odpočinku najskôr 2 hodiny po jedle,

- pozvať pacienta, aby sa vyzliekol do pása a uvoľnil nohy z oblečenia, navrhnite horizontálnu polohu na gauči, ležiacu na chrbte, aby sa dosiahla maximálna svalová relaxácia,

- naplniť elektrokardiograf špeciálnym termálnym papierom,

- zapojiť zariadenie do špeciálnej uzemňovacej zbernice, uzemnenie vodovodným a vykurovacím potrubím a sériové uzemnenie zariadení je neprijateľné, elektrokardiograf s nezávislým zdrojom napájania nevyžaduje uzemnenie,

- pripojte napájací kábel do sieťovej zásuvky s menovitým napätím 220 V,

- upevnite elektródy na vnútornom povrchu končatín: na predlaktiach nad zápästím, na holennej kosti nad členkom; v neprítomnosti končatiny, jej časti alebo v prítomnosti bandáže by sa elektródy mali aplikovať na naj distálnejšiu časť končatiny (otvorenú z obväzu) a na zdravú končatinu - symetricky k nej,

- na zaistenie dobrého kontaktu elektród s kožou na zlepšenie kvality záznamu EKG používajte jednorazové obrúsky:

- na miestach, kde sa používajú elektródy, odmasťujte pokožku alkoholom,

- navlhčite prekrytie elektródy izotonickým alebo 5-10% roztokom chloridu sodného alebo aplikujte elektródovú pastu,

- s výraznou chlpatosťou navlhčite pokožku mydlovou vodou,

Káble pripojte k elektródam na končatinách v nasledujúcom poradí podľa všeobecne uznávaného označenia vstupných vodičov:

- červená - na pravej strane,

- žltá - na ľavej strane,

- zelená - na ľavej nohe,

- čierna - na pravej nohe.

Tieto elektródy budú zaznamenávať štandardné elektródy EKG, označené rímskymi číslicami: I, II, III; a tiež zosilnené z končatín: aVR, aVL, aVF.

Usporiadajte 6 hrudných elektród vo forme gumových hrušiek v určitých miestach hrudníka pacienta v medzirebrových priestoroch, zabezpečte dobrý kontakt elektród s kožou (pozri vyššie) a pripojte káblové vodiče podľa označenia takto:

V1 - červená elektróda - IV medzirebrový priestor na pravom okraji hrudnej kosti,

V2 - žltý - IV medzirebrový priestor na ľavom okraji hrudnej kosti,

V3 - zelená - v strede medzi V2 a V4,

V4 - hnedá - v medzikrstnom priestore V v strednej klavikulárnej línii,

V5 - čierna - pozdĺž tej istej horizontály pozdĺž prednej axilárnej línie,

V6 - fialová - pozdĺž tej istej horizontály pozdĺž stredovej osi.

Tieto elektródy budú zaznamenávať Wilsonove unipolárne hrudné vodiče.

VÝSKUM VÝKONNOSTI:

1. zapnite elektrokardiograf stlačením tlačidla napájania,

2. kalibrácia kalibračného milivoltu - kontrolný impulz s amplitúdou 1 mV rovnou 10 mm,

3. striedavo zaznamenávať EKG v 12 vodičoch, v každom vedení aspoň 4 srdcové cykly (PQRST) s rýchlosťou pohybu papiera 50 mm / s, nižšou rýchlosťou 25 mm / s na použitie pri poruchách rytmu,

4. zaznamenajte EKG s tichým plytkým dýchaním, elektróda III sa zaznamenáva aj pri zadržiavaní dychu počas inhalácie; v prítomnosti rušenia sa záznam môže vykonať pomocou zadržania dychu; s náhlou dyspnoe u pacienta sa zaznamenávanie EKG vykonáva v polopolohovej polohe,

5. Počas nahrávania by sa pacient nemal dotýkať prípadu elektrokardiografu a operátor by sa nemal súčasne dotýkať pacienta a zariadenia.

VYPLNENIE VÝSKUMU:

- prepustiť pacienta z elektród, umožniť mu vstať a opustiť kanceláriu,

- zapíšte si celé meno pacienta, vek, dátum štúdie na EKG film, uveďte v prípade potreby pohlavie (muž, žena), ak nie je jasné z priezviska, označte na hlavnom filme,

- procesné elektródy: namočte v 3% roztoku peroxidu vodíka s pridaním 0,5% detergentu na 60 minút, opláchnite s tečúcou pitnou vodou a osušte,

- povrch zariadenia dvakrát utrite 70% alkoholom,

- namočte použité jednorazové utierky do dezinfekčného roztoku v súlade s pokynmi a zlikvidujte,

- spracúvať ruky spoločenským (domácim) spôsobom,

- vyhotoviť prepis EKG, vypracovať protokol a záver, zaregistrovať záver v časopise, zaregistrovať pacienta v abecednom časopise, umiestniť EKG do archívu a podľa potreby ho odovzdať ošetrujúcemu lekárovi.

Obr. Body hrudníka vedú EKG.

Obr. Vytvorenie troch štandardných elektród

194.48.155.245 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakážte funkciu adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Aké sú zásady diagnostiky a pravidlá prípravy na EKG?

Hlavnou metódou na hodnotenie výkonu srdcového svalu je odstránenie EKG. Vďaka tejto technike sa lekári dozvedia nielen o prítomnosti patológií v kardiovaskulárnom systéme, ale aj o dôvodoch, ktoré ich spôsobili. Len málo pacientov vie, ako sa tento postup vykonáva, a aké prípravné opatrenia sú potrebné pred štúdiou.

Potreba prípravy na postup

Pacienti, ktorí neboli podrobení EKG, sa zaujímajú, ako sa pripraviť na zákrok a čo si vziať so sebou. Hlavné pravidlá pred podujatím - nekonzumujú ťažké produkty na trávenie niekoľko hodín pred vyšetrením, obmedzujú psycho-emocionálny stres. Čo si vziať so sebou na EKG? Odporúča sa uchopiť čistú plienku, aby sa pokryla pohovka, na ktorej sa kontrola vykonáva.

Ako sa pripraviť na EKG? Predtým, než sa táto procedúra oplatí spomenúť na nasledujúce nuansy:

• V čase diagnózy by mal byť pacient v pokojnom stave. Je žiaduce, aby bol dych hladký. Ak to lekár dovolí, potom môžete sedieť 10-15 minút v ordinácii. Odborník pomáha pacientovi obnoviť dýchanie, vysvetľuje bezpečnosť udalostí. Je žiaduce, aby pred diagnostikovaním mala úzkosť osoba čas na prispôsobenie sa miestnosti a zdravotníckemu personálu.

• Pred registráciou elektrokardiogramu stojí za to odmietnuť používanie alkoholických nápojov a fajčiť. Nemôžete piť kávu a nápoje obsahujúce kofeín. Neodporúča sa jesť niekoľko hodín pred návštevou lekára, fajčenie, kofeín a ťažké potraviny prispievajú k zrýchleniu srdcového rytmu, čo môže spôsobiť nepresnosti výsledkov EKG. Optimálne, ak sa prieskum vykonáva nalačno.
• Ak sa osoba pred zákrokom sprchuje, mal by prestať používať tučné telové mlieka a olejové sprchové gély. Takéto kompozície vytvárajú prekážku v kontakte s kožou a senzormi zariadenia.
• Je dôležité nosiť pohodlné oblečenie, aby sa neskôr pred štúdiou nevyskytli žiadne problémy. Je potrebné mať na pamäti, že počas zákroku bude musieť byť vystavená oblasť horných a dolných končatín, alebo odňať oblečenie do pása.
• Nenoste kovové šperky. Ak ich vezmete so sebou, buďte pripravení na to, že šperky budú musieť byť odstránené.

Indikácie a kontraindikácie EKG

Príprava pacienta na EKG srdca zahŕňa informovanie o indikáciách a možných zákazoch postupu. Diagnostické opatrenia kardiológ predpisuje na prevenciu ochorení srdca alebo na identifikáciu existujúcich ochorení. Postup je predpísaný aj pre sťažnosti osoby:

• pocit pálenia v hrudnej kosti;
• bolesti v dutine brušnej, vyžarujúce dozadu;
• vysoký krvný tlak;
• konštantná dýchavičnosť pri absencii významnej fyzickej námahy.

EKG by mali pravidelne vykonávať osoby trpiace týmito patológiami:

1. Hypertenzia. U pacientov s ochorením sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej komory.
2. Ischémia srdca ako výsledok aterosklerózy koronárnych ciev. Nedostatok terapeutických opatrení v tejto chorobe spôsobuje konštantné hladenie kyslíka v tele.
3. Arytmia.
4. Hypertrofická kardiomyopatia.

Postup je možné vykonávať v intervaloch raz ročne. Bezchybne sa elektrokardiografia predpisuje ľuďom, ktorí svojou povahou zažívajú silnú fyzickú námahu - kozmonautov, námorníkov. Pri rovnakej periodicite sa EKG odporúča u pacientov starších ako 40 rokov. Diagnostická udalosť je povinne predpísaná pacientom pred chirurgickým zákrokom alebo pôrodom.

Je to dôležité! EKG sa musí vykonať u gravidných žien - aspoň raz počas celého obdobia gravidity. U tehotných žien dochádza k dramatickým zmenám hormonálnych hladín, čo sa odráža v objeme krvného obehu v tele.

EKG počas tehotenstva

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie EKG. Prístroj vyhodnocuje výkon srdca bez negatívneho vplyvu na telo. Preto je tento typ diagnózy určený deťom, dojčatám a tehotným ženám.

Príčiny nespoľahlivého výsledku

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov:

• negramotné pripevnenie vodičov k rôznym častiam tela;
• nanášanie pleťových vôd, krémov na pokožku, vytváranie ochranného filmu;
• odložil emocionálne otrasy;
• užívanie určitých skupín liekov - antidepresív, sedatív a nootropík;
• nesprávna príprava na elektrokardiogram.

Pred elektrokardiogramom stojí za to upozorniť lekára na neštandardné situácie, ktoré sa vyskytli v živote v posledných dňoch. Špecialista bude dešifrovať získané analýzy s prihliadnutím na nedávno prekonanú stresovú situáciu alebo odloží štúdiu na ďalší deň.

Technika záznamu srdcovej frekvencie sa uskutočňuje rýchlo a nie je pre skúseného kardiológa ťažká. EKG sa vykonáva vo vetranej miestnosti (optimálna teplota v kancelárii je najmenej 18 a nie viac ako 24 stupňov). Počas testu sa pacienti musia vyzliecť a nachladnutie môže nepriaznivo ovplyvniť emocionálny stav osoby. Kľúčom k úspechu postupu - úplný pokoj v duši.

Poskytnite uvoľnený stav takýmto aktivitám:

• 15 minútový odpočinok osoby pred zákrokom a po ňom;
• ležiaca poloha na chrbte počas inštalácie senzora;
• dokonca aj dýchanie.

Mali by ste vedieť! Nie je potrebné jesť pred zákrokom. Je žiaduce, aby aspoň 1,5-2 hodiny prešli z času jedla na začiatok vyšetrenia. Ak vás trápi pocit hladu, je dovolené jesť ľahko stráviteľné potraviny: ovocie, zeleninu alebo nápoje z fermentovaného mlieka.

Etapy EKG

Pred štúdiom pacient leží na chrbte, uvoľňuje z nôh oblasť nôh, zápästí a hrudníka. EKG sa vykonáva v horizontálnej polohe. Fixačné body senzorov na kožu sú ošetrené antiseptickými činidlami. To poskytuje lepšie pripojenie elektród k povrchu kože. Potom sú senzory pripevnené k rukám, nohám a hrudníku.

Pripojené senzory sledujú srdcovú frekvenciu a prenášajú výsledok ako grafický obraz. Šifrovaná krivka opisuje výkon kardiovaskulárneho systému. Výsledný kardiogram vyžaduje ďalšie štúdium kardiológom, ktorý posudzuje prítomnosť alebo neprítomnosť kardiálnych patológií umiestnením segmentov, zubov a ďalších kritérií.

EKG - najinformatívnejšia metóda získavania informácií o srdcových ochoreniach. Prostredníctvom výskumu je možné identifikovať problémy v tele a správne rozhodnúť o terapeutických intervenciách.

Nedodržanie určitých pravidiel pred odstránením kardiogramu môže viesť k skresleniu získaných výsledkov. Hlavné činnosti, ktoré by sa mali dodržiavať pred zákrokom - rešpektovanie emocionálneho pokoja, odmietnutie jesť 1,5-2 hodiny pred EKG a nápoje obsahujúce alkohol a kofeín.

Mestská nemocnica Podolsk číslo 2

Register 8 (4967) 69-14-30

142103, Moskovská oblasť, Podolsk,
Str. Batyreva, 7

Pravidlá prípravy na elektrokardiografiu, Holterov monitoring, Denná štúdia krvného tlaku

Príprava pacienta na EKG

1. V deň zákroku musíte dobre spať a odmietnuť cvičenie;
2. 2 hodiny pred zákrokom by sa malo obmedziť na mierne „občerstvenie“;
3. Znížiť množstvo príjmu tekutín, opustiť kávu, čaj a iné energetické nápoje;
4. Pred zákrokom je žiaduce sprchovať sa. Telo nemusí aplikovať produkty starostlivosti, pretože prispievajú k tvorbe "tuku" filmu;
5. Pred vykonaním EKG musíte relaxovať čo najviac, aby ste oživili svoj dych;
6. Fajčenie je zakázané 2 hodiny pred testom;
7. Pred užitím EKG musíte užívať teplú sprchu. Je ľahšie pripojiť elektródu na čistenie pokožky a obraz prijatý na páske bude bez rušenia. S rovnakým účelom sa odporúča vykonať depiláciu zvýšených vlasov na hrudi.

Pre štúdiu pacient odkryje nohy, odstráni oblečenie nad pásom. Postup sa vykonáva v polohe na chrbte.

Po zákroku by sa mala užívať rovnaká sprcha, pretože na hrudník, zápästia a členky sa aplikuje špeciálny gél na zvýšenie elektrickej vodivosti. V tomto ohľade sa pacientom odporúča, aby si so sebou priniesli uterák, a to dáva zmysel ľuďom, ktorí sú obzvlášť opatrní, aby si vzali svoje vlastné plachty, aby sa nemuseli báť, ako čistí povrch, na ktorom museli klamať.

Eliminuje použitie vazokonstrikčných liekov, vrátane kvapiek z prechladnutia a očných kvapiek. EKG sa sníma v pokoji. Ak by tomuto postupu predchádzal výrazný fyzický alebo emocionálny stres, pacient by mal odpočinúť približne 30 minút.

Holter monitoring. ohlávka

Holterovo monitorovanie je funkčná diagnostická metóda, ktorá sa používa na zaznamenávanie denného EKG a krvného tlaku. Záznam EKG sa vykonáva nepretržite 24 hodín. Na tento účel sa používa prenosný prenosný rekordér (holter), ktorý vytvára nepretržitý záznam elektrokardiogramu a prenáša informácie o práci srdca a krvnom tlaku na jeden deň do počítača.

Špeciálny program zabezpečuje identifikáciu a analýzu všetkých typov srdcových arytmií, bolestivých a bez bolestivých záchvatov ischémie myokardu. Táto metóda umožňuje nielen presne diagnostikovať, ale aj významne zvýšiť účinnosť liečby kardiovaskulárnych ochorení (hypertenzia, srdcový infarkt, ateroskleróza, myokarditída).

Na čo slúži Holterov monitoring?

Holterov monitoring sa používa na posúdenie fungovania srdca, na zistenie zmien a porúch vo fungovaní kardiovaskulárneho systému. Vďaka tejto metóde sa vykonáva denné monitorovanie práce srdca, čo umožňuje hĺbkovú analýzu patológií, presnejšiu diagnózu, a teda predpisovanie účinnejšej liečby. K dispozícii je analýza, ktorá sa obáva osoby v bežnom živote (počas bdelosti a počas nočného spánku), ale v žiadnom prípade sa neprejavuje počas krátkej konzultácie s lekárom. Denné monitorovanie Holter odhalí takmer všetky možné poruchy kardiovaskulárneho systému počas dňa, čo je nemožné pri vyšetrení inými metódami srdcovej diagnózy.

Indikácie pre monitorovanie Holtera

Klinické indikácie pre Holterov monitoring sú početné. Je však potrebné poznamenať použitie Holterovho monitorovania na identifikáciu porúch rytmu a vyhodnotenie ich frekvencie, identifikáciu typu arytmie, vyhodnotenie účinnosti liekovej liečby, stanovenie možných mechanizmov pre poruchy rytmu a určenie arytmickej etiológie klinických symptómov.

Indikácie pre Holterov monitoring:

• Diagnóza nezistenej skorej arytmie;
• Diagnóza ischémie myokardu;
• Preventívne monitorovanie pacientov s možnými ohrozujúcimi arytmiami a ischémiou;
• Vyhodnotenie účinnosti liečby;
• Podozrenie na hypertenziu biely plášť;
• Po prvý raz odhalená arteriálna hypertenzia - s cieľom rozhodnúť o otázke potreby začať liečbu liekmi;
• Chronická ústavná hypotenzia;
• Mierna a závažná hypertenzia rezistentná na predchádzajúcu liečbu Ako sa vykonáva Holterovo EKG a monitorovanie BP?

Postup monitorovania holterov je jednoduchý a bezpečný. Monitor je nainštalovaný prvý deň. Trvá asi 10 minút a nevyžaduje špeciálny tréning. Nasledujúci deň sa monitor odstráni a vykoná sa analýza údajov. V našom centre sa výskum vykonáva ambulantne.

Príprava na Holter EKG a monitorovanie krvného tlaku

1. Odporúča sa osprchovať, pretože po inštalácii elektród po dobu 24 hodín nie je možné vykonať vodné postupy.
2. Muži odstraňujú (ak je to potrebné) vlasy z predného povrchu hrudníka.