Hlavná

Myokarditída

Silné srdce bije normálnym pulzom.

Často sa stáva, že počas normálneho pulzu dochádza k pocitu tepu. Takéto prejavy sú aj u zdravých ľudí, ale niekedy naznačujú prítomnosť kardiovaskulárneho ochorenia. Ak chcete zistiť, musíte sa obrátiť na kvalifikovaného špecialistu, ktorý môže správne diagnostikovať.

Prečo sa môže cítiť silný tep počas normálneho pulzu?

Pocit silného tepu s normálnym pulzom je typický pre deti do 7 rokov.

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa podobný stav môže vyskytnúť počas normálneho pulzu. Medzi nimi sú:

  • ochorenia srdca a krvných ciev;
  • problémy s hormónmi;
  • z iných dôvodov.
Späť na obsah

Choroby srdca a ciev

Najčastejšie kardiovaskulárne ochorenia, ktoré vyvolávajú srdcový tep počas normálneho pulzu, sú uvedené v tabuľke:

Hormonálne problémy

Keď sú problémy so štítnou žľazou, môže nesprávne produkovať hormóny. Dôvod pre to nie je odhalený. To môže viesť k konštantnému napätiu. Osoba je často diagnostikovaná difúznou toxickou strumou - ochorením, ktoré ovplyvňuje citlivosť cievnych receptorov a zvyšuje srdcovú frekvenciu (srdcový tep) a krvný tlak. Osoba je neustále pod tlakom a nervózna. Akonáhle je hormonálne pozadie normalizované, všetky príznaky zmiznú.

Iné dôvody

Medzi ďalšie príčiny palpitácií patria:

  • VVD;
  • vysoká teplota;
  • anémia;
  • neuróza;
  • menopauza.

Keď sa teplota zvýši o 1 stupeň, pulz sa môže zvýšiť o 10 úderov za minútu. Hlasný tep môže byť spojený so stresom, fyzickou námahou, otravou a strachom. V tomto prípade provokatívne faktory nemajú patologický charakter a nesúvisia s chorobami. Normálna srdcová frekvencia sa obnoví veľmi rýchlo, ak pozorujete mier a eliminujete dráždivé účinky.

Iné príznaky

Silný tep môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi. Medzi nimi sú prítomné:

  • dýchavičnosť;
  • závraty;
  • dusenie;
  • bledosť kože;
  • bolesť na hrudníku;
  • nespavosť;
  • zvýšená únava.

Normálne je pulz 60-90 úderov za minútu. Ak sa fúka častejšie, stojí za to sa poradiť s lekárom. Niekedy človek môže počuť neustály tlkot srdca, keď srdcový sval búši a tep sa cíti cez oblečenie. Pocit úzkosti nezanecháva osobu a ťažký tlkot srdca vás premýšľa o smrti. Pacient v tomto stave je veľmi imaginárny, bojí sa všetkého.

diagnostika

Ak osoba zažíva vyššie uvedené príznaky, potom by mal kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Aby ste urobili správnu diagnózu a predpísali správnu liečbu, lekár vás požiada, aby ste podstúpili nasledujúce postupy:

  • EKG;
  • Ultrazvuk srdca a vnútorných orgánov;
  • prejsť kompletný krvný obraz a krv pre hormóny štítnej žľazy;
  • sledovanie srdcovej frekvencie a krvného tlaku počas dňa.

Lekár sám musí pacienta preskúmať, zmerať pulz, krvný tlak, opýtať sa na symptómy. Ak sa príjem zhoršuje, lekár by mal poskytnúť prvú pomoc a predpísať lieky, ktoré zastavia útoky. Diagnóza závažného ochorenia môže v prípade potreby zahŕňať aj iné postupy. Patrí medzi ne MRI, analýza moču, konzultácie s psychiatrom alebo psychoanalytikom.

Liečba ochorenia

Liečba závisí od diagnózy. Terapeut, kardiológ, endokrinológ alebo arytmológ sa zaoberá patologickým stavom.

Na prekonanie príznakov útoku môžete užívať sedatíva.

Ak je srdcový tep spôsobený prepätím alebo fyzickou námahou, potom tento stav nevyžaduje liečbu. Ale, ak sú problémy, potom je liečba predpísaná kvalifikovaným špecialistom. Liečba je spojená s normalizáciou hormonálneho pozadia a normalizáciou nervového systému. Pacienti sú často pripisovaní sedatívam ako Valerian a Glyced. Úzkosť je liečená psychológom, ktorý predpisuje silné sedatíva.

Okrem toho človek potrebuje vyrovnať svoju stravu: obohatiť stravu o potraviny obsahujúce horčík, draslík a vápnik. V priebehu liečby sa často zavádzajú lieky s obsahom týchto minerálov. Sú potrebné na posilnenie krvných ciev a normalizáciu práce kardiovaskulárneho systému. Okrem toho je lepšie odstrániť z potravy mastné, vyprážané a slané. Takéto produkty zadržiavajú vodu. Je tiež dôležité zbaviť sa zlých návykov.

Ako môžem zabrániť problému?

Aby sa necítil pulz v pokoji, je potrebné robiť kardiovaskulárne cvičenia. Lepšia chôdza, beh, jóga a cyklistika. Sú určené pre vytrvalosť a majú dobrý vplyv na kardiovaskulárny systém. Navyše, v uvoľnenom stave, srdce ľudí s extra kilá bije rýchlejšie. Ak sa človek s nadváhou obáva, že jeho srdce je búšenie, klopanie silno, potom musíte naliehavo zapojiť do chudnutia. Je dôležité, aby bola strava vyvážená. Telo by malo mať dostatok vitamínov a minerálov. Vzdať sa alkoholu, fajčiť a tráviť viac času v pohybe, to bude vaše srdce pracovať lepšie.

Silné krátke údery srdca

Súvisiace a odporúčané otázky

16 odpovedí

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránkach. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnej dobe miesto poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergista, venereologist, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, pediatrický gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, detský chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infekčný lekár, pediatrický endokrinológ, pedagóg logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, Psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,24% otázok.

Silné srdce bije normálnym pulzom.

Silné srdce bije normálnym pulzom.

Patologický stav, pri ktorom je normálny tlak vyšší ako 140/90 mm Hg.

Hormonálne problémy

U pacientov s toxickým strumou v dôsledku rýchleho dýchania sa často pozoruje porucha srdcového rytmu.

Keď sú problémy so štítnou žľazou, môže nesprávne produkovať hormóny. Dôvod pre to nie je odhalený. To môže viesť k konštantnému napätiu. Osoba je často diagnostikovaná difúznou toxickou strumou - ochorením, ktoré ovplyvňuje citlivosť cievnych receptorov a zvyšuje srdcovú frekvenciu (srdcový tep) a krvný tlak. Osoba je neustále pod tlakom a nervózna. Akonáhle je hormonálne pozadie normalizované, všetky príznaky zmiznú.

Iné dôvody

Medzi ďalšie príčiny palpitácií patria:

Keď sa teplota zvýši o 1 stupeň, pulz sa môže zvýšiť o 10 úderov za minútu. Hlasný tep môže byť spojený so stresom, fyzickou námahou, otravou a strachom. V tomto prípade provokatívne faktory nemajú patologický charakter a nesúvisia s chorobami. Normálna srdcová frekvencia sa obnoví veľmi rýchlo, ak pozorujete mier a eliminujete dráždivé účinky.

Iné príznaky

Stres a fyzická námaha môžu vyvolať zvýšený tep.

Silný tep môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi. Medzi nimi sú prítomné:

  • dýchavičnosť;
  • závraty;
  • dusenie;
  • bledosť kože;
  • bolesť na hrudníku;
  • nespavosť;
  • zvýšená únava.

Normálne je pulz 60-90 úderov za minútu. Ak sa fúka častejšie, stojí za to sa poradiť s lekárom. Niekedy človek môže počuť neustály tlkot srdca, keď srdcový sval búši a tep sa cíti cez oblečenie. Pocit úzkosti nezanecháva osobu a ťažký tlkot srdca vás premýšľa o smrti. Pacient v tomto stave je veľmi imaginárny, bojí sa všetkého.

diagnostika

Ak osoba zažíva vyššie uvedené príznaky, potom by mal kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Aby ste urobili správnu diagnózu a predpísali správnu liečbu, lekár vás požiada, aby ste podstúpili nasledujúce postupy:

  • EKG;
  • Ultrazvuk srdca a vnútorných orgánov;
  • prejsť kompletný krvný obraz a krv pre hormóny štítnej žľazy;
  • sledovanie srdcovej frekvencie a krvného tlaku počas dňa.

Lekár sám musí pacienta preskúmať, zmerať pulz, krvný tlak, opýtať sa na symptómy. Ak sa príjem zhoršuje, lekár by mal poskytnúť prvú pomoc a predpísať lieky, ktoré zastavia útoky. Diagnóza závažného ochorenia môže v prípade potreby zahŕňať aj iné postupy. Patrí medzi ne MRI, analýza moču, konzultácie s psychiatrom alebo psychoanalytikom.

Liečba ochorenia

Liečba závisí od diagnózy. Terapeut, kardiológ, endokrinológ alebo arytmológ sa zaoberá patologickým stavom.

Na prekonanie príznakov útoku môžete užívať sedatíva.

Ak je srdcový tep spôsobený prepätím alebo fyzickou námahou, potom tento stav nevyžaduje liečbu. Ale, ak sú problémy, potom je liečba predpísaná kvalifikovaným špecialistom. Liečba je spojená s normalizáciou hormonálneho pozadia a normalizáciou nervového systému. Pacienti sú často pripisovaní sedatívam ako Valerian a Glyced. Úzkosť je liečená psychológom, ktorý predpisuje silné sedatíva.

Okrem toho človek potrebuje vyrovnať svoju stravu: obohatiť stravu o potraviny obsahujúce horčík, draslík a vápnik. V priebehu liečby sa často zavádzajú lieky s obsahom týchto minerálov. Sú potrebné na posilnenie krvných ciev a normalizáciu práce kardiovaskulárneho systému. Okrem toho je lepšie odstrániť z potravy mastné, vyprážané a slané. Takéto produkty zadržiavajú vodu. Je tiež dôležité zbaviť sa zlých návykov.

Ako môžem zabrániť problému?

Aby sa necítil pulz v pokoji, je potrebné robiť kardiovaskulárne cvičenia. Lepšia chôdza, beh, jóga a cyklistika. Sú určené pre vytrvalosť a majú dobrý vplyv na kardiovaskulárny systém. Navyše, v uvoľnenom stave, srdce ľudí s extra kilá bije rýchlejšie. Ak sa človek s nadváhou obáva, že jeho srdce je búšenie, klopanie silno, potom musíte naliehavo zapojiť do chudnutia. Je dôležité, aby bola strava vyvážená. Telo by malo mať dostatok vitamínov a minerálov. Vzdať sa alkoholu, fajčiť a tráviť viac času v pohybe, to bude vaše srdce pracovať lepšie.

Silné krátke údery srdca

Chronické ochorenia: psoriáza viac ako 20 rokov GERD cervikálna osteochondróza cystitída

Dobrý deň, chcem sa s vami poradiť o mojom probléme. 3 roky som bol pravidelne rušený silnými otrasmi srdca, ktoré cítim ako v hrudi, tak v hrdle. Na poslednom ekg sa zaznamenala porucha vedenia. Ja sám som trpel neurózou 8 rokov (bol som liečený antidepresívami s neuroleptickými trankvilizérmi) a tiež dva roky som bol liečený kardiológom s aegiloc kvôli tachykardii spôsobenej DCL srdcového typu. Veľmi zriedkavo sa vyskytli záchvaty so zvyšujúcim sa tlakom 140/100 160/120 so srdcovým tepom až 130 úderov / min., Pričom sa cítil neznesiteľný strach a pálenie ľavej polovice tela. V poslednej dobe bol pocit nedostatku vzduchu. Čo je so mnou? Krvné testy sú normálne

Tagy: silný tep s normálnym pulzom, cítim tlkot srdca počas normálneho pulzu a tlaku, silné údery srdca

Súvisiace a odporúčané otázky

Silný tlkot srdca som mal taký problém asi pred 2 týždňami.

Silné jediné srdce bije Včera v noci som cítil silné údery.

Srdce silne bije: ZDRAVIE Pulz je zvyčajne normálny 65-75, ale stane sa po jedle.

Pulse 59 je spojený s čím? Mám 23 rokov a vážim 78 kg. 2 mesiace chodím do posilňovne na 2 dni.

Pomalý srdcový tep Moje srdce bije veľmi pomaly, stalo sa to tri týždne.

Cítim, ako mi bije srdce Po pár mesiacov cítim, ako mi bije srdce a ľahnem si.

Pulz 98, tlak 120/80 Výška 174 hmotnosť 100 kg tlak je vždy 120 80 a impulz 98 in.

Heartbeat Vážení kardiológovia. Chcel by som vedieť, prečo moje srdce bije silné.

Arytmia, tachykardia Povedzte mi, čo máte robiť, keď je pulz 90-100.

Ntsd alebo bradykardia Vždy, zvyčajne pulz je normálny, bol sám v auguste 50.

Extrasystoly ležiace trpím s extrasystolmi a srdcom (s normálnym.

Srdce obáv Podstatou je. Niekde asi pred mesiacom robí jogging (malý.

Nepohodlie srdca Cítim nepríjemné pocity na hrudi. Pulz je normálny 66-72.

Anna 2016-06-14 04:56

Vitajte! Povedz mi, prosím, včera som zaspal, ale zobudil som sa s strachom (zazvonil telefón). potom sa srdce začalo silnejšie biť, t.j. tlak bol normálny, pulz bol 77 a srdcový tep bol silný. A stále neprejde, pili upokojujúce prípravky. Čo je to? Pred dvoma mesiacmi Holthei a EKG urobili všetko dobre. Takéto útoky po druhýkrát a srdcia ani neumožňujú zaspať.

tep počas normálneho pulzu

Dobrý deň, Michail Valentinovič!
Ďakujem za konzultáciu!

Michail Valentinovič, som v slepej uličke. Absolvovala veľa testov, MRI GM a MRI SHOP, röntgenové vyšetrenie chrbtice, dvakrát Holter EKG monitoring (robím všetok výskum na súkromných klinikách, na klinike nie je žiadna možnosť) - neexistujú žiadne diagnózy a žiadna liečba.

Druhýkrát za 2 roky prechádzam cez Holterovo EKG monitorovanie, ale útoky (zvýšená srdcová frekvencia (s prerušeniami), závraty, zúženie v srdci a oblasť štítnej žľazy, zvýšený krvný tlak, pocit nedostatku vzduchu, studený pot, popoludní - otras pri chôdzi a slabosť v nohách ) nemôže chytiť. Tieto útoky sa dejú 2-3 krát za mesiac (môžu byť neočakávane počas dňa, možno v noci).

Monitorovanie bolo realizované pomocou SDM3 Halter (3-kanálový, s 3 elektródami) - to je to najlepšie, čo je v našom regionálnom centre na súkromných klinikách. A interpretácia monitorovania je iná. Aké sú vlastnosti tohto modelu EKG Holter? Čo je to „nepoužiteľné QRS“? Určuje Holter SDM3 povahu arytmie?

Po druhýkrát pri Holterovom monitorovaní, „Počas dňa, bez ohľadu na frekvenciu sínusového rytmu, je detekovaná iná amplitúda a polymorfizmus vlny T. Na pozadí sínusovej tachykardie je zaznamenaná depresia segmentu ST 0,5-1 mm.“. Je to ischémia? Alebo je to viazané na dlhotrvajúcu hypertenziu?

Skôr som niekedy mal hormón štítnej žľazy T4. V roku 2004 sa zvýšila hodnota T4 = 16,3 dl / ml (norma bola 4,2 - 12,0 dl / ml) - podávaná na endokrinologickom oddelení. Anaprilín bol predpísaný a niekoľko ďalších doplnkov stravy (diagnóza nebola uvedená na karte. Všetky schôdzky boli napísané na papieri). Potom som vzal Mercazolil (udržiavacia dávka), nemôžem tolerovať veľké dávkovanie kvôli ťažkým závratom a trasom pri chôdzi. V roku 2006 (po užití lieku) dala v súkromnom medu. centrum: T4 je normou, hoci príznaky hypertyreózy zostali (zrýchlený tep, zvýšený krvný tlak, pocit zúženia srdca a štítnej žľazy (difúzna struma), emocionalita, nadmerné potenie, lesk očí, gastrointestinálne poruchy). Tieto príznaky ma sprevádzajú od 22 rokov do dnešného dňa (som 46 rokov). S pridaním menopauzy sa symptómy zdvojnásobili. V roku 2015 podstúpila testy na hormóny štítnej žľazy + hormón prištítnych teliesok (čo je prekvapujúce, T4 bolo normálne a paratyroidný hormón bol zvýšený (?)):
4. júl 2015 hormóny štítnej žľazy: voľný T4 (FT4) - 15,02 pmol / l (norma 9,0 - 20,0 pmol / l); Bez T3 (FT3) - 4,42 pmol / l (norma 4 - 8,3 pmol / l); protilátky proti tyroidnej peroxidáze - 6,5 lU / ml (norma je do 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (norma 0,25 - 5,0 mIU / ml)
7. december 2015 (zvýšený paratyroidný hormón) - 74,8 pg / ml (norma 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)

Prečo mám príznaky sprevádzajúce hypertyreózu s normálnym T4? Môže konštantný príjem beta-blokátorov (od roku 2001) ovplyvniť výsledok analýzy hormónov štítnej žľazy?
Čo môže byť dôvodom pre takýto príznak, ako je nedostatok vzduchu (pocit, že dýchanie a srdcový tep sú v nesúlade) - s hypertenziou alebo ischémiou?
Prísna bolesť v srdci (nie viac ako 15 minút) s tým, čo môže byť spojené? Je to z vysokého krvného tlaku, zrýchleného tepu alebo ischémie? Niekoľkokrát sa použil nitroglycerín, ľahší, ale bola tu silná bolesť hlavy. Klinika povedala, že je opatrná, nie experimentovať, kvôli zjavnému nedostatku mozgovej cirkulácie v TBB.

Ako užívať bisoprolol podľa údajov o Holterovom EKG (údaje z predchádzajúcich konzultácií publikujem nižšie)?
Od roku 2010 som užíval Lozap 50, mal som kašeľ viac ako 6 mesiacov (najmä ak som si opieral chrbát na chrbte stoličky) - môže to byť spôsobené tým, že Lozap berie alebo niečo iné?
Mal by som byť testovaný na frakčné frakcie lipoproteínov? Aké laboratórne testy prejsť?

Bol by som Vám vďačný za radu!

PREDCHÁDZAJÚCE KONZULTÁCIE:
17. október 2016
Natalia sa pýta:
Dobrý deň!
Žiadam vás, aby ste konzultovali podľa údajov Holtera v kombinácii so symptómami a ďalšími údajmi z prieskumu. Žena 46 ročná. Existujú záchvaty: zvýšený tep (prerušovane), závraty, zúženie v srdci, zvýšený krvný tlak, pocit nedostatku vzduchu, studený pot, počas dňa - nestabilita pri chôdzi. Kupuiru bisoprolol. Prijímam tiež "Lozap 50" (hypertenzný b-nb 2 polievkové lyžice.), Ale to spôsobuje kašeľ. Čo možno nahradiť? Niekedy nohy a chodidlá napučiavajú (väčšinou v lete). Aký je dôvod?
V septembri sa uskutočnilo monitorovanie Holterovho EKG (Holter bol inštalovaný doma, neboli žiadne výrazné ataky srdcového rytmu, vykonala miernu pracovnú záťaž, ktorú bolo možné vykonať v prípade nedostatočnej koordinácie, vyskytli sa také príznaky - niekedy vyvažovali poruchy a krátkodobé (ale časté) závraty, pocit preťaženia v oblasti srdca pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (po cvičení, prudký nárast krvného tlaku), pocit nedostatku vzduchu, tras pri chôdzi (po miernej fyzickej záťaži) a nedostatok koordinácie).

Údaje o monitorovaní EKG Holter 12-13.09.2016
Priemerná srdcová frekvencia 80 / min. Spánok 6 hodín 50 minút HR počas spánku 69 / min. pri prebudení 85 / min. Cirkadiánny index je 1,24.
rytmus:
Tachykardia> 110 00:28:07 maximálna srdcová frekvencia 125 / min. (09/12/16 9:51:51 PM)
Arytmia 00:00:17
Bradykardia (

Srdce tlačí

Ekaterina Ruchkina 18. septembra 2013

Srdce tlačí

Nebolo by to preháňanie, ak povieme, že všetci ľudia aspoň raz v živote pocítili chvenie v ich srdci, jeho vyblednutie. A táto skutočnosť vo väčšine prípadov neznamená, že vaše zdravie je poškodené. Presnejšie povedané, najčastejšie nehovorí o srdcových ochoreniach. Príčina by sa mala hľadať skôr v stave ľudského nervového systému.

Čo je to "tep srdca"

Pokiaľ naše srdce bije presne pri normálnej (obvyklej) rýchlosti - tieto opakované pohyby si nevšimneme. Ale niekedy je predčasná kontrakcia srdcového svalu - extrasystoly. Je to ich osoba, ktorá sa subjektívne cíti ako „tlač“ alebo „prevrat“.

Po takejto „rane“ spravidla nasleduje pauza v práci srdca - je určená na návrat rytmu srdcových kontrakcií do normálu. Ale človek to zažije ako „stop“ alebo „fade“.

Takéto stavy sa môžu vyskytnúť u dokonale zdravých ľudí, napríklad pri prejedaní alebo v čase silného strachu. Sú „nebezpečné“, pretože sa vystrašia, neustále ich počúvajú, čo sa deje vo vnútri. Ako výsledok, človek môže "počuť" niektoré ďalšie "nezrovnalosti" v práci svojho srdca - panika buduje ako snehová guľa...

Dôvod "srdcových tepov"

Vo väčšine prípadov, to znamená takmer vždy, sú extrasystoly reflexné. A ich dôvod nespočíva v srdcových ochoreniach, ale v nadsadenom stave nervového systému. Okrem toho, nie toľko vo vedomom strachu, úzkosti, únave, ako v excitácii vegetatikov, ktorá nie je prístupná vedomej kontrole (napríklad s vegetatívno-cievnou dystóniou, záchvaty paniky a tak ďalej).

Samozrejme, že ľudia s určitými kardio ochoreniami sa môžu stretnúť s údermi srdca. Napríklad s arytmiou, ktorá vedie k poruche srdcového rytmu. Často však títo pacienti nesledujú extrasystoly, ak sa vyskytujú často, skôr pravidelne, na nich sa človek „zvykne“.

Napríklad pacienti s tachykardiou (rýchly srdcový tep) alebo hypertenziou (vysoký krvný tlak) nemajú pocit, že ich srdce bije „nejako zle“ alebo že tlak je vyšší ako normálny. Je to ich „pracovná“ srdcová frekvencia a „pracovný“ tlak. Aj keď je v takýchto prípadoch potrebná liečba, pretože sú skutočne nebezpečné pre zdravie a dokonca život.

Čo robiť, keď cítite, že srdce tlačí

Po prvé - nepanikárte. Ako sme už zistili, nemá to nič spoločné so zdravím srdca. Ak pocítite niečo takého prvýkrát a tento stav sa znovu a znovu nevyskytuje, nemali by ste sa vôbec báť.

Ak sa čas od času vyskytne nepohodlie v oblasti srdca - potom sa musíte poradiť so svojím lekárom a urobiť nejaký výskum. V tomto prípade bude najviac informatívne nastavenie EKG rekordéra na jeden deň - toto zariadenie zaznamená všetky funkcie vášho srdca a umožní lekárovi zistiť akékoľvek abnormality alebo ich neprítomnosť. Zároveň sa daruje krv na analýzu hormónov štítnej žľazy, aby sa vylúčil jej vplyv na výskyt „šokov“.

Pre tých, ktorým kardiológ stále robí profilovú diagnózu, bude predpísaná vhodná liečba. Lekár vám povie, ako prispôsobiť svoj životný štýl, ako často potrebujete kontrolovať stav srdca a tak ďalej.

Ale pre väčšinu bude zdrojom problému stav nervového systému. Ak chcete dať do poriadku - musíte získať radu od terapeuta, a lepšie, od psychoneurológa. Dostanete sedatívne lieky. Ale hlavná vec: vedome zmeniť svoj život, odstrániť stresové faktory z neho.

Je jasné, že životný štýl moderných ľudí vám zriedka umožňuje udržiavať emocionálnu rovnováhu a vnútornú harmóniu. Je však potrebné usilovať sa v každom smere o tento stav dobra, mieru. Je dôležité mať dostatok času na spanie a jesť správne, striedať fyzickú námahu a relaxáciu. Potom bude možné zabudnúť na nárazy v srdci navždy.

Srdcové palpitácie - prečo pulz stúpa a ako upokojiť srdce?

Silný tep je pocit zrýchleného rytmu kontrakcie srdcového svalu. Tieto pocity sú prísne individuálne.

Jeden človek cíti, že jeho srdce bije na 100 úderov za minútu, a ďalšie len na 120 - 130 úderov za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia má 2 dôvody.

Prečo sa vyskytujú palpitácie srdca?

Prvým dôvodom je tachykardia, keď sa pulzácia prejavuje nielen v srdci, ale aj na krku, v hlave av prstoch na rukách a nohách. V stave tachykardie je pulz vyšší ako 90 úderov za minútu. Pri normálnom výkone srdcového svalu by sa nemal cítiť tep srdca.

Druhým dôvodom častého tepu je stav prechladnutia, zvýšená telesná teplota a emocionálne preťaženie. Takéto ataky, keď srdce bije rýchlo, sa vyskytujú u zdravých ľudí a nenesú patologické zmeny v srdcovom orgáne.

V zdravom tele môže dôjsť k zvýšenému tepu srdca v dôsledku:

  • Vysoká záťaž v športe;
  • Rýchle stúpanie do výšky;
  • Rýchly beh;
  • Stav overexcitement;
  • Tvrdá práca;
  • U žien počas menopauzy;
  • Keď ste alergický na lieky a na vonkajšie alergie;
  • Keď rozrušený;
  • So silným plnením žalúdka;
  • Predávkovanie kofeínom;
  • Dôvod - veľké množstvo cigariet údené (predávkovanie nikotínom).

Ak sa srdcový tep človeka náhle objaví v uvoľnenom stave a neprejde dlhý čas, musíte prejsť úplnou diagnózou a zistiť príčinu tejto pulzácie. Možno dôvodom nedostatku vitamínov v tele draslíka, železa, ktoré vyvoláva anémiu. Rýchly srdcový signál tiež signalizuje porušenie funkčnosti endokrinných orgánov a činností orgánov srdcového systému.

Prečo sa srdcový infarkt vyskytuje v pokojnom stave?

Veľmi často dochádza k bolesti na hrudníku, nedostatku vzduchu v pľúcach a hluku v hlave a ušiach, keď je v srdci počuť zvukový úder. Tieto príznaky v ich stupni rozvoja sú dočasné a nie sú dôsledkom ochorenia srdca. Ak sa príznaky pravidelne opakujú, znamená to, že v srdci je patológia a mali by ste sa poradiť s lekárom - kardiológom.

Čo robiť, ak je srdcový tep vyšší ako normálny? Prvá pomoc

Ak sa takýto útok vyskytne prvýkrát alebo veľmi zriedkavo a u človeka sa nevyskytnú žiadne srdcové ochorenia alebo patológie, potom sa môže vykonať množstvo aktivít tak, aby srdce prestalo biť:

  • Otvorte okno a nechajte prúdiť čerstvý vzduch do miestnosti;
  • Uvoľnite krk - rozopnite golier;
  • Umyte si tvár a krk studenou vodou;
  • Uvoľnite horizontálnu polohu;
  • Použiť na zmiernenie útoku s liekmi.

Ako upokojiť tep?

Pre rýchlu úľavu príznakov srdcového rytmu použite valeriánsku tinktúru: 20 kvapiek tinktúry na 50 ml vody. Valerian pomôže nielen znížiť srdcovú frekvenciu, ale aj upokojiť nervy, najmä keď sa útok vyskytne v noci a človek má paniku.

Ak sa niekedy začne biť srdce?

Môžete jednoducho kašľať a prejsť tachykardický záchvat.

Očná masáž pomáha so zvýšeným tepom

Masáž sa musí vykonávať najmenej 5 - 7 minút:

  • Stlačte falangy prstov na zatvorených očiach;
  • Stlačte 10 - 15 sekúnd;
  • Pauza medzi technikami lisovania 10 - 15 sekúnd;
  • Musíte opakovať, kým sa útok neuvoľní.

Príčiny tachykardie

Faktory, ktoré vyvolávajú tachykardiu, môžu byť niektoré ochorenia orgánov a poruchy v systémoch v tele:

  • Patológia srdca - kardioskleróza;
  • Myokardiálna dystrofia;
  • arytmie;
  • Nedostatok železa - anémia;
  • Problémy v orgánoch systému (endokrinné, nervózne);
  • Ochorením je hypoxia;
  • Vrodené a získané ochorenie srdca.

Zvýšená srdcová frekvencia pri hypertenzii

Za normálneho tlaku sa záchvaty palpitácií vyskytujú veľmi zriedka, pokiaľ príčinou nie je vysoká telesná záťaž alebo rýchly pohyb.

Často je tachykardia dôsledkom vysokého krvného tlaku. Často môže nastať hypertenzia druhého a tretieho stupňa ochorenia.

Palpitácie, zvýšené pri zvýšenom tlaku, sa odporúčajú nasledujúce činnosti: t

  • Ľahnite si na posteľ a relaxujte telo;
  • Vezmite malé množstvo studenej vody;
  • Umyte tvár, krk a oblasť srdca studenou vodou;
  • Ak je príčinou tohto útoku stresová situácia, potom musíte užívať sedatíva;
  • Vezmite liek - anaprilín;
  • Aby sa zabránilo tachykardii, zjedzte potraviny s vysokým obsahom omega-3 (morské plody a morské ryby);
  • S nedostatkom draslíka v tele - vziať vitamíny a lieky, ktoré zahŕňajú draslík.
Nezabudnite spočítať pulz

Ak má pacient záchvat tachykardie a tlak je nad normálny, potom by sa liek mal vypiť z tepu: Corvalol - 20 kvapiek v 50 ml vody, Anapralín - 1 tableta. Po 10 - 15 minútach musí prejsť vysoký tep. Útoky sa často vyskytujú v noci.

Útok srdcových palpitácií pri nízkom krvnom tlaku

U ľudí, ktorí trpia hypotenziou, dochádza často k záchvatom tachykardie. Pri veľmi nízkom tlaku a pri tachykardii pri prvej pomoci musíte vypiť najmenej 100 ml. studenou vodou a umyte si tvár, krk studenou vodou.

Príznaky tachykardie sa vyskytujú v dôsledku abnormalít v tele:

  • Stav traumatického a anafylaktického šoku;
  • dystónia;
  • Veľká strata krvi z krvácania.

Príznaky a príznaky vývoja silnej srdcovej frekvencie v týchto patológiách:

  • Nevoľnosť, prechod do zvracania;
  • Veľká rotácia hlavy;
  • Ostrá bolesť hlavy;
  • Pocity bolesti v žalúdku;
  • Bolesť v hrudníku av oblasti srdcového svalu;
  • Pocit zvýšeného podráždenia a strachu.

Nízky tlak a búšenie srdca. Takýto stav je pre telo veľmi nebezpečný, čo naznačuje emocionálny stav šoku.

Vysoká srdcová frekvencia u žien počas pôrodu

V čase tehotenstva telo budúcej matky prechádza hormonálnymi zmenami a veľkými zmenami, aby lepšie prispôsobilo telo stavu tehotenstva. Počas tohto obdobia je rýchly tep srdca normálnym stavom tehotnej ženy počas tohto obdobia (100 úderov za 60 sekúnd alebo viac).

Existujú však prípady, keď je tachykardia sprevádzaná nepríjemnými a nebezpečnými príznakmi:

  • Nevoľnosť, prechod do zvracania;
  • závraty;
  • Ostrá bolesť hlavy;
  • Žalúdočné kŕče;
  • Bolesť a kŕče v hrudi av srdcovom svale;
  • mdloby;
  • Útoky neopodstatneného strachu a beznádejnej úzkosti.

Zbaviť sa príčin týchto príznakov pomôže pozitívnu náladu, prechádzky na čerstvom vzduchu, relaxáciu v kruhu príbuzných a použitie dosť pre telo čistej vody.

Počas obdobia pôrodov by sa mala žena starať aj o stav plodu. Frekvencia pulzácie u plodu je 2-krát vyššia ako u dospelých. Po 5 týždňoch vývoja plodu môže ultrazvuková diagnóza ukázať tachykardiu u nenarodeného dieťaťa. Viac ako 200 úderov za minútu.

Príčinou vysokej srdcovej frekvencie môže byť hypoxia. A to je dôsledok prerušenia nastávajúcej matky na dlhú dobu v dusnej miestnosti. Tiež kvôli zvýšenej aktivite tehotnej ženy. Dlhé obdobie hypoxie vedie k rozvoju nervového systému, patológii v endokrinnom systéme.

Útoky na srdcové palpitácie u žien počas pôrodov veľmi často vyplývajú z nedostatku tela budúcej matky železa a príčinou vysokého pulzu môže byť anémia.

Často sa vyskytujú prípady, keď dochádza k tachykardii v dôsledku hypervitaminózy, keď tehotná žena nekontrolovane a vo veľkých množstvách berie vitamíny. Predávkovanie vitamínmi môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj nenarodeného dieťaťa.

Útok tachykardie v prvom trimestri tehotenstva je spojený s hormonálnymi zmenami a emocionálnym preťažením. Faktorom častého tepu srdca je aj nedostatočné množstvo draslíka v tele tehotnej ženy.

V druhom trimestri, žena získava váhu, takže zaťaženie srdcového svalu a cievneho systému sa zvyšuje.

Prečo pulzová frekvencia skok v detstve?

U dieťaťa pulz bije častejšie ako srdce bije u dospelého. A čím mladšie je dieťa, tým častejšie bije srdce.

Príčiny palpitácií u detí:

  • vzrušenie;
  • Moment stresu alebo strachu;
  • Reakcia na zmeny počasia;
  • Zvýšená fyzická a atletická záťaž;
  • Ochorenie srdca;
  • Nemoci srdca.

Ak je tachykardia zapríčinená nadmerným zaťažením tela dieťaťa, potom sa samo osebe stratí. Jeden má len na relaxáciu a odpočinok.

Ale aj tachykardia môže byť dôsledkom závažnej patológie srdca: srdcových arytmií, myokarditídy, dokonca zlyhania srdca.

Čo znamená zvýšenie srdcového tepu ráno, keď sa zobudíte?

U srdcových abnormalít sa môže vyvinúť paroxyzmálna forma tachykardie, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou hlavy, bolesťou hlavy a nevoľnosťou. Pri silnom záchvate zvýšenej srdcovej frekvencie, bolesti na hrudníku, kŕčov a mdloby.

Liečba srdcového rytmu

Liečba vysokej srdcovej frekvencie začína diagnostikovaním a stanovením príčin tachykardie. Na základe diagnostického vyšetrenia kardiológ predpisuje priebeh liečenia. Je veľmi dôležité odstrániť príčinu ochorenia a zmierniť symptómy, ktoré spôsobujú tachykardiu: nevoľnosť, bolesť hlavy, dušnosť a mdloby.

Diagnostickým vyšetrením je prejsť nielen kardiológ, ale aj konzultácia s týmito špecialistami: endokrinológom, neuropatológom a psychoterapeutom.

Na liečbu sa používajú dve metódy: liečba liekmi a liečba založená na liečivých rastlinách a bylinkách.

Príčiny srdcových úderov

Príčiny a liečba nízkeho pulzu pri vysokom tlaku

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Nízka srdcová frekvencia pri vysokom tlaku, ktorej príčiny spočívajú v zlyhaní cievneho systému a srdca, je veľmi nebezpečný stav, ak je stabilný. Keď sa rytmus občas spomaľuje na 60 úderov a nižší v kombinácii so skokom v krvnom tlaku, parametre srdcového tepu a cievneho tonusu sa musia v budúcnosti pozorne sledovať - ​​ide o typický obraz bradykardie. So silným, dokonca jednorazovým, klesajúcim pulzom (pod 30 úderov) sa vyžaduje núdzová pomoc.

Krvný tlak mimo hornej hranice 140 mmHg. Art. a nižšia 90 mm Hg. Článok je zvýšený. Konštantné ukazovatele, ktoré presahujú tento limit, vám umožňujú diagnostikovať hypertenziu, hypertenziu.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ak je táto podmienka, keď je vysoký pulz pozorovaný pri vysokom tlaku, často sa opakuje, musíte pochopiť dôvody, prejdite na kardiológa, skúste. Silné spomalenie pulzu ohrozuje nedostatok krvného zásobenia orgánov a tkanív, mdloby, smrti.

Čo určuje tepovú frekvenciu

Pulsujúce cievy spôsobujú srdcový tep, keď sa časť krvi uvoľní do krvného obehu v čase nasledujúceho stlačenia. Frekvencia pulzácie cievnych stien odráža rytmus srdca - čím rýchlejšie je, tým vyšší je pulz. Srdcová frekvencia (HR) je diagnostický parameter.

Rôzne faktory ovplyvňujú srdcovú frekvenciu:

  • age;
  • zaťaženie;
  • Teplota okolia;
  • Fyzický stav tela;
  • Objem srdcových komôr;
  • Práca v myokarde;
  • Stav Atria, komôr, ventilov;
  • Tonus aorty a ciev;
  • Psycho-emocionálny vplyv;
  • Pôsobenie určitých látok - nikotín, kofeín, množstvo liekov;
  • infekcie;
  • Hormonálny faktor.

Vypočítajte pulz stlačením 3 prstov na vnútornej strane zápästia. Skóre je 15 sekúnd, výsledok sa vynásobí 4. Keď arytmia, keď úder nie je jednotný, je lepšie počkať celú minútu. Druhou možnosťou je nájsť pulzáciu krčnej tepny v krku a vypočítať ju rovnakým spôsobom.

Fyziologická norma u dojčiat do 3 mesiacov sa považuje za 100 až 150 úderov za minútu, od 3 do 6 mesiacov - od 90 do 120, od šiestich mesiacov do jedného roka - od 80 do 120 rokov. 70 až 130 úderov za minútu. Po 10 rokoch v akomkoľvek veku je prijateľná rýchlosť 60 až 100 úderov okrem športovcov. V nich, kvôli tréningu a zvýšenému objemu srdcových komôr, je norma od 40 do 60 úderov.

Pre obyčajného človeka, vrátane ľudí v starobe, sa rytmus pod 60 považuje za znížený, menej ako 30 úderov - ako nebezpečný. V kombinácii s vysokým krvným tlakom pomalý srdcový tep ohrozuje zástavu srdca.

Ako sa pulz a tlak

Priamo srdcový tremor neovplyvňuje cievny lúmen. Regulátory sympatických a parasympatických systémov sú zodpovedné za tón. Ak sú cievy stlačené, zníži sa buď sila stlačenia alebo frekvencia kontrakcií. Preto pri hypertenzii nie je obraz nízkeho rytmu nezvyčajný.

Pre naše telo je prioritou mozog, jeho zásobovanie krvou, zásobovanie kyslíkom. Zvýšený krvný tlak môže zvýšiť intrakraniálny tlak. Na jej normalizáciu sa aktivuje kompenzačný faktor - nerv vagus, ktorý pri aktivácii spôsobuje, že srdce spomaľuje rytmus, takže mozgové tkanivá nie sú ovplyvnené. Keď tlak klesne, nerv vagus sa upokojí, pulz sa obnoví na normálnu úroveň.

Ukazovatele krvného tlaku a srdcovej frekvencie nie sú navzájom priamo prepojené, len nepriamo av jednotlivých prípadoch. Nie nevyhnutne s vysokým tlakom bude "zmraziť" srdce, a naopak - s relaxáciou ciev nie je vždy rytmus zvýši.

Aké sú príčiny nízkeho pulzu v kombinácii s vysokým krvným tlakom.

Ak je krvný tlak často zvýšený a pulz je nízky, tento stav by mal osobu upozorniť, nemožno ju považovať za normálnu. Úplné vyšetrenie odhalí príčinu odchýlok od myokardu, cievneho tonusu, zhoršeného fungovania srdca a žliaz s vnútornou sekréciou.

Najčastejšie táto kombinácia vysokého krvného tlaku a pomalého rytmu vyvoláva:

  • Vegetovaskulárna dystónia (VVD);
  • Skok v mozgovom tlaku;
  • Dysfunkcia sínusového uzla;
  • Vady srdcových chlopní, stien, priečok;
  • endokarditída;
  • kardio;
  • Ischémia koronárnej artérie;
  • Infarkt myokardu a iné patologické stavy myokardu;
  • Hormonálne pozadie;
  • Endokrinná dysfunkcia, najmä abnormality štítnej žľazy;
  • o liekoch;
  • podchladenie;
  • Alergické pozadie.

Iba odborník, ktorý sa spolieha na klinické a diagnostické údaje, je schopný správne určiť povahu chorobného stavu a predpísať adekvátnu liečbu.

Aké je nebezpečenstvo nízkeho pulzu s vysokým krvným tlakom?

Najdôležitejším negatívnym dôsledkom zriedkavého pulzu pri hypertenzii je hladovanie tkanív a orgánov, ktoré nedostávajú plný krvný metabolizmus, kyslík a živiny. Mozog je obzvlášť postihnutý. Oxid uhličitý sa akumuluje v bunkách, zvyšuje sa nedostatok kyslíka (hypoxia) a bradykardia sa vyvíja na pozadí porúch sínusového rytmu.

Z tohto dôvodu môže človek pociťovať miernu indispozíciu a vážne útoky v závislosti od trvania stavu:

  • slabosť;
  • slabosť;
  • Studený pot;
  • únava;
  • bolesť hlavy;
  • Bolesť v hrudnej kosti;
  • závraty;
  • Emocionálna nestabilita;
  • Dýchavičnosť, dýchavičnosť;
  • Trasenie rúk;
  • Chladenie končatín;
  • Mdloby spôsobené hypoxiou mozgových buniek.

Osoba v takomto kritickom stave okamžite potrebuje lekársku pomoc!

Čo robiť, keď sa vyskytne vzácny pulz so zvýšeným krvným tlakom

Ak je jasná kríza - rytmus klesol pod 35 úderov, je potrebné zavolať záchrannú brigádu. Kým je cestujúci, pacient je umiestnený vodorovne, malý krk je zastrčený pod krkom tak, že brada je otočený späť a vankúš pod nohami. Ak je obeť v bezvedomí, umelé dýchanie sa vykonáva v kombinácii so srdcovou masážou.

Keď je človek pri vedomí, ale má vysoký tlak a pomalý pulz, môžete sa uchýliť k všeobecným liekom, ale iba raz, aby ste zmiernili krízu. Hlavnú terapiu predpisuje len ošetrujúci lekár.

Ale s vysokým krvným tlakom, to spôsobí hypertenznú krízu, takže v našom prípade to neplatí.

Povolené ako prvá pomoc v núdzi:

  • Pite silný teplý čaj;
  • Dajte kvapky Zelenin (5 - 10 kvapiek);
  • Ženšenová tinktúra (20 - 30 kvapiek);
  • Hlohová tinktúra (20 - 30 kvapiek);
  • Corvalol (30 kvapiek);
  • Pre bolesť v srdci, dýchavičnosť - nitroglycerín v koreňovom jazyku.

Ak je zdravotný stav tolerovateľný, môžete si pomôcť doma. Po užití lieku na tlak si zoberte teplý kúpeľ alebo ho udržujte iným spôsobom. Je dobré vziať si krátku prechádzku, robiť ľahké cvičenia.

Strategické odporúčania - prestať fajčiť, alkohol, slané jedlo. Skontrolujte štítnu žľazu, skúmajte srdce. Pohybujte sa mierne, nepreťažujte, vyhýbajte sa úzkosti, stresu. Preskúmanie so svojím lekárom pravidelne používa lieky.

Čo nerobiť s nízkym rytmom a vysokým tlakom

V žiadnom prípade nemôžete ignorovať často sa opakujúce prípady, keď počet kontrakcií srdca klesá na pozadí vysokého tlaku. Hrozba srdcového zlyhania a zástava srdca je celkom reálna!

Ak sú v dennej terapii prítomné lieky na zníženie tlaku zo skupiny beta-blokátorov, musia sa zlikvidovať. Tieto lieky stimulujú sínusový uzol, čím provokujú bradykardiu. Spolu s tlakom klesne a pulzuje.

Osoby charakterizované kombináciou vysokého krvného tlaku a nízkeho pulzu sú plné supercooling, nadmerné napätie, nepokoj. Nemenej škodlivé sú sedavý spôsob života, nevyvážená strava, zneužívanie tuku, slané, alkoholické nápoje a fajčenie.

Kardiológ po vyšetrení môže trvať na inštalácii kardiostimulátora, aby sa minimalizovalo riziko náhlej zástavy srdca. Nevzdávajte operáciu, ak na to existujú silné náznaky.

Normalizácia pulzu a tlaku

Kardiostimulátor môže radikálne normalizovať srdcovú frekvenciu a kontraktilitu srdca. S tlakom je ťažšie - vyžaduje sa celoživotný príjem liekov, ktoré kontrolujú cievny tón. Pravidelne sa musia upravovať, ak sa nezhodujú s pridelenou úlohou.

Lekársky systém je vyvinutý lekárom výberom optimálne účinných liekov.

Zvážené po komplexnom prieskume:

  • Stav srdca, krvné cievy;
  • Hladiny cholesterolu;
  • Hormonálny stav;
  • Emocionálne pozadie;
  • Prítomnosť iných patológií.

Samofinancované fondy nedávajú očakávaný výsledok.

Väčšina liekov má nežiaduce vedľajšie účinky, o ktorých vedia len lekári. Vlastná liečba môže zhoršiť stav, viesť k ischémii, srdcovému infarktu, smrti.

Príčiny tachykardie pri normálnom tlaku

Choroby kardiovaskulárneho systému môžu byť fatálne. Jedným zo znakov srdcovej dysfunkcie je tachykardia. Čo môže znamenať zvýšenie srdcovej frekvencie pri normálnom tlaku?

Príznaky a provokujúce faktory tachykardie

Prietok krvi priamo ovplyvňuje pulz. V normálnom rozsahu je hodnota 60-90 úderov za minútu. So zvýšením srdcovej frekvencie môžeme hovoriť o začiatku tachykardie.

Provokujúce faktory tachykardie:

  1. Nízky hemoglobín.
  2. Infekčné ochorenia.
  3. Patológia srdca.
  4. Pôsobenie liekov.
  5. Hypotenzia.
  6. Fyzická záťaž.
  7. Silná emocionálna záťaž.
  8. Endokrinné poruchy.

Hlavným príznakom patológie je rýchly pulz viac ako 90 úderov za minútu. Srdcový tep pri normálnom tlaku a pulse sa môže zvýšiť v dôsledku psycho-emocionálneho stavu. Ak sa pulz zvýšil v dôsledku adrenalínu (strach), rýchleho behu, silného vzrušenia, nie je dôvod na obavy.

Vysoký pulz pri normálnom tlaku je symptóm, ktorý sa vyskytuje pomerne často a vyžaduje si pozornosť špecialistu.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Prečo hypertenzia spôsobuje búšenie srdca? Trvale vysoký krvný tlak začína procesy v tele, ktoré porušujú srdcovú frekvenciu. Preťaženie spôsobuje abnormálne zmeny v srdci. Vyvíja sa hypertrofia ľavej komory. Normálny pulz pre hypertenziu - 80 úderov za minútu. Vysoká frekvencia pulzov pretrváva dlhú dobu.

Tento stav ovplyvňuje srdce. Vyvíja sa arytmia. Tachykardia je typ.

Rýchly pulz (zvýšený tep) pri normálnom tlaku má negatívny vplyv na stav človeka a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silné chvenie srdca v krku a chrámoch;
  • pocit nedostatku sily;
  • záchvat útoku;
  • slabosť;
  • závraty;
  • studený pot;
  • temnota v očiach;
  • mdloby;
  • zhoršenie spánku a apetítu;
  • Tinnitus.

Môže sa vyvinúť komorová tachykardia.

Ak je prítomný jeden z prejavov, poraďte sa s lekárom.

Vysoký pulz pri normálnom tlaku je celkom bežný

Príčina zvýšenej srdcovej frekvencie pri normálnom tlaku

Provokujúcim faktorom je nadmerná fyzická aktivita alebo silný stresový faktor.

Taktiež normálna tlaková tachykardia je známkou závažných patológií:

  1. VVD. Vysoká frekvencia pulzného tlaku je príznakom vegetatívne-cievnej dystónie.
  2. Patológia srdca, poruchy vedenia impulzov.
  3. Patologický stav štítnej žľazy.
  4. Purulentné a zápalové procesy, sepsa. Pri patológiách charakterizovaných intoxikáciou.
  5. Choroby dýchacieho ústrojenstva - astma, pneumónia.
  6. Chudokrvnosť.
  7. Symptómy a príznaky nedostatku železa. Stopový prvok je zapojený do procesu tvorby krvi a transportu kyslíka, syntézy hormónov a tiež zvyšuje ochranné vlastnosti organizmu. Nedostatok železa sa vyvíja v dôsledku jeho vysokej spotreby alebo nedostatočného príjmu v tele. Symptómom nedostatku železa je slabosť, rýchly pulz, bolesti hlavy, depresia.

Príčiny tachykardie s normálnym tlakom u tehotných žien sú fyziologické zmeny. Zvyšuje sa telesná hmotnosť ženy, zvyšujú sa metabolické procesy. Preto je pravdepodobný záchvat tachykardie. Srdcová frekvencia u žien stúpa v 7. mesiaci tehotenstva. Pulz môže dosiahnuť 120 úderov za minútu a viac. Žena sa cíti slabá a mierne zle. Polhodinový odpočinok vám umožňuje normalizovať zvlnenie.

Vegetatívna dystónia, proti ktorej je často narušený pulzný tlak

klasifikácia

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú 2 typy tachykardie:

  1. Fyziologický charakter. Dôvodom je nadmerné a časté zaťaženie srdcového svalu. Tento stav nastáva po fyzickej aktivite, silnom strese alebo otrave alkoholom.
  2. Patologický typ. Táto forma je charakterizovaná dysfunkciou srdcového svalu, zmenou jeho inervácie. Toto je najnebezpečnejšia forma. V tomto prípade rýchly impulz dosiahne 220 úderov za minútu a môže trvať niekoľko hodín.

Každý typ vyžaduje vlastné terapeutické intervencie.

diagnostika

Lekár s funkčnou diagnostikou vykonáva úplné vyšetrenie pacientov a predpisuje niekoľko testov:

  1. Kompletný krvný obraz (KLA).
  2. Krvný test na určenie zmien v štítnej žľaze.
  3. Biochemická analýza krvi.
  4. X-ray hrudníka.
  5. Ultrazvuk srdca.
  6. Dlhá registrácia elektrokardiogramu.

Lekár predpisuje liečbu, ktorá normalizuje vysoký tep srdca a zlepšuje stav pacienta.

Všeobecné a biochemické krvné testy

Terapeutické činnosti

V prítomnosti klinických prejavov patológie si dohodnite stretnutie s kardiológom. Po stanovení diagnózy, stanovení provokatívneho faktora lekár predpíše terapeutické opatrenia.

Liečba by mala byť komplexná. Lieky hlavne znižujú závažnosť symptómov, používajú sa na zmiernenie srdcového infarktu.

Prvá pomoc pri atakovaní tachykardie:

  1. Pokúste sa relaxovať. Odstráňte tesný odev, zaujmite vodorovnú polohu.
  2. Môžete si užívať sedatívum, ktoré obsahuje valeriány, hloh alebo maternice.

Odporúčania pre fyziologický typ ochorenia:

  1. Snažte sa normalizovať dýchanie (inhalovať 5 sekúnd, potom vydýchnuť po dobu 5 sekúnd).
  2. Zozbierajte konečky prstov v štipke a jemne zatlačte na očné buľvy, visiace viečka.
  3. Umyte si tvár a vypite 200 ml studenej vody.
  4. Vezmite si pilulky, ktoré predpísal lekár.

Patologická forma je ťažšie liečiteľná. Vyžaduje sa konzultácia s kardiológom a neuropatológom. Lekár predpisuje sedatíva, psychoterapiu. Pri zmenách funkcie štítnej žľazy je možný chirurgický zákrok.

Často s vysokou srdcovou frekvenciou na pozadí normálnych indikátorov krvného tlaku stačí sledovať správny denný a výživový režim.

Pri absencii liečby je pravdepodobnosť závažných komplikácií vysoká:

  • pľúcny edém, astma;
  • arytmický šok;
  • porušenie mozgového obehu;
  • tromboembolizmus.

Preto tachykardia s normálnym krvným tlakom vyžaduje okamžité vyšetrenie lekára a vymenovanie terapeutických opatrení.

Lieky na liečbu tachykardie

Tachykardické prípravky pri normálnom tlaku sa volia v závislosti od symptómov a provokatívneho faktora patológie. Ak je vysoká srdcová frekvencia pri normálnom tlaku spôsobená patológiou štítnej žľazy, je eliminovaná operáciou.

Lekár Vám môže predpísať: t

  1. Sedatívne lieky: Persen, Diazepam, Valerian.
  2. Beta blokátory: Bisoprolol, Metoprolol.
  3. Blokátory kalciových kanálov (BPC): Verapamil, Diltiazem.

Dlhodobé formy liekov sa užívajú raz denne. Liečba sa má konzultovať s lekárom, pretože lieky znižujú tlak. Keď VSD predpísal psychoterapiu.

Ak chcete, aby bol pulzný tlak normálny, lekár individuálne vyberie taktiku liečby.

Ľudová liečba

Lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky. V ľudových receptoch sa používajú prísady prírodného pôvodu.

  • Číslo receptu 1. Infúzia hloh. Na prípravu 1 polievková lyžica. l. suchá surovina sa naleje 200 ml vriacej vody. Nádoba sa prikryje viečkom a obsah sa naplní 20 minút. Vezmite pol šálky trikrát denne pred jedlom až do úplného uzdravenia.
  • Číslo receptu 2. Mince 10 kusov citrónov. Stláčajte 10 strúčikov cesnaku. Pridajte k 1 litru medu a dobre premiešajte. Trvať na týždeň. Vezmite si deň 2 polievkové lyžice. l.
  • Číslo receptu 3. Tinktúra Adonis. V panvici s pohárom vriacej vody pridajte 1 lyžičku. suchá pôda adonis. Nasaďte na 3 minúty slabý oheň. Pokryte panvicu uterákom, trvajte pol hodiny. Vezmite 1 polievková lyžica. l. tinktúra 3 krát denne.
  • Číslo receptu 4. Infúzia adonisu. 1 lyžička suroviny nalejte 200 ml vriacej vody. Varte na miernom ohni 5 minút. Nechajte stáť 2 hodiny. Vezmite trikrát denne po dobu 1 polievkovej lyžice. l.
  • Číslo receptu 5. Upokojujúca kolekcia. To vám umožní posilniť nervový systém. Zložky zmiešajte v rovnakom množstve - koreň valeriánskej a harmančeku. Pridajte rovnaké množstvo mletého ovocia feniklu a rasce. Pour vriacej vody vo výške 1 polievková lyžica. l. suroviny pre 1 šálku vriacej vody. Trvajte 60 minút. Napätie cez tenké plátno. Užívajte pred spaním 3 týždne.

záver

Tachykardia je príznakom srdcového ochorenia. Ako liečiť tachykardiu so zvýšeným tlakom, povedzte kardiológovi. Pomocou jednoduchých odporúčaní môžete zabrániť symptómom srdcového zlyhania, infarktu myokardu, angíne.
Ošetrujúci lekár by mal starostlivo vybrať lieky so zníženým tlakom a tachykardiou. Populárna liečba dopĺňa liekovú terapiu, zabraňuje rozvoju ochorenia. Ukončením fajčenia a pitia alkoholu môžete znížiť zaťaženie tela a srdca. Pri fyzickej námahe (neintenzívnom) - bežiacom, pri návšteve bazéna je normálny tlak. Takéto cvičenia zvýšia vitalitu. Zo stravy by mali byť vylúčené mastné, korenené jedlá, nápoje s vysokým obsahom kofeínu.

Po navigácii

Príčiny hypertenzie a ako ich eliminovať. Analýzy hypertenzie

Ak máte hypertenziu a chcete ju vyliečiť, potom je veľmi dôležité zistiť, ktorá príčina vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Lekári chceli napísať diagnózu „esenciálnej hypertenzie“, to znamená, že takýto a takýto pacient nemohol zistiť príčinu... hoci sa snažili čo najlepšie. V skutočnosti, hypertenzia má vždy jeden alebo niekoľko dôvodov. A v tomto článku sa o nich dozviete podrobne.

Pamätajte si, že z žiadneho dôvodu sa krvný tlak nikdy nezvyšuje. Ak chcete zistiť príčinu hypertenzie je veľmi dôležité, pretože závisí na tom, aký druh liečby bude účinná, a ktorá je naopak škodlivá. Prečítajte si až na koniec tejto stránky - a budete vedieť viac o príčinách hypertenzie ako „priemerný“ lekár. Pred začatím liečby budete musieť prejsť krvnými testami. Nezanedbávajte analýzy, sú veľmi dôležité pre úspešnú liečbu.

Uvádzame príčiny hypertenzie v prevalencii:

  • U 80-90% pacientov s hypertenziou v kombinácii s nadváhou alebo obezitou. Aby sa tlak vrátil do normálu, títo ľudia musia prevziať kontrolu nad svojím metabolickým syndrómom.
  • Ďalšími 5-7% pacientov s hypertenziou sú poruchy štítnej žľazy alebo obličiek.
  • Ak neexistuje nadváha, dobre postavený človek, obličky a štítna žľaza pracujú normálne a tlak je stále zvýšený, potom sa pokúste odstrániť nedostatok horčíka v tele.
  • Vo zvyšných 3-5% pacientov je hypertonia spôsobená „zriedkavými“ príčinami: nádorom nadobličiek alebo hypofýzy, otravy ortuťou a olovom alebo niečoho iného.

Najčastejšou príčinou hypertenzie je metabolický syndróm.

U 80-90% pacientov je hypertenzia kombinovaná s miernou nadváhou alebo ťažkou obezitou. Ak takýto pacient prejde krvnými testami na „zlý“ a „dobrý“ cholesterol, výsledky budú pravdepodobne alarmujúce. Metabolický syndróm sa určuje, ak má pacient aspoň tri z nižšie uvedených kritérií:

  1. Zvýšený obvod pásu (pre mužov> = 94 cm, pre ženy> = 80 cm);
  2. Hladina triglyceridov (tukov) v krvi presahuje 1,7 mmol / l, alebo pacient už dostáva lieky na korekciu tohto ukazovateľa;
  3. „Dobrý“ cholesterol v krvi (lipoproteín s vysokou hustotou HDL) - menej ako 1,0 mmol / l u mužov a menej ako 1,3 mmol / l u žien;
  4. Systolický (horný) krvný tlak presahuje 130 mm Hg. Art. alebo diastolický (nižší) krvný tlak presahuje 85 mm Hg. Alebo pacient už užíva lieky na hypertenziu;
  5. Hladina glukózy v krvi nalačno> = 5,6 mmol / l alebo liečba na zníženie hladiny cukru v krvi.

Takže ak máte hypertenziu v kombinácii s nadváhou, prvá vec, ktorú musíte skontrolovať na metabolický syndróm. Aby ste to dosiahli, musíte poznať svoju výšku a telesnú hmotnosť, zmerať obvod pása centimetrom a prejsť krvnými testami. Namiesto testu hladiny cukru v krvi nalačno odporúčame kontrolovať glykovaný hemoglobín. Ak je toto číslo vyššie ako 5,7%, máte metabolický syndróm. Ak je viac ako 6,5%, potom diabetes typu 2 je závažnejší.

Ak má človek metabolický syndróm, potom v jeho krvi s najväčšou pravdepodobnosťou cirkuluje zvýšené množstvo inzulínu. Z tohto dôvodu sa priemer krvných ciev zužuje a telo si tiež uchováva príliš veľa vody a sodíka. Tlak krvi je teda udržiavaný chronicky zvýšený. Ide o modernú lekársku teóriu, ktorá vysvetľuje príčiny hypertenzie pri metabolickom syndróme. Ale vy a ja sa viac nezaujímame o teóriu, ale čo robiť, aby sa tlak vrátil do normálu.

Ak je metabolický syndróm príčinou Vašej hypertenzie, môžete si zablahoželať. Iné ako vtipy. Pretože všetky ostatné možnosti sú oveľa horšie. Metabolický syndróm, môžete prevziať kontrolu. Naučíme vás, ako to skutočne urobiť, bez „hladovej“ stravy a vyčerpávajúceho fyzického tréningu.

Osvedčené efektívne a optimálne za cenu prísad na normalizáciu tlaku:

  • Horčík + vitamín B6 od firmy Source Naturals;
  • Jarrow Formulas Taurine;
  • Teraz Foods Rybí olej.

Prečítajte si viac o technike v článku "Liečba hypertenzie bez liekov." Ako objednať doplnky pre hypertenziu zo Spojených štátov - návod na stiahnutie. Prineste svoj tlak späť do normálu bez škodlivých vedľajších účinkov, ktoré spôsobujú „chemické“ pilulky. Zlepšiť prácu srdca. Upokojiť sa, zbaviť sa úzkosti, spať v noci ako dieťa. Horčík s vitamínom B6 pracuje pre hypertenziu. Budete mať vynikajúce zdravie, závisť rovesníkov.

Metabolický syndróm niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť srdcového infarktu, mŕtvice, senilnej demencie, rakoviny. Plne zotaviť sa z nej dnes nemôže byť. Ale kontrola je skutočná. A vy sa môžete nielen zotaviť z hypertenzie, ale aj zlepšiť svoje celkové zdravie. Čo robiť, ak je vysoký krvný tlak kombinovaný s nadváhou - čítajte v bloku „Je reálne zotaviť sa z hypertenzie za 3 týždne“.

  • Najlepší spôsob, ako liečiť hypertenziu (rýchle, jednoduché, dobré pre zdravie, bez „chemických“ liekov a výživových doplnkov)
  • Hypertenzia je populárny spôsob, ako ju vyliečiť pre štádiá 1 a 2
  • Účinná liečba hypertenzie bez liekov

Prosím, najprv urobte testy a až potom začnite vykonávať opatrenia na liečbu hypertenzie, ktoré odporúčame. Nezanedbávajte analýzu! Ak sa náhle stane, že schudnete na diéte s nízkym obsahom sacharidov, tlak sa nezníži - to znamená, že váš metabolický syndróm je ďalej komplikovaný problémami so štítnou žľazou alebo obličkami.

Problémy v štítnej žľaze

Ak chcete skontrolovať prácu štítnej žľazy - najprv urobiť krvné testy, a nie ponáhľať ultrazvuku. Musíte absolvovať nasledujúce testy:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • T4 spoločné;
  • T4 voľný;
  • T3 je bežný;
  • T3 zadarmo.

V ktorých prípadoch s hypertenziou musia prejsť testami na kontrolu funkcie štítnej žľazy:

  1. Ak máte hypertenziu a zároveň máte štíhlu stavbu, tzn. Môžete mať hypertyreózu, nadmernú funkciu štítnej žľazy.
  2. Ak máte hypertenziu v kombinácii s nadváhou, na nízko-sacharidovej diéty schudnete úspešne, ale tlak stále neklesá.
  3. Ak máte príznaky hypotyreózy, t. J. Nedostatok hormónov štítnej žľazy v tele. Patrí medzi ne: letargia, únava, znížený výkon, ospalosť, problémy s pamäťou, suchá koža, opuch tváre a opuchy končatín, krehké nechty, vypadávanie vlasov, zápcha, mrazivosť, neznášanlivosť za studena.

Ak testy ukážu, že je poškodená funkcia štítnej žľazy, nájdite dobrého endokrinológa a kontaktujte ho. Problémy s hormónmi štítnej žľazy sú kompenzovateľné liečbou. A až potom môžeme dúfať v normalizáciu krvného tlaku.

Prečítajte si podrobne tu - hypertenzia a problémy s hormónmi štítnej žľazy. Popisuje príznaky zvýšenej aktivity štítnej žľazy, ako aj nedostatok hormónov v tele. Obe tieto poruchy spôsobujú hypertenziu rezistentnú na lieky. Po situácii s hormónmi štítnej žľazy je normálny krvný tlak tiež klesá.

Príčinou hypertenzie je ochorenie obličiek

Stáva sa, že hypertenzia, ktorá sa vyskytuje z iných dôvodov, spôsobuje komplikácie obličiek. A niekedy naopak - oslabenie funkcie obličiek spôsobuje vysoký krvný tlak. V každom prípade sa hypertenzia a problémy s obličkami navzájom „posilňujú“. Vzniká nebezpečný začarovaný kruh, ktorý končí zlyhaním obličiek. Potom sa u pacienta objavia príznaky zlyhania obličiek. Musí navštevovať dialýzu a čakať na možnosť transplantácie obličky.

Ak máte hypertenziu, skontrolujte aj vaše obličky, ako je opísané v nasledujúcej časti. Nebuďte leniví prejsť všetky testy, ktoré odporúčame, a vypočítať pomer albumínu a kreatinínu v moči. Ak sa ukáže, že vaše obličky fungujú správne, dýchajte úľavou. Pretože smrť z ochorenia obličiek je pravdepodobne najbolestnejšia možnosť. Ak sa ukáže, že máte hypertenziu v kombinácii s poškodenou funkciou obličiek, mali by sa najprv liečiť obličky. Lekár Vám povie, čo máte robiť, aby ste znížili krvný tlak a súčasne spomalili rozvoj zlyhania obličiek.

Aké testy prejsť na kontrolu obličiek

Táto sekcia je určená pre návštevníkov lokality pre hypertenziu, ako aj pre čitateľov našej „sesterskej“ diabetickej lokality Diabet-Med.Com. Naliehavo vás žiadam, aby ste sa podrobili testom na kontrolu obličiek. Pretože ťažké zlyhanie obličiek je najhorší možný výsledok hypertenzie a diabetu. Smrť z ochorenia obličiek je najbolestnejšia vec, ktorá sa vám môže stať.

Skontrolujte príznaky zlyhania obličiek. Dialyzačné postupy im uľahčujú, ale naopak spôsobujú také utrpenie, že najmenej 20% pacientov dobrovoľne odmieta dialýzu, a to aj s vedomím, že kvôli tomu zomrú v priebehu niekoľkých týždňov. Ak robíte transplantáciu obličky, poskytuje možnosť žiť dlho a naplno. Ale počet pacientov, ktorí vyžadujú obličky darcu, každoročne rýchlo rastie a počet dostupných obličiek nie je. Záver: všetka pozornosť - obličky! Sme vyšetrení a starostlivo liečení, len aby sme sa vyhli nutnosti stretávať sa s lekármi, ktorí vykonávajú dialýzu.

Príznaky zlyhania obličiek sa objavia, keď sú tieto orgány zničené o 90% a je príliš neskoro na uskutočnenie profylaktickej liečby, t. J. Dialyzácia alebo transplantácia obličiek je pre pacienta životne dôležitá. Testy krvi a moču zároveň diagnostikujú problémy s obličkami v skorých štádiách, niekoľko rokov pred objavením sa prvých príznakov. Ak sa liečba začne včas, pacientovi sa najčastejšie podarí žiť normálny život bez dialýzy alebo transplantácie obličiek. Skontrolujte obličiek aspoň raz ročne. Ak sa liečite na chronické ochorenie obličiek, musíte každé 3 mesiace znovu podstúpiť testy, alebo dokonca častejšie, ak to hovorí lekár.

Poradie testov na určenie stavu obličiek:

  1. Urobte krvný test kreatinínu.
  2. Vypočítajte rýchlosť glomerulárnej filtrácie pomocou kalkulačky, ako je opísané nižšie v článku.
  3. Vezmite moč na albumín a kreatinín v jednej porcii, vypočítajte pomer albumínu a kreatinínu. Použite rannú moč. Zhromažďovať všetok moč za deň alebo za noc - nie je nutné.
  4. Ak je glomerulárna filtrácia vyššia ako 60 ml / min a pomer albumín / kreatinín je normálny, vyšetrenie opakujte raz ročne.
  5. Ak sa ukáže, že rýchlosť glomerulárnej filtrácie je nižšia ako 60 ml / min a / alebo pomer albumín / kreatinín vykazuje mikroalbuminúriu, opakujte všetky testy po 3 mesiacoch.
  6. Ak je rýchlosť glomerulárnej filtrácie nižšia ako 30 ml / min a / alebo pomer albumín / kreatinín vykazuje makroalbuminúriu, poraďte sa s nefrologom.

Upozorňujeme, že mikroalbuminúria a pomer albumínu / kreatinínu v moči sú dôležitejšie ako rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Často sa stáva, že obličky sú rýchlo zničené, ale rýchlosť glomerulárnej filtrácie je normálna alebo dokonca vyššia. Napríklad v počiatočnom štádiu diabetu sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie neznižuje, ale dokonca sa zvyšuje o 1,5-2 krát, pretože obličky sa snažia vylučovať prebytočnú glukózu močom. Súdiac podľa výsledkov analýzy, ako dobre fungujú obličky v osobe, nie je ľahká úloha. Na to je potrebné vedieť, čo kreatinín, albumín, rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Je dôležité pochopiť nevýhody týchto ukazovateľov a ako ich použiť na posúdenie stavu obličiek.

Kreatinín je produkt rozkladu, ktorý sa tvorí, keď telo rozbije proteín. Obličky odstraňujú kreatinín z tela. Predpokladá sa, že čím vyššia je koncentrácia kcreatinínu v krvi, tým horšia je funkcia obličiek. Bohužiaľ to nie je úplne pravda. Hladina kreatinínu v krvi sa veľmi líši z dôvodov, ktoré nesúvisia s obličkami. Čím viac svalovej hmoty, tým viac kreatinínu. Vegetariáni majú menej ako mäsožravci. Po cvičení sa zvyšuje koncentrácia kreatinínu v krvi. A najdôležitejšie je, že tento produkt rozkladu nie je len obličky odstránené z tela.

Z vyššie uvedených dôvodov sú normy pre kreatinín v krvi veľmi široké. Dáme im:

  • U žien od 53 do 97 μmol / l (mikromóly na liter plazmy);
  • U mužov od 55 do 115 mmol / l;
  • U detí mladších ako 1 rok - od 18 do 35 µmol / l;
  • Deti vo veku od jedného do štrnástich rokov - od 27 do 62 µmol / l.

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie je objem primárneho moču vytvoreného v obličkách za jednotku času. Ak je rýchlosť glomerulárnej filtrácie normálna, potom obličky odvedú dobrú prácu za svoju prácu a časom vyčistia krv od odpadu. Ak je znížená, znamená to, že obličky sú poškodené. Obličky však majú značnú mieru bezpečnosti, nie pre nič z toho, že v tele sú dve. A len v prípade, že glomerulárna filtrácia je veľmi nízka, aspoň 5-6 krát v porovnaní s normou, potom sa toxický odpad začína hromadiť v krvi a objavujú sa príznaky zlyhania obličiek. V takom prípade, ak sa dialýza neuskutoční alebo sa neuskutoční transplantácia obličky, potom pacient rýchlo zomrie na otravu produktmi rozkladu.

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie sa meria v ml / min. V praxi sa nemerá priamo, ale nepriamo sa hodnotí pomocou ukazovateľov kreatinínu v krvi použitím špeciálnych vzorcov. Lekári sú si dobre vedomí vzorca Cockroft-Gault. Existuje však aj vzorec MDRD. Je novšie a spoľahlivejšie. Rýchlosť glomerulárnej filtrácie môžete vypočítať pomocou vzorca MDRD pre krvný test kreatinínu pomocou kalkulačky, ktorá je k dispozícii na tejto stránke.

Vyplňte formulár uvedený na obrázku, kliknite na tlačidlo Vypočítať a chvíľu počkajte.

Ak sa objaví obrázok, ktorý je zobrazený vyššie, znamená to, že rýchlosť glomerulárnej filtrácie je vyššia ako 60 ml / min a obličky s najväčšou pravdepodobnosťou fungujú normálne.

Ak sa objaví obrázok s presným číslom pod 60 ml / min, môžete mať ochorenie obličiek. Ak je hodnota od 16 do 59 ml / min - je nutné ju starostlivo liečiť, aby sa spomalil rozvoj renálneho zlyhania. Rýchlosť glomerulárnej filtrácie 15 ml / min a nižšia znamená, že je potrebná urgentná substitučná terapia, t.j. dialýza alebo transplantácia obličky.

Pri výpočte rýchlosti glomerulárnej filtrácie pomocou vzorca MDRD u pacientov s normálnou alebo mierne zníženou funkciou obličiek sa výsledky často podceňujú. Tento vzorec nadhodnocuje počet pacientov s chronickým ochorením obličiek. Jej presnosť nebola stanovená pre deti a dospievajúcich mladších ako 18 rokov, tehotné ženy a tiež starších ľudí vo veku 70 rokov a starších. Záver: ak vzorka MDRD vykazuje zlý výsledok, potom nie je potrebné paniku, ale vykonať ďalší výskum a poradiť sa s nefrologom.

Albumín je jedným z typov proteínov, ktoré sa vylučujú močom. Molekuly albumínu majú menší priemer ako iné proteíny. Preto, ak dôjde k poškodeniu obličiek, potom albumín vstúpi do moču v najskorších štádiách a ďalšie proteíny neskôr. Mikroalbuminúria - znamená, že albumín je detekovaný v moči podľa výsledkov analýzy.

Vedci a lekári už dlho poznajú, že zvýšenie vylučovania albumínu ranným alebo denným množstvom moču znamená zvýšené riziko zlyhania obličiek u pacientov s hypertenziou a / alebo diabetom. Prekvapením bola skutočnosť, že zvýšené uvoľňovanie albumínu tiež predpovedá zvýšené riziko srdcového infarktu alebo mŕtvice. U ľudí s mikroalbuminúriou je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie koronárna choroba srdca 1,47-krát vyššia ako u tých, ktorí ju nemajú. Makroalbuminúria je, keď sa proteín v moči vylučuje v množstve vyššom ako 300 mg denne, v nasledujúcom štádiu po mikroalbuminúrii.

Obsah albumínu v moči sa veľmi líši z dôvodov, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek, rovnako ako koncentrácia kreatinínu v krvi. Po intenzívnom cvičení môže byť výsledok analýzy moču na albumín zlý už niekoľko dní aj u zdravých ľudí. Koncentrácia albumínu v moči sa tiež líši v rôznych časoch dňa. Predtým sa pacientom odporúča odoberať všetok moč za deň, aby laboratórium určilo obsah albumínu v ňom. To je však veľmi nepohodlné. Nedávno sa zistilo, že pomer albumín / kreatinín v moči je spoľahlivým indikátorom problémov s obličkami. Je vhodné ho vypočítať, pretože na to je vhodná ľubovoľná časť moču.

Ukazovatele albumínu v jednej porcii moču pre mužov a ženy:

  • menej ako 20 mg / l je normou;
  • 20-199 mg / l - mikroalbuminúria, počiatočné štádium poškodenia obličiek;
  • viac ako 200 mg / l - makroalbuminúria, pokročilé štádium poškodenia obličiek.

Normálny obsah kreatinínu v spontánnom moči:

  • pre mužov - 5,6-14,7 mmol / l;
  • pre ženy - 4,2-9,7 mmol / l.

Pomer albumínu / kreatinínu, mg / mmol

Ak sa v laboratóriu, ktoré vykonáva vaše analýzy, kreatinín v moči nepovažuje za mmol, ale v gramoch, potom normy pre pomer albumínu ku kreatinínu sú nasledovné.

Pomer albumín / kreatinín, mg / g

Ak predbežné testy, ktoré sme uviedli, ukazujú, že existujú problémy s obličkami, nefrológ Vám najprv pošle ďalšie testy a vyšetrenia a potom predpíše liečbu. Len v tejto fáze sa odporúča urobiť ultrazvuk obličiek, aby sa vizuálne zistilo, či došlo k poškodeniu. Ak budete včas skúmať a liečiť obličky na diabetes a / alebo hypertenziu, šanca, že môžete žiť normálny život bez dialýzy, je značne zvýšená.

Zriedkavé príčiny sekundárnej hypertenzie

„Sekundárna“ hypertenzia zvyčajne znamená vysoký krvný tlak, ktorý je spôsobený nejakým iným primárnym ochorením. Napríklad nádor nadobličiek, v dôsledku čoho vzniká príliš veľa adrenalínu. Málokto vie, že okrem "primárnych" ochorení existuje niekoľko ďalších dôvodov, ktoré môžu spôsobiť pretrvávajúcu hypertenziu. Takúto hypertenziu nie je možné liečiť, kým sa jej príčina neodstráni.

Lekári sú zvyčajne leniví, aby pochopili príčiny, ale jednoducho diagnostikujú esenciálnu hypertenziu. Preto liečba v mnohých prípadoch nie je účinná. Nižšie uvedené informácie pomohli desiatkam tisícov pacientov vrátiť ich do normálneho stavu. Žijú v mieri, bez rizika srdcového infarktu a mŕtvice. Teraz je rad na vás!

  • Brušná obezita (pozri článok)
  • Neustály pocit únavy
  • Trakcia na sladkosti a výrobky z múky, t
  • Vysoký krvný tlak.

Tento impozantný stav je predchodcom cukrovky, ischemickej choroby srdca, mŕtvice a poškodenia obličiek.

  • Poškodenie obličiek, zlyhanie obličiek, ateroskleróza (obštrukcia) renálnych artérií
  • Nádory nadobličiek, ktoré spôsobujú nadmernú produkciu hormónov (adrenalín, aldosterón a kortizol). Patria sem ochorenia: feochromocytóm, primárny hyperaldosteronizmus, Itsenko-Cushingov syndróm. Prečítajte si viac o endokrinných príčinách hypertenzie a ako ich liečiť.
  • Prebytok alebo nedostatok hormónu štítnej žľazy - hypertyreóza alebo hypotyreóza. Ako sa liečiť v tomto prípade, prečítajte si tu.
  • Koarktácia aorty - zúženie jednej z najdôležitejších koronárnych artérií
  • Akromegália je nádor hypofýzy, ktorý vedie k zvýšenej produkcii rastového hormónu. Prečítajte si viac o liečbe tohto ochorenia tu.
  • Syndróm spánkovej apnoe - nedostatok vzduchu, dočasné prerušenie dýchania počas spánku
  • Zhoršenie zraku, kardiovaskulárne ochorenia, problémy s obličkami
  • Dedičná citlivosť na ochorenie obličiek
  • Útoky na hyperémiu - náhle sčervenanie kože, na dotyk sa tiež zahrieva
  • Pigmentácia na koži, silná pigmentácia
  • Tolerujete horúce počasie?
  • Hypokalémia - nízke hladiny draslíka v krvi
  • Príliš nízka účinnosť liečenia hypertenzie
  • Tachykardia - zvýšená srdcová frekvencia
  • Vývoj hypertenzie vo veku 20 rokov
  • Indikátory krvného tlaku sú „divoké“ nad 180/120 mm. Hg. Art.

Ak máte niečo z vyššie uvedeného, ​​potom by ste mali zvážiť možnosť "sekundárnej" hypertenzie a povedzte o tom svojmu lekárovi. Samoliečba na takéto závažné symptómy môže viesť ku katastrofe.

Príčiny ťažkej hypertenzie, ktorá nepomáha konvenčným tabletám

  • Po predpísaní ACE inhibítora alebo blokátora angiotenzínového receptora hladina kreatinínu v krvi prudko stúpa o 30% alebo viac.
  • Asymetria veľkosti obličiek viac ako 1,5 cm
  • Všeobecná ateroskleróza - významné aterosklerotické poškodenie rôznych ciev
  • Ťažká hypertenzia s opakovanými epizódami pľúcneho edému
  • Hluk, keď lekár počúva renálne artérie
  • Zvýšený kreatinín
  • Zmena sedimentu v moči
  • Náhle prudké zvýšenie krvného tlaku
  • Bolesť hlavy, búšenie srdca, potenie - všetko naraz
  • Hladina draslíka v krvi je pod normálnou hodnotou
  • Svalová slabosť
  • Charakteristický vzhľad - cushingoid tvár, centrálna obezita
  • Svalová slabosť, modriny
  • Možno, že pacient užíval glukokortikosteroidy
  • Obézni muži, ktorí v ich spánku spí
  • Denná ospalosť
  • Zvýšené hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi
  • Príznaky hypotyreózy (uvedené vyššie v článku)

Ako liečiť feochromocytóm, Cushingov syndróm, primárny hyperparatyroidizmus a problémy so štítnou žľazou, prečítajte si článok „Endokrinné príčiny hypertenzie a ich liečba“.

Testy na hypertenziu. Aké testy musia prejsť

Ak chcete zistiť príčiny Vašej hypertenzie, možno budete musieť absolvovať niektoré testy krvi a moču. Predtým, ako pôjdete na diétu s nízkym obsahom sacharidov a užívate doplnky na hypertenziu, vykonajte testy, ktoré kontrolujú obličky. No, zároveň krvné testy pre markery kardiovaskulárneho rizika. Všetci ľudia nad 40 rokov by mali nielen pravidelne merať krvný tlak, ale aj každých šesť mesiacov vykonávať krvné testy na kardiovaskulárne rizikové faktory. Podľa výsledkov týchto analýz by sa mali prijať preventívne opatrenia. To nie je ťažké a nie príliš drahé, ale môže predĺžiť život na mnoho rokov.

U 80-90% pacientov s hypertenziou spôsobenou metabolickým syndrómom. To znamená, že majú vysoký krvný tlak v kombinácii s obezitou. A ak urobíte krvné testy na kardiovaskulárne rizikové faktory, mnohé z výsledkov sa ukážu byť. zlých. Metóda „low carbohydrate diet + hypertension supplements“ pomáha takýmto ľuďom. Nielen normalizujete krvný tlak, ale aj zlepšujete celkovú pohodu. Prvé výsledky budete cítiť za 2-3 týždne.

Ak vaša hypertenzia nie je spôsobená metabolickým syndrómom (máte normálnu váhu), alebo vám metóda „low-sacharidová diéta + doplnky“ nepomohla, mali by ste byť starostlivo vyšetrení na príčiny „sekundárnej“ hypertenzie. Ich zoznam je uvedený vyššie v tomto článku.

Akú postupnosť odporúčame:

  1. test na funkciu obličiek;
  2. ak máte nadváhu (index telesnej hmotnosti nad 25 kg / m2) - okamžite vykonajte krvný test na glykovaný (glykozylovaný) hemoglobín;
  3. uistite sa, že neužívate lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak;
  4. ak je všetko v poriadku s obličkami, skúste užívať vysokodávkové horčík po dobu 3 týždňov, ako je opísané v článku „Efektívna liečba hypertenzie bez liekov“;
  5. ak to nepomohlo, vyšetrite hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi;
  6. kontrolovať, či sa v tele nenachádza ortuť, olovo, kadmium a iné toxické kovy;
  7. kontrola nádorov nadobličiek a hypofýzy - na špecializovaných stránkach sa dozviete, ako to urobiť.

Neponáhľajte si urobiť ultrazvuk

Najprv si urobte testy krvi a moču, ktoré odporúčame. A až potom, možno budete musieť urobiť ultrazvuk niektorých orgánov. Vo väčšine prípadov je možné urobiť bez ultrazvuku vôbec. Diagnóza chorôb vnútorných orgánov môže byť porovnaná s nákupom ojazdeného auta. V oboch prípadoch je potrebné starostlivo určiť stav „objektu“.

Kupujúci musí posúdiť, koľko už systémy a mechanizmy už opotrebovali. A urobiť ultrazvuk je rovnaký ako kontrola auta navonok. Je zrejmé, že to nestačí na rozhodnutie. Oveľa dôležitejšie je, ako sa veci nachádzajú vo vnútri, pod kapotou. Rovnakým spôsobom môže strom vyzerať zvonku zvonku a vo vnútri môže byť zhnitý. Našťastie, krvné a močové testy pomáhajú nepriamymi znakmi zistiť, či vnútorné orgány fungujú dobre, bez toho, aby ich museli strihať.

Glykovaný (glykozylovaný) hemoglobín

Krvný test na glykovaný hemoglobín - ukazuje, či máte diabetes, a ak nie, potom je jeho riziko vysoké. Zvýšená hladina cukru v krvi poškodzuje cievy a vnútorné orgány, môže viesť k závažným komplikáciám diabetu av každom prípade skracuje dĺžku života. Dôležitou analýzou je glykovaný (glykozylovaný) hemoglobín. Ak máte nadváhu, potom ju okamžite odovzdajte spolu s testami, ktoré kontrolujú funkciu obličiek. Neukladajte na to!

Teraz - pozornosť! - Nezrovnalosti začínajú medzi „oficiálnymi“ odporúčaniami a tými, ktoré odporúčame na tomto mieste na hypertenzii. Takže, oficiálne, diagnóza "diabetes" sa robí, ak rýchlosť glykovaného hemoglobínu bola 6,5% alebo viac, a niekoľkokrát za sebou. Ak je vaša hodnota od 5,7% do 6,4%, potom ešte neexistuje cukrovka, ale významné riziko jej vývoja. Toto sa nazýva „narušená tolerancia glukózy“. Jednoducho povedané, ste jedným z tých ľudí, ktorí sú škodlivé na konzumáciu sacharidov. Akékoľvek sacharidy, dokonca aj ovocie. V takejto situácii je najlepším liekom nízkarbohydrátová Atkinsova diéta.

Len málo ľudí vie, že ľudia s normálnym metabolizmom uhľovodíkov majú glykovaný hemoglobín zo 4,2% na 4,6%. Avšak, ak vaša analýza ukazuje 5,6%, potom endokrinológ na klinike povie, že všetko je super. Lekári sú presvedčení, že kým glykovaný hemoglobín nedosiahne 6,1%, nie je potrebné prijať žiadne opatrenia na kontrolu hladiny cukru v krvi. Odporúčame však zvážiť možnosť prechodu na diétu s nízkym obsahom sacharidov, ak je váš glykovaný hemoglobín 4,9% alebo vyšší. Nečakajte, až bude ďalej stúpať.

Okrem toho, ak máte nadváhu (index telesnej hmotnosti je vyšší ako 25 kg / m2), mali by ste skúsiť diétu s nízkym obsahom sacharidov na liečbu hypertenzie, aj keď glykozylovaný hemoglobín bude od 4,2% do 4,6%, t. normálne. Pretože keď je metabolizmus sacharidov v tele narušený, potom na začiatku zostáva hladina glukózy v krvi, ako u zdravých ľudí. V tomto čase pankreas produkuje prebytočné množstvo inzulínu, aby udržal hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Veľa inzulínu cirkuluje v krvi (toto sa nazýva hyperinzulinizmus) a už v tomto štádiu spôsobuje ukladanie tukov a hypertenziu. Glykovaný hemoglobín začne rásť neskôr, keď sa pankreas zastaví.

Prečo tejto analýze pripisujeme taký veľký význam, ak presvedčíme všetkých pacientov s hypertenziou, aby vyskúšali diétu s nízkym obsahom sacharidov bez ohľadu na jej výsledky? Pretože ak máte cukrovku, potom chceme, aby ste o nej vedeli a boli na ňu liečení. „Oficiálna“ porucha glukózovej tolerancie (HbA1C z 5,7% na 6,4%) alebo dokonca najreálnejší diabetes typu 2 (HbA1C 6,5% alebo vyšší) sa nachádza u najmenej 30% pacientov s hypertenziou a nadváhou. Ak nebudete konať, často to vedie nielen k kardiovaskulárnym ochoreniam, ale aj k slepote, amputácii nôh, zlyhaniu obličiek. Teraz dobrá správa: normalizovať hladinu cukru v krvi - to môže byť jednoduchšie, než si myslíte.

Ešte raz: ak máte nadváhu a nemáte žiadne zlyhanie obličiek, potom skúste diétu s nízkym obsahom sacharidov na liečbu hypertenzie. Ako to urobiť je popísané v článkoch v bloku „Liečba hypertenzie za 3 týždne je reálna“. Skúste zmeniť stravu bez ohľadu na výsledky krvného testu na glykovaný hemoglobín. A dúfajme, že sacharid-obmedzujúce diéta s horčíkom a ďalšie doplnky vám pomôžu normalizovať krvný tlak. Pretože ak to nepomôže, potom to znamená, že vaša hypertenzia má viac „závažných“ príčin ako metabolický syndróm. Je oveľa ťažšie liečiť ich a prognóza pre pacienta je horšia.

Krvné testy pre markery kardiovaskulárneho rizika:

  • cholesterol - pozornosť! - potrebujete krvný test nie na celkový cholesterol, ale osobitne na „dobrú“ (vysokú hustotu) a „zlé“ (cholesterol s nízkou hustotou);
  • triglyceridy;
  • C-reaktívny proteín (nemá sa zamieňať s C-peptidom);
  • lipoproteín „a“;
  • homocysteín;
  • glykozylovaný hemoglobín.

Krvný test na cholesterol: ako pochopiť jeho výsledky a čo robiť

Dobrý cholesterol - čím vyššia je, tým lepšie, pretože chráni cievy pred aterosklerózou. Obávajte sa, len ak je pod normálnou hodnotou. V tomto prípade musíte jesť viac vajec, masla, tuku tvaroh a možno aj mozog. Ak je „dobrý“ cholesterol vyšší ako normálny - nebojte sa. „Zlý“ cholesterol - jeho častice tvoria aterosklerotické plaky na stenách ciev. Lumen krvných ciev sa zužuje, krvný prietok sa zhoršuje a vnútorné orgány majú nedostatočnú výživu. Zlý cholesterol je naším hlavným nepriateľom a vrahom.

Dobrou správou je, že je zvyčajne ľahké ju znížiť. Ak máte zvýšený „zlý“ cholesterol, prejdite na diétu s nízkym obsahom sacharidov Atkins a prísne ju dodržiavajte. Po 6 týždňoch znova urobte krvný test. S pravdepodobnosťou 80-90% sa normalizuje „zlý“ cholesterol. Ak nie, skontrolujte, či jedíte „skryté“ sacharidy s nejakým druhom jedla. Napríklad cukor v hotových zeleninových šalátoch z obchodu. Ak krvný test ukázal, že máte zvýšený „zlý“ cholesterol - neponáhľajte sa k prehĺtaniu liekov zo skupiny statínov (atorvastatín a iné). Najprv skúste low-carb stravy namiesto týchto piluliek. Ak sa po 6 týždňoch pozorného dodržiavania Atkinsovej diéty stále zvyšuje „zlý“ cholesterol - užívajte vitamín B3 (niacín) vo veľkých dávkach.

Drvivá väčšina ľudí dokáže normalizovať svoj „zlý“ cholesterol pomocou výživnej a chutnej diéty s nízkym obsahom sacharidov. Ale ak náhle to nefunguje, potom vitamín B3 (niacín) príde na záchranu. Spolu s ním budete potrebovať vitamíny C a E a komplex vitamínov skupiny B, ktorý sa nazýva B-50. Táto celá sada vitamínov je lacnejšia ako statínové lieky a je vhodná pre telo.

Triglyceridy krvi

Triglyceridy sú tuky, ktoré kŕmia bunky. Ale ak v krvi cirkuluje príliš veľa triglyceridov, spolu s „zlým“ cholesterolom prispievajú k rozvoju aterosklerózy. Ak máte zvýšenú hladinu triglyceridov, choďte na low-sacharidov Atkinsova diéta. Po 6 týždňoch urobte druhý krvný test - a budete spokojní. Na low-carb stravy, triglyceridy odraziť ešte rýchlejšie ako "zlý" cholesterol.

Krvný test na C-reaktívny proteín

To je indikátor toho, ako sa vo vašom tele teraz vyskytujú silné zápalové procesy. Čím vyššia je hladina C-reaktívneho proteínu - tým vyššie je riziko kardiovaskulárnych ochorení. Pretože latentný zápal poškodzuje steny krvných ciev a robí ich „citlivejšími“ na tvorbu aterosklerotických plakov. Mali by ste byť ostražití, ak nie je zjavná infekcia alebo zranenie a hladina C-reaktívneho proteínu v krvi je vysoká. Čo robiť Po prvé, brať antioxidanty, vitamíny C a E. Po druhé, premýšľať o tom, aké systémy vo vašom tele môžu mať problémy? Pečeň? Gastrointestinálny trakt? Kĺby?

Po tretie, liečte svoje zuby. Zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu často spôsobujú zubné problémy. Ak sú ďasná zapálené alebo tam sú otvory v zubnej sklovine, tam živé baktérie, ktoré produkujú toxíny. Tieto toxíny cez pažerák vstupujú do krvného obehu a spôsobujú značné škody. Vyčistite si zuby - a tým výrazne znížite riziko kardiovaskulárnych problémov. To potvrdí opakovaný krvný test na C-reaktívny proteín.

Lipoproteín „a“

Lipoproteín „a“ je rizikovým faktorom ischemickej choroby srdca a iných kardiovaskulárnych ochorení. Čím menšie je, tým lepšie. Trvalý príjem vitamínu C (najmenej 1 gram denne) pomáha znižovať jeho koncentráciu v krvi.

homocysteín

Homocysteín je aminokyselina, ktorá napáda steny krvných ciev a „stanovuje štádium“ tvorby aterosklerotických plakov. Zvýšené hladiny homocysteínu v krvi sú rizikovým faktorom nielen pre kardiovaskulárne problémy, ale aj pre senilnú demenciu (Alzheimerova choroba). Užívanie kyseliny listovej pomáha normalizovať homocysteín.

Supplement. Pokiaľ ide o krvný test na hladiny kyseliny močovej. Ak sa zvýši koncentrácia kyseliny močovej v krvi, potom je pravdepodobnosť dna vysoká, t. J. Usadeniny „solí“ (kryštály urátu sodného) v kĺboch. Ak chcete znížiť množstvo kyseliny močovej v krvi, Atkins odporúča užívať najmenej 3 gramy vitamínu C každý deň, rovnako ako ďalšie antioxidanty s ním. Bol by som veľmi vďačný, keby ste napísali do komentárov, či vám táto metóda pomáha proti dne alebo nie.

Krvné testy na markery kardiovaskulárneho rizika, je žiaduce, aby užívali 1 krát za šesť mesiacov. Premýšľajte o svojich plavidlách častejšie a ako sa cítiť dobre. Pretože je to stav krvných ciev, ktoré určujú dĺžku vášho života. Prevažná väčšina ľudí zomiera kvôli problémom s plavidlami a nie s vnútornými orgánmi. Koronárna choroba srdca nie je v skutočnosti ochorenie srdca, ale krvných ciev, ktoré v dôsledku lézie nemôžu „kŕmiť“. Naše vnútorné orgány majú významnú „bezpečnostnú rezervu“. Sú schopní pracovať veľmi dlho, ak sú len dobre zásobovaní potravinami a odstráneným odpadom.

  • Nezávislé meranie krvného tlaku doma
  • Aké lieky na hypertenziu predpísané pre starších pacientov
  • DASH Diéta: Účinná hypertenzia Diéta