Príčiny a liečba syndrómu VSD

Trvalé stresové situácie a poruchy nervového systému, ktoré vedú k dysfunkcii vnútorných orgánov, môžu spôsobiť syndróm IRR. Mnohí, ktorí počuli takúto diagnózu, nevedia, čo to je. Autonómny nervový systém je zodpovedný za funkcie všetkých orgánov tela, ktorý je rozdelený na parasympatické a sympatické systémy. Sú zodpovedné za rôzne systémy: cievny tonus, krvný tlak, srdce a iné orgány. Na druhej strane je sympatický systém zodpovedný za zrýchlenie rytmu srdca a za parasympatický systém na spomalenie.

V normálnom stave sú oba systémy navzájom v rovnováhe, bez prevahy jedného z nich. Ale s prejavom IRR je táto rovnováha narušená z mnohých provokujúcich dôvodov. Preto jeden zo systémov začne pracovať viac ako druhý. Prejav symptómov bude závisieť od toho, ktorý systém prevláda.

U detí sa HCV vyskytuje v 25%, zatiaľ čo s vekom sa percento zvyšuje a dosahuje 70% u dospelých.

Nárast počtu ľudí s touto chorobou súvisí so zlými environmentálnymi faktormi, stresovými situáciami a tempom života.

dôvody

Detská dystónia môže mať dedičný faktor alebo môže byť výsledkom nesprávneho vývoja neurohormonálneho systému.

Syndróm vegetatívnej vaskulárnej dystónie u dospelých môže byť spôsobený nasledujúcimi okolnosťami:

• predtým prenesené chronické ochorenia alebo akútne infekcie, ktoré spôsobili vyčerpanie celého organizmu;
• intoxikácie;
• zlý spánok, silné zaspávanie a ťažké prebudenie;
• stresové situácie, depresia, únava, apatia;
• nesprávna strava, pitie a fajčenie;
• fyzické preťaženie;
• reorganizácia hormónov spojených s dospievaním;
• tehotenstva;
• ženy počas menopauzy;
• klimatických zmien.

Všetky tieto príčiny môžu mať negatívny vplyv na telo, čo vedie k nerovnováhe nervového systému. To vedie k stimulácii produkcie biologického materiálu, ako aj k zhoršeniu metabolizmu v srdcovom svale a krvných cievach. S takýmto porušením začne telo reagovať aj na minimálne zaťaženie.

príznaky

Prítomnosť príznakov indikuje nielen prítomnosť porúch nervového systému, ale aj prítomnosť iných ochorení. Najčastejšie sa IRR syndróm prejavuje nasledovne:

1. Existuje nepravidelný tep srdca (arytmia, tachykardia, bradykardia); dochádza k zvýšenému alebo zníženému tlaku, mení sa s periodicitou.
2. Koža je bledá, objavuje sa mramorovanie kože alebo naopak, tvár sa stáva červenou v dôsledku návalu krvi, končatiny sú vždy studené.
3. Prejav srdcového syndrómu: vznik bolesti na ľavej strane, pálenie a bolesť za hrudnou kosťou. Zvyčajne tieto pocity nie sú v žiadnom prípade spojené s fyzickým preťažením a objavujú sa v pokojnom stave.
4. Respiračná frekvencia sa zvyšuje s ťažkosťami dýchania, čo môže spôsobiť pocit udusenia.
5. Výskyt bolesti v spodnej časti brucha v dôsledku podráždenia čriev. To vedie k nepravidelnej stolici, falošnému nutkaniu na defekáciu, hnačke. Tiež nie je nezvyčajné nadúvanie, poruchy trávenia, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť alebo zvracanie.
6. Bolestivé močenie v neprítomnosti zápalu genitourinárneho systému.
7. Porušenie termoregulácie. Teplota tela môže klesnúť a stúpať bez toho, aby sa cítil horšie.

Pri nedostatočnej liečbe, ako aj pri neskorej liečbe dochádza k predĺženej depresii, rozvoju fóbií, strachu a strachu. To všetko zhoršuje dystóniu.

ESR syndrómy

Vegetatívno-cievna dystónia vždy vedie k problémom s kardiovaskulárnym systémom, prejavujúcim sa syndrómami.

Asteno-neurotický syndróm je vyjadrený všeobecným psychickým vyčerpaním: únava, podráždenosť. Príčinou tohto syndrómu je zvyčajne psychická trauma, intoxikácia tela, nesprávny životný štýl. Prejav syndrómu u detí je spojený s dedičnosťou. Keď neskorá liečba neurasténie môže vyvolať mŕtvicu, srdcový infarkt, hormonálne poruchy a ďalšie.

Vegetatívna kríza syndrómu sa prejavuje formou panických záchvatov, úzkosti a nevysvetliteľného strachu. Súčasne sa vyskytujú bolesti hlavy, pocit pulzu v hlave, necitlivosť končatín a zvýšenie hladiny cukru v krvi. Typicky sa tento syndróm prejavuje u mladých ľudí vo veku 20 až 30 rokov. Dôvody vegetatívnej krízy sú hormonálne zmeny, pôrod, endokrinné ochorenia, stres a neuróza. Liečba sa vykonáva pomocou liekov, pomocou psychotropných liekov.

VSD s cefalgickým syndrómom spôsobuje silnú bolesť hlavy, ktorá narúša normálny život človeka. Takýto syndróm môže tiež indikovať prítomnosť iných ochorení. Preto v prítomnosti pretrvávajúcich bolestí hlavy musíte byť vyšetrení. Príčiny bolesti hlavy môžu byť: nesprávny životný štýl, dedičnosť, ako aj vaskulárne neurologické ochorenia.

Syndróm hyperventilácie sa prejavuje nedostatkom vzduchu a ťažkosťami s dýchaním, pričom nie sú spojené žiadne choroby spojené s problémom pľúc, srdca a priedušiek. Nedostatok vzduchu je často sprevádzaný strachom a panikou.

Typy IRR

Vegetatívno-cievna dystónia môže byť vyjadrená charakteristickými znakmi:

1. Hypertenzný typ. Prejavuje sa nízkym stúpajúcim tlakom, ktorý nemá vplyv na všeobecnú pohodu. Niektorí však stále môžu mať bolesti hlavy, apatia a slabosť.
2. Hypotonický typ. S týmto typom výrazného poklesu tlaku dosahujúcou značku 90 mm Hg. Art. Dôsledkom nízkeho krvného tlaku sú závraty, apatia, zvýšené potenie.
3. Zmiešaný typ. S týmto typom tlaku môže stúpať a klesať, v oblasti srdca je v hrudníku syndróm bolesti, kontrakcia srdcového svalu stúpa a klesá. Častým príznakom je tiež závrat a slabosť.
4. Srdcový typ. S týmto typom možno zaznamenať sťažnosti na bolesť v srdcovom svale av oblasti hrudníka, ktoré nie sú spojené s fyzickou námahou. Dochádza k porušeniu rytmu srdcových kontrakcií, ktoré si nevyžadujú liečbu a užívanie liekov.

diagnostika

S prejavom aspoň jedného z príznakov sa musíte obrátiť na kliniku na vyšetrenie. Diagnostika ukáže, či existujú nejaké patológie, ktoré sa prejavujú s IRR:

1. Lekár vám odporučí krvný test, skontroluje rýchlosť zrážania krvi, hladiny hormónov a plazmatické zloženie. Na hlbšie vyšetrenie sa vykonáva analýza moču. Je veľmi zriedkavé, keď sa ukazovatele týchto analýz odlišujú od normy.
2. Vedenie ultrazvuku ciev hlavy a vnútorných orgánov.
3. Vykonajte röntgenové vyšetrenie chrbtice, MRI miechy a mozgu.
4. Konzultácie lekárov s rôznou špecializáciou.

Lekár môže diagnostikovať IRR až po diagnostike a potrebných vyšetreniach.

liečba

Pretože vegetatívno-vaskulárna dystónia je spôsobená poruchami nervového systému, často sa predpisujú sedatíva a lieky podobného účinku.

Okrem užívania liekov musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• spánok by mal byť najmenej 7 hodín;
• ísť na prechádzku;
• vetrať miestnosť častej zábavy;
• často vykonávajú mokré čistenie v byte;
• vyzdvihnúť dobrý vankúš a matrac;
• striedavý odpočinok a cvičenie;
• robiť fyzické cvičenie, ale hlavná vec je nepreháňať ho;
• menej, aby sa dostali k obrazovkám počítačov a televízorov;
• vštepiť dobré návyky: ísť do bazéna, lyžovať, tancovať, atď.
• správnej výživy.

Keď je dôležitá fyzická aktivita VSD, pretože jej absencia môže viesť k svalovej atrofii. Mali by sa angažovať v ľahkých športoch, ktoré nevyžadujú tréning a silné prepätie. Vylúčte cvičenia, pre ktoré musíte skákať vysoko, aby ste si vytvorili silné a swingové nohy. Takáto záťaž môže vyvíjať tlak na nádoby, čo bude mať za následok zhoršenie stavu.

Je tiež veľmi dôležité jesť správne. Vylúčiť zo stravy mastné a korenené jedlá. Káva a silný čaj sú zakázané, pretože tieto produkty zvyšujú tlak. Tiež sa nezapojte do zeleného čaju, pretože prispieva k zníženiu krvného tlaku. Môžete variť kompóty alebo vyrábať ovocné nápoje, piť čaj len s mliekom. Jedzte potraviny bohaté na horčík a draslík. Tieto stopové prvky zlepšujú stav ciev a nervového systému. Výhodné sú obilné produkty. Nie je to tiež neobvyklé vymenovanie fyzioterapeutických postupov.

Syndróm vegetatívne-cievnej dystónie

. alebo: Neurocirkulačná dystónia, NCD, VSD

Symptómy syndrómu vegetatívne-vaskulárnej dystónie

• Od kardiovaskulárneho systému:
  • skoky v arteriálnom (krvnom) tlaku;
  • bolesť v srdci;
  • arytmia (bušenie srdca).
• Z gastrointestinálneho traktu:
  • grganie;
  • pálenie záhy;
  • flatulencia (zvýšená tvorba plynu);
  • hnačka (hnačka);
  • zápcha;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie.
• Na strane dýchacieho systému:
  • pocit udusenia;
  • dýchavičnosť;
  • ťažkosti s dýchaním.
• Zo strany termoregulácie:
  • triaška;
  • zvýšené potenie;
  • zvýšená telesná teplota;
  • studené ruky a nohy.
• Vo vestibulárnom systéme (skupina zmyslových orgánov, ktoré určujú polohu tela v priestore):
  • závraty;
  • stavy bez vedomia;
  • stmavnutie očí.
• Neuropsychiatrické poruchy:
  • podráždenosť;
  • plačlivosť;
  • úzkosť;
  • nezmyselná úzkosť;
  • únava;
  • ospalosť;
  • nespavosť;
  • nedostatok chuti do jedla.
• Z genitourinárneho systému:
  • časté močenie;
  • bolesť a svrbenie v oblasti genitálií.

tvar

dôvody

• Choroby centrálneho a periférneho nervového systému (najmä hypotalamus, limbický systém, mozgový kmeň).
• Stres.
• Nesprávna strava (prejedanie, jesť potraviny s vysokým obsahom kalórií pred spaním, zneužívanie mastných, slaných potravín).
• Duševné a / alebo fyzické preťaženie.
• Sedavý životný štýl.
• Chronická intoxikácia (otrava) tabakovým dymom, alkohol.

Neurológ pomôže pri liečbe ochorenia.

diagnostika

• Analýza anamnézy a sťažností na ochorenie (únava, závraty, bolesť v srdci, potenie, dýchavičnosť, nevoľnosť, vracanie, atď.).
• V závislosti od príznakov, konzultácie a vyšetrenia s príslušnými špecialistami (pre bolesť srdca, skoky krvného tlaku - pre kardiológa, pre bolesti brucha, nevoľnosť, hnačku - pre gastroenterológa atď.).
• V procese diagnostiky môže byť potrebné vykonať rôzne vyšetrovacie metódy, ako napríklad:
  • záťažová elektrokardiografia;
  • testy krvi a moču s biochemickým a hormonálnym profilom;
  • denné monitorovanie krvného tlaku;
  • ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • transkraniálna dopplerovská sonografia (TCD) - ultrazvuk mozgových ciev;
  • elektroencefalografia (štúdium elektrickej aktivity mozgu).
• Je tiež možné poradiť sa s terapeutom, kardiológom, psychiatrom.

Liečba syndrómu vegetatívnej dystónie

• Liečba ochorenia, ktoré spôsobilo syndróm vegetatívne-cievnej dystónie. Ide o ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému (najmä hypotalamu, limbického systému (súbor mozgových štruktúr zapojených do regulácie správania, emócií, pamäti, bdelosti a spánku), mozgového kmeňa).
• Fyzikálna terapia (masáž, doping a balenie, akupunktúra) s cieľom relaxačných (sedatívnych) účinkov na centrálny nervový systém, ktorý pomáha znižovať úzkosť, redukuje prejavy kardiovaskulárneho systému (poruchy srdcového rytmu, skoky krvného tlaku atď.) )..
• Výnimka z prepracovania (odmietnutie nadmerného fyzického a psychického stresu (práce), nočného spánku najmenej 8 hodín), prechádzky na čerstvom vzduchu, mierne pravidelné cvičenie, kontrastná sprcha.
• Eliminácia emocionálneho stresu.
• Zmena stravy (zvýšenie diéty v množstve ovocia a zeleniny, obmedzenie konzumácie tukov a vyprážaných potravín, časté jedlá v malých porciách).
• Odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol).
• Symptomatická liečba:
  • pre nespavosť - prášky na spanie predpísané lekárom;
  • so zvýšenými úzkostnými sedatívami;
  • úľava od bolesti - lieky proti bolesti;
  • s nevoľnosťou a vracaním - antiemetikum;
  • s arytmiami - antiarytmikami;
  • s hnačkou (hnačka) - lieky proti hnačke.
• Sanatórium-rezort liečba (pre relaxačné účinky na centrálny nervový systém, zníženie stresu účinky, ktoré znižujú prejavy IRR).
• Psychoterapia, autotraining (self-hypnóza s cieľom pozitívnej nálady, redukcia nepríjemných subjektívnych znakov IRR).
• Fyzikálna terapia - je zameraná na boj proti obezite, fyzickej nečinnosti, svalovej stuhnutosti, má tonizujúci účinok na telo.

Komplikácie a následky

• Vaginulárna vegetatívna kríza (charakterizovaná ostrým uvoľňovaním inzulínu do krvi, zvýšenou črevnou motilitou (rachot v bruchu, nutkaním na defekáciu), závratmi, pocitom vyblednutia srdca, zimnicou, necitlivosťou končatín).
• Od kardiovaskulárneho systému:
  • hypertenzia (pretrvávajúce, predĺžené zvýšenie arteriálneho (krvného) tlaku);
  • koronárna choroba srdca (skupina chorôb charakterizovaných zhoršeným krvným obehom v artériách, určených na poskytnutie srdcového svalu (myokardu) potrebným krvným zásobovaním);
  • angina pectoris (charakter stláčania bolesti za hrudnou kosťou);
  • mŕtvica (akútne porušenie mozgového obehu);
  • srdcový infarkt (nekróza tkanivového orgánu v dôsledku jeho nedostatočného zásobovania krvou).
• Z gastrointestinálneho traktu:
  • atónia (oslabenie svalového tonusu) čreva;
  • zápal hrubého čreva a tenkého čreva;
  • gastritída (zápal žalúdka).
• Neuropsychiatrické poruchy:
  • záchvaty paniky (nevysvetliteľný, bolestivý záchvat ťažkej úzkosti a strachu);
  • kŕče;
  • asténia (chronická únava).
• Na strane dýchacieho systému: zlyhanie dýchania (neschopnosť dýchacieho systému poskytnúť telu dostatočné množstvo kyslíka).
• Z genitourinárneho systému:
  • inkontinencia moču;
  • u žien - skorá menopauza (zánik funkcie reprodukčného systému);
  • u mužov erektilná dysfunkcia.

Prevencia syndrómu vegetatívne-vaskulárnej dystónie

• zdroje

Fyzioterapia v neurológii - AM Gurlen - Praktická príručka - 2008
Praktická fyzioterapia - A. Ushakov - Praktický sprievodca - 2009
Pediatria - Baranov A.A. - Národné smernice 2009

Čo robiť s vegetatívno-cievnou dystóniou?

• Vyberte si správneho lekára neurológa
• Absolvujte skúšky
• Zaobchádzajte s lekárom
• Dodržujte všetky odporúčania

Ako sa zbaviť vegetatívnej cievnej dystónia doma?

Vegetatívno-vaskulárna dystónia (VVD) alebo neurocirkulačná dystónia (NDC) je komplexná polyetiologická porucha, ktorá sa vyvíja s dysfunkciou autonómneho nervového systému, ktorý reguluje činnosť vnútorných orgánov a ciev. Toto ochorenie možno nájsť aj pod názvom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", ktoré ukazujú vzťah medzi symptómami IRR a stavom autonómneho nervového systému.

Hoci väčšina lekárov neuznáva existenciu takejto diagnózy a choroby IRR, neverí, ale v MKH nájdete rubriku F45.3, ktorá kombinuje všetky vyššie uvedené diagnózy. Avšak, pre pacientov s vegetatívne-cievne dystónia sa stáva skutočným testom, pretože choroba má veľa možností pre priebeh a bolestivé príznaky, významne ovplyvňuje kvalitu života. Jeho trvanie však nie je ovplyvnené, má priaznivú prognózu a benígny priebeh.

Čo je to?

Jednoducho povedané, IRR je syndróm, ktorý sa objavuje v dôsledku nervov. Vo všeobecnosti sa väčšina problémov objavuje práve kvôli stresom a skúsenostiam, ale vaskulárna dystónia je vždy prvá v rade.

Útoky IRR sú spôsobené poruchami kardiovaskulárneho systému, ktoré sa zase objavujú na pozadí funkčných porúch nervového alebo endokrinného systému. To znamená, že nervové šoky sú takmer vždy príčinou. Ktorý, ako je známe, málokedy prechádza bez stopy a veľmi často môže viesť práve k neurocirkulačnej dystónii - tak sa choroba nazýva inak.

Príčiny VSD

Lekári nazývajú dedičné predispozičné faktory medzi hlavnými príčinami syndrómu vegetatívne-cievnej dystónie. Na pozadí nepriaznivých vonkajších faktorov môžu mať tieto príčiny významný vplyv na stav ľudského autonómneho nervového systému. Hlavnou zložkou prejavov a vylepšení syndrómu je mozog, a to hypotalamus, ktorý je zodpovedný za kontrolu ľudského endokrinného systému. Neuropsychiatrické poruchy vedú k nadmernej aktivite niektorých procesov a inhibícii iných, čo komplexným spôsobom ovplyvňuje rôzne systémy tela vrátane kardiovaskulárneho systému.

1. Najčastejšie sa vegetatívno-vaskulárna dystónia u detí zistila v dôsledku dedičnosti. Zvýšená nervozita a stres v prvých mesiacoch tehotenstva môžu mať významný vplyv nielen na formovanie osobnosti dieťaťa, ale aj na vyššiu nervovú aktivitu mozgu. Fakty ukazujú, že emocionálna nestabilita detského tela vyvoláva rozvoj IRR aj v detstve.
2. Dospievanie je prechodné, a to nielen v procese transformácie dieťaťa na dospelého, ale aj na neurofyziologické. Konfliktné situácie, emocionálne stresy, chronické ochorenia, endokrinné poruchy, nedostatok pohybu a ďalšie faktory sú do značnej miery provokatérmi rozvoja vegetatívno-vaskulárnej dystónie u adolescentov. Zvýšená psychická záťaž, ktorá má dedičnú zložku, vedie k určitej nerovnováhe v tele, čo vedie k vzniku a rozvoju vegetatívne-cievnej dystónie.
3. V dospelosti zohrávajú hormonálne zmeny v tele špeciálnu úlohu pri spúšťaní mechanizmov VVD. Preto ženská polovica populácie planéty trpí VVD oveľa častejšie ako muž. Prenatálne obdobie, tehotenstvo, obdobie menopauzy, to všetko, čo je rozhodujúcim momentom v živote ženy, môže byť východiskom pre mobilizáciu príznakov vegetatívne-cievnej dystónie. Vegetatívno-cievna dystónia je obzvlášť nepriaznivá počas tehotenstva, keď aj menšie odchýlky v zdraví ženy nevyhnutne ovplyvňujú stav plodu.

To isté platí aj v súvislosti s prítomnosťou nadbytočnej hmotnosti, ktorou môže byť provokačný prejav dystónie. Zvýšenie telesnej hmotnosti vedie k rozvoju hypertenzie, čo zase predstavuje ďalšiu záťaž na kardiovaskulárny systém. Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie v tomto prípade postihuje ľudí úplne iného veku.

Typy chorôb

V dôsledku vegetatívnej vaskulárnej dystónie sú postihnuté mozog a srdce, obličky, končatiny. Preto je vegetatívny syndróm dystónie podobný chameleónu: u rôznych ľudí sa prejavuje s takými rozdielnymi príznakmi, že je ťažké podozrenie na ich spoločnú príčinu. Existujú tri typy patológie: hypertonická, hypotonická a zmiešaná.

1. Ak sympatický nervový systém prevláda bez ohľadu na „vnútornú potrebu“ počas dňa, hovorí o hypertenznom type vaskulárnej dystónie. Osoba sa sťažuje na infarkt a / alebo záchvaty paniky, úzkosť, rýchlo sa unaví, ale večer zaspí. Zvýšený alebo nestabilný tlak.
2. Keď prevláda parasympatická NA počas celého dňa, človek sa cíti slabý, ospalý, unavený a občas závraty a mdloby, čo je hypotonický typ IRR. Znížený tlak.
3. Keď sympatické a parasympatické systémy „argumentujú“ pre vedenie, striedavo porážajú a strácajú, hyper- a hypotonické symptómy sa navzájom nahrádzajú a hovoria o zmiešanom type.

Počas vyšetrenia sa ukáže, že orgány a systémy sú v poriadku, v nich nie sú žiadne patológie a taká IRR sa nazýva primárna. Ak sa komplex symptómov vegetovaskulárnej dystónie vyskytuje na pozadí iného ochorenia, považuje sa za sekundárny.

Prvé znaky

Poruchy autonómneho nervového systému môžu spôsobiť veľmi rôznorodé prejavy, sú známe približne 150. Pre IRR sú najcharakteristickejšie symptómy spojené s vaskulárnou reakciou a centrálnym nervovým systémom:

• bolesti hlavy;
• hučanie v ušiach;
• závraty;
• tendencia slabnúť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• slabosť, ospalosť;
• nadmerné potenie;
• nejasné zvýšenie telesnej teploty;
• svalová bolesť;
• triasť sa v tele a v rukách.

Pre osoby s vegetatívno-cievnou dystóniou sú príznaky mentálneho charakteru zvláštne:

• ostré kvapky emócií;
• sklon k panike;
• obsedantné myšlienky;
• zvýšená úzkosť;
• charakter.

Klinické syndrómy IRR

Syndróm autonómnej dysfunkcie kombinuje komplex sympatiku, parasympatiku a zmiešané symptómy so všeobecným, systémovým alebo lokálnym charakterom, ktoré sa prejavujú trvalo alebo ako paroxyzmy (vegetatívne-vaskulárne krízy), s neinfekčným subfebrilným stavom, tendenciou k teplotnej asymetrii.

1. Vagotóniu charakterizuje bradykardia, ťažkosti s dýchaním, sčervenanie kože tváre, potenie, slinenie, zníženie krvného tlaku, gastrointestinálne dyskinézie. Vaginulárna kríza sa prejavuje pocitom tepla v hlave a tvári, udusením, ťažkosťami v hlave, nevoľnosťou, slabosťou, potením, závratmi, nutkaním na defekáciu, zvýšenou črevnou motilitou, miózou, poklesom pulzu na 45-50 úderov / mi, poklesom krvného tlaku do 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympatikotóniu charakterizuje tachykardia, blanšírovanie kože, zvýšený krvný tlak, oslabenie črevnej motility, mydriáza, zimnica a pocit strachu a úzkosti. Pri sympaticko-adrenálnej kríze sa objavujú alebo zvyšujú bolesti hlavy, objavuje sa necitlivosť a chlad končatín, bledosť tváre, krvný tlak stúpa na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, pulz sa zvyšuje na 110-140 tepov / min, je zaznamenaná bolesť srdce, je vzrušenie, motorický nepokoj, niekedy sa telesná teplota zvýši na 38-39 ° C.
3. Syndróm mentálnych porúch - poruchy správania a motivácie - emocionálna labilita, slznosť, poruchy spánku, strach, kardiofóbia. U pacientov s VSD, s vyššou mierou úzkosti, sú náchylní k sebeobviňovaniu, sa bojí robiť rozhodnutia. Prevažujú osobné hodnoty: veľký záujem o zdravie (hypochondria), aktivita klesá počas obdobia choroby. V diagnóze je dôležité rozlišovať somatoformnú autonómnu dysfunkciu, v ktorej nie sú žiadne mentálne poruchy, a hypochondrickú poruchu, ktorá sa tiež považuje za stav podobný somatogénnej neuróze, ako aj panická porucha a fóbie, iné nervové a duševné ochorenia.
4. Zmiešané krízy sa vyznačujú kombináciou príznakov typických pre krízy alebo ich alternatívnym prejavom. Môžu sa vyskytnúť aj: červený dermografizmus, zóny hyperalgézie v predsieňovej oblasti, „špinavá“ hyperémia hornej polovice hrudníka, hyperhidróza a arocyanóza rúk, tras rúk, neinfekčné subfebrile, tendencia k vegetatívno-vaskulárnym krízam a teplotné asymetrie.
5. Hyperventilačný (respiračný) syndróm je subjektívny pocit nedostatku vzduchu, kompresia hrudníka, ťažkosti s dýchaním, potreba hlbokého dychu. U mnohých pacientov ide o krízu, ktorej klinický obraz sa blíži uduseniu. Najčastejšie príčiny vzniku respiračného syndrómu sú fyzická aktivita, psychická námaha, pobyt v dusnej miestnosti, náhla zmena chladu a tepla a zlá tolerancia k doprave. Spolu s mentálnymi faktormi dušnosti je veľmi dôležité zníženie kompenzačno-adaptívnych schopností respiračnej funkcie na hypoxický stres.
6. Syndróm adaptačných porúch, astenický syndróm - rýchla únava, slabosť, intolerancia na fyzický a psychický stres, meteorologická závislosť. Získané údaje, že základom astenického syndrómu sú poruchy metabolizmu transkapilár, znížená spotreba kyslíka tkanivami a narušená disociácia hemoglobínu.
7. Kardiovaskulárny syndróm - kardialgia v ľavej polovici hrudníka, ktorá sa vyskytuje skôr počas emocionálnej ako fyzickej námahy, je sprevádzaná hypochondrickými poruchami a nie je zastavená koronálnou analýzou. Kolísanie krvného tlaku, pulzná labilita, tachykardia, funkčný hluk. Na EKG a ergometrii na bicykli sa najčastejšie zisťujú sínusové a extrasystolické arytmie, nie sú žiadne známky ischémie myokardu.
8. Neurogastrický syndróm - neurogastrická aerofagia, spazmus pažeráka, duodenostáza a iné poruchy motorickej evakuácie a sekrečných funkcií žalúdka a čriev. Pacienti sa sťažujú na pálenie záhy, nadúvanie, zápchu.
9. Syndróm metabolického tkaniva a poruchy periférnych ciev - edém tkaniva, myalgia, angiotrophonervróza, Raynaudov syndróm. Jadrom ich vývoja sú zmeny vaskulárneho tonusu a vaskulárnej permeability, transkapilárneho metabolizmu a mikrocirkulačných porúch.
10. Cerebrovaskulárny syndróm - bolesť hlavy, závraty, hluk v hlave a ušiach, tendencia k mdloby. Základom ich vývoja je cerebrálna angiodystónia, ktorej patogenetickým základom je dysregulácia vaskulárneho tonusu mozgovej hypertonickej, hypotonickej alebo zmiešanej povahy. U niektorých pacientov s pretrvávajúcim cefalgickým syndrómom dochádza k porušeniu tónu nielen artériových, ale aj venóznych ciev, tzv. Funkčnej venóznej hypertenzie.

Záchvaty paniky

To je ďalší syndróm, ktorý bude charakteristickým príznakom vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Človek zažíva silný strach, pocit blížiacej sa úzkosti, vlna strachu ho pokrýva.

Zároveň telo vysiela signály o nebezpečenstve, ale neposkytuje riešenie problému. Preto má pacient silný strach zo smrti, zdá sa mu - srdce sa zastaví, zachytí dýchanie. Je pozoruhodné, že doslova za 10-15 minút prechádza záchvat paniky na pozadí IRR, ľudský stav sa vracia do normálu.

Priebeh IRR

Vo väčšine prípadov, bez provokujúcich faktorov, má choroba latentný (asymptomatický) charakter.

Pod vplyvom nepriaznivých podmienok a preťaženia sú však častými prejavmi kríz. Takéto krízy majú niekedy náhly charakter a sú sprevádzané príznakmi typickými pre mnohé choroby: bledosť, silné potenie, zníženie krvného tlaku, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, zníženie telesnej teploty.

Krízová špička aktivity ochorenia je závažnejšia u starších ľudí, najmä u tých so sprievodnými ochoreniami. V mnohých prípadoch je kríza dôsledkom dlhodobo nahromadených zložiek, a preto sa vyskytujú časté prípady prejavov veľkého počtu príznakov súčasne.

diagnostika

Ako už bolo uvedené, IRR je diagnózou vylúčenia. Preto sú pre jeho diagnostiku potrebné všetky ďalšie metódy, ktoré eliminujú organickú patológiu. Potrebujeme všeobecné vyšetrenie pacienta, konzultáciu s neurológom, kardiológom, gastroenterológom a endokrinológom.

Vykonajte kompletné kardiologické vyšetrenie: laboratórne testy, cholesterol, EKG, ultrazvuk srdca, testy so záťažou, halter POS a krvný tlak. Taktiež sú predpísané röntgenové snímky hrudníka, ultrazvuk brušných orgánov, obličiek a štítnej žľazy, fibrogastroskopia a kolonoskopia pre gastrointestinálne ťažkosti. Stanovte hladinu hormónov štítnej žľazy, pretože jej patológia je sprevádzaná podobnými príznakmi.

Ak sa počas všetkých ďalších vyšetrení nenájde patológia, potom je pacientovi diagnostikovaná vegetatívna cievna dystónia v súlade s:

• vedúci klinický syndróm (srdcový, hypotonický, hypertenzný, respiračný, astenický, neurotický, zmiešaný priebeh);
• závažnosť - mierna (3-6 sťažností a symptómov), mierna (8-16 znakov), závažná (viac ako 17 príznakov a časté krízy);
• (exacerbácia alebo remisia).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

V prípade opísaného porušenia musí byť liečebný režim zložitý, dlhodobý, musí brať do úvahy zvláštnosti dysfunkcií, etiologický faktor a individuálne špecifiká osoby. S pokračujúcim priebehom tohto porušovania budú terapeutické opatrenia dlhé.

Ako sa zbaviť vegetatívno-cievnej dystónie u dospelých? Terapeutické opatrenia spravidla zahŕňajú použitie neléčebných schém, ktoré môžu byť doplnené sedatívami.

Neléčebné terapeutické opatrenia zahŕňajú:

1. Optimalizácia doby práce a odpočinku. Aby ste sa zbavili symptómov IRR, mali by ste rovnomerne striedať triedy mentálnej a fyzickej práce, aby sa minimalizoval čas strávený pred počítačovým monitorom a televízorom. Pri absencii takejto príležitosti, každých 60-90 minút, aby si prestávku, vykonávať cvičenia pre oči, zahriať na chrbát.
2. Dodržiavanie stabilného denného režimu s povinným úplným odpočinkom. Normálne trvanie nočného spánku pre každú osobu je individuálne. Ale pre väčšinu, toto číslo by nemalo byť menej ako 8-9 hodín. Dôležité sú aj podmienky spánku. V spálni by nemal byť dusno, budete potrebovať pravidelné vetranie a mokré čistenie. Posteľ by mala byť pohodlná, vhodná pre rast a stavbu osoby. Je lepšie dávať prednosť ortopedickým matracom a vankúšom.
3. Diéta so zahrnutím do stravy potravín bohatých na draslík a horčík. Práve tieto minerály sa podieľajú na prenose impulzov v nervových zakončeniach, zlepšujú činnosť srdca a ciev, obnovujú rovnováhu v práci nervového systému. Preto, keď VSD odporúča použitie pohánky a ovsené vločky, strukoviny, sušené ovocie, orechy, byliny, zemiaky, mrkva a baklažán.
4. Primeraná fyzická aktivita. Najlepšie sú cvičenia, ktoré sa konajú na čerstvom vzduchu alebo vo vode, ale zároveň nezaťažujú svalové a kardiovaskulárne systémy. Najmä pacienti trpiaci vegetatívno-cievnou dystóniou sú vhodní na kúpanie, vodný aerobik, tanec, lyžovanie a cyklistiku. S takýmito nákladmi dochádza k jemnému tréningu srdca, psycho-emocionálny stav je normalizovaný. Zároveň je potrebné sa vyvarovať športu, pri ktorom je potrebné robiť ostré pohyby, vysoké skoky alebo dlhodobo zostať v statickom napätí. To vytvára ďalšie zaťaženie ciev a môže viesť k zhoršeniu priebehu ochorenia.
5. Akupunktúra a masáž podporujú relaxáciu, eliminujú úzkosť, normalizujú hladiny krvného tlaku a obnovujú spánok. U hypertenzného typu sa masážne pohyby prejavujú pomalým tempom so zvýšeným účinkom na oblasť krku. Naopak, v hypotonickom variante IRR by mala byť masáž rýchla a intenzívna.
6. Použitie rastlinných liekov. Keď VSD so zvýšeným krvným tlakom, sú vhodné bylinky so sedatívnou a hypotenznou účinnosťou (tinktúra valeriánu, pivónie, maternice). Hypotonický variant ochorenia vyžaduje podávanie liekov so stimulačným a aktivačným účinkom (Eleutherococcus, Aralia, ženšen).
7. Fyzioterapeutické metódy majú pozitívny vplyv na vegetatívno-cievnu dystóniu v dôsledku normalizácie interakcie rôznych častí nervového systému, cievneho tonusu. Takéto postupy zlepšujú krvný obeh v orgánoch a tkanivách, aktivujú metabolické procesy. Zoznam použitých metód je pomerne veľký: elektroforéza s medicínskymi roztokmi na krčnej chrbtici, aplikácia ozokeritu alebo parafínu do oblasti goliera, laserové ožarovanie v kombinácii s magnetickou terapiou. Vynikajúci účinok má ošetrenie vodou. Pre všetky typy IRR sú zobrazené kontrastné kúpele, kruhové a ventilátorové sprchy, podvodná masáž a kúpanie.
8. Keď je IRR na hypotonickom type nutné použiť výrobky, ktoré zvyšujú tón krvných ciev: zelený čaj, prírodná káva, mlieko. Pri hypertenznom variante ochorenia by mali byť potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenie krvného tlaku, vylúčené zo stravy: silný čaj a káva, uhorky a korenené jedlá.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie predpisujú lieky výlučne ošetrujúci lekár. Terapeutický účinok je zameraný na obnovenie rovnováhy vo fungovaní ganglionového systému.

Lieky pre VSD

Liečba liekom je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

1. Phytopreparácie - valeriány, maternice, novoprijaté, atď.;
2. Antidepresíva - tsipraleks, paroxetín, amitriptylín;
3. Upokojujúce prostriedky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V niektorých prípadoch predpísané nootropné lieky (piracetam, omnaron), vaskulárne lieky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V prípade hypotonického typu VSD pomáha použitie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Liečba začína spravidla viac „miernymi“ bylinnými prípravkami, v neprítomnosti účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. So silnou úzkosťou, záchvatmi paniky, poruchami podobnými neurózam nie je možné robiť nič bez korekcie liekov.

Symptomatická liečba je zameraná na odstránenie symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sú predpísané anaprilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), ACE inhibítory. Kardialgia sa zvyčajne odstráni užívaním sedatív - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardia menej ako 50 tepov za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonna. Ochladia sa chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenia.

Ľudové prostriedky

Prvé zaobchádzanie s ľudovými prostriedkami IRR zahŕňa poskytovanie podporných plavidiel.

• Upokojujúce poplatky. Ak chcete obnoviť harmonický stav nervového systému je užitočné piť bylinné, ktoré možno zakúpiť v lekárni alebo variť sami. Tu je jeden z nich: mix v rovnakom pomere valerián koreň, rasca, motherwort, kôpor a nechtík. 1 čajová lyžička zmesi sa naleje 150 ml vriacej vody, vylúhuje sa 2 hodiny a pretlačí sa. Užívajte liek 5-krát denne, 15 ml jeden mesiac. Neodporúča sa robiť preskakovanie, pretože pravidelnosť podávania priamo ovplyvňuje účinnosť liečby.
• Ďalším balzamom je pripravený nielen na posilnenie plavidiel, pomáha pri mŕtvici a srdcových infarktoch, ateroskleróze ciev, hluku v hlave, ušiach, zápalových procesoch - s prihliadnutím na zloženie, sa ukazuje ako veľmi silný nástroj. Pripravia sa tri tinktúry - 40 gramov kvetov ďatelinového sa naleje 40% alkoholom v množstve 500 ml a ponechá sa v tme po dobu 14 dní, potom sa prefiltruje. Druhá infúzia sa pripraví z koreňa kaukazského Dioscorea v množstve 50 g, predtým rozdrveného. Zložka sa vyleje 40% alkoholom v objeme 500 ml, trvajú na tom, ako je ďatelina. Tretia tinktúra je vyrobená z mäkkého propolisu, ktorý sa rozdrví a naleje 70% alkoholu do tmavej sklenenej nádoby v pomere 100 gramov na 1000 ml. Kapacita tesne uzavretá, trvať v tme 10 dní pri izbovej teplote, filtrovaná. Potom sa tinktúra dôkladne premieša v pomere 1: 1: 1. Balzam sa užíva na malej lyžičke trikrát denne po jedle, vopred zriedenej vodou v objeme 50 ml. Trvanie takejto terapie je dva mesiace. Potom by ste si mali oddýchnuť na 14 dní a zopakovať kurz.
• Je potrebné vziať pohár suchých kôpkových semien, pridajte k nim dve veľké lyžice nakrájaného koreňa valeriánu, umiestnite zmes do termosky a nalejte liter prevarenej vody. Kompozícia sa infunduje 24 hodín, potom sa prefiltruje a do kvapaliny sa pridá 500 ml prírodného medu. Všetko sa dôkladne premieša, umiestni do chladničky. Liek sa užíva trikrát denne pred jedlom. Pred jedlom by malo uplynúť najmenej 30 minút. Jedným množstvom zmesi je jedna veľká lyžica. Priebeh liečby trvá až do konca pripraveného liečiva.

To by sa nemalo robiť

Čo sa nemá robiť pacientom s vegetatívnou cievnou dystóniou?

1. Zapojte sa do diét a pôstu.
2. Negatívny pohľad na to, čo sa deje v živote.
3. Vytvorenie dodatočného stresu pre telo - strechy, moderné dýchacie postupy.
4. Prax meditácie.
5. Vyčerpajte sa s ťažkou fyzickou námahou.
6. Snažím sa nájsť nový prejav choroby.
7. Pite alkohol.

Počúvajte aj amatérov v tejto veci (susedia, priatelia, známi, príbuzní, ktorí nemajú lekárske vzdelanie), najmä pokiaľ ide o predpisovanie liekov!

Zhrnutie

Mnohí lekári veria, že takáto diagnóza neexistuje. Je alarmujúce, že nikto ešte nerozhodol o nomenklatúre ochorenia, každý to nazýva inak, nikto nemôže presne povedať, ako sa prejavuje.

Ktorýkoľvek z príznakov súvisiacich so symptómami vegetatívne-cievnej dystónie možno nájsť v akejkoľvek osobe počas akéhokoľvek obdobia jeho života. Všetci ľudia na svete nemôžu byť chorí žiadnou chorobou.

1. Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú opísané veľmi vágne av rôznych zdrojoch rôznymi spôsobmi. Väčšina pacientov, ktorí boli diagnostikovaní už roky, je ťažké vysvetliť, že nemajú takéto ochorenie a takéto ochorenie skutočne neexistuje. V opačnom prípade vzniká úplne logická otázka - od toho, čo sa s týmito mesiacmi alebo rokmi zaobchádzalo?
2. Pre mnohých lekárov je táto diagnóza "záchranný čln" alebo "odpadkový kôš". Ak má pacient niekoľko príznakov, ale počas vyšetrenia sa nezistí žiadna významná organická patológia, nie je možné mu povedať, že je v poriadku.
3. Koniec koncov, prišiel so sťažnosťami, niečo ho trápilo, niečo ho priviedlo do ordinácie lekára. Jednoducho nechápe lekára a rozhodne, že nie je dostatočne kompetentný a pôjde na iného lekára, v nádeji, že problém pochopí. Preto lekár používa overenú metódu, píše diagnózu "vegetatívne-cievna dystónia" na kartu.

Potom pacientovi predpíše neškodnú valeriánku, motherwort, prechádzky vo večerných hodinách pod mesiacom, sprevádzané odrazmi na niečom pozitívnom. Čo máme? A vlci sú kŕmení a ovce sú celé. Pacient je rád, že príčina jeho problémov bola našťastie triviálna, pretože vegetatívno-cievna dystónia existuje aj pre väčšinu jeho známych a príbuzných.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov vyvíjajúcich sa na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Vegetatívno-cievna dystónia sa často označuje ako vegetatívna dysfunkcia, angioneuróza, psycho-vegetatívna neuróza, vazomotorická dystónia, syndróm vegetatívnej dystónie atď.

Pojem „vegetatívne-vaskulárna dystónia“ znamená porušenie vegetatívnej regulácie vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepová frekvencia, prenos tepla, šírka žiakov, priedušiek, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntéza inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami cievneho tonusu a krvného obehu v tkanivách a orgánoch.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je mimoriadne častou poruchou a vyskytuje sa u 80% populácie, jedna tretina týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-cievnej dystónie sa spravidla vzťahuje na detstvo alebo adolescenciu; vyslovené porušenia sa označujú vo veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné k rozvoju autonómnej dysfunkcie 3 krát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie autonómneho nervového systému (ANS) v tele sú mimoriadne dôležité: reguluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržiavanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Podľa jeho fungovania je ANS autonómny, to znamená, že nie je podriadený vedomej, volálnej kontrole a iným častiam nervového systému. Vegetatívny nervový systém poskytuje reguláciu rôznych fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulácie, optimálneho krvného tlaku, metabolických procesov, tvorby moču a trávenia, endokrinných, kardiovaskulárnych, imunitných reakcií atď.

ANS pozostáva zo sympatických a parasympatických delení, ktoré majú opačný vplyv na reguláciu rôznych funkcií. Sympatické účinky ANS zahŕňajú dilatáciu žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tonus hladkého svalstva, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšené dýchanie. Parasympatikom - zúžením žiaka, znížením krvného tlaku, zlepšením tónu hladkých svalov, znížením srdcovej frekvencie, spomalením dýchania, zvýšením sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna aktivita ANS je zabezpečená dôslednosťou fungovania sympatických a parasympatických delení a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickými a parasympatickými účinkami ANS spôsobuje rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a vývoj vegetatívne-cievnej dystónie

Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie u malých detí môže byť spôsobený patológiou perinatálneho obdobia (fetálna hypoxia), poranením pri narodení, chorobami novorodeneckého obdobia. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Vegetatívna dysfunkcia u takýchto detí sa prejavuje zažívacími poruchami (častá regurgitácia, flatulencia, nestabilná stolica, slabá chuť do jedla), emocionálna nerovnováha (zvýšený konflikt, vrtošivosť) a tendencia k katarálnym ochoreniam.

Počas puberty predchádza vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku pred tvorbou neuroendokrinnej regulácie, čo vedie k zhoršeniu vegetatívnej dysfunkcie. V tomto veku sa vegetatívne-cievna dystónia prejavuje bolesťou v oblasti srdca, prerušeniami a palpitáciami, labilitou krvného tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, znížená pamäť a pozornosť, horúca nálada, vysoká úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12-29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov môže byť výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie vyvolaný a zhoršený vplyvom chronických ochorení, depresií, stresu, neuróz, poranení hlavy a poranení krčnej chrbtice, endokrinných ochorení, patologických stavov gastrointestinálneho traktu, hormonálnych zmien (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je ústavná dedičnosť rizikovým faktorom vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Klasifikácia vegetatívno-cievnej dystónie

Doteraz nebola vyvinutá jediná klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa množstva nasledujúcich kritérií:

• Podľa prevahy sympatikotických alebo parasympatických účinkov: sympatikotónny, parasympatikotonický (vagotonický) a zmiešaný (sympatofarasymatický) typ vegetatívnej vaskulárnej dystónie;
• Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnené (so záujmom viacerých orgánových systémov súčasne), systémové (so záujmom jedného orgánového systému) a lokálne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
• Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxyzmálne (paroxyzmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívno-cievnej dystónie;
• Podľa závažnosti prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
• Podľa etiológie: primárne (ústavne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-cievna dystónia.

Pri charaktere záchvatov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie, vyžarujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy. Svetelné krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, vyskytujú sa s výraznými autonómnymi posunmi, trvajúcimi 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Ťažké krízy sa prejavujú polysymptómami, závažnými autonómnymi poruchami, hyperkinézou, záchvatmi, trvaním záchvatu viac ako jednu hodinu a astmou po kríze počas niekoľkých dní.

Symptómy vegetatívne-cievnej dystónie

Prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie je rôznorodý vzhľadom na mnohostranný účinok na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetatívne funkcie - dýchanie, prekrvenie, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxyzmálne stavy).

Existuje niekoľko skupín symptómov vegetatívne-vaskulárnej dystónie v dôsledku prevažne zhoršenej aktivity rôznych telesných systémov. Tieto poruchy sa môžu vyskytovať samostatne alebo sa môžu navzájom kombinovať. Kardiálne prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a blednutie v práci srdca.

Pri porušení regulácie vegetatívne-cievnej dystónie dýchacích ciest sa prejavujú respiračné symptómy: rýchle dýchanie (tachypnoe), neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť a úplný výdych, pocity nedostatku vzduchu, ťažkosti, preťaženie hrudníka, ostré paroxyzmálne dýchanie, pripomínajúce astmatické záchvaty. Vegetatívno-vaskulárna dystónia sa môže prejavovať rôznymi dysdynamickými poruchami: výkyvmi venózneho a arteriálneho tlaku, zhoršeným krvným a lymfatickým obehom tkanív.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Prejav termoregulačných porúch môže byť krátkodobý, dlhodobý alebo trvalý. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie sa prejavuje dyspeptickými poruchami: bolesť a kŕče v bruchu, nevoľnosť, svrbenie, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Vegetatívno-cievna dystónia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgazmia so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie v neprítomnosti organickej patológie močových ciest a pod. Psycho-neurologické prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú letargiu, slabosť, únavu s miernym zaťažením, zníženú výkonnosť, zvýšenú podráždenosť a slznosť. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosť, povrchový a nepokojný spánok).

Komplikácie vegetatívne-cievnej dystónie

Priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od prevalencie porúch v jednej alebo druhej časti vegetatívneho systému sa odlišujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy.

K rozvoju sympatoadrenálnej krízy alebo „panickému záchvatu“ dochádza pod vplyvom prudkého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ku ktorému dochádza pri riadení vegetatívneho systému. Kríza začína náhlou bolesťou hlavy, búšením srdca, kardialgiou, blanšírovaním alebo začervenaním tváre. Je zaznamenaná arteriálna hypertenzia, zrýchľuje sa pulz, objavuje sa subfebrilný stav, triaška triaška, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Koniec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria, s uvoľňovaním moču s nízkou špecifickou hmotnosťou.

Kríza vaginózy prejavuje príznaky, v mnohých ohľadoch opak sympatických účinkov. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a ostrovné krízy charakterizujú pocity srdcového zlyhania, závraty, arytmie, ťažkosti s dýchaním a pocit nedostatku vzduchu. Znižuje sa frekvencia pulzov a znižuje sa krvný tlak, potenie, sčervenanie kože, slabosť a stmavnutie očí.

Počas krízy sa zvyšuje črevná motilita, objavuje sa meteorizmus, rachot, nutkanie na pohyb čriev a voľné stolice sú možné. Na konci útoku prichádza stav výraznej únavy po kríze. Často sú zmiešané sympaticko-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou oboch častí autonómneho nervového systému.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

Diagnostika vegetatívno-vaskulárnej dystónie je obtiažna kvôli rôznym symptómom a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie je možné hovoriť o diferenciálnej diagnostike a vylúčení organickej patológie konkrétneho systému. Na tento účel sú pacienti konzultovaní neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológom.

Pri objasňovaní histórie je potrebné stanoviť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je častejší výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy; so sympatikotóniou - hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, hypertyreózou, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-cievnou dystóniou sa anamnéza často zhoršuje nepriaznivým priebehom perinatálneho obdobia, opakovanými akútnymi a chronickými fokálnymi infekciami.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie je potrebné vyhodnotiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa hodnotí v pokoji analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú určené rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou sa liečia pod dohľadom praktického lekára, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra v závislosti od prevládajúcich prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-cievnej dystónie sa vykonáva komplexná, dlhodobá individuálna terapia s prihliadnutím na charakter vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Pri výbere metód liečby sa uprednostňuje prístup bez drog: normalizácia práce a odpočinku, eliminácia fyzickej nečinnosti, odmerané cvičenie, obmedzenie emocionálnych účinkov (stres, počítačové hry, sledovanie televízie), individuálna a rodinná psychologická korekcia, racionálna a pravidelná výživa.

Pozitívny výsledok v liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie je pozorovaný z terapeutickej masáže, reflexológie, vodných procedúr. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu je indikovaná elektroforéza s vápnikom, mezaton, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatočnosti všeobecných posilňovacích a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálne vybraná lieková terapia. Aby sa znížila aktivita vegetatívnych reakcií, predpísané sedatíva (valeriány, maternice, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, sedatíva, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopanténová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často priaznivý terapeutický účinok.

Na zníženie prejavov sympatikotónie sa používajú β-adrenergné blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanciá (Schizandra, Eleutherococcus, atď.). V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ohnísk infekcií spojených s endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou by mali byť pravidelne sledovaní (raz za 3 - 6 mesiacov), najmä v období jeseň - jar, kedy je potrebné opakovať komplex liečebných opatrení.

Prognóza a prevencia vegetatívne-cievnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej dôsledná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k vymiznutiu alebo výraznému zníženiu mnohých prejavov a obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nerovnováhe pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Cieľom súboru preventívnych opatrení pre vegetatívno-cievnu dystóniu by malo byť posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzickej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa vykonáva pomocou racionálnej terapie.