Prechodný ischemický záchvat: príčiny, liečba a prevencia

Prechodný ischemický záchvat (TIA) je prechodná epizóda dysfunkcie centrálneho nervového systému spôsobená poruchou krvného zásobenia (ischémia) určitých obmedzených oblastí mozgu, miechy alebo sietnice bez príznakov akútneho infarktu myokardu. Podľa epidemiológov sa táto choroba vyskytuje v 50 zo 100 000 Európanov. Väčšina z nich trpí starším a senilným vekom a mužom vo veku 65 až 69 rokov dominujú muži a ženy vo veku 75 až 79 rokov. Frekvencia výskytu TIA u mladších ľudí vo veku 45 - 64 rokov je 0,4% z celkovej populácie.

V mnohých ohľadoch zohráva kompetentná prevencia tohto stavu dôležitú úlohu, pretože je ľahšie predísť rozvoju prechodného ischemického ataku tým, že sa včas identifikujú príčiny a symptómy ochorenia, než aby sa jeho liečba venovala dlhý čas a sila.

TIA a riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody

TIA zvyšuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody. V prvých 48 hodinách po nástupe príznakov TIA sa teda cievna mozgová príhoda vyvinie u 10% pacientov v nasledujúcich 3 mesiacoch - o 10% viac, za 12 mesiacov - u 20% pacientov av ďalších 5 rokoch - ďalších 10-12 rokov. % z nich patrí do neurologického oddelenia s diagnózou ischemickej cievnej mozgovej príhody. Na základe týchto údajov možno konštatovať, že prechodný ischemický záchvat je stav núdze, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Čím skôr bude táto pomoc poskytnutá, tým väčšia je šanca, že sa pacient zotaví a uspokojivá kvalita života.

Príčiny a mechanizmy prechodného ischemického ataku

TIA nie je nezávislé ochorenie. K jeho vzniku prispievajú patologické zmeny krvných ciev a systému zrážania krvi, dysfunkcia srdca a ďalších orgánov a systémov. Na pozadí nasledujúcich ochorení sa spravidla vyvíja prechodný ischemický záchvat:

• aterosklerózy mozgových ciev;
• arteriálnej hypertenzie;
• ischemická choroba srdca (najmä infarkt myokardu);
• fibrilácia predsiení;
• dilatovaná kardiomyopatia;
• umelé srdcové chlopne;
• diabetes;
• systémové vaskulárne ochorenia (arteriálne ochorenie v kolagenózach, granulomatózna arteritída a iná vaskulitída);
• antifosfolipidový syndróm;
• koarktáciu aorty;
• patologickej zvlnenosti mozgových ciev;
• hypoplazie alebo aplázie (zaostalosti) mozgových ciev;
• osteochondróza krčnej chrbtice.

Rizikové faktory zahŕňajú aj sedavý spôsob života a zlé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu.

Riziko vzniku TIA je vyššie, čím viac rizikových faktorov je prítomných súčasne u konkrétnej osoby.

Mechanizmus vývoja TIA je reverzibilné zníženie krvného zásobenia konkrétnej zóny centrálneho nervového systému alebo sietnice. To znamená, že trombus alebo embólia sa tvoria v určitej časti cievy, ktorá zabraňuje prietoku krvi do vzdialenejších častí mozgu: zažívajú akútny nedostatok kyslíka, ktorý sa prejavuje porušením ich funkcie. Treba poznamenať, že pri TIA je narušená dodávka krvi do postihnutej oblasti, aj keď do značnej miery, ale nie úplne - to znamená, že určité množstvo krvi dosiahne svoje „miesto určenia“. Ak sa prietok krvi úplne zastaví, vyvinie sa mozgový infarkt alebo ischemická cievna mozgová príhoda.

V patogenéze vývoja prechodného ischemického ataku hrá úlohu nielen krvná zrazenina, ktorá blokuje cievu. Riziko blokovania sa zvyšuje s vaskulárnym spazmom a zvýšenou viskozitou krvi. Navyše riziko vzniku TIA je vyššie v podmienkach znižovania srdcového výdaja: keď srdce nepracuje pri plnej kapacite a krv vytlačená z neho nemôže dosiahnuť najvzdialenejšie časti mozgu.
TIA sa líši od infarktu myokardu reverzibilitou procesov: po určitom časovom období, 1-3-5 hodín denne, sa obnoví prietok krvi v ischemickej oblasti a symptómy ochorenia sa vrátia.

Klasifikácia TIA

Prechodné ischemické ataky sú klasifikované podľa oblasti, v ktorej je trombus lokalizovaný. Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb X môže byť revízia TIA jednou z nasledujúcich možností:

• syndróm vertebrobazilárny systém;
• hemisférický syndróm alebo syndróm karotickej artérie;
• bilaterálne viacnásobné symptómy mozgových (cerebrálnych) artérií;
• prechodná slepota;
• prechodná globálna amnézia;
• nešpecifikovaná tia.

Klinické prejavy prechodných ischemických záchvatov

Ochorenie je charakterizované náhlym výskytom a rýchlym zvratom neurologických symptómov.

Symptómy TIA sa veľmi líši a závisí od oblasti lokalizácie trombu (pozri klasifikáciu vyššie).

Pri syndróme pacientov s vertebrobazilárnou artériou sa sťažujú na:

• ťažké závraty;
• intenzívny tinitus;
• nevoľnosť, vracanie, čkanie;
• zvýšené potenie;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• ťažké bolesti hlavy prevažne v oblasti týlnej kosti;
• poruchy zraku - záblesky svetla (fotopsia), strata zón zorného poľa, rozmazané videnie, dvojité videnie;
• kolísanie krvného tlaku;
• prechodná amnézia (porucha pamäti);
• zriedkavo, reč a prehĺtanie.

Pacienti sú bledí, koža ich vysokej vlhkosti. Pri vyšetrení sa venuje pozornosť spontánnemu horizontálnemu nystagmu (nedobrovoľné oscilačné pohyby očných buľiev v horizontálnom smere) a strate koordinácie pohybov: slabosť v postoji Romberga, negatívny test na prst-nos (pacient so zatvorenými očami sa nemôže dotýkať špičky ukazováka až po špičku nosa - vynechá ).

Pri hemisférickom syndróme alebo syndróme karotickej artérie sú sťažnosti pacienta nasledovné:

• náhly prudký pokles alebo úplný nedostatok zraku jedného oka (na strane lézie) trvajúceho niekoľko minút;
• ťažká slabosť, necitlivosť, znížená citlivosť končatín na strane oproti opačnému orgánu videnia;
• oslabenie dobrovoľných pohybov svalov dolnej časti tváre, slabosť a necitlivosť ruky na opačnej strane;
• krátkodobá nevyjadrená porucha reči;
• krátkodobé kŕče v končatinách naproti strane lézie.

S lokalizáciou patologického procesu v oblasti cerebrálnych artérií sa toto ochorenie prejavuje nasledovne:

• prechodné poruchy reči;
• zmyslové a motorické poškodenie na strane oproti lézii;
• záchvaty kŕčov;
• strata zraku na strane postihnutej cievy v kombinácii s poškodením pohybu končatín na opačnej strane.

S patológiou krčnej chrbtice a následnou kompresiou (kompresiou) vertebrálnych artérií sa môžu vyskytnúť záchvaty náhlej ťažkej svalovej slabosti. Pacient z akéhokoľvek dôvodu padá, je imobilizovaný, ale jeho vedomie nie je narušené, kŕče a nedobrovoľné močenie tiež nie sú zaznamenané. Po niekoľkých minútach sa stav pacienta vráti do normálu a svalový tonus sa obnoví.

Diagnóza prechodných ischemických záchvatov

Pri existujúcich príznakoch podobných príznakom TIA by mal byť pacient čo najskôr hospitalizovaný na neurologickom oddelení. Tam, na výnimočnom základe, podstúpi zobrazovanie špirálovo vypočítanej alebo magnetickej rezonancie na určenie povahy zmien v mozgu, ktoré spôsobili neurologické symptómy, a na vykonanie diferenciálnej diagnózy TIA s inými stavmi.

Okrem toho sa pacientovi odporúča, aby vykonal jednu alebo viacero z nasledujúcich metód výskumu:

• ultrazvukové vyšetrenie ciev na krku a hlave;
• magnetická rezonančná angiografia;
• CT angiografia;
• rheoencephalography.

Tieto metódy umožňujú určiť presnú lokalizáciu porušenia priechodnosti plavidla.
Elektroencefalografia (EEG), elektrokardiografia (EKG) v 12 elektrónoch a echokardiografia (EchoCG) by sa mali vykonať, ak je to indikované, denné (Holterovo) EKG monitorovanie.
Z laboratórnych výskumných metód pre pacienta s TIA je potrebné vykonať nasledovné: t

• klinický krvný test;
• štúdium koagulačného systému alebo koagulogramu;
• špecializované biochemické štúdie (antitrombín III, proteín C a S, fibrinogén, D-dimér, lupus antikoagulant, faktory V, VII, Willebrand, antikardiolipínové protilátky atď.) sú indikované podľa indikácií.

Okrem toho sa pacientovi poskytujú konzultácie s príslušnými odborníkmi: terapeut, kardiológ, oftalmológ (očný lekár).

Diferenciálna diagnostika prechodných ischemických záchvatov

Hlavné ochorenia a stavy, z ktorých by sa mala TIA diferencovať, sú:

• migréna aura;
• epileptické záchvaty;
• ochorenia vnútorného ucha (akútna labyrintitída, benígna recidíva závratov);
• metabolické poruchy (hypo- a hyperglykémia, hyponatrémia, hyperkalcémia);
• mdloby;
• záchvaty paniky;
• roztrúsená skleróza;
• myastenické krízy;
• Hortonova obrie bunková stena arteritídy.

Princípy liečby prechodných ischemických záchvatov

Liečba TIA sa má začať čo najskôr po prvých príznakoch. Pacientovi je ukázaná pohotovostná hospitalizácia v neurologickom cievnom oddelení a intenzívnej starostlivosti. Môže byť priradený k:

• infúzna terapia - reopoliglyukín, pentoxifylín intravenózne;
• antiagreganty - kyselina acetylsalicylová v dávke 325 mg denne - prvé 2 dni, potom 100 mg denne alebo v kombinácii s dipyridamolom alebo klopidogrelom;
• antikoagulanciá - Clexane, Fraxiparin pod kontrolou krvi INR;
• neuroprotektory - ceraxon (citikolín), aktovegín, síran horečnatý - intravenózne;
• Nootropiká - Piracetam, Cerebrolysin - intravenózne;
• antioxidanty - fytoflavín, mexidol - intravenózne;
• lieky znižujúce lipidy - statíny - atorvastatín (atoris), simvastatín (vabadin, vazilip);
• antihypertenzíva - lisinopril (lopril) a jeho kombinácia s hydrochlorotiazidom (lopril-H), amlodipínom (azomex);
• inzulínu v prípade hyperglykémie.

Krvný tlak sa nedá dramaticky znížiť - je potrebné ho udržiavať na mierne zvýšenej úrovni - v rozmedzí 160-180 / 90-100 mm Hg.

Ak existujú indikácie po úplnom vyšetrení a porade s vaskulárnym chirurgom, pacient podstúpi chirurgický zákrok na cievach: endarterektómiu karotídy, karotickú angioplastiku s alebo bez stentovania.

Prevencia prechodných ischemických záchvatov

Opatrenia primárnej a sekundárnej prevencie sú v tomto prípade podobné. Toto je:

• adekvátna terapia arteriálnej hypertenzie: udržanie hladiny tlaku v rozmedzí 120/80 mm Hg užívaním antihypertenzív v kombinácii s modifikáciou životného štýlu;
• udržanie hladiny cholesterolu v krvi v normálnom rozsahu - racionalizáciou výživy, aktívnym životným štýlom a užívaním liekov znižujúcich lipidy (statíny);
• odmietnutie zlých návykov (ostré obmedzenie a lepšie, úplné zastavenie fajčenia, mierna konzumácia alkoholických nápojov: sušenie červeného vína v dávke vo výške 12-24 gramov čistého alkoholu denne);
• užívanie liekov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - aspirín v dávke 75-100 mg denne;
• liečba patologických stavov - rizikové faktory pre TIA.

Prognóza pre TIA

S rýchlou reakciou pacienta na vzniknuté príznaky, jeho núdzovú hospitalizáciu a adekvátnu pohotovostnú liečbu, symptómy TIA prechádzajú opačným vývojom, pacient sa vracia do svojho zvyčajného rytmu života. V niektorých prípadoch sa TIA transformuje na mozgový infarkt alebo ischemickú cievnu mozgovú príhodu, ktorá výrazne zhoršuje prognózu, vedie k invalidite a dokonca k smrti pacientov. Prispievať k transformácii TIA pri mozgovej príhode, veku starších pacientov, prítomnosti zlých návykov a závažných somatických patológií - rizikových faktorov, ako je hypertenzia, diabetes, výrazná ateroskleróza mozgových ciev, ako aj trvanie neurologických príznakov TIA viac ako 60 minút.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, musíte zavolať sanitku, stručne popísať sťažnosti pacienta. S mierne výraznými a rýchlo minulými príznakmi sa môžete obrátiť na neurológa, ale to by sa malo urobiť čo najskôr. V nemocnici je pacient navyše vyšetrený kardiológom, oftalmológom a konzultovaný s vaskulárnym chirurgom. Po prenesenej epizóde bude užitočné navštíviť endokrinológa, aby sa vylúčil diabetes mellitus, ako aj odborník na výživu pri predpisovaní správnej výživy.

Prechodný ischemický záchvat (TIA) mozgu: príznaky a liečba

Prechodný ischemický záchvat je považovaný za najspoľahlivejší znak hrozby ischemickej cievnej mozgovej príhody a tiež sa vzťahuje na hlavný rizikový faktor výskytu infarktu myokardu, ktorý je diagnostikovaný počas prvých 10 rokov po akútnej vaskulárnej príhode u tretiny pacientov. Presné stanovenie diagnózy je možné len odborníkom. Na liečbu TIA sa používa konzervatívna terapia a chirurgický zákrok.

Syndróm prechodného ischemického ataku (TIA) je forma akútnej mozgovej ischémie, pri ktorej fokálne neurologické príznaky trvajú od niekoľkých minút do 24 hodín. V diagnostickom základe ochorenia je najdôležitejší časový faktor, ale nie každý prechodný neurologický príznak súvisí s prechodnými útokmi. Záchvaty podobné TIA môžu byť spôsobené rôznymi patológiami: srdcovými arytmiami, epilepsiou, intracerebrálnymi a intratekálnymi krvácaniami, mozgovým nádorom, familiárnou paroxyzmálnou ataxiou, sklerózou multiplex, Minierovou chorobou atď.

TIA je akútnym prechodným porušením mozgovej cirkulácie ischemickej povahy, často prekurzorom ischemickej cievnej mozgovej príhody. Rozšírená medzi populáciou. Tiež prenesené prechodné záchvaty zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody, infarktu myokardu a úmrtia na neurologické a kardiovaskulárne ochorenia.

Prechodný ischemický záchvat je krátka epizóda mozgovej dysfunkcie pri nastavení fokálnej ischémie mozgu, miechy alebo sietnice bez ďalšieho rozvoja mŕtvice.

Prechodný záchvat je najtypickejší u pacientov s aterosklerotickou léziou hlavných ciev hlavy v karotickom bazéne (bifurkacia spoločnej karotídy, vnútornej karotickej artérie) a vertebrálnych artérií (v kombinácii s angiospazmom a kompresiou v dôsledku osteochondrózy).

Ischemické poruchy môžu byť rozdelené v závislosti od etiológie a patogenézy: aterotrombotickej, kardioembolickej, hemodynamickej, lacunárnej, disekčnej.

Podľa závažnosti:

• Svetlo - nie dlhšie ako 10 minút.
• Priemerný - trvajúci viac ako 10 minút, ale nie viac ako jeden deň v neprítomnosti kliniky organických porúch po obnovení normálnej funkcie mozgu.
• Ťažké - do 24 hodín so zachovaním miernych príznakov organického typu po obnovení funkcií.

Symptómy prechodných záchvatov sa často vyvíjajú spontánne a dosahujú maximálnu závažnosť počas prvých niekoľkých minút, trvajú približne 10 - 20 minút, menej často - niekoľko hodín. Symptomatológia je rôznorodá a závisí od umiestnenia mozgovej ischémie v jednom alebo inom arteriálnom systéme, klinicky sa zhoduje s neurovaskulárnymi syndrómami vhodnými pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Z najbežnejších klinických prejavov TIA by sme mali zaznamenať mierne všeobecné a špecifické neurologické poruchy: závraty a ataxia, prechodná strata vedomia, hemi- alebo monoparéza, hemianestézia, krátka strata zraku u jedného oka, krátkodobé poruchy reči, aj keď sú možné aj výrazné poruchy (totálna afázia). hemiplégia). Existujú krátkodobé poruchy vyšších mentálnych funkcií vo forme poruchy pamäti, praxe, gnózy a správania.

Najčastejšie TIA v vertebro-basilárnej panve a tvoria približne 70% všetkých prechodných záchvatov.

1. 1. Vertigo, sprevádzané vegetatívnymi prejavmi, bolesťami hlavy v oblasti týlnej kosti, diplopiou, nystagmom, nevoľnosťou a vracaním. Prechodná ischémia by mala zahŕňať systémové závraty v kombinácii s inými kmeňovými syndrómami alebo s elimináciou vestibulárnych porúch inej etiológie.
2. 2. Foto-, hemianopsia.
3. 3. Odrody Wallenbergovho-Zakharchenkovho syndrómu a iné striedavé syndrómy.
4. 4. Drop-útoky a vertebrálny synkopálny syndróm Unterharnshaydta.
5. 5. Prípady dezorientácie a krátkodobej straty pamäte (globálny prechodný amnestický syndróm).

Syndrómy a symptómy karotickej TIA:

1. 1. Hypestézia jednostranná, jedna končatina, prsty alebo prsty na nohách.
2. 2. Prechodná mono- a hemiparéza.
3. 3. Poruchy reči (čiastočná motorická afázia).
4. 4. Optický pyramidálny syndróm.

Vo väčšine prípadov je TIA spôsobená aterosklerotickou léziou veľkých ciev hlavy na pozadí vývoja embologických ateromatóznych plakov a stenóz v nich, lokalizovaných hlavne v karotíde a menej často v vertebrobazilárnych cievnych bazénoch. V tomto ohľade je okamžité vykonanie ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev povinné pre pacientov s prechodnými záchvatmi. Duplexné vaskulárne skenovanie sa používa na diagnostikovanie plakov a stenóz v hlavných artériách, transkraniálna Dopplerova sonografia (TCD) s mikroembolickou detekciou umožňuje vyšetrenie intrakraniálnych ciev a detekciu cirkulácie embolických ciev v nich.

Ak je podozrenie na TIA, magnetická rezonancia (MRI) mozgu sa považuje za prevládajúcu metódu neuroimagingu, počítačová tomografia (CT) je pre túto diagnózu menej informatívna.

Okrem evidencie EKG, zoznam urgentných diagnostických opatrení zahŕňa všeobecné laboratórne metódy výskumu, v prípadoch nejasnej genézy TIA je možné použiť špeciálne laboratórne testy (stanovenie antikardiolipínových protilátok, krvných koagulačných faktorov, hladiny lupusovej antikoagulačnej látky, obsahu homocysteínu atď.), Ako aj genetických testov. s podozrením na dedičné syndrómy.

S rozvojom mozgových a fokálnych neurologických príznakov je najprv potrebné zavolať sanitku. Pred príchodom brigády do domu je potrebné položiť pacienta na lôžko na boku alebo na chrbát s hlavou nad hlavou o 30 stupňov a zabezpečiť odpočinok. Núdzová prvá pomoc je vymenovanie 5-10 tabliet glycínu sublingválne, Semax 4 kvapky v každej polovici nosa, intravenózna infúzia 25% roztok síranu horečnatého (10 ml), roztok Mexidolu alebo Actovegin a možná trombolýza.

Ak sa vyskytnú príznaky prechodného ischemického záchvatu, odporúča sa pohotovostná hospitalizácia v nemocnici, aby sa zistili príčiny ochorenia, včasné začatie liečby a prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody a iných neurologických a kardiovaskulárnych ochorení.

TIA je forma akútnej cerebrálnej ischémie, preto sú zásady liečby týchto pacientov rovnaké ako v prípade mŕtvice. V klinických aj experimentálnych štúdiách sa ukázalo, že najnebezpečnejšie po vzniku TIA sú prvých 48-72 hodín. Fenomény oxidačného stresu, metabolických porúch, bunkových, priestorových a molekulárnych genetických porúch však pretrvávajú 2 týždne. Preto, aby sa zabránilo možným dôsledkom, liečba TIA by sa nemala obmedzovať na prvé 2-3 dni.

V TIA sa aplikujú štandardné princípy základnej liečby mŕtvice: neuroprotekcia, ktorá chráni tkanivá pred ischemickým poškodením v oblasti zhoršeného prekrvenia av okolitých štruktúrach, obnovenie adekvátneho prietoku krvi (perfúzia mozgu), vrátane použitia angiochirurgických techník, udržiavania homeostázy a sekundárnej prevencie cievna mozgová príhoda s účinkami na rizikové faktory, spomalenie progresie degeneratívneho poškodenia mozgu v dôsledku ischémie a liečba sprievodných a pozadia. Princípy sekundárnej prevencie cievnej mozgovej príhody po TIA zahŕňajú antitrombotické (antitrombocytárne alebo antikoagulačné), antihypertenzívne a znižujúce lipidy. Vlastnosti neuroprotekcie majú liečivá, ktoré zabezpečujú korekciu metabolickej rovnováhy, rovnováhy membrány a rovnováhy mediátorov a majú antioxidačný účinok, znižujú účinky oxidačného stresu - Actovegin, Ceraxon, Mexidol.

Použitie antitrombotickej a antihypertenzívnej terapie poskytuje nielen udržanie perfúzie mozgu, ale aj sekundárnu prevenciu neurologických a vaskulárnych komplikácií. Pacientom sa odporúča, aby dodržiavali neustále monitorovanie počtu krvných tlakov. Nezabudnite, že u pacientov s bilaterálnou stenózou karotickej artérie je kontraindikovaný výrazný pokles krvného tlaku. Uprednostňujú sa antihypertenzíva voči antagonistom receptora angiotenzínu II (APA II) a inhibítorom angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory).

Po prechodnom záchvate sa odporúča dlhodobá antitrombotická liečba. Vzhľadom na medicínu založenú na dôkazoch ako protidoštičkovú liečbu je vhodnejšie použiť nasledujúce lieky, ako sú: klopidogrel, kyselina acetylsalicylová. V kardioembolickej forme TIA sa odporúča podávať perorálne antikoagulanciá (Warfarin) pod kontrolou INR v množstve 2,0-3,0 alebo perorálne antikoagulanciá novej generácie: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Statíny sa odporúčajú pre pacientov, ktorí podstúpili nekardioembolický ischemický atak. V prípade kardioembolického predpisovania liekov na znižovanie lipidov je indikovaný len v prípade sprievodných ochorení (chronická ischemická choroba srdca).

Lieky najčastejšie používané pri liečbe TIA:

Prechodný ischemický atak - domáca liečba

Prechodný ischemický záchvat, ktorý sa tiež nazýva mikroproces, je porušením krvného obehu mozgu, ktorý sa vyznačuje ostrým charakterom a prechádza deň po nástupe vývoja.

Symptómy patológie závisia od lokalizácie abnormálnych procesov. Tento stav nastáva náhle a môže viesť k nebezpečným následkom.

Mnohí ľudia majú záujem o liečbu prechodného ischemického ataku doma.

dôvody

Vývoj patológie vedie k zhoršeniu krvného obehu v určitej časti mozgu. Dôvody pre túto podmienku sú nasledovné:

1. Progresívna forma aterosklerotického procesu. Súčasne sa pozoruje zúženie krvných ciev, ukladanie cholesterolu a ateromatóznych plakov. V dôsledku toho môžu patologické prvky spadnúť do malých ciev, čo spôsobuje ich trombózu. To spôsobuje ischémiu a tvorbu mikroskopických nekrotických lézií v tkanivách.
2. Tromboembolizmus. Rôzne patologické stavy srdca vedú k ich výskytu - chlopňové defekty, arytmia, srdcový infarkt atď.
3. Hypotenzia, ktorá sa objaví náhle. Môže sprevádzať Takayasuovu chorobu.
4. Burgerova choroba. Pod týmto pojmom rozumieme obliterans endarteritídy.
5. Cervikálna osteochondróza. Toto ochorenie je sprevádzané kompresiou a angiospazmom, ktorý vyvoláva vertebrobazilárnu insuficienciu.
6. Koagulopatia, strata krvi, angiopatia. V tomto prípade sa mikroemboli pohybujú s prietokom krvi a môžu sa zastaviť v malých cievach. V dôsledku toho sa vyvíja ischémia.
7. Migréna.

Okrem toho ochorenia ako diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia a cholesterolémia môžu byť provokujúcimi faktormi. Často je príčinou zlé návyky, nedostatok pohybu, prítomnosť nadváhy.

príznaky

Táto patológia môže mať rôzne príznaky, ktoré závisia od oblasti poškodenia.

Pri poruche karotických artérií alebo karotídy sa objavia nasledujúce znaky:

• nedostatočná koordinácia pohybov;
• paréza, ktorá ovplyvňuje určité svaly alebo časť tela;
• poruchy reči;
• zníženie zrakovej ostrosti, stmavnutie očí;
• strata citlivosti kože, polovice tela alebo končatín;
• neštandardný prejav a ťažkosti pri výbere slov;
• ťažkosti pri rozpoznávaní častí tela;
• podivné pohyby.

Ak sa prejaví prechodná ischémia v vertebrobazilárnej panve, pozoruje sa iný klinický obraz.

Táto patológia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesti hlavy, ktoré sú lokalizované hlavne v krku;
• závraty;
• poškodenie pamäte;
• problémy s koordináciou pohybov;
• dysfágia;
• prudké zhoršenie sluchu, zraku, reči;
• paréza a strata citlivosti - najčastejšie necitlivá časť tváre.

Kedy zavolať sanitku?

Ak sa takéto príznaky objavia, mala by sa poskytnúť núdzová pomoc:

• nedobrovoľné močenie;
• mdloby;
• strata pocitu v končatinách alebo iných častiach tela;
• zhoršená chôdza alebo koordinácia pohybov;
• paralýza trupu, končatín alebo nervu;
• strata citlivosti kože;
• poruchy reči;
• závraty;
• dvojité videnie;
• strata sluchu a zraku - môže byť úplná alebo čiastočná.

Prvá pomoc

Zvládnuť mikroproces doma je nemožné. Preto, keď sa objavia príznaky, mali by ste okamžite zavolať sanitku. V takomto stave hrá dôležitú úlohu čas. Vďaka včasným opatreniam môže zabrániť nebezpečným následkom.

Okamžite treba poskytnúť pacientovi prvú pomoc. Pre túto osobu by mala byť daná do postele a mierne zdvihnúť hlavu. Rovnako dôležité je poskytovanie úplného mieru - zdravého a morálneho.

Akékoľvek napätie môže viesť k zhoršeniu pohody. Uistite sa, že ste vytvorili správne hygienické podmienky, aby sa človek nemusel dostať na záchod.

S jasnou implementáciou týchto odporúčaní bude možné vyhnúť sa komplikáciám, ktoré môžu ovplyvniť budúci život po prechodnom ischemickom atakovaní.

liečba

Terapia mozgového obehu by sa mala vykonávať na špeciálnom neurologickom oddelení. Mal by byť zameraný na elimináciu záchvatov a prevenciu mŕtvice.

Liečba spočíva v obnovení krvného obehu a odstránení následkov patológie.

Liečba liekmi

Na zvládnutie ochorenia sú vybrané antihypertenzíva. Potrebujeme tiež lieky na zlepšenie systému zrážania krvi.

Použite tieto nástroje:

1. Antihypertenzíva - prispievajú k normalizácii tlaku. Medzi ne patria napríklad Labetalol, Clofelin.
2. Lieky na obnovu krvného obehu a normalizáciu metabolických procesov v mozgu. Táto kategória zahŕňa látky ako Vinpocetine a Cavinton.
3. Prípravky na zlepšenie elasticity červených krviniek a zníženie viskozity krvi. Medzi ne patrí Reosorbilakt, Trental.
4. Statíny - používajú sa na normalizáciu cholesterolu v krvi. Takéto prostriedky sa môžu používať, ak diéta nepomôže znížiť túto hodnotu.
5. Prostriedky na udržanie tónu mozgových ciev. Táto skupina zahŕňa Venorutin, Troxevasin.

Jeden týždeň po útoku sú predpísané postupy na obnovenie stavu pacienta. Rehabilitácia po prechodnom ischemickom záchvate zahŕňa špeciálne masáže a terapeutické cvičenia. Pacient môže potrebovať konzultovať psychológa a logopéda.

Ľudové metódy

Medzi najobľúbenejšie domáce prostriedky na liečbu prechodného ischemického záchvatu patria:

• potravinové doplnky;
• rybí olej;
• bylinný liek;
• používanie jodizovaných produktov - najmä morských rias;
• medicínsky prítok;
• liehovina tinktúra muškátového orieška.

Použitie tradičných metód liečby je prípustné len po konzultácii s lekárom a vykonaní adekvátnej farmakoterapie.

výhľad

Ak sa pri vzniku prvých príznakov prechodného ischemického záchvatu podarilo poskytnúť pacientovi kvalifikovanú pomoc, je možný opačný vývoj anomálneho procesu. V takejto situácii sa pacient môže vrátiť k obvyklému spôsobu života.

V niektorých prípadoch môže patológia viesť k ischemickej cievnej mozgovej príhode. V tejto situácii je prognóza výrazne horšia. Niekedy je to dokonca fatálne.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú diabetes, hypertenziu alebo aterosklerózu. To isté platí pre pacientov so zlými návykmi.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju mŕtvice a iným dôsledkom prechodného ischemického záchvatu, je potrebné zapojiť sa do prevencie:

• užívať lieky na hypertenziu;
• prijať nástroje, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s tvorbou cholesterolových plakov;
• udržať hladinu cukru pod kontrolou u pacientov s diabetom;
• užívajte aspirín na zabránenie stázy krvi;
• vykonať chirurgický zákrok pri blokovaní karotických artérií.

Prechodný ischemický záchvat je závažná patológia, ktorá môže spôsobiť nebezpečné účinky.

Aby ste zabránili vzniku komplikácií, mali by ste včas konzultovať s lekárom, ktorý vyberie účinné lieky. Popri štandardnej terapii môžu byť použité aj ľudové recepty.

Prechodný ischemický atak

Prechodný ischemický atak je dočasná akútna porucha mozgového krvného obehu, sprevádzaná objavením sa neurologických symptómov, ktoré sa úplne vracajú najneskôr do 24 hodín Klinika sa líši v závislosti od vaskulárneho systému, v ktorom došlo k zníženiu prietoku krvi. Diagnóza sa vykonáva s ohľadom na históriu, neurologický výskum, laboratórne údaje, výsledky USDG, duplexné skenovanie, CT, MRI, PET mozog. Liečba zahŕňa disaggregantnú, vaskulárnu, neurometabolickú, symptomatickú terapiu. Operácie zamerané na prevenciu opakovaných záchvatov a mŕtvice.

Prechodný ischemický atak

Prechodný ischemický záchvat (TIA) je samostatný typ cievnej mozgovej príhody, ktorá zaberá približne 15% štruktúry. Spolu s hypertenznou mozgovou krízou je zahrnutý do koncepcie PNMK - prechodného porušovania mozgového obehu. Najčastejšie sa vyskytuje v starobe. Vo vekovej skupine od 65 do 70 rokov dominujú muži medzi chorými av skupine od 75 do 80 rokov - ženy.

Hlavný rozdiel medzi TIA a ischemickou cievnou mozgovou príhodou je krátke trvanie porúch krvného obehu mozgu a úplná reverzibilita symptómov. Avšak prechodný ischemický záchvat významne zvyšuje pravdepodobnosť mozgovej mŕtvice. Toto je pozorované u asi tretiny pacientov podstupujúcich TIA, pričom 20% takýchto prípadov sa vyskytuje v 1. mesiaci po TIA, 42% v 1. roku. Riziko mozgovej mŕtvice koreluje priamo s vekom a frekvenciou TIA.

Príčiny prechodných ischemických atakov

V polovici prípadov je prechodný ischemický záchvat spôsobený aterosklerózou. Kryty systémovej aterosklerózy, vrátane mozgových ciev, intracerebrálnych aj extracerebrálnych (karotických a vertebrálnych artérií). Výsledné aterosklerotické plaky sú často príčinou oklúzie karotických artérií, zhoršeného prietoku krvi v vertebrálnych a intracerebrálnych artériách. Na druhej strane pôsobia ako zdroj krvných zrazenín a embólií, ktoré sa šíria ďalej po krvnom obehu a spôsobujú oklúziu menších mozgových ciev. Približne štvrtina TIA je spôsobená arteriálnou hypertenziou. S dlhým priebehom vedie k vzniku hypertenznej mikroangiopatie. V niektorých prípadoch sa TIA vyvíja ako komplikácia mozgovej hypertenznej krízy. Ateroskleróza mozgových ciev a hypertenzia hrajú úlohu vzájomne sa rozširujúcich faktorov.

V približne 20% prípadov je prechodný ischemický záchvat dôsledkom kardiogénneho tromboembolizmu. Tieto príčiny môžu byť rôzne srdcové patológie: arytmie (fibrilácia predsiení, fibrilácia predsiení), infarkt myokardu, kardiomyopatia, infekčná endokarditída, reumatizmus, získané srdcové chyby (kalcifická mitrálna stenóza, aortálna stenóza). Vrodené srdcové chyby (DMPP, VSD, koarktácia aorty atď.) Sú príčinou TIA u detí.

Ostatné etiofaktory spôsobujú zvyšných 5% prípadov TIA. Spravidla pôsobia u mladých ľudí. Medzi tieto faktory patrí: zápalová angiopatia (Takayasova choroba, Behcetova choroba, antifosfolipidový syndróm, Hortonova choroba), vrodené vaskulárne anomálie, separácia arteriálnych stien (traumatická a spontánna), Moya-Moyov syndróm, hematologické poruchy, diabetes, migréna, perorálny príjem antikoncepcie, Fajčenie, alkoholizmus, obezita, hypodynamia môžu prispieť k vytvoreniu podmienok pre TIA.

Patogenéza mozgovej ischémie

Pri vývoji mozgovej ischémie sú 4 štádiá. V prvej fáze dochádza k autoregulácii - kompenzačnej expanzii mozgových ciev v reakcii na pokles perfúzneho tlaku pri cerebrálnom prietoku krvi, sprevádzaný zvýšením objemu krvi naplnujúcej mozgové cievy. Druhá etapa - oligémia - ďalší pokles perfúzneho tlaku nemôže byť kompenzovaný autoregulačným mechanizmom a vedie k zníženiu krvného obehu mozgu, ale úroveň výmeny kyslíka ešte nie je ovplyvnená. Tretia fáza - ischemická penumbra - sa vyskytuje s pokračujúcim poklesom perfúzneho tlaku a je charakterizovaná znížením metabolizmu kyslíka, čo vedie k hypoxii a zhoršenej funkcii mozgových neurónov. To je reverzibilná ischémia.

Ak sa v štádiu ischemického polomeru nevyskytne zlepšenie krvného zásobovania ischemických tkanív, ktoré sa najčastejšie realizuje prostredníctvom kolaterálneho obehu, hypoxia sa zhoršuje, dysmetabolické zmeny v neurónových vzostupoch a ischémia sa stávajú štvrtým ireverzibilným štádiom - vyvíja sa ischemická cievna mozgová príhoda. Prechodný ischemický záchvat je charakterizovaný prvými tromi štádiami a následným obnovením prívodu krvi do ischemickej zóny. Preto sprievodné neurologické prejavy majú krátkodobý prechodný charakter.

klasifikácia

Podľa MKN-10 prechodný ischemický atak je klasifikovaná nasledovne: vertebrobazilární TIA-bazilárnej bazén (VBB), TIA v krčnej tepny, viacnásobné a bilaterálne TIA, prechodné syndróm slepota, TGA - prechodné globálna amnézia, iné TIA TIA nešpecifikované. Treba poznamenať, že niektorí odborníci v oblasti neurológie zahŕňajú TGA ako migrázový paroxyzmus, zatiaľ čo iní sú označovaní ako epilepsia.

Z hľadiska frekvencie je prechodný ischemický záchvat zriedkavý (nie viac ako 2-krát ročne), stredná frekvencia (v rozsahu 3 až 6-krát ročne) a častá (mesačne a častejšie). V závislosti od klinickej závažnosti sa vyžaruje ľahká TIA s trvaním do 10 minút, stredná TIA s trvaním až niekoľko hodín a ťažká TIA trvajúca 12 až 24 hodín.

Symptómy prechodných ischemických záchvatov

Pretože základ kliniky TIA je tvorený dočasne vznikajúcimi neurologickými príznakmi, potom často v čase, keď je pacient konzultovaný s neurológom, všetky prejavy, ktoré sa odohrali, už chýbajú. Prejavy TIA sa stanovujú retrospektívne dotazovaním pacienta. Prechodný ischemický záchvat sa môže prejaviť rôznymi, ako cerebrálnymi, tak fokálnymi príznakmi. Klinický obraz závisí od lokalizácie porúch krvného obehu mozgu.

TIA vo vertebro-basilárnej panve je sprevádzaná prechodnou vestibulárnou ataxiou a cerebelárnym syndrómom. Pacienti si všimnú neistú chôdzu, nestabilitu, závraty, nejasnú reč (dysartria), diplopiu a iné poruchy zraku, symetrické alebo unilaterálne motorické a senzorické poruchy.

TIA v karotickom bazéne je charakterizovaná náhlym poklesom zraku alebo úplnou slepotou jedného oka, poruchou motorickej a citlivej funkcie jednej alebo oboch končatín opačnej strany. V týchto končatinách sa môžu vyskytnúť záchvaty.

Syndróm prechodnej slepoty sa vyskytuje v TIA v zóne krvného zásobenia artérie sietnice, ciliárnej alebo orbitálnej artérie. Typické krátkodobé (zvyčajne niekoľko sekúnd) strata videnia často v jednom oku. Samotní pacienti opisujú podobnú TIA ako spontánny výskyt „klapky“ alebo „opony“ vytiahnutej zrakom zdola alebo zhora. Niekedy sa strata zraku vzťahuje len na hornú alebo dolnú polovicu zorného poľa. Tento typ TIA spravidla vedie k stereotypnému opakovaniu. Môže však existovať variácia v oblasti porúch videnia. V niektorých prípadoch je prechodná slepota kombinovaná s hemiparézou a hemihypestéziou kolenných končatín, čo indikuje TIA v karotickom bazéne.

Prechodná globálna amnézia je náhla strata krátkodobej pamäte pri zachovaní spomienok na minulosť. Sprevádzaný zmätkom, tendencia opakovať už kladené otázky, neúplná orientácia v situácii. TGA sa často vyskytuje, keď je vystavený faktorom, ako je bolesť a psycho-emocionálny stres. Trvanie epizódy amnézie sa pohybuje od 20-30 minút do niekoľkých hodín, po ktorých je zaznamenané 100% obnovenie pamäte. TGA paroxyzmy sa opakujú nie viac ako raz za niekoľko rokov.

Diagnóza prechodných ischemických záchvatov

Prechodný ischemický záchvat je diagnostikovaný po starostlivom vyšetrení anamnestických údajov (vrátane rodinnej a gynekologickej anamnézy), neurologického vyšetrenia a ďalších vyšetrení. Patrí medzi ne: biochemický krvný test s povinným stanovením hladiny glukózy a cholesterolu, koagulogramu, EKG, duplexného skenovania alebo USDG krvných ciev, CT alebo MRI.

EKG, ak je to potrebné, doplnené echokardiografiou, po ktorej nasleduje konzultácia s kardiológom. Duplexné skenovanie a USDG extrakraniálnych ciev sú viac informatívne pri diagnostike výrazných oklúzií vertebrálnych a karotických artérií. Ak je potrebné diagnostikovať stredné oklúzie a určiť stupeň stenózy, vykoná sa cerebrálna angiografia a lepšie MRI mozgových ciev.

CT mozog v prvom diagnostickom štádiu umožňuje vylúčiť inú mozgovú patológiu (subdurálny hematóm, intracerebrálny nádor, AVM alebo mozgový aneuryzmus); vykonávať včasnú detekciu ischemickej cievnej mozgovej príhody, ktorá je diagnostikovaná u približne 20% pôvodne podozrivej TIA v karotickej skupine. MRI mozgu má najväčšiu citlivosť v zobrazovacích ložiskách ischemického poškodenia mozgových štruktúr. Zóny ischémie sú definované v štvrtine prípadov TIA, najčastejšie po opakovaných ischemických atakoch.

PET mozog umožňuje súčasne získavať údaje o metabolizme a hemodynamike mozgu, čo umožňuje určiť štádium ischémie, identifikovať príznaky obnovenia prietoku krvi. V niektorých prípadoch je predpísaná ďalšia štúdia evokovaných potenciálov (VP). Vizuálna CAP sa teda skúma pri prechodnom slepom syndróme, somatosenzorických CAPs pri prechodnej paréze.

Liečba prechodných ischemických záchvatov

Terapia TIA sa zameriava na zmiernenie ischemického procesu a obnovenie normálneho prekrvenia a metabolizmu ischemickej mozgovej oblasti čo najskôr. Často sa vykonáva ambulantne, hoci s prihliadnutím na riziko vzniku mŕtvice v prvom mesiaci po TIA sa mnohí odborníci domnievajú, že hospitalizácia pacientov je oprávnená.

Primárnou úlohou farmakologickej liečby je obnovenie krvného obehu. Možnosť použitia priamych antikoagulancií (suproparín vápenatý, heparín) na tento účel je diskutovaná vzhľadom na riziko hemoragických komplikácií. Uprednostňuje sa protidoštičková liečba tiklopidínom, kyselinou acetylsalicylovou, dipyridamolom alebo klopidogrelom. Prechodné ischemické atakovanie embolickej genézy je indikáciou pre nepriame antikoagulanciá: acenokumarol, etylbiscumate, fenyndión. Na zlepšenie krvnej reakcie sa používa hemodilúcia - kvapka 10% roztoku glukózy, dextránu a roztokov soli. Najdôležitejším bodom je normalizácia krvného tlaku v prítomnosti hypertenzie. Na tento účel sú predpísané rôzne antihypertenzíva (nifedipín, enalapril, atenolol, kaptopril, diuretiká). Liečebný režim pre TIA tiež zahŕňa liečivá, ktoré zlepšujú prietok krvi mozgom: nicergolín, vinpocetín, cinnarizín.

Druhou úlohou liečby TIA je prevencia smrti neurónov v dôsledku metabolických porúch. Je riešená pomocou neurometabolickej terapie. Používajú sa rôzne neuroprotektory a metabolity: diavitol, pyritinol, piracetam, metyletylpyridol, etylmetylhydroxypyridín, karnitín, semax. Tretia zložka liečby TIA je symptomatická liečba. Pri zvracaní sa predpisuje thiethylperazín alebo metoklopramid s intenzívnou bolesťou hlavy, sodnou soľou metamizolu, diklofenakom a hrozbou edému mozgu, glycerínu, manitolu, furosemidu.

prevencia

Aktivity sú zamerané na prevenciu re-TIA a na zníženie rizika mŕtvice. Patrí medzi ne korekcia rizikových faktorov TIA u pacienta: ukončenie fajčenia a nadmerného požívania alkoholu, normalizácia a kontrola počtov krvného tlaku, dodržiavanie nízkotukovej diéty, odmietnutie perorálnych kontraceptív, liečba srdcových ochorení (arytmie, chlopňové defekty, IHD). Profylaktická liečba poskytuje dlhý (viac ako jeden rok) príjem protidoštičkových látok podľa indikácií užívajúcich liek znižujúci lipidy (lovastatín, simvastatín, pravastatín).

Prevencia zahŕňa aj chirurgické zákroky zamerané na elimináciu patológie mozgových ciev. Ak je to indikované, je uskutočnená kararotická endarterektómia, extra-intrakraniálna mikro bypass, stenting alebo protetická karotída a vertebrálna artéria.

Prechodný ischemický atak

Prechodný ischemický atak (TIA syndróm) je porucha mozgového obehu. V medzinárodnej klasifikácii im bol pridelený kód IBC-10. Útoky sú dočasné a vo väčšine prípadov prechádzajú samy. Porucha cirkulácie mozgu sa najčastejšie pozoruje v starobe.

Prechodný ischemický záchvat, neurológia

TIA syndróm je závažným príznakom ischemickej cievnej mozgovej príhody. V prvých troch mesiacoch poruchy sa prenáša na takmer 15% pacientov. V polovici prípadov sa do 48 hodín po objavení sa prvých príznakov vyvinie mikroproces.

Prechodný ischemický záchvat, neurológia, nie je samostatným ochorením, ale iba syndrómom. Narušenie činnosti mozgu - najčastejšie prejav zlyhania vnútorných orgánov a systémov. Syndróm TIA sa môže objaviť na pozadí diabetes mellitus, hypertenzie, osteochondrózy krčka maternice a iných ochorení.

Rizikové faktory zahŕňajú zlé návyky a sedavý spôsob života. Syndróm TIA označuje neurológiu, pretože ovplyvňuje centrálny nervový systém. V niektorých častiach sa vyskytujú poruchy v zásobovaní krvou, čo vytvára riziko mŕtvice.

Symptómy prechodného ischemického ataku

Prechodný ischemický záchvat má mnoho príznakov. Závisí od umiestnenia trombu. Pri syndróme TIA sa pacienti sťažujú na:

• závraty;
• porušenie prehĺtania a reči;
• silný tinitus;
• rozmazané videnie, rozmazané videnie;
• dočasná amnézia;
• čkanie;
• kvapky krvného tlaku;
• nevoľnosť;
• ťažké bolesti hlavy v krku;
• vracanie;
• silné potenie;
• porušenie koordinácie.

Pri TIA syndróme sa pozoruje bledosť kože a ich vlhkosť. Oči sa pohybujú horizontálne. Porucha dýchania. Pacient sa nemôže dotýkať špičky nosa s zatvorenými očami. Vízia sa môže náhle zhoršiť alebo úplne zmiznúť. Tento stav trvá niekoľko minút.

U ľudí existuje všeobecná slabosť, objavuje sa necitlivosť a citlivosť končatín na opačnej strane lézie sa znižuje. Zobrazí sa krátka porucha reči. Tam sú kŕče v rukách a nohách.

Iné príznaky prechodného ischemického záchvatu: svalová slabosť, náhla nehybnosť s jasným vedomím. Stav pacienta sa vráti do normálu len niekoľko minút po útoku. Potom sa obnoví svalový tonus.

Poruchy v bazéne bazálnej bázy verterbázy

Ischemická mozgová príhoda je jednou z najčastejších príčin invalidity u ľudí mladších ako 60 rokov. V podstate dochádza k porušeniu krvného obehu v vertebro-bazilárnej panve. V tomto prípade má svoje vlastné príznaky:

• závraty (pacientovi sa zdá, že všetko padá a rozpadá sa);
• prerušované dýchanie, medzi pauzami a výdychmi sú veľké pauzy;
• nystagmus očných baniek a ich chaotický pohyb (niekedy sa pozoruje šilhanie alebo nehybnosť);
• náhla strata vedomia;
• nedostatočná koordinácia;
• paralýza jednotlivých častí tela alebo úplná imobilizácia;
• strata pocitu;
• chvenie končatín počas akejkoľvek akcie.

Poruchy v verterbázovej-bazilárnej panve sú určené kombináciou znakov a stupňom ich závažnosti. Tieto príznaky sa zriedkavo vyskytujú spoločne. Po prvé, existujú len znaky. A potom sa k nim pridajú iní. Pravidelne sa pozoruje závrat, v cievnom systéme sa zistí mnoho porúch.

Okrem tinnitu možno počuť aj zvonenie. Bolesť v krku je vyklenutá. Pravidelne dochádza k útokom čkania, ktoré pretrvávajú dlho. Tam je ťažké potenie.

Prvá pomoc pri ischemickom záchvate

Pri prvých príznakoch úderu musíte okamžite zavolať sanitku. V tomto prípade čas hrá obrovskú úlohu pri záchrane životov a predchádzaní vážnym následkom. Ak má osoba:

• paralýza končatín;
• poruchy reči;
• dvojité videnie;
• strata pocitu, sluchu alebo zraku;
• mdloby;
• časté závraty;
• nedostatočná koordinácia pohybov.

Prvá pomoc pri ischemickom záchvate nepomôže vyrovnať sa s mikroskopickou cievnou mozgovou príhodou, ale pomôže pacientovi vydržať až do príchodu lekárov. Osoba by mala byť okamžite umiestnená do postele. Hlava musí byť zdvihnutá.

Pacient by mal byť v pokoji, musíte vypnúť všetky zvukové podnety a izolovať ho od stresu a príčin nervozity. Akékoľvek napätie, vrátane morálky, je spojené so zhoršením zdravia. Je nevyhnutné organizovať hygienické podmienky, aby sa zabránilo pohybu na toaletu.

Domáca liečba ischemického ataku

Pri ischemických záchvatoch je potrebná neodkladná hospitalizácia. Domáca liečba sa vykonáva len medzi útokmi alebo počas rehabilitačného obdobia po úraze. Ak je diagnostikovaný prechodný ischemický záchvat, lekár môže predpísať:

• potravinové doplnky;
• tinktúra muškátového orieška;
• rybí olej;
• bylinných prípravkov;
• medicínsky prítok.

Môžu byť predpísané aj iné lieky. Fyzické postupy sú predpísané, niektoré z nich môžu byť vykonávané doma. Do stravy sa pridávajú jodizované produkty s prevahou morských rias. Domáca liečba ischemického záchvatu sa uskutočňuje iba pod dohľadom lekára a podľa jeho odporúčaní.

Po mikroprocese sa človek dlho zotavuje. Po 1-2 mesiacoch je pacient prepustený domov a liečba je ambulantná. Pridelené komplexné lieky a postupy. V prípade porúch reči sú potrebné triedy s logopédom Fázové a nootropné lieky sú predpísané.

Aby sa zabránilo ischemickým záchvatom, musia diabetici vyrovnať hladinu cukru v krvi, užívať lieky na prevenciu plakov cholesterolu a ich resorpciu. Hypertenzívni pacienti musia sledovať krvný tlak a užívať vhodné lieky. Človek by mal byť neustále kontrolovaný na zrážanie krvi.

Počas liečby je dôležité dodržiavať diétu. Sladké, korenisté a tučné jedlá by mali byť vylúčené zo stravy. Potrebujeme každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, vyžaduje sa normálny zdravý spánok. Je potrebné vyhnúť sa stresu a akýmkoľvek nervovým podmienkam. Nedovoľte nadmerné cvičenie.

Dôsledky prechodného ischemického ataku

Osoba, ktorá podstúpila aspoň jeden ischemický záchvat, by sa mala okamžite poradiť s lekárom. Pri včasnej liečbe syndróm rýchlo ustúpi. Ak osoba nereagovala na útok, potom v období od 2 do 5 rokov po útoku roka, môžete čakať na prvý úder.

Často sa TIA vyskytuje viac ako raz. Každý ďalší útok môže byť posledný pred mikroprocesom. Ischemické záchvaty indikujú problémy v cievnom systéme. Väčšina ľudí, ktorí zažili TIA, si všimli, že ich intelekt a pamäť sa zhoršujú. Duševné schopnosti sa spomaľujú.

Pri liečení tohto syndrómu je možné vyhnúť sa mikro-mŕtvici. Dôsledky prechodného ischemického záchvatu sa môžu prejaviť ako pretrvávajúce neurologické defekty vo forme poruchy reči, neschopnosti pohybu končatín alebo úplnej paralýzy tela. Osoba môže zostať zdravotne postihnutá až do konca života.

Desať percent ľudí po TIA vyvinie infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu v priebehu dvoch dní. Po ťažkej forme útoku dochádza k smrteľným následkom. Prevažná väčšina útokov prechádza 5-10 minút, takže ľudia nejdú k lekárom. To vedie k katastrofálnym následkom.

Samotný prechodný ischemický záchvat nie je nebezpečný, ale je život ohrozujúci. Pri prvých prejavoch, a najmä pri niekoľkých symptómoch naraz, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Vlastná liečba sa môže vykonávať len na odporúčanie terapeuta a neurológa. Počas útoku musíte okamžite zavolať sanitku. Stratený čas môže stáť život človeka. Recenzie na túto tému si môžete prečítať alebo napísať svoj názor na fóre o liečbe ľudových prostriedkov.