Starostlivosť o pacientov po mŕtvici

Cievna mozgová príhoda je akútnym porušením cerebrálnej cirkulácie, charakterizované krvácaním v mozgu ako dôsledkom ruptúry cievnej steny, rozvoja trombózy alebo stenózy mozgových ciev.

Existujú dva typy lézií:

• Hemorrhagic - má rýchly rozvoj. Základom patogenézy je krvácanie do mozgu. Toto je častá komplikácia hypertenzie.
• Ischemická cievna mozgová príhoda - tvorená dlhú dobu, často na pozadí zúženia aterosklerotického cievneho lúmenu. Priebeh a prognóza ischemickej cievnej mozgovej príhody je oveľa priaznivejšia.

Princípy liečby mŕtvice

Liečba liekmi je účinnejšia v prvých hodinách po nástupe akútneho porušenia mozgového obehu. Cieľom liečby hemoragickej mŕtvice je obmedziť oblasť krvácania a ischemickej cievnej mozgovej príhody, obnoviť krvný obeh. V budúcnosti, po prijatí núdzových opatrení, sú lieky spojené s liečbou, aby sa obnovili funkcie nervového systému.

Domáca starostlivosť

Liečba pacienta po mŕtvici po prepustení pokračuje doma. Obdobie rehabilitácie je pomerne dlhé. S účinnou organizáciou starostlivosti a aktivít s touto skupinou pacientov je možné postupne dosiahnuť úplnú regresiu klinických prejavov. Naopak, ak je starostlivosť neprítomná alebo nedostatočná, významne sa zvyšuje riziko ireverzibilných neurologických porúch.

Starostlivosť o pacienta po mŕtvici vyžaduje trpezlivosť a získanie určitých zručností.

Užívanie liekov

Uistite sa, že pacient berie predpísané lieky včas. Ak sú ťažkosti s prehĺtaním, je potrebné tabletu rozdrviť na prášok, rozpustiť ju v pohári vody a podať ju pacientovi.

jedlo

• V počiatočnom období rehabilitácie je dôležité sledovať podmienky mechanického a chemického šetrenia pri príprave jedla pre pacienta po mŕtvici. To znamená, že jedlo by malo byť teplé, tekuté alebo pastovité, bez použitia korenia.
• Pacienti nie sú často schopní jesť sami, alebo existujú rôzne druhy porúch príjmu potravy. Ošetrovateľ by mal v závislosti od rozsahu, v akom pacient stratil funkcie vlastnej starostlivosti, pomôcť s jedením: podporovať príbory, podľa potreby kŕmiť pacienta.
• Diéta by mala byť obohatená o ovocie, zeleninu a mäso, ktoré sú potrebné na obnovu postihnutých mozgových štruktúr.

Prevencia infekcií

Oslabené telo je predisponované k rozvoju infekčných procesov. Tento stav je zhoršený núteným ležaním pacienta. Tam je stagnácia lymfy a krvi, exkurzia hrudníka klesá, čo často vedie k bronchopulmonálnym ochoreniam. Zabráňte infekciám podľa týchto pokynov:

• Vedenie dennej drenážnej masáže. Jeho správna realizácia zahŕňa pohyby trením a poklepaním pozdĺž priemeru pľúc v smere zdola nahor. Masáž sa vykonáva na všetkých stranách: hrudník, chrbát a bočné.
• Je dôležité vylúčiť nadmerné vychladnutie pacienta a prievanu.
• Pri vysokom riziku infekcie môže lekár predpísať antibiotickú liečbu na profylaktické účely.
• Počas epidémie chrípky je očkovanie indikované pre takýchto pacientov, pretože sú ohrození.

preležaniny

Preventívne opatrenia môžu významne znížiť riziko otlakov u pacientov s mŕtvicou:

• Všeobecná masáž tonizuje svaly tela a zvyšuje krvný obeh, zabraňuje stáze krvi.
• Včasné hygienické postupy. Ak je použitie vane alebo sprchy ťažké, je potrebné pacienta niekoľkokrát denne utrieť.
• Odborníci odporúčajú umiestnenie pod oblasťami tela, zažívajú maximálny tlak, mäkké alebo nafukovacie valce. Znižujú stres a zabraňujú kompresii tkanív.
• Špeciálna funkčná posteľ určená pre pacientov s posteľou dokonale uvoľňuje svaly.

Hygiena miestnosti

Osoba poverená náhradnou starostlivosťou o chorého po mŕtvici by mala poznať pravidlá hygieny v miestnosti, v ktorej sa pacient nachádza.

• Miestnosť je potrebné pravidelne vháňať do čerstvého vzduchu. Ale, ako je uvedené vyššie, dajte si pozor na vytváranie návrhov.
• Odporúča sa vykonávať mokré čistenie denne, obzvlášť opatrne v miestnosti, kde je pacient.
• Častá výmena posteľnej bielizne je vítaná. Ďalším rizikovým faktorom pre preležaniny sú drobky v jedle po jedle a tvorené záhyby.

Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta po cievnej mozgovej príhode znamená vedomosti z oblasti fyzioterapeutických cvičení. Pre rýchlejšie zotavenie musí pacient vykonávať každý deň individuálne vybrané cvičenia, aby pomohol obnoviť funkciu motora.

• Ak sa patologický proces odráža vo funkciách horných končatín, potom sa najprv pacient učí, aby si vzal a držal rôzne predmety. Potom sa vykonáva obnovenie jemných motorických zručností: triedenie zárezu a korálkov, skladanie hádaniek, viazanie šnúrok a odopínanie gombíkov.
• S porážkou dolných končatín si pacient najprv cvičí pri ležaní v posteli. Efektívny je "bicykel". Pacient v polohe na chrbte opiera nohy o dlaň asistenta a striedavo sa ohýba a predlžuje nohy v kolenných kĺboch. Potom cvičenia idú do horizontálnej polohy. Pacient sa učí chodiť, najprv s podporou a postupne sa prechádza k samostatnej chôdzi.
• Dobrá pomoc spoločné triedy v bazéne. Takéto školenia sú pre krehké organizmy šetrné a zároveň sú veľmi účinné.

Obnova hlasových zariadení

Porucha reči je bežným javom u pacientov po akútnom poškodení krvného obehu v mozgu. Prejavuje sa formou lisovania, nezreteľnej reči a dokonca klesania.

Trvalé triedy a implementácia rečových cvičení môžu výrazne zlepšiť kvalitu reči.

Emočné poruchy

Prenesená choroba sa silne odráža v emocionálnom stave pacienta. Dočasná strata plnohodnotnej sociálnej aktivity môže viesť pacienta do stavu skľúčenosti a depresie. Okrem odbornej pomoci psychoterapeuta, ktorý môže byť nevyhnutný, je dôležité komunikovať s príbuznými a blízkymi ľuďmi.

Prejav lásky a účasti na ich strane, vrelé rozhovory s pacientom mu pomôžu prijať jeho slabosť a prežiť ju. Okrem toho pozitívny emocionálny postoj zvyšuje túžbu liečiť a zvyšuje účinnosť terapie.

Obnovenie funkcií stratených po mŕtvici nie je vždy úplne dosiahnuteľné. Je však dôležité mať na pamäti, že dôkladný a včasný proces rehabilitácie je kľúčom k rýchlemu a maximálnemu uzdraveniu.

Starostlivosť o pacientov po cievnej mozgovej príhode: starostlivosť o pacienta s lôžkom doma av nemocnici

Starostlivosť o pacientov po mŕtvici je kľúčom k zlepšeniu ich kvality života a rýchlej obnovy. Pacient s mŕtvicou vyžaduje neustálu starostlivosť. Najjednoduchšie manipulácie sa pre neho stanú problémom - osobná hygiena, spotreba potravín, pohyby nie sú ľahké. Tento stručný sprievodca vám pomôže pohodlne sa postarať o starostlivosť o pacienta.

Ako sa starať o pacientov po mŕtvici doma

Pobyt pacienta v nemocnici je povinný v prvých dňoch po cievnej mozgovej príhode, kde ho ošetruje zdravotnícky personál. Po stabilizácii môže byť pacient prepustený domov, ale liečba pokračuje. K starostlivosti o takýchto pacientov je potrebné pristupovať veľmi zodpovedne - je potrebné, aby ste sa s ním takmer celý deň zdržiavali, zachovali si všetky funkcie jeho tela, poskytovali hygienickú starostlivosť a poskytovali primeranú psychologickú podporu.

Väčšinu času pacient strávi v posteli v polohe na chrbte. Staticita je plná výskytu otlakov, svalovej atrofie (cvičenie v tóne, špeciálne cvičenia) a dysfunkcie kĺbov.

Profylaxia pred spaním

Výskyt otlakov je vážnym problémom v starostlivosti o pacienta. Sú spôsobené poškodením krvného obehu v povrchových tkanivách, dlhodobo sa liečia, pretože sa ťažko liečia. Aby sa zabránilo vzniku preležanín raz za pol až dve hodiny, musí sa človek otočiť, zmeniť polohu tela a tiež použiť špeciálne matrace alebo vibračné matrace, ktoré zabraňujú ich vzniku.

Správna poloha končatín

Po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode môže byť pacient paralyzovaný, buď úplne alebo čiastočne. Paralyzované končatiny by mali byť vo svojej fyziologickej, tj prirodzenej polohe. To je nevyhnutné na zachovanie krvného obehu a inervácie v nich, inak sa môže objaviť kontraktúra, a neskôr na vytvorenie fyziologickej polohy, ako aj na zachovanie funkcií končatiny v plnom rozsahu, bude to ťažké, pretože úplné obnovenie funkcií môže trvať dlho. Je potrebné mať na pamäti, že končatiny nie sú poškodené, zameranie ochorenia v mozgu.

Hlavné techniky, ktoré pomáhajú udržiavať pohyblivosť kĺbov a svalových skupín v polohe na chrbte:

1. Ruky by mali byť v ohnutej polohe v uhle 45 °, ležať na mäkkých vankúšoch na oboch stranách tela pacienta. Ruka, lakeť a rameno pacienta by mali byť na rovnakej úrovni v horizontálnej rovine.
2. Správna poloha ruky - dlaň nahor s rovnými prstami. Môžete ju opraviť pomocou dlah.
3. Noha by mala byť ohnutá o 20 °, pod kolenom sa odporúča položiť vankúš z mäkkého materiálu. Súčasne môže byť noha vo voľnej polohe, hlavnou vecou je zabrániť nadmernému ohybu a neohýbaniu.
4. Je potrebné, aby ste sa vyhýbali stláčaniu končatín pacienta v polohe na chrbte s predmetmi a inými časťami tela.

Pacienti s jednostrannou paralýzou môžu tiež ležať na zdravej strane a ak je to možné, pomáhajú si pohnúť alebo prevrátiť sa. Polohy končatín sú nasledovné: rameno je ohnuté v lakťovom kĺbe a noha je v kolene, s vankúšmi pod končatinami.

Ak je pacient na paralyzovanej strane, končatiny by mali ležať nasledovne:

• paralyzované rameno kolmé na telo, predné k telu;
• zdravá ruka môže ležať pozdĺž tela, ležať na vrchu alebo byť zatiahnutá, ale nesmie stlačiť ochrnutú končatinu vpredu;
• paralyzovaná noha by mala byť mierne ohnutá v kolennom kĺbe, zatiaľ čo v bedrovom kĺbe zachovať svoju pôvodnú, rovnú polohu;
• zdravá noha sa môže ohnúť, stačí si dať pod vankúš.

Gymnastika - dôležitý prvok starostlivosti po mŕtvici

Správna starostlivosť o pacienta v posteli po mŕtvici doma nevyhnutne zahŕňa komplexnú gymnastiku, ktorá je nevyhnutná na udržanie motorických funkcií. Zahŕňa dva typy pohybov: pasívny, keď sestra vykonáva celý biomechanizmus pohybu a aktívny, s ktorými sa pacient pohybuje a tiahne.

Pri vykonávaní pasívnych cvičení je potrebné zabezpečiť, aby pohyby nedali pacientovi bolesť a nepohodlie a mali by byť čo najbližšie k skutočným pohybom. Cvičenia začínajú na konci hlavy tela a postupne klesajú na nohy. Pacientova hlava môže byť otočená z jednej strany na druhú, zatiaľ čo osoba by sa mala snažiť aktívne pohybovať očami, vytiahnuť bradu na hrudník, to znamená vykonať úkony, ktoré sú v jeho moci.

Mŕtvica je nebezpečná kvôli vzdialeným komplikáciám, ktoré sa stávajú nezvratnými a významne znižujú kvalitu života, a preto vyžadujú pravidelnú profylaxiu.

Pacientove ruky sa musia niekoľkokrát ohýbať a ohýbať v každom kĺbe, narovnať a ohnúť pacientove prsty. V ramene a karpálne kĺby môžu byť vyrobené a rotačný pohyb. Triedy sú sprevádzané ľahkou masážou po celej končatine.

Noha môže byť trénovaná podobnou technikou, pričom sa však berie do úvahy, že dolná končatina je väčšia a ťažšia ako horná končatina. Preto, aby ste vykonali cvičenia, môžete si zviazať nohu s elastickou tkaninou alebo sa uchýliť k pomoci zvonku. Nohy vykonávajú rotačné, extenzorové a flexorové pohyby. Koleno je vyvinuté ohýbaním nohy a narovnaním. Nasledujúca poloha sa používa na tréning bedrových kĺbov: pacient leží na chrbte, nohy sú oddelené v bedrových kĺboch ​​a ohnuté v kolene (tzv. Žabová póza). Pacientovi sa pomáha, aby si nohy dali dohromady a roztiahli ich.

Aktívne cvičenia začínajú u pacienta, ktorý sa snaží namáhať akúkoľvek svalovú skupinu, zvyčajne oblasti s dobrou inerváciou, napríklad mimické svaly alebo bicepsy hornej končatiny. Podporuje vytváranie spojenia medzi telom a mozgovými štruktúrami. Pokračovanie gymnastiky je samostatným výkonom komplexu uvedených pasívnych cvičení.

Program je doplnený o respiračnú gymnastiku.

Je potrebné viesť hodiny každé 3-4 hodiny, pričom po tréningu sa zmení pozícia pacienta v posteli.

Pacient si rýchlo zvykne na statickú záťaž, ak sa pokúsite udržať rovnováhu, udržujte si hlavu na úrovni, sedieť. Postupom času bude schopný znížiť nohy z postele, oddelene pohybovať končatinami, robiť pohyby so zvýšenou presnosťou.

Prevencia komplikácií po mŕtvici

Mŕtvica je nebezpečná kvôli vzdialeným komplikáciám, ktoré sa stávajú nezvratnými a významne znižujú kvalitu života, a preto vyžadujú pravidelnú profylaxiu.

Prevencia otlakov je pravidelná zmena polohy tela, masáže, použitie špeciálnych antidekubitných pomôcok a prostriedkov - matrace, náplasti, masti, obklady.

Aby sa zabránilo stagnácii krvi v žilách dolných končatín, a tým aj trombóze žilových žiliek, používajú sa kompresné pančuchy. Stláčaním končatiny zvyšujú priechodný prietok krvi hlbokými žilami.

Aby sa zabránilo stagnácii v pľúcach, je potrebné dať pacientovi nafúknuť balónik alebo vyfúknuť bubliny cez skúmavku v pohári vody. Sila, ktorá musí byť vykonaná na pohyb vzduchu, neumožní stagnáciu a následný rozvoj pneumónie.

Apatia a kognitívne poruchy sú varované množstvom informácií - musíte sa porozprávať s pacientom, zapnúť rádio alebo televíziu, nahlas prečítať, dať počúvať hudbu. Urýchľuje reparatívne procesy v mozgu.

Hygiena pacientov s mŕtvicou

Odporúča sa vykonávať hygienické procedúry dvakrát denne, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky s následným rozvojom zápalového procesu. Pacient sa zmyje teplou vodou a mydlom, pričom pod ním predtým položil olejovú vatu alebo nádobu. Ak pacient trpí inkontinenciou, použite plienky alebo absorbujúce plienky.

Tvár sa umyje mäkkou špongiou. Ústna hygiena je čistiť zuby, a ak to nie je možné, potom opláchnite ústa.

Stravovanie pre pacienta po mŕtvici

Možnosť kŕmenia pacienta doma bez použitia ďalších nástrojov určuje lekár na základe stavu žuvacích svalov zodpovedných za prehĺtanie a pohyblivosť svalových skupín. Ak výživa nie je možná obvyklým spôsobom, podáva sa cez nazogastrický katéter alebo parenterálne (intravenózne).

Aby sa zabránilo vzniku preležanín raz za pol až dve hodiny, musí sa človek otočiť, zmeniť polohu tela a tiež použiť špeciálne matrace alebo vibračné matrace, ktoré zabraňujú ich vzniku.

Ak je pacient schopný žuť a prehltnúť, je stále potrebné mechanické spracovanie jedla, pretože žuvanie veľkých kúskov, tvrdých a suchých potravín je ťažké. V počiatočnom období mŕtvice sa jedlo pripravuje v kašovitej, tekutej konzistencii.

Niekedy pacienti majú veľké slinenie. Je potrebné udržiavať tvár pacienta suchú a čistú, aby ste utreli prebytočné sliny a potraviny. Aby sa zabránilo vdýchnutiu, jedlo sa podáva z boku, takže beží po líci do hrdla. Pritom by ste sa mali pokúsiť dať jedlo na zdravú stranu úst. Na konci kŕmenia by mal byť pacient presvedčený o neprítomnosti potravinového odpadu v ústach.

Strava je ošetrujúcim lekárom, ale základné princípy výživy sú nasledovné:

1. Veľké množstvo tekutiny (asi 50% diéty).
2. Tepelné spracovanie a maximálne mletie potravín.
3. Šetrné zloženie - minimum soli, nedostatok korenia, korenené koreniny, bohaté potraviny.
4. Jednosložkové polievky, dusené mäso, polievky, t.j. pozostávajúce z jedného produktu (jedna zelenina, krupica, atď.), Pretože takéto jedlá sú ľahko stráviteľné.
5. Povinné zahrnutie do stravy zo zeleniny a ovocia, tj výrobkov obsahujúcich vlákninu. Je nevyhnutná pre črevnú motilitu počas dlhej statickej polohy.

Pooperačná rehabilitácia po porážke

Starostlivosť o pacienta po cievnej mozgovej príhode nie je možná, ak má pacient príznaky komplikácií (napríklad horúčka, ostré medzirebrové svaly, prerušované dýchanie, ktoré môže indikovať rozvoj pneumónie), edém, preležaniny, sekundárne ochorenia. V takom prípade musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V nemocnici dostane pacient potrebné lieky a starostlivosť.

Apatia a kognitívne poruchy sú varované množstvom informácií - musíte sa porozprávať s pacientom, zapnúť rádio alebo televíziu, nahlas prečítať, dať počúvať hudbu.

V nemocnici sa ošetrovateľská starostlivosť o pacienta po cievnej mozgovej príhode vykonáva pod dohľadom zodpovedného lekára. Ošetrovateľský proces - vedecky podložené algoritmy pre starostlivosť o pacienta - zabezpečuje vysokú účinnosť rehabilitácie. Pre rozvoj hlavných svalových skupín sa použili multifunkčné lôžka a blokádové systémy. V nemocnici, fyzioterapeut, masážny terapeut, môže logoped s pacientom.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Pravidlá a odporúčania pre starostlivosť o pacientov po cievnej mozgovej príhode

Cievna mozgová príhoda sa nazýva akútna cerebrovaskulárna príhoda (skratka OHMK). S touto diagnózou pacient strávi nejaký čas po útoku v nemocnici. Potom je prepustený a poslaný na ďalšie ošetrenie a zotavenie domov. Najčastejšie sú ľudia postihnutí ischemickým typom ochorenia, šancami na rehabilitáciu, po ktorých sú oveľa vyššie v porovnaní s hemoragickou mŕtvicou. Teraz starostlivosť o pacienta po mŕtvici padá na ramená príbuzných, blízki ľudia. Je to ťažká úloha, pretože následky takýchto chorôb môžu byť vážne, človek stráca schopnosť samoobsluhy, musíte pomáhať vo všetkých aspektoch svojho života.

Keď obsluhujete pacientov po lôžku po mŕtvici alebo čiastočne zbavení niektorých funkcií, je dôležité nielen správne sa starať, ale aj dodržiavať niekoľko tipov, aby ste si zachránili svoj osobný život. Niektorí ľudia, ktorých príbuzní sú ochrnutí, často nevydržia takéto zmeny, rozpadnú sa, upadajú do depresie. To má negatívny vplyv na každého.

Spoločné úlohy

Váš lekár by vám mal podrobne povedať, ako sa starať o pacienta po cievnej mozgovej príhode. Každý prípad má svoje vlastné charakteristiky. Niekto potrebuje pomôcť s cvičením, variť a pravidelne umývať. V prípade vážnych mozgových lézií bude mať blízky človek vodu, umývať, kŕmiť lyžičkou a starať sa o pacienta ležiaceho na lôžku. Keď je pacient pripútaný na lôžko, práca s ním je najťažšia. Ale nemôžete sa vzdať. Áno, správcovia budú musieť prejsť najťažším obdobím. K tomu musíte byť vopred pripravení, ale tiež neskončiť osobný život.

V starostlivosti o osobu, ktorá je ochrnutá v dôsledku mŕtvice osoby doma, existuje niekoľko hlavných úloh:

• ochrana pred preležaninami;
• upozornenie na pneumóniu;
• normalizácia práce trávenia;
• prevencia trombózy;
• opatrenia na zabránenie opakovania.

Toto je päť úloh, ktoré sa musia vykonávať pravidelne a pravidelne. Povedzme samostatne o každom z týchto smerov. Okrem toho sa naučíte, ako nezmeniť svoj vlastný život na tvrdú prácu a udržať si pozitívny výhľad na život, napriek výzvam, ktoré boli umiestnené na pleciach. To je dôležité, pretože starostlivosť o pacientov po cievnej mozgovej príhode trvá veľa času a energie, stávate sa na nich závislými, môžete si len zriedkakedy vyžadovať čas pre seba.

preležaniny

Hlavným problémom ľudí, ktorí sú paralyzovaní v dôsledku záchvatu mŕtvice, je ležiaci životný štýl a tvorba preležanín. Vyskytujú sa na koži, kde sa koncentruje najväčší tlak na telo. Metabolické procesy v tkanivách sú narušené, odumierajú a začína hnilob. Najčastejšie sa preležaniny vytvárajú na chrbte, lakte, kostrčiach a lopatkách. Dôvodom je nedostatočná starostlivosť. Ide o to, že pacient nie je otočený, je v rovnakej polohe na dlhú dobu. Neschopnosť pacientov prevrátiť sa nezávisle urýchľuje procesy nekrózy tkanív a môže byť smrteľná.

Preležaniny sú zdrojom šírenia infekcie v celom tele. Prevencia zohráva zásadnú úlohu. Na tento účel musia správcovia urobiť nasledovné:

• pravidelne meniť postavenie pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, pretože to sami nemôžu urobiť;
• Každý deň vidieť stav kože, kde je najvyšší tlak;
• používať špeciálny matrac na lôžku pacienta na ochranu pred tvorbou otlakov;
• kúpiť gumové podložky a kruhy, ktoré pomáhajú pri prevencii;
• absolvovať masáž dohodnutú s lekárom;
• umyte si telo pravidelne, vždy užívajte antibakteriálne mydlo, antiseptikum;
• Vyhnite sa vzniku nadmerných položiek alebo záhybov posteľnej bielizne pod telom.

Ak sú pacienti vždy umytí, liečení antiseptikom a môžu pravidelne meniť svoju pozíciu, môžu zabrániť nebezpečným komplikáciám a výrazne zvýšiť šance na zotavenie. Skutočnosť, že osoba je po útoku pripútaná na lôžko, neznamená konečnú stratu šancí na aspoň čiastočné zotavenie. Kompetentná starostlivosť a účinné rehabilitačné opatrenia zdvihnú ľudí z postele a získajú schopnosť chodiť a udržiavať sa.

pneumónia

Ak dôkladne umyjete telo pacienta a nedovoľte, aby sa objavili preležaniny, je to pre neho veľmi dobré. Existuje však riziko stagnácie krvi v pľúcach, čo je dôvod, prečo sa pneumónia stáva častým spoločníkom pacientov s posteľou. Výsledné poruchy v odvodňovaní dýchacieho systému majú za následok také následky. Pre pacienta s mozgovou príhodou je vhodnejšie zabrániť pneumónii, pretože nie je vždy možné ho vyliečiť. Terapia je tvrdá a dokonca ani silné antibiotiká nepomáhajú. Vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Aby sa zabránilo potrebe:

• Vykonávanie vibračných masáží, ošetrovanie hrudníka;
• pravidelne užívajte všetky lieky na odobratie hlienu, ktoré lekár predpíše pri rozhodovaní o prevoze pacienta domov na následnú rehabilitáciu;
• pomáhať pri realizácii dychových cvičení (odporúča sa fúkať do pohára vody cez slamku, nafúknuť lopty atď.).

Úlohy nie sú najťažšie, ale rozhodujúce pri prevencii vzniku pneumónie.

Tráviaci systém

Ležiaci pacienti sú kŕmení a napojení ľuďmi, ktorí sa o ne starajú. Výživa zohráva dôležitú úlohu, pretože črevá a celý tráviaci systém musia pracovať efektívne a aktívne. Výsledkom mŕtvice je porušenie zažívacích funkcií, pre zotavenie, po ktorom je potrebné poskytnúť pacientovi veľké množstvo vlákniny. Predáva sa v čistej forme a používa sa na pridávanie rôznych jedál a nápojov. Vedenie kŕmenia pacienta po mŕtvici doma, skúste zabezpečiť pokojnú atmosféru. Odporúča sa zasadiť osobu s vankúšmi nadol, aby sa minimalizovalo úsilie vynaložené na sedenie. Uprednostnite tekuté a pyré. Všetky jedlá sú vopred rozomleté ​​mixérom.

Krvné zrazeniny

Tvorba krvných zrazenín sa považuje za ďalší nebezpečný dôsledok mŕtvice. V dolných končatinách stagnuje krv v dôsledku ležiaceho životného štýlu. To zvyšuje riziko trombózy, to znamená vaskulárnej blokády.

Príbuzní, ktorí sa starajú o chorých, by mali:

• pomoc pri vykonávaní určených gymnastických cvičení;
• masážne končatiny, kde existuje riziko stagnácie krvi;
• použitie kompresného úpletu;
• aplikovať lieky, ktoré riedia krv.

Lieky sa používajú len na predpis v prísne odporúčanom dávkovaní. Drogy s vlastným výberom sú prísne zakázané.

Prevencia recidívy

Skúsený záchvat mŕtvice zvyšuje šance na druhý úder. Primárna starostlivosť na ochranu pred relapsom sa vykonáva ešte v nemocnici. Doma musíte:

• aktívne sa zúčastňovať na lekárskej gymnastike a masáži;
• odstránenie stresu a zbytočného stresu na pacienta;
• dávajte lieky pravidelne av správnej dávke;
• dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára;
• monitorovať blahobyt a tlak, v prípade poškodenia vyhľadať pomoc špecialistu;
• pomôcť pacientovi vzdať sa zlých návykov.

Pacienti by nemali pociťovať záťaž. Je to ťažké robiť v praxi, pretože starostlivosť o ľudí nie je železo, sú zbavení normálneho života, po celú dobu, ktorú platia svojej príbuznej alebo blízkej osobe, ktorá má problémy.

Tipy pre opatrovateľov

To je skutočný test, keď sa musíte starať o ľudí, ktorí mali záchvat mŕtvice niekoľko týždňov alebo mesiacov. Musíte byť fyzicky a psychicky silní, aby ste sa dokázali vyrovnať s takýmito nákladmi. Nie každý si udržiava podobný rytmus, lámanie sa o blízkych a chorých ľudí. Strácajú motiváciu zapojiť sa do rehabilitácie, cítia sa ako záťaž pre svojich príbuzných, sú depresívni a len zomierajú. Ale musíte ho prinútiť bojovať, robiť všetko možné, aby sa človek vrátil na nohy a znovu získal schopnosť samoobsluhy.

Aby sme odolali takémuto testu, poskytneme niekoľko užitočných tipov. Neignorujte ich, ale počúvajte a používajte. Budú užitočné pre každého.

1. Nie ste sami. Niektorí ľudia si myslia, že len oni majú problémy, nikto im nerozumie, pretože nič také nezažili. Existujú však tisíce ľudí, ktorí sa tiež starajú o pacientov po mŕtvici a iných chorobách. Pretože to nie je trest, ale úloha, ktorú treba urobiť. Moderná medicína dáva vynikajúce šance na splnenie úlohy, a tak nasmerujte svoje úsilie, aby ste sa neublížili, ale aby ste sa zotavili z vašej drahej osoby.
2. Únava z odchodu je normálny stav. Nehádajte sa, že ste unavení a už to nechcete robiť. Z akejkoľvek činnosti sa človek unaví, je to normálne a prirodzené. Potrebu odpočinku potrebujú všetci. Musíte si dať čas na odpočinok, inak sa v dome objaví druhá osoba ležiaca na posteli.
3. Odpočívajte aspoň 30 minút každé 4 hodiny. Niektorí pacienti potrebujú neustálu starostlivosť a pozornosť. Ale dlhšie ako 4 hodiny to nestojí za to. Cez deň trvá aspoň 30 - 40 minút, aby ste sa vybrali von, dali sa na prechádzku. Nesadajte pred televízor alebo počítač. Chôdza bude normalizovať krvný obeh, zdvihnúť náladu a dodať silu na ďalšie hodiny starostlivosti.
4. Každý deň by mal priniesť trochu radosti. Urobte si čas na svoje obľúbené aktivity, niektoré záľuby a veci, ktoré prinášajú radosť a dobrú náladu. Z toho bude lepšie pre každého, pretože depresia bude mať negatívny vplyv na vás, a budete dávať svoju náladu na pacienta.
5. Máte právo byť urazený a nahnevaný. Len to neberte ako povolenie hádať sa s príbuzným. Choď do inej miestnosti, choď niekam, choď na prechádzku. To poskytne čas a príležitosť na upokojenie, aby sme pochopili, že človek sa nechová za účelom, je to dôsledok choroby. Ale nemôžete hromadiť negatívne v sebe. Použite rôzne spôsoby, ako bezpečne a nevinne vyliať dušu. Niektoré box hruška, hrať počítačové hry, alebo len spustiť.
6. Neváhajte požiadať o pomoc. Ľudia sa boja a nechcú opäť rušiť príbuzných, priateľov a snažiť sa robiť všetko sami. Niektorí jednoducho nerozumejú vašim radám. Hovorte priamo, nebojte sa požiadať o pomoc v konkrétnom prípade. Nastaviť skutočné úlohy pre ľudí. Niekto môže pomôcť vziať pacienta na kliniku, pretože má auto. Ďalší priateľ vás naučí, ako robiť zábery, tretí bude sedieť doma namiesto vás, kým vyriešite nahromadené problémy. Čím aktívnejšie sa vaše blízke zúčastňujú na starostlivosti, tým lepšie pochopia vaše problémy. Tu sa prejavuje skutočné priateľstvo a zjavuje sa skutočná tvár niektorých ľudí.
7. Adresa pre odborníkov. Rehabilitácia zahŕňa nielen starostlivosť, domáce cvičenia a správnu výživu. Existujú rehabilitačné centrá, špeciálne liečebné miestnosti, kde potrebujete poslať chorých. To je dôvod, prečo im poskytnúť kvalifikovanú pomoc a dočasne sa zbaviť bremena zodpovednosti. Pár týždňov v rehabilitačnom centre vám umožní odpočinok, a príbuzný po mŕtvici môže získať obrovský prospech z postupov vykonávaných pod dohľadom kvalifikovaných špecialistov.
8. Komunikujte s pacientom. Ukážte, že nie ste mu ľahostajní, chcete jeho uzdravenie, urobíte pre to všetko možné. Okrem skutočnej pomoci potrebujú pacienti jednoduchú ľudskú komunikáciu na témy, ktoré s ochorením úplne nesúvisia. Diskutujte o najnovších správach na svete, sledujte športové vysielania spoločne, rozprávajte vtipy, odvádzajte pozornosť od problémov. Dobrá nálada má pozitívny vplyv na každého.
9. Nezabudnite na vlastné zdravie. Človek je tak znepokojený príbuzným, že prestane normálne spať, žerie zle, nestrávi čas s priateľmi, ignoruje akékoľvek príznaky svojich vlastných chorôb. Starať sa, budete potrebovať silu a zdravie, tak sa snažte jesť dobre, spať a vziať viac vitamínov.
10. Využite služby sestier a dobrovoľníkov. Áno, nie každý má finančnú schopnosť najať sestru na celý deň. Niekoľko hodín však existujú rôzne dobrovoľnícke organizácie alebo služby sestier. Tentokrát sa budete môcť venovať, relaxovať, riešiť naliehavé osobné problémy. Navyše, pre pacienta bude prínosom rozmanitosť v komunikácii.

Starostlivosť o ľudí, ktorí zažili mŕtvicu, môže byť veľmi ťažká. Ale je to naša povinnosť. Sme zodpovední za to, ako rýchlo a efektívne sa človek zotaví a koľko bude žiť po dopade. Nie vždy je možné vrátiť chorých do plného života. Ale pamätajte, že to môže čakať na každého z nás. Zaobchádzajte s ľuďmi, ktorým pripadáte, tak, ako by ste sa im chceli starať. Únava a hnev sú prirodzené v tejto pozícii, ale musíte nájsť silu urobiť správnu vec.

Vďaka za prečítanie nás! Prihlásiť sa, pozvať svojich priateľov na naše stránky a zanechať komentáre, klásť otázky!

Starostlivosť o pacientov po mŕtvici: cenné tipy

Starostlivosť o pacientov po mŕtvici

Z tohto článku sa naučíte:

Aká je náročnosť starostlivosti o pacientov po cievnej mozgovej príhode?

Prečo by sa mal paralyzovaný človek otočiť v posteli každé 2 hodiny

Čo by sa malo urobiť, aby sa u pacienta, ktorý utrpel mŕtvicu, nevyvinula pneumónia

Ako a čo kŕmiť pacienta

Čo robiť, aby pacient nenarazil na ďalšiu mŕtvicu

Starostlivosť o pacientov po cievnej mozgovej príhode závisí vždy od poškodenia a závažnosti následkov choroby. Často na rehabilitáciu odporúčajú ísť do sanatória alebo rehabilitačného centra. Tam môže pacient dostať plnú lekársku starostlivosť a fyzioterapiu. Avšak aj doma existuje možnosť obnovy.

Vlastnosti starostlivosti o pacienta po mŕtvici

Často môže mŕtvica viesť k smrti pacienta, pretože ide o závažné neurologické ochorenie. Ale poskytnutím včasnej pomoci môžete osobu uložiť.

Pamätajte na dôležitý bod - v každom prípade dochádza k zníženiu kvality života po prenesenom poranení mozgových ciev. To sa prejavuje v niektorých obmedzeniach normálneho fungovania tela a môže dokonca viesť k úplnej strate kapacity.

Ak nechcete uchýliť k prevencii po mŕtvici, môžete získať rôzne komplikácie. Preto si nemyslím, že mŕtvica ochráni pacienta pred opätovným výskytom alebo nepovedie k rozvoju iných chorôb. Osobitná pozornosť by sa mala venovať ľuďom, ktorí stratili fyzickú aktivitu a vykonávajú rehabilitáciu v posteli.

Správna a dobrá starostlivosť - jediná vec, ktorá chráni pacienta pred komplikáciami a dokonca aj smrťou. Táto starostlivosť pomôže urýchliť a skompletizovať proces obnovy.

Odporúčané články na čítanie:

Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, si nie je vždy vedomý všetkých jemností starostlivosti a hlavných bodov tohto procesu. Ale v skutočnosti je to celkom jednoduché. Pozornosť by sa mala venovať pri opätovnom zotavovaní sa z týchto oblastí:

prevencia preležanín;

boj proti tromboembolizmu (blokovanie krvných ciev);

prevencia pneumónie a iných stagnujúcich udalostí;

kontrola procesu trávenia a príjmu potravy;

pomoc pri kŕmení, v prípade porušenia prehĺtania reflex;

psychologická podpora, správny voľný čas;

prevencia recidivujúcej mŕtvice.

Čo robiť, aby sa predišlo preležaninám u pacienta v posteli po mŕtvici

V polohe na chrbte sa môžu objaviť otlaky. Sú to smrť mäkkého tkaniva, ktorá je pod tlakom počas dlhého lôžka. Najčastejšie miesta pre nástup preležanín sú: päty, krížovka, ilium, lopatky, chvostová kosť, lakte.

Keď je človek v ležiacej polohe v rovnakej polohe, tlak na určité oblasti sa stáva tak silným, že sa mikrocirkulácia krvi vo vyššie uvedených oblastiach jednoducho zastaví. Dochádza k ischémii mäkkých tkanív, čo vedie k nekróze (nekróze) oblastí s obmedzeným prietokom krvi. Pre tvorbu preležanín len dve hodiny.

Nekróza sa môže prejaviť v rôznych stupňoch obtiažnosti: od miernej až ťažkej. Závisí to od trvania tlaku. Cez preležaniny infekcie môžu vstúpiť do tela, ktoré sa môžu vyvinúť do sepsy a dokonca aj smrti. Preto by mal byť boj proti nim prioritou v procese starostlivosti o chorých.

Spôsoby boja proti preležaninám:

zmena polohy lôžkového pacienta do dvoch hodín;

denné vyšetrenie kože na identifikáciu počiatočného štádia tvorby preležanín;

venovať osobitnú pozornosť hygiene pokožky, najmä v oblastiach s vysokým tlakom;

urobiť antiseptický a alkoholový roztok;

zmeňte posteľnú bielizeň, vyhladite ju, vyhnite sa pokrčeniu, drobkom a iným predmetom, ktoré zvyšujú tlak na tkaninu;

používať špecializované antidekubitné matrace alebo funkčné lekárske lôžko;

umiestniť gumené krúžky na miesta, kde môže byť maximálny tlak;

robiť masáže, vykonávať terapeutickú gymnastiku.

Ak nebolo možné vyhnúť sa preležaninám, je dôležité začať liečbu okamžite, aby sa zabránilo vstupu a šíreniu infekcií. To pomôže akejkoľvek antiseptiká a anti-baktérie.

Ako zabrániť vzniku pneumónie u pacienta

Dlhé ležanie tiež vedie k stagnácii v nohách a pľúcach pacienta. Z tohto dôvodu je narušená drenážna funkcia priedušiek a zvyšuje sa riziko pneumónie. Tvorba hrubého a viskózneho spúta vedie k proliferácii mikroorganizmov, ktoré môžu byť patogénne. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť pneumónia, ktorá sa ťažko lieči, dokonca aj antibiotikami.

prevencia:

pasívne a aktívne dychové cvičenia, napríklad: je potrebné uvoľniť vzduch cez koktailovú trubicu do pohára vody;

vymenovanie finančných prostriedkov na vykašliavanie ako profylaxiu a antibiotiká, ak je lôžko dosť dlhé.

Potom nebezpečné tromboembolické komplikácie

V nohách ležiacich pacientov sa môže vyskytnúť stáza krvných žíl, ktorá je podporovaná hypodynamiou. To vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sa môžu pohybovať v celom ľudskom cievnom systéme a viesť k pľúcnej embólii. To môže viesť k náhlej a okamžitej smrti. Z tohto dôvodu je mimoriadne dôležité používať metódy prevencie tromboembolizmu pri profylaxii po mŕtvici.

Hlavný súbor opatrení na prevenciu: t

použitie kompresného úpletu na elastické bandážovanie nôh;

predpisovanie liekov na riedenie krvi (výlučne rozhodnutím lekára);

aktívne a pasívne terapeutické cvičenia;

pneumokompresia - použitie špecializovaných nafukovacích balónov, ktoré sa nosia na nohách a napučiavajú.

Ako a čo kŕmiť pacienta po mŕtvici

Výživa v rehabilitácii hrá kľúčovú úlohu pri zotavovaní po mŕtvici. Stojí za to zvážiť, že dôsledky tohto ochorenia môžu byť také, že samo-kŕmenie bude mimoriadne ťažké. Starostlivosť je pomáhať s jedlom (držať tanier, lyžica, uistite sa, že pacient nemá udusiť). Po obnovení možnosti samoobsluhy je stále dôležité pozorovať, ako pacient v prípade potreby konzumuje a pomáha mu.

Zdravá strava je dôležitejšia ako kedykoľvek predtým. Základom diéty by malo byť mäso, ovocie a zelenina. Takáto výživa zabezpečí najkomplexnejšie uzdravenie všetkých oblastí postihnutých mozgom. Zo stravy by sa mali vylúčiť tie produkty, ktoré môžu ovplyvniť zvýšenie tlaku: korenistý, údený. Neskladajte suché potraviny, pretože sa môžu dostať do dýchacích ciest.

Ako obnoviť motorickú funkciu pacienta po mŕtvici

Na obnovenie funkcie motora môžu byť priradené špeciálne opatrenia. Základom pooperačnej rehabilitácie je vývoj postihnutých končatín, úplné obnovenie aktívneho fungovania pohybov.

Naučiť sa držať objekty znova je začiatok takýchto aktivít. Potom nasleduje obnovenie jemných ručných motorických zručností. Môžete sa dotknúť mincí, kľúčov, otvoriť malé zámky. Úplné vrátenie stratených funkcií nie vždy vychádza. Za to však stojí za to vynaložiť všetko úsilie.

S porážkou nôh, zotavenie začína učením chodiť. Krok za krokom. Najjednoduchší spôsob, ako začať tento proces v polohe na chrbte, napodobňovať kroky v posteli. Ďalšia pozícia sedí na posteli. Potom, čo sa pacient naučil chodiť ležať, bude musieť chodiť počas sedenia.

Ako obnoviť reč po mŕtvici

Porucha reči je pomerne častým príznakom po mŕtvici. Môže ísť o mierne podráždenie (poskakovanie, prehĺtanie zvukov) alebo úplnú necitlivosť (existuje len možnosť vytvoriť samostatné zvuky). Existuje koncept zmyslovej afázie. Jej príznaky - pacient si neuvedomuje a nerozumie tomu, čo mu bolo povedané, čo je napísané na liste. Riešenie je oveľa ťažšie ako pri poruchách reči.

Konverzácie s pacientom pomáhajú pri obnove. Ak chápe, čo mu bolo povedané, mal by sa pokúsiť odpovedať sám alebo jednoducho zopakovať vyslovené slová. Ale po zmyslovej afázii sa musíte znova naučiť abecedu, pravopis písmen, výslovnosť slabík. Reč po mŕtvici je takmer vždy obnovená, najdôležitejšia vec je vytrvalosť. Vytrvalosť ísť až do konca a nie opustiť pokusy "hovoriť" pacienta.

Boj proti psycho-emocionálnym poruchám

Riziko vzniku takejto komplikácie je po mozgovej príhode extrémne vysoké. To sa dosahuje vďaka tomu, že mŕtvica mení bežný spôsob života a úplne vylučuje osobu zo spoločnosti.

Prečítajte si materiál o: Senilnej demencii

To je stres, ktorý môže viesť pacienta k frustrácii: začne sa sťahovať do seba, byť chránený pred príbuznými, ktorí chcú pomôcť. Bohužiaľ to úplne ovplyvňuje liečbu a rýchlosť rehabilitácie.

Je dôležité neustále hovoriť s osobou, rozprávať mu vtipné príbehy, pomôcť mu oddýchnuť, po celú dobu ukazovať svoju potrebu ľuďom okolo seba. Tak sa jeho nálada zvýši a jeho záujem o život sa znovu objaví. Nepoužívajte antidepresíva. Môžu mať veľmi bolestivý abstinenčný syndróm. V tomto štádiu je dôležitá starostlivosť, láska a prejav ľudských pocitov. Len tak sa rehabilitácia uskutoční pomerne rýchlo.

Prevencia recidivujúcej mŕtvice

Lieky. Riziko opakovaného zdvihu po jeho prenesení sa zvyšuje 10-krát. Preto je mimoriadne dôležité, aby sa pri liečbe prvej cievnej mozgovej príhody uskutočňovala prevencia opätovného cievneho mozgového mŕtvice v nemocnici. K tomu musíte kontrolovať krvný tlak, zlepšiť prietok krvi, saturovať krv kyslíkom. Je takmer nemožné obnoviť bunky, ktoré uhynuli po cievnej mozgovej príhode, takže základom je zabránenie vzniku následkov mŕtvice a zabránenie opakovaniu.

Antidepresíva je možné použiť na zmiernenie hlbokých štádií depresie po mŕtvici, antikonvulzíva na zastavenie kŕčov a svalových relaxancií na zmiernenie svalového napätia. Antikoagulanciá a protidoštičkové činidlá sú hlavnými liečivami na prevenciu recidivujúcej mŕtvice.

Je mimoriadne dôležité venovať pozornosť sprievodným chronickým ochoreniam. Počas tohto obdobia môžu najmä eskalovať, čo je veľmi nežiaduce. Pomôže to profylaktickým činidlám, ktoré zahŕňajú použitie vitamínov na podporu imunitného systému, nootropné lieky, ktoré môžu zvýšiť stabilitu mozgu v prípade nedostatku kyslíka. Nootropiká tiež ovplyvňujú obnovenie pozornosti a pamäti. To však môže predpísať len lekár.

Neléčebná liečba. Okrem užívania drog je dôležité zapojiť sa do fyzioterapie, vykonávať fyzioterapiu a masáže. Je potrebné odstrániť stres, znížiť zaťaženie na minimum. Alkohol a nikotín sú prísne zakázané. Lieky by sa mali užívať prísne podľa harmonogramu. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zníženie rizikových faktorov a predchádzanie mŕtvici. Preto je mimoriadne dôležité dodržiavať odporúčania. Iba takýmto spôsobom môžete chrániť pred opakovaním mŕtvice a úplne vrátiť človeka do spoločnosti.

Starostlivosť o chorú osobu po mŕtvici

Mŕtvica je jednou z príčin smrti v Rusku. Bez ohľadu na typ apoplexie u človeka sa pozoruje jedna alebo iná neurologická a funkčná porucha. Môže to byť ochrnutie, poruchy pamäti a reči, atď. To je dôvod, prečo je tak dôležité mať dobrú starostlivosť o pacienta po mŕtvici. Ako zorganizovať rehabilitačný proces a úplnú starostlivosť o osobu diagnostikovanú ischemickou / hemoragickou mŕtvicou, analyzujeme nižšie.

Ako prebieha rehabilitácia po mŕtvici?

Po prepustení pacienta po porážke z nemocnice, všetka starostlivosť o neho padá na ramená jeho príbuzných. Je veľmi dôležité prijímať odporúčania od ošetrujúceho lekára a odporúčať všetky potrebné procedúry obnovy. Komplex opatrení v období rehabilitácie zahŕňa:

1. Pravidelná masáž tela s čiastočnou alebo úplnou paralýzou. Musíte masáž, počnúc od zdravej strany tela, aby sa aktivoval mozog a prenos nervových impulzov. A potom len najprv masírujte a potom dolné končatiny ochrnutej strany.
2. Gymnastické cvičenia podľa silných stránok pacienta. Ak je úplná alebo takmer úplná paralýza, potom vykonajte pasívne cvičenia na rozvoj kĺbov. Ak dolné a horné končatiny pacienta pracujú, ale slabo, potom je zobrazená špeciálna telesná kultúra. Po prvé, je vykonávaná v kancelárii cvičenie terapia, a potom doma.
3. Keď poruchy reči a pamäte vykonávajú špeciálne triedy zamerané na ich obnovu.

Vlastnosti starostlivosti o pacienta po mŕtvici

Bez ohľadu na typ a závažnosť komplikácií získaných po apoplexii, pacient v prvých dňoch by mal byť na lôžku. V závislosti od dynamiky sa pacient môže pohybovať buď pomocou chodca po mŕtvici, alebo vykonávať uskutočniteľné pohyby. V tejto osobe by mal pomôcť príbuzným.

Dôležité: pri starostlivosti o pacienta po cievnej mozgovej príhode je veľmi dôležité sledovať zmenu polohy tela. Tým sa zabráni ďalším komplikáciám.

jedlo

Výživa je pre pacienta s mŕtvicou veľmi dôležitá. Požitie vitamínov, minerálov a stopových prvkov s jedlom umožňuje zintenzívniť metabolické procesy a zlepšiť cirkuláciu mozgu. Ale záchvat môže spočívať v tom, že pacient má poruchu prehĺtania reflexu. Tento reflex je bezpodmienečný a spravidla sa obnovuje po 5-7 dňoch.

Počas tohto obdobia as čiastočnou paralýzou svalov tváre je však potrebné poskytnúť oddeleniu dobrú výživu. V prípade porušenia prehltnutia alebo paralýzy jednej strany tváre sa vykoná:

• Jedlo sa podáva pacientovi len v polotekutom stave a mierne teplé.
• Ponúkajú jedlo zo zdravej strany tela / úst (nie paralyzované).
• Sledujú proces prehĺtania a neponúkajú novú porciu jedla, kým osoba prehltne predchádzajúcu.
• Pacientove menu by sa malo skladať z pary, pyré.
• Po jedle sa odporúča ponechať pacienta v horizontálnej polohe 45–50 minút.
• Po jedle by ste mali dôkladne vyčistiť ústa zvyškov jedla.
• Medzi kŕmeniami je potrebné odstrániť sliny oddelené od strany ochrnutej časti tváre.
• Rohy na pery rozmazané detským krémom alebo vazelínou.

Okrem toho je zakázané dávať pacientovi rozdrvené jedlo. Počas starostlivosti o pacienta po mŕtvici je dôležité sledovať jeho stolicu. Ak má pacient hnačku alebo zápchu, stav sa upraví špeciálnymi prípravkami.

Dôležité: ak je pacient úplne paralyzovaný a neprítomný reflex prehĺtania, potom sa vykoná odber cez sondu po mŕtvici.

rehabilitácia

Poradie rehabilitačných opatrení sa volí v závislosti od stavu pacienta. Najprv môžete využiť službu ošetrovateľskej starostlivosti, aby ste sa naučili, ako sa starať o pacienta. Neskôr je možné vykonávať všetky gymnastické cvičenia, masáže a kurzy samostatne.

V prípade depresie u osoby, ktorá prežila cievnu mozgovú príhodu, je potrebné využiť služby psychoterapeuta a starostlivo obkľúčiť pacienta. Je dôležité budovať celý proces starostlivosti na optimistickom základe. Viera v uzdravenie a sebestačnosť niekedy zázraky.

So zlepšením motorickej aktivity pacienta sú zaťažené uskutočniteľnými fyzickými úlohami. Môže to byť pohyb, ležanie v posteli, chôdza po dome alebo dokonca jednoduché domáce úlohy. Všetky sily pacienta.

Pokiaľ ide o obnovu reči, pacient sa môže prejaviť dvomi poruchami - zmyslovou afáziou alebo motorickou afáziou. V prvom prípade môže pacient hovoriť, ale nerozumie jeho reči alebo reči iných. V motorickej afázii nemôže pacient hovoriť. Na pomoc pacientovi s rôznymi formami afázie by ste mali dodržiavať tieto zásady správania a starostlivosti:

• Ak má pacient motorickú afáziu, potom je potrebné ho pozorne počúvať, keď sa snaží niečo povedať. Je dôležité, aby ste pacienta neprerušili a nesnažili sa ho čo najskôr ukončiť.
• Je potrebné neustále udržiavať kontakt s pacientom prostredníctvom reči. Aj keď vám nehovorí ani nerozumie.
• Pravidelne vykonávajte špeciálne cvičenia na tvárové svaly a jazyk.
• Poskytnúť priradenia k poradovému skóre so zoznamom názvov mesiacov v roku atď. (Za predpokladu, že pacient hovorí aspoň trochu).
• Okrem toho je žiaduce vyvinúť špeciálny systém komunikácie, ktorý môžete pochopiť s pacientom pomocou gest, obrázkov, výrazov tváre, atď. V ideálnom prípade by sa s pacientom mal zaoberať logopéd-afáziológ.

Počas rehabilitačného obdobia je veľmi dôležité zachovať normálnu psychoemotívnu náladu pacienta, pretože pacienti môžu často upadnúť do apatie, depresie, agresie, atď. Na pozadí súčasnej situácie, v ktorej je pacient uväznený v zlozvyku, sa jeho charakter nemení k lepšiemu.

Je dôležité obklopiť pacienta láskou, porozumením, pozitívnou a miernou starostlivosťou. Ako lieková terapia sa odporúča podávať lieky predpísané špecialistom. Okrem toho, psychoterapeuti odporúčajú, aby s cieľom vytvoriť priaznivé emocionálne pozadie, mali by ste vždy spomenúť prípady ľudí zotavuje sa z mŕtvice, objať a pobozkať pacienta, av žiadnom prípade s ním zaobchádzať s ľútosťou alebo zanedbávanie.

Dôležité: nehanbite sa zapojiť kompetentný personál do starostlivosti o chorú osobu. Ťahať všetko na ramenách je jednoducho nemožné. A je nepravdepodobné, že bremeno stálych starostí vytvorí pokojné vnímanie situácie s milovaným človekom, ktorý sa stará o chorých. Zdravotnícky personál, ktorý je čiastočne priťahovaný k starostlivosti o postinsultnik, zneškodní situáciu a privedie do života pacienta nový prúd.

preležaniny

Aby sa predišlo pravdepodobnosti preležanín na tele pacienta, je lepšie okamžite kúpiť antitubitusový matrac. Pretože pacient môže ležať dlhý čas, takéto zariadenie bude pôsobiť ako prevencia kožných komplikácií. Okrem toho musíte urobiť nasledovné:

1. Pravidelne každé 2 hodiny zmeňte polohu ľudského tela.
2. Monitorovať čistotu lôžka pacienta a posteľnej bielizne.
3. Ráno a večer vyskúšajte pokožku pacienta a vykonajte hygienickú toaletu s povinnou liečbou pokožky antiseptikami.
4. Denná masáž tela a pasívne gymnastické cvičenia na zlepšenie krvného obehu.
5. Sledujte teplotu v miestnosti. Príliš teplý vzduch vyvolá vyrážku plienok, tepelné straty atď. Optimálna teplota je 20 stupňov.

Dôležité: okrem špeciálneho matraca, môžete použiť vankúše, obloženie, kruhy, aby pacient mal pohodlnú polohu.

Prevencia pneumónie

Zápal pľúc a mŕtvica často idú ruka v ruke. V závislosti od príčiny ich vývoja existuje niekoľko typov pneumónie:

1. Ašpirácie. Vytvorené v dôsledku pravidelného zásahu kúskov potravín do pľúc alebo do dýchacích ciest. V dôsledku toho segment pľúcneho tkaniva trpí. Na tomto pozadí a zápalový proces začína.
2. Kongestívne. Najčastejšie sa tvorili u plne paralyzovaných a lôžkových pacientov. Dlhý pobyt v horizontálnej polohe vážne porušuje pľúcny obeh. V dôsledku toho sa najprv zistí depresia drenážneho systému spúta (dysfunkcia pľúcnej drenáže) a potom sa tiež poruší pľúcna ventilácia.
3. Okrem toho, pneumónia sa vyvíja v dôsledku hospitalizovaného tracheostómu na umelé dýchanie. Moderné vybavenie môže vyvolať zápalový proces.

Aby sa zabránilo pneumónii u pacienta, je potrebné ho starostlivo kŕmiť, aby sa zabránilo vstrekovaniu potravy do dýchacích ciest. Po kŕmení sa musí dutina ústnej dutiny starostlivo spracovať a odstrániť z nej všetky zvyšky potravy. Zabezpečte pravidelnú fyzickú aktivitu, aj keď je pasívna. A monitorovať sterilitu zdravotníckych zariadení používaných na mechanické vetranie.

Riziko tromboembolizmu

Pri predĺženom imobilizovanom stave môže pacient, ktorý prežil mŕtvicu s vaskulárnou ischémiou alebo jej ruptúrou, tvoriť tromboembolizmus. Patológia je charakterizovaná blokovaním tepny, ktorá napája pľúca oddeleným trombom. Tromboembolizmus sa spravidla tvorí u pacientov po urážke 2-4 týždne po cievnej mozgovej príhode. V 25% prípadov zomrie pacient.

Tromboembolická profylaxia je cvičenie gymnastiky (pasívna / aktívna), nosenie kompresného úpletu a získanie antitrombotickej terapie.

Prevencia recidívy

Aby sa zabránilo recidivujúcim cievnym mozgovým príhodám a rozvoju cerebrovaskulárnych patológií, je potrebné plne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Lekárska terapia predpísaná lekárom je predpokladom prevencie recidívy cievnej mozgovej príhody. Okrem toho je potrebné odstrániť maximálne provokujúce faktory predchádzajúceho štrajku.

Je dôležité pochopiť, že vytrvalosť, optimizmus, systematický a dobrý prístup k pacientovi môže zázraky fungovať. Pravdepodobnosť aspoň čiastočného zotavenia po apoplexii sa blíži 45%. A to je veľmi dobrá predpoveď.