Hlavná

Vysoký tlak

Pravidlá výživy pri myokarditíde

Keď je myokarditída dôležitá na dokončenie vyváženej stravy.

Myokarditída je poškodenie (zápal) srdcového svalu - myokardu. Najčastejšie je to dôsledok infekčného alebo vírusového ochorenia (chrípka, hepatitída, ovčie kiahne, rubeola, epiomyelitída, týfus alebo záškrt atď.), Môže sa vyvinúť po užití niektorých antibiotík, vyskytnúť sa na pozadí alergií alebo reumatizmu.

Tiež môže vyvolať rozvoj myokarditídneho žiarenia, popálenín, poranení. Choroba môže postupovať akútne alebo implicitne do chronickej fázy, píše Chronicle.info o zdravotných informáciách.

Keď je myokarditída dôležitá kompletná výživa. Predovšetkým pre myokarditídu je predpísaná diéta, pretože terapeutická výživa je rozhodujúca v procese hojenia.

Je zameraný na posilnenie srdcového svalu (bielkoviny v dostatočnom množstve, tuky, vitamíny a minerály - draslík a vápnik, horčík, polynenasýtené mastné kyseliny), má protizápalový a antialergický účinok. Strava s myokarditídou teda zahŕňa jedlá s obmedzeným množstvom soli, potraviny, ktoré stimulujú alebo dráždia srdce a obličky.

Jedlá na myokarditídu by mali byť pravidelné, ale obmedzené na malé porcie a najmenej 5 krát denne, mali by ste piť kefír najmenej 2 hodiny pred spaním.

V strave sú prítomné:

- chlieb (pšeničná múka z odrôd I a II sušená do 150 g za deň);

- obilniny (jačmeň, jačmeň, pohánka, ovsené vločky);

- mliečne výrobky (kefír, mlieko, jogurt, tvaroh a tvarohoviny: knedle, kastról alebo tvarohový koláč);

- mäso a droby (chudé teľacie mäso, králik, hydinové mäso, pečeň) sa varia alebo pečú;

- vajcia (v jedlách na predpis alebo parnú omeletu, ale nie viac ako 2 vajcia týždenne);

- ryby (nízkotučné odrody - šťuky, šťuky, kapry) varené alebo vo forme kotletiek;

- čerstvá zelenina (repa, paradajky, zemiaky, mrkva, uhorky, karfiol, cuketa a baklažán), ako aj šaláty z nich;

- zelené: listové šaláty, kôpor, zeler, petržlen, cibuľa;

- čerstvé ovocie a bobule;

- nápoje: želé, uzvar, šťavy; vývar boky, zelený čaj, minerálna voda bez plynu (na základe povolenia lekára);

- med, marshmallow, marmeláda, cukor (nie viac ako 50 g denne).

Prvé jedlá sú len vegetariánske polievky, niekedy môžete použiť slabý vývar.

Celková hmotnosť tuku v strave s myokarditídou nesmie prekročiť 80 g, pričom polovica je už obsiahnutá v produktoch. Denná sadzba masla nie je vyššia ako 20 gramov na raňajky a rastlinný olej je asi 30 gramov v šalátoch.

Keď je predpísaná myokarditída diéta, ktorá vylučuje potraviny bohaté na vlákninu z menu, pretože prispieva k fermentačné procesy v čreve, nadúvanie a nepriaznivo ovplyvňuje srdce.

Tiež nežiaduce sú vyprážané, údené, solené a konzervované potraviny, čerstvé pečivo, palacinky a palacinky, cukrovinky.

Produkty, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém a srdce: silný čierny čaj, čierna káva, čokoláda, korenie.

Polievky z strukovín, húb, mäsových a rybích vývarov.

Mastné mäso, hydina a ryby, obličky, údené klobásy.

Slané a mastné syry.

Strukoviny, reďkovky, hrozno, biela kapusta; špenát, šťovík a huby.

Alkohol v akejkoľvek forme.

Približné jednodňové menu pre diétu myokarditídy

Raňajky: šalát a kúsok vareného mäsa (60/180 g), pohár čaju s mliekom.

Obed: varené kurča s ryžou; zeleninový šalát; čaj, chlieb.

Obed: vegetariánska polievka so zakysanou smotanou (0,4 l), varené mäso so zemiakmi (60/120 g), želé alebo ovocné želé (130 g).

Snack: ovocie alebo tvaroh s medom (150 g).

Večera: ryba varená alebo pečená (100 g), ryža s ovocím (180 g), pohár čaju s mliekom alebo uzvarou.

Na noc: pohár kefíru.

Počas dňa nie je pšeničný chlieb viac ako 150 g, maslo 20 g. Jedlo sa pripravuje bez soli, môžete pridať trochu solené hotové jedlo (najviac 3 g denne).

Ako chrániť vaše srdce: potrava pre myokarditídu

Každý si aspoň raz v živote sťažoval na bolesť v srdci. A nie bod, že jedna osoba má zdravotný problém a druhý má duchovný. Srdce je ústredným orgánom osoby (a nachádza sa aj v strede tela).

Napriek tomu nie všetci a nie vždy sa vzťahujú na lekárov, čo vedie najprv k prerušeniam v práci srdca a potom k jeho odmietnutiu. Ťahy a infarkty predbiehajú veľmi mladých ľudí a akútna myokarditída spôsobuje smrť v 20% prípadov. Rovnaká myokarditída vedie k rozvoju srdcového zlyhania a porúch srdcového rytmu. Srdcové infarkty a mŕtvice sú najčastejšie postihnuté ľuďmi, ktorí sú posadnutí nespokojnosťou so sebou, nespokojní so svojím životom, pobytom v stave depresie, túžbou po svojej neschopnosti niečo zmeniť. To znamená, že je potrebné komplexne pristupovať k liečbe vášho tela, študovať príčiny ochorenia, meniť svoj životný štýl a stravu s myokarditídou, a nielen spoliehať sa na pilulky, ktoré lekár predpisuje.

Čo je to myokarditída a ako sa s ňou vysporiadať?

V skutočnosti, lekárske štatistiky neposkytujú úplne presné údaje o výskyte myokarditídy, pretože choroba je často diagnostikovaná neskoro kvôli latentnej forme, ktorú si pacient jednoducho nevšimne. V tomto prípade je myokarditída častejšie postihnutá ľuďmi stredného veku (30 - 40 rokov), hoci pre túto chorobu neexistuje základný vekový rámec.

Myokarditída je poškodenie (zápal) srdcového svalu - myokardu. Najčastejšie je to dôsledok infekčného alebo vírusového ochorenia (chrípka, hepatitída, ovčie kiahne, rubeola, obrna, týfus alebo záškrt a iné), ktoré sa môžu vyvinúť po užití niektorých antibiotík, vyskytujú sa na pozadí alergií alebo reumatizmu. Tiež môže vyvolať rozvoj myokarditídneho žiarenia, popálenín, poranení. Ochorenie môže prebiehať akútnym alebo implicitným spôsobom do chronického štádia.

Ak je zápal srdcového svalu lokálny, potom klinický obraz myokarditídy je takmer neprítomný a zistí sa porušenie jeho tachykardie alebo fibrilácie predsiení. V prípadoch závažnejšieho poškodenia svalového tkaniva môžu diagnostikovať kardiovaskulárnu insuficienciu. Ignorovanie liečby myokarditídy v tomto štádiu môže viesť k rozvoju koronárnych ochorení.

Symptómy ochorenia sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi: pacient často pociťuje malátnosť a závraty, trpí dýchavičnosťou a bodnutím alebo tlakom v oblasti hrudníka. Tam je opuch, opuch krčných žíl, je rýchly tep srdca a arytmie. Niekedy sa telesná teplota zvýši na 38 stupňov, sprevádzaná silným potením. Najčastejšie sa tlak znižuje.

Tradičná medicína ponúka hlavne lekárske ošetrenie myokarditídy, potreba chirurgického zákroku sa môže vyskytnúť v prípade akútnej alebo veľmi závažnej formy ochorenia.

Ale nechajme lekárov na ich prácu - menovanie liečebného režimu pre drogy a obraciame sa k vývoju tradičnej medicíny, ktorá je schopná podporiť naše telo počas remisie. Ide najmä o bylinné infúzie a vyváženú stravu pre myokarditídu.

Produkty, ktoré pomôžu posilniť srdce

Lekári často sprevádzajú liečbu dodatočnými odporúčaniami, najmä je predpísaná diéta pre myokarditídu, pretože terapeutická výživa je rozhodujúca v procese hojenia.

V jednom prípade sa zameriava na posilnenie srdcového svalu (bielkoviny v dostatočnom množstve, tuky, vitamíny a minerály - draslík a vápnik, horčík, polynenasýtené mastné kyseliny), v druhom - protizápalový účinok, v treťom - antialergikum. Strava s myokarditídou teda zahŕňa jedlá s obmedzeným množstvom soli, potraviny, ktoré stimulujú alebo dráždia srdce a obličky.

Jedlá s myokarditídou by mali byť pravidelné, ale obmedzené na malé porcie a najmenej 5 krát denne, mali by ste piť kefír najmenej 2 hodiny pred spaním.

Užitočné produkty

V strave sú prítomné:

  • chlieb (pšeničná múka z odrôd I a II sušená do 150 g za deň);
  • obilniny (jačmeň, jačmeň, pohánka, ovsené vločky);
  • mliečne výrobky (kefír, mlieko, jogurtový tvaroh a tvarohové riady: knedle, kastról alebo tvarohový koláč);
  • mäso a droby (chudé teľacie mäso, králik, hydinové mäso, pečeň) sa varia alebo pečú;
  • vajcia (v jedlách na predpis alebo parnú omeletu, ale nie viac ako 5 vajec týždenne);
  • ryby (nízkotučné odrody - šťuky, šťuky, kapry) varené alebo ako kotlety;
  • čerstvá zelenina (repa, paradajky, zemiaky, mrkva, uhorky, karfiol, cuketa a baklažán), ako aj šaláty z nich;
  • zelené: listové šaláty, kôpor, zeler, petržlen, cibuľa;
  • čerstvé ovocie a bobule;
  • nápoje: želé, uzvar, šťavy; odvar zo šípok, zelený čaj, minerálna voda bez plynu (so súhlasom lekára);
  • sušené ovocie;
  • med, marshmallow, marmeláda, cukor (nie viac ako 50 g denne).

Prvé jedlá sú len vegetariánske polievky, niekedy môžete použiť slabý vývar.
Celková hmotnosť tuku v potrave s myokarditídou nemôže prekročiť 80 gramov, pričom polovica je už obsiahnutá v produktoch. Denná sadzba masla nie je vyššia ako 20 gramov na raňajky a rastlinný olej je asi 30 gramov v šalátoch.

"Škodlivé" produkty

Keď je predpísaná myokarditída diéta, ktorá vylučuje potraviny bohaté na vlákninu z menu, pretože prispieva k fermentačné procesy v črevách, nadúvanie a nepriaznivo ovplyvňuje srdce.

Tiež nežiaduce sú vyprážané, údené, solené a konzervované potraviny, čerstvé pečivo, palacinky a palacinky, cukrovinky.

  • Produkty, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém a srdce: silný čierny čaj, čierna káva, čokoláda, korenie.
  • Polievky z strukovín, húb, mäsových a rybích vývarov.
  • Mastné mäso, hydina a ryby, obličky, údené klobásy.
  • Slané a mastné syry.
  • Strukoviny, reďkovky, hrozno, biela kapusta; špenát, šťovík a huby.
  • Alkohol v akejkoľvek forme.

Približné jednodňové menu pre diétu myokarditídy

Raňajky: šalát a kúsok vareného mäsa (60/180 g), pohár čaju s mliekom.

Obed: varené kurča s ryžou; zeleninový šalát; čaj, chlieb.

Obed: vegetariánska polievka so zakysanou smotanou (0,4 l), varené mäso so zemiakmi (60/120 g), želé alebo ovocné želé (130 g).

Snack: ovocie alebo tvaroh s medom (150 g).

Večera: ryba varená alebo pečená (100 g), ryža s ovocím (180 g), pohár čaju s mliekom alebo uzvarou.

Na noc: pohár kefíru.

Počas dňa nie je pšeničný chlieb viac ako 150 g, maslo 20 g. Jedlo sa pripravuje bez soli, môžete pridať trochu solené hotové jedlo (najviac 3 g denne).

Recepty z "Hippokratov". Chutné a užitočné!

Existujú veľmi chutné recepty so silnými liečivými vlastnosťami.

"Hippokrates Pasta"

Vezmite 300 gramov fíg, sušených sliviek, sušených marhúľ, orechov (vlašské orechy). Rozdrvte v mixéri a pridajte 100 g medu. Výsledná zmes sa umiestni na chladnom mieste (môžete ju uchovávať v chladničke). Na posilnenie srdcového svalu, jedia lyžičku pasty po každom jedle. To je absolútne prirodzený liek, ktorý je bohatý na vitamíny a minerály a dokonale podporuje srdce. Tento chutný a zdravý produkt môže byť trvalým dezertom v strave.

Zázvorový čaj

Takýto čaj na posilnenie srdca a krvných ciev je užitočný pre mužov a pre ženy (ako bonus) vám to tiež umožní zbaviť sa pár kíl navyše. Liečenie odvar sa vykonáva takto: 200 gramov hrozienok by mala byť naliata s litrom vriacej vody, udržiavané na nízkej teplote po dobu desiatich minút, odstránené, pridané 5 čajových lyžičiek zeleného čaju, dve polievkové lyžice medu, dezert lyžice strúhanej čerstvého koreňa zázvoru. Vývar zabalený a trvať 5 hodín. Po pol hodine pred jedlom sa vypije pohár filtrovaného vývaru. Táto kombinácia prírodných produktov vám dá dobré zdravie a dobrú náladu!

"Srdcová kaša"

3 citróny s kôrou, každá 200 g: orech, hrozienka, slivky, sušené marhule v mixéri. Urobte odvar z divokej ruže a hlohu (polievková lyžica ovocia na pol litra vody). Nalejte vývar do mletého ovocia. Pridajte lyžicu medu. Dobre premiešajte všetko. Nalejte do tmavej nepriehľadnej misky a vložte do chladničky na 10 dní. Vezmite 1 polievkovú lyžicu ráno pred jedlom. Kašu môžu konzumovať ľudia akéhokoľvek veku.

RS Jeden slávny kardiológ, s ktorým sme hovorili, ukázal Memo, ktoré je vždy na stole. "Toto je sedem najspoľahlivejších a bezporuchových receptov, ktoré som mohol napísať všetkým," povedal.

1. "Relevantné pre udalosti, ktoré sa dejú filozoficky"

2. "Udržať optimizmus a bez ohľadu na to, vychutnať si svoj život vždy a všade."

3. „Pamätajte: človek nie je rozrušený kvôli samotnej udalosti, ale kvôli tomu, ako reaguje na túto udalosť. Zmeňte svoj postoj k udalosti. “

4. „Dostať sa do problémov, keď prídu. Nenechajte sa odradiť tým, čo sa ešte nestalo! “

5. "Zbavte sa hnevu a hnevu."

6. Naučte sa užívať si aj trochu radosti.

7. "Premýšľajte o tom, čo naozaj potrebujete a nebojte sa o nepodstatné."

Ak sa budete riadiť týmito tipmi, naučíme sa žiť v harmónii so svojím srdcom!

Výživa pre myokarditídu

Všeobecný opis ochorenia

Myokarditída - poškodenie srdcového svalu myokardu po zápalovom procese.

Druhy a príčiny myokarditídy

1. Vírusová, bakteriálna a infekčná.

Dôvodom je prenos chorôb, ako je chrípka, ovčie kiahne, rubeola, záškrt, kiahne, sepsa, ťažká pneumónia (pneumónia), šarlach. Najnebezpečnejší - vírus Coxsackie - v polovici prípadov ochorenia myokarditídy je to ten, kto je vinný (u detí aj dospelých).

2. Systémový (difúzny) - tento typ myokarditídy je spôsobený popáleninami, zraneniami, chorobami spojivového tkaniva a ionizujúcim žiarením.

3. Reumatoidné. Príčinou je reumatizmus, často v spojení s perikarditídou alebo endokarditídou.

4. Abramov-Filera (idiopatická myokarditída) - príčiny tohto typu myokarditídy neboli doposiaľ spoľahlivo a presne stanovené.

5. Alergické. Z názvu je jasné, že dôvodom je alergia, kvôli ktorej je dýchanie narušené, svrbenie, opuchy, vyrážky. Alergická reakcia na niektoré lieky, vakcíny, séra môže tiež spôsobiť zápal myokardu.

Časté príznaky myokarditídy:

  • bolesti v srdci av jeho okolí;
  • všeobecná únava, malátnosť;
  • porušenie srdca;
  • dýchavičnosť;
  • dýchavičnosť;
  • mierne zvýšená teplota;
  • zväčšená veľkosť srdca;
  • slabý pulz, jeho zlyhania;
  • zriedkavo - bolesť kĺbov, bolesť tela.

Symptómy podľa typov myokarditídy

1. S infekčnou myokarditídou

Možnosť 1. T
Príznaky ťažkej otravy (intoxikácie) tela.

Možnosť č
Má alergickú a infekčnú povahu. Myokarditída sa prejavuje v druhom alebo treťom týždni ochorenia alebo jeho exacerbácii.

2. Alergická myokarditída sa prejavuje po pol dni a až dva po užití určitého lieku osobou, očkovacou látkou alebo sérom.

3. Pri idiopatickej myokarditíde sú symptómy veľmi bolestivé a závažné. V tomto prípade dochádza k srdcovému zlyhaniu, silnej bolesti v srdci, je tu bolesť a pod ľavým lopatkovým ramenom, zväčšuje sa veľkosť srdca, krvné zrazeniny v srdcových cievach, vážne poruchy srdcového rytmu a slabý a zriedkavý tep srdca.

4. Pri reumatoidnej a systémovej myokarditíde nie sú žiadne ostré a charakteristické príznaky, môže existovať ktorýkoľvek z príznakov opísaných vyššie. V takýchto prípadoch je zápal srdcového svalu sekundárnym ochorením. Preto, ak trpíte reumatizmom alebo nejakým iným chronickým ochorením, poraďte sa so svojím kardiológom a vyskúšajte.

Užitočné produkty pre myokarditídu

Výrobky, ktoré sa musia používať pri myokarditíde, by mali fungovať v troch smeroch:

  1. 1 majú protizápalový účinok;
  2. 2 odstrániť alergické reakcie;
  3. 3 na posilnenie srdcových svalov, na to musíte získať dostatok energie a plastových materiálov.

Na splnenie týchto bodov sú potrebné proteíny, rastlinné tuky, vitamíny A, D, draslík, horčík, vápnik, mangán, polynenasýtené mastné kyseliny.

Diéta by mala obsahovať tieto potraviny:

  • mliečne výrobky: tvaroh, kefír, čerstvé mlieko, syr (korenené), jogurt a jedlá z nich: tvarohové koláče, knedle, kastról;
  • mäso: chudé bravčové mäso, teľacie mäso, hovädzie mäso, králik, hydina;
  • pečene;
  • vajec;
  • ryby;
  • čerstvá zelenina: repa, paradajky, mrkva, uhorky, zemiaky, kapusta (karfiol), baklažán, cuketa;
  • zelené: kôpor, petržlen, zeler, šalát, špenát, cibuľa;
  • ovocie, bobule;
  • nápoje: želé, náhradka kávy, slabý čaj, kompóty, šťavy;
  • obilniny: jačmeň, pohánka, ovsené vločky ("Hercules"), jačmeň;
  • chlieb (pšenica);
  • sušené ovocie: sušené marhule, hrozienka, divoká ruža, slivky;
  • med, džem, marshmallow, ovocný karamel, marmeláda.

Mäso a ryby by mali byť varené a niekedy vyprážané na vrchole (ak nie je alergická myokarditída), vajcia by sa mali používať iba v tých nádobách, do ktorých by mali vstúpiť alebo variť omeletu na pár.

Malo by sa konzumovať veľa čerstvého ovocia a zeleniny. Výhodné šaláty sú čerstvé paradajky, uhorky, kapusta, ochutené rastlinným olejom.

Polievky musia variť iba vegetariánske, niekedy používajú koncentrovanú vývar.

Tradičné spôsoby liečby myokarditídy

Číslo receptu 1

Každý deň musíte jesť jednu čajovú lyžičku medu v toshchaku, vypiť pohár vody alebo teplý čaj.

Číslo receptu 2

Take 3 Bush jahody (bez koreňa), umyť, strih, suché a variť ako čaj. Pite s cukrom na mesiac.

Číslo receptu 3

Každý deň je tu 5 vlašských orechov, 20 g hrozienok a plátok tvrdého syra. Takéto jedlo pomáha posilniť srdcový sval.

Číslo receptu 4

Vezmite 40 gramov divokých ružových kvetov (najlepšie čerstvé), zalejeme pol litra horúcej vody, nechajte ho stáť asi hodinu (minimálne 30 minút), prefiltrujte. Pite 30 dní, 25 ml infúzie trikrát denne.

Číslo receptu 5

Vezmite 0,5 litrovú fľašu naplnenú kvetmi konvalinky, nalejte do nej alkohol. Trvať 7 dní. Na filtrovanie Pite 60 kvapiek denne po dobu troch dávok (tj 20 kvapiek na dávku).

Číslo receptu 6

Vezmite 100 gramov žihľavy, nakrájajte, vložte do nádoby, nalejte pol litra vody, varte 7 minút pri nízkom teple. Pite tri alebo štyrikrát denne, 100 mililitrov vývaru a lyžičku medu.

Číslo receptu 7

Šťava z hloh bobúľ piť pol hodiny pred jedlom a 1 polievková lyžica. Príprava šťavy: vezmite 500 gramov čerstvých bobúľ hlohu, rozdrvte, nalejte 200 mililitrov horúcej vody, teplo, ale nie variť. Z výsledného kalu vytlačte šťavu.

Číslo receptu 8

Varte pohár vody, pridajte 30 gramov sušených hloh, nechajte 20 minút, prefiltrujte. Vezmite 6 lyžíc takejto infúzie denne.

Číslo receptu 9

Vezmite: 15 gramov mäty piepornej, 45 gramov plodov feniklu, 30 gramov valeriánskeho koreňa. Zamiešame. Vezmite 200 ml vody, pridajte 25 g zberu, varte. Ochlaďte, nechajte vylúhovať 4,5 hodiny. Na filtrovanie Pite pohár denne (pre tri dávky).

Číslo receptu 10

V pol litri vody dajte 50 g nasekaných ihiel, varte, znížte teplotu a varte ďalších 10-12 minút. Nechajte stáť 6 hodín, prefiltrujte. Pite 2 šálky denne počas 4 dávok. Počas exacerbácie ochorenia obličiek nemôžete piť takýto odvar.

Nebezpečné a škodlivé produkty pri myokarditíde

Zo stravy by sa malo vylúčiť alebo aspoň obmedziť spotreba takýchto výrobkov.

1. Solný roztok (sodík):

  • sleď;
  • kaviár;
  • mlieko;
  • solené ryby;
  • nakladaná zelenina;
  • nakladané paradajky a uhorky;
  • konzervované potraviny.

2. Ktoré spôsobujú črevnú distenziu:

3. ktoré excitujú centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém:

  • káva;
  • kakaa;
  • silný čaj;
  • korenené bylinky;
  • bohaté vývary (z rýb, mäsa, kurčiat).

Je lepšie jesť mastné, vyprážané, pohodlné potraviny, klobásy, klobásy, šunku, majonézu, kečup, pečivo, palacinky a palacinky, cukrovinky.

Pravidlá výživy pri myokarditíde

Lekárske a lekárske VIDEO: Výživa pre chudnutie. Tri pravidlá! (December 2018).

Myokarditída je poškodenie (zápal) srdcového svalu - myokardu. Najčastejšie je to dôsledok infekčného alebo vírusového ochorenia (chrípka, hepatitída, ovčie kiahne, rubeola, týfus alebo záškrt atď.), Môže sa vyvinúť po užití určitých antibiotík, vyskytnúť sa na pozadí alergie alebo reumatizmu.

Tiež môže vyvolať rozvoj myokarditídneho žiarenia, popálenín, poranení. Ochorenie môže prebiehať akútnym alebo implicitným spôsobom do chronického štádia.

Keď je myokarditída dôležitá kompletná výživa. Predovšetkým pre myokarditídu je predpísaná diéta, pretože terapeutická výživa je rozhodujúca v procese hojenia.

Je zameraný na posilnenie srdcového svalu (bielkoviny v dostatočnom množstve, tuky, vitamíny a minerály - draslík a vápnik, horčík, polynenasýtené mastné kyseliny), má protizápalový a antialergický účinok. Strava s myokarditídou teda zahŕňa jedlá s obmedzeným množstvom soli, potraviny, ktoré stimulujú alebo dráždia srdce a obličky.

Jedlá na myokarditídu by mali byť pravidelné, ale obmedzené na malé porcie a aspoň 5 krát denne, mali by ste piť kefír aspoň 2:00 pred spaním.

V strave sú prítomné:

- chlieb (pšeničná múka z odrôd I a II sušená do 150 g za deň);

- obilniny (jačmeň, jačmeň, pohánka, ovsené vločky);

- mliečne výrobky (kefír, mlieko, jogurt, tvaroh a tvarohoviny: knedle, kastról alebo syrové koláče)

- mäso a droby (chudé teľacie mäso, králik, hydina, pečeň) sa varia alebo pečú;

- vajcia (v jedlách na predpis alebo parnú omeletu, ale nie viac ako 2 vajcia týždenne);

- ryby (nízkotučné odrody - šťuky, šťuky, kapry) varené alebo vo forme kotletiek;

- čerstvá zelenina (repa, paradajky, zemiaky, mrkva, uhorky, karfiol, cuketa a baklažán), ako aj šaláty z nich;

- zelené: listové šaláty, kôpor, zeler, petržlen, cibuľa;

- čerstvé ovocie a bobule;

- nápoje: želé, ovocné šťavy; vývar boky, zelený čaj, minerálna voda bez plynu (na základe povolenia lekára);

- med, marshmallow, marmeláda, cukor (nie viac ako 50 g denne).

Prvé jedlá sú len vegetariánske polievky, niekedy môžete použiť slabý vývar.

Celková hmotnosť tuku v strave s myokarditídou nesmie prekročiť 80 g, pričom polovica je už obsiahnutá v produktoch. Denná sadzba masla - nie viac ako 20 g na raňajky.

škodlivých produktov

Keď je predpísaná myokarditída diéta, ktorá vylučuje potraviny bohaté na vlákninu z menu, pretože prispieva k fermentačné procesy v črevách, nadúvanie a negatívne ovplyvňuje srdce.

Tiež nežiaduce sú vyprážané, údené, solené a konzervované potraviny, čerstvé pečivo, palacinky a palacinky, cukrovinky.

vylúčené:

  • Produkty, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém a srdce: silný čierny čaj, čierna káva, čokoláda, korenie.
  • Polievky z strukovín, húb, mäsových a rybích vývarov.
  • Mastné mäso, hydina a ryby, obličky, údené klobásy.
  • Slané a mastné syry.
  • Strukoviny, reďkovky, hrozno, biela kapusta; špenát, šťovík a huby.
  • Alkohol v akejkoľvek forme.

Približné jednodňové menu pre diétu myokarditídy

Raňajky: Vinaigrette a kúsok vareného mäsa (60/180 g), pohár čaju s mliekom.

obed: Varené kurča s ryžou; zeleninový šalát; čaj, chlieb.

obed: Vegetariánska polievka so zakysanou smotanou (0,4 l), vareným mäsom a zemiakmi (60/120 g), želé alebo ovocným želé (130 g).

snack: Ovocie alebo syr s medom (150 g).

večera: Ryba uvarená alebo pečená (100 g), ryža s ovocím (180 g), pohár čaju s mliekom alebo kompótom.

na noc: pohár kefíru.

Počas dňa, pšeničný chlieb nie je viac ako 150 g, maslo 20 g. Potraviny by mali byť pripravené bez soli, môžete pridať trochu soli do hotového misky (nie viac ako 3 g denne).

Liečba ľudových prostriedkov myokarditídy

Kabardínsko-balkánska štátna univerzita. HM Berbeková, Lekárska fakulta (KBSU)

Úroveň vzdelávania - špecialista

Štátna vzdelávacia inštitúcia "Inštitút pokročilých lekárskych štúdií" Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Chuvashia

Myokarditída je zápalová lézia srdcového svalu. Je infekčný, vírusový alebo alergický. Špecifická liečba myokarditídy neexistuje. Úsilie lekárov je zamerané na boj proti vírusu alebo baktériám, ktoré spôsobujú zápal myokardu. Antibiotiká a interferóny sa používajú na stimuláciu vlastnej imunity pacienta. Liečba je sprevádzaná elimináciou ďalších rizikových faktorov vo forme trombózy, opuchu srdca a ďalších príznakov zápalu. Liečba ľudových prostriedkov myokarditídy má iba vedľajší charakter, posilňuje telo a obnovuje jeho obranyschopnosť.

diéta

Výživa pri myokarditíde má mimoriadny význam a základným prvkom liečby je špeciálna diéta. Po prvé, všetky potraviny, ktoré dráždia tráviaci systém, spôsobujú nadúvanie a vzrušujú nervový systém a srdce, sú vylúčené zo stravy. Strava myokarditídy by mala vyzerať takto:

Zelenina sa môže jesť v akejkoľvek forme - v šalátoch alebo dusených. Šaláty sú ochutené malým množstvom rastlinného oleja. Ryby a mäso je lepšie variť alebo piecť s minimálnym obsahom tuku. Vegetariánske polievky sú povolené alebo príležitostne v slanom mäsovom vývare. Jedlá by mali byť zlomkové - aspoň 5 jedál. Diétne ciele:

  • nasýtiť telo vitamínmi, najmä skupinou B, draslíkom, horčíkom, mangánom, vápnikom;
  • odstrániť alergickú reakciu;
  • Posilniť srdcový sval a pomôcť mu bojovať proti zápalu.

Kardiológovia odporúčajú robiť "srdce" zmes a jesť je neustále, bez ohľadu na to, či je myokarditída akútna alebo chronická.

Číslo receptu 1

Sušené ovocie - figy, sušené slivky, sušené marhule, ako aj vlašské orechy (všetkých 300 g) sa rozomelú v mixéri a naleje sa 100 ml medu. Zmes sa po jedle uskladní na chladnom mieste a spotrebuje sa čajovou lyžičkou.

Číslo receptu 2

Citróny (tri kusy celé) a 200 g hrozienok, sušených marhúľ, sliviek, vlašských orechov sú tiež rozdrvené mixérom. Odvar je vyrobený z divokej ruže a hlohu (v polievkovej lyžici 0,5 litra). Ovocná zmes sa naleje do vývaru a naplní sa do nepriehľadnej nádoby po dobu 10 dní (je lepšie uchovávať v chladničke). Ukazuje sa, že liek, ako je kaša. Mal by sa jesť v polievkovej lyžici ráno na lačný žalúdok.

V týchto receptoch je všetko, čo je potrebné pre pacienta s myokarditídou - a vitamíny, minerály a prírodné protizápalové látky.

Domáce lieky z konvalinky

Môže konvalinka - rastlina uznávaná oficiálnym liekom a používaná v zložení srdcových liekov. Kvetina obsahuje látky, ktoré majú terapeutický účinok - kumaríny, kyselinu citrónovú a jablčnú, alkaloidy, flavonoidy, saponíny a mnoho ďalšieho. Tinktúra kvetov konvalinky má komplexný účinok pri myokarditíde:

  • kŕčom;
  • diuretikum;
  • antivírusové a protizápalové;
  • stimuluje kontraktilnú aktivitu myokardu;
  • upokojuje nervový systém.

Pre tinktúru sú potrebné iba čerstvé kvety, takže ich pripravujú počas obdobia kvitnutia rastliny. Objem pol litra sa naplní do vrchu púčikmi a naleje 70% alkoholom. Počas týždňa sa infúzia, potom sa tinktúra dekantuje. Užívajte 60 kvapiek denne (rozdelených do troch dávok).

Tá istá konvalinka pomáha pri bolesti v srdci, čo je jeden z najzávažnejších príznakov myokarditídy. Púčiky ležia vo vrstvách v pohári, posypané cukrom. Kandizované kvety sú uložené v chladničke, trvanlivosť je 3 roky. Ak máte bolesť, musíte jesť 4 púčiky, dôkladne ich žuť. Po 15 minútach ustupuje bolesť.

Lesné jahody z myokarditídy

Ďalšia "čarovná" rastlina - divoká jahoda. Toto drobné voňavé bobule prevyšuje všetky známe byliny v obsahu vápnika a železa. Je bohatý na vitamín B9 (kyselina listová), B1 a B2, karotén, kyselinu nikotínovú a askorbicum.

Čerstvé plody odstraňujú z tela škodlivý cholesterol, normalizujú metabolizmus soli, posilňujú myokard, zvyšujú jeho účinnosť a vytrvalosť. Listy rastliny majú močopudný a protizápalový účinok. Pri liečbe myokarditídy používajú ľudové prostriedky čaje a dekorácie.

Ak chcete urobiť jahodový čaj, budete potrebovať 1 polievkovú lyžicu bobúľ, sušené listy a čierny čaj list. Suchá zmes sa naleje 0,5 litra vriacej vody a naplní sa do porcelánu alebo kameninovej misky. Infúziu možno opiť ako obvykle čaj. Môžete jednoducho variť stonky a listy rastliny a piť denne po dobu jedného mesiaca.

Užitočné vlastnosti divokej ruže

Šípka - univerzálny závod na prípravu domácich "drog". Obsahuje:

  • vitamíny B1, 2 a B9, podporujúce činnosť srdca;
  • vitamíny patriace do skupiny P (flavonoidy) majú protizápalový účinok, posilňujú kapiláry, normalizujú krvný tlak;
  • Beta-karotén, ktorý sa mení na vitamín A v tele, zvyšuje odolnosť voči vírusom a infekciám;
  • stopové prvky draslík, vápnik, horčík, fosfor, zinok, meď a železo sú nevyhnutné pre zdravie a normálne fungovanie myokardu.

Z bobúľ divokej ruže pripravte nálev a odvar. Je kombinovaný s inými užitočnými rastlinami. Keď myokarditída je užitočná zmes strúhanej kôry citróna, 1 polievková lyžica brusníc a rovnaké množstvo mletých šípok. Suchá zmes sa skombinuje so pohárom medu a konzumuje sa počas dňa dve polievkové lyžice.

Môžete tiež použiť kvety rastliny. Najlepšie sa varí čerstvé. 40 g púčikov naleje dve šálky horúcej vody a trvá asi hodinu. Potom sa prefiltruje a vezme sa 15 ml trikrát denne počas jedného mesiaca.

Bylinné poplatky

Myokarditída môže byť liečená komplexnými bylinkami. Majú komplexný účinok - upokojujú, zmierňujú opuchy, normalizujú činnosť srdca.

Číslo receptu 1

  • adonis a mäta pieporná - 1,5 lyžice;
  • fenikel, jalovec (ovocie) a bylinkový porast - 1 polievková lyžica;
  • oregano a valeriánsky koreň - 2 polievkové lyžice.

Suchá zmes sa varí s dvoma šálkami vriacej vody, privedie sa do varu a dusí sa na nízkom ohni počas 5-7 minút. Bujón sa nechá vylúhovať cez noc. Vezmite ho v pol pohári 3 - 4 krát denne v priebehu 21 dní.

Kolekcia receptov číslo 2

  • Konvalinka kvety - 10 g;
  • Feniklové plody - 20 g;
  • mäta pieporná - 30 g;
  • Valeriánsky koreň - 40 g

Byliny a ovocie sa zmiešajú, rozdrvia a nalejú 250 ml vriacej vody. Zmes sa varí štvrtinu hodiny vo vodnom kúpeli. Ochladená zrazenina sa stlačí, k pôvodnému objemu sa pridá voda. Vývar sa v priebehu dňa užíva 80 g trikrát.

Med pri liečbe myokarditídy

A samozrejme, skutočný med je mimo akejkoľvek konkurencie. Je to najlepší dodávateľ myokardu poškodeného glukózou. Med je možné ráno užívať na prázdny žalúdok v lyžičke. V kombinácii s džúsmi, bylinnými nálevmi a odvarmi. Jedinou podmienkou nie je miešať s horúcimi nápojmi, inak stráca svoje liečivé účinky. Obzvlášť užitočný pri myokarditíde je sladký ďatelinový med, má antibakteriálny účinok, upokojuje bolesť a znižuje zápal.

Výber receptov tradičnej medicíny na liečbu myokarditídy je potrebné konzultovať so svojím lekárom. Mnohé rastliny môžu nepriaznivo ovplyvniť komorbidity.

Ako jesť s myokarditídou?

Zápal srdcového svalu sa nazýva myokarditída a môže sa zmeniť na akútnu alebo implicitne chronickú formu. Aby ste tomu predišli, budete potrebovať normalizovať svoju stravu, vyberať produkty s protizápalovým účinkom, ktoré tiež odstraňujú alergické reakcie a posilňujú srdcové svaly. Prečítajte si viac o diéte.

Podstata a pravidlá výživy pre myokarditídu

S cieľom zastaviť bolesť v srdci a prispieť k jej normálnemu fungovaniu, na zmiernenie celkovej únavy a dýchavičnosti, na normalizáciu ťažkostí s dýchaním počas myokarditídy, je potrebné jesť správne a pravidelne. Podstatou stravy je správna voľba výrobkov, ktoré umožnia telu získať správne množstvo plastového a energetického materiálu. Je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  • celková denná hmotnosť tuku nesmie prekročiť 80 g a 50% tuku je už zahrnuté v zložení potravín;
  • celková denná sadzba masla je 20 g a musíte jesť ráno;
  • počas dňa je povolené konzumovať 30 g rastlinného oleja, ktorý sa odporúča použiť na zálievku na šalát;
  • asi 150 gramov chleba je povolených za deň;
  • polievky sú podávané ako prvé jedlá, ale najlepšie vegetariánske, len občas môžete podávať polievku v slabom vývare;
  • variť jedlo bez soli, ale už varené jedlo sa nechá mierne soliť, ale denná dávka soli je 3 g;
  • opierajte sa o zeleninu čerstvú a je obzvlášť vhodné pripraviť šaláty z paradajok, uhoriek a kapusty, plnené rastlinným olejom.

Ako si vybrať produkty?

V prioritných výrobkoch bohatých na tieto komponenty:

  • proteíny;
  • rastlinné tuky;
  • vitamíny A a D;
  • stopové prvky - draslík, vápnik, horčík, mangán;
  • polynenasýtené mastné kyseliny (omega-3, rybí olej).

Ich výber výrazne zjednoduší nasledujúcu tabuľku:

Kyselé mlieko výrobky je vhodné zvoliť stredne tuku. Môže byť použitý čerstvý alebo použitý na prípravu tvarohových koláčov, knedlíkov, kastrólov a iných jedál.

· Vnútornosti (napríklad pečeň).

Ryby by tiež mali byť odrodami s nízkym obsahom tuku, napríklad môžete predložiť:

Mäso a ryby by mali byť dusené, pečené, varené. Ak je myokarditída nealergická, môžete občas vyprážať.

· Baklažán a cuketa.

Zelení sú obzvlášť užitočné listové šaláty, špenát, zeler, kôpor a petržlen, zelené cibule.

· Čerstvé ovocné šťavy;

· Čaj sa slabo varí;

· Odvar divokej ruže;

· Minerálna voda so súhlasom lekára.

Z tabuľky je vidieť, že do ponuky je možné zahrnúť mnoho produktov, ale je tu aj zakázaný zoznam pozostávajúci z troch skupín produktov:

  1. Obsahujúce soľ (sodík):
  • kaviár;
  • sleď;
  • solené ryby;
  • nakladaná zelenina;
  • nakladaná zelenina;
  • konzervované potraviny.
  1. Kauzálne črevá:
  • hrozno;
  • biela kapusta;
  • cibule;
  • reďkev;
  • strukoviny (hrach, fazuľa);
  • voda nasýtená oxidom uhličitým;
  • studené mlieko
  1. Stimulácia centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému:
  • kakaa;
  • káva;
  • silný varený čaj;
  • korenené bylinky;
  • bohaté rybie a mäsové vývary.

Ukážkové menu na týždeň

Každý si môže vytvoriť vlastné menu pomocou povolených produktov. Okrem toho príde na záchranu aj príklad menu na 7 dní, ktorý sa nachádza ďalej.

Utorok:

  1. Majte raňajky s vinaigrette a kus vareného mäsa. Pite čaj s mliekom.
  2. Snack ryža s mäsom a zeleninovým šalátom.
  3. Pri obede podávame chudý boršč so zakysanou smotanou a chlebom, vareným mäsom a zemiakmi. Na dezert - ovocné želé.
  4. Snack tvaroh s medom.
  5. Dine pečené ryby so zeleninou a ryžou. Pite pohár uzvara.
  6. V noci vypite pohár kefíru.

štvrtok:

  1. Majte raňajky s parnými miešanými vajcami s bylinkami a plátkom chleba. Pite pohár pomarančovej šťavy.
  2. Snack tvarohový kastról.
  3. Jedlá zeleninová polievka, pohánková kaša s mäsom a kyslou smotanou. Pre dezert - želé.
  4. Snack banán.
  5. Dine ryžová kaša so zelenými a vareným mäsom. Pite čaj s mliekom.
  6. V noci vypite pohár divokého ružového vývaru.

štvrtok:

  1. Majte raňajky s tvarohom s vlašskými orechmi, ochutené medom. Pite zelený čaj.
  2. Snack pečené jablko so škoricou.
  3. Na obed pripravte krémovú polievku zo špenátu, jačmennú kašu a zeleninový šalát. Na dezert - ovocný šalát, ochutený kefírom.
  4. Snack prírodný jogurt so sušenými slivkami a sušenými marhuľami.
  5. Na večeru pripravte karfiolu a zjedzte ho s chlebom.
  6. Pred spaním nápoj ryazhenka.

Utorok:

  1. Raňajky tvarohové koláče a džem. Pite zelený čaj.
  2. Snack sendvič s šalátom, paradajkami, uhorkou a vareným mäsom.
  3. Najesť sa zelený boršč, pilaf s mrkvou a mäsom. Pre dezert - ovocné smoothie.
  4. Ak chcete jesť tvaroh s orechmi, ktoré môžu byť naplnené kyslou smotanou.
  5. Najesť sa zemiakovou kašou s vareným mäsom a zeleninovým šalátom.
  6. V noci pite zelený čaj.

piatok:

  1. Majte raňajky s parnou omeletou a chlebom. Pite zelený čaj.
  2. Snack ovocný šalát, ochutený jogurtom.
  3. Stravujte zeleninový vývar a knedle so zakysanou smotanou. Pre dezert, súbor jabĺk.
  4. Snack bobule smoothie.
  5. Na večeru podávajte cestoviny s vareným mäsom. Pite kompót.
  6. Pre noc piť kefír.

sobota:

  1. Raňajky tvarohové koláče so zakysanou smotanou a medom. Pite zelený čaj.
  2. Snack med s orechmi.
  3. Na večeru pripravte hríbovú polievku, zemiakovú kašu a varené kuracie prsia. Pre dezert - jablko alebo hruška.
  4. Snack zelené smoothies.
  5. Na večeru pečieme ryby so zeleninou a podávame s varenými zemiakmi.
  6. V noci pite odvar z divokej ruže.

nedeľa:

  1. Majú raňajky s 2 sendvičmi s maslom a džemom. Pite zázvorový čaj.
  2. Snack zeleninový šalát s vareným chudým bravčovým mäsom.
  3. Na obed, aby brokolica krémová polievka, pilaf s morskými plodmi. Pre dezert - pečené jablko.
  4. Snack marmeláda.
  5. Na večeru pripravte squashový kastról a varené mäso.
  6. Pred spaním piť kefír.

Užitočné recepty

Pri liečbe myokarditídy nasledujúce recepty pomôžu posilniť srdcový sval:

  • V mixéri nakrájame 3 celé citróny a 200 g vlašského orecha, sušené marhule, slivky a hrozienka. Gruel naliať odvar z šípky a hlohu, na prípravu ktorých v 500 ml vody, variť 1 polievková lyžica. l. každej suroviny. Ďalej v už tekutej suspenzii rozpustiť 1 polievková lyžica. l. med, premiešajte a zmeňte na 10 dní v chladničke. Gruel je 1 polievková lyžica. l. každé ráno pôst.
  • V mixéri nakrájajte 300 g vlašských orechov, sušených marhúľ, fíg a sliviek. Pridajte 100 g medu a potom niekoľko dní posuňte kašu do chladničky. Piť 1 lyžička. po jedle a je to možné ako dezert.
  • Nalejte 1 liter vriacej vody 200 g hrozienok, položte na malé teplo a po 10 minútach odstráňte. Potom pridajte 5 lyžičiek. zelený čaj, 1 lyžička. strúhaný koreň zázvoru a 2 polievkové lyžice. l. med. Zabaliť vývar s uterákom, presunúť na teplé miesto a napätie po 5 hodinách. Pite 30 minút pred jedlom.
  • Umyte 3 jahody bez koreňa, nakrájajte a osušte. Varíme ako čaj a pijeme so sladidlom po dobu 1 mesiaca.
  • Nalejte 500 ml vriacej vody 40 g čerstvých kvetov divokej ruže, trvajte 30-60 minút a namáhajte. Pite 25 ml 3 krát denne počas mesiaca.
  • Nakrájame 100 g žihľavy, zalejeme 500 ml vody a varíme 7 minút pri nízkom zahriatí. Pite 100 ml vývaru s 1 lyžičkou. med 3-4 krát denne.
  • Rozdrvte 500 g čerstvých bobúľ hlohu, zalejeme 200 ml horúcej vody, dáme do ohňa a odstránime do varu. Squeeze šťavy z kaše, kmeň a piť 1 polievková lyžica. l. 30 minút pred jedlom.

Myokarditída je sprevádzaná bolesťou v srdci, horúčkou a celkovou slabosťou. Zmiernenie stavu pacienta umožní správnu výživu s kompetentným výberom produktov. Zároveň je dôležité vytvoriť si vlastné menu, ktoré by malo obsahovať recepty na posilnenie srdcového svalu.

Keď je myokarditíde pridelené číslo diéty

Príčiny myokarditídy

Najčastejšou príčinou zápalových procesov v myokarde sú infekčné ochorenia vírusu (chrípkové vírusy, herpes, hepatitída B a C, adenovírusy atď.) A bakteriálne (stafylokokové, streptokokové, chlamýdiové atď.).

Existujú tiež plesňové a parazitické lézie myokardu. Niekedy sa myokarditída vyvíja na pozadí systémových ochorení spojivového tkaniva, ako sú systémový lupus erythematosus, reumatizmus, reumatoidná artritída atď. Toxická otrava organizmom alkoholom a jeho náhradnými látkami, chemikálie môžu tiež spôsobiť zápalový proces v srdcovom svale.

Myokarditída zahŕňa veľkú skupinu ochorení srdcového svalu zápalovej genézy, prejavenej lézie a zhoršenej funkcie myokardu. Bežnou príčinou myokarditídy sú rôzne infekčné ochorenia:

  • vírusové (Coxsackie, chrípka, adenovírus, herpes, vírusy hepatitídy B a C);
  • bakteriálny (difterický corineobacterium, stafylokoky, streptokoky, salmonely, chlamýdie, rickettsia);
  • huby (aspergillus, candida);
  • parazitický (trichinella, echinococcus) atď.

Ťažká myokarditída sa môže vyskytnúť pri záškrtu, šarlach, sepse. Vírusy, ktoré spôsobujú myokarditídu v 50% prípadov, majú vysokú kardiotropnú povahu. Niekedy sa myokarditída vyvíja pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva: systémový lupus erythematosus, reumatizmus, vaskulitída, reumatoidná artritída a alergické ochorenia.

Príčinou myokarditídy môžu byť aj toxické účinky niektorých liekov, alkoholu, ionizujúceho žiarenia. Ťažký progresívny priebeh rozlišuje idiopatickú myokarditídu nevysvetliteľnej etiológie.

Myokarditída je vo väčšine prípadov sprevádzaná endokarditídou a perikarditídou, menej často zápalový proces ovplyvňuje len myokard. Poškodenie myokardu môže nastať, keď je myokardiocytolytický účinok infekčného agensu priamy;

Provokujúcimi momentmi výskytu myokarditídy sú akútne infekcie (zvyčajne vírusové), ložiská chronickej infekcie; alergie, zhoršené imunologické reakcie; toxické účinky na organizmus (lieky, alkohol, drogy, ionizujúce žiarenie, tyreotoxikóza, urémia atď.).

Imunitné poruchy pozorované pri myokarditíde sa prejavujú ako porucha všetkých častí imunitného systému (bunková, humorálna, fagocytóza). Infekčný antigén spúšťa mechanizmus autoimunitného poškodenia kardiomyocytov, čo vedie k významným zmenám v myokarde: dystrofickým zmenám vo svalových vláknach, vývoji exsudatívnych alebo proliferatívnych reakcií v intersticiálnom tkanive.

Dôsledkom zápalových procesov pri myokarditíde je proliferácia spojivového tkaniva a rozvoj kardiosklerózy. Keď myokarditída významne znižuje čerpaciu funkciu srdcového svalu, ktorá je často ireverzibilná a vedie k závažnému stavu zlyhania obehu, poruchám srdcového rytmu a vodivosti, spôsobuje invaliditu a smrť v mladom veku.

Myokarditída môže byť vrodená alebo získaná. Prvá forma je diagnostikovaná u detí v prvom mesiaci po narodení. Infekcia sa vyskytuje počas vývoja plodu od matky, ktorá mala infekčné alebo vírusové ochorenie. Je to dosť zriedkavé, asi 1 prípad na 1000.

Získaná myokarditída sa vyvíja z mnohých objektívnych dôvodov. Provokujúcim faktorom je spravidla infekčné ochorenie. Môže to byť klasická chrípka alebo bolesť hrdla, adenovírus, hepatitída, reumatizmus, šarlach, toxoplazmóza, kandidóza alebo záškrt. V niektorých prípadoch je príčinou helmintické invázie pri infekcii trichinózou alebo cysticerkózou.

Existujú tri hlavné typy ochorenia v dôsledku výskytu:

  • Alergická myokarditída sa spravidla vyvíja ako reakcia tela na vakcínu alebo liek. Prvé príznaky sa objavujú po 10-12 hodinách a vyznačujú sa akútnym priebehom.
  • Idiopatická je veľmi komplexná a nebezpečná forma, ktorá ohrozuje vznik nebezpečných komplikácií - tromboembolizmu, trombózy, srdcového zlyhania a srdcového infarktu. Srdcový tep dieťaťa je narušený a samotný sval sa mení vo veľkosti. Súčasne je príčina patológie nejasná.
  • Infekčné - najbežnejšia forma, ktorá sa vyskytuje v dôsledku porážky tela bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Po prvé, dýchavičnosť, bolesť svalov a kĺbov, ako aj porucha srdcového rytmu. Ako choroba postupuje, klinický obraz sa zjemňuje a zosilňuje. Zmení sa tvar a veľkosť srdcového svalu a jeho dutín.

Klasifikácia myokarditídy

V závislosti od mechanizmu výskytu a vývoja myokarditídy sa rozlišujú tieto formy: t

  • infekčné a infekčné-toxické (s chrípkou, vírusmi skupiny Koksaki, záškrt, šarlach, atď.);
  • alergické (imunitné) (sérum, infekčné alergie, transplantát, liek, myokarditída pri systémových ochoreniach);
  • toxicky alergické (s tyreotoxikózou, urémiou a alkoholickým poškodením srdca);
  • idiopatická (nevysvetliteľná povaha).

Prevalencia zápalových lézií myokarditídy je rozdelená na difúzne a fokálne.

S prietokom dochádza k akútnej, subakútnej, chronickej (progresívnej, rekurentnej) myokarditíde. Závažnosť - ľahká, mierna myokarditída, závažná.

Z povahy zápalu sa rozlišuje exsudatívne-proliferatívny (zápalovo-infiltratívny, vaskulárny, dystrofický, zmiešaný) a alternatívny (dystroficko-nekrobiotický) myokarditída.

Pri vývoji infekčnej myokarditídy (ako najbežnejšia) sa rozlišujú štyri patogenetické štádiá:

  1. infekčné toxický
  2. imunologická
  3. dystrofné
  4. Miokardioskleroticheskaya

Podľa klinických variantov (podľa prevládajúcich klinických príznakov) sa rozlišuje myokarditída:

  • nízky príznak
  • bolesť alebo pseudo-koronárny
  • dekompenzácia (s poruchami obehového systému)
  • arytmické
  • tromboembolické
  • pseudo ventil
  • zmiešaný

Liečba myokarditídy u dieťaťa

Ochorenie sa prejavuje silnou bolesťou na ľavej strane hrudníka. Iné príznaky zápalu myokardu závisia od príčiny patológie a závažnosti ochorenia:

  • Chronická forma je charakterizovaná periodickou exacerbáciou v prítomnosti nepriaznivých faktorov. Časté recidívy spôsobujú komplikácie.
  • Akútne - vyskytuje sa prudko a má výrazný klinický obraz. Dieťa má poruchu srdcového rytmu (tachykardiu alebo bradykardiu), silnú bolesť na hrudníku, slabosť, dýchavičnosť a bledú pokožku.
  • Fulminant sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín po infekcii a je charakterizovaný akútnym priebehom a rýchlym rozvojom komplikácií.

Niekedy ochorenie navyše ovplyvňuje endokard a perikard. To zhoršuje klinický obraz a zhoršuje symptómy.

Príznaky myokarditídy u novorodenca: bledosť kože, letargia, zvýšená náladovosť a úzkosť, opuch a pomalý prírastok hmotnosti.

Získaná forma je sprevádzaná miernym zvýšením telesnej teploty (do 37 ° C), rýchlym srdcovým tepom, náhlou stratou hmotnosti, cyanózou kože, dýchavičnosťou a únavou.

Vývoj komplikácií vo forme srdcového zlyhania je indikovaný závratmi, problémami s tráviacim systémom, arytmiou a stratou vedomia.

V modernej medicíne neexistujú žiadne špecifické metódy liečby myokarditídy. V prvom rade sa prijímajú opatrenia na boj proti príčinám patológie.

Na liečbu pacienta je hospitalizovaný. Byť v nemocnici umožňuje zdravotníckym pracovníkom monitorovať stav malého pacienta, sledovať dynamiku a účinnosť liečby, ako aj predchádzať vzniku komplikácií.

Dieťaťu je ukázaný pokoj na lôžku, kompletný fyzický odpočinok a psychologický pokoj. Vo zvlášť ťažkých prípadoch, pri ktorých dochádza k respiračnému zlyhaniu, sa používajú metódy kyslíkovej terapie alebo resuscitácie.

Na dosiahnutie maximálnych výsledkov sa používa komplexná liečba. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne (penicilín, oxacilín, monocyklín atď.) Alebo antivírusové lieky (interferón, imunoglobulín atď.) V závislosti od povahy patológie.

Ak je myokarditída vyvolaná alergickou reakciou, potom sú predpísané antihistaminiká a protizápalové nesteroidné látky. S rozvojom srdcového zlyhania je predpísaná hormonálna terapia a v obzvlášť ťažkých prípadoch sa používajú Prednisolon a Dexamethozon.

Na zlepšenie celkového stavu sú predpísané vitamíny a minerály, ako aj antiarytmiká.

Po ukončení liečby sa dieťa zaregistruje a každých šesť mesiacov sa musí podrobiť rutinnému vyšetreniu kardiológom po predbežnom elektrokardiograme.

Symptómy myokarditídy

Pri nástupe ochorenia sú príznaky zvyčajne mierne a nie špecifické.

Ako postupuje myokarditída, ťažká slabosť, potenie, znížený výkon, ťažká únava a bolesť v kĺboch ​​začínajú u pacientov ťažkosti. Telesná teplota môže zostať normálna alebo mierne stúpať.

Hlavnou a najčastejšou sťažnosťou pacientov s myokarditídou je bolesť v oblasti srdca, ktorá je lokalizovaná v oblasti vrcholu srdca, vľavo od hrudnej kosti. Trvalá bolesť, stlačenie alebo bodnutie, nezastavené užívaním nitroglycerínu (to je jeden z príznakov, ktoré odlišujú myokarditídu od ataku angíny).

Výskyt dýchavičnosti s malou fyzickou námahou, prerušenia práce srdca (arytmia), edém v nohách naznačuje vývoj srdcového zlyhania.

Lekár pri vyšetrení upriami pozornosť na bledosť kože, pulz je zvyčajne zrýchlený a arytmický. S rozvojom srdcového zlyhania sa môže objaviť opuch krčných žíl.

Často je myokarditída asymptomatická. Klinické príznaky myokarditídy nie sú špecifické (charakteristické nielen pre toto ochorenie). Väčšina pacientov má bolesti srdca, dýchavičnosť, srdcové arytmie, edémy.

Bolesť v srdci je pozorovaná takmer u všetkých pacientov. Najčastejšie sú bodnutí, bolaví, matní, lokalizovaní vo vrchole srdca alebo vľavo od hrudnej kosti. Bolesť sa nezvyšuje so záťažou alebo vzrušením, nešíri sa nikde.

Bolesť je predĺžená, trvanie epizód môže byť niekoľko hodín. Neznižujú sa po užití nitroglycerínu. V zriedkavých prípadoch je bolesť v podobe anginy pectoris (vyskytuje sa počas cvičenia, je lokalizovaná za hrudnou kosťou, je utláčateľná alebo zúžená).

Dýchavičnosť sa vyskytuje u približne polovice pacientov. Jeho závažnosť závisí od stupňa poškodenia srdcového svalu zápalovým procesom. V miernejších prípadoch sa pri námahe objavuje dýchavičnosť. S progresiou ochorenia sa dýchavičnosť objavuje s miernym zaťažením, ako aj v pokoji.

Niekedy sa môže zvýšiť v polohe na bruchu ("srdcová astma"), čo núti pacienta, aby zaujal nútené sedenie (ortopnoe), mnohí pacienti majú rôzne poruchy rytmu a vodivosti: sínusovú tachykardiu, extrasystolu, paroxyzmálnu tachykardiu, ako aj blokády.

Prevládajúce sťažnosti na častý tlkot srdca počas cvičenia, pocit narušenia srdca. Pri niektorých typoch intrakardiálnych blokád sa pravdepodobne objavia epizódy bezvedomia, keď sa postihne väčšina srdcového svalu.

Sú spojené so signifikantným znížením schopnosti srdca uzavrieť kontrakt a rozvoj srdcového zlyhania. Edémy sa nachádzajú na nohách, večer sa zhoršujú, ďalšie príznaky sa vyskytujú u pacientov s myokarditídou: znížený výkon, potenie a horúčka až 37-38 ° C.

Vírusová myokarditída môže byť sprevádzaná príznakmi, ako je vysoká horúčka, nádcha, kašeľ, nevoľnosť a zvracanie a abnormálna stolica, keď skúmate pacienta, môžete vidieť cyanózu rúk (akrocyanóza), opuchy nôh, opuchy žíl na krku.

V niektorých prípadoch dochádza k expanzii hraníc srdca, menia sa srdcové tóny, v srdci sú patologické šelmy. V závažných prípadoch sa určujú príznaky zlyhania obehu (oslabené dýchanie, sipot v pľúcach, zväčšená pečeň a iné).

Keď sa prejavia prejavy zlyhania obehu, kongestívne procesy v srdci a pľúcach, diuretiká, nitroglycerín. Ak je situácia veľmi ťažká, uchýli sa k inotropnej droge - dopamínu, aplikujú ju intravenózne, titrujú.

V prítomnosti arytmií sa odporúča vykonať antiarytmickú terapiu, ak je rytmus narušený - jej uzdravenie je medikamentálne (amiodarón) s konštantnou formou arytmie - dlhodobá antiarytmická liečba.

Na zmiernenie zápalu v myokarde sa často predpisujú NSAID, najmä pri stredne ťažkej až vysokej myokarditíde. Odporúčané lieky; indometacín 0,025 4 krát denne, voltaren 0,025 4 krát denne.

Klinické symptómy myokarditídy závisia od stupňa poškodenia myokardu, lokalizácie, závažnosti a progresie zápalového procesu v srdcovom svale. Zahŕňa prejavy nedostatočnej kontraktilnej funkcie myokardu a srdcových arytmií.

Hlavnými sťažnosťami pacientov sú ťažká slabosť a únava, dýchavičnosť pri námahe, bolesť v oblasti srdca (boľavé alebo paroxyzmálne), arytmie (palpitácie, prerušenia), zvýšené potenie a niekedy bolesť v kĺboch.

Koža u pacientov s myokarditídou bledá, niekedy s modrastým nádychom. Prudký rýchly (niekedy redukovaný) môže byť arytmický. Pri ťažkom srdcovom zlyhaní sa pozoruje opuch krčných žíl. Dochádza k porušeniu intrakardiálneho vedenia, ktoré aj pri malých léziách môže spôsobiť arytmie a viesť k smrti.

Vo väčšine prípadov prevláda v klinickom obraze myokarditídy len niekoľko z vyššie uvedených príznakov. U približne tretiny pacientov môže byť myokarditída asymptomatická. Pri myokarditíde, vznikajúcej na pozadí ochorení kolagénu, ako aj vírusovej infekcie sa často vyskytuje sprievodná perikarditída.

diagnostika

Diagnóza je založená na anamnéze, vyšetrení a sťažnostiach pacienta. Okrem toho sú priradené nasledujúce štúdie:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • elektrokardiogram;
  • echokardiografia;
  • v prípade potreby denné monitorovanie elektrolytu Holtera;
  • v nejasných prípadoch intravitálna biopsia myokardu.

Vo všeobecnosti môže krvný test stanoviť leukocytózu alebo leukopéniu, posun k ľavému leukocytovému vzorcu, eozinofíliu, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov.V biochemickom krvnom teste sa objaví C-reaktívny proteín, hypergamm globulémia, koncentrácia kyseliny sialovej, seromukoid a iné nešpecifické zápalové parametre.

U niektorých pacientov sa zvyšuje koncentrácia transamináz, kreatínfosfokinázy, laktátdehydrogenázy, na elektrokardiograme sa zaznamenávajú zmeny odrážajúce štádium ochorenia. Zaznamenávajú sa rôzne poruchy rytmu a vedenia.

Keď echokardiografia hodnotí veľkosť srdcových komôr a kontraktilitu myokardu, denné monitorovanie elektrokardiogramu umožňuje objasniť charakter a závažnosť srdcových arytmií Biopsia myokardu vám umožňuje identifikovať mikroskopické príznaky zápalu srdcového svalu.

Významné ťažkosti pri diagnostike myokarditídy spôsobujú absenciu špecifických diagnostických kritérií. Opatrenia na identifikáciu zápalového procesu v myokarde zahŕňajú:

  • História
  • Fyzikálne vyšetrenie pacienta - symptómy siahajú od miernej tachykardie až po dekompenzované komorové zlyhanie: edém, opuch krčných žíl, poruchy srdcového rytmu, kongestívny proces v pľúcach.
  • EKG - porušenie srdcového rytmu, vzrušivosti a vodivosti. Zmeny EKG pri myokarditíde nie sú špecifické, pretože sú podobné zmenám pri rôznych srdcových ochoreniach.
  • EchoCG - je detegovaná myokardiálna patológia (expanzia srdcových dutín, zníženie kontraktility, diastolická dysfunkcia) v rôznych stupňoch v závislosti od závažnosti ochorenia.
  • Všeobecné, biochemické, imunologické krvné testy nie sú také špecifické pre myokarditídu a vykazujú zvýšenie počtu α2 a γ-globulínov, zvýšenie titra protilátok na srdcový sval, pozitívny RTML (inhibičná reakcia na migráciu lymfocytov), ​​pozitívny test na C-reaktívny proteín, zvýšenie kyseliny sialovej, aktivita kardiošpecifických enzýmov. Štúdium imunologických parametrov by sa malo vykonávať v dynamike.
  • Rádiografia pľúc pomáha odhaliť zvýšenie veľkosti srdca (kardiomegálie) a kongestívne procesy v pľúcach.
  • Bacsevova krv na detekciu patogénov alebo diagnostiku PCR.
  • Endomiocardial biopsia s pomocou zvukov srdcových dutín, vrátane histologického vyšetrenia vzoriek biopsie myokardu, potvrdzuje diagnózu myokarditídy vo viac ako 37% prípadov z dôvodu, že sa môže vyskytnúť fokálne poškodenie myokardu. Výsledky opakovanej biopsie myokardu umožňujú vyhodnotiť dynamiku a výsledok zápalového procesu.
  • Scintigrafia (rádioizotopová štúdia) myokardu je fyziologická štúdia (je sledovaná prirodzená migrácia leukocytov do ohniska zápalu a hnisania).
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI srdca) s kontrastom poskytuje vizualizáciu zápalového procesu, opuch myokardu. Citlivosť tejto metódy je 70-75%.
  • Rádioizotopové vyšetrenie srdca, zobrazovanie magnetickou rezonanciou umožňuje určiť oblasti poškodenia a nekrózy srdcového svalu.

Na zistenie príčiny ochorenia je potrebná konzultácia s pediatrom, detským kardiológom a úplným lekárskym vyšetrením. To vám umožní presne diagnostikovať, určiť etiológiu ochorenia a nájsť najúčinnejšiu liečbu.

  • EKG umožňuje detekciu odchýlky srdcového rytmu, čo indikuje patológiu s presnosťou až 90%. Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať Holterovo EKG - denné monitorovanie tepu srdca.
  • Echokardiografia je diagnostická procedúra, ktorá vám umožní vyhodnotiť veľkosť dutín, ako aj možnosť analyzovať prietok krvi.
  • Všeobecné a biochemické krvné testy sa vykonávajú na identifikáciu infekcie a posúdenie celkového stavu tela.

Liečba liekmi

Pacienti s akútnou myokarditídou by mali byť hospitalizovaní na kardiologickom oddelení nemocnice. Nezávislá liečba tohto ochorenia nie je možná, nesprávna alebo predčasne zahájená liečba len zhorší stav pacienta a povedie k rozvoju smrtiacich komplikácií.

U pacientov sa prejavuje predĺžená adherencia k prísnemu odpočinku na lôžku, niekedy dokonca počas 1-2 mesiacov, až kým sa neobnoví normálna srdcová aktivita.

Pacientom sa odporúča dodržiavať diétu, ktorá obmedzuje príjem tekutín a soľ. Diéta by mala byť vyvážená, obohatená o proteíny a vitamíny potrebné na obnovu poškodeného myokardu.

Etiotropná terapia je zameraná na elimináciu príčiny ochorenia. Keď je infekčným procesom predpísaná liečba antibiotikami, myokarditída vírusovej genézy vyžaduje vymenovanie antivírusových liekov.

Nesteroidné protizápalové lieky sa predpisujú pacientom (Ibuprofen, aspirín, indometacín, Movalis), ktoré majú analgetické, protizápalové účinky a prispievajú k normalizácii telesnej teploty. Antihistaminiká (Suprastin, Claritin) pomáhajú blokovať zápalové mediátory, čím znižujú intenzitu zápalového procesu.

Na zlepšenie výmenných a regeneračných procesov v poškodenom myokarde sú predpísané prípravky draslíka (Panangin, Asparkam), vitamíny a anaboliká (Riboxin).

Symptomatická liečba závisí od prítomnosti komorbidít a od toho, aké komplikácie vznikli v dôsledku myokarditídy. Najčastejšie pacienti potrebujú predpis antiarytmických liekov a terapiu zameranú na boj proti symptómom srdcového zlyhania.

Trvanie liečby myokarditídy závisí od závažnosti ochorenia, prítomnosti sprievodných ochorení, ako aj od účinnosti liečby. V priemere sa pacienti liečia šesť mesiacov, ale v niektorých prípadoch potrebujú omnoho dlhšiu podporu.

Etiologická liečba vírusovej myokarditídy sa nevyvinula. Pri myokarditíde spôsobenej baktériami, mykoplazmami a inými mikroorganizmami sa podávajú širokospektrálne antibiotiká, ktoré je potrebné dezinfikovať, najmä u nosohltanu.

Dôležitou liečebnou metódou je režim. Dodržiavanie pokojového lôžka priaznivo ovplyvňuje stav srdca a zlepšuje prognózu ochorenia. Dĺžka odpočinku závisí od závažnosti ochorenia, ale nemala by byť kratšia ako dva týždne.

V strave by mali prevážiť bielkoviny, sacharidy. Je potrebné obmedziť používanie soli a tekutín, zvýšiť príjem draslíka a vitamínov, nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na liecbu myokarditídy.

Sú hlavnou skupinou patogenetickej liečby tohto ochorenia. Tieto prostriedky zvyčajne nie sú predpísané pre mierne ochorenia. V ostatných prípadoch trvá ich príjem 6 týždňov, v prípade neúčinnosti nesteroidných protizápalových liekov alebo v prípade ťažkej myokarditídy sa lieky s glukokortikosteroidmi predpisujú do 2 až 5 týždňov s postupným rušením.

Okrem toho sú predpísané protidoštičkové činidlá (trental, ticlopidin), angioprotektory, antioxidanty, v niektorých prípadoch heparín. Používajú sa spôsoby zlepšenia metabolizmu myokardu. Ich účinnosť nebola dokázaná, pri rozvoji srdcového zlyhania sa na liečbu diuretík a iných liekov predpisuje.

Keď sa zotavujete, musíte veľmi pomaly rozšíriť fyzickú aktivitu, vrátane fyzioterapie, pod vedením inštruktora, po 1 až 2 mesiacoch po odstránení zápalu môžete byť liečený v miestnom kardiologickom sanatóriu.

Liečba sanatória vo vzdialených sanatóriách (napr. Krymská, kaukazská minerálna voda) je indikovaná najskôr 6 mesiacov po uzdravení, trvanie dočasnej invalidity sa pohybuje od 2 do 4 mesiacov alebo viac.

V prípade závažného ochorenia sa pravdepodobne vytvoria skupiny so zdravotným postihnutím, ktoré vykonáva okresný lekár každé 3 až 4 mesiace v priebehu roka. Je potrebná kontrola elektrokardiogramu, krvných a močových testov. Vykonáva sa echokardiografia. V prípade potreby je pacient poslaný na konzultáciu s kardiológom.

Video o "myokarditíde" (angličtina)

Dôležitým nefarmakologickým liečením myokarditídy je odpočinok v lôžku, dodržiavanie ktorého znižuje výskyt komplikácií a trvanie obdobia zotavenia, ako aj kyslíková terapia. Trvanie odpočinku lôžka je určené závažnosťou myokarditídy.

Pri miernej forme myokarditídy je dĺžka lôžka 3-4 týždne, kým sa EKG normalizuje alebo nestabilizuje v pokoji. S miernou formou - na 2 týždne predpísané prísne lôžko, s jeho expanziou v nasledujúcich 4 týždňoch.

U ťažkej myokarditídy je pacientovi ukázaný prísny odpočinok na lôžku na jednotke intenzívnej starostlivosti, kým nie je kompenzovaná krvná nedostatočnosť, po ktorej nasleduje predĺženie o 4 týždne. Liečba závažných foriem myokarditídy v akútnom období na oddelení intenzívnej starostlivosti je spôsobená možnosťou, že sa u pacienta vyvinie akútne srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, hroziace poruchy rytmu alebo SCD.

Obmedzenie fyzickej námahy u pacientov s myokarditídou je indikované až do úplného obnovenia EGK na východiskovú hodnotu.

V závislosti od závažnosti klinického obrazu srdcového zlyhania sa pacientom predpisuje diéta s obmedzením na stolovú soľ a tekutiny; Všetkým pacientom sa odporúča prestať fajčiť a piť alkohol.

Liečba liekmi u pacientov s myokarditídou by mala byť zameraná na elimináciu etiologického faktora a liečbu základného ochorenia, korekciu hemodynamických porúch a imunitného stavu, ako aj prevenciu a liečbu porúch srdcového rytmu a vodivosti a tromboembolických komplikácií.

Etiologické ošetrenie. Keďže v prevažnej väčšine prípadov je hlavným etiologickým faktorom vo vývoji nereumatickej myokarditídy vírusová infekcia, bolo navrhnuté použiť antivírusové lieky (polyklonálne imunoglobulíny, α-interferón, ravavirín atď.) V akútnom období vírusovej myokarditídy. Táto otázka si však vyžaduje ďalšie štúdium.

S rozvojom myokarditídy na pozadí bakteriálnych infekcií sa pacientom ukazuje použitie antibakteriálnych látok (tabuľka 1). Antibiotikum je predpísané s prihliadnutím na základné ochorenie.

Tabuľka 1

Antibakteriálne liečivá na liečenie bakteriálnej myokarditídy

K priaznivému výsledku myokarditídy prispieva aj sanitácia ložísk chronickej infekcie.

Nesteroidné protizápalové lieky by sa nemali odporúčať na liečbu nereumatickej myokarditídy, pretože neexistuje presvedčivý dôkaz o ich pozitívnom vplyve na výsledok ochorenia. NSAID spomaľujú procesy opravy poškodeného myokardu, čím sa zhoršuje stav pacienta.

Prednizón sa spravidla používa v dávke 15-30 mg / deň (pre strednú myokarditídu) alebo 60-80 mg / deň (pre ťažké formy) počas 5 týždňov až 2 mesiacov s postupným znižovaním dennej dávky lieku a jeho úplným zrušením.,

Predpis imunosupresív (cyklosporín, azatioprín) pri myokarditíde sa v súčasnosti neodporúča, s výnimkou prípadov obrovskej bunkovej myokarditídy alebo iných autoimunitných ochorení (napríklad systémový lupus erythematosus).

U ťažkých foriem myokarditídy s vysokou laboratórnou a klinickou aktivitou sa odporúča predpísať heparín (INN - heparín sodný). Heparín sa predpisuje v takých prípadoch na prevenciu tromboembolických komplikácií, ako aj na jeho imunosupresívny a protizápalový účinok (redukciou aktivity lyzozomálnych enzýmov).

Heparín sa predpisuje v dávke 5000-10000 IU 4-krát denne subkutánne počas 7-10 dní; potom sa v priebehu 10-14 dní dávka postupne znižuje pod kontrolou koagulogramu s následným prenosom pacienta na warfarín (pod kontrolou INR).

Pri súbežnej perikarditíde môže byť antikoagulačná liečba kontraindikovaná. Predĺžená antikoagulačná liečba warfarínom je indikovaná u pacientov s predchádzajúcou systémovou alebo pľúcnou embólií alebo so stenovými zrazeninami identifikovanými EchoCG alebo ventrikulografiou.

6 Metabolická liečba

Lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v myokarde, sú nevyhnutné pre zapálené srdce. Zvyšujú syntézu proteínov v bunkách a úspešne bojujú proti myokardiálnej dystrofii. Odporúčané lieky, ako je riboxín, ko-karboxyláza, preduktálny, trizidín, im predpíšu kurzy, s opakovaním o šesť mesiacov neskôr. Táto terapia môže pokračovať po mnoho rokov, dokonca aj po vymiznutí ochorenia.