Čo spôsobuje stenózu koronárnej artérie, metódy liečby

Poruchy v obehovom systéme sa dlhodobo neukázali. Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek orgáne, ale poškodenie tepien srdca a mozgu je najnebezpečnejšie, pretože často končí srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou. Preto je dôležité pochopiť, čo je vaskulárna stenóza srdca a ako sa prejavuje, aby sa liečba mohla začať včas a aby sa predišlo vážnym následkom.

Všeobecné informácie

Stenóza je zúženie lúmenu artérií alebo žíl. Stenózou srdcových ciev rozumieme zhoršenú priechodnosť koronárnych (koronárnych) tepien, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu.

Vďaka nim srdce prijíma kyslík a základné živiny. Preto počas zúženia týchto tepien trpí celé telo, pretože v podmienkach nedostatočnej výživy srdce už nedokáže plne zvládať svoje funkcie.

Možné príčiny

Konštrikcia ciev srdca sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov.

Patrí medzi ne:

• ateroskleróza;
• obezita;
• metabolické ochorenia;
• endokrinné ochorenia;
• pokročilý vek;
• fajčenie;
• sedavý spôsob života;
• vrodené chyby;
• vaskulitída a iné ochorenia krvi a krvných ciev.

V závislosti od mechanizmu vývoja koronárnych artérií sa môže vyskytnúť zúženie v dôsledku vazospazmu, zaneseného trombu alebo cholesterolového plaku.

klasifikácia

V závislosti od postihnutých ciev sa rozlišuje stenóza:

• pravá koronárna artéria;
• ľavá koronárna artéria;
• tandem (pravý a ľavý).

Okrem toho sa rozlišuje kritická stenóza - so zúžením lúmenu cievy o viac ako 70%. Tento stav je obzvlášť nebezpečný, pretože kedykoľvek môže vyvolať infarkt myokardu a závažné zlyhanie srdca (HF).

Restenóza - rozvoj rekurentnej stenózy po operácii bypassu cievy. Táto komplikácia je pomerne zriedkavá, ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára v pooperačnom období.

Klinické prejavy

Pri dlhodobej stenóze koronárnych ciev nie sú pozorované žiadne symptómy. Prvý zvon sa stáva zhoršením zdravia počas fyzickej námahy.

Dyspnea sa objaví, srdcový tep sa zrýchli, môže sa cítiť nepohodlie na hrudníku a progresia stenózy - bolesť. Často si pacienti všimnú opuch dolných končatín bez akéhokoľvek dôvodu.

Ak sa v tomto štádiu ochorenie nezistí a liečba sa nezačne, príznaky sa zintenzívnia a vyskytnú sa aj pri najmenšom namáhaní z dôvodu nedostatočnej výživy srdcového svalu.

Klinicky sa to prejaví ako BOZP:

• nedostatok vzduchu;
• bolesť na hrudníku;
• tachykardia;
• studený pot;
• blanšírovanie kože;
• porucha srdcového rytmu;
• cyanóza pier a nosa;
• slabosť atď.

Bez adekvátnej terapie vedie stenóza koronárnej artérie k infarktu myokardu. V takýchto situáciách sa stav pacienta prudko zhoršuje, bolesť za hrudnou kosťou sa zvyšuje a šíri sa do ľavej paže, je ťažké dýchať, krvný tlak padá, pacient môže stratiť vedomie.

Núdzová hospitalizácia na oddelení intenzívnej starostlivosti alebo kardiológie je nevyhnutná. Náklady na meškanie v tejto veci sú smrteľné v takmer 100% prípadov.

Pozor! Patológia je nebezpečná, pretože pred rozvojom infarktu myokardu sa nedokáže prejaviť.

Ako urobiť diagnózu

Pri prvých príznakoch HF opísaných vyššie je potrebné konzultovať a konzultovať kardiológa.

Po odbere sťažností a anamnéze na vyšetrenie stavu srdcových ciev sa lekár odvolá na:

• EKG;
• Ultrazvuk srdca a krvných ciev;
• angiografiu koronárnych artérií;
• počítačová tomografia.

Okrem toho vykoná perkusiu a auskultizáciu na potvrdenie zamýšľanej diagnózy.

liečba

V závislosti od stupňa zúženia lúmenu a jeho príčiny sa liečba vaskulárnej stenózy srdca uskutočňuje pomocou konzervatívnej terapie alebo chirurgického zákroku.

Liečba liekmi môže mať dobré účinky len v počiatočných štádiách vývoja HF. Pre ťažké príznaky je nutný chirurgický zákrok.

Tabuľka. Stupeň zlyhania srdca.

Stenóza koronárnych ciev srdca

Vaskulárna stenóza a jej liečba

Pri stenóze ciev dochádza k ich zúženiu alebo úplnému uzavretiu. Tento stav je považovaný za nebezpečný, pretože na začiatku ochorenia nie sú žiadne príznaky. Keď sa objavia príznaky, riziko ischemickej mŕtvice, akútny infarkt myokardu je vysoký.

Stenóza ciev, to znamená ich zúženie, nastáva v dôsledku akumulácie cholesterolových plakov v artériách. S nárastom plakov sa lumen tepien postupne zužuje a môže dôjsť k úplnému upchatiu. Okrem toho, časť plaku môže prísť, pohybovať sa po krvi a upchať malé plavidlo.

Rizikom sú ľudia s nasledujúcimi chorobami a zlými návykmi:

• ateroskleróza;
• hypertenzia;
• diabetes;
• obezita;
• vaskulitída;
• fajčenie;
• v strave tukových potravín.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe vyšetrenia pacienta a viacerých inštrumentálnych štúdií:

• EKG;
• Ultrazvuk srdca;
• angiografia ciev;
• doplnerografia ciev na krku a hlave;
• MRA (magnetická rezonančná angiografia);
• CT (počítačová tomografia).

Stenóza ciev srdca

Stenóza srdcových ciev je zúženie koronárnych alebo koronárnych artérií, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu. K tomu dochádza, keď sú postihnuté aterosklerózou. Postupné zužovanie koronárnych ciev vedie k ischemickej chorobe srdca a zlyhaniu srdca. Hlavné príznaky v tomto prípade sú nasledovné:

• bolesti na hrudníku v srdci;
• dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou;
• arytmie;
• opuch dolných končatín.

Ak je cieva blokovaná aterosklerotickým plakom, vyvíja sa akútny infarkt myokardu so zodpovedajúcimi príznakmi:

• ostrá bolesť v hrudníku, siahajúca do ľavej ruky, lopatky, krku;
• porucha srdcového rytmu;
• silná slabosť;
• dýchavičnosť;
• opuch nôh;
• pocit strachu zo smrti.

Stenóza mozgových ciev

V tomto prípade je narušený prívod krvi do mozgu. Príznaky budú závisieť od toho, na ktorom mieste je ovplyvnený. Ak sa mozgové cievy pomaly zužujú, potom sa rozvinie obehová insuficiencia v mozgu s charakteristickými prejavmi:

Odporúčame tiež čítanie:

• poruchy pohybu;
• poškodenie pamäte;
• v emocionálnej sfére.

Pri tomto type stenózy sa môže vyskytnúť mozgový infarkt. Táto podmienka má mnoho vystúpení:

Stenóza ciev hrdla

V tejto forme ochorenia sa zúžil lumen ciev, ktoré zásobujú mozog krvou. Spolu s cievami mozgu sú postihnuté karotidy. zatiaľ čo krčné žily sú zriedkavo postihnuté. Keď sa úzke hrdlové cievy zúžia, prejavy sú rovnaké ako v mozgovej stenóze, pretože v tomto prípade je tiež narušený krvný obeh.

Často sa stenóza ciev v krku neprejavuje a osoba nevie o chorobe, kým s ňou nenastane mŕtvica. Mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim príznakom, ktoré vyžadujú povinné návštevy u lekára:

• závraty;
• hučanie v ušiach;
• letí pred očami;
• pocit slabosti v končatinách;
• tma v očiach.

Stenóza ciev hlavy a krku významne ovplyvňuje mozgovú aktivitu. Môže to viesť k nasledujúcim dôsledkom:

• nedostatočná koordinácia pohybov;
• emocionálne poruchy;
• problémy s pamäťou;
• čiastočná alebo úplná strata sluchu.

Stenóza ciev nôh

Nasledujúce prejavy môžu naznačovať nástup ochorenia:

• bledú pokožku na nohách;
• bolesť v dolných končatinách;
• krívanie;
• vypadávanie vlasov v bokoch.

Stenóza ciev dolných končatín môže mať mnoho následkov, vrátane:

• bolesť nôh pri chôdzi av pokoji;
• krívanie;
• svalová atrofia;
• vredy na nohách;
• gangréna;
• impotencia.

Stenóza cievy môže vyžadovať endarterektómiu - operáciu na odstránenie krvnej zrazeniny.

Na liečbu vaskulárnej stenózy sa musíte poradiť s lekárom. Môže to byť kardiológ, neurológ alebo chirurg - to všetko závisí od závažnosti ochorenia a lokalizácie.

Po prvé, pacientovi sa odporúča, aby zmenil svoj životný štýl. To zahŕňa vzdanie sa zlých návykov, mierneho cvičenia, zdravých potravín.

Je tiež potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k zúženiu a upchaniu artérií. K tomu predpíšte lieky, ako aj odporúčame jesť potraviny bez cholesterolu.

Niekedy musíte chirurgicky liečiť ochorenie:

1. Operácia nazývaná endarterektómia sa vykonáva na odstránenie krvnej zrazeniny, ktorá zužuje lúmen tepny.
2. Chirurgická liečba môže zahŕňať posunovanie, pri ktorom pripraví nový kanál na prietok krvi okolo poškodenej oblasti.
3. A ešte jedna metóda je vaskulárne stentovanie, v ktorom je stent umiestnený v artériách tak, že steny sa pohybujú oddelene a zlepšuje sa krvný obeh.

prevencia

Ako už bolo spomenuté, vaskulárna stenóza je nebezpečná, pretože človek o ňom nevie a vzhľadom na to, že je zdravý, vedie k nesprávnemu životnému štýlu. Aby lekári neodporúčali dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. Ak chcete sledovať hmotnosť av prítomnosti kíl navyše, ako sa ich zbaviť.
2. Robte telesnú výchovu.
3. Vždy pamätajte na odpočinok.
4. Správny prístup k výberu potravín. Opustiť potraviny bohaté na cholesterol a tuky, vyhnúť sa fast food.
5. Pravidelne absolvujte preventívne lekárske vyšetrenia.

Stenóza ciev

Vaskulárna stenóza je pomerne časté ochorenie, ktoré sa vyznačuje zúžením krvných ciev. Je mimoriadne dôležité, aby táto choroba bola včasná diagnóza, pretože pacienti zvyčajne pociťujú príznaky v počiatočnom štádiu a keď sa objavia príznaky, riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody je už príliš veľké.

Liečba vaskulárnej stenózy

Vazokonstrikcia sa lieči súčasne s diétou proti cholesterolu, jednotným pomerom cvičenia a odpočinku a liečbou. Niekedy liečba vaskulárnej stenózy vyžaduje zásah chirurga.

Stenóza ciev hlavy a krku

Zúženie ciev hlavy a krku výrazne ovplyvňuje výkon mozgu. Široké cievy na krku zvyčajne netrpia stenózou, ale karotické artérie sú na ňu veľmi citlivé. Stenóza mozgových ciev môže spôsobiť rôzne účinky:

• nedostatočná koordinácia pohybov;
• problémy s pamäťou;
• emocionálne poruchy;
• čiastočná alebo úplná hluchota atď.

Symptómy zahŕňajú:

Liečba stenózy ciev v krku a mozgu by sa mala začať pri prvých prejavoch ochorenia, pretože inak môže pacient čeliť ischemickej cievnej mozgovej príhode a paralýze.

Stenóza ciev dolných končatín

Poškodenie ciev dolných končatín môže viesť k:

• krívanie;
• bolesti rôznych stupňov chodidiel a nôh pri chôdzi av pokoji;
• svalová atrofia;
• impotencia (vyskytuje sa u 50% pacientov mužského pohlavia, ktorí majú blokádu alebo zhoršený prietok krvi do iliakálnych artérií);
• gangréna;
• vredy na dolných končatinách, najmä na nohách.

Symptómy, ktoré môžu vyžadovať liečbu vaskulárnej stenózy dolných končatín:

• výskyt bolesti v nohách;
• bledú pokožku nôh;
• alopécia v bokoch;
• krívanie.

Stenóza koronárnych ciev srdca

Keď nastane stenóza ciev srdca, ochorenie nazývané ischemické. V tomto prípade hrozí nebezpečenstvo útoku:

Je možné zvážiť zjavné symptómy:

• bolesť v srdci, ako aj jej šírenie do ľavej ruky, lopatka, dolná čeľusť;
• rušenie rytmu srdca;
• konštantná dýchavičnosť;
• opuch dolných končatín;
• všeobecná slabosť (môže sa vyskytnúť náhle);
• strach zo smrti.

Stenóza renálnych ciev

Tento typ stenózy je zúžením renálnej artérie, ktorá spravidla spôsobuje zvýšený tlak. Okrem toho drogy nepomáhajú normalizovať krvný tlak. Okrem toho, ak obe obličky nedostávajú adekvátne zásoby naraz, môže to ovplyvniť ich funkciu. Zriedkavo existuje ďalší nebezpečný symptóm - pľúcny edém. Vyskytuje sa na pozadí náhleho srdcového zlyhania (ľavej komory).

Prevencia vaskulárnej stenózy

Táto choroba je nebezpečná, pretože človek, ktorý sa považuje za úplne zdravého, môže sám prispieť k ďalšej vazokonstrikcii. Tomu môžete zabrániť podľa týchto pokynov:

1. Skladať a držať diétu s nízkym cholesterolom, živočíšne tuky. Nejedzte „rýchle občerstvenie“, pretože toto jedlo má v prvom rade škodlivý účinok na kardiovaskulárny systém.
2. Predpokladom je vrátiť telesnú hmotnosť späť do normálu, pretože obezita je jednou z príčin mnohých chorôb.
3. Zapojte sa fyzicky a psychicky, ale nezabudnite na odpočinok.
4. Pravidelne sa podrobujú lekárskemu vyšetreniu kvôli stabilite srdca a ďalších orgánov.

Stenóza artérie

Normálny krvný obeh zabezpečuje optimálne fungovanie všetkých vnútorných orgánov tela. Prostredníctvom krvi dostávajú kyslík v požadovanom objeme živín. Inými slovami, porážka krvných ciev nevyhnutne vedie k porážke všetkých orgánov.

Pomerne závažné ochorenie krvných ciev je stenóza koronárnych artérií. Bifurkačné stenózy koronárnych artérií sú v lekárskej praxi veľmi bežné. Stenóza tepien sa nazýva významné zúženie lúmenu artérií. To vedie k rozvoju ich úplnej alebo čiastočnej prekážky.

Klasifikácia arteriálnej stenózy

CIDA postihuje mnohé tepny. Lézie sa navzájom líšia symptomatológiou a možnými následkami. Stojí za to ich podrobnejšie zvážiť.

Stenóza pravej koronárnej artérie

Plavidlá, ktoré sa nachádzajú v srdci, sa nazývajú koronárne. Ich ďalšie meno je koronárne. Zodpovedajú za normálny prísun krvi a prácu s myokardom.

PKA je zase zodpovedný za poskytnutie kyslíka do sínusového uzla. Poškodenie pravej koronárnej artérie môže viesť k narušeniu rytmu a rýchlosti komorových kontrakcií.

Dôsledky neskorej lekárskej starostlivosti môžu byť veľmi závažné. V dôsledku stenózy kmeňa PKA sa môžu rýchlo vyvinúť nasledujúce ochorenia:

• Ischémia.
• Angina pectoris
• Infarkt myokardu.
• Arytmia.
• Rýchly nárast alebo zníženie krvného tlaku atď.

Ale v lekárskej praxi je toto ochorenie dosť zriedkavé.

Stenóza ľavej koronárnej artérie

Na rozdiel od predchádzajúcej choroby je stenóza ľavej koronárnej artérie oveľa bežnejšia. Ale je to aj nebezpečnejšie utrpenie.

Najväčšie riziko pre zdravie spočíva v tom, že ľavá komora je zodpovedná za prakticky celý obehový systém. Keď porušovanie jeho práce ovplyvnilo ostatné vnútorné orgány.

Symptómy stenózy ľavej koronárnej artérie

Pri STLK človek pociťuje poruchu. Najprv sa zhoršuje jeho celkový stav, pozoruje sa neoperabilita, ospalosť.

Pri vývoji ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• Dýchavičnosť.
• Časté bolesti hlavy a migrény.
• Nepohodlie v hrudi.
• Angina útoky s fyzickou námahou a emocionálne preťaženie.
• Nevoľnosť atď.

Dôsledky STLKA

Významné zúženie ľavej koronárnej artérie je vo veľkej miere spôsobené tvorbou plakov v jej hrúbke. Ich tvorba je spôsobená vysokým percentom lipoproteínov s nízkou hustotou v tele pacienta.

Podobné cievne stavy, ako napríklad stenóza pravej koronárnej artérie, môžu viesť k nasledujúcim dôsledkom:

• Vývoj ischemických ochorení a ich následkov.
• Predinfarktové stavy.
• Infarkt myokardu atď.

Tandemová stenóza koronárnych artérií

Tento typ stenózy je pomerne zriedkavý. Vyznačuje sa léziou ľavej a pravej koronárnej artérie. Diagnóza je veľmi negatívna.

S porážkou iba jednej komory v srdci, druhá môže prevziať hlavnú prácu čerpania krvi. V tomto prípade sa ochorenie vyvíja oveľa rýchlejšie.

Pri absencii včasného lekárskeho zásahu je jediným dôsledkom tandemovej stenózy smrť. Ak chcete sa zbaviť tejto choroby, budete potrebovať operáciu nahradiť alebo obnoviť poškodené koronárne tepny.

Stenóza vertebrálnej artérie

Vertebrálne artérie nie sú o nič menej dôležité ako koronárne. Poruchy PA môžu viesť k vážnym zmenám v ľudskom tele.

Stenóza PA môže byť spôsobená medzistavcovou prietržou, zápalovými procesmi, nádormi, vrodenými poruchami stavcov atď. Zúženie lúmenu PA vedie k úplnému alebo čiastočnému zastaveniu prietoku krvi do mozgu a teda kyslíka.

Symptómy stenózy vertebrálnej artérie

Hlavné príznaky PA stenózy sú:

• Ťažké bolesti hlavy, ktoré sa často menia na migrény.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Závažné závraty.

Bolesť môže byť podaná aj iným častiam tela. Povaha bolesti môže byť úplne iná. Zvyšuje sa s ostrými zatáčkami hlavy, chvením alebo rýchlou jazdou atď.

Dôsledky stenózy vertebrálnej artérie

Najčastejším dôsledkom pokročilej PA stenózy je mŕtvica. Krvný tok je významne blokovaný v mozgu. Je tu výrazný nedostatok kyslíka.

Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti o mŕtvicu alebo pokročilú stenózu vertebrálnej artérie môže viesť k smrti.

Stenóza femorálnej artérie

Ďalším typom stenózy je stenóza femorálnej artérie. V tomto prípade sú stenóza a oklúzia dolných končatín vzájomne prepojené a zameniteľné. Výrazne sa zhoršuje prietok krvi v nohách, dochádza k opuchu. Edém môže viesť k bodu bez návratu, keď sa stav tepien a ich tkanív natoľko zhoršuje, že situáciu nebude možné napraviť.

Symptómy stenózy femorálnej artérie

Medzi hlavné príznaky tohto ochorenia patria:

• Kulhat.
• Ťažká bolesť dolných končatín.
• Kŕče.
• Úplné zastavenie rastu vlasov v určitých oblastiach nôh.
• Zmena farby a odtieňa kože dolných končatín. Môže byť cyanóza alebo naopak začervenanie.
• Zmena teploty dolných končatín, čo naznačuje vývoj zápalových procesov.

Dôsledky stenózy femorálnej artérie

Tak ako všetky predchádzajúce typy stenózy, aj toto vyžaduje okamžitý zásah. V opačnom prípade bude mať pacient negatívne následky na svoje zdravie.

Pri absencii lekárskeho zásahu sa zápalové procesy rýchlo vyvinú a zvýšia. To povedie k vytvoreniu gangrény.

Pri zápalových procesoch vyžaduje opuch a nádory okamžitú amputáciu končatiny. To je nevyhnutné na zabránenie riziku zvýšenia oblasti poškodenia.

Stenóza ilickej artérie

Iliacia tepna je druhá najväčšia tepna v ľudskom tele. Poruchy v práci ileálnej artérie môžu viesť k veľmi závažným následkom.

Príznaky stenózy ileálnej artérie

Medzi hlavné príznaky ochorení a lézií iliakálnej artérie patria:

• Zvýšená únava a nefunkčnosť.
• Ospalosť.
• Krívanie.
• Strata pocitu končatín.
• Cyanóza alebo začervenanie kože.
• Nadýchanie dolných končatín.
• Impotencia syndróm, atď.

Dôsledky ochorenia

Pri stenóze ileálnej artérie sa metabolizmus tkaniva výrazne spomaľuje. Vylučovanie nežiaducich látok z tela sa zhoršuje.

Tie sa v plazme začínajú hromadiť vo veľkom množstve. To nevyhnutne vedie k zvýšeniu jeho hrúbky a viskozity. Takéto zmeny v zložení krvi vždy končia tvorbou krvných zrazenín v stenách ciev. To zasahuje do normálneho krvného obehu a prívodu kyslíka do vnútorných orgánov ľudského tela.

Kritická stenóza

Kritická je akútna forma stenózy. Začína sa vyvíjať, ak sa hrúbka ciev zvýši o viac ako 70 percent.

Táto forma vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Toto je jediná metóda liečby tejto formy ochorenia.

Kritická stenóza zvyšuje riziko úplnej zástavy srdca alebo infarktu myokardu u pacienta. K tomu môže dôjsť kedykoľvek, čo znamená, že ak sa stav zhorší, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.

Stenóza ciev / tepien a srdcových chlopní: lokalizácia, špecifickosť, liečba

Vaskulárna stenóza je patologický stav ciev, pri ktorom dochádza k ich čiastočnému zúženiu vo väčšom alebo menšom rozsahu až do úplného uzavretia lúmenu cievy.

V skutočnosti je stenóza obštrukciou ciev, ktorá sa líši od závažnejšej oklúzie tým, že prietok krvi nie je úplne blokovaný, ale čiastočne.

Závažnosť a klinický obraz tohto ochorenia nezávisí ani tak od závažnosti a rozsahu procesu, ale od lokalizácie patologického procesu. Najčastejšia stenóza aorty, koronárna stenóza, karotická, mezenterická (celiakia) a femorálna artéria. Príčina tohto patologického stavu môže slúžiť ako množstvo rôznych ochorení, vrodených aj získaných počas života.

Stenóza karotickej artérie a mozgových ciev

V tejto chorobe je v ľudskom tele narušený prívod krvi do mozgu.

Existuje množstvo predispozičných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia:

• age;
• Dedičná predispozícia;
• fajčenie;
• obezita;
• Nedostatok aktívneho životného štýlu;
• Diabetes mellitus;
• Vysoký krvný tlak.

Najčastejším dôvodom, prečo sa karotická artéria zužuje, je aterosklerotický plak, ktorý sa vytvára v dôsledku ukladania cholesterolu na cievnu stenu. V zriedkavých prípadoch môže úplne uzavrieť lúmen cievy alebo sa oddeliť od steny a migrovať cez cievu, čo spôsobuje množstvo závažných komplikácií.

Príznaky poranenia hlavy

V počiatočných štádiách sa stenóza karotickej artérie a mozgových ciev nevykazuje žiadnymi výraznými príznakmi. A pacient nemá podozrenie, že má túto patológiu pred vznikom závažných komplikácií, ako je napríklad mozgová príhoda alebo prechodný ischemický záchvat.

Hlavným varovným znakom mŕtvice je prechodný ischemický záchvat („mini-mŕtvica“).

To môže viesť k zablokovaniu tepien, ktoré zásobujú krv mozgom. Príznaky takéhoto prechodného útoku môžu trvať niekoľko minút a trvajú niekoľko hodín a ich zoznam je nasledovný:

1. Strata alebo redukcia zraku v jednom alebo oboch očiach;
2. Necitlivosť tváre alebo časti tela, ako je ruka alebo noha;
3. závraty;
4. Ťažká, nekoherentná reč a iné.

Takéto stavy vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť, pretože nie je možné predpovedať, či sa tento stav stane závažnejšou komplikáciou - mŕtvica.

Ischemická cievna mozgová príhoda je porušením mozgovej cirkulácie, ak sa krvná cieva úplne zablokuje, v dôsledku čoho kyslík neprúdi do mozgových buniek.

Bez kyslíka, ľudský mozog je schopný existovať nie viac ako 3-4 minúty, po ktorom nervové bunky začnú umierať.

Existuje niekoľko príčin mŕtvice, nižšie sú hlavné:

• Významné zúženie tepny v dôsledku krvnej zrazeniny;
• Oddelenie krvnej zrazeniny a blokovanie tepny menšieho priemeru;
• Iné príčiny, ako je krvácanie (hemoragická mŕtvica).

Diagnóza stenózy mozgovej artérie

Pre diagnostiku vaskulárnej stenózy existuje v súčasnosti široká škála rôznych moderných štúdií okrem štandardného fyzikálneho vyšetrenia a auskultácie:

1. Vaskulárna angiografia - röntgenové vyšetrenie ciev pomocou rádioaktívnych látok;
2. Dopplerov ultrazvuk ciev hlavy a krku - štúdia využívajúca ultrazvukové vlny;
3. Počítačová tomografia;
4. Magnetická rezonančná angiografia je výskumná metóda založená na elektromagnetických vlnách a magnetických poliach. Tento spôsob je možné použiť bez zavedenia kontrastného činidla, ktoré minimalizuje pravdepodobnosť komplikácií.

Ako liečiť cievnu stenózu hlavy?

Na liečbu tohto ochorenia lekár berie do úvahy stupeň vývoja procesu, jeho lokalizáciu, stupeň zúženia artérií a prítomnosť sprievodnej patológie.

Liečba môže byť chirurgická a konzervatívna:

• Konzervatívna liečba zahŕňa vymenovanie farmakologických liekov, ako aj zmeny v obvyklom spôsobe života.
• Drogová terapia pozostáva z užívania protidoštičkových liekov, antikoagulancií a iných liekov, ktoré ovplyvňujú krv.

Zmeny životného štýlu by mali zahŕňať všetky aspekty ľudského života:

1. Kontrola krvného tlaku, hladiny cholesterolu;
2. Diétna terapia;
3. Udržať optimálnu hmotnosť;
4. Odvykanie od fajčenia a pitie alkoholu;
5. Pravidelná fyzická aktivita.

Chirurgické operácie

Stentovanie karotickej artérie spočíva v vložení balónikového katétra do krvnej cievy pod kontrolou špeciálneho zariadenia a spolu so zúžením cievy sa balónik nafúkne, aby sa rozšírila tepna. Stent sa umiestni na zúženú oblasť, ktorá zostáva trvalo na mieste zúženej oblasti, čo umožňuje, aby nádoba zostala po celú dobu široká.

Tieto manipulácie sú veľmi účinné a bezpečné a pacient sa môže vrátiť do normálneho života v priebehu 2-3 týždňov.

Karotická endarterektómia: Podstatou tejto operácie je otvorenie blokovanej časti karotickej artérie a odstránenie trombu alebo aterosklerotického plaku. Potom sa cievka zošíva a obnoví sa normálny prietok krvi.

Video: program o stenóze ciev v hlave

Vlastnosti priebehu stenózy v závislosti od lokalizácie

• Stenóza renálnej artérie môže byť jednou z príčin pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku, ktorá nie je zastavená štandardnou antihypertenzívnou liečbou. Laboratórne testy ukazujú zmeny v analýze moču: bielkoviny v moči, jednotlivé červené krvinky atď. Typickou príčinou je ateroskleróza.

Stenóza ciev nôh

Rýchlosť vývoja ochorenia závisí od prítomnosti rizikových faktorov, sprievodných ochorení a stupňa rozvoja aterosklerotického procesu.

Včasná lekárska pomoc, monitorovanie krvného tlaku, včasná konzervatívna alebo chirurgická liečba významne znížia možnosť komplikácií a znížia príznaky ochorenia u pacientov so stenózou ciev dolných končatín.

Stenóza krvných ciev u detí

Podľa literatúry sa vrodená vaskulárna stenóza vyskytuje u novorodencov v 0,5-0,7% prípadov. Moderný ultrazvuk môže v raných štádiách odhaliť vrodenú stenózu krvných ciev.

V ľahkých a stredných formách sú deti fyzicky dobre vyvinuté a porucha môže byť zistená náhodne. Preto sa v tomto prípade počas tehotenstva používajú očakávané taktiky a jednoducho sledujú vývoj defektu. A po pôrode rozhodne o potrebe chirurgického zákroku.

S ťažkými formami v skorých štádiách tehotenstva, spravidla prerušiť. Rovnako ako u progresie defektu, novorodenci idú do stabilnej srdcovej dekompenzácie od prvých dní života.

Stenóza srdcových chlopní

Stenóza srdcových chlopní v blízkosti vaskulárnej oblasti je sebestačným javom a vyžaduje si samostatné zváženie. Častejšie sú stenózy najviac zaťažených srdcových chlopní, mitrálnej a aorty. Stenóza pľúcnej alebo trikuspidálnej chlopne je relatívne zriedkavá patológia.

Mitrálna stenóza

Najčastejšou získanou chorobou srdca je mitrálna stenóza. Môže byť definovaná ako nezávislá forma ochorenia av kombinácii s nedostatočnosťou mitrálnej chlopne as poškodením iných chlopní.

Príčina mitrálnej stenózy je najčastejšie reumatizmus a zvyčajne sa vyvíja v pomerne mladom veku, najčastejšie u žien.

Klinické príznaky a prejavy mitrálnej stenózy

Pacient má niekoľko sťažností, ktoré sa objavia počas cvičenia, ale ako choroba postupuje, začínajú rušiť osobu a v pokoji:

1. Dýchavičnosť (počas fyzickej námahy a odpočinku);
2. Kašeľ suchý alebo s malým množstvom sliznice, niekedy zmiešaný s krvou;
3. Slabosť, únava, búšenie srdca;
4. Zriedkavo bolesť v srdci kňučania charakteru a ďalšie sťažnosti.

Vzhľad týchto pacientov v počiatočných štádiách ochorenia nespôsobuje podozrenie a nelíši sa od zvyčajného stavu. Avšak, ako rastie stupeň stenózy, takíto ľudia začínajú prejavovať znaky charakteristické pre toto ochorenie: ostrý červenať líca vyčnieva na pozadí bledej kože, pery a špička nosa zmodrá. V ťažkom štádiu stenózy sa zvyšuje cyanóza a prejavuje sa sivastá farba pleti. Ak sa prejaví stenóza mitrálnej chlopne, potom sa môže vytvoriť "srdcový hrb" - výstupok v oblasti srdca a pulzácia v epigastrickej oblasti sa prejaví.

Komplikácie mitrálnej stenózy

• Komplikácie tohto ochorenia sú rozdelené do dvoch skupín. Prvé sú spojené so stagnáciou krvi v pľúcnom obehu: hemoptýza, srdcová astma, aneuryzma, stenóza pľúcnej tepny a ďalšie.
• Tie sú spojené s expanziou srdca: nepravidelný srdcový tep, tromboembolické komplikácie a iné.

Diagnóza a liečba

V diagnóze mitrálnej stenózy lekár používa množstvo základných a pomocných laboratórnych a inštrumentálnych štúdií a diagnostických techník:

1. Perkusie srdca (určovanie zvýšenej otupenosti hore a vpravo);
2. Auskultácia srdca (určuje prítomnosť, neprítomnosť, výskyt zmeneného a dodatočného srdcového šumu);
3. X-ray vyšetrenie (na určenie zmenenej veľkosti srdca);
4. Elektrokardiogram (EKG) pomôže identifikovať určité príznaky charakteristické pre mitrálnu stenózu;
5. echokardiogram;
6. phonocardiogram;
7. Angiografia ciev.

Špecifické metódy konzervatívnej liečby pacientov s mitrálnou stenózou neexistujú. Existuje množstvo liekov zameraných na odstránenie symptómov ochorenia - sú to diuretiká, srdcové glykozidy, lieky, ktoré zlepšujú rovnováhu vody a soli, a iné.

Radikálna metóda liečby tohto ochorenia je chirurgický zákrok (mitrálna commissurotómia), indikácie a kontraindikácie, ktoré určí lekár, berúc do úvahy závažnosť procesu a prítomnosť sprievodnej patológie.

Foto: náhrada mitrálnej chlopne

Prognóza ochorenia je ovplyvnená závažnosťou patologického procesu, stavom srdcového svalu a ďalšími dôležitými ukazovateľmi. So slabou aktivitou procesu je prognóza veľmi priaznivá a pacienti môžu zostať schopní pracovať po dlhú dobu.

Video: mitrálna stenóza v programe „Buďte zdravý“

Aortálna stenóza

Aortálna stenóza alebo aortálna stenóza je vrodená a získaná. Nachádza sa v izolovanej aortálnej stenóze av kombinácii s poškodením iných srdcových chlopní.

Klinický obraz

Táto patológia sa vyznačuje dlhým priebehom, prakticky bez akýchkoľvek predpokladov. Prvé príznaky aortálnej stenózy sa začínajú objavovať počas zvýšenej fyzickej námahy. Charakteristiky sú dyspnoe, stenokardia, slabosť, mdloby, búšenie srdca a iné. Niekedy v skorých štádiách, pacienti si všimnú, že sa objavia bolesti na hrudníku, ktoré dávajú medzikalulárnej oblasti. Niekedy sú zaznamenané ďalšie príznaky: bolesti hlavy, opuch tváre, chrapot (s tlakom na priedušnicu).

V diagnóze aortálnej stenózy sa používa široká škála klinických, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ktoré boli uvedené vyššie v opise mitrálnej stenózy.

Foto: aortálna stenóza

Liečba a prevencia aortálnej stenózy

Príčinou získanej aortálnej stenózy je najčastejšie aterosklerotický proces. Preto preventívne opatrenia budú odvykanie od fajčenia, strata hmotnosti, normalizácia metabolizmu cholesterolu, diétna terapia.

Konzervatívna liečba zahŕňa pomerne širokú škálu liekov zameraných na zníženie tlaku, normalizáciu metabolizmu lipidov, látok s ochrannými vlastnosťami proti stenám krvných ciev a mnohých ďalších.

Určitá časť pacientov vykazuje chirurgickú liečbu (náhrada chlopne atď.).

U pacientov s izolovanou stenózou aorty je prognóza priaznivá, môže zostať dlhodobo zdravá, za predpokladu, že práca nie je spojená s fyzickou námahou.

Cievna stenóza: symptómy a liečba

Prečo sa plavidlá zužujú a aké príznaky človek zažíva, keď sa plavidlá rôznych orgánov zužujú

Vasokonstrikcia je stav, ktorý predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Ovplyvňuje cievy čiastočne v akejkoľvek oblasti tela alebo upcháva lúmen.

Po prvé, choroba je asymptomatická. Ako sa vyvíja patológia, zvyšuje sa riziko ischemickej mŕtvice alebo infarktu myokardu.

Hlavné príčiny vazokonstrikcie

Vývoj určitých chorôb vyvoláva proces vazokonstrikcie. Hladké fungovanie tela vyžaduje zdravé cievne lôžko. Vďaka nemu sú orgány dostatočne zásobované krvou.

Zdravie je priamo závislé od krvného zásobovania, ktoré ovplyvňuje prívod kyslíka do tela, pomáha vytvárať energiu a privádza potrebné zložky a živiny do orgánov.

Ako sa blokuje normálna cieva a cholesterol

Hlavným dôvodom, ktorý prispieva k zúženiu žíl - akumulácia cholesterolových plakov v artériách. Ich zvyšovanie postupne zužuje lúmen, až kým nedôjde k zablokovaniu.

Kus plaku je oddelený od celkovej hmoty a uzatvára jedno z ciev, keď sa pohybuje v krvnom obehu.

Zvýšená produkcia a akumulácia cholesterolu je najčastejšia pri:

Rovnako ako väčšina iných chorôb, za určitých podmienok vzniká vazokonstrikcia. Z tohto dôvodu sú dôvody, pre ktoré sa žily zužujú, rôznorodé a závisia od mnohých faktorov.

Vonkajšie príčiny

Tepny majú schopnosť odpudzovať negatívne spazmické faktory v dôsledku prítomnosti svalovej vrstvy. Malé tepny sa na chvíľu menia, ale konštantná zlá permeabilita nevyhnutne spôsobí stratu relaxačnej funkcie.

Faktory spôsobujúce vazokonstrikciu sú:

• Dlhodobý stres;
• Dlhodobé zníženie telesnej teploty (s hypotermiou);
• Zlé návyky.

Účinok na stav tepien sa pozoruje aj vtedy, keď: t

• Raynaudov syndróm;
• Dlhý pobyt v chlade;
• VVD;
• ischémia;
• Hypertenzia.

Nádoby sa zužujú pod mechanickým pôsobením (tlak):

• Kvôli zraneniu;
• Zväčšený nádor v blízkosti krvných ciev;
• Nesprávne použitie škrtidla uloženého na zastavenie krvácania.

Vnútorné príčiny

Zdravotné problémy spôsobujú nesprávne fungovanie krvného zásobovania.

Jedným z vnútorných problémov, ktoré obmedzujú cievy, môže byť:

• trombóza;
• Metabolické poruchy;
• Zápal, ktorý spôsobuje opuch stien a zníženie prietoku krvi;
• embólia;
• okluzívny ochorenie;
• Poškodenie aterosklerotickej steny.

Ateroskleróza mozgu

Ukazovateľom zúženia mozgových ciev je slabá, bolestivá bolesť v oblasti hlavy. Ak problém neodhalíte okamžite, je to vážne následky. Spustená choroba narúša koordináciu pozornosti a poškodzuje mozog.

Cholesterolové plaky pripojené k artérii obmedzujú krvné cievy určené na saturáciu dôležitých častí mozgu krvou. Medzi tepnami sa zužuje lúmen, mozgu chýba kyslík, výživa a krv pre normálne fungovanie.

Kvôli zvýšenej hladine cholesterolu sa steny ciev opotrebovávajú, oslabujú a stávajú sa pokrytými mikrotrhlinami.

Aterosklerotické plaky priťahujú doštičky pre seba, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi.

V dôsledku ich zvýšenia sa vytvorí trombus, ktorý skracuje vzdialenosť medzi cievami. Ak je veľkosť trombu veľká, môže blokovať dutinu cievy.

Bežnou príčinou zúžených ciev je cholesterol, ktorého rýchlosť je prekročená. To uľahčuje nedostatok živín, ponuka vysokokalorických a tukových potravín.

Iné faktory ovplyvňujúce vzhľad plakov:

• stres;
• hypertenzia;
• Duševná únava;
• Nedostatok fyzickej aktivity;
• Prítomnosť zlých návykov;
• Nedostatok kyslíka;
• Cervikálna osteochondróza.

Ktorýkoľvek z týchto faktorov spôsobuje poruchu mozgu. S pomalým vývojom problému má pacient psychické problémy, môže sa začať prerušenie pamäti a poruchy pohybu.

Zúženie krvných ciev v hlave je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť;
• Paréza, paralýza.

Mozgové cievy

Choroba sa zvyčajne delí na formy: akútne a chronické. S náhlou formou sa zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody as chronickou ischémiou, ktorá prebieha v priebehu niekoľkých rokov. Vazokonstrikcia vedie k sprievodným poruchám.

Neustály pocit únavy, časté migrény, zlá pamäť naznačujú zúženie ciev v počiatočnom štádiu.

Tabuľka 1. Fázy ochorenia

Nebezpečenstvo zúženia mozgových ciev je, že okrem závažných komplikácií, porúch a atrofie cievneho lôžka môže viesť k smrti. Ostré vazokonstrikcie často vedú k vnútornému krvácaniu v dôsledku poškodenia stien artérií. Typ komplikácií závisí od umiestnenia patológie.

Najnebezpečnejšie sú nasledujúce komplikácie:

• mŕtvice;
• Ischemická choroba;
• Infarkt;
• demencie;
• Porušenie fungovania vnútorných orgánov;
• Death.

U novorodencov môže narušená dodávka krvi do mozgu viesť k atrofii tkaniva. V dôsledku toho budú rušené hlavné funkcie a dieťa zažije zaostávanie vo vývoji. Zúžené cievy u dospievajúcich sú liečiteľné a normalizované s dozrievaním.

Včasná diagnóza v kombinácii s kompetentnou liečbou poskytuje pozitívny účinok liečby.

Diagnóza ochorenia sa vykonáva pomocou metód:

• Fyzické vyšetrenie;
• História;
• Dopplerova hlava a krk;
• Vyhodnotenie fungovania kardiovaskulárneho systému;
• Skontrolujte neurologické zmeny;
• MR angiografia;
• MRI;
• CT.

Komplex opatrení zameraných na expanziu krvných ciev vyberá špecialista nie skôr, ako potvrdí diagnózu a identifikuje rozsah ochorenia. Samoliečba môže ublížiť osobe.

Spôsob riešenia problému závisí od jeho štádia. V prípade náhleho zúženia krvných ciev v mozgu bude potrebná neodkladná lekárska starostlivosť. Chronická forma vyžaduje priebeh liečby. S pomocou liekov sa symptómy zastavia a napadne sa príčina zúženia tepien.

Ciele liečby:

• Uvoľniť kŕče;
• Odstráňte zápalový proces;
• Posilniť cievy;
• Zrieďte krv;
• Optimalizujte tlak.

Priebeh liečby vyberá niekoľko špecialistov. Patrí medzi ne terapeut, neuropatológ a neurológ. Keď je ochorenie diagnostikované v počiatočnom štádiu a je dosiahnutá správna liečba, dosiahne sa stabilná remisia.

Konštrukcia ciev hrdla

Cholesterol znižuje priemer karotickej artérie, v dôsledku čoho je narušený prietok krvi.

Keď sa cievny systém krku zmení, lumen artérií dodávajúcich krv do mozgu sa zužuje. Z tohto dôvodu sa môžu karotické artérie patologicky meniť. Súčasne žily krku zostávajú v bývalom stave.

Symptomatológia problémov s cervikálnymi cievami opakuje ten, ktorý sa vyskytuje, keď dochádza k porušeniu krvného obehu v oblasti mozgu.

Táto vlastnosť sa často neprejavuje a pacient sa dozvie, že cievy na krku boli zúžené až po mŕtvici.

S cieľom včas diagnostikovať ochorenie je potrebné venovať pozornosť príznakom:

• Stmavenie očí;
• závraty;
• "Body" pred očami;
• tinitus;
• Slabosť horných a dolných končatín.

Normálne a zúžené tepny

Zúženie cievach nôh

Vážnou odchýlkou ​​je zúženie žíl nôh. Prítomnosť problému je indikovaná krívaním, bledosťou kože na nohách, silnou bolesťou. Neskoré odhalenie problému a oneskorená liečba povedie k negatívnym dôsledkom.

Aterosklerotický povlak blokuje prietok krvi žilou

Medzi nimi sú:

• Svalová atrofia;
• Nepretržitá bolesť v nohách;
• vredy;
• Gangréna.

Nedostatočné zásobovanie nôh krvou tiež spôsobuje nadmerné potenie, kŕče teliat, necitlivosť nôh a bolesť v nohách pri chôdzi.

Príznaky vazokonstrikcie

Koronárne artérie sú obzvlášť citlivé na príčiny spazmov. Ak dôjde k akumulácii aterosklerotických plakov, môže zmeniť prívod krvi do myokardu. Nedostatok kyslíka pociťuje arytmiu a mŕtvicu.

Bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou na ľavej strane, ktorá dáva ruku, lopatku a ľavú čeľusť. Bolesť nálady trvá asi pol hodiny. Možný akútny infarkt myokardu, ktorý povedie k nekróze.

Príznaky zúženia tepien fundusu

Zápal tepien sa môže zmeniť v dôsledku kombinácie faktorov. Stupeň zúženia je ovplyvnený príčinami vnútornej a vonkajšej povahy.

Vonkajšie faktory:

• Dlhý pobyt za obrazovkou televízora, tabletu, počítača;
• Slabé osvetlenie;
• Zvýšený krvný tlak.

Pacient má bolesť hlavy, zahmlenú viditeľnosť, pulzujúcu bolesť v oku. Odborník môže vidieť oko oka pomocou oftalmoskopickej procedúry.

Ako liečiť zmenené cievy

Pred akýmkoľvek pacientom s problémom vzniká otázka: "Čo robiť, keď sa zužuje"? Metódy normalizácie cievneho systému závisia od príčin patologických zmien. Ak existuje vzťah s vonkajšími faktormi, mali by sa najprv odstrániť. Každý dočasný spazmus sa môže zmeniť na trvalú prekážku.

Odporúčania týkajúce sa životného štýlu:

• Nepretrvávajte pred obrazovkou televízora alebo počítača, aby ste nepreťažili oči;
• Normalizujte denný režim, najmä spánok;
• Pravidelne chodiť na čerstvom vzduchu, aktívne sa snažiť relaxovať;
• Konfrontujte stres;
• Zmeňte silu k lepšiemu;
• Do ranných cvičení.

Z liekov musí pacient užívať lieky, ktoré zmierňujú kŕče, znižujú hladinu cholesterolu, posilňujú steny ciev a stimulujú krvný obeh. Na zvýšenie účinku sú predpísané vitamíny a fyzioterapia.

Ak korekcia diéty a protidrogová liečba nedávajú výsledky alebo sa nezačne stupňovať zužovanie, bude sa vyžadovať chirurgický zákrok. Zahŕňa výmenu poškodenej cievy za analógovú, posunutie, v prípade potreby odstránenie krvnej zrazeniny.

Ďalšie odporúčania pre zmeny životného štýlu pre pozitívny účinok liečby zahŕňajú štandardné tipy. Je to zdravý spánok, spevňujúca masáž, kontrastná sprcha v dopoludňajších hodinách, cvičenie a nedostatok stresu.

Symptomatológia a liečba vaskulárnej stenózy rôznych orgánov

Jedinečná dopravná sieť sa skladá z krvných ciev, ktorými sa do každého orgánu a tkaniva dodávajú potrebné prvky rozpustené v krvi.

Za normálnych okolností sú cievy dutými trubicami, ale pod vplyvom mnohých negatívnych faktorov je cievny lúmen čiastočne alebo úplne zablokovaný, v dôsledku čoho je krvný obeh narušený. Tento stav sa nazýva stenóza.

Pozrime sa, čo je to vaskulárna stenóza, aké znaky sú charakteristické pre túto patológiu a aké je nebezpečné.

Takáto choroba ako ateroskleróza, bohužiaľ, je známa takmer každej osobe staršej ako tridsať rokov.

Táto patológia postihuje krvné cievy vo všetkých častiach tela, čo postupne vedie k rozvoju smrteľných porúch. Hlavnou príčinou srdcových infarktov a mozgových príhod, ktoré sú diagnostikované vo viac ako tretine svetovej populácie a často končí smrťou, je práve aterosklerotická lézia arteriálnych ciev.

Mnoho negatívnych faktorov obklopujúcich moderného človeka od jeho narodenia spôsobuje zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi a niektorých ďalších "škodlivých" lipidov.

Cholesterol sa hromadí vo vnútornej vrstve cievnej steny, v tomto mieste dochádza k nárastu vlákien spojivového tkaniva a tvorbe aterosklerotického alebo cholesterolového plaku.

Veľkosť plaku sa zväčšuje v smere cievneho lúmenu, čo spôsobuje jeho zužovanie, čo vytvára prekážku pre voľný obeh krvi. Táto patológia sa nazýva ateroskleróza a proces blokovania a kompresie cievy sa nazýva stenóza.

Vaskulárna stenóza je veľmi zákerná a nebezpečná porucha. V počiatočnom štádiu, keď sa proces môže rýchlo zastaviť, aby sa zlepšil stav cievy a aby sa zabránilo rozvoju život ohrozujúcich ochorení, je patológia často asymptomatická.

Bez toho, aby pacient trpel nejakými špeciálnymi zdravotnými problémami, si neuvedomuje svoj stav a preto nehľadá lekársku pomoc.

V okamihu, keď sa konečne objavia príznaky poruchy, je cieva zablokovaná o dve tretiny, vyvíja sa akútny infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda.

Prečo sa vyvíja porušenie

Stenóza sa vyvíja v dôsledku prekrývania cievneho lúmenu s plaky cholesterolu. Čím viac plakov sa stane, tým viac sa nádoba upchá a blokuje normálny prietok krvi. Ďalším nebezpečenstvom je, že plaky sa môžu roztrhnúť a častice, ktoré sa od nej oddelili, cirkulujú v krvnom riečisku a upchávajú nádobu menšieho kalibru.

Keď nastane stenóza, cieva upcháva, v niektorých častiach je prietok krvi veľmi ťažký alebo úplne nemožný. Výsledkom je narušenie krvného zásobenia tkanív, vznik ischemického procesu a smrteľných ochorení.

Ľudia, ktorí trpia takýmito poruchami a škodlivými návykmi, sú vystavení osobitnému riziku vzniku patológie:

• Ateroskleróza.
• Hypertenzná choroba srdca.
• Vaskulitída.
• Diabetes mellitus.
• Dedičná predispozícia
• Novotvary rôznej povahy.
• Chronické zápalové ochorenia.
• Nadváhou.
• Fajčenie a časté používanie alkoholických nápojov.
• Fyzická nečinnosť.
• Pravidelná konzumácia tukových potravín, polotovarov, rýchleho občerstvenia.
• Vplyv rádioaktívneho žiarenia - v procese rádioterapie.

Závažnosť patológie ovplyvňuje stupeň nebezpečenstva stenózy. Najčastejšie sú postihnuté mozgové, srdcové, krčné cievy a obehový systém nôh.

Cerebrálna vaskulárna choroba

Poškodenie krvných ciev, ktoré poskytuje prietok krvi mozgom, vedie k rozvoju hypoxie a ischemického poškodenia v mozgových tkanivách postihnutej oblasti. Pri pomalej progresii patológie sú počiatočné štádiá asymptomatické alebo s prejavmi menších symptómov:

• Zníženie pamäte
• Porušenie koordinácie.
• Emocionálne poruchy.

Pacient sa dozvie o výskyte nebezpečného ochorenia spravidla len vtedy, ak sa zistia závažné porušenia vo forme prechodného ischemického záchvatu alebo mikrokroku a ischemickej cievnej mozgovej príhody. Mikroproces je predchodcom strašnej mŕtvice, čo často vedie k smrti. Jeho príznaky sa môžu prejaviť u človeka od niekoľkých minút do dvoch až troch hodín. Pacient má:

• Bolesť hlavy a závraty.
• Necitlivosť tváre alebo určitých končatín.
• Neistý, ťažký prejav.
• Jednostranné alebo obojstranné viditeľné zníženie ostrosti zraku až po úplnú slepotu.

Ak je nádoba úplne zablokovaná a prívod krvi v tejto oblasti je prerušený, mozgové tkanivá, ktoré kŕmia, podliehajú patologickým zmenám s rozvojom ischemickej mŕtvice. Príčiny tejto komplikácie môžu byť:

• Zúženie veľkých mozgových tepien krvnými zrazeninami.
• Prekrývanie arteriol s oddelenými fragmentmi krvných zrazenín.
• Mozgové krvácanie.

V tomto prípade sa k klinickým príznakom mikrokroku pridajú nasledovné:

• Nevoľnosť, záchvaty nezdolného zvracania.
• Porucha zrakovej ostrosti a sluchu.
• Paréza a paralýza.

Bez čerstvého kyslíka zomrú bunky ľudského mozgu v priebehu troch až štyroch minút. V dôsledku úplného prekrytia cievneho lúmenu je narušená dodávka krvi, čo vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Poškodenie cervikálnych ciev

Stenóza ciev krku vedie k zhoršeniu krvného obehu v spôsoboch, ktorými krv vstupuje do mozgu. V tomto prípade najčastejšie trpia karotické artérie, zatiaľ čo žily nachádzajúce sa v tejto oblasti sú patologickým procesom ovplyvnené oveľa menej často.

Konstrikcia cervikálnych ciev sa prejavuje symptómami podobnými poruchám mozgového obehu. Zároveň sa v počiatočných štádiách poruchy nemusia objaviť bolestivé pocity a patológia sa nachádza už vo fáze nástupu mŕtvice.

Ak spozorujete aspoň niekoľko z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekára: t

• Bolesť hlavy a závraty.
• Vzhľad tinnitu.
• Zhoršenie zraku, blikanie pri pohľade na muchy alebo škvrny, stmavnutie očí.
• Slabosť a chvenie končatín.
• Zhoršenie krátkodobej pamäte.
• Znížiť závažnosť sluchu až do jeho straty.
• Emocionálne poruchy - podráždenosť, depresívne stavy, apatia, emočná labilita.

Stenóza ciev srdca

Patológia sa vyvíja v koronárnych artériách, ktoré dodávajú krv do myokardu, čo vedie k výskytu ischémie. V tomto prípade sa pacient cíti:

• Bolesť na hrudi av oblasti srdca.
• Dyspnea v pokoji a s námahou svetla.
• Arytmia.
• Nadýchanie dolných končatín.

Úplné blokovanie krvného obehu vedie k infarktu myokardu, ktorý je charakterizovaný:

• Akútna bolesť v hrudi, vyžarujúca do ľavého lakťa, lopatka.
• Arytmia.
• Slabosť.
• Dýchavičnosť, dýchavičnosť.
• Opuch nôh.
• Záchvaty paniky.

Patológia ciev nôh

Ochorenie začína výskytom osoby:

• Bolesť v nohách pri chôdzi.
• Prerušovaná klaudikácia.
• Vychladnutie kože nôh.

Ako choroba postupuje, príznaky sú výraznejšie, s pridaním:

• Bolesť v nohách aj v pokoji.
• Silné krívanie.
• Svalová atrofia.
• Výskyt ulceróznych lézií na nohách s postupným vytváraním gangrenóznych grafov.
• Zníženie sexuálnej túžby, impotencie.

Ako diagnostikovať

Po počiatočnom vyšetrení lekár pošle pacienta na takéto vyšetrenia na potvrdenie diagnózy:

• EKG.
• Ultrazvukové vyšetrenie srdca.
• Ultrasonografia ciev - dopplerovská sonografia a duplexné skenovanie.
• Vypočítaná a magnetická rezonančná angiografia.
• Rôntgenová angiografia.

Metódy liečby a prevencie

Pre úspešnú liečbu je potrebné vykonať úpravy obvyklej diéty, vzdať sa škodlivých návykov, pozorovať fyzickú aktivitu, stanoviť denný režim.

Liečba liekmi zahŕňa lieky zamerané na dilatáciu krvných ciev, znižovanie zrážanlivosti krvi a cholesterolu. V niektorých prípadoch je chirurgická liečba indikovaná použitím týchto metód:

• Stentovanie je expanzia cievneho lúmenu zavedením špeciálneho stentu do neho.
• Posun je umelé vytvorenie kolaterálneho krvného riečiska, ktorým cirkuluje krv, obchádza postihnutú oblasť.
• Endarterektómia - odstránenie krvnej zrazeniny.

Pre prevenciu patológie by mali:

• Monitorujte zdravú výživu - denne odstraňujte mastné potraviny, rýchle občerstvenie zo stravy, jesť zeleninu, ovocie, zeleninu, chudé mäso a mliečne výrobky.
• Nezískavajte kilá navyše.
• Športovanie.
• Dosť na dostatok spánku, menej nervózny a vždy si udržujú dobrú náladu.

Stenóza mozgových ciev, symptómy a liečba. Čo je vaskulárna stenóza?

Stenóza mozgových ciev je nebezpečná patológia, počas ktorej dochádza k zúženiu lúmenu krvných ciev v dôsledku akumulácie cholesterolových plakov na ich stenách. Nebezpečenstvo ochorenia je, že veľké plaky môžu úplne blokovať cievu a zastaviť prietok krvi.

Tiež zarastené cudzie telá sa môžu rozdeliť na časti a pohybovať sa cez cievy s vysokým rizikom blokovania prietokom krvi. V oboch prípadoch, pri absencii čistenia a liečby krvných ciev, hrozí stenóza ťažkými komplikáciami vo forme mŕtvice, mozgového krvácania a smrti.

Preto je potrebné venovať pozornosť skorým príznakom ochorenia, aby sa zabránilo jeho prechodu do pokročilého štádia.

Symptómy, znaky cerebrálnej stenózy

Povaha symptómov cerebrálnej stenózy priamo závisí od rýchlosti vývoja ochorenia a oblasti mozgu, v ktorej sa patológia vyskytuje. Patológia sa môže prejaviť v chronickej alebo akútnej forme.

Chronická cerebrálna stenóza sa vyvíja v priebehu rokov av počiatočnom štádiu sú príznaky ochorenia takmer nepostrehnuteľné. Vo väčšine prípadov si ich človek zamieňa s neurologickými príznakmi spôsobenými prepracovaním alebo zmenou počasia. Prvé príznaky mozgovej stenózy sú:

• bolesť hlavy stredne intenzívna;
• pocit únavy po celú dobu;
• slabosť;
• ospalosť;
• zníženie koncentrácie;
• poruchy krátkodobej pamäte;
• emocionálna nestabilita.

Pri absencii opatrení na liečenie cerebrálnej vaskulárnej stenózy prejde ochorenie do druhého štádia. Nasledujúce symptómy sa pridávajú k počiatočným symptómom, ktoré sa zhoršujú a stávajú sa výraznejšími:

• zníženie pracovnej kapacity v dôsledku zlého zdravotného stavu;
• výkyvy nálady, najčastejšie sa prejavujú vo forme výbuchov agresie, hnevu voči iným;
• koordinačné poruchy, ktoré sa prejavujú nestabilnou chôdzou a ohromujúcou;
• porušením močového mechúra a močového systému.

V treťom štádiu mozgovej stenózy sa stav pacienta výrazne zhoršuje a začína prejavovať nezvratné zmeny v mozgových štruktúrach. Počas tohto obdobia zistil:

• značný nedostatok koordinácie;
• strata rovnováhy;
• zábudlivosť, krátkodobé výpadky pamäte a iné primárne príznaky demencie;
• porušením panvových orgánov, vrátane dysfunkcie močového systému.

Akútna forma cerebrálnej stenózy je spôsobená ostrým zúžením ciev, v dôsledku čoho sa u pacienta vyvinie mŕtvica. Symptómy tejto formy ochorenia sú intenzívne a závisia od závažnosti ataku.

V tomto prípade cerebrálne symptómy zahŕňajú intenzívne závraty, opakované záchvaty vracania a silné bolesti hlavy.

Medzi ložiskové príznaky akútnej stenózy, paralýzy a necitlivosti častí tela, ako aj závažných zrakových porúch vedúcich k slepote, treba zdôrazniť.

Príčiny cievnej stenózy

Patologické zúženie krvných ciev v štruktúrach mozgu je podporované chorobami vyskytujúcimi sa v tele a prítomnosťou mnohých vonkajších faktorov.

Medzi hlavné ochorenia, ktoré ovplyvňujú rozvoj mozgovej vaskulárnej stenózy patria:

• Ateroskleróza. Aterosklerotické plaky sa tvoria na stenách ciev v dôsledku nadbytočných hladín cholesterolu v krvi. Nádoby zúžené v dôsledku toho strácajú svoju elasticitu a sú krehké. Pod vplyvom zaťaženia sa objavujú mikrotrhliny, pričom krv z nich koaguluje a premieňa sa na trombus. Choroba je nebezpečná, pretože výsledné krvné zrazeniny a plaky rôznych veľkostí môžu úplne blokovať cievu a viesť k smrti.
• Hypertenzia. Tón a elasticita mozgových ciev sú redukované pod vplyvom náhlych poklesov krvného tlaku, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi v mozgovom tkanive a poklesu cerebrálnej aktivity.
• Osteochondróza. Vazokonstrikcia a zhoršený prietok krvi sa vyskytujú v dôsledku patologickej deformácie chrupavky a vytesňovania medzistavcových platničiek, ako aj výskytu medzistavcovej prietrže.

Nasledujúce faktory provokácie prispievajú k rozvoju opísaných ochorení a stenóz:

• chronické prepracovanie;
• nezdravá strava;
• intenzívna fyzická práca;
• stres;
• emocionálne poruchy.

Starší ľudia a deti sú najviac náchylní na rozvoj mozgovej stenózy. V druhom prípade sa choroba môže prejaviť v dôsledku vysokého zaťaženia netvorených ciev.

Dôsledky cerebrálnej stenózy

Obehový systém poskytuje "výživu" celého organizmu, preto sa ochorenia s ním spojené musia liečiť v počiatočných štádiách, čo im bráni v prechode do nevratných procesov. Pri cerebrálnej stenóze hrozí nedostatok správnej farmakoterapie chorému človeku s nasledujúcimi vážnymi komplikáciami a následkami:

1. Trombóza. V pokročilých štádiách stenózy dosahujú cholesterolové plaky veľké veľkosti a začínajú sa deliť na malé častice. S krvným prietokom cez cievy môže zrazenina blokovať lúmen jednej z malých tepien. V dôsledku toho je nádoba zablokovaná, čo spôsobuje okamžitú smrť.
2. Infarkt mozgu. Keď je jedna z ciev úplne zablokovaná, dochádza k hypoxii (nedostatok kyslíka) mozgových buniek a vyvíja sa ischemická cievna mozgová príhoda. Tento stav sa vyznačuje osobitnou závažnosťou: pacient má narušené myšlienkové procesy, paralýzu končatín, znecitlivenie jazyka a nedostatok reči. S neskorou pomocou mozgové tkanivo začne odumierať a pacient umiera.
3. Mozgové krvácanie (hemoragická mŕtvica). Pod vplyvom silného krvného tlaku dochádza k zúženiu zúženej cievy a krv zaplavuje mozgové tkanivo a poškodzuje ich. Závažnosť stavu závisí od umiestnenia poryvu a povahy krvácania.
4. Demencie. Hladina kyslíka spôsobená zníženým prietokom krvi vedie k patologickému poklesu aktivity mozgu. Pacient stráca schopnosť hovoriť, zapamätať si, elementárne pohyby a orientáciu.

Dôsledky cerebrálnej vaskulárnej stenózy sú závažné, s nečinnosťou, môžu viesť k úplnej paralýze, kóme a smrti.

diagnostika

Na určenie miesta a stupňa vazokonstrikcie, ako aj na stanovenie presnej diagnózy bude pacient musieť podstúpiť jeden z nasledujúcich typov diagnostiky:

• MRI - pomáha identifikovať príznaky stenózy v počiatočných štádiách;
• Angiografia mozgových štruktúr - v dôsledku zavedenia kontrastného roztoku sa skúma stav hlavných arteriálnych kanálov;
• Dopplerov ultrazvuk - odporúča sa na stanovenie prietoku krvi v mozgových cievach;
• Krvný test na stanovenie hodnôt cholesterolu.

Ako liečiť cievnu stenózu

Použitie konzervatívnych metód na odstránenie príčiny vzniku stenózy a podpornej terapie sú dva hlavné typy liečby používané v počiatočných štádiách ochorenia. V závislosti od stupňa vaskulárnej lézie a výsledkov diagnostickej štúdie sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• Statíny alebo fibráty. Lieky, normalizujúce ukazovatele cholesterolu a čistenie stien krvných ciev z plakov. Lieky na farmakologický účinok môžu byť vzájomne nahradené v závislosti od typu aterosklerózy, ale neodporúča sa ich kombinovať.
• Lieky rozširujúce plavidlá. Navrhnuté na zlepšenie prietoku krvi cievami mozgu zvýšením ich lúmenu.
• Lieky proti bolesti. Priraďte k zmierneniu syndrómu bolesti hlavy.
• Antispazmodiká. Používa sa pri osteochondróze krčka maternice na zmiernenie kŕčov a dilatácií krvných ciev mozgu a krčnej oblasti.
• Antidepresíva. Priradiť v kombinácii s vyššie opísanými liečivami na liečenie protrahovanej depresie a psycho-emocionálnych porúch.
• Lieky, sedatíva. Navrhnuté na zmiernenie takých neurologických príznakov ako je úzkosť, podráždenosť, agresivita.
• Vitamíny a minerály. Priraďte spolu s hlavnou liečbou na udržanie imunitného a nervového systému.

Keď sa stenóza zanedbáva, keď plaky pokrývajú viac ako 75% lúmenu cievy, konzervatívna liečba je neúčinná. V takýchto prípadoch sa pacientovi odporúča chirurgický zákrok pomocou jednej z nasledujúcich metód:

• Endarterektómia - disekcia cievnej steny a odstránenie krvnej zrazeniny alebo plaku, ktorá zužuje lumen.
• Stenting (angioplastika) je zavedenie špeciálneho katétra a stentu do dutiny cievy na posilnenie stien a zvýšenie lúmenu.
• Posunutie - vytvorenie umelej lode, nahradenie poškodenej oblasti a jej prechod okolo nej.

Spôsob liečby a vhodnosť jej aplikácie v každom prípade by mali určiť špecialisti - neurológ a neurochirurg.

Prevencia stenózy: odporúčania lekárov a metódy tradičnej medicíny

Na udržanie ciev a zabránenie ich ďalšieho zúženia lekári odporúčajú, aby sa dodržiavali nasledujúce preventívne opatrenia:

• Vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu, prispievajú k výkyvom krvného tlaku, rovnako ako negatívny vplyv na stav ciev.
• Vyvinúť terapeutickú stravu, vrátane menu tekutých obilnín, mliečnych výrobkov, zeleniny, ovocia, čerstvých vývarov a polievok.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu (individuálne, lekár môže povoliť malé množstvo vínnych nápojov alebo brandy, ale zneužívanie je prísne zakázané).
• Vyhnite sa stresovým situáciám a silným nepokojom, ktoré spôsobujú kolísanie tlaku a zvýšený krvný obeh.
• Systematizujte fyzickú námahu, vyhnite sa preťaženiu.
• Zapojte sa do fyzickej terapie.
• Pravidelne navštevujte lekára na vyšetrenie a posúdenie vaskulárneho stavu.

Ako profylaktické činidlá v počiatočnom štádiu stenózy sa môžu použiť tradičné metódy, ktoré sa odporúčajú vopred schváliť lekárom.

1. Tinktúra cesnaku. Účinný prostriedok na čistenie ciev aterosklerotických plakov, ktoré sa majú užívať najmenej 10 dní pred jedlom. Na tento účel sa ošúpaný cesnak (350 g) melie v drevenej malte, vloží do sklenenej nádoby, naleje do alkoholu (200 mg) a nechá sa 10 dní zatvorený na tmavom a chladnom mieste. Potom sa infúzia filtruje, nechá sa ďalšie 3 dni, potom sa zoberie 60 g, vopred zriedeného v studenom mlieku.
2. Odvar z kvetov a hlohového ovocia. Vasodilatátor s výrazným antispasmodickým účinkom trvá 2 až 3 krát denne pred jedlom. Polievková lyžica surovín sa varí v pohári vriacej vody a nechá sa 15 minút vo vodnom kúpeli. Potom, čo tento vývar trval na tom, hodiny, chladné a filter. Zvyšný objem sa doplní prevarenou vodou na 200 ml a súčasne sa odoberie 1/2 šálky.

Stenóza mozgu diagnostikovaná v skorých štádiách je prístupná účinnej liečbe bez chirurgického zákroku, čo však vyžaduje nepretržité monitorovanie špecialistami a správne zvolenú podpornú liečbu.

Stenóza ciev srdca: príznaky a účinky

Poruchy v obehovom systéme sa dlhodobo neukázali. Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek orgáne, ale poškodenie tepien srdca a mozgu je najnebezpečnejšie, pretože často končí srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou. Preto je dôležité pochopiť, čo je vaskulárna stenóza srdca a ako sa prejavuje, aby sa liečba mohla začať včas a aby sa predišlo vážnym následkom.

Patológie CAS môžu viesť k vážnym následkom

Všeobecné informácie

Stenóza je zúženie lúmenu artérií alebo žíl. Stenózou srdcových ciev rozumieme zhoršenú priechodnosť koronárnych (koronárnych) tepien, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu.

Vďaka nim srdce prijíma kyslík a základné živiny. Preto počas zúženia týchto tepien trpí celé telo, pretože v podmienkach nedostatočnej výživy srdce už nedokáže plne zvládať svoje funkcie.

Táto patológia vedie k narušeniu myokardu

Možné príčiny

Konštrikcia ciev srdca sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov.

Patrí medzi ne:

• ateroskleróza;
• obezita;
• metabolické ochorenia;
• endokrinné ochorenia;
• pokročilý vek;
• fajčenie;
• sedavý spôsob života;
• vrodené chyby;
• vaskulitída a iné ochorenia krvi a krvných ciev.

V závislosti od mechanizmu vývoja koronárnych artérií sa môže vyskytnúť zúženie v dôsledku vazospazmu, zaneseného trombu alebo cholesterolového plaku.

Koronárne artérie by mali zabezpečiť hladký tok krvi do myokardu.

klasifikácia

V závislosti od postihnutých ciev sa rozlišuje stenóza:

• pravá koronárna artéria;
• ľavá koronárna artéria;
• tandem (pravý a ľavý).

Okrem toho sa rozlišuje kritická stenóza - so zúžením lúmenu cievy o viac ako 70%. Tento stav je obzvlášť nebezpečný, pretože kedykoľvek môže vyvolať infarkt myokardu a závažné zlyhanie srdca (HF).

Restenóza - rozvoj rekurentnej stenózy po operácii bypassu cievy. Táto komplikácia je pomerne zriedkavá, ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára v pooperačnom období.

Tepny zásobujúce srdce

Klinické prejavy

Pri dlhodobej stenóze koronárnych ciev nie sú pozorované žiadne symptómy. Prvý zvon sa stáva zhoršením zdravia počas fyzickej námahy.

Dyspnea sa objaví, srdcový tep sa zrýchli, môže sa cítiť nepohodlie na hrudníku a progresia stenózy - bolesť. Často si pacienti všimnú opuch dolných končatín bez akéhokoľvek dôvodu.

Bolesť na hrudníku a dýchavičnosť - prvé príznaky ochorenia

Ak sa v tomto štádiu ochorenie nezistí a liečba sa nezačne, príznaky sa zintenzívnia a vyskytnú sa aj pri najmenšom namáhaní z dôvodu nedostatočnej výživy srdcového svalu.

Klinicky sa to prejaví ako BOZP:

• nedostatok vzduchu;
• bolesť na hrudníku;
• tachykardia;
• studený pot;
• blanšírovanie kože;
• porucha srdcového rytmu;
• cyanóza pier a nosa;
• slabosť atď.

Bez adekvátnej terapie vedie stenóza koronárnej artérie k infarktu myokardu. V takýchto situáciách sa stav pacienta prudko zhoršuje, bolesť za hrudnou kosťou sa zvyšuje a šíri sa do ľavej paže, je ťažké dýchať, krvný tlak padá, pacient môže stratiť vedomie.

Núdzová hospitalizácia na oddelení intenzívnej starostlivosti alebo kardiológie je nevyhnutná. Náklady na meškanie v tejto veci sú smrteľné v takmer 100% prípadov.

Pozor! Patológia je nebezpečná, pretože pred rozvojom infarktu myokardu sa nedokáže prejaviť.

Ako urobiť diagnózu

Pri prvých príznakoch HF opísaných vyššie je potrebné konzultovať a konzultovať kardiológa.

Po odbere sťažností a anamnéze na vyšetrenie stavu srdcových ciev sa lekár odvolá na:

• EKG;
• Ultrazvuk srdca a krvných ciev;
• angiografiu koronárnych artérií;
• počítačová tomografia.

Okrem toho vykoná perkusiu a auskultizáciu na potvrdenie zamýšľanej diagnózy.

Diagnostiku potvrdzujú aj inštrumentálne výskumné metódy

liečba

V závislosti od stupňa zúženia lúmenu a jeho príčiny sa liečba vaskulárnej stenózy srdca uskutočňuje pomocou konzervatívnej terapie alebo chirurgického zákroku.

Liečba liekmi môže mať dobré účinky len v počiatočných štádiách vývoja HF. Pre ťažké príznaky je nutný chirurgický zákrok.

Tabuľka. Stupeň zlyhania srdca.