Ako skontrolovať cievy tela, indikácie pre takéto štúdie

Z tohto článku sa naučíte: ako kontrolovať cievy celého tela, aké metódy sa používajú na získanie obrazov artérií a žíl a identifikovať ich choroby. Príprava prieskumu a jeho priebeh.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Zdravé cievy sú zárukou dobrého prekrvenia všetkých ľudských orgánov a nevyhnutnou podmienkou ich normálneho fungovania. Preto bol vyvinutý a uvedený do praxe dostatočne veľký počet vyšetrovacích metód, pomocou ktorých je možné určiť ich priemer, lokalizovať body zúženia a vyhodnotiť prietok krvi do orgánov.

Použité metódy nám umožňujú skúmať všetky cievy tela, ale v klinickej praxi to tak nie je. Treba si uvedomiť, že každá diagnostická metóda, aj tá najefektívnejšia a najbezpečnejšia, má svoje obmedzenia a cenu. Preto lekári predpisujú iba tie cievy, u ktorých existuje podozrenie, že sa u nich vyvinie špecifické ochorenie. Výber použitej diagnostickej metódy závisí od umiestnenia postihnutej cievy a typu ochorenia.

Tieto vyšetrenia sa najčastejšie používajú na diagnostiku ochorení periférnych artérií (ateroskleróza obliterans, endarteritída), cerebrovaskulárnych ochorení (mŕtvice), hlbokej žilovej trombózy, chronickej venóznej nedostatočnosti, ochorení obličiek a koronárnych artérií, aortických aneuryziem.

Aeuryzma aorty je patologická expanzia lúmenu aorty, ktorá môže dosiahnuť veľké veľkosti a nakoniec viesť k prasknutiu cievy.

Všetky inštrumentálne vyšetrenia cievneho systému možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. Neinvazívne (bez porušenia integrity kože). Ide o rôzne typy ultrazvukovej diagnostiky.
2. Invazívne (s porušením integrity kože). Ide o rôzne typy angiografie, pri ktorých sa kontrastné činidlo vstrekuje do krvného obehu.

V závislosti od použitej metódy a lokalizácie vykonávajú vyšetrenia lekári funkčnej diagnostiky, kardiochirurgovia a vaskulárni chirurgovia. Pridelenie takejto skúšky môže lekár akejkoľvek špeciality.

Ultrazvukové vyšetrovacie metódy

Podstata štúdie

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je jednou z najčastejších metód vyšetrovania krvných ciev rôznej lokalizácie. Na získanie obrazov tepien a žíl, ako aj na stanovenie prietoku krvi sa používajú ultrazvukové zvukové vlny.

Pomocou ultrazvuku môžete skúmať krvné cievy v takmer všetkých častiach tela, vrátane tepien a žíl krku, brucha, horných a dolných končatín. Na rozdiel od iných zobrazovacích metód sa pri ultrazvuku nepoužíva röntgenová implantácia alebo zavedenie kontrastných látok.

Počas ultrazvuku prenikajú cez tkanivo do vyšetrovanej oblasti zvukové vlny. Odrážajú sa od krvných buniek pohybujúcich sa pozdĺž cievneho kanála a vracajú sa do senzora. Tieto vlny sa zaznamenávajú a zobrazujú na obrazovke ultrazvuku, čím sa vytvára obraz krvnej cievy. Rýchlosť ich návratu vám umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi v tepne alebo žile. Ak krv prúdi príliš rýchlo, indikuje možnú prítomnosť zúženia tejto cievy.

Ultrazvuk je neinvazívny a bezbolestný postup bez vedľajších účinkov alebo komplikácií.

Čo plavidlá kontrolujú najčastejšie

Najčastejšie výdavky:

• Ultrazvuk periférnych tepien - na diagnostiku obliterujúcej aterosklerózy a endarteritídy.
• Ultrasonografia karotických tepien - na zistenie zúženia v najväčších cievach krku, ktoré dodávajú krv do mozgu.
• Ultrazvuk obličkových tepien - na stanovenie prietoku krvi v obličkách a na identifikáciu zúženia v ich cievach.
• Abdominálny ultrazvuk brušných ciev je metóda skúmania krvného obehu žilami a tepnami žalúdka, čriev, pečene, pankreasu a sleziny.
• Transcranial ultrazvuk mozgových ciev - pomáha merať prietok krvi v artériách mozgu.
• Ultrazvukové žily - umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v žilách nôh a rúk, zistiť ich trombózu.

Príprava prieskumu

Obvykle vedenie ultrazvuku nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu:

• Nie je možné fajčiť niekoľko hodín pred vyšetrením, pretože fajčenie vedie k zúženiu krvných ciev, čo môže ovplyvniť výsledky ultrazvuku.
• Ak má človek skúmať cievy brucha, nemôže nič zjesť 12 hodín pred zákrokom.
• Okrem fajčenia môžu výsledky ultrazvuku ovplyvniť aj obezita, poruchy srdcového rytmu a kardiovaskulárne ochorenia.

Ako sa postupuje

Pred kontrolou cievneho systému pomocou ultrazvuku, človek musí zložiť svoje oblečenie, aby lekár mohol získať prístup do oblasti vyšetrovaného tela. V závislosti od skúmaných ciev sa vyšetrenie môže uskutočniť v ležiacej, sediacej alebo stojacej polohe pacienta.

Vo vode rozpustný gél sa aplikuje na pokožku v oblasti skenovania, čo zlepšuje vodivosť ultrazvukových vĺn. Lekár zatlačí senzor do skúmanej oblasti, ktorá nasmeruje ultrazvukové vlny do študovaných tepien a žíl. Počas vyšetrenia sa senzor pohybuje po koži, aby sa získal jasnejší obraz. Získané informácie sú spracované počítačom a zobrazené na obrazovke vo forme grafov a obrázkov, ktoré charakterizujú prietok krvi v artériách alebo žilách.

Celé vyšetrenie trvá 10 - 30 minút. Po dokončení sa gél zotrie z kože, potom sa pacient oblieka. Po ultrazvuku sa človek môže okamžite vrátiť do svojej každodennej činnosti.

Výsledky dekódovania

Výsledky normálneho vyšetrenia naznačujú, že pacient nemá zúženie alebo prekrytie v cievach. Patologická povaha prietoku krvi môže naznačovať:

• Prítomnosť zúženia alebo prekrytia v artériách, čo môže byť spôsobené aterosklerotickými plaky.
• Prítomnosť krvných zrazenín v žilách alebo artériách.
• Zlý krvný obeh spôsobený poškodením ciev.
• Oklúzia žíl.
• Spazmus artérií.
• Trombóza alebo prekrytie umelých cievnych protéz.

angiografia

Podstata štúdie

Angiografia je vizualizačná technika, pomocou ktorej môžete získať obraz vnútorného lúmenu krvných ciev rôznych orgánov. Keďže krvné cievy nie je možné pozorovať počas röntgenového vyšetrenia, do ich lúmenu sa vstrekne špeciálne kontrastné činidlo.

Typy angiografie

Existujú 3 typy angiografie:

1. Tradičná angiografia - vizualizácia ciev po ich kontraste sa vykonáva fluoroskopiou.
2. CT angiografia - vizualizácia po kontraste sa vykonáva pomocou počítačovej tomografie.
3. MRI angiografia - obraz sa získa pomocou magnetickej rezonancie.

Angiografia môže tiež zahŕňať venografiu - rádiopakné vyšetrenie venóznych ciev.

Venografia lebečných žíl u dieťaťa

Aké choroby možno zistiť pomocou angiografie

Angiografia sa používa na identifikáciu rôznych problémov s tepnami alebo žilami, vrátane:

• Ateroskleróza (zúženie artérií), ktorá môže zvýšiť riziko mŕtvice alebo infarktu myokardu.
• Obliterujúce ochorenia periférnych artérií, v ktorých sa zhoršuje krvný obeh v nohách.
• Aneuryzma mozgu - výčnelok v stene krvných ciev mozgu.
• Pľúcna embólia je nebezpečné ochorenie, pri ktorom krvné zrazeniny vstupujú do krvných ciev, ktoré prenášajú krv do pľúc.
• Stenóza (zúženie) renálnych artérií.

• Určite závažnosť a presnú lokalizáciu zúženia alebo blokovania krvných ciev.
• Určite lokalizáciu zdroja krvácania a v kombinácii s embolizáciou ho zastavte.
• Identifikujte a odstráňte krvnú zrazeninu v blokovanej nádobe a obnovte prietok krvi.
• V kombinácii s embolizáciou - na liečbu určitých typov nádorov zastavením ich prekrvenia.
• Pred operáciou vytvorte mapu ciev.

Podľa presnosti získaných výsledkov je angiografia zlatým štandardom všetkých diagnostických metód na skúmanie obehového systému. S jeho pomocou môžete identifikovať najmenšie zmeny v štruktúre tepien a žíl, odhaliť problém v počiatočných fázach vývoja.

Príprava postupu

Základné odporúčania pre prípravu na angiografiu:

1. Pred niektorými typmi angiografie, nemôžete jesť nič za 4-6 hodín pred vyšetrením.
2. Prineste všetky výsledky predchádzajúcich vyšetrení krvných ciev, aby ich lekári mohli porovnať s novými údajmi.
3. Pred vyšetrením sa opýtajte všetky vaše otázky na zdravotnícky personál.
4. Ak máte ochorenie obličiek alebo cukrovku, boli alergické reakcie na kontrastné látky alebo iné lieky, určite o tom informujte svojho lekára.
5. Ak užívate metformín, aspirín, klopidogrel, warfarín alebo iné lieky na riedenie krvi, informujte svojho lekára.
6. Ak sa angiografia vykonáva ambulantne, dohodnite sa s príbuzným alebo priateľom, aby vás po vyšetrení odviezli domov. Niekedy s angiografiou sa podávajú sedatíva, ktoré vám môžu spôsobiť ospalosť.

Pred vyšetrením je pacient požiadaný, aby prešiel na chirurgickú spodnú bielizeň, dostane mierne sedatívny prostriedok, ktorý pomáha relaxovať. Niekedy sa angiografia vykonáva v celkovej anestézii.

Srdcová angiografia alebo koronárna angiografia. Okrem femorálnej artérie môže byť katéter tiež vložený do radiálnej tepny na ramene.

Ako sa postupuje

Počas vyšetrenia leží pacient na špeciálnom stole v operačnej sále, ktorý je vybavený špeciálnymi röntgenovými prístrojmi. Zdravotnícky personál monitoruje srdcovú aktivitu, dýchanie, krvný tlak a hladiny kyslíka v krvi.

Cievne prístupové miesto (zvyčajne pravá inguinálna oblasť), cez ktoré je vložený špeciálny katéter, je ošetrené antiseptickým roztokom a pokryté sterilnou bielizňou, aby sa minimalizovalo riziko infekčných komplikácií. Táto oblasť sa anestetizuje lokálnym anestetikom, po ktorom sa tenký katéter vloží do lúmenu cievy. Potom lekár pod kontrolou fluoroskopie premení tento katéter na skúmané cievy a injektuje kontrastnú látku simultánnou fluoroskopiou. Výsledný obraz vnútornej štruktúry ciev sa zobrazí na monitore. V čase zavedenia kontrastu môže pacient pociťovať prudký nárast tepla v celom tele.

Kontrola ciev pomocou angiografie môže trvať od 30 minút do 2 hodín. Po ukončení vyšetrenia lekár odstráni katéter z cievy a stlačí miesto vpichu injekcie na 10 minút, aby sa zastavilo možné krvácanie a potom sa aplikuje sterilný obväz. Ak by bol cievny prístup cez femorálnu artériu v slabinách, pacient by mal po vyšetrení ležať približne 4 hodiny. Po zákroku môžete jesť a piť.

Možné komplikácie po angiografii

Väčšina pacientov po angiografii má modrinu na mieste cievneho prístupu a po dotyku alebo pohybe cíti bolesť na tomto mieste. Tieto problémy zmiznú po niekoľkých dňoch.

Možné komplikácie angiografie:

• Infekcia prebieha v mieste cievneho prístupu, čo sa prejavuje začervenaním, bolestivosťou a opuchom tejto oblasti.
• Mierna reakcia na kontrast - napríklad kožná vyrážka.
• Poškodenie obličiek kontrastnou látkou.
• Poškodenie krvných ciev, čo vedie k vnútornému krvácaniu.
• Závažné alergické reakcie na kontrast, spôsobujúce pokles krvného tlaku, ťažkosti s dýchaním alebo stratu vedomia.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ako skontrolovať cievy v nohách

Ako skontrolovať plavidlá: význam vyšetrovacích a kontrolných metód

Keď hovoríme o cievnych ochoreniach, v prvom rade ide o lézie arteriálnej steny - aterosklerózu a zmeny v priemere ciev žilného lôžka - kŕčové žily. Celé ľudské telo je však preniknuté cievami a nie každý si myslí, že zoznam chorôb súvisiacich s cievnou oblasťou má viac ako jeden tucet. Patria sem všetky druhy flebitídy, trombózy, trápenia artérií, končatiny lymfocytázy, tzv. Elephantiasis, panvové varixy, hemoroidy a ďalšie. Preto včas kontrolujte plavidlá a ich výkon - svätú vec každého z nich.

Tieto "mnohostranné" plavidlá

Človek môže len závidieť "plemeno ľudí", ktorí sú veľmi úzkostliví o každom najmenšom zhoršení ich zdravotného stavu. Moja hlava začala pociťovať závraty, či už som mal nohy napuchnuté vo večerných hodinách, zrazu sa na nohách objavili „hviezdy“, čo znamená, že sa niečo stalo. Väčšina sa im smeje a snaží sa neprijímať žiadne opatrenia, dúfajúc, že ​​všetko sa „vyrieši“. Preto nie je prekvapujúce, že liečba začína až vtedy, keď sú už prítomné najťažšie symptómy.

Cievne ochorenia, pomaly, ale iste, držať krok s dobou, stáva mor z XX a teraz XXI storočia. Vedci sa domnievajú, že vývoj ľudského rozvoja v žiadnom prípade neznamenal zmeny v cievnom systéme. Bez toho, aby sme sa dostali do detailov štruktúry krvných ciev, stačí pochopiť, že pod pojmom „cievy“ sa rozumie najjednoduchší organizovaný systém, kde každá pobočka je zodpovedná za prácu jedného orgánu.

Takže tepny majú tendenciu dodávať krv zo srdca do všetkých orgánov a tkanív, takže im pomáhajú aj ďalšie vetvy - arterioly. Z orgánov do srdca sa vydláždila žila. Extracelulárny priestor je nanesený kapilárami. Väčšina z nich je tam, kde je vysoká úroveň metabolizmu a šedá hmota mozgu nie je výnimkou.

Kapiláry sa zase spájajú do venúl, ktoré tiež hrajú významnú úlohu pri zlepšovaní mikrocirkulácie a vracajú krv do srdca. A tak pracujú "neúnavne" počas celého ľudského života, prinášajú do každej bunky krv, nasýtenú kyslíkom a všetkými potrebnými živinami.

Ktorého špecialistu kontaktovať?

Niekedy, cítiť sa zle, človek je ťažké vybrať správneho špecialistu na vyriešenie problému. Aj keď v každom osade bude pravdepodobne lekár alebo terapeut, ktorý dostane pacientov s akoukoľvek chorobou. Povie vám presne, ktorý lekár sa špecializuje na konkrétnu chorobu.

V každom okresnom centre, alebo viac-menej podobné mestskému sídlu, je neuropatológ alebo neurológ, čo je presne to isté. Neurológ je modernizovaný názov toho istého špecialistu. Tento lekár bude schopný pomôcť pri poraneniach a krvácaní v mozgu, osteochondróze, poruchách spánku a koordinácii pohybov. Jedným slovom, kde dochádza k cievnym ochoreniam nervového systému.

Aby neurolog mal presnú diagnózu, má právo poslať na vyšetrenie mozgových ciev pomocou najmodernejších metód. Porušenie zásobovania krvou sa nespomalí na celkový zdravotný stav, ktorý sa prejavuje častými bolesťami hlavy, závratmi a rastúcim podráždením.

Skontrolujte, či cievy v nohách pomôžu špecializovanej cievnej chirurgii, označovanej ako angiológ alebo angiosurgeon. Poskytuje liečbu krvných a lymfatických ciev. Je to v jeho moci zachrániť ľudstvo pred takýmito chorobami, ako sú mŕtvica, zlyhanie obličiek, trofické vredy, tromboflebitída, trombóza a dokonca porušovanie potencie, ak je spojené so svojou špecifickosťou. Je dôležité vedieť, že taká rôznorodá škála aktivít vaskulárneho chirurga je spôsobená tým, že je kompetentný pri liečbe lézií žíl, artérií a lymfatických ciev. Skontrolujte stav žíl môže byť dôveryhodný a úzky špecialista - flebolog.

Zdá sa, že takmer každý si je vedomý toho, ako kontrolovať srdcové cievy, mali by ste kontaktovať kardiológa. Hoci je niekedy ťažké stanoviť jasnú líniu medzi skutočným ochorením srdca a inými vaskulárnymi ochoreniami, ktoré naň majú nepriamy vplyv. Reumatizmus a myokarditída, primordiálne srdcové ochorenia a ateroskleróza a flebitída spôsobujú väčšie poškodenie tepien a žíl. Napokon, hypertenzia má negatívny vplyv na celý kardiovaskulárny systém.

Každý z vyššie uvedených lekárov môže predpísať komplexnú skúšku ako súčasť svojej špecializácie.

Skúmame cievy hlavy a krku

Bola použitá dlhá odložená návšteva potrebného špecialistu. Budeme dôslední a začneme najdôležitejším výskumom - mozgom. Vyskytuje sa, keď:

1. mŕtvice;
2. Mozgová ischémia;
3. Vegeto-vaskulárna dystónia (VVD);
4. otras mozgu;
5. hypertenzia;
6. Porušenie mozgového obehu;
7. Encefalopatia.

Možno, že pacient sa obáva tinnitus alebo časté bolesti hlavy, závraty. Toto môže byť tiež vážnym dôvodom prieskumu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Moderná diagnostická metóda používaná na štúdium ciev mozgu - magnetická rezonancia (MRI). To umožňuje lekárovi získať údaje o štrukturálnych a patologických zmenách v cievnom lôžku mozgového tkaniva a vyhodnotiť všetky procesy, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú. MRI pomáha posúdiť stav cievnych stien, skontrolovať ich na plaky a krvné zrazeniny.

Účinok do značnej miery závisí od samotného MRI prístroja, pretože prístroj s magnetickým poľom 0,3-0,4 T má nízke rozlíšenie a nevidí všetky najmenšie zmeny v mozgových cievach. Oveľa lepší spôsob uskutočnenia tohto postupu bude schopný MRI 1,0 T alebo 1,5 T. Nemajú však žiadne ďalšie výhody vo vzťahu k krstnému menu.

Niekedy sa MRI vykonáva pomocou metódy kontrastu, to znamená, farbenie krvi so špeciálnymi látkami. To vám umožní rýchlo vidieť cez skener patologické zmeny, prítomnosť plakov.

Video: prečo MRI?

Rheoencefalografia (REG)

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou možno pripísať najvyššej kvalite, ale drahej metóde, ktorá sa nepoužíva na každej klinike. Takýto spôsob výskumu ciev hlavy, ako reoencefalografie (REG), je oveľa rozšírenejší. Termín cerebrálna reografia sa tiež používa na označenie tohto postupu. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou prístroja - reograf, ktorý s dostatočnou presnosťou môže pomôcť pri diagnostike cievnych ochorení.

Prístroj je zdrojom prúdu s lamelovými kovovými elektródami, ktoré sú pripevnené k pokožke hlavy gumovými pásmi, ktoré boli predtým odmasťované alkoholom. Dosky samotné sú tiež spracované špeciálnou kontaktnou pastou. Potom prechádza cez ne slabý prúd a začína proces zaznamenávania stavu ciev. Elektródy môžu byť aplikované rovnomerne po celom povrchu hlavy alebo koncentrované v zóne poškodenej oblasti.

Prečítajte si viac o reoencefalografii hlavy na linke.

Informácie sa získavajú pozorovaním procesu vedenia prietoku krvi a tela, pričom rozdiel medzi nimi dáva pulzujúci účinok. Je teda možné získať spoľahlivé informácie o rýchlosti krvného obehu, tóne a úrovni pružnosti stien krvných ciev. Okrem toho môžete získať informácie o aktivitách arteriálnych a venóznych systémov, čo je obzvlášť cenné, ak máte podozrenie na porušenie venózneho odtoku.

Doppler

Medzi hlavné metódy testovania mozgu patrí duplexné skenovanie krvných ciev, ktoré sa spravidla vykonáva spolu so štúdiom krku. Skúmajú sa tzv. Brachiocefalické artérie (cervikálne cievy).

Úplne bezbolestný zákrok, ktorým je ultrazvuk (ultrazvuk), umožňuje kontrolovať cievy hlavy a krku, ako aj cievy akejkoľvek oblasti, kdekoľvek sa nachádzajú. Keď sa zistí neustály nárast krvného tlaku, má zmysel kontrolovať krvné cievy obličiek, pretože zúženie krvných ciev zodpovedných za prekrvenie obličiek môže viesť k najťažšej forme hypertenzie.

Priláka jednoduchosť metódy, čo neznamená osobitnú prípravu na prieskum. Pacient je na gauči v horizontálnej polohe a senzor s gélom mazaným "chodí" cez telo pacienta a dáva okamžité výsledky na monitore.

Ale postup, ktorý trvá len pol hodiny, je tak jednoduchý len pre pacienta. Bohužiaľ, toto zariadenie nie je dostupné v každom zdravotníckom zariadení. Kvalita a presnosť údajov závisí vo veľkej miere od kvality samotného zariadenia, ale špecialista musí mať aj špeciálne školenia, aby správne a správne interpretoval prijaté informácie.

Video: Dopplerov proces

sonografia

Vyšetrenie ciev krku spolu s výskumom mozgu je odôvodnené skutočnosťou, že táto oblasť je jediný celý cievny systém celej hlavy, vrátane karotickej artérie a vertebrálnej artérie, ako aj zadných a predných oblastí cerebelárnej artérie. Vďaka povrchovému usporiadaniu karotickej artérie je možné získať veľmi cenné údaje o stave celého arteriálneho systému tela. Rovnaký postup vám umožňuje kontrolovať krvné zrazeniny, prítomnosť vláknitých uzlín, ktoré môžu neskôr viesť k tvorbe aterosklerotických plakov.

Počas štúdie leží pacient na chrbte, chrbát späť a otočený v opačnom smere od vyšetrovacej oblasti. Senzor ide hore po krk, potom pod čeľusť a za ucho. Schopnosť zapnúť farebný režim umožňuje zvážiť polohu a stav karotickej tepny "v celej svojej kráse". Rovnakým spôsobom pacient otočí hlavu opačným smerom, uvoľní vyšetrovaciu oblasť a potom sa otočí na bok tak, aby bolo možné vidieť vertebrálnu artériu.

To, čo bolo opísané vyššie, sa nazýva ultrasonografia. Vykonáva sa za účasti toho istého zariadenia - ultrazvukového skenera. Indikácie pre použitie duplexného skenovania krku môžu byť:

• Závraty, nestabilita chôdze, strata vedomia;
• Trpeli mŕtvicou;
• Pulzujúce útvary v krku;
• hypertenzia;
• bolesti hlavy;
• osteochondrosis;
• Ostré zníženie zraku, pamäte.

Skontrolujte srdce a cievy

Takéto jednoduché diagnostické metódy, ktoré nezahŕňajú komplexné vybavenie a penetráciu, ako je meranie srdcovej frekvencie, tlaku, poklepávania a počúvania srdcového rytmu, umožňujú získať všeobecné, povrchné porozumenie srdca pacienta.

Komplexné vyšetrenie srdca a krvných ciev zahŕňa:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Echokardiografia (EKG, ale pod fyzickou námahou);
3. Ultrasonografia karotickej artérie, ako aj sonografia dolných končatín;
4. Kontrola elasticity krvných ciev;
5. Reovasografia (štúdium prietoku krvi v cievach horných a dolných končatín).

Úplné preskúmanie sa spravidla neobmedzuje na toto. Vykonáva sa ďalší laboratórny test krvi na splnenie štandardov elektrolytov, minerálov, lipidov, cukru, protrombínu a všetkého, čo môže zahŕňať podrobnú analýzu.

Ako je uvedené vyššie, akékoľvek plavidlá môžu byť kontrolované pomocou Dopplera, ale ak táto metóda stále nedáva úplný obraz o stave kardiovaskulárneho systému, potom vždy pomôže metóda počítačovej tomografie.

Počítačová tomografia

Napriek tomu, že prvé tomografy sa objavili v roku 1972, v posledných rokoch prešla technológia niekoľkými vylepšeniami. Tomograf je stôl s prstencovým puzdrom pripojeným k skeneru CT. Pacient leží vo vnútri krúžku, ktorý rotuje a odstraňuje viacvrstvovú študijnú oblasť. Zariadenie sa používa nielen na vyšetrenie koronárnych ciev, ale aj na hrudnú, brušnú, panvovú a končatinu.

Čo sa týka srdca, počítačová tomografia umožňuje rozpoznať stupeň vazokonstrikcie bez vykonania intrakardiálnych manipulácií. Tento spôsob môže byť použitý na normálnej klinike. Často sa na zlepšenie obrazu zavádza kontrastné činidlo, ktoré sa berie ako jód. Na záver, tomograf produkuje trojrozmerný obraz srdca s kontrastne sfarbenými nádobami, kde môžete jasne vidieť ich deformáciu, ak nejakú. Je tiež dôležité, aby CT dala príležitosť vidieť nielen srdce, ale aj okolité tkanivá, čo pomáha kontrolovať prítomnosť nádoru a stav aorty.

Koronárna angiografia

Táto chirurgická metóda sa používa v extrémnych prípadoch a vyžaduje resuscitačné zariadenie. Predpokladá sa tiež zavedenie kontrastného činidla, ale iba prostredníctvom katétra, ktorý sa zasa zavádza do artériového lôžka. Špeciálna röntgenová jednotka - angiograf sníma celý proces na monitore.

Tento komplexný postup má svoje výhody, pretože umožňuje nielen diagnostikovať, ale aj okamžite korigovať negatívne účinky vazokonstrikcie. Za týmto účelom sa do miesta zúženia privádza katéter so vzduchovým balónom a nádoba sa rozširuje.

Prečítajte si viac o vaskulárnej angiografii a špecifickosti jej konkrétneho prípadu - koronárnej angiografie srdcových ciev.

Diagnóza kŕčových žíl

Návšteva flebologa alebo angiológa by nemala byť oneskorená, ak sa venózny vzor na nohách stáva výraznejším, a večer sú opuchnuté nohy a pocit únavy a ťažkosti v dolných končatinách nedáva odpočinok. Spravidla sa lekár začína dostávať so zrakovými príznakmi zmien v koži. Aby sme však urobili presnú diagnózu, je dôležité mať informácie o stave spojivového tkaniva a hlbokých safénových žíl a ich ventiloch. Nebudeme opakovať duplexné ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je univerzálnou metódou na skúmanie krvných ciev, keď sú ešte špecifické spôsoby vyšetrenia žíl dolných končatín.

Existuje mnoho funkčných testov, ktoré nemajú presné informácie, ale poskytujú možnosť v určitom štádiu ochorenia určiť stupeň hlbokej priechodnosti žily. Tak napríklad pri pochodovom teste Delba-Perthes sa pacient, s plnosťou povrchových žíl, položí na škrtidlo na stehne a navrhne 10 minút chôdzu. S dobrou permeabilitou povrchové žily padajú za minútu.

venography

Presnejšie informácie možno získať vyšetrením žíl rádiografiou (venografia, venografia) so zavedením kontrastnej látky. Tento proces je dosť časovo náročný, pretože rádiograf sa robí v rôznych projekciách. Pacient by mal zmeniť polohu tela, potom zadržať dych a potom včas vydať výdych.

Funkčná dynamická flebomanometria

Táto metóda poskytuje presnejšie informácie, pretože venózny tlak sa meria pri rôznej fyzickej námahe. Pri odpočinku vo zvislej polohe nemôže venózny tlak v nohách prekročiť hydrostatický tlak. Aby sa však zistili poškodené ventily, je potrebné obrátiť sa na ultrazvukový Dopplerov detektor. Podľa ultrazvukového vlnového senzora vznikajú rôzne zvuky.

Na hodnotenie priemeru žily, lúmenu, prítomnosti ventilu sa používa niekoľko študijných režimov. Lekári často používajú dvojfarebný Dopplerov analyzátor pri diagnostike venóznej dilatácie, ktorá zvýrazňuje žily v modrom a tepnách v červenej farbe, ale považuje sa za neúčinné.

Video: Správa o prieskume

Z nevysloveného

Tisíce pacientov podstúpia postup dopplerografie s prihliadnutím na diagnózu dnes a táto metóda je zďaleka najviac dostupná v štúdii ciev. Diskusia o tom, či tento postup nie je škodlivý pre zdravie, sa však neznižuje. V praxi však nebolo dokázané ani vysledované, že ultrazvuk môže mať negatívny vplyv na intracelulárne procesy, preto sa považuje za úplne neškodný.

Samozrejme, keď si musíte vybrať medzi poškodením výskumného postupu, napríklad ak ide o MRI, a v prípade odmietnutia z neho, nemožnosť urobiť presnú diagnózu, a teda úplnú liečbu, výsledok voľby je zrejmý. Cievne ochorenia vyžadujú individuálny prístup, ale existujú aj banálne dôvody, ktoré vedú k ich rýchlemu rastu medzi mladšou generáciou.

Krok 2: Po zaplatení, opýtajte sa svoju otázku vo formulári nižšie ↓ Krok 3: Môžete navyše poďakovať špecialistovi s inou platbou za ľubovoľnú sumu

Ako skontrolovať stav ciev hlavy

Mozgové cievy sú zodpovedné za výživu vitálneho orgánu. Akékoľvek porušenie priechodnosti spôsobuje nebezpečenstvo ischémie väčšej alebo menšej plochy. To znamená stratu kontroly nad určitým typom telesnej aktivity.

O tom, ako kontrolovať cievy mozgu pri včasnom odhalení možných ochorení alebo vrodených abnormalít, závisí od zdravia a niekedy aj od prognózy ľudského života.

Kto potrebuje kontrolovať mozgové cievy?

Indikácie a výber metódy vyšetrenia určuje lekár v závislosti od cieľov, symptómov, predbežnej diagnózy. Zvyčajne sa počíta:

• sťažnosti pacientov na bolesti hlavy, migrénu, závratné kúzla;
• informácie o poraneniach hlavy a krčnej chrbtice;
• náhly nástup zhoršenia zraku alebo straty sluchu, tinnitus;
• nesrozumiteľné nosové nohavice;
• tendencia slabnúť s krátkodobou stratou vedomia;
• prenesený mozgový infarkt, príznaky chronickej ischémie;
• triaška rúk, hlava ako prejav parkinsonizmu;
• podozrenie na nádor, aneuryzma cievy;
• objasnenie úlohy krvného zásobovania v encefalopatii.

Zvážte existujúce a najviac dostupné diagnostické metódy.

Čo sa môžete dozvedieť o krvných cievach z krvného testu?

Krvné testy nehrajú dôležitú úlohu pri vaskulárnom skríningu. Ale umožňujú vám nepriamo posúdiť príčinu ochorenia, stupeň zamorenia.

Jednou z hlavných príčin cievnych porúch je napríklad ateroskleróza. To potvrdzuje vysoká úroveň lipoproteínov s nízkou hustotou v biochemickom teste. Pri dávke 5,2 až 6,0 mmol / l majú pacienti s aterosklerotickými léziami 7 alebo viac. Tento výsledok nepochybne indikuje zmeny v artériách mozgu.

Zvýšenie eozinofilov a bazofilov v krvnom vzorci hovorí o systémovej vaskulitíde, autoalergickej povahe ochorenia. Schopnosť zvýšenej zrážanlivosti a trombózy sa môže posudzovať na základe vysokej hladiny krvných doštičiek, protrombínu, fibrinogénu.

Preto je pri vyšetrení vždy stojí za to prejsť určené krvné testy.

Aké plavidlá treba skontrolovať?

Pacienti často nechápu, prečo sú predpísané štúdie ciev krku a chrbtice. Faktom je, že hlavné vetvy tepien prechádzajú do mozgu. Patria do extrakraniálnych ciev (extracerebrálne). Vnútorná a vonkajšia karotída, vertebrálne artérie do značnej miery určujú prietok krvi v mozgu, vyplňujú malé cievy spodnej časti lebky, z ktorej sa vetvy ďalej rozchádzajú do prednej, strednej a zadnej časti mozgu. Ide o intrakraniálny (intracerebrálny) krvný obeh.

Nepriame diagnostické metódy

Existujú metódy, pri ktorých nie sú viditeľné cievy na hlave, ale sú nevyhnutne predpísané na určenie stupňa poškodenia mozgu pri traumách, ktoré utrpeli (vrátane detí počas komplikovanej práce), po cievnej mozgovej príhode, s nejasnou príčinou kŕčovitého syndrómu, zhoršeného fyzického vývoja a iných mozgových príhod. odchýlky.

Na základe záveru po podobnom vyšetrení môže lekár navrhnúť oblasť poškodenia mozgového tkaniva a ďalej vykonať cielenú štúdiu. Tieto metódy zahŕňajú:

1. Elektroencefalografia (EEG) - zariadenie zaznamenáva zmenu elektrického potenciálu neurónov a rôznych jadier mozgu. Moderná diagnostika umožňuje dlhodobé monitorovanie pacientov so snímačmi namontovanými na hlave. Encefalograf zaznamenáva všetky zmeny na páske, ktoré sú dekódované po ukončení štúdie.
2. Echoencefalografia (Echo EG) - označuje ultrazvuk. Všetky odrazené signály sú viditeľné na monitore a zaznamenané. Metóda je obzvlášť citlivá na zmeny v mozgových štruktúrach, nádoroch a následkoch traumatických poranení mozgu. Označuje ich posun, zhoršené umiestnenie.
3. Elektroneuromyografia registruje svalové prúdy, potvrdzuje porušovanie (paréza a paralýza).
4. Neurosonografia je ultrazvuková metóda pre štúdium malých detí (je potrebná veľká križovatka). Pomáha pri štúdiu štruktúry mozgu a určuje všeobecné parametre prietoku krvi.
5. Kraniografia - odlišne nazývaná rádiograf snímky lebky v dvoch projekciách (plná tvár a profil). Umožňuje identifikovať účinky poranení lebky, vrodené chyby. S rozvojom vaskulárnej aneuryzmy sa môžu meniť miesta kostí.
6. Tomografia - röntgenové vyšetrenie pri daných hĺbkových rezoch. Vykonáva sa ako objasňujúce vyšetrenie po röntgenovom vyšetrení na určenie hĺbky defektov, ich kontúr, kontaktu s dôležitými centrami a zónami.

Aké metódy vám umožňujú vidieť štruktúru krvných ciev?

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako diagnostikovať štruktúru a priechodnosť krvných ciev.

rheoencephalography

Rheoencefalografia (REG) - štúdia využíva registráciu elektrického odporu tkanív, pulzových oscilácií. Umožňuje posúdiť funkčný stav plavidiel. Táto metóda sa používa na klinikách, zariadenie je dostupné v kanceláriách funkčnej diagnostiky. Pridelené pacientom:

• s podozrením na cerebrovaskulárnu insuficienciu;
• s nejasnou migrénou;
• so zraneniami;
• s epilepsiou.

Na diagnostiku hemodynamiky fetálneho mozgu je možné použiť REG pri pôrode.

Metóda nevyžaduje špeciálny tréning. Obmedzené v diagnostike u pacientov s trasom hlavy a končatín.

Ultrazvukové výskumné metódy (ultrazvuk)

Ultrazvuk ciev je založený na schopnosti tkanív odlišne odrážať smerové ultrazvukové vibrácie. Steny krvných ciev môžu byť izolované a kontrolované.

• zvážiť umiestnenie a smer plavidla;
• vidieť akúkoľvek deformáciu pozdĺž vonkajšieho a vnútorného obrysu, delamináciu, prítomnosť aneuryzmálnych rozšírení;
• vyhodnotiť individuálny rozvoj siete kolaterálov;
• identifikovať počiatočnú obštrukciu, krvné zrazeniny, aterosklerotické plaky;
• určiť stupeň zúženia nádoby;
• sledovať kvalitu vlnových vln;
• skontrolujte tkanivá obklopujúce cievu (prípadne kompresia procesov stavcov v súvislosti s osteochondrózou, príznaky opuchu pri perivaskulárnom zápale).

Moderné vybavenie vám umožní okamžite vykonať dekódovanie obrazu na monitore, aby ste mohli opraviť čísla vo farbe.

Doppler

Dopplerov ultrazvuk je jedným z použití ultrazvuku v diagnostike. Na rozdiel od všeobecného ultrazvuku ciev sa používa Dopplerov jav, ktorý umožňuje vyhodnotiť prietok krvi a posúdiť priechodnosť tepien.

Pre úroveň kliniky je diagnostická metóda dosť informatívna. Môže sa použiť ako kontrola účinnosti lekárskych postupov.

Prečo tráviť magnetickú rezonanciu?

Metódy magnetickej rezonancie (MRI) sú založené na fyzikálnom fenoméne nukleárnych magnetických rezonančných signálov. Keď sú vystavené ľudskému telu v magnetickom poli s rádiofrekvenčnými pulzmi, objavia sa oscilácie z vnútorných orgánov a štruktúr.

V diagnostike cievnych ochorení, ktoré dodávajú krv do mozgu, MRI pomáha získať spoľahlivé informácie o:

• umiestnenie a štruktúra celej siete, konkrétneho plavidla, jeho pobočiek;
• prítomnosť aneuryzmálnej expanzie, hematómov, trombózy.

Metóda umožňuje kontrolovať vývoj kolaterálneho obehu, stanoviť faktory poškodenia biologických štruktúr mozgu. Toto je základná informácia pre určenie správnej liečby pacienta.

Pred umiestnením do špeciálnej komory sa navrhuje, aby predmet odstránil a položil na stôl všetky kovové predmety z vreciek. Táto metóda nie je použiteľná pre ľudí s nainštalovaným kardiostimulátorom. Procedúra trvá až 30 minút.

Ďalšie sľubné drahé prieskumné metódy

Drahšie a menej prístupné metódy detekcie cievnej patológie sú dostupné na špecializovaných klinikách a centrách. Spravidla sú zadarmo pre pacientov z týchto zdravotníckych zariadení, ale pre ambulantných pacientov sú držaní na základe platených podmienok a na základe dohody.

Magnetická rezonančná angiografia

Magnetická rezonančná angiografia mozgu na rozdiel od konvenčnej angiografie nevyžaduje zavedenie kontrastného činidla do ciev. Spôsob umožňuje získať trojrozmerný obraz celej vaskulárnej siete. Zároveň sa realizuje premietanie do mozgových štruktúr, pričom sa ponúka možnosť skúmania jednotlivých zón ischémie.

Počítačová tomografia

Počítačová tomografia (CT) mozgových ciev kontroluje mozgové tkanivo skenovacím zariadením na rôntgenový tok. Senzor sa otáča okolo hlavy osoby. To vám umožní získať obraz horizontálnych rezov na danej úrovni.

Všetky informácie vstupujú do počítača a spracovávajú sa. Merania a výpočty sa uskutočňujú automaticky, výsledok sa vydáva okamžite. Metóda umožňuje jasne a objektívne vyhodnotiť zásobovanie mozgu pacienta krvou. Konečnú diagnózu vykonáva odborný lekár, ktorý poskytuje neurochirurgom podstatnú pomoc pri plánovaní chirurgického zákroku.

Tieto diagnostické metódy poskytujú lekárovi možnosť potvrdiť svoju diagnózu, pomôcť pri liečbe pacientov, vyhodnotiť účinnosť a prognózu zdravotného stavu pacienta.

Ako kontrolovať prítomnosť dolných končatín na prítomnosť krvných zrazenín?

Tvorba krvnej zrazeniny v cievach je nebezpečný jav, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V opačnom prípade nastane smrť. Často dochádza k náhlemu úmrtiu, pacient si nevšimne príznaky patológie a nevolanie lekárov. Ako zistiť, či je krvná zrazenina?

Príčiny

Príčiny krvných zrazenín v krvných cievach zahŕňajú nasledujúce faktory:

• Poškodenie cievnej steny počas operácie, poranenia.
• Aneuryzma alebo kŕčové žily.
• Tvorba aterosklerotických plakov v cievach, vďaka ktorým sa stávajú krehkými a krehkými.
• Diabetes mellitus, v ktorom sa steny žíl stávajú krehkými.
• Nízka elasticita cievnych stien.
• Vysoká viskozita krvi, zvýšené zrážanie krvi.
• Pomalý krvný obeh.
• Pokles krvného tlaku.

Niektoré liečivá sú tiež schopné spôsobiť tromogenézu.

Vplyv životného štýlu na tvorbu krvných zrazenín v tele

Proces trombózy do značnej miery závisí od životného štýlu osoby. V tomto prípade sú faktormi pre rozvoj patológie tieto javy:

1. Nedostatočná fyzická aktivita. Vedie k stagnácii krvi v cievach, zhoršeným metabolickým procesom. Telo by malo dostať mierne množstvo cvičenia denne.
2. Zlé návyky. Fajčenie a pitie alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú stav obehového systému, zvyšujú viskozitu krvi, obmedzujú krvné cievy.
3. Stresové situácie. Časté stresy nepriaznivo ovplyvňujú ľudské zdravie, takže by ste mali primerane zhodnotiť vzniknuté problémy.
4. Nadváhou. Ľudia, ktorí nesledujú svoju váhu, odsúdia sa na mnohé poruchy v tele.
5. Nesprávna výživa. Škodlivé potraviny vedú k zhoršeniu zrážanlivosti krvi, jej viskozite.

prejavy

Príznaky krvnej zrazeniny závisia od jej polohy. Ak sa v brušnej dutine vytvorí patológia, potom existuje:

• bolestivosť brucha;
• vracanie;
• voľné stolice;
• krvných nečistôt vo výkaloch.

Ako skontrolovať žily v nohách? Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť je:

• nepohodlie v končatinách;
• opuch;
• bledosť kože;
• zvýšenie lokálnej teploty.

Ak sa v mozgu vytvorí krvná zrazenina, môžu sa prejaviť nasledujúce prejavy:

• narušenie zrakových, sluchových a rečových orgánov;
• paralýza;
• slabosť v celom tele;
• výskyt záchvatov;
• mŕtvice.

Pomoc pri určovaní krvnej zrazeniny v tele v srdci môže zahŕňať takéto príznaky:

• dýchavičnosť;
• bolesť v hrudníku, dávkovanie v ľavej ruke;
• hojný pot;
• ťažkosti s dýchaním.

Ak sa v pľúcnej artérii objaví krvná zrazenina, pacient má nasledujúce príznaky:

• vlhký kašeľ s krvou;
• bolesť na hrudníku;
• búšenie srdca;
• ťažkosti s dýchaním.

Tieto príznaky sú charakteristické pre mnoho ďalších patológií, ktoré nie sú menej nebezpečné pre ľudský život. Preto, ak máte podozrenie na vývoj chorôb, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podstúpiť dôkladné vyšetrenie tela.

Diagnóza krvných zrazenín

Existuje mnoho spôsobov, ako kontrolovať cievy v nohách a iných častiach tela. Zvyčajne vykonávajte komplexnú diagnózu.

Laboratórne testy

Sú menovaní na kontrolu celkového zdravia osoby, zloženie krvi.

angiografia

Tento postup je röntgenová štúdia, v ktorej sa kontrastné činidlo vstrekuje do ciev, po ktorých sa odoberajú snímky. Diagnóza sa vykonáva s povinnou anestéziou postihnutej oblasti.

Procedúra trvá asi hodinu. Po ňom je miesto vpichu pevne obviazané a pacientovi je predpísaná prestávka na lôžko až na 10 hodín.

Dopplerov ultrazvuk

Táto štúdia sa uskutočňuje s cieľom zistiť zmeny v priemere krvných ciev a vyhodnotiť rýchlosť prietoku krvi. Postup je úplne bezpečný, nevyžaduje žiadne prípravné opatrenia.

Pacient leží na gauči a lekári skenujú požadovanú oblasť tela. Monitor zobrazuje obraz pohybu krvi cez cievy. Takáto diagnóza trvá približne 20 minút.

Počítačová tomografia

Táto metóda poskytuje množstvo informácií o stave pacienta, preto je jednou z najpopulárnejších metód. Počas procedúry leží pacient na chrbte, je umiestnený v tomografe, ktorý sníma požadovanú oblasť tela.

Vďaka tejto diagnóze sa lekárovi podarí posúdiť stav ciev, kontrolovať ich priechodnosť a zistiť prítomnosť ochorení obehového systému prirodzenej povahy.

reografie

Táto diagnostická metóda sa používa, ak osoba trpí kŕčovými žilami. Je tiež skvelé pre detekciu prítomnosti krvnej zrazeniny.

Počas procedúry je na postihnutú oblasť pripojená špeciálna sonda, ktorá vyžaruje infračervené lúče na diagnostiku patológie.

termografia

Vďaka tomuto typu vyšetrenia lekár hodnotí stav krvných ciev. Podstata metódy spočíva v tom, že teplotná úroveň a priechodnosť tepien sú priamo spojené. Ak teda diagnostický proces odhalí pokles teploty, znamená to, že osoba má slabú vaskulárnu permeabilitu.

venography

Štúdia sa uskutočňuje s použitím kontrastnej látky, po ktorej lekár zobral niekoľko obrázkov v rôznych projekciách. Počas zákroku musí osoba zmeniť polohu tela, nadýchnuť a vydýchnuť na príkaz lekára.

Obrázky sa používajú na posúdenie priepustnosti povrchových a hlbokých žíl, chlopní, odhalenia prítomnosti krvných zrazenín.

Voľba diagnostickej metódy je vykonávaná ošetrujúcim lekárom s prihliadnutím na celkový zdravotný stav pacienta, prítomnosť symptómov, iné existujúce patológie. Koniec koncov, nie všetky metódy sú bezpečné a dosť informatívne.

Metódy spracovania

Na rozpustenie krvnej zrazeniny v cievach je potrebná medikácia. Lekári predpisujú takéto látky ako priamo pôsobiace antikoagulanciá. Najúčinnejší z nich je heparín. Ale má mnoho nežiaducich reakcií, takže jeho použitie by malo byť pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Špecialisti preferujú nízkomolekulárne heparínové lieky. Majú oveľa menej negatívnych vplyvov, takže môžu používať sami.

Aj v medicíne existujú nepriame antikoagulanciá. S ich pomocou sa zabráni tvorbe krvných zrazenín. Zvyčajne sa takéto lieky odporúčajú osobám s vysokým rizikom trombózy, tromboflebitídy, prítomnosti umelej chlopne, chronickej formy srdcového zlyhania, akútnej trombózy. Keď sú užívané, hladina zrážania krvi je nevyhnutne kontrolovaná.

Niekedy pacienti trpia patológiou kardiovaskulárneho systému, predpísané "Aspirín", aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín. Odporúča sa tiež užívať trombolytické lieky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny v cievach. Zavádzajú sa vo forme pichnutí alebo kvapkadiel.

Chirurgický zákrok je predpísaný, ak nie je možné odstrániť trombus s liekmi. Počas operácie sa detekovaná zrazenina odstráni alebo sa nainštaluje špeciálny filter.

Domáci pacienti môžu používať ľudové prostriedky, ktoré prispievajú k riedeniu krvi a resorpcii krvných zrazenín.

Je možné používať netradičné metódy len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín v cievach, každá osoba by sa mala riadiť pravidlami prevencie:

1. Vzdať sa zlých návykov.
2. Vyhnite sa dlhodobému pobytu v rovnakej polohe bez prerušenia, pravidelne zdvíhajte dolné končatiny a vykonávajte cvičenia.
3. Choďte po schodoch ďalej.
4. Používajte kompresné spodné prádlo kŕčových žíl.
5. Robiť masáž nôh.
6. Robte každodenné prechádzky.

Vykonávanie opatrení na prevenciu trombózy je obzvlášť dôležité, ak má osoba vysoké riziko vzniku tejto patológie. Trombóza je nebezpečná choroba, ktorá môže byť smrteľná. Preto by mal každý človek premýšľať o svojom životnom štýle a starostlivo sledovať svoje zdravie.

Druhy vyšetrenia ciev dolných končatín

Diagnóza chorôb spôsobených poškodením krvného obehu v nohách je ťažká a nie vždy operatívna. Angiografia ciev dolných končatín je hardvérové ​​vyšetrenie ciev dolných končatín, čo pomôže presnejšie diagnostikovať. Ako viete, vaskulárne poruchy sa zriedkavo deklarujú. Zlyhanie krvného riečišťa spôsobuje charakteristické príznaky orgánu, s ktorým sú spojené žily a tepny. Zvážte, aké sú indikácie pre potrebu kontroly žíl a artérií, aké sú typy vyšetrení ciev dolných končatín a aké sú ich rozdiely.

V akých prípadoch sa skúmajú cievy nôh?

Cievne poruchy sú pomerne časté. Opuchy končatín, mravenčenie, bolesti, necitlivosť, bolesť sú príznakmi počiatočných patologických stavov prietoku krvi. Samozrejme, takéto symptómy vyžadujú starostlivé testovanie, ako pomocou röntgenových lúčov (angiografia a CT angiografia), tak magnetických vĺn (MRI žíl) a pomocou Dopplerovho ultrazvuku.

Vyšetrenia sú určené na kontrolu stupňa lézií žíl a artérií v nohách pri nasledujúcich ochoreniach.

1. Ateroskleróza artérií. Rôzne metódy výskumu ukazujú, ako zúžené cievy sú, či sú blokované plaketami.
2. Syndróm diabetickej nohy sa nazýva aj obliterujúca endarteritída. Zápal kŕčových stien malých kapilár a artérií nôh. Preskúmajte, ako deformovali steny krvných ciev v nohe, či sa v nich vytvorili krvné zrazeniny.
3. Takéto vaskulárne patológie, pri ktorých dochádza k vyvýšeniu steny tepny: divertikulitída, exfoliačný aneuryzma. Pomocou hardvérovej diagnostiky sa hľadá miesto a dĺžka oddelenia cievnej steny.
4. Poranenia žily: tromboflebitída, trombóza. Štúdia pomáha identifikovať miesto pripojenia krvnej zrazeniny a jej veľkosť.
5. Zranenia dolných končatín. Vyšetrenie sa vykonáva s cieľom zistiť, či došlo k kompresii ciev.
6. Trofické vredy a nekrotické zmeny nôh alebo nôh.
7. Vykonáva sa aj inštrumentálna diagnostika na monitorovanie účinnosti liečby pred chirurgickým zákrokom alebo predpísaním liekov a po operácii alebo terapii.

Napriek tomu, že indikácie na skúmanie žíl a tepien nôh sú rovnaké, použité metódy sú odlišné. Je dôležité, aby ktorýkoľvek z navrhovaných typov vyšetrení pomohol odhaliť poškodenie žíl alebo tepien nôh.

CT alebo MRI žíl, angiografia, Dopplerov ultrazvuk sa navzájom nenahrádzajú, ale dopĺňajú a objasňujú výsledky výskumu.

Princíp angiografie

Metódy hodnotenia cievnych porúch sú rozdelené do dvoch typov: invazívne (s prenikaním do tela pacienta) a neinvazívne. Do prvej skupiny patrí najpresnejšia a najinformatívnejšia metóda výskumu - angiografie. Aký je princíp výskumu?

Táto metóda využíva röntgenové zobrazovanie študovaných ciev, do ktorých sa injektovala rádioaktívna látka. Angiografia môže skúmať arteriálne poruchy (v tomto prípade sa metóda nazýva arteriografia) a stav žíl (flebografia). Vyšetrenie sa vykonáva v nemocnici alebo zdravotníckych zariadeniach vybavených röntgenovou angiografickou miestnosťou.

Existuje štúdia nasledovne. Najprv sa plocha nôh anestetizuje, vykoná sa incízia a do testovacej nádoby sa vloží tenký tubul, zavádzač. Katéter, cez ktorý je dodané kontrastné činidlo, je spojený so zavádzačom. Lekár vstrekne látku na báze jódu do študovanej žily alebo dolnej tepny. Potom urobte sériu röntgenových lúčov počas šírenia látky žilami alebo tepnami.

Manipulácia je dosť dlhá, asi hodinu. Po teste sa na miesto vpichu aplikuje tesný obväz. Odporúčame odpočinok na 6 až 10 hodín na prevenciu krvných zrazenín.

Na rýchlu elimináciu jódových látok z tela sa odporúča vypiť aspoň jeden a pol litra vody.

Indikácie a kontraindikácie

Príprava na zákrok začína dva týždne pred jeho vykonaním. Alkohol je vylúčený, lieky na riedenie krvi sú pozastavené, všeobecné a biochemické krvné testy, koagulogram a testy na prítomnosť infekcií (HIV, syfilis, hepatitída B a C). Deň pred vyšetrením sa uskutoční alergická skúška tolerancie rádioaktívnej látky. V predvečer očistia črevá, pretože po angiografii nebude možné vstať. Pol hodiny pred štúdiou lekár vykonáva intravenózne injekcie antihistaminika a sedatív. Vyšetrenie sa vykonáva nalačno, pretože pri použití kontrastu k žilám sú možné pocity tepla, nevoľnosť.

Kontraindikácie postupu sú:

• alergické na jód alebo anestetiká;
• tehotenstvo kvôli negatívnemu účinku röntgenového žiarenia na plod;
• obdobie laktácie, pretože kontrastné činidlo s nízkou dávkou preniká do materského mlieka;
• zápal žíl - kvôli riziku krvnej zrazeniny;
• nízka zrážanlivosť krvi - v dôsledku silného krvácania po zákroku;
• zvýšené zrážanie krvi v dôsledku rizika vzniku krvných zrazenín;
• duševná choroba - angiografia spôsobuje stres u väčšiny pacientov a osoba s duševnou poruchou nebude schopná adekvátne reagovať na pokyny lekára a podávať správy o svojom zdravotnom stave.

Angiografia je relatívne bezpečná metóda. V praxi však existujú prípady závažnej alergickej reakcie na kontrastnú látku a poranenie krvných ciev. Angiografia pomocou počítačovej tomografie (CT) a zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) sa považujú za menej agresívne.

Angiografia sa často používa ako súbežná chirurgická liečba krvných ciev.

CT angiografia a MRI angiografia

Angiografiu možno vykonať pomocou rôznych zariadení. Modernejšou a benígnejšou metódou je angiografia s vaskulárnym vyšetrením pomocou počítačovej tomografie (CT). Externe sa procedúra podobá obvyklej angiografii, iba kontrastná látka sa vstrekuje cez katéter, ale injekčnou striekačkou do žily. Pacient tiež leží na stole skenera, je upevnený, pripojený k monitorom a umiestnený spolu so stolom vo vnútri skenovacieho zariadenia. CT skener spracováva röntgenové rezy a zobrazuje jasnú anatómiu ciev nôh v trojrozmernom obraze.

Ďalší princíp štúdia ciev dolných končatín sa používa na angiografiu MRI. Osoba je umiestnená v magnetickej rezonančnej komore a ožiarená rádiovými vlnami v magnetickom poli. Procedúra je bezpečná a bezbolestná, ale má množstvo kontraindikácií, medzi ktoré patrí tehotenstvo, kovové implantáty v tele, klaustrofóbia, nadmerná telesná hmotnosť (nad 135 kg).

Ak porovnáte tieto dve metódy, dostanete nasledujúci obrázok.