Hlavná

Cukrovka

Karditída - čo to je: všetko o zápalovom ochorení sliznice srdca

Kardiovis rôznych etymológií je medzi kardiovaskulárnymi ochoreniami pomerne bežný. Karditída je všeobecný názov pre zápalové ochorenia sliznice srdca.

Vyskytuje sa pomerne často bez ohľadu na vek pacienta, vrátane novorodencov a starších detí. Má príznaky, ktoré nie sú špecifické pre kardiovaskulárne ochorenia a je nebezpečné, ak sa vyskytnú komplikácie.

Zápalovým procesom môže byť myokard, epikard, endokard, perikard.

Klasifikácia a príčiny

Aby sme pochopili, čo to je - karditída, je potrebné preskúmať ich typy a formy. Sú klasifikované podľa rôznych kritérií. Primárne reumatická a nereumatická.

Reumatická karditída sa vyvíja na pozadí systémového autoimunitného ochorenia - reumatizmu. V tomto prípade sú do patologického procesu zapojené všetky membrány srdca, najskôr je ovplyvnený myokard, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť endokarditída a perikarditída.

V 20-25% prípadov vedie ochorenie k získanej chorobe srdca. Väčšina - 59% z počtu prípadov - vďaka včasnej aktívnej liečbe, sa zotavuje, v srdci nie sú žiadne zmeny.

Nereumatická karditída z iných dôvodov. Tiež pomerne často sa nachádza v lekárskej praxi. Obaja dospelí (vek a pohlavie nezáleží) a deti podliehajú nereumatickej karditíde. V druhom prípade je reumatická karditída častejšia ako v kategórii „dospelých“.

Podľa odborníkov 0,5% všetkých hospitalizovaných sú deti s nereumatickou karditídou. Pitva zosnulého neplnoletého dieťaťa ukazuje 2,3–8% karditídy. Toto percento môže narásť na 10-15, ak sa potvrdí vírusová infekcia.

Fotografia ukazuje klasifikáciu karditídy lokalizáciou zápalu:

Nereumatická karditída má nasledovnú etológiu:

  • Vírusové. Je produkovaný vírusmi chrípky, detskej obrny, rubeoly, kiahní kiahní, adenovírusu; enterovírusy - herpes, coxsackie, ecu.
  • Bakteriálne. Dôvod: týfus alebo záškrt.
  • Alergický. Dôvod: drogy, vakcína, sérum.
  • Hubové. Dôvod: kokcidiomykóza.
  • Parazit. Dôvod: toxoplazmóza, histoplazmóza, schistosomiáza.
  • Neznáma etymológia.

Do obdobia výskytu:

Vrodená karditída je skorá alebo neskorá, u novorodencov sa určuje v prvých dňoch alebo mesiacoch života. Príčina: vnútromaternicová vírusová / bakteriálna infekcia, prenesená matkou počas tehotenstva.

Získaná karditída sa vyskytuje u detí v dôsledku infekcie vírusovou, bakteriálnou infekciou alebo reumatickým záchvatom.

Počas trvania toku:

  • akútny (zápalový proces trvá menej ako tri mesiace)
  • subakútna (zápal trvá až osemnásť mesiacov)
  • chronická (ochorenie je viac ako jeden a pol roka)

Príznaky a znaky

Primárne symptómy zápalu srdcových membrán sú ťažké a vyžadujú osobitnú pozornosť ošetrujúceho lekára. Povaha ochorenia málokedy priamo indikuje srdcové problémy. Najmä v prípadoch získanej karditídy po infekčnom ochorení.

Vývoj procesu poskytuje jednoznačnejšie príznaky srdcovej patológie: tachykardia, arytmia, hluchota srdcových tónov, dýchavičnosť, edém, cyanóza.

Často sa však tiež zhodujú s charakteristickými znakmi iných kardiovaskulárnych ochorení, ako je mitrálna stenóza, arytmia mimokardiálneho pôvodu, reumatizmus, srdcové ochorenia, nádorové procesy v myokarde.

U detí je karditída sprevádzaná kašľom, bolesťou v srdci. Dieťa nemôže povedať o bolesti, snaží sa vyhnúť náhlym pohybom, povrchne dýchať.

Dlhodobo potvrdiť diagnózu pretrvávajúcich výsledkov EKG príznakov porúch vedenia a automatizmu spolu s ďalšími ukazovateľmi, ktoré hovoria o hypertrofii ľavého srdca a ischémii myokardu. X-ray odhaľuje zmeny tvaru, zvýšenie srdcového tkaniva ľavej komory, oneskorenú pulzáciu (80-85% pacientov).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Liečbu srdcových ochorení vykonáva kardiológ. Je to on, kto urobí presnú diagnózu, predpíše kvalifikovanú liečbu. Ak sa zistí špecifická povaha ochorenia, môže pokračovať úzky odborník, napríklad srdcový reumatológ.

Primárnu diagnózu srdcových problémov vykonáva terapeut. Pri najmenšom podozrení odkáže pacienta na kardiológa.
V prípade vírusového ochorenia by infekčné ochorenie malo odhaliť príznaky karditídy a tiež odkázať pacienta na konzultáciu s kardiológom.

Liečebná taktika

Choroba sa lieči komplexným a postupným spôsobom. Trvá to dlho. Lekár berie do úvahy všetky nuansy: závažnosť procesu, ako včasný pacient sa obrátil o pomoc, formu choroby, čo ju spôsobilo, ako aj vek chorého, jeho všeobecnú fyzickú kondíciu.

Pri akútnej alebo akútnej exacerbácii chronickej karditídy sa vyžaduje hospitalizácia počas 10-14 dní až do 1 mesiaca. V prvej akútnej fáze sa predpisujú etiotropné antibakteriálne lieky. Pacient pozoruje prísny odpočinok.

Povinná špeciálna diéta - výrobky obohatené o draselné soli, vitamíny (odporúčané: pečené zemiaky, sušené marhule, hrozienka), obmedzený príjem soli. Nejedzte potraviny, ktoré spomaľujú odstraňovanie tekutín z tela, aby sa zabránilo edému. Ak je ochorenie závažné, je predpísaná kyslíková terapia.

V prvých dvoch mesiacoch liečby pacient užíva protizápalové nesteroidné lieky - indometacín, voltaren v kombinácii s vitamínmi, antihistaminikami a draslíkom. Diuretiká sú často predpisované.

V prípade ťažkého predĺženého ochorenia môže lekár predpísať prednizón. V prípade zlyhania srdca sú indikované srdcové glykozidy. Ak sa objavia príznaky intravaskulárnej zrážanlivosti krvi, predpisujú sa lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a metabolické procesy v myokarde. Je možné vykonávať antiarytmickú liečbu.

Keď proces prechádza akútnym obdobím, fyzickej terapii sa odporúča pre osobu.

Významné cvičenie je však kategoricky kontraindikované. Deti sú oslobodené od telesnej výchovy a subbotníka. Profylaktické očkovanie je možné najskôr 5 rokov a po konzultácii s kardiológom.

Odporúča sa aj regeneračná liečba v špeciálnych kardiologických sanatóriách. Kardiológ alebo kardio-reumatológ sleduje pacienta jeden rok: vykonávajú sa rutinné vyšetrenia a EKG sa podáva každé tri mesiace.

výhľad

Prognóza zápalu membrán srdca závisí od mnohých faktorov: zdravia a veku pacienta, stavu jeho imunitného systému, včasnosti a gramotnosti liečby, genetickej predispozície, dodržiavania odporúčaní lekára a preventívnych opatrení.

Iba vtedy, keď po roku alebo dvoch úplne zmizol všetky príznaky zápalového ochorenia sliznice srdca, je považovaný za úplne vyliečený. Takýto výsledok ochorenia sa vyskytuje častejšie v akútnej forme karditídy.

V prípade subakútneho priebehu ochorenia alebo jeho chronického variantu má karditída predĺžený priebeh, ktorý je plný rôznych komplikácií: arytmie, pľúcnej hypertenzie, hypertrofie myokardu a kardiosklerózy.

prevencia

Odborníci rozdeľujú preventívne opatrenia na prevenciu karditídy na primárne a sekundárne.

primárny

Primárna prevencia zahŕňa opatrenia na prevenciu nástupu ochorenia. Pri reumatickej karditíde je prevencia primárne zameraná na prevenciu vzniku a vývoja reumatizmu v ľudskom tele.

Prakticky - ide o komplex posilňujúcich akcií, ako je kalenie, cvičenie, vyvážená výživa, užívanie vitamínov atď.

V prípade nereumatickej karditídy je cieľom prevencie predchádzať infekciám rôznymi typmi infekcií. Osobitná pozornosť sa vyžaduje v období epidémie. Súbor opatrení: regeneračné a liečebné postupy, užívanie vitamínov a liekov, ktoré zvyšujú imunitu.

V pediatrii je primárnou prevenciou opatrenie na prevenciu infekcie tehotných žien s infekciami, na identifikáciu a rehabilitáciu ohnísk nákazy v tele budúcej matky a na dodržiavanie pravidiel očkovania. Osobitná pozornosť je venovaná rizikovým skupinám: tehotným ženám so záťažovou dedičnosťou, kardiovaskulárnym ochoreniam.

Prevencia karditídy u detí: stvrdnutie novorodenca, dispenzarizácia detí v ohrození.

sekundárne

Sekundárna prevencia zahŕňa množstvo opatrení na prevenciu relapsu a rozvoj komplikácií. Neustály dohľad nad odborníkmi, včasnosť diagnostiky, terapia, priebehy preventívnej liečby.

S reumatickou karditídou - to sú udalosti, ktoré bránia opätovnému výskytu reumatizmu. Zvyčajne zahŕňajú zavedenie predĺženia účinku atibiotík (bitsilín, penicilín, retarpen, pendepon).

Karditída je ochorenie, ktoré je úspešne liečené modernou medicínou. Riziko komplikácií však zostáva závažné u všetkých vekových skupín pacientov. Aby nedošlo k chronickej kardiovaskulárnej chorobe, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistov, presne opísať všetky znepokojujúce príznaky, vyžadujú dôkladné vyšetrenie, včasnú diagnostiku a predpisovanie liečby.

Karditída (zápal sliznice srdca): nereumatické a reumatické, symptómy, liečba

Karditída je infekčný alergický zápal rôznych membrán srdca. Kardity sa vyskytujú takmer vo všetkých vekových skupinách, ale najčastejšie u malých detí, väčšinou u chlapcov. Choroba sa prejavuje nešpecifickými príznakmi a nebezpečným vývojom komplikácií. Pre karditídu charakteristickú tachykardiu, dýchavičnosť, cyanózu. Choré deti zaostávajú vo fyzickom vývoji od svojich rovesníkov.

V praktickej medicíne termín "karditída" znamená simultánnu deštrukciu viacerých membrán srdca naraz.

klasifikácia

Podľa času výskytu sa karditída delí na vrodené a získané.

  • Vrodená karditída sa objavuje u novorodencov takmer okamžite po narodení. Choroba je spôsobená vnútromaternicovou infekciou, ktorú tehotná matka trpela.
  • Získaná karditída je komplikáciou akútnych infekčných ochorení.

Nežiaduca karditída je akútna, subakútna, chronická, retsediviruyuschim.

  1. Akútny zápalový proces trvá 3 mesiace
  2. Subakútny - do 18 mesiacov
  3. Chronické - až 2 roky.

Etiológiou: infekčné, alergické, idiopatické, reumatické.

lokalizácia karditídy (zľava doprava): vnútorná výstelka srdca - endokard (endokarditída), srdcový sval - myokard (myokarditída), vonkajšia membrána srdca - perikard (perikarditída)

etiológie

Príčiny karditídy sú veľmi rôznorodé. Hlavným etiologickým faktorom ochorenia je infekcia.

  • Príčincami vírusovej karditídy sú: Coxsackie vírus, parainfluenza, herpes, rubeola, ECHO, cytomegalovírus, adenovírus. U detí je vírusová karditída oveľa častejšia ako bakteriálna, vzhľadom na vysokú prevalenciu ARVI.
  • Bakteriálna karditída spôsobuje yersiniu, stafylokoky, streptokoky, difterické korynebaktérie, pôvodcov týfovej horúčky. Preprava Staphylococcus aureus v nosohltane detí má veľký význam pre etiológiu a patogenézu ochorenia.
  • Kauzálnymi agensmi plesňovej karditídy sú Candida a Aspergillus.
  • Príčiny parazitickej karditídy sú Toxoplasma, histoplazma, schistosómy.

Medzi ďalšie príčiny ochorenia sú alergickí na určité lieky, séra a vakcíny, ako aj chemické a fyzikálne faktory.

Reumatická karditída sa odlišuje na samostatnú nozológiu, ktorá je charakterizovaná zapojením všetkých membrán srdca do patologického procesu. Príčinou zápalu sliznice srdca môže byť akékoľvek difúzne ochorenie spojivového tkaniva.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

  1. hypotermia,
  2. zvýšená citlivosť na toxíny a alergény,
  3. znížená imunologická rezistencia
  4. opojenie
  5. zdôrazňuje,
  6. fyzické preťaženie
  7. chirurgická manipulácia srdca,
  8. záťaž
  9. radiácie,
  10. vystavenie účinkom fyzikálnych činidiel.

Patogenéza a patológia

vrstvy srdcovej steny ovplyvnené karditídou

Mikróby v krvnom riečišti prenikajú srdcovým svalom z ložísk chronickej infekcie v tele. V svalových bunkách - myocytoch dochádza k procesu replikácie. Baktérie majú priamy kardiotoxický účinok, ktorý vedie k rozvoju zápalu a tvorbe ložísk deštrukcie v membránach srdca. V nich dochádza k narušeniu mikrocirkulácie a vaskulárnej permeability, zničeniu myofibríl, trombóze, embólii, hypoxémii.

Mikróby sú antigény, na ktoré sa v sére produkujú protilátky. Vyvíja sa ochranná reakcia, ktorej funkciou je obmedziť patologický proces. Vírusy sú blokované a odstránené. Syntéza kolagénu je zvýšená v postihnutých štruktúrach srdca, ktoré nahrádzajú zapálené tkanivo. Postupne sa zhutňuje, čo končí tvorbou jazvovitého vláknitého tkaniva.

Pri vírusovej karditíde pretrvávajú mikróby v kardiomyocytoch. Nepriaznivé environmentálne faktory ich aktivujú, dochádza k zhoršeniu ochorenia. Patogénne účinky vírusov a ich toxínov spôsobujú poškodenie myokardu, rozvoj alternatívneho a dystrofického nekrotického zápalu. Metabolizmus je narušený vo svaloch, dochádza k deštrukcii buniek pod vplyvom lyzozomálnych enzýmov, je narušená mikrocirkulácia a zrážanie krvi. Kardiomyocyty sú zničené a stávajú sa predmetom auto-agresie. Protilátky proti kardiomyocytom sa objavujú v krvi a tvoria sa imunitné komplexy, ktoré sa akumulujú na stenách ciev a ovplyvňujú ich. Na cievnom endoteli sa tvoria infiltráty, vyvíja sa proliferácia. Pacienti identifikujú kardiomegáliu, zhrubnutie listov perikardu.

symptomatológie

Klinické príznaky karditídy sú nešpecifické. Závisia od formy patológie, etiológie a stavu mikroorganizmu.

  • Ochorenie vírusovej etiológie sa prejavuje klasickými príznakmi intoxikácie a asténiou tela: slabosť, hyperhidróza, dyspeptické a encefalitické reakcie, bodnutie alebo tlak v srdci. Počas perkusie, auskultácie a ďalších metód diagnózy sa zistí kardiomegália, hypotenzia, systolický šelest, akýsi "rytmus rytmu".
  • Bakteriologická karditída je pomerne ťažké rozpoznať. Charakterizované horúčkou, zármutkom, dýchavičnosťou, sipotom. U pacientov s telesnou teplotou stúpa na subfebrilné alebo febrilné hodnoty, pulz sa stáva častým a arytmickým. Akútna bakteriálna karditída je sprevádzaná subkutánnym krvácaním, expanziou okrajov srdca, znížením arteriálneho tlaku.
  • Neinfekčné formy karditídy sa objavujú na rovnakých príznakoch rôznej závažnosti. Klinika reumatických ochorení srdca je určená šírením zápalu na sliznici srdca. Typicky sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť, búšenie srdca počas pohybu, bolesť v hrudníku. Počas vyšetrenia sú diagnostikované tachykardia, mierna hypotenzia, systolický šelest na vrchole srdca, patologický rytmus rytmu. Potom sú príznaky kongestívneho zlyhania srdca, poruchy srdcového rytmu. V prípade reumatickej perikarditídy je ovplyvnený ventilový aparát srdca.
  • Vrodená karditída nastáva bezprostredne po narodení. Choré deti majú nedostatok telesnej hmotnosti, rýchlo sa unavia pri kŕmení, sú veľmi nepokojné a bledé. Pri vyšetrení u detí sa zistí kardiomegália, hluché srdcové zvuky, hepatomegália, sipot v pľúcach, opuch tkanív, myalgia, orchitída, vyrážky na koži a sliznice. Včasná intrauterinná karditída je charakterizovaná proliferáciou fibrózneho tkaniva v myokarde bez zjavných zápalových znakov. Možno vývoj srdcových defektov. Neskorá karditída sa prejavuje klasickými príznakmi zápalu bez proliferácie spojivového tkaniva.

Akútna forma ochorenia končí zotavením alebo prechodom na subakútnu formu. Pacienti opäť rastú symptómy intoxikácie, ale sú menej výrazné, existujú príznaky dystrofie a srdcového zlyhania. Subakútna karditída často získava predĺžený priebeh. Chronická patológia je dlhodobo asymptomatická. Pacienti sa cítia dobre. Ako patológia postupuje, objavujú sa príznaky zlyhania srdca, hepatomegálie, edému nôh a mimokardiálnych prejavov.

Chronická karditída často trvá dlhý priebeh, na pozadí ktorého sa vyvíjajú rôzne komplikácie.

diagnostika

S cieľom správne diagnostikovať karditídu je potrebné vziať anamnézu a objasniť sťažnosti. Na potvrdenie alebo vyvrátenie údajnej diagnózy pomôžu výsledky inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

  1. V krvi pacientov s výraznou leukocytózou, zvýšenou ESR, dysproteinémiou.
  2. Mikrobiologické štúdium výtoku nosohltanu umožňuje izolovať pôvodcu ochorenia. V krvi - antibakteriálne, antivírusové a anti-srdcové protilátky.
  3. Tieto imunogramy indikujú charakteristické zmeny v imunitnom stave - zvýšenie imunoglobulínov IgM a IgG, zvýšenie titrov protilátok.
  4. Ak je podozrenie na reumatické ochorenie srdca, pacientom sa odporúča, aby darovali krv na reumatoidný faktor.
  5. Elektrokardiografia je dôležitá inštrumentálna metóda, ktorá deteguje poškodenie myokardu pri karditíde a odhaľuje arytmiu, AV blokádu a hypertrofiu ľavej komory srdca.
  6. PCG - systolický šelest, výskyt patologických 3 a 4 tónov.
  7. Rádiografia hrudnej dutiny - kardiomegália, zvýšenie počtu štítnej žľazy u detí, preťaženie pľúc.
  8. Angiokardiografia - štúdium dutín srdca a koronárnych ciev zavedením kontrastnej látky. Na výslednom obraze sú viditeľné koronárne tepny a srdcové komory. Táto technika nám umožňuje odhadnúť tvar a veľkosť ľavej komory, stav medzikomorovej priehradky, prítomnosť krvných zrazenín v srdci.
  9. Ultrazvuk srdca - expanzia srdcových komôr, hromadenie tekutiny v perikardiálnej dutine.

liečba

Liečba komplexu karditídy a štádia. Odborníci predpisujú pacientom lieky, ktoré ničia mikróby, znižujú zápal, stimulujú imunitný systém, obnovujú metabolizmus v myokarde. Výber terapeutických metód je určený etiológiou ochorenia, stavom imunitného systému pacienta, povahou priebehu a stupňom kardiovaskulárneho zlyhania.

Hlavné štádiá liečby karditídy:

Akútna infekčná karditída je liečená v nemocnici. Pacientom je ukázaný odpočinok na lôžku s obmedzenou motorickou aktivitou. Diétna terapia je použitie potravín s vysokým obsahom minerálov a vitamínov. Odporúča sa kompletná a obohatená strava s obmedzením v strave soli a tekutín. Užitočné produkty: sušené marhule, orechy, hrozienka, figy, pečené zemiaky, slivky.

Rehabilitácia dospelých a detí sa vykonáva v kardioreumatologickom sanatóriu. Deti, ktoré utrpeli karditídu, sú držané v ambulancii pre detského kardiológa 2-3 roky.

Liečba liekmi

Konzervatívna liečba karditídy je použitie nasledujúcich skupín liekov:

  1. NSAIDs - indometacín, diklofenak, ibuprofén,
  2. Glukokortikoidy - prednizolón, dexametazón,
  3. Srdcové glykozidy - "Strofantin", "Korglikon",
  4. Diuretiká - Hypothiazide, Veroshpiron,
  5. Kardioprotektory - Panangin, Riboxin, Trimetazidin,
  6. Protidoštičkové lieky - "kyselina acetylsalicylová", "Cardiomagnyl",
  7. Antikoagulanciá - heparín, Curantil,
  8. Antiarytmiká - "Quinidín", "Novokainamid",
  9. ACE inhibítory - "Captopril", "Enalapril",
  10. Imunomodulátory - "Anaferon", "Viferon", "Kipferon",
  11. multivitamíny,
  12. Antihistaminiká - Tavegil, Suprastin, Zyrtec,
  13. Antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, fluorochinolónov, makrolidov.

V ťažkej forme ochorenia sú uvedené: kyslíková terapia, krvné transfúzie, intravenózne podávanie, vitamíny skupín C, B, K.

Ambulantná liečba karditídy zahŕňa použitie liekov, ktoré stimulujú metabolizmus v myokarde - Panangin, Riboxin, Mildronate, podporné dávky srdcových glykozidov, antiarytmiká, diuretiká a sedatíva.

Karditída sa úspešne lieči tradičnými prostriedkami modernej medicíny. Protizápalová a srdcová terapia môže zlepšiť stav pacientov a eliminovať príznaky ochorenia. Napriek tomu však riziko komplikácií zostáva relevantné vo všetkých vekových skupinách. Len včasný prístup k odborníkom a kompetentná liečba pacientov pomôžu vyhnúť sa rozvoju chronických ochorení kardiovaskulárneho systému.

Zápalové ochorenie srdca

Choroby srdca, jedna z najčastejších príčin predčasného úmrtia ľudí v Rusku, môžu byť spôsobené úplne odlišnými dôvodmi, medzi ktorými zápal patrí určitému miestu. Srdcový sval, hlavná krvná pumpa tela, je citlivý na množstvo infekcií a toxínov, čo spôsobuje, že zápalové procesy v ňom sú mimoriadne nebezpečné. Čo potrebujete vedieť o zápalových ochoreniach srdca a ciev v čase, aby ste vyhľadali lekársku pomoc?

Zápalové ochorenia srdca: príčiny

Medzi príčinami zápalových srdcových ochorení je obvyklé vybrať si z nasledujúcich:

  • infekčné ochorenia môžu byť spôsobené širokou škálou vírusov, mikróbov, rickettsií, húb a prvokov; V posledných rokoch sú stále dôležitejšie vírusové infekcie, do ktorých sa dostávajú vírusy Coxsaki A a B, enterovírusy a vírusy chrípky;
  • toxické - zápal sa vyskytuje ako reakcia na rôzne toxíny, toxíny môžu byť veľmi odlišné. Patrí sem aj množstvo liekov (najčastejšie používaných na chemoterapiu).
  • alergické (imunopatologické) - sekundárna reakcia na použitie určitých liekov, sérov, vakcín, reakcií po transplantácii;
  • infekčné-toxické, infekčné-alergické - so súčasným vystavením niekoľkým rôznym infekciám, keď jeden z nich vytvára podmienky pre poškodenie myokardu a druhý je priamou príčinou ochorenia;
  • autoimunitné - reakcia tela na akumuláciu protilátok v tkanivách srdca (s reumatizmom, ochoreniami spojivového tkaniva);
  • metabolické - s metabolickými poruchami (uremická perikarditída s dnou);
  • Fyzikálna trauma alebo prítomnosť nádoru (metastatická lézia) je charakteristická pre perikarditídu.

Zápalové ochorenia srdca: príznaky

Klinický obraz zápalového ochorenia srdca závisí od toho, ktoré tkanivá sa podieľajú na patologickom procese: zápal srdcového svalu (myokarditída), zápal vnútornej výstelky srdca (endokarditída) alebo zápal perikardiálneho vaku (perikarditída). Častými príznakmi môžu byť predĺžená bolesť v srdci, dýchavičnosť, palpitácie, často (počas infekčného procesu), zvýšenie telesnej teploty na febrilné čísla.

Pri prvom podozrení na problémy so srdcom v pozadí akéhokoľvek infekčného ochorenia je potrebné poradiť sa s kardiológom. Niektoré formy zápalového ochorenia srdca sú akútne a vedú k veľmi závažným následkom.

Zápalové ochorenia srdca - myokarditída

Čo je myokarditída?

Zápal srdcového svalu, ktorý sa prejavuje ako porušenie srdcovej činnosti (excitabilita, vedenie a kontraktilita). Najčastejšie má vírusovú povahu (polovica všetkých prípadov myokarditídy). Ochorenie postihuje ľudí stredného veku (30 - 40 rokov, o niečo častejšie - ženy). Pri počiatku myokarditídy sú:

  • reumatizmus;
  • infekčné (vírusové, bakteriálne, atď.);
  • alergické (lekárske, po vakcinácii, transplantácii);
  • s difúznymi ochoreniami spojivového tkaniva;
  • v dôsledku fyzikálnych faktorov (poranenie, popáleniny, vystavenie ionizujúcemu žiareniu);
  • idiopatická (obskurná povaha) myokarditída Abramov - Fidler.
Priebeh myokarditídy môže byť akútny, subakútny, chronický (opakujúci sa).

Myokarditída: príznaky a diagnóza

Symptómy myokarditídy sú často spojené s infekčným ochorením - ARVI, bolesť hrdla, atď. (proti alebo krátko po ňom). Najčastejšími príznakmi ochorenia sú malátnosť, slabosť, únava, dýchavičnosť, búšenie srdca, poruchy srdcového rytmu, niekedy nepríjemné pocity a bolesť v hrudníku, zriedka bolesť v kĺboch.
Pri infekčnej myokarditíde prevažujú príznaky infekčného ochorenia (horúčka, horúčka, všeobecné príznaky intoxikácie). Nástup myokarditídy môže byť asymptomatický, so subfebrilnou alebo normálnou teplotou, často palpitáciami, "prerušeniami" v práci srdca, dýchavičnosťou. Závažnosť symptómov závisí od prevalencie a závažnosti zápalového procesu.
V neprítomnosti liečby sa zvýšia príznaky srdcového zlyhania. Naliehavá potreba konzultovať s lekárom!

Včasné diagnostické testy (srdcový ultrazvuk, EKG, RTG) môžu odhaliť:

  • zvýšenie veľkosti srdca;
  • poruchy srdcového rytmu (tachykardia, zriedkavo bradykardia, rôzne arytmie);
  • poruchy intrakardiálneho vedenia.
Diagnóza myokarditídy často vyžaduje integrovaný prístup. Okrem fyzického výskumu sa bežne používa:
  • klinický a biochemický krvný test;
  • elektrokardiografia (EKG);
  • echokardiografia (ultrazvuk srdca);
  • röntgenové snímky hrudníka;
  • izotopové vyšetrenie srdca;
  • MRI srdca;
  • endomyokardiálna biopsia;
  • plodiny krvi a iných biologických tekutín;
  • komplexné štúdium imunologických parametrov.
Ak potrebujete pomoc, kontaktujte Kliniku Energo a budete môcť absolvovať všetky potrebné vyšetrenia na správnu diagnostiku zápalových ochorení srdca na jednom mieste. Registrácia sa môže uskutočniť na klinike Energo prostredníctvom formulára na webovej stránke alebo telefonicky na stránke.

Ako liečiť myokarditídu?

Na liečbu miernej myokarditídy, ktorá sa vyskytuje bez komplikácií, je možné liečbu ambulantne. Pri závažnejšom kurze je potrebná hospitalizácia, povinný odpočinok na lôžku, etiotropická, protizápalová a symptomatická liečba.
Etiotropická terapia je liečba infekcie, ktorá spôsobila myokarditídu (vírusovú, bakteriálnu, plesňovú atď.) A podpornú terapiu primárneho ochorenia (reumatizmus, SLE, tyreotoxikóza atď.).

Rizikové faktory myokarditídy

Vývin zápalových ochorení srdca vyvoláva:

  • znížená imunita;
  • vírusové infekcie a akútne infekčné ochorenia (ARVI, tonzilitída);
  • ložiská chronickej infekcie (kaz, tonzilitída);
  • genetická predispozícia k zápalovým ochoreniam srdca;
  • parazitické a plesňové ochorenia.

Zápalové ochorenie srdca - endokarditída

Čo je endokarditída?
Zápal vnútornej výstelky srdca (endokard), vrátane srdcových chlopní, najčastejšie v dôsledku infekcie. Akútna a subakútna bakteriálna endokarditída (infekčná endokarditída), spôsobená najmä bakteriálnou infekciou, má samostatný význam. Endokarditída má často druhotný charakter (je dôsledkom vývoja inej choroby). Sekundárna endokarditída sa vyvíja ako zápalová reakcia na imunitné komplexy lokalizované v endokarde, často kombinované s myokarditídou (charakteristické pre difúzne ochorenia spojivového tkaniva, reumatizmus a ďalšie škodlivé faktory).
Infekčná endokarditída je veľmi nebezpečná choroba. Bez liečby sa úmrtnosť blíži 100%. Infekčná endokarditída je často spojená s problémom intravenóznej závislosti, keď bakteriálny agens vstúpi do krvného obehu počas intravenóznej injekcie, pri úplnej absencii dodržiavania pravidiel asepsy a antiseptík.

Endokarditída: príznaky

Klinický obraz ochorenia pozostáva zo symptómov infekčného procesu, imunitných porúch a príznakov chlopňového ochorenia srdca:

  • pri akútnom nástupe endokarditídy - príznaky celkovej intoxikácie: horúčka, teplota 38,5–39,5 ° C), zimnica, nadmerné potenie, bolesť kĺbov a svalov, slabosť, strata telesnej hmotnosti;
  • po dlhú dobu sa na rukách a nohách objavuje sivastá, svetlo žltkastá farba pleti (farba „káva s mliekom“) - Oslerove uzliny, menšie krvácanie na slizniciach, príznak „bubienkových prstov“ - terminálne falangy prstov prstov na rukách a nohách narastajú, nechty sa stávajú podobnými s okuliarmi na hodinky;
  • charakteristický je vývoj hepatosplenomegálie; možné prejavy poškodenia obličiek (hematuria, proteinúria);
  • sú počuť hrubé srdcové šelesty spojené s léziami ventilového aparátu; neskôr sa pridávajú príznaky srdcového zlyhania, zvyčajne ako progresia srdcového ochorenia;
  • objavili sa charakteristické zmeny v klinickej a biochemickej analýze vývoja krvi (leukocytóza, zrýchlená sedimentačná rýchlosť erytrocytov, zvýšené parametre akútnej fázy - CRP, fibrinogén).

Endokarditída: diagnóza

Diagnózu môže vykonať odborný lekár s kombináciou príznakov poškodenia chlopňového aparátu srdca s horúčkou, zväčšenou pečeňou a slezinou, hematuriou, kožnými krvácaniami, anémiou a zvýšenou ESR. Na overenie diagnózy sú predpísané krvné kultúry, EKG a echokardiografia. Komplexné vyšetrenie a liečba je možná len v nemocnici.

Endokarditída: liečba

Základom liečby bakteriálnej endokarditídy je včasné a dlhodobé podávanie účinných dávok antibiotík, pričom sa vykonáva symptomatická liečba. V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickým metódam liečby - protézy ventilov. Endokarditída sa môže vyliečiť včasnou správnou liečbou antibiotikami, ale stále sa môžu vyskytnúť nevratné zmeny v srdcovom chlopňovom aparáte.
Prevencia endokarditídy je včasná a správna liečba infekčných ochorení, včasná rehabilitácia ohnísk chronickej infekcie, dodržiavanie lekárskych odporúčaní osôb so srdcovými vadami.

Rizikové faktory pre endokarditídu

Vývoj zápalových ochorení endokardu vyvoláva:

  • znížená imunita;
  • ložiská chronickej infekcie v tele (zubný kaz, periodontitída, chronická tonzilitída, chronická pyelonefritída, chronická tromboflebitída, furunkulóza);
  • anamnéza reumatizmu;
  • anamnéza srdcových ochorení;
  • zlé návyky (drogová závislosť, zneužívanie alkoholu, fajčenie).

Zápalové ochorenia srdca - perikarditída

Perikarditída - čo to je?
Zápal perikardu (perikardu) - serózna membrána srdca; najčastejšie sa vyskytuje ako komplikácia jedného alebo druhého ochorenia, menej často ako nezávislé ochorenie. Príčiny perikarditídy sú také rôznorodé ako u iných zápalových ochorení srdca. V zásade emitujú infekčné (baktérie, vírusy, prvoky a dokonca aj niektoré druhy húb) a neinfekčné (ochorenia spojivového tkaniva, nádory, poranenia, pooperačné ochorenia). V tvare - akútne (suché, exsudatívne, s alebo bez tamponády srdca) a chronické.
Perikarditída sa prejavuje zvýšením objemu tekutiny v dutine perikardiálneho vaku alebo tvorbou vláknitých striktúr, ktoré bránia fungovaniu srdca.

Perikarditída: príznaky

Špecifické príznaky perikarditídy chýbajú, počas akútneho procesu sa vyvíja srdcové zlyhanie. Perikarditída zvyčajne spôsobuje syndróm bolesti v hrudníku, ľavú ruku, vzdialene pripomínajúcu infarkt myokardu, ale na EKG s perikarditídou zostáva dostatočná amplitúda R, neexistuje patologická Q vlna, zmeny sa týkajú terminálnej časti komorového komplexu (segment ST a T vlna). Okrem bolesti sa vyskytujú sťažnosti na dýchavičnosť, búšenie srdca, celková slabosť, úbytok hmotnosti, suchý kašeľ sa môže vyvinúť, v ťažkých prípadoch - hemoptýza, pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, zvýšenie obvodu brucha (dôsledok progresie srdcového zlyhania).
Akútna suchá perikarditída sa často vyskytuje náhle - s prudkým nárastom teploty, bolesťou bodavej prírody v oblasti srdca, pocitom zlyhania srdca.
Postupne sa môže vyvinúť perikardiálny výpotok, čím viac tekutiny sa hromadí v perikardiálnom vaku, tým výraznejšie sú príznaky perikarditídy: opuchy krčných žíl, edémy v nohách, cyanóza (cyanóza) tváre, udusenie, poruchy prehĺtania, ascites (akumulácia voľnej tekutiny v brušnej dutine), tachykardia,

Perikarditída: diagnóza

Ak máte podozrenie na akékoľvek narušenie srdca, okamžite sa poraďte s odborníkom. Kardiológ môže urobiť presumptívnu diagnózu už pri fyzickom vyšetrení. Auskultivačným potvrdením diagnózy bude absencia alebo vytesnenie apikálneho impulzu a perkusie expanzie hraníc srdca, tlmenia srdcových zvukov alebo perikardiálneho frikčného hluku (so suchou perikarditídou). Diagnostika bude overená prístrojovou diagnostikou - EKG, echokardiografiou.
Choroby perikardu sú nebezpečné, preto je neprijateľné zapojiť sa do samoliečby, piť „niečo zo srdca“. Bez správnej a rýchlej diagnostiky ochorenia sú možné závažné následky.

Perikarditída: liečba

Liečba zápalových ochorení srdca sa vykonáva pod dohľadom lekára, zvyčajne v nemocnici. Len v niektorých prípadoch je ambulantná liečba prijateľná. Prioritným smerom liečby perikarditídy je liečba základného ochorenia. Na zníženie objemu tekutiny v perikarde môžu byť predpísané diuretiká. S hrozbou tamponády (stlačenie dutín srdca) vykonajte perkutánnu punkciu a evakuujte obsah. Liečba konstrikčnej perikarditídy je účinná.

Rizikové faktory perikarditídy

Vývoj zápalových ochorení srdcovej sérovej membrány vyvoláva:

  • reumatizmus;
  • systémové autoimunitné ochorenia;
  • ťažká pneumónia;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • tuberkulóza, brucelóza;
  • tendencia k alergickým reakciám.

Prevencia zápalového ochorenia srdca

Primárna prevencia väčšiny zápalových ochorení srdca pozostáva z dvoch jednoduchých pravidiel:

  • zvýšiť odolnosť organizmu voči infekciám (stvrdnutie, zdravý životný štýl);
  • včasná liečba fokálnej infekcie (tonzilitída, kaz, sinusitída, furunkulóza atď.).
Sekundárna prevencia zápalových srdcových ochorení je zameraná na prevenciu recidívy ochorenia, opatrenia na registráciu pacientov na dispenzarizáciu, dodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára na liečbu základného ochorenia (ak existuje).

Zápalové ochorenie srdca

Štátna zdravotnícka univerzita Saratov. VI Razumovsky (NSMU, médiá)

Úroveň vzdelávania - špecialista

1990 - Ryazan Medical Institute pomenovaný podľa akademika I.P. Pavlova

Keď už hovoríme o srdcových ochoreniach, väčšina ľudí v prvom rade si pamätajte na srdcový infarkt a angínu pectoris. Ale zápalové ochorenia sú zriedkavo diskutované. Samozrejme, zápal určitých častí srdca nie je tak bežný, ako napríklad zápal mandlí alebo dokonca pľúc, ale spôsobuje oveľa viac problémov.

Príčiny zápalového ochorenia srdca

Najčastejšie sa kardiológovia musia zaoberať viacerými typmi zápalových ochorení srdca. Myokarditída je zápal samotného srdcového svalu, endokarditída je lézia vnútornej vrstvy srdca, perikarditída je vonkajšia výstelka srdca, ktorá ju pokrýva ako košeľu. Každá z týchto chorôb sa prejavuje vlastným spôsobom a každý svojím spôsobom je nebezpečný.

Hlavnou príčinou zápalových ochorení srdca je infekcia. Napriek tomu, že srdce je spoľahlivo chránené pred vonkajším prostredím av žiadnom prípade s ním nekomunikuje, niekedy sa do neho dostávajú baktérie a vírusy, ktoré spôsobujú zápal. Zvyčajne sú sem privádzaní prúdom krvi.

Najčastejšie vzniká zápal jednej alebo druhej časti srdca ako komplikácia niektorých iných infekčných ochorení, najmä chronických.

Chronická angína, zápal stredného ucha, akékoľvek iné ložiská infekcie v tele, dokonca aj zubaté zuby môžu byť zdrojom baktérií. Takéto časté ochorenie ako bolesť hrdla sa často stáva príčinou myokarditídy a endokarditídy. Je pravda, že mechanizmus ochorenia je trochu odlišný. Zápal tu nevzniká kvôli samotným baktériám, ale kvôli protilátkam produkovaným organizmom na boj proti nim. Tieto protilátky sú špeciálnym spôsobom „naladené“ na bunky baktérií a srdcové bunky majú veľmi podobnú štruktúru. Kvôli tomu často trpí.

Príznaky a znaky

Bez ohľadu na príčiny zápalu jednej alebo druhej časti srdca sú jeho klinické prejavy približne rovnaké. Keď je myokarditída, srdce nie je schopné zabezpečiť dostatočné zásobovanie všetkých orgánov a tkanív krvou. Dyspnoe, slabosť, bledosť kože - to sú najtypickejšie prejavy ochorenia. V ťažkých prípadoch dyspnoe a závraty nezmiznú ani v pokojnom stave, vyskytne sa edém, čo poukazuje na vážne porušenie krvného obehu. Zvýšenie teploty často nie je veľmi významné.

Všeobecne platí, že tieto príznaky sú charakteristické nielen pre myokarditídu, ale aj pre väčšinu iných zápalových ochorení, pretože podstata všetkých je znížená na neschopnosť srdca viesť krv cez cievy správne. Avšak pri perikarditíde sa k týmto prejavom pridáva silná bolesť v srdci, ktorá sa zintenzívňuje, keď sa telo nakloní dopredu a pri endokarditíde sa zistí ochorenie srdcových chlopní, ktoré má svoje špecifické znaky.

Všetky zápalové ochorenia srdca v závažných prípadoch môžu byť smrtiace. Všetky z nich môžu spôsobiť závažné komplikácie a spôsobiť, že osoba bude postihnutá. Vzhľadom na to, že zápal sa vyskytuje oveľa častejšie u mladých ľudí ako u starších ľudí, vyhliadka nie je najviac ružová.

Liečba chorôb

Ako každé iné ochorenie vyvolané baktériami, aj zápalové ochorenia srdca sa liečia hlavne antibiotikami (av prípade, že vírusy sú príčinou zápalu - pomocou antivírusových liekov). Keďže následky nedostatočne rýchlo a kvalitatívne liečeného ochorenia môžu byť veľmi závažné, antibiotiká sa najčastejšie podávajú intramuskulárne alebo dokonca intravenózne.

Je samozrejmé, že liečba by sa mala vykonávať len v podmienkach kardiologickej nemocnice, aby v prípade potreby mali lekári možnosť okamžite pomôcť pacientovi.
Okrem antibiotík sa na zmiernenie stavu pacienta používajú lieky. Odstráňte prebytočnú tekutinu z tkanív diuretikami, podporte srdce a kŕmte ho tak, aby sa účinnejšie zmenšovala, zabránila vzniku krvných zrazenín - to všetko sa aktívne používa.

Ak sa liečba vykonáva kvalitatívne, zápalové ochorenia prejdú bez stopy a nespôsobia výrazné narušenie srdca. Hlavná vec pri prvých príznakoch ochorenia okamžite konzultovať s lekárom.

Ako dochádza k zápalu srdcového svalu?

Zápal srdcového svalu, ako aj zápal vnútornej výstelky, ako aj srdcový vak, predstavuje jediný komplex srdcových problémov spojených s infekčným a toxickým poškodením. Takéto patológie sú spravidla príznakmi iných kardiálnych a systémových ochorení. Môžu zasiahnuť osobu v akomkoľvek veku, dokonca aj deti, ale najčastejšie sa vyskytujú u mladých ľudí vo veku 22-36 rokov.

Podstata patológie

Medzi zápalové procesy patologického charakteru v štruktúre srdca existujú 3 hlavné ochorenia, ktoré môžu byť symptómom reumatizmu. Zápalová reakcia je spôsobená vystavením infekcii, toxínom, alergénom a môže byť aj autoimunitnou odpoveďou tela na určité faktory.

Osobitne zaujímavé sú tieto bežné ochorenia:

  1. Myokarditída, čo je zápal srdcového svalu, t.j. infarkt. Patológia môže byť výsledkom priamych alebo nepriamych účinkov patogénnych faktorov, t. je izolovaný proces alebo predstavuje sekundárnu formu spojenú s rozvojom ďalšieho infekčného ochorenia.
  2. Endokarditída je zápal vnútornej výstelky srdca, ktorý sa prejavuje léziou chlopne alebo parietálneho endokardu. Takéto zápalové procesy spravidla nie sú samostatným ochorením, ale sú spojené s vývojom iných patológií.
  3. Perikarditída je zápal srdcového vaku, t.j. serózna membrána srdca. Najčastejšie sa lézia týka viscerálneho letáku.

Všetky tieto ochorenia sa môžu vyvinúť v akútnej a chronickej forme. Najbežnejším je chronický priebeh ochorenia, keď sa obdobia exacerbácie striedajú s obdobiami latentného stavu. Z hľadiska závažnosti sa rozlišujú mierne, stredné a závažné formy ochorenia.

Mechanizmus výskytu

Etiologický mechanizmus myokarditídy je spojený s vystavením infekčným, toxickým a alergickým faktorom. Najčastejšou príčinou ochorenia je vírusové a bakteriálne poškodenie.
Infekčné ochorenia, ako je napríklad šarlach, zápal pľúc, záškrt, kuracie kiahne, chrípka, osýpky a rubeola sa stávajú vinníkmi zápalovej myokardiálnej reakcie. Je potrebné poznamenať, že hlavnými vinníkmi sú vírusy: chrípka, osýpky, hepatitída, mononukleóza, adenovírusy. Často však príčiny môžu byť spojené s baktériami, parazitickými mikroorganizmami, hubami, protozoálnou infekciou.

Medzi príčiny neinfekčnej myokarditídy patria: t

  • chemické toxíny (tetrachlórmetán je najnebezpečnejší);
  • liečivá (cytostatiká, sulfónamidy, niektoré antibiotiká);
  • látky, ktoré môžu spôsobiť vnútorné popáleniny a rozpad tkanív svalov a ciev.

Z vonkajších vplyvov ako provokujúcich faktorov treba poznamenať: nadmernú fyzickú námahu, zlú ekológiu a priemyselné emisie, stres, nezdravú stravu, nadmerné požívanie alkoholu, hypotermiu, genetickú predispozíciu.

klasifikuje

Zápal srdcového svalu je rozdelený do niekoľkých typov patológií s rôznym pôvodom a prejavmi. Rozlišujú sa tieto hlavné odrody: t

  1. Bakteriálna myokarditída je spôsobená stafylokoky a enterokoky. Najčastejšie sú postihnuté ventilové krúžky a medzikomorové septa. Takáto myokarditída je veľmi nebezpečná, keď sa stáva komplikáciou záškrtu, ktorá je spojená s pôsobením veľmi agresívneho toxínu. Liečba je zabezpečená menovaním antitoxínov a antibiotík antibakteriálneho charakteru.
  2. Patológia Chagas sa stáva dôsledkom vitálnej aktivity najjednoduchšieho trypanozómu mikroorganizmu. Symptómy ochorenia sa môžu vyskytnúť mnoho rokov po infekcii. Patológia prebieha v chronickom scenári so zriedkavými exacerbáciami. Dôležité príznaky: srdcová arytmia a rozvoj srdcového zlyhania.
  3. Zápal spôsobený toxoplazmou je pomerne zriedkavý a postihuje hlavne mladých ľudí so zníženou imunitnou obranou. Charakteristické príznaky: srdcová arytmia, nedostatočnosť, slabá vodivosť.
  4. Hypercelulárna myokarditída sa týka patológií idiopatickej povahy (nevysvetlená etiológia). Charakter ochorenia: aktívny rozvoj srdcového zlyhania v dôsledku výskytu abnormálnych obrovských multinukleárnych svalových buniek. Sprievodnými patológiami sú lupus erythematosus, tyreotoxikóza, tymóm.
  5. Patológia Lima je tvorená tyfom prenášaným kliešťami. S týmto ochorením je narušená srdcová vodivosť. Často je patológia sprevádzaná dysfunkciou ľavej komory a perikarditídou.
  6. Radiačná myokarditída sa objavuje s významným ionizačným žiarením. S takou léziou myokardu tiež dochádza k jej fibróze.

Známky

Prejav myokarditídy a iných zápalových patológií závisí od stupňa poškodenia a typu patogénu.

Často sa tento proces uskutočňuje v pomalom režime a symptómy sú takmer neviditeľné.

V tomto prípade je prítomnosť ochorenia určená len výsledkami EKG. Inkubačná doba ochorenia sa môže meniť od 10-15 hodín do niekoľkých rokov po infekcii. Najrýchlejšie sa prejavujúci zápal spôsobený otravou.

Hlavným príznakom vyvinutého zápalového procesu je bolesť v oblasti srdca piercingu, boľavého alebo kontrakčného typu. Bolesť je spravidla trvalá a prakticky nereaguje na užívanie nitroglycerínu. Je možné ožarovanie ramena, ramena, lopatky na ľavej strane. Iné príznaky ochorenia:

  • všeobecná slabosť a únava;
  • dýchavičnosť a pocit nedostatku dychu;
  • srdcová arytmia, častejšie - tachykardia.

Bežiaci formulár vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • progresívne zlyhanie srdca;
  • zvýšenie krčnej žily;
  • pľúcny edém a edém periférnych orgánov;
  • zväčšenie pečene;
  • ascites;
  • hydrotorax.

liečba

S exacerbáciou zápalového procesu je potrebná hospitalizácia a prísny odpočinok. Pridelené diéte s obmedzením soli a znížením príjmu tekutín.
Terapeutické účinky závisia od typu patogénu. V prípade zápalu infekčného alergického typu je liečba založená na antibakteriálnej a inej etiotropnej terapii, predpisovaní kortikosteroidov a iných protizápalových liekov.

Dôležitým prvkom liečby je obmedzenie fyzickej námahy. Imunosupresívna terapia sa aktívne používa pri menovaní Delagila, Resokhina, Plaquenila. V akejkoľvek forme zápalu sa zavádzajú nesteroidné liečivá: Indometacín, Metindol, Voltaren. Po znížení aktivity zápalovej reakcie sú predpísané Riboxin, ATP a vitamínové komplexy na báze vitamínov B, aby sa eliminovali opakujúce sa prejavy.

V prípade zápalu myokardu a iných srdcových prvkov je dôležitá včasná detekcia patológie. Pri správnej liečbe ochorenia v počiatočnom štádiu existuje optimistická prognóza úplného vyliečenia.

Zápalové ochorenie srdca

Medzi zápalové ochorenia srdca patrí myokarditída (zápal srdcového svalu), endokarditída (zápal sliznice srdca) a perikarditída (zápal perikardiálneho vaku). Opatrenia na prevenciu a liečbu sú rovnakého typu; Pretože zápal je často spojený s účinkom infekcie, dôležitú úlohu pri prevencii zápalového ochorenia srdca má zvýšená imunita.

Myokarditída je zápalová lézia srdcového svalu, ktorá sa prejavuje porušením srdcovej aktivity (excitabilita, vedenie a kontraktilita). Myokarditída môže byť rozdelená do 3 hlavných skupín: infekčné (infekčné-toxické); alergické (imunopatologické, autoimunitné), ako aj toxické alergické. V približne polovici všetkých prípadov vírusové infekcie vedú k myokarditíde. Myokarditídu postihujú hlavne mladí ľudia (priemerný vek pacientov je 30-40 rokov). Muži trpia myokarditídou zriedkavejšie ako ženy, ale často majú závažné formy ochorenia.

Rizikové faktory

  • Znížená imunita.
  • Vírusové infekcie.
  • Akútne infekčné ochorenia.
  • Ohniská chronickej infekcie.
  • Dedičná predispozícia k zápalovému ochoreniu srdca.
  • Parazitické a plesňové ochorenia.

príznaky

Označené na pozadí infekčného ochorenia alebo čoskoro po ňom.

  • malátnosť; niekedy - pretrvávajúca bolesť v srdci, dýchavičnosť; občas bolesť v kĺboch.
  • Telesná teplota je normálna alebo mierne zvýšená.
  • Môže nastať zvýšenie alebo naopak zníženie srdcovej frekvencie, prerušenie práce srdca

Endokarditída je zápal vnútornej výstelky srdca (vrátane výstelky srdcových chlopní) spôsobenej infekciou.

Rizikové faktory

  • Znížená imunita.
  • Prevedené v detstve a reumatizme mládeže.
  • Užívanie liekov intravenózne.
  • Prítomnosť srdcových vád.
  • Ohniská infekcie v tele: kaz, chronická tonzilitída, pyelonefritída, tromboflebitída.
  • Škodlivé návyky, ktoré znižujú imunitu (zneužívanie alkoholu, fajčenie).

príznaky

  • Symptómy intoxikácie tela: horúčka, opakované skoky v telesnej teplote na 40 ° C, potom pokles na 37 ° C alebo dokonca na 36,6 ° C pri vylievacom pote (podstielka a posteľ sa zvlhčujú); progresívna slabosť, nechutenstvo, strata telesnej hmotnosti.
  • Koža dostane odtieň kávy s mliekom, na sliznici dolných viečok sú menšie krvácanie (škvrny Lukin). Vyznačuje sa výskytom hluku v srdci, prerušením jeho práce, bolesťou v kĺboch.
  • Ako komplikácia sa môže vyvinúť srdcové zlyhanie vo forme záchvatov asfyxie, pľúcneho edému, kongestívnej nedostatočnosti krvného obehu (zväčšená pečeň, edém v nohách).
  • Ešte závažnejšou komplikáciou je embólia: mozgové cievy (mŕtvica), koronárne artérie (infarkt myokardu), renálne artérie (renálny infarkt), cievy sleziny (infarkt sleziny).

Perikarditída je zápal perikardu (perikardu). Choroba sa najčastejšie vyskytuje pri reumatickej alebo tuberkulóznej infekcii a spravidla súčasne s poškodením iných orgánov - pľúc, srdca, obličiek.

Existujú 2 typy perikarditídy: suchá a exsudatívna, v ktorej sa zápalná tekutina akumuluje v koši perikardu (dochádza k výtoku seróznej tekutiny z tkanív).

Suchá perikarditída je charakteristická pre tuberkulózu, pneumóniu, akútny infarkt myokardu a zlyhanie obličiek. Exudatívum je častejšie pri reumatizme, lupus erythematosus, reumatoidnej artritíde, alergických ochoreniach.

Rizikové faktory

  • Reumatické ochorenia.
  • Zápal pľúc.
  • Ochorenie obličiek s chronickým zlyhaním obličiek.
  • Tuberkulóza.
  • Brucelóza.

Choroba sa spravidla vyskytuje náhle (niekedy je však zaznamenaný jej postupný vývoj).

  • Rýchly nárast telesnej teploty na 39,5 C.
  • V oblasti srdca sa objavujú bolesti pichania, objavuje sa výrazný pocit tepu, niekedy dochádza k prerušeniam práce srdca.

Vždy to začína postupne.

  • Bolesť v oblasti srdca je charakteristická, ich intenzita sa zvyšuje v závislosti od zhoršenia celkového stavu, dýchavičnosť sa objavuje v polohe na bruchu (pacient je nútený spať polovične sediaci na vankúši), palpitácie sa zvyšujú a objavujú sa prerušenia funkcie srdca.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 40 ° C.
  • Čím viac tekutiny sa nahromadilo v perikarde, tým jasnejšie sa objavili: opuchy krčných žíl, opuchy nôh, cyanóza tváre, udusenie, zasklenie očí a poruchy prehĺtania. Čkanie, chrapot, štekanie kašľa, pocit strachu sú tiež možné.

Eliminácia infekcie a odstránenie zápalu

Eliminácia infekcie a odstránenie zápalu srdcového svalu sú hlavnými opatreniami na pomoc pri týchto ochoreniach. Infekcia, ktorá sa rozšírila do srdcového svalu, môže viesť k nebezpečným následkom; jeho prítomnosť je určená špeciálnymi krvnými testami.

Nasledujúce predpisy môžu byť použité pri najmenšom podozrení na infekčnú povahu bolesti srdca: s potvrdenou diagnózou dopĺňajú liečbu predpísanú lekárom.

Ľudové recepty

  • Aby sa zabránilo vzniku ohnísk infekcie v ústach: pravidelne (1 krát za 2 - 3 týždne) čistite zuby sódou peroxidom vodíka. Dajte 1/2 lyžičky jedlej sódy na malý kúsok gázy, pridajte 10 kvapiek roztoku lekárne peroxidu vodíka a premiešajte. Takéto kašeľ večer pred spaním na 2-3 minúty starostlivo utrite zuby a ďasná.
  • 200 g cesnaku šupky a rošt alebo preskočiť cesnaku tlače. Nalejte cesnak pohárom čistého 96% etylalkoholu a trvajte na tom, aby ste v tmavej sklenenej fľaši trvali 10 dní. Užívajte 25 kvapiek v 1/2 šálky mlieka 3 krát denne.

Bylinný čaj 1

  • Tráva z čisto bielych 3 častí
  • Willow bark 3 diely
  • Kvety harmančeka farmaceutický 3 diely
  • Yarrow tráva 2 diely
  • Hawthorn flowers 2 častí
  • Peppermint listy 1 diel
  • Lesné jahodové listy časť 1

2 polievkové lyžice rozdrvenej zmesi nalejeme 0,5 litra vriacej vody a trvajú 1 hodinu pod vekom; suroviny. Vezmite 1/2 šálky 30 minút pred jedlom 3 krát denne po dobu 1-2 mesiacov.

Bylinný čaj 2

  • Nechtík kvety 3 diely
  • Brezové listy 3 diely
  • Grass Hypericum perforatum 3 časti
  • Willow bark 3 diely
  • Motherwort 5-bladed tráva 2 diely

2 polievkové lyžice nasekanej zmesi nalejeme 0,5 litra vriacej vody a trvajú na termosete po dobu 6-8 hodín; suroviny. Vezmite 1/2 šálky 30 minút pred jedlom 3 krát denne.

Liečivé rastlinné prípravky a potravinové doplnky

Vezmite 10-15 kvapiek pod jazyk 3 krát denne pri riedení 1: 1 po dobu 7 dní. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku.

Vezmite 1 uzáver. 3-4 krát denne. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku.

Vezmite kartu 2. na prázdny žalúdok 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 1 mesiac. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku.

Posilňovanie srdcového svalu

Srdcový sval tvorí podstatnú časť srdcovej hmoty; je to hlavné čerpadlo tela, ktoré vstrekuje krv cez systém dutín (komôr) a ventilov do distribučnej siete nazývanej obehový systém. V dôsledku posilnenia svalov srdca zlepšuje prietok krvi do celého tela. Je obzvlášť dôležité posilniť srdcový sval pri myokarditíde, ale je dôležitou súčasťou liečby iných zápalových ochorení srdca. Na liečbu a prevenciu týchto ochorení sa môžu použiť nasledujúce opatrenia.

Ľudové recepty

  • Mince 10 citrónov s kôrou a bez kameňov, 10 lúpaných hláv cesnaku, pridajte 1 l medu, dobre premiešajte. Vezmite 1 polievkovú lyžicu večer pred spaním, pomaly sa rozpúšťajú v ústach, nemiešajú sa s jedlom. Na priebeh liečby budú potrebovať všetky varené časti finančných prostriedkov.
  • 1 polievková lyžica európskej Zaznika bylina naliať 2 šálky vriacej vody a nechajte pod vekom po dobu 2 hodín.Vezmite 1/2 šálky teplej infúzie 3-4 krát denne po dobu jedného mesiaca.
  • 1 čajová lyžička nasekanej bylinky z materského porastu päť-laločnatého alebo mamutieho srdca nalejte 1 šálku vriacej vody a trvajte 1 hodinu pod vekom; kanalizácie. Vezmite 2 polievkové lyžice 20-30 minút pred jedlom 2-4 krát denne, až kým sa nezaznamená zlepšenie zdravia. Kontraindikácie: hypotenzia, bradykardia.

Bylinný čaj 1

  • Rhizomes s valeriánskymi koreňmi 3 časti
  • Konvalinka kvety 1 časť
  • Peppermint listy 2 diely
  • Fennel ovocie 2 diely
  • Hawthorn ovocie 2 diely

1 polievková lyžica zmesi zalejeme 1 šálkou vriacej vody a trváme na termosete 6-8 hodín; suroviny. Vezmite 1/3 šálky niekoľkokrát denne po dobu 1 -2 mesiacov.

Bylinný čaj 2

  • Astragalus vlnený kvetovaný tráva 3 diely
  • Malá žltá tráva 1 diel
  • Motherwort 5-bladed tráva 2 diely
  • Rose Hip 2 kusy
  • Preložená tráva 2 časti

2 polievkové lyžice rozdrvenej zmesi nalejeme 0,5 litra vriacej vody a trvajú 2 hodiny; suroviny. Vezmite 1/2 šálky teplej infúzie 3-4 krát denne po dobu 1-2 mesiacov.

Bylinný čaj 3

  • Hawthorn flowers 3 častí
  • Motherwort päťlistá tráva 2 diely Tráva fialová 2 diely
  • Rose Hip 2 kusy
  • Brezové listy časť 1

2 polievkové lyžice zmesi nalejeme 0,5 litra vriacej vody a trvajú 1 hodinu; suroviny. Vezmite 1/2 šálky teplej infúzie 3-4 krát denne po dobu 3-4 týždňov.