REG mozgových ciev: najbezpečnejšia a najpresnejšia štúdia

Rheoencefalografia je slovo niekoľkých koreňov, od starovekej gréčtiny znamená „ῥέος“ - „tok“, „ἐνκέφαλος“ - „mozog“ a „γράφω“ - „písať, napodobňovať“.

To znamená, že cerebrálny vaskulárny REG ukazuje nákres celého systému krvných ciev v našej hlave, ich priechodnosť a možné zranenia a problémy.

Čo to je, použitie v medicíne

Reg sa vykonáva (jednoducho sa nemusíte báť!) Keď sa elektrický prúd aplikuje do mozgu pomocou elektród. Ak ste niekedy urobili REG - to je taká "čiapka" s drôtmi, sotva viditeľný elektrický náboj s frekvenciou 16-300 kHz.

Naše tkanivá, ktoré tvoria mozog, krvné cievy a podobne, reagujú určitým spôsobom na prúd. V tomto čase počítač zaznamenáva a zaznamenáva všetky zmeny. Na základe toho sa vytvorí mapa práce vyšetrovaného orgánu, keď sa dešifruje, čím sa zistí prítomnosť alebo neprítomnosť akejkoľvek choroby.

Často je to REG, ktorý poskytuje nielen najpresnejšie údaje o priechodnosti plavidiel, ich blokovaní alebo rozbití, ale tiež pomáha zvoliť taktiku na ďalšie predchádzanie vážnym zdravotným problémom.

Čo je priradené a čo ukazuje

Hlavným účelom tohto zariadenia je zistiť, aké procesy sa v súčasnosti odohrávajú v našej hlave. Priraďte štúdiu po vážnom údere do hlavy, aby sa zabránilo krvácaniu.

Druhým prospešným účinkom REG je to, že určuje prietok krvi hlavnými, hlavnými cievami a kolaterálnou cirkuláciou, to znamená pohyb krvných prúdov obchádzajúcich hlavné cievy, ak z nejakého dôvodu nedokážu zvládnuť svoju prácu.

Pred vynálezom reoencefalografie neboli ochorenia ako neurocirkulačná dystónia a migréna považované za ochorenia. Ich preukázanie z lekárskeho hľadiska je takmer nemožné. Osoba je považovaná za zdravú. Orgány fungujú normálne, čo znamená, že človek sa krúti z bolesti hlavy (muži tiež trpia migrénami!) S najväčšou pravdepodobnosťou simuluje. Koniec koncov, úžasná vec, len tie výrobky, ktoré obsahujú kofeín pomáhajú týmto ľuďom od bolesti hlavy.

A iba štúdia REG umiestnila všetko na svoje miesto. Svoju prítomnosť dokázala v priebehu niekoľkých minút a ľudia trpiaci najdivočejšími bolesťami hlavy už neboli obvinení z toho, že predstierali, že našli primerané riešenie svojich problémov.

Čo štúdia ukazuje:

• všetko, čo sa deje v našej lebke;
• zásobovanie mozgu krvou;
• práce jednotlivých plavidiel;
• stav tonusu;
• pružnosť krvných ciev;
• prietok krvi.

Indikácie a kontraindikácie reoencefalografie

REG sa odporúča pre nasledujúce možné diagnózy:

• cerebrovaskulárne ochorenie,
• dystónia,
• stenóza,
• migréna,
• akútne a / alebo chronické obehové poruchy,
• ateroskleróza,
• mŕtvica
• monitorovať účinky jednotlivých liekov a predpísanej liečby, t
• na identifikáciu vertebrálnych účinkov na vertebrálne artérie pri osteochondróze, spondylitíde, následkoch zranení a podobne.

Priame indikácie:

• poranenia hlavy
• bolesti hlavy
• vegetatívna vaskulárna dystónia,
• chronická bolesť hlavy
• závraty,
• rozmazané videnie, sluch, pamäť,
• migréna,
• poruchy obehového systému
• iných chorôb.

Kontraindikácie pri vykonávaní REG:

• odporúča sa nepoužívať novorodenca
• ak sú rany a odreniny viditeľné v oblastiach, ktoré sa majú preskúmať.

Pravidlá prípravy na postup

• Nebojte sa. Tento postup je neinvazívny, to znamená, že nevyžaduje prienik do vnútra, injekcie alebo incízie (non + lat. Invasio - zavedenie, penetrácia). Plus, žiadne poškodenie tela! Je povolený aj pre novorodencov.
• Vezmite si uterák. Je užitočný po zákroku. Utrite špeciálny gél.
• Nemyslite si na zlé, a nie podvádzať sami. Ide hlavne o ženy. Hoci niektorí muži sa nemôžu upokojiť.

Pokrok v čele

Najčastejšie sa v nemocniciach nachádza 2-6 kanálový reograf. Čím viac kanálov, tým viac bude študovaná oblasť. Tam sú tiež polyureografy.

Ako sa REG vykonáva krok za krokom:

1. pacient sedí v pohodlnom kresle;
2. miesta na pokožke hlavy namočenou špeciálnym gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky;
3. položia na hlavu klobúk s elektródami, môžu to byť samostatné kovové platne pripevnené gumovým pásom len na skúmaných miestach,
4. lekár vás požiada, aby ste zavreli oči, aby neboli vystavení vonkajším podnetom.

Teraz o konkrétnych miestach a čo presne počítačová reoencefalografia určuje z nich.

Čo je cerebrálna vaskulárna encefalografia (REG)?

Mozgovo-cievna reoencefalografia je jednoduchá, ale účinná diagnostická metóda. V dôsledku tohto postupu sa identifikujú patologické procesy, ako sú poruchy obehového systému, ako aj iné odchýlky od normálneho fungovania tohto dôležitého orgánu.

Metóda je obľúbená u pacientov a lekárov. To nie je vysvetlené ani tak cenovou dostupnosťou prieskumu, ako aj vysokým obsahom informácií, schopnosťou rýchlo získať presné výsledky.

Hlavnou výhodou oproti iným metódam skúmania mozgových ciev je minimálne invazívnosť, ktorá sa stáva faktorom, ktorý podporuje použitie tejto diagnózy aj u pediatrických pacientov.

Všeobecné informácie o metóde

Rheoencefalografia (REG) umožňuje detekciu obehových porúch v mozgu aj v skorých štádiách patológie a tým zabraňuje možnosti komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život pacientov.

Jeho neoceniteľnou výhodou oproti MRI a CT je možnosť vyšetriť sa bez čakania na rad, ktorý je na iných miestach asi pol roka. Bez zníženia účinnosti magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie je potrebné poznamenať, že včasná liečba začala zárukou víťazstva nad chorobou av niektorých prípadoch schopnosťou zachrániť život pacienta.

Aký je tento postup, ktorý ho potrebuje, ako sa pripraviť na prieskum - to sú otázky, o ktorých sa bude v článku diskutovať.

Aký je účel

Hlavným účelom prieskumu je študovať:

• problémové oblasti mozgu;
• stavy cievneho tonusu;
• rýchlosť prietoku krvi cez cievy;
• hustota krvi a viskozita.

A čo je najdôležitejšie, je určená reakcia plavidiel na všetky procesy, ktoré sa v nich vyskytujú.

Okrem procedúr spojených s potrebou študovať patologické zmeny v artériách a krvných cievach mozgu sa odporúča vykonať REG na profylaktické účely.

Princíp zariadenia

Podstatou reoencefalografie je, že pomocou špeciálneho aparátu, reografu, prechádza mozog slabým frekvenčným elektrickým prúdom, v dôsledku čoho je na monitore vizualizovaná rezistencia mozgových tkanív. Tak sa zistia porušenia v artériách, žilách a malých cievach.

Prítomnosť šiestich kanálov v zariadení poskytuje schopnosť skúmať súčasne niekoľko častí mozgu.

V projekcii študovaných oblastí pomocou elastického gumeného pásu sa inštalujú kovové elektródy, ktoré prenášajú obraz na monitor.

Kedy je menovanie reg

Existuje mnoho indikácií na vyšetrenie:

• sťažnosti pacientov na závraty;
• zhoršenie stavu so zmenou atmosférického tlaku;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• hučanie v ušiach;
• oslabujúce bolesti hlavy;
• podozrenie na ischemickú chorobu;
• výpadky pamäte;
• rozmazané videnie;
• strata sluchu;
• ateroskleróza;
• hypertenzná kríza;
• dystónia;
• hypertenzia mozgových tepien.

Pri všetkých patológiách spojených s porušením stavu ciev - ich prekrvením, zmenou rýchlosti prúdenia krvi a viskozitou je potrebné vykonať REG.

Čo štúdia ukazuje

Hodnota prieskumu je, že:

1. Na základe reoencefalografie ciev v hlave, špecialisti dostávajú dôležité informácie o stave predmetu vyšetrenia. Medzi nimi je možnosť študovať cievny tonus, ich elasticitu, rýchlosť cirkulácie krvi a prítok / odtok krvi.
2. Použitie reoencefalografie umožňuje nielen detekovať abnormality v mozgových cievach, ale aj monitorovať prietok krvi po zložitých operáciách alebo vážnych zraneniach.
3. S pomocou REG sa detegujú rôzne patológie a stanoví sa závažnosť patologického procesu.

Vysoká miera získania výsledkov pritom nie je veľmi dôležitá.

Aké problémy sú identifikované

V procese vyšetrenia sú diagnostikované:

• prítomnosť poranení hlavy;
• lokalizácia hematómov v dôsledku poranenia hlavy;
• stav pred zdvihom;
• vaskulárna lézia s aterosklerotickými plakmi (ateroskleróza);
• krvné zrazeniny v mozgu;
• predispozícia k vysokému krvnému tlaku;
• ochorenia spojené s poruchami obehového systému.

Tento postup uľahčuje vykonanie presnej diagnózy, na základe ktorej lekár predpíše primeraný priebeh liečby. S pomocou v budúcnosti monitoruje účinnosť liečby.

Vďaka dokonalej bezpečnosti takéhoto vyšetrenia pre zdravie pacienta sa môže vykonať opakovane.

Jednou z najvýznamnejších výhod encefalografie je možnosť rozlíšenia indikátorov pred mŕtvicou, ktoré majú určité rozdiely pre mužov a ženy.

Ďalšie vlastnosti metódy

Viac informácií získajú odborníci prostredníctvom funkčných testov.

Najjednoduchšie a cenovo dostupné - s nitroglycerínom. Táto látka pomáha znižovať tonus ciev. Tento test sa používa na rozlíšenie medzi organickými a funkčnými poruchami.

Ako rozlúštiť výsledky

Pri hodnotení výsledkov prieskumu sa nevyhnutne berie do úvahy vek pacienta. To je vysvetlené skutočnosťou, že steny krvných ciev strácajú počas rokov svoju elasticitu, stávajú sa krehkejšie, reagujú odlišne na rôzne podnety.

Podržaním tlačidla REG sa zobrazujú grafické oscilácie vĺn. Zohľadňujú sa tieto ukazovatele: t

• vzostupné (anacrotes) a zostupné (catacrots) vlnové čiary;
• ohyb incisury (stredná časť vzostupnej vlny);
• dikrotický hrot.

Špecialista číta výsledky diagnózy, pričom berie do úvahy pravidelnosť vĺn, typ a zaokrúhľovanie vrcholu, ako aj umiestnenie hrotu a incisuru.

Miera oscilácie vlny zobrazenej na obrazovke u dospelých sa líši od prejavov prípustných indikátorov u dieťaťa.

Rheoencefalografické vyšetrenie umožňuje klasifikovať stav ciev podľa ich troch typov správania: t

1. Dystonické. Je charakterizovaná častým prejavom zmien cievneho tonusu. Častejšie sa pozoruje hypotónia s obštrukciou venózneho odtoku krvi a nízkym plnením pulzu.
2. Angiodistonichesky. Jej označenia sú podobné tým, ktoré existovali v predchádzajúcom type. Rozdiel spočíva v tom, že príčinou porušenia tónu je chyba v stene cievy.
3. Hypertenzný typ REG. Významne odlišné od vyššie opísaných typov. Cievny tonus je značne zvýšený. Venózny odtok je narušený.

Tieto typy správania nie sú nezávislé patológie. Sú len príznakmi iných chorôb a umožňujú ich identifikáciu v ranom štádiu vývoja.

Nepokúšajte sa samostatne rozlúštiť výsledky prieskumu. Je lepšie poskytnúť ho kvalifikovaným lekárom, ktorí to urobia profesionálne a stanovia presnú diagnózu.

Ako sa postup vykonáva?

Popísaná diagnostická metóda je úplne bezbolestná a bezpečná. V procese jeho implementácie na kožu pacienta nemá žiadny vplyv, a tiež nepoužíva rôzne nástroje.

Počas procedúry sa pacient umiestni na pohovku alebo ponúkne sedenie na stoličke. Na získanie presnejších informácií sa pacientovi odporúča nakloniť hlavu dopredu, otočiť ju doprava alebo doľava.

Procedúra trvá 10-15 minút. Výsledky štúdie sa zobrazia okamžite na obrazovke monitora, vyhodnotí ich neurológ.

odporúčanie

Ak chcete zabrániť skresleniu výsledkov, mali by ste zvážiť niekoľko jednoduchých tipov:

1. Pred inštaláciou elektród sú niektoré oblasti hlavy ošetrené alkoholom. Neodporúča sa, aby ste ho namáhali a liečili pokojne.
2. Oči by mali byť počas zákroku uzavreté.
3. Musíte sa úplne uvoľniť. Vzrušenie môže spôsobiť ostré zúženie ciev. Toto ovplyvní kmitanie vĺn.
4. Pred zákrokom je žiaduce odpočinúť 15-20 minút.
5. Deň pred plánovaným vyšetrením nemôže užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť rýchlosť prietoku krvi.
6. Vedenie relácie by nemalo zasahovať do žiadnych položiek, takže musíte odstrániť reťaze, náušnice, vlásenky a rozpustiť vlasy.

Ak budete skúmať malé dieťa, mali by ste mu to vopred oznámiť o pripravovanom postupe. Môžete ho vziať do náručia a sadnúť si s ním na stoličku. Potom sa nebude báť a nervózny.

O kontraindikáciách

V súvislosti s absolútnou absenciou poškodenia tela nemá reoencefalografia prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Hlavný zákaz postupu - poškodenie kože hlavy.

Takéto vyšetrenie je u novorodencov kontraindikované. Je to spôsobené malou amplitúdou odrazených vĺn, veľkou veľkosťou anacrotas a úplnou neprítomnosťou incisury. Takéto indikácie neposkytujú presný obraz o stave ciev hlavy.

Rheoencefalografia je účinná a cenovo dostupná metóda na skúmanie mozgových ciev. Jeho široké použitie je spôsobené prítomnosťou pomôcky v každej nemocnici a samozrejme nedostatkom vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Ako a kde REG mozgových ciev

Reoencefalografia mozgu je neinvazívna metóda na diagnostiku krvných ciev, ktorá je založená na reografii. Štúdia poskytuje informácie najmä o funkčnom stave ciev: tonus, periférna rezistencia, zásobovanie krvou. Tiež REG mozgových ciev ukazuje anatomické znaky, napríklad elasticitu a integritu cievnych stien.

Krv je tekutý systém, naplnený tvorenými prvkami a elektrolyty. Tieto zložky ovplyvňujú elektrický náboj tkanív tepien a žíl. Keď krv preteká cievou, mení sa náboj a po nej sa mení elektrický odpor tkanív. Zmena tohto indikátora zaznamenáva prístroj - reoencefalograf. Odchádzajúce údaje označujú stav plavidiel.

Metóda je bezpečná, neovplyvňuje zdravie pacienta. To môže byť vykonané nekonečne mnohokrát.

Účinnosť výskumu v lekárskych komunitách je teraz sporná. Niektorí neurológovia pochybujú o diagnostickej hodnote metódy vzhľadom na to, že kosti lebky majú tiež odpor voči elektrickému prúdu, takže výsledky neodrážajú všetky patologické procesy. Výskumní oponenti dokazujú, že kosti - to nie je prekážkou pre súčasnosť, takže výsledky nie sú skreslené.

Reoencefalogram je zriedkavo predpísaný nezávislým vyšetrením. Zvyčajne sa táto metóda kombinuje s inými metódami: magnetickou a výpočtovou tomografiou, kontrastnou rádiografiou a elektroencefalografiou. To zvyšuje diagnostickú hodnotu každej metódy a znižuje pravdepodobnosť chybnej diagnózy.

Indikácie a kontraindikácie

V takýchto prípadoch sa predpisuje reoencefalogram:

• Poruchy mozgu:
  • bolesť hlavy, závrat, porucha vedomia;
  • hučanie v ušiach;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zníženie zrakovej ostrosti a strata bočných polí, stmavnutie v očiach;
  • precitlivenosť na zmenu klímy.
• Duševné poruchy:
  • znížená pamäť, znížená koncentrácia, spomalenie myslenia;
  • podráždenosť, časté výkyvy nálady (viac ako 2-3 krát denne), poruchy spánku, poruchy spánku;
  • znížená schopnosť učiť sa a citlivosť nových informácií.
• Mechanické poškodenie hlavy: zlomeniny lebky, kontúzie a otras mozgu.
• Podozrenie na intrakraniálny nádor.
• Somatické ochorenia, pri ktorých dochádza k narušeniu krvného obehu:
  • diabetes;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca;
• Stav po mŕtvici.
• Akútne poruchy krvného obehu, subarachnoidné krvácanie, akumulácia krvných a mozgových priestorov.
• Encefalopatia.
• Hodnotenie účinnosti predpísaných liekov.

REG je bezpečná metóda, ale neodporúča sa pre novorodencov a ľudí, ktorí majú poškodené oblasti kože: rany, hematómy, furunky. Neexistuje žiadna štúdia u detí, ak sú nadmerne vzrušená a rozrušená. Po prvé, dieťa musí byť upokojené a až potom začne diagnóza.

Cievna reoencefalografia je indikovaná, ak existuje niekoľko z vyššie uvedených príznakov. Prejav jednotlivých znakov sa často považuje za dočasné funkčné poškodenie. Napríklad, keď je znížená koncentrácia pozornosti, REG nie je predpísaný.

Diagnostika u dospelých sa nelíši od detskej verzie.

Ako sa pripraviť na postup

Pol hodiny pred štartom nemožno fajčiť. Nikotín stláča krvné cievy, čo skresľuje výsledky. Odporúča sa tiež, aby pred zákrokom a počas neho bol pokoj: úzkosť ovplyvňuje cievny tón, takže výsledky môžu byť zvrátené.

prehľad

Ako urobiť RGG mozgové cievy, algoritmus krok za krokom:

• Výskumná ponuka sedieť.
• Gél sa aplikuje na niektoré oblasti pokožky hlavy - zabraňuje podráždeniu a blokuje ďalšiu odolnosť.
• Na hlavu pacienta je nasadená čiapočka vybavená elektródami. Odstraňujú a zaznamenávajú zmenu elektrického odporu.
• Na žiadosť lekára zavrie oči. To je nevyhnutné na odstránenie dodatočného zaťaženia zmyslového systému mozgu.

Samostatné elektródy sa aplikujú na rôzne miesta na hlave - závisí od indikátorov:

1. Senzory sú pripojené k nosu a procesu mastoidu, ak potrebujete skúmať prietok krvi vo vnútornej karotickej artérii a jej zásobe.
2. Pred uchom a nad obočím - bazén vonkajšej karotickej artérie.
3. Okcipitálne hrče, panvy - bazilárna artéria.

Štúdium hlavy reg sa môže uskutočniť pomocou funkčných testov. Tieto sú liečivá, ktoré sa podávajú pred štúdiou, aby sa opravili ostré zmeny v vaskulárnom tonuse. Funkčné testy sú určené na rozlíšenie a zistenie rozdielu medzi organickým poškodením ciev, napríklad aterosklerózou a dysfunkciou, napríklad arteriálnou hypertenziou.

výsledok

Výsledky dekódovania závisia od veku pacienta. Čím starší človek študoval, tým nižší bol jeho vaskulárny tón a jeho funkčný stav.

Výsledok štúdie je znázornený na grafickej krivke, ktorej čiary sú usporiadané určitým spôsobom a majú parametre. Táto grafická krivka sa nachádza na páske. Výsledok vyzerá ako elektrokardiogram. Každý pulzujúci tlak krvi v nádobe je reprezentovaný vlnou - opakujúcim sa komplexom, ktorý by mal pozostávať zo stabilných a pravidelných prvkov.

Čo vlna ukazuje: normálne má vrchol - anacrot. Za ním prichádza incissura - koryto, po ktorom začína nová vlna - dikrotický vzostup. Pri rôznych chorobách sa tieto tri zložky menia. Napríklad pri ateroskleróze sa komplex vyrovnáva.

Dekódovacie indikátory zohľadňujú nasledujúce parametre:

1. Frekvencia vĺn.
2. Stupeň zaokrúhľovania Anaktora.
3. Stav zostupnej a vzostupnej čiary.
4. Povaha depresie a dikrotického vzostupu.
5. Prítomnosť ďalších vĺn na páske.

Pri dekódovaní sa berie do úvahy rozdiel v elektrickom odpore ciev ľavej a pravej hemisféry. V ideálnom prípade sa tieto výsledky kombinujú s elektroencefalogramom, vďaka čomu sa skúma elektrická mozgová aktivita v kombinácii.

Čo ukazuje hlavicu REG pri chorobách:

• Ateroskleróza mozgových ciev:
  • ostré vrcholy;
  • Všetky komplexy na REG vyhladené.
    Pri masívnej ateroskleróze majú vlny formu oblúka.
• Znížený tonus ciev:
  • vlny majú zvýšenú amplitúdu;
  • ostrý vrch a vzostup;
  • medzi komplexmi je ďalší zub, ktorý je posunutý smerom nahor;
  • stúpajúca čiara je krátka.
• Zvýšenie tónu cievnych stien:
  • vlny majú nízku amplitúdu;
  • výťah má hladký charakter;
  • vrch sa posunie;
  • je tu ďalší zub, ale je slabo vyjadrený;
  • vzostupná čiara je skreslená.
• Preťaženie žily:
  • zostupná línia je konvexná a podlhovastá;
• Silný vaskulárny spazmus:
  • vrcholy sú zaoblené.
• hypertenzia:
  • amplitúda a tvar komplexných zmien.

Čo je cerebrálna vaskulárna encefalografia: postup na vykonávanie výskumu a dekódovanie výsledkov

Pri častých bolestiach hlavy, závratoch, trvalo vysokom alebo nízkom tlaku je priradený mozgový vaskulárny REG.

Poruchy vo fungovaní mozgu vedú k imobilizácii, invalidite, výraznému zníženiu kvality života. Z tohto dôvodu je potrebné čo najskôr identifikovať patológiu a začať liečbu.

vlastnosť

Lekár napíše záhadnú skratku v smere a bez toho, aby sa dostal do príliš podrobností, pošle pacientovi domov, ktorý zabudol opýtať, čo to je - REG.

Reoencefalografia REG je neinvazívny typ vyšetrenia mozgových ciev, ktorý je založený na meraní elektrického odporu tkanív, keď nimi prechádza slabý vysokofrekvenčný impulz. Krv je vodič elektrického prúdu a plniace nádoby znižujú ich odpor, ako je možné vidieť na reoencefalograme.

Existuje klinická eografia, ktorá umožňuje ukázať zásobovanie mozgovou krvou. Ďalší typ výskumu, integrál, je priamo zameraný na hodnotenie vaskulárnej rezistencie.

Informácie získané pomocou REG vám umožňujú vidieť:

• tón stien krvných ciev;
• čas zmeny ich odporu;
• pružnosť;
• stav tepien a žíl;
• objem krvi;
• viskozita;
• rýchlosť pulznej vlny.

Reoencefalogram vykazuje známky zhoršeného prietoku krvi, ale to nestačí na spoľahlivé indikovanie prítomnosti určitej patológie a najmä na rozlíšenie chorôb. V tomto ohľade sa v poslednej dobe veľa diskutovalo o uskutočniteľnosti vykonávania REG a jeho nahradení informatívnejšími výskumnými metódami. Takže ak REG fixuje oslabenie prietoku krvi a zvýšenie rezistencie, potom magnetická rezonancia vám umožní vidieť presné umiestnenie krvnej zrazeniny alebo poškodenú oblasť cievy.

Reoencefalografia je však príliš skoro na odpis. Je nevyhnutné v prípadoch, keď sú MRI a CT kontraindikované: počas gravidity, laktácie, prítomnosti kardiostimulátorov alebo iných implantátov, obezity, klaustrofóbie, intolerancie na kontrastnú látku, potreby vyhnúť sa expozícii. Niekedy, na objasnenie diagnózy, je tento postup doplnený echoencefalografiou.

REG sa často zamieňa s EEG. Na vykonanie týchto štúdií sa na hlavu umiestnia elektródy. Hlavný rozdiel v cieli: elektroencefalografia skúma aktivitu mozgu a REG - stav ciev.

Výhody systému REG

Metóda reoencefalografického vyšetrenia je absolútne bezpečná a môže byť vykonaná u pacientov rôzneho veku, dokonca aj u malých detí. Je bezbolestná, nevyžaduje operáciu, nenesie riziko pre zdravie pacienta. Tento postup trvá niekoľko minút, výsledok je možné získať takmer okamžite po jeho dokončení. REG poskytuje presné informácie o stave tepien a žíl mozgu.

Dôležitým faktorom je dostupnosť systému REG. Prieskum je nielen lacný. Zariadenia sú zvyčajne dostupné vo všetkých klinikách a zdravotníckych centrách.

svedectvo

Ľudské cievy sú normálne elastické, hladké, bez akýchkoľvek útvarov plakov. Dobre prechádzajú krvou, nezasahujú do jej pohybu, poskytujú dobrú výživu mozgu. Niekedy sa však ich tvar mení, steny strácajú pružnosť, vyskytujú sa prekážky v ceste prietoku krvi. Kvôli týmto zmenám, časté bolesti hlavy, závraty, strata vedomia, trauma, neprimerané zrakové poškodenie, sluch, reč, koordinácia pohybu a blaho sa zhoršujú s meniacim sa počasím. Možno, že vzhľad tinitu, muchy pred mojimi očami.

Ak sú tieto príznaky prítomné, lekár vás upozorní na reoencefalografiu. Táto štúdia je tiež vymenovaná ako doplnková metóda v diagnostike nasledujúcich ochorení:

• hypertenzia;
• vaskulárna dystónia;
• mŕtvice;
• osteochondróza krčka maternice;
• diabetes;
• ateroskleróza;
• mozgová ischémia;
• Parkinsonovej choroby.

REG ukazuje dynamiku zmien v pooperačnom alebo pooperačnom období.

Ako sa pripraviť

Vzrušenie, emocionálny stres ovplyvňuje výsledky prieskumu, čím sa zvyšuje tón ciev. Je to reflexný proces a je ťažké ho regulovať. Základným pravidlom je preto snažiť sa nervózne a upokojiť. Na plánovanom postupe nie je nič zlé. Vyhnite sa ťažkej fyzickej námahe. V štúdiu ísť vopred, nebeží a neponáhľajte. Naplánujte oddelenie tak, aby bolo 15 minút na zotavenie. Je lepšie si odpočinúť pred vyšetrením vo vetranej miestnosti, kde je málo ľudí a hluk.

Deň pred štúdiou musí pacient prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú stav krvných ciev. Od večera nefajčite. Spánok pred vyšetrením by mal byť najmenej 8 hodín.

V deň prieskumu nepite kávu, čaj, energiu, alkohol, nejedzte kofeínové výrobky (čokoláda).

Je lepšie umývať vlasy pred zákrokom, nepoužívajte laky a peny na styling. Ženy odstránia vlasy, takže nebudú zasahovať. Pomocou procedúry si môžete zobrať obrúsok alebo uterák na odstránenie zvyškov gélu po zákroku.

Držiac reg

Rheoencefalografia mozgových ciev sa vykonáva v špeciálnej miestnosti, chránenej pred hlukom a jasným svetlom. Na výskum sa používa reograf, ktorý sa skladá z generátora elektrického prúdu, elektród (senzorov), detektora na rozpoznanie signálu a zariadenia na zápis. Zariadenie má 2 až 6 kanálov podľa počtu kontrolovaných oblastí. Niekedy sa používajú polyrografy. Moderné zariadenia pripojené k počítaču.

Pacient je umiestnený na gauči alebo sedí na stoličke. Je dôležité, aby bol pohodlný. Pred začatím merania krvného tlaku. Na hlavu sa umiestni elastická páska upevňujúca párové elektródy tak, aby prechádzala po zadnej časti hlavy nad ušami a obočím. Namiesto toho niekedy používa uzáver s nainštalovanými elektródami. Snímače vedú prúd a sú zvyčajne vyrobené z ocele, niklu alebo hliníka. Pod elektródami sa aplikuje špeciálny gél alebo pasta, aby sa uľahčil kontakt s pokožkou hlavy. Počas zákroku sa odporúča sedieť alebo ležať s očami zatvorenými, nemôžete sa pohybovať.

Zdravotná sestra alebo lekár zahŕňa reograf. Jedna z elektród vysiela signál, ktorý je po prechode mozgovým tkanivom detekovaný opačným senzorom. Potom sa dáta spracujú reografom a prenesú na monitor alebo na papierovú pásku vo forme krivky. Výsledný graf, reoencefalogram, zobrazuje vlastnosti elektrickej vodivosti tkanív.

Elektródy sú umiestnené na hlave, v závislosti od oblasti záujmu. Na nose av oblasti procesov mastoidov sú upevnené na diagnostiku vnútorných karotických artérií. Na chrámoch - na štúdium vonkajšej karotickej artérie. Na očných zákrokoch a procesoch mastoidov - na vyšetrenie vertebrálnych ciev, na čele - na skúmanie prietoku krvi strednej mozgovej artérie.

REG s funkčnými testami

V niektorých prípadoch sa pri nahrávaní reoencefalogramov vykonávajú funkčné testy:

1. Test s nitroglycerínom. Liek rozširuje krvné cievy, takže amplitúda na reogramu sa zvyšuje a je čoskoro obnovená. Ak sa to stane, hovoria o funkčnom poškodení. Menšie zmeny alebo ich neprítomnosť indikujú organickú odchýlku, napríklad sklerotické vaskulárne lézie.
2. Vzorka s oxidom uhličitým. Pacientka trvá 5 minút na inhaláciu 5% zmesi kyslíka a oxidu uhličitého. Znižuje tonus, rozširuje cievy, zlepšuje krvný obeh, znižuje odolnosť periférnych ciev.
3. Výskum s upínaním ktorejkoľvek hlavnej nádoby. Rýchle obnovenie amplitúdy krivky v grafe je znakom neporušených možností obvodového (kolaterálneho) prietoku krvi.
4. Test pľúcnej hyperventilácie. Pacient je požiadaný, aby dýchal hlboko po dobu 3-5 minút. Ak v tomto čase dochádza k výrazným zmenám amplitúdy krivky na grafe, hovoria o vysokej reaktivite. Menšie zmeny indikujú zníženú reaktivitu.
5. Skúška s pohybom. Pacient zmení svoj postoj, možno vstane alebo sadne z ležiacej polohy. Zmena amplitúdy na reograme indikuje funkčné poškodenie.
6. Test otáčania hlavy. Subjekt je požiadaný, aby otočil hlavu jedným smerom na 5 minút, potom druhý. Asymetria zakrivenia je známkou stenózy alebo iných ireverzibilných zmien v vertebrálnej artérii.

Čas je 10-15 minút. Ďalšie vzorky sa môžu zvýšiť.

Vlastnosti REG u detí

Rheoencefalografia nemá vekovú hranicu. Problém je, že keď ho držíte, musíte sedieť alebo ležať na pár minút. Nie každé dieťa v základnom školskom veku je to schopné, nehovoriac o predškolákoch a deťoch. Z tohto dôvodu sa testovanie vykonáva najlepšie v prítomnosti rodiča. Je dôležité, aby sa v miestnosti nevyskytovali žiadne rozptýlenia. Je dovolené zavesiť obraz, ktorý by na chvíľu pritiahol pozornosť dieťaťa. Kreslené nestojí za to.

Nosenie klobúku alebo gumičky na hlave dieťaťa je tiež ťažké. Deti mladšie ako 3 roky si ho odnesú. Je lepšie cvičiť vopred doma, nosiť čiapku na kúpanie alebo sa obliekať okolo hlavy stuhou. Takže dieťa si zvykne na nepohodlie a pravdepodobne sa prestane báť.

Pred skúmaním je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že niektoré deti pociťujú nepríjemný pocit z lepkavého chladného gélu aplikovaného na kožu. Elektródy môžu spôsobiť podráždenie alebo záujem - je lepšie ich odstrániť z rúk detí.

Najlepší spôsob, ako odvrátiť pozornosť dieťaťa, je povedať mu rozprávku alebo si prečítať knihu.

odpis

Pri analýze reogramu sa zohľadňujú údaje získané z prieskumu, ako aj vek, zdravotný stav a chronické ochorenia. Plán, ktorý sa objaví na obrazovke alebo na papierovej páske, keď sa skúma tínedžer, sa bude líšiť od rozvrhu dospelej osoby. V prvom prípade vyzerá ako vlak nepravidelných vĺn so zreteľnými periodickými vrcholmi. U dospelých - vo forme rovnej línie s rovnomerne rozloženými vrcholmi. Graf ukazuje anacrotic, katakly a incisura.

Anakrot - vlna, ostro smerujúca nahor s mierne zaobleným vrchom. Katakrota - hladko klesá po vlne. Incisura je zárez medzi klesajúcou vlnou a zubom, ktorý predvída ďalšiu vlnu.

Dešifrovanie vykonáva iba odborník. V priebehu analýzy sa vyhodnocuje pravidelnosť a typ vĺn, znaky zaokrúhľovania vrcholu, dikrotický zub, ktorý sa nachádza po zostupe vlny, poloha vrubu. Na základe výsledkov analýzy lekár určí príznaky patológií:

1. V hypotonickom type majú vlny ostré vysoké vrcholy, posun alebo ďalšie vlny sú posunuté, incisur a amplitúda sú zvýšené.
2. Hypertonický typ je charakterizovaný predĺženým anacrotom s posunutými vlnami, sú možné ďalšie vlny. Amplitúda je znížená, nerovnomerná. Zuby majú iný tvar.
3. O cerebrálnej ateroskleróze hovoria ploché vrcholy, mäkké vibrácie, absencia ďalších vĺn na katakróze. V ťažkej patológii majú vlny tvar kopule.
4. Kŕč stien je charakterizovaný okrúhlymi vrcholmi.
5. So stagnáciou žilovej krvi a ťažkosťami jej odtoku sa pozoruje zvýšený katakrot a veľké množstvo malých vĺn medzi hlavnými.
6. Angiodystónia sa prejavuje plávajúcimi vlnami a vlnami na katakróze.

kontraindikácie

REG mozog má málo kontraindikácií, takže táto metóda je často preferovaná medzi inými. Pacient by nemal mať otvorené rany.

Štúdia tiež nevykonáva bakteriálne, parazitické, plesňové ochorenia kože a vlasov. Je lepšie odložiť postup s ARVI, chrípkou, exacerbáciami chronických ochorení.

záver

Napriek tomu, že mnohí považujú reoencefalografiu za zastaranú metódu, umožňuje získať spoľahlivé informácie o príznakoch cievnych patológií. Výhodou metódy je jej dostupnosť, rýchlosť, absencia kontraindikácií, schopnosť aplikovať sa na deti. REG sa môže použiť ako samostatná metóda alebo v kombinácii s inými štúdiami.

Čo je skúška REG

Opakujúce sa bolesti hlavy, únava, tlakové rázy, poranenia lebky alebo krku - to všetko môže znamenať poruchy obehového systému. Na určenie ochorenia v počiatočných štádiách používajú experti cerebrálny vaskulárny REG - reoencefalografiu. Technika pomáha uskutočniť kvalitatívny prieskum a vybrať najoptimálnejšie spôsoby riešenia problému.

Na zistenie stavu mozgových ciev sa použije vyšetrenie REG.

REG - čo to je?

Rheoencefalogram je diagnostický systém, pomocou ktorého môžu lekári hodnotiť stav mozgu:

• na štúdium arteriálneho tónu a objemu objemového pulzu;
• preskúmať mozgovú cirkuláciu;
• určovať rýchlosť šírenia pulzovej vlny a rýchlosti prúdenia krvi;
• skontrolovať hladinu reakčných nádob.

Výhody metódy

Spolu s tomografiou (magnetickou rezonanciou a počítačom), ako aj Dopplerovým ultrazvukom je rheoencefalografia najlacnejším spôsobom analýzy stavu mozgových ciev.

Jeho výhody sú nasledovné:

• jednoduchosť a kompaktnosť - diagnostika nevyžaduje v laboratóriu drahé vybavenie a dodatočný priestor;
• efektívnosť - štúdia trvá málo času v porovnaní s tomografiou;
• bezbolestný - pacient necíti nepohodlie počas zákroku;
• bezpečnosť - REG sa môže vykonávať počas tehotenstva, u dieťaťa (aj novorodenca na účely primárneho vyšetrenia) a staroby;
• vysoko informatívne - zariadenie presne vyhodnocuje prácu mozgu a poskytuje samostatnú interpretáciu stavu ciev a žíl, čo zjednodušuje diagnostiku.

Prieskum REG je vysoko informatívny

Štúdia REG je takmer rovnako dobrá ako moderné diagnostické metódy (okrem toho, že vykazujú ucelenejší a podrobnejší obraz) a náklady na postup sú oveľa lacnejšie. To ho robí dostupným pre väčšinu ľudí.

Kde môžem urobiť reoencefalogram a koľko je postup

Hlavnú skúšku možno vykonať na štátnej špecializovanej klinike a na súkromnom zdravotníckom zariadení. V prvom prípade bude cena konania o niečo lacnejšia.

Náklady na REG do značnej miery závisia od vlastníctva diagnostického centra, ako aj od zdravotníckych prípravkov používaných počas zákroku. Cena normálneho rheoencefalogramu začína 690 r. Náklady sa zvyšujú, ak sa štúdia vykonáva s funkčnými testami (v priemere 1750 str. Pre celý komplex manipulácií).

Indikácie na vyšetrenie

Vzhľadom na to, že REG je bezpečný postup, môže byť predpísaný pacientom akéhokoľvek veku, a to tak na účely profylaxie, ako aj podozrenia na patologické abnormality v mozgu alebo kardiovaskulárnom systéme.

Táto diagnóza je priradená ľuďom v nasledujúcich podmienkach:

• časté migrény;
• oklúzia mozgových ciev;
• neprimeraný pokles sluchu, videnie, strata koordinácie, zníženie mentálnej výkonnosti;
• poranenia hlavy alebo krku;
• podozrenie na vegetatívnu dystóniu;
• dedičná tendencia k problémom s cievami.

REG vyšetrenie je predpísané na oklúziu mozgových ciev

Odporúča sa študovať stav tepien a žíl pre ľudí so zvýšenou závislosťou na meteo a tých, ktorí utrpeli akýkoľvek typ krízy.

Región REG sa často používa ako pomocná diagnóza pre:

• analýza a kontrola krvného obehu mozgu po modrinách, zraneniach alebo chirurgických zákrokoch;
• vyhodnotenie mozgových ciev, ako aj rozsah ich poškodenia v dôsledku traumatického poranenia mozgu alebo vývoja ochorenia;
• štúdium stavu mozgovej aktivity po srdcovom infarkte, mŕtvici, ischémii;
• vyhodnotenie vertebrálneho efektu (zúženie ciev v krčnej oblasti, ktoré kŕmia zadné oblasti mozgu v dôsledku poranení alebo osteochondrózy) na celkovú cirkuláciu mozgu.

Ako sa pripraviť na reoencefalografiu

Postup vyšetrenia hlavy nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Postupujte podľa niektorých základných odporúčaní:

• jeden deň pred zákrokom neberte žiadne lieky, ktoré môžu ovplyvniť krvný obeh;
• 3-4 hodiny pred štúdiou prestať fajčiť;
• Bezprostredne pred vyšetrením (15–20) relaxujte, odpočiňte si, nebuďte nervózni a nemusíte sa báť.

Táto metóda neznamená žiadne iné špeciálne manipulácie, ktoré opäť potvrdzujú jej jednoduchosť a pohodlie.

Niekoľko hodín pred vyšetrením nesmiete fajčiť

Metodika REG

Proces skúmania hlavy trvá 12 - 30 minút a vykonáva sa špeciálnym prístrojom - reografom, ktorý môže byť 2 - 6-kanálový (informačný obsah štúdie závisí od počtu kanálov).

Postup je možné vykonať v niekoľkých pozíciách:

• horizontálne na gauči, lícom nahor;
• sedenie na stoličke;
• s funkčnými testami (užívanie nitroglycerínu, zmena polohy tela, pohyb hlavy, hlboké dýchanie alebo zadržanie dychu, ľahká fyzická námaha).

Podstata metódy spočíva v poslaní elektrických signálov do mozgu, ktoré čítajú stav ciev, keď sú naplnené krvou.

Postup REG sa skladá z niekoľkých krokov:

1. Na hlave pacienta sú upevnené špeciálne senzory, ktoré sú vopred namazané gélovou kvapalinou alebo kontaktnou pastou. Elektródy sú upevnené gumovou páskou, ktorá opakuje obvod hlavy a nachádza sa v strede čela, nad ušami a v týlovej zóne.
2. Odborník zapne zariadenie a začne dodávať do mozgu elektrické impulzy. Údaje sa zobrazia na monitore alebo papierovom médiu.
3. V prípade potreby sa môžu vykonať funkčné (cvičenia) a farmakologické (podávanie liekov, ktoré rozširujú cievy), potom sa REG znova zaznamená.

Informácie o stave plavidiel dostávajú špeciálne snímače

Vo všetkých povodiach plavidiel rozdielny odpor, preto umiestnenie elektród závisí od špecifickej oblasti štúdia hlavy:

• vonkajšie oblúky karotídy sú fixované nad oblúkmi obočia a pred uchom;
• vnútornú karotídu - most nosa a oblasť za uchom;
• bazény vertebrálnych artérií - elektródy sú inštalované za ušami a na zadnej strane hlavy.

Pokiaľ ide o ďalšie manipulácie vo forme funkčných testov, sú potrebné v prípade, keď existujú podozrenia na odchýlky v cerebrálnom prietoku krvi v prípade krčnej osteochondrózy (na monitore sa objaví venózna vlna) alebo ortostatickej hypotenzie (pokles amplitúdy REG).

Farmakologické postupy sa používajú vtedy, keď je potrebné určiť účinok srdcovej práce na fungovanie mozgových ciev. Takýto prístup predpokladá zavedenie vazodilatačných liekov do tela pacienta (nitroglycerín, papaverín, aminofylín), po ktorom sa vykoná opätovné vyšetrenie.

Odpor tepien a žíl v priebehu štúdie sa prenáša vo forme grafického vzoru, ktorý vstupuje do papiera. Ako robiť dekódovanie dát reograf, pozná len špecialista v tejto oblasti.

Rozlúštenie výsledkov REG

Podľa výsledkov reoencefalografie odborník určuje typ vaskulárneho správania pomocou REG vĺn a robí predbežnú diagnózu.

Čo ukáže REG mozgových ciev?

Rheoencefalografia, alebo REG, je metóda na štúdium mozgových ciev na základe grafického záznamu zmien v rezistencii tkaniva, prechádzajúc cez ne vysokofrekvenčným elektrickým prúdom s nízkou veľkosťou. Cerebrálny vaskulárny REG je vysoko informatívna, pomerne jednoduchá a dostupná výskumná metóda, ktorá odkazuje na neinvazívne intervencie.

Čo ukazuje REG mozgových ciev?

Metóda reoencefalografie umožňuje vyhodnotiť:

• cerebrálny vaskulárny tonus;
• pružnosť steny cievy;
• vaskulárna rezistencia;
• plnenie krvi a prietok krvi;
• rýchlosť pulznej vlny;
• závažnosť zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
• možnosti rozvoja kolaterálneho obehu.

Metóda umožňuje vyhodnotiť tieto indikátory oddelene pre arteriálne a venózne lôžka, ako aj izolovane pre cievy rôznych veľkostí.

metodika

Pre REG sa používajú špeciálne zariadenia - reografy. Pacient je umiestnený na zadnej strane, v pohodlnej polohe, oči zatvorené. Na hlavu pacienta sú navrstvené špeciálne elektródy (od 2 do 6 kusov, v závislosti od počtu odhadovaných oblastí mozgu), fixované gumovými pásmi. Povrch elektród je ošetrený vodivým mazivom.

Po inštalácii elektród sa napájajú vysokofrekvenčným slabým elektrickým prúdom a meria sa odpor tkanív počas jeho prechodu. Výsledok je graficky zaznamenaný na papieri vo forme zakrivených čiar.

Metóda je absolútne bezpečná a nemá nepriaznivý vplyv na telo.

Pri vedení REG je možné použiť rôzne funkčné testy, ktoré umožňujú vyhodnotiť fungovanie cievneho lôžka mozgu za meniacich sa podmienok. Takéto testy nám umožňujú rozlíšiť funkčné mozgové lézie od organických.

• nitroglycerínový test;
• vzorky s kofeínom, papaverínom, aminofylínom;
• vzorky so zmenou polohy tela (rotácia hlavy).

Pri vykonávaní testov sa berú do úvahy zmeny vo vaskulárnom tonuse, zmeny krvných ciev v cievach a zhoršenie venózneho odtoku.

Indikácie pre REG

Reoencefalografická metóda pre štúdium mozgu je vysoko informatívna a veľmi jednoduchá na použitie, čo umožňuje odporučiť ju v nasledujúcich podmienkach:

• mozgové mozgové príhody (hemoragické a ischemické) na stanovenie stupňa poškodenia krvného obehu v mozgu;
• poranenia hlavy;
• bolesti hlavy, závraty, tinitus;
• zhoršené videnie alebo sluch;
• kolísanie krvného tlaku;
• podozrenie na aterosklerotickú léziu mozgových ciev;
• vegetovaskulárna dystónia a ortostatická hypotenzia;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• migréna, nespavosť, zhoršená pamäť;
• osteochondróza s lokalizáciou v krčnej chrbtici (na vylúčenie syndrómu vertebrálnej artérie).

REG mozgových ciev: výsledky dekódovania

Rozlúštenie výsledkov cerebrálneho vaskulárneho REG vyžaduje špeciálne zručnosti a vykonáva ho lekár, ktorý absolvoval ďalšiu odbornú prípravu.

Reoencefalogram sa podobá zakrivenej línii (vlne), pričom zostupné a vzostupné segmenty sú synchrónne s pulzom. Vzostupná časť vlny sa nazýva anacrot a zostupná katakrot. Anakrot má veľkú strmosť a rýchlo tlačí na najvyšší bod, kde je trochu zaoblený. Katarína naproti tomu prechádza celkom hladko a má na strednej tretine diskotetický zub, tzv. Incisura.

Pri hodnotení REG sa pozornosť venuje nasledujúcim charakteristikám reoencefalogramu:

• tvar vlny, trvanie anacrotu (v sekundách);
• amplitúda vĺn;
• prítomnosť ďalšieho zubu (incisura) a jeho umiestnenia;
• pravidelnosť kmitania;
• prítomnosť ďalších vĺn.

Okrem toho sa hodnotia ukazovatele, ako sú:

1. RI - eografický index, ktorý umožňuje odhadnúť množstvo prietoku krvi;
2. DKI - diskotický index, ktorý umožňuje stanoviť vaskulárny tón a periférnu rezistenciu;
3. DI - diastolický index, ktorý umožňuje odhadnúť množstvo odtoku krvi a venózneho tonusu.

Je potrebné objasniť vek pacienta, pretože normy REG sú pre každú vekovú skupinu odlišné.

Typy porušení REG

1. Znížený arteriálny tón: veľká amplitúda REG-vĺn, dochádza k zvýšeniu strmosti a skráteniu trvania anakortu, horná časť je zvýraznená. Extra hrot sa posúva a zväčšuje veľkosť.
2. Zvýšený arteriálny tón: amplitúda REG-vĺn sa znižuje, dochádza k zníženiu strmosti a zvýšeniu trvania anakortu. Diskrétny zub je vyhladený, na anakortách sú prítomné ďalšie vlny.
3. Vegetatívno-cievna dystónia je charakteristická neustála zmena ďalšieho zubu a prítomnosť ďalších vĺn na katakore.
4. Náročnosť odtoku žilovej krvi: katakort je predĺžený, konvexný. Pred začiatkom ďalšieho cyklu dochádza k zmene krivky vo forme viacvlnovej dĺžky.
5. Arteriálna hypertenzia: charakteristická variabilita amplitúdy a tvaru zubov.
6. Aterosklerotické lézie: vlny sú vyhladené, horná časť anakrotu je sploštená, na katakore nie sú žiadne ďalšie vlny.

Ako sa pripraviť na mozgový cievny REG

Držanie REG nevyžaduje žiadne špeciálne školenie zo strany pacienta. Odporúča sa zdržať sa fajčenia niekoľko hodín z procedúry, ako aj odpočinku 15-20 minút pred odstránením REG.

Povrch kože pred upevnením elektród sa odmasťuje alkoholom. Lekár vykonáva túto manipuláciu.

kontraindikácie

Metóda je bezpečná a nemá takmer žiadne kontraindikácie, jedinou výnimkou je novorodenecké obdobie, kvôli nedostatku údajov o účinku REG na detský mozog.

Tiež sa neodporúča vykonávať REG u pacientov s kožnými defektmi v skúmanej oblasti, plesňovými a parazitickými ochoreniami kože a vlasov.

Pri predpisovaní reg hlavy a čo je tento postup

Nie každý pacient vie, na čo sa vykonáva hlava REG, čo to je. To je jedna z metód vyšetrenia, ktorá pomáha určiť, ako prietok krvi veľkých a malých ciev hlavy a krku zodpovedá norme. Rheoencefalografia sa používa vtedy, keď je potrebné určiť prítomnosť patologických stavov v cievnom lôžku mozgu, zhodnotiť stav mozgovej cirkulácie po predchádzajúcich poraneniach, mŕtvici a chirurgických zákrokoch.

Ako sa čítajú údaje v registri REG?

Na vykonanie vyšetrenia je potrebný polygraf, ktorý prinesie výsledok na papierovej páske, čo je špeciálne zariadenie, ktoré dodáva elektrické impulzy senzorom pripojeným k hlave pacienta.

Párované elektródy spojené s reografom sa aplikujú na hlavu subjektu. Jedna z elektród dáva signál, ktorý je po prechode mozgovým tkanivom detekovaný opačnou elektródou. Pretože tkanivá tela a prietok krvi majú rozdielne elektrické vodivosti, pulzné oscilácie v cievnom lôžku spôsobujú určité zmeny v údajoch. Dáta sa prenášajú do počítača, ktorý ho nielen zachytí, ale aj pošle na polygraf.

Grafy sú zaznamenané na papieri, ak sú porovnávané aktivity krvného obehu v ľavej a pravej hemisfére, sú uvedené dva výsledky. Elektrokardiogram sa môže zaznamenávať paralelne s REG hlavy, aby sa sledovala zhoda vaskulárnej výplne a srdcového výdaja.

Kedy má človek reoencefalografiu?

Pomocou systému REG môžete získať informácie o funkčnosti cievneho lôžka bez vizualizácie objektu. Lekár nevidí tepny, ale dostáva len údaje o tom, koľko krvácajú, ako sa zužujú a rozširujú, keď cez ne prechádza krv. Vyšetrenie sa predpisuje pacientom, ktorí sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, mdloby, zlý spánok, mentálne postihnutie. Reoencefalografia sa vykonáva aj u pacientov trpiacich týmito patológiami:

• Vegetatívno-cievna dystónia.
• Hypertenzia.
• Hypotenzia.
• Cerebrálna ateroskleróza.
• Vertero-bazilárna insuficiencia.
• Migréna.
• Neurocirkulačná dystónia.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondróza krčnej chrbtice.
• Encefalopatia.
• Parkinsonovej choroby.
• Epilepsia.

Vyšetrenie je indikované u pacientov po cievnej mozgovej príhode, ktorí podstúpili mozgovú ischémiu alebo krvácanie do dutiny hlavy. REG sa môže tiež vykonať po poranení hlavy alebo krku, otrasoch mozgu, aby sa zistilo, či dochádza k porušeniu prietoku krvi. Reoencefalografia môže byť predpísaná na sledovanie účinnosti predpísanej liečby, pretože táto metóda skúmania prietoku krvi pomáha získať dynamické údaje na porovnanie.

Ak sa otázka vynára o tom, čo sa vykonáva REG mozgových ciev, čo to je, môžeme povedať, že ide o cielené vyšetrenie, ktoré umožňuje vyhodnotiť stav ciev, ale nie určiť chorobu.

Kontraindikácie pre REG

Rheoencefalografiu možno vykonávať doslovne pre každú osobu. Tento postup nevyžaduje špeciálny tréning, nespôsobuje nepohodlie. Vysokofrekvenčný prúd dodávaný do elektród je tak slabý, že sa vôbec necíti. Procedúra môže byť vykonaná aj pre deti akéhokoľvek veku, je neškodná.

REG sa dá zrušiť, len ak je koža pacienta poškodená na mieste, kde sa majú elektródy pripevniť. Vyšetrenie sa tiež nevykonáva u pacientov s kožnými ochoreniami pokožky hlavy: seboroická dermatitída, herpes, hnisavý ekzém atď.

Rozdiel REG z MRI, CT, Doppler

Niektorí odborníci sa domnievajú, že prieskum REG prežil svoju užitočnosť, pretože nedosahuje informatívnu hodnotu magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Ale nie každý lekár môže na klinike nainštalovať objemný trubicový skener. Táto technika je pomerne drahá a vyžaduje špeciálnu údržbu.

Ale aj keď je k dispozícii zobrazovací snímač magnetickej rezonancie, neurológ nemusí vždy poslať pacienta na tomografický sken. V takých situáciách, keď má pacient kardiostimulátor, nemôže byť vyšetrený pomocou MRI. Tehotné ženy sú kontraindikované pre diagnostiku hlavy na skeneri CT kvôli ožiareniu.

Preto je vhodné používať reoencefalografiu. Tento postup môže pôsobiť nielen ako samostatná metóda vyšetrenia, ale aj ako doplnková dopplerografia u dospelého pacienta, neurosonografia u jednoročného dieťaťa. Komplexné vyšetrenie pomáha presne určiť príčinu vzniku patológie a vybrať najúčinnejšie lieky na liečbu.

Príprava prieskumu

Predtým, než prejdete zákrokom, je vhodné mať dobrý spánok. Dve hodiny pred diagnostickým vyšetrením sa neodporúča piť čaj, kávu, Coca-Cola, je prísne zakázané fajčiť a brať drogy obsahujúce alkohol. Ak pacient užíva lieky ovplyvňujúce cievne lôžko (napríklad vazodilatačné lieky, antispasmodiká, lieky na znižovanie krvného tlaku), mal by ich koordinovať pred vyšetrením s ošetrujúcim lekárom.

Bezprostredne pred zákrokom musí pacient odpočívať. Odporúča sa ticho sedieť 15-20 minút v tichu, nehovorte s nikým, nečítajte, nehrajte hry na mobilnom telefóne alebo tablete a nevstupujte do diskusií.

Ako prebieha postup?

Zvyčajne, na držanie hlavy REG musí pacient sedieť na špeciálnej stoličke. Niekedy sa pacientovi ponúkne, že si ľahne na gauč a vyšetrí sa v polohe na chrbte. Prieskum sa vykonáva na multikanálovom reografe: z 2 kanálov na 6. Počet kanálov určuje rozsah štúdie, čím viac kanálov na zariadení, tým viac časti mozgu možno študovať v jednom postupe.

V mieste pripojenia elektród je koža ošetrená alkoholom. Samotné elektródy sú rozmazané špeciálnym gélom, ktorý zvyšuje vodivosť signálov. Senzory je možné namontovať do štrbín širokej gumičky alebo umiestniť na špeciálnu „čiapku“.

Umiestnenie elektród na hlave pacienta závisí od toho, ktorú oblasť mozgu je potrebné vyšetriť:

• Pri skúmaní bazéna vnútornej karotickej artérie sú senzory pripevnené nad vnútrom obočia a na proces mastoidu (za uchom).
• Ak sa skúma zásoba vertebrálnych artérií (vykonáva sa v osteochondróze cervikálnej oblasti), senzory sa pripoja na mastoid a týlny tuberkul.
• Ak je potrebné vyhodnotiť prietok krvi v externej karotickej artérii, senzory sú upevnené pred ušnou podperou a nad vonkajším okrajom obočia.

Ak je potrebné súčasne viesť EKG, snímače sú tiež pripojené k pacientovým zápästiam. Vyšetrenie hlavy trvá 10-15 minút, kým pacient nič necíti. Dáta z elektród prichádzajú k počítaču, existujú aj staršie zariadenia, ktoré výsledok odosielajú priamo na papier.

Funkčné testy pri REG

Pacient môže byť požiadaný na samom začiatku zákroku, aby zavrel oči, aby ho nič nerozrušilo. Okrem toho, na objasnenie údajov sa prieskum vykonáva funkčnými testami:

• Test s vazodilatátormi. Najčastejšie sa používa nitroglycerín. Ale v prípade potreby môže byť pacientovi ponúknuté, aby užíval aminofylín, kofeín.
• Vzorka s vazokonstrikčnými liekmi.
• Na zistenie, či sa v mozgu vyskytuje vaskulárny spazmus, sa vykonáva glycerínový test.
• Ortostatický test zahŕňa naklonenie hlavy na stranu, tam a späť. Pacient môže byť požiadaný, aby ostro vstal, ohnul sa.
• Test s hyperventiláciou - keď pacient potrebuje dýchať často, na signál, aby zadržal dych, dýcha nosom a potom ústami.

Lekár počas vyšetrenia môže prstom stlačiť niektoré krvné cievy. Toto je potrebné na získanie najkomplexnejších údajov o zásobovaní krvi periférnymi oblasťami mozgu.

Pacienti s epilepsiou by mali preveriť preventívne opatrenia na reoenceografii, pretože majú postup, ktorý môže vyvolať záchvat. Funkčné testy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a prácu neurónov môžu negatívne ovplyvniť.

Čo ukazujú výsledky prieskumu?

To by malo byť ešte raz upozorniť pacienta na to, čo je REG hlavy. Údaje získané z reografu nie sú definitívnou diagnózou, len naznačujú, že funkčnosť ciev zodpovedá norme alebo odchýlke od nej.

Pri dešifrovaní výsledkov lekár berie do úvahy nielen celkový zdravotný stav pacienta, prítomnosť chronických ochorení, ale aj vek. Údaje o REG sa líšia u detí, mladých, dospelých a starších ľudí.

Na papieri stroj vytvára čiary kriviek, ktoré sú usporiadané v grafoch. Poznámky zdravotníka:

• Ancrots sú vzostupné línie vlny, prudko stúpajúce nahor, s mierne zaoblenými vrcholmi.
• Katakroty sú hladko klesajúce zostupné čiary.
• Incensoor - sa nachádza v strednej tretine vlny.

Na to záleží na tom, aké pravidelné sú vlny, či vrcholy majú zaokrúhľovanie, ich výška, ako sa nachádza inurrurr, či existujú ďalšie vlny, zuby. Miera pre 14-ročného pacienta je úplne odlišná od rýchlosti prietoku krvi u 50-ročného pacienta. Ak sú v prvom prípade vlny nerovnomerné a striedajú sa s vysokými vrcholmi, potom v druhom prípade lekár uvidí rovnomernejšiu líniu s rovnomerne rozloženými anacrotmi.

Pri dešifrovaní výsledkov hlavy REG dostane lekár informácie o:

• Tónované tepny, žily, kapiláry.
• Stupeň naplnenia určitej časti cievneho lôžka krvou.
• Rýchlosť prietoku krvi v súlade s pohybom pulznej vlny.
• Viskozita krvi

Podľa výsledku reogramu možno identifikovať tri typy funkcií cievneho lôžka, ktoré indikujú odchýlku od normy:

• Dystonické. Pri tomto type poruchy sa cievny tonus neustále mení, dochádza k hypertonu, striedajúc sa s nízkym pulzným tlakom, čo naznačuje porušenie venózneho odtoku, stagnáciu.
• Angiodistonichesky. Vyznačuje sa nestabilným tónom, ktorý je spôsobený stagnáciou žilovej krvi v určitej časti hlavy. Pozoruje sa, keď je v stenách ciev krvný defekt, čo má za následok stratu pružnosti ciev, zníženie elasticity a v dôsledku toho aj krvné zásobenie mozgových tkanív.
• Hypertenzná. Pri tomto type patológie je obtiažny odtok žilovej krvi, existuje trvalý hypertonický tón cievnej steny.

Výsledky pre pacienta nepredstavujú pre pacienta informačnú hodnotu. Iba lekár môže „čítať“ reogram, určiť, či sa vyskytujú patologické zmeny v krvnom obehu, a predpísať potrebnú liečbu.

Vykonáva sa reoencefalografia na deťoch?

Keďže diagnóza hlavy pomocou REG je absolútne bezpečná, tento postup môže byť vykonaný pre deti akéhokoľvek veku. Neonatálne vyšetrenie tohto typu sa nevykonáva, pretože neurosonografia je dostatočná na získanie údajov o prietoku krvi v mozgu dieťaťa.

V niektorých prípadoch je problém s odstránením údajov, pretože je žiaduce vykonať REG, keď je pacient úplne nehybný. Nie každé dieťa môže sedieť ticho, aj keď procedúra trvá len 5 minút. Zvýšená mobilita malého pacienta môže byť tiež dôvodom na odmietnutie vykonať prieskum. Keď sa rheoencefalogram nepoužíva anestézia, ako ho používať na tak krátku dobu, je nepraktické.

Dieťa prechádza REG spolu s jedným z rodičov. Aby sa dieťa cítilo sebavedomo, môže pokojne sedieť, môžete ho vziať do náručia. Ak pacient plače, bojí sa, kričí, procedúra sa zruší.

Ak nie je možnosť podstúpiť MRI alebo CT vyšetrenie kvôli kontraindikáciám, ale je potrebné skontrolovať stav prietoku krvi, má zmysel súhlasiť s REG. Vyšetrenie hlavy s reoencefalografiou je jednoduchý postup, ktorý je prístupný mnohým pacientom a nevyžaduje špeciálny tréning.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik