Rehabilitácia po infarkte myokardu doma: telesná výchova, diéta, lieky

K srdcovému infarktu dochádza, keď je trombus blokovaný koronárnymi artériami a vedie k tomu, že niektoré časti srdca sú ponechané bez kyslíka. Ak nebola včas poskytnutá lekárska pomoc, bunky zomrú, na ich mieste sa vytvoria jazvy a srdce prestane plniť svoje funkcie.

Ľudia, ktorí utrpeli srdcový infarkt, vyžadujú dlhodobú a kvalifikovanú rehabilitáciu, zameranú na obnovu plnohodnotnej životnej činnosti a prevenciu recidív, ku ktorým dochádza v 20-40% prípadov.

Fázy zotavenia pacientov po chorobe

Rehabilitácia po srdcovom infarkte zahŕňa množstvo aktivít, ktorých úlohou je predísť opakovaným záchvatom, eliminovať komplikácie a vracať pacienta do normálneho života.

Hlavné oblasti procesu obnovy sú:

• normalizácia fyzickej aktivity;
• farmakoterapia;
• strava;
• psychologickú pomoc.

Voľba rehabilitačnej taktiky je založená na individuálnom stave pacienta, ako aj na jeho veku a dôvodoch, ktoré viedli k rozvoju srdcového infarktu.

Vo vážnom stave pacienta, keď zistil také komplikácie, ako je arytmia alebo srdcové zlyhanie, by sa mala rehabilitácia najprv vykonať v špecializovanom zdravotníckom zariadení, s ďalším presunom do domácej obnovy tela a dodržiavaním ošetrovateľského procesu pre infarkt myokardu.

Prvé odporúčania

Fyzikálna terapia je najdôležitejším krokom pri obnove fyzickej aktivity osoby trpiacej srdcovým infarktom. Čas nástupu cvičenia je predpísaný lekárom v závislosti od stupňa poškodenia myokardu a stavu pacienta.

Pri stredne ťažkých patológiách sa gymnastika začína 2-3 dni, s ťažkým trvaním týždňa. Základné princípy obnovy fyzickej aktivity pacienta sú redukované na nasledujúce kroky:

• prvých pár dní vyžaduje prísny odpočinok;
• na 4. až 5. deň je pacientovi umožnené zaujať sediacu polohu s nohami visiacimi z postele;
• 7. deň, v priaznivej situácii, sa pacient môže začať pohybovať blízko postele;
• za 2 týždne bude možné vykonať krátke prechádzky po oddelení;
• od 3 týždňov po útoku je zvyčajne dovolené ísť von do chodby, rovnako ako ísť po schodoch pod kontrolou inštruktora.

Po zvýšení záťaže lekár nevyhnutne meria tlak a pulz pacienta. Ak sa hodnoty líšia od normy, je potrebné znížiť zaťaženie. Ak dôjde k priaznivému zotaveniu, pacient môže byť postúpený do kardiologického rehabilitačného centra (sanatórium), kde bude pokračovať v zotavovaní pod dohľadom odborníkov.

Pravidlá napájania

V procese rehabilitácie sa veľký význam pripisuje správnej výžive pacienta. Strava môže byť odlišná, ale všetky majú spoločné zásady:

• znížený príjem kalórií;
• obmedzenie tukov, múky a sladkých potravín;
• odmietnutie korenených a korenených jedál;
• minimálny príjem soli - najviac 5 g denne;
• množstvo spotrebovanej tekutiny by malo byť asi 1,5 litra denne;
• jedlá by mali byť časté, ale v malých porciách.

Čo by malo byť jedlo po infarkte? V potrave je potrebné zahrnúť potraviny obsahujúce vlákninu, vitamíny C a P, polynenasýtené mastné kyseliny, draslík. Povolené sú tieto potraviny:

• mäso s nízkym obsahom tuku;
• ovocie a zelenina, okrem špenátu, húb, strukovín, štiav, reďkoviek;
• rastlinné oleje;
• zeleninové polievky;
• kompót a džús bez cukru, slabo uvarený čaj;
• otruby a ražný chlieb, kaša;
• chudé ryby;
• mliečne výrobky bez tuku;
• omeleta.

Bude potrebné odmietnuť:

• tučné mäso;
• organická káva;
• čerstvý chlieb, akýkoľvek muffin;
• vyprážané alebo varené vajcia;
• uhorky, uhorky, konzervy;
• koláče, čokoláda, koláče a iné sladkosti.

Aké ďalšie produkty sa majú zlikvidovať pri diéte po infarkte myokardu, pozri video:

V prvom týždni rehabilitácie sa odporúča jesť iba potravu 6 krát denne.

Od 2 týždňov je frekvencia jedla znížená, zatiaľ čo jedlo by malo byť nasekané.

Za mesiac bude možné prijímať pravidelné jedlo, prísne kontrolovať jeho obsah kalórií. Denná sadzba by nemala prekročiť 2300 kcal. Keď nadváha kalórií bude musieť byť mierne znížená.

Fyzická aktivita a sexuálny život

Návrat do fyzickej aktivity začína v nemocnici. Po stabilizácii je pacientovi dovolené vykonávať fyzické cvičenie, najprv pasívne (len sedieť v posteli), potom aktívnejšie.

Obnova najjednoduchších motorických zručností by sa mala uskutočniť v priebehu niekoľkých prvých týždňov po útoku.

Od 6 týždňov sú pacientom zvyčajne predpísané fyzioterapia, kurzy na stacionárnom bicykli, prechádzky, schody na horolezectvo, ľahké jogging, plávanie. Zaťaženie by sa malo veľmi starostlivo zvyšovať.

Fyzioterapia je veľmi dôležitá v rehabilitácii po infarkte. Vďaka špeciálnym cvičeniam môžete zlepšiť krvný obeh a obnoviť funkciu srdca.

Užitočné video so súborom cvičebných terapií pre pacientov s gymnastikou po infarkte myokardu doma:

Ľudia, ktorí mali srdcový infarkt, môžu vykonávať domáce práce v závislosti od funkčnej triedy ochorenia. Pacienti tretej triedy môžu umývať riad, utierať prach, druhú triedu - vykonávať drobné práce, je zakázané zapojiť sa do pílenia, pracovať s vŕtačkou, prať ručne. Pre prvotriednych pacientov sú možnosti takmer neobmedzené. Je potrebné sa vyhnúť len práci v nepohodlnej polohe.

Sexuálny život pacientov môže začať za mesiac a pol po útoku. Možnosť sexuálneho kontaktu bude indikovaná zachovaním normálneho pulzu a tlaku, aj keď idete do 2. poschodia.

Základné odporúčania pre pohlavný styk:

• tablety nitroglycerínu by sa mali vždy variť v blízkosti;
• odporúča sa mať sex len s overeným partnerom;
• teplota v miestnosti by nemala byť príliš vysoká;
• držanie tela si musí vybrať tie, ktoré nespôsobujú nadmernú fyzickú námahu - napríklad polohy vo vzpriamenej polohe sa neodporúčajú;
• Nepite alkohol, mastné potraviny a energetické nápoje pred pohlavným stykom, neberte horúce kúpele.

Je potrebné uplatniť prostriedky na zvýšenie potenciálu s mimoriadnou opatrnosťou. Mnohí z nich majú negatívny vplyv na prácu srdca.

Viac informácií o sexe po infarkte z videa:

zvyky

Fajčiari sú omnoho citlivejší na rôzne srdcové stavy. Fajčenie spôsobuje kŕče srdcových ciev, ako aj hladovanie kyslíkom v srdcovom svale. Počas obdobia rehabilitácie po infarkte je potrebné úplne prestať fajčiť, a aby sa zabránilo relapsu, bude potrebné vynaložiť všetko úsilie na to, aby sa táto závislosť zastavila navždy.

Pokiaľ ide o pitie alkoholu, všetko nie je tak dramatické, ale stále sa vyžaduje moderovanie. Počas obdobia rehabilitácie by sa mal alkohol úplne opustiť av budúcnosti dodržiavať prísne dávkovanie. Maximálna povolená dávka čistého alkoholu denne je: pre mužov - 30 ml, pre ženy - 20 ml.

Lekárska a lekárska kontrola

Liečba liekmi hrá vedúcu úlohu pri prevencii možných recidív. V období po infarkte sú predpísané nasledujúce lieky:

• Prostriedky na zníženie viskozity krvi: Plavix, Aspirin, Tiklid.
• Látky na liečenie arytmií, angíny pectoris, hypertenzie (v závislosti od ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju srdcového infarktu): betablokátory, nitráty, antagonisty vápnika, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu.
• Prostriedky na prevenciu aterosklerózy: fibráty, statíny, sekvestra žlčových kyselín, kyselina nikotínová.
• Prípravky na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
• Antioxidanty: Riboxin, vitamín E.

Okrem toho je možné predpísať každoročné mesačné kurzy multivitamínových komplexov, ktoré pomôžu posilniť telo a zabrániť škodlivému vplyvu vonkajších faktorov na stav kardiovaskulárneho systému.

Psychologická pomoc s týmto problémom

Osoba, ktorá utrpela srdcový infarkt, je často náchylná na depresiu. Jeho obavy sú opodstatnené - koniec koncov, útok sa môže opakovať. Preto v postinfarktovom období psychologickej rehabilitácie sa uvádza osobitné miesto.

Na odstránenie strachu pacienta sa vyučujú relaxačné techniky, motivácia k práci.

Psychológ zvyčajne pracuje s príbuznými pacienta. Po srdcovom infarkte často začnú považovať pacienta za zdravotne postihnutého, sú obklopení nadmernou starostlivosťou a snažia sa obmedziť svoju fyzickú aktivitu - takýto postoj zle ovplyvňuje psychologický stav pacienta a sťažuje mu návrat do plnohodnotného života.

Potrebujete zdravotné postihnutie alebo sa môžete vrátiť do práce

Pacientova schopnosť pracovať je určená niekoľkými parametrami:

• elektrokardiografické indikátory;
• výsledky klinického vyšetrenia;
• laboratórne skúšobné údaje;
• údajov voloergometrického výskumu.

Obnovenie pracovnej kapacity závisí od individuálnych charakteristík priebehu choroby. Rozhodnutie o schopnosti vykonávať určitú činnosť vykonáva špeciálna komisia.

Po srdcovom infarkte je zakázané vykonávať tieto druhy odborných činností: riadenie vozidiel, ťažká fyzická práca, denná a nočná služba, ako aj práca vyžadujúca zvýšenú pozornosť as psycho-emocionálnym stresom.

Ďalšie tipy

Aby sa zabránilo recidíve srdcového infarktu, musí sa pacient vyhnúť nervovému a fyzickému stresu. Prvé dni musí dodržiavať pokoj na lôžku. Ak si ľahnete, je pozorovaná dýchavičnosť, je lepšie byť vo zvýšenej polohe.

Fyzikálno-terapeutické cvičenia sú zakázané v prípadoch ťažkej arytmie, vysokej telesnej teploty, nízkeho krvného tlaku a srdcového zlyhania.

Ak má pacient zlyhanie obličiek alebo závažné zlyhanie srdca, intrakraniálne hematómy a zvýšené krvácanie, niektoré lieky mu môžu byť kontraindikované - napríklad manitol. Rad diagnostických vyšetrení môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta. Napríklad koronárna angiografia sa uskutočňuje len pred chirurgickou liečbou.

Preventívne preventívne opatrenia

Prevencia opakovaných záchvatov srdcového infarktu zahŕňa súbor opatrení, ktoré pomáhajú posilniť telo a znížiť negatívny vplyv patológií, ktoré viedli k rozvoju ochorenia. Dodržiavanie nasledujúcich pokynov pomôže zabrániť relapsom:

• odvykanie od fajčenia;
• mierne cvičenie;
• znížiť množstvo nezdravých a tukových potravín a sladkostí v strave;
• piť menej silnú kávu;
• vyhnúť sa stresu.

Odporúča sa chodiť častejšie na čerstvý vzduch, nie prejedať sa, venovať sa benígnym športom, ktoré podporia tréning srdcového svalu, ako aj posilňujú nervový systém.

Program rehabilitácie pacientov v stacionárnych a domácich podmienkach a živote po infarkte myokardu v dvoch častiach: t

Ako obnoviť srdce po infarkte

Pravidlom je, že ľudia, ktorí utrpeli srdcový infarkt, veria, že sa nebudú môcť vrátiť do plného života.

Pravidlom je, že ľudia, ktorí utrpeli srdcový infarkt, veria, že sa nebudú môcť vrátiť do plného života. Avšak, medicína nestojí v pokoji, a teraz je toto stanovisko nesprávne.

Pomocou pokročilých techník môžete maximalizovať obnovu funkcií srdcového svalu (myokardu) a tým zabezpečiť normálny krvný obeh v tele. To, na druhej strane, umožní, bez premýšľania, vyrovnať sa s každodennými záťažami, prácou, relaxom, sexom a vyrovnať sa so životným stresom a problémami. Okrem toho je teraz možné minimalizovať riziko opakovaného srdcového infarktu, a tým získať dôveru v budúcnosť.

Takéto výsledky možno dosiahnuť terapiou kmeňovými bunkami, ktorá je už k dispozícii na ruských klinikách.

Ošetrenie podrobne

Infarkt myokardu sa vyvíja, keď sa v aterosklerotickom plaku v lúmene tepny srdca z nejakého dôvodu, teda jeho čiastočnej deštrukcie, objaví defekt. Telo reaguje na poškodenie vytvorením krvnej zrazeniny - krvnej zrazeniny. Ale v zúženom plaku lumen tepny, krvná zrazenina nielen "škvrny" defekt, ale tiež blokuje prietok krvi.

Neustále fungujúci srdcový sval potrebuje nepretržitú dodávku krvi, ktorá ho zásobuje kyslíkom. Keď je lúmen tepny, ktorá sa živí jednou alebo druhou časťou myokardu, blokovaný trombom, táto oblasť začína zažívať akútne hladovanie kyslíkom, čo vedie k bunkovej smrti a vzniku časti mŕtveho tkaniva - nekrózy. Táto udalosť sa nazýva infarkt myokardu.

Po vytvorení centra nekrózy sa odumreté bunky nahradia spojivovým tkanivom a v srdcovom svale sa vytvorí jazva, ktorá sa, samozrejme, nemôže zmluvne uzavrieť. Ovplyvňuje funkciu celého srdca - nemôže pumpovať krv tak účinne ako pred infarktom.

Na zlepšenie aktivity neporušených oblastí srdcového svalu, ktoré zabezpečujú fungovanie celého orgánu, sa tradične používajú lieky av niektorých prípadoch chirurgia na srdcových cievach - bypass alebo stenting.

Liečebná a chirurgická liečba do značnej miery prispievajú k zlepšeniu pohody a zníženiu rizika, nehovorí sa však o viac či menej úplnom obnovení srdcových funkcií. Okrem toho existujú kontraindikácie pre lieky a operácie a liečba môže mať vedľajšie účinky.

Na rozdiel od tradičných metód je terapia kmeňovými bunkami založená na prirodzených procesoch obnovy srdcového svalu a tvorbe nových ciev v ňom, čím sa zabezpečuje adekvátne zásobovanie krvou.

Pred začatím takejto liečby sa dôkladne vyšetrí osoba, ktorá trpí srdcovým infarktom: podrobný krvný test, EKG, echokardiogram a podľa potreby 24-hodinové monitorovanie EKG a ďalší výskum. To je potrebné na určenie, koľko liečby sa indikuje konkrétnej osobe a aké výsledky možno očakávať.

Potom sa z pacienta odoberie malé množstvo kostnej drene alebo tukového tkaniva a izolujú sa z neho mezenchymálne kmeňové bunky. Tieto bunky sú nespecializované, to znamená, že nemajú príznaky žiadneho konkrétneho tkaniva, ale sú univerzálne. Môžu sa vyvinúť do akéhokoľvek typu buniek potrebných na opravu existujúceho defektu orgánu alebo tkaniva a rekonštruovaná oblasť bude mať „pracovné“ bunky a kostru spojivového tkaniva, cievy a nervy.

Ďalšou dôležitou vlastnosťou kmeňových buniek je ich schopnosť samostatne rozpoznať poškodenie a začať pracovať na jeho obnovení.

S vekom sa počet funkčných kmeňových buniek výrazne znižuje: zatiaľ čo v kostnej dreni novorodenca, jedna kmeňová bunka predstavuje 10 tisíc hematopoetických buniek, potom v adolescencii sa dá zistiť iba v 100 tisíc bunkách, 50 rokov v 500 tis. milión. Avšak kmeňové bunky existujú u ľudí akéhokoľvek veku.

Mezenchymálne bunky prijaté od pacienta sa umiestnia do špeciálneho inkubátora, kde sa množia na požadovaný počet. Jeden postup liečby spravidla vyžaduje najmenej 200 miliónov buniek, ktoré vyžadujú približne dva týždne na získanie.

Niektoré ďalšie sa pestujú "v rezerve", podrobia sa kryokonzervácii v kvapalnom dusíku a posielajú sa na trvalé uskladnenie v bunkovej banke, ktorá je k dispozícii na klinike. To sa vykonáva v prípade, že je potrebná druhá liečba - v prítomnosti konzervovaných buniek sa nemusia znovu získať. Okrem toho sa s vekom zhoršuje kvalita kmeňových buniek tela a bunky z banky zostanú "mladé".

Keď rastie požadovaný počet mezenchymálnych kmeňových buniek, časť z nich podlieha čiastočnej diferenciácii, tj transformácii potrebného tkaniva na progenitorové bunky. Pre srdce sú takéto bunky kardiomyoblasty, ktoré sú schopné vyvinúť sa do tkaniva srdcového svalu. Trvá to ďalší týždeň, kým ich dostaneme.

Potom sa pacientovi intravenózne podáva zmes mezenchymálnych buniek a kardiomyoblastov. S prúdom krvi vstupujú do srdca, zisťujú zdroj poškodenia a pracujú. V procese aktívneho rozdelenia ich počet rýchlo dosahuje niekoľko biliónov. Zavedené bunky zároveň neustále uvoľňujú určité „signalizačné“ látky, ktoré mobilizujú kmeňové bunky v samotnom tele a „naliehajú“, aby tiež začali s liečbou.

To je viac než dosť na obnovenie myokardu poškodeného hladovaním kyslíkom a na vytvorenie rozsiahlej siete komunikácie medzi sebou navzájom. Tieto cievy zabezpečujú adekvátne prekrvenie obnoveného myokardu kyslíkom a „poistia sa“ v prípade blokovania trombom - ak je jedna z tepien zatvorená, krv obíde druhú a nekróza sa nevyskytne.

V mnohých prípadoch, okrem zlepšenia funkcie srdcového svalu, ktorý prežil infarkt myokardu, s jeho prácou kompenzujúcou mŕtvu oblasť, môže liečba kmeňovými bunkami významne znížiť veľkosť jazvy a posilniť poškodenú oblasť srdca, čo znižuje pravdepodobnosť takejto nebezpečnej komplikácie ako srdcovej aneuryzmy.

Redakcia ďakuje "Posledná medicína" Stem Cell Clinic za ich pomoc pri príprave materiálu.

Princípy života po infarkte

Infarkt myokardu je míľnikom, ktorý môže výrazne zmeniť život človeka. Kvalita života pred útokom a po ňom sa môže veľmi líšiť.

Nie všetci pacienti sa môžu zotaviť zo srdcového infarktu: čím staršia osoba je, tým viac sprievodných ochorení, ktoré má, komplikuje proces obnovy, tým horšia je prognóza.

Preto by sa mal pacient aj jeho príbuzní zamerať na proces obnovy, vypočuť si odporúčania špecialistu o tom, ako sa správať a čo je povolené a čo nie, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť komplikácií a druhý infarkt.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Čo nie

Infarkt myokardu je závažná patológia, ktorá spôsobuje mnohé štrukturálne lézie orgánu a ovplyvňuje prácu iných systémov.

V spojení s chorobami prítomnými v histórii táto diagnóza výrazne obmedzuje obvyklú aktivitu a mení spôsob života človeka.

Väčšina zmien, ktoré sa musia nevyhnutne vykonať na minimalizáciu rizika opakovaného záchvatu, sa týka výživy, liečby a denného režimu.

Život po infarkte a stentovaní znamená nasledovné obmedzenia:

• významná fyzická aktivita je sprevádzaná zvýšenou prácou srdca;
• Vzhľadom na zmeny po infarkte sa môže vyvinúť záchvat nedostatku kyslíka, čo vyvolá závažné komplikácie;
• nie je však potrebné úplne opustiť športové aktivity;
• mierna fyzická aktivita má priaznivý vplyv na regeneračné procesy v myokarde;
• najlepšou možnosťou je kombinácia fyzioterapie, prechádzok vo vzduchu, aeróbnych záťaží;
• Odporúča sa pracovať pod dohľadom špecialistu - v tomto prípade bude možné postupne zvyšovať zaťaženie.

• nekontrolované používanie produktov škodlivých pre telo hrá hlavnú úlohu pri tvorbe aterosklerotických plakov;
• okrem toho takéto potraviny môžu mať významný toxický účinok nielen na myokard, ale aj na iné orgány;
• Ľudia, ktorí utrpeli infarkt myokardu, by mali vylúčiť zo svojej stravy mastné a vyprážané potraviny a maximalizovať množstvo konzumovanej čerstvej zeleniny a ovocia;
• mnohí pacienti majú problémy s nadváhou, ale aj vyčerpávajúce diéty sú zakázané;
• telo musí nevyhnutne dostať všetky potrebné látky na dokončenie práce.

• emócie a skúsenosti môžu mať významný vplyv na potrebu kyslíka myokardu;
• je to spôsobené zvýšeným počtom tepov srdca, kompresiou ciev a pod.
• takéto zmeny v kombinácii so zhoršeným prekrvením koronárnych artérií sú veľmi nebezpečné.

• konzumácia alkoholu výrazne zvyšuje riziko opakovania;
• pokiaľ ide o závislosť na nikotíne, nie je povinné znižovať počet cigariet údených a nie znižovať koncentráciu nikotínu v nich, ale úplne prestať fajčiť.

Vlastná liečba je zakázaná, ako aj zmena liečebného programu vytvoreného odborníkom. Drogová liečba v období po infarkte je základom preventívnych opatrení zameraných na prevenciu opakovaného srdcového infarktu. Akékoľvek zmeny v liečebnom režime musí stanoviť lekár.

Odporúčania pre životný štýl po infarkte myokardu

Tí, ktorí utrpeli srdcový infarkt, by mali nielen dočasne zmeniť svoj životný štýl, ale aj neustále ho držať. Ihneď po prepustení (niekoľko mesiacov) je to nevyhnutné, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a neskôr sa zabránilo opätovnému infarktu.

Od dodržiavania odporúčaní priamo závisí od času potrebného na zotavenie a od kvality života pacienta v budúcnosti.

Najdôležitejšie body sú 3 hlavné body:

• počas aktívneho športu si svaly vyžadujú ďalšiu výživu, t. zvýšenie prietoku krvi;
• srdce je nútené pracovať v rozšírenom režime, ktorý je mimoriadne nebezpečný, pretože po infarkte srdca môžu byť v myokarde slabé miesta, napríklad aneuryzmy, ktoré môžu trpieť (zlom);
• trvanie obdobia, počas ktorého musí pacient obmedziť fyzickú aktivitu, určuje ošetrujúci lekár a závisí od stavu pacienta.

• Odporúčaná diéta je Pevznerova č. 6;
• je vhodný na normalizáciu krvného obehu, zníženie krvného tlaku, obmedzenie príjmu tuku u zvierat;
• zníženie cholesterolu obsahujúceho potraviny je veľmi dôležité;
• Je potrebné sa vyhnúť aj alkoholu, mastným vývarom, slaným a korenistým jedlám.
• Okrem zeleniny a ovocia by mala strava obsahovať obilniny, chudé ryby a mäso.

• infarkt myokardu - závažné ochorenie, ktoré spôsobuje vážne následky, takže ani dodržiavanie všetkých odporúčaní nemôže zaručiť, že nebudú žiadne komplikácie;
• Aby bolo možné včas sledovať výskyt porušení, ako aj monitorovať proces obnovy, je potrebné systematicky navštíviť kardiológa, vykonať testy a podstúpiť EKG.

Kritériá, podľa ktorých sa hodnotí stav pacienta, správnosť vykonanej liečby:

Aj keď získané výsledky testov neprekračujú normu (čo výrazne znižuje riziká), dôrazne sa neodporúča odchyľovať sa od vyššie uvedených odporúčaní, pretože v priebehu času je možné aj zhoršenie kvality.

Ak aj napriek dodržiavaniu všetkých rád, ukazovatele presahujú normu, vyžaduje sa ďalšie preskúmanie: môžu sa vyvinúť akékoľvek štrukturálne zmeny alebo komplikácie.

V tomto prípade sa do všeobecného liečebného režimu pridajú nové lieky.

Nebezpečenstvo relapsu

Pravdepodobnosť opätovného infarktu je vysoká.

V závislosti od obdobia jeho vývoja existuje niekoľko foriem patologického procesu:

Najčastejšou situáciou je, keď sa objavuje opakovaný záchvat v dôsledku ireverzibilných zmien v koronárnych cievach spôsobených aterosklerózou alebo inými chronickými ochoreniami.

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku opakovaného infarktu:

• vysoký krvný tlak;
• zvýšenie srdcovej frekvencie nad 120 úderov za sekundu;
• bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť;
• zvýšené potenie.

• ak lekár nezakazuje, môžete sa vrátiť do sexuálneho života po 2-3 týždňoch po útoku;
• zároveň je potrebné monitorovať všeobecný stav a nie preťaženie.

• často sa život po infarkte u mužov veľmi líši;
• vo všeobecnosti má návrat do práce priaznivý vplyv na stav pacienta;
• Zároveň je potrebné vziať do úvahy to, čo robí osoba, ktorá má srdcový infarkt;
• ak je práca spojená s fyzickým stresom alebo stresom, musíte premýšľať o tom, ako ju zmeniť;

Všetky príčiny infarktu myokardu sú uvedené v tomto článku.

Fázy rehabilitácie

• v prípade potreby sa vykoná operácia, môže to byť koronárny stenting alebo balóniková angioplastika;
• opatrenia zamerané na obnovenie normálneho života pacienta;
• užívanie predpísaných liekov, systematická diagnostika stavu, preventívne opatrenia;
• úprava životného štýlu;
• návrat do práce.

Musíte pochopiť, že život pred útokom a potom, čo je výrazne odlišný. Pre pacienta je veľmi dôležitá emocionálna podpora blízkych. Atmosféra, v ktorej bude pacient doma, významne ovplyvňuje prognózu. Blízki ľudia by mali stimulovať k maximálnemu návratu pacienta do plného života.

Je potrebné venovať pozornosť názoru pacienta, nevytvárať emocionálne napäté situácie, minimalizovať skúsenosti. Avšak, nemôžete obmedziť to v túžbe pracovať, robiť to, čo máte radi, chatovať s priateľmi.

U pacientov v izolácii sa významne zvyšuje pravdepodobnosť relapsu. Kľúčovú úlohu v tom zohráva depresia, slezina, strata životných cieľov.

predpovede

Je ťažké odpovedať na otázku, koľko žijú po masívnom infarkte. Pravdepodobnosť relapsu je však veľmi vysoká.

Je nesmierne dôležité neustále monitorovať svoj stav, liečiť iné ochorenia, ktoré nesúvisia s kardiovaskulárnym systémom, a chrániť vaše zdravie. Potom sa zvyšuje šanca žiť dlho.

Priemerná dĺžka života po útoku sa líši od pacienta k pacientovi. Je možné žiť do veľkého veku.

Masážna technika

Pri chorobách kardiovaskulárneho systému sa masáž vykonáva s cieľom normalizovať stav nervového systému, krvných ciev, eliminovať stázu a zlepšiť krvný obeh v oboch kruhoch obehu, urýchliť metabolizmus a zaviesť trofické procesy.

Masáž je neoddeliteľnou súčasťou terapie. Prispieva k príprave srdca a ciev, ako aj neuromuskulárneho aparátu k fyzickej námahe, skorému odstráneniu únavy po nich. Použitie masáže prispieva k rýchlemu uzdraveniu pacientov s kardiovaskulárnymi patológiami.

V dôsledku pravidelnej masáže možno pozorovať pozitívne zmeny, ako sú: dilatácia periférnych ciev, zlepšenie ľavej predsiene a ľavej komory a zvýšenie výdatnej kapacity srdca. Impulzy vstupujúce do centrálneho nervového systému ovplyvňujú samoreguláciu krvného obehu.

Účinok postupu spočíva v tom, že prispieva k aktivácii saturácie orgánov kyslíkom a zrýchleniu rozkladných produktov, eliminácii preťaženia v masírovanej oblasti.

Mimoriadne dôležitá je masáž v posteli. Použitie dobre zvolených masážnych techník vám umožní zvýšiť celkovú kapacitu kapilár, viesť k normálnemu krvnému tlaku, zlepšiť celkový stav pacienta.

Po infarkte sa odporúča začať postup od prvých dní. Je to nevyhnutné na odstránenie pacienta z vážneho stavu, normalizáciu krvného obehu a lymfatického obehu a reguláciu metabolických procesov.

Počas procedúry leží pacient na chrbte. Prvé stretnutia začínajú masážou nôh. Noha pacienta by mala byť zdvihnutá a umiestnená na stehne masážneho terapeuta. V tejto polohe dochádza k prirodzenému odtoku krvi, relaxácii stehenných svalov, v dôsledku čoho sa pozoruje zníženie zaťaženia myokardu.

• Najprv sa vykoná pozdĺžne striedavé ťahanie, po ktorom nasleduje pozdĺžne stláčanie. Potom nasleduje dvojité a jednorazové odbavenie, ako aj technika nazývaná „plstenie“.
• Pozdĺžne alebo kombinované ťahanie sa vykonáva na spodnej časti nohy. Ďalej špecialista robí stláčanie, hnetenie základne dlane a podložiek 4 prstov; hladí.
• Masírovaná noha. Najprv vykonajte kombinované ťahanie, po ktorom nasleduje stláčanie okraja dlane. Špecialista postupuje rovno, cik-cak brúsenie, nasledované trením vankúšiky štyroch prstov.

Opísaný komplex sa vykonáva na každej nohe, robí 2 až 5 opakovaní.

• pacient leží na chrbte;
• rameno sa masíruje pozdĺžnym priamym zdvihnutím, potom sa vykoná pozdĺžne stláčanie, po ktorom nasleduje hnetenie a ťahanie;
• podobne sa tieto techniky opakujú na predlaktí.

Masáž sa vykonáva 1-2 krát denne, má sa opakovať každý deň alebo raz za dva dni. Dokončenie trvá 5 až 7 minút.

• Pacient sa nachádza na pravej strane.
• Trvanie relácie sa nastaví na 10 minút, postup sa vykonáva denne.
• Po prvé, chrbát je masírovaný. Súčasne je dolná končatina pacienta natiahnutá a horná časť nohy je ohnutá v kolene a pri bedrovom kĺbe.
• Najprv sa vypracuje pravá strana chrbta. Vykonajte ťahanie, stláčanie.
• Potom nasleduje hnetenie spodnej časti dlane.
• Tieto účinky sa opakujú. Potom pacient leží na ľavej strane.
• Všetky techniky sa opakujú, a tiež pridať hnetenie na končeky prstov dlhé svaly chrbta a trením prstov z panvy do hlavy pozdĺž chrbtice.
• Gluteal svaly sú vypracované pomocou techniky ťahania a stláčania.
• Potom držal hnetacie prsty, päste a základňu dlane.

Ak pacient môže sedieť alebo ležať na bruchu, potom sa prvé sedenia môžu predĺžiť na 10-12 minút.

Čo sa týka diagnózy infarktu myokardu, opisujeme nižšie.

V tomto článku popisujeme účinky a príčiny transmurálneho infarktu myokardu.

Vylieči sa srdce zo srdcového infarktu?

Príčiny, príznaky, diagnostika a prognóza transmurálneho infarktu myokardu

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Jedným z prejavov infarktu myokardu je nekrotické poškodenie srdcového svalu, ku ktorému dochádza na pozadí abnormálneho koronárneho obehu. Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí starších ako štyridsaťpäť, ale v poslednej dobe sa častejšie vyskytujú útoky na mladších ľudí. Jedným z najnebezpečnejších typov srdcového infarktu je prenikavý alebo transmurálny infarkt myokardu.

Choroba bola pomenovaná na pozadí nekrotického poškodenia všetkých vrstiev ľudského "motora".

Bunková smrť je pozorovaná vo všetkých vrstvách srdcového svalu.

Údaje o alarme

Bohužiaľ, lekári často naznačujú, že pacient má náhlu smrť. To sa môže stať, keď neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by naznačovali, že sa blíži hrozná choroba. Faktom však je, že náhla smrť v každom piatom prípade nastáva na pozadí akútneho srdcového infarktu.

Rizikom sú muži, ktorí prekročili hranicu 40 rokov.

Tiež choroba sa môže vyvinúť u žien po päťdesiatich rokoch. U mladších žien sú prípady ochorenia veľmi zriedkavé.

Príčiny a príznaky

Akútny transmurálny infarkt myokardu je charakterizovaný zastavením prietoku krvi do srdcového svalu. Na tomto pozadí je diagnostikovaná absolútna lézia celej orgánovej steny.

Hlavným spúšťacím faktorom pri vývoji akútneho transmurálneho infarktu myokardu je ischemické ochorenie. Nemenej často sa choroba vyvíja na pozadí aterosklerózy koronárnych ciev.

Provokujúce faktory

Transmurálny infarkt myokardu zadnej steny má mnoho príčin vývoja. Medzi hlavné dôvody patrí:

1. Progresia diabetu.
2. Chudokrvnosť.
3. Nadmerné cvičenie.
4. Emocionálne preťaženie.
5. Hypertenzná kríza.
6. Časté sťahy srdca.

Niet divu, že lekári hovoria, že "všetky choroby vznikajú kvôli nervom." Takže na pozadí silného stresu dochádza k nárastu krvi norepinefrínu a adrenalínu. Vstupom do spolupráce tieto hormóny prispievajú k zvýšeniu kontrakcií srdca. Nanešťastie, deformované cievy nie sú schopné zvyšovať prietok krvi.

Špecifické symptómy

Akútny transmurálny infarkt myokardu je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• bolestivé pocity (ich charakter sa môže líšiť od ostrého po stlačenie alebo zvlnenie);
• ožarovanie bolestivých pocitov na úplne neočakávané zóny (zuby, uši, ruky a čeľuste);
• blanšírovanie kože;
• blanšírovanie slizníc;
• výskyt tachykardie (niekedy nahradenej bradykardiou);
• výskyt systolického šelmu.

Osoba, ktorá vyvíja ochorenie, často trpí hyperexcitabilitou. Má silný strach, ktorý hraničí s panikou. Často však tieto príznaky prispievajú k vzniku nesprávnej diagnózy.

V dôsledku rýchlej nekrózy tkaniva môže byť bolesť neprítomná alebo rýchlo zmizne.

Podľa lekárov je najväčším zdravotným rizikom rozsiahly transmurálny infarkt myokardu. Táto forma sa vyznačuje tým, že zásobovanie krvou je narušené v pomerne rozsiahlom priestore ľudského „motora“. V tomto prípade príznaky nedovolia urobiť chybu: človek zažíva také silné bolestivé pocity, že často nemôže ani pohnúť rukou. Tento stav je naliehavý, pretože smrť môže nastať kedykoľvek.

Na pozadí slabého prietoku krvi v životne dôležitých orgánoch sú pozorované nasledujúce príznaky:

• paralýza ruky;
• paralýza nôh;
• zlyhanie životne dôležitých orgánov;
• poruchy reči.

V tomto prípade potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu.

diagnostikovanie

Testovanie EKG hrá vedúcu úlohu pri transmurálnom infarkte hornej steny myokardu. Princíp tohto testovania je založený na fixácii elektrických potenciálov na rôznych častiach ľudského „motora“. Ak je v aktuálnej zóne prítomná nekrotická lézia, potom je typický vzor narušený.

Po ukončení má špecialista možnosť zistiť, ako dlho sa porážka objavila. EKG vám tiež umožňuje určiť prevalenciu nekrotických lézií, ich hĺbku a lokalizáciu.

Je nesmierne dôležité, aby bolo možné určiť šírku deformačnej zóny okolo nekrotického ohniska, ktorá má reverzibilný potenciál.

Obrázok štúdie závisí od toho, v akom štádiu je ochorenie a môže byť obnovený, keď sú bunky resuscitované.

Ako pomôcť pacientovi

Pri transmurálnom infarkte myokardu je pacientovi predpísané množstvo liekov. Je potrebné zvážiť cieľ protidrogovej terapie:

1. Zmiernenie bolestivého syndrómu.
2. Zníženie ischémie myokardu.
3. Eliminácia arytmií.
4. Zmiernenie potreby kyslíka myokardu.
5. Zmiernenie relapsu.

Beta-blokátory sa predpisujú na liečbu pacienta. Ak sa choroba vyvíja na pozadí aterosklerózy, lekár predpíše pacientovi statíny.

Miera prežitia

Prognóza tejto patológie je daná zvláštnosťami akútneho obdobia. Ak je prietok nepriaznivý, potom nastane smrť. Príčinou smrti môže byť kardiogénny šok a poruchy srdcového rytmu.

Ak je prognóza priaznivá, potom je osoba určená na rehabilitáciu. Obdobie rehabilitácie zahŕňa antislerotickú diétu, pričom lieky predpísané lekárom a zaregistrované u kardiológa. Odporúča sa tiež výrazne znížiť fyzickú aktivitu, ako aj škodlivé návyky, vrátane príjmu alkoholu a nikotínu, aby sa zbavili navždy.

Konečne

Pacientovi sa často odporúča zmeniť nielen obraz, ale aj miesto života. Ak je to možné, je lepšie opustiť prašnú metropolu bližšie k moru.

Počas obdobia zotavovania sa odporúča častejšie na čerstvom vzduchu a prechádzať dlhými, ale nie únavnými prechádzkami. To pomáha znížiť riziko opätovného infarktu.

Vývoj srdcovej aneuryzmy po srdcovom infarkte, prognózach a odporúčaniach lekárov

Aneuryzma srdca je výbežok steny jednej z komôr, ktorý spôsobuje deformáciu srdcového svalu a zvýšenie objemu dutiny samotnej komory. Postinfarktová srdcová aneuryzma sa vyvíja ako komplikácia po infarkte myokardu u viac ako 20% pacientov. A ak vezmeme do úvahy aneuryzmu samostatne, potom u 95% pacientov sa vyvíja práve na pozadí srdcového infarktu.

Aneuryzma srdca je rozdelená na:

• Akútna tvorba sa vyskytuje počas prvých týždňov po infarkte.
• Chronická - dostane svoj vývoj neskôr, po vytvorení jazvy.

Najčastejšie je vývoj pozorovaný v stene ľavej komory, o niečo menej často - na anterolaterálnej stene alebo na vrchole srdca. Fyzické preťaženie počas akútneho a rozsiahleho infarktu má priaznivý vplyv na progresiu ochorenia.

klasifikácia

Rozlišujú sa tieto obdobia: t

1. Akútna forma sa vyvíja do 14 dní po skúsenostnom infarkte myokardu, pričom dochádza k zvýšeniu teploty, ako aj k porušeniu krvných parametrov (vysoká ESR, leukocytóza). Stena výčnelku je tenká, existuje vysoké riziko prasknutia a smrti pacienta.
2. Subakútna aneuryzma (tvorená od 14 dní do jedného a pol mesiaca po infarkte), jej vývoj narúša proces tvorby jaziev. Steny sú hustejšie.
3. Chronická aneuryzma sa tvorí 1,5 až 2 mesiace po infarkte. Riziko prasknutia je nízke, pretože stena je dosť hustá. Práca srdca je však výrazne horšia, čo môže vyvolať zlyhanie srdca.

Varovanie! V zriedkavých situáciách sa objavuje funkčná aneuryzma. V takýchto prípadoch sa nezmenený myokard vyvíja, ale stráca kontraktilnú aktivitu.

dôvody

Najčastejšou príčinou aneuryzmy je infarkt myokardu (viac ako 90% prípadov). Kvôli silnému nedostatku kyslíka počas srdcového infarktu zomierajú kardiomyocyty, tieto bunky nie sú následne obnovené. Ďalej sa na mieste lézie vytvorí jazva, ktorá nie je schopná kontrakcie. Vývoj aneuryzmy môže vyvolať aj nasledujúce faktory:

• Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia).
• Zneužívanie tabakových výrobkov.
• Veľké množstvo tekutiny spotrebované.
• Fyzické prekročenia, ktoré spúšťajú tachykardiu.
• Opakovaný srdcový infarkt.

Okrem toho môže niekedy príčina vzniku aneuryzmy slúžiť:

• Zranenia srdca - uzavreté a otvorené, to zahŕňa aj pooperačné.
• Vrodené srdcové ochorenie.
• Radiačná terapia, ktorá bola vykonaná priamo v hrudi.
• Infekčné patológie (syfilis, reumatizmus, tuberkulóza, myokarditída a iné). Patogény sú schopné preniknúť srdcom z krvnej zrazeniny, ak je zápal žíl v dolných alebo horných končatinách. To je častejšie pozorované po nehodách, bojoch, pri praktizovaní traumatických športov.

príznaky

Symptómy sa u jednotlivých pacientov líšia - závisí od príčiny, miesta a veľkosti. V období po infarkte sa aneuryzma vyvíja u každých 10 pacientov. Nižšie uvedené znaky sa najčastejšie prejavujú:

Bolesť na hrudníku

Častejšie sa pacienti sťažujú na bolesť v zadnej oblasti hrudnej kosti, ktorá sa prejavuje v stresových situáciách, fajčenie, pitie alkoholu, fyzická aktivita. Počas obdobia odpočinku zmizne bolesť. K bolesti prispievajú tieto príčiny:

• Pobočky koronárnych tepien prerastú spojivovým tkanivom, čo spôsobuje podvýživu, ktorá vyvoláva syndróm bolesti.
• Veľké zaťaženie srdcového svalu - po kontrakcii srdcového svalu, všetka krv nevychádza, prichádza nový, čo poskytuje ďalšiu záťaž.
• Stláčanie iných tkanív sa pozoruje pri veľkých veľkostiach patológie.

Samotné aneuryzma nemôže ublížiť, pretože obsahuje spojivové tkanivo, kde nie sú žiadne nervové zakončenia.

slabosť

Vyvinutý v dôsledku nedostatku kyslíka svalového tkaniva a nervov. To je vysvetlené tým, že objem, ktorý neopustí dutinu aneuryzmy, je vylúčený z prietoku krvi, pretože spojovacie vlákna nie sú redukované.

arytmie

To je častejšie pozorované pri fyzickej alebo emocionálne zaťaženie, prechádza dostatočne rýchlo, ale necháva po sebe účinok "búšenie" srdce.

Dýchavičnosť

V dutine aneuryzmy sa pozoruje stagnácia krvi, v dôsledku čoho sa zvyšuje tlak vo vnútri srdca, čo sa odráža v cievach, ktoré kŕmia pľúca, čo sa stáva príčinou zlyhania dýchania.

Bledosť kože

Najprv pozorované na tvári a končatinách, potom - v celom tele. Pacienti často trpia nachladnutím a citlivosť kože sa znižuje. To spôsobuje nedostatočnú výživu tkanív kyslíkom.

kašeľ

Kašeľ suchý, paroxyzmálny, bez bolesti hrdla, teplota sa nezvyšuje. Často sa vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi v pľúcnych cievach alebo s tlakom na aneuryzmu pľúc (s veľmi veľkým aneuryzmom).

• ťažkosť v hrudi;
• zvýšenie výkonu potných žliaz;
• závraty;
• opuch končatín a oblasti tváre;
• chrapľavý hlas.

diagnostika

Diagnostika zahŕňa niekoľko metód:

• Lekárska anamnéza, ktorá je založená na sťažnostiach pacienta a vyšetrení kardiológa.
• Elektrokardiografia (EKG).
• Echokardiografia (EchoCG).
• X-ray srdca.
• Angiografia.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
• Elektrofyziologické analýzy.

Často je tiež priradená ventrikulografia, ktorá určuje veľkosť a umiestnenie aneuryzmy.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Je to dôležité! Častejšie sa vnútorný tlak zvyšuje v ľavej komore, vpravo - oveľa menej často, a atria podlieha patológii veľmi zriedkavo.

liečba

Hlavnou liečebnou metódou je chirurgický zákrok. Táto liečba je zameraná na elimináciu výčnelkov, aby sa zabránilo prasknutiu steny, pri chronických formách sa vykonáva na prevenciu rôznych komplikácií. Chirurgia je kombinovaná s liečbou a komplexnou liečbou.

Terapeutická liečba

Po operácii musí byť pacientovi zabezpečený kompletný odpočinok a diéta.

Je nevyhnutné, aby pacient dostal kyslíkovú terapiu a kyslíkovú terapiu, ktorá pomáha zlepšiť celkový stav a tiež normalizuje prietok krvi.

Liečba liekmi

Nie je možné vyliečiť ochorenie liekovou metódou, preto sa táto terapia vykonáva na zlepšenie pohody a odstránenie symptómov. Je tiež zameraný na liečbu súvisiacich patológií. Na tento účel sa najčastejšie predpisujú tieto opravné prostriedky:

• Prípravky glykozidovej skupiny.
• Antikoagulanty, napríklad heparín vo forme injekcie.
• Antihypertenzíva.

Ďalšie vymenovania sú zamerané proti sprievodným ochoreniam. Môžu to byť antianginózne, protidoštičkové lieky, statínové lieky a iné lieky.

Chirurgický zákrok

Chirurgia je hlavnou metódou liečby proti patológii, ale vyžaduje veľa peňazí. Operáciu môžete vykonať niekoľkými spôsobmi:

• Posilnenie aneuryzmy polymérmi - sa vykonáva len s miernym výčnelkom.
• Odstránenie časti ušnice alebo komory (resekcia) sa uskutočňuje pri priemerných veľkostiach výčnelku.
• Septoplastika - menovaná interventrikulárnou aneuryzmou.
• Šitie steny - sa vykonáva s falošnou aneuryzmou.

Niekedy sa resekcia vykonáva v spojení s koronárnym bypassom.

Je to dôležité! Angioplastika sa považuje za dobrú metódu na obnovenie priechodnosti koronárnych artérií a krvného obehu v postihnutej oblasti myokardu.

komplikácie

Komplikácie po patológii nie sú o nič menej nebezpečné ako samotná choroba. Pri separácii krvných zrazenín sa môžu prekrývať cievy končatín (zvyčajne nižšie), brachiocefalické cievy (vedúce k mŕtvici), ako aj cievy, ktoré kŕmia pľúca, obličky, črevá. V dôsledku toho môže aneuryzma vyvolať nasledujúce patologické stavy:

• Tromboembolizmus pľúcnej artérie - smrť sa môže vyskytnúť, ak sa veľké cievy prekrývajú.
• Mesenterická trombóza - s blokádou črevných ciev vedie k smrti.
• Infarkt obličiek.
• Mozgová mŕtvica
• Gangréna dolných alebo horných končatín.
• Opakovaný srdcový infarkt.

Je možné prasknutie steny výčnelku, čo môže byť určené nasledujúcimi znakmi:

• Koža sa zbledne, zdá sa byť modrá.
• Studený pot
• Cervikálne žily "idú von", viditeľné pulzácie.
• Mdloby choré
• Dýchanie je ťažké sipotom.
• S veľkými výčnelkami - smrť.

Je to dôležité! Po potvrdení aneuryzmy sa pacient podrobí podrobnému vyšetreniu. Ak nie je prítomné riziko prasknutia alebo vzniku srdcového zlyhania, operáciu nie je možné vykonať okamžite. Liečba je predpísaná. Je dôležité podstúpiť kardiologické vyšetrenie.

Často dochádza k rozvoju srdcového zlyhania, pričom je tu malátnosť, bledosť kože, závraty. Ďalej kašeľ, dýchavičnosť, opuch rúk a nôh.

výhľad

Prognóza srdcovej aneuryzmy po srdcovom infarkte je častejšie ako u lekárov. Hlavnou mierou liečby, ktorá môže skutočne pomôcť, je chirurgický zákrok: keď sa vykoná, výstupok sa odstráni, stena sa obnoví a srdcová aktivita sa normalizuje. Okrem toho chirurgické metódy eliminujú riziko vzniku ďalších komplikácií, ktoré ohrozujú život. Preto len po takýchto terapeutických opatreniach môže byť prognóza priaznivá.

Operácia však nie je vždy možná, najmä ak sú nejaké chronické ochorenia. Niektorí pacienti navyše zámerne odmietajú operáciu, pretože starší pacienti nemusia byť schopní podstúpiť anestéziu a po operácii sa môžu vyskytnúť iné komplikácie, ktoré nie sú spojené s aneuryzmou.

Bez chirurgického zákroku je prognóza nepriaznivá z nasledujúcich dôvodov:

• Vysoké riziko komplikácií - rozvoj srdcovej aneuryzmy po srdcovom infarkte je v budúcnosti nebezpečný, pretože významne zhoršuje fungovanie srdcového svalu a často vedie k prasknutiu aneuryzmy, fibrilácii komôr, uzavretiu iných ciev trombom. Takéto komplikácie často vedú k smrti pacienta.
• Ďalší vývoj aneuryzmy - oblasť srdcovej steny je natiahnutá v dôsledku poklesu sily srdcového svalu v tejto konkrétnej zóne, často dochádza k zlyhaniu práce. Avšak aj pri normálnej srdcovej funkcii sa pozorujú tlakové skoky v ľavej komore, čo ďalej zvyšuje výčnelkovú dutinu a tým zvyšuje riziko prasknutia steny, ktorá v tomto štádiu pozostáva z spojivového tkaniva s nedostatočnou elasticitou, ktorá nahradí myokard. Jediný spôsob, ako predĺžiť život pacienta, je vykonať operáciu.
• Zhoršenie kvality života sa pozoruje aj bez vzniku komplikácií, pretože pacient musí neustále užívať liek. To nevylieči aneuryzmu, ale len zabrániť možnosti komplikácií. Pacient musí neustále dodržiavať určitú diétu a monitorovať emocionálne a fyzické napätie. Okrem toho pacient často trpí bolesťou srdca a zvýšeným tepom srdca.

Budúce prognózy ovplyvňujú nasledujúce ukazovatele:

• Tvar. Najnebezpečnejšie sú huby a „aneuryzma v aneuryzme“, v týchto prípadoch je väčšia lézia ako pri difúznych alebo sakulárnych léziách.
• Plocha aneuryzmy - čím väčšia je, tým vyššie je riziko ruptúry a vzniku komplikácií.
• Čas od momentu vývoja. V akútnej (až 14 dní) sa vyskytuje častejšie, pretože stena nemala čas silnejšie, v chronických formách je prognóza oveľa lepšia.
• Umiestnenie - nebezpečnejšie aneuryzma v ľavej komore, pretože tu je tlak vždy vyšší, resp. Zväčšuje plochu lézie, ako aj možnosť prasknutia. Aneuryzma pravej komory sú menej nebezpečné.
• Znížený výkon - aneuryzma je často výsledkom srdcového zlyhania. Srdce nemôže čerpať predpísaný objem krvi, ktorý je nevyhnutný pre správnu výživu tela. Čím nižšia je hladina vyhodenej krvi, tým je prognóza pre pacienta menej priaznivá.
• Veková kategória - čím starší je pacient, tým menej možností na operáciu. Navyše, s vekom, srdcový sval stráca svoju silu.

Pri zostavovaní prognózy pre pacienta sa berú do úvahy aj komorbidné ochorenia, najmä chronickej povahy, ktoré počas exacerbácie extrémne nepriaznivo ovplyvňujú činnosť srdca a zhoršujú prognózu.

Prevencia srdcovej aneuryzmy a jej komplikácií spočíva v včasnom zistení infarktu myokardu, adekvátnej terapie a rehabilitácie pacientov, kontrole porúch rytmu a tvorbe trombov.

Čo robiť s tachykardiou?

Počas fyzickej námahy, psycho-emocionálneho stresu, zneužívania kávy alebo silného čaju dochádza k tachykardii - zvýšeniu srdcovej frekvencie (viac ako 90 úderov za minútu). Po ukončení vystavenia nepriaznivému faktoru sa obnoví práca srdca. Ale nie v prípade, že tachykardia má patologický pôvod. Pulz môže vzrásť so smrtiacimi chorobami. Preto sa liečba tachykardie doma vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Príznaky, príčiny tachykardie

Palpitácie sú často sprevádzané nepríjemnými pocitmi. Tachykardia môže byť určená nielen počítaním pulzov, ale aj ďalšími sťažnosťami. Okrem toho, keď sa komorový tachykardický impulz nezmení, zistenie prítomnosti ochorenia sa dosiahne len pomocou ďalších diagnostických metód. Podozrenie na prítomnosť tachykardie môže byť zo špeciálnych dôvodov:

1. Sťažnosti pacienta na pocit silného srdcového tepu (ako keby srdce vyskočilo z hrudníka), nedostatok vzduchu.
2. Pri paroxyzmálnej tachykardii sa náhle objavia palpitácie. Pulz sa môže zvýšiť na 200 úderov za minútu.
3. Niekedy nie je možné spočítať pulz.
4. Počas útoku sa pacienti sťažujú na flutter srdca, strach zo smrti.
5. Pacient sa stáva bledým, tvárou pokrytou studeným potom.
6. Pri atrioventrikulárnej paroxyzmálnej tachykardii je jasne viditeľná pulzácia žíl v krku.
7. Ventrikulárna tachykardia je charakterizovaná vzácnym venóznym pulzom a zrýchleným tepnovým pulzom.

Frekvencia a trvanie útoku závisí od príčiny. Dokonca sa stáva, že neprejde niekoľko dní.

Ak sa objaví tachykardia, ak nie je spôsobená cvičením, nadmerným používaním výrobkov obsahujúcich kofeín, okamžite sa poraďte s lekárom. Zvýšená srdcová frekvencia môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Aby bolo možné liečiť tachykardiu, musíte identifikovať skutočnú príčinu jej výskytu.

Pulz sa urýchľuje nielen pri srdcových ochoreniach, ale aj pri:

• hypertyreóza;
• akútna vaskulárna insuficiencia;
• anémia;
• intoxikácie;
• zlyhanie dýchania.

Stáva sa, že srdcový tep sa zvyšuje aj pri bežnom nachladnutí, sprevádzanom horúčkou.

Okrem toho tachykardia signalizuje prítomnosť takýchto srdcových ochorení:

• infarkt myokardu;
• nestabilná angína;
• chronické srdcové zlyhanie;
• akútnej myokarditídy;
• myocardiopathy.

Bez ohľadu na dôvod je potrebné obnoviť normálny srdcový rytmus čo najskôr. Koniec koncov, s tachykardiou, srdce pracuje nad rámec svojich schopností, čo vedie k vzniku závažných patológií.

Dôležité vedieť! Ak je tachykardia spôsobená psycho-emocionálnym stresom, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby predpísal vhodnú liečbu. Napokon, stres, najmä dlhotrvajúci, vyvoláva rozvoj smrteľných chorôb, ako je srdcový infarkt, mŕtvica atď.

Núdzová pomoc pri tachykardii

Existuje mnoho antiarytmických liekov, ale je nežiaduce ich používať sami, doma. Lieky majú odlišný princíp účinku, účinnosť lieku závisí od príčiny ochorenia.

So zvýšeným tepom srdca, nezávislým od fyzickej námahy, jesť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenie tepovej frekvencie, mali by ste zavolať sanitku. Kým nepríde lekársky tím, mali by ste konať sami:

1. Ľahnite si a snažte sa upokojiť. Snažte sa nepočúvať, ako vaše srdce bije, začnite premýšľať o niečom príjemnom. Úzkosť a vzrušenie, starosti, keď lekár konečne príde, povedú k zhoršeniu zdravia.
2. Pite teplý čaj s melissa, motherwort a valerian, ak nie ste alergický na tieto byliny.
3. Núdzová bolesť srdca a tachykardia pomôžu validol. Pilulka musí byť umiestnená pod jazyk, takže bude pôsobiť rýchlejšie a efektívnejšie. Namiesto toho môžete použiť validol nitroglycerín, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.
4. 30 kvapiek Corvalol, Valocormida alebo Valocardine môže nielen znížiť tepovú frekvenciu, ale tiež rozšíriť krvné cievy. Takéto opatrenia pomôžu zabrániť výskytu mŕtvice alebo infarktu myokardu.

Na zmiernenie tepu pomocou reflexných liečebných metód zameraných na zlepšenie tónu nervu vagus:

• zadržte dych s napätím vo výške dychu 5-10 sekúnd;
• palce aplikujte miernym tlakom 5 sekúnd na oči pod supraorbitálnymi oblúkmi;
• ponorte svoju tvár do studenej vody a zadržte dych 20 sekúnd.

Vážne antiarytmiká predpísané lekárom po vyšetrení. Najčastejšie odporúčané intravenózne podanie: t

• verapamil;
• prokainamid;
• ritmonorma;
• amiodaron;
• anaprilina.

Ak lieky a reflexné ošetrenie nepomohlo, potom vykonajte elektrickú defibriláciu.

Po vyšetrení, zistení príčiny tachykardie, lekár predpíše terapeutický priebeh. Ak choroba nie je závažná, liečba sa môže vykonať doma.

Ako sa zbaviť tachykardie

Pri liečbe tachykardie doma, užívanie liekov predpísaných lekárom je povinné. Okrem toho môžete použiť metódy tradičnej medicíny:

1. Vypite 100 g infúzie nechtíka 4 krát denne. Pre jeho prípravu 2 lyžičky. kvety nalejeme 500 ml vriacej vody, trvajú 2 hodiny na teple.
2. Čaj zo zberu byliniek. 1 polievková lyžica. Lžičku nasekanej zmesi bylinkovej byliny, chmeľových šištičiek, koreňa valeriánov, lístkov citrónovej v pomere 2: 2: 3: 3 sa naleje pohárom vriacej vody. Nepite viac ako 50 g 4-krát denne.
3. Ak chcete odstrániť útok srdcového tepu pomôže infúziu modrej nevädze.

Pred použitím bylinného lieku na liečbu tachykardie sa poraďte so svojím lekárom.

Okrem užívania bylín, musíte dodržiavať špeciálnu diétu. Potraviny, ktoré obsahujú kofeín, by mali byť vylúčené zo stravy. Keď sa odporúča tlkot srdca, používajte figy v akejkoľvek forme. Môžete jesť všetko, ale postupne a často (5-6 krát denne), pretože preplnený žalúdok stimuluje nerv vagus, čo vedie k depresii sínusového uzla a vzniku arytmií.

Pacienti s tachykardiou by sa mali vyvarovať fyzickej námahy. Koncepcia váh je kontraindikovaná. Takéto zaťaženie prispieva k zvýšeniu tlaku, aktivácii srdca. Užitočné prechádzky na čerstvom vzduchu. V deň, kedy je žiaduce, aby sa asi 2 km. A ísť na čerstvom vzduchu by mala byť aspoň 1 hodinu denne.

Dôležité vedieť! Ak nedodržíte odporúčania lekára, potom sa musí tachykardia liečiť chirurgicky.