Vegetatívno-cievna dystónia: príznaky a liečba IRD

Ivan Drozdov 29.8.2017 0 Comments

Vegetovaskulárna dystónia (VVD) - porušenie ľudského autonómneho systému, prejavuje sa vo forme ochorení vnútorných orgánov alebo porúch nervového systému. Vegetatívny systém, zložený z dvoch častí, vyváženým spôsobom reguluje prácu všetkých systémov vitálnej aktivity organizmu. S IRR je narušená rovnováha medzi parasympatikami a sympatikami, čo spôsobuje vznik symptómov, ktoré zhoršujú celkový zdravotný stav. Príznaky IRR nenesú ohrozenie ľudského života, ale niekedy môžu signalizovať prítomnosť závažných problémov v cievnych, nervových, srdcových alebo iných systémoch životne dôležitej aktivity.

Príčiny IRR

Dystónia nie je klasifikovaná ako primárna choroba. Jeho rozvoj vždy vyvoláva akýkoľvek faktor alebo ich kombináciu. Príčiny IRR môžu byť patologické aj nepatologické. Najbežnejšími z nich sú:

1. Vrodené abnormality ovplyvňujúce vegetatívny systém.
2. Genetická predispozícia k chorobe, prejavujúca sa ako osobitná citlivosť na provokujúce faktory a stresové účinky;

• vyčerpanie tela spôsobené intoxikáciou, akútnymi vírusmi alebo infekciami;
• chronická únava - mentálna, emocionálna, fyzická;
• poruchy cievneho systému, vyvolávajúce rozvoj hypertenzie alebo arteriálnej hypotenzie;
• psychogénne poruchy - depresia, zvýšená zraniteľnosť, porucha pozornosti;
• nevyvážená výživa;
• režim sedavého dňa, ktorý v dôsledku toho vyvoláva vývoj ochorení cievneho systému, pohybového aparátu a cievnej dystónie;
• hormonálne poruchy, ktoré sa najčastejšie prejavujú u žien počas tehotenstva a menopauzy;
• endokrinné poruchy, najmä pretrvávajúce zníženie hormónov štítnej žľazy, diabetes;
• chronické ochorenia sprevádzané syndrómom bolesti a rad patologických príznakov (gastrointestinálne ochorenie, bronchiálna astma, ochorenie žlčníka, srdcová ischémia);
• náhle klimatické zmeny a zvyčajné životné podmienky (napríklad prechod na iné klimatické pásmo);
• ochorenia chrbtice - spondylóza, osteochondróza krčka maternice;
• náchylnosť na zlé návyky - zneužívanie alkoholu, fajčenie;
• poranenia hlavy.

Popísané faktory vyvolávajú nerovnováhu v práci vegetatívneho systému a metabolické poruchy v celom tele.

Typy vaskulárnej dystónie

Druhy vegetatívno-vaskulárnej dystónie sú klasifikované podľa viacerých kritérií - príčiny vzniku, charakteru vývoja a závažnosti.

V závislosti od príčiny ochorenia je IRR:

• dedičná - spôsobená genetickou predispozíciou, sa prenáša prevažne na materskú dcéru;
• toxické - infekčné - vyskytujú sa pri vystavení toxickým látkam, vírusovým infekciám a baktériám nervovým systémom;
• profesionálne - vyvolané škodlivými faktormi prítomnými v niektorých odvetviach (napríklad chemický, hutnícky, banský a spracovateľský priemysel);
• dishormonal - objavuje sa kvôli poruchám hormonálneho systému;
• neurotické - je výsledkom pravidelného stresu, nervového preťaženia;
• posttraumatický - vyskytuje sa po poranení hlavy v oneskorenom období;
• srdcový - spôsobený poruchami srdca a cievneho systému;
• hypertenzia - vyskytuje sa na pozadí pravidelného zvýšenia krvného tlaku;
• hypotonický - objavuje sa pri patologicky zníženom krvnom tlaku;
• zmiešaný - vyskytuje sa pod vplyvom niekoľkých provokujúcich faktorov, prejavujúcich sa príznaky zmiešaného typu.

Rozlišujú sa povahou vývoja týchto typov vzdušných dýchacích ciest: t

• trvalý - mierny priebeh ochorenia, pri ktorom nedochádza k akútnym záchvatom s jasnými príznakmi;
• paroxyzmálne - charakterizované akútnymi záchvatmi, medzi ktorými sú príznaky charakteristické pre IRR prakticky neprítomné;
• latentné - príznaky vegetatívnej dystónie sa objavujú priamo, keď sú vystavené provokujúcemu faktoru;
• zmiešané - charakterizované príznakmi vývoja paroxyzmálnej a trvalej IRR súčasne.

Závažnosť IRR má tri typy:

• mierna forma - prejavuje sa miernymi príznakmi, ktorých rozvoj môže vyvolať nervové alebo fyzické preťaženie, úzkosť;
• stredná forma - charakterizovaná dĺžkou záchvatov a zhoršením symptómov, zatiaľ čo krízové ​​útoky v čase presahujú obdobia remisie;
• ťažká forma - pacient má pretrvávajúce a priťažujúce príznaky, záchvaty sa takmer nezastavia, frekvencia srdcových rytmov je narušená, čo vyvoláva strach z jeho zastavenia a nástupu smrti.

Každý typ vaskulárnej dystónie má svoje vlastné symptómy a prejavy, podľa ktorých môže neurológ urobiť primárnu diagnózu a odlíšiť chorobu od iných patológií.

Popíšte nám svoj problém, alebo sa podeľte o svoje životné skúsenosti v liečbe choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám niečo o sebe priamo na stránke. Váš problém nebude ignorovaný a vaše skúsenosti pomôžu niekomu!

Vegetatívna dystónia: príznaky a príznaky

Vegetatívny systém reguluje fungovanie všetkých orgánov a systémov vitálnej aktivity organizmu, preto príznaky vegetatívne-cievnej dystónie môžu mať rôzne prejavy. V závislosti od toho sú označenia, ktoré spolu môžu naznačovať prítomnosť IRR, rozdelené do nasledujúcich kategórií:

1. Srdce - prejavuje sa prešitím, pálením alebo boľavými bolesťami v oblasti srdca trvalej alebo paroxyzmálnej povahy, zmena srdcového rytmu (srdce je „búšenie“ alebo naopak „pauzy“) bez ohľadu na fyzickú námahu.
2. Respiračná - pacient sa sťažuje na zvýšené dýchanie, dýchavičnosť, dýchavičnosť, "hrudku" v hrdle a príznaky sa zhoršujú nervovou nadmernou stimuláciou alebo nepokojom.
3. Vaskulárne zmeny krvného tlaku (zvýšenie a prudký pokles), zimnica alebo návaly tepla, mrazené končatiny, bledosť, sčervenanie alebo cyanóza kože v závislosti od toho, koľko autonómneho systému prešlo nerovnováhou.
4. Gastrointestinálne - spastická abdominálna bolesť, nadúvanie, zvýšená peristaltika, svrbenie, nevoľnosť, v zriedkavých prípadoch výskyt vracania.
5. Termoregulačné - bezdôvodné zníženie (do 35,5 ° C) alebo zvýšenie (do 37,5 ° C) telesnej teploty, suchej kože alebo nadmerného potenia.
6. Urogenitálne - menštruačné zlyhanie u žien, znížená potencia u mužov, znížená sexuálna túžba, bolestivé a časté močenie.
7. Emocionálne - zníženie výkonu v dôsledku únavy, nepozornosti, slabosti, úzkosti, letargie, podráždenosti, paniky, strachu z pohybu vozidiel a obmedzeného priestoru.
8. Citlivý - s vzrušením a nervovým prebudením, je tu pocit znecitlivenia pokožky, "plazenie husacích kostí", ľahké brnenie.
9. Svaly - kŕče na tvári a gastrocnemius svaloch, pocit chladu a chvenie končatín, nedobrovoľné trasenie rúk, nôh, brady, pier.

Podľa stupňa prejavu opísaných príznakov môže lekár určiť, v ktorej časti vegetatívneho systému došlo k poruche a aké faktory ju ovplyvnili.

Liečba vegetatívne-cievnej dystónie (VVD)

Komplex terapeutických opatrení pre vegetatívnu dystóniu závisí od stupňa manifestácie primárneho ochorenia a závažnosti symptómov.

diagnostika

Veľký počet sťažností rôzneho charakteru u pacienta s podozrením na vegetatívne-cievnu dystóniu si vyžaduje dôkladné a všestranné vyšetrenie. V závislosti na symptómoch sa bude musieť poradiť s nasledujúcimi špecialistami, aby vylúčil závažnejšie patologické stavy:

• neurológ;
• kardiológ;
• endokrinológ;
• oftalmológ;
• psychiatra;
• Lore;
• gynekológ (pre ženy);
• urológ.

Z metód diagnostiky hardvéru je pacientovi predpísané nasledovné:

• EKG;
• EEG;
• Ultrazvuk srdca a mozgových ciev;
• MRI;
• reovasography;
• x-ray chrbtice.

Okrem toho je pacientovi predpísaný klinický test moču a krvi na biochemické zloženie, hormóny, ukazovatele zrážanlivosti atď.

Získané výsledky a predtým uskutočnené vizuálne vyšetrenie pacienta umožňujú lekárovi diagnostikovať vaskulárnu dystóniu a predpísať liečbu.

Všeobecné odporúčania

Väčšina pacientov s diagnózou VSD nepotrebuje lieky. Na uľahčenie blahobytu a na zabránenie vzniku kríz stačí, aby sa riadili týmito odporúčaniami: t

• normalizácia denného režimu - vyvážený denný a nočný odpočinok, striedanie manuálnej a duševnej práce;
• mierna fyzická práca;
• zmena stravy - úvod do ponuky potravín s vysokým obsahom horčíka a draslíka;
• pravidelná fyzioterapia po konzultácii s lekárom;
• použitie netradičných metód reflexológie pri absencii kontraindikácií.

Ak realizácia popísaných odporúčaní neprinesie úľavu a nepríjemné príznaky výrazne zhoršia zdravotný stav, potom lekár môže predpísať lieky.

Tablety vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Pri výraznej symptomatológii a neprítomnosti účinku podpornej liečby môže byť pacientovi odporučená lieková terapia. V závislosti od rušivých sťažností môže lekár predpísať tablety na vegetatívnu cievnu dystóniu nasledujúcich liečebných skupín:

• prípravky na báze draslíka a horčíka (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - na zlepšenie vaskulárneho tonusu a vzťahu medzi nervovými bunkami;
• beta-blokátory (Metaprolol, Anaprilin) ​​- s pretrvávajúcou arteriálnou hypertenziou;
• Nootropiká (Piracetam) - na normalizáciu metabolických procesov a zlepšenie krvného obehu;
• antidepresíva (amitriptylín, Tsipralex) - s výraznými príznakmi depresie na reguláciu práce centrálneho nervového systému;
• trankvilizéry (diazepam) - poskytujú sedatívny účinok pri úzkostných a panických atakoch.

Podľa predpisu lekára sa prípravky opísaných liečebných skupín môžu podávať vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií.

Vitamíny s VSD

Pri diagnostikovaní IRR je dôležité pravidelne dopĺňať zásoby vitamínov, ktoré pomáhajú posilňovať autonómny a nervový systém.

1. Tiamín (B1) - zlepšuje fungovanie hematopoetických, nervových a srdcových systémov, pomáha zvyšovať koncentráciu a psychické funkcie. Tiamín sa nachádza v hovädzom mäse, rybách, čiernom ríbezle, pomarančoch, obilninách.
2. Riboflavín (B2) - posilňuje imunitu, posilňuje nervový systém a normalizuje metabolizmus. Veľká koncentrácia riboflavínu sa nachádza v pohánke, vajciach, pečeni, mlieku, tvarohu.
3. Kyselina pantoténová (B5) - normalizuje metabolizmus, podporuje lepšiu interakciu nervových buniek navzájom. Vitamín B5 môže byť doplnený ovsenými vločkami, vajcami, strukovinami, šťovíkmi, orechmi, cibuľou.
4. Pyridoxín (B6) - zlepšuje metabolické procesy, zabezpečuje primeranú hladinu glukózy v krvi. Pyridoxín sa nachádza v citrónoch, zemiakoch, čerešniach, orechoch, mrkve.
5. Kyanobalamín (B12) - podporuje činnosť hematopoetického a nervového systému, normalizuje imunitný systém. Vitamín B12 sa nachádza v morských plodoch, pečeni, mliečnych výrobkoch.
6. Retinol (A) - posilňuje imunitu v kombinácii s vitamínmi B, blahodarne pôsobí na nervový systém.
7. Tokoferol (E) - zabraňuje vzniku cievnych a srdcových ochorení, účinkov toxínov na organizmus. Vitamín E sa nachádza vo veľkom množstve vo slnečnicových semenách, orechoch, vaječných žĺtkoch.

Ak sa nedostatok vitamínov nedá naplniť výrobkami, ošetrujúci lekár ich predpisuje vo forme liekov s uvedením optimálneho dávkovania a režimu.

Vegetatívna dystónia: ako sa zbaviť navždy doma

Pred začatím domácej liečby VSD je potrebné mať názor lekára s jasnou diagnózou a pochopiť príčinu tohto ochorenia. V závislosti od toho sa môžu pre pacienta odporúčať nasledujúce metódy: t

1. Pri depresii alebo neuróze - psychologickom auto-tréningu, ktorého cieľom je zbaviť sa strachu a pochybností.
2. S nedostatočným krvným obehom - odoberaním infúzií a odvarov:

• Prostriedky pripravené z propolisového prášku (25 g), masla (10 g) a ľahkého medu (2 polievkové lyžice). Zložky sa dôkladne premiešajú na pastovitú hmotu. Počas 14 dní v noci sa nástroj musí trieť do pokožky hlavy a nôh v lýtkových svaloch.
• Prostriedky na základe zložiek (každých 100 g) - harmančeka, koreňa deviacela, brezy brezy, ľubovník bodkovaný, šípka. Všetky zložky sú zmiešané v smaltovanom hrnci, naliate ochladenou prevarenou vodou (2 polievkové lyžice), privedené do varu. Po ochladení a filtrácii sa do odvaru pridá 1 polievková lyžica. l. med. Užívajte nástroj dvakrát denne - ráno tesne pred jedlom a večer po večeri.

1. V prípade nepravidelného srdcového tepu a nespavosti - recepcia po konzultácii s lekárom je založená na infúziách hlohu, valeriány, matky a Corvalolu. Zložky v rovnakom pomere sa zmiešajú v jednej fľaši. Výsledný nástroj sa musí odobrať 15 kvapkami, zriedenými v 0,5 tbsp. voda dvakrát denne 12-14 dní.
2. S členením a zníženou imunitou - prostriedkom na zrná ovsa (1 polievková lyžica.), Medu (5 polievková lyžica.), Vody (1 l) a mlieka (podľa pomeru). Ovos sa varí vo vode, kým sa nezhustne, po čom sa vývar prefiltruje a pridá sa k nemu mlieko (v pomere 1: 1) a med. Trikrát denne sa musí zloženie odobrať v 0,5 šálky.
3. Prostriedky na zeleninovom základe na predpis - eleutherococcus, ženšen, gingko-biloba, glycín.

Neváhajte a opýtajte sa svoje otázky priamo tu na stránke. Odpovieme na vás

Na zlepšenie Vašej pohody s vegetatívno-cievnou dystóniou doma pomôžu aj pravidelne vykonávané telesné cvičenia zvolené lekárom, kontrastná sprcha za predpokladu, že neexistujú kontraindikácie a masáže.

Príznaky VSD v akútnom štádiu

Exacerbácia IRR sa môže vyskytnúť neočakávane. Ľudia, ktorí nikdy nezažili záchvaty, môžu byť vystrašení a panickí. Ak však študujete vopred všetky symptómy a bezpečnostné opatrenia pre vegetatívne-cievne krízy, potom to bude oveľa rýchlejšie a jednoduchšie. Ale skôr, ako pristúpime k definícii záchvatov, stojí za to pochopiť samotnú chorobu.

Príčiny IRR

Vegetatívna dystónia je porušením cievneho tonusu a autonómnej dysfunkcie. Príčiny vegetatívne-cievnej dystónie môžu byť také faktory:

1. Opakujúce sa napätie;
2. dedičnosť;
3. Poruchy krčnej chrbtice;
4. Traumatické poranenie mozgu;
5. Psychologická nestabilita.

Častý stres, podráždenosť, nevoľnosť vyčerpávajú nervový systém, čo vedie k rozvoju tela špecifickou reakciou na účinky stresu. Táto reakcia je útok.

Symptómy vegetatívne-cievnej dystónie

Symptómy IRR sú dosť rôznorodé a ovplyvňujú mnoho orgánov a telesných systémov. Je to kvôli pokročilej diagnostike v prípadoch podozrenia na ICD. Často, v čase, keď je vykonaná presná diagnóza, pacient už má pôsobivý zoznam diagnostických postupov a testov. Samotní pacienti sú si istí, že sú chorí s niečím nebezpečným a dokonca smrteľným, pretože symptómy IRR a neurózy sa prejavujú takmer vo všetkých telesných systémoch. Podrobne zvážte všetky príznaky IRR:

1. arytmie;
2. Bolesť v srdci;
3. Respiračná porucha (často sa pacienti sťažujú na hrudník v hrdle počas IRR);
4. Vegetatívne abnormality;
5. Zmeny vaskulárneho tonusu;
6. neurózy;
7. bolesti hlavy;
8. Neustály pocit únavy;
9. Závraty.

Takmer všetci pacienti majú srdcový syndróm, pri ktorom dochádza k prerušeniu srdcového rytmu, srdcovému zlyhaniu, bolesti na hrudníku.

Pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii hypertonického typu sa pozoruje zvýšenie krvného tlaku. Takáto zmena však neprekračuje hraničné hodnoty a môže sa pohybovať od 130/65 do 140/90. Tento typ IRR sa tiež prejavuje apatiou, ospalosťou, únavou a slabosťou pacienta.

S vegetatívnou nádobou. dystónie sú tiež pozorované v psycho-emocionálnej oblasti. U pacientov s VSD je tendencia panických záchvatov, rôznych fóbií, zvýšenej podozrivosti, apatie alebo zvýšenej aktivity, depresie. Časté prípady u pacientov so samovražednými tendenciami. Keď neurózy IRR môžu dosiahnuť špičkové známky a zmeniť sa na mentálnu poruchu, ktorá je oveľa ťažšie liečiteľná ako symptómy a exacerbácie vegetatívnej cievy. dystónia.

Všetky príznaky exacerbácie

Symptómy exacerbácie IRR nie sú prakticky nebezpečné, ale významne zhoršujú kvalitu života a spôsobujú veľa problémov. Hlavné a najvýznamnejšie príznaky exacerbácie vaskulárnej dystónie sú:

• Ťažkosti s dýchaním;
• Bolesť v srdci;
• Ospalosť a slabosť;
• závraty;
• triaška;
• Narušenie tráviaceho systému;
• Zmätenosť.

Symptómy VSD v akútnom štádiu sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Celkovo experti spočítali viac ako 150 symptómov exacerbácie.

Existujú tri typy exacerbácií:

1. vagoinsulyarnye;
2. Simpatoadrenalinovy;
3. Zmiešané.

Tieto druhy sa líšia svojou závažnosťou a dĺžkou trvania exacerbácie IRR. Kríza má tri stupne závažnosti:

1. Svetelné krízy. Trvajú dlhšie ako pol hodiny a vo väčšine prípadov len niekoľko minút. Symptomatológia vyslovená.
2. Mierne krízy. Trvanie takýchto kríz je od 30 do 70 minút. Symptómy sú tiež výrazné a ustupujú len deň po zániku krízy.
3. Krízy ťažké. Takéto krízy trvajú viac ako jednu hodinu a sú sprevádzané vážnymi príznakmi a kŕčmi. Po zániku krízy dochádza k astenickému syndrómu, ktorého trvanie môže byť niekoľko dní.

Každý z týchto typov exacerbácií je charakterizovaný špecifickým súborom symptómov a klinických prejavov. Príčiny exacerbácií sú však takmer vo všetkých prípadoch rovnaké:

1. Infekčné ochorenia;
2. Akútny alebo chronický stres;
3. Vonkajšie škodlivé účinky (intoxikácia, ožarovanie, vysoká teplota vzduchu, pôsobenie mikrovlnnej vlny, zlá ventilácia atď.);
4. Fyzické vyčerpanie;
5. Zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus, nadmerné používanie kávy);
6. Chemická otrava alebo otrava jedlom.

Vo väčšine prípadov stupeň vplyvu týchto faktorov a stupeň závažnosti týchto faktorov závisí od stupňa vplyvu týchto faktorov.

Vagoinsular kríza

Exacerbácia vaginózy sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako sympathoadrenalín, ale príznaky sú radikálne odlišné:

1. Nedostatok kŕčov vzduchu a hrdla;
2. Zníženie telesnej teploty;
3. Zvýšené potenie tela;
4. Narušenie tráviaceho systému;
5. Zníženie krvného tlaku;
6. Bledosť kože;
7. Migréna.

Keď dochádza k vaginálnej inzulínovej kríze prudký pokles krvného tlaku, ako výsledok, blanšírovanie kože, zakalenie vedomia, dochádza k poklesu telesnej teploty. V praxi boli prípady, keď pacienti s takýmto zhoršením omdleli. Na strane gastrointestinálneho traktu sa príznaky prejavujú bolesťou žalúdka, abdominálnou distenziou, nevoľnosťou a vracaním. Zo všetkých symptómov IRR je kocka v hrdle jedna z najjasnejších, takže prítomnosť takéhoto znaku môže naznačovať vysokú pravdepodobnosť tohto konkrétneho ochorenia.

Sympathoadrenalínska kríza

Exacerbácia sympatadadrenalínu je charakterizovaná takými príznakmi, ako sú záchvaty hrdla, záchvaty paniky spôsobené prebytkom adrenalínu v krvi. S touto krízou sa vyskytujú tieto príznaky:

1. Pocit strachu;
2. triaška;
3. tachykardia;
4. Respiračná porucha (nedostatok kyslíka);
5. tinitus;
6. Bolesť na ľavej strane hrudníka;
7. Porucha zraku.

Sympathoadrenalínová kríza je charakterizovaná zvýšeným krvným tlakom a zmenami v stave kože - často účinkom nôh vrána. Kocka v hrdle často vedie k zvýšenému strachu.

Psychosomatické príznaky krízy

V klinických pozorovaniach pacientov boli zaznamenané tieto psychosomatické abnormality: t

1. úzkosť;
2. dezorientácia;
3. odosobnenie;
4. Zvýšenie strachu bez jasných dôvodov.

Pacienti sa často neboja žiadnych javov, ľudí alebo predmetov. Panika vzniká z ich strachu z chyby, nehovoriac niečo alebo niečo robiť. Ak neprijmete včasné opatrenia na odstránenie symptómov a prejavov napadnutia IRR, tieto záchvaty paniky môžu viesť k rozvoju rôznych fóbií a duševných porúch.

Toto zhoršenie môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

1. Nedostatok spánku;
2. Traumatické poranenie mozgu a poškodenie chrbtice;
3. stres;
4. Fyzický a emocionálny stres;
5. Exacerbácia chronických ochorení.

Mierna exacerbácia je zvyčajne charakterizovaná dvoma, maximálne tromi symptómami. Napríklad triaška, dýchavičnosť a tachykardia, ktoré sa vyskytujú súčasne, môžu signalizovať rozvoj exacerbácie IRR. Vaginulárna kríza sa môže prejaviť len prudkým poklesom krvného tlaku. To naznačuje, že ľudia trpiaci vegetatívnou cievou. dystónia, by mala starostlivo sledovať ich zdravie a najprv, aj pri miernej exacerbácii cievnej dystónie, je potrebné okamžite prijať účinné opatrenia.

Astenický syndróm

Keď sa takmer vždy vyskytne záchvat IRR, vyskytne sa aj astenický syndróm. Asténia je charakterizovaná celým komplexom psychologických odchýlok:

1. Emocionálna nestabilita;
2. podráždenosť;
3. fotosenzitivita;
4. Zvýšená únava;
5. Apatia.

Trvanie únavy môže dosiahnuť niekoľko dní, ale najčastejšie končí deň po realizácii nápravných opatrení. Pri absencii včasnej liečby môže asténia viesť k nebezpečnejším následkom až po závažné psychické poruchy vrátane.

Takýto znak IRR je zaznamenaný - zakaždým nové príznaky a ich závažnosť. Preto musíte byť vždy pripravení a mať k dispozícii prostriedky účinnej liečby IRR.

Exacerbácia VSD v zime

V zime je IRR ako psycho-emocionálna choroba ideálne spojená so všeobecnou atmosférou a prostredím. Keď sa skoro stmavne a kvitne neskoro, a letí celý deň takmer za pár hodín, pacienti s dystóniou dostávajú ďalšie vyčerpanie nervového systému. Počas tohto obdobia rozvíjajú pocit melanchólie, beznádeje a márnosti existencie. Apatia a neustále myšlienky na samovraždu vedú k tomu, že pacient stráca zmysel pre realitu. Prestáva chápať ostatných, čas, jednoduché vety. Všetko okolo neho sa stáva jednou veľkou šedou škvrnou.

Krízová prvá pomoc

Všimli sme si, že vegetovaskulárne krízy sa najčastejšie vyskytujú v druhej polovici dňa. To vyplýva zo skutočnosti, že počas pracovného dňa nervový systém akumuluje napätie. Do konca pracovného dňa úroveň napätia dosiahne svoj limit.

Ak nastane mierna exacerbácia, nie je potrebné vyhľadať pomoc od špecialistov. Tu si môžete poradiť sami, ak poznáte všetky opatrenia na uľahčenie a elimináciu. Ľahké upokojujúce lieky, upokojujúci čaj, meditácia alebo prechádzka na čerstvom vzduchu vo väčšine prípadov dokáže zvládnuť príznaky krízy.

V stredne ťažkej kríze už lieky nie sú možné. Antidepresíva, sedatíva a sedatíva môžu eliminovať symptómy, ale mali by byť liečení opatrne, pretože sú nebezpečné. Najlepšou možnosťou je poradiť sa s odborníkom, ktorý porovná všetky riziká a vyberie najefektívnejšiu liečbu symptómov cievnej dystónie.

Z bezpečných prostriedkov na odstránenie symptómov exacerbácie IRR je potrebné poznamenať: t

1. Čaj na harmanček, podzemok valeriánu, šalvia, melissa;
2. Tinktúra motherwort a pivónia.

Pred použitím týchto liekov si prečítajte návod a uistite sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Odporúča sa vždy uchovávať tieto liečivé rastliny po ruke, takže keď sa cítite blížiaci sa útok, pripravte ich a vezmite ich.

Ak sa príznaky exacerbácie prejavia silnou bolesťou, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Môžu existovať otázky: ktorý lekár lieči IRR a neurózy a aké opatrenia prijme.

Keď IRR by mal konzultovať s neurológom, pretože Toto ochorenie sa týka nervového systému. Na druhej strane, lekár identifikuje všetky nuansy exacerbácie a predpíše priebeh liečby. Môže ísť o injekciu vitamínov, manuálnu terapiu, priebeh sedácie atď. Samostatne, aby sa odstránili symptómy, napríklad liečba kómy v hrdle IRR, nie je potrebná, pretože Symptómy ustúpia, keď sa odstráni neuróza.

Prevencia exacerbácie

Aby ste predišli alebo znížili počet kríz IRR na minimum, potrebujete nielen pravidelné návštevy špecialistov a užívanie liekov. Tu je potrebné úplne zmeniť rytmus vášho života. V prvom rade je potrebné znížiť zaťaženie nervového systému alebo premýšľať o priebehu každodenného vykladania, čo umožňuje zmierniť napätie. Napríklad jóga a meditácia sú veľmi populárne medzi dystonikami.

Existujú aj niektoré úpravy týkajúce sa výživy. Teraz v dennej strave by mali byť vitamíny, stopové prvky, polynenasýtené mastné kyseliny. Odporúča sa pridať upokojujúce byliny do čaju, častejšie tráviť čas vo vzduchu.

Bolo by ideálne, ak by pacient s IRR mohol nájsť prácu alebo zamestnanie, ktoré nebude mať nepriaznivý vplyv na nervový systém a eliminovať všetky škodlivé faktory zo svojho života, aby nemohli vyvolať zhoršenie IRR.

Vegetatívno-cievna dystónia: typy, príčiny, príznaky, liečba u dospelých a detí

Možno nie je medzi nami žiadna osoba, ktorá nikdy nepočula o vegetatívno-cievnej dystónii (VVD). Nie je to náhoda, pretože podľa štatistík trpí až 80% dospelej populácie planéty a asi 25% detí. Vzhľadom na väčšiu emocionalitu trpia ženy vegetatívnou dysfunkciou trikrát častejšie ako muži.

Patológia sa zvyčajne zisťuje u detí alebo mladého veku, vrchol príznakov pripadá na 20-40 rokov - najťažšie a najaktívnejšie obdobie, obvyklý rytmus života je narušený, obmedzuje sa profesionálna činnosť, ovplyvňujú sa rodinné vzťahy.

Čo je to: choroba alebo fungovanie nervového systému? Otázka podstaty autonómnej dysfunkcie zostala kontroverzná už dlhý čas, odborníci ju identifikovali najprv ako chorobu, ale ako pacienti sledovali, bolo jasné, že IRR je funkčná porucha, ktorá ovplyvňuje hlavne psychiku a vegetáciu.

Funkčné poruchy a subjektívne pocity nielen nútia ľudí zmeniť svoj spôsob života, ale vyžadujú aj včasnú a kvalifikovanú pomoc, pretože sa časom môžu vyvinúť do ischemickej choroby srdca, hypertenzie, vredov alebo diabetu.

Príčiny cievnej dystónie

Autonómny nervový systém, vrátane sympatických a parasympatických delení, reguluje funkciu vnútorných orgánov, zachováva stálosť vnútorného prostredia, telesnú teplotu, tlak, pulz, trávenie atď. Správna reakcia tela na vonkajšie podnety, jeho prispôsobenie sa meniace sa podmienky prostredia, stres a preťaženie.

Autonómny nervový systém pracuje nezávisle, autonómne, nepočúva našu túžbu a vedomie. Sympatika určuje také zmeny, ako je zvýšenie tlaku a pulzu, dilatácia žiakov, zrýchlenie metabolických procesov a parasympatikum je zodpovedný za hypotenziu, bradykardiu, zvýšenú sekréciu tráviacich štiav a tonus hladkého svalstva. Takmer vždy, tieto časti autonómneho nervového systému majú opačný, antagonistický účinok a v rôznych životných podmienkach prevláda vplyv jedného z nich.

Keď nastane porucha vegetatívnej funkcie, objavia sa rôzne symptómy, ktoré sa nezmestia do obrazu žiadneho zo známych ochorení srdca, žalúdka alebo pľúc. Keď IRR zvyčajne nenájde organické poškodenie iných orgánov, a pokusy pacienta nájsť mizernú chorobu márne a neprinášajú očakávané ovocie.

IRR úzko súvisí s emocionálnou sférou a zvláštnosťami psychiky, preto zvyčajne pokračuje s rôznymi prejavmi psychologickej povahy. Je veľmi ťažké presvedčiť pacienta v neprítomnosti patológie vnútorných orgánov, ale je to psychoterapeut, ktorý je schopný poskytnúť účinnú pomoc.

Príčiny vegetatívne-cievnej dystónie sú veľmi odlišné a niekedy ležia v ranom detstve alebo dokonca v období vnútromaternicového vývoja. Medzi nimi sú najdôležitejšie:

• Intrauterinálna hypoxia, abnormálne pôrody, infekcie v detstve;
• Stres, neuróza, ťažké fyzické preťaženie;
• Traumatické poranenie mozgu a neuroinfekcia;
• Hormonálne zmeny počas tehotenstva, dospievania;
• Dedičnosť a črty ústavy;
• Prítomnosť chronickej patológie vnútorných orgánov.

Patologický priebeh tehotenstva a pôrodu, infekcie v ranom detstve prispievajú k prejavom príznakov vegetatívne-cievnej dystónie u detí. Takéto deti sú náchylné k rozmarom, nekľudné, často zakopané, trpia hnačkou alebo zápchou, sú náchylné na časté prechladnutie.

U dospelých patria medzi príčiny vegetatívne-cievnej dystónie do popredia stres, silné emocionálne prežitky a fyzické preťaženie. Morbidita v detstve, zlé fyzické zdravie a chronická patológia môžu byť pre IRR aj v budúcnosti.

U adolescentov je vegetatívno-vaskulárna dystónia spojená s rýchlym rastom, keď vegetatívny systém jednoducho nemá čas na fyzický vývoj, mladý organizmus sa nemôže správne prispôsobiť zvýšeným nárokom na neho a príznaky poruchy prispôsobenia sa objavujú, psychologicky v tíme aj rodine, a fyzické - s palpitáciami, hypotenziou, dýchavičnosťou atď.

Príznaky VSD

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú veľmi rôznorodé a ovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov. Z tohto dôvodu pacienti pri hľadaní diagnózy podstúpia rôzne štúdie a navštívia všetkých odborníkov, ktorí sú im známi. Zvyčajne, v čase, keď je stanovená diagnóza, najmä aktívni pacienti majú impozantný zoznam diagnostických postupov, ktoré prešli a často sú si istí, že existuje vážna patológia, pretože symptómy môžu byť také výrazné, že niet pochýb o tom, že existujú viac hrozných diagnóz ako IRR.

V závislosti od prevahy prejavu sa rozlišujú nasledujúce typy vegetatívno-vaskulárnej dystónie:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Zmiešaný typ IRR.

Závažnosť symptómov determinuje mierny, stredne ťažký alebo ťažký priebeh patológie a prevalencia javov VSD umožňuje izolovať generalizované formy a lokálne, keď mnohé systémy alebo niektoré trpia. V priebehu IRR môže byť skrytý, paroxyzmálny alebo trvalý.

Hlavnými črtami IRR je:

• Bolesť v srdci (kardialgia);
• arytmie;
• Poruchy dýchania;
• Autonómne poruchy;
• Kolísanie cievneho tonusu;
• Stavy podobné neuróze.

Kardiálny syndróm v IRR, vyskytujúci sa u 9 z 10 pacientov, je pocit srdcového tepu alebo blednutie srdca, bolesť na hrudníku, prerušenie rytmu. Pacienti sú slabo prispôsobení fyzickej námahe, rýchlo unavení. Kardialgia môže byť pálenie, pichanie, dlhodobé alebo krátkodobé. Arytmia sa prejavuje tachy- alebo bradykardiou, extrasystoliou. Dôkladné vyšetrenie srdca zvyčajne nevykazuje žiadne štrukturálne alebo organické zmeny.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia, vyskytujúca sa v hypertonickom type, sa prejavuje zvýšením krvného tlaku, ktorý však neprekračuje hraničné hodnoty v rozsahu 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Pravdivé hypertenzné krízy sú pomerne zriedkavé. Na pozadí kolísania tlaku, bolesti hlavy, slabosti sú možné palpitácie.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia hypotonického typu je spojená so zvýšeným tónom parasympatického nervového systému. Títo pacienti sú náchylní na apatiu, ospalosť, slabosť a únavu, medzi nimi prevládajú mdloby, asténia a tenké predmety, sú bledé a často chladné. Ich systolický krvný tlak je zvyčajne na úrovni 100 mm Hg. Art.

So všetkými formami VSD, bolesti hlavy, konštantná únava, rozrušená stolica vo forme hnačky alebo zápcha, dýchavičnosť, pocit hrudky v hrdle a nedostatok vzduchu sú možné. Mozgovú dystóniu sprevádzajú závraty, mdloby, hluk v hlave.

Telesná teplota sa zvyšuje bez príčiny a tiež spontánne klesá. Charakteristické sú potenie, návaly vo forme sčervenania tváre, chvenie, chilliness alebo pocit tepla. Pacienti s VSD sú meteosenzitívni, zle prispôsobení fyzickej námahe a stresu.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje psycho-emocionálna sféra, ktorá vždy trpí rôznymi formami autonómnej dysfunkcie. Pacienti sú apatickí alebo naopak nadmerne aktívny, podráždení, strach. Časté záchvaty paniky, fóbie, podozrievavosť, depresia. V závažných prípadoch sú možné samovražedné tendencie, takmer vždy je hypochondria s nadmernou pozornosťou v akomkoľvek, dokonca aj bezvýznamnom, symptóme.

IRR je častejšie diagnostikovaná u žien, ktoré sú emocionálnejšie, s väčšou pravdepodobnosťou ich zažívajú pri rôznych príležitostiach a počas tehotenstva, pôrodu a následnej výchovy detí pociťujú veľké záťaže. Symptómy sa môžu zhoršiť v klimakterickom období, keď dôjde k významnej hormonálnej zmene.

Symptómy IRR sú veľmi odlišné, ovplyvňujú mnohé orgány, každý z nich je pacientom veľmi akútny. Spolu so zdanlivými chorobami sa mení aj emocionálne pozadie. Podráždenosť, slznosť, nadmerné nadšenie pre ich sťažnosti a hľadanie patológie porušujú sociálnu adaptáciu. Pacient prestane komunikovať s priateľmi, zhoršuje vzťahy s príbuznými a životný štýl sa môže stiahnuť. Mnohí pacienti radšej nájdu domov a súkromie, ktoré nielenže nezlepšujú svoj stav, ale prispievajú aj k väčšej koncentrácii na sťažnosti a subjektívne pocity.

Okrem funkčných porúch sa zatiaľ nevyskytujú žiadne iné poruchy vnútorných orgánov. Nie je to však nič, čo hovoria, že všetky choroby pochádzajú z nervov. Dlhodobé IRD môže skôr alebo neskôr viesť k iným ochoreniam - ischemickej chorobe srdca, cukrovke, hypertenzii, kolitíde alebo žalúdočným vredom. V takýchto prípadoch sa okrem korekcie emocionálneho pozadia vyžaduje aj podstatnejšia liečba rozvinutej patológie.

Diagnostika a liečba VSD

Keďže neexistujú jasné diagnostické kritériá a patognomonické symptómy IRR, diagnóza sa zvyčajne vyskytuje na základe vylúčenia inej somatickej patológie. Rôzne symptómy tlačia pacientov na návštevy rôznych špecialistov, ktorí nenašli abnormality vo funkcii vnútorných orgánov.

Pacienti s príznakmi VSD potrebujú konzultáciu s neurológom, kardiológom, endokrinológom av niektorých prípadoch psychoterapeutom. Lekári starostlivo pýtajú pacienta na povahu sťažností, prítomnosť príbuzných prípadov peptického vredu, hypertenzie, cukrovky a neurózy. Je dôležité zistiť, ako tehotenstvo a pôrod prebehli od matky, v ranom detstve pacienta, pretože príčinou IRR môžu byť nepriaznivé účinky pred pôrodom.

Z vyšetrení sa zvyčajne vykonávajú testy krvi a moču, elektroencefalografie a funkčné testy na analýzu aktivity autonómneho nervového systému a EKG je povinné.

Keď je diagnóza nepochybná a iné choroby sú vylúčené, lekár rozhodne o potrebe liečby. Terapia závisí od symptómov, ich závažnosti, stupňa poškodenia pacienta. Donedávna boli pacienti s IRR podávaní neurológmi, ale dnes je nepopierateľné, že psychoterapeut môže poskytnúť najväčšiu pomoc, pretože IRR je v prvom rade problémom psychogénneho plánu.

Mimoriadny význam pri liečbe vegetatívne-cievnej dystónie patrí k všeobecným opatreniam. Samozrejme, väčšina pacientov očakáva, že im bude predpísaná tabletka, ktorá okamžite zmierni všetky príznaky ochorenia, ale to sa nestane. Na úspešné odstránenie patológie, práce samotného pacienta, jeho túžby a túžby normalizovať jeho blaho sú potrebné.

Všeobecné opatrenia na liečbu IRR zahŕňajú: t

1. Zdravý životný štýl a správny režim.
2. Strave.
3. Primeraná fyzická aktivita.
4. Eliminácia nervového a fyzického preťaženia.
5. Fyzioterapia a ošetrenie vody.

Zdravý životný štýl je základom pre správne fungovanie všetkých orgánov a systémov. Keď IRR má vylúčiť fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu. Je nevyhnutné normalizovať spôsob práce a odpočinku, s vážnymi príznakmi, môže byť potrebné zmeniť typ pracovnej činnosti. Po náročnom pracovnom dni musíte správne odpočívať - ​​nie ležať na gauči, ale chodiť na čerstvom vzduchu.

Strava pacientov s VSD by nemala obsahovať prebytok soli a tekutín (najmä pri hypertenznom type), stojí za to odmietnuť silnú kávu, múku, mastné a korenisté jedlá. Hypotonika ukazuje morské plody, tvaroh, čaj. Vzhľadom na to, že väčšina pacientov má ťažkosti s trávením, má zhoršenú stolicu a črevnú motilitu, výživa by mala byť vyvážená, ľahká, ale zároveň plnohodnotná obilniny, strukoviny, chudé mäso, zelenina a ovocie, orechy, mliečne výrobky.

Fyzická aktivita vám umožňuje normalizovať tón autonómneho nervového systému, takže pravidelné cvičenie, cvičenie terapia, chôdza - dobrá alternatíva k domácej zábavy pri sedení alebo ležaní. Všetky druhy vodných procedúr sú veľmi užitočné (kúpele, sprchy, sprcha s chladnou vodou, bazén), pretože voda nielen posilňuje svaly, ale aj zmierňuje stres.

Pacienti s VSD sa musia čo najviac chrániť pred emocionálnym a fyzickým preťažením. Televízor a počítač sú silnými dráždivými látkami, preto je lepšie ich nezneužívať. Oveľa užitočnejšie bude komunikovať s priateľmi, ísť na výstavu alebo do parku. Ak sa chcete zapojiť do posilňovne, mali by ste vylúčiť všetky typy silových cvičení, vzpieranie a je lepšie uprednostniť gymnastiku, jogu, plávanie.

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú výrazne zlepšiť stav. Akupunktúra, masáže, magnetoterapia, elektroforéza horčíka, papaverín, vápnik (v závislosti od formy patológie).

Liečba sanatória je indikovaná pre všetkých, ktorí trpia IRR. Nie je nutné zvoliť kardiologický profil, normálne sanatórium alebo výlet do mora. Odpočívajte od zvyčajných vecí, meniace sa situáciu, nových známych a komunikácie vám umožnia abstrahovať od symptómov, rozptyľovať a upokojiť sa.

Liečba liekom je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

• Phytopreparácie - valeriány, maternice, novoprijaté, atď.;
• Antidepresíva - tsipraleks, paroxetín, amitriptylín;
• Upokojujúce prostriedky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V niektorých prípadoch predpísané nootropné lieky (piracetam, omnaron), vaskulárne lieky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V prípade hypotonického typu VSD pomáha použitie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Liečba začína spravidla viac „miernymi“ bylinnými prípravkami, v neprítomnosti účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. So silnou úzkosťou, záchvatmi paniky, poruchami podobnými neurózam nie je možné robiť nič bez korekcie liekov.

Symptomatická liečba je zameraná na odstránenie symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sú predpísané anaprilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), ACE inhibítory. Kardialgia sa zvyčajne odstráni užívaním sedatív - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardia menej ako 50 tepov za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonna. Ochladia sa chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenia.

Liečba ľudovými liekmi môže byť veľmi účinná, vzhľadom na to, že mnohé byliny majú taký potrebný sedatívny účinok. Použite valeriány, maternice, hloh, pivonka, mäta a medovka. Byliny sa predávajú v lekárni, pripravujú sa podľa pokynov v návode, alebo jednoducho pripravujú hotové vrecúška v pohári vody. Bylinná medicína môže byť úspešne kombinovaná s liekmi.

Je potrebné poznamenať, že účelom opísaného "srdca" nie je dôkaz prítomnosti skutočne srdcovej patológie, pretože vo väčšine prípadov sú problémy s rytmom srdca a tlaku funkčné. To by malo byť známe pacientom, ktorí márne hľadali znaky skutočne nebezpečných chorôb.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia psychoterapeutické aktivity. Stalo sa tak, že pacient aj jeho príbuzní často považujú cestu k psychiatrovi alebo psychoterapeutovi za nepochybný znak duševnej choroby, čo je dôvod, prečo sa mnohí pacienti k tomuto špecialistovi nikdy nedostanú. Medzitým je to psychoterapeut, ktorý dokáže najlepšie zhodnotiť situáciu a vykonať liečbu.

Užitočné sú individuálne aj skupinové lekcie s využitím rôznych metód ovplyvňovania psychiky pacienta. S mnohými fóbiami, záchvatmi paniky, neopodstatnenou agresiou alebo apatiou, obsedantnou túžbou nájsť hrozné ochorenie samo o sebe, psychoterapeut pomáha zistiť skutočnú príčinu takýchto porúch, ktoré môžu ležať v detstve, rodinné vzťahy, dlhotrvajúce nervové otrasy. Po pochopení príčiny ich skúseností mnohí pacienti nájdu spôsob, ako sa s nimi úspešne vyrovnať.

Je potrebné liečiť IRR v komplexe a za účasti samotného pacienta, pričom si individuálne vyberiete schémy a názvy liekov. Pacient musí zase pochopiť, že príznaky zlého stavu vnútorných orgánov súvisia so zvláštnosťami psychiky a spôsobu života, preto stojí za to zastaviť hľadanie chorôb a začať zmenu životného štýlu.

Otázka, či sa oplatí liečiť IRR, ak nejde o nezávislú chorobu, by nemala stáť. Po prvé, tento stav zhoršuje kvalitu života, znižuje pracovnú kapacitu, vyčerpáva už vyčerpaný nervový systém pacienta. Po druhé, dlhodobá existujúca IRR môže viesť k rozvoju ťažkej depresie, samovražedných tendencií, asténie. Časté hypertenzné krízy a arytmie nakoniec spôsobia organické zmeny v srdci (hypertrofia, kardioskleróza) a potom sa problém stane naozaj vážnym.

Pri včasnej a správnej korekcii symptómov IRR je prognóza priaznivá, zlepšuje sa zdravotný stav, obnovuje sa obvyklý rytmus života, práca a sociálna aktivita. Pacienti by mali byť pod dynamickým dohľadom neurológa (neuropsychiatra, psychoterapeuta) a liečba sa môže vykonávať s preventívnym účelom, najmä na jeseň av jarnom období.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov vyvíjajúcich sa na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Vegetatívno-cievna dystónia sa často označuje ako vegetatívna dysfunkcia, angioneuróza, psycho-vegetatívna neuróza, vazomotorická dystónia, syndróm vegetatívnej dystónie atď.

Pojem „vegetatívne-vaskulárna dystónia“ znamená porušenie vegetatívnej regulácie vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepová frekvencia, prenos tepla, šírka žiakov, priedušiek, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntéza inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami cievneho tonusu a krvného obehu v tkanivách a orgánoch.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je mimoriadne častou poruchou a vyskytuje sa u 80% populácie, jedna tretina týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-cievnej dystónie sa spravidla vzťahuje na detstvo alebo adolescenciu; vyslovené porušenia sa označujú vo veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné k rozvoju autonómnej dysfunkcie 3 krát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie autonómneho nervového systému (ANS) v tele sú mimoriadne dôležité: reguluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržiavanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Podľa jeho fungovania je ANS autonómny, to znamená, že nie je podriadený vedomej, volálnej kontrole a iným častiam nervového systému. Vegetatívny nervový systém poskytuje reguláciu rôznych fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulácie, optimálneho krvného tlaku, metabolických procesov, tvorby moču a trávenia, endokrinných, kardiovaskulárnych, imunitných reakcií atď.

ANS pozostáva zo sympatických a parasympatických delení, ktoré majú opačný vplyv na reguláciu rôznych funkcií. Sympatické účinky ANS zahŕňajú dilatáciu žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tonus hladkého svalstva, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšené dýchanie. Parasympatikom - zúžením žiaka, znížením krvného tlaku, zlepšením tónu hladkých svalov, znížením srdcovej frekvencie, spomalením dýchania, zvýšením sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna aktivita ANS je zabezpečená dôslednosťou fungovania sympatických a parasympatických delení a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickými a parasympatickými účinkami ANS spôsobuje rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a vývoj vegetatívne-cievnej dystónie

Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie u malých detí môže byť spôsobený patológiou perinatálneho obdobia (fetálna hypoxia), poranením pri narodení, chorobami novorodeneckého obdobia. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Vegetatívna dysfunkcia u takýchto detí sa prejavuje zažívacími poruchami (častá regurgitácia, flatulencia, nestabilná stolica, slabá chuť do jedla), emocionálna nerovnováha (zvýšený konflikt, vrtošivosť) a tendencia k katarálnym ochoreniam.

Počas puberty predchádza vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku pred tvorbou neuroendokrinnej regulácie, čo vedie k zhoršeniu vegetatívnej dysfunkcie. V tomto veku sa vegetatívne-cievna dystónia prejavuje bolesťou v oblasti srdca, prerušeniami a palpitáciami, labilitou krvného tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, znížená pamäť a pozornosť, horúca nálada, vysoká úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12-29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov môže byť výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie vyvolaný a zhoršený vplyvom chronických ochorení, depresií, stresu, neuróz, poranení hlavy a poranení krčnej chrbtice, endokrinných ochorení, patologických stavov gastrointestinálneho traktu, hormonálnych zmien (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je ústavná dedičnosť rizikovým faktorom vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Klasifikácia vegetatívno-cievnej dystónie

Doteraz nebola vyvinutá jediná klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa množstva nasledujúcich kritérií:

• Podľa prevahy sympatikotických alebo parasympatických účinkov: sympatikotónny, parasympatikotonický (vagotonický) a zmiešaný (sympatofarasymatický) typ vegetatívnej vaskulárnej dystónie;
• Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnené (so záujmom viacerých orgánových systémov súčasne), systémové (so záujmom jedného orgánového systému) a lokálne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
• Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxyzmálne (paroxyzmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívno-cievnej dystónie;
• Podľa závažnosti prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
• Podľa etiológie: primárne (ústavne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-cievna dystónia.

Pri charaktere záchvatov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie, vyžarujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy. Svetelné krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, vyskytujú sa s výraznými autonómnymi posunmi, trvajúcimi 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Ťažké krízy sa prejavujú polysymptómami, závažnými autonómnymi poruchami, hyperkinézou, záchvatmi, trvaním záchvatu viac ako jednu hodinu a astmou po kríze počas niekoľkých dní.

Symptómy vegetatívne-cievnej dystónie

Prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie je rôznorodý vzhľadom na mnohostranný účinok na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetatívne funkcie - dýchanie, prekrvenie, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxyzmálne stavy).

Existuje niekoľko skupín symptómov vegetatívne-vaskulárnej dystónie v dôsledku prevažne zhoršenej aktivity rôznych telesných systémov. Tieto poruchy sa môžu vyskytovať samostatne alebo sa môžu navzájom kombinovať. Kardiálne prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a blednutie v práci srdca.

Pri porušení regulácie vegetatívne-cievnej dystónie dýchacích ciest sa prejavujú respiračné symptómy: rýchle dýchanie (tachypnoe), neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť a úplný výdych, pocity nedostatku vzduchu, ťažkosti, preťaženie hrudníka, ostré paroxyzmálne dýchanie, pripomínajúce astmatické záchvaty. Vegetatívno-vaskulárna dystónia sa môže prejavovať rôznymi dysdynamickými poruchami: výkyvmi venózneho a arteriálneho tlaku, zhoršeným krvným a lymfatickým obehom tkanív.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Prejav termoregulačných porúch môže byť krátkodobý, dlhodobý alebo trvalý. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie sa prejavuje dyspeptickými poruchami: bolesť a kŕče v bruchu, nevoľnosť, svrbenie, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Vegetatívno-cievna dystónia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgazmia so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie v neprítomnosti organickej patológie močových ciest a pod. Psycho-neurologické prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú letargiu, slabosť, únavu s miernym zaťažením, zníženú výkonnosť, zvýšenú podráždenosť a slznosť. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosť, povrchový a nepokojný spánok).

Komplikácie vegetatívne-cievnej dystónie

Priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od prevalencie porúch v jednej alebo druhej časti vegetatívneho systému sa odlišujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy.

K rozvoju sympatoadrenálnej krízy alebo „panickému záchvatu“ dochádza pod vplyvom prudkého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ku ktorému dochádza pri riadení vegetatívneho systému. Kríza začína náhlou bolesťou hlavy, búšením srdca, kardialgiou, blanšírovaním alebo začervenaním tváre. Je zaznamenaná arteriálna hypertenzia, zrýchľuje sa pulz, objavuje sa subfebrilný stav, triaška triaška, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Koniec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria, s uvoľňovaním moču s nízkou špecifickou hmotnosťou.

Kríza vaginózy prejavuje príznaky, v mnohých ohľadoch opak sympatických účinkov. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a ostrovné krízy charakterizujú pocity srdcového zlyhania, závraty, arytmie, ťažkosti s dýchaním a pocit nedostatku vzduchu. Znižuje sa frekvencia pulzov a znižuje sa krvný tlak, potenie, sčervenanie kože, slabosť a stmavnutie očí.

Počas krízy sa zvyšuje črevná motilita, objavuje sa meteorizmus, rachot, nutkanie na pohyb čriev a voľné stolice sú možné. Na konci útoku prichádza stav výraznej únavy po kríze. Často sú zmiešané sympaticko-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou oboch častí autonómneho nervového systému.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

Diagnostika vegetatívno-vaskulárnej dystónie je obtiažna kvôli rôznym symptómom a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie je možné hovoriť o diferenciálnej diagnostike a vylúčení organickej patológie konkrétneho systému. Na tento účel sú pacienti konzultovaní neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológom.

Pri objasňovaní histórie je potrebné stanoviť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je častejší výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy; so sympatikotóniou - hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, hypertyreózou, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-cievnou dystóniou sa anamnéza často zhoršuje nepriaznivým priebehom perinatálneho obdobia, opakovanými akútnymi a chronickými fokálnymi infekciami.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie je potrebné vyhodnotiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa hodnotí v pokoji analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú určené rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou sa liečia pod dohľadom praktického lekára, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra v závislosti od prevládajúcich prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-cievnej dystónie sa vykonáva komplexná, dlhodobá individuálna terapia s prihliadnutím na charakter vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Pri výbere metód liečby sa uprednostňuje prístup bez drog: normalizácia práce a odpočinku, eliminácia fyzickej nečinnosti, odmerané cvičenie, obmedzenie emocionálnych účinkov (stres, počítačové hry, sledovanie televízie), individuálna a rodinná psychologická korekcia, racionálna a pravidelná výživa.

Pozitívny výsledok v liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie je pozorovaný z terapeutickej masáže, reflexológie, vodných procedúr. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu je indikovaná elektroforéza s vápnikom, mezaton, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatočnosti všeobecných posilňovacích a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálne vybraná lieková terapia. Aby sa znížila aktivita vegetatívnych reakcií, predpísané sedatíva (valeriány, maternice, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, sedatíva, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopanténová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často priaznivý terapeutický účinok.

Na zníženie prejavov sympatikotónie sa používajú β-adrenergné blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanciá (Schizandra, Eleutherococcus, atď.). V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ohnísk infekcií spojených s endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou by mali byť pravidelne sledovaní (raz za 3 - 6 mesiacov), najmä v období jeseň - jar, kedy je potrebné opakovať komplex liečebných opatrení.

Prognóza a prevencia vegetatívne-cievnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej dôsledná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k vymiznutiu alebo výraznému zníženiu mnohých prejavov a obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nerovnováhe pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Cieľom súboru preventívnych opatrení pre vegetatívno-cievnu dystóniu by malo byť posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzickej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa vykonáva pomocou racionálnej terapie.