Hlavná

Myokarditída

Liečba starších ľudí so srdcovým zlyhaním

Problém srdcového zlyhania je jedným z popredných v kardiológii. Srdcové zlyhanie (HF) je stav človeka, keď je v tele narušený krvný obeh, ktorý poskytuje základné potreby tela.

Medzi príznaky srdcového zlyhania patria:

  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca;
  • únava;
  • obmedzenie fyzickej aktivity;
  • opuch (nadmerné zadržiavanie tekutín v tele).

Zlyhanie srdca u starších ľudí sa vytvára v procese prirodzeného fyziologického starnutia. Choroba môže byť zhoršená progresiou patologických zmien, ktoré dosiahli starší ľudia počas života.

Lekári sa domnievajú, že ateroskleróza je hlavným faktorom vo vývoji srdcového zlyhania. V pokročilom štádiu ochorenia sú steny aorty a iných veľkých tepien husté. V dôsledku preťaženia sa malé artérie vyznačujú roztiahnutím a stratou pružnosti. Cholesterolové plaky bránia pohybu koronárneho prietoku krvi a narušujú metabolické procesy v myokarde. Toto spoločne znižuje čerpaciu funkciu srdca, ktorá už nie je schopná zásobovať tkanivá tela kyslíkom.

Zlyhanie srdca u starších ľudí sa prejavuje vo veku 80 rokov. Počet lézií srdca individuálne, v závislosti na nich, choroba môže byť úplne asymptomatická a môže viesť k invalidite a obmedzeniu fyzickej aktivity.

Zlyhanie srdca je najčastejšou príčinou hospitalizácie starších ľudí, ako aj hlavnou príčinou ich postihnutia a smrti. Ak chcete vedieť, ako liečiť srdcové zlyhanie u starších ľudí, skúmajme hlavné príčiny, ktoré viedli k tejto chorobe.

dôvody

Príčiny srdcového zlyhania v starobe zahŕňajú:

  • myokarditída;
  • perikarditída;
  • aterosklerotickú a poinfarktovú kardiosklerózu;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • COPD;
  • srdcové chyby;
  • hypotyreóza;
  • hypertyreóza;
  • toxické a alergické poškodenie myokardu.

Vzhľadom na neurohumorálnu poruchu v tele, ktorá prispieva k rozvoju hypertrofie myokardu, glomerulárnej hypertenzie a cievnej hypertrofie, sa u pacienta vyvinie srdcové zlyhanie. Dôležitú úlohu v tomto procese zohráva atriálny natriuretický faktor, ktorý sa znižuje s rozvojom srdcového zlyhania a starnutím organizmu.

Klinické prejavy

Klinický obraz srdcového zlyhania je reprezentovaný nasledujúcimi javmi:

  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca;
  • slabosť;
  • zvýšená únava;
  • Crocq choroba;
  • hmotnosť priamo pod rebrami;
  • opuch nôh;
  • abdominálna distenzia v dôsledku akumulácie tekutiny.

Medzi závažné formy HF patria príznaky udusenia a záchvaty astmy sa vyskytujú v noci. Cyanóza sa najprv prejavuje na periférii: v ramenách, nohách, ušných lalokoch. Rýchlosť prietoku krvi v týchto oblastiach je obzvlášť znížená. Po prvé, edém je lokalizovaný na nohách, genitáliách, bruchu a dolnej časti chrbta. Neskôr edematózna tekutina prechádza do seróznych dutín: pleurálna, abdominálna a perikardiálna.

Iné znaky CH

U starších ľudí sa na pozadí obehových porúch mozgovej kôry vyvíjajú ďalšie príznaky srdcového zlyhania. Príznaky sa spravidla prejavia pred objavením sa stagnácie v iných orgánoch. Známky CH zahŕňajú:

  • znížená fyzická a duševná výkonnosť;
  • časté závraty;
  • konštantná únava;
  • nespavosť;
  • hučanie v ušiach;
  • vzrušenie, ktoré je nahradené zdĺhavou depresiou.

Nemôžete hovoriť o výskyte srdcového zlyhania, ak sú uvedené príznaky u človeka len edém. Úplná „partia“ značiek zahŕňa:

  • akrozianoz;
  • opuch krčných žíl;
  • hypertrofia srdca;
  • zväčšená pečeň;
  • ascites;
  • opuch nôh, sakrálna oblasť.

Klinický priebeh srdcového zlyhania je charakterizovaný periodicitou charakterizovanou buď dobrom zdravotnom stave alebo akútnymi prejavmi ochorenia. Takéto funkcie sú vyvolané:

  • ischémia myokardu;
  • hypertenzia;
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • fyzický a emocionálny stres;
  • dlhodobé užívanie účinných liekov alebo ich odmietnutie.

Klasifikácia N. Strazhesko, I. Vasilenko zahŕňa tri štádiá srdcového zlyhania:

Časté komplikácie srdcového zlyhania zahŕňajú: t

  • srdcové arytmie (flutter predsiení);
  • kongestívna pneumónia;
  • tromboembolizmus veľkých a malých kruhov krvného obehu;
  • cirhóza pečene v stagnujúcej fáze;
  • kongestívne obličky;
  • poruchy mozgového obehu;
  • náhla smrť

Liečba srdcového zlyhania

Zistite, ako liečiť zlyhanie srdca u starších ľudí. Terapeutický prístup zahŕňa vykonávanie všeobecných činností na pozadí liekov. Je navrhnutý tak, aby spomalil priebeh patologických zmien, a čo je najdôležitejšie, nepoškodiť pacienta.

Medzi bežné udalosti patria:

  1. Racionalizácia výživy, ktorá zahŕňa obmedzenie stolovej soli, zníženie príjmu tekutín denne na jeden liter a vylúčenie mastných mäsa a mlieka z jedálneho lístka. V potrave musíte pridať potraviny obsahujúce draslík:
  • hrozienka;
  • sušené marhule;
  • Na obr;
  • pečené zemiaky;
  • slnečnicové semená;
  • orechy;
  • kapusta;
  • banány;
  • broskýň;
  • pohánka;
  • ovos.
  1. Úbytok hmotnosti (ak má pacient nadváhu).
  2. Odmietnutie zlých návykov a sedavého životného štýlu.
  3. Turistiku.
  4. Schopnosť udržať emocionálnu rovnováhu.
  5. Primeraná fyzická námaha.
  6. Pravidelné konzultácie s lekárom.

Metódy liečby zahŕňajú liečbu:

  • inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (Captopril, Perindopril, Lisinopril);
  • diuretiká ("Hypothiazide", "Furosemide", "Torasemide");
  • srdcové glykozidy ("Digoxin");
  • blokátory aldosterónových receptorov ("Eplerenone", "Spironolactone");
  • periférne vazodilatátory (nitroprusid sodný, nitráty);
  • disagregáty ("Aspirin");
  • znamená prevenciu arytmií ("Amiodarone", "Sotalol").

Pred predpísaním liečby musí ošetrujúci lekár zvážiť zdravotné ukazovatele pacienta:

  • úroveň vodnej bilancie;
  • možnú neznášanlivosť niektorých liekov;
  • činnosť obličiek a pečene;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť patológií, ktoré slúžili ako možná príčina ochorenia.

Sosudinfo.com

Srdcové zlyhanie (HF) je jedným z najakútnejších problémov kardiológie. Patológia je najčastejšia u ľudí starších ako 70 - 75 rokov. Podstatou ochorenia je oslabenie čerpacej funkcie srdca, v dôsledku čoho telo stráca schopnosť uspokojiť potreby tela v krvi obohatenej kyslíkom. Tento stav je primárne spojený s dramatickými zmenami súvisiacimi s vekom, ku ktorým dochádza u ľudí.

Starnutie tela postupne stráca schopnosť bojovať proti rôznym chorobám v dôsledku zániku imunitnej obrany. Zlyhanie srdca u starších ľudí sa pozoruje ako dôsledok zhoršenia patologických zmien, ktoré osoba predtým zažila. Choroba, ktorá sa postupne rozvíja počas života, sa stáva chronickou.

Prejavy SZ u starších pacientov

Srdcové zlyhanie je charakterizované rôznymi príznakmi, ktoré spôsobujú, že lekár diagnostikuje a identifikuje príčiny ochorenia. Najvýraznejšie prejavy patológie sú:

  1. Kašeľ, sprevádzaný spútom, často s krvavým obsahom. Porucha hlavne pri ležaní. Narušený normálny spánkový vzor, ​​ktorý zhoršuje zdravie pacienta.
  2. Výskyt problémov s dýchacím systémom: dýchavičnosť, ku ktorej dochádza aj v pokoji.
  3. Opuch spôsobený akumuláciou vody v tkanivách.
  4. Všeobecná únava, tinitus, závraty.
  5. Motivačná úzkosť, zmätenosť, emočná nestabilita, vzrušenie.
  6. Pastosky v členkoch a nohách.
  7. Zvracanie, nadúvanie, ťažkosť v pravej hypochondriu.
  8. Nedostatok chuti do jedla, dyspepsia, bolesť v epigastriu.
  9. Zmeny srdcovej frekvencie, pocit otrasov.

Niektoré príznaky srdcového zlyhania u pacientov s pokročilým vekom sú spôsobené zníženým zásobovaním mozgu kôrou v mozgu. To spôsobuje:

  • znížený výkon
  • akrozianoz,
  • prekrvenie krvi a opuch krčnej žily,
  • zvýšenie objemu pečene
  • akumulácia tekutiny v peritoneu (ascites),
  • hypertrofia srdcového tkaniva.

Priebeh HF je spôsobený zmenou akútnych prejavov ochorenia s dobrým zdravotným stavom. Vyvolávajú takúto funkciu:

  1. Ischémia myokardu.
  2. Hypertenzia.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Obezita.
  5. Fyzický a emocionálny stres.
  6. Dlhodobé lieky, alebo naopak odmietnutie ich použitia.

Druhy a príčiny patológie

Hlavné typy srdcového zlyhania v kardiológii:

Hlavnou príčinou prvého typu je infarkt myokardu, ako aj ventrikulárna ruptúra ​​a dysfunkcia chlopne. Čo sa týka chronickej formy, táto patológia sa vyvíja postupne, často počas mnohých rokov. CHF je vyvolaná prítomnosťou srdcových ochorení a hypertenzie, ako aj nedostatočným zásobovaním orgánov kyslíkom - pľúcnou dysfunkciou alebo anémiou ktorejkoľvek časti tela.

Patológia sa klasifikuje podľa spôsobu výskytu:

  • prekládky, kde rizikovými faktormi sú vysoký tlak, viskozita krvi, mechanické zmeny v štruktúre srdca;
  • myokardu, keď sú srdcové svaly oslabené, dochádza k ischémii, defektu.

Existuje ďalšia klasifikácia - fázy srdcového tepu:

  • diastolický, kvôli zníženej pružnosti srdcového svalu;
  • systolický, ktorého príčinou je slabá práca srdcových komôr.

Dysfunkcia ľavej komory alebo pravej komory sa prideľuje v závislosti od miesta. Tieto typy sú ďalej rozdelené do stagnujúcich a hypokinetických foriem. Prvá možnosť je sprevádzaná rozsiahlym edémom, ktorý je výsledkom akumulácie telesných tekutín. Druhý je spôsobený pohybom krvi v pľúcnom kruhu, čo môže rýchlo viesť k pľúcnemu edému alebo astme.

diagnostika

Na liečbu srdcového zlyhania, najmä u starších pacientov, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie kombináciou niekoľkých metód. Takéto ťažkosti sú spôsobené tým, že príznaky patológie u starších ľudí sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Priebeh ochorenia je buď s malými príznakmi, alebo naopak sprevádzaný polymorfnými klinickými symptómami. Zodpovednosť sa často kladie na jeden z orgánov: mozog, pečeň alebo obličky. V tomto prípade príznaky srdcového zlyhania budú symptómy patológie určitého orgánu.

Aby sa potvrdila prítomnosť CHF a identifikovali možné príčiny, je potrebné vykonať množstvo inštrumentálnych a laboratórnych štúdií, z ktorých hlavnou je echokardiografia. Ultrazvuková analýza je určená na vizualizáciu srdcových komôr, ventilového aparátu. Prostredníctvom tejto metódy sa hodnotia:

  • systolická ventrikulárna funkcia;
  • rozmery dutiny, hrúbka steny;
  • lokálne zmeny v kontraktilite.

Dopplerova echokardiografia diagnostikuje prítomnosť vrodených srdcových patológií, nádorov, hodnotí diastolickú funkciu ľavej komory.

Röntgen hrudníka v 2 projekciách odhaľuje odchýlky veľkosti srdca, jeho polohy, aktivity kontraktilnej funkcie a chlopňových defektov.

Okrem inštrumentálnych sa berú do úvahy aj výsledky laboratórnych štúdií: t

  • všeobecný krvný test;
  • stanovenie proteínu a cukru v krvi a moči;
  • sledovacie enzýmy transamináza a laktát dehydrogenáza;
  • kontrola lipoproteínov, triglyceridov.

Vlastnosti liečby

Terapia chronického srdcového zlyhania je rovnaká pre mladých ľudí aj pre dospelých. V druhom prípade je však liečba predpísaná s prihliadnutím na zmeny v tele súvisiace s vekom. Je potrebné identifikovať znášanlivosť liekov, špecifiká práce rôznych orgánov a systémov, sprievodné ochorenia, ktoré sa stali zdrojom srdcového zlyhania. Terapia by mala byť komplexná. Drogová liečba musí byť kombinovaná s alternatívnou liečbou, zdravým životným štýlom, dobrou výživou. Pozitívna prognóza by sa mala očakávať po odstránení základných príčin ochorenia, obnovení srdcovej frekvencie a rovnováhy vody a soli.

Výber liekov

Predpísané lieky pre starších pacientov majú byť založené na farmakokinetike a farmakodynamických vlastnostiach liekov. Pre správny výber liekov sa odporúča venovať pozornosť viacerým faktorom:

  • prítomnosť vody v ľudskom tele,
  • stav obličiek a pečene,
  • špecifiká enzýmových systémov senilného organizmu,
  • prítomnosť sprievodných patológií,
  • stupeň dodržiavania liečby.

V súlade s týmito znakmi sú starším pacientom predpísané minimálne dávky liekov. Najvhodnejšie z nich sú:

  1. Lieky, ktoré rozširujú cievy, zlepšujú fungovanie srdca, regulujú normálny prietok krvi.
  2. Lieky, eliminujúce záchvaty kašľa v CHF, - "Lozartan", "Atakand";
  3. Prostriedky, ktoré normalizujú metabolizmus: "karnitín", "riboxín", draslík a horčík asparaginát.
  4. Glykozidy, umožňujúce zosúladenie tepovej frekvencie, - "Digoxin".
  5. Diuretiká, ktoré odstraňujú prebytočnú soľ z tela, znižujú vysoký krvný tlak, zvyšujú krvný obeh. Hydrochlorotiazid, Torasemide.
  6. Diuretiká, ktoré odstraňujú opuchy. Výhodné sú Enalapril, kaptopril, lizinopril, ramipril.

Efektívne ľudové prostriedky

Je možné liečiť srdcové zlyhanie u starších ľudí pomocou časovo overených ľudových receptov. Niektoré z nich pomáhajú zbaviť sa bolestivých symptómov a viesť k úplnému uzdraveniu. Rastlinné lieky zahŕňajú:

  1. Lemon. Výborne stimuluje činnosť srdca a aplikuje šupku, ktorá sa konzumuje.
  2. Ženšen. Koreň je rozdrvený a používa sa na liečbu srdcových ochorení na 0,75 g denne.
  3. Petržlen. Užitočným nástrojom je odvar získaný zo zelene a koreňa rastliny. Rozdrvená surovina sa vyleje vriacou vodou v pomere 1: 2, naplnenej asi 8 hodín. Pridá sa šťava z 1 citrónu. Užívajte 70 ml denne počas 2 dní, potom sa urobí prestávka, po ktorej liečba pokračuje ďalšie 2 dni.
  4. Mint. Polievková lyžica surovín sa pridá do 200 ml vriacej vody, infunduje sa najmenej 2 hodiny a spotrebuje sa ako liek proti bolesti.

prevencia

Podporná liečba je indikovaná u starších pacientov s CHF. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť správnej výžive, chôdzi vo vzduchu. Lekári odporúčajú používať diétu číslo 10, aby opustili tabak a alkohol. Do stravy by mali patriť potraviny obsahujúce draslík a horčík. Cvičenie by nemalo byť zaťažujúce.

Dôležitou podmienkou je emocionálny mier. Akékoľvek zmeny vo Vašom stave by mali byť oznámené lekárovi.

Príznaky a liečba srdcového zlyhania v starobe: včas identifikovať!

Chronické srdcové zlyhanie (CHF) u starších ľudí sa vyvíja v dôsledku prirodzených fyziologických procesov starnutia a zhoršuje ich progresia patologických zmien, ku ktorým došlo v skoršom veku.

Hlavným faktorom vo vývoji CHF je ateroskleróza, ktorá vedie k ťažkostiam pri koronárnom prietoku krvi a zhoršeným metabolickým procesom v myokarde.

Nakoľko hromadenie patofyziologických zmien postupne oslabuje čerpaciu funkciu srdca a už nemôže uspokojiť potrebu tela dodávať kyslík do tkanív.

CHF spôsobená zmenami vo fungovaní organizmu súvisiacimi s vekom sa vyvíja okolo 80 rokov. Závažnosť lézií je čisto individuálna, od takmer asymptomatického priebehu až po invaliditu v dôsledku obmedzenia dennej fyzickej aktivity.

Príčiny vývoja

Okrem následkov škodlivých faktorov ovplyvňujúcich činnosť srdcového svalu vedie vývoj chronických ochorení kardiovaskulárneho systému, zmeny v biochémii a fyziológia myokardu súvisiace s vekom aj k rozvoju CHF.

  • Progresívne aterosklerotické zmeny vedú k zhutneniu cievnych stien. Do patologického procesu sú zapojené aorty, hlavné artérie a arterioly. Malé cievy arteriálneho lôžka sú vytiahnuté, lézia sa šíri do ciev mozgu a srdca.

  • V dôsledku ischémie myokardu sa svalové tkanivo postupne nahrádza fibróznou, difúznou alebo fokálnou kardiosklerózou, ktorá sa vyvíja a kontraktilná schopnosť myokardu sa postupne zhoršuje.
  • Stenóza ciev a iné zmeny v cievach vedú k preťaženiu ľavej komory. Vyvíja sa ortostatická hypotenzia, ktorá sa prejavuje závratom pri zmene polohy tela.
  • Cicatricial zmeny ovplyvňujú aortálnu chlopňu, strata plasticity sa zhoršuje postupnou kalcifikáciou tkanív. Porušenie uzatvárania ventilov zvyšuje zaťaženie ľavej komory.
  • Mitrálna chlopňa sa zúčastňuje patofyziologického procesu. Prejavy chlopňového zlyhania sa vyskytujú asi o 10 rokov neskôr.
  • S vekom oslabuje funkcia brzlíkovej žľazy, narušia sa mechanizmy imunitnej obrany, ktoré poskytujú náhradu za funkčné poruchy.
  • Nakoniec, schopnosť srdca pumpovať požadované objemy arteriálnej krvi sa znižuje, tkanivá tela trpia hladom kyslíka a začína sa preťaženie úsekov pravého srdca.

    Riziko vzniku CHF sa zvyšuje s anamnézou nasledujúcich ochorení:

    • arteriálnej hypertenzie;
    • hypertyreóza;
    • myokarditída;
    • hypotyreóza;
    • získané a vrodené srdcové chyby;
    • perikarditída;
    • chronické obliterujúce ochorenie pľúc;
    • kardioskleróza aterosklerotického alebo postinfarktového pôvodu;
    • toxické a alergické poškodenie myokardu.

    Viac informácií o príčinách CHF v ktoromkoľvek veku sú uvedené v tomto článku.

    Známky

    Včasné príznaky, ktoré nepriamo indikujú vývoj srdcového zlyhania sú:

    • napnuté povrchové žily na spánkoch, na čele, pulzácia ciev krčka maternice;
    • dýchavičnosť s ťažkosťami s dýchaním v stave pokoja;
    • "Studená" cyanóza prstov, uší, nosa, pier;
    • cestoviny, opuchy nôh a nôh.

    Výskyt jedného alebo viacerých príznakov je už dôvodom na to, aby sme sa dostali k praktickému lekárovi alebo geriatrovi.

    Ak máte podozrenie na CHF, pacient bude odkázaný na kardiológa.

    Ako CHF postupuje, zvyšuje sa závažnosť symptómov, vytvárajú sa rôzne symptómové komplexy, klinicky pripomínajúce priebeh iných patológií, vrátane mimokardiálnych.

    Medzi najbežnejšie varianty priebehu CHF patria:

    • Arytmické. Pacient má pocity nepravidelného srdcového rytmu, zrýchlený tlkot srdca, tras v srdci.
    • Brucha. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti v epigastriu, zlú chuť do jedla, poruchy trávenia.
    • Obličky. Nohy a nohy sú opuchnuté, užívanie diuretík neovplyvňuje závažnosť edému pri zlyhaní srdca u starších pacientov. Vylučovanie moču sa znížilo.
    • Pľúcne. Pacient sa obáva o dýchavičnosť a kašeľ, nie je spojený s prechladnutím. Posilnený fyzickou námahou a v horizontálnej polohe tela.
    • Mozgová. Porušenie orientácie v priestore, všeobecná slabosť bez zjavného dôvodu, emočná nestabilita, úzkosť, ospalosť.

    Pri ischemickej chorobe srdca môžu podobné komplexy symptómov indikovať atypické ataky angíny alebo zriedkavé formy infarktu myokardu.

    diagnostika

    Diagnóza srdcového zlyhania sa vykonáva inštrumentálnymi metódami:

    • EKG. Na kardiograme je možné odhaliť zmeny naznačujúce odložený infarkt myokardu, blokádu zväzku jeho svalov, defekty aortálnej chlopne, hypertrofiu komorovej myokardu a ďalšie možné príčiny srdcového zlyhania.
    • Rádiografiu. Umožňuje určiť pľúcny edém, kongesciu, zmenu veľkosti srdca, aneuryzmu, kalcifikáciu chlopní ventilu.
    • Echokardiografia. Umožňuje určiť prítomnosť a príčiny srdcovej dysfunkcie.

    Ako liečiť, aké lieky sa na to používajú

    V prvom rade by ste mali radikálne zmeniť kvalitu potravín. Použitie soli je obmedzené, s preukázaným porušením metabolizmu lipidov - tukov živočíšneho pôvodu. Keď je pacient náchylný na opuch, spotreba voľnej tekutiny je tiež obmedzená.

    Pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní je pacientovi poskytnutý odpočinok. V štádiu kompenzácie sa v pohodlnom režime pre pacienta zobrazuje mierne cvičenie. Aké lieky môže predpisovať predovšetkým ošetrujúci lekár v prípade srdcového zlyhania u starších ľudí?

    Liečba chronického srdcového zlyhania u starších pacientov sa uskutočňuje v komplexe, súčasne s liečbou sprievodných ochorení. Priebeh liečby zahŕňa:

    • Diuretiká. Určený na normalizáciu metabolizmu vody. Liečivo a dávkovanie predpísané podľa výsledkov klinických pozorovaní pacienta. Najčastejšie predpisovaný furosemid.
    • ACE inhibítory (angiotenzín konvertujúci enzým). ACE inhibítory spomaľujú tvorbu angiotenzínu e a tým zabraňujú zúženiu cievneho lúmenu.

    Pri pôsobení liečiva sa zlepšuje čerpacia funkcia srdca, prietok krvi sa normalizuje najmä v portálovom systéme obličiek.

    V kombinácii s diuretikami zvyšuje ACE toleranciu cvičenia, zlepšuje stav pacienta a znižuje riziko infarktu myokardu. Liekom prvej voľby je Prestarium, najbezpečnejšie a najpohodlnejšie na použitie.

  • Iné vazodilatátory. V prípade neznášanlivosti prípravkov zo skupiny ACE inhibítorov sa v kombinácii s hydralazínom predpisujú organické nitráty s predĺženým účinkom.
  • Srdcové glykozidy. Digoxín. Je predpísaný pre atriálnu fibriláciu a poruchy sínusového rytmu. Účinok na mortalitu nebol presne študovaný, preto sa liek používa opatrne, v prípadoch neúčinnej liečby diuretikami v kombinácii s inhibítorom ACE.
  • Antikoagulanciá a disagreganty. V prítomnosti vaskulárnych patológií je predpísaná životaschopná aspirínová terapia na zlepšenie prietoku krvi a prevenciu trombózy. Predsieňová fibrilácia a prípady trombózy v anamnéze sú indikáciami na určenie antikoagulačného lieku warfarínu.
  • Okrem toho je možné priradiť:

    • beta blokátory;
    • antagonisty vápnika;
    • antiarytmiká.

    Tradičné metódy liečby

    Choroby kardiovaskulárneho systému zaujímajú prvé miesto medzi príčinami úmrtia pacientov, preto je nevyhnutné používať ľudové prostriedky s mimoriadnou opatrnosťou, ako doplnok k hlavnému ošetreniu a až po konzultácii s kardiológom.

    Prevencia u ohrozených osôb

    U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa predpisuje celoživotná podporná liečba. Pre správnu výživu sa starším ľuďom so srdcovým zlyhaním odporúča, aby sa držali diéty číslo 10, aby sa vzdali konzumácie alkoholu a tabaku.

    Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na draslík a horčík. Ukazuje miernu fyzickú aktivitu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

    Záťaž by mala byť uskutočniteľná a príjemná pre pacienta. Dôležitou podmienkou je maximálny emocionálny pokoj. Podrobnejšie o preventívnych opatreniach, ktoré sme povedali v tomto článku.

    Teraz viete o príznakoch a príznakoch srdcového zlyhania v starobe, ako aj o taktike liečby pre ženy a mužov v tomto veku. Je veľmi dôležité, aby ste okamžite konzultovali s lekárom, ak sa prejavia akékoľvek zmeny, ktoré naznačujú jeho možnú rýchlu detekciu a elimináciu.

    Pozrite si video o symptómoch a liečbe srdcového zlyhania:

    Lieky na srdcové zlyhanie u starších ľudí

    Príznaky a liečba srdcového zlyhania v starobe: včas identifikovať!

    Chronické srdcové zlyhanie (CHF) u starších ľudí sa vyvíja v dôsledku prirodzených fyziologických procesov starnutia a zhoršuje ich progresia patologických zmien, ku ktorým došlo v skoršom veku.

    Hlavným faktorom vo vývoji CHF je ateroskleróza, ktorá vedie k ťažkostiam pri koronárnom prietoku krvi a zhoršeným metabolickým procesom v myokarde.

    Nakoľko hromadenie patofyziologických zmien postupne oslabuje čerpaciu funkciu srdca a už nemôže uspokojiť potrebu tela dodávať kyslík do tkanív.

    CHF spôsobená zmenami vo fungovaní organizmu súvisiacimi s vekom sa vyvíja okolo 80 rokov. Závažnosť lézií je čisto individuálna, od takmer asymptomatického priebehu až po invaliditu v dôsledku obmedzenia dennej fyzickej aktivity.

    Príčiny vývoja

    Okrem následkov škodlivých faktorov ovplyvňujúcich činnosť srdcového svalu vedie vývoj chronických ochorení kardiovaskulárneho systému, zmeny v biochémii a fyziológia myokardu súvisiace s vekom aj k rozvoju CHF.

    Prvé príznaky srdcového zlyhania sa vyskytujú v priemere za 70-75 rokov. U 15% starších ľudí prejdú srdcové choroby do dekompenzovaného štádia.

    • Progresívne aterosklerotické zmeny vedú k zhutneniu cievnych stien. Do patologického procesu sú zapojené aorty, hlavné artérie a arterioly. Malé cievy arteriálneho lôžka sú vytiahnuté, lézia sa šíri do ciev mozgu a srdca.

  • V dôsledku ischémie myokardu sa svalové tkanivo postupne nahrádza fibróznou, difúznou alebo fokálnou kardiosklerózou, ktorá sa vyvíja a kontraktilná schopnosť myokardu sa postupne zhoršuje.
  • Stenóza ciev a iné zmeny v cievach vedú k preťaženiu ľavej komory. Vyvíja sa ortostatická hypotenzia, ktorá sa prejavuje závratom pri zmene polohy tela.
  • Cicatricial zmeny ovplyvňujú aortálnu chlopňu, strata plasticity sa zhoršuje postupnou kalcifikáciou tkanív. Porušenie uzatvárania ventilov zvyšuje zaťaženie ľavej komory.
  • Mitrálna chlopňa sa zúčastňuje patofyziologického procesu. Prejavy chlopňového zlyhania sa vyskytujú asi o 10 rokov neskôr.
  • S vekom oslabuje funkcia brzlíka. porušili imunitné obranné mechanizmy, ktoré poskytujú náhradu za funkčné poruchy.
  • Nakoniec, schopnosť srdca pumpovať požadované objemy arteriálnej krvi sa znižuje, tkanivá tela trpia hladom kyslíka a začína sa preťaženie úsekov pravého srdca.

    Riziko vzniku CHF sa zvyšuje s anamnézou nasledujúcich ochorení:

    Včasné príznaky, ktoré nepriamo indikujú vývoj srdcového zlyhania sú:

    • napnuté povrchové žily na spánkoch, na čele, pulzácia ciev krčka maternice;
    • dýchavičnosť s ťažkosťami s dýchaním v stave pokoja;
    • "Studená" cyanóza prstov, uší, nosa, pier;
    • cestoviny, opuchy nôh a nôh.

    Výskyt jedného alebo viacerých príznakov je už dôvodom na to, aby sme sa dostali k praktickému lekárovi alebo geriatrovi.

    Ak máte podozrenie na CHF, pacient bude odkázaný na kardiológa.

    Ako CHF postupuje, zvyšuje sa závažnosť symptómov, vytvárajú sa rôzne symptómové komplexy, klinicky pripomínajúce priebeh iných patológií, vrátane mimokardiálnych.

    Medzi najbežnejšie varianty priebehu CHF patria:

    • Arytmické. Pacient má pocity nepravidelného srdcového rytmu, zrýchlený tlkot srdca, tras v srdci.
    • Brucha. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti v epigastriu, zlú chuť do jedla, poruchy trávenia.
    • Obličky. Nohy a nohy sú opuchnuté, užívanie diuretík neovplyvňuje závažnosť edému pri zlyhaní srdca u starších pacientov. Vylučovanie moču sa znížilo.
    • Pľúcne. Pacient sa obáva o dýchavičnosť a kašeľ, nie je spojený s prechladnutím. Posilnený fyzickou námahou a v horizontálnej polohe tela.
    • Mozgová. Porušenie orientácie v priestore, všeobecná slabosť bez zjavného dôvodu, emočná nestabilita, úzkosť, ospalosť.

    Pri ischemickej chorobe srdca môžu podobné komplexy symptómov indikovať atypické ataky angíny alebo zriedkavé formy infarktu myokardu.

    Samotní pacienti často neberú svoje nepríjemné pocity vážne, odpisujú svoje prejavy na veku, nútenú nečinnosť.

    diagnostika

    Diagnóza srdcového zlyhania sa vykonáva inštrumentálnymi metódami:

    • EKG. Na kardiograme je možné identifikovať zmeny naznačujúce odložený infarkt, blokádu zväzku jeho vetvy. defekty aortálnej chlopne, hypertrofia komorovej myokardu a iné možné príčiny srdcového zlyhania.
    • Rádiografiu. Umožňuje identifikovať pľúcny edém. zmena veľkosti srdca, aneuryzma. kalcinácia ventilových lístkov.
    • Echokardiografia. Umožňuje určiť prítomnosť a príčiny srdcovej dysfunkcie.

    Ako liečiť, aké lieky sa na to používajú

    V prvom rade by ste mali radikálne zmeniť kvalitu potravín. Príjem soli je obmedzený. s preukázaným porušením metabolizmu lipidov - živočíšnych tukov. Keď je pacient náchylný na opuch, spotreba voľnej tekutiny je tiež obmedzená.

    Je potrebné úplne odstrániť fajčenie a alkohol.

    Pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní je pacientovi poskytnutý odpočinok. V štádiu kompenzácie sa v pohodlnom režime pre pacienta zobrazuje mierne cvičenie. Aké lieky môže predpisovať predovšetkým ošetrujúci lekár v prípade srdcového zlyhania u starších ľudí?

    Liečba chronického srdcového zlyhania u starších pacientov sa uskutočňuje v komplexe, súčasne s liečbou sprievodných ochorení. Priebeh liečby zahŕňa:

    • Diuretiká. Určený na normalizáciu metabolizmu vody. Liečivo a dávkovanie predpísané podľa výsledkov klinických pozorovaní pacienta. Najčastejšie predpisovaný furosemid.
    • ACE inhibítory (angiotenzín konvertujúci enzým). ACE inhibítory spomaľujú tvorbu angiotenzínu e a tým zabraňujú zúženiu cievneho lúmenu.

    Pri pôsobení liečiva sa zlepšuje čerpacia funkcia srdca, prietok krvi sa normalizuje najmä v portálovom systéme obličiek.

    V kombinácii s diuretikami zvyšuje ACE toleranciu cvičenia, zlepšuje stav pacienta a znižuje riziko infarktu myokardu. Liekom prvej voľby je Prestarium, najbezpečnejšie a najpohodlnejšie na použitie.

  • Iné vazodilatátory. V prípade neznášanlivosti prípravkov zo skupiny ACE inhibítorov sa v kombinácii s hydralazínom predpisujú organické nitráty s predĺženým účinkom.
  • Srdcové glykozidy. Digoxín. Je predpísaný pre atriálnu fibriláciu a poruchy sínusového rytmu. Účinok na mortalitu nebol presne študovaný, preto sa liek používa opatrne, v prípadoch neúčinnej liečby diuretikami v kombinácii s inhibítorom ACE.
  • Antikoagulanciá a disagreganty. V prítomnosti vaskulárnych patológií je predpísaná životaschopná aspirínová terapia na zlepšenie prietoku krvi a prevenciu trombózy. Predsieňová fibrilácia a prípady trombózy v anamnéze sú indikáciami na určenie antikoagulačného lieku warfarínu.
  • Okrem toho je možné priradiť:

    • beta blokátory;
    • antagonisty vápnika;
    • antiarytmiká.

    Tradičné metódy liečby

    Choroby kardiovaskulárneho systému zaujímajú prvé miesto medzi príčinami úmrtia pacientov. Preto by používanie ľudových prostriedkov mala byť veľmi opatrná, ako doplnok k základnej liečbe a až po konzultácii s kardiológom.

    Analogicky s oficiálnou protidrogovou liečbou sa uplatňuje integrovaný prístup. Kurz obsahuje nástroje, ktoré zlepšujú metabolické procesy v myokarde, diuretikách a sedatívach.

    Prevencia u ohrozených osôb

    U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa predpisuje celoživotná podporná liečba. Pre správnu výživu starších ľudí so srdcovým zlyhaním sa odporúča dodržiavať diétu číslo 10. prestať piť alkohol a tabak.

    Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na draslík a horčík. Ukazuje miernu fyzickú aktivitu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

    Záťaž by mala byť uskutočniteľná a príjemná pre pacienta. Dôležitou podmienkou je maximálny emocionálny pokoj.

    Teraz viete o príznakoch a príznakoch srdcového zlyhania v starobe, ako aj o taktike liečby pre ženy a mužov v tomto veku. Je veľmi dôležité, aby ste okamžite konzultovali s lekárom, ak sa prejavia akékoľvek zmeny, ktoré naznačujú jeho možnú rýchlu detekciu a elimináciu.

    Pozrite si video o symptómoch a liečbe srdcového zlyhania:

    Žiadne súvisiace príspevky.

    Liečba srdcového zlyhania u starších pacientov

    V procese starnutia sa v štruktúre myokardu vyskytujú deštruktívne procesy. V bunkách sa akumuluje významné množstvo amyloidu a lipofuscínu. Postupne progresívne atrofické procesy v myokarde, skleróza spojená so zmenami cievnych stien. Tam je zhrubnutie stien komôr, čo vedie k zníženiu ich funkčnosti. Pri diagnostických štúdiách sa zistili fibrotické zmeny, kalcifikácie.

    Zlyhanie srdca v starobe

    V prípade patológií spojených s prácou srdca sa znižuje počet beta-adrenergných receptorov, ktoré sú zodpovedné za citlivosť tela na adrenalín. V dôsledku toho vzniká zvýšená predispozícia k vzniku stresového ischemického stavu, ktorý nielen porušuje funkcie myokardu, ale prispieva aj k zhoršeniu celkového stavu.

    Zlyhanie srdca v starobe sa zvyčajne vyskytuje ako dôsledok vývoja koronárnych srdcových ochorení, pravidelného zvýšenia krvného tlaku. Tento proces môžu ovplyvniť aj ďalšie faktory. U starších ľudí sú prejavy srdcového zlyhania spôsobené znížením prekrvenia mozgu a sklerotickými zmenami. Patológia sa vyvíja na pozadí iných chorôb súvisiacich s vekom, znižuje rezervný objem pľúc, zvyšuje vaskulárnu rezistenciu, zmeny krvného obehu v rôznych orgánoch a systémoch. Niekedy sú pacienti primárne postihnutí zhoršeným zásobovaním mozgu krvou v dôsledku poklesu objemu cievneho mozgu. Negatívne symptómy spojené s týmto javom sa vyskytujú oveľa skôr ako stagnácia v iných orgánoch.

    Zlyhanie srdca u starších pacientov môže vyplývať z nasledujúcich faktorov:

    1. Vady srdca prítomné v osobe od narodenia alebo nadobudnuté. Zvlášť nebezpečné je infarkt myokardu, prítomnosť rôznych nádorov, ischémia, kardioskleróza, ako aj angína pectoris v chronickej forme.
    2. Infekcie, ktoré sú neustále v tele.
    3. Chronická bronchitída.
    4. Reumatizmus, prejavujúci sa v priebehu niekoľkých rokov.
    5. Hormonálne poruchy, diabetes.
    6. Dlhodobé fyzické preťaženie, nervové napätie, stres.
    7. Poruchy obehového systému vyvolané infekčnými chorobami a patológiami orgánov a systémov.
    8. Arytmia.
    9. Chudokrvnosť.
    10. Patológie spojené s funkciou štítnej žľazy.
    11. Obdobie tehotenstva sprevádzané rôznymi poruchami.
    12. Zlé návyky, najmä prijatie veľkých dávok alkoholu, fajčenie.
    13. Nadváha alebo podváha.
    14. Tachykardia.
    15. Nadmerné užívanie liekov, ako aj používanie liekov, ktoré pacient zjavne nie je vhodný.
    16. Nesprávna strava, v ktorej telo nedostáva dostatok vitamínov a minerálov.

    Existuje množstvo príznakov, ktoré vyjadrujú prítomnosť srdcového zlyhania. Aby sa zabezpečilo, že osoba trpí touto chorobou, je potrebné stanoviť diagnózu v nemocničných podmienkach vykonaním série vyšetrení.

    1. Hysterický kašeľ, pri ktorom sa v niektorých prípadoch stratí spúta, môže obsahovať krvné zrazeniny. Zvyčajne sa tento jav začína, keď človek leží na posteli alebo inom vodorovnom povrchu. Výsledkom je pravidelná porucha spánku, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav pacienta.
    2. Ťažkosti spojené s procesom dýchania. Pacienti často trpia dýchavičnosťou.
    3. Koža sa javí bledá, môže sa objaviť modrastý odtieň. Tento jav je spôsobený nedostatočným krvným obehom, poklesom množstva kyslíka vstupujúceho do buniek.
    4. Opuch v celom tele. Zjavené ako telo nemôže vyrovnať s včasným odberom tekutiny.
    5. Chronická únava, neschopnosť pracovať obvyklým spôsobom, že pacienti sú často spojení s procesom starnutia.
    6. Podráždenosť, nervové napätie, mrzutá nálada.
    7. Poruchy mnemických procesov, iné problémy spojené s aktivitou mozgu.
    8. Rozptýlené vnímanie, zmätok, neschopnosť spomenúť si aj na minimum nových informácií.
    9. Závraty, tinnitus, iné príznaky, ktoré indikujú chronické problémy v tele.
    10. Strata chuti do jedla, úplné odstránenie niektorých potravín zo stravy.
    11. Chronická nevoľnosť, možné zvracanie.
    12. Porucha funkcie obličiek.
    13. Nedobrovoľné močenie, často pacienti trpia počas spánku.
    14. Nepohodlie, ťažkosť v hrudnej kosti.

    Ľudia trpiaci srdcovým zlyhaním v starobe by mali starostlivo posúdiť ich stav, včas využiť lieky a tradičnú medicínu. Je nevyhnutné, aby ste sa vzdali zlých návykov, udržiavali zdravý životný štýl a dodržiavali diétu predpísanú lekárom. Charakteristiky liečby sa líšia v závislosti od závažnosti zmien v štruktúre jednotlivých orgánov a systémov súvisiacich so starnutím.

    Pri predpisovaní dlhodobého hmotného majetku sa zohľadňujú tieto faktory:

    1. Úroveň vnímania rôznych liekov.
    2. Množstvo prebytočnej tekutiny obsiahnuté v tele pacienta.
    3. Závažnosť metabolických porúch.
    4. Patológia obličiek.
    5. Množstvo enzýmov uvoľňovaných denne.
    6. Prítomnosť iných ochorení, ktoré majú negatívny vplyv na stav pacienta.
    7. Reakcia tela na predpísané terapeutické opatrenia.

    Starší ľudia zvyčajne predpisujú lieky v najnižšej možnej dávke, ktorá je účinná v konkrétnom prípade. Lôžko je predpísané len v období exacerbácie srdcového zlyhania, pretože neustála prítomnosť na rovnakom mieste negatívne ovplyvňuje psychický stav pacientov.

    Účelom terapeutických opatrení je obnovenie optimálnych hormonálnych hladín, ako aj normalizácia rovnováhy vody a soli. Zohľadňuje tiež metabolické procesy, celkový stav tkanív srdca. Aby sa úplne zotavilo zo zlyhania srdca, je potrebné odstrániť príčiny alebo základné ochorenia, ktoré viedli k jeho výskytu.

    Existuje množstvo liekov, ktoré sa najčastejšie predpisujú na zlyhanie srdca u starších pacientov:

    1. Diuretiká. Navrhnuté na odstránenie usadenín soli z tela, zníženie tlaku, ako aj aktiváciu procesov, ktoré normalizujú krvný obeh. Torasemid, hydrochlorotiazid sa vypúšťajú.
    2. Lieky potrebné na rozšírenie krvných ciev. Prispievajú k zvýšenému prietoku krvi, čo má pozitívny vplyv na celkový stav orgánov.
    3. Lieky, ktoré aktivujú metabolické procesy. Vyžaduje lieky obsahujúce optimálne dávky draslíka, horčíka, ako aj karnitínu, riboxínu.
    4. Glykozidy. Na základe rastlinnej hmoty. Nechajte zrýchliť srdcový rytmus. Ľudia so srdcovým zlyhaním zvyčajne používajú digoxín.
    5. Lieky, ktoré stabilizujú hladinu angiotenzínu. Lekári predpisujú rôzne lieky, ale najobľúbenejšie sú Captopril, Lisinopril.
    6. Diuretiká. Aplikujte, ak pacient trpí zvýšeným opuchom. Používa sa hydrochlorotiazid, Uregit.

    Ak chcete zvoliť optimálnu dávku, špecialisti berú do úvahy zvláštnosti celkového stavu pacienta, stupeň vývoja ochorenia, ako aj pravdepodobnosť faktorov ohrozujúcich život. Lekári zvyčajne odporúčajú vykonávať lieky v minimálnych dávkach. V prípade potreby sa dávka zvyšuje, pričom sa sleduje možný vývoj vedľajších účinkov.

    V zriedkavých prípadoch, keď lekárske prípravky nevykazujú dostatočnú účinnosť, sa používa chirurgická korekcia. Operácia sa vykonáva len vtedy, ak existujú vhodné indikácie, napríklad v prípade obštrukcie pri korekcii chlopne, výskyt nádorov, ktoré bránia fungovaniu orgánu.

    Ľudové prostriedky

    Prax nadobudnutá skúsenosťami sa využíva z minulých storočí. Ak si zvolíte správnu metódu ľudovej terapie pre srdcové zlyhanie, môžete rýchlo zastaviť nepríjemné príznaky a dostať sa do poriadku. Užitočné rastliny sa musia používať opatrne. Ak máte pochybnosti o účinnosti alebo užitočnosti konkrétnej zložky, odporúča sa poradiť s lekárom.

    Najobľúbenejšie nástroje sú:

    1. Lemon. Ak chcete normalizovať funkcie srdca, použite citrónovú kôru. Aby sa dosiahol pozitívny účinok, je potrebné ho používať v malých množstvách denne, miešať s jedlom alebo nezávisle.
    2. Ženšen koreň. Ak tento liek rozomelete, môžete urýchliť proces hojenia, ktorý spotrebuje 0,75 g denne.
    3. Petržlen. Vyžaduje sa na zníženie edému. Môže byť použitý ako listy, ako koreň rastliny. Na prípravu infúzie je potrebné zmiešať prísady v pomere 1: 2, naliať na ňu vriacu vodu, počkať 8 hodín alebo viac. Po odfiltrovaní vývaru musíte nápoj zmiešať s citrónovou šťavou. Vývar by mal vypiť 70 ml denne. Vezmite tinktúru by mala byť na dva dni, takže pauza na tri dni.
    4. Mint. Používa sa na odstránenie bolesti. Odporúča sa, aby sa infúzia tejto rastliny, nalial niekoľko listov s pohárom vriacej vody. Musíte trvať len 2-3 hodiny, potom trvať 3 krát denne na lyžicu.

    účinky

    V závislosti od štádia zlyhania srdca sa menia negatívne vplyvy, ktoré sa prejavujú v súvislosti so zhoršením symptómov. Najčastejšie porušenia:

    1. Poruchy srdca, smrť.
    2. Vývoj infekcie, bronchopneumónia. Orgány sú stojatá tekutina, krv, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav dýchacích ciest. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vytvárajú priaznivé podmienky na šírenie infekcie.
    3. Pľúcne krvácanie. Možno s pľúcnym edémom, astmou, vyvinutou v dôsledku patologických stavov srdca.
    4. Zlyhanie pečene. Žltá kongescia má negatívny vplyv na štruktúru pečene.
    5. Kachexia srdca. Ak sa choroba dostane do terminálneho štádia, patológie v práci orgánov sú vyvolané v dôsledku metabolických porúch, absorpcie tuku. Možné sú anorexia a iné nežiaduce účinky.

    Na zlepšenie prognózy ochorenia, na úplné odstránenie srdcového zlyhania alebo zastavenie príznakov, je potrebná komplexná liečba, ďalšie rehabilitačné a preventívne opatrenia. Mimoriadne dôležitá je správna výživa, korekcia zoznamu liekov užívaných počas dňa. Denné monitorovanie vlastného stavu, dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára pomôže normalizovať funkciu srdca a ďalších vnútorných orgánov.

    (Zatiaľ žiadne hodnotenia)

    Zlyhanie srdca v starobe

    Zlyhanie srdca je jedným z najčastejších ochorení, ktorým čelia starší ľudia. Skutočne, s vekom, zatiaľ má každý skryté choroby, a toto musí byť pripravené. Je dôležité vedieť, ako sa príznaky tejto patológie srdca a ako s nimi zaobchádzať.

    Hlavný príznak

    Problémy so srdcom v starobe sú stále častejšie. Sú celkom vysvetliteľné: telo sa opotrebováva, vyvíjajú sa rôzne choroby a zhoršujú sa, vrátane aterosklerózy a iných vaskulárnych problémov. To všetko nevyhnutne vedie k srdcovému zlyhaniu. Preto je nevyhnutné, aby každý vedel, ako liečiť zlyhanie srdca u starších ľudí.

    S vekom osoba prejavuje niektoré funkčné zmeny v kardiovaskulárnom systéme negatívneho charakteru. Vedie k nim niekoľko faktorov:

    1. Zvýšenie frekvencie arteriálnej hypertenzie (ľahšie - zvýšenie arteriálneho tlaku).
    2. Prevalencia koronárnych srdcových ochorení, ako aj kombinácia týchto dvoch chorôb.
    3. Skleróza a / alebo atrofia myokardu u staršej populácie.
    4. Progresívna ateroskleróza vo veľkých aj malých artériách, ktorá spôsobuje pokles elasticity krvných ciev, čo následne vyvoláva zvýšenie zaťaženia srdca.
    5. Zníženie a zmena reakcie srdca na rôzne záťaže (fyzické aj emocionálne).
    6. Kalcifikácia srdcových chlopní vedúcich k hemodynamickému posunu / posunom.
    7. Zaznamenaný nárast vaskulárnej stuhnutosti, často spôsobený ich zahusťovaním a fokálnou fibrózou.

    V tele sa stále vyskytuje značný počet zmien súvisiacich s vekom, keď sa človek zrazí, s ktorým je najviac nechráneným orgánom jeho tela srdce.

    Liečba srdcového zlyhania u starších ľudí by sa mala vyskytovať v komplexných, v niekoľkých najdôležitejších oblastiach. Medzi nimi sú:

    • Posilnenie a podpora kontraktility srdcového tkaniva.
    • Zníženie retencie vody a sodných solí.
    • Čiastočné alebo úplné vyrovnanie zaťaženia a dodatočného zaťaženia v srdci ľudí v starobe, ktoré sa dosahuje užívaním niekoľkých skupín určitých kardiálnych liekov (liečba drogami).

    Predpokladá sa, že kašeľ je symptómom s nízkym rizikom niektorých chorôb, predovšetkým katarálnej povahy. Niekedy to môže znamenať oveľa vážnejšie problémy. Vrátane - o prítomnosti srdcového zlyhania.

    V medicíne je taký výraz ako "kašeľ srdca" celkom bežný. Tento typ patológie, ktorý je zapríčinený častými bronchospazmami, je zase vyvolaný zlyhaním v venóznom krvnom riečisku.

    Srdcový kašeľ je niekoľkých typov:

    • Suchý, paroxyzmálny / prerušovaný. Často označuje problém, ako je stenóza mitrálnej chlopne u pacienta.
    • Vyčerpávajúci kašeľ vo večerných hodinách, ktorý sa vyznačuje neschopnosťou pacienta ležať vodorovne, v horizontálnej polohe, sa človek dusí. Často dochádza k zlyhaniu ľavej komory.
    • Suchý a dráždivý kašeľ je stáza krvi v pľúcach.
    • Prudký a krátky kašeľ je sprevádzaný bolesťou v hrudnej kosti alebo v srdci a zároveň často poukazuje na prítomnosť reumatizmu a perikarditídy.

    „Bloody sputum“, oddelené kašľom, hovorí o závažných srdcových problémoch, ako je atriálna fibrilácia u starších osôb, komplikovaná závažnou pľúcnou stagnáciou.

    Absolútna absencia spúta (aj v minimálnom množstve) je jedným zo symptómov, že kašeľ môže byť spôsobený srdcovým zlyhaním.

    Pokiaľ ide o liečbu kašľa v prípade srdcového zlyhania v starobe, lekári "jednomyseľne" tvrdia, že môže byť úplne odstránený liečbou základného ochorenia. A na zmiernenie stavu pacienta sa ponúkajú určité lieky, ktoré neovplyvňujú srdce a krvné cievy: vazodilatátory - na zlepšenie prietoku krvi, anestetík s expektoračným účinkom, diuretík a niektorých ďalších kategórií liekov.

    Metódy práce so staršími osobami

    Liečba diagnostikovaného srdcového ochorenia sa často vykonáva v troch hlavných smeroch, ktoré sa synchronizujú.

    Liečba liekmi. Tento typ terapie je nevyhnutný pre takéto poruchy v staršom a senilnom veku. Používa sa na zabezpečenie maximálnej ochrany človeka pred záťažou akejkoľvek povahy (emocionálnej, mentálnej alebo fyzickej) na srdci. Najbežnejšie lieky na konzervatívnu liečbu sú rozdelené do troch skupín:

    1. Prípravky vazodilatačnej skupiny. Patria sem: nitráty, ktoré majú vplyv na žilový tón; liečivá pôsobiace na arteriolový tón ("Corinfar", "Hydralazine", "Fentolamine"); ovplyvňujúce tón žíl a arteriol ("Captopril"). Je to tiež ACE inhibítor, ktorý oslabuje produkciu vazokonstrikčného hormónu angiotenzínu (II).
    2. Prípravky zo skupiny glykozidov ("Digoxin").
    3. Diuretiká (diuretiká), medzi ktoré patria tiazidové, slučkové a draslík šetriace lieky.

    Tiež sa uistite, že budete dodržiavať základné pravidlá liečby liekmi.

    Je potrebné začať liečbu malými dávkami liekov - často je to polovica obvyklej dávky. Zvýšenie by malo nastať postupne a rovnomerne. Malo by prísne monitorovať aj najmenšie prejavy vedľajších účinkov užívaných liekov.

    Chirurgická liečba. Stáva sa tiež, že zlyhanie srdca v starobe vyžaduje chirurgické metódy liečby. Medzi najčastejšie používané metódy patria nasledujúce metódy:

    1. Revaskularizácia srdcového svalu (myokardu), to znamená obnovenie krvného zásobenia ciev.
    2. Elektrokardiostimulácia implantáciou špeciálnych defibrilátorov u pacienta.
    3. Korekcia u pacienta so srdcovou vadou uzavretá (neotvorenie srdcovej dutiny), otvorená (odhaľujúca srdcovú dutinu pri použití stroja na srdce a pľúca) a RTG chirurgické možnosti operácie.
    4. Perikardiálna chirurgia (úplné alebo čiastočné odstránenie perikardu, vykonaná perikarditídou).
    5. Resekcia nádoru (odstránenie časťou orgánu, v ktorom sa nachádza).
    6. Transplantácia (transplantácia) srdca darcu je však jediným typom chirurgického zákroku, ktorý sa prakticky nepoužíva kvôli starším pacientom.

    Všetky ostatné typy chirurgickej liečby nie sú kontraindikované pre starších a starších ľudí.

    Okrem toho je zvyčajné klasifikovať typy chirurgických zákrokov podľa stupňa naliehavosti ich realizácie, rozdelené na núdzové (to znamená tie, ktoré neznášajú najmenšie oneskorenie), urgentné (nie je naliehavé, ako napr. do niekoľkých dní po stanovení diagnózy, ako sa môže neskôr stať neskoro), ako aj plánované (inými slovami, voliteľné), ktoré možno odložiť na krátku dobu a vykonať podľa plánu v určenom čase.

    Korekcia životného štýlu. Toto opatrenie zahŕňa implementáciu určitých odporúčaní a predpisov špecialistu. Často medzi ne patria:

    1. Korekcia výživy (strava pacienta, zníženie množstva tukov živočíšneho pôvodu, ktoré konzumuje, zníženie príjmu soli a tekutín a zvýšenie hmotnostného podielu zeleniny a ovocia v potravinách).
    2. Oprava postojov voči alkoholu a nikotínu (úplné odstránenie alebo zníženie ich spotreby).
    3. Korekcia fyzickej aktivity (zachovanie minimálneho zaťaženia, možné pre starších ľudí).

    Diagnostikované srdcové zlyhanie u starších ľudí má mnoho nebezpečenstiev. V prvom rade spočíva v skutočnosti, že samotné srdce, rovnako ako všetky ostatné orgány pacienta, trpí poškodením krvného obehu, čo znamená, že často podstúpia hladovanie kyslíkom.

    Ďalšie nebezpečenstvo číhajúce u pacientov so srdcovým zlyhaním je obmedzenie motorickej aktivity. V závislosti od štádia ochorenia sa môže prejaviť mierne, alebo naopak, príliš veľa, keď každá fyzická aktivita spôsobuje dýchavičnosť, bolesť srdca a iné negatívne pocity.

    V dôsledku toho, pozorovanie suchého kašľa po dlhú dobu v blízkej staršej osobe, dýchavičnosť, prudké zhoršenie vo všeobecnom stave aj s najmenšou fyzickou námahou a inými príznakmi, nie je potrebné odložiť návštevu u lekára. Možno tým zachránite život svojej milovanej osoby. Mali by ste tiež pomôcť pacientovi dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Túto chorobu možno prekonať len spoločným úsilím odborníkov a rodiny pacientov.

    Autor: Marina Reznichenko

    Kardiológovia odporúčajú

    Ak nie ste schopní sa dohodnúť s kardiológom, odporúčame, aby ste sa zoznámili so skúsenosťami Igora Krylova, s ktorým sa podieľal na programe Eleny Malyshevovej (podrobnosti tu). Zahŕňa prevenciu a liečbu rôznych typov tlakových porúch.

    Naši čitatelia odporúčajú!

    Pre prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení, naši čitatelia odporúčajú liek "Normalife". To je prirodzený prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, úplne zabraňuje riziku srdcového infarktu alebo mŕtvice. Normalife nemá žiadne kontraindikácie a začne pôsobiť do niekoľkých hodín po jeho použití. Účinnosť a bezpečnosť lieku bola opakovane dokázaná klinickými štúdiami a rokmi terapeutických skúseností.