Diagnóza srdcových ochorení: metódy na určenie, skúmanie a zber anamnézy

Diagnóza srdcových ochorení je veľmi dôležitá, pretože viac ako 40% úmrtí na celom svete je provokovaných patológiami kardiovaskulárneho systému.

Riziková skupina zahŕňa nielen starších ľudí, ale aj deti, tínedžerov, mladých ľudí do 30 rokov.

Aby sa zabránilo vzniku srdcových ochorení, vykonáva sa každoročné kardiologické vyšetrenie, ktorého moderné metódy umožňujú zistiť choroby v počiatočnom štádiu a vybrať potrebnú liečbu.

Je pomerne ťažké samostatne určiť ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Z času na čas ukazujú svoje charakteristiky, striedajú sa so zlepšovaním všeobecného stavu.

Symptómy môžu byť indikované srdcovými problémami:

• dýchavičnosť;
• závraty;
• bolesť na hrudníku;
• opuch;
• vysoká teplota;
• skoky krvného tlaku;
• nevoľnosť, zvracanie;
• rýchly rytmus;
• nadmerné potenie.

Prevažujúce prejavy srdcových ochorení sú ťažké cvičenie, stres, emocionálne napätie, únava, klimatické zmeny alebo lieky.

Diagnóza srdcových ochorení je potrebná na získanie údajov a potvrdenie diagnózy, ktorá vyžaduje, aby pacient mal patologické stavy kardiovaskulárneho systému.

Na tento účel lekár vyberá a predpisuje vhodné metódy na štúdium stavu srdca:

• EKG. Použitie špeciálnych elektród na prenos frekvencie a pravidelnosti srdca. Pomáha identifikovať patologické stavy a poškodenie myokardu, metabolické poruchy, draslík, horčík, elektrolyty.
• Echokardiografia. Snímanie obrazu kardiovaskulárneho systému v dôsledku zaznamenaného akustického signálu, ktorý sa prenáša na obrazovku pri vykonávaní ultrazvuku.
• Imaging. Metóda je založená na lumene ciev na následné stanovenie ich biochemického zloženia a štruktúry.
• Scintigrafia myokardu. Zavedenie intravenózneho rádioaktívneho enzýmu na vizualizáciu orgánu.
• Angiografia. Rádiografia so zavedením intravenóznej injekcie alebo predinštalovaného katétra s kontrastnou látkou na štúdium krvných ciev.
• Denné monitorovanie krvného tlaku. Získanie výsledkov zmien krvného tlaku za 24 hodín.
• Stresová echokardiografia. Posúdenie stavu srdcovej práce v kritických podmienkach umelo vytvorených pomocou farmakologických a fyzikálnych vplyvov.

Získané výsledky sú spracované v laboratóriu alebo oznámené kardiológom pri následnom prijatí. Ďalšia liečba je predpísaná v závislosti od veku, pohlavia pacienta, štádia ochorenia a jeho formy.

Obráťte sa na špecialistu, ktorý núti bolesť a mravenčenie v hrudi, zvyšuje alebo znižuje krvný tlak.

Čo potrebujete vedieť pred prvou návštevou kardiológa:

• história prípadov;
• prítomnosť patológií kardiovaskulárneho systému u blízkych príbuzných;
• prvé prejavy;
• podmienky pre vznik príznakov.

Pri počiatočnom vyšetrení bude kardiológ počúvať všetky sťažnosti a merať krvný tlak a pulz a počúvať srdcový tep so stetoskopom. Na základe získaných výsledkov Vám lekár predpíše kompletné vyšetrenie srdca.

V počiatočnom štádiu skúmania chorôb a patologických procesov v srdci sa široko používa odpich alebo perkusie. Podstata perkusie je celkom jednoduchá.

Prostredníctvom fyzického pôsobenia na vonkajší povrch hrudníka lekár vyvoláva výskyt rôznych zvukov, ktorými určuje prirodzené umiestnenie svalového orgánu. Zvuk srdca bije tupým zvukom.

Postup perkusie definuje hranice jeho otupenosti:

• Príbuzný. Zvuk je tlmený, matný. Okraje tela, pokryté pľúcami.
• Absolútna. Stredná otvorená plocha predného povrchu srdca. Hlúpy jasný tón.

Umožňuje určiť postup pri poklepaní hrudníka a kvantitatívne hodnoty zodpovedajúce norme okraja srdca:

• Správne. Rozmery sú výsledkom postupovania na ľavú stranu pozdĺž 4. medzirebrového priestoru vpravo. Zodpovedá pravej komore.
• Doľava. Načrtáva ľavú komoru, keď je vystavená ľavému 5 medzirebrovému priestoru v smere hrudníka. Okrem toho sa tlak aplikuje pri 1,5-2 cm.
• Upper. Pohyby sa vykonávajú zhora nadol striktne pozdĺž medzirebrových priestorov na ľavej strane. Koncový bod je tretí segment medzi rebrami, ktorý definuje ľavú predsieň.

Vytesnenie srdca na pravú stranu indikuje zvýšenie myokardu, hypertrofiu a patológiu pravej komory. Odstránenie na ľavej strane indikuje hypertenziu a zmeny funkcie ľavej komory. Ak dôjde k rovnomernému zvýšeniu hraníc, pacient je poslaný na ďalšie vyšetrenie. Možné príčiny: perikarditída, cirhóza pečene, pneumónia.

Auskultácia srdca je tradičnou diagnózou srdcových ochorení, nepriamym počúvaním srdca so špeciálnym zariadením - stetoskopom. Používa sa pri počiatočnej skúške pred vykonaním hardwarovej diagnostiky a laboratórneho výskumu.

Procedúra auskultácie srdca zahŕňa počúvanie tónu počas kontrakcie myokardu, s použitím zodpovedajúcich bodov na tele:

• vrchol srdca;
• medzi druhým a tretím okrajom vpravo a vľavo;
• piata hrana doprava;
• medzi tretím a štvrtým okrajom doľava.

U zdravého človeka lekár určí iba dva tóny, ktoré sa navzájom rýchlo nahrádzajú, striedanie pauzy a vzhľad zvuku zaberajú rovnaké časové úseky. Slabý prvý tón indikuje poškodenie myokardu, zlyhanie srdca, zvýšenie hmotnosti orgánov alebo poruchu jeho chlopní.

Zvýšenie počiatočného zvuku môže byť spôsobené stenózou pravej komory, tachykardiou. Príliš tichý druhý tón vyvolaný nedostatkom aorty a nízkym krvným tlakom. Hlasný a jasný zvuk - zrýchlenie chlopní, hypertenzia.

Poruchy kardiovaskulárneho systému sa pozorujú nielen u dospelých. Patologické zmeny postihujú čoraz viac mladých pacientov.

Aké srdcové ochorenia sú pozorované u detí:

• vrodená malformácia;
• reumatizmus;
• arytmie;
• poruchy srdcového svalu;
• zlyhanie srdca;
• myokarditída.

Vyžadovať vyšetrenie a konzultáciu kardiológa s následným vymenovaním diagnózy a liečby, ak je to potrebné, dieťa je umiestnené v nemocnici.

Diagnostika ochorení srdca a ciev: moderné metódy a autodiagnostika

Diagnóza chorôb srdca a krvných ciev je veľmi dôležitá, pretože srdcové ochorenia a krvné cievy zaujímajú popredné miesto v zozname najbežnejších chorôb v populácii.

Okrem toho, podľa štatistík, kardiovaskulárne ochorenia na prvom mieste, pokiaľ ide o úmrtnosť. Úroveň modernej medicíny našťastie umožňuje rýchlo a presne odovzdať diagnózu a tým zabrániť včasnému rozvoju ochorenia.

Inštrumentálne metódy na vyšetrenie pacienta sú:

1. elektrofyziologické, elektrokardiografické a tiež röntgenové vyšetrenia;
2. zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
3. echokardiografia;
4. pozitrónovú emisnú tomografiu;
5. srdcovej katetrizácie.

Elektrokardiografia je metóda stanovenia elektrických impulzov srdca pomocou elektrokardiografu. Impulzy sú vyznačené na špeciálnej pohyblivej páske.

Po ukončení elektrokardiografie, lekár dostane po štúdiu elektrokardiogram (EKG), ktorý môže určiť kardiostimulátor srdca (sínusový uzol alebo zväzok His), zhodnotiť celkový stav systému vedenia, srdcovú frekvenciu a tiež identifikovať niektoré ochorenia srdca (napríklad infarkt myokardu).

Diagnóza ochorení srdca a krvných ciev elektrokardiografiou je pre pacienta úplne bezpečná a postupuje nasledovne. Malé elektródy sú umiestnené na hrudi a končatinách pacienta, ktoré určujú intenzitu a smer srdcových prúdov. Výsledkom je, že EKG zobrazuje krivky so zubami, segmentmi a intervalmi, ktoré môžu byť použité na posúdenie práce srdca.

Cvičenie môže byť nepriamym indikátorom ischemickej choroby srdca alebo poškodením koronárneho obehu (napríklad ľudia s angínou nemôžu tolerovať cvičenie). Podľa výsledkov záťažových testov môžete hovoriť o chorobách, ktoré sa v stave odpočinku neprejavujú.

Počas fyzickej námahy, srdce môže chýbať kyslík v dôsledku zúžených koronárnych artérií, ktoré normálne dodávajú krv bohatú na kyslík do orgánu. Ak včas skúmame pľúca, potom môžeme povedať, či je nedostatok kyslíka súčasťou choroby na strane dýchacieho systému, alebo na strane kardiovaskulárneho systému alebo zmiešaného ochorenia.

Počas záťažového testu sa predmet zaoberá určitými fyzickými cvičeniami, pričom lekár nepretržite monitoruje pacienta a zaznamenáva potrebné indikátory. Pacient sa pohybuje na špeciálnej dráhe, ktorej tempo sa postupne zvyšuje, alebo otáča pedále bicykla.

Spravidla sa rýchlosť zvyšuje, až kým srdcová frekvencia nedosiahne 70-90% maximálnej prípustnej hodnoty charakteristickej pre osobu určitého veku a pohlavia.

Ak má však subjekt ťažkú ​​dyspnoe alebo ostrú bolesť v hrudníku a dochádza k náhlemu zvýšeniu tlaku, záťažový test sa zastaví pred predpísaným časom.

Pri vykonávaní počítačovej tomografie (CT) môžete identifikovať anatomické zmeny v hrudnej dutine. Pomocou počítača sa vytvoria tzv. Röntgenové „rezy“ hrudníka, ktoré umožňujú odhaliť patológiu akejkoľvek povahy.

V súčasnosti sa vyvinula vylepšená metóda nazývaná kinematografická tomografia. S jeho pomocou môžete vidieť obraz srdca v trojrozmernom priestore a hodnotiť nielen anatomické zmeny, ale aj porušovanie kontraktilnej funkcie srdca.

Diagnostika ischemickej choroby srdca: funkcie a výsledky

Diagnostika ischemickej choroby srdca je často spojená s rizikom pre pacienta, čím zložitejší je postup vyšetrenia srdca, tým väčšie je riziko. Zavedením katétra do srdca na koronárne vaskulárne vyšetrenie je vysoká pravdepodobnosť nežiaducich účinkov vo forme srdcového infarktu, srdcového infarktu, mŕtvice. Frekvencia úmrtí počas angiografie je 1: 1000.

V testoch s použitím záťaže je pravdepodobnosť srdcového infarktu alebo úmrtia 1: 5000.

Pri rádionuklidovom vyšetrení môže pacient dostávať malú dávku žiarenia, ale nie viac ako pri rôntgenovej expozícii.

Elektrofyziologické vyšetrenie hodnotí poruchy rytmu, tok nervových impulzov v srdci. Vyšetrenie sa uskutočňuje zavedením mikroelektród do srdcových komôr, tepien a žíl. Elektrické signály z elektród sa môžu použiť na určenie umiestnenia nervových vlákien, ktorými prechádzajú impulzy.

Niekedy počas štúdie môže lekár úmyselne spôsobiť arytmiu u pacienta - je to nevyhnutné na určenie schopnosti lieku zastaviť záchvaty a uistiť sa, že operácia je vhodná. Frekvencia impulzov je normalizovaná výbojom. Napriek zavedeniu rôznych nástrojov je táto výskumná metóda bezpečná, úmrtia sú 1: 5000.

Pri srdcových ochoreniach sa röntgenové zobrazovanie hrudnej dutiny vykonáva bez zlyhania zo strany, spredu.

Obrázok vám umožňuje študovať cievny systém v pľúcach, odhadnúť veľkosť srdca, jeho komôr a celkovú štruktúru orgánu. Pomocou snímky je možné detegovať patologické stavy srdca - zmenu tvaru, zvýšený obsah vápnika v cievach. Röntgenové štúdie môžu tiež odhaliť abnormality v štruktúre pľúc a krvných ciev, ako aj detegovať tekutiny v tkanivách pľúc.

Veľkosť srdca v rozpore so srdcovou funkciou alebo zmeny v chlopniach sa môžu líšiť. Existujú však choroby, pri ktorých veľkosť srdca zostáva rovnaká, môže to byť napríklad konštruktívna perikarditída. Srdce je obalené ďalšou vrstvou, ale rozmery zostávajú normálne.

Röntgenové vyšetrenie je charakterizované vytvorením malého röntgenového "filmu" niekoľkých obrazov, kde sa orgány hrudnej dutiny a cievy natáčajú dynamicky.

Táto metóda výskumu sa používa pri určovaní diagnóz, pri zisťovaní srdcových defektov, pôsobí ako pomocná metóda pre elektrofyziologický výskum a katetrizáciu krvných ciev. Keďže dávka žiarenia je počas vyšetrenia vysoká, je nahradená inými bezpečnejšími metódami vyšetrovania (ECHO a ďalšie).

Elektrokardiografia je najbežnejšou metódou vyšetrenia srdcových ochorení. Hlavnou výhodou metódy je neprítomnosť žiarenia, ako aj schopnosť poskytnúť jasný obraz o stave srdca a krvných ciev.

V diagnostike sa používajú ultrazvukové vysokofrekvenčné vlny, ktoré prenášajú obraz na obrazovku zariadenia cez špeciálny senzor. Na obrazovke vidíte tep a cievny obeh. Lekár počas vyšetrenia môže pohybovať senzorom cez hrudník pacienta, meniť uhol sklonu, čo vám umožní vidieť úplný obraz srdcovej aktivity pacienta.

Obraz je zaznamenaný na kazetu, aby sa získal jasnejší a kvalitnejší obraz, ako aj na zobrazenie malých konštrukčných komponentov, ktoré vložia špeciálny senzor do pažeráka pacienta a prostredníctvom neho prenesú obraz na obrazovku.

Vyšetrenie nie je pre pacienta škodlivé, je dostupné pre všetky vekové kategórie.

Magnetická tomografia (MRI) je metóda, pri ktorej sa energia magnetického poľa používa na štúdium orgánov hrudníka.

Za týmto účelom je pacient umiestnený do veľkej elektromagnetickej skrinky, kde dochádza k oscilácii atómov v celom organizme.

Atómy zase vysielajú signály do záznamového zariadenia, v ktorom sa vytvára obraz všetkých srdcových štruktúr.

Pri tomto spôsobe zvyčajne nie je potrebné zavádzať ďalšie kontrastné látky, ale ak je srdcové ochorenie spojené s porušením aktivity ciev, potom sa podáva substancia s paramagnetickou vlastnosťou, aby sa určilo, kde je vaskulárna cirkulácia slabá.

MRI je najťažšia zo všetkých diagnostických metód, ktorá je v procese vývoja, jej nevýhodou sú vysoké náklady na vyšetrenie a ťažkosti pri správnej diagnostike.

Počas vyšetrenia rádionuklidov sa do tepien vstrekujú rádioaktívne látky, ktoré sú kontrastnými látkami na určenie bolestivých zón v srdci. Rádioaktívne indikátory s vysokou rýchlosťou sú distribuované po celom tele, špecializovaná gama kamera zachytáva emisie látok.

Fotoaparát zaznamená obrázok a uloží ho na disk na ďalšie štúdium. Napriek tomu, že počas vyšetrenia telo dostáva malú dávku žiarenia, je to na rozdiel od röntgenového žiarenia bezpečné.

Pozitronová emisná tomografia. Táto metóda má spoločné vlastnosti s prieskumom rádionuklidov, rozdiel je v tom, že keď sa vstrekuje PET, jedna látka je označená rádioaktívnym činidlom, ktoré sa pohybuje len v oblasti srdca a jeho štruktúr. Senzory na zariadení zaregistrujú oblasti so zvýšenou aktivitou agenta a na obrazovke počítača sa zobrazí 3D obraz vo vysokej kvalite. Vybraná oblasť zobrazuje aktívne zóny srdca, ktoré absorbujú rádioaktívnu látku.

PET je drahá výskumná metóda, preto sa používa na objasnenie diagnózy, alebo ak nie sú v iných diagnostických metódach získané žiadne spoľahlivé údaje.

Katetrizácia. Táto diagnóza ischemickej choroby srdca sa uskutočňuje nasledovne. Katéter sa vkladá do žíl alebo tepien a postupne sa spolu s krvným riečiskom presúva do hlavných oblastí srdca. Ak je potrebné skúmať pravú oblasť predsiene a jej komôr, do žily sa vloží katéter. Na preskúmanie ľavej predsiene a komôr sa umiestni katéter do tepny.

Katetrizácia je univerzálny nástroj na diagnostiku a liečbu srdca, niekedy sú do katétrov inštalované mikroskopické prístroje na meranie tlaku.

Katétre sú rozdelené do typov podľa ich účelu:

• meranie tlaku;
• vaskulárne vyšetrenie;
• expanzia ventilu;
• eliminácia vaskulárnej blokády.

Výhodou použitia katétrov je, že sa vyhnú chirurgickému zákroku počas liečby. Katetrizácia prebieha v nemocnici s použitím liekov proti bolesti.

Angiografické vyšetrenie zahŕňa štúdium aktivity a štruktúry koronárnych ciev katetrizáciou a röntgenovým zobrazovaním. Katéter sa vloží do žily na ramene alebo v oblasti svalu a postúpi do oblasti srdca, pohyb katétra je monitorovaný lekárom pomocou röntgenového zobrazovania.

Na získanie obrazu ciev sa do katétra vloží kontrastná látka, a tak na obrazovke môžete vidieť všetky nedostatky aktivity alebo štruktúry koronárnych artérií.

Tento spôsob umožňuje detegovať ochorenie koronárnych ciev a začať liečbu včas.

Aké sú metódy štúdia srdca a krvných ciev?

Bohužiaľ, moderní ľudia najčastejšie umierajú na choroby spojené s nesprávnym fungovaním kardiovaskulárneho systému. Kardiológovia zachránia mnoho životov vďaka širokému diagnostickému potenciálu pokročilej medicíny. Prvým krokom je hmatové vyšetrenie ošetrujúcim lekárom, po ktorom nasleduje podrobný prieskum a zváženie všetkých existujúcich sťažností, vypočutie a vyhodnotenie tónov a hlukov srdcového svalu. Okrem toho je potrebné stanoviť indikátory krvného tlaku, skúmať vzorky žilovej krvi a nastaviť tepovú frekvenciu. V tomto článku povieme o osvedčených metódach štúdia srdca a krvných ciev, ktoré sa najčastejšie používajú v moderných mestských a súkromných klinikách.

elektrokardiogram

Pomocou EKG môžu lekári v krátkom sedení určiť rytmus, veľkosť a umiestnenie srdca, identifikovať príznaky a štádium infarktu myokardu, odhaliť nedostatočne zásobené krvou a oblasťami zjazvenia. Pomocou tejto techniky sa diagnostikuje infarkt myokardu, patologické procesy v predsieni a komorách, angína pectoris, perikarditída, ischemická choroba, endokarditída, myokarditída.

Mapovanie EKG

Táto technika vám umožňuje vidieť účinky minulých chorôb, ako aj nájsť včasné abnormálne procesy asymptomatických ochorení.

Monitorovanie Hotlerov

Denné monitorovanie srdcovej aktivity prispieva k zisteniu skrytých a neprístupných iných metód porúch EKG.

Testovanie motility

Podstatou techniky je sledovanie reakcie srdcového svalu na rôzne typy fyzickej aktivity. Diagnostika EKG sa vykonáva pomocou bežeckého pásu a rotopedu. Takýto prístup pomáha nielen odhaliť skryté patológie, ale aj stanoviť prah zaťaženia, ktorý pri dosiahnutí vytvára nebezpečenstvo pre srdce.

Echokardiografia a ultrazvuk

Pomocou ECHO-KG sa skontroluje lúmen a steny ciev, stanoví sa rýchlosť a iné charakteristiky prietoku krvi. Táto technika je účinná pre pacientov po srdcovom infarkte, pomáha adekvátne vyhodnotiť jazvy na myokarde.

Dopplerova štúdia

Diagnostická metóda je podobná echokardiogramu, pretože tieto metódy štúdia srdca a krvných ciev zahŕňajú použitie ultrazvuku. Doppler sa líši v tom, že zahŕňa zmenu frekvencie vĺn odrazených od červených krviniek. Vďaka tomu majú lekári úplný obraz o stave a fungovaní plavidiel, o vlastnostiach pohybu červených tiel. V dôsledku Dopplerovej metódy sa odhaduje riziko trombózy a ruptúry ciev. Táto technológia pomáha včas diagnostikovať kŕčové ochorenia, ako aj nájsť iné poruchy vyvolané zúženými alebo blokovanými tepnami.

Srdcová tomografia

Moderná oblasť kardiológie je nemysliteľná bez vysoko presných metód diagnostiky patologických zmien v srdci a krvných cievach. Aktívne sa na tom zúčastňuje magnetická rezonancia a počítačový tomograf. Toto vyšetrenie ukazuje anatomickú štruktúru srdca a koronárneho systému, dáva predstavu o činnosti chlopní, pomáha analyzovať srdcové komory a nájsť štrukturálnu metamorfózu myokardu.

tomografia - moderný spôsob štúdia srdca a ciev

Ultrazvuk srdca a krvných ciev

Duplexná štúdia

Počas prevádzky zariadenia sa na obrazovke reprodukuje dvojrozmerný obraz srdca a všetkých ciev. Táto technika kombinuje Dopplerov režim a režim B. Zariadenie ukazuje anatómiu ciev, odráža účinok ochorenia na krvný obeh, pomáha nájsť aterosklerotické plaky, identifikovať malformácie, určiť stonózu, oklúziu.

Triplexová štúdia

Táto technika je odlišný farebný obraz. Vďaka podrobnej analýze krvného prietoku v izolovaných oblastiach cievneho systému, spolu s mapovaním farieb, je možné určiť vaskulárnu permeabilitu a predpísať najúčinnejšiu liečbu.

X-ray vyšetrenie srdca

Táto diagnostická metóda je zameraná na štúdium umiestnenia srdca, čo znamená, že môže vykazovať zrasty, odhaliť pleurózu, nájsť nádory.

angiokardiografii

Röntgenová diagnostika sa vykonáva v hlavných cievach za účasti špeciálnej látky podávanej pacientovi. Táto technika sa vyznačuje schopnosťou hodnotiť štruktúru veľkých ciev, zistením vrodených malformácií, uskutočnením prieskumu pred operáciami.

angiografia

Procedúra zahŕňajúca röntgenovú snímku ciev sa vykonáva zavedením špeciálnej látky do krvného obehu. Na zariadení sú jasne viditeľné maľované krvné cievy. Ak je potrebné skúmať skupiny tepien, potom artenografia je hotová, flebografia je predpísaná na analýzu stavu žíl, je vykonaná účinná koronárna angiografia postup, ktorý vám umožní nájsť oblasti a vzory vazokonstrikcie.

Štúdia rádioizotopov

Základom je rádioaktívny izotop, ktorý sa zavádza do tela a koncentruje sa v srdci. Výsledkom je rozdielna distribúcia látky podľa poškodených a zdravých častí myokardu. Vďaka tomuto vyšetreniu môže špecialista urobiť verdikt o mobilite cievnych stien a kvalite krvného zásobenia myokardu, vyhlásiť defekty myokardu, určiť stupeň hladovania kyslíkom alebo hypoxiu tkaniva, zhodnotiť stav srdcových komôr.

Fkg srdce

Záznamy z fonokardiografie zaznamenávajú zvuky, že fonendoskop nesleduje. Vyšetrenie pomáha získať predstavu o správnej alebo nesprávnej práci srdca.

EPI srdca a krvných ciev

Pri vykonávaní elektrofyziologickej štúdie zaznamenali impulzy z vnútra srdca. Počas procedúry sa používajú katétre a špeciálne zariadenia na fixáciu patológie. Prostredníctvom EFI odborník jasne zistí zónu, príčiny a zdroj arytmie. Táto technika pomáha správne diagnostikovať a účinne liečiť ochorenia srdca, ako aj monitorovať účinnosť praktickej liečby.

Ak je osoba v ohrození chorobami srdca a krvných ciev, podozrenie, že sa vyvíja patológia, nemôžete používať ľudové prostriedky a dúfať, že choroba prejde sám. Musíte sa zaregistrovať v kardiológovi a popísať všetky vaše ochorenia.

Metódy vyšetrenia srdca a krvných ciev

V posledných desaťročiach sa významne zvýšil výskyt ochorení srdca a ciev. Odborníci to väčšinou spájajú s vedeckým a technologickým pokrokom, ktorý má okrem pozitívnych aspektov negatívne aspekty - zníženie fyzickej aktivity, škodlivé účinky výrobných faktorov a zvýšenie stresu na nervový systém.

V tomto ohľade sa štúdium srdca stalo pre mnohých ľudí nevyhnutnosťou. Kardiológia má dnes významné diagnostické schopnosti. Rôzne počítačové, röntgenové a iné metódy výskumu kardiovaskulárneho systému, ktoré sú vysoko informatívne, sú široko používané. Aj naďalej používať tradičné metódy výskumu srdca, ktoré sa ukázali byť účinné po celé desaťročia.

Svetová kardiorehabilita v Sanvatóriu Barvikha. Najlepší špecialisti, individuálny prístup, vynikajúce služby! Zavolajte telefonicky 8 925 642-52-86.

Auskultacia srdca

Na recepcii u kardiológa sa vykonáva auskultácia - počúvanie zvukov srdca pomocou fonendoskopu. Špecialista počúva tóny, ktoré sprevádzajú činnosť srdca a určuje príznaky, ktoré majú diagnostickú hodnotu. Odhaduje sa najmä rytmus, frekvencia tepov srdca, pomer ich objemu, prítomnosť šumu. Tóny srdca sú klasifikované nasledovne:

permanentný (prvý a druhý), vyskytujúci sa na začiatku systoly a diastoly komôr; non-permanentný (tretí a štvrtý); ďalšie.

Za normálnych okolností by sa mali monitorovať iba dva konštantné tóny, v iných prípadoch môže lekár dospieť k záveru, že došlo k porušeniu. Okrem auskultácie sa počas recepcie zvyčajne vykonávajú perkusie (perkusie srdca), vyšetrenie oblasti srdca, ako aj meranie krvného tlaku.

Laboratórne testy

Cenné informácie o stave kardiovaskulárneho systému pacienta sú poskytované laboratórnymi krvnými testami. Stupeň poškodenia srdcového svalu sa môže posudzovať podľa aktivity určitých enzýmov v testovanom materiáli. Podľa výsledkov analýzy experti dospeli k záveru, že existuje koronárna choroba srdca, diabetes mellitus, patologické stavy štítnej žľazy a iné orgány.

elektrokardiogram

Elektrokardiografia (EKG) je hlavnou kardiologickou metódou výskumu založenou na zaznamenávaní elektrickej aktivity srdca a umožňuje detekciu oblastí so zhoršeným krvným obehom a zmenami pri jazde, príznaky infarktu myokardu, arytmie, ischemickej choroby srdca, malformácií, perikarditídy a iných porúch.

Keďže nie všetky choroby možno presne diagnostikovať pomocou EKG, používajú sa iné odrody tejto štúdie:

Mapovanie EKG je dlhodobá štúdia zahŕňajúca použitie veľkého počtu elektród. S jeho pomocou môžu odborníci odhaliť príznaky srdcových ochorení a krvných ciev, dokonca aj v tých najťažších prípadoch; Holterov monitoring - registrácia aktivity srdca počas dňa, ktorá umožňuje odhaliť skryté poruchy; bicyklová ergometria, test na bežeckom páse - záznam aktivity srdca počas fyzickej aktivity (cvičenia na stacionárnom bicykli alebo bežeckom páse). Metóda umožňuje nielen odhaliť latentné bolestivé stavy, ale tiež stanoviť toleranciu cvičenia, ktorá je užitočná pri diagnostike a plánovaní liečby.

EKG je absolútne bezpečná výskumná technika, ktorá nemá prakticky žiadne kontraindikácie.

echokardiografia

Pri použití ultrazvukového zariadenia lekár vyšetruje cievy a hodnotí ich základné vlastnosti, študuje charakteristiky prietoku krvi. Metóda umožňuje vizualizovať prácu srdca v reálnom čase, zhodnotiť stav srdcových chlopní, kontraktilnú aktivitu myokardu, hrúbku stien orgánu, objem jeho dutín a stav všetkých mäkkých tkanív. Počas zákroku sa skúma celé srdce a jeho jednotlivé časti. Po srdcovom infarkte je potrebné podobné vyšetrenie, aby sa zistili pozmenené zmeny srdcového svalu.

Stres ECHO

Stres Echo KG vám umožňuje diagnostikovať ischemickú chorobu srdca, vyhodnotiť účinnosť liečby v prípade obštrukcie koronárnych ciev a iných patologických stavov. Počas zákroku sa pacient najskôr vykoná obvyklý ultrazvuk a potom sa použijú špeciálne snímače, pomocou ktorých môžete zaznamenať zmenu stavu srdca počas cvičenia na ergometri bicykla alebo na bežeckom páse.

Doppler. Duplexné a triplexné štúdie

Základom tejto diagnostickej techniky je aj použitie ultrazvukových vĺn, ktoré sa odrážajú na rôznych frekvenciách od pohybujúcich sa objektov, tj červených krviniek. Metóda umožňuje odhadnúť rýchlosť a smer pohybu červených krviniek, ako aj zvláštnosti práce krvných ciev s identifikáciou rizík ich ruptúry alebo tvorby krvných zrazenín.

Schopnosti modernej kardiológie umožňujú vykonávať farebné Dopplerovské mapovanie, ktoré zobrazuje farebný kartogram kontrolovaného plavidla. Zmenami farby je možné posúdiť smer a intenzitu prietoku krvi v každej jednotlivej oblasti.

V priebehu kardiologického vyšetrenia sa môže tiež použiť duplexné vyšetrenie srdca a ciev, ktoré kombinuje Dopplerov a obvyklý ultrazvukový režim. Metóda umožňuje s vysokou presnosťou diagnostikovať aterosklerózu, cievnu stenózu, ako aj ich rôzne poranenia.

V trojzložkovej štúdii ciev sa tiež používa Dopplerov jav, ale je to z predchádzajúcej metódy, líši sa tým tým, že obrazy sa získajú vo farbe. V farebnom režime môžu odborníci vyhodnotiť vaskulárnu permeabilitu, ich anatómiu a charakteristiky prietoku krvi. Výsledky štúdie nám umožňujú vyvinúť najefektívnejšiu terapeutickú taktiku pre každého jednotlivého pacienta.

Röntgenové metódy

Niektoré porušenia kardiovaskulárneho systému možno identifikovať pomocou špeciálnych rádiologických diagnostických metód. Stav ciev možno hodnotiť pomocou moderných röntgenových techník:

Angiokardiografia - diagnostika veľkých ciev s použitím špeciálnej kontrastnej látky. Metóda je takmer nevyhnutná pri detekcii vrodených srdcových vád; Angiografia - röntgen krvných ciev, ktorý sa vykonáva pomocou látky, ktorá kontrastuje s krvnými cievami. Typy tejto štúdie zahŕňajú koronárnu angiografiu, arteriografiu a flebografiu.

Podstatou týchto techník je zavedenie kontrastnej látky do cievy, ktorej hlavnou zložkou je jód, a jednorazovým RTG vyšetrením. Takéto spôsoby ožarovania majú niektoré kontraindikácie, ale sú vysoko informatívne a dokážu odhaliť závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Výskum rádioizotopov

Rádioaktívny izotop sa počas týchto štúdií zavedie do pacienta. Vytesnenie do srdca odráža jeho súčasný stav. Pretože zdravé srdce a rôzne patologické stavy v tele akumulujú rôzne množstvá izotopov, podľa výsledkov štúdie môže odborník posúdiť zásobovanie srdca srdcovým svalom, prítomnosť poškodenia, úroveň hypoxie a stav srdcových komôr.

Srdcová diagnostika sa najčastejšie uskutočňuje scintigrafiou, pričom sa zaznamenáva žiarenie z izotopového liečiva podávaného pacientovi so špeciálnou gama kamerou. Štúdia je bezpečná a prakticky nemá žiadne kontraindikácie, môže sa vykonávať niekoľkokrát ročne a kombinovať s röntgenovými diagnostickými metódami.

MRI, CT

V modernej kardiológii sa tiež vykonáva vysoko presná diagnostika patológií srdca a ciev pomocou počítačového zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie. V mnohých klinických prípadoch v kardiológii sa používa spôsob zobrazovania srdca a krvných ciev magnetickou rezonanciou, ktorý umožňuje presné posúdenie vlastností anatomickej štruktúry vyšetrovaného orgánu a koronárneho systému, práce ventilového aparátu, vlastnosti srdcových komôr a tiež detekciu štrukturálnych zmien v myokarde.

Elektrofyziologická štúdia

Elektrofyziologická štúdia (EFI) srdca umožňuje vyhodnotiť elektrofyziologické charakteristiky jej vodivého systému. Táto technika zahŕňa použitie špeciálnych elektród, ktoré sú vložené do srdcovej dutiny pod kontrolou fluoroskopie. Táto štúdia je obzvlášť cenná pri diagnostike arytmií so zriedkavými záchvatmi, ktoré je veľmi ťažké stanoviť pomocou iných metód. EFI sa široko používa v kardiológii, nielen na diagnostiku, ale aj na monitorovanie účinnosti liečby.

Všetky opísané metódy štúdia srdca a krvných ciev sú vysoko účinné pri diagnostikovaní rôznych ochorení, ale len skúsený kardiológ bude schopný vypracovať kompetentný vyšetrovací program, ktorý zohľadní patologické symptómy pacienta a možné kontraindikácie týchto alebo iných postupov. Štúdie funkcie srdca sa majú vykonávať nielen pri priamej diagnostike patologických stavov, ale aj pri monitorovaní stavu pacienta, ktorý podstúpil liečbu.

Existuje množstvo ochorení, ktoré priamo nesúvisia s činnosťou kardiovaskulárneho systému, ale môžu spôsobiť závažné komplikácie na jeho strane. Hovoríme najmä o spánkovej apnoe - stave charakterizovanom nedobrovoľným zastavením dýchania vo sne. Hlavným príznakom ochorenia je chrápanie. Vzhľadom k tomu, počet dychu zastaví za noc môže dosiahnuť niekoľko sto, ignorovanie ochorenia je plná rozvoja chronického srdcového zlyhania, infarktu myokardu, mŕtvice a ďalších komplikácií. Môžete tiež získať test a získať kvalifikovanú pomoc v klinickom sanatóriu "Barvikha" v Centre pre medicínu spánku.

Svetová kardiorehabilita v Sanvatóriu Barvikha. Najlepší špecialisti, individuálny prístup, vynikajúce služby! Zavolajte telefonicky 8 925 642-52-86.

Dnes sú najčastejšie, pričom život častejšie než akékoľvek iné ochorenie, choroby spojené s narušením kardiovaskulárneho systému.

Moderná kardiológia má našťastie veľké diagnostické schopnosti, ktoré umožňujú včas odhaliť jednu alebo inú odchýlku v kardiovaskulárnom systéme. Metódy sú veľmi rôznorodé, ale používajú sa až po vyšetrení hmatom kardiológom, ktorý najprv rozhovor s pacientom, so zameraním na sťažnosti, počúvanie zvukov a tónov srdcového svalu, meranie tepovej frekvencie a krvného tlaku.

Obsah

1. Elektrokadiografia (EKG).

1.1 Mapovanie EKG.

1.2 Monitorovanie holterov.

1.3 Skúška ergometrie bicykla a bežeckého pásu.

2. Ultrazvukové vyšetrenie srdca a krvných ciev.

3. Dopplerova štúdia srdca a krvných ciev.

4. Duplexné vyšetrenie krvných ciev a srdca.

5. Triplexné vyšetrenie krvných ciev.

6. X-ray vyšetrenie srdca a krvných ciev.

7. Rádioizotopové metódy na štúdium srdca.

8. Fonokardiografia (PCG).

9. Elektrofyziologická štúdia srdca a krvných ciev (EFI).

1. Elektrokardiografia (EKG) Elektrofyziologické mapovanie srdca

Pre konečnú diagnózu a jej potvrdenie, po predbežnom vyšetrení lekárom, sa na pacienta aplikujú rôzne inštrumentálne metódy výskumu, z ktorých hlavným je EKG.

Táto povinná diagnostická metóda vyžaduje krátky čas a umožňuje:

určiť polohu srdca vzhľadom na hrudník, jeho veľkosť, rytmus práce; odhaliť možné jazvy a oblasti so zlým prívodom krvi; na stanovenie prítomnosti príznakov infarktu myokardu a štádia vývoja ochorenia.

Vďaka tejto výskumnej metóde sa včas zistí infarkt, ischemické choroby, angina pectoris, myokarditída, endokarditída a perikarditída, patologické zmeny predsieňovej alebo komorovej veľkosti, ale EKG neposkytuje úplný obraz iných kardiovaskulárnych ochorení, preto sa v prípade potreby používajú ďalšie diagnostické metódy, napr. elektrofyziologické srdcové mapovanie (mapovanie EKG).

1.1 Mapovanie EKG

Táto štúdia je založená na použití značného počtu drôtov (elektród), čo ju robí dlhou a nepraktickou. Použitie tejto metódy však určuje:

prítomnosť abnormálnych procesov v kardiovaskulárnom systéme s asymptomatickým alebo včasným vývojom; predtým trpel chorobou a stupňom exacerbácie.

1.2 Monitorovanie holterov

Holterovo monitorovanie je dlhodobá metóda výskumu - práca srdca sa zaznamenáva celý deň. Táto metóda pomáha pri diagnostike skrytých porúch srdca, ktoré môžu byť nepostrehnuteľné pri vykonávaní normálneho EKG.

1.3 Skúška ergometrie bicykla a bežeckého pásu

Tieto výskumné metódy sú založené na stanovení práce srdcového svalu počas vykonávania fyzického zaťaženia. V procese testovania je pacient pod dohľadom lekára, ktorý sleduje EKG tlak, prácu a stav srdca.

Keď bicykel ergometria pomocou rotopedu, a keď bežecký pás testovanie bežecký pás inštalovaný v určitom uhle zvýšiť zaťaženie.

Účelom takýchto diagnostických metód je identifikovať skryté kardiovaskulárne ochorenia a stanoviť hranice fyzickej aktivity, počas ktorej je ohrozená práca srdca.

2. Ultrazvuk a echokardiografia srdca a ciev

Echokardiografické vyšetrenie srdca (EchoCG) je vyšetrovacia metóda, pri ktorej sa srdce vyšetruje ultrazvukom. Moderné ultrazvuk srdca a krvných ciev pomáha kombinovať:

dôkladné preskúmanie samotných plavidiel, ich priebehu, vôle, hrúbky a hustoty stien; študovať prietok krvi, odpor stien krvných ciev, spektrálne charakteristiky prietoku krvi ktorejkoľvek časti cievy; určovať smer a stupeň priechodnosti prietoku krvi.

EchoCG umožňuje skúmať srdce v pohybe, hodnotiť jeho prácu ako celok a jeho jednotlivé časti. Táto metóda výskumu sa často používa po srdcovom infarkte na určenie stupňa poškodenia myokardu jazvami.

3. Dopplerova (Dopplerova) štúdia srdca a ciev

Dopplerovské štúdium srdca a krvných ciev sa vykonáva podobne ako echokardiografia pomocou ultrazvuku, rozdiel je v tom, že pri takomto ultrazvukovom vyšetrení sa frekvencia vĺn dodatočne vyskytuje, keď sa odráža od červených krviniek, čo nám umožňuje presne určiť:

rýchlosť a priebeh pohybu červených krviniek; charakteristika práce, stavu a typu plavidiel.

Dopplerova štúdia krvných ciev umožňuje vyhodnotiť riziko cievnych ruptúr alebo trombózy. Dopplerova sonografia sa úspešne používa pri diagnostike kŕčových žíl a rôznych porúch spôsobených blokádou alebo zúžením tepien. Moderné systémy umožňujú reprodukovať aj viacfarebný kartogram prietoku krvi v testovacej nádobe pomocou farebného Dopplerovho mapovania (DDC), kde farba odráža intenzitu a smer prietoku krvi.

4. Duplexné vyšetrenie ciev a srdca

Duplexné vyšetrenie krvných ciev a srdca je metóda, ktorá kombinuje dva ultrazvukové režimy - režim B a režim Doppler.

In-mode zahŕňa použitie senzora s rôznymi kryštálmi, emitujúcich ultrazvukové vlny určitej frekvencie. Takéto vlny, prenikajúce cez tkanivo v rôznych uhloch as rôznym časovým oneskorením, okamžite skenujú študovaný orgán a vracajú sa na obrazovku dvojrozmernou rekonštrukciou srdca a ciev.

Dopplerov režim v štúdii pohyblivých prvkov v cievach spolu s režimom B poskytuje možnosť získať údaje o:

anatomická štruktúra ciev a možné morfologické zmeny v účinku ochorenia na krvný obeh.

Pomocou duplexného skenovania sa úspešne detegujú aterosklerotické plaky, oklúzie, stenózy, vaskulárne malformácie a iné patológie.

5. Triplexové vaskulárne vyšetrenie

Triplexné vyšetrenie krvných ciev je diagnostická metóda založená na aplikácii Dopplerovho efektu a mapovaní študovaných orgánov v konfigurácii, ktorá je extrémne blízka ich anatomickej štruktúre.

Takáto štúdia srdcových ciev umožňuje podrobné vyšetrenie prietoku krvi cez jednotlivé časti cievneho systému. Táto diagnostická metóda je doplnená o DDC, čo ho robí efektívnejším ako duplexná štúdia, na ktorej je táto štúdia založená.

Vďaka trojnásobnej diagnostickej metóde sa teda súčasne dôkladne skúma:

cievna anatómia; prietok krvi; režim nádoby v farebnom režime.

Vďaka získaným presným informáciám lekár určí najúčinnejšiu liečbu.

6. X-ray vyšetrenie srdca a krvných ciev

Röntgenové vyšetrenie srdca a krvných ciev je diagnostická metóda na zistenie polohy srdca. Zmena polohy srdca môže naznačovať prítomnosť pohrudnice, nádorov mediastina a rôznych adhézií, čo robí túto metódu výskumu veľmi populárnou v lekárskej praxi.

6.1 Angiokardiografia

Táto metóda röntgenového výskumu zahŕňa použitie špeciálnej látky, ktorá kontrastuje v hlavných cievach.

Angiokardiografia umožňuje diagnostikovať stav veľkých ciev a preto je takmer nevyhnutná na určenie prítomnosti vrodených srdcových vád. Okrem toho je táto metóda základným vyšetrením pred vykonaním chirurgických zákrokov na srdci.

6.2 Vasografia

RTG ciev sa nazýva Vasografia.

Tento postup sa vykonáva spolu so zavedením špeciálnej látky, ktorá sa rýchlo šíri krvným tokom, v dôsledku čoho sa krvné cievy zafarbia a zviditeľnia sa na röntgenovom prístroji.

Vasografia má mnoho odrôd, z ktorých každá má svoje špecifiká. Medzi hlavné typy takýchto rádiologických štúdií patria:

artenografia - vyšetrenie artérií; flebografia - vyšetrenie žíl; koronárna angiografia - vyšetrenie srdcových ciev.

Táto metóda štúdia srdca a krvných ciev ako koronografia si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože táto technika je jedným z najúčinnejších pri stanovovaní kardiovaskulárnych patológií.

6.3 Koronografia

Táto metóda dodatočnej diagnostiky sa používa nielen na potvrdenie diagnózy, ale aj na určenie polohy patológií. Výsledok štúdie koronárnych ciev je zobrazený na angiografii, zariadení, ktoré poskytuje úplný obraz srdcových ochorení. Vďaka jasne definovanej koronografii:

miesta, kde sa plavidlá zužujú a prekrvujú krv; množstvo vazokonstrikcie.

Táto štúdia pomáha kardiológovi určiť spôsob liečby, pretože dnes je to najpresnejšia metóda diagnostiky stavu koronárnych artérií.

7. Rádioizotopové metódy na štúdium srdca

V týchto diagnostických metódach sa používa rádioaktívny izotop, ktorý sa zavádza do tela a akumuluje v srdci a odráža jeho stav v danom čase. Látka sa akumuluje v rôznych množstvách v závislosti od integrity alebo poškodenia oblastí myokardu, takže táto metóda je veľmi účinná pri stanovení:

stupeň prekrvenia myokardu; hodnoty hypoxie - hladina hladovania kyslíkom; defekty myokardu; platnosť srdcových komôr; stupeň mobility stien krvných ciev.

8. Fonokardiografia (PCG)

PCG pomáha registrovať zvuky srdca, ktoré nie je možné zachytiť pomocou stetoskopu. Táto metóda je veľmi účinná v situáciách, keď vzniká otázka o správnosti srdca.

9. Elektrofyziologická štúdia srdca a krvných ciev (EFI) t

Elektrofyziologické vyšetrenie srdca a krvných ciev je založené na fixácii potenciálov vznikajúcich na vnútornej strane srdca. Na vykonanie tejto diagnózy sa na fixáciu patologických nálezov používajú špeciálne katétrové skúmavky a prístroj. EFI pomáha presne určiť zdroj a príčinu arytmie, ako aj určiť miesto jej lokalizácie.

EFI je veľmi účinný pri diagnostike a liečbe srdcových ochorení, pretože pomáha kontrolovať a regulovať účinnosť predpísanej liečby.

Len kardiológovia majú rozsiahle praktické skúsenosti na presnú diagnostiku ochorení srdca a ciev, na základe údajov zo súboru diagnostických metód. Všetky spôsoby štúdia srdca a krvných ciev sú účinné na detekciu kardiovaskulárneho ochorenia, preto iba ošetrujúci lekár, ktorý sa zoznámil so sťažnosťami pacienta a vykonal predbežné vyšetrenie, môže určiť, ktorá metóda bude v konkrétnom prípade najracionálnejšia. V priebehu rokov praxe však odborníci boli presvedčení, že metódy röntgenového vyšetrenia, najmä koronografia, a komplexné diagnostické metódy, ako sú duplexné a triplexové štúdie, sú najúčinnejšie.

Lekárske štatistiky v súčasnosti vedú k neuspokojivým číslam - takmer 60% úmrtí sa vyskytuje pri chorobách kardiovaskulárneho systému. Je to hlavne kvôli neskorej liečbe pacientov lekármi. Ignorovanie príznakov srdcovej dysfunkcie vedie k exacerbácii chronických ochorení, srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Ale spolu s touto modernou kardiológiou ponúka množstvo metód na štúdium srdca a ciev. Diagnostika je veľmi rôznorodá, čo umožňuje vyšetrenie akéhokoľvek ochorenia a individuálnej nuansy osoby.

Tento článok poskytuje najobľúbenejšie metódy pre štúdium kardiovaskulárneho systému, ich vlastnosti, komu a kedy sú predpísané, ako aj spôsob ich vykonávania. Okrem toho bude pokrytá otázka skúmania orgánu cez pažerák. Ako budete čítať, čitateľ môže mať ďalšie otázky.

Kompetentní odborníci portálu sú pripravení poskytnúť podrobnú odpoveď na tému, o ktorú máte záujem online.

S nami nenájdete zložitú terminológiu - hovoríme o komplikovaných!

Vyšetrenie srdca a krvných ciev

Porušenie kardiovaskulárneho systému zaujíma prvé miesto v miere výskytu. Je to spôsobené tým, že liečba je pomalá a niekedy môže trvať celý život. To je dôvod, prečo odborníci v oblasti kardiológie dôrazne odporúčame podstúpiť výskum srdca pre zdravého človeka aspoň raz ročne. Pacienti, u ktorých je diagnostikované ochorenie, by mali byť vyšetrení podľa plánu vypracovaného ošetrujúcim lekárom.

Ochorenie zistené skôr je vysoká pravdepodobnosť rýchleho hojenia. Včasná diagnóza zachránila mnoho životov.

Mnohí z našich čitateľov na liečbu srdcových ochorení aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

Prečítajte si o novej metóde Malysheva...

Nižšie uvedená tabuľka zobrazuje skupiny ľudí, ktorí sú najčastejšie predpisovaní na vyšetrenie srdca.

Štúdium kardiovaskulárneho systému je rozdelené do dvoch kategórií - objektívne a inštrumentálne. Podrobne zvážte obe kategórie.

Objektívne diagnostické metódy sa používajú pri počiatočnom vyšetrení pacienta. Ľudská história umožňuje lekárovi urobiť predbežnú diagnózu a určiť problém. Tieto metódy zahŕňajú:

Pohmat. Postup je nasledovný: lekár položí ruku na hrudník pacienta tak, aby sa kefka dotýkala rebier a oblasť srdca sa cítila prstami. Tento prístup vám umožňuje počúvať silu, výšku a umiestnenie tlakov v srdci. Určuje sa teda množstvo ochorení. Napríklad stenóza chlopní a aorty, tachykardia, dysfunkcia srdca a ďalšie. Bicie nástroje. Určuje približnú veľkosť a polohu tela, ako aj vaskulárny "Bush". Auskultácia orgánu. Vykonáva sa pomocou stetoskopu. Umožňuje určiť vlastnosti tónu srdca, šumu a možných porušení. Výskum srdca sa vykonáva v absolútnom tichu. Meranie tlaku v artériách. Použite tonometre akéhokoľvek druhu. Týmto spôsobom môžete zistiť vývoj hypertenzie a hypotenzie.

Tieto metódy využíva lekár počas interného vyšetrenia pacienta. V prítomnosti odchýlok je potrebné podrobiť sa ďalšiemu štúdiu kardiovaskulárneho systému.

Inštrumentálna diagnostika štúdia srdca

Nižšie uvedená tabuľka poskytuje informácie o normálnom kardiálnom a vaskulárnom výkone.

Okrem toho existujú objektívne metódy a inštrumentálna diagnostika, ktorá s vysokou presnosťou stanovuje ochorenie. Najbežnejším je samozrejme elektrofyziologické vyšetrenie srdca (EKG), ale existujú aj iné spôsoby vyšetrenia orgánov a cievneho systému:

EKG je metóda upevnenia elektrických impulzov, ktoré vyžaruje povrch karosérie. Tieto impulzy sú identické s cyklickou aktivitou orgánu. Vyšetrenie umožňuje detegovať infarkt myokardu, ischémiu, arytmiu, dysfunkciu vedenia. V súčasnosti existuje inovatívny prístup k tejto metóde - prieskum sa vykonáva na diaľku pomocou PC alebo mobilného zariadenia a informácie sa zbierajú počas denných cvičení pacienta.

Nasledujúci obrázok ukazuje, ako sa postup vykonáva.

Po dôkladnom preštudovaní metód Eleny Malyshevovej pri liečbe tachykardie, arytmií, srdcového zlyhania, stenacordie a celkového zdravia tela sme sa rozhodli ponúknuť ju Vašej pozornosti...

Ultrazvuková diagnostika. Identifikuje patologické procesy oddelení tela. Úlohou ultrazvuku je študovať systém. Posledná aktualizácia zariadenia umožňuje sledovať aktivitu ciev, krvných zrazenín, detekovať prítomnosť plakov. Echokardiografia. Sleduje aktivitu ventilového prístroja, veľkosť stien srdca, ako aj vyhodnotenie prietoku krvi. EchoCG je pokročilá metóda diagnostiky krvných zrazenín, malformácií, onkológie, ventrikulárnej aneuryzmy a aorty. Toto vyšetrenie sa odporúča pre pacientov po srdcovom infarkte. Scintigrafia myokardu. Vykonáva sa pomocou špeciálneho farmaceutického prípravku. Dostať sa do krvi, fixuje prietok krvi, a tak je možné posúdiť stav cievneho systému. MR. Tomografia detekuje hluk, lokalizáciu ischémie a cievnu dysfunkciu.

Metódy štúdia práce srdca sa môžu vykonávať ako nezávislý postup alebo v kombinácii. Profylaktické metódy založené na výskume sú zárukou vysokých výsledkov. Samozrejme, toto nie je celý rad inštrumentálnych metód. Tam sú tiež diagnostika Halter a cez pažerák, ktorý bude diskutovaný v nasledujúcich častiach.

Je potrebné poznamenať, a taká diagnostika ako funkčné testy kardiovaskulárneho systému. Tieto vzorky sa používajú na výskum telesnej kultúry. Výsledkom sú získané indikátory okrem fyzickej zdatnosti subjektov.

Holterova štúdia

Holterova technika je pomenovaná podľa amerického vedca Normana Holtera. Diagnóza spočíva v tom, že 24 hodín monitoruje prácu srdca. Vyšetrenie je nevyhnutné pri analýze údajov o práci srdca a ciev.

Monitorovanie srdcovej činnosti Holterom sa vykonáva pomocou mobilného zariadenia, ktoré pacient nosí počas dňa na opasku alebo sa nosí cez rameno.

Hmotnosť zariadenia je 0,45 kg, takže človek necíti nepríjemnosti spôsobené jeho nosením. Z tohto zariadenia sú vodiče, ktoré končia elektródami. Tieto sú pripojené k telu a prenášajú informácie na disk v zariadení.

Existujú dve Holterovej diagnostiky - fragmentárne a komplexné.

Skúška v plnom rozsahu môže trvať až tri dni a dnes sa používa veľmi často. Vzhľadom na skutočnosť, že registrácia údajov prebieha počas celého dňa, výsledok prieskumu je vysoko informatívny. Lekár tak môže analyzovať činnosť tela a identifikovať príčinu porúch. Klasické EKG je schopné fixovať maximálne 50 tepov a Holterova metóda je schopná zaznamenávať 100 000 úderov. Vyšetrenie fragmentu Holterom sa používa, ak má pacient poruchu srdca, ktorá sa prejavuje v zriedkavých prípadoch. Časový rozsah monitorovania môže byť dlhší, pretože je potrebné pochopiť príčinu periodických porúch. Údaje sa môžu zaznamenávať kontinuálne alebo len v čase nepohodlia a bolesti.

Osobitná hodnota je Holterova diagnóza v rozpore s rytmom kontrakcie srdca. Koniec koncov, použitie tradičného EKG je pomerne ťažké identifikovať symptómy. Metóda pre Holtera môže sledovať začiatok arytmie, a teda pochopiť príčinu. Toto monitorovanie je užitočné pri náhlej strate vedomia, častých závratoch a nepochopiteľnej bolesti na hrudníku. Tieto príznaky poukazujú na ochorenia orgánu a takáto diagnóza je schopná potvrdiť alebo odmietnuť podozrenie.

Holterovo monitorovanie je najčastejšie predpisované nasledovnej kategórii jednotlivcov:

utrpel srdcový infarkt; s diagnózou angíny pectoris alebo s podozrením na ňu; ak je myokard zväčšený; s predĺženým QT (komentár autora - porušenie komôr s vysokou pravdepodobnosťou smrti).

Vďaka rozvoju vedca, diagnostikovať takéto ochorenie ako ischémiu v ranom štádiu, sa stal dostupným pre každého pacienta. V prípade, že sa človek cíti nepohodlne, mali by ste sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie. A potom je tu vysoká pravdepodobnosť zotavenia sa z choroby a pokračovanie v užívaní života po mnoho ďalších rokov.

Diagnóza srdca a srdca

Vyšetrenie pažeráka sa používa hlavne pri vyšetrení pacientov na ischémiu. Hlavným aspektom je posúdenie stavu rezervného fondu. Výrazná výhoda diagnózy je neinvazívna. Napríklad elektrofyziologická štúdia srdcovej aktivity sínusového uzla sa uskutočňuje pomocou hmatového kontaktu s povrchom tela.

Transesofageálny výskum je do istej miery najbezpečnejší, pretože Nevyžaduje fyzickú námahu, ktorú nemožno povedať o vzorkách s fyzickou záťažou.

Najčastejšie je monitorovanie prostredníctvom pažeráka predpísané tým ľuďom, ktorí nemôžu byť fyzicky preťažení. Títo pacienti zahŕňajú:

porušenie pohybového aparátu; pri ochoreniach dýchacieho systému; s postihnutými žilami a tepnami; vysoká hypertenzia; nedostatok fyzického výcvik.

Táto metóda je prísne kontraindikovaná pri ochoreniach pažeráka.

Pre diagnózu cez pažerák v každom liečebnom centre je pridelená samostatná miestnosť, v ktorej je kardioekordér, resuscitačné a registračné zariadenie. Pacient má horizontálnu polohu a bez použitia anestetík cez nosohltan je drôt od 25 cm do 45 cm vložený do pažeráka, na konci ktorého je elektróda. Riadenie pohybu sa vykonáva na elektrograme prichádzajúcom z pažeráka.

Na vyhodnotenie arytmií sa používa hlavne viacpólová elektróda, ktorá umožňuje stimuláciu a fixáciu dát. Vďaka použitiu inovatívnych zariadení v niektorých prípadoch táto metóda skúma jeho zväzky. Na diagnostiku cez pažerák sa používajú kardiostimulátory, ktoré vytvárajú impulzy do 20 mm s možnosťou nastavenia až 50 V.

Obrázok nižšie ukazuje diagram diagnózy srdca cez pažerák.

Ak zhrnieme článok, je potrebné poznamenať širokú škálu diagnostických metód srdca a cievneho systému. Preto liek umožňuje každému človeku pozorovať stav hlavného orgánu ľudského tela, včas reagovať na zmeny v jeho práci a udržiavať tak zdravie. Neignorujte príznaky ochorení, zaregistrujte sa na konzultáciu s kardiológom a vaše srdce vám dá dlhé, zdravé roky života vďačnosti!

A trochu o tajomstvách...

Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bodnutie alebo kompresívna bolesť, pocit pálenia)? Zrazu môžete cítiť slabosť a únavu... Neustále skákací tlak... O krátkosti dychu po najmenšej fyzickej námahe a ničom povedať... A dlho ste už užívali veľa liekov, diétu a sledujete váhu...

Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame, aby ste sa zoznámili s novou technikou Olgy Markovichovej, ktorá našla účinný liek na liečbu srdcových ochorení, aterosklerózy, hypertenzie a očistenia ciev. Prečítajte si viac >>>

Choroby kardiovaskulárneho systému sú najbežnejšie na svete. Nebezpečenstvo takýchto chorôb spočíva v ťažkých komplikáciách, ktoré vyvolávajú, takže včasná a informatívna diagnostika je dôležitá pre ich liečbu.

Elektrokardiografia: je to lacná a cenovo dostupná metóda na posúdenie stavu a fungovania srdca. Vďaka elektrokardiografickému prístroju je možné zaznamenať elektrickú aktivitu myokardu. Potrebné údaje je možné získať z povrchu tela subjektu pomocou predbežného pripevnenia 10 elektród alebo špeciálnych prísaviek a manžiet. Pri vykonávaní diagnózy by mala byť osoba v polohe na chrbte.

Elektrokardiografia je informatívna diagnostická metóda, ktorá umožňuje určiť správnosť rytmu srdcových kontrakcií, takže sa používa na vyšetrenie pacientov trpiacich arytmiou. Aj vďaka tejto štúdii je možné určiť vývoj ischemickej choroby srdca. Samotný diagnostický postup trvá maximálne 10 minút. Indikácie pre elektrokardiografiu:

hypertenzia; zvýšený cholesterol; predchádzajúce infekčné ochorenia; tehotenstva; zvýšené príznaky srdcových ochorení; podozrenie na reumatické srdcové ochorenie; príprava na chirurgiu; odborné posúdenie vodičov vozidiel.

Existujú ďalšie elektrokardiografické metódy na vyšetrenie srdca: to je Holterova elektrokardiografia (denné monitorovanie elektrickej aktivity srdca) a záťažová elektrokardiografia. Tieto metódy sa používajú na vykonávanie podrobnej diagnostiky. Pri fyzickej záťažovej elektrokardiografii sa stav pacienta monitoruje pri cvičení na stacionárnom bicykli alebo na bežeckom páse.

Ultrazvuková diagnóza srdca: jedna z metód štúdia srdca, ktorá umožňuje vidieť nielen štruktúru orgánu, ale aj prietok krvi v ňom, ako aj stav myokardu a chlopňového aparátu. Spoľahlivosť výsledkov získaných ultrazvukovou diagnostikou dosahuje 90%. Ultrazvukové vyšetrenie srdca vám umožňuje určiť:

pôvod hluku; typ zlyhania srdca; prítomnosť srdcových defektov; príčiny porušenia elektrickej aktivity myokardu; prítomnosť nádorov v orgáne; výsledky operácie na orgáne; arteriálnej hypertenzie.

Pri indikácii ultrazvukovej diagnózy srdca sa vykonávajú nielen dospelí, ale aj deti. Výhoda tohto postupu je nielen informatívna, ale aj bezbolestná. Pacient musí byť vyzlečený, ležať na gauči v blízkosti diagnostického prístroja. Na určitých miestach hrudníka pacienta lekár nainštaluje senzory a začne štúdiu. Procedúra netrvá dlhšie ako 20 minút.

Rádiografia srdca: jednoduchá diagnostická metóda na určenie polohy srdca a jeho fyzikálnych parametrov. Snímka je nasnímaná ako bočná a priama projekcia. Na vizualizáciu zadného okraja srdca môže byť potrebné zaviesť kontrastné činidlo. Štúdia sa vykonáva s podozrením na defekty orgánov a na sledovanie malého okruhu krvného obehu.

Diagnóza rádioizotopu: umožňuje zavedenie izotopu, ktorý sa hromadí v srdci a umožňuje zobraziť stav orgánu. V normálne fungujúcich a postihnutých oblastiach srdcového svalu sa izotopy akumulujú nerovnomerne, čo umožňuje vyhodnotiť stav myokardu. Používa sa aj na posúdenie stavu komôr.

Transesofageálna stimulácia: Používa sa na diagnostiku arytmií a srdcového zlyhania spôsobeného srdcovou ischémiou. Tenká mäkká trubica sa vloží cez ústa pacienta, ktorá sa umiestni do pažeráka na úrovni predsiení. Lokálna anestézia koreňa jazyka sa používa na potlačenie rán. Lekár pomocou trubice dodáva elektrické výboje, ktoré normalizujú srdcovú frekvenciu. V prípade potreby sa pacientovi aplikuje atropínsulfát, aby sa zlepšila vodivosť srdca. Test sa ukončí, ak záťaž prestane zodpovedať fyzickým schopnostiam orgánu.

Katetrizácia: používa sa ako predoperačná diagnostická metóda. Katéter sa vloží do veľkej cievy ramena alebo stehna a posunie sa do srdca. Zahŕňa použitie röntgenového zariadenia. Táto diagnostická metóda umožňuje detekciu defektov srdca a chlopní.

Fonokardiografia: metóda založená na grafickom zázname šumu vychádzajúceho z fungujúceho srdca. Nahrávanie sa vykonáva pomocou mikrofónu, audio zosilňovača, frekvenčného filtračného systému a rekordéra. Postup sa vykonáva pre arytmie a srdcové defekty.

Počítačová tomografia srdca: postup má svoje vlastné charakteristiky. Keďže srdce je neustále v pohybe, kamera, ktorá upevňuje obraz orgánov, musí byť synchronizovaná so srdcovým rytmom. Pulz by teda nemal prekročiť 65 úderov za minútu, pretože len v tomto prípade môžete získať spoľahlivý výsledok. Ak má pacient rýchly pulz, vezmite liek obsahujúci beta-blokátor, napríklad Metoprolol. Počítačová tomografia sa môže uskutočniť s alebo bez zavedenia kontrastnej látky. Ak sa vyžaduje podanie tejto látky, pacient musí prejsť testom alergie.

Na vykonanie výskumu musí človek ležať na špeciálnom stole. Katéter je pripojený k žile, cez ktorú je dodávaný rádiokontrast (ak je to potrebné). Pacient je teraz pripojený k tomografu. Počas procedúry by ste mali počúvať príkazy lekára (zadržať dych atď.). Skenovanie štruktúr srdca sa vykonáva podľa vyvinutého protokolu. Vďaka štúdii je možné stanoviť srdcové a chlopňové defekty, prítomnosť cholesterolových plakov v koronárnych cievach, ako aj vyvíjajúcu sa ischémiu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou: metóda výskumu orgánov založená na účinkoch magnetického poľa a rádiových vĺn. Vďaka moderným tomografom môžete získať vrstvený obraz srdca. Metóda odstraňuje účinky röntgenového žiarenia. Je indikovaný u pacientov so srdcovým zlyhaním, ischémiou, chlopňovými defektmi a perikarditídou. Tento postup nie je vhodný pre osoby s kardiostimulátorom, cievnymi stentmi, umelými kĺbmi a inými kovovými predmetmi v tele.

Ultrazvukový Doppler ciev: tento postup nespôsobuje pacientovi nepohodlie. Platí pre plavidlá rôznych lokalít. Najčastejšie sa používa pre cievy mozgu, krku a dolných končatín, pretože sú náchylné na trombózu a aterosklerózu. Indikácie pre štúdiu sú:

ateroskleróza; metabolizmus lipidov; hypertenzia; vaskulitída; vaskulárna infekcia; príznaky venóznej trombózy dolných končatín; závraty, mdloby, poranenia hlavy.

Dopplerova sonografia vám umožňuje identifikovať včasné lézie tepien a žíl, ich tón a rýchlosť prúdenia krvi cez ne. Pomocou tohto postupu je možné detegovať prítomnosť aterosklerotických plakov a krvných zrazenín.

Počítačová angiografia: používa sa na diagnostiku ciev mozgu a krku, ako aj koronárnych artérií, ktoré zabezpečujú dodávanie krvi do myokardu. Postup sa uskutočňuje zavedením rádioaktívne nepriepustnej látky cez katéter do žily pacienta. Subjekt leží na stole angiografu a zostáva nehybný a röntgenové žiarenie prechádza telom, ktoré je zachytené skenerom; ďalej sa obraz cievy premieta na monitor angiografu. Procedúra trvá až 30 minút. Angiografia umožňuje určiť zmenu polohy ciev, ako aj ich tvar a šírku lúmenu. Indikácie pre tento diagnostický postup:

zažil mŕtvicu; závraty, tinitus, silné bolesti hlavy; hydrocefalus; ateroskleróza; poranenia mozgu; vaskulárna dystónia; Parkinsonovej choroby.

Tento postup sa nevykonáva u pacientov, ktorých telesná hmotnosť presahuje 150 kilogramov, u detí mladších ako 5 rokov, tehotných a dojčiacich žien, ako aj u pacientov s rakovinou. Absolútnou kontraindikáciou počítačovej angiografie je alergia na jód, ktorý je súčasťou kontrastnej látky.

Magnetická rezonančná angiografia ciev mozgu a krku: umožňuje vizualizovať nielen cievy, ale aj mäkké tkanivá, ktoré ich obklopujú. Umožňuje vytvoriť trojrozmerný obraz cievnej siete. Na diagnostiku ciev na krku je potrebné podať kontrastnú látku. Postup sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií: t

prítomnosť aneuryzmy alebo stratifikácie; srdcové chyby; vaskulárnej stenózy alebo vaskulitídy; ateroskleróza.

Magnetická rezonancia ciev mozgu a krku nie je vhodná pre ľudí s ochorením endokrinného systému as renálnym zlyhaním. Diagnóza je kontraindikovaná u pacientov, ktorí majú kovové implantáty v tele.

Phlebography: X-ray vyšetrenie žíl pomocou kontrastnej látky. Vykonáva sa v rôznych projekciách. Phlebography sa používa na kŕčové žily.

Rheovasografia: počítačová metóda výskumu, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav ciev končatín a prietok krvi v nich. Indikácie pre tento postup sú kŕčové žily, tromboflebitída, diabetes mellitus, ateroskleróza a Raynaudov syndróm.

Rheografia: grafická registrácia prietoku krvi v orgánoch a ich tkanivách, zobrazovaná ako krivka. Vedené s podozrením na choroby ciev, srdca, pľúc a pečene.

Laserový Dopplerov prietokomer: laserové snímanie kapilár, ktoré umožňuje vyhodnotiť mikrocirkuláciu krvi v orgánoch. Po zaznamenaní údajov analyzuje špeciálny počítačový program prijaté informácie a vytvorí protokol štúdie.

Výsledky akéhokoľvek diagnostického postupu musí dešifrovať lekár, ktorý určí taktiku liečby pacienta. Liečba srdcových ochorení je v kompetencii kardiológa a kardiochirurga. Pre vaskulárne ochorenia je potrebná pomoc flebologa, neuropatológa, angiológa a kardiológa.