Ako sa úplne zotaviť z mŕtvice a je to možné?

Mozgová príhoda alebo poškodenie krvného obehu v mozgu je jednou z najčastejších príčin úmrtia a invalidity v populácii väčšiny rozvinutých krajín. V tomto prípade je smrteľný výsledok možný nielen počas samotného štrajku, ale aj počas prvých týždňov po ňom. Približne 35% pacientov zomrie do troch až štyroch týždňov po mŕtvici. Asi 60% tých, ktorí prežili, je zdravotne postihnutých.

Tí, ktorí majú blízko k pacientovi, ktorý trpel brainstroke, by mali vedieť, že zotavenie sa z mŕtvice je dlhý, ťažký, ale veľmi dôležitý proces. Hlavným cieľom rehabilitačných aktivít je predovšetkým obnova mozgu, motorických schopností a reči, sociálnej adaptácie, ako aj prevencia opakujúcich sa ťahov a ich komplikácií. Je ťažké preceňovať úlohu rodinných príslušníkov. Z veľkej miery závisí od ich účasti, trpezlivosti a správneho konania, či sa stratené funkcie budú môcť vrátiť (a ako rýchlo).

Obdobie zotavenia po cievnej mozgovej príhode je ťažkým štádiom života nielen pacienta, ale aj jeho rodiny. Porušenia sú veľmi závažné a závisia od toho, koľko a koľko mozgu je poškodené. Pacienti môžu mať zhoršený pohyb končatín, koordináciu, videnie, prehĺtanie, reč, sluch, schopnosť kontrolovať defekáciu a močenie. Spravidla sotva vnímajú informácie, rýchlo sa unavujú, nemajú vlastné emócie, upadajú do depresie. Obnova pacientov môže trvať viac ako jeden mesiac a dokonca viac ako jeden rok.

Treba povedať, že nie vždy je možné úplné uzdravenie. Porušenie krvného obehu mozgu často vedie k nezvratným následkom. Preto musíte byť pripravení na to, že sa musíte prispôsobiť defektu, ktorý sa objavil a naučiť sa robiť domáce úlohy v nových podmienkach. Je dôležité si uvedomiť, že pozitívny postoj a vytrvalosť môže skrátiť dobu zotavenia, prípadne vrátiť sa úplne alebo čiastočne motoricky a inými schopnosťami.

So spoločným úsilím lekárov a príbuzných má pacient možnosť vrátiť sa do bežného života, stať sa sociálne aktívnym a zdatným. Obnovenie funkcií vo veľkej miere závisí od toho, ako včasné udalosti začali. Okrem toho je dôležité nebyť leniví a trénovať postihnutú stranu. Dnes sú služby chorých a ich príbuzných centrami obnovy, kde ich čaká kvalifikovaná pomoc.

Úrovne obnovy

Existujú tri úrovne zotavenia z hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice.

1. Prvá je najvyššia. Toto je skutočné zotavenie, v ktorom sa všetky funkcie plne vrátia do pôvodného stavu. Táto možnosť je možná, ak nedôjde k úplnej smrti nervových buniek mozgu.
2. Druhou úrovňou je kompenzácia. Funkcie sú kompenzované funkčnou reštrukturalizáciou a zapojením nových štruktúr. Toto je skoré obdobie zotavenia - zvyčajne prvých šesť mesiacov po mŕtvici.
3. Tretia úroveň je readaptácia, tj adaptácia na objavenú chybu. V tomto prípade sa predpokladá použitie palíc, invalidných vozíkov, chodcov, ortéz.

výhľad

Nepriaznivé faktory pre zhodnotenie:

• veľké zameranie poškodenia mozgu;
• umiestnenie zaostrenia vo funkčne dôležitých oblastiach (pre funkcie reči a motora);
• nedostatočná cirkulácia okolo lokality;
• pokročilý vek;
• emocionálne poruchy.

Priaznivé prognostické faktory zahŕňajú:

• skoré spontánne obnovenie funkcií;
• začatie činností obnovy.

Hlavné zásady vymáhania

1. Včasný začiatok obnovy stratených funkcií.
2. Primeranosť a integrovaný prístup.
3. Dobrá organizácia podujatí, pravidelnosť a dlhá účasť.
4. Pacient a rodinní príslušníci by mali byť aktívne zapojení do procesu rehabilitácie.

Ako už bolo spomenuté, hlavné bremeno obnovy patrí na plecia blízkych príbuzných. Musíme byť pripravení na skutočnosť, že zlepšenie nemusí trvať veľmi dlho a čas obnovy sa oneskorí. Je dôležité byť trpezlivý, udržiavať pozitívny postoj, chváliť pacienta za najmenšie úspechy. Súčasne sa musí dávať pozor, aby sa osoba, ktorá utrpela mŕtvicu, snažila rýchlejšie sa osamostatniť. Úloha rodiny je nasledovná:

• vedenie tried s pacientom na obnovu schopností pohybu, reči, čítania, písania, chôdze a každodenných zručností;
• zapojenie pacienta do rôznych povolaní, pretože nečinnosť vedie k depresii, depresii a apatii;
• pomáhajú reintegrovať sa do spoločnosti.

Obnova pohybu

Zásadný význam má normalizácia motorickej aktivity a obnovenie svalovej sily po cievnej mozgovej príhode. Liečebná pozícia predpísaná od prvého dňa choroby. Jeho trvanie je individuálne stanovené lekárom. Lekár ukáže príbuzným, ako položiť postihnutú končatinu, ako používať vrecká na piesok alebo dlahy na jej upevnenie. Liečba sa vykonáva dvakrát denne po dobu pol hodiny po fyzioterapii. Neklaďte postihnuté končatiny jedlom alebo ihneď po jedle. Pri sťažnostiach na znecitlivenie a nepohodlie sa musí zmeniť poloha ramena alebo nohy.

S cieľom pomôcť pacientovi rýchlo sa zotaviť, druhý deň po cievnej mozgovej príhode, sa vykonávajú pasívne pohyby na zlepšenie pohyblivosti v kĺboch, ktoré by mali byť pomalé, hladké av žiadnom prípade nespôsobujú nepríjemné pocity a bolesť. Zvyčajne sa vykonávajú s pomocou inštruktora vo fyzickej terapii. Ohnite a rozviňte postihnuté končatiny, vezmite ich nabok, otočte.

Keď je pacient v polohe na chrbte, môže robiť cvičenia, ako je otáčanie očí, blikanie, pohybujúce sa očami do strán, hore, dole.

Po prvé, pacient je položený na posteľ na niekoľko minút, postupne sa zvyšuje tento čas. Potom ho naučia stáť, zatiaľ čo drží na čelo postele alebo na ruku asistenta. Topánky sú lepšie kúpiť vysoko, takže noha nie je obrátil hore.

Čoskoro budete musieť ísť na učenie chodiť. Táto funkcia nemusí byť čoskoro obnovená. Pacientovi treba pomáhať pri pohybe a nenechať ho na pokoji. Postupne prejdite k chôdzi s podporou. Môže to byť stolička, ohrádka, trstina. Keď bude úspech viditeľný, odporúča sa ísť von.

Ak pacient používa invalidný vozík, potom sa musíte naučiť, ako ho presunúť z postele na stoličku a späť.

Obnova reči

Poruchy reči sa často vyskytujú pri poškodení mozgu. Pacient môže mať problémy s prezentáciou svojich myšlienok, ako aj s porozumením reči niekoho iného. Funkcie reči sú obnovené na dlhú dobu - do 3-4 rokov. Tento proces si vyžaduje účasť špecialistu v tejto oblasti.

Porušenia môžu byť rôzne. Pacient nechápe, čo mu bolo povedané. Pacient je schopný pochopiť, čo mu bolo povedané, ale nemôže vyjadriť svoje myšlienky. Môže použiť nesprávne slová, má problémy s čítaním a písaním.

V tomto prípade musíte byť trpezliví, hovoriť pomaly, dobre hovoriť slovami, používať jednoduché frázy, dávať pacientovi čas na pochopenie toho, čo bolo povedané. Pýtajte sa takým spôsobom, aby mohol odpovedať kladne alebo záporne.

Okrem toho, po mŕtvici často dochádza k porušeniu svalov jazyka a tváre. V tomto prípade je reč pomalá a nezrozumiteľná, hlasová - hluchá. Logopéd učí pacienta cvičenia, ktoré trénujú jazyk a svaly tváre, a tiež poskytnúť zoznam slov na zlepšenie výslovnosti zvukov. Triedy by sa mali konať pravidelne. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú pred zrkadlom.

Požitie po prehltnutí

Po akútnom porušení krvného obehu v mozgu sa často vyskytujú ťažkosti pri žuvaní, prehĺtaní a vývoji slín. Pacienti necítia jedlo na jednej strane úst.

Na obnovenie funkcie prehĺtania sa používajú aj špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú svalovú silu, ktorá sa podieľa na prehĺtaní a zlepšuje pohyblivosť jazyka a pier.

Pre uľahčenie procesu prehĺtania je potrebné vyzdvihnúť potraviny, ktoré sa dajú ľahko prehltnúť a prehltnúť. Nemala by byť horúca ani studená, s chutným zápachom. Krmte pacienta len pri sedení v sede.

Domáce zlepšenie

V byte sú potrebné zmeny, aby sa život pacienta stal bezpečnejším a pohodlnejším. V dome by nemali byť vysoké prahy a koberce. Je lepšie kúpiť si špeciálnu posteľ s vysokými bočnicami, aby ste sa vyhli pádom. Všade by mali byť vybavené zábradlím a zábradlím, aby mohol pacient držať. Byt potrebuje dobré osvetlenie, a v izbe pacienta by malo byť zapnuté nočné svetlo na celú noc.

Prevencia recidivujúcej mŕtvice

Po mŕtvici je dôležité nielen zotaviť, ale ani zabrániť opakovaniu úderu. Na to musíte viesť zdravý životný štýl:

• Užívajte lieky pravidelne.
• Normalizovať hmotnosť.
• Vykonávajte denné monitorovanie tlaku.
• Robiť terapeutické cvičenia.
• Úplne prestať fajčiť a alkohol.
• Kontrola hladiny cukru a cholesterolu.
• Pravidelne konzultujte s lekárom.

Sanatórium rehabilitácia po mŕtvici

Mŕtvica môže byť odkázaná na sanatórium na liečbu, kde sa používajú rôzne spôsoby regenerácie. Používajú sa balneoterapia, bahenná terapia, fyzioterapia, masáže, fyzioterapia, klimatoterapia a farmakoterapia.

Po ischemickej cievnej mozgovej príhode, radóne, hydrosíri, jodide-bróme, uhličitých kúpeľoch je účinná liečba bahnom vo forme aplikácie.

Motorická aktivita je užitočná po ischemickej i hemoragickej mŕtvici. Terapeutický telesný tréning je hygienická gymnastika, dávkovaná chôdza dvakrát alebo trikrát denne.

Po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode sa v sanatóriu používajú rôzne druhy masáží. Zvyčajne sa postup vykonáva ráno po raňajkách.

V sanatóriu sú pacienti s mozgovou príhodou vyškolení v pracovných zručnostiach. Na tento účel sú vybavené mobilnými a stacionárnymi stojanmi so súpravou pre domácnosť a domácnosť. Z metód regenerácie v sanatóriu využívajú aj auto-tréning a psychoterapiu.

Je možné obnoviť zotavenie po mŕtvici

Narušenie krvného obehu v mozgu alebo mŕtvici je bežnou patológiou medzi populáciou celej zemegule. Vo väčšine prípadov mŕtvica postihuje osoby staršie ako 60 rokov, ale v posledných desaťročiach je postihnutá stále mladšia generácia.

Zotavenie po mŕtvici nie je jednoduchý a skôr dlhý proces. Účinnosť rehabilitačnej liečby závisí od včasnej diagnózy mŕtvice a od začiatku adekvátnej liečby, ako aj od kvalifikácie a skúseností lekárov, ktorí tvoria liečebný program.

Pracujem v nemocnici Yusupov s poprednými ruskými neurológmi zameranými na liečbu mŕtvice a iných typov ochorení nervového a kardiovaskulárneho systému.

Vedecko-praktické centrá fungujú na základe nemocnice, v ktorej odborníci vykonávajú aktívne vedecké činnosti v oblasti širokého spektra ochorení nervového systému.

Významnú úlohu v rehabilitácii pacienta po mŕtvici hrajú príbuzní pacienta. Záleží na ich pozornosti, starostlivosti, trpezlivosti a správnych činoch, či sa stratené funkcie pacienta môžu vrátiť.

Proces zotavenia po cievnej mozgovej príhode je zložité obdobie pre pacienta aj pre jeho príbuzných. Doba rehabilitácie závisí predovšetkým od stupňa poškodenia mozgového tkaniva. U pacientov môže byť narušená koordinácia pohybov, pohyblivosť končatín, reč, pamäť, sluch a zrak. V mnohých prípadoch sú problémy s normálnym vnímaním informácií, pacienti často strácajú schopnosť kontrolovať svoje emócie a často sa stávajú depresívnymi. Rehabilitačný kurz sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.

Vytrvalosť pacienta a pozitívny postoj môžu urýchliť čas obnovy stratených funkcií.

Skúsený tím lekárov urýchli proces rehabilitácie vďaka prispôsobenému individuálnemu programu liečby.

Lekári Yusupovskogo nemocnice vrátiť do plného života, a to aj tí pacienti, ktorí boli opustení v iných zdravotníckych zariadeniach. Na otázku „Je možné zotaviť sa z mŕtvice?“ Lekári Yusupovskej nemocnice odpovedali kladne. Doba zotavenia závisí od včasnej liečby pacienta na lekársku starostlivosť, ako aj od dodržiavania všetkých pokynov lekára.

Úrovne obnovy ťahu

Po hemoragických a ischemických mozgových príhodách existujú tri úrovne regenerácie:

• prvá je najvyššia. Toto je úplné obnovenie stratených funkcií do ich pôvodného stavu. Táto možnosť je možná bez úplnej smrti nervových buniek mozgu;
• druhá úroveň - kompenzácia. Včasné štádium zotavenia je zvyčajne v prvých šiestich mesiacoch po mŕtvici. Stratené funkcie sú kompenzované zapojením nových štruktúr a funkčnej reštrukturalizácie.
• Tretia úroveň znamená prebudenie, tj adaptáciu na objavenú chybu. Významnú úlohu v tomto procese zohrávajú príbuzní a príbuzní pacienta. Pomáhajú pacientovi naučiť sa žiť s objavenou chybou.

Špecialisti Yusupovskej nemocnice, ak je to potrebné, vykonávajú prácu s príbuznými pacienta, učia ich o vlastnostiach starostlivosti a poskytujú im psychologickú podporu.

Prognóza obnovy mozgovej príhody

Medzi priaznivé faktory pre zotavenie po cievnej mozgovej príhode patria:

• včasný začiatok rehabilitačnej terapie;
• spontánne skoré obnovenie stratených funkcií.

Medzi nepriaznivé faktory zotavenia po cievnej mozgovej príhode patria:

• staroba pacienta;
• veľká oblasť poškodenia mozgového tkaniva;
• slabý obeh okolo postihnutého mozgového tkaniva;
• poškodenie buniek vo funkčne dôležitých oblastiach mozgu.

Základy zotavenia mŕtvice

Súčasťou rehabilitačného kurzu je lekárska podpora a celý rad rehabilitačných procedúr, ako je fyzioterapia, masáže, fyzioterapia, akupunktúra a iné.

Lekári Yusupovskej nemocnice vyvinuli individuálny liečebný program pre každého pacienta, pričom zohľadnili stupeň poškodenia mozgového tkaniva.

Každý deň v nemocnici Yusupov sa lekári vracajú k plnohodnotnému životnému štýlu veľkého počtu pacientov. Odpoveď lekárov nemocnice na otázku „Je možné zotavenie po cievnej mozgovej príhode?“ Je jednoznačná. Obnovenie je možné s vhodne zvoleným liečebným programom a včasnou žiadosťou o lekársku pomoc.

V procese rehabilitácie, pozitívny postoj samotného pacienta, je dôležité jeho túžba vrátiť sa k nezávislému životu. Psychologická podpora a pomoc príbuzných a príbuzných pacientov hrá obrovskú úlohu. Zaregistrujte sa na konzultáciu s neurológom telefonicky.

Plán domácej rehabilitácie po mŕtvici akéhokoľvek druhu.

Z tohto článku sa dozviete: čo ide do rehabilitácie po mozgovej mŕtvici doma, ako by mala ísť každá fáza obnovy. Čo musíte urobiť, aby ste sa čo najrýchlejšie zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Všetci pacienti, ktorí mali mozgovú príhodu, majú poruchu nervového systému. Môže byť nevýznamná (napríklad predĺžená reč alebo slabá slabosť rúk a nôh) a závažná (úplný pohyb, reč, slepota). V každom prípade by pacienti s mozgovou príhodou po prepustení z nemocnice mali byť plne rehabilitovaní doma.

Hlavnou úlohou rehabilitácie je obnova poškodených nervových buniek alebo zabezpečenie podmienok pre zdravé mozgové neuróny, aby prevzali svoju funkciu. V skutočnosti sa človek musí naučiť sedieť, hovoriť, chodiť, vykonávať jemné manipulácie. Trvá to mesiace, roky a niekedy aj desaťročia. Bez rehabilitácie nie je možné prispôsobiť sa plnému životu. Keďže osoba je neustále v nemocnici alebo v rehabilitačnom centre, človek nemôže, hlavná rehabilitácia sa vykonáva doma.

Princípy v tomto článku sú relevantné pre pacientov s mozgovou príhodou akejkoľvek závažnosti ischemického alebo hemoragického typu.

Rehabilitácia pre hemoragickú mŕtvicu trvá dlhšie ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ale inak je rehabilitácia rovnaká.

Päť oblastí rehabilitácie

1. Všeobecné opatrenia pre starostlivosť o pacienta: správna výživa, hygienické postupy, starostlivosť o pleť a prevencia otlakov.
2. Obnova pohybov.
3. Obnovenie pamäte.
4. Reč reči.
5. Podporná lieková terapia.

V tomto článku sa pozrieme na body 2, 3 a 4 - čo pacient v podstate robí doma. Prvý bod je relevantnejší pre tých, ktorí sa starajú o pacientov s posteľou, a lekár úplne predpisuje lieky.

Štyri fázy rehabilitácie

1. Zachovanie najdôležitejších funkcií, na ktorých závisí život.
2. Naučiť sa základné zručnosti samoobsluhy.
3. Nácvik všeobecných motorických, rečových a intelektuálnych zručností, vytváranie podmienok pre ich zotavenie (schopnosť sedieť, pohybovať sa, chodiť).
4. Tréning v výkone jemných pohybov končatín, zručností, plnej reči a iných schopností.

Šesť všeobecných zásad rehabilitácie

Hlavné tipy a pravidlá obdobia obnovy: t

1. Skorý začiatok. Začať rehabilitáciu od prvých dní hospitalizácie a pokračovať doma až do obnovenia stratených funkcií.
2. Systematický - neustále a pravidelne vykonáva komplex opatrení na obnovu. Ťažká práca na sebe a túžba zotaviť sa je kľúčom k účinnej rehabilitácii.
3. Sekvencia - každá fáza regenerácie je určená pre určitú kategóriu pacientov (pre ťažké mŕtvice, začať rehabilitáciu od prvého stupňa, pre ľahšie - od jedného z nasledujúcich). Je dôležité postupovať krok za krokom a včas do novej fázy (po dosiahnutí stanovených cieľov).
4. Viacsmernosť - obnoviť všetky stratené funkcie (pohyby, reč, pamäť) súčasne, súčasne vo fáze rehabilitácie.
5. Použite rehabilitačné nástroje: vychádzková palica, chodítko, invalidný vozík, barle. Zdvih Rehabilitačné vybavenie
6. Odborník na kontrolu Bez ohľadu na to, aká správna je domáca rehabilitácia, pacienti po cievnej mozgovej príhode musia byť sledovaní neurológom a musia sa poradiť s rehabilitačným lekárom. Títo odborníci vám pomôžu vybrať správny súbor rehabilitačných opatrení a budú monitorovať ich účinnosť.

Obnovovacie pohyby

Prvým smerom rehabilitácie po mŕtvici je obnovenie pohybu. Vzhľadom k tomu, že 95% pacientov s mozgovou príhodou má parézu a paralýzu rôznych stupňov, všetko závisí od toho. Ak je človek aktivovaný, krvný obeh v celom tele sa zlepší, hrozby dekubitov zmiznú, bude schopný samostatne poskytovať základné potreby - všetky ostatné stratené schopnosti sa tiež zotavia rýchlejšie.

Všeobecné pravidlá cvičenia pre obnovenie pohybov po mŕtvici:

• Komplex cvičení je lepšie koordinovaný so špecialistom (cvičebný terapeut, rehabilitátor).
• Plynulé zvyšovanie intenzity zaťaženia, berúc do úvahy skutočné možnosti.
• Postupne komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohybového rozšírenia až po jemné cielené pohyby s pomocou pomôcok (korálky, expandéry, gymnastická palica, kruhová guma, cvičebné pomôcky, hudobné nástroje). Pomôcky na obnovenie pohybov rúk
• Pohyb by nemal spôsobiť bolesť. Ak sa vyskytne, znížte zaťaženie.
• Pred cvičením pripravte svaly masážou, trením alebo otepľovaním.
• Hlavným zameraním cvičebnej terapie je svalová relaxácia, pretože po mŕtvici sú dramaticky napäté (zostávajú v hypertonickom tóne).
• Vyhnite sa prepracovaniu. Najlepšie je vykonávať gymnastiku dvakrát denne, trvajúcu asi hodinu.
• Pri vykonávaní cvičebnej terapie, sledujte dýchanie, musí byť hladká, vdychovať a výdych synchrónne sprevádzať určitý cyklus cvičenia (napríklad pri ohýbaní nádychu, pri narovnávaní výdychu).
• Počas cvičenia v stoji alebo v sede je žiaduce, aby niekto v blízkosti pomáhal pacientovi alebo kontroloval jeho stav. Zabránite tým zraneniam v dôsledku možných pádov.
• Prevencia kontraktúry - čím dlhšie je končatina v rovnakej polohe (ohnuté v lakte, koleno), tým silnejšie sú svaly fixované v nesprávnej polohe. Medzi preložené segmenty umiestnite mäkký vankúš (napr. Zvinutý do tkaniny v kolene alebo popliteálnej jamke). Nepriaznenú končatinu môžete tiež upevniť na pevný povrch (doštičku) náplasťou alebo bandážou.
• Počet cyklov každého cvičenia môže byť rôzny: od 2-3 do 10-15, čo závisí od fyzických schopností pacienta. Po zvládnutí jednoduchšej gymnastiky nezastavujte hodiny. Urob to pred novými cvičeniami.

Cvičenia pre pacientov v polohe na chrbte

Základná terapia v rámci domácej rehabilitácie je indikovaná pre pacientov, ktorí mali ťažkú ​​ischemickú alebo hemoragickú mŕtvicu. Všetci sú nútení ľahnúť si, majú hrubú jednostrannú paralýzu (zvýšený tón, ohyb rúk a nôh).

Vhodná gymnastika môže byť:

1. S každou rukou sledujte flexor extensor a po nich rotačné (kruhové) pohyby: prstami (zaťaté do päste, odopínaním päste), s kefami v zápästí, predlaktiami v lakťoch, s celou rukou v ramene. Vykonávajte podobné pohyby s každým delením a kĺbom nôh (prsty, členok, koleno, bedrový kĺb).
2. Cvičenie s uterákom. Zaveste uterák cez posteľ, uchopte ho štetcom, vykonajte akékoľvek pohyby touto rukou (s uterákom): ohnite lakte na chrbte, posuňte ho nabok z pozície na boku.
3. Ležiac ​​na chrbte, ohnite nohy na kolenách a bedrových kĺboch, položte si nohy na posteľ. Uchopte spodné nohy rukami nad členkami. Keď pomáhate s rukami, ohnite a rozviňte nohu v kolene, bez toho, aby ste si odložili nohu z postele tak, aby sa cez ňu skĺzla.

Gymnastika v sede

Účelom cvičení vykonávaných počas sedenia je rozšíriť rozsah pohybov rúk, posilniť chrbtové svaly a pripraviť ich na chôdzu:

1. Sadnite si na okraj postele a spustite nohy. Natiahnuté ruky, uchopte hrany strapcov. Vráťte sa späť a ťahajte trup dopredu, bez toho, aby ste pustili ruky. Zároveň sa nadýchnite. Pri relaxácii vydýchnite. Opakujte asi 10 krát.
2. Sadnite si na posteľ, nespúšťajte nohy. Alternatívne zdvihnite každú nohu. Odpočívajte ruky na posteli a zdvihnite obe nohy dohromady.
3. Zatiaľ čo sedíte, neznižujte nohy, položte ruky na posteľ a tlačte ich za chrbát. Prineste lopatky spolu, narovnajte ramená. V rovnakom čase vrhnite hlavu dozadu. Dávajte si pozor na dýchanie: viesť lopatky, vdychovať, relaxovať - ​​vydýchnuť.

Tri cvičenia cvičia terapiu v stoji

Účelom cvičení zo stojacej pozície je rehabilitácia jemných pohybov a zručností:

1. Zdvihnite malý predmet z podlahy zo stojacej polohy (napríklad mincu, zápalky, zápas), stlačte klávesy nástroja alebo klávesnice, striedajte sa so palcom so všetkým ostatným.
2. Vezmite rozprašovače kefy. Stláčanie do päste, zároveň posúvajte ruky do strán, odopínajte - vedú k telu.
3. Cvičenie "nožnice". Stojaci na zemi, roztiahnite nohy od seba. Vytiahnite ruky pred sebou. Vykonávajte striedavé ramená, pohybujte ich na opačnú stranu.

Obnova reči

Pacienti by mali byť pripravení na to, že napriek dlhým reliéfom reči (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí byť pozitívny účinok. V 30–35% prípadov sa reč vracia spontánne, nie postupne.

Odporúčania na obnovu reči:

1. Aby mohol pacient hovoriť, musí neustále počuť zvuky, slová, nerozvinutú reč.
2. Dodržujte princíp postupných etáp rehabilitácie. Začnite s výslovnosťou jednotlivých zvukov, prejdite na slabiky, jednoduché a zložité slová, vety, rýmy. Človek môže pomôcť tým, že vysloví prvú časť slova, na konci ktorej sa vyslovuje nezávisle.
3. Počúvanie hudby a spevu. Stáva sa, že človek po mŕtvici nemôže hovoriť normálne, ale schopnosť spievať je zachovaná. Určite sa snažte spievať. To obnoví reč rýchlejšie.
4. Pred zrkadlom vykonajte cvičenia na obnovenie svalov tváre. Obzvlášť taká rehabilitácia doma je dôležitá, ak sa mŕtvica prejavuje skrútenou tvárou:

• uhryz si zuby;
• prehnutie a natiahnutie pier vo forme trubice;
• otvorenie úst, zatlačte jazýček čo najviac dopredu;
• striedavo hrýzť horný a dolný ret;
• olíznite si pery do kruhu, najprv jedným smerom a potom druhým smerom;
• vytiahnite rohy úst hore, akoby sa usmievali.

Obnova pamäti a inteligencie

Je žiaduce, aby sa rehabilitácia intelektuálnych schopností začala ešte v nemocnici po stabilizácii všeobecného stavu. Ale preťaženie mozgu nestojí za to.
Funkčnej obnove pamäte by mala predchádzať podpora lieku pre nervové bunky postihnuté mŕtvicou. Podávajú sa intravenózne lieky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) alebo sa užívajú vo forme tabliet. Ich terapeutické účinky sa realizujú veľmi pomaly, čo si vyžaduje dlhý príjem (3-6 mesiacov). Kurzy takejto liečby sa musia opakovať za 2-3 mesiace.

Lieky, ktoré pomáhajú pri obnovovaní pamäti

Okamžité rehabilitačné opatrenia na obnovu pamäti:

• Schopnosť zapamätať sa je rýchlo obnovená, ak človek môže hovoriť, vidieť, počuť dobre a má primerané správanie.
• Tréningová schopnosť zapamätať si: počúvanie a opakovanie čísel, slov, básní. Najprv dosiahnite krátkodobé zapamätanie (opakovanie je možné ihneď po počúvaní informácií). Jeho termíny sa budú postupne predlžovať - ​​na žiadosť počítania bude pacient samostatne vyslovovať čísla. To bude indikovať účinnosť rehabilitácie.
• Zobrazenie obrázkov, videí, zapamätanie a vyslovenie mien všetkých, ktoré sú zobrazené.
• Hrať spoločenské hry.

Čo určuje načasovanie rehabilitácie a prognózy

Dôležitým prvkom rehabilitačného obdobia sú opatrenia zamerané na obnovu funkcií nervového systému po mŕtvici doma:

• Okolo 70% pacientov, ktorí ich plnia, dosahuje očakávané výsledky (čo možno najviac sa zotaví).
• V 15–20% efektivita rehabilitácie prekračuje očakávaný čas a funkčnosť.
• 10 - 15% pacientov nedosiahne očakávané zotavenie.
• Nedostatok rehabilitácie doma je príčinou hlbokého zdravotného postihnutia po mŕtvici v 75%.

Prognóza a podmienky obnovy sú uvedené v tabuľke:

Ako sa zotaviť z mŕtvice

Mŕtvica - najzávažnejšie ochorenie, ktoré často vedie k smrti alebo invalidite. To nie je prekvapujúce, pretože krvácanie do mozgu alebo porucha v dodávke kyslíka na ireverzibilné zabíjanie časti nervových buniek. Zotavenie po mozgovej príhode je možné vďaka plasticite mozgu - schopnosti priradiť stratené funkcie predtým nepoužitým bunkám a vytvoriť nové nervové spojenia. Účinnosť tohto procesu je veľmi závislá od času, ktorý uplynul od krízy, a preto je dôležitá účinnosť v každom štádiu liečby.

Spočiatku sú pacienti prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti, potom do neurologickej nemocnice. Po tomto sa koná najdlhšia a priamo závislá na pacientovi a jeho príbuzných.

Podmienky obnovy a šance na úspech

Účinnosť rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode a jej trvaní závisí od mnohých vecí: včasné odhalenie symptómov a začiatok liečby, typ a závažnosť mŕtvice, celkový zdravotný stav pacienta, prítomnosť komorbidít alebo senilná demencia, vek pacienta. Dôležitý je duševný stav pacienta a jeho ochota vyvinúť úsilie na zotavenie sa z mŕtvice, návratu k plnému životu, podpore príbuzných.

Doba zotavenia po cievnej mozgovej príhode sa môže pohybovať od 1 mesiaca do 2 rokov. Niektorí z nich sú schopní takmer okamžite rehabilitovať, iní navždy zostanú bez nároku na lôžko pre osoby so zdravotným postihnutím a ani im nie sú pridelené rehabilitačné opatrenia. Preto by sa odporúčanie na rehabilitáciu malo hodnotiť ako šťastie. 85% tých, ktorí trpia ischemickou cievnou mozgovou príhodou, sa môže vrátiť do plného života v priebehu roka a pol a dve tretiny týchto ľudí sa zotavujú počas prvých 3 - 4 mesiacov.

Je možné po mozgovej príhode úplne obnoviť mozog? Bohužiaľ, nie. Namiesto poškodených oblastí nervového tkaniva sa vytvárajú dutiny naplnené tekutinou, ktoré ovplyvňujú stratu určitých funkcií. Mŕtvica vedie k zhoršenej pamäti a reči, koordinácii, najmä jemným motorickým schopnostiam, mentálnym poruchám, strate kontroly nad jednou stranou tela. Odtiaľ dostávame odpoveď na otázku, ako sa zotaviť z mŕtvice - musíte vrátiť stratené schopnosti alebo ich kompenzovať novými. Nemali by ste váhať - nervové spojenia sa najľahšie vytvárajú, ak začnete hneď po prekonaní krízy. Je dôležité, aby sme sa nevzdali, kým sa neobnovia funkcie, ktoré si vyžadujú dlhodobé cvičenia, aby sme mohli pokračovať v užívaní potrebných liekov.

Komplexné rehabilitačné opatrenia

Zotavenie po cievnej mozgovej príhode zahŕňa návrat psychickej a fyzickej užitočnosti, funkcie reči a pamäte a prevenciu relapsu kontrolou tlaku, zdravého stravovania, vzdania sa zlých návykov a zmenou životného štýlu k lepšiemu. Ako dlho bude rehabilitácia trvať, závisí od poradia pacienta v súvislosti s pokynmi ošetrujúcich lekárov.

Fyzická zložka

Fyzická rehabilitácia v mŕtvici zahŕňa aktívne (fyzioterapia alebo cvičenie) a pasívne opatrenia (masáž, magnetoterapia, fyzikálna terapia) na obnovenie motorickej funkcie. Tieto sa často javia ako vhodnejšie pre pacientov, ale nie sú schopné nahradiť cvičenie. Ak existuje finančná príležitosť, rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode v domácom prostredí môže obsahovať pozvanie špecialistu na fyzioterapiu, avšak návšteva rehabilitačného centra a cvičenia s inými pacientmi zabezpečí maximálny účinok.

Časť cvičenia je k dispozícii v posteli. Často tí, ktorí utrpeli mŕtvicu, majú nadmerný tón končatín, ktorý môže byť uviaznutý v nepríjemnej polohe. V takýchto prípadoch je potrebné postupne zvyšovať amplitúdu pohybu a zmierniť svalové napätie. Možné pasívne gymnastika s postupným úsilím o spojenie pacienta. K dispozícii sú tieto opatrenia:

Ruka po mŕtvici by mala byť vykonávaná ohýbaním a ohýbaním prstov, kefou.

Pohybom končatín v kĺboch ​​môžete postupne získať kontrolu nad telom.

Strážca pomáha pacientovi rotačné pohyby, ktoré sú prístupné zdravému človeku.

Natiahnutie končatín ohnutých kŕčom je opatrením na boj proti paralýze, keď sú prsty a potom celé rameno fixované obväzmi na plochý predmet počas pol hodiny alebo viac.

Pacient, ktorému sa po mŕtvici podarilo obnoviť ruku, môže vykonávať manipuláciu s uterákom zaveseným nad posteľou, pričom s ním vykonáva všetky možné pohyby. Po uterákovi stúpa a cvičenie je komplikované hmotnosťou pacienta.

Gumový krúžok môže byť napnutý medzi končatinami v rôznych kombináciách.

Čoraz väčší vankúš umiestnený pod kolenom slúži na obnovenie funkcií nôh.

Pacient si môže pomôcť s rukami pri ohýbaní a narovnávaní nôh, striedavo uchopiť nohy a viesť nohy na posteľ.

Keď sa pacient dostane na zadnú časť postele, môže sa zdvihnúť, akoby ťahal za nohy a prsty.

Ďalším súborom cvičení pre pacientov s lôžkom je gymnastika pre oči (pohyby zo strany na stranu, kruhové pohyby, so zameraním na blízke a vzdialené objekty, blikanie, tesné uzavretie očí).

Po utrpení mŕtvice, zotavenie postupuje postupne, potom pokračuje na gymnastiku pri sedení. Zameriava sa na prechod na cielené pohyby a prípravu na chôdzu. Pacienti vykonávajú:

• alternatívne zdvíhacie nohy;
• spojenie lopatiek a inhalácia hlavy pri vdýchnutí s relaxáciou pri výdychu;
• vyklenutie chrbta na nádych s relaxáciou, ako budete vydýchnuť.

Potom prichádza obrat cvičenia stojaciho a vracajúci sa k jemným pohybom. Komplex zahŕňa:

• zdvíhanie malých predmetov z podlahy alebo stola;
• stláčanie so zdvihnutými rukami pri vdýchnutí a návrate do východiskovej pozície pri výdychu;
• trup;
• Cvičenia na ruky, aj s pomocou expandéra;
• cvičenie „nožnice“;
• drepy.

Nakoniec môže pacient prejsť na fyzickú terapiu. Cvičenie je hodnotné, pretože dĺžka pobytu v rehabilitačnom centre je malá. Nie je potrebné povoliť prepracovanie: všetky cvičenia musia zodpovedať súčasným schopnostiam a stavu pacienta.

Pred cvičením sa svaly zahrejú zahrievaním, teplou vodou, ohrevnými vankúšikmi alebo masážou. Prítomnosť v triede blízkych vám, ktorí môžu nielen pomôcť pacientovi pri vykonávaní cvičení, ale aj presvedčiť ho o výhodách tvrdej práce, bude mať pozitívny vplyv.

Cvičenie terapia je zameraná na obnovenie pohybov v rovnakom objeme, udržanie rovnováhy, chôdze, vykonávanie domácich operácií a presun na samoobsluhu. Koniec koncov, obvyklé obliekanie alebo jedenie pre tých, ktorí utrpeli mŕtvicu, sa náhle stanú ťažkými operáciami.

V prvých etapách je možné použiť pasívne opatrenia. Nenahrádzajú výkonovú terapiu, ale pomôžu pripraviť pacienta na gymnastiku. Patrí sem elektrostimulácia, masáž, magnetická a fyzioterapia. V súčasnosti je metóda biofeedbacku účinným nástrojom, keď pacient vykonáva úlohy pomocou počítačového programu alebo hry, pričom spolu s lekárom prijíma zvukové alebo vizuálne signály o fungovaní organizmu.

Duševný komponent

Niet divu, že mŕtvica sa stáva utrpením, často spôsobuje depresiu alebo apatiu. Pacienti sa stávajú podráždenými, horúcimi a agresívnymi, pričom stratili svoju schopnosť ovládať emócie. Často si sami nevšimnú, aké ťažké sa stali v komunikácii. Dôležitá je trpezlivosť príbuzných, ich teplo a podpora, ktoré im umožnia obísť krízu a podstúpiť psychologickú rehabilitáciu po mŕtvici.

Je potrebné zachovať ducha odvahy a optimizmu, a keď si všimli príznaky depresie, začnite liečbu. Moderná medicína sa s ňou vyrovná pomocou výživových doplnkov alebo psychoterapie. Všetky prostriedky však musí predpísať lekár, vrátane antidepresív. Dobrou možnosťou by bolo špecializované sanatórium, ktoré vám umožní zmeniť situáciu a vykonať komplexnú liečbu.

Obnova reči a pamäte

S porážkou zodpovedajúcich centier mozgu bude návrat funkcií postupný. Logoped by sa mal vysporiadať s pacientom, ktorý stratil reč, a príbuzní by sa mali neustále rozprávať. Ďalšou prekážkou na ceste k úplnej komunikácii je „zmrazenie“ mimických svalov, eliminované nasledujúcimi cvičeniami:

• oskalivaniem;
• skladanie pier do trubice;
• ľahké hryzanie pier;
• tlačenie jazyka dopredu;
• olizovanie pier v rôznych smeroch.

Po prvé, výslovnosť zvukov sa vráti, potom slová. Počúvanie chorého spevu a pokusy o jeho reprodukciu budú vynikajúcim nástrojom. Pacient môže hovoriť časť slova, aby ho dokončil. Dobrým efektom je opakovanie rýmov a jazykov.

Obnovenie pamäti pomáha prijímať určité lieky. Zvyšok procesu pripomína prácu s deťmi a zahŕňa zapamätanie a opakovanie čísel a fráz, hranie hier, spoločenských hier, ktoré umožňujú pacientovi sústrediť sa na jednu akciu. Po mŕtvici je užitočné si zapamätať a opísať, čo sa s ním stalo v posledný deň, týždeň, mesiac atď.

Návrat do normálneho života

Niekto dostane možnosť vrátiť sa do domovských podmienok takmer okamžite, ale veľa sa nevyhnutne zmení. Budú existovať nové obmedzenia a zvyčajné veci si na nich budú vyžadovať závislosť. Bude potrebné neustále merať krvný tlak a dodržiavať všetky odporúčania lekárov. Ako žiť po cievnej mozgovej príhode s cieľom udržať zdravie a vyhnúť sa relapsu?

diéta

Výživa pacienta musí byť vyvážená. Neexistujú žiadne významné obmedzenia, ale môže byť vhodné, aby potraviny prevládali v potravinách, ktoré sa nezdržiavajú v čreve a nespôsobujú zápchu, to znamená zeleninu, ovocie a obilniny. Zaťaženie močového systému zníži menej slaných, kyslých a korenených jedál. Vylúčenie zo stravy z kávy a čaju bude mať priaznivý vplyv na tlak a odmietnutie tukových potravín a rýchlych sacharidov pomôže udržať hladinu cukru v krvi normálnu, čo tiež zníži riziko opätovného úderu. Nekompromisné by malo byť odmietnutie iba jedného alkoholu.

Citrusové plody a borovicové šišky tinktúra - ľudový liek, ktorého fytoncidy udržiavajú dobrý stav nervových buniek. Je tiež užitočné piť zvýšené množstvo tekutiny, 2-3 poháre denne.

bývanie

Po vzatí pacienta domov by mali príbuzní prísne dodržiavať odporúčania špecialistov, ako sa starať o pacienta po mŕtvici. Zmeny v byte môžu trvať veľa času. Budeme musieť odstrániť všetky nebezpečné a schopné spadnúť na pacientove predmety. Koberce, drôty atď. môže viesť k pádu. Ak pacient používa chodec alebo invalidný vozík, je potrebné mu poskytnúť voľný prístup do všetkých miestností, zvážiť prekonanie krokov alebo prahov.

Väčšia nezávislosť poskytne zábradlia v kúpeľni, lavicu v sprche, špeciálne WC sedadlo. Mimochodom, sprcha je vhodnejšia ako kúpeľňa. Teplomer v ňom ušetrí pacientovi zníženú citlivosť na teplo z popálenín. Stojí za to premýšľať o nerozbitných jedlách a malých stoličkách, na ktoré sa môže pacient spoľahnúť. Zábradlia budú vhodné na inštaláciu aj na lôžko a vo všeobecnosti na akomkoľvek mieste, kde sa pacient s mŕtvicou vstane a sadne si.

Pre nezávislé prechádzky mimo domova je vhodné poskytnúť osobe s mobilným telefónom funkciu volania jedným tlačidlom v prípade pádu alebo opätovného zdvihu.

práce

Tu máme čo do činenia s dvojsečným mečom. Na jednej strane bude návrat do tejto časti života dôležitou súčasťou socializácie. Na druhej strane, mentálne zmeny a fyzické obmedzenia môžu vyžadovať predčasný odchod do dôchodku alebo rozvoj vzdialenej profesie. Je dôležité, aby ste sa neponáhľali vrátiť na pracovisko, uistite sa, že sa v plnej miere vrátili potrebné príležitosti. Ak tomu tak nie je, stojí za to pristupovať s optimizmom k času, ktorý zostal pre vaše obľúbené hobby a so svojou rodinou.

Osobný život

Mŕtvica pohlavia je nielen prijateľná, ale aj prospešná z hľadiska rehabilitácie. Môže nastať narušenie motorických schopností, apatia a problémy s urogenitálnym systémom (potencia a zníženie citlivosti). Avšak, so šťastím, aktívny sexuálny život pomôže vytvoriť emocionálny stav a urobiť pacienta znova šťastným.

Aký je výsledok? Dôsledky mŕtvice s náležitou starostlivosťou dnes nie je v žiadnom prípade nemožné napraviť. Možnosti medicíny umožňujú návrat k plnohodnotnému životu, niekedy vo veľmi krátkom čase. Hlavnou vecou nie je stratiť motiváciu, veriť v schopnosť plne sa zotaviť a bojovať s chorobou. Návrat k šťastnému životu je takmer úplne v rukách pacienta a jeho blízkych!

Život po ischemickej cievnej mozgovej príhode: liečebný program

Ischemická mozgová mŕtvica je nebezpečná choroba, ktorá môže narušiť reč a motorické funkcie, myslenie, pamäť, ale jej úspešná liečba poskytuje nádej aj staršiemu pacientovi na čiastočné alebo úplné uzdravenie. Inštrukcie lekárov, individuálny rehabilitačný program a citlivý prístup blízkych ľudí môžu v krátkom čase vytvoriť zázrak.

Existujú dva typy ochorenia - ischemické a hemoragické. Prvý je spojený s blokovaním prietoku krvi do mozgu, takže všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na obnovenie normálneho prekrvenia. Hemoragický typ je opačný ako ischemický. Jeho príčina sa spravidla stáva krvácaním v mozgu. V tomto prípade je možná operácia a vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú zrážanie krvi.

Liečba ischemickej mŕtvice je zameraná na:

• urýchlenie metabolických procesov;
• aktiváciu mozgových buniek a zlepšenie ich prekrvenia;
• normalizácia hladín cukru v krvi;
• zníženie cholesterolu;
• odstránenie hypertenzie;
• zlepšenie psycho-emocionálneho stavu.

Individuálny rehabilitačný program pre pacienta zahŕňa štyri fázy:

1. Akútne obdobie (prvý mesiac po útoku).
2. Včasná rehabilitácia (od druhého do šiesteho mesiaca choroby).
3. Neskoré štádium (druhá polovica).
4. Zostatkové obdobie (jeden rok po útoku).

Hlavná fáza obdobia obnovy je v prvom roku. Predpíšte lieky, ktoré podporujú mozog, zlepšujú pamäť pacienta, ktorý zažil ischemickú cievnu mozgovú príhodu, rozširuje cievy a tiež:

• nootropiká;
• alfa blokátory;
• sedatíva;
• blokátory;

Je dôležité monitorovať emocionálny stav, nepodliehať negatívnym myšlienkam, depresii a praktizovať funkčnú gymnastiku na regeneráciu mozgu, ktorá zahŕňa opakovanie dátumov a udalostí na trénovanie pamäti.

Pacienti postihnutí ischemickým záchvatom, predpísané lieky po mozgovej príhode:

• Actovegin a Cerebrolysin (zlepšenie krvného obehu v mozgu);
• piracetam (aktivuje pamäť);
• Pantogam (urýchľuje metabolické procesy v nervových bunkách);
• Vinpocetín (zodpovedný za kvalitný prenos impulzov pozdĺž nervového systému).

Ak pacient vykazuje agresiu, stráca kontrolu nad emóciami a rozpadá sa na verejnosti, potom sa ukáže upokojujúce tabletky, priebeh antidepresív a periodický odpočinok v sanatóriách.

Rehabilitácia doma

Iba 70% pacientov, ktorí prežili záchvat cievnej mozgovej príhody, bude môcť obnoviť stratené funkcie a pre ostatných je k dispozícii len čiastočná rehabilitácia.

Pacient má patológiu reči:

• Afázia - problémy s porozumením a formovaním viet;
• dysartria - poruchy reči.

Pacient bude potrebovať od jedného do troch rokov obnoviť rečové zručnosti. Na urýchlenie procesu potrebujete špecialistu, ktorý naučí správnu výslovnosť vyslovovať slová a klásť otázky. Jednoduché cvičenia:

• jazykové twistery;
• gymnastika pre jazyk;
• škrabanie zubov;
• mierne stláčanie horných a dolných pier.

Terapia po ischemickej mŕtvici zahŕňa obnovu vestibulárneho aparátu. Ak sa pacient dostane veľmi unavený z jednoduchých domáce práce, sťažuje na závraty, on je často kymácející v doprave, lekári odporúčajú opakovať nasledujúce cvičenie: sedieť na stoličke a pravidelne hojdať zo strany na stranu.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v ranom štádiu rehabilitácie prebieha doma. Zahŕňa:

• terapeutické cvičenia;
• správnej výživy;
• Homeopatie.

Cvičenie je potrebné:

• naučiť sa správne chodiť;
• slúžiť si;
• návratný zostatok;
• znovu fungovať.

Je dôležité dodržiavať obmedzenia v potravinách - opustiť korenené, nakladané, mastné potraviny, znížiť na potraviny s vysokým obsahom sacharidov.

Pamätajte, že každý pacient má šancu na úspešné uzdravenie. Moderné techniky a odporúčania lekárov a túžba žiť vám pomôžu dostať sa na nohy a vrátiť sa do plného života!

Môžem sa zotaviť z mŕtvice a ako to urobiť?

Viac ako polovica obyvateľov Ruska (53%) zomiera kvôli chorobám kardiovaskulárneho systému: je to viac ako zo všetkých ostatných príčin. Predpokladá sa, že ide hlavne o infarkt myokardu, ale to nie je pravda: v 2 z 5 prípadov sa „vaskulárna katastrofa“ mozgu stane príčinou smrti. Podľa štatistík, každých 1,5 minúty v Rusku niekto má mŕtvicu.

Zákernosť mŕtvice - nielen v slepej uličke. Až 80% ľudí, ktorí prežili akútnu obštrukciu mozgovej tepny alebo mozgového krvácania, sa stane invalidnou a tretina z nich potrebuje neustálu starostlivosť. Vážnym problémom v Rusku je rehabilitácia pacientov s mozgovou príhodou: iba jeden z piatich podstúpi rehabilitačnú liečbu zameranú na návrat do plného života.

Medzitým, včasná psychologická rehabilitácia podľa programu vyvinutého v súlade s odporúčaniami odborníkov v oblasti rehabilitačnej terapie umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie zdravia pacienta, ako aj zachrániť ho pred smrťou v dôsledku komplikácií cievnej mozgovej príhody.

Výskumné údaje ukazujú, že každý druhý pacient, ktorý zažil smrť do roka po ňom, ale liečba mimo domova v špecializovanom centre znižuje pravdepodobnosť tragického výsledku o polovicu.

Čo je mŕtvica

Mozog je bezpochyby najdôležitejším orgánom ľudského tela a potrebuje aktívnu výživu a krv. Dokonca aj fenomén mdloby, "vymyslel" prírodou, aby sa zabezpečil tok kyslíka do hlavy - v horizontálnej polohe.

Nádoby mozgu, podobne ako cievy celého tela, sa opotrebujú s vekom: to môže byť spôsobené aterosklerózou - výskyt cholesterolových plakov, ktoré zužujú lumen artérií - alebo hypertenziu. Ak sa patologický proces vyvíja pomaly, vedie k postupnému zhoršeniu nervového systému: preto sa u mnohých starších ľudí vyvinie vaskulárna demencia, v ktorej dochádza k zhoršeniu pamäti, pozornosti, inteligencie, zmien v charaktere a tak ďalej.

Ak sa za určitých okolností nádoba v mozgu zablokuje, stlačí alebo zlomí, potom dôjde k akútnemu porušeniu mozgového obehu. Táto podmienka vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, ktorá je zameraná na odstránenie následkov útoku a môže zachrániť život pacienta alebo znížiť stupeň poškodenia nervového systému.

Na to, aby človek, ktorý mal mŕtvicu, je bohužiaľ nemožné. Preto je dôležité čo najskôr rozpoznať príznaky tohto stavu a vziať pacienta do špecializovanej nemocnice.

Typy ťahov

V závislosti od mechanizmu porúch obehu sú dva hlavné typy cievnych mozgových príhod:

• Ischemická cievna mozgová príhoda. Vyvíja sa, keď je lúmen cievy blokovaný aterosklerotickým plakom, trombusom (krvnou zrazeninou), vzduchovou bublinou a podobne. Ďalšou možnou príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody je prudký pokles krvného tlaku, pri ktorom krv neprúdi do špecifickej oblasti mozgu. Ťahy tohto typu sú diagnostikované u 80% pacientov.
• Hemoragická mŕtvica. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku, ktorý vedie k prasknutiu mozgovej cievy, po ktorom nasleduje krvácanie do mäkkého tkaniva mozgu alebo priestoru medzi jeho vonkajšími obalmi. Podľa štatistík, hemoragická mŕtvica často končí smrťou pacienta: vyžaduje núdzovú chirurgickú pomoc zameranú na odstránenie hematómu, ktorý stláča mozog.

Čo je to mikroproces?

V niektorých prípadoch sú obehové poruchy v mozgu krátkodobé a vymiznú v priebehu jedného dňa po prvých príznakoch mŕtvice. Lekári označujú tento stav za prechodný ischemický záchvat (TIA), ale medzi obyvateľmi je populárny pojem „mikroproces“.

Napriek tomu, že neohrozuje život pacienta a vo väčšine prípadov nespôsobuje vážne zdravotné následky, mikropohon vyžaduje povinné vyšetrenie neurológom, liečbou a rehabilitáciou: 10% pacientov vyvinie v najbližších 90 dňoch po TIA „plnohodnotnú“ mŕtvicu.

Spravidla, útok mozgového obehu začína sťažnosťami osoby na akútnu bolesť v hlave. Je dôležité poznať hlavné príznaky cievnej mozgovej príhody, ktoré pre pohodlie lekárov skombinovali do skratky UDAR:

• W (úsmev): opýtajte sa osoby, o ktorej máte podozrenie, že ju zasiahnete. Ak v rovnakom čase zostane roh pery na jednej strane znížený (alebo celá tvár je ako keby bola skrútená), potom je to znak mŕtvice.
• D: pohyby pacienta sa stávajú asymetrickými - nemôže zdvíhať obe ruky alebo ohýbať nohy synchrónne, jedna končatina zaostáva alebo vôbec neposlúcha. Tiež osoba s mŕtvicou často stráca rovnováhu a padá na zem.
• A: artikulácia (schopnosť vyslovovať slová) v pacientovi je ťažká, jazyk vrkôčiky ako opilec, niekedy nie je schopný vysloviť najjednoduchšiu frázu, zamieňa slabiky, kokty alebo mumlá.
• R: rozhodnutie musí byť prijaté okamžite - ak je aspoň jeden z vyššie uvedených znakov, musíte zavolať sanitku a zavolať na jednotku intenzívnej starostlivosti. Návrh zákona trvá niekoľko minút.

Účinky ťahov

Kvôli vážnemu poškodeniu mozgu alebo oneskorenému poskytovaniu zdravotnej starostlivosti zomrie každá tretia osoba, ktorá mala mŕtvicu. Dôsledky odloženého útoku pre tých, ktorí prežili, závisia od viacerých faktorov. Najvýznamnejšie z nich je množstvo poškodenia nervového systému, časti mozgu, v ktorej sa vyskytla mŕtvica, včasnosť a kvalita liečby.

Napríklad, ak mozgové kmeňové centrum zodpovedné za vitálne funkcie - dýchanie, tep, termoregulácia a ďalšie - zostali bez kyslíka, potom život pacienta bude visieť v závite.

V niektorých iných situáciách iné nervové centrá preberajú funkcie postihnutých zón, takže je možné časom kompenzovať všetky poruchy a vrátiť sa do plnohodnotného života.

Je možné obnoviť zotavenie po mŕtvici

Napriek vedeckému pokroku v posledných desaťročiach v medicíne stále existuje veľa bielych škvŕn. A v prvom rade to platí pre neurofyziológiu. Skúsení lekári, ktorí liečia pacientov po mozgových príhodách, sa vyhýbajú presným predpovediam: vo svete je mnoho prípadov, keď pacienti s príznakmi závažného poškodenia mozgu úplne znovu nadobudli svoje zdravie. Zároveň, bohužiaľ, opačné príbehy nie sú nezvyčajné - keď zdanlivo zanedbateľné porušenie nervových funkcií sa zmenilo na zdravotné postihnutie, a dokonca ani drahé lieky a postupy nemali výrazný vplyv na stav pacienta.

Lekári však poznamenávajú, že disciplína pacientov a ich príbuzných, ako aj optimistický postoj, umožňujú dosiahnuť hmatateľné výsledky v obnove po mŕtvici - bez ohľadu na diagnózu a štatistiku. Túžba získať nezávislosť a obnoviť stratené funkcie, či už je to schopnosť hovoriť, sila a citlivosť v nohách a pažiach, zrak, pevná chôdza bez bariel a občasná hůlka, robí zázraky. Je však tiež veľmi žiaduce poskytnúť pacientovi potrebnú organizačnú a lekársku podporu zameranú na prevenciu opakovaných záchvatov a prevenciu možných komplikácií a poranení. Preto je dôležité, aby sa rehabilitácia konala v príjemnom a príjemnom prostredí a príbuzní alebo zdravotnícky personál monitorovali dodržiavanie lekárskych termínov, dochádzkových postupov, sledovali realizáciu fyzických cvičení.

Lekári priraďujú významnú úlohu pri obnove po mŕtvici k psychologickej podpore pacienta: často ľudia, ktorí zažili útok, sa cítia deprimovaní kvôli strate zvyčajných schopností.

Toto je zaznamenané u starších aj mladých pacientov a príbuzní nie sú vždy schopní riadne podporovať osobu, vracajúc svoj záujem o život a motiváciu poraziť chorobu. Skúsený psychológ nielenže nájde správne slová, ale tiež navrhne účinné praktické spôsoby, ako prekonať depresiu.

Ako dlho trvá zotavenie sa z mŕtvice

Odborníci sa zhodujú v tom, že začiatok rehabilitačných aktivít, ktorých trvanie by malo byť niekoľko týždňov až rok, je optimálny. Väčšina reverzibilne stratených funkcií sa spravidla vracia pacientovi počas prvých mesiacov po útoku, po prvej polovici roka sa postup obnovy výrazne spomalí, ale nezastaví sa. Existujú prípady, keď sa určité zručnosti - napríklad reč, sluch alebo citlivosť paralyzovaných končatín - vrátili pacientovi niekoľko rokov po mŕtvici. Aby sa zvýšili šance na podobný výsledok, je potrebné pokračovať vo wellness procedúrach aj po ukončení rehabilitácie, ako aj z času na čas absolvovať kurzy udržiavacej liečby.

Rehabilitačné metódy

Rehabilitácia po mŕtvici je rozdelená do štyroch hlavných oblastí:

• Obnova motorového systému. Zahŕňa množstvo techník zameraných na boj proti paralýze. Patrí medzi ne masáž, kinezioterapia, fyzikálna terapia, obnova zručností chodcov, fyzická terapia a ergoterapia - obnova zručností potrebných v každodennom živote.
• Obnova reči a pamäte. V tejto oblasti pracuje logoped (so špecializáciou na afáziológiu) s pacientom, ktorý pomocou špeciálnych cvičení vracia schopnosť pacienta jasne hovoriť.
• Obnova panvových funkcií. Keďže u niektorých pacientov sa po cievnej mozgovej príhode pozoruje inkontinencia moču a problémy so stolicou, rehabilitačný lekár predpisuje lieky a fyzioterapeutické postupy, ktoré umožňujú úplnú alebo úplnú obnovu močového systému a čriev.
• Psychologické zotavenie zahŕňa konzultácie s psychológom, ako aj aktivity zamerané na socializáciu pacienta. Pre ľudí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, najmä v starobe, je dôležité, aby ste neboli sami, komunikovali s ostatnými, aby mali koníček. Často preto liečebné procedúry v rehabilitačných centrách zahŕňajú kultúrny a voľnočasový program.

Výhody absolvovania psychologickej rehabilitácie v "troch sestrách"

Obnova po cievnej mozgovej príhode v moderných rehabilitačných centrách je najmodernejšou metódou starostlivosti, ktorá je oveľa efektívnejšia ako „domáca“ liečba. Koniec koncov, príbuzní pacienta, dokonca úprimne, ktorí mu chcú pomôcť, najčastejšie nie sú odborníkmi v rehabilitačnej terapii a často musia byť vyškolení v starostlivosti o osobu so zdravotným postihnutím.

Tri sestry sú jedným z najlepších rehabilitačných centier v Rusku, kde priateľský tím kvalifikovaných lekárov pomáha desiatkam a stovkám pacientov zotaviť sa z úrazov, operácií, mŕtvice a chronických ochorení. Klinika sa nachádza na ekologicky čistom mieste v borovicovom lese v blízkosti Moskvy a je vybavená pre nepretržitý pobyt pacientov akéhokoľvek stupňa závažnosti. Lekári pracujúci v troch sesterách sú autormi exkluzívnych rehabilitačných techník založených na dlhoročných skúsenostiach s prácou s pacientmi, ako aj praktizovaní najefektívnejších prístupov k rehabilitačnej liečbe podľa svetovej lekárskej komunity, ako je Bobatova terapia, Exarth, PNF. a ďalšie.

Pacienti "troch sestier" môžu absolvovať psychologické rehabilitačné kurzy bez toho, aby sa rozlúčili so svojimi príbuznými - preto centrum poskytuje podmienky pre spoločný pobyt. K službám pacientov: reštaurácia, posilňovňa, prístup na internet a upravený priestor na prechádzky.

„Tri sestry“ je rehabilitácia nielen v prospech, ale aj s komfortom.