Bolesť v srdci: príčiny a liečba, možné ochorenia

Z tohto článku sa dozviete, prečo sa v srdci môže objaviť boľavá bolesť, je to vždy znak srdcových ochorení. Sprievodné príznaky z rôznych príčin. Diagnóza a liečba.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Bolesť v srdci kňučania môže byť znakom kardiologických, psychologických, gastroenterologických problémov, ako aj pľúcnych ochorení.

Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé: od banálneho stresu až po vážne poškodenie vnútorných orgánov, ktoré bez liečby vedú k život ohrozujúcim komplikáciám.

Ak si všimnete takúto bolesť u seba, obráťte sa na svojho praktického lekára. Po vyšetrení vás môže odkázať na kardiológa, gastroenterológa, angiológa, pulmonológa, reumatológa, neuropatológa, psychoterapeuta.

Možné príčiny (možné ochorenia)

"Srdcové" dôvody

Pri takýchto kardiovaskulárnych ochoreniach sa môžu vyskytnúť bolesti v hrudníku:

• Myokarditída je zápal srdcového svalu.
• Reumatická choroba srdca je zápal srdca spôsobený reumatizmom.
• Prolaps mitrálnej chlopne - upustenie jeho hrbolčekov do ľavej predsiene. To vedie k jeho zlyhaniu a spätnému odtoku časti krvi v ľavej predsieni z ľavej komory.
• Hypertenzia.
• Aneuryzma hrudnej aorty je rozšírenie jej oblasti, čo môže viesť k delaminácii a prasknutiu tejto dôležitej cievy.
• Angina pectoris je spôsobená aterosklerózou koronárnych ciev a nedostatočným prívodom krvi do srdcového svalu. Môže byť sprevádzaný záchvatmi boľavej alebo naliehavej bolesti, ktorá sa objavuje počas fyzickej námahy a prípadne aj odpočinku.

"Non-srdcové" príčiny

Tiež bolesť v srdci je charakteristická pre poruchy nervovej regulácie psychologickej povahy: vegetatívna dystónia (VVD).

Kardialgia (bolesť v srdci) sa môže objaviť s neurózou: astenickou, hypochondrovou, hysterickou a inými. V tomto prípade môže byť bolesť rôzna: bolesť, bodnutie, utláčanie.

Choroby vnútorných orgánov, pre ktoré sa vyskytujú bolesti v oblasti srdca:

Prečo sa v srdci objavujú boľavé bolesti?

Keď sú ľudia vyrušovaní tým najdôležitejším orgánom, začnú navštevovať tematické fóra a pýtajú sa, prečo majú v srdci problémy. Urobiť veľkú chybu, čaká na odpoveď od osoby, ktorá nemôže poskytnúť presné informácie bez laboratórneho a inštrumentálneho výskumu. Počas strateného času sa u pacienta môžu vyvinúť závažné komplikácie, ktoré ho priviažu k posteli. Preto je dôležité poznať príčiny bolesti v retrosternálnom priestore a ako postupovať v takomto prípade.

Po vykonaní mnohých štúdií experti dokázali, že typ bolesti naznačuje zdroj ochorenia. Preskúmanie pacienta, lekár zbiera anamnézu, počúva sťažnosti, v dôsledku čoho určuje smer diagnózy.

Ak bolesť srdca, lekár skúma výkon srdcového svalu. Zároveň človek pociťuje nárast teploty, slabosť a prerušenia práce orgánu. Keď sa objavia takéto pocity, musíte okamžite vyhľadať pomoc v núdzi! Neustála boľavá bolesť poukazuje na porušenia, ktoré sú odhalené výlučne klinickými prostriedkami.

Príčiny boľavej bolesti

Pocit bolesti v oblasti srdca, človek panika, pretože neznalosť, ktoré kardiologické problémy provokujú tento syndróm. Bolestivé bolesti v orgáne sú spôsobené poruchou periférneho nervového systému, patológiou žalúdka, poškodením štruktúr chrbtice / chrupavky v hrudníku alebo znížením srdcovej funkčnosti.

Niekedy sa to len zdá, že osoba, že srdce je v bolesti, ale v skutočnosti zameranie syndrómu bolesti je blízko neho. Ak chcete zistiť zdroj spôsobujúci nepohodlie, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, navštívte lekára a podstúpiť celý priebeh diagnózy. Na základe získaných výsledkov je lekárnička naplnená potrebnými liekmi a v prípade potreby použitá.

Z týchto dôvodov sa vyskytujú najviac bolestivé zápaly:

• ak srdce nemá živiny a samotný sval sa oslabil;
• s poškodením orgánov alebo membrán;
• v dôsledku zhoršenej funkčnosti ciev a veľkých tepien.

Keď bolesť srdca počas fyzickej námahy, znamená to preťaženie tela. V tomto prípade choďte k lekárovi a sú vyšetrení. Ak počas vyšetrenia lekár nezistí žiadne porušenie, bude potrebné zmeniť typ aktivity a získať prácu s menej intenzívnym zaťažením.

Bolestivé bolesti v srdci na ľavej strane hrudníka naznačujú preťaženie nervového systému. V tomto prípade sa osobe odporúča piť určitý počet sedatív a vyhnúť sa stresovým situáciám.

Bolí v oblasti srdca a pri poruchách zažívacieho a pohybového aparátu. Zároveň sa pri hlbokom nádychu a vlnách rúk objavia bolestivé pocity. Bez dôkladného skúmania tela nie je možné povedať, čo je v oblasti orgánu zranené. Určite identifikujte zdroj choroby a podniknite kroky, inak sa malátnosť zmení na komplikovanú formu, najmä ak príčinou bolesti je poškodenie srdca.

Príčiny menšej bolesti v srdci

Slabá bolesť v srdci je spojená s mnohými chorobami alebo stavmi, ktoré vyvolávajú poruchu v tele. Aby ste odstránili boľavé bolesti srdca, musíte vyliečiť zdroj ich vzhľadu:

• mediastinálny emfyzém;
• neuróza;
• herpes zoster;
• ischias;
• spontánny pneumotorax;
• porušenie koreňa nervu;
• zápal pohrudnice;
• črevné nadúvanie;
• zlyhanie funkcie nadobličiek a štítnej žľazy;
• svalové napätie;
• cholecystitída;
• neuralgia;
• vegetovaskulárna dystónia;
• zápal pankreasu;
• žalúdočného alebo črevného vredu;
• ochorenia priedušiek, priedušnice alebo pľúc;
• alveolitída;
• hernie pažeráka;
• Syndróm Tietze;
• reflux pažeráka;
• cardiospasm.

Zahŕňa to aj hormonálnu úpravu u žien po 40 rokoch, pretože v tomto čase začína menopauza, sexuálna aktivita klesá. Dame a menšie bolestivé bolesti a vznik nebezpečných srdcových alebo cievnych ochorení.

Príčiny konštantnej matnej bolesti srdca

V niektorých prípadoch trvá bolesť niekoľko týždňov. Potom človek potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Syndróm predĺženej bolesti v srdcovej oblasti v 90% prípadov indikuje ochorenia srdca alebo ciev v jeho blízkosti:

• angina pectoris (vrátane pseudostenocardia a falošnej angíny);
• kardiomyopatia;
• cardialgia;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• hypertrofia myokardu;
• intravaskulárna hypertenzia;
• myokardiálnej dystrofie.

V tomto prípade bolesť výraznej povahy, vyzývajúca na konzultáciu s lekárom a vedúca k vážnym komplikáciám. V dôsledku diagnózy bude pacient musieť striktne dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom a užívať lieky na celý život.

Čo robiť

Ľudia, ktorí sú neustále konfrontovaní so syndrómom bolesti v srdci, vedia v tejto situácii konať. V ordinácii lekára zistia, ktoré lieky poskytujú prvú pomoc, a za akých okolností používajú určité liečebné režimy:

1. S výskytom bolesti počas hypertenzného záchvatu sa používajú lieky, ktoré znižujú intravaskulárne parametre („Corinfar“). Absorbuje sa pod jazykom, v dôsledku čoho liek rýchlo preniká do systému tvorby krvi, normalizuje prietok krvi a eliminuje syndróm bolesti.
2. Pre angínu pectoris, ktorá spôsobuje bolesť srdca, budete vždy potrebovať Nitroglycerín alebo Isoket. Ovplyvňujú faktory, ktoré spôsobujú útok bolesti a eliminujú ho.

Je vhodné masírovať postihnuté miesto, urýchliť odstránenie bolesti. Keď sa zdravotný stav zlepšil, musí sa dostaviť na ošetrujúceho lekára a podrobiť sa vyšetreniu, najmä ak sú takéto javy pravidelne rušené.

Čo robiť, keď bolesť vznikla prvýkrát

Tupá, boľavá bolesť v oblasti srdca nastáva spontánne, keď osoba nie je pripravená podniknúť okamžité kroky. Potom sa pýta otázku: sú tieto prvé príznaky ochorenia orgánu alebo krátke zlyhanie? Čo robiť na zmiernenie bolesti a návrat do normálneho života? Hlavné pravidlo - nepoužívajte vážne lieky bez lekárskeho stretnutia! Spôsobuje nežiaduce účinky, komplikácie alebo vyvoláva vedľajšie účinky.

Prvá pomoc:

• piť 20-30 kvapiek "Corvalol" alebo "Valocordin". Zároveň poskytnite pacientovi prívod čerstvého vzduchu a odstráňte všetko, čo narúša dýchanie;
• dodatočne žuť tabletu aspirínu s malým množstvom vody.

Tieto lieky by mali byť v každej domácnosti, aj keď majitelia nemajú žiadne problémy so srdcom (útok na vlastníka obydlia a hosťa). Tieto tablety sú uložené vo vozidle av krajine, aby boli pripravené na čokoľvek.

Prvá pomoc

Ak je v oblasti srdca tupá, boľavá bolesť (nie akútna), je to znak nervového vyčerpania. V tomto prípade pomôže sedatívum: "Valeriana", "Motherwort", "Validol" (pod jazyk). Zbavte sa stresu, rozptyľovaní rozprávaním alebo prácou.

Pri častých záchvatoch bolesti spôsobených poruchami nervového systému sú vyšetrené neurológom a sledujú liečebný režim, inak sa pripoja ďalšie ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Kedy potrebujete pohotovostnú lekársku starostlivosť?

Núdzová starostlivosť sa nazýva, ak si pacient nie je istý prijatými opatreniami, alebo nevie, ako v tejto situácii postupovať. Výzva lekárskeho tímu je užitočná vtedy, keď po užívaní liekov nezmizne bolesť. Je žiaduce, aby bol pacient počas srdcového infarktu pod dohľadom kolegov alebo príbuzných. Pri intenzívnych bolestiach sa odporúča užívať pilulky, zavolať sanitku a neodmietnuť hospitalizáciu, inak sa ďalší útok skončí mŕtvicou, srdcovým infarktom alebo smrťou.

Bolestivý pocit retrosternálneho priestoru je symptóm, preto nie je možné stanoviť diagnózu bez záveru ošetrujúceho lekára a určenia príčiny. Ak bolesť vznikla po prvýkrát, okamžite si vezmite lieky a vyšetrte ich kardiológ. Tým sa zabráni vzniku patológie a zníži sa riziko dodržiavania ďalších chorôb. S pravidelnými bolesťami srdca sa presúvajú do uvoľnenejšieho rytmu života, vyhýbajú sa stresovým situáciám a držia so sebou všetky potrebné lieky, aby mohli okamžite prijímať núdzovú starostlivosť bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú.

Prečo sa v srdci vyskytuje boľavá bolesť?

Akákoľvek bolesť udržuje ľudí v napätí, znižuje kvalitu života. Keď človek pozná svoje chronické choroby, môže sám určiť príčinu bolesti. Ale ak sa to stane prvýkrát, na dlhú dobu, potom faktory ovplyvňujúce výskyt bolesti by mal byť určený lekárom. Veľa patológií má podobné príznaky, čo sťažuje stanovenie diagnózy pomocou jediného lekárskeho vyšetrenia. A je potrebné reagovať, pretože oneskorenie môže stáť život pacienta. To platí najmä pre boľavé bolesti v srdci.

Klasifikácia bolesti v srdci

Bolestivosť v oblasti srdca je najčastejším príznakom prejavu ochorenia. Užívanie ju pre srdce, často pacienti sú prekvapení, že v skutočnosti to tak nie je. Hrudník má veľké plexusy, nervové vlákna, ktorých zápal vedie k neustálemu napätiu v jeho oblasti. Preto bolesť v hrudníku podmienečne kombinovaná v srdci a extracardiac. Vo vedeckej terminológii - kardiogénne, spojené s patológiami srdca, a nekardiogénne, spojené s inými ochoreniami tela.

S odkazom na kardiológa, pacient niekedy, okrem opisu nepohodlia v strede hrudnej kosti, nemôže určiť iné prejavy patológie. Ale pre lekára, druh bolesti, trvanie, príčiny výskytu sú dostatočné informácie na rozlíšenie medzi tupými boľavými bolesťami v skutočných a falošných srdciach. Na tento účel sa analyzujú tieto faktory:

1. Podmienky vzniku bolesti: t

• pod zaťažením alebo po ňom;
• v pokoji
• deň alebo noc;
• spojenie s potravinami

3. trvanie útokov;

4. Keď prestane.

Príčiny nekardiogénnej bolesti

Podobné symptómy s prejavom ischemickej choroby srdca vyžadujú starostlivú diagnózu. Pokiaľ ide o lekára o úzkosti srdca, pacient náhle dostane úplne inú diagnózu. Preto, ak bolesť v oblasti srdca súvisí s nasledujúcou chorobou, potom sa nemôžete starať o hlavný orgán:

1. VSD - vegetatívna dystónia. Vidnedomogany viac boľavé, ako keby v hrudníku triesky. Podozrenie podporujú faktory: rýchla únava, meteorologická závislosť, arytmia počas emocionálnych momentov, alkohol a zlé návyky.
2. Štítna žľaza. Jej patológie okamžite ovplyvňujú prácu všetkých orgánov. Medzi nimi je príznak boľavej bolesti v srdci. Zlyhanie pri produkcii hormónov štítnej žľazy zvýši rytmus myokardu, ktorý narúša metabolizmus v jeho tkanivách, spôsobuje preťaženie funkcie, vyvoláva arytmiu, tachykardiu a konštantnú tlmenú bolesť v srdci.
3. Zmeny súvisiace s vekom počas menopauzy, zmena hormónov žien. Nevedomky sa stáva agresívnou, podráždenou, príliš emocionálnou. Telo tvrdé, vrátane srdcového svalu. V jej areáli je dlhá bolesť.
4. Interkonstálna neuralgia. Nerv je stlačený pri neúspešnom otočení tela alebo ohyboch, zapálených, ktoré je sprevádzané bolesťou.
5. Šindle spôsobujú bolesti tela.
6. Neurotické bolesti sa vyskytujú v období depresie a stresu. Je potrebná pomoc psychiatra, neurológa.
7. Choroby gastrointestinálneho traktu širokým pásom sa pohybujú z hypochondria do oblasti srdca.
8. Osteochondróza, najmä v oblasti krčka maternice, vyčerpáva osobu. Je pre neho ťažké dýchať, najmenší pohyb spôsobuje útok bolesti. Je to dôsledok porušenia koreňov a nervových zakončení v chrbtici.

Príčiny kardiogénnej bolesti

Ak bolesť srdca kvôli patológii, potom je dôležité určiť konkrétnu skupinu, ku ktorej patrí:

1. Zápalové ochorenia srdca: endokarditída, myokarditída, perikarditída. Všetky sú spojené zápalom stien myokardu. Povaha bolesti pri hlúpe alebo bodnutí, postupne sa zvyšuje. Dýchavičnosť, slabosť, intoxikácia, rozrušený tep.
2. Dystrofia myokardu, ku ktorej dochádza v dôsledku metabolických porúch v tkanivách srdcového svalu, znižuje jej kontraktilnú schopnosť. Na to existuje mnoho rôznych dôvodov. Choroba postupuje, tupá boľavá bolesť v oblasti srdca sa vyvíja do intenzívneho, prudko sa prejavujúceho chronického srdcového zlyhania.
3. Všetky druhy zlozvykov nevyvolávajú bolestivé syndrómy, ale príbuzné poruchy sú príčinou bolesti srdca.
4. IHD - ischémia srdca sa začína, keď existuje nesúlad medzi potrebou kyslíka a jeho množstvom, ktoré prináša krvný obeh. Je to spôsobené zúžením lúmenu koronárnych ciev v dôsledku aterosklerózy.

Jeho dôsledkom môže byť:

2. Infarkt myokardu je situácia, keď sa nedostatok kyslíka stáva kritickým a nekróza tkaniva sa vyskytuje v špecifickej oblasti.

S tým spojené symptómy sú:

• nevoľnosť;
• hypotenzia;
• potenie;
• bledosť;
• dýchavičnosť;
• poruchy srdcového rytmu;
• strach zo smrti.

Vlastný test

Samodiagnostika je vyjadrená pri stanovení spojenia syndrómov bolesti s patológiou orgánu, ktorý ich vyvoláva. Veľa ľudí pozná účinok nedôvery k diagnóze. Pacient sa snaží konzultovať s inou zdravotníckou inštitúciou a pýtať sa na lekárskych fórach. V poslednej dobe na internete existuje súbor programov, ktoré uľahčujú život pacienta. Údaje o počiatočnej patológii sa zapisujú do metodiky a poskytujú výsledok. Lacné a nahnevané. Neexistujú žiadne štatistiky o takejto autodiagnostike. Ak v rozhovore s lekárom pacient nemôže skutočne povedať, čo je bolestivé v oblasti srdca, potom je vaša skúsenosť potrebná len ako indikátory počiatočného vstupu. Pri liečbe v pred-lekárskom štádiu je potrebné piť drogy a pozorovať ich účinok. To platí najmä pri bolesti srdca. Lusmus môže užívať "nitroglycerín" alebo iné lieky na srdce. Ak je bolestivý útok zastavený, potom je pravdepodobné, že bolí v oblasti srdca práve kvôli jeho patológii.

Lekárske udalosti

Zoznam kardiogénnych bolestí je rozsiahly a je to vážny príznak návštevy u lekára. Je neprijateľné ťahať a naďalej bolieť, čím sa len zhoršíte. Každá patológia má vlastný liečebný protokol. Je nemožné neustále pociťovať bolesť vľavo, rýchly pulz, nedostatok vzduchu, keď je každý dych schopný dať ľavú lopatku. V tomto prípade sa ľavá ruka začína strácať, často je ťažké uskutočniť fyzický pohyb bez dýchavičnosti. Tak čo robiť, keď vaše srdce bolí? Potrebujete prejsť sériu štúdií.

Odvolanie na špecialistov poskytne príležitosť na vykonanie potrebnej diagnózy:

• monitorovanie elektrokardiogramu, ktorý bude monitorovať činnosť srdca počas jedného dňa;
• normálny kardiogram;
• Ultrazvuk, ktorý pomôže stanoviť rýchlosť krvného obehu.

Po tomto ošetrení je predpísané, ktoré musí byť vykonané v plnom rozsahu. Jeho podstata nie je len v schopnosti vziať niekoľko tabliet. Ak je ohrozený život pacienta, je indikovaný chirurgický zákrok. Niektoré príklady liečby srdcových patológií:

• Myokarditída, ktorá má v terapii slabé symptómy, je redukovaná na posilňovacie cvičenia a redukciu aktívneho zaťaženia.
• Myokarditída spôsobená infekciami vyžaduje liečbu lôžkom, použitie antivírusových, antibakteriálnych, protizápalových nesteroidov, v závislosti od typu mikroorganizmu.
• Perikarditídu v neprítomnosti srdcového zlyhania možno liečiť konzervatívnymi metódami. V tomto prípade sú predpísané diuretiká. Niekedy dochádza k perikardiálnemu spevneniu, ktoré je chirurgicky liečené.
• Prolaps mitrálnej chlopne používa beta-blokátory pre svoj účel, ktorý normalizuje srdcový rytmus, srdcový tep, zmierňuje úzkosť.

Samostatne treba povedať o tínedžeroch a tehotenstvách. V tejto kategórii môžu preniknúť bolesti srdca rôznych etiológií, najmä na základe zmien v hormonálnom pozadí, ktoré sú spojené s reštrukturalizáciou organizmu a sú dočasné.

Od užívania liekov sa môžete cítiť zle, závraty, klepanie v chrámoch, ale vedľajšie účinky sú možné, ak nespĺňate podmienky ich dávkovania.

Podľa štatistík sú hlavnými vrahmi ľudstva:

• koronárne arteriálne ochorenia;
• hlboká žilová trombóza;
• ochorenie periférnych artérií;
• reumatické srdcové ochorenia;
• myokarditída;
• infarkty;
• ťahy.

Včasná terapia týchto patológií je kľúčom k predĺženiu života národov. Väčšina chorôb by sa mohla zastaviť alebo sa im dá predísť odstránením rizík, ktoré ich vyvolávajú. Drahé lieky sa často nevyžadujú. Uvedomenie si správneho spôsobu života prichádza v priebehu rokov, keď, ako sa hovorí, je neskoro piť „Borjomi“. Domáce prostriedky by mohli adekvátne vykonávať preventívnu funkciu.

V dôsledku toho patológia kardiovaskulárneho systému je prvým dôvodom, prečo bolí v srdci srdca. Ak sa bolesti tohto charakteru začnú sledovať a objavovať aj v pokoji, mali by ste okamžite ísť na vyšetrenie k lekárovi. Voľba liečby by mala byť ponechaná na kardiológa.

Bolesť v srdci - ako určiť príčinu

Článok popisuje rôzne ochorenia zahŕňajúce bolesť na ľavej strane hrudníka. Indikujú sa symptómy týchto patológií, metódy diagnostiky a liečby.

dôvody

Ľudia sa často sťažujú na bolesť v oblasti srdca, ktorej príčiny sú im známe. Bolesť na hrudníku je indikátorom akýchkoľvek nezrovnalostí v tele. A nie je nevyhnutné, aby sa tieto porušenia vyskytovali v srdci.

Podľa etiologického princípu je bolesť na hrudníku rozdelená do dvoch skupín:

1. Kardiogénna (bolesť srdca). Do tejto skupiny patrí symptóm, ako je boľavá bolesť v srdci, ktorej príčiny sú vysvetlené patológiou v oblasti srdca. Symptóm môže byť spôsobený zápalovými procesmi v tele, metabolickými poruchami, ischemickou chorobou srdca, srdcovými vadami.
2. Nekardiogénna bolesť. Sú provokované chorobami, ktoré nesúvisia so srdcovo-vegetatívno-cievnou dystóniou, zápalovými ochoreniami dýchacích orgánov, neurózami.

Keď sa objaví bolesť v srdci, príčiny tohto príznaku sú veľmi rozmanité a početné. Bez diagnózy je ťažké zistiť, či je nepohodlie spôsobené stresom alebo vážnymi patológiami. Preto je lepšie okamžite kontaktovať terapeuta, ktorý sa obráti na správneho lekára.

Ako sa prejavuje

Bolesť na hrudníku môže byť pociťovaná rôznymi spôsobmi - od krátkodobého brnenia po dlhotrvajúcu, vyčerpávajúcu bolesť. Je potrebné zistiť, kedy a za akých okolností sa objavuje alarmujúci príznak - v pokoji, po fyzickej námahe, pri kašli alebo pri jedle. Okrem toho sa pravdepodobne objavia sprievodné príznaky charakteristické pre rôzne typy patológií.

myokarditída

Toto je všeobecný názov pre zápalové procesy v srdcovom svale. Bolavá konštantná bolesť v srdci je jedným zo znakov ochorenia.

V závislosti od štádia ochorenia sa môže pacient sťažovať na závažnú slabosť a rýchlu únavu, dýchavičnosť, nepravidelný tep srdca, potenie. Pre tých, ktorí trpia touto chorobou, je charakteristická bledosť, niekedy modrosť kože, zvýšená srdcová frekvencia, bolesť kĺbov, slznosť, podráždenosť.

Nedostatok liečby vedie k závažným srdcovým arytmiám, akútnemu srdcovému zlyhaniu a smrti.

Angina pectoris

Angina pectoris nie je samostatným ochorením, ale formou CHD. Syndróm sa môže prejaviť v niekoľkých variantoch - stabilná, nestabilná a variantná angína. Bolesť v oblasti srdca, ťahanie, lisovanie alebo pálenie - pôsobí ako prvý príznak, ktorý indikuje vývoj ochorenia.

V priebehu času sa okrem bolesti objavia aj iné príznaky - dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, bledosť kože, cyanóza kože nad horným perom a prstami, poruchy srdcového rytmu. Počas útoku pacient cíti paniku, strach zo smrti. Dlhodobý záchvat vedie k infarktu myokardu.

hypertonické ochorenie

Patológia sprevádzaná trvalým zvýšením krvného tlaku. To znamená, že tlak rastie v dôsledku psycho-emocionálnej alebo fyzickej námahy a nevráti sa na normálnu úroveň.

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré závisia od toho, ktoré orgány krvných ciev sú poškodené - obličkové, srdcové, mozgové a zmiešané formy.

Klinický obraz závisí od štádia ochorenia:

• zvýšený krvný tlak;
• tupá boľavá bolesť v srdci;
• silná bolesť hlavy;
• závraty;
• znecitlivenie prstov;
• pocit "muchy" pred očami;
• poruchy spánku;
• únava.

V štádiu 2 - 3 sa môžu vyskytnúť hypertenzné krízy, ktoré sa prejavujú zvýšením krvného tlaku na kritické počty, trasom ruky, nadmerným potením a močením, kŕčmi, zhoršeným vedomím. Pri dlhom priebehu ochorenia sa pozoruje chronické poškodenie cieľových orgánov - oka, srdca, obličiek a mozgu.

Ide o komplex symptómov funkčných porúch ovplyvňujúcich fungovanie ľudských systémov a orgánov. Základom týchto porúch je porušenie udržiavania konštantného vaskulárneho tonusu.

Existuje niekoľko skupín príznakov IRR o primárnom porušení činností určitých orgánov:

• poruchy v práci srdca sa prejavujú bolesťami na hrudi, tachykardiou, pocitom „vyblednutia“ srdca;
• pri porušení respiračného systému sa IRR prejavuje rýchlym dýchaním, nedostatkom vzduchu, dýchavičnosťou;
• v prípade porušenia termoregulačného centra - zvýšenie telesnej teploty, pocit chladu alebo tepla, zvýšené potenie;
• porucha zažívacieho systému sa prejavuje abdominálnymi kŕčmi, nevoľnosťou a zvracaním, svrbením, zápchou alebo hnačkou;
• poruchy moču sú charakterizované anorgazmiou, častým močením;
• psycho-neurologické prejavy - meteorologická závislosť, znížený výkon, únava, poruchy spánku, bolesti hlavy a závraty.

Vo všetkých formách patológie, bolestiach hlavy, chronickej únave, hluku v hlave, poklese krvného tlaku, mdloby sú možné. V polovici prípadov je choroba komplikovaná krízami.

neuróza

Neuróza - porušenie funkcie vyššej nervovej aktivity. Ich typy sú početné a klinický obraz je rozsiahly a rôznorodý.

Pre všetky typy neuróz sú charakteristické niektoré bežné príznaky:

• chronická bolesť v zadnej časti hlavy;
• poruchy spánku;
• bolesť v srdci po strese;
• hypertenzia alebo hypotenzia;
• dýchacie ťažkosti, dýchavičnosť, strach z udusenia;
• záchvaty paniky;
• znížená chuť do jedla, nevoľnosť a vracanie;
• zvýšené močenie, znížené libido;
• vyrážka na tele typu urtikárie alebo dermatitídy, nadmerné potenie, periodické triašky.

Často neuróza sprevádzala stratu pamäti, roztržitosť, neschopnosť sústrediť sa, zužovať vedomie.

Ľavá jednostranná pleuróza

Pleurizmus je zápalové ochorenie pľúc, ktoré ovplyvňuje pohrudnicu a vedie k hromadeniu tekutiny na jej povrchu.

Môžu byť infekčné a aseptické, rovnako ako vpravo a vľavo. Je to s ľavostrannou pleuréziou, že boľavá bolesť sa objavuje v oblasti srdca. Toto ochorenie vedie k zrýchleniu srdcového rytmu, arytmii, zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Pacienti sa obávajú vysiľujúceho suchého kašľa, vysokej horúčky, dýchavičnosti, ich koža sa stáva modrastou farbou. Trvalý priebeh pleurózy vedie k výskytu adhézií v pleurálnej dutine, vytesneniu srdca správnym smerom, zhrubnutiu pleurálnych listov, respiračnému zlyhaniu.

osteochondrosis

Pod osteochondrózou sa vzťahuje na dystrofický proces, ktorý sa vyvíja na medzistavcových platničkách. Proces, ktorý sa odohráva v hrudnej chrbtici, môže spôsobiť bolesť v oblasti srdca a často sa mýli s ICHS alebo infarktom myokardu.

Zaznamenali sa aj ďalšie príznaky: obmedzenie pohybu, necitlivosť prstov, reflexné napätie vo svaloch hrudníka, zakrivenie chrbtice, zlé držanie tela.

Vyšetrenie lekárom

Ak má človek bolesť v srdci, čo by sa v tomto prípade malo urobiť?

Ak chcete pochopiť príčiny nepríjemného príznaku, musíte navštíviť kliniku a podstúpiť kompletnú diagnózu. Lekár sa spýta na povahu bolesti, jej trvanie, zistí, čo podľa pacienta môže vyvolať nepríjemné prejavy, identifikovať faktory, ktoré menia bolesť.

Potom sa vykoná fyzikálne vyšetrenie - počúvanie, meranie krvného tlaku. Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia pomôžu stanoviť diagnózu.

• všeobecné a biochemické analýzy moču a krvi;
• elektrokardiogram;
• Röntgenové lúče;
• MRI, CT;
• US.

Na rozlišovanie chorôb sú potrebné konzultácie kardiológa, pulmonológa, neurológa a gastroenterológa.

Liečebná taktika

Termín „bolesť na hrudníku“ sa vzťahuje na nepohodlie na hrudi. Po vyšetrení lekári vyvinú taktiku liečby v závislosti od stanovenej diagnózy. O spôsoboch liečby ochorení, ktoré spôsobujú symptómy bolesti v oblasti hrudníka, poviete špecialistovi na video v tomto článku.

Akákoľvek bolesť, ako bolesť v oblasti srdca - bolesť, stlačenie, lisovanie, ostré, vyžaduje objasnenie príčin tohto príznaku a niekedy aj urgentnú liečbu. Nepokračujte so stanovením diagnózy, pri prvých prejavoch bolesti v srdci akejkoľvek povahy sa treba poradiť s lekárom.

Otázky pre lekára

ahoj Už niekoľko rokov cítim bolesť na hrudi. Kardiogram a testy sú dobré, lekári hovoria, že nie sú žiadne problémy so srdcom. Mám zakrivenie chrbtice, možno s tým súvisí aj bolesť?

Olga S. 48 rokov, Kirov.

Dobrý deň, Olga. Pretože kardiogram neodhalil žiadne srdcové patológie, možno predpokladať, že príčinou bolesti je chrbtica. Mali by ste sa poradiť s ortopedickým chirurgom, aby ste zistili príčiny nepohodlia na hrudníku.

Čo robiť, ak trápia bolesť v srdci?

Choroby srdca spojené so zhoršeným zásobovaním krvi myokardom sú dnes veľmi bežné. Náhla boľavá bolesť v srdci nevyhnutne neznamená srdcovú patológiu, ale v tomto ohľade je potrebné zachovať bdelosť, pretože ischémia myokardu spôsobuje najnebezpečnejšie komplikácie.

Bolesť v srdci má rôzne príčiny, často sa prejavuje ako symptóm mimokardiálnej patológie.

dôvody

Angina pectoris

Stenocardia v preklade znamená "stlačenie srdca" a nie je to nezávislé ochorenie, ale klinický syndróm. Bolesť srdca pri angine pectoris je lokalizovaná na ľavej strane a za hrudnou kosťou, dáva maxilofaciálnej oblasti, ľavej hornej časti tela, ľavej paži, hornej časti brucha.

Vyskytuje sa pod vplyvom provokujúcich faktorov, ako sú rýchle pohyby tela, podchladenie, prejedanie, psycho-emocionálny stres.

Takmer vždy sa angína vyskytuje v dôsledku zúženia lúmenu koronárnych artérií v dôsledku aterosklerózy, ale niekedy sa prejavuje ako syndróm iných ochorení.

Bolesti v srdci s typickými klinickými príznakmi charakterizujúcimi angínu pectoris sa vyskytujú, keď:

• stenóza aorty;
• hypertrofickú kardiomyopatiu;
• infekčná endokarditída;
• závažná hypertenzia.

Výskyt bolestivých pocitov v aortálnej stenóze a hypertrofickej kardiomyopatii je spojený so zvýšenou potrebou kardiomyocytov na kyslík pri týchto ochoreniach. Infekčná endokarditída spôsobuje zápalové zmeny vo vnútornej vaskulárnej stene, čo má za následok zúženie cievneho lúmenu.

Hypertenzia vzniká na pozadí aterosklerózy, ktorá znižuje priechodnosť koronárnych artérií a je hlavnou príčinou ischémie srdcového svalu.

Označuje ischémiu srdcového svalu:

• prítomnosť zjavných provokujúcich faktorov;
• krátke trvanie;
• možnosť zmiernenia symptómov nitroglycerínom.

Lokalizácia bolesti pri angine pectoris

Psychogénna kardialgia

Srdcová neuróza alebo psychogénna kardialgia je bolesť srdca boľavej povahy, spôsobená porušením vegetatívnej regulácie srdcovej činnosti na pozadí psycho-emocionálneho stresu. Ožarujte na ľavé rameno, lopatku, hypochondrium. Ožarovanie maxilofaciálnej oblasti nie je na rozdiel od angíny pectoris typické.

Je typické pre spojenie intenzity bolesti s psychologickými problémami, prítomnosťou vegetatívne-cievnych porúch. Bolesti bolesti v srdci so srdcovou neurózou sú predĺžené alebo viacnásobné. Elektrokardiogram pri tejto chorobe sa prakticky nemení, trvanie ochorenia sa môže vypočítať po celé desaťročia bez zhoršenia klinického obrazu.

Pravdepodobnejšie indikuje kardioneurózu:

• stálosť bolesti;
• jasné spojenie ich intenzity s emocionálnym pozadím;
• prítomnosť vegetatívne-vaskulárnych a úzkostných porúch.

Osteochondróza hrudnej chrbtice

Tupá boľavá bolesť v oblasti srdca sa vyskytuje pri niektorých chorobách chrbtice (osteochondróza alebo spondylóza). Jeho vzhľad je spojený s kompresiou citlivých nervových zakončení zmenenými chrbtovými platničkami a zhrubnutím kostí.

Bolestivá bolesť srdca spojená s chorobami chrbtice niekedy vyžaruje na ľavú stranu tela, existuje možnosť provokácie fyzickou námahou. Líši sa od angíny postupným vývojom, dlhším trvaním, spojením s polohou tela, neuskutočňuje sa v pokoji a po použití nitroglycerínu.

Úprava hormónov u adolescentov a žien po menopauze

Hormonálne zmeny u žien po menopauze menia normálny priebeh biochemických procesov v srdcovom svale, čo má za následok dystrofiu myokardu (klimakterická kardiomyopatia). Konštantná bolesť v srdci s klimakterickou kardiomyopatiou nie je spojená s fyzickou aktivitou, nemôže byť zastavená nitroglycerínom a je sprevádzaná charakteristickým pocitom tepla. Bolesť v srdci sa často zvyšuje s výskytom psycho-emocionálneho preťaženia.

Umožniť podozrivým porušeniam v práci srdca spojených s nástupom menopauzy:

• prítomnosť zjavných znakov postmenopauzy;
• pocity "prílivu a odlivu";
• potenie;
• pocit horúčavy;
• dlhodobej povahy bolesti.

Bolestivá bolesť srdca u adolescentov je často spojená s preskupením v hormonálnom pozadí. Zmeny trofizmu tkaniva spojené s hormonálnou nerovnováhou, vegetatívne-vaskulárne poruchy vedú k bolesti adolescentov v srdci, ktoré sú trvalé aj krátkodobé.

Čo robiť s boľavou bolesťou v srdci?

V súvislosti s možným rozvojom ischémie myokardu, ak pocítite bolestivé pocity na hrudníku, obráťte sa na lekársku pomoc. Čo robiť, ak sa objavila boľavá bolesť srdca a nie je možné poradiť sa s lekárom?

1. Musíte zaujať pohodlnú pozíciu, pokúsiť sa uvoľniť všetky svaly, piť Corvalol alebo Valocordin.
2. Ak má bolesť v srdci psychologické dôvody, potom by ste mali použiť tinktúru valeriánu a pokúsiť sa upokojiť.
3. V prípade anginy pectoris bolesti je potrebné použiť nitroglycerínové prípravky a poradiť sa s lekárom.

Užitočné video

Viac informácií o bolesti srdca nájdete v tomto videu:

záver

1. Výskyt bolestivých pocitov v oblasti hrudníka je alarmujúcim znamením a vyžaduje si starostlivé lekárske vyšetrenie.
2. Krátkodobá boľavá bolesť v oblasti srdca, ktorá sa stráca v neprítomnosti pohybu a po konzumácii liekov obsahujúcich glycerol nitrát, najčastejšie indikuje ischémiu myokardu.
3. Prítomnosť syndrómu úzkosti-hypochondrie, vzťahu intenzity bolesti s psychologickými faktormi, s väčšou pravdepodobnosťou hovorí o psychogénnom pôvode kardialgie.
4. Zmena povahy bolestivých pocitov pri zmene polohy tela, stálosti symptómov, neprítomnosti účinku nitroglycerínu indikuje možné ochorenie chrbtice.
5. Kardialgia v adolescencii a u žien na pozadí menštruačných nepravidelností je často spojená s hormonálnou nerovnováhou v tele.

Páči sa vám tento článok? Hodnotiť túto vec!

A tiež sledovať informácie o stránkach na sociálnych sieťach: Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter alebo Google Plus.

Máte otázku alebo skúsenosť na túto tému? Opýtajte sa alebo povedzte o tom v komentároch.

Súvisiace články

V mojich príbuzných zomreli všetci muži kvôli srdcovým problémom, teraz sa ma tieto problémy dotýkali, pracovali ako murár po celý život, pracovnú záťaž, podmienky, a navyše používal na prípravu silne vareného čaju - „obchodníka“. predpísané "asparkam" hovorí, že srdce potrebuje draslík a je to jeho nedostatok a vedie k srdcovému infarktu a iným vredom, tablety sú neškodné (vitamíny pre srdce) a stojí cent za účelom prevencie je celkom dobrá

Od detstva sa vyskytli periodické srdcové problémy. Okrem toho, rodičia ani lekári túto situáciu nepreukázali. Faktom je, že útoky boli periodické, ale ostré. Chodíš, všetko je v poriadku a tu... nemôžeš ani dýchať. Akútna bolesť v oblasti srdca, ktorá siaha až po celú hrudník, aby sa nadýchla - musíte prekonať bolesť. V takýchto chvíľach sa stáva desivé. Samozrejme, odvolania na sanitku neboli zriedkavé. Prichádza lekár, vyzerá - áno, moje srdce, potrebujem injekciu a ďalšie vyšetrenie. Výstrel je vyrobený, všetko je v poriadku. Ideme k lekárovi na ekg a ultrazvuku srdca - zdravé. Ako to? Po čase desiateho lekári predložili názor, že príčina môže byť známa až po absolvovaní testov počas samotného útoku. To nie je možné, pretože útoky sú neočakávané, pretože doteraz nie je známe. Predpisovali mi nitroglycerínové prípravky na profylaxiu, podozrenie na angínu pectoris, ale nemohli ju potvrdiť. Corvalol mi nepomohol, len validol. Získanie starších záchvatov sa objavovalo čoraz menej. Teraz som 26 a tento problém ma môže raz za rok obťažovať. Pri čítaní tohto článku som dospel k záveru, že v mojom prípade boli všetky rovnaké dôvody zmenami a rastom súvisiacim s vekom, teraz je to skôr ako stres alebo neúspech (ako je to už zriedka). Všeobecne platí, že lekári nie sú všemocní, ak hovoríme o srdci.

Mám dcéru v mojom mladistvom veku (12-16 rokov), veľmi často silne strkajúcej do srdca. Šiel k lekárovi, predpísal veľmi drahé pilulky. Pili to... Nepomohlo to... Ukázalo sa, že to bolo len také obdobie pre moje dieťa, takže ak máte rovnaký problém, nepanikárte. Samozrejme, je potrebné navštíviť lekára, ale o túto tému sa nemusíte starať!

Bolesť v srdci: príčiny - kardiogénne a extracardia, diagnostika, liečba

Bolesti v srdci (kardialgia) je subjektívny pocit bolesti lokalizovaný v danej oblasti: za hrudnou kosťou, v okrajovej oblasti, v zadnej časti, v ľavom lopatke, v epigastriu (nad žalúdkom) av celej ľavej ruke. K prejavom kardialgie patrí aj množstvo subjektívnych pocitov, ktoré sú popísané rôznymi ľuďmi v dôsledku odlišného vzdelania, emocionálneho vnímania a prahovej úrovne bolesti s takými výrazmi: nepohodlie v oblasti srdca, boľavá bolesť, bolesti srdca, necitlivosť, ťažkosť v srdci a iné veľmi nelekárske, ale s veľkými hodnotu vo výrazoch diagnostického vyhľadávania.

Vďaka svojej lokalizácii - v oblasti jedného z najdôležitejších orgánov nášho tela, ako aj pomerne častému výskytu tohto príznaku, spôsobuje kardialgia rozumnú úzkosť v jej vzhľade, núti ľudí hľadať lekársku pomoc v nemocniciach, klinikách a zavolať sanitku.

Etiológia bolesti v srdci

Napriek rozšírenej a takmer bežnej povahe tohto príznaku je etiológia (príčina) vzniku bolestivej bolesti v oblasti srdca skôr vážnou diagnostickou úlohou a leží v rovine takých medicínskych odborov ako kardiológia, reumatológia, pulmonológia, neurológia, vertebroológia, psychiatria, onkológia, mamológia a endokrinológia.

Podľa klinických štatistík boli príčiny bolesti na hrudníku, ktoré viedli k liečbe v zdravotníckom zariadení, rozdelené nasledovne:

• 36% - ochorenia pohybového aparátu;
• 19% - ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• 16% z iných dôvodov;
• 14% je ischemická choroba srdca;
• 8% - mentálne poruchy;
• 7% - ochorenia dýchacích ciest.

Teda iba menej ako 6. časť všetkých bolestí na hrudníku je priamo spojená s ischemickou chorobou srdca, zatiaľ čo zvyšok nesúvisí so srdcom.

Tradične je bolesť na hrudníku rozdelená do dvoch širokých skupín podľa etiologického princípu:

• Kardiogénna bolesť - spôsobená abnormalitami srdca.
• Kardiogénne - spôsobené chorobami, ktoré nesúvisia so srdcom;

Príčiny bolesti súvisiacej so srdcom (kardiogénne)

Hlavné príčiny kardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Zápalové ochorenia srdca - perikarditída, myokarditída, endokarditída. Choroby rôznych etiológií charakterizované zápalom stien srdca. S touto skupinou patológií je bolesť zvyčajne konštantná, matná, boľavá, postupne (počas niekoľkých dní) sa zvyšuje, môže mať "rozmazaný" charakter (bez jasnej lokalizácie). V priebehu času sa v klinických prejavoch do popredia dostáva vysoká horúčka, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie, pocit narušeného srdcového rytmu.
2. Dystrofia myokardu je skupina srdcových ochorení, ktorej substrátom je metabolická porucha v srdcovom svale, etiologicky spôsobená z rôznych dôvodov. Bolesť v myokardiálnej dystrofii sa zvyčajne zvyšuje s progresiou ochorenia (v priebehu niekoľkých mesiacov), tlmená, matná bolestivá bolesť v oblasti srdca pri nástupe ochorenia v priebehu času sa môže vyvinúť do intenzívnej bolesti srdca, s pridaním výrazných klinických prejavov chronického srdcového zlyhania.
3. Srdcové defekty sú skupinou vrodených alebo získaných zmien v štruktúre srdca, ktoré po úplnom vytvorení zvyčajne nespôsobujú bolestivé pocity a iba s dekompenzáciou a rozvojom chronickej kardiovaskulárnej nedostatočnosti vedú k pocitu tupej bolestivej bolesti srdca.
4. Koronárna choroba je komplex klinických a morfologických zmien vyplývajúcich z nesúladu požiadaviek na kyslík myokardu a množstva kyslíka dodávaného s krvou. V prevažnej väčšine prípadov je morfologickým substrátom IHD aterosklerotický plaket, ktorý viac alebo menej pokrýva lumen koronárnej artérie. Prejavom ochorenia koronárnych artérií je vo väčšine prípadov bolesť, ktorá sa kvôli svojej špecifickosti nazýva ischemická bolesť.

zhoršené prekrvenie srdcového svalu pri ischemickej chorobe srdca (angína) a jej akútnej forme - infarkt myokardu

charakter a podráždenie bolesti stenocardia

Ischemická bolesť je charakterizovaná:

• Nachádza sa za hrudnou kosťou alebo v oblasti okologodrudnoy;
• Často to bolí a dáva na ľavú ruku, krk, dolnú čeľusť, zuby, na ľavú lopatku;
• Samotná bolesť je charakterizovaná ako boľavá, despotická, zúžená, často je tu pocit, že ľavá ruka, srdce, lopatka narastá, zriedkavo má bolesť ostrý, horiaci charakter;
• Prevažne, spojené s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
• Krátkodobá bolesť - jej trvanie sa zvyčajne meria niekoľko minút;
• Bolesť zmizne po užití nitroglycerínu.

Príčiny bolesti nesúvisiacej so srdcom (nekardiogénna)

Hlavné príčiny nekardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Neurogénne príčiny kardialgie - aktivita nervového systému spojená s poruchou aktivity. Táto skupina zahŕňa neurocirkulačnú dystóniu (NCD), vegetatívne-vaskulárnu dystóniu (VVD), somatoformnú autonómnu dysfunkciu (SVD) a ďalšie stavy nervového systému. Tieto ochorenia sa vyznačujú výrazným klinickým polymorfizmom, rôznym charakterom bolesti a nedostatočnou účinnosťou použitia kardiotropných liečiv na pozadí pozitívneho účinku použitia neurotopických a sedatívnych liekov.
2. Bolesť psychotickej povahy. Extrémne rôznorodé, zvyčajne spojené s emocionálnymi otrasmi, môžu byť sprevádzané dýchavičnosťou, bledosťou, nepokojným správaním, nie sú spojené s fyzickou aktivitou, zmenou držania tela, nie je možné ich potvrdiť objektívnymi diagnostickými metódami.
3. Medzirebrová neuralgia a osteochondróza - príčina tejto bolesti spočíva v kompresii alebo zápale interkonstálnych nervov. Zvyčajne je bolesť akútna, obkľučujúca, niekedy lokalizovaná, nepresahuje 1-2 rebrá, často má výraznú závislosť na pohybe, dýchaní, kašli, zvyšuje sa pri cítení oblasti lokalizácie bolesti a kompresie hrudníka v predných alebo bočných smeroch.
4. Zápalové ochorenia kostí, chrupaviek, svalov a prsníkov. Bolesť môže byť rôznorodá v prírode, takmer vždy má jasnú lokalizáciu, nevyžaruje, nie je sprevádzaná dýchavičnosťou, zvyšuje sa s pocitom a tlakom v oblasti, kde je bolestivé zameranie.
5. Gastroezofageálny reflux: vniknutie agresívneho obsahu žalúdka na sliznicu pažeráka, čo má za následok pocit pálenia v epigastriu a za hrudnou kosťou, niekedy aj cudzie teleso a bolesť (pálenie záhy). Takmer vždy sa vyvíja po jedle, najmä mastné, korenené, vyprážané.
6. Peptický vred a dvanástnikový vred. Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, líši sa svojou povahou od bolestivých, matných a kŕčovitých až po akútne bolesti "dýky". Nie zriedka vyžaruje do retrosternálnej oblasti, chrbtovej alebo prednej hrudi. Často je to periodická neistá bolesť: má výraznú závislosť od príjmu potravy - vyskytuje sa na prázdny žalúdok, v noci, častejšie sa obáva v jarnom a jesennom období, takmer vždy zmizne po jedle obklopujúceho jedla.
7. Cholecystitída je zápal steny žlčníka. Bolesť pri cholecystitíde možno charakterizovať ako tupú bolestivú bolesť (pri chronickom procese) a akútnu, klenutú bolesť (pečeňová kolika), ktorá je lokalizovaná pod klenbou na pravej strane, často poskytuje v pravej lopatkovej oblasti, dolnej časti chrbta, za hrudnou kosťou, pravej supraclavikulárnej oblasti a vpravo. ruku. Často spojené s použitím mastných, vyprážaných potravín, môžu byť sprevádzané horkosťou v ústach, svrbenie, zvracanie, žltačka, svrbenie kože, biela farba výkalov.

1. Pankreatitída je zápal pankreasu. V prípade akútnej pankreatitídy je bolesť vo väčšine prípadov intenzívna, akútna, obiehajúca, kŕčovitá, predĺžená, lokalizovaná v epigastrickej oblasti, často vyžarujúca do srdca, dolnej časti chrbta, genitálií, zosilnená v horizontálnej polohe na chrbte, často sprevádzaná zvracaním a peritoneálnou symptomatológiou. Pri chronickej pankreatitíde je pocit bolesti iniciovaný požitím provokujúcej potravy (mastné, vyprážané potraviny, alkohol) a je charakterizovaný ako trvalá boľavá bolesť v epigastriu s ožarovaním vyššie uvedených oblastí.
2. Pleurizmus a (alebo) pneumónia: zápal orgánovej alebo parietálnej pleury, sprevádzaný alebo nie sprevádzaný pneumóniou. Bolesť v tejto patológii je zvyčajne akútna, jasne obmedzená lokalizáciou patologického procesu, neožaruje (nevzdáva sa), zvyšuje sa hlbokým dýchaním, mení držanie tela, ako aj keď sa nakláňa na opačnú stranu bolesti.
3. Tracheitída, bronchitída: zápalové ochorenia dýchacích ciest sú často sprevádzané bolesťou, pálením, zmyslom pre „škrabanie“ za hrudnou kosťou pozdĺž strednej čiary v jej horných častiach. Bolesť v tejto patológii je takmer vždy spojená s kašľom.
4. Spontánny pneumotorax: stav charakterizovaný ruptúrou pľúcneho tkaniva so vzduchom vstupujúcim do pleurálnej dutiny bez výrazných traumatických účinkov. Často sa vyskytuje po kašli, fyzickom strese alebo dokonca bez nich. Bolesť je náhla, intenzívna, bodavá, niekedy vyžarujúca do ramena, krku a hrudnej kosti, zhoršená miernymi pohybmi, dýchaním a kašľom. Často je bolesť v pneumotoraxe sprevádzaná strachom zo smrti, silnou dýchavičnosťou (subjektívny pocit nedostatku vzduchu), cyanózou (cyanóza kože) tváre a dokonca stratou vedomia.

Pľúcna embólia - akútny stav, nie menej nebezpečný ako srdcový infarkt, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou na hrudníku

Pľúcna embólia: oklúzia pľúcnej artérie s trombotickými masami. Bolesť je charakterizovaná výrazným polymorfizmom: od neuveriteľne intenzívnej, až po úplnú absenciu bolesti, môže byť buď jasne lokalizovaná alebo rozmazaná, vyžarujúca do rôznych častí tela. Pri pľúcnej embólii sa hemodynamické poruchy vždy dostanú do popredia, bez ohľadu na povahu bolesti: ťažká dýchavičnosť, cyanóza, tachypia (zvýšenie frekvencie dýchacích pohybov), tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), pokles krvného tlaku.

Samodiagnostika a liečba v pred-lekárskom štádiu

Samozrejme, ak je v hrudníku bolesť, je potrebné kontaktovať špecializované zdravotnícke zariadenie, kde sa vykoná príslušná diferenciálna diagnostika, vykoná sa klinická diagnóza a predpíše sa liečba, ale situácie, keď nie je možné vyhľadať lekársku pomoc, nie sú nezvyčajné alebo pomoc bude musieť čakať príliš dlho. V tejto situácii, doma, môžete prijať niektoré opatrenia a vziať niekoľko neškodných liekov, ktoré nepoškodzujú, ale môže tiež zmierniť stav a následnú diagnózu. Akékoľvek lieky môžete užívať len pri absencii kontraindikácií a individuálnej neznášanlivosti.

• Bolesť vznikla nejaký čas po jedle, najmä tuk, vyprážaný alebo korenistý, lokalizovaný v epigastrickom regióne a za hrudnou kosťou, vyklenutie alebo pálenie, nikde sa nevzdáva, nie je tu žiadna dýchavičnosť a potenie. Odporúča sa piť nejaké mlieko, nesýtenú alkalickú minerálnu vodu, antacidá (Almagel, Renni, Gastal, Maalox a ďalšie).
• Bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje nalačno, často v noci. Môžete si vziať vyššie uvedené kroky, rovnako ako jesť nejaké pikantné, varené jedlo.
• Bolesť v pravej alebo ľavej hypochondriu matná, boľavá alebo ostrá, klenutá, kŕčovitá, obopínajúca alebo bez ožarovania. V spojení s jedlom, alebo nie je explicitne spojený. Je potrebné užívať antispazmodiká, no-shpa, papaverín, síran horečnatý.
• Bolesť na hrudníku s vysokou horúčkou. Odporúča sa piť antipyretické lieky, ktoré majú takmer všetky špecifické analgetické účinky: analgin, aspirín, paracetamol.
• Bolesť na hrudníku má jasnú polohu, zvyšuje sa meniacim držaním tela, dýchaním a tlakom v oblasti, kde bolí. Môžete užívať protizápalové lieky diklofenak, nimesulid, ibuprofén, indometacín, len nepoškodzujte analgetiká.

Ak sú uvedené odporúčania účinné, bolesť odišla, prišla úľava, ďalším krokom je čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia.

Diagnostický vzor

Keď ste na klinike alebo v nemocnici, môžete očakávať, že lekár vykoná sériu nevyhnutných diagnostických postupov, z ktorých každá má určité hodnoty na potvrdenie diagnózy. Napriek zdanlivej jednoduchosti a jasnosti bolesti je potrebné starostlivo zvážiť nastavenia, pretože bolesť v srdci, najmä keď sa prvýkrát objavila, si vyžaduje vážne diagnostické vyhľadávanie a svedomitý postoj pacienta.

1. História zberu. Podrobný prehľad o pacientovi pomáha stanoviť prioritu diagnostického vyhľadávania a ďalšieho rozsahu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
2. Fyzikálne vyšetrenia. Napriek úspechom moderného diagnostického zariadenia v počiatočnom štádiu diagnostiky, aby bolo možné rýchlo a presne určiť diagnózu, je potrebné vykonať vyšetrenie, palpáciu, auskultizáciu a v prípade potreby aj perkusiu, ktorá, ak sa riadne vykoná, ušetrí drahocenný čas a prípadne peniaze.
3. Meranie teploty. Jednoduchá, lacná, ale veľmi dôležitá metóda prieskumu, ktorá umožňuje určiť globálny smer diagnostického vyhľadávania.
4. Stanovenie krvného tlaku. Umožňuje vyhodnotiť prácu kardiovaskulárneho systému ako celku.
5. Elektrokardiografia (EKG). Umožňuje potvrdiť arytmiu, ischémiu a infarkt myokardu, ako aj pľúcnu embóliu s vysokým stupňom spoľahlivosti.
6. Všeobecný krvný test. Umožňuje určiť prítomnosť akéhokoľvek zápalového ochorenia, ktoré indikuje jednu z vyššie uvedených príčin bolesti na hrudníku (tracheitída, bronchitída, pohrudnica, pneumónia, myokarditída a iné príčiny spojené so zápalom).
7. Analýza moču dáva predstavu nielen o stave močového systému, ale aj o práci mnohých orgánov a systémov.
8. Biochemická analýza krvi. Zahŕňa definíciu súboru ukazovateľov, výber potrebných z nich vykonáva lekár na základe uvedených diagnostických činností na overenie diagnózy.
9. Ultrazvukové, röntgenové, magnetické rezonančné, endoskopické a iné zobrazovacie metódy, ktoré potvrdzujú prítomnosť zmien v štruktúre a štruktúre orgánov a tkanív s cieľom potvrdiť diagnózu morfologickým základom.