Prečo sú žily na rukách, diagnóza, čo robiť

Z tohto článku sa naučíte: žily v náručí sú, aké sú dôvody. Je to normálne alebo patologické? Aké sú metódy na riešenie tohto problému?

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Žily na ramenách sa stávajú viditeľnými alebo vyčnievajúcimi, keď majú veľký priemer a sú umiestnené priamo pod kožou. Najčastejšie je to prípad dilatácie žilových ciev na zadnej strane rúk a predlaktí.

Výrazné žily na predlaktí

Vo väčšine prípadov sú viditeľné žily na rukách výsledkom fyziologických príčin (to znamená, že nejde o chorobu, nie o patológiu, ale len o znak organizmu alebo o jeho reakciu, napríklad o fyzickú námahu), hoci jednotlivé prípady môžu byť znakom veľmi nebezpečných cievnych ochorení, v ktorých je to nevyhnutné. liečbu. Pri fyziologickej expanzii žilových ciev na rukách a predlaktiach sa liečba vykonáva len z kozmetických dôvodov.

Problém vystupujúcich žíl v rukách zahŕňal vaskulárnych chirurgov.

Fyziologické dôvody, prečo môžu žily vyčnievať

Hovoriace plavidlá možno pozorovať v týchto situáciách:

• Dedičnosť - tento problém je častejšie pozorovaný u ľudí, ktorí majú blízkych príbuzných s vaskulárnymi sekrétmi na rukách alebo predlaktiach.
• Malé množstvo podkožného tuku. Tenká vrstva podkožného tkaniva a chudnutie môže tiež spôsobiť, že krvné cievy vyčnievajú na povrch kože.
• Fyzická aktivita. Vyčnievajúce žily v ramenách nie sú nezvyčajné u ľudí, ktorí často zdvíhajú veľkú váhu (napríklad počas tvrdej fyzickej práce alebo športu). Cvičenie spôsobuje zvýšený prietok krvi, svaly sa stávajú väčšími a pevnejšími, čo vedie k tlačeniu žíl na povrch kože a rozširovaniu ich lúmenu.
• Horúce počasie. Teplo môže spôsobiť rozšírené žily, čo narúša funkciu ich ventilov. Preto môžu žilné cievy v horúcich dňoch vyčnievať na povrch kože.
• Starnutie. Ako veku, plavidlá strácajú svoju elasticitu a ventily sa stávajú slabými. To vedie k stagnácii krvi v nich a ich expanzii. Tiež starnutie je spojené so stenčením kože, vďaka čomu sa krvné cievy stávajú viditeľnejšími.
• Hormonálne zmeny. Niekedy je tento problém spojený s hormonálnou nerovnováhou počas tehotenstva alebo menopauzy.

Dôvody, prečo ženy majú žily v náručí, sú najčastejšie vysvetlené malým množstvom podkožného tuku a hormonálnych porúch a u mužov fyzickou námahou.

Štruktúra kože. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Patologické príčiny

Tieto problémy môžu byť zriedkavo spôsobené vaskulárnymi ochoreniami. Tieto ochorenia zahŕňajú hlbokú žilovú trombózu a periférne vaskulárne ochorenia, ktoré sú charakterizované dysfunkciou krvných ciev a zhoršeným prietokom krvi.

Napríklad zúženie subclavickej žily nesúcej krv z celej hornej končatiny môže viesť k zhoršenému prietoku krvi cez cievy ramena.

Cievne ochorenia, ktoré spôsobujú vyvýšenie žíl na rukách, môžu mať nasledujúce príčiny (sú rovnaké pre mužov aj ženy):

• Poranenie krvných ciev.
• Age.
• Iné ochorenia, ako je diabetes a hypertenzia.
• Dedičnosť.
• Fyzická nečinnosť.
• Fajčenia.

príznaky

Ak má človek z fyziologických dôvodov žily na rukách, nespôsobuje iné príznaky ako ich vzhľad. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch tento problém najčastejšie obáva len žien, ktoré zažívajú neatraktívnosť svojich rúk a predlaktia.

V prítomnosti vaskulárnych ochorení môže byť okrem samotného výčnelku ciev na rukách pacienta narušené:

1. Vnímanie ťažkosti v hornej končatine.
2. Zafarbenie kože ruky a predlaktia.
3. Zlé hojenie rán na ramene.
4. Výskyt vredov na koži.
5. Svalová slabosť.
6. Opuch postihnutej ruky.
7. Zvýšená teplota postihnutej končatiny.
8. Bolesť a obmedzenie pohyblivosti horných končatín.

Ak zistíte tieto príznaky a príznaky, je lepšie poradiť sa s lekárom.

diagnostika

Ďalšie diagnostické metódy sa používajú len vtedy, ak existuje dôvodné podozrenie, že vyčnievajúce cievy na rukách môžu byť spôsobené vaskulárnymi ochoreniami a nie fyziologickými príčinami.

V takýchto prípadoch sa vykonáva ultrazvuk na vizualizáciu hlbokých aj povrchových venóznych ciev, na detekciu prítomnosti krvných zrazenín alebo iných problémov, ktoré prerušujú prietok krvi cez ne. Ďalšou metódou vyšetrenia je venografia, ktorá spočíva v zavedení kontrastu do žíl s následným röntgenovým vyšetrením.

Metódy spracovania

Viditeľné rozšírené žily na rukách a predlaktiach, spôsobené fyziologickými príčinami, nepotrebujú lekárske ošetrenie z lekárskeho hľadiska. Ale niekedy ľudia (najčastejšie ženy) chcú tento problém odstrániť, aby sa zlepšil vzhľad ich rúk.

Pretože vylučované žily v náručí môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi, liečba sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. V každom prípade, všetci ľudia majú prospech zo zdravej výživy, bohatej na esenciálne minerály a vitamíny, ktoré môžu pomôcť pokožke a krvným cievam udržať ich elasticitu.

Úprava vyčnievajúcich plavidiel v závislosti od dôvodu ich výskytu:

Prečo žily zmizli v náručí?

Situácia, keď má osoba zlé žily na rukách, môže byť spojená s tenkými stenami krvných ciev a kapilár, zhoršeným krvným obehom alebo inými fyziologickými faktormi. Toto je v podstate nebezpečný jav a spôsobuje nepríjemné pocity iba počas lekárskych zákrokov (výstrely, vzorky krvi). Nedostatok kvalifikácie sestry často komplikuje postup, keď sa skrývajú a treba ich hľadať. Na stanovenie presnej príčiny a diagnózy by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý v prípade potreby poradí vhodnú liečbu.

Dôvody zamietnutia

Veľmi tenké krvné cievy v ramenách a dolných končatinách, ktoré v skutočnosti nie sú viditeľné, zmiznú v dôsledku týchto faktorov:

• sedavý spôsob života;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• zmrazenie tela a ostré zúženie krvných ciev;
• zlý obeh;
• individuálne vlastnosti organizmu;
• zmeny veku;
• nízka svalová hmota;
• nervové napätie.

Modré žily v nohách a ramenách často označujú vazodilatáciu a aktiváciu prietoku krvi. Stanovenie presných príčin vymiznutia žíl pomôže iba vhodnej diagnóze špecialistom.

Ak sa takéto plavidlá uvoľnia po cvičení, potom musíte urobiť ich posilnenie.

Žily často vymiznú pred injekciami, čo je spojené so stresom pre telo. Po chvíli sa opäť stanú viditeľnými. Tenké žily v dolných končatinách a ramenách môžu byť spôsobené fyziologickými vlastnosťami organizmu. Liečbu súvisiacu so skrývajúcimi sa krvnými cievami predpisuje lekár podľa potreby. Ak sa objavia ako výsledok fyzickej aktivity, je to signál, ktorý musíte viesť k aktívnejšiemu životnému štýlu, posilniť cievy a zlepšiť krvný obeh. Možno keď zmiznú žily, potom nie je potrebné nič. Tam sú nekvalifikovaní pracovníci, ktorí nemôžu nájsť, ale osoba je v poriadku.

Liečba: čo robiť, keď žily v náručí sú preč

Na zlepšenie stavu obehového systému môžu byť preventívne metódy. Je dôležité pravidelne cvičiť, udržiavať mobilný životný štýl a jesť správne. Je lepšie vylúčiť alkohol a nikotín. Syntetické lieky sa predpisujú len po primeranej diagnóze a stanovení ochorenia. V prípade potreby sú predpísané lieky na báze vazodilatátora. V prípade, keď žily zmizli, keď je nainštalovaný katéter, odoberie sa krv alebo je ihla zviazaná gumovým pásikom, končatina je vyššia ako vstupný bod ihly. Ak lekár zistí, že dôvodom takejto funkcie je porucha kardiovaskulárneho systému, je dôležité začať liečbu faktorov, ktoré túto odchýlku vyvolávajú. Samoliečba ľudových prostriedkov môže priniesť nenapraviteľné škody na ľudské zdravie.

Problémy s venóznym prístupom: malé, krehké žily a papierová koža

Dôvody môžu byť mnohé.

Starnutie. Znalosť charakteristík pokožky starších ľudí u týchto pacientov uľahčuje katetrizáciu žíl. V priebehu času, osoba znižuje obsah kolagénu a elastínu v koži, a stáva sa tenký, "papier".

Subkutánna tuková vrstva sa tiež stáva tenšou. Imunitný systém sa s vekom oslabuje, takže kožné lézie po venepunkcii sa liečia horšie. Toto všetko zvyšuje riziko poranenia, krvácania z miesta venepunkcie a tvorby hematómov. Dehydratácia a zlá výživa, ktoré sú u starších ľudí dosť časté, zvyšujú riziko zlomenín kože.

Dlhodobé užívanie kortikosteroidov. Tabletované aj lokálne formy steroidov môžu spôsobiť atrofiu epidermy a jej poranenie. Mnoho pacientov s chronickými pľúcnymi ochoreniami má takúto kožu.

Ultrafialové žiarenie. Ultrafialové lúče slnka môžu zničiť kolagén a elastín v koži, časté vystavenie slnečným lúčom vedie k miernemu poškodeniu kože.

Anticoagulants. Pacienti užívajúci antikoagulanciá majú zvýšené riziko krvácania.

Dedičnosť. Predispozícia k rednutiu kože môže byť dedičná.

Opakované vyšetrenia a hospitalizácie. Časté venepunkcie vykonávané na získanie vzoriek krvi alebo vaskulárneho prístupu môžu poškodiť zdravú kožu a ďalej poškodiť poškodené cievy. Na žilách sa môžu tvoriť jazvy, malé kapiláry, kolaterály a objavujú sa tenké, krehké žily, ktoré nie sú vhodné na prepichnutie.

Intravenózne užívanie drog. Žily môžu byť poškodené zavedením žieravých roztokov liekov, čo vedie k jazvovému tkanivu. Príležitostne sa pri injekčnom podávaní liekov do mäkkých tkanív vytvárajú abscesy, ak roztok uniká alebo sa náhodne vstrekuje pod kožu.

Suchá koža. Mydlo odstraňuje prirodzenú mastnú vrstvu pokožky a vysušuje ju, v dôsledku čoho je koža citlivejšia na poranenie.

Správny prístup

Existujú špeciálne techniky, ktoré umožňujú prepichnutie a katetrizáciu tenkých žíl a ochranu ľahko poranenej kože.

1. Najdôležitejšou vecou je zachovať veľké žily kĺbového fossa a začať s distálnymi žilami. Avšak u starých mužov nie sú žily ruky tou najlepšou voľbou pre tenkú, suchú pokožku.
2. Vyberte si katéter s primeraným priemerom: tenké žily sa katetrizujú katétrom s kalibrom 22 a 24 G. V závislosti od cieľov liečby by mal mať katéter najmenší priemer a dĺžku.
3. Ak je to možné, nepoužívajte postroj. Ak je škrtidlo tesné, žila sa môže jednoducho roztrhnúť a keď sa do nej vloží ihla, vytvorí sa hematóm. Ak stále musíte použiť postroj, potom ho neaplikujte a okamžite rozpustite. Môžete tiež dať postroj na rukáve oblečenia.
4. Aby sa znížilo riziko infekcie, správne pripravte kožu, aby ste zabezpečili žilový prístup. Pri trení pokožky antiseptikom, netlačte tvrdo, niekedy musíte opatrne odrezať vlasy na ruke, ale nemali by ste sa oholiť. Malé rezy pri holení - vstupná brána pre baktérie.
5. Keď prepichnete žilu, ihla by mala ísť takmer paralelne s kožou. To znižuje pravdepodobnosť prerazenej žily. Uistite sa, že kožu pritiahnite cez žilu, aby sa nekĺzla. Po objavení sa krvného obehu v ihle opatrne vyberte katéter bez tvorby žily.
6. Ďalšou výzvou je fixácia katétra, ak má pacient tenkú „papeľovú“ kožu. Tenká koža je ľahko poškodená akoukoľvek náplasťou. Môžete použiť netkanú omietku - je menej traumatická. Musíte použiť minimálne množstvo náplasti. Na fixáciu katétra môžete použiť špeciálne fólie.
7. Najnebezpečnejšou udalosťou z hľadiska traumy kože je odstránenie náplasti. Aby sa tomu predišlo, netkaná náplasť môže byť len namočená - potom to ľahko zmizne. Nesnažte sa ťahať náplasť náplasti príliš tvrdo. Ak sa napriek všetkému roztrhne koža alebo oter, potom sa s ňou zaobchádza ako s ranou a nevykonáva sa žiadny pokus o venepunkciu, kým sa všetko nevylieči. Po odstránení katétra je lepšie stlačiť pokožku suchou sterilnou handričkou, potom ju ošetriť antiseptikom a nie obväzovať, pretože to môže tiež viesť k poraneniu.
8. Nezabudnite zavesiť na čelo jasného varovania, že pacient má zlé žily a krehkú kožu.

Čo môže pacientovi poradiť?

Pacientom môžete poskytnúť nasledujúce tipy:

• Jedzte rôzne potraviny s dostatkom bielkovín.
• Pite veľa vody, aby pokožka a cievy boli tonizované.
• Použite hydratačné krémy na ruky, aby ste obnovili prirodzenú mastnú vrstvu pokožky a nepoužívajte tuhé mydlo.
• Obmedzte vystavenie slnku.
• Noste oblečenie s dlhým rukávom, aby ste predišli zraneniam pokožky.

Referencie

1. Spoločnosť Infusion Nurses. Infúzne ošetrovateľské štandardy praxe. J Infus Nurs. 2011; 3 (suppl 1): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Ošetrovateľstvo infúzie: prístup založený na dôkazoch. 3. vydanie. Svätý Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. Prevencia a liečba kožných sĺz. Špeciálna starostlivosť o pokožku. 2009, 22 (7): 325–332.

4. Gibson LE. Tenká koža? Pridaná ochrana pomáha. Mayo Clinic. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Ako zabezpečiť venózny prístup u starších pacientov: tipy

Poskytovanie a udržiavanie žilného prístupu u starších ľudí je náročná úloha. Starnutie ovplyvňuje pokožku, steny žíl a krvný obeh - takže aj najskúsenejší špecialista sa nemôže vždy dostať do žily staršej osoby. Koža stráca svoj tón a pružnosť a stáva sa krehkejšou a náchylnejšou k poraneniu. Keď sa krvácanie objaví pod kožou, šíri sa po veľkej ploche, čím sa sťažuje žilový prístup. Strata podkožného tuku u starších ľudí spôsobuje, že sa žily pohybujú, keď sa pokúšajú prepichnúť žilu, pod kožou sa valia. Všetky tieto zmeny zvyšujú riziko prasknutia žíl, skutočnosť, že prasknú a koža bude zranená.

Starší ľudia majú často niekoľko chronických ochorení a zníženú imunitu, čo ich robí náchylnými na infekcie. Preto, asepsia pri vykonávaní manipulácie musia byť ošetrené veľmi zodpovedne, nie trením kože príliš veľa, aby sa zabránilo vzniku mikro-škrabance - vstupná brána infekcie. U starších ľudí môžu byť príznaky infekcie mierne alebo atypické. Musíme venovať pozornosť najmenším zmenám vedomia, nízkej horúčke, bradykardii alebo tachykardii, slabosti, ospalosti a zníženej chuti do jedla.

Tu je niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko venepunkcie u starších osôb:

• Nepokúšajte sa natiahnuť alebo poraniť pokožku. Ak je to možné, použite mäkký prámik a príliš ho neťahajte. Ak sú žily dostatočne výrazné, môžu byť prepichnuté bez postroje. Nikdy nepoužívajte tesné zväzky u starých ľudí, môže to viesť k petechiae, hematómu alebo prasknutiu žíl kvôli preplneniu ich krvou.
• Použite katéter s najmenším možným priemerom. Na vymenovanie roztokov a rehydratáciu to zvyčajne postačuje.
• Venujte pozornosť hĺbke žily. Väčšina žíl je takmer rovnobežná s kožou, takže ihla sa tiež vstrekuje takmer rovnobežne s kožou pod uhlom 10-20 stupňov.
• Pred prepichnutím kože ju vytiahnite cez žilu, aby sa nádoba fixovala. Nepitlačte žilu pod miesto vpichu: neuvidíte, kde sa pichnúť.
• Nepoužívajte bočný prístup, prepichnite kožu tesne nad žilu tak, aby ihla nevytiahla žilu.
• Urobte si čas! Haste je potrebný len pri resuscitácii. Pracujte pomaly a opatrne - potom môžete katétre vložiť do žíl prvýkrát.
• Nesnažte sa o ihlu - je už dosť ostrá. Akonáhle máte pocit, že ste prepichli stenu žily, jemne vytiahnite ihlu a skontrolujte katéter.
• Ak je pokus o prepichnutie a katetrizáciu žily neúspešný, alebo je veľké subkutánne krvácanie, potom jemne zatlačte toto miesto o niečo dlhšie ako u mladých pacientov. Staršia zrazenina sa tvorí pomalšie, aj keď neužívajú antikoagulanciá. Ak dôjde k poraneniu kože, aplikuje sa chladný obklad 24 hodín, potom sa zahreje.
• Dávajte pozor na pacienta, aby ste si všimli príznaky infiltrácie, preťaženia objemu a infekcie v čase. Keď infiltrácia nie je vždy okamžitý opuch, zvyčajne sa mení farba a teplota kože. Ak je to možné, použite infúzne pumpy a nastavte nízke hodnoty tlaku. Keď sa v pľúcach objavia mokré výhonky, infúzia sa okamžite zastaví - to je znak preťaženia objemu.

Vysvetlite pacientovi, že je potrebné hlásiť bolesť alebo opuch v mieste katetrizácie žily a informovať o príznakoch komplikácií pacienta a jeho príbuzných. Po ukončení infúzie opatrne vyberte katéter, aby nedošlo k poškodeniu kože.

Referencie

Spoločnosť Infusion Nurses. Infúzne štandardy pre ošetrovateľskú prax. J Infus Nurs. 2006; 29 (1, suppl): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. Na ceste k úspešnému I.V. začína. Dojčiace. 2003; 33 (5, suppl 1): S1-S16.

Nové trendy v infúznej terapii

Vytvorenie kultúry bezpečnosti

Bezpečnosť má teraz prvé miesto vo všetkých aspektoch organizácie verejného zdravia, je spojená s modernou analýzou lekárskych chýb a nimi spôsobenými úmrtiami. Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že je to nevyhnutné zlo, ale ich počet sa dá znížiť. Keď nastane chyba, najdôležitejšie otázky, na ktoré treba odpovedať, sú prečo, ako, kedy, kde sa to stalo a kto to urobil. Musíme sa snažiť, aby sme vinu nepotrestali, ale aby sme zmenili systém - aby sa takéto chyby už nevyskytovali. Analýza chýb by mala byť zameraná na zlepšenie výkonu systému! Táto kultúra bezpečnosti zahŕňa zložky, ako je kontrola infekcií, bezpečné používanie liekov, komunikácia s pacientmi a práca s personálom.

Kontrola infekcie

Výskyt poranení zdravotníckych pracovníkov z ihlových ihličiek neustále rastie. Proti tomu sú však nové technológie a systémy bezpečného katetrizovania žily a prepichovania. To znižuje kontakt personálu s potenciálne infikovanou krvou. Sestry musia prijať zariadenia na bezpečný prístup do ciev, naučiť sa ich správne používať. Závisí to od viacerých faktorov - organizačnej kultúry, vysokej kvality ošetrovateľského vzdelávania a kultúry zamestnanca, ktorý bude tieto zariadenia používať.

Nozokomiálne (alebo nozokomiálne) infekcie - to je jedna z najčastejších komplikácií hospitalizácie, jej prevalencia je od 5 do 10%, čo je približne 2 milióny prípadov ročne. Deväťdesiat tisíc týchto pacientov umiera a náklady na ich liečbu sú takmer 4,5 miliardy dolárov ročne (ide o údaje pre Spojené štáty). Preto je dôležité pochopiť, že bezpečnosť pacienta závisí od prevencie nozokomiálnej infekcie.

Štyri hlavné typy nozokomiálnych infekcií sú pneumónia, infekcie spojené s infúznymi zariadeniami, chirurgické infekcie a infekcie spojené s močovými katétrami. Z nich sú najnebezpečnejšie a najdrahšie z hľadiska liečby hematogénne infekcie spojené s intravenóznymi infúznymi terapeutickými zariadeniami. Teraz je frekvencia takýchto infekcií trikrát vyššia ako pred 30 rokmi.

Malé percento septických hematogénnych infekcií je spojené s periférnymi venóznymi katétrmi, podľa správ z klinických výskumov, ale keďže tieto zariadenia sú veľmi časté, každý rok sa kvôli ich použitiu zaznamenáva veľký počet závažných a dokonca smrteľných infekcií. Boli hlásené závažné infekčné komplikácie, ako sú lokálne infekcie, osteomyelitída, tromboflebitída, endokarditída, abscesy pľúc a abscesy mozgu. V jednej správe sa uvádza, že v prítomnosti katétra sa u pacientov s infekciami HIV s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú komplikácie, než v prípade, že ju nemajú. V inej štúdii, v ktorej bolo zahrnutých viac ako 2 000 prípadov katetrizácie periférnych žíl, približne štvrtina všetkých portov bola infikovaná koagulázovo negatívnymi stafylokokami (očkovanie bolo uskutočnené po odstránení katétra). Tieto štúdie naznačujú, že infekcia periférnych venóznych katétrov je častým javom.

Koncepcia uzavretého infúzneho systému sa používa pre nádoby s kvapalinou a pre vymenovanie dlhodobej kombinovanej infúzie, teraz sa táto technika rozšírila do systémov intravenóznych katétrov. Pre tradičný katéter nosený na ihle, v tomto prípade sa vyžaduje súprava s krátkym predĺžením alebo bezihlová spojka, alebo oboje. V uzavretom systéme sú všetky tri zariadenia kombinované, čo umožňuje pripojenie predlžovacieho kábla priamo do portu katétra. Uzavretý systém zabraňuje úniku krvi, znižuje traumu žily a znižuje pravdepodobnosť kontaminácie počas kĺbov.

Opatrenia na kontrolu infekcie počas infúznej terapie v periférnych žilách by sa mali vykonávať v nasledujúcich oblastiach: t

• Prísne hygienické požiadavky pre zdravotníckych pracovníkov;
• Pred inštaláciou katétra a počas výmeny štítkov dezinfikujte pokožku pacienta vhodným antiseptikom. U dospelých a detí starších ako 2 mesiace môžete liek užívať na základe 2% chlórhexidínu;
• Používajte len jednorazové injekčné liekovky pre všetky parenterálne roztoky a lieky, kde je to možné;
• Pri inštalácii a starostlivosti o katéter dodržiavajte prísnu asepsiu.

Hygiena rúk pomocou alkoholových utierok je vysoko účinná proti širokému spektru bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií. V nemocnici by takéto utierky mali byť ľahko a voľne prístupné pre personál, pretože je to účinný prostriedok na kontrolu infekcie a skracuje čas, ktorý sestra strávi pri manipulácii s rukami.

Mnohé lekárske združenia dôrazne odporúčajú použitie jednodávkových nádob na prevenciu septických infekcií. Ohniská malárie, hepatitídy B a C a infekcie HIV sú často spojené s použitím viacdávkových nádob, napríklad fyziologického roztoku alebo heparínu, ktoré sa používajú na umývanie katétrov. Štúdie ukazujú, že viacdávkové injekčné liekovky často nie sú označené dátumom otvorenia, používajú sa po dátume exspirácie a pre viacerých pacientov naraz.

Použitie veľkých nádob so soľným roztokom, ako prostriedku na umývanie katétrov, môže tiež spôsobiť prepuknutie infekcií nemocničných katétrov. Jednodávkové obaly sa môžu vyrábať vo forme liekoviek alebo vo forme naplnených injekčných striekačiek. Tieto nádoby neobsahujú konzervačné látky, takže ich možno použiť len raz, potom sa zlikvidujú. Jednodávkové obaly môžu byť jednodávkové injekčné liekovky alebo naplnené injekčné striekačky. Ihlu takejto injekčnej striekačky nikdy nemôžete uzavrieť alebo ju druhýkrát pripojiť k infúznemu systému.

Je tiež veľmi dôležité kontrolovať chyby, teda povinnú správu o nich. Teraz sa chyby riešia len v rámci oddelenia na dobrovoľnom základe. V tomto prípade môže veľký počet dokumentov, ako aj strach z trestu, tlačiť personál, aby zakryl chyby. Niektorí odborníci tvrdia, že podávanie správ externým službám môže viesť k zvýšeniu počtu súdnych sporov proti zdravotníckym zariadeniam. V tomto prípade je optimálne, aby profesijné združenia boli zodpovedné za analýzu chýb, pretože pochopenie príčin takýchto situácií pomôže len zlepšiť kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti.

Bezpečné používanie liekov

Počet nežiaducich reakcií na drogy v Spojených štátoch ročne dosahuje 1,9 milióna prípadov, približne 180 000 je buď život ohrozujúcich alebo smrteľných. Najčastejšie sa to deje pri použití kardiovaskulárnych látok, antibiotík, diuretík, analgetík a antikoagulancií.

Využívanie počítačovej technológie na predpisovanie liekov môže tieto štatistiky zlepšiť - hoci samotná technológia nie je nikdy poistená proti chybám. Moderné infúzne pumpy vám umožňujú naprogramovať koncentráciu lieku, dávku a rýchlosť infúzie. Povinné čiarové kódovanie liekov bolo zavedené v Spojených štátoch, aby pomohlo predísť približne 200 000 prípadom nežiaducich reakcií a chýb pri transfúzii počas nasledujúcich 20 rokov. Balenie liekov a infúznych roztokov s jednou dávkou, vrátane liekov na umývanie katétrov, tiež znižuje percento chýb.

Komunikácia s pacientmi a práca s personálom

Efektívna práca so zamestnancami, pacientmi a komunikácia medzi oddeleniami si vyžaduje neustálu pozornosť a zlepšenia. Ak zdravotná sestra dostane od lekára ústne pokyny o predpisovaní liekov, potom je potrebné jasne zopakovať prijaté inštrukcie nahlas, uistite sa, že ste si objasnili dávku. Treba sa vyhnúť používaniu skratiek, pretože to môže viesť k chybnému predpisovaniu liekov. Napríklad latinské písmeno U, ktoré sa používa ako skratka pre slovo „jednotka“, sa dá ľahko vziať ako 4 alebo 0, čo môže viesť k zvýšeniu dávky.

Komplikácie infúznej terapie, ako je infiltrácia, extravazácia, trombóza a infekcia, môžu viesť k strate končatín, takže sú klasifikované ako závažné. Takáto komplikácia si vyžaduje dôkladnú analýzu príčiny a pochopenie toho, ako k chybe došlo, a čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo jej výskytu v budúcnosti.

Infúzna terapia je invazívna procedúra, ktorá môže spôsobiť závažné život ohrozujúce alebo invalidizujúce komplikácie. Bezpečnosť pacientov si vyžaduje veľkú pozornosť všetkých zdravotníckych pracovníkov. Zdravotné sestry, lekári, pacienti, zdravotnícki pracovníci a administrátori sú do bezpečnostného procesu nejakým spôsobom zapojení. Kultúra bezpečnej práce je dôležitá pre každého človeka.

Referencie

Ballard KA. Bezpečnosť pacienta: Spoločná zodpovednosť. Online žurnál otázok v ošetrovateľstve. 8 (3): 4, 30. septembra 2003.
Burke JP. Problém kontroly infekcie pre bezpečnosť pacienta. New England Journal of Medicine. 348 (7): 651-656, 13. februára 2003.
Keepnews D, Mitchell PH. Zodpovednosť zdravotníckych systémov za bezpečnosť pacientov. Online žurnál otázok v ošetrovateľstve. 8 (3): 2, 30. septembra 2003.
Koppel R a kol. Úloha počítačových systémov objednávania lekárov pri uľahčovaní chýb pri liečení. JAMA. 293 (10): 1197-1203, 9. marca 2005.
Rivers a kol. Predpovede akceptácie intravenózneho katétrového bezpečnostného zariadenia sestrami. Ošetrovateľský výskum. 52 (4): 249-255, júl-august 2003.

LEKARNA.ru Blog o zdraví a medicíne. Tipy pre zdravý životný štýl.

Zlé žily na pažiach: čo robiť

Niektorí ľudia majú zlé žily v náručí. Čo znamená „zlý“? To znamená, že sú veľmi tenké alebo nenápadné. Injekcia je nepríjemná. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko komplikácií: hematómy sa objavujú na rukách po injekciách, alebo sestra uvoľní medikáciu okolo žily, kde sa potom vymieňa veľmi dlho. Hovorte o tom, prečo človek môže mať zlé žily a čo s tým možno urobiť.

Prečo sú zlé žily na rukách

Hlavné dôvody, prečo má osoba zlé žily, sú:

• Časté injekcie liekov.
• Injekčné užívanie drog.
• Dedičnosť (vrodené črty štruktúry žilových ciev).
• Nadváha (žila je zle viditeľná pod vrstvou tuku).
• Nízka úroveň telesnej zdatnosti (najčastejšie chudobné žily u žien, ktoré nevykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu).

Dočasne zle viditeľné žily môžu:

• Podchladenie.
• Strach.
• Prijatie niektorých liekov, ktoré zvyšujú tón venóznej steny.

Ak žily nie sú jasne viditeľné, stáva sa to problémom pre osobu aj pre zdravotnícky personál. Riziko komplikácií sa zvyšuje. Takéto žily sú často prerazené, čo je spojené s tvorbou hematómov (modriny). Môžu byť dosť bolestivé. Riziko sa zvyšuje, keď sa kvapkadlo nainštaluje, liek sa nedostane do žily, ale do okolitého vlákna.

Čo robiť, ak žily nie sú viditeľné?

Tu je to, čo možno urobiť, ak žily na pažiach nie sú jasne viditeľné:

Niekoľkokrát stlačiť ruku do päste, narovnanie. Žiadame všetkých pacientov, ktorí darujú krv na analýzu alebo dostávajú intravenózne injekcie liekov. Typicky, toto malé cvičenie vám umožní zvýšiť prietok krvi do ramena a rozšíriť ulnárnu žilu.

Udržujte v teple Keď ste horúci, žily expandujú. Keď je zima, zužujú sa. Ak ste zima, musíte sa pred podaním injekcie zahriať. To nie je ťažké robiť. Dosť piť 1-2 šálky horúceho čaju alebo vykonávať fyzické cvičenia (napríklad, objavil).

Dajte ruky dole. Ak to situácia dovolí, vyliezť na kopec a zavesiť ruky. Krv sa riadi zákonmi gravitácie. Vrhá sa na svoje ruky pod gravitačnou silou. Steny žíl sú veľmi elastické. Byť naplnený krvou, budú sa natiahnuť a byť viditeľnejší na nejakú dobu.

Stavať svaly. Fyzické cvičenie, ktoré buduje svalovú hmotu, súčasne rozširuje cievne cievy. Pozrite sa, ako vyzerajú kulturisti na fotografii. Je ťažké si predstaviť, že jedna z nich, sestra nebude schopná nájsť žilu na realizáciu injekcie. Je pravda, že cesta je dosť dlhá. Žily sa výrazne zlepšujú len niekoľko mesiacov po začiatku tréningu.

Schudnúť. Akonáhle je pod kožou menej tuku, žily sa stanú viditeľnejšími pre oko. Zdravotná sestra sa do nich ľahšie dostane.

Ako strkať zlé žily?

Ak ulnárna žila nie je viditeľná, alebo je zapálená, alebo ak existujú iné dôvody, ktoré neumožňujú časté injekcie, z tejto situácie existuje niekoľko spôsobov:

1. Znížte počet injekcií. Čím menej je žila prerazená, tým menšie je riziko, že sa skryje. Na zníženie počtu injekcií nie je vôbec potrebné zrušiť časť prípravkov. Na dosiahnutie tohto efektu dvoma spôsobmi:

• Zvýšte dávku a znížte frekvenciu injekcií.
• Vstupovať na niekoľko liekov naraz v jednej injekčnej striekačke alebo intravenózne.

2. Injikujte do žily ruky. Menej často sa injekcie robia v žilách nôh. Prvá aj druhá bolestivejšia. Ale ak nie je iná cesta von a ak nie je možné nahradiť intravenózne injekcie intramuskulárne, musíte to urobiť.

3. Nainštalujte periférny venózny katéter. To vám umožní vyhnúť sa ďalším punkciám žily. Katéter sa ponechá v žile počas trvania liečby. Je fixovaný náplasťou alebo hydrogélom. V budúcnosti sú všetky lieky vstrekované cez katéter a žila nie je poškodená zakaždým.

Samozrejme, ak potrebujete urobiť jednu injekciu, katéter je nepraktický. V tomto prípade, ak sú žily zle viditeľné, mali by ste sa uchýliť k službám dobrej sestry. Osoba s veľkými skúsenosťami vždy nájde žilu, dokonca aj tú nenápadnú.

Zlá krv zo žily

Ak si vezmete krv zo žily a to zle, a rana sa rýchlo uzavrie krvnou zrazeninou, s najväčšou pravdepodobnosťou je problém nadmerne rýchle zrážanie krvi. Dôvody môžu byť mnohé. Nie je dôležité, hlavná vec, ktorú treba pochopiť, je, že je nebezpečná pre zdravie.

Čím horšia je krv zo žily, tým vyššie je riziko vzniku krvných zrazenín. A intravaskulárna tvorba krvných zrazenín je najčastejšou príčinou smrti moderného človeka. Ak sa v srdci vytvorí krvná zrazenina, dochádza k srdcovému infarktu. Ak je v mozgu - dochádza k mŕtvici. Ak sa v nohe vytvorí krvná zrazenina, môže vstúpiť do pľúcnej tepny. Všetky tieto podmienky sú smrtiace. Šanca na prežitie nezávisí ani tak na zdravotnej starostlivosti, ako je priemer cievy a veľkosť krvnej zrazeniny.

Našťastie existuje dobrý spôsob, ako „rozriediť“ krv a zabrániť kardiovaskulárnym ochoreniam. Je to jednoduché a lacné. Choďte do lekárne a kúpte tablety kyseliny acetylsalicylovej 500 mg. Rozdeľte jednu tabletu na 5-6 dielov. Každý deň si vezmite jednu časť. Tak, jeden plast lieku za 10 rubľov je dosť na 2 mesiace. Takáto prevencia srdcových ochorení by mala byť celoživotná.

Existuje iný spôsob. Ak ste nepohodlní rozdrtiť lacné pilulky pre vás, môžete si kúpiť lieky drahšie. Už obsahujú nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej - 75 alebo 100 mg. Názvy: Aspirin Cardio, Aspecard, Cardiomagnyl, atď. Ich vstupné stojí 100-150 rubľov mesačne. Je 10 až 20 krát drahšia ako náklady na kyselinu acetylsalicylovú. Tablety však nemusíte rozdeľovať na kúsky.

Webová stránka varixov: príznaky a liečba kŕčových žíl

Niekedy sa ľudia sťažujú na zlé žily v rukách a nohách. Napodiv to isté slovo znamená opak. Na rukách chudobných sú tie žily, ktoré sú tenké a zle viditeľné. Na nohách, naopak, tie, ktoré sa nazývajú hrubé modré žily umiestnené blízko povrchu kože.

Prečo nie sú žily v rukách mužov neviditeľné

Genetics. Viditeľnosť žíl závisí v mnohých smeroch od štruktúry tela. V niektorých prípadoch sú cievy dobre viditeľné pod kožou.

Podkožná vrstva tuku. V chudých ľuďoch sú žily v náručí silnejšie ako v plnej výške. S obezitou nemusia byť vôbec viditeľné. Je to spôsobené tým, že žily sú umiestnené pod kožou. A jedna z jeho vrstiev dokáže akumulovať tuk. Pod hypertrofovaným podkožným tukom sa žily jednoducho stávajú neviditeľnými.

Pozícia tela Žily vyniknú viac, ak majú väčší priemer. A on zase závisí nielen od štruktúry plavidla. Žily sa môžu natiahnuť, naplniť krvou, pretože sú elastické. Venózna krv je náchylnejšia na gravitáciu ako arteriálna, pretože prúdi bez čerpadla. Arteriálna krv je tlačená srdcom a žilová krv beží „gravitáciou“. Preto, ak sú vaše ruky nad úrovňou vášho tela, krv bude stékať dole. V nádobách sa zmenšuje. V dôsledku toho sú žily menej viditeľné. Ak sú však ruky pod úrovňou tela, zvyšuje sa množstvo krvi v žilách. Natiahnu sa a stanú sa viac viditeľnými.

Fyzická práca Keď pracujete alebo športujete, do vašich svalov sa ponáhľa viac krvi. Prirodzene, nezostáva tu navždy. Krv nepretržite cirkuluje cez telo. Preto to, čo prišlo cez tepny, prechádza žilami. Sú naplnené krvou a natiahnuté. Ale ak prestanete pracovať a relaxovať, krv sa po čase zníži. V dôsledku toho sa žily skrývajú, stávajú sa menej viditeľnými.

Svalové tréningy. Čím viac svalovej hmoty, tým viac potrebuje kyslík. Preto sa spolu so svalmi vyvíjajú cievy. Určite ste videli kulturistov. Majú husté žily, ako sú vodovodné potrubia.

Teplota vzduchu Žilová stena má svalovú vrstvu. Tón týchto svalov sa môže zvýšiť a potom sa cievy zužujú. Môže sa znížiť a potom sa cievy uvoľnia a ich priemer sa zvýši. Steny žíl strácajú teplo a relax. V dôsledku toho sa cievy stávajú hrubými a viditeľnými. Ale telo dáva viac tepla. To ho chráni pred prehriatím.

Okrem toho sa pri častých intravenóznych injekciách môžu žily poškodiť. Oni "skryť", ale len v tých miestach, kde sa injekcie sú robené. Jedná sa hlavne o žilky lakťa.

Čo robiť, ak nie sú viditeľné žily na rukách

Čo robiť, aby boli žily viditeľnejšie? Môžete urobiť nasledovné:

1. Vybudovať svalovú hmotu. Musíte pravidelne cvičiť. Zaťaženie by malo byť dané predovšetkým na ruky. Potom svaly začnú rásť. Veľmi skoro ich žily dobehnú. Len rok a pol intenzívneho tréningu urobia z nádob na rukách oveľa viditeľnejšie.

2. Odstráňte prebytočný tuk. Ako už bolo spomenuté, viditeľnosť žíl do značnej miery závisí od toho, ako silné sú pokryté tukom. Čím menej tuku, tým viac cievnych sekrétov. Preto musíte stratiť niekoľko kilogramov, ak chcete, aby sa vaše žily zlepšili. K tomu použite diétu alebo športové zaťaženie. Šport je vhodnejší, pretože sám o sebe vedie k zosilneniu ciev.

Zvyšné metódy vedú iba k krátkodobej dilatácii krvných ciev. Preto dať ich do praxe nedáva zmysel.

Ako dostať ihlu do zlej žily na paži

• nájsť inú žilu, ak na ramene ešte nie sú zlomené časti;
• zviditeľnite žilu.

Ak chcete, aby bola zle viditeľná žila jasne viditeľná, môžete použiť jednu z nasledujúcich metód:

• aplikujte teplý obklad na ruku (žily expandujú pôsobením tepla);
• požiadajte pacienta, aby silnejšie stlačil a uvoľnil dlaň;
• poplácajte pokožku v zóne lokalizácie žily, ktorá sa nachádza.

Tam sú zlé žily na nohách a šupinaté holene.

Lúpanie nôh - dôsledok zlého krvného obehu. To je dôkaz neskorého štádia vývoja kŕčových ochorení dolných končatín. Okrem odlupovania kože sa môže objaviť aj pigmentácia, vypadávanie vlasov. Koža samotná je často zahustená, stáva sa lesklou, ako keby bola lakovaná. Ďalšou fázou bude tvorba trofických vredov - rán, ktoré sa dlho neliečia a môžu byť veľmi bolestivé.

Nečakajte, až sa objavia vredy. Ak sú trofické poruchy, musíte byť liečení. Chirurgické metódy a minimálne invazívne postupy (skleroterapia, laserová terapia) pomôžu. Ak je operácia kontraindikovaná alebo z iných dôvodov nemožná, je potrebné použiť kompresný pančuchový tovar. Je vybraný lekárom individuálne.

Všetky žily sa skryli na oboch rukách (((((

Žily boli vždy dobré, mnohí ich chválili, keď vzali krv. 2 na každom ohybe lakťa a tretie miesto sa tiež zdalo byť dobré.
A pre všetkých B nikdy nemal žiadne problémy so vstupom do nich.
Pred niekoľkými týždňami bolo všetko rovnako dobré.

Ale tu som ležal pol týždňa v rolovacej dráhe, a už po jednom odbere krvi a 2 kvapkadlách, mojich žilách sa schovával a na oboch rukách (aj keď len strkali pravú ruku). O modrinách, som ticho.
Ešte nie je známe, koľko tu ležím (máme 37 + 5), je to možné pred narodením, dobre, a pri narodení, oni tiež dať kvapkadlá. a už mám veľký problém dostať sa do žily.

Prečo sa to stalo? Môžem urobiť niečo, aby sa žily dostali späť?
Ako sa rýchlo zbaviť modrín? Badyaga pomôcť? Môže byť použitý na takom mieste? Tiež som počul o hypoinóznej masti a ako to bolo? Existuje nejaký zmysel?

Vytvorte si účet alebo sa prihláste na komentovanie

Ak chcete zanechať komentár, musíte byť členom.

Vytvorte si účet

Zaregistrujte sa na účet. To je jednoduché!

Viditeľné žily v náručí: choroba alebo kozmetická porucha?

Predpokladá sa, že žily na rukách vždy odrážajú vek osoby oveľa objektívnejšie ako koža na tvári. Častejšie tento problém obťažuje ženy, ktoré sú zvyknuté starať sa o svoj vzhľad. Pre odborníkov, ktorí sú oboznámení so štruktúrou ľudského venózneho systému, sú však opuchnuté žily na rukách omnoho viac „rozprávajúce“ o fyzickej aktivite, životných podmienkach, minulých a existujúcich chronických ochoreniach.

Žily v náručí sú najvhodnejším a najprístupnejším miestom pre lekárske manipulácie (odber krvi na výskum, podávanie liekov). V prípade núdze závisí dostupnosť starostlivosti od stavu a dostupnosti žíl. Po nanesení škrtidla v oblasti ramena pretečie krv v spodných oblastiach (ruky, predlaktie) venózne cievy a spôsobí, že vyčnievajú nad povrch kože. Tento moment sa používa na vloženie ihly. Potom sa škrtidlo uvoľní a liek sa vstrekne do krvi.

Vlastnosti štruktúry žíl na rukách

V porovnaní so žilami dolných končatín majú žily rúk podobné vlastnosti a vlastnosti. Všeobecné vlastnosti:

• umiestnenie na dvoch úrovniach hĺbky (povrchový systém a hlboký);
• prítomnosť chlopňového aparátu, ktorý pomáha oddialiť odtok krvi;
• existencia anastomóz medzi hlbokými a povrchovými cievami;
• účinok inervácie na priemer cievy, celková alebo miestna strata spojenia s nervovými vláknami prispieva k strate tónu.

• Stena žíl na rukách je tenšia, obsahuje menej svalového tkaniva a kolagén preto stráca pružnosť rýchlejšie;
• dĺžka ramien je kratšia ako nohy, takže vzdialenosť od srdca k najvzdialenejšiemu bodu na prstoch ruky je menej významná, čo znamená, že sací účinok pravej predsiene, nadradenej dutej žily, clonového taniera pomáha viac pri čerpaní krvi do srdca;
• menej ventilov na vnútornej stene (iba 20 namiesto 25 na nohách), čo znižuje úlohu ich účasti na podpore krvného obehu proti hydrostatickému tlaku, ak sú ruky v zníženej polohe;
• žily v náručí nie sú obklopené rovnakými mocnými svalmi ako na dolných končatinách, ktoré tlačia krv hore, takže je ťažšie prekonať akékoľvek prekážky z vonkajšieho tlaku alebo vnútornej štruktúry.

Tieto mechanizmy nefungujú rovnako.

To vysvetľuje, prečo ľudia rovnakého veku majú v náručí rôzne žily:

• u niektorých ľudí vo veku 40 rokov sa vytvorili husté zvlnené šnúry, opuchnuté viditeľnými žilovými hrčkami na rukách;
• pre iné nie sú žiadne vypuklé nádoby, pod kožou sú viditeľné len modré pruhy.

Prečo sa žily rúk rozširujú?

Príčiny zhoršeného fungovania žilového systému na rukách nemusia nevyhnutne závisieť od špecifických ciev. Adaptívna reakcia na časté prenášanie váh, šport je zvýšený prietok krvi do svalov rúk. Preto je potrebný rovnaký zrýchlený odtok. Ale žily "fungujú" oveľa pomalšie ako tepny, takže časť krvi stagnuje, čo spôsobuje obraz ciev, ktoré "vyliezli".

Nadmerné napätie netrénovaných svalov môže byť sprevádzané ruptúrou žíl. Ak praskla žila v ramene, objaví sa najprv pocit pálenia a potom sa postupne zvyšuje modrina (subkutánny hematóm). U osoby s dobrou imunitou a zrážanlivosťou krvi nastane resorpcia po niekoľkých dňoch.

Bolo zistené, že napätie v trénovaných ľuďoch je distribuované po celej žile a v tých, ktoré nie sú prispôsobené fyzickej práci, sa na žilách rúk objavujú lokálne „hrbole“, veľké hematómy spôsobené ťažkou deformáciou ciev.

Ďalším dôvodom na zvýšenie povrchového venózneho vzoru je strata hmotnosti, tekutiny, asténia, riedenie tukového tkaniva na koži rúk. Tento obrázok je typický pre mladé ženy, ktoré chcú schudnúť. Pri snahe o dosiahnutie dokonalosti zabudnú na možnosť udržania vnútornej homeostázy tela a na predčasné starnutie pokožky.

Čo spôsobuje patológiu?

Bežné ochorenia, ktoré prispievajú k atóniu a nadúvaniu kongestívnych žíl na rukách, môžu byť:

• prejavy srdcového zlyhania, najmä v oblasti pravej komory, pričom sa znižuje sila pravého srdca, vyššia vena cava;
• fokálne zmeny v mozgu počas mŕtvice, ischemické ataky, spôsobujúce porušenie inervácie stien žíl;
• ochorenia krčnej chrbtice, z ktorých pochádzajú motorické a senzorické nervové vlákna na horných končatinách.

Expanzia žilovej siete sa pozoruje s hormonálnymi zmenami spôsobenými tehotenstvom, nástupom menopauzy. Účinky majú hladinu estrogénu a progesterónu.

Bolo odhalené spojenie psycho-emocionálneho stresu, stresovej situácie s opuchom žily.

Kŕčové žily horných končatín sú menej časté ako nohy. Dôvody kombinujú dedičné predispozície s tými, ktoré sa získali počas života (nadváha, pokles motorickej aktivity). Kŕčové žily postupujú a zachytávajú opuchnuté žily na rukách a predlaktiach.

Klinické prejavy

Modifikované žily v rukách spôsobujú problémy s ich neestetickým vzhľadom: cievy sú viditeľné pod kožou s zvíjajúcimi sa tyazami, "guľami", ruky silne napučiavajú, prsty sú hrubé a menej rýchle.

V prítomnosti kŕčových žíl je pacient znepokojený:

• bolesť a ťažkosť v rukách;
• znecitlivenie prstov;
• Musím spať v noci s rukami hore.

Chronické ložiská infekcie (zubné zuby, sinusitída, ženské ochorenia) prispievajú k pridaniu zápalu žilových stien (tromboflebitída). V tomto prípade sa zobrazí:

• lokálne bolestivé konsolidácie;
• začervenanie kože;
• lokálny opuch a opuch kože;
• telesná teplota stúpa.

Vo vnútri žily sa tvorí trombus.

Komplikácia vo forme tromboembolizmu v hornej dutej žile je obzvlášť život ohrozujúca u ľudí so srdcovými defektmi, ak je embólia schopná prejsť do ľavých komôr cez otvory medzi predsieňami alebo komorami.

Tromboflebitída často komplikuje priebeh pôrodu, infekčné ochorenia, poranenia končatín a cirkuláciu mozgu.

Odroda - migračná tromboflebitída - je bežnejšia u mužov. Postihnuté žily sú obklopené oblasťami zapáleného tkaniva, proces mení lokalizáciu a zanecháva za sebou hnedé škvrny na koži.

Kvôli vyššiemu tlaku sa arteriálna krv hodí do žíl a narúša ich štruktúru, zatiaľ čo kapiláry sú zbavené krvi, kyslíka a živín. Preto nevstupujú do tkaniny.

• žily sú veľmi husté, nespadnú pri zdvihnutých pažiach;
• postihnutá ruka je predĺžená;
• na prstoch sú možné trofické poruchy od vredov po gangrénu.

Palpácia v oblasti uzlov cítila vibrácie.

Nakoniec, otázka diagnózy a povahy zmenených žíl môže byť vyriešená iba flebologom po vyšetrení.

Ako zaobchádzať so žilami rúk?

Liečba zmenených ciev sa neobmedzuje na jeden kozmetický postup. Musíte dodržiavať odporúčania lekára o režime, výživy.

Racionálna výživa (nie hlad) a uskutočniteľné cvičenia pomôžu odstrániť nadbytočnú hmotnosť. Medzi produkty by sa malo vyhnúť mastným a vyprážaným mäsovým jedlám, horúcim omáčkam a koreninám, údeným mäsám, cukrovinkám. Odporúča sa zahrnúť do menu zeleninu, ovocie, hydinu a ryby, mliečne výrobky.

Niekoľkokrát denne je potrebné vykonávať cvičenia na ruky, prsty vo vyvýšenej polohe, potriasť si ruky, masáž od špičiek prstov až po rameno. V prítomnosti zapálenej oblasti kože cez žilu alebo modriny je masáž tejto zóny kontraindikovaná.

Kontrastná sprcha dvakrát denne pomáha udržiavať potrebný celkový vaskulárny tón.

Keď bolesť a opuch pomáha nosiť kompresný rukáv a špeciálne rukavice. Nosia sa pri zdvihnutom ramene.
Lieky sa majú užívať len na lekársky predpis. Masti na báze Troxerutinu, gaštanu konského, tabliet Flebodia, Detralex majú dobrý účinok.

Liečivé pijavice (hirudoterapia) sa môžu používať so sklonom k ​​trombóze, zápalom cievnej steny. Tento typ ľudovej terapie nepovažujú všetci lekári za účinný. Existuje dosť kontraindikácií a pochybných účinkov.

Laserová terapia je moderný a cenovo dostupný spôsob liečby. Používa sa ako na fyziologické kozmetické defekty, tak na zápaly a kŕčové žily.

Spôsob kalenia sa v posledných rokoch rozšíril. Umožňuje rýchlo odstrániť zvlnené žilné šnúry a zlepšiť vzhľad, omladiť ruky. Je však potrebné mať na pamäti, že to nie je príčinou ochorenia. V tomto spôsobe je výsledok dosiahnutý zastavením cirkulácie krvi cez žilu podávaním do sklerotizujúcich prípravkov, ktoré spôsobujú priľnutie vnútorných stien cievy.

Pre rýchle odstránenie žíl na rukách vyžaduje vážne dôkazy. Pri liečbe Parks-Weber-Rubashovovej choroby sa medzi artériami a žilami ligujú anastomózy. Ale táto metóda nie je veľmi účinná, pretože existuje veľa takýchto fistúl, nie je možné všetko spojiť. S hrozbou gangrény musí amputovať ruku.

Vyhliadky na liečbu a aplikáciu moderných metód musia byť nevyhnutne v súlade s flebologom. Udržiavanie cievneho tonusu v dobrom stave by malo byť nevyhnutným predpokladom všeobecného zdravia, práce, športu a práce v domácnosti.

Čo robiť, ak na rukách nie sú žiadne žily.

Už som napísal, že môj manžel ide na injekcie, systém... srdce, aby sa zabránilo... po dobu takmer 2 týždňov, (do Železničnej nemocnice v mieste registrácie, Uralsk vie, kde je), takže dnes bol injekčne päťkrát intravenózne, nemohol nájsť žilu... každý deň tam zdravotná sestra trpí, ale dnes je mučený všetkým... hovorí, všetky ruky sú modré.

Otázkou je, ako môžete rozvíjať svoje zbrane tak, aby sa objavili žily? V Internete je napísané, že nat. Cvičenia... ale toto nie je rýchle... a všeobecne je napísané, že nie sú žiadne žily pre tých, ktorí majú nízky tlak... má pracovný tlak 90 až 60... nízky.

Žily na ramenách, nohách a hrudníku vstúpili: čo to znamená, je takýto príznak nebezpečný a ako sa s tým vyrovnať?

Ak sú žily viditeľné na rukách alebo v iných oblastiach, potom je to často fyziologický znak ľudského tela. V niektorých situáciách však môžeme hovoriť o patológiách a za takýchto okolností by mal človek venovať pozornosť prítomnosti súvisiacich symptómov.

V prvom rade by sa malo pamätať na to, keď sa žily na hrudníku stali viditeľnými, čo mu predchádzalo a či existovali skôr podozrivé príznaky. To všetko musí byť povedané kardiológovi alebo flebologovi, pretože len špecialista bude schopný presne určiť zdroj ochorenia a odstrániť ho bez zdravotných následkov.

Fyziologické vlastnosti, ako príčina žíl

Prečo sú žily silne viditeľné na rukách alebo na iných miestach tela? Keď si všimli takúto "odchýlku" v sebe, neponáhľajte sa k panike: je celkom možné, že má vysvetlenie, ktoré nemá patologické, ale fyziologické pozadie.

dedičnosť

Pre mnohých ľudí je dôvod, prečo sú žily na nohách, ramenách alebo hrudníku viditeľné cez kožu, genetika. Títo pacienti musia analyzovať rodinnú anamnézu. Možno majú príbuzných krvi s podobným problémom a vzrušenie z toho je úplne neopodstatnené.

Tenká koža

U ľudí s malým množstvom mastného podkožného tkaniva sú vždy jasne viditeľné žily na nohách, hrudníku, predlaktiach a ramenách. Rovnaká fyziologická zvláštnosť sa pozoruje aj u osôb s nízkou telesnou hmotnosťou. Ženy často čelia tomuto „problému“ po chudnutí.

Poznámka. Na rozdiel od vyššie opísanej situácie je naopak veľká tuková vrstva v podkožnom priestore dôvodom, prečo žily nie sú na rukách viditeľné. U takýchto ľudí sa odber vzoriek venóznej krvi na testy vykonáva s ťažkosťami, pretože ani po tesnej ručnej bandáži s škrtidlom sa žily nikdy nedostanú.

Intenzívna fyzická námaha

Veľmi často sú ruky silne viditeľné žily kvôli intenzívnej fyzickej námahe u mužov. Ale ani ženy nie sú imúnne.

Zdvíhacie závažia, silové športy a ďalšie faktory spojené so zaťažením rúk, nôh alebo hrudníka vyvolávajú v týchto oblastiach zvýšené prekrvenie. To zase vedie k tomu, že cez pokožku začnú svietiť žily.

Zmeny v hormonálnom pozadí

Dôvody, prečo žily na ramenách a hrudníku u žien pôsobia, sú niekedy zmeny v hormonálnom pozadí. Týka sa to najmä období tehotenstva a menopauzy.

Vystavenie vysokým teplotám

Horúce počasie, v saune alebo kúpeli vedie k rozšíreniu krvných ciev. Preto, ak sa zistilo, že za takýchto okolností sa žily na rukách takmer vždy prejavujú, nestojí za to. Keď sa telo po vystavení teplu trochu ochladí, žily sa opäť „skryjú“.

starnutie

Keďže biologické starnutie tela znižuje elasticitu a silu ciev. Krv v nich začína stagnovať, čo je dôvod, prečo sa žily stali viditeľnými v celom tele.

U takýchto pacientov sa zvyšuje riziko trombózy, čo vedie k mŕtvici alebo srdcovým infarktom. Vzhľadom na túto pravdepodobnosť by starší pacienti mali byť pod špeciálnou kontrolou kardiológa a flebologa (vaskulárneho chirurga).

Doteraz považované fyziologické dôvody, prečo žily vynikajú v rukách, nie sú jediným vysvetlením tohto javu. Niekedy sa vyskytuje na pozadí rôznych patológií, preto, kvôli vašej vlastnej bezpečnosti, osoba s podobným problémom by mala podstúpiť komplexnú diagnózu na určenie etiológie symptómu.

Patologické príčiny a ich nebezpečenstvo

Zelené žily na tele môžu byť signálom pre zdravotné problémy. Aj keď nie sú žiadne iné príznaky, taká anomália môže hovoriť o chorobe. Osobitnú pozornosť treba venovať tým ľuďom, ktorých žily sú náhle viditeľné cez kožu a predtým, ako sa takéto problémy nepozorovali.

Aké by mohli byť patologické príčiny tohto javu? Existuje niekoľko z nich, a sú úplne rovnaké pre mužov aj ženy.

1. Prenesené vaskulárne poškodenie. Napríklad, ak sa žily na prsníku dostali von, môže to byť dôsledok pádov, úderov alebo iných poranení hrudníka.
2. Choroby kardiovaskulárneho systému. Ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, tromboflebitída - všetky tieto patológie spôsobujú takúto odchýlku. Ak má človek vysoko viditeľné žily v nohách, potom to môže byť znak kŕčových žíl.
3. Diabetes mellitus. Toto ochorenie, bez ohľadu na jeho typ, vedie k zhoršeniu krvného obehu v tele. Vyčnievajúce žily, kvapky krvného tlaku, závraty spôsobené týmto stavom - všetky tieto príznaky sa často vyskytujú u diabetikov. Môžete ich odstrániť, ale, bohužiaľ, len na chvíľu, pretože sa ich úplne zbaviť musíte zastaviť chorobu. A cukrovka je nevyliečiteľná.

Je to dôležité! Ak sú žily silne viditeľné na tele a táto odchýlka je prechodným symptómom sprevádzaným nevoľnosťou, zvonením v ušiach, výskytom lepkavého potu, začervenaním tváre, silnými bolesťami hlavy a závratmi, môže to znamenať hypertenznú krízu. Pacient by mal okamžite zmerať krvný tlak a ak sa zvýši na 220 mm Hg. Umenie a dno - viac ako 140-150, musíte okamžite zavolať sanitku!

Kedy potrebujem navštíviť lekára a akú diagnostiku potrebujem absolvovať?

Nie je vždy možné zistiť, prečo žily vyčnievajú na tele. A ak sa k tejto odchýlke pripojili aj iné rušivé príznaky, znamená to, že musíte okamžite navštíviť lekára. Ak sa vyžaduje:

• v oblasti, kde sa prejavovala kožná žila, sa tiež tvorili vredy alebo rany;
• koža zmenila farbu, získala modrý alebo fialový odtieň;
• akékoľvek poškodenie epidermy sa začalo dlho hojiť;
• náhle sa objavila svalová hypotónia, myalgia;
• žily silne vyčnievajú na ramenách a táto anomália je sprevádzaná edémom postihnutej končatiny;
• existuje hypertermia a hyperémia v časti tela, ktorá je zahalená kožnými žilami;
• v postihnutej končatine sa objavila bolesť;
• končatina stratila mobilitu.

Je tiež veľmi dôležité hľadať pomoc od lekára alebo praktického lekára alebo kardiológa, ak človek videl žily po celom tele a zároveň sa do ľavej ruky rozšírili bolesti srdca. Takýto symptóm môže byť prekurzorom infarktu myokardu, takže je neprijateľné zdržať návštevu špecialistu!

Aké diagnostické postupy môžu byť predpísané, rozhodne lekár, po počiatočnom vyšetrení a po pohovore. Na objasnenie alebo stanovenie diagnózy zvyčajne predpisujte:

• všeobecné klinické vyšetrenie krvi;
• krvná vzorka pre hormóny;
• krvný test na cukor, cholesterol, triglyceridy;
• moču na cukor a bielkoviny.

Okrem toho sa vykonáva množstvo inštrumentálnych štúdií:

• CT a / alebo MRI;
• EKG;
• X-ray chorého končatiny alebo hrudníka.

Na základe získaných výsledkov sa vykoná konečná diagnóza. Až potom lekár rozhodne, čo robiť, ak má pacient na nohách žily.

Metódy a riešenie problémov

Mali by ste sa vyhnúť snahe vyrovnať sa s problémom sami. Čo robiť, keď vidíte žily v nohách, závisí od príčiny tejto anomálie. Konečné rozhodnutie preto musí zostať pre lekára.

Aké opatrenia používajú odborníci? Zvážte najoptimálnejšie a najrealistickejšie možnosti boja proti tomuto javu.

1. Ak je to záležitosť genetiky, potom je potrebná špeciálna laserová korekcia alebo skleróza žily. Neexistuje žiadny iný spôsob ako odstrániť poruchu.
2. Ak je dôvodom fyzická námaha, potom prvá vec, ktorú treba urobiť, ak sú žily viditeľné na nohách alebo ramenách, je, ak je to možné, znížiť jej intenzitu. A iba ak to nepomôže, musíte sa poradiť s lekárom pre ďalšie pokyny.
3. Ak je flebitída špeciálnou protizápalovou liečbou. Súbežne s tým prebieha priebeh liečby s použitím antikoagulancií určených na lokálne alebo systémové použitie.
4. Na liečbu hlbokej žilovej trombózy sa používajú antikoagulanciá, trombolýza, trombektómia a flebektómia.

Rozhodnutie o tom, čo robiť s tenkými, vystupujúcimi, žilami na rukách, sú aj lekári zapojení do inštrumentálnej liečby. Ide najmä o:

1. Laserová koagulácia, počas ktorej sa cievna stena zahrieva silným svetelným lúčom. V dôsledku toho sa venózny lúmen spájkuje a nádoba prestáva vystupovať z kože.
2. Skleroterapia je taká terapeutická technika založená na injekcii špeciálnych skleropreparácií. Spravidla sa vyrábajú na báze alkoholu. Pod ich vplyvom dochádza k lepeniu krvných ciev. Táto technika je obzvlášť dôležitá pri flebitách.
3. Flebektomie. Ide o chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie chorej žily. Do jej strediska len v extrémnych prípadoch.

Spôsob ošetrenia žíl žíl je vybraný výlučne špecialistom. Je to veľmi vážna otázka a zodpovedný krok, ktorý sa môže uskutočniť až po dôkladnej analýze všetkých okolností, ako aj po zistení presného dôvodu vzniku nepríjemného symptómu.