Hlavná

Ateroskleróza

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Zdvih nie je náhodne považovaný v mnohých krajinách za jeden z najakútnejších a dôležitých problémov verejného zdravia. Tento typ akútnej cerebrovaskulárnej príhody má vysokú prevalenciu v modernej spoločnosti, čo často vedie k smrti a invalidite.

Závažnosť následkov do značnej miery závisí od toho, ktorá časť mozgu trpí, ako rozsiahle boli škody. Toto je hlavný faktor. Dôležité je však aj načasovanie lekárskej starostlivosti. Čím skôr sa začne liečba, tým vyššia je šanca na šťastný výsledok.

Ak viete o hlavných príznakoch cievnej mozgovej príhody, budete ju môcť včas podozriť a podniknúť potrebné kroky.

Známky mŕtvice

V ťažkých prípadoch, osoba, ktorá má mŕtvicu, pády a stráca vedomie. Najčastejšie sa to deje pri rozsiahlej hemoragickej mŕtvici. Aj keď to nie je jasné, čo sa stalo, ale vážny stav je prítomný - to je dôvod, prečo okamžite zavolať sanitku.

Ak zistíte, osoba v bezvedomí, v prvom rade je potrebné skontrolovať jeho tep a dýchanie. V prípade potreby okamžite, bez čakania na príchod ambulancie, začať kardiopulmonálnu resuscitáciu (umelé dýchanie, nepriama masáž srdca).

Príznaky, u ktorých by mal byť podozrivý z mozgovej príhody:

  • Náhla slabosť, necitlivosť v rukách a nohách. Typicky sa tieto poruchy vyskytujú len na jednej strane tela, vpravo alebo vľavo;
  • Asymetria tváre;
  • Porucha reči, neschopnosť, ťažkosti, neschopnosť vyslovovať slová a frázy;
  • Náhle zhoršenie videnia jedného alebo oboch očí, objavenie sa dvojitého videnia;
  • Ostré, dobre vyznačené narušenie chôdze, koordinácia pohybov;
  • Náhla silná bolesť hlavy bez zjavného dôvodu;

Niekedy sú tieto príznaky mierne, znepokojené krátkym časom (niekoľko minút) a potom zmiznú. V takýchto prípadoch sa hovorí o mikroprocese. Tento stav môže prejsť bez následkov. Ale ak nie je vykonaná vhodná liečba, potom je vysoká pravdepodobnosť, že čoskoro dôjde k úplnému úderu.

Ako môžem skontrolovať príznaky mŕtvice?

Ak máte podozrenie na mŕtvicu, aj keď si nie ste úplne istý, je lepšie byť v bezpečí a zavolať záchrannú brigádu. Existujú ďalšie značky, ktoré môžete skontrolovať:

  • Požiadajte osobu, aby vyslovila frázu. S mozgovou príhodou sú ťažkosti, rozpráva nezreteľne, „jazyk sa zamotá“.
  • Požiadajte o úsmev. Toto buď nefunguje vôbec, alebo počas úsmevu je ešte väčšia asymetria tváre, pravá alebo ľavá polovica „zaostáva“.
  • Požiadajte obe ruky, aby ste ich na chvíľu zdvihli a držali. Jeden z nich človek nemôže zdvihnúť až do konca, rýchlo spadne.
  • Požiadajte, aby ste si vystrčili jazyk. Bude odmietnutý.
  • Požiadajte o prechádzku. Zjavné zjavné narušenie chôdze. Môžete vidieť obraz, ktorý je obrazne nazývaný: „ruka sa pýta, noha kosí“. Rameno na boku lézie je ohnuté v lakte a noha nie je ohnutá v kolene, osoba si ju vezme stranou a zamení ju rovno.

Ak je aspoň jeden z týchto znakov - okamžite zavolajte záchrannú brigádu.

Čo ak sú príznaky mŕtvice?

Je mimoriadne dôležité začať liečbu cievnej mozgovej príhody v prvých 3 až 6 hodinách po prvých príznakoch. V ideálnom prípade hneď. Len v tomto prípade je možné vyhnúť sa ireverzibilným zmenám nervového tkaniva a závažným komplikáciám.

Okamžite zavolajte a zavolajte záchrannú brigádu.

Pred príchodom lekára:

  • Položte pacienta, poskytnite mu pokoj;
  • Ak je pacient v miestnosti - zabezpečte čerstvý vzduch;
  • Ak je pacient v bezvedomí - položte ho na bok. To zabráni uduseniu;
  • Upokojte pacienta. Silné skúsenosti vedú k zvýšeniu krvného tlaku, zhoršeniu porúch krvného obehu mozgu;
  • Nepoužívajte žiadne lieky sami. Lekár čoskoro príde a zavedie potrebné lieky.

Pomaly sa vyvíjajúce zlyhanie mozgového obehu: zákerný stav, ktorý môže viesť k mŕtvici

Ľudia, ktorí majú príznaky tohto nebezpečného stavu často nejdú k lekárovi na dlhú dobu. Pomaly sa vyvíjajúca cerebrovaskulárna insuficiencia je zákerná - výrazne zvyšuje riziko mŕtvice. Jeho hlavnými črtami sú:

  • Periodické bolesti hlavy, ktoré sa v posledných mesiacoch alebo rokoch zhoršili, sa stali viac znepokojujúce;
  • závraty;
  • Hluk v hlave, ktorý sa periodicky alebo neustále obťažuje;
  • Zvýšenie poškodenia pamäte;
  • Znížený výkon, ktorý si všimne tak osobu, ako aj iné osoby.

Ak máte obavy z najmenej dvoch príznakov z tohto zoznamu - neodkladajte návštevu u lekára. V blízkej budúcnosti je potrebné navštíviť neurológa a preskúmať ho.

Mŕtvica: prvá pomoc pred príchodom lekárov

Aké dôležité je niekedy, aby sme sa nemýlili. Rýchlo posúdiť situáciu a začať konať. Niet pochýb o tom, aby sa nevzdali slabosti, nečakali na šancu a necítili sa bezmocní. Aké dôležité je niekedy prísť na záchranu...

Náš konzultant: Maria Rusanova, neurológka regionálnej klinickej nemocnice Arkhangelsk

Samozrejme, tím prišiel na výzvu lekárov, bude pracovať rýchlo, ale pred jej príchodom môžete mať čas pomôcť osobe postihnutej mŕtvica. Aj keď máte k dispozícii iba 5-10 minút. Ale bude to zlaté minúty.

Dnešný článok v seriáli ABC of Stroke je určený na pomoc milovaným, ktorí sú našťastie blízky tým, ktorí boli zasiahnutí mŕtvicou. Kompetentne poskytnuté, pomáhať ostatným môže byť naozaj neoceniteľné, a budete o tom presvedčený.

„Golden“ sa považuje za prvé 3 hodiny po nástupe príznakov mŕtvice. V ideálnom prípade lekári začnú bojovať o život pacienta ešte skôr - v prvej hodine po nástupe ochorenia. Tento spech je potrebný predovšetkým na zavedenie špeciálnych liekov, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu a prevenciu komplikácií cievnej mozgovej príhody. Prvé hodiny sú najúčinnejšie na boj proti tým mozgovým bunkám, ktoré prežili mŕtvicu. Práve tu budete potrebovať pomoc príbuzných alebo iných, aby ste okamžite informovali pohotovostnú lekársku službu a poskytli všetku možnú pomoc na mieste.

Mŕtvica je akútne poškodenie mozgu, ktoré je založené na cievnych príčinách. Ťahy sú niekoľkých typov: ischemická - keď je krvný zásoba mozgu narušená a hemoragická, keď sa krv naleje do mozgových membrán (subarachnoidné krvácanie) alebo priamo do mozgovej substancie (hemoragické krvácanie s intracerebrálnym hematómom). Keď mŕtvica nezvratne zomrie mozgové bunky. Často mŕtvica končí paralýzou a smrťou.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

(krvácanie do mozgu)

Prvá pomoc pri podozrení na mŕtvicu

Tak, ako môžete pomôcť, ak existuje podozrenie na mŕtvicu v milovanej osobe (alebo neznáma osoba, cestujúci, atď.).

1. Nepanikárte!

Bez toho, aby sme naznačili, že sa stalo niečo vážne, pokúsime sa ukľudniť osobu a povzbudiť ho slovami: „Teraz bude všetko v poriadku, ľahnite si, vezmite pilulky, ktoré vám dávame, a zavoláme sanitku a čakáme na lekárov.“ Postavili sme človeka do vyvýšenej polohy: hlava a ramená ležia pohodlne na vankúši, takže nedochádza k ohýbaniu krku a zhoršeniu prietoku krvi v vertebrálnych artériách. Nohy dole.

Ak sa jazyk ponorí, otočte hlavu na stranu tak, aby sa osoba neudusila na sliny alebo zvracanie, ak začne zvracanie.

2. Zavolajte sanitku.

Za týmto účelom vytočte jedno tiesňové telefónne číslo "112", potom "03". Pozorované príznaky popisujeme operátorovi čo najpodrobnejšie a zaznamenávame čas ich výskytu.

3. Otvorte okno alebo okno.

Budeme sa snažiť zabezpečiť maximálny prístup kyslíka do miestnosti. Rozopneme si golier a oblečenie, ktoré obetiam sťažujú dýchanie. Odnímateľné zubné protézy a zvracacia hmota sa vyberú z úst.

4. Pomocou tonometra meríme krvný tlak.

Ak je tlak vyšší ako 180/100 mm Hg. Znížiť ho na optimálne hodnoty (140-160 / 90 mm Hg.) Pomocou núdzových alebo plánovaných liekov. Pamätajte si: vysoký tlak nemôže byť prudko znížený! S prudkým poklesom sa zvyšuje oblasť utrpenia mozgu, ktorý nedostáva živiny.

V ideálnom prípade by mal mať hypertenzný pacient „núdzové“ lieky, ako je kaptopril. Ak nie sú, dávame pod jazyk plánovanú pilulku predpísanú lekárom na denný príjem. Po 15 minútach, ak ešte neprišla ambulancia, znovu zmeráme krvný tlak.

Ak nie je možné merať krvný tlak, nie je možné podávať lieky na znižovanie tlaku! Aj tak môže byť nízka, situácia sa ešte zhorší.

A ešte jeden dôležitý bod: ak človek porušil prehĺtanie, pilulky sa mu nemôžu dať - môže sa udusiť.

5. Dajte 10 tabliet glycínu.

Ak nie je narušené prehĺtanie a doma je takýto liek ako glycín, je nutné, bez strachu, dať pacientovi až 10 tabliet tejto drogy pod jazyk 15–20 minút (najpohodlnejším režimom sú tri tablety naraz: 3 + 3 + 4)., Glycín sa môže podávať všetkým pacientom bez ohľadu na typ mozgovej príhody (iba ak nie je narušená funkcia prehĺtania!).

Prečo práve glycín? Pretože zlepšuje silu nervových buniek.

Ale všeobecne, to je všetko. Toto je päť hlavných opatrení pre podozrenie na mŕtvicu. Zdôrazňujeme: pre príbuzných je najdôležitejšou vecou rýchle podozrenie na mŕtvicu a zavolať záchranný tím, aby lekár mohol situáciu vyhodnotiť. Zostávajúce akcie nie sú k ničomu, či už: keď ich čakáte, kým prídu lekári, zabránite zhoršeniu situácie. Vďaka vášmu úsiliu, ischemická cievna mozgová príhoda nebude ísť do hemoragickej jedna, nie je tak veľká oblasť mozgových buniek zomrie, alebo všetko sa rýchlo obnoví.

Náš mozog

Prívod krvi do mozgu sa uskutočňuje štyrmi hlavnými tepnami: dvoma karotickými a dvoma vertebrálnymi. Aby sa zachoval život a anatomická integrita štruktúry mozgu, potrebuje 20% všetkej krvi cirkulujúcej v tele a 25% všetkého kyslíka.

S úplným zastavením prístupu k kyslíku a krvi je narušená výživa nervovej bunky a po 4–6 minútach môže zomrieť. Obdobie 4 - 6 minút je kritické, môže sa predĺžiť na desiatky minút, ak sa osoba nachádzala v chladnej miestnosti alebo boli v ľudskom tele sedatíva.

Dôvod myslenia

V štruktúre úmrtnosti vo vyspelých krajinách je mŕtvica tretia po koronárnej chorobe a rakovine. Existuje tendencia k omladeniu cievnej mozgovej príhody: kardiovaskulárne ochorenia sa stávajú mladšími a mŕtvice sa stávajú mladšími, pretože mŕtvica nie je primárna, vždy pôsobí ako komplikácia niektorých ochorení. Pamätajte si: mŕtvica má vždy dôvod - v zdravom tele nemôže byť mŕtvica!

Každý rok je v Rusku zaznamenaných 3,5 prípadov mŕtvice na tisíc obyvateľov ročne. Úmrtnosť zo všetkých mozgových príhod dosahuje 22%, od hemoragickej - 50%, od ischemickej - až po 17%. Ischemické mozgové príhody sú pozorované 3-4 krát častejšie ako hemoragické.

Dedičná mŕtvica

Bohužiaľ, riziko mŕtvice je dedičné. Ak jeden z vašich blízkych príbuzných mal mozgovú príhodu, viete: ste tiež v ohrození. A ako starnú, toto riziko sa zvyšuje.

Uznanie mŕtvice je možné na mieste, bez meškania. Ak to chcete urobiť, požiadajte obeť:

- úsmev (vidieť, či je tvár symetrická) a ukázať jazyk (ak jazyk padá na jednu alebo druhú stranu, je to znak mŕtvice);

- Hovorte, vyslovte jednoduchú vetu. Pripojený. Napríklad: "Slnko svieti mimo okna";

- zdvihnite obidve ruky dlaňami nahor a zatvorte oči (ak jeden z nich začne nedobrovoľne „opúšťať“ bok a dole - toto je znak mŕtvice);

- zistiť, či je v akejkoľvek časti tela necitlivosť.

Mŕtvica - čo to je, prvé príznaky, príznaky u dospelých, príčiny, následky, liečba a prevencia mŕtvice

Čo je to? Cievna mozgová príhoda je akútnym porušením mozgového obehu, čo vedie k trvalému poškodeniu mozgu. Môže byť ischemická alebo hemoragická. Patológia je sprevádzaná akútnym porušením mozgovej cirkulácie, vaskulárnej lézie a centrálneho nervového systému. Ak je normálny prietok krvi narušený, výživa nervových buniek mozgu sa zhoršuje, a to je veľmi nebezpečné, pretože orgán funguje kvôli neustálemu prísunu kyslíka a glukózy.

Pozrime sa na to, aké znaky sú charakteristické pre mŕtvicu, prečo je dôležité pomôcť osobe v prvých minútach nástupu príznakov, ako aj možné následky tohto stavu.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je akútne zhoršenie krvného obehu v mozgu, ktoré spôsobuje poškodenie a odumretie nervových buniek.

Počas "terapeutického okna" (podmienečne nazývaného prvé 3-6 hodín po cievnej mozgovej príhode) sa dá ireverzibilným účinkom ischémie a bunkovej smrti zabrániť terapeutickými manipuláciami.

Mŕtvica sa vyskytuje u jedincov v širokom veku: od 20 do 25 rokov až po veľmi vysoký vek.

  • Konštrukcia alebo blokovanie krvných ciev mozgu - ischemická cievna mozgová príhoda;
  • Krvácanie v mozgu alebo v jeho škrupine - hemoragická mŕtvica.

Frekvencia je pomerne vysoká, pričom vek sa výrazne zvyšuje. Úmrtnosť (úmrtnosť) na mŕtvicu zostáva veľmi vysoká. Liečba je zameraná na obnovenie funkčnej aktivity neurónov, zníženie vplyvu kauzálnych faktorov a prevenciu opätovného výskytu vaskulárnej katastrofy v tele. Po mŕtvici je veľmi dôležité rehabilitovať osobu.

Každý človek musí poznať príznaky ochorenia, aby mohol včas reagovať na katastrofu mozgu a zavolať posádku sanitky pre seba alebo svojich blízkych. Poznanie základných príznakov môže zachrániť niečí život.

Existujú 2 hlavné typy mŕtvice: ischemická a hemoragická. Majú zásadne odlišný mechanizmus rozvoja a potrebujú radikálne odlišné prístupy k liečbe. Ischemická a hemoragická mŕtvica predstavujú 80% a 20% celkovej populácie.

Ischemická cievna mozgová príhoda

Ischemické poškodenie mozgu sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Väčšina ľudí v starobe trpí, po 60 rokoch, častejšie - muži. Hlavným dôvodom je blokovanie ciev alebo ich dlhotrvajúci spazmus, čo znamená zastavenie krvného zásobovania a hladovanie kyslíkom. To vedie k smrti mozgových buniek.

Tento typ ochorenia sa môže vyvíjať častejšie v noci alebo ráno. Existuje aj súvislosť s predchádzajúcim zvýšeným emocionálnym (stresovým faktorom) alebo fyzickou námahou, konzumáciou alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Hemoragická mŕtvica

Čo je to? Hemoragická mŕtvica je výsledkom krvácania do mozgovej substancie po poškodení cievnych stien. Prerušenie funkčnej aktivity a odumieranie neurocytov sa v tomto prípade vyskytuje hlavne v dôsledku ich kompresie hematómom.

Výskyt hemoragickej mŕtvice je spojený najmä s difúznym alebo izolovaným mozgovým cievnym ochorením, v dôsledku čoho cievna stena stráca svoju elasticitu a stáva sa tenšou.

Často sprevádzané stratou vedomia, rýchlejším rozvojom symptómov mŕtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. Je to spôsobené tým, že v tomto prípade je mozgová cirkulácia narušená v dôsledku prasknutia cievnej steny výtokom krvi a tvorbou hematómu alebo v dôsledku namáčania nervového tkaniva krvou.

V 5% prípadov mozgovej príhody nie je možné určiť typ a mechanizmus vývoja. Bez ohľadu na typ cievnej mozgovej príhody, jej následky sú vždy rovnaké - ostrá, rýchlo sa rozvíjajúca dysfunkcia mozgovej oblasti v dôsledku smrti časti neurocytových buniek.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Známky mŕtvice by mali byť známe všetkým ľuďom, bez ohľadu na dostupnosť lekárskeho vzdelávania. Tieto príznaky sú primárne spojené s porušením inervácie svalov hlavy a tela, takže ak máte podozrenie na mŕtvicu, požiadajte osobu, aby vykonala tri jednoduché akcie: úsmev, zdvihnite ruky, povedzte akékoľvek slovo alebo vetu.

Osoba, ktorá náhle pocítila „nevoľnosť“, môže navrhnúť cievne problémy podľa nasledujúcich príznakov, ktoré možno považovať za prvé príznaky mŕtvice:

  • Necitlivosť oblastí tela (tváre, končatín);
  • bolesť hlavy;
  • Strata kontroly nad prostredím;
  • Dvojité videnie a iné poruchy zraku;
  • Nevoľnosť, vracanie, závraty;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Stáva sa, že náhle nastane mŕtvica, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí prekurzorov. Napríklad v polovici prípadov predchádza ischemická cievna mozgová príhoda prechodným ischemickým záchvatom (TIA).

Ak sa v priebehu posledných troch mesiacov raz týždenne alebo častejšie opakujú aspoň dva z nasledujúcich príznakov, je potrebná okamžitá lekárska pomoc:

  • Bolesť hlavy, ktorá nemá špecifickú polohu a ktorá sa vyskytuje pri únave alebo katastrofách spôsobených počasím.
  • Vertigo, ktorý sa objavuje v pokoji a zhoršuje pohyb.
  • Prítomnosť tinitu, permanentného aj prechodného.
  • "Poruchy" pamäte na udalostiach aktuálneho časového obdobia.
  • Zmeny intenzity výkonu a porúch spánku.

Tieto príznaky by sa mali považovať za prekurzory vývoja mozgovej príhody.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

  1. Pozrite sa, opýtajte sa, či človek potrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť, pretože on sám nechápal, čo sa s ním deje. Hovorenie osoby s mŕtvicou bude ťažké.
  2. Požiadajte o úsmev, ak sa rohy pier nachádzajú na inej línii a úsmev vidí podivne - to je príznak mŕtvice.
  3. Potriasť rukou s osobou, ak došlo k mŕtvici, potom handshake bude slabý. Môžete tiež požiadať, aby ste zdvihli ruky hore. Jedna ruka spontánne spadne.

Pri identifikácii príznakov mŕtvice u človeka okamžite zavolajte sanitku. Čím skôr bude poskytnutá kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca na odstránenie následkov tejto choroby.

príčiny

Lekári identifikujú dve hlavné príčiny mŕtvice. Toto je výskyt krvných zrazenín v obehovom systéme a prítomnosť cholesterolových plakov, ktoré môžu blokovať cievy. K útoku môže dôjsť u zdravého človeka, ale táto pravdepodobnosť je extrémne malá.

Patológia sa vyvíja ako komplikácia základného kardiovaskulárneho ochorenia, ako aj pod vplyvom nepriaznivých faktorov:

  • aterosklerózy mozgových ciev;
  • tromboembolické;
  • hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
  • reumatické srdcové ochorenia;
  • infarkt myokardu;
  • chirurgia srdca;
  • konštantné napätie;
  • vaskulárne nádory;
  • užívanie určitých druhov liekov;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • aneuryzma mozgovej artérie.

Vývoj komplikácií je možný na pozadí všeobecného blahobytu, často sa však rozpad kompenzačných mechanizmov vyskytuje v prípadoch, keď zaťaženie plavidiel presahuje určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

  • ostrý prechod z polohy na bruchu do stojacej polohy (niekedy sa stačí presunúť do polohy na sedenie);
  • husté jedlo;
  • horúci kúpeľ;
  • horúca sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševný stres;
  • srdcové arytmie;
  • prudký pokles krvného tlaku (najčastejšie pod vplyvom liekov).

Ale najčastejšou príčinou mŕtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 ľudí, ktorí trpeli krvácaním sú ľudia s hypertenziou (tlak vyšší ako 140 o 90), porušenie srdca. Dokonca aj neškodná fibrilácia predsiení spôsobuje krvné zrazeniny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi.

Symptómy mŕtvice

Klinické prejavy mŕtvice závisia od jej typu, umiestnenia a veľkosti lézie.

Symptómy mŕtvice u dospelých:

  • Príznaky blížiacej sa mŕtvice začínajú bolesťami hlavy a závratmi, ktoré nie sú vysvetlené inými príčinami. Možná strata vedomia.
  • Jedným z charakteristických príznakov je strata schopnosti jasne vyjadriť svoje myšlienky slovami. Človek nemôže povedať nič konkrétne alebo dokonca opakovať jednoduchú frázu.
  • Pacient môže začať zvracanie, ako aj otras mozgu.
  • Hluk v hlave.
  • Zdá sa, že zabudne, osoba nevie alebo si nepamätá, kam ide, prečo potrebuje predmety, ktoré drží v rukách. Navonok sa to prejavuje rozptyľovaním a zmätkom.
  • Zrakové symptómy obehových porúch v mozgu sú viditeľné na tvári osoby. Pacient nemôže úsmev, tvár skreslené, možno nemôže zatvoriť viečko.

Pred mozgovou príhodou existuje sedem hlavných príznakov, ktoré presne indikujú ochorenie:

  • Wry tvár (asymetrický úsmev, skosené oko).
  • Nekoherentná reč
  • Ospalosť (apatia).
  • Fokálne akútne bolesti hlavy a tváre.
  • Rozmazané videnie
  • Paralýza končatín.
  • Porušenie koordinácie.

Príznaky hroziacej mŕtvice môžu byť veľmi rôznorodé, takže by ste mali byť veľmi pozorní k tomu, aké príznaky sa vyskytujú pred mozgovou príhodou u ľudí.

  • náhla strata vedomia
  • generalizované kŕče
  • respiračné zlyhanie s fokálnymi príznakmi a neurologickými poruchami v budúcnosti (porucha reči, citlivosť, koordinácia pohybu, epileptické záchvaty).

Okrem toho sa počas ischemického záchvatu u ľudí môže zhoršiť reflex prehĺtania a reči. Preto môže pacient začať koktať, nehovoriť jasne, pretože porážka miechového (vertebrálneho) stĺpca môže viesť k narušeniu koordinácie, takže sa nemôže pohybovať samostatne alebo dokonca sedieť.

  • Strata vedomia v čase skoku krvného tlaku (na pozadí krízy, zaťaženia - emocionálne alebo fyzické);
  • Vegetatívne príznaky (potenie, horúčka, začervenanie tváre, menej často - bledosť kože);
  • Porucha dýchania a srdcová frekvencia;
  • Možno vývoj kómy.

Stojí za to zvážiť, že ak sú príznaky mŕtvice, čas nezvratných zmien v mozgu už začal svoj odpočítavanie. Tých 3 - 6 hodín, ktoré majú obnoviť poškodený krvný obeh a bojovať o zníženie postihnutej oblasti sa znižuje o minútu.

Ak príznaky cievnej mozgovej príhody úplne vymiznú v období do 24 hodín po nástupe klinických prejavov, potom nejde o mŕtvicu, ale o prechodné porušenie mozgovej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat alebo hypertenzná mozgová kríza).

Prvá pomoc

Počas cievnej mozgovej príhody vyžaduje mozgové krvácanie okamžitú reakciu na jej výskyt, preto po nástupe prvých príznakov sa majú vykonať tieto činnosti:

  1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava bola zvýšená o 30 °.
  2. Ak je pacient v bezvedomí a je na podlahe, premiestnite ho do pohodlnejšej polohy.
  3. Ak má pacient predpoklady na zvracanie, otočte hlavu na bok tak, aby sa zvracanie nedostalo do dýchacieho systému.
  4. Je potrebné pochopiť, ako sa mení pulz a krvný tlak u chorej osoby. Ak je to možné, skontrolujte tieto indikátory a zapamätajte si ich.
  5. Keď príde záchranársky tím, lekári musia uviesť, ako problémy začali, ako veľmi sa začal cítiť a vyzerať zle a aké prášky si vzal.

Spolu s odporúčaniami pre prvú pomoc pri cievnej mozgovej príhode si pamätajte, čo vôbec nemôžete urobiť:

  • presunúť osobu alebo ju presunúť do postele (je lepšie nechať ho tam, kde k útoku došlo);
  • používať amoniak na privedenie pacienta do vedomia;
  • silu zadržať končatiny v prípade záchvatov;
  • dávajte pacientom lieky v tabletkách alebo kapsulách, ktoré sa môžu zaseknúť v dýchacích cestách (najmä ak má poruchu prehĺtania).

účinky

Najcharakteristickejšie problémy, ktoré vznikajú po mŕtvici, zahŕňajú:

  • Oslabenie alebo ochrnutie končatín. Najčastejšie sa prejavuje paralýza jednej polovice tela. Imobilizácia môže byť úplná alebo čiastočná.
  • Spasticity svalov. Končatina sa drží v jednej polohe, kĺby sa môžu postupne atrofovať.
  • Problémy s rečou: nekoherentná a nekoherentná reč.
  • Dysfágia - porušenie funkcií prehĺtania.
  • Zhoršenie zraku: čiastočná strata zraku, delenie, redukcia zorného poľa.
  • Dysfunkcia čriev a močového mechúra: inkontinencia moču alebo naopak neschopnosť ju vylučovať.
  • Duševné patológie: depresia, strach, nadmerná emocionalita.
  • Epilepsia.
  • poruchy reči;
  • nemožnosť logického riešenia úlohy;
  • neschopnosť analyzovať situáciu;
  • zhoršená schopnosť pohybovať sa pravou rukou a / alebo nohou;
  • zmena citlivosti z tej istej strany (vpravo) - necitlivosť, parestézia;
  • depresívna nálada a iné mentálne zmeny.
  • slabá pamäť, zatiaľ čo reč je spravidla normálna;
  • parézu a paralýzu na ľavej strane tela;
  • emocionálna chudoba;
  • výskyt patologických fantázií atď.

Známky kómy

Kóma po záchvate mŕtvice sa vyvíja pomerne rýchlo, akútne a má nasledujúce príznaky:

  • Človek zrazu omdlel
  • Jeho tvár sa zmenila na purpurovo červenú.
  • Dýchanie sa stalo hlasitým sipotom
  • Pulz sa stal napätým, BP sa zvýšil
  • Oči sa blúdili smerom k
  • Žiaci sa zúžili alebo sa stali nerovnomernými
  • Reakcia žiakov na svetlo sa stala letargickou
  • Znížený svalový tonus
  • Vyskytujú sa poruchy panvových orgánov (inkontinencia moču)

Koľko rokov žije po mŕtvici?

Táto otázka nemá jednoznačnú odpoveď. Smrť môže nastať okamžite po mŕtvici. Je však možné a dlhé, relatívne plný život po celé desaťročia.

Medzitým sa zistilo, že úmrtnosť po úraze je:

  • Počas prvého mesiaca - 35%;
  • Počas prvého roka - asi 50%.

Prognóza výsledku cievnej mozgovej príhody závisí od mnohých faktorov, vrátane:

  • Vek pacienta;
  • Zdravotný stav pred mŕtvicou;
  • Kvalita života pred a po mŕtvici;
  • Súlad s obdobím rehabilitácie;
  • Úplnosť príčin mŕtvice;
  • Prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
  • Prítomnosť stresových faktorov.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • Inšpekcia. UZP test. Ukazuje prvé tri kroky, ktoré musí pacient vykonať: usmievať sa, hovoriť a snažiť sa zdvihnúť ruku.
  • Posúdenie celkového stavu pacienta lekárom.
  • Presné a operatívne vyšetrenie pacienta, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia pomôžu.
  • Lumbálna punkcia bude rozlišovať mozgové krvácanie od iných patologických stavov mozgu.
  • Vypočítané a magnetické rezonančné zobrazovanie sa používa na detekciu mŕtvice, objasnenie jej povahy (ischemickej alebo hemoragickej), postihnutej oblasti, ako aj na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Optimálne podmienky hospitalizácie a začatia liečby sú prvé 3 hodiny od začiatku klinických prejavov. Liečba v akútnom období sa vykonáva na oddeleniach intenzívnej starostlivosti špecializovaných neurologických oddelení, potom sa pacient premiestni do ranej rehabilitačnej jednotky. Pred stanovením typu cievnej mozgovej príhody sa vykoná základná nediferencovaná terapia, po presnej diagnóze - špecializovaná liečba a potom dlhodobá rehabilitácia.

Liečba po cievnej mozgovej príhode zahŕňa:

  • priebeh vaskulárnej terapie, t
  • používanie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu, t
  • kyslíková terapia
  • rehabilitačná liečba alebo rehabilitácia (fyzikálna terapia, fyzikálna terapia, masáž).

V prípade mŕtvice okamžite zavolajte sanitku! Ak neposkytnete okamžitú pomoc, povedie to k úmrtiu pacienta!

Aby sa zabránilo komplikáciám, liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • cerebroprotektory obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek;
  • riedidlá krvi (ukázané výlučne na ischemickú mŕtvicu);
  • hemostatiká alebo hemostatiká (používané s jasne definovaným zdvihom hemoragického pôvodu);
  • antioxidanty, vitamínové prípravky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v tkanivách.

Rehabilitačné činnosti:

  • vykonávajú sa od samého začiatku mŕtvice a pokračujú so zachovaním neurologického deficitu počas celého života za účasti pacienta, tímu zdravotníckych pracovníkov a príbuzných;
  • správna starostlivosť o pacienta, používanie špeciálnych pomôcok;
  • dychové cvičenia (na prevenciu pneumónie);
  • čo najskôr aktiváciu motorického režimu pacienta, od krátkeho sedenia v posteli až po plnohodnotnú fyzickú terapiu;
  • použitie rôznych fyzioterapeutických a iných metód: elektrické procedúry, masáže, akupunktúra, cvičenia s logopédom.

Ľudové prostriedky na obnovu tela po mŕtvici

Pred použitím ľudových prostriedkov, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože možné kontraindikácie.

  1. Škorica šípky. Plody a korene rastliny sa používajú na prípravu odvaru, ktorý sa zavádza do všeobecného kúpeľa pri liečbe paralýzy a parézy. Kurz robí 25 procedúr, vývar sa naleje do vody s teplotou 37-38 ° C.
  2. Kúpeľ so šalviou po utrpení mŕtvice. 3 šálky šalvie bylina naliať 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, namočte a nalejte do kúpeľne teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.
  3. Takýto odvar je veľmi užitočný: čajová lyžička rozdrvených suchých koreňov pivonky by mala byť naplnená pohárom vriacej vody. Po tom, trvať na hodinu a napätie. Použite lyžicu vývaru 5 krát denne.
  4. Bayový olej. Tento nástroj pripravte nasledovne: 30 g bobkového listu by sa malo naliať pohárom rastlinného oleja. Trvajte na 2 mesiacoch, s nádobou každý deň, čo potrebujete triasť. Olej sa musí vypustiť a potom prevariť. Zmes sa odporúča trieť do paralyzovaných miest.

prevencia

Mŕtvica je jednou z tých chorôb, ktoré sa dajú ľahšie predísť než liečiť. Prevencia ťahu sa skladá z:

  1. Tomu sa dá predísť pomocou racionálnej organizácie pracovných a odpočinkových režimov, správnej výživy, regulácie spánku, normálnej psychologickej klímy, obmedzenia sodnej soli v potrave, včasnej liečby kardiovaskulárnych ochorení: koronárnych ochorení srdca, hypertenzie.
  2. Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť mozgovej príhode, je prevencia aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych ochorení. Je dôležité kontrolovať krvný tlak a kontrolovať diabetes.
  3. V prípade potreby užívajte lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu mozgových ciev, a je tiež možné užívať lieky, ktoré zabraňujú nedostatku kyslíka (hypoxia) mozgu, ako je predpísané lekárom.

urážka

Prehľad

Symptómy mŕtvice

Príčiny mŕtvice

Diagnóza mŕtvice

Liečba mŕtvice

Rehabilitácia mŕtvice

Prevencia ťahu

Komplikácie mŕtvice

Aký lekár konzultuje po mŕtvici?

Prehľad

Cievna mozgová príhoda je závažný stav, ktorý nastáva, keď je prerušený prietok krvi do určitej časti mozgu.

Mŕtvica - ochorenie, ktoré vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Čím skôr človek dostane liečbu mŕtvice, tým menší bude objem jeho mozgu. Ak je prietok krvi obmedzený alebo zastavený, mozgové bunky začínajú umierať. To môže spôsobiť poškodenie mozgu a prípadne smrť.

Ak máte podozrenie, že vy alebo niekto iný máte mŕtvicu, okamžite zavolajte na tiesňové číslo - 03 z pevnej linky, 112 alebo 911 - z mobilného telefónu. Pomôžete tak obeti rýchlo sa dostať do nemocnice a získať potrebnú lekársku starostlivosť.

Rýchle akcie môžu zabrániť ďalšiemu poškodeniu mozgu a pomôcť obeti plne sa zotaviť. Oneskorenie môže viesť k smrti alebo dlhodobej pracovnej neschopnosti, napríklad paralýze, vážnej strate pamäte a problémom s komunikáciou.

Existujú dve hlavné príčiny mŕtvice:

  • ischemická (tvorí viac ako 80% všetkých prípadov) - prietok krvi je prerušený krvnou zrazeninou;
  • hemoragická - oslabená krvná cieva, ktorá sa živí mozgovým zlomom a spôsobuje poškodenie mozgu.

Existuje aj podobné ochorenie, nazývané prechodný ischemický záchvat (TIA), pri ktorom sa dočasne zastaví prívod krvi do mozgu, čo spôsobí „mikrokroku“. Je potrebné vážne liečiť prechodný ischemický záchvat, pretože je to často varovný signál blížiacej sa mŕtvice.

Fajčenie, nadváha, nečinnosť a zlá výživa sú tiež rizikovými faktormi mŕtvice. Okrem toho, ochorenia, ktoré ovplyvňujú krvný obeh, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, fibrilácia predsiení (nepravidelný srdcový tep) a cukrovka, zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody.

Podľa Federálneho štátneho štatistického úradu sa ochorenia mozgových ciev nachádzajú na druhom mieste v štruktúre úmrtnosti na choroby obehového systému (39%) a celkovej úmrtnosti obyvateľstva (23,4%). Ročná úmrtnosť na mŕtvicu v Rusku zostáva jednou z najvyšších na svete (374 na 100 tisíc ľudí).

Podľa štatistickej analýzy je každý rok v Rusku postihnutých asi pol milióna ľudí s incidenciou 3 na 1000 obyvateľov. Ľudia vo veku nad 65 rokov sú najviac ohrození mozgovou príhodou, hoci 25% mozgových príhod sa vyskytuje u ľudí mladších ako 65 rokov. Deti môžu mať aj mŕtvice.

Najčastejšie sa mŕtvice liečia liekmi. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia. To môže byť zamerané na čistenie tepien z plakov cholesterolu alebo pri obnovení poškodenia spôsobeného krvácaním.

Poškodenie ťahu môže byť rozsiahle a dlhotrvajúce. Niektorí ľudia potrebujú dlhú dobu rehabilitácie predtým, ako môžu znovu získať svoju bývalú nezávislosť, zatiaľ čo mnohí z nich sa po mŕtvici nikdy úplne nezotavia.

Zdravá strava, pravidelné cvičenie, mierny príjem alkoholu a odvykanie od fajčenia dramaticky znižujú riziko mŕtvice. Normalizácia krvného tlaku a hladiny cholesterolu pomocou liekov tiež významne znižuje riziko cievnej mozgovej príhody.

Symptómy mŕtvice

  • Tvár (tvár) - jedna strana tváre stráca výrazy tváre, človek sa nemôže usmiať, alebo jeho pery alebo očné viečka môžu klesnúť.
  • Ruky (ruky) - počas mŕtvice človek nie je schopný zdvihnúť jednu alebo obe ruky a držať ich vzpriamene kvôli slabosti alebo necitlivosti v rukách.
  • Reč (reč) - reč je nezrozumiteľná alebo skreslená, alebo človek nemôže vôbec hovoriť, aj keď zostáva vo vedomí.
  • Čas (čas) - musíte okamžite zavolať na tiesňové číslo - 03 z pevnej linky, 112 alebo 911 - z mobilného telefónu, ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených znakov alebo príznakov.

Je dôležité, aby každá osoba poznala tieto príznaky a symptómy. Ak žijete spolu alebo sa staráte o osobu, ktorá je vystavená vysokému riziku mŕtvice, napríklad osoba s pokročilou cukrovkou, cukrovkou alebo vysokým krvným tlakom, potom je poznanie príznakov mŕtvice ešte dôležitejšie. Použitie testu FAST identifikuje približne 9 z 10 ťahov.

Medzi inými príznakmi a symptómami:

  • nehybnosť alebo slabosť, ktoré majú za následok úplnú paralýzu jednej strany tela;
  • náhla strata zraku;
  • závraty;
  • problémy s rečou, ťažkosti pri vyslovovaní slov a pochopenie toho, čo hovoria iní;
  • problémy s rovnováhou a koordináciou pohybov;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • náhla a silná bolesť hlavy, ktorú človek nikdy predtým nezažil, najmä ak je spojená so stuhnutými krčnými svalmi (stuhnutý krk);
  • krátkodobá strata vedomia (v závažných prípadoch).

Aj keď príznaky mŕtvice zmizli, keď ste čakali na príchod sanitky, vy alebo osoba s podozrením na mŕtvicu by ste mali ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Príznaky, ktoré prechádzajú, môžu znamenať, že ste mali prechodný ischemický záchvat (TIA) a v budúcnosti môžete byť vystavení riziku mŕtvice. Po predbežnom vyšetrení možno budete musieť zostať v nemocnici na podrobnejšie vyšetrenie av prípade potreby začať špecializovanú liečbu.

"Microstroke" alebo prechodný ischemický atak (TIA)

Symptómy prechodného ischemického záchvatu (TIA) sú podobné symptómom mŕtvice a trvajú od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a potom úplne zmiznú. Nikdy však TIA neignorujte, pretože je to vážny varovný signál, že existuje problém s prúdením krvi do mozgu.

Existuje asi jedna z desiatich šancí, že osoba, ktorá utrpela TIA, bude mať reálnu mozgovú príhodu do štyroch týždňov po TIA. Ak ste mali prechodný ischemický záchvat, mali by ste čo najskôr kontaktovať nemocnicu alebo svojho lekára.

Príčiny mŕtvice

Cievna mozgová príhoda je závažná porucha krvného obehu, ktorej sa dá vo veľkej miere zabrániť. Mnohé riziká môžu byť zmenené zmenami životného štýlu.

Niektoré veci, ktoré zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody, však nemožno zmeniť:

  • vek - máte väčšiu pravdepodobnosť, že máte mozgovú príhodu, ak máte viac ako 65 rokov, hoci štvrtina mozgovej príhody sa vyskytuje v mladšom veku;
  • dedičná predispozícia - ak váš blízky príbuzný (rodič, babička, dedko, brat alebo sestra) má mŕtvicu, riziko mŕtvice sa zvyšuje;
  • Vaša anamnéza - ak ste predtým mali mozgovú príhodu, TIA alebo infarkt myokardu, zvyšuje sa riziko mŕtvice.

Príčiny ischemickej mŕtvice

Ischemická cievna mozgová príhoda je najčastejším typom mozgovej príhody, ktorá nastáva, keď krvné zrazeniny blokujú prietok krvi do mozgu. Krvné zrazeniny sa zvyčajne tvoria v oblastiach, kde sa artérie zužujú alebo upchávajú mastnými usadeninami obsahujúcimi cholesterol, nazývanými plaky. Toto zúženie tepien je dôsledkom aterosklerózy.

Ako starneme, naše tepny sa zužujú, ale niektoré veci môžu nebezpečne urýchliť tento proces. Tieto riziká zahŕňajú:

  • fajčenie;
  • vysoký krvný tlak (hypertenzia);
  • obezita;
  • vysoký cholesterol (často spôsobený konzumáciou potravín s vysokým obsahom tuku, ale môže byť spôsobený aj dedičnými faktormi);
  • vyskytli sa prípady ochorenia srdca alebo cukrovky v rodine;
  • nadmerný príjem alkoholu (ktorý môže zhoršiť obezitu a hypertenziu, ako aj spôsobiť poškodenie srdcového svalu a narušenie srdcovej frekvencie).

Diabetes mellitus je tiež rizikovým faktorom, najmä ak nie je dobre kontrolovaný, pretože nadbytok glukózy v krvi môže spôsobiť poškodenie tepien.

Ďalšou možnou príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody je nepravidelný srdcový tep (atriálna fibrilácia), ktorý môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín, ktoré sa usadzujú v mozgu. Predsieňová fibrilácia môže byť spôsobená:

  • vysoký krvný tlak;
  • ochorenie koronárnych artérií;
  • ochorenie mitrálnej chlopne (ochorenie srdcových chlopní);
  • kardiomyopatia (vyčerpanie srdcového svalu);
  • perikarditída (zápal membrány obklopujúcej srdce);
  • hypertyreóza (nadprodukcia hormónov štítnej žľazy);
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • napr. nad konzumáciou nápojov obsahujúcich kofeín
    čaj, káva a energetické nápoje.

Príčiny hemoragickej mŕtvice

Hemoragická mŕtvica (tiež známa ako krvácanie do mozgu) sa zvyčajne vyskytuje, keď sa krvná cieva v mozgu roztrhne a objaví sa krvácanie do mozgu. V približne 5% prípadov sa krvácanie vyskytuje na povrchu mozgu (subarachnoidálne krvácanie).

Hlavnou príčinou hemoragickej cievnej mozgovej príhody je vysoký krvný tlak (hypertenzia), ktorý môže oslabiť tepny v mozgu a zvýšiť ich náchylnosť na riedenie alebo prasknutie. Riziko vzniku hypertenzie sa zvyšuje:

  • nadváha alebo obezita;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • stuhnutosť;
  • stresu, ktorý môže spôsobiť dočasné zvýšenie krvného tlaku.

Ďalším významným rizikovým faktorom hemoragickej mŕtvice je použitie liekov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, ako je napríklad warfarín. Hemoragická cievna mozgová príhoda sa môže vyskytnúť aj v dôsledku roztrhnutia expanzie krvnej cievy, ktorá má guľovitý tvar (aneuryzma), a štrukturálne znaky (vetvenie v pravom uhle) mozgových ciev.

Traumatické poranenie mozgu môže tiež spôsobiť krvácanie v mozgu. Vo väčšine prípadov je príčina zrejmá, ale krvácanie do mozgu (subdurálny hematóm) sa môže vyskytnúť bez zjavných znakov poranenia, najmä v starobe. Symptómy a príznaky môžu byť podobné príznakom a príznakom.

Diagnóza mŕtvice

Typicky je mozgová príhoda diagnostikovaná vyšetrením obrazu mozgu a vykonaním fyzických testov.

Váš lekár môže skontrolovať, čo spôsobuje cievnu mozgovú príhodu:

  • uskutočňovanie krvných testov na stanovenie hladín cholesterolu a glukózy v krvi;
  • kontrola srdcovej frekvencie pri poruchách srdcového rytmu;
  • meranie krvného tlaku.

Aj keď sú vonkajšie príznaky mŕtvice zrejmé, musí sa urobiť obraz mozgu, aby bolo možné určiť:

  • či bola mŕtvica spôsobená blokádou artérie alebo prasknutím cievy;
  • ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená;
  • ako ťažké je mŕtvica;
  • riziko prechodného ischemického ataku (TIA).

Každý typ cievnej mozgovej príhody vyžaduje inú liečbu, takže rýchla diagnostika zjednoduší liečbu.

CT a MRI snímky

Na snímanie mozgu sa používajú dve bežné metódy: počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Snímka zhotovená počas snímania CT je podobná snímke X-ray, ale na vytvorenie podrobnejšieho trojrozmerného (trojrozmerného) obrazu vášho mozgu sa používa viacero snímok. MRI využíva silné magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie detailného obrazu vnútorných štruktúr vášho tela.

Typ výskumu, ktorý môžete robiť v nemocnici, závisí od vašich príznakov. Ak máte podozrenie, že máte rozsiahlu cievnu mozgovú príhodu, CT vyšetrenie postačuje na zistenie, či je mozgová príhoda spôsobená krvácaním alebo krvnými zrazeninami. Táto štúdia trvá menej času ako MRI a skracuje čas potrebný na začatie liečby, napríklad lieky, ktoré ničia krvné zrazeniny (trombolýza), ktoré sa môžu použiť vo vhodných prípadoch, ale sú časovo obmedzené a potrebujú výsledky mozgového skenovania predtým, ako sa môžu začať. možnosť bezpečnej liečby.

MRI je vhodnejšia pre ľudí s komplexnejšími symptómami, keď rozsah alebo umiestnenie poškodenia nie je známe, ako aj pre tých, ktorí sa zotavili z prechodného ischemického ataku. Poskytne podrobnejší obraz mozgového tkaniva, čo vám umožní rozpoznať menšie alebo najviac neobvykle umiestnené oblasti mŕtvice.

Všetci pacienti s podozrením na mozgovú príhodu by sa mali podrobiť skenovaniu mozgu do 24 hodín. Niektorí pacienti musia podstúpiť výskum v priebehu jednej hodiny, najmä tí, ktorí:

  • mohli by mať prospech z liečby liekmi, ktoré ničia krvné zrazeniny (trombolýza), ako napríklad altepláza, alebo skorá liečba antikoagulanciami;
  • je už liečený antikoagulanciami;
  • ktorý nemá jasné vedomie.

Po injekcii kontrastného roztoku do žily ramena sa môže vykonať CT a MRI na snímanie krvných ciev mozgu, ako aj krvných ciev krku, ktoré dodávajú krv zo srdca do mozgu. Tento postup je známy ako CT angiografia alebo MR angiografia a často sa vykonáva okamžite po odfotografovaní mozgu.

Prehltnite test

Pre každého, kto mal mŕtvicu, je potrebný test prehĺtania. Problémy s prehĺtaním postihujú viac ako jednu tretinu všetkých ľudí, ktorí mali mozgovú príhodu. Keď človek nemôže prehltnúť správne, existuje riziko, že sa jedlo a nápoje môžu dostať do dýchacieho hrdla a potom do pľúc (toto sa nazýva aspirácia), čo môže viesť k výskytu infekcií hrudnej dutiny a zápalu pľúc.

Test je jednoduchý. Človek môže piť niekoľko čajových lyžičiek vody. Ak ich dokáže prehltnúť bez udusenia a kašľania, bude požiadaný, aby vypil pol pohára vody. Ak má človek ťažkosti s prehĺtaním, bude podrobený rečovému terapeutovi na podrobnejšie preskúmanie. Zvyčajne takíto pacienti zvyčajne nebudú schopní jesť sami, kým ich nebude liečiť špecialista. Preto potrebujú injekciu tekutiny alebo potravy priamo do žily ramena (cez IV) alebo cez nos pomocou nazogastrickej trubice.

Vyšetrenie srdca a krvných ciev

Ďalšie štúdie srdca a krvných ciev sa môžu vykonať neskôr, aby sa potvrdila príčina cievnej mozgovej príhody. Môžu zahŕňať:

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk karotických artérií). Ultrazvuk využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na zobrazenie vnútorných štruktúr vášho tela. Lekár môže použiť prútik (senzor), ktorý slúži na vysielanie vysokofrekvenčných zvukových vĺn. Prechádzajú cez tkanivo a vytvárajú na obrazovke obraz, ktorý ukáže, či sa v mozgu vyskytujú nejaké zúženia alebo prekážky.

Tento typ ultrazvuku sa niekedy nazýva dopplerovým alebo duplexným skenovaním. Keď je potreba ultrazvuku karotických artérií, mala by byť vykonaná do 48 hodín po mŕtvici.

Angiografia mozgových ciev (arteriografia). Kontrast sa zavedie do Vašej karotickej alebo vertebrálnej artérie cez skúmavku nazývanú katéter. To poskytuje podrobnejší obraz tepien, ako je možné dosiahnuť pomocou ultrazvuku, CT angiografie alebo MR angiografie.

Echokardiografia. V niektorých prípadoch sa môže echokardiogram použiť na zachytenie snímok srdca pomocou ultrazvukového snímača pripojeného k hrudníku (transtorakálny echokardiogram). Okrem toho sa môže použiť echokardiografia. Ultrazvuková sonda sa prenáša do pažeráka, zvyčajne s použitím sedatív.

Keďže sa pažerák nachádza priamo za srdcom, senzor poskytuje jasný obraz krvných zrazenín a iných porúch, ktoré nie je možné reprodukovať počas transtorakálneho echokardiogramu.

Liečba mŕtvice

Účinná liečba mŕtvice môže zabrániť vzniku dlhodobej invalidity a zachrániť životy. Stratégie liečby mŕtvice zahŕňajú:

  • rýchla reakcia na volanie na číslo 03, ak má osoba podozrenie na mŕtvicu;
  • rýchle dodanie do nemocnice s poskytnutím špecializovanej lekárskej starostlivosti;
  • urgentné skenovanie mozgu (napríklad počítačová tomografia [CT] alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou [MRI]);
  • okamžitý prístup k jednotke zdvihu;
  • včasné viacrozmerné vyšetrenie vrátane prehĺtania;
  • špecializovaná rehabilitácia po mŕtvici;
  • plánovaný presun liečby z nemocnice do zdravotníckeho zariadenia v komunite a dlhodobá starostlivosť.

Liečba ischemickej mŕtvice

Ischemická cievna mozgová príhoda sa môže liečiť použitím lieku alteplaza, ktorý ničí krvné zrazeniny (trombolýza). Alteplaza je však účinná len vtedy, ak liečba začne v priebehu prvých štyroch a pol hodiny po nástupe mŕtvice. Po tejto dobe liek nemal liečebný účinok. Aj v tomto úzkom časovom období, čím skôr sa začne liečba alteplázou, tým vyššia je šanca na zotavenie. Takáto liečba ako trombolýza však nie je vhodná pre všetkých pacientov.

Budete tiež predpisovať pravidelné užívanie aspirínu (liek proti krvným doštičkám), pretože znižuje "lepivosť" krvných doštičiek, krvných buniek a znižuje pravdepodobnosť pokračujúcej tvorby zrazenín. Ak ste alergický na aspirín, môžu sa použiť iné protidoštičkové lieky.

Môžete tiež predpísať ďalšie lieky - antikoagulanciá. Podobne ako aspirín, antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, meniace sa chemické zloženie krvi tak, že krvná zrazenina sa už nevytvára. Heparín, warfarín a zriedkavo aj rivaroxaban sú príkladmi antikoagulancií. Antikoagulanciá sa často predpisujú ľuďom s abnormalitami srdcového rytmu, ktoré môžu spôsobiť krvné zrazeniny.

Ak je Váš krvný tlak príliš vysoký, môžete Vám predpísať lieky na jeho zníženie. Medzi bežne používané lieky patria:

  • tiazidové diuretiká;
  • inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE);
  • blokátory kalciového kanála;
  • beta blokátory;
  • blokátory alfa.

Ak je hladina cholesterolu v krvi príliš vysoká, budete predpisovať lieky zo skupiny statínov. Statíny znižujú hladinu cholesterolu v krvi tým, že blokujú enzým (chemickú zlúčeninu) v pečeni, ktorá produkuje cholesterol.

Niektoré ischemické mozgové príhody sú spôsobené zúžením karotickej artérie, tepny v krku, ktorá zásobuje mozog krvou. Úzke, ktoré sa nazýva karotická stenóza, vyplýva z rastu aterosklerotických plakov.

Ak je stenóza karotickej artérie obzvlášť závažná, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok na obnovenie prietoku krvi do artérie. Vykonáva sa chirurgickou technikou karotickej endarterektómie. Procedúra je taká, že chirurg vykoná rez do krku, potom vykoná rez v karotickej artérii a odstráni tukové usadeniny na vnútornom povrchu steny tepny.

Liečba hemoragickej mŕtvice (krvácanie do mozgu)

Na liečbu hemoragickej cievnej mozgovej príhody sa často vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie uniknutej krvi z mozgu a obnovenie poškodených ciev. Zvyčajne sa vykonáva pomocou kraniotomie.

Počas kraniotomie sa malá časť lebky odreže, aby sa chirurgovi umožnil prístup ku zdroju krvácania. Chirurg opraví existujúce poškodenia krvných ciev a zabezpečí, že nezostanú žiadne krvné zrazeniny, ktoré by mohli blokovať tok krvi do mozgu. Po zastavení krvácania sa odstránená časť lebky vráti na svoje miesto.

Po trepanning lebky, pacient je pravdepodobne pripojený k ventilátor, ktorý mu pomôže dýchať. Dodáva telu čas na zotavenie, pričom berie do úvahy funkciu dýchania, ktorá pomáha kontrolovať, či sa v mozgu vyskytuje zápal. Pacientovi budú tiež podávané lieky, ako sú napríklad inhibítory ACE, na zníženie krvného tlaku a zabránenie výskytu ďalšej mŕtvice.

Liečba prechodného ischemického ataku (TIA)

Liečba prechodného ischemického záchvatu zahŕňa ovplyvňovanie rizikových faktorov, ktoré by mohli viesť k nemu, aby sa pokúsili predísť rozsiahlejšej a ťažkej mozgovej príhode.

Liečba, ktorú dostávate s TIA, bude závisieť od príčiny jej výskytu, ale s najväčšou pravdepodobnosťou vám bude predpísané jedno z vyššie uvedených liekov alebo ich kombinácia. Ak vás teda vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol vystavia riziku mŕtvice, môže vám byť predpísaná kombinácia statínov a ACE inhibítorov. Ak je riziko mŕtvice vysoké v dôsledku rastu aterosklerotických plakov v karotickej artérii, môže byť potrebná karotická endarterektómia.

Rehabilitácia mŕtvice

Poškodenie ťahu môže byť rozsiahle a dlhotrvajúce. Mnohí ľudia potrebujú dlhú dobu rehabilitácie predtým, ako môžu znovu získať svoju predchádzajúcu nezávislosť.

Rehabilitačný proces bude prispôsobený pre vás a bude závisieť od vašich príznakov a závažnosti. Budete mať možnosť hľadať pomoc od rôznych špecialistov, vrátane fyzioterapeutov, psychológov, terapeutov, logopétov a neurológov.

Poškodenie mozgu spôsobené mozgovou príhodou môže ovplyvniť mnohé aspekty vášho života a zdravia av závislosti od vašich individuálnych okolností budete potrebovať rôzne metódy liečby a rehabilitácie. Tieto sú podrobne opísané nižšie.

Psychologický vplyv

U ľudí po mozgovej príhode sú najčastejšie dve mentálne poruchy:

  • depresia - mnoho ľudí má silné záchvaty plaču a pocit beznádeje a izolácie od sociálneho prostredia;
  • úzkostná porucha - keď ľudia pociťujú všeobecný pocit strachu a úzkosti, často zvýraznený silným, nekontrolovaným pocitom úzkosti (záchvat úzkosti).

Časté pocity podráždenia, úzkosti, depresie, frustrácie a zmätku, hoci môžu postupne prejsť. Rodina, priatelia, lekári vám môžu poskytnúť podporu a starostlivosť, ktorú potrebujete.

Ak sa chcete vyrovnať s psychologickými účinkami cievnej mozgovej príhody, mali by ste používať odborné poradenstvo. Zahŕňajú otázky vzťahov s ostatnými členmi rodiny a sexuálne vzťahy. Odporúča sa pravidelne diskutovať so svojimi odbornými problémami s depresiou a úzkosťou a všeobecne psychickými a emocionálnymi príznakmi. Tieto príznaky majú tendenciu časom sa strácať, ale ak sú príznaky závažné alebo nezmiznú dlhšiu dobu, lekár vás môže odkázať na psychiatra alebo lekárskeho psychológa.

Pre niektorých ľudí môžu pomôcť rôzne terapie, ako je psychologické poradenstvo alebo kognitívna behaviorálna terapia (CBT). CPT je terapia zameraná na zmenu spôsobu premýšľania o veciach s cieľom vytvoriť pozitívnejší postoj.

Vplyv na kognitívnu sféru

Kognitívna (kognitívna) sféra - termín používaný vedcami na opis mnohých procesov a funkcií, ktoré náš mozog využíva na spracovanie informácií. Jedna alebo viac kognitívnych (kognitívnych) funkcií môže byť poškodená mŕtvicou. Kognitívne funkcie zahŕňajú:

  • verbálna a písomná komunikácia;
  • priestorové vnímanie - prítomnosť vrodených vedomostí o tom, kde je vaše telo vo vzťahu k jeho bezprostrednému prostrediu;
  • pamäť;
  • pozornosť;
  • riadiace funkcie - schopnosť plánovať, riešiť problémy a vysvetľovať situácie;
  • praktické zručnosti - schopnosť vykonávať fyzické činnosti, ktoré si vyžadujú určité zručnosti, ako je obliekanie alebo príprava čaju.

Ako súčasť Vašej liečby, na základe posúdenia každej z kognitívnych funkcií, je možné pripraviť liečebný a rehabilitačný plán. Môžete sa naučiť širokú škálu metód, ktoré vám pomôžu znovu zvládnuť zhoršené kognitívne funkcie, napríklad obnoviť schopnosť hovoriť prostredníctvom tried s logopédom.

Existuje tiež mnoho spôsobov, ktoré môžu kompenzovať určité kognitívne poškodenie, napríklad použitím hintu so zlou pamäťou alebo plánom stien na pomoc pri plánovaní denných úloh. Väčšina kognitívnych funkcií sa zotaví s časom po rehabilitácii, ale možno zistíte, že sa nevrátili na predchádzajúcu úroveň.

Poškodenie mozgu spôsobené mozgovou príhodou tiež zvyšuje riziko vzniku vaskulárnej demencie. Demencia (demencia) sa môže vyskytnúť bezprostredne po mŕtvici alebo nejaký čas neskôr.

Fyzický vplyv

Mŕtvica môže spôsobiť slabosť alebo paralýzu v jednej polovici tela. Okrem toho mnohí ľudia majú problémy s koordináciou a rovnováhou. Mnohí ľudia trpia nadmernou únavou (slabosť) v prvých niekoľkých týždňoch po cievnej mozgovej príhode a môžu mať tiež problémy so spánkom, čo spôsobuje ešte väčšiu únavu.

Ako súčasť rehabilitácie musíte byť vyšetrený fyzioterapeutom, ktorý posúdi stupeň fyzického poškodenia pred vypracovaním plánu liečby.

Fyzikálna terapia zvyčajne začína ihneď po stabilizácii Vášho stavu. Po prvé, fyzioterapeut (špecialista na fyzioterapiu) bude s vami spolupracovať na zlepšení mobility vášho tela, rúk a nôh a rovnováhy. Potom budete niekoľko minút vykonávať krátku sériu procedúr. Tieto série sa stanú dlhšie, keď znovu nadobudnete svalový tonus a kontrolu.

Špecialista bude pracovať s vami, stanovovať ciele. Najprv môžu byť jednoduché a zahŕňajú napríklad zdvíhanie predmetu. Keď sa váš stav zlepší, budete mať pridelené viac ťažkých a dlhodobých cieľov, ako je napríklad obnovenie schopnosti stáť alebo chodiť. Osoba poverená náhradnou starostlivosťou alebo opatrovateľ, ktorý je blízky napríklad členovi vašej rodiny, bude požiadaný, aby sa zúčastnil vášho programu fyzioterapie. Fyzioterapeut vás naučí obe jednoduché cvičenia, ktoré môžete robiť doma.

Niekedy môže fyzioterapia trvať mesiace alebo dokonca roky. Táto liečba končí, keď už nevedie k výraznému zlepšeniu stavu.

Problémy s rečou

Po mozgovej príhode mnoho ľudí pociťuje problémy s výslovnosťou a porozumením reči, ako aj čítaním a písaním. Tento jav sa nazýva afázia a niekedy aj dysfázia. Afázia môže byť spôsobená poškodením častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za reč, alebo môže byť spôsobené poškodením svalov použitých počas konverzácie. Čo najskôr by ste mali podstúpiť vyšetrenie logopédom a začať liečbu zameranú na obnovenie rečových schopností.

Problémy s videním

Cievka môže niekedy poškodiť oblasti mozgu, ktoré prijímajú, spracovávajú a interpretujú informácie z orgánov videnia. Niektorí ľudia môžu mať dvojité videnie alebo polovicu zorného poľa. To znamená, že na jednej strane prestanú vidieť, ale na druhej strane sa na druhej strane nachádzajú od seba.

Sexuálny život po mŕtvici

Dokonca aj keď ste s ťažkou nespôsobilosťou, je dôležité experimentovať s rôznymi pozíciami (pozíciami) a nájsť nové spôsoby, ako zažiť intimitu s vaším partnerom. Pohlavie nezvyšuje riziko mŕtvice. Neexistuje žiadna záruka, že nebudete mať opakovanú cievnu mozgovú príhodu, ale nie je dôvod, prečo by sa mala vyskytnúť počas pohlavného styku.

Majte na pamäti, že niektoré lieky môžu znížiť vašu sexuálnu túžbu (libido), takže sa uistite, že váš lekár zistí, či existuje takýto problém a pokúste sa vám predpísať iné lieky.

Kontrola močového mechúra a čriev

Niekedy mŕtvica poškodzuje oblasť mozgu zodpovednú za kontrolu funkcií močového mechúra a čriev. To môže viesť k inkontinencii moču a ťažkostiam pri kontrole fungovania čriev. Väčšina pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, získa kontrolu po približne jednom týždni. Takéto problémy však môžu pretrvávať a budú vyžadovať ďalšie opatrenia v oblasti starostlivosti.

Riadenie vozidla

Ak ste utrpeli mŕtvicu, nemôžete riadiť auto na jeden mesiac. Či ste schopní vrátiť sa k jazde, závisí od toho, ako dlho bude zdravotné postihnutie a od typu vozidla, ktorým jazdíte. Váš lekár vám môže poskytnúť záver, ak sa môžete jeden mesiac po cievnej mozgovej príhode dostať za volant alebo ak potrebujete podrobnejšie vyšetrenie.

Starostlivosť o mŕtvicu

Existuje mnoho spôsobov, ako môžete podporiť priateľa alebo príbuzného, ​​ktorý mal mŕtvicu na urýchlenie procesu obnovy. Zahŕňajú:

  • pomoc pri vykonávaní cvičení na zotavenie v intervaloch medzi zasadnutiami s odborníkom;
  • poskytovaním emocionálnej podpory a budovania dôvery, že sa jeho stav časom zlepší;
  • zachovanie ľudskej motivácie na dosiahnutie dlhodobých cieľov jeho rehabilitácie;
  • prispôsobenie sa tým potrebám alebo potrebám, ktoré sa prejavujú, napríklad hovoriť pomaly, ak má problém s porozumením reči.

Starostlivosť o niekoho, kto utrpel mozgovú mŕtvicu, môže byť frustrujúca a niekedy dokonca zdieľať svoje skúsenosti. Nižšie uvedené tipy vám môžu pomôcť.

Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, môže často vyzerať, akoby mal osobné zmeny, a čas od času sa prejavujú v iracionálnych činoch. Je to spôsobené psychologickými a kognitívnymi účinkami mŕtvice. Môže byť na vás hnevaný alebo urazený. Frustrujúce o tom, snažte sa, aby to na srdce. Je dôležité si uvedomiť, že osoba sa vráti do svojho pôvodného stavu, keď dostane výsledok z rehabilitácie.

Zotavenie môže byť pomalý a depresívny proces, ale v určitých obdobiach sa dosiahne len malý pokrok a povzbudenie a chvála za akýkoľvek pokrok, bez ohľadu na to, aké bezvýznamné sa to môže zdať, pomôže motivovať osobu, ktorá mala mŕtvicu na dosiahnutie svojich dlhodobých cieľov.

Ak sa staráte o človeka, ktorý utrpel mŕtvicu, je dôležité nezanedbávať vašu fyzickú a psychickú pohodu. Stretnutie s priateľmi alebo čas na vaše hobby vám pomôžu lepšie sa vyrovnať so situáciou.

K dispozícii sú podporné služby a zdroje pre ľudí, ktorí sa zotavujú z mŕtvice, ich rodiny a starostlivosť o ne. Zahŕňajú celý rad otázok, od úprav, ktoré môžu pomôcť zlepšiť mobilitu, až po psychologickú podporu rodín a opatrovateľov. Zdravotnícki pracovníci zapojení do rehabilitačného procesu vám môžu poskytnúť rady a potrebné kontaktné informácie.

Budem schopný viesť normálny život po mŕtvici?

Jedna tretina ľudí príde takmer k úplnému fyzickému uzdraveniu a mala by viesť normálny život. Jedna tretina ľudí bude mať naďalej značný stupeň pracovnej neschopnosti. Líši sa od ťažkého zdravotného postihnutia, keď napríklad človek potrebuje pomoc, aby išiel do postele a vystúpil z postele, do miernych prejavov, keď napríklad človek potrebuje pomoc s umývaním v kúpeli.

Jedna tretina ľudí bude vážne postihnutá mŕtvicou a zomrie do jedného roka. Väčšina týchto ľudí zomrie v nemocnici počas prvých týždňov po mŕtvici.

Prevencia ťahu

Najlepší spôsob, ako zabrániť mozgovej príhode je jesť zdravo, pravidelne cvičiť, prestať fajčiť a nadmerne konzumovať alkohol.

Zlá výživa je významným rizikovým faktorom mŕtvice. Jesť potraviny s vysokým obsahom tuku môže viesť k tvorbe aterosklerotických plakov v tepnách a nadváha môže viesť k zvýšeniu tlaku.

Odporúčajú sa potraviny s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom vlákniny vrátane veľkého množstva čerstvého ovocia a zeleniny (päť porcií denne) a celých zŕn. Nesmiete konzumovať viac ako 6 gramov soli denne, pretože nadbytok soli v potrave vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Šesť gramov soli je asi jedna čajová lyžička.

Existujú dva typy nasýtených a nenasýtených tukov. Mali by ste sa vyhnúť potravinám, ktoré obsahujú nasýtené tuky, pretože zvyšujú hladinu cholesterolu. Potraviny bohaté na nasýtené tuky zahŕňajú:

  • mäsové koláče;
  • salámy a tukové mäso;
  • maslo;
  • ghí;
  • tuk;
  • krém;
  • tvrdé syry;
  • koláče a sušienky;
  • výrobky obsahujúce kokosový alebo palmový olej.

Vyvážená strava by však mala obsahovať malé množstvo nenasýtených tukov, čo pomôže znížiť hladinu cholesterolu.

Potraviny bohaté na polynenasýtené tuky zahŕňajú:

  • mastné ryby;
  • avokádo;
  • orechy a semená;
  • slnečnicový, repkový, olivový a rastlinný olej.

Kombinácia zdravej výživy s pravidelným cvičením je najlepší spôsob, ako udržať zdravú hmotnosť. S normálnou hmotnosťou sú vaše šance na rozvoj hypertenzie znížené. Pravidelné cvičenie zlepší fungovanie srdca a obehového systému.

Tiež znížia hladinu cholesterolu a udržia váš krvný tlak na zdravej úrovni. Odporúčaná hladina cholesterolu je 5 mmol / l (5 milimólov na liter krvi).

Pri meraní krvného tlaku sa používajú dva indikátory. Prvý indikátor indikuje krvný tlak v čase, keď sa vaše srdce sťahuje a tlačí krv do tepien. Je známy ako systolický tlak. Druhý indikátor označuje krvný tlak v čase relaxácie srdcového svalu medzi dvoma kontrakciami. Je známy ako diastolický tlak.

Pre väčšinu ľudí je optimálny krvný tlak: systolický - 90 - 120 milimetrov ortuti (mmHg) a diastolický - 60 - 80 mmHg. Art. Alebo to isté je zvyčajne napísané v riadku: 90/60 mm Hg. Art. alebo 120/80 mm Hg. Art. Pre väčšinu ľudí sa odporúča mierne aeróbne cvičenie (napríklad cyklistika alebo rýchla chôdza) najmenej 150 minút (2 hodiny a 30 minút) týždenne.

Ak sa zotavujete z cievnej mozgovej príhody, mali by ste s odborníkmi na rehabilitáciu prediskutovať možný cvičebný program. Môže sa ukázať, že nebudete schopní vykonávať cvičenia pravidelne v prvých týždňoch alebo dokonca mesiacoch po cievnej mozgovej príhode, ale mali by ste ich začať hneď po dosiahnutí pokroku v procese rehabilitácie.

Fajčenie zdvojnásobuje riziko mŕtvice. Je to spôsobené tým, že spôsobuje zúženie tepien a prispieva k tvorbe krvných zrazenín v krvi. Ak prestanete fajčiť, môžete znížiť riziko cievnej mozgovej príhody o 50%. Odvykanie od fajčenia tiež povedie k celkovému zlepšeniu zdravia a zníženiu rizika vzniku ďalších závažných ochorení, ako je rakovina pľúc a srdcové ochorenia.

Nadmerná konzumácia alkoholu môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku a porúch srdcového rytmu (fibrilácia predsiení). Obidve ochorenia sú významným rizikovým faktorom mŕtvice. Vzhľadom k tomu, alkoholické nápoje majú vysoký obsah kalórií, ale tiež prispieť k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Ťažké požívanie alkoholu zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody viac ako trikrát.

Komplikácie mŕtvice

V dôsledku cievnej mozgovej príhody môže byť mnoho komplikácií, z ktorých mnohé predstavujú potenciálnu hrozbu pre váš život.

dysphagia

Poškodenie mozgovej príhody môže poškodiť vašu schopnosť normálne prehltnúť, čo vedie k možnosti malých častíc potravy dostať sa do dýchacích ciest (priedušnice). Takéto problémy s prehĺtaním sa nazývajú dysfágia. Dysfágia môže poškodiť pľúca, čo môže byť spúšťačom vzniku infekčného ochorenia pľúc - pneumónie.

Aby ste predišli komplikáciám spôsobeným dysfágiou, možno budete musieť použiť špeciálnu elektrónku. Rúrka sa obyčajne vkladá do nosa a potom prechádza do žalúdka, ale môže byť tiež priamo spojená so žalúdkom počas operácie. Ako dlho budete potrebovať kŕmenie cez skúmavku, sa môže líšiť od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov, ale zriedka sa trubica používa viac ako šesť mesiacov.

hydrocefalus

Hydrocefalus (kvapkanie mozgu) - ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému hromadeniu mozgovomiechového moku v dutinách (komorách) mozgu. Hydrocefalus sa vyvíja približne u 10% ľudí, ktorí mali hemoragickú mŕtvicu.

Cerebrospinálna tekutina (cerebrospinálna tekutina) sa produkuje v mozgu na jej ochranu a miechu a odstraňuje odpadové produkty z mozgových buniek. Miechová tekutina nepretržite prúdi cez komory a pozdĺž povrchu mozgu a miechy. Akýkoľvek nadbytok mozgovomiechového moku sa zvyčajne odoberá z mozgu a vstrebáva do tela. Poškodenie spôsobené hemoragickou mŕtvicou môže brániť odtoku mozgovomiechového moku a jeho prebytok sa začína hromadiť. Medzi príznaky tohto procesu patria:

  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • strata koordinácie.

Choroba sa však môže vyliečiť, najmä umiestnením trubice (shuntu) do mozgovej dutiny, aby sa zaistil normálny odtok tekutiny.

Hĺbková žilová trombóza dolných končatín

Približne 5% ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu, neskôr majú problémy s tvorbou krvných zrazenín v nohách. Toto sa nazýva hlboká žilová trombóza dolných končatín. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí čiastočne alebo úplne stratili pohyblivosť nôh, pretože nehybnosť vedie k spomaleniu prietoku krvi v žilách, zvýšeniu krvného tlaku a výskytu krvných zrazenín.

Symptómy hlbokej žilovej trombózy dolných končatín zahŕňajú:

  • opuch;
  • bolesť
  • zvýšenie teploty kože
  • bolestivosť na dotyk
  • začervenanie, najmä na zadnej strane nohy, pod kolenom

Ak máte hlbokú venóznu trombózu dolných končatín, je potrebná okamžitá liečba, pretože existuje možnosť, že krvná zrazenina sa môže dostať do pľúc, čo vedie k pľúcnej embólii (pľúcnej embólii), ktorá môže byť smrteľná. Hĺbková venózna trombóza dolných končatín môže byť liečená pomocou liekov, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi.

Ak máte dojem, že máte riziko vzniku tohto ochorenia, lekári môžu odporučiť, aby ste nosili kompresné prádlo (pančuchy). Jedná sa o špeciálne navrhnuté pančuchy, ktoré môžu znížiť úroveň krvného tlaku v nohách.

Aký lekár konzultuje po mŕtvici?

S pomocou služby Dodatok môžete nájsť dobrého neurológa. Tento lekár lieči mŕtvicu a jej účinky. Ak potrebujete plánovanú hospitalizáciu, môžete si vybrať dobrú neurologickú kliniku, čítať recenzie pacientov.