Príčiny, príznaky a liečba flebitídy po injekcii

Flebitída je zápalový proces lokalizovaný na stenách žíl, ktorý je dôsledkom traumatického účinku na žilné steny alebo požitie dráždivých látok, ako aj na pozadí infekcií a súvisiacich ochorení.

Po injekcii flebitída je komplikácia po intravenóznej intervencii, ktorá sa prejavuje zápalom žilovej steny. Zameranie zápalu môže pokrývať rôzne oblasti cievnej steny, v závislosti od toho:

• Periphlebitída je prevládajúci zápal okolitého tkaniva celulózy v kombinácii s flebitídou a často s trombózou;
• Endoflebitída - zápalový proces na vnútornom povrchu žily, nastáva po infekcii alebo poranení cievnej steny;
• Panflebitída - porážka všetkých venóznych membrán.

Príčiny a diagnóza

Po injekcii a po infúznej flebitíde sa môže vyvinúť po poranení cievnych stien pomocou katétrov inštalovaných pre infúzie, injekcie a kvapkadlá. Stupeň a povaha lézie závisí od mnohých faktorov:

• materiál, z ktorého je katéter vyrobený;
• dĺžka a priemer ihly;
• trvanie pobytu vo Viedni;
• objem a koncentrácia liateho roztoku;
• zdravotných predpisov.

Príčinou môžu byť hypertonické koncentrácie látok podávaných kvapkadlom, ktoré dráždia steny ciev. Keď sa roztok hydrochloridu doxycyklínu, chloridu vápenatého a draslíka, 40% roztoku glukózy a ďalších látok podáva vo vysokej miere, existuje zvýšené riziko vzniku takýchto komplikácií.

Po zavedení sa často vyskytne kŕč spôsobený porušením nervových zakončení, zúžením lúmenu žily, rozvojom zápalového procesu. V tomto štádiu je krvná zrazenina možná v dôsledku pomalšieho prietoku krvi.

Fliebitída po injekcii sa často vyvíja s intervenciami získanými v komunite - pri použití kvapkadla na zmiernenie nadmerného pitia doma, pri vykonávaní urgentných detoxikačných opatrení, vrátane injekcií IV počas pokusov o samovraždu, pre narkomanov po injekcii agresívnych liekov.

V takýchto prípadoch sa endoflebitída vyskytuje primárne, v ktorej je ovplyvnená vnútorná výstelka cievy a v budúcnosti je možný priebeh procesu a vývoj závažných komplikácií.

Diagnóza je založená na klinických príznakoch. Dôležitým spojením v diagnostike je histologické vyšetrenie, ktoré odhaľuje nahradenie buniek hladkého svalstva fibróznym tkanivom. Tento vzor je charakteristický pre chronickú flebitídu, ktorá vzniká po injekcii.

Symptómy a stav pacienta

Centrá flebitídy sa po intravenóznych injekciách zvyčajne objavujú na povrchu žíl horných končatín. Od samého začiatku ochorenia sa hyperémia kože rýchlo zvyšuje, spôsobená zápalovým procesom. Rýchlo sa šíri pozdĺž projekcie postihnutej žily.

Tromboflebitída sa vyvíja v dôsledku zmeny cievnych stien, fyzikálnych a chemických zmien v krvi

Pri vyšetrení sa stanoví edém podkožného tkaniva a mäkkých tkanív a ich infiltrácia. Tam je zvýšenie pacientovej telesnej teploty na 38-39 stupňov, navyše tam je zvýšenie a mierne bolesti regionálnych (zvyčajne axilárne a ulnárne) lymfatických uzlín. Viedeň má vzhľad hrubého pletiva, pripomínajúceho spojivové tkanivo.

V tejto fáze sú možné diagnostické nepresnosti v dôsledku podobnosti obrazu flebitídy a flegmónu. Ak trombus upcháva centrálny venózny trup, potom je možný reflexný spazmus najbližšej artérie, ktorý môže byť braný ako prejavy funkčnej arteriálnej obštrukcie.

Metódy liečby

Vo väčšine prípadov sa na liečbu flebitídy po intravenóznej injekcii používa konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

• terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi - nimesulid, ibuprofén;
• antibiotickú terapiu (endolymfatické podávanie);
• použitie antikoagulancií;
• Lokálna liečba - obväzy so striebornými prípravkami.

V prípadoch, keď dochádza k miernej poruche povrchových žíl spôsobenej intravenóznou injekciou, je potrebná len konzervatívna liečba zameraná na zmiernenie zápalu a zmiernenie syndrómu bolesti. Ak existuje rozsiahlejší proces s pridaním bakteriálnej infekcie, liečba by mala byť komplexná, zameraná na:

• zmiernenie zápalového procesu;
• boj s kŕčom a hypertonus cievnych stien;
• zvýšený prietok žily;
• znížená viskozita krvi;
• bojový trombóza;
• stabilizácia tónu hladkých svalov žíl;
• odstránenie edému a zlepšenie lymfatického obehu.

Pri liečení zápalu sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá, a to orálne aj vo forme mastí. Uprednostňujú sa NSAID novej generácie, ale spolu s nimi, ako je napríklad butadión, nimesulid a ďalšie, sa úspešne používajú. Pri pripojení infekcie sa určí typ patogénu a predpíše sa špecializovaná antibakteriálna liečba flebitídy. Lieky sa môžu podávať endolymfaticky, aby sa zvýšila ich koncentrácia v zdroji infekcie.

V mieste výskytu zápalu sa aplikovala masť obsahujúca heparín a troksevazinu, čo znižuje zápal a zlepšuje žilovú permeabilitu. Na prevenciu krvných zrazenín sa používajú trentálne a iné moderné lieky.

Liečba flebitídy spôsobená intravenóznymi injekciami a infúziami sa uskutočňuje v nemocničnom prostredí kvôli riziku život ohrozujúcich komplikácií, ako je tromboembolizmus, alebo vývoj celulitídy.

Vlastná liečba flebitídy, ktorá sa vyskytla v mieste intravenóznych injekcií, môže byť priamou hrozbou nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, takže potrebujete čas na lekársku pomoc. Tí, ktorí utrpeli toto ochorenie alebo sú vystavení riziku jeho vývoja (s častými infúziami IV), musia prispôsobiť svoj životný štýl, kombinovať odpočinok s turistikou, prestať fajčiť a odstrániť všetky faktory, ktoré spôsobujú vazospazmus z ich života.

Podrobnosti o symptómoch a liečbe flebití po injekcii

Postinjektážna flebitída je zápal žilovej steny vyplývajúci z intravenóznych zákrokov. Žily na ramene sú preto najčastejšie postihnuté. Dôvody postinjektovej flebitídy môžu byť infekcie v cievach alebo mechanické faktory - časté alebo ťažké vpichy počas pravidelného nastavenia kvapkadla a zavedenie dráždivých roztokov (poinfúzna flebitída). Riziko vzniku zápalu sa zvyšuje so zvyšujúcou sa frekvenciou punkcie žily. V tomto prípade sa často pozoruje kombinácia mechanického pôsobenia, po ktorej nasleduje infekcia poranenej cievnej steny a okolitých tkanív, do ktorých sa naleje krv. Venózna infekcia je alarmujúcim signálom, pretože môže viesť k hnisavej fúzii tkanív s výskytom hlienu, ako aj k iným závažným komplikáciám - hlbokej žilovej tromboflebitíde, tromboembólii a dokonca sepsi. V tomto ohľade je dôležité poznať symptómy post-injekčnej flebitídy, aby sa včas poradil s lekárom a mohol začať liečbu pred vznikom komplikácií.

Čo znamenajú označenia

Zvýšenie bolesti v mieste vpichu žily ihlou alebo inštalácia katétra, ktorý vznikol určitý čas po zákroku, by sa mal upozorniť na nástup reakcie po injekcii. Tieto javy sa môžu nezávisle vyriešiť alebo sa ďalej vyvíjať a stať sa akútnymi alebo chronickými - flebitídou po injekcii.

Pri chronickom priebehu zápalu sa pozoruje hladký vývoj ochorenia. Z príznakov môže byť prítomné len sedavé tesnenie šnúry pozdĺž žily na ramene, mierne bolestivé pri palpácii. Niekedy mu pacient nevenuje pozornosť a zápal cievnej steny je v priebehu ďalšieho postupu zistený lekárom.

Pri akútnej postinjektovej flebitíde sa v priebehu niekoľkých hodín vyvinú nasledujúce príznaky:

• Ťažká bolesť v oblasti nainštalovaného katétra alebo v oblasti žily, na ktorej bola vykonaná manipulácia.
• Ťažké sčervenanie pozdĺž cievy, siahajúce od miesta vpichu alebo inštalovaného katétra v smere ramenného kĺbu.
• Bolestivé napätie kapela, cítil pod prstami, keď sondovanie žily.
• Opuch okolitého mäkkého tkaniva.
• Mierna horúčka.

Ak sa liečba v tomto štádiu nezačne, príznaky sa zvýšia a stav pacienta sa rýchlo zhorší. Edém v postihnutej končatine sa zvyšuje a šíri sa hore do ramena. Začervenanie zachytáva širokú oblasť nad postihnutým plavidlom. V zápalovom procese sa zúčastňujú blízke lymfatické uzliny, ktoré sa pri sondovaní stávajú hustými a bolestivými. Ťažké príznaky intoxikácie sa objavia: telesná teplota stúpa na vysoké počty, letargia, nevoľnosť a objavujú sa bolesti hlavy. Riziko hnisavých komplikácií sa zvyšuje - hnisavá fúzia cievnej steny a celulitídy končatiny.

Pri infikovaní chorobou dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty.

Ako vyliečiť chorobu?

Terapia postinjektovej flebitídy závisí od jej formy - chronickej alebo akútnej, závažnosti bežných príznakov a prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií.

Na liečenie chronickej post-injekčnej flebitídy často stačí použiť vazoprotektívne a protizápalové masti. Tieto lieky pomáhajú zlepšovať prietok krvi v postihnutej nádobe, znižujú aktivitu zápalových činidiel a spomaľujú uvoľňovanie enzýmov, ktoré ničia tkanivo pri chronickom zápale.

Môžete použiť masti, ako napríklad:

• Heparínová masť. Masť sa aplikuje na pokožku rýchlosťou 0,5-1 g na plochu s priemerom 3-5 cm a jemne trieť 2-3 krát denne. Aplikujte 3 - 7 dní každý deň, kým príznaky zápalu nezmiznú.
• Troxevasin 2% (Troxerutin) gél sa aplikuje na postihnuté miesto 2-krát - ráno a večer, jemne trením až do úplného vstrebania.
• Ketonal 5%; Fastum gél 2,5% (ketoprofén). Masť sa aplikuje tenkou vrstvou na pokožku na postihnuté miesto a ľahko sa trie. Aplikujte trikrát denne.
• Ibuprofen 5%; Trvá 5% (ibuprofen). Masť sa aplikuje pásikom s dĺžkou 5-10 cm na postihnuté miesto a opatrne sa vtiera do kože, kým sa úplne neabsorbuje. Postup sa opakuje 3 až 4 krát denne.

V niektorých prípadoch závažnejšieho priebehu chronickej post-injekčnej flebitídy sa externá liečba kombinuje s príjmom nesteroidných protizápalových liekov.

So zhoršením choroby sa aplikuje lekárske ošetrenie.

Pri akútnej postinjektovej flebitíde a závažných symptómoch ochorenia je liečba intenzívnejšia. Vo väčšine prípadov sa vykonáva lekárska terapia zameraná na zlepšenie prietoku krvi a zníženie zápalových reakcií:

Pooperačná flebitída: príznaky a liečba

Postinjektážna flebitída je proces zápalu žily v ramene alebo dolnej časti nohy. Postinjektážne ochorenie je komplikovaná forma flebitídy, ktorá je výsledkom nesprávneho vloženia ihly katétra do artérie alebo podráždenia injekčne podanej látky.

Najčastejší vývoj flebitídy horných končatín po nesprávnom podaní kvapkadla.

Postinjektážna flebitída, ako aj postinfúzna flebitída sa často vyskytujú na strane drogovo závislých a alkoholikov. Faktom je, že nie vždy kladú kvapkadlá do nemocnice. Často doma pre núdzovú detoxikáciu jedovatých látok, pacienti sami vložia ihlu katétra a rozbijú cievnu výstelku.

Príznaky ochorenia

Pri flebitíde, ku ktorej dochádza po injekciách, je pacient sprevádzaný celkovou slabosťou tela, poklesom fyzickej aktivity. Aj v prvých dňoch sú pozorované nasledujúce príznaky flebitídy: t

• Dve alebo tri hodiny po injekcii je oblasť končatiny príliš hustá kvôli hromadeniu krvi a vydutiu. Každý pohyb končatiny reaguje na bolesť žily.
• Pri pohmate sa v okolitých mäkkých tkanivách cíti napätie, pri palpácii sa cíti napätie, rameno alebo noha sa stáva „drevenou“.
• Ostrá intenzívna bolesť v končatine je pulzujúca. Bolesť je pulzujúca v prstoch, ramene alebo stehne.

Po postinjekčnej lézii sa oblasť okolo žily zväčšuje a zväčšuje.

• Na prvý deň sa miesto lézie výrazne redefinuje a po ďalších 12 hodinách sa rameno alebo noha nasýti burgundským odtieňom a nakoniec zmodrá.
• Po dni alebo dvoch dňoch sa opuch výrazne zvyšuje. Postihnutá oblasť úplne nabobtná: opuch postihnutej oblasti žily stúpa k predlaktiu na ramene alebo k stehne nohy a pokrýva okolité tkanivo.
• Ak neprijmete opatrenia na odstránenie príznakov, potom na druhý deň pacient nebude schopný ohnúť končatinu: nebude možné vystúpiť na nohu alebo ohnúť ruku na zápästie alebo lakeť.
• V prípade predčasnej starostlivosti o pacienta s léziou po injekcii, teda štvrtý deň, dochádza k výraznej hyperémii a infiltrácii cievnych stien. Teplota tela sa postupne zvyšuje. Po 5 až 6 hodinách sa teplota zvýši na 39 až 40 ° C.
• Piaty deň po injekcii zápal postihuje lymfatické uzliny v blízkosti (lakte a podpazušia).
• Po šiestich až siedmich dňoch začína hnisanie cievnych stien, zápal prechádza do iných tepien. S týmto príznakom je liečba liekmi už bezmocná, je potrebná operácia na čistenie cievnych stien z hnisu.

Symptómy chronického post-injekčného ochorenia sa prejavujú v ostrom pocite bolesti v postihnutej oblasti s aktívnou fyzickou pohyblivosťou, u niektorých pacientov sa vyvíja zlyhanie pečene. Poškodená noha alebo rameno je opuch z druhej končatiny.

Terapeutické postupy

Liečba postihnutej žily po injekcii sa uskutočňuje konzervatívnym a / alebo radikálnym spôsobom. Najčastejšie, ak pacient požiadal o pomoc počas prvých troch dní, potom je možná liečba zápalového procesu pomocou liekovej metódy.

Liečba sa vykonáva nevyhnutne v stacionárnych podmienkach pod dohľadom lekárov, pretože je vysoká pravdepodobnosť tromboembolizmu alebo celulitídy.

Konzervatívna terapia je zameraná na antibakteriálnu liečbu a detoxikáciu, odstránenie zápalu, zvýšenie prietoku krvi v dôsledku stabilizácie fibróznych zmien v stenách žily.

Liečba liekom flebitídy

• Nesteroidné protizápalové lieky: ibuprofén, nimesulid, butadión atď. Používa sa vo forme tabliet a mastí miestneho pôsobenia, nie viac ako 2-3 krát denne.
• Lieky, ktoré zvyšujú dynamiku prietoku krvi: Eskuzan, Troxevasin, Heparin, Glevenol. Lieky v tejto skupine sa podávajú každých 5-6 hodín.
• Antikoagulačné lieky nepriameho účinku zamerané na prevenciu výskytu krvných zrazenín: Warfarin, Aspecard. Lieky pomáhajú znižovať viskozitu prietoku krvi.
• Prípravky fibrinolytického pôsobenia zamerané na rozpúšťanie zrazenín krvných zrazenín: Streptokináza, Urokinaz. Aplikujte len vtedy, keď sa stav zhorší, keď sa objavia krvné zrazeniny (krvné zrazeniny). Lieky ovplyvňujú výslednú krvnú zrazeninu a pomáhajú znižovať koncentráciu protrombínu.
• Prípravky s antibakteriálnym účinkom: Aspirín, Butadion. Lieky sú zamerané na zníženie rizika otravy krvi. Spravidla sa vkladajú pomocou ihly katétra priamo do cievy.

Protizápalové liečivá a antikoagulanty sa užívajú vo forme tabliet, mastí a injekcií, a to intramuskulárne aj intravenózne (ihla katétra sa vkladá do žíl druhej ruky).

V prípade komplikácie zápalového procesu sa používa endolymfatické zavedenie ihly katétra, aby lieky mohli pôsobiť na postihnutú oblasť rýchlejšie.

fyzioterapia

Tiež lokálne prekrýva gázové obväzy, impregnované roztokom striebra a striedajú sa s obkladmi s balzamikom Liniment. Miestne ošetrenie sa strieda s uložením poloalkoholických obkladov. Ak však rana nevyschne, ale naopak jej okraje zmäknú, potom to naznačuje výskyt hnisavého procesu.

Ak pacient požiadal o pomoc v prvý alebo druhý deň, je povolené použiť hypertermické opatrenia. Tretí deň sa proces zápalu zvyšuje, postupy fyzioterapie sú prísne kontraindikované. Sú nahradené použitím studenej na poškodenú plochu. Zima nedovolí, aby sa zápalový proces vyvíjal.

Chirurgický zákrok

Ak lieková liečba post-injekčného ochorenia neprináša úspech, začína sa hnisanie a tvorba krvnej zrazeniny, je nutná operácia. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii počas jednej hodiny.

Operácia zahŕňa odstránenie hnisavých útvarov. Za týmto účelom chirurg vykoná rez pozdĺž zapálených žíl a vyschne hnis a okraje rany.

Potom je postihnutá oblasť zviazaná. Šitie v takejto operácii nie je potrebné, pretože spomaľuje regeneráciu okolitého tkaniva.

Doba zotavenia po odstránení flebitídy trvá dva až štyri týždne. Pacient cíti napätie. Ak chcete zmierniť bolesť, musíte poskytnúť úplný odpočinok a končatiny, aby sa na kopci, aby sa zabezpečil tok krvi.

Na druhý alebo tretí deň po operácii sa nechá zranená končatina obviazať. Dvakrát denne sú ruky obalené elastickým obväzom: ráno po spánku a večer tesne pred spaním. Obvazy sa počas dňa odstránia, aby sa rana ošetrila masťou.

Po injekcii flebitída je pomerne časté ochorenie s predĺženou intravenóznou liečbou. Je potrebné pripomenúť, že samotné liečenie v tomto prípade bude škodlivé. Akékoľvek fyzioterapeutické procedúry sú zakázané, teplo nie je povolené. Pri najmenšom náznaku flebitídy sa musíte obrátiť na špecialistu, ktorý vám predpíše správnu liečbu.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "phlebitis" cnt = "8 ″ col =" 2 ″ shls = "true"]

Prihlásiť sa na odber aktualizácií

Kontakt s administrátorom

Zaregistrujte sa k špecialistovi priamo na stránke. Zavoláme Vám späť za 2 minúty.

Zavolajte späť do 1 minúty

Moskva, Balaklavsky Avenue, Budova 5

Najúplnejšia konzultácia je dnes k dispozícii.

len skúsený profesor vaskulárneho chirurga

lekárov lekárskych vied

Koagulácia endovasálnych laserových žíl. 1. kategória obtiažnosti. vrátane anestézie (lokálna anestézia).

Postupy lymfocytoterapie 10. Prijaté Phlebologist Kandidát lekárskych vied

Recepciu vedie chirurg najvyššej kategórie MUDr. Komrakov. VO

Jediná skleroterapia počas celej dolnej končatiny (penová skleroterapia, mikrokleroterapia).

Kŕčové žily, krvné zrazeniny, chlopňová nedostatočnosť, opuchy nôh

- To všetko je dôvodom na vykonanie ultrazvuku žíl dolných končatín

a poraďte sa s flebologom.

Lymfo-pressoterapia je indikovaná

opuch dolných končatín, lymfhostáza.

Vykonáva sa tiež na kozmetické účely.

Po injekčnej flebitíde

Cievny systém ľudského tela je skôr tenká štruktúra, ktorá je často náchylná na rad špecifických ochorení. Mnohí ľudia vedia takýto lekársky termín ako flebitídu. Mnohí ľudia aj vzdialení od medicíny vedia, že flebitída je zápalový, akútny alebo chronický proces, ktorý ovplyvňuje štruktúru a integritu cievnych, najmä venóznych stien. Nie je žiadnym tajomstvom, že sa najčastejšie vyskytuje flebitída v dolných končatinách, ale spravodlivo by sa malo povedať, že aj iné dôležité krvné cesty ľudského tela sú tiež predmetom zápalu. Keďže témou dnešnej konverzácie je flebitída po injekcii, pokúsime sa povedať najspoľahlivejšie a podrobné informácie o vlastnostiach tejto choroby a jej symptómoch.

Čo je postinjektážna flebitída?

Existuje všeobecný lekársky koncept flebitídy. Flebitída je zápalový proces lokalizovaný na stenách žíl. Často toto ochorenie zachytáva vonkajšie alebo vnútorné steny krvných ciev. Tieto procesy majú svoje vlastné názvy:

• endoflebitída - zápal vnútorných venóznych stien;

• Periflebitída - zápal vonkajších žilných stien.

Okrem toho existuje tretí druh flebitídy, nesie názov panflebitídy a jeho znakom je, že je najčastejším ochorením všetkých flebitídy a zároveň pokrýva vonkajšie aj vnútorné steny ciev. Poinjektová flebitída, o ktorej uvažujeme, je špeciálna choroba, ktorá sa vyskytuje z presne definovaných dôvodov. Taká je trauma stien žíl počas injekcie a prejavuje sa lokálnym zápalom žilovej steny.

Príčiny postinjection flebitis

Fliebitída po injekcii je schopná sa vyvinúť ako výsledok vystavenia žilám ihlami alebo katétrami inštalovanými pre infúzie, kvapkadlá alebo injekcie. Stupeň a povaha zápalu v žilách je determinovaná mnohými faktormi. Medzi týmito:

• priemer a dĺžka injekčnej ihly;

• kvalita materiálu, z ktorého je katéter alebo ihla zhotovená;

• čas, kedy je ihla alebo katéter v nádobe;

• koncentrácia injekčného roztoku;

• Všeobecné dodržiavanie pravidiel hygieny.

Často príčinou zápalu v žilách horných končatín sú vysoké koncentrácie látok, ktoré sa podávajú pomocou kvapkadiel. Ak je roztok príliš hustý, je zaručený zápal vodivej žily. Okrem toho, vysoko koncentrované roztoky prispievajú k rozvoju rôznych komplikácií.

Komplikácie post-injekčnej flebitídy

Hlavná komplikácia tohto ochorenia sa môže oprávnene považovať za spazmický stav žíl a okolitých tkanív. Tento symptóm je charakterizovaný ostrým zúžením lúmenu cievy a vývojom zápalového procesu, lokalizovaného v mieste narušenia integrity žilovej steny. Zvláštnosťou tohto stavu je, že počas spazmu dochádza k významnému poklesu rýchlosti prietoku krvi av dôsledku toho sa významne zvyšuje riziko krvných zrazenín (krvných zrazenín). V prípadoch, keď sa intravenózne injekcie vykonávajú po dlhú dobu, cievy získajú schopnosť "schovať sa pred ihlou". V tomto prípade sú steny krvných ciev zhutnené, stávajú sa hrubými, strácajú svoju elasticitu. Túto okolnosť možno tiež považovať za komplikáciu po injekcii. Mimochodom, žily v tomto stave dostávajú najrozsiahlejšie zranenia.

Príznaky postinjection flebitis

Všimnite si, že vo väčšine prípadov sa lekárske injekcie vykonávajú na žilách horných končatín. Po zavedení liekov sa pozoruje určité preplnenie krvou poškodenej žilovej oblasti. Tento jav sa nazýva hyperémia. (Hyperémia) sa takmer okamžite šíri do celej žily. Toto je jeden z hlavných príznakov flebití po injekcii. Medzi hlavné a najčastejšie príznaky flebitídy patria:

• opuch mäkkých tkanív horných končatín;

• prítomnosť bolesti pozdĺž žily;

• opuch podkožného tkaniva;

• výskyt krvných zrazenín v mieste porušenia integrity žilovej steny;

• prudký nárast celkovej telesnej teploty pacienta na kritické body;

• zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín;

• zvýšená bolesť v lymfatických uzlinách;

• zmena vonkajšej poranenej žily. Získava zhrubnutý vzhľad a výrazne vyčnieva nad povrch epiteliálneho obalu.

Upozorňujeme na skutočnosť, že s postinjektážnou flebitídou sa značne zhoršuje celkový stav chorého, zatiaľ čo iné typy flebitídy takýto účinok nevyvolávajú.

Metódy liečby postinjektážnej flebitídy

Upozorňujeme vás na skutočnosť, že ak máte podozrenie na podobné ochorenie, nemôžete v žiadnom prípade vykonávať samodiagnostiku a samoliečbu. Až po konzultácii so skúseným špecialistom a zozbieraním všetkých potrebných testov môžete začať s vypracovaním plánu lekárskych postupov, ale stojí za to povedať, že liečba takéhoto ochorenia, ako je flebitída po injekcii, má väčšinou tradičný lekársky charakter. Tu sa úspešne aplikuje protizápalová a venodynamická terapia (redukcia viskozity krvi). Na tento účel použite aspirín, troksevazín, ibuprofén, escuzán, heparín. Vhodné sú teplé obklady a obväzy s mastami, ktoré pomáhajú eliminovať zápalové procesy.

Ak potrebujete dôkladnejšie vykonať komplexné vyšetrenie, získať kvalitnú a účinnú liečbu, nie je nič lepšie ako využívanie služieb nášho lekárskeho diagnostického centra. Máme moderné výkonné vybavenie pre diagnostiku obrovského množstva chorôb, máme najlepších špecialistov v meste. Situácia v oddeleniach našej nemocnice spĺňa požiadavky najnáročnejších pacientov. V našom centre je flexibilný systém zliav pre všetky procedúry. S nami budete môcť absolvovať všetky testy bez straty času na nečinnosť v dlhých frontoch a po vykonaní štúdií hardvéru dostanete okamžite podrobnú dešifrovanie. Príďte do nášho centra. Vaše zdravie je naším hlavným záujmom.

Symptómy a liečba flebitídy po injekcii

Intravenózne injekcie sú postupy, ktoré sa vo väčšine zdravotníckych zariadení denne vykonávajú desiatkykrát. Aj takýto jednoduchý zásah môže spôsobiť množstvo komplikácií. Stojí za zváženie, prečo sa objavuje postinjektážna flebitída, aké sú príznaky tohto stavu a aká liečba sa má vykonať.

Prečo

Tromboflebitída po injekcii - zápal žilovej steny v dôsledku nesprávneho nastavenia kvapkadla, katétra alebo iného intravenózneho zákroku. Hnačka po injekcii môže byť vyvolaná liečivou látkou, ktorá bola podaná príliš rýchlo alebo na ktorú telo reagovalo príliš agresívne.

Chorobe bol pridelený kód ICD-10 - „I80“. Tieto údaje sú potrebné, aby lekár mohol vložiť informácie do ambulantnej karty.

Postinjektážna flebitída na ruke môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• Mechanické poškodenie žily;
• Infekčná infekcia;
• Nedodržiavanie sterilných noriem pre manipuláciu;
• Ihla príliš široká;
• Do žily sa vstrekne nadmerne veľké množstvo liečiva;
• Dlhý pobyt katétra v žile;
• Vysoká koncentrácia účinných látok v injekčnom roztoku.

Tromboflebitída je komplikácia po injekcii vznikajúca proti tvorbe krvných zrazenín v dôsledku pomalšieho prietoku krvi v dôsledku žilového zápalu. Počas prepichnutia kože a žíl reagujú nervové zakončenia. Spôsobujú kontrakcie cievnych svalov, čo tiež zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.

Riziko infekcie cez katéter je vyššie pri nastavení kvapkadiel doma, ako pri volaní sanitky a pri samovoľnom vytrhnutí pacienta zo záchvatu.

symptomatológie

Postinjektážna flebitída žily sa prejavuje v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní po zásahu do žilného lôžka. Choroba sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Zahusťovanie žily v mieste vpichu injekcie;
• Bolesť pri pokuse o vykonanie akcie;
• Stuženie mäkkého tkaniva v mieste vpichu injekcie;
• Pri pokuse o dotyk je tu ostrá pulzujúca bolesť;
• Miesto vpichu je opuchnuté;
• Hyperémia sa vyvíja za deň.

Patologický proces je exponovaný a okolité tkanivo. Edém sa znižuje až po niekoľkých dňoch. Postupne sa miesto, kde sa injekcia uskutočnila, stane hnedou, potom sa zmodrá.

Ak v tomto štádiu pacient nedostáva náležitú starostlivosť, vyvinú sa závažné komplikácie.

Po niekoľkých dňoch sa poinfúzna flebitída prejavuje ešte agresívnejšími príznakmi:

• Končatina sa prestane v kĺbe voľne ohýbať a ohýbať;
• Povrch kože prečervenáva;
• Telesná teplota stúpa na kritickú úroveň;
• Lymfatické uzliny rastú a stávajú sa bolestivými.

Ak nie je poskytnutá žiadna pomoc, začína infiltrácia cievnych stien. K hnisaniu dochádza. Do procesu sú zapojené tesne umiestnené tepny.

Liečenie post-injekčnej flebitídy v pokročilom štádiu sa uskutočňuje len chirurgicky. Ale včasná terapia umožňuje vyhnúť sa operácii.

Z vizuálneho hľadiska nie je možné pozorovať prejavy flebitídy po katétri alebo neúspešnej intravenóznej injekcii. Na fotografii vidíte, ako vyzerá táto patológia.

Diagnostické opatrenia

Ak sa po injekcii objaví trombóza, je dôležité okamžite navštíviť lekára. Flebolog sa zaoberá liečbou cievnych ochorení. Po vyšetrení bude schopný vykonať predbežnú diagnostiku, ale na potvrdenie patológie a jej odlíšenie od iných porúch sú potrebné nasledujúce postupy:

• Kompletný krvný obraz;
• Analýza zrážanlivosti;
• RTG končatiny s flebitídou po injekcii;
• Ultrazvuk žily v mieste zápalu.

Dôkladné vyšetrenie postihnutého tkaniva umožní lekárovi zabezpečiť správnosť diagnózy a nájsť primeranú liečbu. Rozvoju závažných komplikácií môže zabrániť iba kompetentné terapeutické metódy.

Zásady liečby

Vo väčšine prípadov pacienti vyhľadávajú pomoc v počiatočných štádiách zápalu na pozadí tvorby krvných zrazenín. Z tohto dôvodu môžete použiť konzervatívnu liečbu.

Aby nedošlo k chirurgickému zákroku, liečba sa má začať v priebehu prvých troch dní po začatí post-injekčnej flebitídy.

Taktika konzervatívnej liečby

Počiatočné fázy tromboflebitídy po injekcii sa môžu liečiť medikáciou. Žily sú obnovené, ak sú lieky správne vybrané a používané pravidelne.

Ciele medikamentóznej liečby sú nasledovné:

• Zastavte zápalový proces;
• V prípade infekcie neutralizovať jeho činnosť;
• Obnovte normálny krvný obeh v končatinách;
• Vráťte predchádzajúci úplný stav venóznych stien.

Lieky predpísané na liečbu flebití po injekcii, pomáhajú znižovať viskozitu krvi, znižujú zápalový proces a bolesť. Liečba v počiatočných štádiách patológie spočíva v použití nasledujúcich skupín liečiv:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
• Lieky na posilnenie žilovej steny a urýchlenie krvného obehu;
• antikoagulanciá;
• fibrínolytiká;
• Antibiotiká.

Prípravky sa môžu podávať orálne, intramuskulárne, intravenózne a dokonca aj endolymfatickým spôsobom. Tento spôsob umožňuje rýchle vytvorenie potrebnej koncentrácie terapeutických látok v postihnutých tkanivách. NSAID sa môžu použiť vo forme gélov. Mnohí lekári odporúčajú lokálne použitie masti Heparin a Troxevazine.

Miestne obklady

Zvýšenie účinnosti všeobecnej terapie možno dosiahnuť nastavením obkladu. Pre tento postup môžete použiť nasledujúce nástroje:

• Roztok koloidného striebra;
• Masti na báze striebra (Argedin);
• heparín;
• Alkoholické roztoky.

Takéto postupy sa môžu uskutočniť, ak zápalový proces začal ustupovať. Ohrevné obklady nie sú použiteľné, ak je patológia akútna.

Akékoľvek prípravky so striebrom v kompozícii by sa mali použiť pri pripájaní bakteriálnej infekcie, pretože táto látka je silným prírodným antibiotikom, proti ktorému sa baktérie nedokážu vyvinúť.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný, ak bola vykonaná konzervatívna terapia neúčinná. Operácia je tiež predpísaná v prípadoch, keď pacient v poslednej dobe požiadal o pomoc, a žila na končatinách sa podarilo fester. V tomto prípade je nevyhnutná operácia, aby sa zachránil život človeka, pretože prenikanie hnisu do krvi spôsobí sepsu a dokonca smrť.

Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Rehabilitácia po zákroku trvá niekoľko týždňov. Počas fázy zotavenia musí byť končatina obalená elastickým obväzom. Väčšinu času musí byť končatina zdvihnutá na úroveň tela.

V niektorých situáciách môže lekár predpísať fyzioterapiu. Takéto postupy sa však nevykonávajú v akútnom období zápalu a po vykonaní chirurgických rezov.

Včasná liečba post-injekčnej flebitídy zabraňuje komplikáciám a zachraňuje život človeka. Čím skôr bude liečba zahájená, tým bude pacient bezpečnejší.

Liečba postinjekčnej flebitídy žily na ramene

Pokiaľ ide o protidrogovú liečbu, ľudia už dlho veria, že „zaobchádzame s ňou, ochromujeme druhých“. A to je pravda, pretože väčšina liekov má množstvo vedľajších účinkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie. Ani na prvý pohľad neškodné intravenózne podávanie liekov môže viesť k zápalu žíl. Tento zápalový proces sa nazýva postinjektážna flebitída. Pozrime sa bližšie na patológiu, prečo sú žily zapálené a ktoré terapeutické metódy sú najefektívnejšie.

Poinjektážny zápal žily: čo to je

Postinjektáž alebo poinfúzna flebitída je zápal žilných stien, čo je komplikácia intravenóznej injekcie alebo infúzie.

Spomedzi všetkých typov vaskulárnej patológie sa najbežnejšou formou rozpoznáva flebitída po injekcii.

Zavedenie liečiva cez žilu spôsobuje spazmus krvných ciev, čo vyvoláva zúženie žilového lúmenu, ako aj prenikanie infekcie a vedie k zápalu žilových stien. Tento proces je sprevádzaný výrazným spomalením krvného obehu, zhoršením chemických ukazovateľov zloženia krvi, riedením tkanív cievnej steny, tvorbou stagnácie a detekciou infekčných agens v plazme. Toto všetko zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, čo vedie k závažnej komplikácii flebitídy - tromboflebitíde.

Pre flebitídu spôsobenú infúziou, charakterizované nasledujúcimi typmi: t

• periflebitída - zápal podkožného tkaniva v mieste poškodenia cievy;
• panflebitída - porážka všetkých žilných vrstiev;
• endoflebitída - patologické zmeny vo vnútornej cievnici.

Zvyčajne je zápal žíl po injekcii lokalizovaný na ramenách alebo dolných nohách, ale flebitída sa môže vyvinúť kdekoľvek na tele.

Príčiny zápalu cievnej steny

Po injekcii sa vytvorí flebitída v dôsledku poškodenia žily intravenóznou injekciou alebo katétrom inštalovaným pre infúzie.

Riziko vzniku flebitídy závisí od mnohých faktorov. Hlavnými z nich sú:

• veľkosť (dĺžka a priemer) ihly, cez ktorú bol liek vstreknutý;
• použitie surovín nízkej kvality na výrobu katétra, striekačiek;
• inštalácia zariadenia (katétra) na dlhú dobu;
• nedodržanie hygienických požiadaviek počas konania;
• ignorovanie aseptických pravidiel;
• nesprávne vypočítaná dávka a vysoká koncentrácia injektovaného lieku;
• infekcie (candida, streptococcus, staphylococcus) v dôsledku nesúladu so sterilitou.

Okrem toho, flebitída žíl na ramene môže byť spôsobená veľmi rýchlym podávaním liečiva (najmä roztokov chloridu vápenatého / draselného, ​​glukózy, hydrochloridu doxycyklínu) alebo nadmerne koncentrovanej látky.

Po katétri, ktorý je dlhý čas v žile, sa vyskytujú časté prípady infekcie, ktorá ďalej komplikuje zápal a priebeh flebitídy.

Podľa štatistík je vývoj flebitídy na ramene najčastejšie spúšťaný samoinštalačnými kvapkadlami doma (pri odstraňovaní pacientov z tvrdého pitia, zanedbávania ústavnej liečby, počas urgentnej pohotovostnej starostlivosti atď.). Rizikami sú aj narkomani, ktorí často dávajú injekcie na miesta ďaleko od sterility. V takýchto prípadoch sa proces zápalu zvyčajne začína léziou vnútornej vrstvy cievy (endoflebity) s ďalšou progresiou patológie.

Ako sa prejavuje patológia

Flebitída po odkvapkaní alebo katetrizácii žíl sa vyhlasuje do 24 hodín po zákroku a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi žilového zápalu:

• zahusťovanie v dôsledku akumulácie krvi v mieste vpichu injekcie a výčnelky žily smerom von (prejavuje sa 2-3 hodiny po injekcii;
• bolesť pri pohybe končatiny;
• stuhnutosť (zhutnenie) mäkkých tkanív, zistená palpáciou;
• vzhľad ostrej pulzujúcej bolesti, ktorá dáva prstom, ramenám, stehnom (v závislosti od toho, kde ste dostali zábery);
• opuch a opuch miesta vpichu injekcie (objaví sa po niekoľkých hodinách);
• začervenanie postihnutej oblasti po 24 hodinách, neskôr - burgundské a modré;
• zvýšenie opuchu počas 2 dní, opuch postihnutej oblasti, vrátane okolitého tkaniva.

Ignorovanie vyššie uvedených príznakov flebitídy spôsobuje, že končatina zastaví ohýbanie / ohýbanie v kolennom / lakťovom kĺbe 3-4 dni, hyperémia a infiltrácia cievnej steny sa vyvíja, telesná teplota sa zvyšuje (po určitom čase môže dosiahnuť 39-40 ° C).

V budúcnosti sa príznaky venózneho zápalu zvyšujú iba:

• lymfatické uzliny v podpazuší a lakte sú zapálené;
• vzniká hnisanie cievnych stien, ktoré ovplyvňuje okolité tepny.

Pri takomto pokročilom štádiu flebitídy je predpísaná operácia na vylúčenie hnisu.

Okrem toho, po infúznej flebitíde dochádza na pozadí celkovej malátnosti, výrazného poklesu fyzickej aktivity, výrazného syndrómu bolesti.

Diagnostické metódy

Ak zistíte vyššie uvedené príznaky flebitídy, okamžite kontaktujte nemocnicu. Lekár flebologist sa zaoberá liečbou cievnych patológií.

Skúsený špecialista so starostlivým vizuálnym vyšetrením, na základe sťažností pacienta a prítomnosti výrazných príznakov post-injekčnej flebitídy, bude schopný diagnostikovať.

Na stanovenie presnej diagnózy žilového zápalu (často flebitída zamenenej s hlienom končatiny) sú však potrebné ďalšie vyšetrenia:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• krvný test na zrážanie krvi;
• rádiografia a ultrazvuk postihnutej oblasti.

Zistenie kompletného klinického obrazu flebitídy pomôže špecialistovi predpísať včasnú a správnu liečbu a pacientovi sa vyhnúť vážnym komplikáciám žilového zápalu.

Spôsoby liečby flebitídy

Liečba post-injekčnej flebitídy sa uskutočňuje hlavne pomocou konzervatívnej terapie, ale v ťažkých prípadoch sa uchýli k radikálnejším metódam - chirurgickému zákroku.

Voľba liečby flebití priamo závisí od toho, koľko času uplynulo od objavenia sa prvých príznakov žilového zápalu. Ak pacient odišiel k lekárovi 1-3 dni od začiatku vývoja flebitídy, aplikuje sa lekárske ošetrenie.

Aby sa predišlo komplikáciám zápalu žilových stien (celulitída / tromboembolizmus), postinfúzna flebitída sa lieči v nemocnici pod povinným dohľadom vaskulárneho chirurga, najmä ak sa zistí akútne obdobie ochorenia.

Konzervatívna liečba flebitídy je predpísaná za účelom antibakteriálnej liečby a detoxikácie postihnutej oblasti, ako aj zmiernenia zápalu, zvýšenia krvného obehu a obnovy cievnych stien.

Na liečbu liekov predpísaných po injekcii flebitídy:

• nesteroidné protizápalové liečivá - Ibuprofen, Butadione, Nimesil, atď.;
• angioprotektory, ktoré posilňujú krvné cievy a zvyšujú prietok krvi - Troxevasin, Heparin;
• Nepriame antikoagulanciá na zníženie viskozity krvi a prevenciu krvných zrazenín - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolytiká na rozpúšťanie krvných zrazenín (s komplikovaným tokom) - Urokináza, Streptokináza;
• antibakteriálne lieky - sulfónamidy, tetracyklíny, makrolidy - na elimináciu rizika infekcie krvi.

Liečba flebitídy pomocou vyššie uvedených liekov sa uskutočňuje pomocou tabliet, lokálnych prípravkov (masti / gély / krémy), ako aj intramuskulárnych a intravenóznych injekcií.

Ak je veľmi silný zápal pri flebitíde, potom sa uchýliť k endolymphatic zavedenie ihly katétra urýchliť terapeutický účinok liekov.

Ako lokálny prostriedok na elimináciu flebitídy sa gázové obväzy používajú s roztokom striebra, heparínovej masti a vrecúšok na pol alkoholu.

V prípade včasnej liečby pacientom (1-2 dni) o flebitíde sa často predpisujú fyzioterapeutické postupy. Avšak pri zvýšenom zápale žíl (zvyčajne 3. deň) sú hypertermické postupy prísne kontraindikované. Na poškodenom mieste sa môže aplikovať za studena.

S neúčinnosťou protidrogovej liečby flebití sa uchyľuje chirurgická metóda. Toto sa stane, keď sa postihnutá oblasť stane viac zapálenou a začne sa hnisanie a vytvorí sa krvná zrazenina. Operácia pre flebitídu žíl na rukách sa vykonáva v nemocnici s lokálnou anestéziou a redukuje sa na odstránenie vytvorených abscesov. Doba zotavenia po takejto manipulácii trvá približne 2-3 týždne.

Lekári odporúčajú zabaliť končatinu elastickým obväzom na druhý deň po operácii, rovnako ako poskytnúť odpočinok a umiestniť postihnutú ruku (nohu) na pódium.

Vezmite prosím na vedomie, že ak sa urobí chirurgický rez, potom sú zakázané fyzioterapeutické postupy na liečbu zápalu žíl na rukách.

Ignorovanie liečby post-infúznej flebitídy alebo samoliečby je neprijateľné, pretože je možná komplikácia zápalového procesu, ktorá ohrozuje smrť pacienta.

Tradičné metódy liečby

Na urýchlenie procesu regenerácie s post-injekčnou flebitídou sa často používa alternatívna medicína - masti a obklady založené na zložkách rastlinného pôvodu. Liečba zápalu cievnych stien sa však môže uskutočniť len po konzultácii s lekárom a testovaní na absenciu alergickej reakcie.

Ponúkame použitie najúčinnejších receptov na potlačenie žilového zápalu:

1. Medový obklad. Namažte tekutým medom oblasť zápalu a zabaľte prírodnou látkou (ľan, chintz).
2. Uvedenie kapustového listu. Dôkladne umyť a čistiť kapustový list oparený vriacou vodou, natrieť medom a aplikovať na miesto zápalu. Zaistite bandážou.
3. Odvar z vrcholov repy dobre znižuje zápal. 50 g sušených listov červenej repy, zalejeme 1 litrom vriacej vody. Nechajte ho variť hodinu. Užívajte ráno nalačno so 150 ml infúzie.
4. Odvar z listov ríbezlí alebo žeriavu. Keď sa suroviny varia ako je uvedené vyššie, vezmite 100 ml na žilový zápal 2-3 krát denne.

Vezmite prosím na vedomie, že tradičná medicína pre zápal cievnych stien po injekcii je dodatočnými preventívnymi opatreniami a nie je schopná nahradiť hlavnú liečbu flebitídy pomocou liekov.

Preventívne opatrenia

Z post-injekčnej formy flebitídy nie je žiadny pacient poistený. Preto by mal každý človek prevziať zodpovedný postoj k stavu svojho zdravia a viesť zdravý životný štýl.

Čo robiť, aby sa zabránilo vzniku flebitídy. Pre prevenciu vaskulárneho zápalu lekári odporúčajú nasledovné opatrenia:

• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu v ktoromkoľvek ročnom období;
• odmietnutie zlých návykov;
• denné cvičenie (jogging, gymnastické prvky, aeróbne a kardio);
• dodržiavanie zásad správnej výživy;
• vylúčenie zo stravy z mastných, slaných, korenených jedál;
• Dodržiavanie denného režimu (úplný odpočinok a spánok) sa vyžaduje.

Ak sa podrobujete liečbe intravenóznymi injekciami a kvapkadlami, miesto vpichu namažte venotonikami (Venoruton, Troxevasin atď.), Aby sa zabránilo zápalu cievnych stien.

Pamätajte, že flebitída neodpúšťa frivolný postoj. Preto ak máte podozrenie na žilový zápal, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistov. Opatrenia prijaté včas na elimináciu flebitídy zaručujú úplné zotavenie.

Tromboflebitída po injekcii

Príčiny, príznaky a liečba flebitídy po injekcii

Komplikácie po intravenóznom zákroku

Flebitída je zápalový proces lokalizovaný na stenách žíl, ktorý je dôsledkom traumatického účinku na žilné steny alebo požitie dráždivých látok, ako aj na pozadí infekcií a súvisiacich ochorení.

Po injekcii flebitída je komplikácia po intravenóznej intervencii, ktorá sa prejavuje zápalom žilovej steny. Zameranie zápalu môže pokrývať rôzne oblasti cievnej steny, v závislosti od toho:

• Periphlebitída je prevládajúci zápal okolitého tkaniva celulózy v kombinácii s flebitídou a často s trombózou;
• Endoflebitída - zápalový proces na vnútornom povrchu žily, nastáva po infekcii alebo poranení cievnej steny;
• Panflebitída - porážka všetkých venóznych membrán.

Príčiny a diagnóza

Po injekcii a po infúznej flebitíde sa môže vyvinúť po poranení cievnych stien pomocou katétrov inštalovaných pre infúzie, injekcie a kvapkadlá. Stupeň a povaha lézie závisí od mnohých faktorov:

• materiál, z ktorého je katéter vyrobený;
• dĺžka a priemer ihly;
• trvanie pobytu vo Viedni;
• objem a koncentrácia liateho roztoku;
• zdravotných predpisov.

Príčinou ochorenia je nesprávne podanie lieku v žile

Príčinou môžu byť hypertonické koncentrácie látok podávaných kvapkadlom, ktoré dráždia steny ciev. Keď sa roztok hydrochloridu doxycyklínu, chloridu vápenatého a draslíka, 40% roztoku glukózy a ďalších látok podáva vo vysokej miere, existuje zvýšené riziko vzniku takýchto komplikácií.

Po zavedení sa často vyskytne kŕč spôsobený porušením nervových zakončení, zúžením lúmenu žily, rozvojom zápalového procesu. V tomto štádiu je krvná zrazenina možná v dôsledku pomalšieho prietoku krvi.

Infekcia môže preniknúť katétrom, po ktorom sa priebeh ochorenia stáva závažnejším, čo si vyžaduje okamžitú liečbu flebití po injekcii.

Fliebitída po injekcii sa často vyvíja s intervenciami získanými v komunite - pri použití kvapkadla na zmiernenie nadmerného pitia doma, pri vykonávaní urgentných detoxikačných opatrení, vrátane injekcií IV počas pokusov o samovraždu, pre narkomanov po injekcii agresívnych liekov.

V takýchto prípadoch sa endoflebitída vyskytuje primárne, v ktorej je ovplyvnená vnútorná výstelka cievy a v budúcnosti je možný priebeh procesu a vývoj závažných komplikácií.

Diagnóza je založená na klinických príznakoch. Dôležitým spojením v diagnostike je histologické vyšetrenie, ktoré odhaľuje nahradenie buniek hladkého svalstva fibróznym tkanivom. Tento vzor je charakteristický pre chronickú flebitídu, ktorá vzniká po injekcii.

Symptómy a stav pacienta

Tromboflebitída sa vyvíja v dôsledku zmeny cievnych stien, fyzikálnych a chemických zmien v krvi

Centrá flebitídy sa po intravenóznych injekciách zvyčajne objavujú na povrchu žíl horných končatín. Od samého začiatku ochorenia sa hyperémia kože rýchlo zvyšuje, spôsobená zápalovým procesom. Rýchlo sa šíri pozdĺž projekcie postihnutej žily.

Pri vyšetrení sa stanoví edém podkožného tkaniva a mäkkých tkanív a ich infiltrácia. Tam je zvýšenie pacientovej telesnej teploty na 38-39 stupňov, navyše tam je zvýšenie a mierne bolesti regionálnych (zvyčajne axilárne a ulnárne) lymfatických uzlín. Viedeň má vzhľad hrubého pletiva, pripomínajúceho spojivové tkanivo.

Všeobecný stav pacienta sa výrazne zhoršuje, akútna bolesť sa pozoruje v postihnutej oblasti a opuch končatín sa vyvíja. Do konca 2-3 dní sa do procesu zapojí dolná tretina predlaktia a ruky. Ak táto fáza nie je diagnostikovaná a liečba sa nespustí, potom môže byť zápal prenesený do susednej artérie. Zúženie lúmenu v žile a spomalenie prietoku krvi prispieva k rozvoju trombózy.

V tejto fáze sú možné diagnostické nepresnosti v dôsledku podobnosti obrazu flebitídy a flegmónu. Ak trombus upcháva centrálny venózny trup, potom je možný reflexný spazmus najbližšej artérie, ktorý môže byť braný ako prejavy funkčnej arteriálnej obštrukcie.

Metódy liečby

Vo väčšine prípadov sa na liečbu flebitídy po intravenóznej injekcii používa konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

• terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi - nimesulid, ibuprofén;
• antibiotickú terapiu (endolymfatické podávanie);
• použitie antikoagulancií;
• Lokálna liečba - obväzy so striebornými prípravkami.

V prípadoch, keď dochádza k miernej poruche povrchových žíl spôsobenej intravenóznou injekciou, je potrebná len konzervatívna liečba zameraná na zmiernenie zápalu a zmiernenie syndrómu bolesti. Ak existuje rozsiahlejší proces s pridaním bakteriálnej infekcie, liečba by mala byť komplexná, zameraná na:

• zmiernenie zápalového procesu;
• boj s kŕčom a hypertonus cievnych stien;
• zvýšený prietok žily;
• znížená viskozita krvi;
• bojový trombóza;
• stabilizácia tónu hladkých svalov žíl;
• odstránenie edému a zlepšenie lymfatického obehu.

Pri liečení zápalu sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá, a to orálne aj vo forme mastí. Uprednostňujú sa NSAID novej generácie, ale spolu s nimi, ako je napríklad butadión, nimesulid a ďalšie, sa úspešne používajú. Pri pripojení infekcie sa určí typ patogénu a predpíše sa špecializovaná antibakteriálna liečba flebitídy. Lieky sa môžu podávať endolymfaticky, aby sa zvýšila ich koncentrácia v zdroji infekcie.

Flebitída ovplyvňuje také dôležité krvné riečiská ako žily

V mieste výskytu zápalu sa aplikovala masť obsahujúca heparín a troksevazinu, čo znižuje zápal a zlepšuje žilovú permeabilitu. Na prevenciu krvných zrazenín sa používajú trentálne a iné moderné lieky.

Liečba flebitídy spôsobená intravenóznymi injekciami a infúziami sa uskutočňuje v nemocničnom prostredí kvôli riziku život ohrozujúcich komplikácií, ako je tromboembolizmus, alebo vývoj celulitídy.

Prechod flebitídy na chronickú formu je spojený s rozvojom zlyhania pečene. Preto je dôležité vykonávať včasnú liečbu všetkých stavov spôsobených traumou žíl so zavedením liekov.

Vlastná liečba flebitídy, ktorá sa vyskytla v mieste intravenóznych injekcií, môže byť priamou hrozbou nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, takže potrebujete čas na lekársku pomoc. Tí, ktorí utrpeli toto ochorenie alebo sú vystavení riziku jeho vývoja (s častými infúziami IV), musia prispôsobiť svoj životný štýl, kombinovať odpočinok s turistikou, prestať fajčiť a odstrániť všetky faktory, ktoré spôsobujú vazospazmus z ich života.

Odporúčame aj čítanie

Po injekčnej flebitíde

Tromboflebitída po injekcii sa vyvíja v dôsledku zmeny cievnych stien, fyzikálno-chemických zmien v zložení krvi, pomalého prietoku krvi, zmien v systéme zrážania krvi a zrážania krvi, cirkulácie mikroorganizmov v krvi. K tromboflebitíde po injekcii dochádza tiež ako reakcia organizmu na nadmernú chemickú alebo mechanickú agresiu. Injekcie spôsobujú podráždenie, ktoré ovplyvňuje nervové zakončenia, ktoré sú uložené v strojoch ciev žíl, v dôsledku čoho dochádza k dlhému spazmu žíl. Prietok krvi v takýchto prípadoch spomaľuje, pretože sa vytvárajú krvné zrazeniny, čo spôsobuje podráždenie nervových zakončení žilovej steny. To spôsobuje ešte väčší spazmus, spazmus hlavného kmeňa a zábrany. Žilový spazmus zase spôsobuje arteriálny spazmus. Tieto môžu byť tiež vytvorené v dôsledku prechodu zápalu zo žily do tepny vedľa nej. Dlhodobý spazmus a venózna trombóza spôsobujú zvýšenie žilového tlaku v žilách a kapilárach. V dôsledku toho napučiavajú a stávajú sa priepustnými.

Tromboflebitída po injekcii zvyčajne začína atakom akútnej bolesti v oblasti postihnutej žily. Zároveň sa výrazne zvyšuje telesná teplota, klesá celkový zdravotný stav. Počas prvého dňa dochádza k výraznému opuchu končatiny, ktorá sa ďalej šíri. Tretí deň sa vyvinie mierny opuch ruky a predlaktia. V tejto fáze ochorenia je veľmi dôležité, aby sa správne diagnózy. Často sa pľúcny edém mýli s flegmonom povrchových žíl končatiny a môže sa stať, že pacient podstúpi zbytočný chirurgický zákrok. Najťažšia forma tohto ochorenia je sprevádzaná periphlebitídou.

Často sa môže tromboflebitída po injekcii vyvinúť na pozadí abstinenčných príznakov, keď je pacient nepokojný, sťažuje sa na silnú bolesť v končatine, čo sťažuje diagnózu. V takýchto prípadoch sa k symptómom samotnej choroby pridajú ďalšie symptómy: hyperemická koža, nárast časti končatiny takmer zdvojnásobený, svalové napätie v fas-svalovom lôžku. Štvrtý deň choroby v oblasti krbu zmäknú tkanivá a objavia sa fluktuácie.

Ucpanie centrálneho venózneho kmeňa krvnou zrazeninou vedie k reflexnému spazmu tepny v jeho blízkosti, čo možno považovať za prejav akútnej arteriálnej obštrukcie. Po-injekčná flebitída sa zvyčajne lieči konzervatívne s protizápalovou liečbou, antibakteriálnymi liekmi, lokálnou liečbou (obväzy, masti). V počiatočnom štádiu ochorenia sa zvyčajne používa hypotermia zápalového ohniska. Fyzické postupy sa zvyčajne nepoužívajú, pretože urýchľujú prechod tromboflebitídy na hnisavý zápal.

Pri takomto prechode sa vyžaduje chirurgický zákrok, ktorého účelom je otvoriť hnisavé zameranie, vylúčiť ho a preniknúť do okrajov ohniska. Rana sa hojí za dva týždne, po ktorých sa na jej mieste tvorí hrubá fibrózna jazva. Liečba spravidla kombinuje konzervatívne aj operatívne metódy. Miestne ošetrenie sa vykonáva aplikáciou vlhkého poloalkoholického obväzu. Ak dôjde k zmäkčeniu tkanív, objaví sa hnisavé ohnisko, potom sa vykoná operácia. Pooperačná liečba sa vykonáva s otvorenou ranou, pretože šitie v skorých štádiách hojenia len predlžuje čas.

Po injekčnej flebitíde

Tromboflebitída po injekcii - reakcia ľudského tela na chemické alebo mechanické agresívne účinky liekov, ktorá je dosť silná.

Príčiny postinjection flebitis

Existuje mnoho dôvodov pre postinjection flebitis. Medzi ne patrí zmena stien krvných ciev, zmeny v základných charakteristikách krvi, porušenie jej fyzikálno-chemického zloženia, stagnácia krvi, zníženie prietoku krvi, zmeny v krvnom obehu (zrážanie krvi, zrážanie krvi), prítomnosť patogénov v krvi. Injekcie spôsobujú podráždenie nervových zakončení nachádzajúcich sa v stenách ciev, čo vedie k spastickým kontrakciám žíl. Tvorba krvných zrazenín vyvoláva spomalenie prietoku krvi. Krvné zrazeniny, pôsobiace na nervové vlákna cievnej steny, spôsobujú silnejší spazmus hlavného venózneho trupu a kolaterálov. Na pozadí venózneho spazmu sa môže vyvinúť arteriálny. V arteriálnom spazme existuje ďalší dôvod výskytu - prechod zápalového procesu z venózneho do arteriálneho lôžka. Dlhodobý spazmus cievnych ciev a blokovanie trombom vedú k zvýšeniu venózneho tlaku v cievach a kapilárach v dôsledku vysokého tlaku, dochádza k edémom, čo vedie k zvýšenej priepustnosti cievnej steny.

Symptómy a diagnóza flebitídy po injekcii

Prvým príznakom postinjektívnej flebitídy sa stáva akútna bolesť v mieste postihnutej cievy. Teplota tela výrazne stúpa, celkový blahobyt sa výrazne zhoršuje. V prvých dňoch po nástupe ochorenia sa v obvode vyvinie ťažký opuch končatín, ktorý časom zaberá rastúcu plochu. Po troch dňoch je zaznamenaná mierna pasta, lokalizovaná na ruke a predlaktí. V tomto štádiu ochorenia je dôležité správne stanoviť diagnózu, aby sa predišlo operácii, ak sa flebitída zamieňa s flegmonom končatín končatín. Najzávažnejšia forma postinjektívnej flebitídy sa považuje za periflebit.

Často sa ochorenie vyvíja v dôsledku abstinenčných príznakov. V tomto prípade, vyjadrený záujem pacienta, sťažnosti na silnú bolesť končatín zasahujú do presnej diagnózy. V tomto prípade, okrem charakteristických príznakov ochorenia, dávajte pozor na niektoré príznaky: začervenanie kože, čiastočné zvýšenie končatín dvakrát, lokalizované svalové napätie. O štyri dni neskôr, v lézii, sa tkanivové lézie stávajú mäkšími, vyvíja sa fluktuácia.

Tvorba trombu v centrálnom venóznom trupe môže spôsobiť reflexné kŕče v blízkosti tepny. V tomto prípade pacient riskuje chybnú diagnózu "akútnej arteriálnej obštrukcie".

- V texte sa našla chyba? Vyberte ju (pár slov!) A stlačte Ctrl + Enter

- Nepáčilo sa vám článok alebo kvalita predložených informácií? - napíšte nám!

- Nepresný recept? - napíšte o tom nám, určite to objasníme z pôvodného zdroja!

Liečba flebitídy po injekcii

Vo väčšine prípadov je postinjektážna flebitída liečená konzervatívne. Nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká a obväzy na masti sa môžu predpisovať ako lieková terapia. Hypotermické postupy sa používajú v počiatočnom štádiu ochorenia. Odporúča sa odmietnuť fyzioterapiu, aby sa zabránilo hnisavému zápalu.

V prípade nidus hnisavého zápalu sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Počas operácie sa otvorí hnisavé ohnisko a okraje rany sa vyrezajú.

Lokálne sa pri liečení flebití po injekcii aplikujú poloalkoholové obväzy na miesto zápalu. Zmäkčenie tkanív pod obväzom indikuje začiatok zápalového procesu a prítomnosť hnisavého ohniska. V tomto prípade je tiež potrebný chirurgický zákrok, ďalšie ošetrenie sa uskutočňuje bez šitia, čo umožňuje urýchlenie procesu hojenia rán.