ARTERIÁLNY TLAK

Arteriálny tlak je tlak, ktorý sa vytvára v arteriálnom systéme tela počas kontrakcií srdca. Jeho hladina je ovplyvnená veľkosťou a rýchlosťou srdcového výdaja, srdcovej frekvencie a rytmu, periférnej rezistencie cievnych stien.
Krvný tlak vyskytujúci sa v artériách v čase maximálneho nárastu pulzovej vlny po systole

komorové, nazývané systolický.

Tlak, ktorý je udržiavaný v arteriálnych cievach v diastole v dôsledku ich tónu, sa nazýva diastolický. Rozdiel medzi
systolický a diastolický tlak vytvára pulzný tlak.
Krvný tlak možno merať priamo vložením snímača manometra priamo do krvného obehu. Takže pomocou katetrizácie v kardiológii určte tlak v dutinách srdca a veľkých cievach.
V praxi sa krvný tlak najčastejšie meria nepriamou zvukovou metódou navrhnutou v roku 1905 ruským chirurgom N. S. Korotkovom s použitím sphygmomanometrov (tonometrov). Tlakomer sa skladá z ortuťového alebo pružinového manometra pripojeného na manžetu a
gumová hruška. Prúdenie vzduchu v manžete je regulované pomocou ventilu, ktorý umožňuje udržiavať a plynule znižovať tlak v manžete.
Krvný tlak sa zvyčajne meria v brachiálnej artérii, v ktorej je dostatočne blízko tlaku v aorte (ak je to potrebné, krvný tlak sa môže stanoviť v femorálnej, popliteálnej a iných periférnych artériách). Postup merania tlaku je nasledovný. Pred meraním krvného tlaku by mal pacient odpočívať 10–15 minút,
miestnosť by mala byť teplá a tichá. Jeho ruka by mala byť
ak je rukáv úzky, zbavte sa oblečenia. Položia ruky na stôl alebo na okraj postele približne na úrovni srdca, v neohraničenej polohe, dlaň hore, svaly by mali byť
uvoľnene. Zariadenie by malo byť umiestnené na rovnakej úrovni s rukou.
Na ramene pacienta alebo subjektu (pacient v tomto okamihu
môže sedieť alebo ležať) položte manžetu (jej okraj s miestom výstupu gumovej trubice by mal byť umiestnený pod) tak, aby medzi ňou a kožou prechádzal len jeden prst. V kubitálnej jamke nad brachiálnou tepnou, ktorá sa nachádza
pomocou definície jeho zvlnenia nastavte fonendoskop.
Stlačenie hrušiek s uzavretým ventilom začne nútiť vzduch
v manžete, so zameraním na údaje z manometra, kým tlak v manžete nie je približne 30 až
40 mmHg Art. prekročí úroveň tlaku, pri ktorej zmizne zvlnenie brachiálnej tepny. Potom sa ventil mierne otvorí, takže vzduch z manžety vyjde a v manžete sa postupne znižuje tlak. Počúvanie
pomocou fonendoskopickej humerálnej artérie v lakte,
označte okamih výskytu zvukov (na stupnici tonometra mu
zodpovedá systolickému tlaku) a ich zániku
(zodpovedá diastolickému tlaku).
Zaznamenajte tlak ako zlomok: systolický v čitateli

tlak, v menovateli - diastolický.
Chyby merania môžu byť spôsobené nesprávnou funkciou prístroja a porušením metodiky. Aby sa predišlo chybám, zariadenia podliehajú pravidelnej kontrole. chyby
merania môžu byť spojené so zmenami zvukových javov,
v zúženej tepne. Napríklad, niekedy
tóny, ktoré sa objavujú na úrovni systolického tlaku, miznú, potom sa znovu objavia a opäť zmiznú na úrovni diastolického tlaku. V týchto prípadoch, ak predtým
nezdvíhajte stĺpik ortuti do správnej výšky, tóny, ktoré sa objavili po zlyhaní zvuku, možno považovať za systolický tlak. Aby sa tomu predišlo, v pochybných prípadoch (keď je pulz napätý a systolický tlak je normálny) by sa mal pulz testovať. Pri meraní krvného tlaku takmer súčasne s počúvaním prvého zvuku sa začína cítiť pulz.
Ďalšou odchýlkou ​​v zvukových javoch je to
tóny nezmiznú do konca stupnice. V týchto prípadoch sa diastolický tlak bežne považuje za nulový.

Tento jav sa často pozoruje pri nedostatočnosti aortálnej chlopne, ale
niekedy sa vyskytujú aj v iných bolestivých podmienkach.
V niektorých tonometroch sa pomocou mikrofónu, ktorý je v nich nainštalovaný, dosahuje objektivizácia momentu vzhľadu a zániku zvukových javov. V takýchto zariadeniach sa signály mikrofónu prenášajú do kontrolky stupnice.
V klinickej praxi sa krvný tlak meria oscilografickou metódou pomocou špeciálnych osciloskopov, ktoré okrem krvného tlaku umožňujú určiť aj tón a elasticitu cievnej steny. Normálny systolický tlak krvi sa pohybuje od 100 do 120 mmHg. Článok, diastolický - 60–
80 mmHg Art. Do určitej miery aj ukazovatele artériovej
tlak závisí od veku osoby. U starších ľudí je maximálny povolený systolický tlak 150 mmHg. A diastolický - 90 mm Hg. Art. Počas emocionálnej námahy a fyzickej námahy sa pozoruje krátkodobé zvýšenie krvného tlaku (hlavne systolického).
Zvýšenie krvného tlaku sa nazýva arteriálna hypertenzia (hypertenzia) a pokles (menej ako 100/60 mmHg) je arteriálna hypotenzia (hypotenzia).
Hypertenzia, ktorá sa vyvíja v dôsledku porušovania komplexných mechanizmov regulácie krvného tlaku, sa vyskytuje pri hypertenzii, niektorých ochoreniach obličiek, ciev a ochorení endokrinného systému. Dlhodobé zvýšenie krvného tlaku je sprevádzané výskytom

veľké zmeny v rôznych orgánoch a systémoch tela (kardiovaskulárny systém, obličky, centrálny nervový systém atď.) a vyžadujú systematické lekárske ošetrenie. Pri monitorovaní a starostlivosti o pacientov trpiacich hypertenziou by sa mala venovať veľká pozornosť dodržiavaniu požiadaviek a pravidiel režimu liečby a ochrany, keďže rôzne t
psychické faktory, negatívne emócie, nedostatok spánku majú nepriaznivý vplyv na priebeh ochorenia. Údaje o krvnom tlaku získané z denného merania (v niektorých prípadoch sa krvný tlak stanoví niekoľkokrát denne) sa pridajú do tabuľky teplôt.
V strave pacientov s arteriálnou hypertenziou sa odporúča obmedziť obsah stolovej soli na 1,5–
2 g, čo v niektorých prípadoch už prispieva k normalizácii krvného tlaku. V počiatočných fázach
Choroby široko aplikujú rôzne fyzioterapeutické postupy a fyzikálnu terapiu.
Prudký nárast krvného tlaku, sprevádzaný silnými bolesťami hlavy, závratmi, nevoľnosťou, vracaním, sa nazýva hypertenzná kríza. Niekedy môže dlhotrvajúca hypertenzná kríza viesť k rozvoju porúch mozgovej cirkulácie, zhoršeniu koronárneho obehu, až k nástupu infarktu myokardu. V hypertenznej kríze, pacienti sú predpísané prísne lôžko odpočinku, môžu dať horčičnú omietku na zadnej strane hlavy.
alebo urobiť kúpeľ s teplou nohou. So vznikom bolesti na hrudníku by sa určite mal užívať nitroglycerín.
Parenterálne (intramuskulárne a intravenózne) injektujú antihypertenzíva (8-10 ml 0,5% roztoku Dibazolu, 10 ml
10% roztok síranu horečnatého, 0,5–1 ml 0,01% roztoku klopheline, 0,5–1 ml 5% roztoku pentamínu a diuretík (40–80 mg lasixu intravenózne).
Intravenózne podávanie antihypertenzív sa vyrába veľmi pomaly, pod neustálym riadením krvného tlaku. Potom musia byť pacienti v posteli 2 - 2,5 hodiny, pretože keď sa pokúsite vstať, môžete zaznamenať prudký pokles krvného tlaku (ortostatický kolaps).
Hypotenzia sa niekedy vyskytuje u dokonale zdravých ľudí, najmä u tenkých jedincov (tzv. Asténna konštitúcia), ale môže byť aj príznakom závažných ochorení, ktoré vznikajú napr.
infarktu myokardu a niektorých ďalších stavov.

Krvný tlak

Krvný tlak v dutinách srdca a krvných ciev

Krvný tlak je jedným z hlavných parametrov hemodynamiky, ktorý charakterizuje silu, ktorú má krvný obeh na stenách ciev.

Krvný tlak závisí od množstva krvi vyhodenej srdcom do tepien a od celkovej periférnej rezistencie, s ktorou sa krv stretáva, keď prúdi cez tepny, arterioly a kapiláry.

Na stanovenie hodnoty krvného tlaku u ľudí použite metódu navrhnutú N.S. Korotkov. Na tento účel sa používa tlakomer Riva-Rocci. U ľudí sa zvyčajne stanovuje množstvo krvného tlaku v brachiálnej artérii. Za týmto účelom je manžeta umiestnená na ramene a vzduch je do nej nútený, kým nie sú tepny úplne stlačené, čo môže byť zastavenie pulzu.

Ak zvýšite tlak v manžete nad úroveň systolického krvného tlaku, manžeta úplne blokuje lúmen tepny a prietok krvi sa zastaví. Nie sú žiadne zvuky. Ak teraz postupne uvoľňujte vzduch z manžety, potom v okamihu, keď sa tlak v ňom stane mierne pod systolickou arteriálnou hladinou, krv počas systoly prekonáva stláčanú plochu. Rana do steny tepny časti krvi pohybujúcej sa vysokou rýchlosťou a kinetickou energiou prostredníctvom stlačeného priestoru vytvára zvuk, ktorý je počuť pod manžetou. Tlak v manžete, pri ktorom sa prvé zvuky objavujú v artériách, zodpovedá maximálnemu alebo systolickému tlaku. S ďalším poklesom tlaku v manžete prichádza okamih, keď sa stane menej ako diastolický, krv začne prúdiť tepnou, ako počas systoly, tak aj počas diastoly. V tomto bode zmizne zvuk v tepne pod manžetou. Veľkosť tlaku v manžete v čase zmiznutia zvukov v tepne sa posudzuje podľa veľkosti minimálneho alebo diastolického tlaku.

Maximálny tlak v brachiálnej artérii u dospelého zdravého človeka je v priemere 105–120 mmHg. A minimálne - 60-80 mm Hg. Art. Zvýšený krvný tlak vedie k rozvoju hypertenzie, poklesu - k hypotenzii.

Normálne hodnoty krvného tlaku v závislosti od veku

Rozdiel medzi maximálnym a minimálnym tlakom sa nazýva pulzný tlak.

Arteriálny krvný tlak rastie pod vplyvom rôznych faktorov: počas výkonu fyzickej práce, v rôznych emocionálnych stavoch (strach, hnev, strach, atď.); záleží aj na veku.

Obr. 1. Hodnota systolického a diastolického tlaku v závislosti od veku

Krvný tlak v dutinách srdca

Krvný tlak v dutinách srdca závisí od mnohých faktorov. Medzi nimi je kontrakčná sila a stupeň relaxácie myokardu, objem krvi vyplňujúci srdcovú dutinu, tlak krvi v cievach, z ktorých krv tečie počas diastoly a do ktorej sa krv vylučuje počas systoly. Krvný tlak v ľavej predsieni sa pohybuje od 4 mm Hg. Art. v diastole na 12 mm Hg. Art. v systole a vpravo - od 0 do 8 mm Hg. Art. Krvný tlak v ľavej komore na konci diastoly je 4 - 12 mm Hg. A na konci systoly - 90 - 140 mm Hg. Art. V pravej komore je na konci diastoly 0-8 mm Hg. A na konci systoly - 15-28 mm Hg. Art. Rozsah výkyvov krvného tlaku v ľavej komore je teda 4 - 140 mm Hg. A vpravo - 0-28 mm Hg. Art. Krvný tlak v dutinách srdca sa meria počas snímania srdca pomocou snímačov tlaku. Jeho hodnoty sú dôležité pre stanovenie stavu myokardu. Rýchlosť zvýšenia krvného tlaku počas ventrikulárnej systoly je jednou z najdôležitejších charakteristík kontraktility ich myokardu.

Obr. 2. Graf zmien krvného tlaku v rôznych častiach kardiovaskulárneho systému

Krvný tlak v krvných cievach

Krvný tlak v krvných cievach alebo krvný tlak je jedným z najdôležitejších hemodynamických ukazovateľov. Vyskytuje sa v dôsledku vplyvu dvoch protichodne nasmerovaných síl na krv. Jedným z nich je sila kontraktilného myokardu, ktorého účinok je zameraný na podporu krvi v cievach a druhou je sila rezistencie na prietok krvi v dôsledku vlastností ciev, hmotnosti a vlastností krvi v krvnom obehu. Krvný tlak v arteriálnych cievach závisí od troch hlavných zložiek kardiovaskulárneho systému: práce srdca, stavu ciev, objemu a vlastností krvi, ktorá v nich cirkuluje.

Faktory krvného tlaku:

• krvný tlak sa vypočíta podľa vzorca:
  HELL = IOC • OPSS, kde HELL - krvný tlak; IOC - minútový objem krvi; OPSS - celková periférna vaskulárna rezistencia;
• pevnosť srdca (IOC);
• vaskulárny tonus, najmä arterioly (OPSS);
• kompresná komora aorty;
• viskozita krvi;
• objem krvi;
• intenzita odtoku krvi cez prepenilárne lôžko;
• prítomnosť vazokonstrikčných alebo vazodilatačných regulačných účinkov

Faktory určujúce venózny tlak:

• zvyšková hnacia sila srdcových kontrakcií;
• venózny tón a ich všeobecná rezistencia;
• objem krvi;
• kontrakcie kostrového svalstva;
• dýchacie pohyby hrudníka;
• odsávanie srdca;
• zmena hydrostatického tlaku v rôznych polohách karosérie;
• prítomnosť regulačných faktorov, ktoré znižujú alebo zvyšujú lúmen žíl

Hodnota krvného tlaku v aorte a veľkých artériách predurčuje gradient krvného tlaku v cievach celého veľkého obehu a objem a lineárnu rýchlosť prietoku krvi. Krvný tlak v pľúcnej tepne určuje charakter krvného obehu v cievach pľúcneho obehu. Hodnota arteriálneho krvného tlaku je jednou zo životne dôležitých konštánt tela, ktorá je riadená komplexnými, multi-konturovými mechanizmami.

Metódy stanovenia krvného tlaku

Vzhľadom na dôležitosť tohto ukazovateľa pre životne dôležitú činnosť organizmu je arteriálny krvný tlak jedným z najčastejšie hodnotených ukazovateľov krvného obehu. Je to tiež kvôli relatívnej dostupnosti a jednoduchosti metód stanovenia krvného tlaku. Jeho meranie je povinný lekársky postup pri vyšetrení chorých a zdravých ľudí. Pri identifikácii významných odchýlok krvného tlaku od normálnych hodnôt sa používajú metódy jeho korekcie na základe poznatkov o fyziologických mechanizmoch regulácie krvného tlaku.

Metódy merania tlaku

• Priame invazívne meranie tlaku
• Neinvazívne metódy:

• • Riva-Rocciho metóda;
  • auskultačná metóda so zápisom N.S. Korotkov;
  • osciloskop
  • tahoostsillografiya;
  • angiotenziotonografia podľa N.I. Arinchin;
  • elektrosfigmomanometriya;
  • denného monitorovania krvného tlaku

Arteriálny krvný tlak sa určuje dvoma spôsobmi: priamou (krvavou) a nepriamou.

Priamym spôsobom merania krvného tlaku sa do tepny vloží kanyla alebo sklenená kanyla, ktorá je spojená s tlakomerom pomocou trubice s pevnými stenami. Priama metóda na stanovenie krvného tlaku je najpresnejšia, ale vyžaduje chirurgický zákrok, a preto sa v praxi nepoužíva.

Neskôr na stanovenie systolického a diastolického tlaku N.S. Bola vyvinutá akukultívna metóda Korotkov. Navrhol počúvať cievne tóny (zvukové javy), ktoré sa vyskytujú v tepne pod miestom umiestnenia manžety. Korotkov ukázal, že zvuky v prietoku krvi zvyčajne chýbajú v netlačenej tepne. Ak sa tlak manžety zvýši nad systolický tlak, potom sa v upnutej brachiálnej tepne prietok krvi zastaví a nie sú ani žiadne zvuky. Ak postupne uvoľňujete vzduch z manžety, potom v okamihu, keď sa tlak v ňom stane o niečo nižší ako systolický tlak, krv prekryje stlačený priestor, zasiahne stenu tepny a tento zvuk sa zachytí pri počúvaní pod manžetou. Meranie manometra, keď sa objavia prvé zvuky v tepne, zodpovedá systolickému tlaku. S ďalším poklesom tlaku v manžetách sa najprv zosilní a potom zmizne. Odčítanie manometra v tomto bode teda zodpovedá minimálnemu diastolickému tlaku.

Ako vonkajšie ukazovatele priaznivého výsledku tonickej aktivity ciev sú: tepny, venózny tlak, venózny pulz.

Arteriálny pulz - rytmické fluktuácie arteriálnej steny spôsobené systolickým zvýšením tlaku v artériách. Pulzová vlna sa vyskytuje v aorte v čase vypudenia krvi z komory, keď tlak v aorte prudko stúpa a jej stena rastie. Zvýšená tlaková vlna a oscilácia vaskulárnej steny spôsobená týmto rozťahovaním sa šíria určitou rýchlosťou z aorty na arterioly a kapiláry, kde je pulzová vlna zhasnutá. Pulzová krivka zaznamenaná na papierovej páske sa nazýva sphygmogram.

Na sphygmogramoch aorty a veľkých artérií sa rozlišujú dve hlavné časti: vzostup krivky - anacrot a pokles krivky - katarum. Anacrot v dôsledku zvýšenia systolického tlaku a dilatácie arteriálnej steny krvi sa vyhodil zo srdca na začiatku fázy vylučovania. Katakrot sa vyskytuje na konci systoly komory, keď tlak v ňom začne klesať a pulzová krivka klesá. V tom okamihu, keď sa komora začne uvoľňovať a tlak v jej dutine sa zníži ako v aorte, krv uvoľnená do arteriálneho systému sa ponáhľa späť do komory. Počas tohto obdobia prudko klesá tlak v artériách a v pulznej krivke sa objavuje hlboká dutina - incisura. Pohyb krvi späť do srdca je blokovaný, pretože semilunárne chlopne, pod vplyvom spätného toku krvi, sa uzatvárajú a bránia vniknutiu do ľavej komory. Vlna krvi sa odráža od ventilov a vytvára sekundárnu vlnu zvyšovania tlaku, nazývanú dikrotický vzostup.

Obr. 3. Arteriálny sphygmogram

Pulz je charakterizovaný frekvenciou, plnením, amplitúdou a rytmom napätia. Pulz dobrej kvality - plný, rýchly, plný, rytmický.

Venózny pulz je zaznamenaný vo veľkých žilách v blízkosti srdca. Je spôsobená obštrukciou prietoku krvi zo žíl do srdca počas predsieňovej a komorovej systoly. Grafický záznam venózneho pulzu sa nazýva flebogram.

Denné monitorovanie krvného tlaku - meranie tlaku krvi počas 24 hodín v automatickom režime, po ktorom nasleduje prepis záznamu. Parametre krvného tlaku sa počas dňa menia. U zdravého človeka sa krvný tlak začína zvyšovať o 6,00, dosahuje maximálne hodnoty o 14:00 - 16:00, znižuje sa po 9:00 a stáva sa minimálnym počas nočného spánku.

Obr. 4. Denné kolísanie krvného tlaku

Systolický, diastolický, pulzný a priemerný hemodynamický tlak

Tlak vyvíjaný krvou na stenu tepny sa nazýva arteriálny tlak. Jeho hodnota je dôsledkom sily srdca, prietoku krvi do arteriálneho systému, množstva srdcového výdaja, elasticity stien ciev, viskozity krvi a mnohých ďalších faktorov. Existuje systolický a diastolický krvný tlak.

Systolický tlak krvi je maximálny tlak, ku ktorému dochádza v čase srdcového tepu.

Diastolický tlak - najnižší tlak v artériách pri uvoľnení srdca.

Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom sa nazýva pulzný tlak.

Stredný dynamický tlak je tlak, pri ktorom sa pri absencii pulzových oscilácií pozoruje rovnaký hemodynamický účinok ako pri prirodzenom kolísavom krvnom tlaku. Tlak v artériách počas diastoly komôr neklesne na nulu, je udržiavaný v dôsledku elasticity arteriálnych stien, natiahnutých počas systoly.

Obr. 5. Faktory určujúce stredný arteriálny tlak

Systolický a diastolický tlak

Systolický (maximálny) krvný tlak je najvyšší tlak aplikovaný krvou na arteriálnu stenu počas komorovej systoly. Hodnota systolického arteriálneho krvného tlaku závisí hlavne od práce srdca, ale jeho hodnota je ovplyvnená objemom a vlastnosťami cirkulujúcej krvi, ako aj stavom cievneho tonusu.

Diastolický (.minimálny) krvný tlak označuje jeho najnižšiu úroveň, na ktorú sa počas ventrikulárnej diastoly znižuje krvný tlak vo veľkých artériách. Hodnota diastolického krvného tlaku závisí hlavne od stavu cievneho tonusu. Avšak zvýšený krvný tlak_diast môžu byť pozorované na pozadí vysokých hodnôt IOC a srdcovej frekvencie pri normálnej alebo dokonca zníženej celkovej periférnej rezistencii na prietok krvi.

Normálna hladina systolického tlaku v brachiálnej artérii pre dospelého je zvyčajne v rozsahu 110-139 mm Hg. Art. Hranice normy pre diastolický tlak v brachiálnej artérii sú 60-89 mm Hg. Art.

Kardiológovia zdôrazňujú koncept optimálneho krvného tlaku, keď je systolický tlak o niečo menší ako 120 mm Hg. A diastolický tlak menší ako 80 mm Hg. v.; normálny - systolický menej ako 130 mm Hg. Art. a diastolická hodnota menšia ako 85 mm Hg. v.; vysoká normálna hladina so systolickým tlakom 130-139 mm Hg. Art. a diastolický 85-89 mm Hg. Art. Napriek tomu, že s vekom, najmä u ľudí starších ako 50 rokov, sa krvný tlak zvyčajne zvyšuje postupne, v súčasnosti nie je zvyčajné hovoriť o miere zvýšenia krvného tlaku súvisiacej s vekom. So zvýšením systolického tlaku nad 140 mm Hg. A diastolický nad 90 mm Hg. Art. Odporúča sa prijať opatrenia na jeho zníženie na normálne hodnoty.

Tabuľka 1. Normálne hodnoty krvného tlaku v závislosti od veku

vek

Krvný tlak, mm Hg Art.

Čo znamená „nižší“ krvný tlak v osobe a čo to znamená?

Ľudia častejšie zohľadňujú ukazovatele horného tlaku na tonometri, pričom si myslia, že je to hlavný marker hypertenzie. Niekedy je však dôležité venovať pozornosť druhému číslu.

Článok pojednáva o teoretických základoch nižšieho tlaku, čo znamená zvýšenie a zníženie výkonu.

Čo znamená krvný tlak u ľudí?

Krvný tlak v krvných cievach človeka, ktorý prechádza zo srdca do orgánov (tepny), sa nazýva arteriálny tlak (BP). Numerické hodnoty krvného tlaku výrazne prevyšujú krvný tlak v cievach, ktoré prechádzajú z orgánov a tkanív do srdca - do žíl a kapilár. Krvný tlak je indikovaný dvoma číselnými hodnotami. Normálne čísla vzali 120/80 milimetrov ortuti pre brachiálnu tepnu. Miesto nebolo vybrané náhodou, je to najjednoduchšie merať tlak pomocou tonometra.

Hodnoty krvného tlaku počas dňa kolíšu nahor alebo nadol o 10 mm. Hg. Art. V ľahko vzrušujúcich, emocionálnych ľuďoch sú denné hodnoty fluktuácie vyššie. V procese zrenia číselné hodnoty normálneho zvýšenia tlaku. U adolescentov je pozorovaný prudký nárast krvného tlaku. V tomto vekovom období je možné zvýšiť hornú hodnotu o 12 jednotiek. Veľké a vyššie deti v porovnaní s rovesníkmi majú ukazovatele krvného tlaku nad vekovou normou.

Ak chcete pochopiť, čo znamená krvný tlak osoby, odporúča sa uviesť faktory, ktoré určujú tento ukazovateľ:

• systolický objem srdca - znamená, koľko krvi tlačí komoru v jednej kontrakcii;
• prietok krvi;
• tepová frekvencia a rytmus;
• objem cirkulujúcej krvi a jej vlastnosti;

Keďže vaskulárny tonus je regulovaný chemikáliami a autonómnym nervovým systémom, nižší arteriálny tlak znamená, ako sa neurohumorálna regulácia vykonáva správne.

Systolický a diastolický tlak

Čo ukazuje?

Krv nielen vyživuje naše orgány a tkanivá kyslíkom, ale tiež odstraňuje rozkladné produkty, vykonáva termoreguláciu. Ako dobre srdce vykonáva túto zásobu je to, čo hodnoty krvného tlaku, vrátane nižších, ukazujú.

Krvný tlak je prioritným indikátorom vitálnej aktivity organizmu. Normálne číselné indexy krvného tlaku sú individuálne. Meranie tlaku, monitorovanie výkyvov hodnôt za určité časové obdobie je jednou z hlavných metód diagnostiky chorôb, napríklad:

• hypertenzná chorobu;
• získané a dedičné srdcové chyby;
• ochorenia obličiek, nervových a endokrinných systémov.

Hodnoty normálneho krvného tlaku závisia od dedičnosti, veku. Priemerné číselné rozpätie je v rozsahu 140/90 mm Hg. Art. do 90/60 mm Hg. Art. Indikátory, ktoré presahujú túto hranicu, sú znakom zhoršenej hemodynamiky a práce srdca a krvných ciev.

Nie vždy abnormalita indikuje hypertenziu alebo hypotenziu. BP je ovplyvnený psychofyzickým stresom, silným stresom, prehriatím alebo prechladnutím tela, ako aj príjmom stimulantov alebo energetických nápojov.

Čo je to „srdce“ a „oblička“?

„Srdcový“ krvný tlak znamená tlak počas kontrakcie srdca, čo dáva trvalý tlak na pohyb krvi. Fáza kontrakcie srdca sa nazýva systola, takže horný tlak sa nazýva systolický.

„Renálna“ alebo nižšia hodnota krvného tlaku znamená tlak v cievach počas maximálnej relaxácie srdca pred novou kontrakciou. Fáza relaxácie srdca sa nazýva „diastola“, takže nižší tlak sa správne nazýva diastolický.

Športová medicína u mladých mužov bola objavená fenomén nekonečného tónu, ktorý sa vyskytuje pri vysokej fyzickej námahe. Podstatou tohto javu je, že nie je možné určiť úroveň diastolického tlaku, v skutočnosti tonometer ukazuje 0 mm. Hg. Art.

Avšak medzi lekármi výrazy „srdcový“ alebo „obličkový“ nie sú hornými a dolnými indexmi krvného tlaku, ale typmi hypertenzie:

• srdcovej artériovej hypertenzie;
• renálna arteriálna hypertenzia.

Rozdiely v typoch hypertenzie sú spojené s mechanizmom zvyšovania tlaku. Ak v prvom prípade ide o patológiu kardiovaskulárneho systému, v druhom prípade dochádza k hypertenzii v dôsledku zhoršeného výstupu tekutiny z tela, čo vedie k zvýšeniu objemu a následne k zvýšenému tlaku na steny ciev.

Čo znamená diastolický index?

Počty nižšieho krvného tlaku indikujú stupeň rezistencie periférnych artérií, priechodnosť krvných ciev. Toto je hlavný význam diastolickej hodnoty.

Pre objektívne hodnotenie indikátora sa porovnáva s číselnou hodnotou systolického krvného tlaku. Normálny rozdiel je 40 mm. Hg. Art., Nazývaný pulzný tlak. Tento rozdiel vnímame vo forme pulzu (cítime pulzáciu).

Za čo je zodpovedný?

Diastolický (nižší) tlak je zodpovedný za tón periférnych ciev u ľudí. Ak je dlhodobo nad normálne, zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo mŕtvice. Pri nízkych hodnotách sa zhoršuje zásobovanie orgánov a tkanív kyslíkom. Závraty, mdloby s prudkým zvýšením fyzickej aktivity. Bez ohľadu na to, za čo je nižší krvný tlak, treba poznamenať, že dlhodobé udržiavanie nízkych hodnôt je príčinou rôznych chorôb.

Čo povie, ak sa odchýli?

Bežné počty nižšieho krvného tlaku sú v rozsahu od 60 do 90 mm. Hg. Art. Ak sa ukazovatele normálneho nižšieho tlaku zmenili nahor alebo nadol, naznačuje to, že existuje dobrý dôvod na stretnutie s terapeutom.

Ľudský kardiovaskulárny systém

Na čom záleží?

Nízky diastolický index v osobe závisí od:

• renín - renálny hormón, ktorý reguluje cievny tonus;
• prítomnosť krvácania;
• predĺžený hlad, dehydratácia, zníženie systolického a diastolického krvného tlaku;
• závažné ochorenie pľúc (tuberkulóza);
• alergická reakcia, anafylaktický šok;
• stres, emocionálny stav, únava.

Vysoký arteriálny index vo fáze relaxácie srdca závisí od:

• zvýšený tón alebo zúženie lúmenu renálnych artérií;
• ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída);
• telesná hmotnosť nad normálne;
• poruchy myokardu;
• diabetes;
• dysfunkcia štítnej žľazy,
• vysoké alebo nízke hladiny hormónov v krvi;
• stupňa arteriálnej hypertenzie.

Významné zvýšenie nižšieho tlaku zvyšuje riziko mŕtvice alebo infarktu myokardu.

Čo to ovplyvňuje?

Dlhodobá odchýlka od normy poklesu krvného tlaku ovplyvňuje výskyt:

• bolestivé bolesti hlavy, závraty;
• ospalosť, strata sily, strata pamäte a koncentrácia;
• nadmerné potenie, opuch dolných končatín;
• srdcové arytmie a nepríjemné pocity v oblasti srdca.

Potom, čo si všimol jeden, a tým viac dva z vyššie uvedených príznakov, merať tlak, av prípade nízkeho počtu, uistite sa, že konzultovať s lekárom.

Počas tehotenstva musíte starostlivo sledovať diastolický krvný tlak. Keďže nízke miery negatívne ovplyvňujú kvalitu metabolizmu medzi plodom a matkou, zvyšuje sa riziko narušenia vývoja dieťaťa.

Užitočné video

Ďalšie informácie o nižšom tlaku osoby nájdete v tomto videu:

Ľudský tlak, norma podľa veku

Krvný tlak je najdôležitejším indikátorom fungovania nielen srdcového svalu, ale aj celého tela. Tento pojem najčastejšie znamená krvný tlak (BP) - silu, ktorou krv tlačí na steny ciev a tepien - ale názov obsahuje niekoľko ďalších typov tlaku: intrakardiálny, venózny a kapilárny.

Ak sa tlak človeka odchyľuje od normálnych hodnôt k väčšej alebo menšej strane, je potrebné vykonať primárne diagnostické opatrenia, pretože to môže byť spôsobené abnormalitami vo fungovaní vnútorných orgánov. Aby bolo možné včas pochopiť, že telo potrebuje pomoc, musíte sa zoznámiť s tabuľkou, ktorá ukazuje, aký veľký je tlak na osobu v závislosti od jeho veku.

Čo je krvný tlak

Krvný tlak sa nazýva ľudský biomarker, ktorý ukazuje, s akou silou tlačia kvapalné zložky hematopoetického systému (krv a lymfy) proti stenám krvných ciev, pozdĺž ktorých prúdi ich prúd. Tlak v artériách je variabilný a môže kolísať a meniť až 5-6 krát za minútu. Takéto vibrácie sa nazývajú Mayerove vlny.

Normálny tlak u dospelých závisí nielen od fungovania srdca a ciev, ale aj od vonkajších faktorov. Patrí medzi ne stres, fyzická námaha, jedlo, zneužívanie alkoholu alebo nápoje obsahujúce kofeín.

Užívanie určitých liekov môže tiež spôsobiť výkyvy v ukazovateľoch, ale nemali by sa odchýliť od normálneho tlaku osoby podľa veku o viac ako 10%.

Horný a dolný tlak, čo znamená

Pri meraní krvného tlaku u ľudí sa zaznamenávajú dva ukazovatele:
1. systolický, horný index: sila odporu cievnych stien voči prietoku krvi v čase kompresie srdcového svalu;
2. diastolické, nižšie skóre: krvný tlak na stenách tepien v čase relaxácie srdca.

Napríklad 120/80: 120 je indikátor horného BP a 80 je nižšie.

Aký tlak sa považuje za nízky

Stabilné nízke arteriálne indikátory sa nazývajú hypotenzia. Táto diagnóza sa vykonáva u pacienta, ak pri troch meraniach v rade s intervalom jedného týždňa hodnoty tonometra neprekročili 110/70 mm Hg. Art.

Hypotenzia sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, z ktorých niektoré môžu byť veľmi závažné, ako napríklad krvné infekcie (sepsa) alebo endokrinné patológie (hypotyreóza, diabetes mellitus). Zníženie sily odporu cievnych stien môže nastať pri rozsiahlej strate krvi, zlyhaní srdca, dlhodobom pobyte v dusnej miestnosti. U športovcov sa akútna hypotenzia často vyvíja na pozadí poranení a zlomenín ako reakcia na bolestivý šok.

Liečba hypotenzie zahŕňa vyváženú stravu, správny odpočinok, mierne cvičenie, masáž. Užitočné postupy, ktoré majú pozitívny vplyv na elasticitu ciev (plávanie, aerobik).

Aký tlak sa považuje za vysoký

Arteriálna hypertenzia je trvalý nárast krvného tlaku nad 140/90 mmHg. Art.

K rozvoju hypertenzie môžu prispieť nielen vnútorné faktory spojené s prácou srdca a iných vnútorných orgánov, ale aj externé, napríklad krátke a nepokojné spanie, zvýšený príjem soli, zlé klimatické a ekologické životné podmienky.

U starších ľudí sa tieto ukazovatele môžu zvyšovať s chronickým stresom, konzumáciou výrobkov nízkej kvality, ako aj nedostatkom vitamínov a minerálov, najmä vitamínov skupiny B, horčíka a draslíka.

Liečba zahŕňa korekciu liekov, terapeutickú a profylaktickú výživu (obmedzenie korenia a soli), odmietnutie zlých návykov. Je dôležité, aby pracujúci ľudia vytvárali pre telo pracovitý a pokojný režim a tiež správne organizovali pracovnú činnosť tak, aby nebola spojená s negatívnymi účinkami srdcového svalu alebo nervového systému.

Norma ľudského tlaku

Kontrola krvného obrazu je obzvlášť dôležitá pre starších ľudí, pretože riziko patologických stavov kardiovaskulárnych a endokrinných systémov presahuje 50%. Aby sme si všimli existujúce odchýlky v čase, je potrebné vedieť, aký typ normálneho tlaku má človek a ako sa môže líšiť v závislosti od jeho veku.

Podľa veku (tabuľka)

Nižšie sú uvedené tabuľky, v ktorých sú uvedené miery krvného tlaku podľa veku pre ženy a mužov. So zameraním na tieto údaje je možné monitorovať zdravie ciev a včas vyhľadať lekársku pomoc v prípade potreby.

Niektorí odborníci popierajú teóriu, že zvýšenie horného a dolného krvného tlaku u osoby s vekom je fyziologickou normou, veriac, že ​​ani v 50-60 rokoch by toto číslo nemalo stúpnuť nad 130/90 mm Hg. Art.

Napriek tomu percento starších a senilných ľudí, ktorí sú schopní udržať výkon na tejto úrovni, nepresahuje 4-7%.

Všetko o krvnom tlaku u ľudí: čo to je, normy a príčiny odchýlok

Aký je tlak človeka, v akých jednotkách sa meria a na akých faktoroch závisí, článok povie.

Čo je ľudský tlak?

Krv preteká žilami, tepnami, kapilárami. Plazma sa uvedie do pohybu kontrakciami srdcového svalu.

Tlak, ktorý sérum pôsobí na steny krvných ciev v čase pulzácie, sa nazýva arteriálny. Na rôznych miestach je hladina krvného tlaku odlišná: najväčšia sila sa pozoruje v ľavej komore (pri výstupe zo srdca) a najnižšia - v pravej predsieni žily.

Parametre tlaku: horné, nižšie

Počas merania tonometer zobrazuje dve hodnoty: horný (systolický) a nižší (diastolický) tlak. Oba parametre sú dôležité pre hodnotenie zdravia.

Horná úroveň krvného tlaku sa vzťahuje na silu, ktorou plazma tlačí na steny arteriol a zároveň znižuje srdcový sval. Na tvorbe tohto indikátora sa podieľajú veľké periférne artérie (aorta).

Systolický tlak sa tiež nazýva srdcový, pretože závisí od frekvencie sťahov srdca, intenzity. Rast tohto parametra možno pozorovať pri takých závažných patológiách: infarkt myokardu, mŕtvica.

Veľkosť horného BP ovplyvňuje množstvo faktorov:

• rýchlosť uvoľňovania plazmy;
• objem ľavej komory;
• pružnosť arteriálnych stien.

Nižší tlak označuje silu, ktorou sérum tlačí proti stenám renálnych artérií, zatiaľ čo srdce je relaxačné. Diastolický indikátor sa odlišuje od normy pri rôznych chorobách urogenitálnej sféry. Nižší krvný tlak sa tiež nazýva obličkami.

Hodnota tohto parametra je minimálna. Vzniká pod vplyvom pružnosti a cievneho tonusu. Diastolický tlak pomáha sledovať rýchlosť cirkulácie plazmy cez žily a artérie.

Nižší krvný tlak závisí od kontrakcií arteriol, srdcovej frekvencie a priechodnosti ciev. Pretrvávajúci nárast diastoly sa pozoruje pri glomerulonefritíde, pyelonefritíde, hypertyreóze a zlyhaní obličiek.

Merné jednotky

Ľudia, ktorí sa prvýkrát stretávajú s potrebou kontrolovať tlak, nevedia, v ktorých jednotkách sa meria krvný tlak. Skratka, ktorú píše lekár po údajoch získaných tonometrom (mm Hg), predstavuje milimetre ortuti.

Vynára sa otázka: prečo sa meranie vykonáva v takýchto jednotkách, pretože v tonometri nie je žiadna ortuť?

Samotné zariadenie bolo vynájdené už dávno: na začiatku minulého storočia. V tom čase sa v lekárskych prístrojoch aktívne využívala ortuť s nízkou teplotou topenia. Po veľmi dlhú dobu bol tonometer meradlom so stĺpcom ortuti. V závislosti od sily krvného tlaku sa výška stĺpca ortuti menila. Preto bola jednotka merania mmHg.

Tonometre ortuti sa nepoužívajú viac ako 30 rokov a sú exponátmi v lekárskych múzeách. Dnes sa používajú presnejšie a bezpečnejšie kontrolné zariadenia. Miera merania sa však nezmenila: bola ponechaná na počesť slávneho talianskeho Shipione Riva Rocciho, tvorcu ortuťového zariadenia na meranie tlaku.

Aký je normálny krvný tlak pre osobu?

Mnohí veria, že optimálny krvný tlak je 120 nad 80 mm Hg. Art. Je to však priemerná hodnota. Pre každú osobu existuje individuálny štandard - pracovný tlak.

Úroveň systolických a diastolických parametrov je ovplyvnená rôznymi faktormi: vekom, hmotnosťou, životným štýlom, osobnostnými vlastnosťami, pohlavím, pracovnou aktivitou.

Počas veľkého vzrušenia, stresu, hladina krvného tlaku môže vzrásť na 30 jednotiek. Ale to neznamená, že človek má hypertenziu. Po stabilizácii stavu sa tlak normalizuje. V medicíne je rozdelenie krvného tlaku na optimálne, normálne a vysoko normálne.

V prvom prípade by mala byť hodnota na úrovni 120/80, v druhom - 120-130 / 80-85, v treťom - 135-139 / 85-89 mm Hg. Art. Veľký vplyv na hladinu krvného tlaku má vek. U zdravých detí od jedného roka do 10 rokov je teda tlak 95/60 mm Hg. Art.

Pre dospievajúcich vo veku 10 - 15 rokov sa hodnoty 95–110 / 60–70 mmHg považujú za normu. Art. U mladých ľudí vo veku 16 - 20 rokov je systolický parameter v rozsahu 110 - 120 a diastolický - 70 - 80 jednotiek.

U osôb od 21 do 40 rokov, krvný tlak je 120-130 pri 70-80, 41-60 rokov - 140/90, 60-70 - 140-147 / 85 mm Hg. Art.

Pre starších ľudí je optimálna hodnota 147 pri 85 mm Hg. Art. Zmeny tlaku s vekom veľmi pomaly a plynulo. Preto človek nepociťuje nárast počtu. Ovplyvňuje tlak pohlavia osoby. Mladí muži majú vyšší krvný tlak.

Dôvodom sú fyziologické vlastnosti: zástupcovia silnejšieho pohlavia majú dobre vyvinutú kostru a svaly. Na zabezpečenie všetkých orgánov a systémov s dostatočným množstvom kyslíka a živín je potrebný veľký obehový systém. Srdce musí intenzívnejšie pumpovať plazmu cez ľudské telo.

U mladých žien sa krvný tlak zvyčajne nezvyšuje v dôsledku prítomnosti dostatočného množstva estrogénu v tele. Tento hormón reguluje metabolizmus tukov, zabraňuje ukladaniu cholesterolu na steny tepien, zužovaniu lúmenu a zvyšujúcemu sa tlaku.

Ale od začiatku menopauzy sa estrogén v ženskom tele začína vyrábať v menších množstvách.

Preto zástupcovia slabšieho pohlavia po 45-50 rokoch zaznamenali výskyt príznakov hypertenzie. Zároveň treba poznamenať, že ženy sa odlišujú od mužov vo väčšej emocionalite a vyznačujú sa krátkodobými skokom krvného tlaku na pozadí stresu a úzkosti.

Štandard tlaku pre mužov vo veku 20 - 40 rokov sa pohybuje od 123/76 do 129/81 mm Hg. Art. U žien podobného veku je hladina krvného tlaku 116 / 72-127 / 80 mm Hg. Art. Po 40 rokoch sa situácia mení: u mužov vo veku 40-60 rokov je miera tlaku 135 / 83-142 / 85, u žien 137 / 84-144 / 84 mm Hg. Art.

Ovplyvňuje krvný tlak a hmotnosť osoby. U obéznych mužov a žien je tlak vyšší a u osôb s astenickou fyzikou je nižší ako priemer.

Preto na stanovenie optimálnych hodnôt systolických a diastolických parametrov bol vyvinutý vzorec. Je vhodný pre mužov a ženy, ktorých vek je v rozmedzí 17-80 rokov.

Pre zástupcov silnejšieho pohlavia sa horný krvný tlak vypočíta takto: 109 + 0,5 × počet celých rokov + 0,1 × telesná hmotnosť v kilogramoch. Nižší parameter je určený vzorcom: 74 + 0,1 × vek v rokoch + 0,15 × hmotnosť v kilogramoch.

U žien sa systolický tlak môže vypočítať nasledovne: 102 + 0,7 × počet rokov + 0,15 × telesná hmotnosť v kilogramoch. Diastolický index je definovaný nasledovne: 74 + 0,2 x počet rokov + 0,1 x hmotnosť v kilogramoch. Výsledná hodnota musí byť zaokrúhlená na celé číslo podľa pravidiel aritmetiky.

Čo ovplyvňuje krvný tlak?

Cyklus kontrakcií srdcového svalu (systolický diastol) sa neustále opakuje. Počas dňa sa môžu hodnoty tonometra líšiť.

Faktory AD ovplyvňujú tieto faktory:

• vzrušenie pred zákrokom kontroly krvného tlaku;
• svalový tonus Ak nie sú svaly dostatočne uvoľnené počas merania, získané údaje sa nadhodnotia;
• používanie nápojov obsahujúcich kofeín. Vedie k krátkodobému zvýšeniu hodnôt tonometra;
• údené cigarety. Spôsobuje kŕče krvných ciev a zvýšenie krvného tlaku;
• Jedlo v predvečer merania ovplyvňuje aj spoľahlivosť výsledkov výskumu;
• použitie ostrých syrov, alkoholických nápojov vyvoláva zvýšenie systolických a diastolických hodnôt;
• zneužívania nakladaných potravín. Soľ zadržiava vodu a pomáha zvyšovať krvný tlak.

Dôvodom prudkého nárastu tlaku môže byť užívanie niektorých liekov. Napríklad lieky na báze sladkého drievka, obyčajné kvapky z nachladnutia majú výrazný vazokonstrikčný účinok. To určite povedie k zvýšeniu počtu tonometrov.

Počas spánku sa tlak osoby znižuje. Najnižšie hodnoty sú pozorované bezprostredne po prebudení. Po niekoľkých hodinách po vychovaní z postele sa normalizuje krvný tlak.

Menštruačné krvácanie, sedatívne pilulky na báze valeriánu, hlohu, maternice, hypnotík vedú k zníženiu diastolických a systolických parametrov. Výsledok štúdie vo veľkej miere závisí od správneho postupu.

Čísla budú čo najpresnejšie, ak sa pred plánovaným meraním splní niekoľko podmienok:

• pol hodiny nefajčiť;
• hodinu nepiť čaj, kávu, Coca-Cola, energiu, kakao, horúcu čokoládu;
• vyprázdnite močový mechúr;
• pol hodiny pred zákrokom nevykonávajte;
• Nepite alkohol v deň štúdie.

Meranie krvného tlaku mechanickým zariadením je správne:

• položte ruku na úroveň srdca;
• položte na manžetu tak, aby vzdialenosť od jej spodného okraja k ohybu kolena bola rovná 2 cm;
• pevne zaistite manžetu;
• skontrolujte ruku na číselníku tak, aby bola na značke „0“;
• sonendoscope sondy na tlačenie proti tepne, prechádzajúc okolo ohybu lakťa;
• nafúknite vzduch hruškou do 200-210 mm Hg. v.;
• pomaly otvorte skrutku na hruške, nechajte vzduch ísť;
• číslo, na ktorom sa objaví prvé klepanie, je systolický parameter. Značka, na ktorej končí pulzácia, indikuje diastolickú hodnotu.

Okrem vyššie uvedených neškodných príčin rastu alebo poklesu krvného tlaku sa tlak často mení v dôsledku závažného patologického procesu v tele.

Nasledujúce ochorenia ovplyvňujú diastolické a systolické parametre:

• nádory nadobličiek (malígne a benígne);
• zlyhanie obličiek (keď sa hlavná artériová cieva v obličke zužuje a znemožňuje fungovanie orgánu);
• Helmintiáza;
• hypertyreóza;
• akútnej alebo chronickej glomerulonefritídy;
• hypertyreóza;
• pyelonefritída;
• črevný vred, žalúdok;
• alergická reakcia;
• autoimunitné patológie v akútnom štádiu;
• vnútorné krvácanie;
• ateroskleróza;
• intoxikácie tela;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• ťažká dehydratácia (ako dôsledok dlhodobej hnačky, vracania);
• diabetes mellitus.

Ak tlak často skáče, sprevádzaný bolesťou hlavy, slabosťou, závratmi, nevoľnosťou a inými príznakmi hypertenzie (hypotenzia), musíte sa dohodnúť s lekárom, vyšetriť a podstúpiť lekársky kurz. V počiatočnom štádiu je ľahšie bojovať s chorobou a jej dôsledkami.

Súvisiace videá

Čo znamená horný a dolný krvný tlak u ľudí?

Ľudský tlak je teda tlak, ktorý plazma vyvíja na steny krvných ciev v dôsledku srdcových kontrakcií. Meria sa v milimetroch ortuti. Rozpoznáva sa optimálna hodnota 120 pri 80 mm Hg. Art. Štandard závisí od veku, hmotnosti, konštitúcie tela, životného štýlu, fyzickej aktivity.

Počas dňa sa tlak mení pod vplyvom viacerých faktorov. K vzostupu alebo poklesu krvného tlaku dochádza v dôsledku vývoja patologických procesov v ľudskom tele. Je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu.

Vzhľadom k tomu, pokročilé formy hypertenzie vyžadujú celoživotné podávanie liekov, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, musíte byť menej nervózny, jesť správne a pravidelne monitorovať tlak pomocou mechanického tonometra.

Ako poraziť hypertenziu doma?

Ak sa chcete zbaviť hypertenzie a vyčistiť cievy, potrebujete...

NORMATEN® - inovácia v liečbe ľudskej hypertenzie

• Eliminuje príčiny tlakových porúch
• Normalizuje tlak do 10 minút po požití.

Krvný tlak

Krvný tlak Ako funguje kardiovaskulárny systém?

Krvný tlak je jednou z najdôležitejších charakteristík kardiovaskulárneho systému nášho tela. Hladina krvného tlaku určuje objem krvi prúdiacej do orgánov tela. Počty krvného tlaku a pulzu pomáhajú hodnotiť účinnosť kardiovaskulárneho systému a identifikovať niektoré porušenia v jeho práci. V tomto článku popisujeme všeobecné princípy ľudského kardiovaskulárneho systému a tiež opisujeme, aký je krvný tlak, ako sa tvorí a na čom závisí.

Ako funguje ľudský kardiovaskulárny systém? Ľudský kardiovaskulárny systém je komplexný a citlivý prístroj, ktorý poskytuje krv všetkým orgánom a tkanivám tela. Princípy kardiovaskulárneho systému sú zároveň veľmi jednoduché: srdce plní funkciu pumpy, ktorá pumpuje krv, a cievy hrajú úlohu potrubí, cez ktoré sa krv dodáva zo srdca do orgánov a späť. Takéto porovnanie, samozrejme, je približné a odráža iba základnú podstatu práce nášho srdca a krvných ciev, pokúsime sa vysvetliť jemnejšie mechanizmy fungovania tohto komplexného systému tela nižšie.

Zo srdca je centrálnym čerpadlom nášho tela. Každú minútu srdce pumpuje asi 5 litrov krvi. Vnútri srdca sú 4 dutiny (komory) oddelené prepážkami a ventilmi. Práca srdca pozostáva z cyklicky striedajúcich sa kontrakcií (systoly) a relaxácie (diastoly). Počas kontrakcie (systoly) sa znižuje objem dutín srdca a krv sa uvoľňuje zo srdca do systému krvných ciev. Počas relaxácie (diastoly) sa srdcová komora rozširuje a srdce sa naplní krvou. V relaxačnej fáze sa uzavrie ventil, ktorý oddeľuje srdce od systému krvných ciev (aortálna chlopňa), takže sa krv nevráti späť do srdca, ale začne prúdiť cez cievy.

Krvné cievy sú spôsoby, ktorými krv prúdi. U ľudí existuje niekoľko druhov krvných ciev: tepny, kapiláry a žily.

Tepny (arteriálne cievy) sú podobné trubičkám rôznych priemerov s viac alebo menej hrubými stenami. Charakteristickým znakom arteriálnych ciev je, že ich steny sú vybavené veľkým počtom svalových vlákien, takže tieto cievy sa môžu sťahovať a relaxovať, a teda znižujú a zväčšujú svoj priemer (lúmen). Tepny sa nazývajú takto, pretože tepna krv tečie zo srdca, to znamená z krvi bohatej na kyslík. Rýchlosť krvného obehu tepnami je veľmi vysoká (niekoľko metrov za sekundu). Obrázok zobrazuje tepny v červenej farbe.

Žily sú krvné cievy, cez ktoré prúdi venózna krv, to znamená krv s nízkym obsahom kyslíka. Cez žily sa krv vracia z orgánov do srdca. Rovnako ako tepny, žily prichádzajú v rôznych priemeroch. Priemer žíl sa mení v závislosti od objemu krvi nahromadenej v nich - čím väčší je objem krvi, tým širší je lúmen žíl. Krv pomaly prúdi žilami (niekoľko centimetrov za sekundu). Obrázok ukazuje žily v modrej farbe.

Kapiláry sú najmenšie krvné cievy nášho tela. Priemer kapilár je meraný niekoľkými mikrónmi, čo je porovnateľné s priemerom ľudských krvných buniek. Steny kapilár sú extrémne tenké. Cez steny kapilár sa medzi krvou a tkanivami nášho tela vymieňajú plyny a živiny. Rýchlosť prietoku krvi cez kapiláry je minimálna.

Kardiovaskulárny systém tela je teda začarovaný kruh, cez ktorý cirkuluje krv zo srdca do orgánov a chrbta - to je takzvaný veľký kruh krvného obehu. Okrem veľkého kruhu krvného obehu sa nachádza aj malý kruh krvného obehu, ktorým cirkuluje krv medzi pľúcami a srdcom. V pľúcach je krv obohatená kyslíkom a zbavuje sa nadbytočného oxidu uhličitého.

Pulz a krvný tlak Pulz a krvný tlak sú dva najdôležitejšie ukazovatele kardiovaskulárneho systému nášho tela. Nižšie ukážeme, aký je pulz a aký je krvný tlak.

Pulz je tlak, ktorý cítime tým, že snímame tepny, ktoré prechádzajú blízko povrchu tela. Pulzová vlna sa vytvára, keď sa krv vylúči zo srdca v čase systoly (kontrakcie), zatiaľ čo v počiatočnej časti aorty (hlavná arteriálna cieva nášho tela) sa vytvorí šoková vlna, ktorá sa prenáša pozdĺž stien všetkých tepien a ktoré sa cítime ako pulz. Normálne pulzová frekvencia a jej rytmus zodpovedajú frekvencii a rytmu srdcových kontrakcií.

Krvný tlak je tlak, pri ktorom krv preteká arteriálnymi cievami. Ako vzniká krvný tlak? Po prvé, krvný tlak závisí od objemu cirkulujúcej krvi. Celkový objem krvi dospelého je asi 5 litrov, z ktorých 2/3 tečú cez krvné cievy. Zníženie objemu cirkulujúcej krvi (BCC) vedie k zníženiu krvného tlaku a zvýšeniu BCC na zvýšenie krvného tlaku. Po druhé, krvný tlak závisí od priemeru ciev, ktorými prúdi krv. Čím menší je priemer cievy, tým väčšia je odolnosť proti prietoku krvi a vyšší krvný tlak. Po tretie, krvný tlak je určený prácou srdca, čím intenzívnejšie pracuje srdce a čím viac krvi pumpuje za jednotku času, tým vyšší je krvný tlak. V medicíne je bežné definovať dva typy krvného tlaku: systolický a diastolický. Systolický krvný tlak zodpovedá tlaku v krvných cievach v čase kontrakcie srdca - to je maximálny ukazovateľ krvného tlaku. Diastolický tlak zodpovedá tlaku v arteriálnych cievach v čase diastoly (relaxácie) srdca. V dobre známom vzorci pre normálny krvný tlak 120/80 (čítanie 120 až 80) číslo 120 zodpovedá systolickému tlaku a číslo 80 diastolickému tlaku.

Systémy regulácie krvného tlaku Úroveň krvného tlaku určuje rozsah, v akom sú orgány celého tela zásobované živinami a kyslíkom. Dokonca aj malé zmeny krvného tlaku môžu významne ovplyvniť prácu orgánu. Preto je hladina krvného tlaku v tele pod prísnou kontrolou a je regulovaná s vysokým stupňom presnosti. Na regulácii krvného tlaku sa podieľajú dva hlavné mechanizmy: nervózny a humorálny. Nervový mechanizmus regulácie krvného tlaku sa vykonáva mozgovou kôrou, autonómnymi centrami mozgu a sympatickými centrami miechy. Vďaka práci týchto nervových centier sa nervové impulzy neustále vysielajú do arteriálnych ciev, ktoré znižovaním alebo uvoľňovaním svalových vlákien v stenách ciev udržiavajú tón ciev (priemer ciev) a tým aj úroveň krvného tlaku na požadovanej úrovni. Humorálny mechanizmus regulácie zahŕňa účasť veľkého množstva hormónov (adrenalín, norepinefrín, angiotenzín, steroidné hormóny), ktoré ovplyvňujú hlavné zložky ľudského kardiovaskulárneho systému: činnosť srdca, objem cirkulujúcej krvi, tonus krvných ciev. Jednou z najdôležitejších zložiek zariadenia regulujúceho hladinu krvného tlaku je renín-angiotenzínový systém, na ktorom sa zúčastňujú obličky. Znalosť základných mechanizmov kardiovaskulárneho systému pomôže čitateľovi lepšie porozumieť problémom artériovej hypertenzie, pochopiť príčiny tohto ochorenia a princípy jeho liečby.

Naučte sa merať tlak. Čo je krvný tlak pri hypertenzii?

Arteriálna hypertenzia je najčastejším ochorením ľudského kardiovaskulárneho systému. Podľa moderných odhadov trpí hypertenzia viac ako tretinou celej dospelej populácie planéty. O artériovej hypertenzii a hovorení v prípade pretrvávajúceho (predĺženého) zvýšenia krvného tlaku. To vyvoláva otázku: aký tlak sa považuje za normálny a kde leží hranica medzi normálnym krvným tlakom a príznakmi hypertenzie? Tento článok je venovaný odpovedi na túto otázku.

Arteriálna hypertenzia - všetko začína tonometrom Arteriálna hypertenzia (arteriálna hypertenzia) je dlhodobý a trvalý nárast krvného tlaku (to znamená tlak krvi cirkulujúcej tepnami). Diagnóza arteriálnej hypertenzie sa stanovuje pomocou tonometra, zariadenia na meranie krvného tlaku. Zvyčajne sa pri meraní krvného tlaku určujú dve hodnoty: systolický a diastolický tlak. Vzorec pre normálny krvný tlak je: 120/80 mm. ortuť, kde 120 je počet systolického tlaku (tlak v artériách počas kontrakcie srdca a uvoľňovanie krvi do krvných ciev) a 80 je diastolický tlak (tlak krvi v artériách počas relaxácie srdca). Jednotky krvného tlaku sú milimetre ortuti (mm Hg), ako je to v prípade merania atmosférického tlaku, ale v tonometroch sa úroveň atmosférického tlaku berie ako nula, čo znamená, že systolický tlak krvi je o 120 mm vyšší ako atmosférický. Hg. Art.

Zvýšenie krvného tlaku sa často stáva v tele zdravých ľudí: pri silných emóciách, počas fyzickej námahy, športovaní, na rozdiel od zvýšenia krvného tlaku u pacientov s hypertenziou (hypertenzia) je však zvýšenie krvného tlaku u zdravého človeka veľmi krátke a zastavenie typu. činnosti, ktoré vedú k zvýšeniu tlaku, vracia sa k normálnym hodnotám.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou sa tlak dlhodobo zvyšuje. Na aké počty krvného tlaku môžeme hovoriť o hypertenzii? V nasledujúcej tabuľke uvádzame normálne indikátory krvného tlaku, hraničné indikátory krvného tlaku, ako aj indikátory krvného tlaku typické pre hypertenziu: