Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, nie sú statíny

Nadmerná koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi je vážnou hrozbou pre jeho zdravie.

Látka sa voľne pohybuje v krvnom riečišti a je schopná usadiť sa na cievnych stenách, čím vytvára tzv. Cholesterolové plaky. Tie zase ohrozujú zúženie lúmenu krvných ciev a rozvoj takých nebezpečných chorôb, ako je srdcový infarkt a mŕtvica.

U starších ľudí, pacientov s vaskulárnou aneuryzmou, ako aj u osôb, ktoré predtým utrpeli srdcový infarkt alebo cievnu mozgovú príhodu, môže vazokonstrikcia spôsobiť vážnejšie poškodenie zdravia a spôsobiť rozvoj iných patológií kardiovaskulárneho systému. Ak chcete znížiť toto riziko, musíte sa uchýliť k drogám, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Tablety cholesterolu by však mali predpisovať výlučne kompetentní špecialisti. Ich nekontrolované používanie a zanedbávanie kontraindikácií môže viesť k nepredvídateľným následkom a výrazne komplikovať stav pacienta. Nezabudnite však, že spolu s konzervatívnou terapiou alebo v prípade, že nie je potrebná taká potreba, by mal pacient prehodnotiť svoje menu a urobiť nejaké úpravy svojho životného štýlu.

Ako znížiť vysoký cholesterol?

Na zníženie cholesterolu v krvi musí pacient najskôr opustiť väčšinu škodlivých produktov. Udržiavanie normálneho tonusu ciev je tiež veľmi dôležité, preto nezabudnite na výhody športu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

Priebeh konzervatívnej liečby vysokým cholesterolom je pomerne dlhý a pacient by mal byť na to pripravený. Zároveň je dôležité, aby pacient dodržiaval všetky predpisy a pokyny ošetrujúceho lekára s cieľom stabilizovať stav bez poškodenia vlastného zdravia.

Na zníženie cholesterolu v krvi potrebujete:

• vzdať sa zlých návykov;
• znížiť príjem soli;
• eliminovať alebo znížiť množstvo konzumovaných tukových potravín;
• uprednostňujú namiesto zvierat rastlinné tuky;
• Obohaťte menu o produkty bohaté na vlákninu;
• konzumovať dostatok komplexných sacharidov;
• Nezabudnite zahrnúť do stravy potraviny bohaté na polynenasýtené kyseliny.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

• rôzne druhy salám (vrátane salám a salámov);
• cookie;
• pečenie;
• koláče;
• rožky.

Správny prístup k problematike výživy so zvýšeným cholesterolom pomôže nielen „znížiť“ jeho ukazovatele, ale prispeje aj k zlepšeniu celkového zdravia človeka.

Väčšina (80%) cholesterolu sa nachádza v pečeňových bunkách a iba 20% sa konzumuje s jedlom. Správne a vyvážené menu však môže prispieť k normalizácii a výraznému zníženiu koncentrácie látky v krvi.

Princípy liečby, ktoré by mali viesť každého pacienta sú:

• úbytok hmotnosti;
• denné športové aktivity;
• starostlivá kontrola kalórií spotrebovaných za deň;
• vyhýbanie sa alkoholu a cigariet;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám a psycho-emocionálnym otrasom.

Ak chcete výrazne znížiť koncentráciu tejto látky v krvi a zabrániť tvorbe cholesterolových plakov, môžete použiť špeciálne rastlinné prípravky a potravinové doplnky. S pomocou dostatočného príjmu polynenasýtených mastných kyselín Omega-3 sa znižuje riziko tvorby trombov na stenách ciev.

V niektorých situáciách úpravy rytmu života a menu pacienta nepomáhajú zbaviť sa zvýšeného cholesterolu. V tomto prípade je jedinou cestou, ako sa uchýliť k použitiu špeciálnych liekov, ktoré však môže predpisovať iba lekár!

klasifikácia

Na zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi pacienta predpisujú lekári spravidla tablety. Sú rozdelené do 5 skupín:

1. Statíny. Táto skupina liekov predpísaných lekármi, ak je hladina cholesterolu príliš vysoká, a mala by byť okamžite znížená. Jedná sa o pomerne účinné lieky, ktorých účinnosť možno zaznamenať už 14 dní po začiatku liečby. Statíny sa môžu užívať dlhodobo.
2. Fibráty. Táto skupina liekov je zameraná na zvýšenie množstva "dobrého" cholesterolu v ľudskom tele. Vďaka ich príjmu výrazne znižuje riziko nežiaducich účinkov na kardiovaskulárny systém.
3. Inhibítor absorpcie. Takýto liek neumožňuje vstrebávanie cholesterolu v čreve, ale súčasne nepreniká do krvi. Je najvhodnejší pre pacientov, ktorí sú precitlivení na statíny.
4. Kyselina nikotínová. Lieky založené na ňom majú komplexný účinok na telo pacienta: odstraňujú prebytočný "škodlivý" cholesterol, pričom zvyšujú úroveň "prospešného" a tiež normalizujú mikrocirkuláciu krvi. Prvú pozitívnu dynamiku možno pozorovať v priebehu niekoľkých dní.
5. Doplnky výživy sú považované za univerzálne prostriedky široko používané v boji proti vysokému cholesterolu. Majú prakticky žiadne kontraindikácie, "klepanie" vysoké sadzby "zlého" cholesterolu a zvýšenie úrovne "dobré".

Všetky vyššie uvedené skupiny liečiv z vysokého cholesterolu sa navzájom líšia svojím zložením a princípom účinkov na telo. Každá z týchto drogových skupín má svoje výhody, nevýhody a vedľajšie reakcie, ktoré si musíte byť vedomí.

Najlepšie cholesterolu pilulky

Aby sme pochopili, ktoré lieky si zaslúžia osobitnú pozornosť, stručne zvážime tie najefektívnejšie v závislosti od toho, ku ktorej z uvedených skupín drog patria.

Statíny na zníženie cholesterolu

Pred prijatím statínov je dôležité pochopiť, čo tieto lieky sú. Ide o chemické prvky, ktoré inhibujú prirodzenú produkciu enzýmov podieľajúcich sa na syntéze cholesterolu.

Ak si myslíte, že návod na použitie, terapeutický účinok statínov sa dosahuje:

• zníženie koncentrácie cholesterolu v krvnej plazme inhibíciou HMG-CoA reduktázy a čiastočným blokovaním produkcie tejto látky v pečeňových bunkách;
• zníženie cholesterolu u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorá nie je vyliečená užívaním liekov, ktoré inhibujú produkciu lipidov;
• zníženie celkového cholesterolu o 30-45%, a najmä "škodlivé" - o 40-60%;
• znížiť riziko ischemických procesov v cievach o 15-25%;
• nedostatok karcinogénneho alebo mutagénneho účinku.

Statíny môžu tiež spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vo forme:

• poruchy spánku;
• astenický syndróm;
• cephalgia;
• nevoľnosť;
• poškodená stolica;
• bolesti brucha;
• nadúvanie a plynatosť;
• svalové bolesti;
• všeobecná malátnosť;
• poškodenie pamäte;
• vertigo;
• znížená citlivosť;
• paresthesia;
• periférna neuropatia;
• vracanie;
• poškodená stolica;
• vývoj hepatitídy;
• nechutenstvo;
• cholestatická žltačka;
• bolesť chrbta;
• svalové kŕče;
• artikulárnu artritídu;
• kožné alergické reakcie: vyrážka, urtikária, anafylaxia;
• hypoglykémia;
• prírastok hmotnosti;
• rozvoj obezity, atď.

U mužov môže užívať statíny rozvoj impotencie.

Kedy potrebujem užívať statíny?

Napriek ubezpečeniam o reklame a výrobcoch je dnes úplná bezpečnosť takýchto liekov pre pacientov nepreukázaná. Ak hovoríme o pomere dávok a poškodení statínov, niektorí výskumníci zdôrazňujú, že riziko vedľajších účinkov je oveľa väčšie ako pozitívny účinok ich prijatia, najmä ak sa používa na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení pri hypercholesterolémii.

Pre niektoré kategórie pacientov je však táto skupina liekov mimoriadne potrebná. Najnovšia generácia statínov sa uvádza na povinné používanie, aby:

• zabrániť opakovaniu srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody;
• zotavenie po rekonštrukčnom chirurgickom zákroku na srdci alebo veľkých krvných cievach (alebo pri ich príprave);
• urýchlenie procesu obnovy po srdcovom infarkte alebo akútnom koronárnom syndróme;

Tieto lieky sú tiež potrebné pre CHD s vysokým rizikom srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Dôrazne sa odporúča nepoužívať statíny pre pacientov:

• s nízkym rizikom komplikácií hypercholesterolémie;
• trpiaci cukrovkou;
• ženy, ktoré nie sú na prahu menopauzy.

Pri použití statínov je dôležité zvážiť ich kompatibilitu s inými liekmi.

Štúdie účinkov statínov na organizmus

Vedci z rôznych krajín majú svoj vlastný názor na vhodnosť predpisovania týchto liekov s vysokým cholesterolom.

1. Nemeckí vedci ukázali, že zníženie hladiny cholesterolu vedie k rozvoju rakoviny a nebezpečných pečeňových patológií. Tvrdia, že hypocholesterolémia vedie k predčasnému úmrtiu a tiež zvyšuje počet samovrážd. Preto je takýto stav nebezpečnejší ako vysoká koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi.
2. Americkí vedci tvrdia, že srdcové infarkty a mozgové príhody nie sú výsledkom zníženej koncentrácie cholesterolu. Hlavnými príčinami týchto patológií sú vedci, ktorí veria, že nedostatok horčíka v ľudskom tele.
3. Cholesterol je látka, ktorá podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Použitie statínov inhibuje túto funkciu, pretože aj „zlý“ cholesterol je prospešný pre ľudí. Pomáha budovať svalovú hmotu, ale jej nedostatok môže viesť k bolesti svalov a dystrofii.
4. Užívanie statínov inhibuje syntézu cholesterolu, čo znižuje produkciu mevalonátu. Táto látka je zodpovedná za produkciu cholesterolu a mnohých ďalších prospešných prvkov. Ich nedostatok môže viesť k rozvoju rôznych nebezpečných patológií.
5. Statíny zvyšujú riziko diabetu. Jeho výskyt je pozorovaný u 10 - 70% pacientov liečených touto skupinou liekov. A cukrovka zase spôsobuje nekontrolované zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.
6. Vedľajšie účinky užívania statínov sa vyvíjajú veľmi pomaly, takže si ich najprv pacient nemusí všimnúť. Je to vážna hrozba pre jeho zdravie, ak sa takéto lieky užívajú dlhodobo.
7. Statíny majú škodlivý účinok na pečeň. Ľudia, ktorí trpia obezitou, dochádza k dočasnému zlepšeniu stavu krvných ciev, ale časom dochádza k porušeniu v mozgu, najmä u starších pacientov.

Ak sa zvýšená hladina cholesterolu zistí u ľudí mladších ako 50 rokov, znamená to závažnú poruchu v tele, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah. V niektorých krajinách je prevencia takéhoto stavu podporovaná odmietaním zlých návykov, udržiavaním zdravého spôsobu života a vylúčením používania statínov.

Predpísané statíny pre starších ľudí

Pri skúmaní účinku tejto skupiny liekov na pacientov starších ako 60 rokov sa pozorovala svalová bolesť v 30% prípadov. Pacienti sa sťažujú na únavu, letargiu a znížený svalový tonus. Bolesť v oblasti kostrových svalov sa vyskytovala hlavne u pacientov, ktorí práve začali užívať liek.

Na základe vyššie uvedeného, ​​väčšina ľudí trpiacich hypercholesterolémiou, je zníženie duševnej a fyzickej aktivity na 40 minút týždenne. V dôsledku svalovej slabosti pacienti strácajú záujem o šport a dokonca aj bežné prechádzky. To zase zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.

Statíny - zoznam liekov

V lekárňach v Rusku si môžete kúpiť tieto vysokovýkonné statíny na zníženie cholesterolu:

1. Rosuvastatín, ktorý znižuje hladinu cholesterolu o 55%.
2. Atorvastatín, ktorý znižuje hladinu o 47%.
3. Simvastatín (38%).
4. Fluvastatín (29%) a iné.

Úplný zoznam liekov s vysokým obsahom cholesterolu nájdete nižšie:

Zoznam populárnych liekov na zníženie cholesterolu v krvi

Väčšina vznikajúcich zdravotných problémov v modernej osobe súvisí so stavom krvných ciev. Lieky proti cholesterolu, ktorých zoznam je pomerne rozsiahly, dokážu zachovať pružnosť žíl, tepien a kapilár, aby ich zbavili ateromatóznych plakov. Pochopiť mechanizmus účinku liekov znižujúcich cholesterol a vybrať si najvhodnejší liek uchýlením sa k odbornej lekárskej starostlivosti.

Úloha cholesterolu

Cholesterol je neoddeliteľnou súčasťou takmer všetkých bunkových membrán. Z neho telo syntetizuje vitamín D a množstvo hormónov. Vďaka tejto látke poskytuje potrebnú úroveň imunity. Cholesterol umožňuje normálne fungovanie pečene, mozgu, svalov a nervových vlákien. Jeho vysoká hladina spôsobuje vážne vaskulárne patológie.

Vedci zistili, že účinok na telo cholesterolu závisí od jeho štruktúry. Lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou majú negatívny vplyv na cievy, hromadia sa vo forme aterosklerotických plakov. Ale lipoproteíny s vysokou hustotou poskytujú normálnu výmenu cholesterolu a žlčových kyselín v tele, zachovávajú si elasticitu krvných ciev a znižujú riziko aterosklerózy.

Normy biochemických parametrov lipoproteínov s nízkou hustotou sa líšia v závislosti od pohlavia a veku. Ženy s „zlým“ cholesterolom by mali byť o niečo nižšie ako ženy rovnakého veku. V priebehu rokov sa zvyšuje koncentrácia lipoproteínov s nízkou hustotou.

Výrazné zvýšenie hladiny cholesterolu u žien vo veku 50 rokov. V postmenopauzálnom období dochádza u žien k zvýšeniu koncentrácie lipoproteínov s nízkou hustotou, čo vedie k závažným patológiám vo forme akútneho porušenia mozgovej cirkulácie alebo infarktu myokardu.

Aby sa zabránilo rozvoju aterosklerózy, mali by ste neustále monitorovať hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou. Je neprijateľné, aby u mužov alebo žien po srdcovom infarkte a mŕtvici, ako aj pri veľmi vysokej pravdepodobnosti výskytu takýchto patológií stúpal cholesterol.

Normalizácia ukazovateľov

Znížiť úroveň "zlého" cholesterolu niekoľkými spôsobmi. V prvom rade by ste mali venovať pozornosť životnému štýlu a spotrebovaným produktom. Zneužívanie alkoholu, nikotínu, výrobkov s veľmi vysokým obsahom lipoproteínov s nízkou hustotou zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy. Mierne cvičenie, redukcia hmotnosti pomáha zvyšovať hladinu "dobrého" cholesterolu.

Na zníženie cholesterolu môže byť aj s pomocou doplnkov stravy alebo rastlinných produktov. Potravinové doplnky a výrobky obsahujúce omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny neumožňujú rast aterosklerotických plakov a vytváranie trombov.

Ak chcete brať bylinné prostriedky a doplnky stravy je odôvodnená v prípadoch, keď z nejakého dôvodu je to nemožné
používať lieky a existuje dostatok času na priebeh liečby.

Často však existujú situácie, keď špeciálne diéty, cvičenie, vzdanie sa zlých návykov nie sú schopné znížiť úroveň „zlého“ cholesterolu. Osoba nemá vždy čas použiť bylinné prostriedky proti ateroskleróze.

V takýchto prípadoch sa odporúča užívať syntetické lieky, ktoré znižujú koncentráciu cholesterolu v krvi. Ak chcete nájsť najúčinnejšie lieky, je lepšie vyhľadať radu lekára.

Lieky na aterosklerózu

Dnes je zoznam liekov, ktoré sa používajú proti vysokým hladinám cholesterolu, veľmi dlhý. Syntetické činidlá, ktoré znižujú koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi, dosahujú svoj cieľ rôznymi spôsobmi. Individuálny prístup k výberu liekov používaných na zníženie cholesterolu v krvi vám umožňuje nájsť najlepšie produkty s minimálnym počtom vedľajších účinkov.

Lieky používané proti vysokému cholesterolu v krvi možno rozdeliť do niekoľkých skupín. Patria sem statíny, fibráty, lieky, ktoré inhibujú absorpciu lipoproteínov s nízkou hustotou, ako aj kyselinu nikotínovú. Prípravky na zníženie cholesterolu v krvi sa používajú vo forme tabliet alebo kapsúl.

Statíny rôznych generácií

Po celom svete sú najobľúbenejšími prostriedkami pri liečbe patologických stavov spojených so zvýšenými hladinami cholesterolu statíny. Mechanizmus ich účinku je blokujúci účinok na proces tvorby cholesterolu v pečeni. Keď lipoproteíny s nízkou hustotou nie sú syntetizované v tele, aktivuje sa proces štiepenia v krvnom riečišti. Zoznam statínov je rozdelený do štyroch generácií v závislosti od obdobia ich výroby a použitia v lekárskej praxi.

Prvá generácia

Statíny tejto skupiny zahŕňajú:

Tablety statínu prvej generácie majú pozitívny vplyv na koncentráciu „dobrého“ cholesterolu a úspešne sa používajú so zvýšenou hladinou lipoproteínov s nízkou hustotou. Najlepšie je, že sa Simvastatin etabloval. Tablety simvastatínu s dlhodobým užívaním eliminujú vazospazmus, znižujú krvný tlak.

Druhá generácia

Reprezentantom tejto generácie je Fluvastatin. Niektoré nežiaduce vedľajšie účinky zabránili Fluvastatinu zaujať vedúce postavenie medzi liekmi, ktoré sa používajú s vysokým cholesterolom.

Tretia generácia

Ceristatín a Atorvastatín sú názvy liekov statínov tretej generácie. Toto sú nástroje, ktoré sa dnes najlepšie študujú. Ceristatín sa vysadil, pretože v niektorých prípadoch spôsobil smrť pacientov. Tablety atorvastatínu však majú vysokú úroveň bezpečnosti a účinnosti. Liečba väčšiny kardiovaskulárnych patológií nie je bez tohto lieku.

Štvrtá generácia

Zástupcami poslednej generácie statínov sú tablety Pitavastatín a rosuvastatín. Lieky novej generácie sú považované za najvhodnejšie na liečbu aterosklerózy a jej komplikácií. Dobrá znášanlivosť liekov umožňuje ich dlhodobé užívanie bez rizika nežiaducich vedľajších účinkov.

Tablety statínu sú dostupné a používajú sa v rôznych dávkach v závislosti od závažnosti ochorenia. Liečba statínmi významne znižuje pravdepodobnosť opakovaných cievnych mozgových príhod, srdcových infarktov a mortality v dôsledku týchto patológií. Vzhľadom na vysoký stupeň bezpečnosti je možné dlhodobo používať najnovšiu generáciu statínov.

Statíny majú niekoľko veľmi dôležitých vlastností:

• udržiavať stabilitu ateromatóznych plakov;
• zabrániť tvorbe krvných zrazenín;
• Zastavujú zápal cievnej steny.

Na pozadí existujúceho rizika ruptúry aterosklerotického plaku sa môže objaviť tvorba krvnej zrazeniny na tomto mieste a objavenie sa zápalového procesu, mŕtvice alebo srdcového infarktu. Pravidelné užívanie statínov pravdepodobne blokuje tieto procesy, niekedy šetrí život pacienta.

Statíny nie sú bez chýb. Pri liečbe týmito látkami je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu určitých enzýmov v pečeni. Amnézia, závraty a bolesti svalov sú vedľajšie účinky statínov. Ktoré tablety statínu použiť, lekár rozhodne.

fibráty

Tablety a kapsule fibrátov znižujú koncentráciu cholesterolu v dôsledku deštrukcie lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou v krvi. Okrem toho môžu čiastočne alebo úplne rozpustiť usadeniny cholesterolu, ktoré sú mimo ciev. Trvanie liečby určuje lekár.

Fibráty zahŕňajú klofibrát (Corafen, Atromidín, Clofibrin), bezafibrát (Bezalin, Oralipin), gemfibrozil (Dopur, Lipigem) a fenofibrát (Traykor, Elasterin). Fibráty sú zvyčajne dostupné vo forme kapsúl. Lieky sú organizmom dobre prijímané, ale niekedy sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie. Najbežnejšie negatívne účinky sú svalová bolesť a slabosť, zvýšenie koncentrácie niektorých pečeňových enzýmov, zníženie hladín hemoglobínu.

Kyselina nikotínová

Tablety kyseliny nikotínovej znižujú koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou inhibíciou ich syntézy. Odborníci zatiaľ nemôžu odpovedať na otázku, ako sa to deje. Bolo však zistené a klinicky potvrdené, že použitie veľkých množstiev kyseliny nikotínovej inhibuje rozvoj aterosklerózy.

Časté vedľajšie účinky kyseliny nikotínovej sú: t

• pocit tepla v tvári a hornej časti tela;
• alergie;
• poruchy tráviaceho traktu;
• zvýšenie hladiny glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus.

Preto sa predpisuje kyselina nikotínová, počnúc minimálnou dávkou a postupne ju zvyšuje. Počas používania lieku musí byť osoba vždy pod dohľadom lekára.

Dnes môžete v lekárňach a špecializovaných predajniach zakúpiť biologicky aktívne potravinové doplnky, ktoré pomáhajú znižovať koncentráciu cholesterolu bez lekárskeho predpisu. Na rozdiel od liekov sú doplnky stravy kontrolované len z hľadiska bezpečnosti. Farmakologická účinnosť potravinových doplnkov sa neposkytuje. Zároveň je tu veľa pozitívnych ohlasov.

Ateroclefit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine a doplnky výživy alfalfa rýchlo eliminujú zlý cholesterol. Komplex iných látok, ktoré tvoria potravinové doplnky pozitívne ovplyvňujú srdce a cievy, stabilizujú funkciu pečene, neumožňujú absorbovanie lipoproteínov s nízkou hustotou ich adsorpciou na seba.

Bylinné prípravky proti cholesterolu

Bylinné liečivá sa najlepšie používajú pri nízkych hladinách "škodlivého" cholesterolu alebo ako súčasť komplexnej liečby aterosklerózy. Môžete si vziať jeden alebo viac finančných prostriedkov naraz.

Vynikajúce anti-cholesterolové vlastnosti vykazujú bobule:

• malina;
• kalina;
• šípky;
• hloh;
• black rowanberry.

Grass ovos, motherwort, rebrík, lipa kvety, nesmrteľné môže byť prijaté na zlepšenie funkcie pečene, znížiť úroveň "škodlivého" cholesterolu. Cesnak, zeler a mrkva dokonale čistia nádoby od ateromatických útvarov.

Korene púpavy, pšeničná tráva dokonale odstraňujú lipoproteíny s nízkou hustotou, trosky, optimalizujú funkciu pečene. Púpava listy vo forme šalátu obsahujú veľa vitamínov, ktoré prispievajú k zlepšeniu krvných ciev. V koreňoch púpav sú biologicky aktívne látky (terpény, inulín, horkosť, steroly), minerály a stopové prvky.

Kvôli svojmu bohatému zloženiu, korene púpavy zlepšujú funkciu tráviaceho traktu, obohacujú telo prospešnými látkami a zabraňujú vstrebávaniu cholesterolu, ktorý pochádza z potravy. Korene a listy púpavy môžu byť použité na zníženie vysokej hladiny „zlého“ cholesterolu.

Surovina má tonické vlastnosti, má choleretický, antispasmodický, protizápalový účinok. Medzi významné nevýhody koreňov a listov púpav patrí potreba dlhodobého užívania (až šesť mesiacov).

Mali by ste vedieť, že bylinné prípravky a potravinové doplnky možno použiť na zníženie cholesterolu len v prípadoch, keď je toto rozhodnutie dohodnuté so svojím lekárom. Okrem toho je dôležité pravidelne monitorovať biochemické parametre krvi.

Zníženie koncentrácie lipoproteínov s nízkou hustotou je často veľmi ťažké. Len vysokokvalifikovaný špecialista môže brať do úvahy takmer všetky zložky patológie, ktorá vznikla, aby ponúkla účinný liek na cholesterol. To je jediný spôsob, ako zabrániť vážnym následkom srdcových ochorení a ciev.

Statíny: ako konať, indikácie a kontraindikácie, prehľad liekov, čo nahradiť

Cholesterol alebo cholesterol je látka, ktorá vykonáva dôležité funkcie v ľudskom tele. Patrí medzi ne:

• Účasť ako stavebný materiál v živote prakticky všetkých buniek v tele, pretože molekuly cholesterolu sú obsiahnuté v bunkovej membráne a dávajú jej silu, pružnosť a "tekutosť",
• Účasť na procese trávenia a tvorbe žlčových kyselín potrebných na rozklad a vstrebávanie tukov v gastrointestinálnom trakte,
• Účasť na tvorbe hormónov v tele - steroidné hormóny nadobličiek a pohlavné hormóny.

Obsah cholesterolu v tele sa skladá z dvoch zložiek - syntézy (tvorby) v pečeňových bunkách (80%) a externe dodávaných s potravou (20%). Vaječný žĺtok, mliečne výrobky, mäso, pečeň a obličky hydiny a zvierat sú bohaté na cholesterol.

Prebytok cholesterolu v krvi vedie k tomu, že jeho ďalšie molekuly môžu byť uložené na stenách ciev (hlavne artérií). Vytvoria sa aterosklerotické plaky, ktoré bránia prietoku krvi artériami a niekedy spolu s krvnými zrazeninami, ktoré sú k nim pripojené, úplne blokujú lumen cievy, čo prispieva k rozvoju srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody.

Miera celkového cholesterolu v krvi dospelého by nemala byť vyššia ako 5,0 mmol / l, u pacientov s koronárnym srdcovým ochorením nie viac ako 4,5 mmol / l a u pacientov s infarktom myokardu maximálne 4,0 mmol / l.

Čo sú statíny a ako fungujú?

V prípadoch, keď je u pacienta zvýšené riziko infarktu myokardu v dôsledku aterosklerózy a metabolických porúch cholesterolu, je preukázané dlhodobé užívanie liekov znižujúcich lipidy.

Statíny sú lieky znižujúce lipidy (znižujúce lipidy), ktorých mechanizmom účinku je inhibícia enzýmu, ktorý podporuje tvorbu cholesterolu. Práca na princípe "žiadny enzým - žiadny cholesterol." Okrem toho, vďaka sprostredkovaným mechanizmom prispievajú k zlepšeniu poškodenej vnútornej vrstvy krvných ciev v štádiu, keď je ateroskleróza stále nemožná diagnostikovať, ale ukladanie cholesterolu na stenách už začína - v ranom štádiu aterosklerózy. Tiež priaznivo ovplyvňujú reologické vlastnosti krvi, znižujú viskozitu, ktorá je dôležitým faktorom zabraňujúcim tvorbe krvných zrazenín a ich naviazaniu na plaky.

Najúčinnejšími v súčasnosti uznávanými statínmi sú najnovšia generácia obsahujúca ako účinnú látku atorvastatín, cerivastatín, rosuvastatín a pitavastatín. Posledná generácia liekov nielen znižuje úroveň "zlého" cholesterolu, ale aj zvyšuje obsah "dobrého" v krvi. Toto sú dnes najlepšie statíny a účinok ich používania sa vyvíjal už počas prvého mesiaca nepretržitého podávania. Statíny sa predpisujú raz denne v noci, je možné ich kombinovať v rovnakej tabletke s inými kardiologickými liekmi.

Nezávislé užívanie statínov bez konzultácie s lekárom je neprijateľné, pretože je potrebné stanoviť hladinu cholesterolu v krvi pred užitím lieku. Navyše, ak je hladina cholesterolu nižšia ako 6,5 mmol / l, mali by ste sa do šiestich mesiacov pokúsiť znížiť ju diétou, zdravým životným štýlom a iba v prípade, že tieto opatrenia zlyhajú, lekár rozhodne o menovaní statínov.

Z návodu na používanie statínov je možné zdôrazniť hlavné body:

Indikácie pre predpisovanie statínov

Hlavnou indikáciou je hypercholesterolémia (vysoký cholesterol) s neúčinnosťou neliečebných metód a familiárna (dedičná) hypercholesterolémia s neúčinnosťou diéty.

aktívna progresia aterosklerózy a vysoké riziko vaskulárnej blokády - hlavná indikácia pre použitie statínov

Vymenovanie statínov je povinné pre osoby s hypercholesterolémiou spojenou s nasledujúcimi ochoreniami, pretože ich použitie v kombinácii s inými liekmi predpísanými lekárom spoľahlivo znižuje riziko náhlej srdcovej smrti:

• Osoby nad 40 rokov s vysokým rizikom kardiovaskulárnych ochorení,
• Ischemická choroba srdca, angína,
• Infarkt myokardu,
• Operácia bypassu koronárnych artérií alebo umiestnenie stentu pre ischémiu myokardu,
• cievna mozgová príhoda,
• obezita,
• Diabetes mellitus
• Prípady náhlej srdcovej smrti u blízkych príbuzných mladších ako 50 rokov.

kontraindikácie

Medzi kontraindikácie patrí abnormálna funkcia pečene (hepatitída, cirhóza) v aktívnom štádiu, alergické reakcie počas predchádzajúceho užívania liekov. Statíny by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy alebo ženy v reprodukčnom veku, ktoré nepoužívajú spoľahlivé metódy antikoncepcie. Statíny neovplyvňujú iné typy metabolizmu (bielkoviny, sacharidy, metabolizmus purínov), takže sa môžu používať u pacientov s diabetes mellitus, dnou a inými sprievodnými ochoreniami.

Vedľajšie účinky

Menej ako 1% pacientov, ktorí dlhodobo užívajú statíny a neustále sa vyvíjajú malátnosť, poruchy spánku, svalová slabosť, strata sluchu, strata chuti, rýchly srdcový tep, prudký pokles a zvýšenie krvného tlaku, zníženie krvných hladín krvných doštičiek, krvácanie z nosa, pálenie záhy bolesť brucha, nevoľnosť, nestabilná stolica, časté močenie, znížená účinnosť, bolesť svalov a kĺbov, rabdomyolýza (deštrukcia svalového tkaniva), zvýšené potenie, alergické reakcie.

Viac ako 1% pacientov pociťuje závraty, nevoľnosť, bolesť v srdci, suchý kašeľ, upchatie nosa, periférny edém, zvýšenú citlivosť kože na slnečné svetlo, kožné reakcie ako svrbenie, začervenanie, ekzém.

Môžu byť statíny kombinované s inými liekmi?

Podľa odporúčaní WHO a American Heart Association sú statíny povinným liekom pri liečbe koronárnych srdcových ochorení s vysokým rizikom vzniku komplikácií a infarktu myokardu. Samotné predpisovanie liekov znižujúcich hladinu cholesterolu nestačí, preto sú základné liečivá zahrnuté v štandardoch liečby - beta-blokátory (bisoprolol, atenolol, metoprolol, atď.), Protidoštičkové látky (aspirín, aspirín, kardio, aspikor, trombotický aparát atď.), ACE inhibítory ( enalapril, perindopril, quadripril, atď.) a statíny. Uskutočnilo sa mnoho štúdií, ktoré dokazujú, že používanie týchto liekov v komplexe je bezpečné. Okrem toho, keď sa kombinuje napríklad pravastatín a aspirín v jednej tablete, riziko infarktu myokardu (7,6%) sa významne znižuje v porovnaní s užívaním liekov samostatne (takmer 9% a 11% pri užívaní pravastatínu a aspirínu).

Ak teda boli na noc predpísané skoršie statíny, to znamená, že v inom čase odoberali iné drogy, svetová lekárska komunita teraz dospela k záveru, že uprednostňovanie kombinovaných liekov v jednej pilulke je vhodnejšie. Z týchto kombinácií sa testujú lieky nazývané polypil, ale ich hromadné užívanie je stále obmedzené. Už úspešne používané lieky s kombináciou atorvastatínu a amlodipínu - kadet, duplexer.

S vysokou hladinou cholesterolu (viac ako 7,4 mmol / l) je možné spoločné užívanie statínov s liekmi na jeho zníženie z inej skupiny - fibrátov. Takéto vymenovanie by mal vykonávať len lekár, starostlivo by sa posudzovali riziká vedľajších účinkov.

Nemôžete kombinovať užívanie statínov s grapefruitovou šťavou, pretože obsahuje látky, ktoré spomaľujú metabolizmus statínov v tele a zvyšujú ich koncentráciu v krvi, ktorá je plná vývoja nežiaducich toxických reakcií.

Tiež by ste nemali užívať tieto lieky s alkoholom, antibiotikami, najmä klaritromycínom a erytromycínom, pretože to môže mať toxický účinok na pečeň. Antibiotiká iných skupín v kombinácii s liekmi na zníženie cholesterolu sú bezpečné. Na posúdenie funkcie pečene je potrebné vykonať biochemické vyšetrenie krvi každé tri mesiace a stanoviť hladinu pečeňových enzýmov (AlAT, AST).

Harm a prospech Výhody a nevýhody

Každý pacient pri užívaní liekov predpísaných lekárom si myslí o správnosti receptov. Užívanie statínov nie je výnimkou, najmä preto, že sa často dozviete o nebezpečenstvách týchto liekov. Tento názor môže byť rozptýlený, ako v posledných rokoch boli vyvinuté novšie lieky, ktoré sú výhodnejšie ako škodlivé.

Výhody užívania statínov

1. Zníženie úmrtnosti na srdcové príčiny o 40% počas prvých piatich rokov;
2. Zníženie rizika mŕtvice a srdcového infarktu o 30%;
3. Účinnosť - znižovanie hladiny cholesterolu s neustálym používaním 45 - 55% pôvodnej vysokej úrovne. Na posúdenie účinnosti pacienta by mal každý mesiac vykonať krvný test na cholesterol;
4. Bezpečnosť - užívanie statínov najnovšej generácie v terapeutických dávkach nemá významný toxický účinok na telo pacienta a riziko vedľajších účinkov je extrémne nízke. Mnohé štúdie, ktoré dlhodobo sledujú pacientov, ktorí dlhodobo užívajú statíny, preukázali, že ich užívanie môže vyvolať rozvoj diabetu 2. typu, rakoviny pečene, šedého zákalu a mentálneho postihnutia. Bolo to však vyvrátené a dokázalo sa, že takéto choroby sa vyvíjajú v dôsledku iných faktorov. Okrem toho pozorovania v Dánsku u pacientov s existujúcim diabetes mellitus typu 2 od roku 1996 ukázali, že riziko vzniku komplikácií diabetu, ako je diabetická polyneuropatia, retinopatia, sa znižuje o 34% a 40%;
5. Veľké množstvo analógov s jednou účinnou látkou v rôznych cenových kategóriách, čo pomáha pri výbere lieku, berúc do úvahy finančné možnosti pacienta.

Nedostatok príjmu statínov

• Vysoká cena niektorých originálnych liekov (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Našťastie je táto nevýhoda ľahko eliminovaná nahradením lieku rovnakou účinnou látkou lacnejším náprotivkom.

Samozrejme, takéto výhody a neporovnateľné výhody by mal brať do úvahy pacient, ktorý má indikácie pre prijatie, ak má pochybnosti, či je bezpečné užívať statíny a starostlivo zvážiť výhody a nevýhody.

Prehľad liekov

Zoznam liekov najčastejšie predpisovaných pacientom je uvedený v tabuľke:

Napriek takýmto širokým zmenám v nákladoch na statíny, lacnejšie analógy nie sú v žiadnom prípade nižšie ako drahé lieky. Preto, ak pacient nemôže dostať pôvodný liek, je celkom možné nahradiť ho na lekársky predpis s podobným a cenovo dostupnejšie.

Video: statíny v programe "Zdravie"

Je možné znížiť hladinu cholesterolu bez tabletiek?

Pri liečbe aterosklerózy ako prejavu nadmerného „zlého“ cholesterolu v tele by mali byť prvé lekárske predpisy odporúčaniami na korekciu životného štýlu, pretože ak hladina cholesterolu nie je príliš vysoká (5,0 - 6,5 mmol / l) a riziko srdcových komplikácií je pomerne nízke, môžete skúsiť normalizovať prostredníctvom takýchto činností:

• Správna výživa, organizácia spôsobu stravovania s výnimkou mastných, vyprážaných potravín. Uprednostňujú sa jedlá v pare, varenej, dusenej forme. Spotreba vajec (žĺtkov), mäsa tukových odrôd, vedľajších produktov (pečeň a obličky), mliečnych výrobkov je obmedzená. Je dôležité, aby sa tieto produkty nevylučovali, ale aby sa používali len s mierou v súlade so zásadami správnej výživy, pretože telo potrebuje cholesterol ako stavebný materiál mozgu, pečene, krvných buniek a iných orgánov a tkanív. Preto nestojí za to, aby ste vôbec nejedli produkty s obsahom.
• Primeraný stav fyzickej aktivity kardiovaskulárneho systému (chôdza, gymnastika, aktivity na čerstvom vzduchu atď.).
• Odmietnutie zlých návykov, ako vedci dokázali, že zneužívanie alkoholu a fajčenie zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi.

Niektoré potraviny obsahujú takzvané prírodné statíny. Medzi týmito produktmi sú najviac študované cesnak a kurkuma. Prípravky z rybieho oleja obsahujú omega 3 mastné kyseliny, ktoré pomáhajú normalizovať metabolizmus cholesterolu v tele. Môžete si vziať rybí olej kúpil v lekárni, a môžete variť rybie pokrmy (pstruh, losos, losos, atď) niekoľkokrát týždenne. Spotreba v dostatočnom množstve rastlinnej vlákniny, ktorá sa nachádza v jablkách, mrkve, obilninách (ovsené vločky, jačmeň) a strukovinách, je vítaná.

V neprítomnosti účinku iných ako liekových metód lekár predpisuje jeden z liekov znižujúcich lipidy.

Na záver by som rád poznamenal, že napriek obavám pacientov a myšlienke na nebezpečenstvo statínov je ich účel plne odôvodnený v prípade pokročilej aterosklerózy s ochorením koronárnych artérií, pretože tieto lieky skutočne predlžujú život. Ak máte zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi bez počiatočných príznakov vaskulárneho poškodenia, potom by ste mali jesť správne, aktívne sa pohybovať, viesť zdravý životný štýl a potom v budúcnosti nebudete musieť premýšľať o tom, či budete musieť užívať statíny.