Čo je nebezpečná anémia - symptómy a liečba

Anémia je veľmi zákerná. Koniec koncov, príznaky nedostatku železa v tele sa neobjavujú okamžite. Spočiatku telo využíva vnútorné rezervy a snaží sa problém riešiť sám.

A len vtedy, keď sú tieto zdroje do značnej miery vyčerpané, objavia sa charakteristické príznaky hemodeficiencie: chronická slabosť a únava, tmavé kruhy pod očami, škvrny a čierne škvrny, keď sú oči zatvorené, nespavosť a letargia, bolesti hlavy a niekedy závraty.

Chovanie sa stáva nedostatočným: charakteristická je zvýšená citlivosť, nervozita, podráždenosť pri každej príležitosti, časté výkyvy nálady. Arytmia alebo bolesť v oblasti srdca, zmena rytmu dýchania, zvyčajné fyzické aktivity sa môžu stať nemožnými kvôli slabosti.

Nízky obsah železa v tele nepriaznivo ovplyvňuje stav vlasov a pokožky, pretože hladina hemoglobínu klesá a v dôsledku toho sa kyslík dodáva do všetkých orgánov a tkanív. Koža sa stáva bledou, srsť je suchá a rozštiepená, nechty sú krehké a deformované, na nechtoch sa objavujú biele škvrny alebo pozdĺžne pruhy. Môže sa vyskytnúť opuch tváre, praskliny v rohoch pier.

Príčiny anémie sú znečistený vzduch s nedostatkom kyslíka, nevyvážená strava pozostávajúca z obmedzeného súboru produktov, ktoré neobsahujú všetky vitamíny a minerály potrebné pre telo. Rovnako ako dlhodobá strava, hlavne zelenina alebo ovocie, bez mäsových výrobkov, medzi ktoré patria aminokyseliny a železo.

Dokonca aj u zdravých dievčat a žien každý mesiac po menštruácii dochádza k poklesu hladiny železa v priebehu 3-5 dní: 50 mg sa stráca s každých 100 ml krvi. Preto, pre akékoľvek odchýlky v obvyklom stave tela, so zhoršením zdravia, s výskytom silného krvácania, musíte konzultovať s lekárom a prejsť kompletný krvný obraz, ktorý určuje hladinu hemoglobínu.

Zvlášť starostlivo je potrebné sledovať zmeny v úrovni tohto ukazovateľa počas tehotenstva. Anémia môže viesť k narodeniu oslabeného dieťaťa, ktoré môže byť narušené kardiovaskulárnymi, nervovými, imunitnými alebo hematopoetickými systémami.

Nie je náhodou, že počas tehotenstva sa pozorujú podivné zmeny chuti: veľmi často chcete jesť kriedu, niečo slané alebo kyslé. Nezanedbávajte tieto túžby - musíte zmeniť svoj jedálniček tak, aby obsahoval produkty s vysokým obsahom vitamínu C, kyseliny listovej a železa. Koniec koncov, tehotné matky musia poskytovať zdravú krv, s normálnym hemoglobínom v červených krvinkách, len dve.

Prevencia a liečba bylinnej anémie.

Ako profylaktický prostriedok môže odporučiť infúziu šípky a oregano alebo medovky, varené v noci v termoske. Pite ráno a cez deň medom.

Užitočné bobule: brusnice, ríbezle, horský popol, brusnice, čerstvé, ovocie a džem. Ak je hladina železa výrazne znížená, potom vitamínová zmes brusnicovej alebo brusnicovej šťavy, nasekaných vlašských orechov a medu pomôže pri jeho intenzívnej obnove. Uchovávajte v chladničke a užívajte podľa Čl. pred jedlom 2-3 krát denne.

Juice terapia pomôže zvýšiť hladiny hemoglobínu: mrkvová šťava, jablká a repa sú zmiešané v pomere 3: 2: 1. Repné šťavy by sa mali najprv brániť pol hodiny, aby nedošlo k poraneniu stien žalúdka. Každé ráno vypite pohár.

Čerstvá púpava šťava je užitočná pre obnovu krvi, ako profylaktický prostriedok a pre liečbu: každú jar na týždeň, pripraviť šťavu zo všetkých častí rastliny. Rozdrviť listy, korene a kvety a vziať šťavu podľa čl. 1 až 3 týždne raz denne. Zo sušených koreňov a listov, môžete pripraviť infúziu každý mesiac po dobu 5-7 dní: brúsiť a naliať cez noc lbs. zber pohára studenej vody. V dopoludňajších hodinách priveďte do varu a okamžite vyberte z tepla. Trvajte na tom, aby ste počas dňa vychladli, namáhali a pili, pričom pred jedlom si vzali štvrtinu pohára.

Infúziu koreňov a listov petržlenu možno tiež variť rok a podľa potreby, napríklad po menštruácii. Nakrájajte koreň do kruhov, nalejte liter vriacej vody cez noc do termosky s listami. Pite po celý deň.

Môžete variť po dobu 10 dní akékoľvek poplatky za čistenie krvi, alebo pripraviť kolekciu liečivých rastlín z listov žihľavy, maliny alebo ostružiny, jahody, kvetenstvo Hypericum, šípky. Všetky komponenty sú brané rovnako. Dušená 2 polievkové lyžice. Zbierajte 2 šálky vriacej vody, trvajte na chladení. Vezmite pol pohára, bez ohľadu na jedlo.

Riziko anémie je možné znížiť profylaktickým podávaním štiav imunostimulačných rastlín počas týždňa: aloe alebo kalanchoe. Listy sa predsprejujú v chladničke počas 3-5 dní na spodnej poličke, aby sa aktivovali účinky enzýmov. Potom nakrájame 3-4 listy aloe alebo 7-10 listov Kalanchoe, stláčame šťavu a premiešame ju so šťavou z malého citróna a pol pohára medu. Vezmite si lyžičku pred jedlom.

Užitočné produkty s hemodeficienciou.

Je dôležité nielen prítomnosť železa v určitých potravinách, ale aj to, v akej forme je obsiahnutý a ako ho telo absorbuje. Preto je vhodnejšie pripraviť jedlá z červeného mäsa: hovädzie a teľacie mäso, kuracie mäso a morčacie mäso z pečene. Do jedálneho lístka je potrebné zaradiť vajcia, šaláty z listovej zeleniny tmavozelenej farby, jedlá zo sójových bôbov, hrachu a fazule, ovsené vločky a pohánky. Pohánka môže byť pečená na panvici, nasekaná a odobratá v dopoludňajších lyžičkách.

Na prípravu týždenného menu vám môžu pomôcť jedlá zo stravy, aby sa zlepšil stav ciev a pamäti: táto diéta je dobre vyvážená a zahŕňa potraviny s esenciálnymi vitamínmi a minerálmi.

Tieto opatrenia na prevenciu a liečbu anémie sú užitočné, ak sa symptómy práve začali prejavovať. Pri hlbšom vývoji ochorenia, keď orgány zažívajú dlhý čas hladovanie kyslíkom, je potrebná pomoc lekára a individuálne predpísaná liečba prípravkami železa. Ich nekontrolovateľné užívanie sa neodporúča: prebytok železa je pre telo rovnako škodlivý ako jeho nedostatok.

Odporúčam článok - pokračovanie témy:

Recepty na nespavosť.

Ak je váš spánok po dlhú dobu narušený, je čas vážne sa zapojiť do jeho obnovy. Ako zabezpečiť pohodlný spánok, ľudové recepty a lieky. Prečítajte si viac.

Hlavné ukazovatele krvných testov.

Kompletný krvný obraz je nevyhnutný pre správne a komplexné, počiatočné vyšetrenie stavu tela. Čo znamenajú výsledky a ako sa na to pripraviť. Prečítajte si viac.

Kŕčové žily sú závažné ochorenie.

Kŕčové žily nie sú len kozmetickým problémom. Keď je narušený stav ciev nôh, bráni sa vzniku uzlov a prekrveniu. Choroba môže napredovať. Opatrenia na prevenciu a liečbu kŕčových žíl. Prečítajte si viac.

Liečivé rastliny - dysbakterióza.

Porušenie črevnej mikroflóry vedie k oslabeniu imunitného systému a má negatívny vplyv na prácu celého gastrointestinálneho traktu. Účinné ľudové prostriedky pre dysbakteriózu. Prečítajte si viac.

Stránky webových stránok na sociálnych sieťach - prihláste sa a získajte informácie o nových článkoch

Anémia - symptómy a liečba, príčiny, typy, prevencia

Choroby krvného systému zaberajú jednu z prvých pozícií v prevalencii v celkovej štruktúre výskytu. Medzi nimi je nepochybným vodcom krvavá anémia. Jasným znakom anémie je bledá koža. Častou príčinou anémie je nedostatok železa v ľudskom tele, čo môže byť spôsobené častou stratou krvi. Podrobnejšie, čo to je, aké sú symptómy, typy a metódy liečby anémie, neskôr v článku.

Čo je anémia

Anémia je klinický a hematologický syndróm, ktorý sa vyznačuje poklesom koncentrácie hemoglobínu v krvi, pričom sa znižuje počet červených krviniek.

Anémia oslabuje schopnosť tela vymieňať plyn, čím sa znižuje počet červených krviniek, ktoré narúšajú transport kyslíka a oxidu uhličitého. V dôsledku toho môže človek pociťovať také príznaky anémie ako pocit neustálej únavy, straty sily, ospalosti a tiež zvýšenej podráždenosti.

Ťažké formy anémie spôsobené tkanivovou hypoxiou môžu viesť k závažným komplikáciám, ako sú stavy šoku (napr. Hemoragický šok), hypotenzia, koronárna alebo pľúcna insuficiencia.

Hodnoty hemoglobínu v rámci prípustnej rýchlosti:

dôvody

Nie je málo dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju anémie. Ako nezávislé ochorenie sa anémia zriedkavo vyvíja. Najčastejším spúšťačom vzniku tohto syndrómu sú rôzne ochorenia vnútorných orgánov alebo nepriaznivé faktory, ktoré ovplyvňujú zloženie krvi.

Základ anémie je:

1. Zníženie množstva hemoglobínu;
2. Zníženie počtu červených krviniek (vyskytuje sa vo väčšine prípadov);
3. Príznaky zhoršeného prekrvenia tkanív a ich hypoxie (hladovanie kyslíkom).

Anémia je tiež nebezpečná, pretože sa často vyvíja v kombinácii s chorobami, ktoré môžu viesť k vážnym následkom. Takéto ochorenia zahŕňajú napríklad rôzne druhy zápalových a infekčných ochorení, zhubné nádory.

Ťažká strata krvi môže byť tiež príčinou anémie. Veľké množstvo červených krviniek sa môže stratiť s krvou počas dlhodobého alebo nepozorovaného krvácania. Takéto krvácanie sa často vyskytuje ako dôsledok ochorení gastrointestinálneho systému, ako sú vredy, hemoroidy, gastritída (zápal žalúdka) a rakovina.

S nedostatkom kyslíka, ktorý je prenášaný krvným obehom, sa môže vyvinúť hladovanie kyslíkom. To vedie k degenerácii tkanív a orgánov.

Anémia môže byť spôsobená nedostatočným množstvom železa, vitamínu B12 a kyseliny listovej v tele av zriedkavých prípadoch, najmä u detí, nedostatkom vitamínu C a pyridoxínu. Tieto látky sú nevyhnutné na tvorbu červených krviniek v tele.

Príznaky anémie

Anémia je nebezpečný stav. Je to zákerné, pretože príznaky nedostatku železa sa neobjavujú okamžite. V počiatočných fázach telo najprv využíva vnútorné rezervy a bude sa snažiť vyrovnať s chorobou.

Príznaky anémie sú tak univerzálne, že ovplyvňujú takmer každý funkčný systém tela. Ich závažnosť závisí od stupňa poklesu hladiny hemoglobínu.

Správna interpretácia a porovnanie údajov, ktoré má pacient k dispozícii, preto umožní správne stanoviť diagnózu aj počas počiatočného vyšetrenia. Inak je to s definíciou špecifického typu anémie a jej príčin.

Podľa všeobecne uznávaných kritérií anémia u mužov naznačuje:

• pokles hemoglobínu zo 130 g / l;
• hladina červených krviniek nižšia ako 4 x 1012 / l;
• hematokrit je pod 39%.

U žien sú tieto ukazovatele takéto: t

• hemoglobín pod 120 g / l;
• červené krvinky menšie ako 3,8 x 1012 g / l;
• hematokrit - 36% a menej.

Bežné príznaky anémie zahŕňajú:

• slabý, výrazný pokles výkonnosti;
• únava, podráždenosť, ospalosť bez zjavného dôvodu;
• bolesti hlavy, tinitus, blikanie „muchy“ pred očami, závraty;
• dysurické poruchy;
• geofagia (nenapraviteľná túžba jesť kriedu alebo vápno);
• dýchavičnosť s malou fyzickou námahou alebo v pokoji;
• trofické poruchy vlasov, kože, nechtov;
• bolesť v oblasti srdca typu angíny pectoris;
• mdloby, tinnitus;
• svalová slabosť, bolesti tela.

Vysvetlite, čo je anémia a aké sú jej príznaky u človeka, môže byť na kostre stavu vlasov. Keď sa znižuje koncentrácia hemoglobínu erytrocytov, pozoruje sa vypadávanie vlasov, nechty sa stávajú krehkými.

U starších pacientov trpiacich koronárnym srdcovým ochorením, s anémiou, dochádza k zvýšenému záchvatu anginy pectoris aj po určitej fyzickej námahe.

Symptómy anémie sa môžu vyvíjať postupne, ako aj blesky. Všetko závisí od príčiny jej vzniku.

Typy anémie

Anémie môžu byť spôsobené úplne odlišnými dôvodmi, takže je bežné rozdeliť všetky anémie podľa rôznych znakov, vrátane dôvodov, ktoré ich spôsobujú.

Všetky typy anémie u ľudí sú rozdelené na:

• v dôsledku straty krvi - post-hemoragickej (akútnej a chronickej);
• vyvinuté v dôsledku porušovania tvorby červených krviniek alebo konštrukcie hemoglobínu: nedostatok železa, megaloblast, sideroblast, anémia chronických ochorení, aplastický;
• spôsobená zvýšenou deštrukciou erytrocytov alebo hemoglobínu - hemolytika.

• brnenie v rukách a nohách,
• strata pocitu končatín
• narušenie chôdze,
• svalové kŕče.

• celková slabosť v tele
• závraty a letargia
• charakteristické bolesti hlavy
• dýchavičnosť a opuch tkanív
• telesné nepohodlie

• silná slabosť;
• bolesť v srdci;
• závraty;
• nepravidelný tep;
• podliatiny pod očami;
• zvýšená únava.

Bežné príznaky anémie všetkých druhov sú:

• slabosť;
• závraty, „muchy“ pred očami;
• palpitácie, dýchavičnosť s obvyklou fyzickou námahou;
• Jedným z hlavných príznakov anémie je bledosť kože a slizníc;
• u starších pacientov - výskyt alebo zvýšenie záchvatov angíny;
• klinické príznaky anémie u žien v reprodukčnom veku - menštruačné poruchy.

stupňa

Existujú tri stupne anémie - mierne, stredné a závažné, v závislosti od hemoglobínu a červených krviniek. Čím nižší je výkon, tým ťažšie bude a tvar tohto chorobného stavu.

1. Mierna alebo anémia 1 stupňa je charakterizovaná poklesom hemoglobínu na 100-120 g / l. V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky. Ak chcete zvýšiť hemoglobín, stačí jesť správne, jesť čo najviac potravín obsahujúcich železo.
2. Priemerný alebo 2 stupeň anémie je sprevádzaný poklesom hemoglobínu na 70-80 g / l. Počas tohto obdobia sú príznaky anémie dosť výrazné. Človek cíti slabosť, časté bolesti hlavy, závraty. Lieky a správna výživa pomôžu zvýšiť hemoglobín.
3. Ťažký alebo 3. stupeň - život ohrozujúci. Množstvo hemoglobínu v krvi je nižšie ako 70 g / l. V tomto štádiu pacient pociťuje abnormality v práci srdca, značne sa zhoršuje celkový stav osoby.

Okrem závažnosti ochorenia je obvyklé vybrať:

• relatívna anémia - často charakterizovaná počas tehotenstva alebo v rámci významnej straty krvi, charakterizovaná zvýšením plazmy v krvi;
• absolútna anémia - zreteľné zníženie počtu červených krviniek a v dôsledku toho zníženie hodnôt hemoglobínu.

komplikácie

Dôsledky anémie môžu byť dosť závažné, v niektorých prípadoch môžeme dokonca hovoriť o smrti. Najčastejšie spôsobuje takéto problémy anémia:

• zníženie imunity a v dôsledku toho zvýšenie ARVI ochorení;
• výskyt neurologických porúch a dokonca deformácií nervového systému;
• opuch nôh;
• zväčšená pečeň a slezina;
• patológií srdca a krvných ciev atď.

diagnostika

Diagnostika anémie zahŕňa niekoľko dôležitých krokov:

1. Určenie typu anémie, to znamená, že je potrebné identifikovať mechanizmus, ktorý spôsobuje pokles hladiny červených krviniek a hemoglobínu.
2. Stanovenie príčiny ochorenia, ktoré je základom anémie.
3. Vykonávanie laboratórnych testov, interpretácia výsledkov získaných počas prieskumu.

Komplexné vyšetrenie patológie zahŕňa niekoľko laboratórnych testov:

• Všeobecný krvný test. Krv sa odoberá z prsta, stanoví sa hladina hemoglobínu.
• Kompletný krvný obraz. Tento test vám umožňuje stanoviť priemerné množstvo hemoglobínu v krvných bunkách a počet retikulocytov. To umožňuje posúdiť stav kostnej drene.
• Biochemická analýza krvi. V tomto prípade sa krv odoberá zo žily. Táto štúdia vám umožňuje stanoviť hladiny železa a bilirubínu v krvi.
• Ďalšie štúdie boli zamerané na štúdium stavu gastrointestinálneho traktu.

Ak chcete zistiť anémiu, musíte prejsť kompletný krvný obraz. Hlavné príznaky anémie sú odchýlky v týchto ukazovateľoch:

• hemoglobín v krvi nedosahuje 100 g / l;
• červené krvinky menšie ako 4 x 1012 / l;
• Obsah železa v krvných bunkách je nižší ako 14,3 μmol / l.

Ak existujú takéto abnormality, sú potrebné podrobnejšie krvné testy na identifikáciu špecifického typu anémie.

Liečba krvnej anémie

Anémia, spôsobená poklesom produkcie erytrocytov a vyplývajúca z chronických ochorení, ako je rakovina, infekcie, artritída, ochorenie obličiek a hypotyreóza, je často nedostatočne exprimovaná a nevyžaduje špeciálnu liečbu. Liečba základného ochorenia by mala mať priaznivý vplyv na anémiu. V niektorých prípadoch je potrebné zrušiť lieky, ktoré potláčajú tvorbu krvi - antibiotiká alebo iné chemoterapeutiká.

Liečba anémie závisí od príčiny jej výskytu:

1. Ak má pacient jednu z odrôd chudokrvnosti, predpisujú sa lieky s vysokým obsahom železa a vitamínov.
2. Pri veľkej strate krvi, keď je problém v poslednej dobe vykonáva operácie (vrátane plastov), ​​zranenia a iné príčiny, krvná transfúzia sa odporúča.
3. U detí môže anémia spôsobiť červy, potom predpísané lieky proti parazitom.

Lieky na anémiu sa majú užívať len na lekársky predpis. Takže predávkovanie železom môže viesť k zápche, hemoroidy, žalúdočné vredy. V situácii, keď výsledky laboratórnych štúdií potvrdzujú nedostatočnú formu anémie, je pacientovi priradený jeden z nasledujúcich liekov:

Proces tvorby krvi je najviac ovplyvnený: minerálmi:

• železo, meď, zinok;
• Vitamíny B;
• kyselina askorbová;
• vitamíny A, D, E.

Liečba by sa mala uskutočňovať výlučne na odporúčanie lekára, nemali by ste sa zúčastňovať na samoliečbe, najmä počas tehotenstva, keď môžete vystaviť zrelé dieťa ďalším rizikám. Až po vyšetrení bude lekár schopný určiť, čo spôsobilo anémiu.

Ľudové prostriedky na chudokrvnosť

Liečba je povolená ľudové prostriedky. Väčšina populárnych receptov sa však obmedzuje na jednoduché používanie zeleniny a ovocia obsahujúceho železo. Zmeny vo vašej strave by mali byť tiež koordinované so svojím lekárom. Tieto produkty zahŕňajú červené mäso, strukoviny, vaječný žĺtok, celozrnné výrobky a ďalšie.

1. S výraznou stratou sily je vhodné vziať si pred jedlom lyžicu cesnaku, varenú s medom.
2. Lžička kvetenstvo lúčny ďatelina (ďatelina) nalejte 1 pohár horúcej vody, varte 5 minút, kanalizácie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 4-5 krát denne.
3. 6 g koreňov a byliniek púpavy liečivé nalejte pohár vody, varte 10 minút, trvať 30 minút, vziať lyžicu 3 krát denne pred jedlom.
4. Tento recept je skvelou kombináciou chuti a prínosu. Každý deň pred jedlom jesť malé množstvo strúhanej mrkvy s pridaním kyslej smotany.
5. Šípky, ovocie. 5 lyžice nasekaného ovocia na 1 liter vody. Varte 10 minút. Zabaliť na noc. Pite ako čaj kedykoľvek počas dňa s čímkoľvek. Dokonale čistí obehový systém, zlepšuje metabolizmus. Infúzia je bohatá na vitamín „C“ a používa sa na anémiu, kurvy, ochorenia obličiek a močového mechúra a chorú pečeň ako tonikum.
6. Infúzia plodov popola sa používa ako multivitamínový liek na vyčerpanie a anémiu. 2 lyžičky ovocia nalejeme 2 šálky vriacej vody, necháme 1 hodinu, pridáme cukor na chuť a vypijeme 3-4 dávky počas dňa.
7. Müsli je ďalším zdrojom železa. Ranné raňajky s müsli obsahujú biologicky aktívne látky, ktoré pravidelne sprevádzajú molekuly železa nachádzajúce sa na ceste do tela. Na zlepšenie chuti a hodnoty takýchto rýchlych raňajok môžete do svojho müsli pridať ovocie a orechy.

diéta

Súdiac podľa názvu choroby, potrebuje pacient korekciu železa v krvi. Je potrebné zohľadniť interakciu produktov obsahujúcich železo s inými zložkami.

Užitočné produkty pre anémiu:

1. mäso, smotana, maslo - obsahujú aminokyseliny, bielkoviny;
2. Repa, mrkva, fazuľa, hrach, šošovica, kukurica, paradajky, ryby, pečeň, ovsené vločky, marhule, pivovarské a pekárenské droždie - obsahujú stopové prvky potrebné na proces tvorby krvi;
3. zelená zelenina, šaláty a zelenina, raňajkové cereálie - obsahuje dostatočné množstvo kyseliny listovej;
4. voda z minerálnych prameňov s nízko mineralizovaným zložením síranu železo-uhľovodíka-horčíka, ktorá prispieva k absorpcii železa v ionizovanej forme organizmom (napr. minerálne pramene mesta Užhorod);
5. Potraviny obohatené železom (cukrovinky, chlieb, detská výživa atď.)
6. med - podporuje vstrebávanie železa;
7. slivková šťava - obsahuje až 3 mg železa v jednom skle.

Menu je rozdelené do 5 jedál.

• vajcia s mäkkým varom;
• čierny sladký čaj;
• 2 pečeňové sendviče.

2. raňajky: jablko alebo hruška.

• zeleninový šalát, ochutený rastlinným olejom;
• boršč s vareným mäsom;
• kúsok kurčaťa s pohánkovým prílohou;
• odvar z divokej ruže.

Obed: zriedená šťava z granátového jablka.

• varené ryby so zemiakmi;
• sladký čaj s cookies.

prevencia

Prevencia niektorých typov anémie je veľmi reálna. Ide predovšetkým o typy nedostatku železa. Často sa táto anémia vyskytuje v dôsledku zlej stravy a zlého výberu životného štýlu. Tomu možno preto zabrániť dodržiavaním zásad:

1. Zdravý životný štýl;
2. Pravidelné lekárske prehliadky;
3. Včasná liečba chronickej patológie;
4. Aby sa zabránilo rozvoju anémie, potraviny bohaté na železo (celozrnný chlieb, fazuľa, zelená zelenina, šalát, zelené, červené chudé mäso) by mali byť zahrnuté do stravy.

Príznaky anémie: ako rozpoznať príznaky stavu

Symptómy anémie sa tvoria na pozadí poklesu hemoglobínu. Miera tejto látky je kontroverzná. Príznaky anémie sa dajú zistiť u niektorých ľudí s počtom hemoglobínov 110 g / l.

U iných pacientov sa klinické prejavy ochorenia nepozorovali pri koncentráciách pod 90 g / l. Podľa klasických štandardov sa pri hladinách hemoglobínu pod 70 g / l pozoruje anemický stav závažného stupňa.

Niektorí terapeuti pozorovali ideálny zdravotný stav u starších pacientov s nižšími hodnotami tohto ukazovateľa. Patologické príznaky ochorenia sa však objavujú na tomto pozadí, ale sú kompatibilné so životom.

Pokračujú diskusie o téme laboratórnej normy s anémiou, ale to nezrušuje klinické prejavy ochorenia, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.

Príznaky anémie v počiatočných štádiách

Príznaky anémie sa líšia v počiatočnom a neskorom štádiu. Prelativny forma ochorenia je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi: t

• Znížený výkon;
• Všeobecná únava;
• Zvýšený výkon;
• tinitus;
• závraty;
• Zrýchlenie srdcovej frekvencie;
• Dýchavičnosť.

Existuje len málo sťažností u ľudí na začiatku (latentného) štádia ochorenia. Najčastejšie prevládajú 2-3 z vyššie opísaných markerov anemického stavu.

Klasické príznaky anémie s ťažkými

Príznaky anémie závisia od biochemických zmien tela. V patológii trpia nielen červené krvinky. Je pozorovaná deštrukcia depa železa - feritínu, zvyšuje sa hladina transportného proteínu - transferínu, dochádza k deštrukcii myoglobínu. Tieto procesy ovplyvňujú prejavy ochorenia.

Aké sú príznaky anémie z nedostatku železa v závažných prípadoch:

• Tachykardia - zvýšená srdcová frekvencia;
• Bledá koža;
• Závraty a bolesti hlavy;
• Suchý jazyk a opuch;
• Perverziu chuti (použitie kriedy a vápna).

Symptómy anémie sa líšia podľa typu ochorenia. Existuje niekoľko možností:

• aplastická;
• Nedostatok železa;
• hemolyticko;
• Kosáčikovitá bunka;
• Okrúhly.

Zvážte, ako rozpoznať prejavy anémie u dospelých a detí na patologických formách.

Príznaky aplastickej anémie pri pozorovaní

Príznaky aplastickej anémie sa vyskytujú na pozadí narušenia tvorby červených krviniek v kostnej dreni. Špecifické prejavy ochorenia:

1. Konštantná únava;
2. Závraty a celková slabosť;
3. Rýchla strata hmotnosti a strata chuti do jedla;
4. Krvácanie z nosa a čriev;
5. Vysoká teplota;
6. Vzdelávanie vredov ústnej dutiny.

Aplastická anémia sa zriedkavo pozoruje, takže jej klinické príznaky sa zistia neskoro. Iba na základe laboratórnych testov sa zistili špecifické zmeny v krvi. Poruchy erytrorogenézy kostnej drene sa študujú po rastovom výskume tým, že sa z kostí odoberie biopsia.

Príznaky hemolytickej anémie, ako rozpoznať

Príznaky hemolytickej anémie možno rozpoznať špecifickým zvýšením veľkosti pečene a sleziny (hepatosplenomegália). Sú jasne viditeľné pri vykonávaní ultrazvuku.

V latentnom štádiu ochorenia je ťažké určiť hemolýzu (zničenie červených krviniek). Mierny rozpad červených krviniek je kompenzovaný zvýšenou erytrogenézou v kostnej dreni.

Existujú 2 typy hemolýzy:

• intravaskulárna;
• Intracelulárnu.

Vnútrobunková deštrukcia červených krviniek sa uskutočňuje slezinou, kostnou dreňou a pečeňou. Tento proces je potrebný na získanie železa z mŕtvych červených krviniek na reverzné využitie železa.

Intravaskulárna forma ochorenia sa vykonáva priamo v krvnom riečišti. Tento typ ochorenia je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi anémie:

1. tachykardia;
2. Tmavý moč;
3. Zväčšená slezina a pečeň;
4. Dýchavičnosť;
5. Slabosť a závraty.

Zo všetkých typov ochorení sú špecifickými príznakmi anemického stavu hemolytického typu hepatosplenomegália.

Príznaky anémie u žien s nedostatkom vitamínu B12

Príznaky anémie s nedostatkom vitamínu B12 u žien sú výraznejšie ako u mužov. Porušenie metabolizmu tejto látky nadobudlo a vrodenú povahu. Patológia sa vyvíja pomaly, preto v reprezentáciách silnej polovice postupuje bez príznakov. U žien sa na pozadí menštruácie zvyšujú príznaky ochorenia.

Genetická predispozícia vedie k nasledujúcim príznakom anémie s nedostatkom B12 v detstve:

• Bolesť brucha s léziami gastrointestinálneho traktu;
• Bolesti hlavy, zhoršenie pamäti a iné neurologické ochorenia;
• Porucha erytrorogenézy kostnej drene.

Príznaky anémie u žien sú "zahalené" menštruačným cyklom. Zástupcovia spravodlivej polovice niektorých prejavov choroby "odpíšu" pre indispozíciu pred budúcim mesiacom. Iba vtedy, keď sa prejavy choroby prejavia, chápu, že symptómy nie sú spojené s hormonálnym systémom.

Aké sú prejavy anemického stavu u detí

Prejavy anémie u detí sú najvýraznejšie medzi 3. a 6. mesiacom. Ak je dieťa predčasné, má nedostatok železa v prvých mesiacoch života.

Hlavné príznaky anémie u dojčiat:

1. Suchá koža;
2. bledosť;
3. Popraskanie rohov úst, stomatitída v ústach;
4. Brilantný jazyk;
5. Nehybnosť a únava;
6. Plačlivosť.

Na zistenie príznakov anemického stavu u detí je potrebné vykonať laboratórne testy a zistiť počet červených krviniek, nízke hladiny hemoglobínu.

Hypochromická anémia - hlavné príznaky patológie dospelej krvi

Hypochrómia krvi u miernych dospelých nevedie k externým klinickým prejavom. Na pozadí patológie môže bledá koža. Po fyzickej námahe sa frekvencia sťahov srdca mierne zvyšuje a rytmus dýchania sa zrýchľuje.

Pri miernom stupni patológie sa príznaky anemického stavu krvi u dospelých javia jasnejšie. Iba v ťažkých prípadoch ochorenia sú príznaky ochorenia:

• únava;
• Ťažké prehĺtanie;
• Porucha trávenia;
• Vypadávanie vlasov;
• Krehké nechty;
• Všeobecná slabosť;
• závraty;
• tinitus;
• Dýchavičnosť.

Treba si uvedomiť, že príznaky anémie z nedostatku železa u dospelých existujú na pozadí inej patológie. Z tohto dôvodu sa ťažko diagnostikujú.

Symptómy patológie u mužov a žien sa líšia v závislosti od príčiny ochorenia. Zástupcovia silnej polovičnej vytrvalosti vyššej dámy. Krásky sú náchylné na stratu krvi, preto sa na pozadí ťažkého menštruačného cyklu zintenzívňujú patologické prejavy anemického syndrómu.

Ak majú deti príznaky anémie neustále a dlhodobo, potom sa u žien zhoršujú pred nástupom menštruačného cyklu (hovoríme o normochromnej patológii s nedostatkom železa).

U dospelých by sa mala venovať pozornosť vonkajším príznakom ochorenia: t

• Mäkkosť kože;
• Vypadávanie vlasov;
• Krehké nechty;
• Zmena chuti.

Na pozadí nedostatku železa u ľudí existuje rastúca potreba používania kyslých, korenených a slaných potravín.

Príčiny a komplikácie anemického syndrómu

Príčiny anemického syndrómu: krvácanie (maternica, nos, črevné), ochorenie pečene a slezina. Existujú liečivé formy ochorenia, toxické formy. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa javí aplastická verzia ochorenia, hemolýza červených krviniek. Pri nedostatku vitamínu B12 sa objavuje zhubná forma patológie.

Atrofia žalúdočnej sliznice sa objavuje na pozadí črevných ochorení. Nedostatok zásobovania epitelu krvou zvyšuje prejavy ochorenia. Takéto zmeny sa často pozorujú počas tehotenstva. Sú to nebezpečné hypoxické plody.

Počas tehotenstva spôsobuje anemický syndróm v dlhodobom a nekontrolovanom stave osoby porušenie zrážanlivosti krvi.

Závažné stupne ochorenia sú smrteľné. Keď sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách, môžete zastaviť smrteľný výsledok. Aj v tomto prípade je liečba anémie dlhá. Trvá najmenej 4 mesiace.

V priebehu celého cyklu je potrebné monitorovať krvný stav pomocou laboratórnych testov. Umožňujú v prípade potreby kontrolovať dávku lieku.

Čo je nebezpečná anémia z nedostatku železa?

Lekári považujú chudokrvnosť z nedostatku železa za pomerne časté ženské ochorenie, pretože každá žena bez ohľadu na vek a životný štýl riskuje, že sa táto choroba stane.

Napriek emancipácii a túžbe žien v žiadnom prípade nie sú horšie ako muži, obsahujú fyziologické vlastnosti tela, ktoré z nich robia slabšie pohlavie.

Úloha železa pre telo

Vedci už dlho dokázali, že železo hrá v tele životne dôležitú úlohu, najmä ak si uvedomíte, že jeho vnútorné rezervy sú malé a sú asi 4 g.

Čo je pre telo také dôležité? Po prvé, skutočnosť, že ióny železa sú neoddeliteľnou súčasťou hemoglobínu a sú v pľúcach spojené s kyslíkom prichádzajúcim zo vzduchu, čo uľahčuje transport tohto kyslíka do vnútorných orgánov a zabezpečuje ich správnu činnosť.

Ale to nie sú všetky výhody železa pre telo. Železo sa tiež podieľa na syntéze myoglobínu. Myoglobín je proteín, ktorý dodáva kyslík do svalov. Okrem toho sa železo podieľa na syntéze asi sedemdesiatich rôznych enzýmov, vďaka ktorým dochádza k úplnému rastu tela, zachováva sa obranyschopnosť, neutralizujú sa cudzie látky a vzniká hormónová syntéza.

Čo je zdrojom železa?

Prírodným zdrojom železa je jedlo. Železo vstupuje do krvi z čriev. Malé množstvo železa je však nutne uložené v rezerve a vstupuje do sleziny, pečene a kostnej drene.

Ak telo prestane dostávať požadované množstvo železa spolu s jedlom, potom sa najprv bude snažiť udržať ho v hemoglobíne s použitím rezerv uložených vo vyššie uvedených orgánoch. V tomto štádiu ešte nie je možné určiť anémiu, avšak nedostatok železa v tele už existuje. Ak sa nedostatok železa v blízkej budúcnosti nenaplní, telo ho začne konzumovať z kože, svalov, vlasov, slizníc a iných orgánov. Keď sú tieto rezervy vyčerpané, dôjde k porušeniu syntézy hemoglobínu a jeho hladina v krvi výrazne poklesne. Pokles hemoglobínu v krvi na menej ako 120 g / l je priamym znakom anémie z nedostatku železa.

Príznaky anémie z nedostatku železa

S depléciou zásob železa v tele človek zažíva príznaky anemického syndrómu, medzi ktoré patria:

• Prudký pokles efektívnosti (úplne prvý príznak anémie z nedostatku železa);
• Zlé zdravie, ťažká slabosť a únava, ospalosť, závraty. Všetky tieto príznaky sú často sprevádzané rýchlym srdcovým rytmom;
• Vonkajšie znaky: odlupovanie a suchosť pokožky, krehké a bledé nechty, vypadávanie vlasov, praskliny v rohoch úst;
• Často je anémia sprevádzaná prudkým poklesom imunitnej ochrany tela a vysokou pravdepodobnosťou zachytenia akejkoľvek infekcie;
• Zmena vône a chuti. Stáva sa, že budete chcieť jesť niečo nezvyčajné, ako je uhlie, krieda alebo surové mleté ​​mäso. Človek začína mať rád vône kože, farieb a lakov;
• Psycho-emocionálny stav osoby sa zhoršuje. On sa stáva príliš podráždený a náchylný k náhlym výkyvom nálady, jeho pamäť dramaticky zhoršuje.

Ak pozorujete podobné príznaky u seba alebo u príbuzných a príbuzných, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Aké je nebezpečenstvo anémie z nedostatku železa?

Ak anémia nie je diagnostikovaná alebo liečená včas, imunitný systém tela trpí najprv, zvyšuje sa riziko črevných a vírusových infekcií. Okrem toho kardiovaskulárny systém a centrálny nervový systém veľmi trpia, myokard sa znižuje.

Nedostatok železa počas tehotenstva výrazne komplikuje jeho priebeh, negatívne ovplyvňuje vývoj plodu a pôrodu.

Kto často trpí anémiou z nedostatku železa?

Viac citlivé na túto chorobu ženy. Je to spôsobené fyziologickými procesmi v ich tele. Najvýraznejším príkladom je menštruácia, keď žena stráca veľa krvi, na pozadí ktorej sa vyvíja anémia z nedostatku železa.

Po prvé, riziková skupina zahŕňa dospievajúce dievčatá, ktorých menštruačný cyklus ešte nebol stanovený, ako aj ženy počas menopauzy s krvácaním z maternice.

Obdobie pôrodu je tiež dôležité pre ženy. Dokonca aj od najskorších podmienok tehotenstva sa potreba železa pre telo dramaticky zvyšuje (viac ako dvakrát). A ak vezmeme do úvahy, že pôrod samotný, ako aj obdobie dojčenia, ktoré nasleduje po ňom, znižuje zásoby železa v tele v priemere o 20 percent, potom sa dá vypočítať, že trvá približne štyri alebo päť rokov, kým sa tento minerál v tele prirodzene obnoví. Preto takmer každá tretia žena po pôrode trpí anémiou z nedostatku železa.

Ako chrániť pred anémiou z nedostatku železa?

Ak chcete chrániť pred chudokrvnosťou z nedostatku železa, v prvom rade musíte jesť správne. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo potravín s obsahom železa. Toto mäso (králik, hydina a hovädzie mäso). Medzi potraviny obsahujúce železo patria pohánka a ovsené vločky, jablká, hrozienka, strukoviny a orechy.

Mali by ste vedieť, že nutričná hodnota potravín obsahujúcich železo je odlišná. Napríklad živočíšne produkty sa absorbujú oveľa lepšie ako zelenina.

Na železo je lepšie absorbované v črevách, je potrebné konzumovať vitamín C. Preto, napríklad mäso, je vhodné kombinovať s paprikou alebo kapustou. Tiež, po výdatnom mäsovom pokrme, bude dobré piť pohár čerstvo vylisovanej pomarančovej šťavy. Ale nápoje, ako je káva a čaj, v čase, keď je lepšie vylúčiť, pretože znižujú absorpciu železa v dôsledku tanínov prítomných v nich.

Denná ľudská potreba železa

Odborníci odhadujú, že žena by mala dostať najmenej 18 mg železa denne. U tehotnej ženy sa toto číslo zvyšuje na 20 mg denne, zatiaľ čo počas obdobia kŕmenia je denná dávka železa 25 mg.

Pre mužov je denná potreba železa o niečo nižšia a stačí, aby konzumovali len 10 mg denne.

Ženy musia dodržiavať extrémnu opatrnosť pri dodržiavaní nízkokalorických diét. Ak sa bez nich nedá urobiť, odporúča sa, aby ste počas tohto obdobia užívali komplex vitamín-minerál, ktorého súčasťou bude železo bez zlyhania.

Postarajte sa o seba a postarajte sa o svoje zdravie!

Anémia: príčiny, typy, diagnostika, prevencia

Anémia je stav ľudského tela, ktorý sa vyznačuje nízkou koncentráciou hemoglobínu na jednotku objemu krvi a spravidla koreluje so súčasným poklesom počtu červených krviniek. Stav anémie je sekundárny a je príznakom rôznych ochorení. Početné ochorenia, od ochorení infekčnej a parazitickej etiológie až po prekancerózne ochorenia a prítomnosť nádorov, sú sprevádzané anémiou. Avšak anémia ako stav, ktorý spôsobuje poruchy v výmene plynu v tele, spôsobuje chronickú únavu, zvýšenú ospalosť, závraty, únavu, zvyšuje podráždenosť. V závažných prípadoch môže anémia viesť k šoku, výraznej hypotenzii, koronárnej, pľúcnej nedostatočnosti, hemoragickému šoku. Keď sa zistí anémia, liečba je zameraná na odstránenie sprievodných príznakov a na liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo stav anémie.

Stav anémie u dospelých

Anémia je považovaná za jednu z najbežnejších patologických stavov medzi populáciou planéty. Medzi typmi anémie existuje niekoľko významných stavov, ktoré sú klasifikované podľa príčin anémie:

• anémia s nedostatkom železa;
• hemolytickú anémiu;
• aplastickú anémiu;
• sideroblastický typ anémie;
• B12-deficitné, vyplývajúce z nedostatku vitamínu B12;
• post-hemoragická anémia;
• kosáčikovitá anémia a iné formy.

Približne jeden zo štyroch ľudí na planéte, v súlade s výskumom špecialistov, trpí anémiou z nedostatku železa v dôsledku poklesu koncentrácie železa. Nebezpečenstvo tohto stavu je v vymazanom klinickom obraze anémie z nedostatku železa. Symptómy sa prejavujú, keď hladina železa a teda hemoglobínu klesá na kritický bod.

Rizikové skupiny pre rozvoj anémie u dospelých zahŕňajú tieto kategórie populácie: t

• nasledovníci princípov vegetariánskej výživy;
• ľudí trpiacich stratou krvi v dôsledku fyziologických príčin (ťažká menštruácia u žien), chorôb (vnútorné krvácanie, výrazné štádiá hemoroidov atď.), ako aj darcov, ktorí pravidelne darujú krv a plazmu;
• tehotné a dojčiace ženy;
• profesionálni atléti;
• pacientov s chronickými alebo akútnymi formami určitých chorôb;
• kategórie ľudí bez výživy alebo obmedzenej diéty.

Najčastejšou formou anémie spôsobenej nedostatkom železa je dôsledok nedostatku železa, ktorý môže byť vyvolaný jedným z nasledujúcich faktorov:

• nedostatok príjmu železa z potravín;
• zvýšená potreba železa v dôsledku situačných alebo individuálnych charakteristík (vývojové patológie, dysfunkcie, ochorenia, fyziologické podmienky tehotenstva, dojčenia, profesionálna činnosť atď.);
• zvýšená strata železa.

Mierne formy anémie sa spravidla môžu liečiť pomocou diétnej korekcie, predpisovania vitamín-minerálnych komplexov, prípravkov obsahujúcich železo. Stredná a ťažká anémia vyžaduje zásah špecialistu a priebeh vhodnej liečby.

Príčiny anémie u mužov

Diagnostickým kritériom anémie u mužov je zníženie koncentrácie hemoglobínu v krvi pod 130 g / l. Štatisticky je anémia u mužov menej často diagnostikovaná ako u žien kvôli fyziologickým charakteristikám: absencia menštruácie, ktorá vedie k mesačnej strate krvi, gestácii, laktácii, často sprevádzanej nedostatkami základných stopových prvkov.
Často je tiež diagnostikovaná anémia medzi mužskou populáciou a spravidla je dôsledkom prítomnosti chronického ochorenia a narušenia práce rôznych telesných systémov.
Chronická gastrointestinálna anémia u mužov je najčastejšie spôsobená latentným gastrointestinálnym krvácaním počas erózie čreva, peptického vredu, hemoroidov. V etiológii anémie u mužov môžu byť tiež parazitické ochorenia, benígne a malígne neoplazmy. Rôzne faktory, ktoré spôsobujú anémiu, vyžadujú diagnostiku príčiny stavu a vhodnú liečbu.

Anémia u žien

Anémia u žien je diagnostikovaná s hladinami hemoglobínu pod 120 g / l (alebo 110 g / l počas pôrodu). Fyziologicky sú ženy náchylnejšie na anémiu.
Pri mesačnom menštruačnom krvácaní ženské telo stráca červené krvinky. Priemerný objem mesačnej straty krvi je 40-50 ml krvi, avšak pri ťažkej menštruácii môže množstvo výtoku dosiahnuť až 100 ml alebo viac počas 5-7 dní. Niekoľko mesiacov tohto druhu pravidelnej straty krvi môže viesť k anémii.
Iná forma latentnej anémie, ktorá je bežná u ženskej populácie s vysokou frekvenciou (20% žien), je vyvolaná poklesom koncentrácie feritínu, proteínu, ktorý funguje ako akumulácia železa v krvi a uvoľňuje ho, keď sa hladina hemoglobínu znižuje.

Anémia tehotná

Anémia tehotenstva sa vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov. Rastúci plod odstraňuje z materského krvného riečišťa látky potrebné na vývoj, vrátane železa, vitamínu B12 a kyseliny listovej, ktoré sú potrebné na syntézu hemoglobínu. Pri nedostatočnom príjme vitamínov a minerálnych látok z potravy, porušovaní jej spracovania, chronických ochoreniach (hepatitída, pyelonefritída), výraznej toxémii prvého trimestra, ako aj pri viacpočetných tehotenstvách, nastávajúca matka vyvíja anémiu.
Fyziologická anémia tehotných žien zahŕňa hydrémiu, riedenie krvi: v druhej polovici gestačného obdobia sa objem tekutej časti krvi zvyšuje, čo vedie k prirodzenému poklesu koncentrácie erytrocytov a nimi transportovaného železa. Tento stav je normálny a nie je príznakom patologickej anémie, ak hladina hemoglobínu neklesne pod 110 g / l alebo sa v krátkom čase nevráti naspäť a nie sú žiadne známky nedostatku vitamínov a mikroprvkov.
Ťažká anémia u tehotných žien je ohrozená potratom, predčasným pôrodom, toxikózou v treťom trimestri (preeklampsia, preeklampsia), komplikáciami v procese podávania a anémiou u novorodencov.
Symptómy anémie u tehotných žien zahŕňajú celkový klinický obraz anémie (únava, ospalosť, podráždenosť, nevoľnosť, závraty, suchá koža, krehké vlasy), ako aj skreslenie vône a chuti (túžba jesť kriedu, omietku, hlinku, surové mäso, vôňu s ostrými látkami). vôňa medzi domácimi chemikáliami, stavebnými materiálmi atď.).
Menšia anémia gravidných a laktujúcich sa obnovuje po pôrode a na konci obdobia laktácie. Avšak s malou medzerou medzi opakovanými pôrodmi nemá proces obnovy organizmu čas na dokončenie, čo vedie k zvýšeným príznakom anémie, najmä ak je interval medzi pôrodmi kratší ako 2 roky. Optimálna doba zotavenia ženského tela je 3-4 roky.

Anémia počas laktácie

Podľa výskumu špecialistov je laktačná anémia najčastejšie diagnostikovaná v pomerne výraznom štádiu ochorenia. Vývoj anémie je spojený so stratou krvi v procese podávania a laktácie na pozadí ošetrovateľskej hypoalergénnej diéty. Produkcia materského mlieka samo osebe neprispieva k rozvoju anémie, avšak s vylúčením niektorých dôležitých skupín potravín, ako sú strukoviny (kvôli riziku zvýšenej tvorby plynu v dieťati), mliečnych výrobkov a mäsových výrobkov (kvôli alergickým reakciám u dojčiat) zo stravy. významne sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku anémie.
Dôvodom neskorej diagnózy popôrodnej anémie je zmena zamerania pozornosti zo stavu matky na dieťa, najmä u najmladšej matky. Zvláštnosti zdravia dieťaťa ju viac znepokojujú o jej blahu a komplex symptómov anémie - závraty, únava, ospalosť, znížená koncentrácia, bledosť kože - je najčastejšie vnímaná ako dôsledok únavy súvisiacej s starostlivosťou o novorodenca.
Ďalším dôvodom prevalencie anémie chudobnej na železo je spojený s nesprávnym názorom na účinok doplnkov železa, ktoré prenikajú do materského mlieka na prácu gastrointestinálneho traktu dojčiat. Tento názor nie je potvrdený odborníkmi, av diagnostike anémie z nedostatku železa, lieky a vitamín-minerálne komplexy predpísané špecialistom sú povinné získať.

Anémia menopauzy

Anémia počas ženskej menopauzy je pomerne bežný výskyt. Hormonálna reštrukturalizácia, účinky menštruácie, tehotenstva, pôrodu, rôznych dysfunkčných stavov a chirurgických zákrokov spôsobujú chronickú anémiu, ktorá sa zhoršuje na pozadí klimakterických zmien v tele.
Provokatívnu úlohu zohrávajú aj obmedzenia vo výžive, nevyvážené diéty uchyľované k ženám, ktoré sa snažia o zníženie prírastku hmotnosti spôsobeného výkyvmi rovnováhy hormónov v období pred menopauzou a priamo počas menopauzy.
Vo veku menopauzy dochádza aj k poklesu množstva feritínu v tele, čo je ďalší faktor pri rozvoji anémie.
Kolísanie pohody, únava, podráždenosť, závraty sú často vnímané ako príznaky nástupu menopauzy, čo vedie k neskorej diagnostike anémie.

Detská anémia

Podľa prieskumu Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) 82% detí trpí anémiou rôznej závažnosti. Nízke hladiny hemoglobínu a nedostatku železa v rôznych etiológiách vedú k zhoršeniu mentálneho a fyzického vývoja dieťaťa. Medzi hlavné príčiny anémie v detstve patria:

• nedostatok úplnej, vyváženej stravy;
• porušenie absorpcie železa v gastrointestinálnom trakte;
• dysfunkcia regulácie metabolizmu vitamínov;
• parazitické ochorenia;
• dysbakterióza, gastritída, gastroduodenitída a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• hormonálna nerovnováha;
• faktory životného prostredia: otrava ťažkými kovmi, znečistenie ovzdušia, voda, potraviny atď.

Potreba železa sa líši u detí v závislosti od veku a po dosiahnutí obdobia puberty koreluje s pohlavím. Terapia nedostatočnej anémie u detí s vyváženou stravou nie je vždy účinná, takže odborníci uprednostňujú reguláciu pomocou liekov, ktoré zaručujú dodanie požadovanej dávky stopových prvkov v tele dieťaťa.

Detská anémia

Novorodenec sa narodí s určitým množstvom železa získaného z tela matky počas vývoja plodu. Kombinácia nedostatkov vlastnej tvorby krvi a rýchleho fyzického rastu vedie k fyziologickému poklesu hladiny hemoglobínu v krvi zdravých detí, ktoré sa narodili vo vhodnom čase, vo veku 4 - 5 mesiacov a predčasne narodených detí - vo veku 3 mesiacov.
Umelé a zmiešané kŕmenie sa považuje za rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku anémie. Nedostatok hemoglobínu sa rýchlo rozvíja najmä vtedy, keď sa mlieko a / alebo umelé zmesi v období do 9-12 mesiacov nahrádzajú kravským, kozím mliekom, obilninami a inými produktmi.
Symptómy anémie u detí do jedného roka zahŕňajú:

• bledosť kože, pretože koža je stále veľmi tenká, dochádza k zvýšenej „transparentnosti“, „cyanóze“ kože;
• úzkosť, bezchybný plač;
• poruchy spánku;
• znížená chuť do jedla;
• vypadávanie vlasov mimo fyziologického rámca zmeny vlasovej línie;
• častá regurgitácia;
• nízky prírastok hmotnosti;
• zaostáva najprv vo fyzickom, potom psychoemotickom vývoji, strate záujmu, nevýslovnosti revitalizačného komplexu atď.

Zvláštnosťou detí v tomto veku je schopnosť vysokého (až 70%) vstrebávania železa z potravy, takže nie všetky prípady anémie, pediateri vidia potrebu predpisovania liekov, obmedzujú sa na korekciu detskej stravy, presúvajú sa na úplné dojčenie a vyberajú vhodnú náhradnú zmes. V prípade ťažkej anémie sa vo vekovej dávke predpisujú preparáty železa, napríklad Ferrum Lek alebo Maltofer vo forme sirupových kvapiek.
Pri diagnostikovaní závažného stupňa anémie nemusia byť dôvody v diéte, ale pri chorobách, patológiách a dysfunkciách tela dieťaťa. Anémia môže byť tiež spôsobená dedičnými ochoreniami, niektoré dedičné vývojové poruchy a ochorenia sa vyznačujú znížením koncentrácie železa, spektrocytopéniou, nedostatočnosťou hematopoetického systému atď. Pri pretrvávajúcich nízkych hladinách hemoglobínu je potrebné povinné vyšetrenie detí a korekcia primárneho ochorenia.

Anémia detí predškolského veku

Foto: kryštál ligh / Shutterstock.com

Rozsiahla štúdia uskutočnená v roku 2010 odhalila vysokú frekvenciu výskytu anémie z nedostatku železa u detí predškolského veku: každé druhé dieťa trpí nedostatkom hemoglobínu v dôsledku nízkej hladiny železa. V etiológii tohto javu môžu byť rôzne faktory, ale najčastejšie - dôsledky nekorigovanej anémie v prvom roku života.
Druhý faktor, ktorý vyvoláva anémiu u predškolákov je často kombinovaný s prvým. Slabo vyvážená strava, nedostatok bielkovín (mäsových výrobkov) a vitamínov (zeleniny) je často dôsledkom neochoty dieťaťa jesť mäso a zeleninu, uprednostňujúc polotovary a sladkosti. Je to len otázka výchovy a pozornosti rodičov k zdravej výžive bez toho, aby sa od raného veku poskytovali alternatívne výrobky, čo si vyžaduje aj presun členov rodiny na racionálne zloženú stravu.
V prípade, že diéta spĺňa vekové štandardy a dieťa vykazuje príznaky anémie (bledosť, suchá koža, rýchla únava, znížená chuť do jedla, zvýšená krehkosť nechtových platničiek atď.), Musí byť vyšetrený špecialista. Napriek tomu, že u 9 z 10 detí predškolského veku s diagnostikovanou anémiou je to spôsobené nedostatkom železa, u 10% anémií je príčinou ochorenie a patológia (celiakia, leukémia, atď.).

Anémia u detí v základnom školskom veku

Hemoglobín v krvi detí vo veku 7-11 rokov - 130 g / l. Prejavy anémie v tomto vekovom období sa postupne zvyšujú. Medzi príznaky vzniku anémie patria okrem príznakov anémie u detí predškolského veku aj zníženie koncentrácie, časté akútne respiračné vírusové a bakteriálne ochorenia, únava, ktorá môže ovplyvniť výsledky vzdelávacej aktivity.
Dôležitým faktorom vo vývoji anémie u detí navštevujúcich všeobecné vzdelávacie inštitúcie je nedostatok kontroly nad diétou. V tomto vekovom období je zachovaná dostatočná absorpcia železa z potravy vstupujúcej do tela (až do 10%, klesá na 3% v dospelom veku), preto dobre organizované jedlo s bohatými vitamínmi a mikroelementmi v jeho jadre slúži ako prevencia a korekcia anémie z nedostatku železa.,
Hypodynamia, obmedzená vonkajšia expozícia, preferencia hier v dome, najmä s tabletmi, smartfónmi atď., Ktoré diktujú dlhý pobyt v statickej polohe, tiež vyvolávajú anémiu.

Anémia puberty

Obdobie dospievania je nebezpečné pre rozvoj anémie, najmä u dievčat s nástupom menštruácie, ktorá sa vyznačuje pravidelným poklesom hemoglobínu so stratou krvi. Druhý faktor vyvolávajúci nástup anémie u dospievajúcich dievčat je spojený so sústredením sa na vlastný vzhľad, snahou o dodržiavanie rôznych diét a znižovaním dennej diéty, čím sa eliminujú produkty potrebné pre zdravie.
Rýchly rast, intenzívne športy, zlá výživa a anémia predchádzajúceho obdobia postihujú aj dospievajúcich oboch pohlaví. Symptómy anémie v adolescencii zahŕňajú modrý nádych skléry očí, zmenu tvaru nechtov (pohárovitý tvar nechtovej platničky), dysfunkciu tráviaceho systému, poruchy chuti a zápach.
Výrazné formy ochorenia v adolescencii vyžadujú medikačnú terapiu. Zaznamená sa zmena v zložení krvi, spravidla nie skôr ako 10-12 dní po začiatku liečebného cyklu, po 6 až 8 týždňoch sa pozorujú príznaky klinického zotavenia, ktoré sú v súlade s menovaním špecialistu.

Príčiny anémie

Anémia je charakterizovaná poklesom koncentrácie hemoglobínu a červených krviniek na jednotku krvi. Hlavným účelom erytrocytov je účasť na výmene plynov, transport kyslíka a oxidu uhličitého, ako aj živín a metabolických produktov do buniek a tkanív na ďalšie spracovanie.
Erytrocyt je naplnený hemoglobínom, proteínom, ktorý dáva erytrocytom a krvnej červenej farbe. Zloženie hemoglobínu je železo, a preto jeho nedostatok v tele spôsobuje vysokú frekvenciu anémie chudobnej na železo medzi všetkými druhmi tohto stavu.
Pre rozvoj anémie existujú tri hlavné faktory:

• akútna alebo chronická strata krvi;
• hemolýzu, deštrukciu červených krviniek;
• zníženie tvorby červených krviniek v kostnej dreni.

Pre rôzne faktory a príčiny sa rozlišujú tieto typy anémie:

• potraviny spojené s nedostatkom potravy alebo všeobecným nedostatkom potravy;
• fyzické (trauma, chirurgia, pôrod, omrzliny, popáleniny atď.);
• genetická etiológia;
• infekčná sekundárna anémia pri takých chorobách, ako je vírusová hepatitída, cirhóza, tuberkulóza pečene, glomerulonefritída, ochorenia gastrointestinálneho traktu (peptická vredová choroba gastrointestinálneho traktu, kolitída, gastritída, Crohnova choroba), reumatoidná artritída, systémový lupus, benígne a malígne neoplazmy rôznej lokalizácie;
• infekčné (s vírusovými, bakteriálnymi, parazitickými a protozoálnymi chorobami);
• otrava jedovatými látkami a liekmi, vrátane dlhodobej, najmä nekontrolovanej liečby (antibiotická liečba, cytotoxické lieky, nesteroidné protizápalové lieky, antitroidné lieky, antiepileptiká);
• rádioaktívnych vĺn.

Klasifikácia anémie

Klasifikácia anemického stavu je založená na rôznych príznakoch popisujúcich etiológiu, mechanizmy vývoja ochorenia, štádium anémie a diagnostické ukazovatele.

Klasifikácia podľa závažnosti

Závažnosť anémie je založená na výsledkoch krvných testov a závisí od veku, pohlavia a fyziologického obdobia.
Normálne u zdravého dospelého muža sú hodnoty hemoglobínu 130-160 g / l krvi u ženy - od 120 do 140 g / l, av období gravidity od 110 do 130 g / l.
Mierny stupeň je diagnostikovaný, keď je koncentrácia hemoglobínu u oboch pohlaví až do 90 g / l, pričom priemerný index zodpovedá rozsahu od 70 do 90 g / l, závažný stupeň anémie je charakterizovaný poklesom hladiny hemoglobínu pod hranicu 70 g / l.

Klasifikácia druhov podľa mechanizmu vývoja štátu

V patogenéze anémie existujú tri faktory, ktoré môžu pôsobiť individuálne alebo spoločne:

• akútna alebo chronická strata krvi;
• porušenie krvotvorného systému, produkcia červených krviniek kostnou dreňou (nedostatok železa, renálna, aplastická anémia, nedostatočná anémia s nedostatkom vitamínu B12 a / alebo kyseliny listovej);
• zvýšená deštrukcia červených krviniek pred koncom operačného obdobia (120 dní) v dôsledku genetických faktorov, autoimunitných ochorení.

Klasifikácia farieb

Farebný indikátor slúži ako indikátor saturácie erytrocytov hemoglobínom a vypočíta sa pomocou špeciálneho vzorca v procese analýzy krvi.
Hypochromná forma so slabou farbou červených krviniek je diagnostikovaná s farebným indexom pod 0,80.
Normochrómová forma s farebným indikátorom v normálnom rozsahu je určená rozsahom 0,80-1,05.
Hyperchrómna forma s nadmernou saturáciou hemoglobínu zodpovedá farebnému indexu vyššiemu ako 1,05.

Morfologická klasifikácia

Veľkosť erytrocytov je dôležitým indikátorom pri diagnostike príčiny anémie. Rôzne veľkosti červených krviniek môžu indikovať etiológiu a patogenézu stavu. Normálne sa produkujú erytrocyty s priemerom od 7 do 8,2 mikrometrov. Nasledujúce odrody sa rozlišujú na základe určenia veľkosti prevládajúceho počtu červených krviniek v krvi:

• mikrocytárny, priemer erytrocytov menší ako 7 mikrónov, indikuje vysokú pravdepodobnosť nedostatku železa;
• normocytového typu, veľkosť červených krviniek od 7 do 8,2 mikrónov. Normocytóza je známkou post-gemogicheskej formy;
• makrocytické, s veľkosťou červených krviniek viac ako 8,2 a menej ako 11 mikrónov, spravidla indikuje nedostatok vitamínu B12 (zhubná forma) alebo kyseliny listovej;
• megalocytóza, megalocytová (megaloblastická) forma, v ktorej je priemer erytrocytov väčší ako 11 μm, zodpovedá závažným štádiám niektorých foriem, poruchám tvorby červených krviniek atď.

Klasifikácia založená na hodnotení schopnosti kostnej drene regenerovať sa

Stupeň erytropoézy, schopnosť červenej kostnej drene tvoriť červené krvinky, sa hodnotí kvantitatívnym indikátorom retikulocytov, progenitorových buniek alebo „nezrelých“ erytrocytov, ktorý sa považuje za hlavné kritérium pri hodnotení schopnosti tkanív kostnej drene regenerovať sa a je dôležitým faktorom na predpovedanie stavu pacienta a výber liečebných metód., Normálna koncentrácia retikulocytov je indikátorom 0,5-1,2% z celkového počtu červených krviniek na jednotku krvi.
V závislosti od hladiny retikulocytov sa rozlišujú tieto formy: t

• regeneračnej, čo poukazuje na normálnu schopnosť kostnej drene zotaviť sa. Hladina retikulocytov 0,5-1,2%;
• hyporegeneratívne, s koncentráciou nezrelých erytrocytov pod 0,5%, čo svedčí o zníženej schopnosti kostnej drene, že sa zotavuje;
• hyperregenerátor, index retikulocytov viac ako 2%;
• aplastická anémia je diagnostikovaná znížením koncentrácie nezrelých erytrocytov o menej ako 0,2% medzi hmotnosťou všetkých červených krviniek a je znakom ostrého potlačenia schopnosti regenerácie.

Anémia s nedostatkom železa (IDA)

Nedostatok železa predstavuje až 90% všetkých druhov anemických stavov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí touto formou jeden zo šiestich mužov a jedna z troch žien na svete.
Hemoglobín je komplexná proteínová zlúčenina, ktorá má železo v jej zložení, schopné reverzibilného viazania sa s molekulami kyslíka, čo je základom procesu transportu kyslíka z pľúc do tkanív tela.
Nedostatok železa je hypochromická anémia s príznakmi mikrocytózy, červených krviniek s priemerom menším ako je normálny krvný vzorec, ktorý je spojený s nedostatkom železa, základným prvkom pre tvorbu hemoglobínu, ktorý vyplňuje dutinu červených krviniek a dáva jej červenú farbu.
Železo je životne dôležitý stopový prvok, ktorý sa podieľa na mnohých metabolických procesoch, výmene živín, výmene plynov v tele. Počas dňa, dospelý spotrebuje 20-25 mg železa, zatiaľ čo celková zásoba tohto prvku v tele je asi 4 g.

Dôvody pre rozvoj IDA

Dôvody pre vývoj tejto formy štátu zahŕňajú faktory rôznych etiológií.
Poškodenia železa:

• nevyvážená strava, prísna vegetariánstvo bez náhrady za potraviny obsahujúce železo, hladovanie, diéty, lieky, lieky a iné látky, ktoré potláčajú hlad, poruchy chuti do jedla spôsobené fyzickými alebo psycho-emocionálnymi chorobami;
• sociálno-ekonomické príčiny podvýživy, nedostatok potravín.

Porušenie procesu vstrebávania, absorpcie železa:

• ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, kolitída, žalúdočný vred, resekcia orgánu).

Nerovnováha spotreby a príjmu železa v dôsledku zvýšených potrieb tela:

• tehotenstvo, laktácia;
• vek pubertálnych fyzických rastových hrotov;
• chronické ochorenia vyvolávajúce hypoxiu (bronchitídu, obštrukčné pľúcne ochorenie, srdcové chyby a iné ochorenia kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov);
• ochorenia zahŕňajúce hnisavé-nekrotické procesy: sepsa, tkanivové abscesy, bronchiektázia atď.

Strata železa organizmom, akútna alebo chronická post-hemoragická:

• s pľúcnym krvácaním (tuberkulóza, tvorba nádorov v pľúcach);
• v prípade gastrointestinálneho krvácania sprevádzaného žalúdočným vredom, dvanástnikovým vredom, rakovinou žalúdka a čriev, výraznou eróziou gastrointestinálnej sliznice, kŕčových žíl pažeráka, konečníka, hemoroidov, intestinálnej invázie čriev, nešpecifickej ulceróznej kolitídy a ďalších;
• s krvácaním z maternice (ťažká menštruácia, rakovina maternice, krčka maternice, myómy, prerušenie placenty v gestačnom období alebo počas pôrodu, mimomaternicové tehotenstvo počas obdobia vylučovania, poranenia maternice a krčka maternice);
• krvácanie s lokalizáciou v obličkách (tvorba nádorov v obličkách, tuberkulózne zmeny v obličkách);
• krvácanie, vrátane vnútorných a skrytých, v dôsledku poranení, straty krvi počas popálenín, omrzlín, počas plánovaných a núdzových chirurgických zákrokov atď.

Príznaky IDA

Klinický obraz nedostatku železa je tvorený anemickým a sideropenickým syndrómom, spôsobeným predovšetkým nedostatočnou výmenou plynu v tkanivách tela.
Symptómy anemického syndrómu zahŕňajú:

• všeobecná malátnosť, chronická únava;
• slabosť, neschopnosť znášať dlhodobú fyzickú a psychickú záťaž;
• porucha pozornosti, ťažkosti so sústredením, rigidita;
• podráždenosť;
• bolesti hlavy;
• závraty, niekedy mdloby;
• ospalosť a poruchy spánku;
• dýchavičnosť, rýchla srdcová frekvencia ako počas fyzického a / alebo psycho-emocionálneho stresu av pokoji;
• čierna stolica (na krvácanie v gastrointestinálnom trakte).

Sideropenický syndróm je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

• zvracanie chuťových preferencií, túžba po jedle kriedy, ílu, surového mäsa atď.;
• skreslenie zápachu, vôňa vône farby, chemikálie pre domácnosť, látky so silným zápachom (acetón, benzín, prací prášok atď.);
• krehkosť, suché vlasy, žiadny lesk;
• biele škvrny na nechtovej platničke rúk;
• suchá koža, peeling;
• bledosť kože, niekedy modrá sklera;
• prítomnosť cheilitis (praskliny, "zade") v rohoch pier.

V ťažkých štádiách IDA sa pozorujú neurologické príznaky: pocit brnenia, necitlivosť končatín, ťažkosti s prehĺtaním, oslabenie kontroly močového mechúra atď.

Diagnóza IDA

Diagnóza anémie z nedostatku železa je založená na externom vyšetrení, hodnotení výsledkov laboratórnych krvných testov a inštrumentálnom vyšetrení pacienta.
Keď externé lekárske vyšetrenie a odber anamnézy venujú pozornosť stavu pokožky, slizníc úst, rohov pier, ako aj odhadnúť veľkosť sleziny pri pohmate.
Kompletný krvný obraz v klasickom klinickom obraze IDA ukazuje pokles koncentrácie erytrocytov a hemoglobínu v porovnaní s vekom a pohlavnými normami, prítomnosť červených krviniek rôznych veľkostí (poikilocytóza), odhaľuje mikrocytózu, prítomnosť v závažných formách, prevahu červených krviniek s priemerom menším ako 7,2 μm, hypochromický, zle vyjadrená farba erytrocytov, nízky farebný index.
Výsledky biochemických krvných testov pre IDA majú tieto ukazovatele:

• znížená koncentrácia feritínu, proteínu, ktorý pôsobí ako depot železa v tele;
• nízke hladiny železa v sére;
• zvýšená väzbová kapacita železa v krvnom sére.

Diagnóza IDA nie je obmedzená na detekciu nedostatku železa. Pre efektívnu korekciu stavu po zozbieraní anamnézy špecialista v prípade potreby priradí inštrumentálne štúdie na objasnenie patogenézy ochorenia. K inštrumentálnym štúdiám v tomto prípade patria:

• fibrogastroduodenoskopia, vyšetrenie sliznice pažeráka, steny žalúdka, dvanástnikové vredy;
• ultrazvukové vyšetrenie pečene, obličiek, ženských reprodukčných orgánov;
• kolonoskopia, vyšetrenie stien hrubého čreva;
• techniky počítačovej tomografie;
• X-ray vyšetrenie pľúc.

Liečba anémie etiológie nedostatku železa

V závislosti od štádia a patogenézy IDA sa terapia volí prostredníctvom diétnej korekcie, liečby, chirurgického zákroku na odstránenie príčin straty krvi alebo kombinácie metód.

Diéta klinickej výživy s nedostatkom železa

Železo požité s jedlom je rozdelené na heme, živočíšne a nehemové železo rastlinného pôvodu. Hemová odroda sa absorbuje oveľa lepšie a jej nutričný deficit, napríklad u vegetariánov, vedie k rozvoju IDA.
Medzi lieky odporúčané na korekciu nedostatku železa patria: t

• skupina hemu v poradí klesajúceho množstva železa: hovädzia pečeň, hovädzí jazyk, králičie mäso, morčacie mäso, husacie mäso, hovädzie mäso, niektoré druhy rýb;
• nehematická skupina: sušené huby, čerstvý hrášok, pohánka, ovos a ovos, čerstvé huby, marhule, hrušky, jablká, slivky, čerešne, višne, repa, atď.

Napriek zrejmému vysokému štúdiu zloženia obsahu železa v zelenine, ovocí, výrobkoch rastlinného pôvodu je absorpcia železa z nich nevýznamná, 1 - 3% z celkového množstva, najmä v porovnaní s výrobkami živočíšneho pôvodu. Pri konzumácii hovädzieho mäsa je teda telo schopné absorbovať až 12% potrebného prvku obsiahnutého v mäse.
Pri korekcii IDA pomocou diéty je potrebné zvýšiť obsah potravín bohatých na vitamín C a bielkoviny (mäso) v potrave a znížiť spotrebu vajec, kuchynskej soli, nápojov obsahujúcich kofeín a potravín bohatých na vápnik v dôsledku účinku na asimiláciu diétneho železa.

Liečba liekmi

V stredne ťažkých a ťažkých formách je terapeutická strava kombinovaná s predpisom liekov, ktoré dodávajú železo v ľahko stráviteľnej forme. Lieky sa líšia podľa typu zlúčeniny, dávkovania, formy uvoľňovania: tablety, dražé, sirupy, kvapky, kapsuly, injekčné roztoky.
Prípravky na perorálne podávanie sa užívajú jednu hodinu pred jedlom alebo o dve hodiny neskôr kvôli absorpcii železa, zatiaľ čo nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva) sa neodporúčajú ako tekutina, ktorá uľahčuje požitie, pretože ovplyvňuje absorpciu prvku. Interval medzi dávkami liekov by mal byť najmenej 4 hodiny. Nezávislé podávanie liekov môže spôsobiť vedľajšie účinky z nesprávne zvolenej formy alebo dávkovania a otravu železom.
Dávka liekov a forma uvoľňovania je určená špecialistom so zameraním na vek, štádium ochorenia, príčiny stavu, celkový klinický obraz a individuálne charakteristiky pacienta. Dávky sa môžu upraviť v priebehu liečby podľa výsledkov priebežných alebo kontrolných krvných testov a / alebo pohody pacienta.
Prípravky železa v priebehu liečby trvajú 3 až 4 týždne až niekoľko mesiacov s pravidelným monitorovaním hladín hemoglobínu.
Medzi liekmi, ktoré dodávajú železo, orálne, emitujú drogy s dvoj- a trojmocnou formou železa. V súčasnosti je podľa výskumov dvojmocné železo považované za výhodnú formu na orálne podávanie, a to vďaka vyššej schopnosti vstrebávať sa do tela a jemnému účinku na žalúdok.
Pre deti sa produkty obsahujúce železo uvoľňujú vo forme kvapiek a sirupov, čo je spôsobené jednak vekom súvisiacimi vlastnosťami užívania liekov, ako aj kratším priebehom liečby ako u dospelých, v dôsledku zvýšenej absorpcie železa z potravy. Ak môžete užívať kapsuly, pilulky a tablety, ako aj počas dlhých cyklov, mali by ste uprednostniť pevné formy liekov obsahujúcich železo, pretože tekutina s dlhodobým používaním môže mať negatívny vplyv na sklovinu zubov a spôsobiť stmavnutie.
Medzi najobľúbenejšie formy tabletiek patria nasledujúce lieky: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (forma železného železa) a Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek s trojmocným železom.
Orálne formy sú kombinované s príjmom vitamínu C (kyselina askorbová) v dávke predpísanej lekárom pre lepšiu absorpciu.
Intramuskulárne a intravenózne injekcie preparátov železa sa predpisujú v obmedzených situáciách, ako sú:

• ťažké štádium anémie;
• neefektívnosť priebehu užívania perorálnych foriem liekov;
• prítomnosť špecifických ochorení gastrointestinálneho traktu, pri ktorých orálne podávanie môže zhoršiť stav pacienta (pri akútnej gastritíde, žalúdočnom vrede, dvanástnikovom vrede, nešpecifickej ulceróznej kolitíde, Crohnovej chorobe atď.);
• s individuálnou neznášanlivosťou perorálnych foriem prípravkov železa;
• v situáciách potreby núdzového nasýtenia tela železom, napríklad so značnou stratou krvi v dôsledku poranenia alebo pred operáciou.

Zavedenie preparátov železa intravenózne a intramuskulárne môže spôsobiť intolerančnú reakciu, preto sa podobný priebeh liečby vykonáva výhradne pod dohľadom špecialistu v nemocničnom alebo klinickom prostredí. Nežiaduce účinky intramuskulárnej injekcie tekutín obsahujúcich železo zahŕňajú depozíciu hemosiderínu subkutánne v mieste vpichu injekcie. Tmavé škvrny na koži v mieste vpichu môžu trvať od jedného do pol až 5 rokov.
Anémia s nedostatkom železa reaguje dobre na liekovú terapiu, ktorá podlieha predpísanej dávke a dĺžke liečby. Ak však primárna etiológia stavu zahŕňa primárne závažné ochorenia a poruchy, liečba bude symptomatická a bude mať krátkodobý účinok.
Na odstránenie takýchto príčin, ako je vnútorné krvácanie, hemoragická forma, anémia s nedostatkom železa sa lieči chirurgickými metódami. Chirurgický zákrok umožňuje eliminovať hlavný faktor akútneho alebo chronického krvácania, zastaviť stratu krvi. Pri vnútornom krvácaní gastrointestinálneho traktu sa na identifikáciu oblasti krvácania a opatrení na jeho zastavenie používajú napríklad fibrogastroduodenoskopické metódy alebo kolonoskopia, napríklad odrezanie polypu, koagulácia vredu.
Pri vnútornom krvácaní peritoneálnych a reprodukčných orgánov u žien sa používa laparoskopická metóda intervencie.
Metódy núdzovej liečby zahŕňajú transfúziu červených krviniek darcu, aby sa rýchlo obnovila koncentrácia červených krviniek a hemoglobínu na jednotku krvi.
Prevencia nedostatku železa sa považuje za vyváženú stravu a včasné diagnostické a terapeutické opatrenia na ochranu zdravia.

Anémia s nedostatkom kobalamínu alebo vitamínu B12

Nedostatky nie sú obmedzené na chudokrvnosť nedostatku železa. Perniciálna anémia je stav, ktorý sa vyskytuje na pozadí narušenia absorpcie vitamínu B12, jeho nedostatočného zásobovania, zvýšenej spotreby, abnormalít v syntéze proteinu alebo pečeňových patológií, ktoré zabraňujú akumulácii a skladovaniu kobalamínu. V ptogenéze tejto formy sa tiež uvádza častá kombinácia s nedostatkom kyseliny listovej.
Medzi príčiny tejto nedostatočnej formy patria:

• nedostatok vitamínu B12 v potrave. Normálne, pečeň obsahuje zásoby kobalamínu, schopný uspokojiť potreby tela po dobu 2-4 rokov. Pre potravinový faktor musí byť nedostatok vitamínu B12 výrazný a dlhodobý (pôst, monotónna strava);
• porušenie syntézy vnútorného faktora hrad alebo gastromukoproteín, proteín, ktorý chráni kobalamín pred negatívnymi účinkami črevnej flóry a podieľajú sa na vstrebávaní vitamínov črevnými stenami. Túto odchýlku možno pozorovať pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu (atrofická gastritída, gastrektómia, nádory žalúdka a čriev);
• porušenie funkcie čreva v dôsledku závažnej dysbakteriózy, parazitózy, helmintických invázií, črevných infekčných ochorení;
• zvýšená potreba tela pre kobalamín: obdobie tehotenstva, najmä pri viacpočetných tehotenstvách, štádium rýchleho rastu (detstvo, puberta), nadmerné cvičenie bez korekcie výživy podľa potrieb tela;
• zníženie funkcie ukladania pečene v dôsledku chorôb, ktoré porušujú štruktúru jej tkanív, napríklad cirhózy.

Príznaky zhubnej formy

Klinický obraz nedostatku vitamínu B12 a kyseliny listovej zahŕňa anemické, gastrointestinálne a neuralgické syndrómy.
Najmä komplex anemických symptómov s týmto typom deficitu zahŕňa také špecifické symptómy, ako je žltnutie kože a skléry a zvýšený krvný tlak. Ďalšie prejavy sú charakteristické aj pre IDA: slabosť, únava, závraty, dýchavičnosť, rýchly tep srdca (situačne), tachykardia atď.
Symptómy spojené s funkciou gastrointestinálneho traktu zahŕňajú nasledujúce príznaky atrofie slizníc gastrointestinálneho traktu a ústnej dutiny:

• červený, "lesklý" jazyk, často so sťažnosťami na pálenie jeho povrchu;
• fenomény aftóznej stomatitídy, ulcerácie ústnej sliznice;
• poruchy chuti do jedla: pokles až do úplnej neprítomnosti;
• pocit ťažkosti v žalúdku po jedle;
• úbytok hmotnosti u pacienta v blízkej histórii;
• porušenia, ťažkosti v procese defekácie, zápcha, bolesť v konečníku;
• hepatomegália, zvýšenie veľkosti pečene.

Neuralgický syndróm s nedostatkom vitamínu B12 pozostáva z nasledujúcich prejavov:

• pocit slabosti v dolných končatinách s ťažkou fyzickou námahou;
• znecitlivenie, brnenie, "husí kůže" na povrchu rúk a nôh;
• znížená periférna citlivosť;
• svalová atrofia nôh;
• kŕčové prejavy, svalové kŕče atď.

Diagnóza nedostatku kobalínu

Diagnostické opatrenia zahŕňajú všeobecné lekárske vyšetrenie pacienta, odber anamnézy, laboratórne krvné testy av prípade potreby inštrumentálne metódy vyšetrenia.
Pri všeobecnom krvnom teste sú zaznamenané nasledujúce zmeny:

• Hladiny erytrocytov a hemoglobínu sa znížili v porovnaní s vekovou hranicou;
• hyperchrómia, zvýšený farebný index farbenia erytrocytov;
• makrocytóza erytrocytov, nadbytok ich veľkosti v priemere viac ako 8,0 mikrónov;
• poikilocytóza, prítomnosť červených krviniek rôznych veľkostí;
• leukopénia, nedostatočná koncentrácia leukocytov;
• lymfocytóza, ktorá prekračuje limity normálnych hladín lymfocytov v krvi;
• trombocytopénia, nedostatočný počet krvných doštičiek na jednotku krvi.

Štúdie vzoriek krvi metódou biochémie odhaľujú hyperbilirubinémiu a nedostatok vitamínu B12.
Na diagnostiku prítomnosti a závažnosti atrofie slizníc žalúdka a čriev, ako aj na identifikáciu možných primárnych ochorení, používajte inštrumentálne metódy vyšetrenia pacientov:

• Štúdia fibrogastroduodenoskopicheskoe;
• analýza bioptického materiálu;
• kolonoskopia;
• klystír bárnatý;
• Ultrazvuk pečene.

Metódy spracovania

Vo väčšine prípadov B12-chudobná anémia vyžaduje hospitalizáciu alebo hospitalizáciu. Na terapiu v prvom rade predpisujú potravu s potravou nasýtenou kobalamínom a kyselinou listovou (pečeň, hovädzie mäso, makrela, sardinky, treska, syr, atď.) A druhá používa podporu liekov.
V prítomnosti neurologických príznakov sa injekcie kyanokobalamínu podávajú intramuskulárne pri predávkovaní: 1000 µg denne, až kým neurologické príznaky deficitu nezmiznú. V budúcnosti sa dávkovanie znižuje, avšak s diagnózou sekundárnej etiológie sa lieky najčastejšie predpisujú na celoživotnom základe.
Po prepustení z nemocnice je pacient povinný podrobiť sa pravidelným kontrolám s terapeutom, hematológom a gastrologom.

Aplastická anémia: príznaky, príčiny, diagnostika, liečba

Aplastická anémia môže byť vrodená aj získaná choroba, vyvíjajúca sa pod vplyvom vnútorných a vonkajších faktorov. Samotný stav je spôsobený hypoplaziou kostnej drene, znížením schopnosti produkovať krvinky (červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky, lymfocyty).

Príčiny aplastickej formy

Pri aplastických, hypoplastických formách anémie môžu byť príčiny tohto stavu nasledovné:

• defekt kmeňových buniek;
• potlačenie procesu hemopoézy (tvorba krvi);
• nedostatočnosť stimulačných faktorov hemopoézy;
• imunitné, autoimunitné reakcie;
• nedostatočnosť železa, vitamínu B12 alebo ich vylúčenie z procesu hemopoézy v dôsledku porušovania funkcií hematopoetických tkanív a orgánov.

Vývoj porúch, ktoré vyvolávajú aplastickú alebo hypoplastickú formu, zahŕňa nasledujúce faktory:

• dedičné ochorenia a genetické patológie;
• užívanie určitých liekov zo skupiny antibiotík, cytostatík, nesteroidných protizápalových liekov;
• chemická otrava (benzoly, arzén atď.);
• infekčné ochorenia vírusovej etiológie (parvovírus, vírus ľudskej imunodeficiencie);
• autoimunitné poruchy (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída);
• závažné nedostatky kobalamínu a kyseliny listovej v potrave.

Napriek rozsiahlemu zoznamu príčin ochorenia zostáva v 50% prípadov patogenéza aplastickej formy neodhalená.

Klinický obraz

Závažnosť príznakov určuje závažnosť pancytopénie, ktorá znižuje počet základných typov krvných buniek. Klinické príznaky aplastickej formy zahŕňajú nasledujúce príznaky: t

• tachykardia, palpitácie;
• bledú pokožku, sliznice;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava, ospalosť;
• dýchavičnosť;
• opuch dolných končatín;
• krvácanie z ďasien;
• petechiálna vyrážka vo forme malých červených škvŕn na koži, tendencia k ľahkej tvorbe modrín;
• časté akútne infekcie, chronické ochorenia v dôsledku zníženej všeobecnej imunity a nedostatočnosti leukocytov;
• erózia, vredy na vnútornom povrchu ústnej dutiny;
• Žltnutie kože, skleróza očí ako znak nástupu poškodenia pečene.

Diagnostické postupy

Stanoviť diagnózu pomocou laboratórnych metód pre štúdium rôznych biologických tekutín a tkanív a inštrumentálne vyšetrenie.
Pri všeobecnej analýze krvi je zaznamenaný znížený počet erytrocytov, hemoglobínu, retikulocytov, leukocytov a krvných doštičiek, keď je norma v súlade s farebným indexom a obsahom hemoglobínu v erytrocytoch. Výsledky biochemickej štúdie ukázali zvýšenie sérového železa, bilirubínu, laktátdehydrogenázy, saturácie transferínu železom o 100% možného.
Na objasnenie diagnózy sa vykoná histologické vyšetrenie materiálu odstráneného z kostnej drene počas vpichu. Podľa výsledkov štúdie sa spravidla pozoruje zaostalosť všetkých výhonkov a nahradenie kostnej drene tukom.

Liečba aplastickej formy

Anémia tejto odrody sa nedá liečiť diétou. V prvom rade je pacientovi s aplastickou anémiou predpísaný selektívny alebo kombinovaný liek v nasledujúcich skupinách:

• imunosupresíva;
• steroidy;
• imunoglobulínové anti-lymfocytové a anti-doštičkové pôsobenie;
• antrimetabolické lieky;
• stimulátory erytrocytových kmeňových buniek.

S neúčinnosťou farmakoterapie sú predpísané neliečebné metódy liečby:

• transplantácia kostnej drene;
• transfúzia krvných doštičiek červených krviniek;
• plazmaferéza.

Aplastická anémia je sprevádzaná znížením celkovej imunity v dôsledku nedostatku leukocytov, preto sa okrem všeobecnej terapie odporúča aj aseptické prostredie, antiseptická povrchová liečba a nedostatočný kontakt s nosičmi infekčných ochorení.
V prípade nedostatočnosti uvedených metód liečby je pacientovi predpísaná operácia splenektómie, odstránenie sleziny. Keďže v tomto orgáne sa červené krvinky rozkladajú, jeho odstránenie umožňuje zlepšenie celkového stavu pacienta a spomalenie progresie ochorenia.

Anémia: metódy prevencie

Najčastejšej forme ochorenia, chudokrvnosti nedostatku železa, je možné predísť vyváženou stravou so zvýšením množstva potravín obsahujúcich železo počas kritických období. Dôležitým faktorom je prítomnosť v potravinách vitamín C, kobalamín (vitamín B12), kyselina listová.
Ak ste vystavení riziku vzniku tejto formy anémie (vegetariánstvo, vekové obdobia rastu, tehotenstvo, laktácia, nedonosenosť u dojčiat, ťažké menštruačné krvácanie, chronické a akútne ochorenia), pravidelné lekárske vyšetrenie, krvný test na kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele hemoglobínu, erytrocytov a ďalších užívanie drog v súlade s menovaním špecialistov.