Farebné duplexné skenovanie (DPT) artérií a žíl dolných končatín

Choroby ciev dolných končatín dnes nestrácajú význam. Najbežnejší ľudia trpiaci týmito patológiami sú stredného veku a staršie osoby, väčšinou ženy.

V poslednom čase sa ochorenia začali javiť mladšie, takže včasné odhalenie ochorenia sa stáva mimoriadne dôležitým. Na diagnostiku sa používa veľké množstvo metód, z ktorých najvýznamnejším je farebný duplexný sken (DPC).

Čo je duplexný výskum?

Duplexné žily dolných končatín kombinujú ultrazvuk a Dopplerovské skenovanie.

Ultrazvuk je založený na odraze vlny z tkaniva a vizualizácii obrazu na obrazovke zariadenia.

Metóda ukazuje stav hustých orgánov a nie je vhodná na analýzu dynamického pohybu.

S týmto zámerom bolo do lekárskej praxe zavedené duplexné skenovanie, ktoré využíva Dopplerov efekt na jeho základe.

Vlna odráža skúmané častice a je synchronizovaná so smerom jej pohybu. Duplexné cievy dolných končatín odrážajú vlnu z krvných buniek. Počas prieskumu sa na obrazovke monitora objaví jasný obraz pohybu tekutiny proti čiernobielemu pozadiu.

Zvláštnosťou je, že popri posudzovaní stavu štruktúr orgánu umožňuje metóda vyhodnotiť prietok krvi a určiť jej parametre. K dispozícii sú farebné a čiernobiele zariadenia. Prvé modernejšie a jasne ukazujú oblasti abnormálneho krvného obehu.

Výhody DS

Metóda je informatívna, pomáha zobraziť objekt na ťažko dostupných miestach. Ako príklad možno uviesť ultrazvukové intrakraniálne cievy. Senzor je nainštalovaný v mieste projekcie tepny alebo žily. Samotná nádoba nie je viditeľná, odrazená zvuková vlna je zaznamenaná zariadením a požadovaný obraz sa zobrazí na monitore. Možné je aj zváženie najmenších aterosklerotických depozitov.

Jednou z najdôležitejších výhod je online režim. Objekty sú jasne vizualizované, čo neumožňuje zámenu medzi nimi.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín je vysoko informatívne a schopné nájsť malígne nádory cievneho pôvodu v počiatočných fázach.

Kto je poslaný do prieskumu

Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín je vhodnou metódou, ktorá umožňuje diagnostiku mnohých ochorení. Štúdia je predpísaná pre nasledujúce pacientove sťažnosti:

1. Prítomnosť opuchu nôh a členkov.
2. Pocit ťažkosti a únavy, syndróm bolesti (počas cvičenia aj v pokojnom stave).
3. Pocit „plazenia husacích kostí“ na nohách, kŕče.
4. Prítomnosť cyanózy, sčervenanie, žilky pavúk, neliečivé trofické vredy na koži.
5. Ak pri skúmaní dolných končatín nie je možné zistiť pulzáciu veľkých ciev alebo pastoznosť, diagnostikovať chlad, nedostatok chĺpkov, predpisuje sa aj ultrazvukové duplexné skenovanie žíl dolných končatín.

Metóda je určená pacientom, u ktorých existuje riziko týchto ochorení. Patria sem ľudia, ktorých práca súvisí s neustálym nálezom sedenia alebo státia, zdvíhaním závažia, s nepriaznivou dedičnosťou.

Odporúča sa skenovať tehotné ženy, ženy užívajúce hormonálne antikoncepčné lieky, osoby trpiace obezitou.

Duplexné skenovanie tepien a žíl dolných končatín sa používa po chirurgických zákrokoch na kontrolu hojenia a úpravu liečby.

Je dôležité vedieť, že metóda je predpísaná pre sťažnosti, ktoré priamo nesúvisia s cievami nôh. Ak sa pacient obáva závratov a bolesti pri migréne, mdloby, oslabenia pamäťového procesu a pozornosti, trpí chronickými ochoreniami (arteriálna hypertenzia, diabetes, dyslipidémia), ošetrujúci lekár sa môže rozhodnúť vykonať vyšetrenie spolu s inými štúdiami.

Kto nebude môcť DS

Opatrnosť je potrebná, ak má pacient otvorené rany na koži, nepoškodené popáleniny. Duplexné skenovanie tepien a žíl nôh je kontraindikované u ľudí s dermatologickými ochoreniami, sprevádzaných vyrážkami a vredmi a infekčnými patológiami. Budeme musieť počkať so štúdiou tých, ktorí majú zhoršenú bronchiálnu astmu.

Príprava na skenovanie

Skenovanie ciev dolných končatín nevyžaduje špeciálny tréning.

Pacienti pred štúdiou dostatočne dodržiavajú hygienické opatrenia. Metóda je bezbolestná, prakticky nemá kontraindikácie, neinvazívne.

Pacient sa musí obliekať tak, aby bolo vhodné otvoriť požadovanú oblasť kože pre daný postup.

Šperky musia byť odstránené, noste jednorazové utierky na odstránenie gélu.

Ako sa má

Skenovanie sa uskutočňuje v polyklinických a stacionárnych podmienkach. Metóda je dostupná a často sa používa v zdravotníckych zariadeniach. Pacient si ľahne a poskytne skúšajúcemu prístup do oblasti záujmu.

Na povrch pokožky sa aplikuje špeciálny gél, ktorý napomáha pri vedení signálu a vizualizácii obrazu na monitore. Na testovaciu plochu sa aplikuje senzor, špecialista pokračuje v prehliadke ciev a pohybuje sa pozdĺž povrchu kože.

Pri vyšetrovaní veľkých venóznych a arteriálnych ciev, pacient leží na chrbte, aby sa vyhodnotil stav oblasti popliteálne, pacient sa prenesie do brucha.

Zvláštnosťou je, že pri skenovaní lekár ponúka pacientovi vykonať určité funkčné testy, ktoré pomôžu zhodnotiť synchronizáciu rytmu krvného obehu a dýchacích pohybov. Valsalva manéver je nasledovný: pacient sa zhlboka nadýchne a drží dych, zatiaľ čo sa zároveň namáha.

Normálne by veľké žily mali zväčšiť priemer najviac o 15%.

Počas farebnej štúdie počas namáhania krvný tok zmizne, nedochádza k spätnému toku tekutiny.

Pri vykonávaní zákona o vdychovaní krvi sa zvyšuje. Ak je nádoba stlačená senzorom, normálne ustúpi.

Počas CDS ciev dolných končatín dostane špecialista informácie o stave cievnych stien, prítomnosti krvných zrazenín, činnosti chlopní a informácie o stave prietoku krvi.

Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých režimoch. Prvým z nich je režim B, v dôsledku čoho sa vyhodnotí priemer nádoby, elasticita a vôľa, ako aj ventily. Spektrálny Doppler pomáha analyzovať fázy krvného obehu. Farebný režim hodnotí stav lúmenu, prítomnosť zón abnormálneho prietoku krvi.

Trvanie procedúry je v priemere 30-45 minút. Tento čas je dostatočný na úplné posúdenie stavu zmien v štruktúre a priechodnosti. Procedúra začína inguinálnou zónou, potom sa lekár presunie na predný povrch holennej kosti, po ktorom sa pacient prenesie do brucha, aby skontroloval stav ciev popliteálnej oblasti.

odpis

Analýzu výsledkov sa venuje len vyškolený ultrazvukový lekár. Normálne steny ciev majú hrúbku asi 2 mm, hladké a elastické, nemali by byť tesneniami, krvnými zrazeninami. Lumen je anechoický, s vizualizáciou listov chlopne. Posledne menované normálne fungujú v plnom rozsahu, plne zabezpečujú tlaky krvi, tesne uzavreté.

Normálne farebné skenovanie žíl by malo vykazovať rovnomerné farbenie prietoku krvi.

Priemer žily je väčší ako tento indikátor tej istej tepny, ale nie viac ako 2 krát.

Odchýlky od normálneho obrazu umožňujú hlbšiu štúdiu s detekciou príčin patologického procesu, stanovením presnej diagnózy a terapie.

Dôležité je vykonávať CAF dolných končatín horizontálne a vertikálne.

Aj keď sa pacient sťažuje na bolestivý proces jednej končatiny, obe nohy sú vždy vyšetrené na porovnávacie vyhodnotenie a diagnostiku zmien v počiatočných štádiách.

záver

Duplexný farebný sken žíl dolných končatín je pevne zakorenený v diagnostickej medicíne, pretože je vhodný pre lekára a pacienta pri relatívne lacných nákladoch. Postup je absolútne bezpečný, nemá takmer žiadne kontraindikácie, nevyžaduje špeciálny tréning, neinvazívny, nemá žiadny vplyv na telo.

Metóda umožňuje sledovať prietok krvi v reálnom čase, vyhodnotiť rôzne patologické zvuky. Z týchto dôvodov vám CDS umožňuje urobiť presnú diagnózu a určiť správny smer liečby pacienta.

CDS žily dolných končatín: čo je to, keď je predpísaná štúdia?

V súčasnosti sú chronické vaskulárne ochorenia dolných končatín skôr aktuálnym problémom v rôznych segmentoch populácie. Ochorenie postihuje mladých aj starých ľudí (ale postihuje väčšinu žien). To naznačuje, že choroba je „mladšia“, a preto je obzvlášť dôležité odhaliť chorobu v jej skorých štádiách, dokonca ešte pred nástupom komplikácií. Vzhľadom k tomu, že podľa štatistík, väčšina žien trpí najviac, a ako môžeme vidieť mladých ľudí, ktorí stále plánujú stať sa matkami v budúcnosti, je obzvlášť dôležité identifikovať chorobu pred tehotenstvom.

Phlebologists často používajú takú inštrumentálnu metódu výskumu ako ultrazvuk (ultrazvuk). Je dosť informatívny a dokáže zhodnotiť stav ciev dolných končatín. Ako vieme, medicína nestojí v kľude a dnes môže ponúknuť niekoľko variantov tejto metódy:

1. Ultrazvukové skenovanie (ultrazvukové duplexné skenovanie) alebo ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvukové angioscanning).
2. TsDK (farebné dopplerovské mapovanie).
3. CDS (farebné obojstranné skenovanie).

Ultrazvukové duplexné skenovanie (ultrazvukové obojstranné skenovanie) alebo ultrazvuková angiografia (ultrazvuková angiografia) je informatívna diagnostická metóda, ktorá pomáha hodnotiť vaskulárne zdravie v reálnom čase. Tento postup je neinvazívny, absolútne bezpečný a bezbolestný. Jeho trvanie je približne 40 minút. Táto diagnostická metóda nevyžaduje špeciálny tréning.

Čo v tomto článku:

Ktoré plavidlá sú prístupné takejto analýze?

Duplexné skenovanie poskytuje hodnotenie povrchových, perforujúcich a hlbokých žíl. Pomocou tejto metódy môžete vyhodnotiť prácu venóznych chlopní, identifikovať prítomnosť krvných zrazenín a vaskulárnych lézií s aterosklerotickými plakmi. U pacientov s anamnézou venózneho ochorenia je tento postup povinný.

Farebné dopplerovské mapovanie. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že v reálnom čase môže sonológ vyhodnotiť všetky pohybujúce sa tekutiny v tele (vyhodnotiť ich smer, odpor a rýchlosť). Používa sa nielen na obehový systém, ale aj na hodnotenie všetkých orgánov. S ním môžete zistiť prítomnosť nádoru, ako aj posúdiť jeho povahu a veľkosť.
CDS artérií a žíl dolných končatín.

Farebné obojstranné skenovanie je moderná, vedúca diagnostická metóda, ktorá umožňuje zvýšiť rozsah ultrazvukových schopností. Toto vyšetrenie zahŕňa tri metódy vyšetrenia - echografiu (štúdie ciev a priľahlé tkanivo), Dopplerovu štúdiu prietoku krvi a mapovanie farebného Dopplera. CDS dáva odhad nie v čiernej a bielej, ale vo farbe, čo výrazne zvyšuje kvalitu diagnózy. Postup CDS je absolútne bezpečný, jeho trvanie je 40 minút.

Čo musia pacienti poslať na vyšetrenie? Váš lekár Vám môže odporučiť, aby ste skenovali spolu s ďalšími diagnostickými metódami, ak máte nasledujúce príznaky:

• opuch lýtkových svalov a členkových kĺbov;
• pocit závažnosti a prítomnosť bolesti v pokoji a pri zaťažení;
• prítomnosť záchvatov;
• stanovenie cyanózy a sčervenania kože;
• prítomnosť vaskulárnej siete a trofických vredov;
• neschopnosť určiť pulzáciu veľkých ciev;
• prítomnosť pastoznosti a chladu v neprítomnosti vlasov.

Pacienti, u ktorých existuje riziko cievnych ochorení, sa tiež odporúča pre túto štúdiu:

1. Ľudia, ktorých životný štýl je spojený s neustálym sedením alebo postavením, vzpieraním alebo zaťaženou dedičnosťou.
2. Tehotné ženy a ženy užívajúce hormonálne lieky (vrátane perorálnych kontraceptív).
3. Pacienti s nadváhou.

Po chirurgických zákrokoch na kontrolu liečby sa tiež používa duplexné skenovanie ciev dolných končatín.

Je potrebné pripomenúť, že táto metóda výskumu je menovaná, keď sa objavia sťažnosti, ktoré nie sú priamo spojené s nádobami nôh. Ak má pacient časté závraty a bolesti hlavy migrény, mdloby, zhoršenú pamäť a pozornosť, prítomnosť chronických ochorení, ktoré trvajú viac ako 10 rokov - potom môže ošetrujúci lekár odporučiť aj farebné obojstranné skenovanie.

Tam sú tiež niektoré kontraindikácie pre VTS.

Je potrebné postupovať opatrne, ak má pacient otvorenú kožnú ranu alebo nepoškodené popáleniny; existujú dermatologické ochorenia, ktoré sú sprevádzané vyrážkami a vredmi; infekčných chorôb.

Okrem toho je potrebná opatrnosť pri zhoršovaní priebehu bronchiálnej astmy.

Technika CDS

Tento postup je možný len v nemocnici alebo na klinike. Metóda výskumu je k dispozícii a často sa používa v lekárskej praxi.

Pacient by mal poskytnúť sonológovi prístup do oblasti záujmu.

Na povrch kože sa aplikuje špeciálny gél, ktorý prispieva k signálu a vizualizácii obrazu. Po nanesení gélu na testovaciu plochu sa aplikuje senzor. Sonológ vykonáva pohyb snímača na povrchu kože, pričom skúma tepny a žily tejto oblasti,

Na vyšetrenie veľkých venóznych a arteriálnych ciev leží pacient na chrbte. Ak chcete posúdiť stav popliteálnej tepny a žily - posuny do brucha. Procedúra by mala začať oblasťou slabín, potom prejsť na predný povrch holennej kosti a potom do oblasti popliteálnej oblasti.

Zvláštnosťou tohto postupu je, že pri skenovaní lekár požiada pacienta, aby vykonal funkčný test, ktorý pomáha vyhodnotiť synchronizáciu rytmu krvného obehu a dýchacích pohybov. Valsalva manéver - pacient je požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych pri súčasnom namáhaní. Veľké cievy v tomto stave zväčšujú priemer o nie viac ako 15% (v neprítomnosti patológie) a prietok krvi počas namáhania zmizne (v neprítomnosti spätného toku). S hlbokým dychom sa zvyšuje prietok krvi cez cievy.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa vykonáva v nasledujúcich režimoch: B-režim umožňuje určiť priemer cievy, jej elasticitu, vôľu a ventily; spektrálny Doppler - analyzuje fázy krvného obehu; farebný režim - poskytuje hodnotenie stavu lúmenu a prítomnosti zóny abnormálneho prietoku krvi

Dešifrovanie takéhoto postupu môže vykonať sonológ alebo ošetrujúci lekár.

Duplexné farebné skenovanie ciev dolných končatín je pevne zakorenené v diagnostickej medicíne vďaka pohodliu lekárov aj pacientov, čo je relatívne lacná cena (priemerná cena je 1600-2800 rubľov). Ide o novú otázku moderného vybavenia, ktorá vám umožňuje zobraziť úplný a jasný obraz o stave plavidiel na nohách vo farebnom formáte. Procedúra je absolútne bezpečná, bez prísnych kontraindikácií a nemá žiadny vplyv na telo. Táto metóda vám umožňuje presne diagnostikovať a určiť optimálnu liečbu pre konkrétny prípad.

Ako je diagnostikovaná kŕčová žila opísaná vo videu v tomto článku.

Duplex dolnej končatiny - opis postupu

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín poskytuje úplné informácie o fungovaní chlopní, stave ciev a pohybe krvi. Dvojrozmerný obraz vám umožňuje nahliadnuť do žily zvnútra.

Odborník na monitore vidí obrysy tubulárnych útvarov a okolitých tkanív, lokalizáciu krvných zrazenín a aterosklerotických plakov, hodnotí hrúbku cievnych stien, štrukturálne zmeny. Podľa vlnovej grafiky sa určuje typ a stav obehového systému.

Farebné obojstranné skenovanie ukazuje smer a rýchlosť prietoku krvi. V režime TsDK, vďaka farebnému osvetleniu, patologickým deformáciám, sú viditeľné mäkké plaky.

Prepis označuje zoznam skúmaných ciev, opisuje ich stav. Podľa výsledkov štúdie lekár predpovedá možnosť vzniku kŕčových žíl, pravdepodobnosť blokovania pľúcnej artérie alebo žily, tromboflebitídy, aterosklerózy, predpisuje liečbu.

Charakteristiky postupu

Pri predpisovaní ultrazvukového vyšetrenia sa pacienti často pýtajú, čo to je, ako sa technika odlišuje od iných typov diagnostiky.

Ultrazvukové duplexné skenovanie je založené na účinku návratu vĺn z pohybujúcich sa častíc a oscilácii tkanív. Ultrazvuk sa odráža od krvných buniek, zachytených zariadením. Frekvencia signálu závisí od rýchlosti prietoku krvi. Signály sa konvertujú na grafiku a farebný obrázok.

Štrukturálne zmeny (krvné zrazeniny, usadeniny, vývojové abnormality, stenóza) môžu byť určené spomalením prietoku krvi v opačnom smere. Súčasne sa skúma rýchlosť prúdenia krvi a štruktúra cievnych štruktúr.

UZDS umožňuje včasnú detekciu lézií žíl a artérií. Pomocou techník odhalíte:

• Lokalizácia, veľkosť, stav krvných zrazenín a aterosklerotické depozity.
• Abnormálna tortuozita, predlžovanie, zaostávanie tubulárnych útvarov.
• Porušenie štruktúry, zníženie, zvýšenie priemeru ciev.
• Poškodenie cievnych stien.
• Konštrukcia a úplné uzavretie ciev nôh.
• Rýchlosť a smer.
• Stav ventilov.
• Príčina recidívy kŕčových žíl po operácii.
• Objemová rýchlosť prietoku krvi.

Pri vykonávaní Dopplerovho ultrazvuku je možné vyhodnotiť len priechodnosť cievy, ale nie je možné identifikovať chyby a príčinu ich výskytu. Keď je odchýlka v mieste, špecialista hľadá žilu slepo, bez toho, aby videl ventily umiestnené v neštandardnom mieste.

CDS žíl dolných končatín poskytuje podrobnejšie informácie o stave cievneho systému. S včasnou diagnózou je možné v predklinickom štádiu identifikovať zmeny, aby sa zabránilo komplikáciám.

Výhody metódy

Duplexné vaskulárne skenovanie je bezpečný postup, ktorý možno vykonať v akomkoľvek veku bez predchádzajúcej prípravy. Počas štúdie sa koža a svaly nepoškodzujú, telo nie je vystavené žiareniu.

Pacienti sú v pohodlnej polohe, nepociťujú bolesť, nepohodlie. Duplexné ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín sa môže vykonávať mnohokrát bez rizika pre ľudské zdravie.

V procese skenovania lekár dostane všetky informácie o stave, priechodnosti a zdravotnom stave žíl, analyzuje funkčnosť ventilového systému, určuje stupeň zahusťovania a prekrývania cievy, hustotu krvnej zrazeniny.

Štúdia pomáha určiť pravdepodobnosť embólie podľa pomeru veľkosti krvnej zrazeniny a priemeru cievy. Čím širšia je žila, tým vyššie je riziko vzniku zrazeniny v pľúcach alebo mozgu.

Obzvlášť cenné je, že asymptomatickú krvnú zrazeninu je možné stanoviť pomocou metódy, keď je cieva čiastočne blokovaná a krv je odvádzaná pozdĺž alternatívnych ciest alebo párových žíl. Nerozpoznané krvné zrazeniny, ktoré neporušujú krvný obeh, sa často stávajú príčinou nebezpečných komplikácií.

Pre pacienta je dôležité, aby duplexný ultrazvuk žíl dolných končatín odhalil v skorých štádiách vývoj trombózy, kŕčových žíl, zápal cievnych stien, stenózy, usadeniny cholesterolu na stenách tepien.

Náklady na ultrazvukové horné končatiny sú pomerne vysoké. V závislosti na regióne a na úrovni kliniky 2000-3500 rubľov. Ale presnosť svedectva 99% môže zabrániť rozvoju cievnych ochorení.

Indikácie pre

Lekár alebo flebolog s podozrením na porušenie venózneho prietoku krvi, nehojúce sa vredy, ateroskleróza, po cievnej mozgovej príhode bol označený ako diagnóza diagnózy.

Je potrebné prejsť výskumom na prvých poplachových signáloch indikujúcich cievne poruchy:

1. Bolesť, únava, kŕče.
2. Opuch, pocit ťažkosti v oblasti dolných končatín.
3. Cievne reťazové kolesá.
4. Zmeny v pigmentácii.

UZDS je indikovaný na nadváhu, nedostatok pohybu, vysoký krvný tlak, dedičné predispozície na kŕčové žily.

Odborníci odporúčajú na prevenciu kŕčových žíl vykonávať duplexné skenovanie žíl dolných končatín u mužov a žien nad 40 rokov.

Je žiaduce, aby bol raz ročne vyšetrený ľuďmi, ktorých odborná činnosť je spojená s dlhodobým pobytom v stoji alebo v sede: vodiči, kaderníci, operátori, administratívni pracovníci, chirurgovia, pokladníci, kuchári, predajcovia.

Duplexné skenovanie sa odporúča pre tehotné ženy s bolesťou, kŕčmi a opuchom nôh. Neexistujú žiadne kontraindikácie a obmedzenia štúdie, nie sú žiadne komplikácie po ultrazvukové diagnózy.

Ako sa postupuje

Zaregistrujte sa u lekára, ktorý pracuje vo vašom meste, priamo na našej webovej stránke.

Pacient by si mal ľahnúť na pohovku, zdvihnúť hornú časť tela a poskytnúť prístup k inguinálnemu záhybu. Na zlepšenie priepustnosti signálov sa na kožu aplikuje gél.

Štúdia začína v oblasti slabín, potom sa skúmajú femorálne a tibiálne predné žily. Skenovanie sa vykonáva pomocou snímača, ktorý sa pohybuje v miestach, kde sa premietajú cievy. Počas zákroku môže lekár požiadať o zmenu situácie (prevrátiť sa na bruchu, vstať).

Pri vyšetrení dolných končatín a stehenných ciev je pacient v polohe na chrbte, žily sú pod kolenom av hornej časti nohy sú vyšetrené v polohe na bruchu s malým valčekom pod kolenom. Prúd krvi sa porovnáva v stojacej a ležiacej polohe. Stlačením senzora sa kontroluje elasticita žíl. Kontrola trvá 30-40 minút. Počas vyšetrenia lekár vysvetlí.

Po ukončení duplexného skenovania sa výsledok vykoná asi za 20 minút. V špeciálnej forme sa zaznamenávajú výsledky aktivity krvného prietoku, umiestnenia žíl a tepien, údaje o šírke ciev, hrúbke svalovej membrány a činnosti chlopní. Kŕčové žily sú určené dilatovanou žilou so slučkami a dutinami, ktoré sú stlačené pri stlačení.

V prípade nedostatočnosti venózneho ventilu sa zaznamenáva retrográdny prietok krvi. Počas zákroku môže lekár požiadať o dýchanie alebo kašeľ.

Echogénna hmota označuje parietálny trombus, ktorý sa počas kompresie nezráža. Nedostatok prietoku krvi v farebnom režime indikuje trombózu ciev.

Za normálne sa považujú ploché žily bez tesnení s hrúbkou steny asi 2 mm, s farebným skenovaním v zdravých žilách nie sú žiadne sivé plochy.

Na základe týchto údajov si špecialista zvolí taktiku liečby. Spoľahlivosť výsledku závisí od skúseností špecialistu, citlivosti zariadenia.

Duplexné skenovanie krvných ciev je skutočnou príležitosťou na zastavenie vývoja cievneho ochorenia, aby sa zabránilo odlomeniu zrazeniny.

Plavidlá CDS (USDG)

"Spoločný lekár môže zachrániť stovky pacientov!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov

Urobím kvalitatívny prieskum CDC (USDG) plavidiel.

Vyberte si čas vhodný pre vás v nadväzujúcich organizáciách.

CDS (USDG) artérií dolných končatín

CDS tepien dolných končatín - farebné duplexné skenovanie artérií n / a.

1. USD (Dopplerov ultrazvuk) artérií dolných končatín;
2. UZDS (ultrazvukové duplexné skenovanie) artérií dolných končatín;
3. DDC (farebné duplexné mapovanie) artérií dolných končatín.
   

Indikácie pre štúdiu:

• opuch (zväčšenie veľkosti) jednej alebo oboch dolných končatín;
• necitlivosť v jednej alebo oboch dolných končatinách;
• blanšírovanie a znižovanie teploty v jednej alebo oboch dolných končatinách;
• zníženie alebo nedostatok citlivosti dolnej končatiny;
• nedostatok pulzácie v projekcii tepien;
• vredy a nelepivé rany;
• bolesť nôh počas cvičenia a / alebo v pokoji;
• zmena farby kože (cyanóza, začervenanie pozdĺž ciev).

Farebné duplexné skenovanie (DPT) artérií a žíl dolných končatín

Ultrazvukové duplexné skenovanie tepien a žíl dolných končatín je hlavnou metódou detekcie trombózy, aterosklerózy a merania rýchlosti prietoku krvi. Farebný sken identifikuje arteriálnu stenózu a oklúziu, zlyhané žily.

Čo je duplexné skenovanie?

Pri duplexnom skenovaní ciev dolných končatín pomocou lineárneho senzora, ktorý sa pohybuje na povrchu kože.

Na obrazovke sa zobrazí obrázok. Vertikálna os zobrazuje štruktúru v hĺbke tela a horizontálnu - štruktúru pozdĺž sondy.

Snímač je umiestnený pozdĺž nádoby na pozdĺžne snímanie a nad ňou - pri priereze.

V mäkkých tkanivách a na hraniciach medzi nimi sú vlny rozptýlené a odrážané od sondy, čím vytvárajú ozvenu.

Keď odraz jedného pulzu ustúpi, diagnostik nasmeruje nasledujúci, ale z inej pozície. Zmenou uhlov pohľadu vytvára sonda obraz v rovine. Hĺbka znamená ponorenie signálu do tkaniva.

Na vyhodnotenie periférnych plavidiel sa používa frekvencia 3-7 MHz. Vysoké frekvencie vám umožňujú detailne zobraziť obraz, ale rýchlo sa rozptýlia a nepreniknú hlboko.

Čiernobiele skenery používajú sivé odtiene: krv dáva menej odrazu než okolité tkanivá, pretože cievy vyzerajú tmavšie. Vysokokvalitné skenery umožňujú vidieť vrstvy cievnej steny.

Moderné zariadenia vám umožňujú automaticky prepínať rôzne prijímače, vydávať až 30 snímok za sekundu, aby ste videli okamžitý pohyb sondy na sledovanie pulzácie tepien.

Výhody a vybavenie

Duplexné cievy dolných končatín v reálnom čase odhadujú rýchlosť prúdenia krvi pomocou špeciálnej stupnice. Skener monitoruje prietok krvi v dôsledku Dopplerovho efektu.

Signál, počnúc pevnými štruktúrami, sa vracia s rovnakou frekvenciou. Pohybujúci sa objekt, v závislosti od pohybu smerom k sonde alebo od sondy, vracia echo s vyššou alebo nižšou frekvenciou.

Skener zaznamenáva zmeny a vypočíta rýchlosť uhla medzi smerom signálu a smerom prúdenia.

Značka sondy sa nachádza v prietoku krvi v nádobe a kurzor je na vrchole rýchlosti. Frekvenčný posun je tiež pevne stanovený v audio rozsahu, preto sú duplexné skenery vybavené reproduktormi.

Farebné skenery detekujú pohyblivé štruktúry a prekrývajú farbu na sivom obraze. Lúmen tepny je zvyčajne maľovaný, aby ukazoval pohyb krvi vo vzťahu k stene.

Odtieň ukazuje smer a veľkosť rýchlosti prúdenia krvi. Napríklad tmavo červená - nízka rýchlosť, žltá a oranžová - vysoká. Pomocou CDS ciev dolných končatín sa identifikujú oblasti zúženia tepien, kde sa zrýchľuje prietok krvi.

Kto pošle?

Plno-duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín zvyčajne nasmeruje pacientov s poranením, ak sa pri chôdzi vyskytne bolesť, najmä pri stúpaní do kopca. Indikácie sú trofické vredy na nohe.

Ak chirurgova primárna prehliadka neodhalila pulzáciu tepien členka alebo bola slabá, vyžaduje sa aj hardvérová diagnostika.

Duplexné skenovanie pomáha vybrať možnosť liečby:

• povzbudiť pacienta, aby chodil a trénoval s cieľom posilniť a rozvíjať kolaterálnu sieť plavidiel v okolí postihnutej oblasti;
• vykonať balónovú angioplastiku alebo dilatáciu artérie špeciálnym katétrom v oblastiach zúženia a upchatia;
• urobiť transplantáciu tepny miesto obnoviť prietok krvi.

Uzi vám umožňuje získať dôležité informácie o rýchlosti prietoku krvi, závažnosti stenózy, dĺžke zúženej oblasti alebo zablokovaní. Údaje vám umožnia rozhodnúť, načrtnúť liečebný a rehabilitačný plán.

Kto nebude na DS povolený?

Kontraindikácia je prítomnosť trofických vredov, infekčných vyrážok, ako aj celkového vážneho stavu pacienta.

Pri symptómoch mŕtvice nikto neurobí ultrazvuk intrakraniálnych ciev na diagnostikovanie pred vykonaním urgentných terapeutických zákrokov.

Príprava na skenovanie

Ultrazvuk nevyžaduje špeciálny tréning. Pacient musí byť uvoľnený z odevnej časti tela, ktorá je vyšetrovaná senzorom.

Ako sa postupuje?

Skenovanie ciev dolných končatín sa vykonáva v polohe na chrbte s vyvýšeným koncom gauča. Vodivý gél sa aplikuje zo slabiny na koleno pozdĺž tepny.

Sonda sa nachádza na koži v slabinách, kde sa nachádza femorálna artéria. Obraz nádoby sa zobrazí na obrazovke pomocou farby Doppler. Potom sa skener prepne do režimu duplexu, aby prijímal signály o rýchlosti prietoku krvi.

Výsledky dekódovania

Maximálna systolická rýchlosť, pri ktorej sa cievy výrazne rozširujú, je zvyčajne 90-140 cm / s. Odtiaľ sa vypočítajú možné odchýlky:

• hodnota, ktorá je vo vyššom rozsahu, môže indikovať stenózu;
• nízka hodnota naznačuje pomalší prúd v dôsledku proximálnej alebo distálnej oklúzie.

Skener zobrazuje prítomnosť usadenín na stenách tepien, špecialista vyhodnocuje stupeň stenózy. Expanzia krvných ciev počas systoly umožňuje vytvoriť rezervoár krvi, ktorý sa nachádza v artériách počas diastoly. Tento objem je dostatočný na zásobovanie končatín krvou, zvyšok prúdi späť do abdominálnej aorty.

Ak v diastolickej fáze potrebujú končatiny dodatočný objem krvi, potom je to indikované stenózou alebo oklúziou ilických artérií. Keď prekrývajúce sa problémy v artériách vytvárajú vírový prietok krvi alebo "turbulenciu", ktorá opravuje skúseného diagnostika.

V mieste stenózy sa rýchlosť prietoku krvi zvyšuje viac ako dvakrát. Farebné duplexné skenovanie dolných končatín Doppler zobrazuje gradáciu prietoku krvi v odtieňoch.

S oklúziou rýchlosť klesá, keď opúšťa kolaterálne cievy. Doppler zobrazuje zastavenie krvného obehu. Existujú cievy, ktoré sú pre skener neprístupné, ale patológie v nich sú určené vírovými tokmi alebo odhadovanou rýchlosťou.

Vyhodnotenie lúmenu žily

Anatómia žíl je zložitá a premenlivá, pretože cievy sú rozdelené do nasledujúcich typov:

Žilový návrat krvi odoláva gravitácii. Čerpadlo je svaly gastrocnemius na periférii a membrána, ktorá ťahá krv, ako čerpadlo. Ventily v žilách poskytujú jednostranný prietok krvi. Anatomicky sa krv z povrchových ciev nasmeruje na tie hlboké, kde svalová pumpa pracuje efektívnejšie.

Ultrazvukové duplexné skenovanie žíl dolných končatín hodnotí funkcie spoločného femorálneho, povrchového femorálneho, popliteálneho, zadného a predného tibiálneho a peronálneho žily. Zmeny v ich štruktúre a funkcii ovplyvňujú prácu iných plavidiel.

Počas duplexných žíl dolných končatín odborník upozorňuje na únik ventilov v dôsledku poškodenia alebo napnutia nádoby. Keď zlyhajú, krv stagnuje v nohách, zvyšuje sa periférna rezistencia a vyvíjajú sa kŕčové žily.

Zvyčajne sa liečba uskutočňuje chirurgicky. Pokiaľ ide o „ligáciu“ insolventných žíl v miestach ich vstupu do hlbokých ciev, ak sa v nich rozvinie trombóza, na zvýšenie venózneho tlaku sa použije elastické bandážovanie.

Počas procedúry leží pacient na chrbte, pričom visí noha pod uhlom 20 stupňov od horizontály, takže žily sú naplnené krvou. Gél sa aplikuje na sondu, ktorá je umiestnená v oblasti slabín v blízkosti femorálnej žily. Sonda sa presunie na miesto, kde sa nachádza seno-femorálna fistula.

Keď farebné duplexné skenovanie žíl dolných končatín na výslednom Dopplerovom obraze prekrývalo odtieň, študoval prúd krvi prechádzajúci do panvy.

Žila je zovretá a uvoľnená na kontrolu regurgitácie. Ak reverzný prúd pretrváva dlhšie ako jednu sekundu, potom je defektná žilová véna.

Niekedy je pacient požiadaný, aby zavrel ústa a nos, aby sa zvýšil vnútrobrušný tlak, potom je spätný tok fixovaný v žilách s femorálnym blokovaním.

Podobne, CDS žily dolných končatín odhaľujú postihnuté perforujúce žily stlačením svalu gastrocnemius. Podobne sa skúmajú žily na zadnej strane stehna.

Pri skenovaní žíl ležiacich hlboko sa senzor zatlačí do cievy, až kým sa vizualizuje trombus.

záver

Duplexné skenovanie tepien a žíl nôh je cennou neinvazívnou metódou na diagnostiku cievnych ochorení. Rýchlo detekuje stenózu a oklúziu, venóznu insuficienciu a hlbokú žilovú trombózu. Význam metódy závisí od skúseností diagnostika, obmedzeného len technickými možnosťami zariadenia.

služby

gynekológia

ošetrovateľstvo

CDV ciev

CDS je bezpečná a vysoko informatívna ultrazvuková metóda výskumu, ktorá kombinuje možnosti troch metód: ultrazvuku (ultrazvuk ciev a okolitých tkanív), štúdie dopplerovského prietoku krvi (UZDG) a mapovania farebného toku krvi Dopplerom (CDC).

CDS je najpokrokovejšia metóda ultrazvukového vyšetrenia krvného obehu a umožňuje lekárovi presne určiť prítomnosť aterosklerotických plakov a krvných zrazenín veľkých ciev, patologických deformácií ciev, na posúdenie ich štruktúrneho a hemodynamického významu. Farebné duplexné skenovanie je nevyhnutné pre včasnú diagnostiku aterosklerózy a hypertenzie a prevenciu strašných komplikácií. Vyšetrenie žíl horných a dolných končatín sa používa na spoľahlivú diagnostiku trombózy a tromboflebitídy, čo môže viesť k rozvoju tromboembolizmu vetiev pľúcnej tepny.

Indikácie pre štúdiu:

• bolesti hlavy, závraty;

• okluzívna choroba karotickej artérie (cerebrovaskulárna príhoda);
• vaskulárne ochorenia dolných končatín (ateroskleróza obliterans, arteriálne aneuryzmy, hlboká žilová trombóza);
• vaskulárne ochorenia horných končatín (žilová trombóza);
• kŕčové žily dolných končatín.

Ak ste si začali všimnúť:

Opuch nôh (v nohách a nohách)
• bolesť nôh pri chôdzi av pokoji
• pocit tiaže v nohách večer
• kŕče lýtkových svalov a nôh
• nedostatok arteriálnej pulzácie v končatinách
• výskyt žiliek pavúkov, rozšírených žiliek saphenous
• sfarbenie (blanšírovanie alebo stmavnutie) končatín
• začervenanie a zhutnenie kože nôh
• trofické vredy

CDS žíl umožňuje pod kontrolou obrazovky monitorovať cievu v reálnom čase a identifikovať patológie, ktoré nie sú viditeľné pre oko:

• stav stien žíl a prietok krvi v nich
• stav venózneho aparátu (charakter lézie venóznych chlopní, prítomnosť a rozsah chlopňovej nedostatočnosti a jej prevalencia)
• stav a priepustnosť povrchových a hlbokých žíl
Funkčný stav perforačných žíl (v typickej aj atypickej lokalizácii)
• príčina (zdroj) relapsu po skleroterapii alebo flebektómii
• prítomnosť trombózy a jej štádia
• prítomnosť krvných zrazenín v lúmene žíl, ich veľkosť, povaha, stav a zmeny v procese liečby

Trvanie štúdie je 40-45 minút.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín

Vďaka cievnemu systému sa krv nasýtená kyslíkom a živinami dodáva do všetkých častí tela. Ak dôjde k zablokovaniu alebo modifikácii dôležitých tepien spájajúcich aortu s dolnými končatinami, ako aj periférne krvné cievy, potom osoba zažije vážne následky straty krvného zásobenia nôh.

V diagnostike cievnych ochorení, ultrazvuk nestráca svoj význam. Veľmi populárny je najmä duplexný sken žíl dolných končatín. Keď sa pacient prvýkrát objavil na recepcii u flebologa alebo angiografa, môže počuť mnohé neznáme termíny. Tak napríklad nemusí vedieť, čo je to USDG žíl alebo duplexné skenovanie ciev dolných končatín.

Dopplerove varianty nôh

Ultrazvuková vaskulárna dopplerovská sonografia je spôsob, ako študovať prietok krvi vo veľkých a stredných žilách a artériách ľudského tela. Podstata techniky je spojená s Dopplerovým efektom, čo znamená, že ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa objektov zmenia frekvenciu v pomere k rýchlosti pohybu týchto objektov.

Dopplerova sonografia dolných končatín je rozdelená do 3 hlavných typov:

1. USDG ciev dolných končatín je zastaraná ultrazvuková diagnóza, ktorá sa používa menej a menej. Je to spôsobené tým, že existovali zariadenia, ktoré umožňujú vykonávať výskum na vyššej úrovni. Predtým bola táto metóda široko používaná na hodnotenie priechodnosti žíl a životaschopnosti chlopní v rôznych skupinách ciev.
2. Duplexné skenovanie ciev nôh (UZDS) je metóda založená na farebnej Dopplerovej echografii. Na rozdiel od ultrazvuku dolných končatín táto metóda odhaľuje nielen hlavné hemodynamické parametre, ale aj štrukturálne zmeny v stenách ciev.
3. UZDS s farebným mapovaním (triplexné skenovanie) je modernou metódou s použitím pulzného Dopplera, ktorý umožňuje odhadnúť prietok krvi v ktorejkoľvek časti cievneho lôžka v reálnom čase a dávať farbu (modrú a červenú farbu) na označenie jej rýchlosti. Čím bohatší je tieň, tým vyššia je rýchlosť. Výhodou triplexu je schopnosť súčasne vyhodnotiť stav nádoby v troch ultrazvukových režimoch a duplexné skenovanie využíva iba dva režimy.

Indikácie a kontraindikácie

Cievy dolných končatín USDG majú tieto hlavné ciele:

• stanovenie priechodnosti žilových ciev rôznych hodnôt a úrovne lokalizácie;
• diagnostika zlyhania cievnych chlopní;
• vyhodnotenie zlyhania perforujúcich žíl.

Na takéto príznaky sa odporúča Dopplerov ultrazvuk žíl dolných končatín:

• perzistentný a hustý edém pylorickej oblasti;
• prominentné dilatované žilky saphenous;
• hnedé alebo purpurovo ružové škvrny na koži nôh;
• plačové rany a hnisanie na nohe;
• dočasná strata pocitu v nohách, časté paroxyzmálne mimovoľné svalové kontrakcie;
• ťažké svrbenie bez dermatologických patológií.

Dopplerov ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pre nasledujúce príznaky, životný štýl a súvisiace ochorenia:

• endokrinné ochorenia;
• zvýšený cholesterol v krvi
• dlhoročné skúsenosti s fajčením;
• bolesť končatín so zvýšenou chôdzou;
• bledú pokožku na nohách;
• rýchle mraziace končatiny;
• svalová slabosť v nohách;
• dočasná strata pocitu a mravčenie v tvare vlny v nohách.

Ultrazvuk končatín umožňuje diagnostikovať také ochorenia: aterosklerózu krvných ciev, tvorbu krvných zrazenín v dolnej časti nohy, stehne alebo panve, endarteritídu (chronické zápalové ochorenie), obliteráciu, kŕčové ochorenia.

Ultrazvukové duplexné skenovanie končatín umožňuje vyhodnotiť nasledujúce charakteristiky cievneho systému:

• v akom stave sú steny ciev;
• aké hlboké a povrchové sú žily;
• zlyhanie ventilu;
• prítomnosť krvných zrazenín a súvisiacich patológií;
• dôvod pre obnovenie kŕčového ochorenia po adekvátnej liečbe.

V takýchto prípadoch je potrebné obojstranné skenovanie artérií dolných končatín:

• zamrznutie nôh aj v teplom počasí;
• častá bolesť v dolných končatinách spojená s chôdzou;
• bolesti v nohách v noci, ktoré sú uvoľnené znížením končatín z postele;
• celoročné fajčenie tabaku;
• zvýšený cholesterol v krvi, diabetes.

V takýchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie žíl dolných končatín:

• riziko dedičného ochorenia kŕčových žíl;
• potreba vylúčiť krvné zrazeniny pred operáciou brucha;
• hromadenie tekutiny v tkanivách dolných končatín;
• bolesť v nohách klenutej prírody;
• stmavnutie a cyanóza kože na nohách od kolena po nohy;
• plač a neliečivé rany na nohách.

Vykonanie postupu

Štúdia začína nižšou vena cava. V tomto štádiu je dôležité vylúčiť prítomnosť krvnej zrazeniny a preukázať priechodnosť vonkajších a vnútorných (ak vizualizovaných) ilických žíl. Ďalej sa skúma spoločná femorálna žila, povrchová a hlboká femorálna žila, popliteálne, predné a zadné fibulárne a tibiálne žily, ako aj povrchové cievy.

Ultrazvuk žíl dolných končatín sa vykonáva nasledovne:

1. Po prvé, pacient je vyšetrený v horizontálnej polohe a potom vo zvislej polohe.
2. Valsalva sa vzorkuje so štandardným exspiračným tlakom a proximálnou kompresiou. Keď pacient zadržiava dych pri vdychovaní, tlak v peritoneu sa zvyšuje a tým sa vytvára dobrá testovacia situácia na testovanie fungovania ventilov hlbokých a povrchových žíl.
3. Vykonajte test dýchania a kašeľ. V tomto prípade by sa pacient mal čo najviac zhlboka nadýchnuť alebo niekoľkokrát napodobniť kašeľ. Takéto pohyby by mali viesť k objaveniu sa opačného krvného prietoku, ak existuje patológia chlopňového aparátu.

Dopplerografia hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva vo farebnom a sivom móde. Okrem toho v procese ultrazvuku tepien je potrebné merať indikátory krvného tlaku v rôznych častiach končatiny. Na tento účel používajte špeciálne manžety. Štúdia sa uskutočňuje v horizontálnej a vertikálnej polohe s výberom ultrazvukových frekvencií v závislosti od lokalizácie cievy.

Trvanie procedúry je 40 minút. Ak ho vykonáva flebolog, potom bezprostredne po vyšetrení môže zvoliť vhodnú stratégiu liečby. V tejto veci je všetko veľmi individuálne a niekedy sa výsledky diagnostiky môžu veľmi líšiť v závislosti od špecialistu, ktorý ho vykonal.

Výsledky dekódovania

Pri ultrazvuku žíl dolných končatín zahŕňa interpretácia výsledkov nasledujúce parametre:

• bilaterálne hodnotenie žíl;
• respiračná reakcia;
• odozva na kompresiu senzorom;
• charakteristiky cievnej steny (elasticita, stuhnutosť, zahusťovanie);
• prítomnosť krvných zrazenín v lúmene krvných ciev;
• konzistencia ventilu;
• patologický žilový reflux;
• umiestnenie nesolventných komunikačných žíl.

Ak urobíte kontrolu tepien nôh, potom v dekódovaní opíšte tieto indikátory:

• konštrukcia plavidla a hrúbka jeho steny;
• charakteristiky a typ prietoku krvi v každej tepne;
• rýchlosť prietoku krvi vrátane systolického maxima v každej tepne;
• Goslingov index;
• odporový index;
• Hodnota KIM (komplex intima-media);
• percento stenózy (zúženia) artérie.

Kde urobiť Dopplerovu diagnózu žíl a tepien pacientovi je lepšie sa učiť od svojho flebologa alebo angiografa. Môžu odporučiť osvedčené miesto. Toto vyšetrenie môže byť spravidla uskutočnené bezplatne na oddeleniach cievnej chirurgie štátnej nemocnice.

Ak však nechcete čakať a finančná situácia to dovolí, štúdia sa môže zaplatiť v najbližšej flebologickej klinike alebo v diagnostickom centre. V tomto prípade je dôležité zabezpečiť dobrú povesť zdravotníckeho zariadenia a vysokokvalifikovaných pracovníkov.

Ultrazvuk ciev nôh je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pre pacienta, ktorá môže byť predpísaná v akejkoľvek vekovej kategórii. Nevyžaduje špeciálnu prípravu a po 60 minútach môžete získať podrobnú predstavu o fungovaní vaskulárneho systému.

služby

gynekológia

ošetrovateľstvo

CDV ciev

CDS je bezpečná a vysoko informatívna ultrazvuková metóda výskumu, ktorá kombinuje možnosti troch metód: ultrazvuku (ultrazvuk ciev a okolitých tkanív), štúdie dopplerovského prietoku krvi (UZDG) a mapovania farebného toku krvi Dopplerom (CDC).

CDS je najpokrokovejšia metóda ultrazvukového vyšetrenia krvného obehu a umožňuje lekárovi presne určiť prítomnosť aterosklerotických plakov a krvných zrazenín veľkých ciev, patologických deformácií ciev, na posúdenie ich štruktúrneho a hemodynamického významu. Farebné duplexné skenovanie je nevyhnutné pre včasnú diagnostiku aterosklerózy a hypertenzie a prevenciu strašných komplikácií. Vyšetrenie žíl horných a dolných končatín sa používa na spoľahlivú diagnostiku trombózy a tromboflebitídy, čo môže viesť k rozvoju tromboembolizmu vetiev pľúcnej tepny.

Indikácie pre štúdiu:

• bolesti hlavy, závraty;

• okluzívna choroba karotickej artérie (cerebrovaskulárna príhoda);
• vaskulárne ochorenia dolných končatín (ateroskleróza obliterans, arteriálne aneuryzmy, hlboká žilová trombóza);
• vaskulárne ochorenia horných končatín (žilová trombóza);
• kŕčové žily dolných končatín.

Ak ste si začali všimnúť:

Opuch nôh (v nohách a nohách)
• bolesť nôh pri chôdzi av pokoji
• pocit tiaže v nohách večer
• kŕče lýtkových svalov a nôh
• nedostatok arteriálnej pulzácie v končatinách
• výskyt žiliek pavúkov, rozšírených žiliek saphenous
• sfarbenie (blanšírovanie alebo stmavnutie) končatín
• začervenanie a zhutnenie kože nôh
• trofické vredy

CDS žíl umožňuje pod kontrolou obrazovky monitorovať cievu v reálnom čase a identifikovať patológie, ktoré nie sú viditeľné pre oko:

• stav stien žíl a prietok krvi v nich
• stav venózneho aparátu (charakter lézie venóznych chlopní, prítomnosť a rozsah chlopňovej nedostatočnosti a jej prevalencia)
• stav a priepustnosť povrchových a hlbokých žíl
Funkčný stav perforačných žíl (v typickej aj atypickej lokalizácii)
• príčina (zdroj) relapsu po skleroterapii alebo flebektómii
• prítomnosť trombózy a jej štádia
• prítomnosť krvných zrazenín v lúmene žíl, ich veľkosť, povaha, stav a zmeny v procese liečby

Trvanie štúdie je 40-45 minút.

Duplexné skenovanie žíl a tepien

Ultrazvukové duplexné skenovanie žíl dolných končatín je povinný diagnostický postup, ktorý sa vykonáva u pacientov s podozrením na vaskulárne ochorenie. Pomocou tejto techniky bude lekár schopný posúdiť stav tepien a žíl, vďaka čomu bude možné konečne určiť diagnózu a predpísať adekvátny liečebný režim. Napriek bezpečnosti a minimálnym dôsledkom má metóda kontraindikácie, preto ju menuje iba lekár, ktorý sa zúčastňuje na liečbe cievnych ochorení.

Aká je táto štúdia?

Duplexný ultrazvuk žíl dolných končatín je postup, ktorý využíva Dopplerov jav vlnového návratu. Táto vlastnosť umožňuje sledovať smer pohybujúcich sa častíc, určiť ich rýchlosť, čo je pre tradičné ultrazvuk neobvyklé. Na monitore vidí lekár farebný obraz študovaných ciev, zatiaľ čo pozadie okolitých štruktúr vyzerá čiernobielo.

svedectvo

Duplexné skenovanie tepien dolných končatín sa vykonáva u pacientov s nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť, ťažkosť v jednej alebo oboch nohách po fyzickej námahe alebo dlhej chôdzi;
• unavené končatiny, najmä na konci dňa;
• rozvoj edému v oblasti členka;
• ťažkosti pri určovaní pulzu v mieste periférnych artérií;
• výskyt a šírenie vaskulárnej siete na koži;
• pigmentácia, stmavnutie, začervenanie kože;
• bolesť pri palpácii, prítomnosť tuleňov v žile;
• tvorba trofických rán, ktoré sa dlho neliečia.

Duplexné skenovanie panvových žíl sa odporúča u pacientov s takýmito ťažkosťami:

• chronické a akútne zápalové komplikácie genitourinárneho systému;
• podozrenie na trombózu v panvovom plexe;
• nižšia bolesť tela.

Transkraniálny USDG extrakraniálnych ciev na krku je predpísaný, ak sa osoba sťažuje na takéto príznaky:

• tinitus, zhoršená zraková funkcia;
• závraty, časté bolesti hlavy;
• vysoký krvný tlak;
• strata vedomia;
• problémy s vestibulárnym aparátom.

Výhody a nevýhody

Duplexná angiografia ciev zahŕňa použitie vlastností ultrazvukových vĺn, takže postup môže byť predpísaný aj pre tehotné ženy, pretože je absolútne bezpečný a neovplyvňuje stav plodu. USDG sa nepovažuje za drahý spôsob, takže si ho môžu dovoliť všetci pacienti. Existujú aj ďalšie výhody:

• vysoko informatívne;
• neinvazívnosť a nedostatok nepohodlia;
• rýchlosť a jednoduchosť;
• žiadne vekové obmedzenia a vedľajšie účinky;
• nepoužívajte žiadne lieky.

Tento typ diagnózy nemá žiadne nedostatky, ale napriek tomu sa vykonáva len podľa pokynov lekára.

Čo by mala byť príprava?

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín nevyžaduje žiadne prípravné opatrenia a diétne obmedzenia. Ak je štúdia naplánovaná pre plavidlá umiestnené v panve, pacientovi sa odporučí, aby pokračoval v diéte nalačno, v ktorej sú živočíšne bielkoviny, mliečne výrobky, chlieb a potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie, úplne vylúčené zo stravy. So zvýšeným nadúvaním stojí za to piť liek "Espumizan". Odporúča sa, aby ste si do diagnostickej miestnosti priniesli uterák a obrúsky, pretože procedúra vždy používa gél, ktorý zabezpečuje tesný kontakt ultrazvukového senzora s kožou. Vďaka tomuto efektu bude jasnosť signálu maximálna.

Ako sa diagnostikuje?

Duplexné vyšetrenie žily sa vykonáva v niekoľkých fázach. Najprv sa vyšetri oblasť s trieslovinou, potom sa senzor presunie pod ňu, kde sa dôkladne vyšetrí hlboká femorálna žila. Tibiálna žila sa skenuje pod kolenným kĺbom. Aby bolo možné podrobne posúdiť stav popliteálnych ciev, lekár požiada pacienta, aby sa prevalil na bruchu, ako aj uvoľnil končatiny. Na štúdium malých cievnych plexov sa používajú senzory s nízkymi frekvenciami. Skenovanie trvá v priemere 30-40 minút, potom neexistujú žiadne obmedzenia, takže človek sa môže okamžite vrátiť do bežného života a vykonávať každodenné činnosti.

V poslednej dobe si získala popularitu farebný trojitý sken žíl dolných končatín (CDS) na báze duplexu. Rozdiel medzi týmito dvoma metódami nie je významný. Triplexové vyšetrenie sa líši len v tom, že je doplnené kódovaním vo farbe, pomocou ktorého lekár vidí smer krvného obehu vo farebnej verzii. CDS sa často predpisuje pacientom na vyšetrenie ciev krku a mozgu a na vyšetrenie žíl nôh postačuje USDG.

výsledok

Získané údaje sa dekódujú bezprostredne po ukončení štúdie, čo znamená, že pacient nemusí dlho čakať na výsledky, po 10-15 minútach. dokument sa odovzdá. Na posúdenie stavu prietoku krvi sa vychádza z nasledujúcich parametrov:

• maximálna rýchlosť systoly;
• minimum v diastole;
• odpor steny;
• pulzačné indexovanie;
• hrúbka steny, ktorá je predmetom štúdie.

Duplexné skenovanie pomôže v počiatočných štádiách vývoja diagnostikovať takéto poruchy ako:

• povrchové varixy, ako aj hlboké cievy končatín;
• trombóza;
• tromboflebitída;
• tromboembolické;
• arteriálnej aterosklerózy;
• endarteritis obliterans.

Ak chcete urobiť konečnú diagnózu, lekár odkáže pacienta na klinický a biochemický krvný test. Ak výsledky laboratórnych testov a duplexného skenovania ukazujú rovnaký obraz a diagnóza je potvrdená, lekár vyberie individuálny liečebný režim alebo rozhodne, či sa má vykonať chirurgická liečba.

Aké sú kontraindikácie?

Duplexné skenovanie nemá žiadne priame obmedzenia. Táto metóda je bezpečná, neovplyvňuje priebeh základnej patológie. Existujú dočasné kontraindikácie, ktoré zahŕňajú:

• hnisavé a krvácajúce rany na končatinách, ktoré majú byť vyšetrené;
• rôzne kožné patológie vo forme vyrážky, pigmentácie, vredov;
• progresia vírusového infekčného ochorenia sprevádzaného horúčkou a horúčkou;
• exacerbácia bronchiálnej astmy.

záver

Duplexné ultrazvukové vyšetrenie žíl je považované za informatívne, prístupné a bezpečné diagnostické opatrenie, bez nedostatkov a priamych kontraindikácií. Tento postup nevyžaduje špeciálnu prípravu, hospitalizáciu. Počas diagnostiky nepoužívajte žiadne chemikálie a invazívne nástroje. Duplex je určený pre pacientov všetkých vekových kategórií, technika je povolená pre ženy počas obdobia prenášania dieťaťa. Pomocou tohto ultrazvuku bude možné diagnostikovať život ohrozujúce patológie v raných štádiách, čo im pomôže včas sa ich zbaviť a predísť komplikáciám a progresii.