Srdcová hydroperikarditída: liečba a príčiny

Hydroperikardiálna alebo kvapková srdcová frekvencia je fenomén hromadenia tekutín nezápalového charakteru (transudát) v perikardiálnom perikardiálnom vaku. Dropsia srdca sa vyskytuje ako komplikácia ochorenia a nie ako nezávislé ochorenie.

Hydroperikardium - ako sa vyskytuje

Perikard je puzdro spojivového tkaniva srdca (vrecko, košeľa) pozostávajúce z dvoch vrstiev (vrstiev), medzi ktorými je distribuovaný malý objem transudátu. Objem tejto kvapaliny by nemal presiahnuť 15-50 ml v norme.

Pri niektorých stavoch spojených so zvýšenou priepustnosťou krvných ciev, zhoršenou absorpciou perikardu sa zvyšuje množstvo transudátu. Táto nezápalová tekutina obsahuje proteíny, fibrín v stopových množstvách, krvné bunky a endotel.

Ďalším názvom perikardu je perikard. Srdce sa v tomto vrecku zmenšuje. Ak množstvo tekutiny medzi listami perikardu presiahne 200 ml, orgán sa stáva ťažším na prácu a s veľkým objemom transudátu v perikarde existujú klinické príznaky, ktoré zhoršujú pohodlie pacienta, čo spôsobuje ťažké zlyhanie srdca.

Menšia akumulácia transudátu sama o sebe nespôsobuje výskyt klinických príznakov a sťažností pacientov na zlý zdravotný stav. Hydroperikard sa často nezistí počas života a zistí sa až po smrti.

dôvody

Najčastejšie je hydroperikard jedným zo symptómov úpadku, vyskytuje sa keď kongestívne srdcové javy spôsobené poškodením krvného obehu. Ďalšie príčiny hydroperikardu zahŕňajú:

• vrodené srdcové ochorenie
• hypoproteinémia;
• hypoalbuminémia;
• hypotyreóza;
• alergické reakcie;
• trauma;
• anémia;
• nechutenstvo;
• rádioterapia;
• akútneho a chronického zápalu obličiek.

Zriedkavejšie príčiny hydroperikardu spočívajú v užívaní protizápalových nesteroidných liečiv, vazodilatátorov.

Hydroperikard sa pozoruje v myxedémovom srdci, hemoragickom symptóme, s rastom malígnych nádorov. Dôvodom akumulácie transudátu v perikardiálnom vaku môže byť mechanická prekážka, ktorá porušuje odtok krvi z perikardu. Medzi takéto prekážky patrí rast nádorov mediastína, pľúc.

Bežné príčiny

Hydroperikard ako symptóm sprevádza srdcové ochorenia. Počas kardiomyopatie, myokarditídy a akútneho srdcového zlyhania sa v perikardiálnom vaku akumuluje kvapalina nezápalovej povahy.

Akumulácia tekutiny v perikardiálnom vaku je spôsobená abnormálnou syntézou proteínov spôsobenou nedostatkom tyroidného hormónu pri ochorení štítnej žľazy. Kyselina hyalurónová, kyselina chondroitínová, kyselina sírová a mucín, ktoré sú schopné zadržať vodu v tele, sa akumulujú v tkanivách.

V celom tele sa pozoruje retencia vody, vrátane srdcového tkaniva srdca. Vylučovanie tejto seróznej tekutiny v perikarde spôsobuje rozvoj hydroperikardu. Pri hypotyreóze, echokardiografia odhaľuje akumuláciu vody 15-100 ml, menej často dochádza k hromadeniu transudátu vo veľkých objemoch.

Fázy a formuláre

Stupne hydroperikardu sa líšia v závislosti od objemu nahromadeného transudátu v perikardiálnom vaku.

1. Malé hydroperikardium - objem kvapaliny nepresahuje 100 ml;
2. stredne veľký objem sa pohybuje od 100 ml do 500 ml;
3. veľký - objem transudátu presahuje 500 ml.

V treťom stupni sa môže v perikarde akumulovať až 1 1 transudátu.

V závislosti od vlastností zloženia transudátu rozlišujte tieto formy:

• hemoperikardium - krv sa hromadí v perikarde. Tento jav sa vyskytuje, keď prasknutie krvných ciev, ktoré sa živia perikardiálnym tkanivom, infarktom myokardu, traumou, obezitou srdca;
• chiloperikard - pri stlačení lymfatických kanálikov dochádza k poruchám odtoku lymfy, v oblasti perikardu sa akumuluje lymfatická tekutina.

príznaky

V závislosti od dôvodu, ktorý spôsobil akumuláciu transudátu v perikardiálnom vaku, sa príznaky tohto javu budú líšiť, ale všetky formy ochorenia majú tendenciu zvyšovať symptómy v závislosti od štádia ochorenia.

Vo fáze malého hydroperikardu sa tekutina akumulujúca v perikardovom vaku neprejavuje žiadnymi príznakmi. Nepríjemné pocity v hrudníku sa objavujú v štádiu mierneho hydroperikardu.

Keď sa symptómy zvýšia

Vo fáze veľkého hydroperikardu je srdce stlačené tak, že jeho schopnosť relaxovať je narušená.

Príznaky tretej etapy ochorenia sú:

• dýchavičnosť;
• rýchly impulz;
• opuch tváre;
• opuch končatín;
• studený pot;
• nízky krvný tlak;
• vzrušenie;
• rýchle, plytké dýchanie;
• modrasté sliznice a koža.

Ďalej transudovaný prítok do perikardiálneho vaku zvyšuje objem orgánu tak, že tlačí na pažerák, ktorý zabraňuje priechodu jedlom, spôsobuje predĺžené čkanie. Tento stav je život ohrozujúci, musíte okamžite zavolať sanitku, bez toho, aby ste stratili čas na samoliečbu.

Vlastnosti ochorenia

Pravidlom je, že v prvých fázach úpadku nie je žiadna bolesť a pri počúvaní srdca nie je hluk perikardiálneho trenia, ozve sa len slabý dotyk.

Akumulácia tekutiny v perikarde nie vždy zhoršuje priebeh srdcových ochorení. V niektorých podmienkach má malé množstvo transudátu v perikardiálnom vaku stabilizačný účinok na myokard, ktorý vykazuje podporné vlastnosti pri ťažkom srdcovom zlyhaní.

Príznaky hydroperikardu

Symptómom edému srdca je zjavný opuch žíl v krku počas jednoduchého externého vyšetrenia a pri počúvaní hrudníka sa ozve oslabenie srdca, objavia sa príznaky srdcového zlyhania.

Nahromadenie tekutiny v perikardiálnom vaku možno predpokladať, ak:

• dýchavičnosť sa stáva trvalou, je zaznamenaná nielen počas cvičenia, ale aj v pokoji;
• útoky sú udusené;
• nielen nohy a členky sa zväčšujú, ale aj ruky a prsty;
• v hrudníku sa objavuje bolesť, ktorá sa zvyšuje s ohýbaním;
• zvýši venózny tlak, čo indikuje zlyhanie srdca.

Pri hromadení tekutiny v objeme, ktorý zodpovedá stupňu veľkého hydroperikardu, je možná srdcová tamponáda - stav, pri ktorom dochádza k narušeniu relaxácie srdca a k rozvoju príznakov srdcového zlyhania, čo zodpovedá:

• zníženie krvného tlaku až do mdloby;
• búšenie srdca;
• časté dýchanie, nedostatok vzduchu;
• silná slabosť;
• strach zo smrti, vzrušenie.

Stav srdcovej tamponády môže spôsobiť náhle zastavenie a smrť, ak pacientovi neposkytujete včasnú pomoc.

diagnostika

Hydroperikard je diagnostikovaný na základe:

• anamnéza - zhromažďovanie klinických príznakov ochorenia;
• echokardiografia;
• Röntgenové lúče;
• všeobecná analýza krvi, moču;
• podrobný krvný obraz.

Stupeň kvapky je najpresnejšie zistený pomocou echokardiografie. Patológia sa stanovuje na mieste pozdĺž zadnej steny ľavej komory, stupeň porovnania listov perikardu slúži ako porovnávacie kritérium.

Bežne nesmie rozdiel medzi letákmi srdca a srdca presiahnuť 5 mm.

1. Skoré štádium - od 6 do 10 mm;
2. mierny stupeň - od 10 mm do 20 mm;
3. ťažké štádium - divergencia listov perikardu presahuje 20 mm.

V štádiu výrazného perikardu sa vykonáva diagnostická punkcia, aby sa objasnila povaha akumulačnej tekutiny, ktorá sa odlišuje od exsudátu, ktorý sa objavuje v perikardiálnom vaku pri zápalových ochoreniach.

Výskyt hydroperikardu u plodu

Ultrazvukové vyšetrenie odhalí hydroperikard u plodu. Voľná ​​tekutina akumulujúca sa v perikarde plodu indikuje malformáciu alebo edém spôsobený hemolytickým ochorením.

Tento stav je pre dieťa nebezpečný, často sa pozoruje pri vrodených srdcových vadách. Šírka pásu negatívneho odrazu by mala byť v normálnom rozsahu.

Ak sa pri vyšetrení počas tehotenstva zistila odchýlka vo vývoji plodu, žena sa musí pred pôrodom podrobiť liečbe a sledovať stav plodu.

liečba

Podľa výsledkov vyšetrenia je predpísaná liečba hydroperikardu, resp. Príčina ochorenia.

Ak je akumulácia transudátu spôsobená hypotyreoidizmom, pacient má dostať substitučnú liečbu a má sa liečiť štítna žľaza. Kvapalina v perikarde počas substitučnej liečby hypotyreózou vymizne 5-6 dní po začiatku liečby základného ochorenia.

Diuretiká s hydroperikardom

Keď kvapky srdca spôsobené ochorením tohto orgánu, diuretiká sú predpísané. Ak diuretiká rýchlo zlepšia stav pacienta, znamená to, že hydroperikard nie je komplikovaný zápalom a čoskoro zmizne bez toho, aby spôsobil vážne následky.

K menovaniu diuretík je potrebné pristupovať opatrne. Tieto lieky nie sú predpísané pre zlyhanie obličiek, ochorenie pečene. Pri miernom hydroperikarde sa hydrochlorotiazid predpisuje každý druhý deň alebo dva dni.

Pri veľkom objeme transudátu v perikardiálnom vaku pacienti užívajú furosemid v tabletkách alebo injekciách v závislosti od stavu.

Ako znížiť úbytok draslíka

Prijatie diuretík vedie k strate draslíka - makroprvku, ktorého nedostatok narúša rytmus srdca, čo môže spôsobiť jeho náhle zastavenie.

Použitie diuretík šetriacich draslík sa vyhýba tejto nebezpečnej komplikácii. Choroby srdca sa liečia triamterénom, spironolaktónom pod kontrolou hladiny draslíka a kreatinínu.

V neprítomnosti výsledku sa uskutočňuje peritoneálna dialýza - postup na peritoneum, alebo perikardiálna punkcia na odčerpanie nahromadenej transudátu.

prevencia

Včasná návšteva u lekára a diagnostika príčiny kvapky srdca pomôže predísť vážnym stavom s hydroperikardom. Prevencia tohto stavu je liečba základného ochorenia, ktoré spôsobilo hromadenie tekutiny v perikarde.

Dropsia okolo srdcového vaku (hydroperikard)

Hydroperikard je srdcové ochorenie, pri ktorom dochádza k hromadeniu nezápalovej tekutiny v perikardiálnom vaku. Vo fyziologickom stave sa považuje za absolútne normálne mať medzi listami perikardu lubrikačnú kvapalinu v objeme nepresahujúcom 30-50 ml. Ak množstvo tekutiny výrazne prevyšuje tento objem, a existujú prípady, keď sa zozbieralo asi 1 liter, potom hovoria o kvapkách srdca. Lekárska terminológia Táto choroba sa nazýva hydroperikard.

Príčiny ochorenia

Hlavné príčiny tohto ochorenia u dospelých:

• chronické srdcové zlyhanie (CHF);
• poranenie (kontúzia) srdca;
• operáciu na srdci.

Choroby podporujúce rozvoj hydroperikardu:

• ochorenia srdcového systému;
• zápalové ochorenia obličiek a močových ciest;
• anémia;
• kachexia;
• tuberkulóza;
• myxedema;
• zhubné nádory mediastina;
• dlhodobé užívanie vazodilatátorov;
• radiačnej terapie.

V niektorých prípadoch je takmer nemožné určiť príčiny akumulácie tekutín v srdci. S malým množstvom to človek necíti žiadne nepohodlie. Keď sa medzi listami perikardu hromadí viac ako 80 ml tekutiny, pacient si všimne pocit ťažkosti a nepohodlia v oblasti srdca, čo sa výrazne zvýši ohnutím dopredu. Pri príliš veľkom množstve tekutín sa môžu vyvinúť komplikácie - srdcová tamponáda. Jednoducho povedané, stlačené komory srdca jednoducho nie sú schopné relaxovať a pumpovať potrebný objem krvi a vyvíja sa akútne srdcové zlyhanie.

Táto patológia sa pozoruje v prípadoch, keď pri intrauterinálnom vývoji plodu dochádza k porušeniu vo vývoji myokardu ľavej komory. To zase vedie k vytvoreniu výčnelku ľavej komory v blízkosti vrcholu. Tento výstupok sa nazýva divertikulum, ktorého tvorba je často sprevádzaná akumuláciou transudátu medzi listami perikardu. Prirodzene, veľké množstvo tekutiny môže viesť k srdcovej tamponáde a smrti plodu. Aby sa predišlo tomuto vrodenému defektu, je potrebné starostlivo prejsť celým výskumom počas tehotenstva a neopustiť štúdiu s názvom fetálna echokardiografia. Vyskytli sa prípady liekov, pri ktorých spontánne vymizla hydroperikardia plodu, čo bolo ako zázrak. Najčastejšie sa perikardiocentéza vykonáva u plodu pod kontrolou ultrazvuku. Stojí za zmienku, že tento postup je veľmi zložitý pri realizácii, pretože existuje riziko zranenia matky aj plodu.

klinika

U malého množstva tekutiny nahromadenej medzi listami perikardu pacient nepocíti žiadne nepríjemné pocity. Ak ochorenie nebolo včas zistené, potom môže byť hydroperikard komplikovaný extrémne závažným stavom - srdcovou tamponádou. Pacient sa sťažuje na neustálu dýchavičnosť a astmatické záchvaty. V hrudníku je neustála bolesť, zväčšená veľkosť brucha, ktorá nie je spojená s výživou, dolné končatiny sa dramaticky zväčšujú. Aj opuch je tvár a ruky, stav pacienta sa zhoršuje. Pomôcť môže len operácia a intenzívna starostlivosť.

diagnostika

Na diagnostiku hydroperikardu musí lekár starostlivo zozbierať anamnézu ochorenia, sťažnosti a vykonať komplex diagnostických postupov:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• rozbor moču;
• röntgenové snímky hrudníka;
• ultrazvuk srdca.

Ultrazvuk srdca je najviac informatívna a dôležitá diagnostická metóda. Pri vykonávaní ega je hlavná pozornosť venovaná divergencii perikardiálnych listov pozdĺž zadnej steny ľavej srdcovej komory. Normálne by tento rozdiel nemal presiahnuť 5 mm. Výsledok rozdielových (separačných) listov perikardu sa posudzuje podľa závažnosti hydroperikardu:

• 6-10 mm - počiatočná fáza;
• 10-20 mm - stredná fáza;
• 20 mm a viac - výrazné hydroperikardium.

liečba

Liečba hydroperikardom sa vykonáva v nemocnici, pričom individuálne vyberá taktiku liečby pre každého pacienta. Ak to závažnosť ochorenia dovolí, potom aplikujte konzervatívnu liečbu diuretikami. Pri oddeľovaní listov perikardu o viac ako 20 mm sa potom jednoznačne zobrazí prepichnutie. Perikardiocentéza sa vykonáva nielen na lekárske účely, ale aj na diagnostiku a určenie príčiny ochorenia.

Hydroperikard (kvapkanie srdca): vlastnosti jeho liečby a charakteristické príznaky

Retencia tekutín v tkanivách sa nazýva edém alebo kvapka. Ak sa prebytočná tekutina zachytáva v predsieňovom koši, potom je to hydroperikard. Fenomén, ktorý si vyžaduje pozornosť a neodkladné preskúmanie zdravotného stavu. O tejto liečbe a príčinách srdcovej hydroperikardu u plodu, u novorodenca, u dospelých v tomto materiáli sa dozvieme.

Vlastnosti ochorenia

Srdce má ochranný vak. Chráni telo pred posunom a pretiahnutím pri zaťažení. Zavolá sa ochranné zariadenie perikardu. Skladá sa z dvoch okvetných lístkov, medzi ktorými je malé množstvo špeciálnej kvapaliny na mazanie. Normálne množstvo maziva je 20 ÷ 60 ml.

Existuje množstvo dôvodov, ktoré spúšťajú zvýšenie množstva tekutiny (transudát) v perikarde. Táto nebezpečná tendencia by sa nemala nechať prejsť, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

O hydroperikarde s malým a veľkým množstvom tekutín, malých a stredných, iných foriem ochorenia a jeho liečby, pozri nižšie.

Na základe nasledujúceho videa môžete posúdiť, čo je hydroperikard:

Fázy a formuláre

Prípady hydroperikardu sa vyznačujú množstvom transudátu v priestore medzi listami predsieňového vaku:

• veľké množstvo - viac ako 500 ml,
• mierna prítomnosť kvapaliny - od 100 do 500 ml,
• množstvo tekutiny je zanedbateľné - nie viac ako 100 ml.

Množstvo prebytočnej tekutiny určuje rozsah, v akom sa perikardiálne listy rozptýlia. V normálnom stave by tento parameter nemal byť väčší ako päť milimetrov.

Typy hydroperikardu zahŕňajú:

• chiloperikardium - medzi okvetnými lístkami perikardu sa hromadí lymfóm;
• hemoperikardia - prípady v perikarde v krvi.

Hydroperikard je rozdelený do etáp:

• výrazný prejav choroby - viac ako 20 mm;
• mierna odchýlka od normy - medzi 10 a 20 mm;
• v počiatočnom štádiu ochorenia, keď veľkosť divergencie okvetných lístkov je medzi 6 a 10 mm.

príčiny

Tento jav môže iniciovať ochorenia:

• alergické reakcie
• srdcové zlyhanie je jedným z hlavných dôvodov vzniku nadmernej tekutiny v telesných dutinách, vrátane predsieňového košeľa; to znamená vážne štádium ochorenia;
• chirurgia srdca môže vyvolať hydroperikard v dôsledku zápalu alebo operačnej infekcie; je tiež možný výskyt hemoperikardu v dôsledku krvácania;
• anorexia,
• poranenia srdca spôsobujú, že krvné cievy v tejto oblasti sú priepustnejšie, takže tekutá časť krvi uniká z krvného riečišťa a zhromažďuje sa v perikarde;
• stagnácie,
• anémia,
• patológia obličiek,
• vyčerpania
• zápalové ochorenia,
• prípady divertikulu vrodenej povahy v ľavej komore,
• ak majú perikardiálna dutina a peritoneálny priestor priamu správu,
• myxedém,
• mediastinálne nádory.

Môže sa vyskytnúť aj hydroperikard v dôsledku týchto faktorov:

• v dôsledku použitia vazodilatátorov,
• veku
• tehotenstvo,
• môže spustiť rádioterapiu.

Symptómy a príznaky hydroperikardu

Prekročenie normy obsahu tekutín v perikardovom vaku vytvára ťažkosti v práci srdca, v závislosti od štádia ochorenia, sú možné kompresie komôr a problémy s ich uvoľňovaním.

Hydroperikard sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesti na hrudníku,
• zvýši sa venózny tlak,
• dolné končatiny sa zväčšujú,
• pri ohybe je nepríjemný pocit v hrudníku,
• záchvaty astmy
• nízky krvný tlak
• tvár a ruky vyzerajú nafúknuté
• pulz sa zrýchli
• ak je prebytok obsahu tekutiny v perikarde významne odlišný od normy, potom sa môže vyskytnúť srdcová tamponáda; Táto situácia je schopná iniciovať akútne srdcové zlyhanie.

diagnostika

Na určenie diagnózy špecialista analyzuje príznaky ochorenia a vykoná vyšetrenie:

• Echokardiografia je spôsob, ktorý má potenciál poskytnúť veľa informácií o probléme:
  • merať množstvo transudátu medzi stenami perikardu,
  • určiť štádium ochorenia.
• analýz:
  • biochemický krvný test,
  • klinickej štúdie krvi a moču.
• Stav hrudníka pomáha vidieť metódu röntgenového žiarenia.
• Ak echokardiografia ukázala, že hydroperikard je vo výraznom štádiu, potom diagnostické opatrenia zahŕňajú perikardiálnu punkciu.

Nižšie popíšeme, či samotný hydroperikard prechádza cez plod, dieťa a dospelého, ako aj ako ho liečiť.

liečba

Špecialisti si vyberajú liečebné metódy v závislosti od štádia ochorenia. Ak je prebytok množstva kvapaliny z objemu braného ako norma malý, potom buď pacientovi nie sú predpísané žiadne terapeutické opatrenia, ale iba monitoruje stav alebo sa vykonáva konzervatívna liečba.

O tom, ako liečiť perikarditídu hydroperikardom, Elena Malysheva vo svojom videozáznamu povie:

Terapeutické a liečivé

Liečebný program pre každého pacienta sa robí individuálne. Hlavným cieľom - odstrániť príčinu, ktorá vyvolala opuch srdca.

Pacientovi sa odporúča, aby pokračoval v liečbe v nemocnici. Cieľom programu je blokovať ochorenie, ktoré spôsobilo opuch srdca. Použitie terapeutických činidiel na hydroperikard zahŕňa použitie diuretických liečiv.

operácie

V poslednom štádiu ochorenia je pacientovi predpísaná perikardiálna punkcia. Tento postup sa vykonáva pod dohľadom echokardiografie.

Účel podujatia a terapeutické a diagnostické. Objem tekutiny v oblasti perikardu klesá. Materiál odobratý počas postupu sa pošle do štúdie.

Ľudové metódy

Znížiť množstvo opuchu srdca možno aplikovať ľudovými receptami. Predtým by ste sa mali poradiť s odborníkom.

• V litri vody pridajte korene čiernej bezinky v množstve 30 g, varte, kým nezostane iba polovica objemu vody. Dva mesiace nepretržite pijú vývar pred jedlom v množstve 150 g
• Ráno nalačno, môžete použiť tinktúru 125 g na recepciu, pripravenú nasledovne: Prynovets popol (0,5 kg) sa pridá do bieleho vína (2 l), sušené listy horkého paliny (dve hrsti) a vylúhovať zmes na desať dní; s cieľom získať popol Parnacha sa zhromažďuje v čase kvitnutia, sušené a spálené.
• Ak sa používa červená bezstavovka, používa sa kôra. Dva dni trvajú na tom v množstve 200 g na liter bieleho vína. Vezmite tinktúru 100 g denne.
• Môžete použiť kôru červenej bezinky vo forme odvar. Na to sa dve hodiny surovín varia pol hodiny v litri vody.

prevencia

Včasná liečba patológií, ktoré môžu vyvolať opuchy srdca, bude dobrou profylaktickou reakciou proti výskytu hydroperikardu.

komplikácie

Medzi nebezpečné javy spojené so zvýšením transudátu patrí rozvoj srdcovej tamponády. To sa deje s významným množstvom tekutiny medzi membránami perikardu - viac ako 500 ml.

Srdce nemôže vykonávať svoje funkcie normálne, stláča sa. Komory nie sú schopné plne pumpovať krv, pri svojej práci majú problémy s relaxáciou.

V dôsledku toho sa vyvíja akútne srdcové zlyhanie, ktoré je sprevádzané príznakmi:

• tachykardia,
• rastúca slabosť
• ťažká dýchavičnosť,
• krvný tlak môže dramaticky klesnúť
• pacient má strach zo smrti
• psychomotorická agitácia,
• je tu ťažká hruď
• Vychádza studený pot.

výhľad

Keďže hydroperikard sa javí ako dôsledok mnohých ochorení, prognóza bude závisieť od týchto primárnych porúch.

Ako liečiteľné je ochorenie, ktoré vyvolalo opuch srdca, tak pozitívne bude záver o možnosti, ako sa zbaviť jeho účinkov vo forme hydroperikardu.

Hydroperikard: čo to je, príčiny a metódy liečby

C abnormality srdcových štruktúr sú reprezentované skupinou rôznych stavov, ako v symptómoch, tak v prognóze. Jedná sa hlavne o ťažké, nie vždy zjavné odchýlky, ktoré si vyžadujú liečbu, obrazne povedané „len včera“.

Pravdepodobnosť úmrtia koreluje s časom progresie. Samostatne existuje skupina urgentných patológií.

Čo je to perikard? Je to elastický plášť spojivového tkaniva, ktorý obklopuje srdce a nedovoľuje, aby sa deformoval, pohyboval sa v hrudníku počas sťahov.

Pozostáva z dvoch okvetných lístkov. Obsahuje minimálne množstvo prírodného transudátu (mazivo) v objeme 10-50 ml.

Hydroperikard je patologický stav, pri ktorom sa výpary nalievajú do perikardu, produktu zápalového infekčného alebo iného procesu. Považuje sa za núdzovú.

Liečba sa vykonáva čo najrýchlejšie. Perikard môže samo o sebe zadržať veľa kvapaliny, ak proces postupuje postupne, ale existuje obmedzenie na všetko. Tlak v škrupine sa zvyšuje. Akonáhle sa porovná s indikátorom v samotnom orgáne, nastane zástava srdca.

Podstata patológie

Proces sa odohráva v dvoch formách, pričom sa hovorí o takých spôsoboch, ako sa stať odchýlkami.

Prvý. Klasický obraz. V dôsledku poškodenia hrudníka, zápalu, kachexie, zlyhania obličiek, srdcových defektov a iných faktorov sa v perikarde začína potenie.

Kvapalná frakcia krvi (plazma) opúšťa cievy v perikardiálnom vaku ako výsledok komplexnej reakcie. Okrem seróznej tekutiny vo výtoku sa nachádzajú bunky endotelu a ďalšie štruktúry.

Hneď ako objem dosiahne 200 ml, objavia sa príznaky. S viac srdcového zlyhania sa vyvíja.

Ako choroba postupuje, nastáva stav núdze, kompresia samotného svalového orgánu, ktorá je plná poklesu hemodynamiky (pohyb krvi cievami) a nemožnosti adekvátnej kontrakcie.

Druhou možnosťou je porušenie lymfatickej drenáže z perikardu. Je to výsledok zápalového procesu, poranení a mechanických prekážok, ale najčastejšie nádorov. Tento jav je vždy nebezpečný, vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť, v stacionárnych podmienkach.

klasifikácia

Koná sa na dvoch základoch. Prvá sa týka typu zmeny, ktorá prebieha.

Preto hovoria o:

• Hydropericarditis. Klasická forma. Do okolitého srdcového vaku sa vypúšťa tekutina. V skutočnosti je to serózny transudát, ktorý z jedného alebo druhého dôvodu opúšťa krvné cievy a extracelulárny priestor. Za čo - musíte sa pozrieť.
• Hiloperikarde. Porušenie lymfatického výboja. Hlavnými faktormi tvorby sú poranenia, nádory, zápalové procesy.
• Hemopericardium. Nie je zahrnutý v štruktúre typického hydroperikardu, pretože to nie je serózna tekutina, ktorá sa hromadí v dutine, ale v krvi. Niektorí vedci kombinujú všetky tri patologické odrody do jednej klasifikácie.

Druhým kritériom je závažnosť. Základom pre rozlíšenie je objem výstupu.

• Prvý. Najviac 100 ml. Patologický proces je sprevádzaný menšími príznakmi. Klinický obraz zahŕňa bolesť na hrudníku, miernu intenzitu, dýchavičnosť, nevoľnosť. Je možné pociťovať nepríjemné pocity, pocit, že položili ťažký kameň.
• Druhý stupeň 100 až 300 mililitrov. V sprievode ťažkých klinických prejavov, respiračných porúch, srdcových tónov, bledosti, cyanózy. Pacient je v nútenej polohe, zvyčajne polovične sedí v dôsledku zvyšujúcej sa asfyxie a arytmie.
• Tretí stupeň Viac ako 300-400 ml. Riziko smrteľného výsledku je maximálne, obnovenie v stacionárnych podmienkach, naliehavo. Bez pomoci a chirurgického zákroku pacient zomrie.

Napriek týmto objemom môže perikard trvať až niekoľko litrov tekutiny. Po celú dobu, pacient chodí okolo okraja, na ktorom mieste sa uvoľní - otázka vytrvalosti. Test to nestojí za to.

dôvody

Rozvojové faktory sú rozmanité.

opojenie

Čo presne? Produkty rozkladu nádoru v intenzívnom neoplastickom procese, najmä v pokročilých klinických štádiách (rakovina, najmä pľúca), otrava alkoholom vo veľkých množstvách, soli ťažkých kovov, pary ortuti, iné chemické činidlá, srdcové glykozidy.

Podstatou je potenie stien krvných ciev a uvoľňovanie serózneho obsahu do perikardu. Čím intenzívnejší je hlavný proces, tým viac sa odoberateľne dostane do perikardiálneho vaku.

Primárnou úlohou liečby je drenáž, bezprostredne po meraní detoxikácie infúziou roztokov.

Prudký pokles počtu červených krviniek a hemoglobínu

Potenie alebo stagnácia lymfatickej tekutiny sa vyvíja v dôsledku narušenia normálneho bunkového dýchania. Ďalším opísaným spôsobom je anémia.

Existuje niekoľko klinických foriem. Ktorý z nich v tomto prípade prebieha, je otázkou laboratórneho diagnostického plánu.

Je potrebné vyhodnotiť biochemické parametre tekutého spojivového tkaniva, tiež ukazuje všeobecnú klinickú analýzu. Častými možnosťami sú nedostatok železa, vitamín B12. V neprítomnosti genetických patológií sa stav relatívne ľahko koriguje.

Zápal srdcového vaku

Hydroperikarditída je uvoľňovanie tekutiny do dutiny perikardiálneho vaku v dôsledku zápalu.

Lézia môže byť non-septická v dôsledku autoimunitného javu. Ale častejšie je to infekčné, spojené s prenikaním do tkaniva pyogénnej flóry alebo vírusov (herpes je najčastejším vinníkom).

Podmienka je pomerne zriedkavá, pretože imunita zvláda hrozby. Ľudia, ktorí trpia otvorenými zraneniami na hrudníku, trpia častejšie.

Liečba je naliehavá, v nemocnici. S použitím antibiotík, antivirotík alebo činidiel, ktoré potláčajú aktivitu ochranných síl. Závisí od etiológie procesu.

Vrodené alebo získané srdcové vady

Ako hlavný - defekt interventrikulárne (zriedkavo predsieňové) septum. Vedie k nepravidelnej hemodynamike (pohyb krvi cez cievy). Sprevádzané ťažkými príznakmi.

Srdcový edém - komplikácia anatomických porúch sa vyskytuje v 15-20% prípadov. Keď vznikne dôsledok: teraz, za mesiac alebo rok - nikto vopred nehovorí.

Obvykle takýto výsledok nečaká. Ak sa zistí problém, je predpísaný chirurgický zákrok.

Poranenia hrudníka

Najčastejšie prenikajú, ale sú možné modriny a zlomeniny rebier. Zvlášť, ak kostný fragment stláča perikardiálny vak.

Tieto stavy sú jasne viditeľné na rádiografických štúdiách, CT alebo rutinných vyšetreniach. Je potrebné posúdiť stupeň dopadu a vykonať chirurgický zákrok na fixáciu anatomických štruktúr.

Ťažká alergická reakcia

Imunitné reakcie falošnej povahy, keď neexistuje reálna hrozba, sú veľmi variabilné. Quinckeho edém, anafylaktický šok, urtikária, záchvat bronchiálnej astmy nevyčerpávajú celý zoznam.

Uvoľňovanie kvapalnej frakcie krvi môže byť odpoveďou na porušenie srdcovej aktivity v dôsledku alergií. To je jedna z mnohých možností, ktoré by nemali byť odpísané.

Zvyčajne sa u pacientov s výraznou, silnou imunitnou odpoveďou na akékoľvek látky vyvinie komplikácia. Ako príklad - polyvalentná reakcia na lieky.

Títo pacienti sú neustále pozorovaní alergistami, sú ukázané profylaktické vyšetrenia na časti kardiovaskulárneho systému.

kachexia

Nadmerné vyčerpanie, keď sa telo recykluje. Je to výsledok podvýživy. Zo subjektívnych dôvodov (anorexia) alebo kvôli vplyvu neprekonateľného faktora (rakovina pažeráka, žalúdka, ťažká Crohnova choroba atď.).

Zápal vylučovacieho systému

Renálne zlyhanie a zápalové ochorenia spárovaného orgánu. Objem krvi je porušený, množstvo preťaženia ovplyvňuje nielen samotné srdce, ale aj jeho vonkajší obal.

Liečba je dlhá, ťažká. Úspech nie je zaručený. Jediný spôsob radikálnej obnovy je transplantácia orgánov. Inak osoba riskuje každý deň.

Akútne a chronické srdcové zlyhanie

V sprievode stagnácie na strane všetkých srdcových štruktúr. Normálny odtok krvi a lymfy z perikardu je poškodený. Tam prichádza sekundárny dropy.

V prípade pomalej formy sa vyvíja pomaly, čo umožňuje dôkladnú diagnostiku. Hoci nie vždy. Akútne srdcové zlyhanie vedie k rýchlemu zvýšeniu tlaku vo vaku, možnej zástave srdca.

Nádory srdcových štruktúr

V tejto lokalizácii dochádza hlavne k tvorbe svalovej vrstvy. Sú benígne, správanie nie je agresívne, ale je to veľmi podmienená charakteristika.

Vzhľadom na veľkosť tela, jeho dôležitosť, obmedzený priestor, pravdepodobnosť smrti je maximálna aj pri takýchto neopláziách.

Hlavnou príčinou hydroperikardu je mechanická obštrukcia lymfatického odtoku.

Pri hrubom raste sú možné poškodenia krvných ciev, ich prasknutie a odtok tekutého spojivového tkaniva v perikarde s rozvojom akútneho stavu.

tyreotoxikóza

Nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy. Vyskytuje sa pomerne často, ale nie vždy končí vývojom kvapky srdca. Ide skôr o ojedinelé prípady.

Účinky ionizujúcej liečby, dlhodobé alebo intenzívne, jednoduché. Mimoriadne ohrození sú pracovníci atómových elektrární a pacienti rádiológov (pacienti s rakovinou).

Existujú zriedkavejšie faktory, ich špecifická hmotnosť je relatívne malá, takže výnimka z posledného ťahu:

• Reumatizmus, autoimunitná artritída, iné ochorenia spojené s porušením ochranných síl.
• Tuberkulóza.
• Myokarditída. Zápal srdcového svalu.
• Tehotenstvo, súčasné aj nedávno vyriešené.

príznaky

Závisí od stupňa porušenia. V prvej fáze neexistujú žiadne známky.

V asi 20% prípadov si človek môže všimnúť slabú dýchavičnosť, vzdialenú bolesť v hrudi, ale neberie ich vážne, odpisuje únavu, mení počasie, fajčenie a ďalšie faktory.

Počnúc druhým stupňom sú znaky už dostatočne prítomné:

• Zvýšené potenie. Hyperhidróza. Dokonca aj v pokoji.
• Plytké dýchanie. Porušenie výmeny plynu vedie k tachypnoe, telo sa snaží kompenzovať nedostatok zvýšenej aktivity, ale bezvýsledne. Intenzita symptómov sa zvyšuje s fyzickou námahou.
• Opuchy dolných končatín, najmä nôh a nôh. Ako postup procesu zahŕňali teľatá a stehná.
• Častý nerovnomerný impulz. Tachykardia. Môže dosiahnuť 200 úderov za minútu. Vzhľadom na slabosť kontrakcií, pacient cíti, že manifestácia nestačí. Fixácia sa vykonáva inštrumentálnymi metódami.
• Stredne intenzívna obsedantná bolesť. Jedinou výnimkou z pravidla. Zvyčajne sa srdcové bolesti pri pohybe nemenia, berúc horizontálnu polohu. V prípade hydroperikardu sú silnejšie, keď je telo naklonené dopredu.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Modrá oblasť okolo úst.
• Bledosť kože.

Tretí stupeň je sprevádzaný viac ohrozujúcimi znakmi:

• Čkanie.
• Pocit cudzieho tela v hrdle.
• Strata vedomia, bolesť hlavy, závrat, dezorientácia orientácie v priestore. Vlastne neurologické symptómy, indikujúce ischémiu mozgových štruktúr.
• Udusenia.
• Slabosť, neschopnosť stáť.
• Nestabilita psychiatrického stavu: psychomotorická agitácia je nahradená úplnou apatiou, nezáujmom o okolitý svet a slabou odozvou na podnety.
• Extrémne intenzívna bolesť v hrudi.
• Prudký pokles krvného tlaku.
• Viditeľný opuch žíl okolo krku.
• Bledosť kože, slizníc, blues okolo pier.

Pacient musí byť urýchlene presunutý do nemocnice, aby poskytol kvalitnú starostlivosť. Nie je čas myslieť. Fatálny výsledok je možný pri malých množstvách tekutiny.

Diagnostické metódy

Po prijatí do nemocnice je naliehavé vykonať echokardiogram a posúdiť stupeň porušenia. Potom sa vykoná prepichnutie a osoba sa ďalej vyšetruje na etiologický faktor, aby sa predpisovala liečba a zabránilo sa relapsu. V menej závažných prípadoch je čas na nejaký výskum.

• Ústna anketa.
• História zberu. Odložené patológie, poranenia hrudníka, zlé návyky, iné momenty.
• Meranie krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
• Echokardiografia. Hlavná technika. Vyhodnocuje sa anatomický stav membrány. Zistí sa typický priestupok. Separácia perikardiálnych letákov je normálne 3-5 mm. Keď sa rýchlosť pádu zvýši na 10-20 mm alebo viac, čo je absolútny základ pre prepichnutie.

Ako súčasť rozšírenej diagnózy zameranej na určenie pôvodu problému sa uvádza všeobecný krvný test (hemoglobín, ESR, červené krvinky), biochémia, štúdia hormónov štítnej žľazy a nadobličiek.

X-ray hrudníka. Ak máte podozrenie, že zranenie je vymenované v prvom momente.

Tiež ultrazvuk brušnej a obličiek. Vyhodnotenie moču naznačuje stupeň zachovania funkčného stavu vylučovacieho traktu.

Po prepichnutí sa vyšetrí perikardiálna vzorka. Podľa jeho vlastností je to transudát. Líši sa od exsudátu v nízkej hustote a nízkom obsahu bielkovín. Na základe týchto údajov je možné vyvodiť určité závery o povahe príčiny.

liečba

V núdzovom poradí. Jej podstata spočíva v prepichnutí dutiny perikardiálneho vaku a drenáži anatomickej štruktúry. Toto je hlavná pomoc a zároveň symptomatické opatrenie.

Nikto však nemôže zaručiť absenciu relapsu a ďalšieho blahobytu. Preto je ukázané ďalšie vyšetrenie, identifikácia príčiny a potom jej eliminácia lekárskymi alebo chirurgickými metódami.

Radikálna intervencia vyžaduje defekty, ako sú defekty medzikomorovej priehradky a iné. Zobrazujú sa protetické alebo plastové ventily. Zvyšok situácie, ak je to možné, upravených liekov.

V rámci udržiavacej liečby po predpísanej punkcii:

• Antihypertenzívnej. Ak máte vysoký krvný tlak. Kriticky nízke hodnoty sa normalizujú len v prvých momentoch, Atropín alebo adrenalín (adrenalín) sa používa v primeranej dávke.
• Arytmie podľa typu úderov, ventrikulárna fibrilácia je korigovaná Amiodaronom. Tachykardia je eliminovaná beta-blokátormi, ako je anaprilín, v jednej dávke maximálne 50 mg.
• Obnovenie metabolických procesov vyžaduje použitie Mildronaty.

Ďalšie techniky určujú odborníci. Jeden kardiológ často nestačí. Kvalitnú komplexnú starostlivosť možno získať len v nemocnici.

výhľad

Je určená stupňom poruchy, včasnosťou liečby a základným ochorením. Stupeň hydroperikardu 1 dobre reaguje na zastavenie, prežitie je maximálne.

Tretí stupeň, najmä ak je objem transudátu nad 500 ml spojený s vysokou mortalitou. Približne 60-70% bez kvalitného včasného zásahu.

S možnosťou úplného vyliečenia etiologického faktora hovoria o dobrých vyhliadkach. V opačnom prípade bude potrebné nepretržité monitorovanie kardiológom, pravdepodobnosť relapsov je pravdepodobná. Keď presne - ani ten najlepší špecialista to nevie.

Možné komplikácie

• Mŕtvica alebo srdcový infarkt.
• Mdloby a život ohrozujúce zranenia.
• Pľúcny edém, asfyxia.

Hlavným dôsledkom je zástava srdca. Resuscitácia správneho účinku, s najväčšou pravdepodobnosťou to neurobí.

Na záver

Kardiálny pokles je výsledkom mnohých patológií tretích strán. Pomerne zriedkavé.

Symptomatológia nie je špecifická, čo robí rutinné vyšetrenie neinformatívnym, vyžaduje súbor inštrumentálnych a laboratórnych techník. V extrémnych prípadoch sú obmedzené na echokardiografiu na zistenie skutočnosti a monitorovanie punkcie.

Liečba srdcovej hydroperikarditídy sa vykonáva chirurgicky (drenáž) a hlavné vitálne funkcie sa normalizujú: krvný tlak, srdcová frekvencia, kontraktilita svalovej vrstvy.

Etiotropná terapia si vyžaduje veľa úsilia a zapojenie špecialistov tretích strán. Sú prítomné vyhliadky na prežitie, predpovede sú variabilné a v každom prípade sa určujú individuálne.

Dropsia srdca alebo hydroperikarditída: nebezpečenstvo ochorenia, jeho príznaky, liečba a prognóza

Preťaženie a retencia tekutín v predsieňovom koši sa označuje ako hydroperikarditída alebo kvapka srdca. Toto je nebezpečný stav, ktorý nemožno ignorovať. O príčinách vývoja choroby, symptómoch, liečebných metódach, poďme si pohovoriť ďalej.

Čo je hydroperikarditída?

Patológia srdca, pri ktorej dochádza k hromadeniu prebytočnej tekutiny v priestore medzi okvetnými lístkami perikardu, lekári nazývajú hydroperikarditídu. Toto je nezápalové ochorenie srdca, ktoré je pravidelne diagnostikované u ľudí rôzneho veku: dospelých aj detí.

Pri absencii abnormalít normálne zdravý človek medzi perikardiálnymi platňami obsahuje špeciálny lubrikant v množstve nie vyššom ako 30-50 ml. Ak sa objem tejto tekutiny zvýši, potom je to vážne porušenie, ktorému by sa mala venovať náležitá pozornosť.

Aké je to nebezpečné?

Mierny nárast množstva tekutiny medzi listami perikardu nenarušuje normálne fungovanie srdca. V tomto prípade pacienti prakticky nepociťujú žiadne nepohodlie a nesťažujú sa na zhoršenie svojho zdravia.

V prípade miernej a silnej hydroperikarditídy sa srdcový sval vytlačí. Extrémna miera takejto kompresie sa nazýva tamponáda srdca. Toto vedie k narušeniu normálneho fungovania tela a spôsobuje stav nazývaný "zlyhanie srdca". Táto patológia je nebezpečná rýchla progresia. V prípade predčasného chirurgického zákroku môže byť tamponáda fatálna.

Príčiny vývoja

Vývin ochorenia môže vyvolať nasledujúce hlavné dôvody:

• Chirurgický zákrok na srdci. Nie zriedkakedy skončí s infekciou, ktorá sa vyskytuje v pooperačnom období a vedie k problémom v oblasti perikardu (akumulácia exsudátu). Alebo prispieva k hromadeniu krvi v perikarde.
• Poškodenie srdca. V prípade vážneho poranenia v oblasti srdca môže nastať zápalový proces, ktorý môže vyvolať hromadenie prebytočnej tekutiny v oblasti perikardu.
• Chronické srdcové zlyhanie. Jedna z hlavných príčin úpadku srdca, ktorá poukazuje na zanedbávanú formu základného ochorenia.

Iné príčiny hydroperikarditídy:

• alergické reakcie;
• anémia;
• všeobecné vyčerenie, anorexia;
• niektoré vrodené abnormality kardiovaskulárneho systému;
• opuch;
• stagnujúce procesy;
• patológie obličiek.

Formuláre a etapy

Ako už bolo uvedené, v priestore medzi listami predsieňového vaku sa môže zhromažďovať iné množstvo tekutiny:

• malé množstvo kvapaliny - menej ako 100 ml;
• mierne množstvo tekutiny - od 100 do 500 ml;
• veľké množstvo kvapaliny - viac ako 500 ml.

Koľko tekutiny sa nahromadili v perikarde, určuje, ako ďaleko sa perikardiálne listy rozchádzajú. Norma sa považuje za odchýlku do 5 mm. V závislosti od stupňa tohto rozdielu liek rozlišuje 3 stupne hydroperikarditídy:

• počiatočná - mierna odchýlka od 6 do 10 mm.
• mierny - od 10 do 20 mm;
• - viac ako 20 mm.

Už sme spomenuli, že v srdci sa môžu hromadiť rôzne druhy tekutín. V tejto súvislosti existujú 2 typy hydroperikarditídy:

• chiloperikarditída - lymfatická, exsudátová atď. sa hromadí v predsieňovom koši;
• hemoperikardia - diagnostikovaná pri stanovení perikardiálnej krvi.

Príznaky hydroperikarditídy

Akonáhle sa srdce začne hromadiť tekutiny, pacient má prvé príznaky ochorenia. Hlavná je porušením srdcovej činnosti, ktorá sa prejavuje:

• konštantná dyspnoe;
• bolesti na hrudníku (zhoršené fyzickou námahou a ohýbaním dopredu);
• opuch rúk, krku a tváre;
• pravidelný pocit nedostatku vzduchu;
• opuch nôh;
• búšenie srdca;
• zvýšený krvný tlak.

Ak kvapka srdca dosiahne pôsobivú veľkosť, vyvinie sa tamponáda a akútne srdcové zlyhanie, potom sa táto komplikácia vyhlasuje za výrazné symptómy:

• pocit ťažkosti v hrudi;
• nadmerné studené potenie;
• búšenie srdca;
• zjavenie strachu zo smrti;
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• prudký pokles krvného tlaku (až do mdloby);
• rýchle dýchanie;
• psychoemotionické preťaženie.

Dropsia plodu

Poruchy vo vývoji myokardu ľavej komory vedú k takému nebezpečnému stavu ako je hydroperikarditída plodu. V dôsledku toho sa tekutina začína hromadiť v srdci nenarodeného dieťaťa. Tak ako u dospelých, patológia u plodu, novorodencov a detí môže spôsobiť srdcovú tamponádu so všetkými následnými následkami.

Aby sa zabránilo vzniku tejto abnormality, odporúča sa, aby tehotná žena bola neustále monitorovaná špecialistom s príležitostnou fetálnou kardiografiou. Ak je fetálna perikarditída stále diagnostikovaná u plodu, môže byť potrebný komplexný postup - prepichnutie perikardu. Ten je plný vážnych komplikácií pre budúce dieťa a najviac tehotných kvôli zvýšenému riziku zranenia.

Dropsia u tehotných žien

Oficiálny liek zatiaľ nepotvrdzuje vzťah tehotenstva a výskytu takejto choroby ako hydroperikarditída. Samo o sebe, počatie a prenášanie plodu neprispieva k vzniku a rozvoju perikardiálnych patológií. Napriek tomu, pomerne často u tehotných žien 2 a 3 trimestre, sú diagnostikované mierne alebo stredné stupne hydroperikarditídy.

Najčastejšie sa predtým nepozorovaná patológia prejavuje v čase, keď je žena v špeciálnej pozícii a objavuje sa na pozadí zvýšenia krvného obehu v tele.

Lekár si zvolí optimálny liečebný režim pre tehotnú ženu, pričom zohľadní jej osobitný stav. Vzhľadom na to, že ďaleko od všetkých liekov a postupov, ktoré sa prejavujú hydroperikarditídou, môže byť počas tehotenstva povolené použitie.

Najčastejšie je identifikovaná hydroperikarditída v budúcich mamách úspešne liečená s minimálnymi rizikami pre ženu aj plod.

diagnostika

Pre diagnózu, lekár zbiera anamnézu, analýzu sťažností, príznaky ochorenia, predložené pacientovi, a tiež pridelí ďalšie vyšetrenie:

1. Echokardiografia. Je to dôležitý spôsob diagnostiky hydroperikarditídy a umožňuje určiť:

• objem tekutiny medzi stenami perikardu;
• štádiu patológie.

1. Laboratórne analýzy. Krvný test pre biochémiu, ako aj všeobecné testy krvi a moču umožňujú vyhodnotiť stav tela pacienta, určiť prítomnosť sprievodného zápalového procesu a urobiť predpoklady týkajúce sa základných príčin vzniku patológie.
2. Rádiografiu. Poskytuje údaje o celkovom stave hrudníka.

Ak sa počas echokardiografie zistilo, že hydroperikard má poslednú fázu alebo závažnú formu, pacientovi sa môže predpísať diagnostická punkcia perikardu.

Liečba hydroperikarditídy

Všetky metódy liečby hydroperikarditídy sa vyberajú individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy:

• štádium ochorenia;
• všeobecné zdravie;
• prítomnosť sprievodných ochorení.

Množstvo tekutiny nahromadenej v srdci je zanedbateľné (nie oveľa vyššie ako stanovené normy)? Pacientovi sa odporúča konzervatívna liečba. V niektorých prípadoch lekár vôbec nepredpisuje žiadnu liečbu osobe, ale zvolí taktiku čakania: sleduje stav pacienta a množstvo tekutiny v perikarde.

Ak lekár zistil, že liečba hydroperikarditídy je stále potrebná, odporúča sa, aby sa uskutočňovala v nemocničnom prostredí.

Liečba liekmi. Hlavným cieľom stretnutia je odstrániť príčinu, ktorá spôsobila kvapku srdca. Liečba patológie sa najčastejšie vykonáva pomocou diuretík.

Chirurgická liečba. V poslednom, najťažšom štádiu hydroperikarditídy sa vykonáva chirurgický zákrok - prepichnutie perikardu. Tento postup je spojený s určitými rizikami pre pacienta, takže sa vykonáva vždy pod dohľadom ultrazvuku alebo echokardiografie.

Účelom prepichnutia je znížiť objem tekutiny nahromadenej v oblasti perikardu, ako aj získať materiál na následný výskum.

Čo odporúča tradičná medicína?

Uplatňovanie ľudových prostriedkov, úplne zbaviť kvapky srdca je nepravdepodobné, že uspeje. Stále je však možné mierne znížiť množstvo nahromadenej tekutiny v perikardiálnej oblasti pomocou:

• Odvar z koreňov čiernej bezinky. Dve polievkové lyžice nakrájaných koreňov černého bezu nalejeme 1 liter vody a privedieme do varu. Varte, až kým sa kvapalina nezníži na 2-násobok objemu. Vezmite výsledný vývar trikrát denne pred jedlom na pol pohára. Priebeh liečby je 2 mesiace.
• Tinktúra na bielom víne s koreňmi paliny. Príprava takto: nalejte 1 liter bieleho vína do dvoch pohárov suchých listov horkého paliny a nechajte ho stáť na tmavom mieste po dobu 7 dní. Naplňte zmes a vezmite si tinktúru 50 g pred každým jedlom počas mesiaca.
• Odvar z červenej kôry bezu. Pohár drvenej kôry naleje 1 liter vody a vloží sa do vodného kúpeľa na 30 minút. Po namočení a odobratí 100 ml denne, rozdelených do 2-3 dávok.

výhľad

Keďže hydroperikarditída je dôsledkom mnohých iných ochorení, prognóza bude 95% závislá od základných príčin patológie.

Ako úspešne a rýchlo sa bude môcť zbaviť hlavnej choroby, tak pozitívne bude prognóza, ako sa zbaviť kvapky srdca.

Rovnako dôležité pre prognózu ochorenia je životný štýl pacienta, ako aj pripravenosť striktne dodržiavať všetky predpisy a odporúčania ošetrujúceho lekára.

prevencia

Prevencia hydroperikarditídy sa znižuje na prevenciu ochorení, ktoré môžu spôsobiť opuchy srdca. Lekári odporúčajú: t

• včasné liečenie takej patológie ako zlyhanie srdca, zabránenie prechodu ochorenia do ťažkej formy;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
• pravidelne navštevovať pod holým nebom;
• šport (ideálny pre jadrá - prechádzky v parku, tichá cyklistika).

Ako vidíte, hydroperikarditída je nebezpečný stav, ktorý ohrozuje život pacienta, ktorý sa môže vyvinúť na pozadí veľkého množstva príčin. Choroba má závažné príznaky len v neskorších štádiách. Preto je mimoriadne dôležité odhaliť problém čo najskôr, podstúpiť komplexnú liečbu, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.