Drogová terapia pre hypertenznú krízu

Hypertenzná kríza - stav núdze a vážny stav, ktorý je vyvolaný okamžitým zvýšením krvného tlaku.

Môže ohroziť vážne, niekedy dokonca život ohrozujúce zmeny v niektorých orgánoch a systémoch. Často trpia mozog, srdce, obličky a samozrejme aj cievy.

Tento jav je charakteristický pre ľudí, ktorí majú hypertenziu, to znamená pre tých, ktorí majú veľmi často zvýšený tlak. Je známe, že faktory, ako je neustály stres, pravidelné cvičenie, ako aj úplné zastavenie užívania vhodných liekov, to môže vyvolať. Aby bolo možné vyrovnať sa s chorobou, je potrebné zistiť, čo sa používa v hypertenznej kríze?

Príznaky ochorenia

Pred liečbou hypertenznej krízy liekmi je potrebné sa uistiť, že stav zistil príznaky. Je veľmi dôležité, aby diagnózu potvrdil špecialista. V žiadnom prípade by ste nemali brať nejaké lieky bez lekárskeho vymenovania, pretože je plný vážnych následkov.

Hlavnými príznakmi hypertenzného záchvatu sú:

• neznesiteľná bolesť hlavy;
• porušenie vizuálnej funkcie;
• nevoľnosť so zvracaním;
• začervenanie kože a slizníc tváre;
• dýchavičnosť;
• kŕče;
• obmedzujúce bolesti, ktoré sa cítia prevažne za hrudníkom.

Ak sa vyššie uvedené príznaky zhodujú, je potrebné s lekárom objasniť, čo je potrebné urobiť pri hypertenznej kríze. Predpíše účinnú a presnú liečbu, ktorá odstráni rušivé prejavy ochorenia.

Lieky na hypertenznú krízu

Najprv musíte zistiť, ako zmierniť stav. Primárnym cieľom liečby je spravidla zníženie krvného tlaku počas dvoch hodín maximálne o jednu štvrtinu. Je veľmi dôležité, aby ste to nepreháňali, pretože okamžitý pokles jeho hladiny môže spôsobiť zhoršenie krvného zásobenia obličiek, mozgu alebo myokardu. Musí byť kontrolovaný s polhodinovým intervalom.

Tlakové tablety Capoten

Ak zlepšenie tohto stavu nenastalo alebo je sprevádzané takými varovnými príznakmi, ako je silná bolesť v srdci, výrazná nevoľnosť, nutkanie na zvracanie, závraty, kŕče, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára, aby sa predpísané lieky, ktoré sa používajú pri hypertenznom záchvate.

Existuje zoznam liekov, ktoré majú predĺžený antihypertenzívny účinok:

1. Hood. V lekárňach je k dispozícii v bežnej dávke 25 mg. Zvyčajne stačí jedna štvrtina jednej tablety na liečbu, ale v závažnejších prípadoch sa používajú aj dve. Je žiaduce zvýšiť dávku nie okamžite, ale dôsledne. Ak teda pacient nemá dosť jednej pilulky, môže si vziať ďalšiu. Začína byť aktívna len za štvrtinu hodiny, niekedy za šesťdesiat minút. Účinok jej účinku trvá približne niekoľko hodín. Je dôležité si uvedomiť, že tí pacienti, ktorí užívajú špeciálne diuretiká a predtým nepoužívali kaptopril, by mali začať s minimálnou dávkou jednej štvrtiny tablety;
2. Captopril. Je považovaný za najoptimálnejší liek, ktorý je určený špeciálne na začatie liečby náhleho zvýšenia krvného tlaku. Líši sa tým najmiernejší účinok. Jedno použitie spravidla nestačí na vyvolanie vedľajších účinkov ohrozujúcich zdravie. Má sa užívať pred jedlom, pretože môže znížiť jeho vstrebávanie v črevách;
3. Klonidín. Tieto tablety na hypertenznú krízu sa spravidla používajú len zriedka, spravidla len v prípadoch, keď podobné nástroje nie sú dostatočne účinné. Medzi vedľajšie účinky patrí to, že môžu spôsobiť sucho v ústach, pomalú reakciu, ako aj konštantnú ospalosť. Tento liek je absolútne kontraindikovaný pre zriedkavý pulz, blokádu srdcového svalu a zoznam ďalších ochorení. Pod jazykom alebo vo vnútri je potrebné užívať približne dve tablety. V prvom spôsobe prijímania je začiatok jeho akcie zaznamenaný po dvadsiatich minútach av druhej - po hodine. Trvalý terapeutický účinok je pozorovaný po približne dvanástich hodinách;
4. Nifedipín (drogy, v ktorých sa nachádza, sú Adalat, Cordafen, Cordaflex, Cordipin a Corinfar). Tento liek s hypertenznou krízou pôsobí veľmi rýchlo, ale, bohužiaľ, má krátkodobý účinok. Hlavná droga a jej analógy sa používajú v kríze vnútri alebo pod jazykom. Ale okrem rýchlych terapeutických účinkov môžu spôsobiť aj nasledujúce nepríjemné vedľajšie účinky: pocit "ťažkosti" v hlave, zvýšenie tepovej frekvencie, ako aj okamžitý pokles krvného tlaku. Neodporúčajú sa na použitie pri akútnej bolesti v srdcovom svale, pretože môžu významne zhoršiť stav pacienta v prítomnosti infarktu myokardu. Predtým sa tieto lieky aktívne používajú na prevenciu vzniku krízy. V súčasnosti nie sú tak často používané práve kvôli riziku vedľajších účinkov a neschopnosti kontrolovať stupeň poklesu tlaku. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku sa odporúča užívať päť miligramov denne. Nástup každého z vyššie uvedených liekov začína asi dvadsať minút, ale trvanie ich hypotenzného účinku je asi šesť hodín.

Síran horečnatý

Je to jeden z najúčinnejších liekov na liečbu prudkého zvýšenia krvného tlaku. Ľudia to nazývajú Magnesia. Používa sa na poskytnutie prvej pomoci záchranármi, aby sa normalizoval stav pacienta a aby sa úroveň tlaku dostala na obvyklé ukazovatele. Tento liek má veľký počet pozitívnych aspektov, ktoré umožňujú použitie síranu horečnatého v hypertenznej kríze.

Roztok na intravenózne podanie Síran horečnatý

Síran horečnatý nielen znižuje tlak, ale má aj nasledujúce účinky:

• sedatívum;
• antikonvulzívum;
• vazodilátor;
• diuretikum.

Nástroj je biely prášok, ktorý možno rozpustiť vo vode, ale nie v etanole. Obvykle sa vyrába vo forme ampuliek a vo vreckách. Pripravená kompozícia má výraznú slanú chuť s horkosťou.

Po zavedení tohto lieku do hypertenzného záchvatu dochádza k okamžitému poklesu krvného tlaku. Môže tiež zastaviť záchvaty, upokojujúci účinok a zmierniť bolesť. V žiadnom prípade nesmie prekročiť dávkovanie predpísané ošetrujúcim lekárom, pretože vo veľkom množstve môže síran horečnatý viesť k uduseniu.

Magnesia sa podáva:

Je dôležité poznamenať, že počas neskorej toxikózy počas tehotenstva sa tento liek môže podávať intravenózne.

S touto komplikáciou spravidla dochádza k nepravidelnému zvýšeniu krvného tlaku, čo predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život budúcej matky a jej dieťaťa. Po zavedení Magnesie, spolu s hypertenznou krízou, sa neustále zvyšuje svalový tonus.

Je potrebné poznamenať, že moderné lekári považujú intramuskulárny spôsob podávania roztoku za mimoriadne nebezpečný. S prudkým zvýšením krvného tlaku, musíte zadať asi dvadsať mililitrov, čo je dosť nepríjemné. Napriek tomu existuje riziko podliatín po injekcii. V súčasnej dobe zdravotnícky personál prísne zakazuje samoinjikovanie tejto látky, najmä ak osoba, ktorá ju robí, nemá lekárske vzdelanie.

Magnézia, prenikajúca do ľudského tela, odstraňuje všetok prebytočný vápnik zo svojich väzbových miest.

Táto látka sa teda aktívne podieľa na regulácii enzýmov a komplexných metabolických procesov. Nástroj eliminuje srdcové arytmie pri tachyarytmiách.

I pri použití tejto látky môžete odstrániť ióny horčíka močom. Keď sa zavádza do žily, vzniká silný účinok, ktorý je veľmi ťažké dosiahnuť po injekcii do svalov.

Súvisiace videá

Základy prvej pomoci pri hypertenznej kríze:

V tomto článku sa môžete dozvedieť o tom, ako liečiť hypertenznú krízu. Tu je podrobný zoznam liekov, ktoré majú vysoký terapeutický účinok. Len so spoločným úsilím lekára a pacienta môže človek dosiahnuť vysoké výsledky v liečbe. Najdôležitejšou vecou zo strany pacienta je správne dodržiavať dávkovanie tabletiek, aby nedošlo k poškodeniu vášho vlastného tela a privodeniu ešte väčšieho nešťastia.

Ako poraziť hypertenziu doma?

Ak chcete sa zbaviť hypertenzie a jasné cievy, budete potrebovať.

Zoznam liekov potrebných na zmiernenie hypertenznej krízy

Problémy s tlakom sa môžu vyskytnúť u človeka akéhokoľvek veku, čo naznačuje nielen nesprávny životný štýl, ale aj určité zhoršenie tela. Medzi kardiovaskulárnymi ochoreniami zaujíma hlavné miesto hypertenzia - najčastejší príznak mnohých ďalších diagnóz. Stáva sa zdrojom a výsledkom zhoršenia srdca, mozgu a ďalších orgánov.

Okrem chronického vzostupu a poklesu krvného tlaku sa náhle náhle ataky vyskytnú, keď ihla tonometra prekročí povolené lekárske indikátory (180–200 a viac). Všetko je sprevádzané nasledujúcimi klinickými príznakmi: nevoľnosť, bolesť hlavy, tinitus, slabosť, zvýšené potenie, strach zo smrti, zlyhanie dýchania. Tento fenomén v medicíne sa nazýva „hypertenzná kríza“.

Aké lieky sa používajú na zmiernenie príznakov

V medicíne existujú dva typy hypertenznej krízy - nekomplikované a komplikované. Hypertenzná kríza sa nazýva nekomplikovaná, keď nie sú pozorované ireverzibilné poruchy. Komplikovaný je charakterizovaný poškodením tkanív orgánov (srdce, mozog), ktoré neskôr získajú chronický stav.

Keď sú nekomplikované, často sa uchyľujú k liečbe liekmi na hypertenznú krízu vo forme tabliet. Pacient je schopný pomôcť s dostupnými prostriedkami predtým, ako ambulancia príde. Ďalšia liečba môže byť čiastočne doma. S druhým typom liekov v domácej lekárni vám nestačí, hospitalizácia je nevyhnutná, injekcie sa podávajú v nemocnici, injekcie.

Označte nejaký zoznam liekov na hypertenznú krízu, ktoré sa líšia svojou činnosťou a smerom. Niektoré lieky na hypertenziu sa navzájom dopĺňajú, používajú sa pomocné:

• Inhibítory enzýmu syntézy angiotenzínu.
• Angiotenzné blokátory receptorov.
• Blokátory receptorov vápnika.
• A-a B-blokátory adrenalínových receptorov.
• Lieky pôsobiace na centrálny nervový systém.
• Diuretiká.
• Prípravky obsahujúce draslík a horčík.

Tieto lieky pôsobia inak, zastavujú hypertenzný záchvat v rôznych štádiách. Aplikujte podľa hlavnej príčiny vysokého tlaku. Diuretické a elektrolytické kompozície korigujú vzájomné pôsobenie. Za zmienku stojí niekoľko rozdielov medzi a- a b-blokátormi, ktoré sú selektívneho a nerozlišujúceho typu. Beta-blokátory sú najobľúbenejšie na kardiovaskulárnej klinike.

Upokojiť nervy si glycín

Čo sa používa pre nekomplikovaný typ

V bolestivom stave často dochádza k ďalšej emocionálnej reakcii osoby na útok. 1-2 tablety glycínu pomôžu upokojiť nervy. Z tlaku a bolesti hlavy pijú 2 tabletky bez shpy + 40 kvapiek korvolu.

Valeriánske tablety (tinktúra) sa používajú ako sedatíva, slabo sedatívne, pomáhajú oslabiť hypertenzný záchvat. Esenciálne oleje uľahčujú dýchanie.

Liek - klonidín. Používa sa ako silné antihypertenzívum, ktoré pôsobí na centrálny nervový systém. Odporúča sa používať len ako poslednú možnosť, keď iné spôsoby na zmiernenie hypertenzného záchvatu nefungujú. Príjem začína pol tabletou denne, s negatívnym účinkom sa zvyšuje na celú tabletu denne. Umožňujeme aj dvojitý príjem - druhú hodinu po prvej dávke.

Je potrebné prísne dodržiavať pokyny: spôsobuje slabosť, ospalosť, vyššie dávky - strata vedomia, závislosť. Nástroj má silný sedatívny účinok - rýchly spánok na mieste, letargia.

Clophelin sa tiež podáva intravenóznou cestou pri hospitalizácii. Takéto zavedenie urýchľuje jeho činnosť.

Droga - sanitka pre hypertenziu. Obchodné názvy "Captopril", "Kapoten".

Pri prudko zvýšenom tlaku odoberte kaptopril tabletu pod jazyk, kým sa úplne neabsorbuje. Antihypertenzívum je ACE inhibítor (potláča produkciu enzýmov na syntézu hormónu angiotenzínu, ktorý je zodpovedný za vysoký tlak). Aplikujte liek ako pri chronickom srdcovom zlyhaní a pri hypertenzii akéhokoľvek pôvodu. Najúčinnejší pre jednorazové kalenie vysokého tlaku. Vlastnosti lieku - nespôsobuje kompenzačnú tachykardiu. Vo svojej činnosti zmierňuje kŕče tepien, rozširuje priebeh koronárnych ciev, zvyšuje prietok krvi v obličkách.

Liek sa používa s prudko zvýšeným tlakom.

• Nifedipín.

Antihypertenzívny liek z radu blokátorov vápnikových kanálov, ktorý zabraňuje prenikaniu iónov vápnika do buniek srdcového svalu a ciev, čo znižuje ich nadmerný stres. Spomaľuje srdcový rytmus, zvyšuje tok potravy a kyslíka do myokardu. Znižuje nedostatok energie v srdci. Podporuje expanziu periférnych artérií, znižuje zaťaženie srdca pri uvoľnení krvi.

Podobne ako všetky prostriedky - blokátory kalciových kanálov, Nifedipín znižuje pravdepodobnosť ochorenia obličiek.

Liečba nifedipínom sa vykonáva striktne podľa pokynov a konzultuje sa s lekárom. Spôsob podávania: tableta sa vstrebáva do jazyka alebo uhryzne. Efekt zosvetľovania by mal nastať v priebehu 30 - 40 minút. Ak je to potrebné, príjem sa opakuje po 20-30 minútach, čím sa dávka zvýši na 20-30 mg.

Existuje aj forma lieku s dlhodobým účinkom - účinok je určený na 24 hodín. Hypertenzná kríza sa dá rýchlo odstrániť pomocou injekčných injekcií (pichnutie) s nifedipínom. Tiež liek zmierňuje záchvaty migrény a znižuje svalové kŕče vnútorných orgánov.

Čo sa používa v komplikovanom type

Komplikovaný záchvat hypertenzného ochorenia je sprevádzaný špeciálnym kritickým stavom a vyžaduje okamžitý zásah posádky sanitky. Aj pri liečbe je riziko úmrtia veľmi vysoké.

Hlavné príznaky komplikovanej formy hypertenzie:

1. Správanie sa pacienta počas dňa sa mení z intenzívneho obchodu na emocionálnu a vzrušujúcu reakciu a únavu.
2. Symptómy normálnej hypertenzie sa môžu zvýšiť: nauzea so zvracaním, závraty, chvenie tela, polyuria.
3. Zo strany centrálneho nervového systému: v hlave je ťažkosť, ospalosť.
4. Bledosť a opuch kože sú zaznamenané.
5. Tam je silná dýchavičnosť, nedostatok vzduchu.
6. Začervenanie tváre, ruky v dôsledku návalu horúčavy.

Zhoršená koordinácia, sluch, zrak a inhibícia indikujú nástup ireverzibilného poškodenia mozgu: napätie alebo blokovanie krvných ciev zachytáva najbližšiu časť nervového tkaniva. Ďalšie oneskorenie s pomocou a liečbou je plné mozgovej príhody, mikro mŕtvice, opuch mozgových oblastí, ischémie a stavu kómy. Počas tohto časového obdobia je prevalencia neurologických príznakov charakteristická - necitlivosť jednotlivých svalov (alebo úplné zlyhanie funkcií rúk alebo nôh), zhoršená koordinácia, strata vedomia a kŕče.

Liečba využíva silné antihypertenzíva, na urýchlený výsledok sa lieky na hypertenznú krízu podávajú intravenózne a intramuskulárne. Terapia zahŕňa adrenergné blokátory (beta-blokátory). Na udržanie mozgových buniek sa do liečebného režimu zavádzajú antioxidanty a antihypoxanty.

Obchodný názov "Naniprus". Liek je určený na rýchlu úľavu od hypertenzných záchvatov. Hypotenzný účinok sa dosahuje rýchlo, v priebehu 2 - 5 minút s intravenóznym podaním. Po 5–15 minútach klesá krvný tlak na normálne hodnoty.

Látka má vazodilatačný účinok: ovplyvňuje tón svalovej steny ciev v artériách a žilách - rozširuje lumen cievneho lôžka. Znižuje tlak v dôsledku mierneho zvýšenia srdcovej frekvencie. Znižuje zaťaženie srdca pred a po uvoľnení krvi.

Existujú kontraindikácie v liečbe liekov: intrakraniálny tlak, poranenie mozgu s krvácaním, ochorenie obličiek, hypotyreóza.

Liek sa používa ako prvý prostriedok na zmiernenie záchvatov angíny. Počas jednej minúty po resorpcii sa rozširuje a uvoľňuje cievne steny, odstraňuje bolestivý spazmus srdca. Znížením tlaku prietoku krvi v cievach a v srdcových komorách môže zastaviť príznaky akéhokoľvek hypertenzného záchvatu.

Liek sa používa na zmiernenie záchvatov angíny.

Doma sa nitroglycerínová tableta rozpúšťa v ústach. V nemocnici alebo na pohotovosti sa pacientovi podáva injekcia. Existujú aj iné formy lieku - masť s nitroglycerínom, nitroglycerínová náplasť. Predpokladá sa, že látka je lepšie absorbovaná cez sliznice, kožu. Nepodlieha rýchlej metabolickej deštrukcii v pečeni, čo predlžuje jej pôsobenie.

Vazodilatátor je dostupný v kapsulách. Obchodné názvy - "Apressin", "Aprelazin", "Dezelazin". Liek je reprezentovaný látkami kombinovanými v pomeroch (hydralazín + hydrochlorotiazid). Hypotenzný účinok sa rýchlo dosiahne - za 1 minútu sa však prejaví kompenzácia v budúcnosti z práce srdca - zvýšenie naplnenia pulzu, tachykardia a retencia tekutín. Preto je vylúčená monoterapia proti hypertonickej kríze hydralazínom, do liečebného režimu sú pridané beta-blokátory a diuretiká.

Keďže sa lieková látka u niektorých pacientov zobrazuje v rôznych rýchlostiach (v závislosti od stupňa acetylácie), terapeutická dávka sa vyberá individuálne.

Antihypertenzívum zo série beta-blokátorov, hybridné liečivo. Blokuje post-synoptické adrenoreceptory alfa a beta, čím sa znižuje vodivosť budiaceho signálu. Znižuje vplyv autonómneho nervového systému na srdce, nemení srdcovú frekvenciu a podiel uvoľnenia.

Má pomerne dlhú dobu eliminácie a platí 4 hodiny po konzumácii. V prípade kritických hypertenzných stavov sa podávajú intravenózne od 100 - 125 mg, s kvapkaním, pomaly (50 - 200 mg) v 200 ml roztoku chloridu sodného alebo v rovnakom objeme 5% glukózy.

Nebezpečenstvo prudkého poklesu tlaku

Pre lieky v hypertenznej kríze by sa malo pristupovať opatrne, pretože prudký pokles tlaku môže viesť k nežiaducemu stavu tela. Najnebezpečnejšie - môže byť zástava srdca, anafylaktický šok. Silný pokles tlaku liekov pri hypertenznej kríze ovplyvňuje činnosť obličiek, v orgánoch a končatinách sa vyskytujú bolestivé pocity (kvôli nedostatku krvného obehu). Objavuje sa rýchly pulz sprevádzaný svalovou slabosťou, letargiou a respiračnou depresiou.

Na stabilizáciu stavu pacienta je potrebné ho položiť na dokonale vodorovný povrch: hlava musí ležať nízko alebo visieť. Pod nohy položte mäkký valček. V budúcnosti pacient ponúka silný varený čaj alebo prírodnú kávu.

Vlastnosti hlavných skupín liekov pre hypertenznú krízu

Počas hypertenznej krízy sa má liečba zamerať na zníženie krvného tlaku. Ale musíte byť veľmi opatrní: neodporúča sa znižovať tlak o viac ako štvrtinu v prvých 2 hodinách po nástupe krízy. Takýto rýchly pokles nie je o nič menej nebezpečný ako trvalo zvýšený tlak. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako znížiť tlak, nie však ostro, ale postupne a nie príliš.

Hlavné znaky ochorenia

Hypertenzná kríza je nebezpečná predovšetkým preto, že tlak sa nezvyšuje postupne, ale prudko.

Je to na pozadí takýchto skokov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú, pretože plavidlá jednoducho nemôžu niesť tak dramaticky zvýšené zaťaženie.

Charakteristické ochorenie

Prvým a hlavným znakom hypertenznej krízy je prudký nárast tlaku. Hlavným dôvodom je hypertenzia (trvalo vysoký krvný tlak). Ak neužívate liek a nepozeráte sa na svoj životný štýl, môže dôjsť k náhlemu zvýšeniu tlaku. Tiež môže viesť k: ochorenie obličiek, predtým utrpel mŕtvicu, hormonálne poruchy.

Provokujúcimi faktormi v tomto prípade sú:

• stres;
• fajčenie;
• nadmerný príjem soli;
• nadváhou;
• sedavý spôsob života, ako aj ostrá intenzívna fyzická aktivita;
• náhle zmeny klímy.

Treba si uvedomiť, že hypertenzná kríza sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku komplexného účinku týchto faktorov. Napríklad, ak má človek predispozíciu, potom je potrebné vyhnúť sa provokujúcim faktorom, ako aj dodržiavať všetky odporúčania, užívať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom. Ak budete postupovať podľa svojho životného štýlu, dodržiavať diétu a vziať potrebné lieky, potom sa to nemusí stať vôbec, dokonca ani v prítomnosti pretrvávajúcej predispozície.

Prvá pomoc

V tomto prípade je prvá pomoc veľmi dôležitá pre zdravie pacienta. Ak je pomoc poskytnutá včas, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hypertenzná kríza zmizne bez akýchkoľvek následkov. Ak nie je poskytnutá pomoc, potom je možný rozvoj mŕtvice a ďalšie vážne následky.

Takže, aby sme poskytli pomoc, musíte najprv poznať základné charakteristiky tohto ochorenia. Patrí medzi ne:

• nevoľnosť, zvracanie;
• silná a ostrá bolesť hlavy;
• hučanie v ušiach;
• triaška končatín;
• začervenanie tváre;
• búšenie srdca;
• môže byť tiež sprevádzaná bolesťou v srdci.

Pri prvých prejavoch takýchto príznakov je potrebné merať tlak človeka čo najskôr. Ak neexistuje žiadna možnosť, potom stojí za to volať sanitku tak ako tak.

Ďalej prejdite priamo na pomoc:

• položte pacienta, upokojte ho. Ak sa tlak zvýšil v dôsledku stresu, potom sa môže podať niektoré sedatívum;
• zabezpečte maximálny prístup na čerstvý vzduch: otvorte okno, rozopnite golier košele;
• ak pacient má k dispozícii lieky na zníženie tlaku, musí sa podať pacientovi;
• pripojte na hlavu niečo studené. Môže to byť vrece ľadu;
• ak pacient omdlel, musíte otočiť jeho hlavu na bok tak, aby sa v prípade zvracania neudusil.

Ak má človek srdce alebo dýchanie, je potrebné urýchlene prejsť na resuscitáciu.

Konzervatívna liečba

Po prvé, musíte pochopiť, že iba lekár môže predpísať liečbu a vybrať vhodné lieky na hypertenznú krízu.

Nemali by ste užívať žiadne lieky sami alebo na radu svojich priateľov! Bohužiaľ, veľmi častou chybou ľudí je, že začínajú liečbu iba na základe odporúčaní svojich priateľov. Napríklad, ak má niekto rovnaký tlak, prostriedky pomôžu tomu istému. To nie je správne, pretože každý človek má individuálne vlastnosti tela, ako aj súvisiace ochorenia. Preto by sa lieky na liečbu hypertenznej krízy mali predpisovať výlučne s prihliadnutím na všetky tieto základné vlastnosti, inak môžu byť výsledky opakom očakávaného.

Ako si vybrať liek

A hoci liečba môže byť predpísaná iba lekárom, pacient potrebuje vedieť, na základe akých faktorov je liečba predpísaná a či sú vybrané lieky. To je dôležité aspoň preto, aby sme pochopili, aké informácie o zdravotnom stave pacienta môžu byť pre lekára užitočné. Niekedy ľudia niektoré z týchto príznakov neobjasňujú jednoducho preto, že ich nepovažujú za obzvlášť významné a dôležité. Toto sú nasledovné:

• štádiu hypertenzie, ak sa takáto diagnóza predtým vykonala;
• sprievodné ochorenia;
• sú v srdci bolesti;
• majú problémy s obličkami;
• či je dodržaná diéta;
• Existuje nejaká necitlivosť v niektorých častiach tela?

Je veľmi dôležité, aby príčina hypertenznej krízy bola správne stanovená - je tiež veľmi dôležité ju odstrániť, aby sa zabránilo opakovaným tlakovým rázom.

Ak sa hypertenzná kríza vyskytne priamo, hlavnou úlohou v tom čase je znížiť tlak. Ale to nie je všetko. Po skončení krízy je potrebné s lekárom analyzovať príčiny tejto krízy, ako aj vytvoriť liečebný režim, ktorý pomôže normalizovať stav plavidiel, ako aj zabrániť opätovnému výskytu takéhoto problému.

Terapia je primárne zameraná na:

• postupné znižovanie krvného tlaku. Je veľmi dôležité, aby bol postupný, nie ostrý;
• udržiavanie tlaku na stabilnej úrovni. Hlavnou úlohou je zabrániť opakovaným skokom;
• odstránenie nadmerného množstva tekutiny z tela;
• obštrukcia zrážania krvi, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v cievach.

Hlavné skupiny liekov

Ak sa vyskytla hypertenzná kríza, zvyčajne sa zvolia nasledujúce lieky:

1. pod jazykom spadá: Nifedipín (ak je závažné srdcové zlyhanie alebo pľúcny edém); Kaptopril (na zlyhanie obličiek);
2. intravenózne: klonidín, fentolamín, enalapril (ak je sprevádzaný chronickým srdcovým zlyhaním alebo encefalopatiou).

Účinok týchto liekov je zameraný na zníženie krvného tlaku, ako aj na normalizáciu celkového stavu pacienta, čím sa zabráni tvorbe krvných zrazenín a stáze krvi v cievach.

Ďalej ideálne, samozrejme, na liečbu hypertenznej krízy už priamo v nemocnici. Tam môžu poskytovať nepretržité monitorovanie stavu pacienta av prípade potreby mu budú môcť poskytnúť núdzovú pomoc, čo nie je vždy možné doma. To je dôležité najmä u pacientov, ktorí majú ťažkú ​​dýchavičnosť alebo pľúcny edém - bez umelej ventilácie pľúc, takýto pacient môže jednoducho zomrieť.

Ďalej podrobnejšie zvážime skupiny liekov v závislosti od charakteristík priebehu hypertenznej krízy:

Komplikovaná hypertenzná kríza sa môže liečiť len v nemocnici, pretože často vyžaduje zavedenie liekov intramuskulárne alebo intravenózne. To je dôležité, pretože týmto spôsobom sa liek dostane do krvi rýchlejšie a podľa toho začne konať.
Liečba komplikovanej mŕtvice zahŕňa nasledujúci zoznam liekov:

• Nitroglycerín. Je indikovaný na akútne srdcové zlyhanie alebo pri podozrení na infarkt myokardu;
• Verapamil. Kontraindikované u pacientov so srdcovým zlyhaním;
• Nitroprusid sodný. Umožňuje veľmi rýchle zníženie krvného tlaku. Počas podávania lieku je potrebné neustále monitorovať tlak, aby sa zabránilo jeho nadmernému pádu;
• nimodipín;
• Fenoldopam, Esmolol. Zobrazené s dodatočným aneuryzmom aorty;
• Trimetaphan Kamsilat. Menovaný, ak bol pacient navyše diagnostikovaný edém pľúc alebo mozgu;
• Furosemid. Je indikovaný u pacientov s akútnym zlyhaním obličiek;
• Síran horečnatý. S výskytom kŕčov.

Ak však nie je možné podávať liek intravenózne, potom je potrebné použiť bežné tabletky na zníženie krvného tlaku.

Je dôležité umiestniť ich len pod jazyk - to pomôže urýchliť činnosť. Najlepšie je vziať liek mal krátkodobý účinok na telo pacienta a neprispel k prudkému silnému poklesu tlaku. V opačnom prípade môže viesť k nedostatočnému prekrveniu mozgových buniek, ako aj k výraznej hypotenzii. Najlepšie zo všetkého je, ak liek prispeje k rýchlemu poklesu krvného tlaku, ale nie príliš. Je tiež dôležité, aby liek mal krátkodobý účinok, takže po jeho užití v krátkom čase môže lekár plne oceniť symptómy a znaky ochorenia.

V každom prípade sa lekár pri predpisovaní liečby zameriava na individuálne charakteristiky tela a priebeh ochorenia. Na základe toho sa vyberú potrebné prípravky. Je veľmi dôležité brať do úvahy vzájomnú interakciu.

Aké lieky sa používajú v hypertenznej kríze

Pacienti, ktorí sa často obávajú vysokého krvného tlaku, by mali vedieť, ktoré lieky sa majú užívať v hypertenznej kríze. Tento stav je veľmi nebezpečný pre život človeka, takže sa ho musíte čo najskôr zbaviť. Vyberte vhodný liek na zmiernenie príznakov krízy by mal byť kardiológ. Hypertenzívni pacienti si musia kúpiť predpísaný liek a vždy ho držať po ruke, aby si v prípade potreby poskytli prvú pomoc.

Čo je nebezpečná hypertenzná kríza

Hypertenzná kríza je exacerbácia hypertenzie. Prudký skokový tlak nepriaznivo ovplyvňuje stav celého organizmu. Ak osoba nie je pomáhal, môže mať mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

Samotná prítomnosť útoku naznačuje, že osoba má vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť. Ak nezačnete liečiť hypertenziu, stav pacienta sa bude naďalej zhoršovať. Bude kritický po hypertenznej kríze. Pri takejto diagnóze sa vyžaduje, aby bol pod dohľadom lekára. Keď si uvedomí, čo presne trápi pacienta, predpíše potrebné lieky, ktoré pomôžu predísť opakovaným nárastom krvného tlaku.

Hypertenzná kríza môže vyvolať mŕtvicu, ktorej dôsledkom je strata reči, paralýza a dokonca smrť

Metóda znižovania tlaku počas krízy

Pri exacerbácii hypertenzie si pacient vyžaduje intenzívnejšiu liečbu. Zoznam potrebných liekov na prevenciu nových skokov v krvnom tlaku môžete získať od svojho lekára. Zvyčajne pri komplikáciách, ktoré sa vyskytujú pri kŕčoch srdca, sa odporúča zastaviť krízu nasledujúcimi liekmi:

1. "Propranolol". Dávkovanie lieku by malo byť aspoň 50 mg. Asi pol hodiny po užití lieku sa pacient bude cítiť lepšie. Tlak začne postupne klesať. Účinok bude pozorovaný po dobu štvrtiny dňa;
2. "Klonidín". Užívá sa perorálne v dávke do 100 mg. Účinok znižovania krvného tlaku bude pretrvávať počas celého dňa. Tento liek je ideálny pre prvú pomoc hypertenzia;
3. "Nifedipine". Odporúča sa rozpustiť pod jazykom. Na zníženie hodnôt krvného tlaku musíte užívať len 10 mg liekov;
4. "Kaptopril". Hypertenzných pacientov v stave krízy by mali dostať 25 mg lieku, takže sa cíti oveľa lepšie.

Nielen pilulky môžu pomôcť znížiť krvný tlak, keď je príliš vysoká. Táto úloha je tiež riešená terapeutickými roztokmi, ktoré je potrebné aplikovať injekčnou striekačkou. V tomto stave bude pacientovi pomáhať Enalaprilat, Clofelin a Fenoldopam.

Lieky na nekomplikovanú krízu

Použitie tabliet pomáha normalizovať stav pacienta v nekomplikovanej kríze. Prostriedky na potlačenie hypertenzie a krízy sa používajú iba na to, čo predpísal kardiológ. Vlastná liečba je v tomto prípade neprijateľná, pretože môže mať pre pacienta veľmi katastrofálne následky.

Ak osoba, ktorá je neustále konfrontovaná so zvýšeným krvným tlakom, cíti sa trochu zle, môže si vziať niekoľko tabliet „glycínu“ alebo vypiť 40 kvapiek „Corvalolu“. Slabý hypotenzný účinok má tiež valeriány vo forme piluliek alebo tinktúr.

klonidín

Aktívna zložka liečiva je klonidín. Má silný antihypertenzívny účinok. Liek sa odporúča používať v situáciách, keď iné lieky nepomáhajú znižovať hodnoty krvného tlaku. Na začiatku je potrebné užívať 1/2 tablety denne. Ak je výsledok neprítomný, dávka sa zdvojnásobí. Je tiež povolené zdvojnásobiť medikáciu. Druhá polovica sa môže vypiť najskôr 1 hodinu po prvej.

Je prísne zakázané prekročiť prípustnú dávku lieku. To môže spôsobiť rýchlu závislosť, stratu vedomia, ospalosť, slabosť v tele. To preto, že "Clofelin" má výrazný sedatívny účinok. Preto môže človek po užití rýchlo zaspať. Reakcie pacienta sú navyše príliš inhibované.

"Clofelin" sa môže podávať intravenóznou cestou. To sa vykonáva len v nemocnici. Tento spôsob podávania vám umožňuje dosiahnuť rýchly účinok lieku.

Klonidín (klonidín) má vedľajší účinok - sedatívny účinok. V trestnej kronike sa často obetuje, aby ju spal.

kaptopril

Takýto liek je potrebný pre každého hypertenzného pacienta, pretože sa odporúča, aby sa používal ako prvá pomoc pri prudkom zhoršení pohody.

Ak sa krvný tlak pacienta prudko zvýši, musí si dať jednu kaptoprilovú tabletu pod jazyk a úplne ju rozpustiť bez žuvania alebo prehltnutia. Tento liek sa často používa na chronické srdcové zlyhanie. Je tiež užitočná pri rôznych hypertenziách.

Najlepšie zo všetkého je, že liek pôsobí v jedinej eliminácii vysokého krvného tlaku. Po jeho prijatí sa u pacienta nevyvinie kompenzačná tachykardia. Okrem toho liek zmierňuje kŕčové bolesti v artériách, zvyšuje prietok krvi do obličiek a rozširuje priebeh koronárnych ciev.

nifedipín

Antihypertenzívne lieky patria do skupiny blokátorov kalciových kanálov, takže pomáhajú vyrovnať sa s nekomplikovanou krízou. "Nifedipín" vedie k takýmto zmenám:

• Znižuje nedostatok energie v srdci;
• Dilatálne periférne artérie;
• Znižuje zaťaženie srdca počas uvoľňovania krvi;
• Znižuje napätie v cievnych a srdcových svalových bunkách;
• Spúšťa srdcový rytmus;
• Zvyšuje prietok krvi do myokardu.

Liek je schopný zabrániť rozvoju patológie obličiek.

Liečba Nifedipinom má byť prísne v súlade s pokynmi. Tableta sa musí uhryznúť alebo rozpustiť pod jazykom. Približne v 30-40 minútach, potom sa stáva ľahšie pre človeka. Ak je to potrebné, môžete liek zopakovať po pol hodine a zvýšiť jeho dávku na 30 mg.

Liečivo môže byť vo forme, ktorá je charakterizovaná predĺženým účinkom. Jeho účinok pretrváva jeden deň. Na dosiahnutie tohto výsledku musíte pomocou injekcií zadať "Nifedipine". Roztok zníži tlak, odstráni bolesti hlavy a zmierni kŕče vo svaloch vnútorných orgánov.

Nifedipín sa tiež vyrába vo forme injekčného roztoku.

Prípravy s komplikovanou krízou

Komplikovaná hypertenzná kríza - nebezpečný stav, v ktorom musíte okamžite zavolať sanitku. Aj keď pacient má čas vziať liek na jeho dočasnú úľavu, riziko smrti bude stále veľmi vysoké.

Používa sa pri komplikovaných krízových liekoch má silný účinok. Môžu byť použité iba vtedy, ak boli schválené odborníkom. V opačnom prípade poškodia pacienta. Zvyčajne sa používa v hypertenzných krízových liekoch, ktoré sú určené na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie. V priebehu liečby sú nevyhnutne adrenobloky, antioxidanty a antihypoxanty.

Nitroprusid sodný

Liek je nevyhnutný na odstránenie hypertenznej krízy v čo najkratšom čase. Keď účinná látka vstúpi do tela, začne rýchlo znižovať vysoký krvný tlak. Zvyčajne tento proces trvá 2 až 5 minút. To platí pre prípady, keď sa liek podáva intravenózne. Po ďalších 5-15 minútach sa BP pacienta vráti do normálu a on sám sa stane oveľa ľahším.

Nitroprusid sodný má výrazný vazodilatačný účinok. Vedie k nasledujúcim zmenám:

• Zvyšuje lúmen cievneho lôžka;
• Tlak klesá na optimálnu hodnotu;
• Zlepšuje tón svalovej steny tepien a žíl;
• Zníženie stresu na srdce, ktoré je na ňom pred a po uvoľnení krvi.

Je potrebné dbať na to, aby sa tento liek používal u pacientov, ktorí majú poranenie mozgu s krvácaním, ochorením obličiek a hypotyreózou.

nitroglycerín

Liek sa používa ako prvá pomoc, ktorá potláča hypertenzný záchvat. Na terapeutické účely ho museli používať mnohí pacienti s hypertenziou. Vďaka nemu je hypertenzná kríza zastavená. Po jeho použití je zriedka potrebné užívať iné lieky, pretože on sám je schopný znížiť krvný tlak.

Za jednu minútu potom, čo vstúpi do tela, liek expanduje a uvoľňuje steny ciev a odstraňuje bolestivé kŕče. To znižuje tlak krvi. Takáto činnosť pomáha "nitroglycerínu" odstrániť výrazné príznaky krízy.

"Nitroglycerín" musí byť pod jazyk a postupne sa rozpúšťať. Ak je stav pacienta kritický, podáva injekciu. Použila sa tiež masť a náplasť s nitroglycerínom, ktorá umožňuje účinnej látke rýchlejšie vstrebať do tela absorpciou cez pokožku a sliznicu.

Nitroglycerín je známy vo forme tabliet, ale existujú aj iné možnosti.

hydralazín

Je to vazodilatačný liek, ktorý sa predáva v kapsulách. Obsahuje 2 účinné látky hydralazín a hydrochlorotiazid, ktoré spolu účinkujú. Vďaka tomuto zloženiu liek rýchlo vedie k zníženiu krvného tlaku. Ale potom môže odškodnenie vzniknúť z práce srdca, ktorá sa vyznačuje:

• Retencia tekutín;
• tachykardia;
• Zvýšená srdcová frekvencia.

Aby sa predišlo takýmto problémom, je potrebné užívať "Hydralazine" v kombinácii s liekmi iných farmaceutických skupín, ako sú diuretiká a beta-blokátory.

Terapeutické dávkovanie liečiva by malo byť individuálne prispôsobené pre každého pacienta. Je to preto, že pre všetkých ľudí je účinná látka eliminovaná rôznymi rýchlosťami.

labetalol

Toto antihypertenzívum patrí do skupiny beta-blokátorov. Môže tiež pomôcť zastaviť príznaky komplikovanej hypertenznej krízy. Liek významne znižuje účinok autonómneho nervového systému na prácu srdca bez zmeny frekvencie jeho kontrakcií a podielu ejekcie krvi.

Účinok dosiahnutý po užití lieku sa udržiava 4 hodiny. Ak je prípad kritický, pacient musí intravenóznou metódou zadať 100-125 mg Labetalolu.

Keď sa objaví hypertenzná kríza, je nevyhnutné, aby pacient dostal prvú pomoc pred príchodom lekárskeho tímu. Dokonca aj keď po užití pilulky alebo kvapiek, osoba sa stala lepšou, mal by byť stále kontrolovaný lekárom, aby zistil príčinu problému a zabránil jeho opakovaniu.

Metódy liečby hypertenznej krízy

Hypertenzná kríza je vážny život ohrozujúci stav, pri ktorom diastolický krvný tlak stúpa nad 130 mmHg. Art. a / alebo systolický - nad 210 mm Hg. Art. Takáto významná hypertenzia spôsobuje poškodenie niektorých orgánov (srdce, obličky, centrálny nervový systém, oči). Akútny záchvat hypertenznej krízy sa vyskytuje buď ako komplikácia chronickej neliečenej alebo zle liečenej primárnej hypertenzie alebo ako komplikácia sekundárnej hypertenzie. Nižšie sa budeme zaoberať týmto vážnym stavom - hypertenznou krízou, liečbou, symptómami, diagnózou ochorenia.

Hypertenzná kríza

Pre zváženie metód liečby je dôležitý samotný koncept hypertenznej krízy. Hypertenzná kríza je akútny, život ohrozujúci stav charakterizovaný náhlym zvýšením tlaku nad 210/130. U hypertenzných pacientov s diabetom sú tieto hodnoty nižšie - vývoj hypertenznej krízy je možný už pri tlakoch 150/90. Podľa štandardov WHO je stav rozdelený na komplikované a nekomplikované.

Je to dôležité! Podľa štatistík asi 40% hypertenzných pacientov malo hypertenznú krízu.

Komplikovaná kríza (hypertenzia) okrem zvýšenia krvného tlaku je sprevádzaná dysfunkciou niektorých orgánov (napríklad mozog, obličky, srdce, pľúca). Prieskum ukazuje:

• zmeny fundusu (krvácanie, exsudatívne zmeny, opuchy hlavy optického nervu);
• neurologické symptómy (bolesť hlavy, porucha vedomia, poruchy zraku);
• srdcové príznaky (nepravidelný srdcový tep, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, intersticiálny a alveolárny pľúcny edém);
• príznaky zlyhania obličiek (oligúria, azotémia);
• často sa pozorovala nevoľnosť, zvracanie.

Medzi komplikované stavy hypertenzie patrí diencephalic kríza, ktorá vedie k poškodeniu neurovegetatívne, endokrinný systém, metabolické poruchy.

Nekomplikovaná hypertenzná kríza nevedie k funkčnému poškodeniu alebo poškodeniu orgánu. Naliehavosť problému však neuberá. Vo väčšine prípadov je to len vyhlásenie diagnózy, a nie dôležitosť stavu.

U pacientov s dlhodobým ochorením, ako je hypertenzia, sa môže vyskytnúť hypokinetická kríza, ktorá často vedie k mŕtvici. Symptómy, ktoré charakterizujú hyperkinetickú krízu, sú: bolesť hlavy, horúčka, zimnica, nevoľnosť. Napriek rýchlemu nástupu hyperkinetická hypertenzná kríza postupne prejavuje svoje príznaky.

Katecholamínová kríza - nebezpečný stav, ktorý sa zvyčajne vyvíja s feochromocytómom (nádor, ktorý produkuje norepinefrín alebo adrenalín). Liečba krízy vo feochromocytóme je naliehavá, zahŕňa terapiu spúšťacieho mechanizmu, t.j. samotného nádoru.

Hypertenzná kríza by sa mala liečiť v závislosti od jej formy, priebehu liečby a zotavenia je založená na klinickom obraze.

Je to dôležité! Hypertenzná kríza u detí je vo väčšine prípadov výsledkom sekundárnej hypertenzie.

Príznaky, príčiny a prejavy

Pri hypertenznej kríze sú etiologické a patogenetické faktory založené na prudkom zvýšení krvného tlaku. Hypertenzná kríza je výsledkom dlhodobej chronickej arteriálnej hypertenzie (vysokého krvného tlaku) alebo odobratia liekov na zníženie tlaku. Akútny ostrý priebeh môže nastať po poranení hlavy, krvácaní v mozgu alebo akútnom infarkte myokardu môže spôsobiť hypertenznú krízu. Nezdravým stavom však môže byť aj prvý príznak ochorenia, najmä stenóza renálnej artérie, pľúcny tromboembolizmus (blokovanie tromboembolických orgánov).

Je to dôležité! Psychosomatika hrá významnú úlohu vo vývoji hypertenznej krízy. Definícia psychologického problému pacienta a jeho liečba je preto dôležitým terapeutickým faktorom.

Poznať hypertenznú krízu môžu byť nasledujúce prejavy. Hlavnými problémami pacienta sú vážne bolesti hlavy, kŕče, nevoľnosť, vracanie, krvácanie z nosa. Zhoršenie sa často vyskytuje večer alebo v noci, vo sne (poruchy spánku, úzkosť). Relatívne častým príznakom je zvýšenie teploty.

Nebezpečné hypertenzné krízové ​​riziko kómy spôsobené poškodením mozgu, krvácaním, porušením vestibulárneho aparátu; často dochádza k dočasnej strate reči. Tento stav môže mať mnoho komplikácií v dôsledku poškodenia orgánov príliš vysokého krvného tlaku (v závažných prípadoch zlyhávajú orgány). Najčastejšou komplikáciou je edém mozgu. Ďalším citlivým orgánom sú obličky, ktorých funkcia sa postupne zhoršuje a pri absencii liečby hypertenznej krízy sa zastaví.

Niekedy je potenciálny problém ružový, penivý sputum pri kašli. Vzhľad bohatého penového ružového spúta na pozadí hypertenznej krízy môže naznačovať nasledovné stavy:

• vykašliavanie krvi;
• pľúcne krvácanie;
• pľúcny edém;
• lobar pneumónia.

Hypertenzná krízová terapia

Včasná liečba hypertenznej krízy je veľmi dôležitá pre udržanie funkcie orgánov. Vo väčšine prípadov je potrebná okamžitá hospitalizácia - preprava pacienta do zdravotníckeho zariadenia. Primárna liečba sa vykonáva v nemocnici. Antihypertenzíva (lieky znižujúce krvný tlak) sa používajú na boj proti hypertenznej kríze. Diuretiká môžu pomôcť (lieky na odstránenie tekutiny z tela). Je veľmi dôležité znížiť tlak, pričom kľúčovú úlohu hrá hypertenzná kríza. Terapia primárnej hypertenzie je dlhodobá, vrátane všeobecných zmien v životnom štýle a stravovacích návykoch.

Je to dôležité! Pacient je držaný v nemocnici, kým kritické znaky nezmiznú!

Lieky na nekomplikovanú krízu

Liečebný protokol pre nekomplikované stavy zahŕňa postupný pokles tlaku (po hospitalizácii pacienta), ktorý trval až 2 dni (od niekoľkých hodín). Po nekomplikovanej hypertenznej kríze zotavenie prebieha v priebehu približne dvoch týždňov.

Drogová farmakoterapia, ktorá sa používa na zníženie krvného tlaku, zvyčajne obsahuje perorálne antihypertenzíva. V prípade ich neúčinnosti pokračuje terapia s použitím parenterálnych antihypertenzív, ako je to v prípade komplikovanej krízy hypertenzie. Krátko pôsobiaci kaptopril (12,5–50 mg) pomôže rýchlo odstrániť hypertenznú krízu, v prípade potreby diuretikom. Tieto lieky sú zahrnuté v lekárni.

Cieľom antihypertenznej liečby je zníženie systolického a diastolického tlaku krvi o 30 mm Hg. Art. v čo najkratšom čase (v priebehu niekoľkých minút) a veľmi rýchly návrat k bezpečným ukazovateľom systolického a diastolického krvného tlaku, aby sa zabránilo predinfarktu, akútnemu srdcovému zlyhaniu. Podľa súčasných usmernení o liečbe by sa návrat k hodnotám pred krízou mal uskutočniť v priebehu niekoľkých hodín. Proces akútnej liečby je určený na niekoľko dní.

Na zmiernenie krvného tlaku v prvých hodinách (v prednemocničnej fáze alebo na klinike) sa odporúča nasledujúca súprava:

• intravenózne diuretiká - "Furosemid" 40-80 mg; liek je opakovane pichnutý alebo podávaný ako kontinuálna infúzia;
• intravenózne nitráty alebo nitroprusid sodný - zmierňujú preload a afterload, zvyšujú koronárnu perfúziu;
• blokátory kalciového kanála sa odporúčajú pri zachovaní systolickej funkcie ľavej komory;
• ACE inhibítory.

β-blokátory sa neodporúčajú na liečbu, pretože pľúcny edém je v popredí (relatívne kontraindikácie). Liečba β-blokovaním sa však odporúča pri hypertenzných krízach s akútnym srdcovým zlyhaním a supraventrikulárnou tachykardiou (sínus, fibrilácia predsiení atď.) Alebo infarkt myokardu.

Všetky aplikované terapeutické metódy a ich účinnosť, proces a prvky starostlivosti sú zahrnuté v správe o prepustení, ktorú pacient dostane pred odchodom z nemocnice. Epikríza obsahuje informácie o tom, ako dlho trvá hypertenzná kríza, aké opatrenia sa prijali na zmiernenie hypertenznej krízy a rehabilitáciu pacienta.

Núdzová liečba hypertenznej krízy

Komplikovaný stav vyžaduje hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pacient je v nemocnici, kým sa jej stav nezlepší. Súprava prvej pomoci pre hypertenznú krízu komplikovanej formy zahŕňa parenterálne antihypertenzíva, ktoré sa najlepšie používajú ako infúzia.

Stručný opis použitia liekov, liečebného režimu a režimu liečby v komplikovanom stave sú uvedené v tabuľke.