Vaskulárna insuficiencia

Tento stav je určený prítomnosťou cievneho tonusu. Cievny tonus je však riadený centrálnym nervovým systémom. Vaskulárna insuficiencia je sprevádzaná poklesom cievneho tonusu. Výsledkom je prerozdelenie krvi.

Prerozdelenie krvi vedie k vykrvácaniu oblastí krvných ciev. Iné oblasti krvných ciev preplnia krvou. Tento stav je sprevádzaný poklesom krvného tlaku. V tomto prípade znížený prietok krvi do srdca.

Komplikované prítomnosťou ochorenia a zlyhaním srdca. V dôsledku toho môže byť ochorenie charakterizované ako kardiovaskulárna insuficiencia. Vaskulárna insuficiencia môže byť akútna a chronická.

Čo je to?

Vaskulárna insuficiencia je akútny alebo chronický proces, ktorý je sprevádzaný poklesom vaskulárneho tonusu. Pri vaskulárnej insuficiencii sa vyskytujú nasledujúce stavy pacientov: t

Pri mdloby sa pozoruje akútna anémia mozgu. V dôsledku toho sa sledujú určité klinické príznaky. Počas kolapsu je stav pacienta najzávažnejší. Vzhľadom k tomu, že je prerušená dodávka krvi do mozgu a srdca.

Šok je sprevádzaný patologickými javmi, ktoré vedú k procesom centrálneho nervového systému a mozgu. Šok je rozdelený na traumatický šok a hypovolemický šok. Najčastejšie je traumatický šok výsledkom akútnej straty krvi alebo poranenia.

dôvody

Aká je hlavná etiológia vaskulárnej insuficiencie? Ako je uvedené vyššie, príčiny vaskulárnej insuficiencie môžu byť nasledujúce stavy:

• trauma;
• rany;
• silná strata krvi;
• duševné zranenie;
• ťažké stresové situácie.

Poranenia prispievajú k poruchám centrálneho nervového systému. Centrálny nervový systém je priamo spojený s fungovaním mozgu. Rany tiež prispievajú k porušovaniu.

Ťažká strata krvi mení stav pacienta. V tomto prípade môže byť šok a synkopa dôsledkom vážneho zranenia. Duševné poškodenie tiež prispieva k zmenám v centrálnom nervovom systéme. Ak sa tento stav nezastaví, vyskytne sa akútna vaskulárna insuficiencia.

príznaky

Vaskulárna insuficiencia je sprevádzaná radom symptomatických príznakov. Treba však poznamenať, že vaskulárna insuficiencia je kombinovaná so zlyhaním srdca. V závislosti od javov vaskulárnej nedostatočnosti sa rozlišuje klinika.

Pri mdloby sa napríklad náhle objavia závraty. A tiež charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• slabosť;
• krátkodobá strata vedomia.

Pacient má určité vonkajšie znaky. Koža pacienta sa zbledne, dýchanie sa pomaly spomaľuje. Tiež charakterizované plytkým dýchaním. Krvný tlak pacienta je nízky, srdcové zvuky sú hluché.

Kolaps je sprevádzaný vážnejším stavom. Súčasne prudko klesá krvný tlak. Avšak počas kolapsu vedomia nie je úplne stratená. Pri vonkajšom vyšetrení pacienta sa pozorujú potopené oči, žiaci sa rozšíria.

Vzhľad pacienta počas kolapsu sa tiež vyznačuje svetlou farbou kože a slizníc. Často vykonáva studený a lepkavý pot. Dýchanie sa stáva plytkým a rýchlym.

Počas kolapsu srdcových zvukov sú hluché, pulz má nízku výplň a napätie. Tiež znižuje telesnú teplotu. Ak sa tento stav nezastaví, môže byť smrteľný. Vyžaduje sa neodkladná lekárska starostlivosť.

Stav šoku je sprevádzaný pocitom strachu a pocitom vzrušenia. Je zaznamenaná cyanóza pier, nechtov. Vrátane bolesti lokalizovanej v hrudníku. Tam je studená a mokrá koža, močenie môže byť znížená.

Šok sprevádzajú závraty, mdloby. Pacient môže pozorovať nadmerné potenie. Je tu tachykardia. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť slabosť.

Viac informácií o tejto chorobe nájdete na internetovej stránke: bolit.info

Táto stránka je úvodom!

diagnostika

Diagnóza vaskulárnej insuficiencie je založená na odbere anamnézy. Po prvé, lekár musí pacienta preskúmať. Rozhodnúť o pripravovanej liečbe. V prípade vaskulárnej nedostatočnosti je však nutná neodkladná lekárska pomoc.

Diagnóza zahŕňa objektívne a subjektívne vyšetrenie. Rovnako ako sťažnosti pacienta. Klinické príznaky sú dôležité. Odporúča sa merať pulz a krvný tlak.

Pulz s vaskulárnou insuficienciou nízkeho plnenia, môže zvýšiť rytmus. Často sa znižuje krvný tlak. Ak je stav sprevádzaný kardiovaskulárnou insuficienciou, diagnóza môže byť založená na polohe pacienta.

Pacient je v tomto prípade v sede. Pri ležaní sa stav pacienta zhoršuje. Najlepšia pozícia pacienta v tejto chorobe - klamanie.

Diagnóza prvého štádia vaskulárnej insuficiencie by mala byť vykonaná včas. Po zastavení stavu mdloby, šoku a kolapsu sa odporúča vykonať nasledujúce diagnostické metódy: t

• elektrokardiogram;
• auskultivácia ciev;
• venography.

Elektrokardiografia umožňuje určiť abnormality v kardiovaskulárnom systéme. Vrátane arytmie. Echokardiogram vám umožňuje určiť tón srdca, ktorý je zvyčajne oslabený.

Auskultacia ciev určuje redukciu ich tónu. Čo je najviac charakteristické pre túto chorobu. Diagnóza môže zahŕňať odborné poradenstvo. Najmä po zastavení akútneho obdobia.

prevencia

Je možné zabrániť rozvoju vaskulárnej insuficiencie? Samozrejme, že môžete. Ak to chcete urobiť, obmedzte sa na zranenia a zranenia. Napokon, zranenia a zranenia môžu byť provokujúce faktory, ktoré vedú k týmto patologickým zmenám.

Metódy prevencie sú tiež založené na prevencii masívnej straty krvi. Vrátane času je potrebné liečiť rôzne choroby. Dôležitú úlohu zohráva životný štýl.

Zdravý životný štýl zahŕňa stravovanie, vzdanie sa zlých návykov. Vrátane vytvrdnutia tela a zvýšenia lokálnej imunity. Vaskulárna insuficiencia môže byť kombinovaná so zlyhaním srdca. V tomto prípade je potrebné zabrániť určitým srdcovým ochoreniam.

Choroby srdca sú v týchto dňoch veľmi rozšírené. To súvisí nielen s nepriaznivou ekológiou, ale aj s prítomnosťou stresu. Dôležitou úlohou pri prevencii vaskulárnej nedostatočnosti je zmiernenie stresových situácií.

Aby ste zabránili stresu, musíte užívať sedatíva. Ale len podľa svedectva lekára. Koniec koncov, bylinné lieky môžu mať aj niekoľko kontraindikácií. Vrátane rôznych alergických reakcií.

Alergické reakcie môžu spôsobiť šok. Napríklad anafylaktický šok. To, čo v tomto prípade môže byť provokujúcim faktorom vo vzťahu k vaskulárnej insuficiencii.

Prevencia zahŕňa aj profylaktické lekárske vyšetrenie. Najmä v stave, keď už existujú známky vaskulárnej nedostatočnosti. Môže to byť mdloby. Ak nebudete konať po rozvoji mdloby, kolaps bude vážnym prejavom.

liečba

V závislosti od prejavov vaskulárnej nedostatočnosti sa rozlišujú terapeutické opatrenia. Napríklad pre synkopu môže byť liečba nasledovná:

• dať pacientovi horizontálnu polohu;
• umiestnenie hlavy pod nohami;
• amoniak.

Ak si pacient znovu neuvedomuje, môžete posypať studenou vodou. Vrátane potreby búšiť telo. Vykonajte umelé dýchanie.

Je veľmi vhodný pri liečbe liekovej terapie synkopou. V tomto prípade sa používajú nasledujúce lieky:

Tieto zdravotnícke pomôcky sa podávajú subkutánne. Pre lepší účinok. Za podmienok kolapsu sa pacientovi podáva gáfor, kordiamín, kofeín alebo corazol. Podávanie dvoch mililitrov subkutánne.

Ak sa stav kolapsu nezastavil, je potrebné predpísať lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak a majú vazokonstrikčný účinok. Tieto lieky zahŕňajú:

Môžete použiť mezaton, má vysokú účinnosť. Mezaton sa podáva buď intravenózne alebo subkutánne. Iba pod prísnym lekárskym dohľadom.

Čo je lekárske ošetrenie v šoku? Prvá pomoc v stave šoku je založená na nasledujúcich opatreniach:

• útlm obete;
• je potrebné pacienta ohriať;
• pacient je umiestnený na chrbte a nohy sú zvýšené;
• je nevyhnutné dať teplý sladký čaj;
• monitorovať stav pacienta.

U dospelých

Pri vaskulárnej nedostatočnosti u dospelých je tento proces najťažší. Zvlášť ak sa vaskulárna insuficiencia vyvinula do chronického štádia. Čo sa v tomto prípade vyznačuje dlhým priebehom ochorenia.

Najčastejšie u dospelých je akútna vaskulárna insuficiencia. V tomto prípade hrajú provokatívne faktory dôležitú úlohu v jeho rozvoji. Tieto provokujúce faktory sú:

Infarkt myokardu je často diagnostikovaný u mužov vo vekovej skupine po štyridsiatich rokoch. Rovnako ako infarkt sa môže vyskytnúť u mužov mladších ako 40 rokov. Je to akútna vaskulárna insuficiencia, ktorá vedie k rozvoju nasledujúcich stavov u dospelých:

Dôležitú úlohu pri rozvoji vaskulárnej insuficiencie zohráva septický šok a kardiogénny šok. Septický šok vzniká ako reakcia na infekčné agens. Najzávažnejším stavom je kolaps.

Čím starší je dospelý pacient, tým závažnejší je prejav ochorenia. Starší ľudia nie sú smrteľní. To môže byť spôsobené stavom šoku a stavom kolapsu. Uistite sa, že urýchlene poskytnúť lekársku pomoc!

U detí

Vaskulárna insuficiencia u detí sa výrazne líši od symptómov u dospelých. Je to spôsobené záchvatmi. Ihneď pred začatím omdlenia.

Ak sa u dieťaťa vyvinie kolaps, potom sa pred začatím kolapsu diagnostikuje modrina končatín. Kolaps u detí je charakterizovaný súborom klinických príznakov. Klinické príznaky zahŕňajú:

• vysoký krvný tlak;
• vzrušenie dieťaťa;
• tachykardia.

Tieto znaky sa zvyčajne objavujú v prvej fáze. Ďalej má dieťa nasledujúce príznaky:

• letargia;
• zemitá farba pleti;
• modré nohy;
• zníženie krvného tlaku;
• zníženie produkcie moču.

Medzi šokovými stavmi u detí sa častejšie diagnostikuje hypovolemický šok. Čím menší je vek dieťaťa, vývoj symptómov nastáva v krátkom časovom období. Môže sa vyvinúť dehydratácia tela dieťaťa.

Najčastejšie majú deti akútnu vaskulárnu insuficienciu. Chronická vaskulárna insuficiencia sa vyskytuje hlavne u dospelých. Je spojená s rôznymi chorobami.

výhľad

Pri vaskulárnej nedostatočnosti závisí prognóza od poskytovanej pomoci. Väčšinou z jeho aktuálnosti. Včasná pomoc môže zlepšiť predpovede.

Avšak veľa závisí od formy vaskulárnej insuficiencie. Pri akútnej vaskulárnej insuficiencii je prognóza priaznivejšia ako u chronického variantu vaskulárnej insuficiencie. Hoci veľa závisí od poskytovanej pomoci a aktivít po úľave od týchto podmienok.

Prognóza je najhoršia, ak mdloba nepredpokladá ďalšiu liečbu. Ako sa kolaps následne vyvíja. Keď sa zrútenie prognózy najhoršie.

výsledok

Smrť nie je zriedkavá pri vaskulárnej insuficiencii. To súvisí nielen so stavmi šoku, ale aj s rozvojom edému mozgu. Opuch mozgu - najpozoruhodnejší symptóm.

Zriedkavo sa pozoruje zotavenie. Výsledok závisí od etiológie vaskulárnej insuficiencie. Ak je spôsobená základným ochorením, potom je výsledok nepriaznivý.

Vďaka včasnej lekárskej starostlivosti môže byť výsledok priaznivý. V budúcnosti však záleží na terapeutických opatreniach. Vrátane drogového charakteru.

životnosť

Trvanie života pacienta je určené terapeutickými opatreniami a stavom. Ak sa stav pacienta zhorší, dĺžka života sa zníži. Predpokladom pre lekársku terapiu je dodržiavanie lekárskych predpisov.

Ak pacient striktne dodržiava lekárske predpisy, môže sa predĺžiť dĺžka života. Ak sa po úleve od šoku alebo kolapsu stav nezlepší, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Iba najlepší odborník pozná najlepšie spôsoby liečby.

Pri vaskulárnej nedostatočnosti sa významne znižuje životná úroveň pacienta. Kvalita života významne ovplyvňuje jeho trvanie. Ak je pozorovaná medikačná terapia a pacient dodržiava odporúčania lekára, potom sa stav zlepšuje!

Vaskulárna insuficiencia

Vaskulárna insuficiencia sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme, ktorá sa vyznačuje poruchou srdca, čo vedie k narušeniu zásobovania tela a srdca samotným srdcom. Keď k tomu dôjde, zníženie krvného tlaku, hladovanie kyslíkom orgánov a systémov v dôsledku nedostatočného zásobovania tkanív krvou. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, je potrebné včas diagnostikovať ochorenie a jeho liečbu.

Podstata patológie

Cievna insuficiencia vyvoláva pokles lokálneho alebo celkového prietoku krvi, ktorého príčinou je nedostatok žíl a tepien na pozadí poklesu ich lúmenu, straty elasticity. To vyvoláva pokles objemu krvi pohybujúcej sa pozdĺž nich, nedostatok kyslíka, narušenie fungovania orgánov a systémov.

V lekárskej praxi sa rozlišuje systémová (všeobecná) a regionálna (lokálna) vaskulárna nedostatočnosť. Charakterom toku sa rozlišuje akútny alebo chronický typ patológie.

V úlohe nezávislého ochorenia je tento stav extrémne zriedkavo diagnostikovaný, častejšie je kombinovaný so zhoršenou funkciou srdca a krvných ciev.

Prečo sa vyvíja patológia

Príčiny vaskulárnej insuficiencie často spočívajú v anatomickom starnutí tela, pretože vekom sa steny ciev oslabujú, strácajú svoj tón a prirodzenú elasticitu. Rizikom sú aj pacienti s rôznymi srdcovými defektmi. Tieto faktory sa považujú za vedúce pri zvažovaní príčin patológie.

U starších pacientov sa ochorenie vyvíja na základe nasledujúcich stavov: t

• hypertenzná chorobu;
• rôzne srdcové chyby;
• koronárna choroba srdca;
• infekcie myokardu.

Každá z týchto chorôb má svoje vlastné provokatívne faktory, ale všetky spôsobujú riziko vzniku vaskulárnej nedostatočnosti.

Na pozadí pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku dochádza k vazokonstrikcii, zvyšuje sa rýchlosť kontrakcie srdcového svalu, vyvíja sa hypertrofia, dekompenzácia atrofovaného myokardu a vyskytuje sa ischemická choroba srdca. To znamená, že s úplnou istotou možno konštatovať, že všetky faktory vyvolávajúce IHD súvisia s príčinami vaskulárnej insuficiencie.

Bežná forma vaskulárnej nedostatočnosti je mdloby. Tento stav sa často vyvíja v dôsledku rýchleho rastu. Často sa to stáva u ľudí s astenickým syndrómom po silnom strachu, emocionálnom šoku alebo dlhom pobyte v dusnej miestnosti. Predisponujúce príčiny zahŕňajú anémiu a chronickú únavu.

Takéto závažné patológie ako pneumónia, akútna pankreatitída, sepsa a hnisavý zápal slepého čreva môžu vyvolať kolaps. Ďalším dôvodom - prudký pokles krvného tlaku v dôsledku otravy hubami alebo chemikáliami. Niekedy sa rozvinie cievny kolaps, keď je poškodený elektrinou a keď je telo prehriate.

príznaky

Symptómy vaskulárnej insuficiencie sú kombináciou príznakov charakterizovaných poklesom krvného tlaku, čo vedie k zníženiu objemu krvi prúdiacej cez žily a tepny. V tomto prípade pacient pociťuje závraty, nevoľnosť, vracanie sa vyvíja menej často. U niektorých pacientov dochádza k porušeniu vestibulárneho aparátu, zníženiu citlivosti končatín, zníženiu ich citlivosti. Medzi príznaky vaskulárnej nedostatočnosti patrí rýchla únava, invalidita, apatia, bolesti hlavy, podráždenosť.

Príznaky akútneho zlyhania:

• rozmazané oči;
• búšenie srdca, pacient cíti srdcový tep;
• všeobecná slabosť;
• bledosť dermis;
• problémy s rečou, zmätenosť.

Okrem všeobecných príznakov sa v prípade akútnej vaskulárnej insuficiencie môžu vyvinúť veľmi závažné komplikácie - synkopa, kolaps a cievny šok.

mdloby

Mdloby je zákal a strata vedomia, ktorá trvá najviac 5 minút. Tento stav zvyčajne predchádza symptómami, ktoré sa v lekárskej praxi nazývajú pre-mdloby. Patrí medzi ne:

• nevoľnosť;
• emetické nutkania;
• Náušnice;
• ostré stmavnutie a muchy v očiach;
• zvýšené potenie;
• závraty;
• ťažkosti s dýchaním.

Človek stráca vedomie, prestáva reagovať na okolité osoby, udalosti a zvuky. Zároveň sa zaznamenáva blanšírovanie inte- grácií, žiaci sú silne zúžení. Nereagujú na svetlo, tlak klesá a v srdci sú počuť hluché tóny.

Je to dôležité! Človek sám odchádza z omdlenia, najčastejšie nie sú potrebné lekárske opatrenia.

kolaps

Nebezpečná komplikácia, počas ktorej dochádza k hladovaniu kyslíkom v mozgu a porušovanie jeho funkcií je kolaps. Jeho útok môžete určiť nasledujúcimi funkciami:

• všeobecná slabosť, depresia;
• v oblasti pier je namodralá farba kože;
• intenzívne potenie;
• dermis a ústna sliznica blednú;
• pokles telesnej teploty;
• pacient padá do zátky, nereaguje na ľudí a udalosti okolo neho.

Znaky tváre človeka získavajú ostré obrysy, znižuje sa tlak, plytké dýchanie, srdcové údery sú hluché.

Šok je ďalšou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje u ľudí s akútnou venóznou alebo arteriálnou insuficienciou. Šok sa nazýva vážne zhoršenie stavu, poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému a kardiovaskulárnych systémov. Kým sú takéto prejavy:

• pokles tlaku pod 80 mm Hg. v.;
• pokles tepovej frekvencie na 20 úderov za minútu;
• nedostatok vypúšťania moču;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zmätok, niekedy jeho strata;
• lepkavý pot;
• bledosť dermis, modré končatiny.

U pacientov so šokom sa mení acidobázická rovnováha krvi. Ďalším charakteristickým znakom je syndróm bielych škvŕn. Ak stlačíte prst na zadnom povrchu chodidla, po stlačení bielej škvrny na koži sa udržuje aspoň 3 sekundy.

Človek sa nemôže dostať z takéhoto stavu sám, preto keď sa vyvinie šok, pacient by mal byť okamžite odvezený do nemocnice. Terapia sa vykonáva v resuscitácii.

Chronické cerebrovaskulárne ochorenie

Chronická cerebrálna vaskulárna insuficiencia je sprevádzaná hypoxiou, to znamená hladovaním kyslíka v mozgovom tkanive. Príčiny tohto stavu zahŕňajú aterosklerózu, neurocirkulárnu dystóniu, hypertenziu, vaskulárne ochorenia na krku, patológiu srdcového svalu.

Existuje niekoľko fáz vývoja HSMN:

• Prvý - má latentný prúd, dochádza k menším zmenám v stenách ciev, nie je narušená funkcia mozgu.
• Druhá je charakterizovaná výskytom znakov mikrokrokov. Pacient si všimne necitlivosť tváre a končatín, závraty, bolesť hlavy, niekedy je tu nekoordinovanosť, slabosť, znížené videnie atď.
• Tretia - v tomto štádiu sa vyvíjajú príznaky dyscirkulačnej encefalopatie, dochádza k narušeniu pohybov, strate pamäti, poklesu mentálnej aktivity. Človek začína zle navigovať v čase a priestore.
• Po štvrté - príznaky cerebrálnej insuficiencie sa značne zhoršujú. Pacienti majú časté mŕtvice, pacient potrebuje okamžitú liečbu.

Ľudia s chronickým priebehom cerebrovaskulárnej insuficiencie majú niekedy strašnú komplikáciu - opuch mozgu. Tento stav je veľmi ťažké liečiť liekmi. Ak nie je poskytnutá núdzová liečba, vo väčšine prípadov dochádza k úmrtiu.

Akútna kardiovaskulárna insuficiencia

Akútna kardiovaskulárna insuficiencia sa nazýva prudký pokles frekvencie mŕtvice srdcového svalu, v dôsledku čoho dochádza k poklesu krvného tlaku v cievach, zhoršeniu krvného obehu v pľúcach a srdci.

Častou príčinou tohto stavu je infarkt myokardu. Ďalšie príčiny ochorenia zahŕňajú zápal srdcového svalu (myokarditída), operáciu srdca, patológiu chlopní alebo orgánov, mŕtvicu, poranenie mozgu a ďalšie. Klasifikácia srdcového zlyhania podľa mkb10 - I50.

Tam sú nedostatočnosti ľavej a pravej komory srdca. V prvom prípade sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

• dýchavičnosť - od miernej poruchy dýchania po udusenie;
• výtok z horných dýchacích ciest vo forme peny, sprevádzaný silným kašľom;
• dýchavičnosť v pľúcach.

Pacient je nútený sedieť alebo sedieť s nohami dole.

Klinický obraz zlyhania pravej komory: t

• napuchnuté žily v krku;
• modrastá farba prstov, končatín, uší, brady, špičky nosa;
• koža dostane svetlo žltkastý odtieň;
• pečeň je zväčšená;
• sú slabé alebo výrazné opuchy.

Intenzívna liečba akútnej kardiovaskulárnej nedostatočnosti sa vykonáva v nemocnici. Ak je príčinou ochorenia zlyhanie srdcového rytmu, lekárske opatrenia sú zamerané na jeho obnovu. V prípade infarktu myokardu liečba zahŕňa obnovenie prietoku krvi v postihnutej artérii. Na tento účel sa používajú trombolytické liečivá. Tieto lieky rozpúšťajú krvné zrazeniny, čím obnovujú prietok krvi. Pri prasknutí myokardu alebo poškodení srdcových chlopní potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu, po ktorej nasleduje chirurgická liečba a starostlivosť.

Priebeh ochorenia u detí

Príčiny vzniku vaskulárnej insuficiencie u detí zahŕňajú veľké straty krvi v dôsledku poranení, ťažkú ​​dehydratáciu, stratu minerálov v dôsledku stavov, ako je zvracanie, hnačka. Okrem toho k provokujúcim faktorom patrí silná intoxikácia tela, závažné alergické reakcie.

Srdcová a vaskulárna insuficiencia u detí sa prejavuje v dýchavičnosti, ktorá sa vyskytuje najskôr počas fyzickej námahy a potom v pokoji. Dyspnoe sa môže zhoršiť počas rozhovoru alebo pri zmene polohy tela. Dýchanie je často ťažké, dieťa sa rýchlo unaví, zaostáva vo vývoji. Narušený spánok a všeobecná pohoda. V neskorších štádiách je suchý kašeľ, cyanóza kože. Niekedy sa to stane mdloby, kolapsu a dokonca šoku.

Symptómy predvedomia u detí sú podobné ako u dospelých. Deti prestať reagovať na odvolanie, tam je kŕčovitá pripravenosť. Kŕče sa vyskytujú tak v jednotlivých svalových skupinách, ako aj v celom tele.

Kolaps u detí prebieha v niekoľkých fázach:

• Prvým je, že dieťa má nadmernú excitabilitu, zvyšuje sa frekvencia pulzov a objavujú sa príznaky tachykardie.
• Druhá - tu klesá frekvencia pulzov, inhibuje sa vedomie dieťaťa, koža sa sivastá, množstvo vylučovaného moču sa znižuje, respiračná funkcia je narušená.
• Tretím je, že vedomie malého pacienta je narušené, reakcia na okolitý svet chýba, modré škvrny sa objavujú na koži, tepová frekvencia, krvný tlak a telesná teplota sú výrazne znížené.

Často je fenoménom u detí na pozadí akútnej vaskulárnej insuficiencie hypovolemický šok. U malých detí dochádza rýchlo k dehydratácii, čo je vysvetlené nedokonalosťou všetkých procesov v detstve.

Prvá pomoc chorému

Núdzová starostlivosť o akútnu vaskulárnu insuficienciu by mala byť zameraná na zachovanie životne dôležitých funkcií pacienta, ako aj na zachovanie jeho života. Prvá pomoc je poskytovaná chorými alebo blízkymi ľuďmi. Život pacienta závisí v mnohých prípadoch od správnosti konania.

Prvá pomoc pri strate vedomia je zabezpečiť správne držanie tela pacienta. Človek musí byť položený na chrbát, jeho hlava je mierne znížená, to pomôže zlepšiť prietok krvi do tejto oblasti, zachrániť mozgovú činnosť. Okrem toho musíte do miestnosti nechať čerstvý vzduch, uvoľniť krk a hrudník pacienta od stiesnených odevov. Tvár pacienta by mala byť posypaná studenou vodou alebo privedená do nosa bavlnou namočenou v tekutom amoniaku.

Pri prudkom zhoršení situácie v súvislosti s vývojom kolapsu by akcie mali byť nasledovné:

• umiestnite pacienta do horizontálnej polohy;
• rozopnúť golier;
• zabezpečiť čerstvý vzduch;
• na zakrytie osoby teplou prikrývkou môžete použiť vyhrievacie podložky alebo trenie.

Ak je to možné, zadajte záber kofeínu alebo adrenalínu. Všetky formy vaskulárnej insuficiencie vyžadujú polohu pacienta na chrbte, inak hrozí riziko smrti. S rozvojom šoku vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu pacienta. Doma nemôžete pomôcť osobe. Čím rýchlejšia je lekárska resuscitácia, tým väčšia je šanca na záchranu života pacienta.

Prevencia patológie

Prevencia vaskulárnej nedostatočnosti je primárne na prevenciu ochorení, ktoré môžu vyvolať tento stav. Aby ste predišli patológii, mali by ste starostlivo liečiť svoju diétu, znížiť spotrebu potravín bohatých na cholesterol, odmietnuť mastné, vyprážané, údené potraviny. Fyzická kultúra, časté prechádzky na čerstvom vzduchu, odmietanie zlých návykov, adekvátne hodnotenie stresových situácií sú opatrenia na prevenciu ochorenia srdca a ciev.

Keď má človek nejaké negatívne symptómy z práce srdca, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie, vrátane metód, ako sú záťažové testy na kardiovaskulárne ochorenia, monitorovanie EKG, vaskulárnu tomografiu a ďalšie. Ľudia trpiaci hypertenziou by mali pravidelne merať tlak, užívať antihypertenzíva.

Záver a prognóza

Vaskulárna insuficiencia je pomerne závažné ochorenie, často sprevádzané nebezpečnými komplikáciami. Včasná diagnostika patológie a jej liečba vám umožnia prijať všetky potrebné opatrenia na zabránenie negatívnym následkom a zachovanie života pacienta. Pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti osobe s rozvojom akútnej vaskulárnej insuficiencie je prognóza zotavenia často priaznivá. Starostlivý prístup k vášmu telu a kompetentná terapia kardiovaskulárnych ochorení pomôže udržať zdravie po mnoho rokov.

Chronická vaskulárna insuficiencia - liečba

Chronická vaskulárna insuficiencia je patologický stav, ktorého hlavným prejavom je pretrvávajúci pokles venózneho a arteriálneho tlaku. Hypotenzia pri chronickej vaskulárnej insuficiencii je charakterizovaná poklesom systolického tlaku pod 100 mm Hg, diastolický - pod 60 mm Hg. Venózna hypotenzia pri chronickej vaskulárnej insuficiencii - pokles venózneho tlaku pod 60 mm vody. Chronická vaskulárna insuficiencia, na rozdiel od akútnej, zvyčajne nevedie k závažným obehovým poruchám a nevyžaduje chirurgickú liečbu.

Liečba chronickej vaskulárnej nedostatočnosti

Komplexná liečba chronickej vaskulárnej insuficiencie

Komplexná liečba pacientov s chronickou vaskulárnou insuficienciou zahŕňa opatrenia na elimináciu jej príčiny (t. J. Špecifickú liečbu reumatizmu alebo iného poškodenia myokardu, hypertenzie alebo aterosklerózy, chronických zápalových procesov v pľúcach alebo endokrinných ochorení) a symptomatických opatrení zameraných na obnovu krvného obehu, Liečba pacientov s chronickou vaskulárnou insuficienciou počas liečby by mala byť fyzicky a psychicky šetrná. Je určená závažnosťou zlyhania obehu. V počiatočnom štádiu chronickej vaskulárnej insuficiencie je potrebné vylúčiť fyzické a nervové preťaženie, prácu na nočnej smene, odporúča sa 1 - 2-hodinový odpočinok počas dňa (polovičné sedenie), dostatočný nočný spánok (najmenej 8 hodín). Vo fáze II pacienti s chronickou vaskulárnou insuficienciou počas liečby nie sú schopní pracovať, odporúča sa režim s dlhodobým pobytom v posteli (polpenzia). V prípade porušenia krvného obehu II. A III. Štádia je povinný striktný odpočinok a hospitalizácia. Keď sa stav zlepšuje, pacientom sa umožňuje pohybovať, menuje sa terapeutický telesný tréning.

Lekárska výživa pre chronickú vaskulárnu insuficienciu

Lekárska výživa (tabuľka 10, 10-a) pacientov s chronickou vaskulárnou insuficienciou je zameraná na zvýšenie kontraktilnej funkcie myokardu a na boj proti edému. Množstvo jedeného jedla by malo byť malé, ale musíte jesť aspoň 4 - 5 krát denne. Posledné jedlo najneskôr do 21 hodín. Kalorický príjem pri zvyšovaní chronickej vaskulárnej insuficiencie by sa mal znížiť. U pacientov s chronickou vaskulárnou insuficienciou v štádiu I by mal byť kalorický príjem normálny. Pacienti s ťažkou chronickou vaskulárnou insuficienciou spolu so znížením objemu potravy znižujú svoj kalorický obsah na 2300 - 1500 kcal.

Je potrebné obmedziť džem, sladkosti, koláče, sladkosti, cukor (najviac 2 plátky alebo lyžičky denne), cestoviny, koláče, rožky. Chlieb je výhodne čierny, 100-150 g za deň. Sacharidy sa odporúčajú vo forme zeleniny a bobúľ (najlepšie surových). Denná spotreba sacharidov - 450 - 500 g. Výrobky obsahujúce bielkoviny (chudé ryby a mäso, tvaroh) by mali byť 100 - 120 g denne. Je potrebné obmedziť tuky živočíšneho pôvodu a zvýšiť dennú dávku rastlinného oleja.

Cvičenie s chronickou vaskulárnou insuficienciou

Významné miesto v liečbe chronickej vaskulárnej insuficiencie patrí telesné cvičenie. Na začiatku liečby sa odporúča cvičenie bez projektilov alebo s gymnastickou tyčinkou. Neskôr sa široko používajú priťažujúce strely (činky, lekárska guľa), cvičenia s expandérmi na gymnastickej stene. Najväčšie tlakové účinky pri liečbe chronickej vaskulárnej nedostatočnosti majú silové cvičenia vykonávané pomalým a stredným tempom, vrátane veľkých svalových skupín, ako aj meraných statických zaťažení.

Z fyzioterapeutických postupov pri liečbe chronickej vaskulárnej insuficiencie sú obzvlášť účinné umelé 3 - 6% chlorid sodný, oxid uhličitý, sírovodík, kyslík alebo biele terpentínové kúpele s nízkymi teplotami (+ 32 ° - + 34 ° С), dažďom a ventilátormi.

Liečba chronickej vaskulárnej nedostatočnosti liekmi

Liečba chronickej vaskulárnej nedostatočnosti

Symptomatická liečba drogami zahŕňa použitie takých všeobecných stimulantov ako pantocrinum, tinktúry a extrakty ženšenu, citrónovej trávy, levzey, zamanihi, aralia, Schizandra, eleutherococcus, mordnikov, rádioli, sterulia. Tieto výrobky majú tonizujúci účinok, pomáhajú znižovať únavu a trochu zvyšujú účinnosť. Tieto rastlinné prípravky tiež zvyšujú tón venózneho systému.

Keď krvný tlak stúpa, je široko používaný na liečbu sekurinín nitrátu (sekurinín alkaloid je izolovaný zo sekuretických bylín). Užívá sa perorálne vo forme tabliet 0,002 g, 2-krát denne alebo vo forme 0,4% roztoku 10 až 20 kvapiek, dvakrát denne počas 20 až 30 dní.

Odporúča sa použiť na liečbu chronickej vaskulárnej nedostatočnosti pangamát vápnika (vitamín B)₁₅). Poznamenáva sa, že zlepšuje toleranciu hypoxie nervových buniek a stimuluje funkciu nadobličiek. Vápnik Pangamata sa užíva perorálne na liečbu chronickej vaskulárnej insuficiencie v tabletách (50 mg každý) v 1 - 2 tabletách 3 - 4 krát denne počas 20 - 40 dní s opakovaním priebehu po 2 - 3 mesačnej prestávke.

Pri bolestiach hlavy, nepríjemných pocitoch v srdci, artralgii a myalgii pri chronickej vaskulárnej nedostatočnosti sa na liečbu kofeínu predpisuje kofeín v kombinovaných tabletách (citramon, coffetamine, askofen atď.); so zvýšeným nervom nervu vagus, sú znázornené prípravky belladonna (tinktúra alebo extrakt z belladonny), ktorých farmakologické vlastnosti sa zhodujú najmä s vlastnosťami atropínu.

Pre ťažkú ​​slabosť, únavu, apatiu a významné zníženie krvného tlaku sú predpísané mineralokortikoidy: deoxykortikosterón acetát alebo trimetylacetát, ktoré majú vlastnosti prirodzeného hormónu nadobličkovej kôry. Udržiavajú sodíkové ióny v tele a zvyšujú vylučovanie draslíka, čo vedie k zvýšeniu hydrofilnosti tkaniva; zvyšuje objem plazmy, zvyšuje sa krvný tlak.

Deoxykortikosterón acetát sa podáva intramuskulárne v olejových roztokoch 0,005 g 1 - 3 krát týždenne alebo ako sublingválne tablety v 1/2 - 1 tablete raz denne alebo každý druhý deň. Deoxykortikosterón trimetylacetát sa podáva na liečenie chronickej vaskulárnej nedostatočnosti intramuskulárne vo forme vodnej 2,5% suspenzie 1 ml 1 krát za 2 týždne. Predávkovanie týmito liekmi môže spôsobiť edém (v dôsledku retencie sodíka a vody), zvýšenie krvného tlaku.

Hypotenzia pri chronickej vaskulárnej nedostatočnosti

Treba pripomenúť, že arteriálna hypotenzia pri chronickej vaskulárnej insuficiencii môže byť fyziologická a často sa vyskytuje u zdravých ľudí (hypotónia ako individuálna verzia normy, zvýšená kondícia a adaptivita - medzi obyvateľmi vysočiny, trópov atď.). Chronická patologická arteriálna hypotenzia je rozdelená na primárnu (esenciálnu) a sekundárnu (symptomatickú). Predpokladá sa, že v patogenéze primárnej arteriálnej hypotenzie alebo hypotonického ochorenia pri liečbe chronickej vaskulárnej insuficiencie zohráva úlohu dysfunkcia vyšších vegetatívnych centier vazomotorickej regulácie.

Sekundárna (symptomatická) arteriálna hypotenzia pri chronickej vaskulárnej insuficiencii je symptómom nejakého základného patologického procesu, ktorý určuje špecifické príčiny znižovania krvného tlaku v každom prípade. Venózna hypotenzia (pod 60 mm vodný stĺpec) pri chronickej vaskulárnej insuficiencii sa pozorovala u astenikov, u vyčerpaných osôb, u pacientov s infekčnými ochoreniami, pri akútnych a chronických intoxikáciách a pri neurogénnej vaskulárnej hypotenzii.

Vznik chronickej vaskulárnej insuficiencie

Pri vzniku chronickej vaskulárnej insuficiencie sú dominantné patogenetické faktory myogénne - s primárnou léziou vaskulárneho hladkého svalstva a dysregulovanou v dôsledku patológie extravaskulárnej regulácie tonusu. Chronická vaskulárna insuficiencia myogénnej povahy sa vyskytuje s organickými léziami cievnej steny (napríklad s arteritídou, aterosklerózou, flebitídou, kŕčovými žilami), ako aj s jej poraneniami (angioedém), s alimentárnou dystrofiou, chronickou intoxikáciou - infekčnou a neinfekčnou, radiačnou expozíciou poruchy nedostatku vitamínov, metabolizmus elektrolytov atď.

Dysregulačné formy chronickej vaskulárnej insuficiencie sú heterogénnou skupinou, pretože môžu byť primárne ovplyvnené rôzne väzby komplexného funkčného systému adaptačnej regulácie. Poruchy nervovej a humorálnej regulácie vaskulárneho tonusu, patológia endokrinných žliaz často tvoria základ dysregulovaných foriem chronickej vaskulárnej insuficiencie. Najdôležitejšie z nich sú poruchy organizovania vazomotorických reakcií na úrovni limbicko-hypotalamicko-retikulárneho komplexu pri chronickej vaskulárnej insuficiencii, ktorá je základom tzv. Vegetatívne-vaskulárnej alebo neurocirkulačnej dystónie. Porušenie humorálnej regulácie tónu je nedostatočná produkcia vazoaktívnych látok hormonálneho alebo metabolického charakteru (kiníny, serotonín, histamín atď.).

Príčiny chronickej vaskulárnej nedostatočnosti

Čo spôsobuje chronickú vaskulárnu insuficienciu?

Chronická vaskulárna insuficiencia sa často pozoruje v patológii endokrinných žliaz, najmä v prípade nedostatočnosti hypofýzy (Simmondsova choroba), nedostatočnosti kôry nadobličiek (Addisonovej choroby) a hypotyreózy (myxedém). V hlavnej skupine pacientov s chronickou vaskulárnou insuficienciou s chronickou vaskulárnou insuficienciou diagnostikovanou hypotonickou chorobou, vegetatívno-vaskulárnou alebo neurocirikulačnou dystóniou hypotonického typu je systémová hypotenzia periférnych žíl hlavným patogenetickým mechanizmom arteriálnej hypotenzie. Patologický pokles tónu venózneho systému tak zvyšuje jeho kapacitu, znižuje množstvo krvného návratu a jeho minútový objem.

Malý objem srdcového svalu a zníženie objemu krvi v arteriálnom lôžku pri liečbe chronickej vaskulárnej insuficiencie vedie k hypovolemickej arteriálnej hypotenzii, ktorá sa vyznačuje poklesom, predovšetkým systolickým tlakom. V reakcii na to sa zvyšuje tlak periférnych artérií kompenzačne, v dôsledku čoho sa diastolický tlak zvyšuje a pulzný tlak klesá, pričom v závažných prípadoch dosahuje 10 a dokonca 5 mm Hg.

Vaskulárna insuficiencia

Vaskulárna insuficiencia je stav charakterizovaný porušením všeobecného alebo lokálneho krvného obehu. Táto okolnosť je dôsledkom nedostatočnosti funkcie krvných ciev, ktorá je spôsobená poklesom ich tónu, porušením priechodnosti, poklesom objemu krvi, ktorá nimi prechádza.

V závislosti od toho, ako dochádza k porušovaniu, existuje systémová a regionálna (miestna) nedostatočnosť. Rozlišuje sa aj medzi chronickou a akútnou vaskulárnou insuficienciou. Rozdiel medzi týmito dvoma formami spočíva v miere ochorenia.

Čistá vaskulárna insuficiencia je skôr zriedkavý jav. Zvyčajne sa vyskytuje na pozadí príznakov srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch sa stáva sekundárnou a patológia srdca je spôsobená nesprávnym kŕmením svalov (nízky tlak v artériách alebo nedostatok krvi).

Akútna vaskulárna insuficiencia je klinický syndróm vyplývajúci z prudkého poklesu cirkulujúceho objemu krvi, ako aj zhoršenia krvného zásobovania životne dôležitých orgánov, čo je dôsledok straty krvi, poklesu vaskulárneho tonusu (otravy, infekcie, atď.), Narušenia kontraktilnej funkcie myokardu. Prejavuje sa vo forme mdloby, šoku alebo kolapsu.

Mdloba je najčastejšou a pomerne miernou formou akútnej vaskulárnej insuficiencie, ktorá je dôsledkom krátkodobej anémie mozgu. Táto forma sa prejavuje ako výsledok rôznych kardiovaskulárnych ochorení, straty krvi. Okrem toho, akútna vaskulárna insuficiencia sa môže vyskytnúť aj u zdravého človeka, napríklad v dôsledku silnej úzkosti, nadmernej práce alebo hladu.

dôvody

Medzi hlavné príčiny vaskulárnej a kardiovaskulárnej insuficiencie môžu byť rozlišujúce poruchy krvného obehu v artériách a žilách, ktoré sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov.

Hlavné príčiny vzniku akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie: ochorenia srdca, strata krvi, ako aj poranenia hlavy a patologické stavy, ako sú ťažké infekcie, akútne otravy, ťažké popáleniny, organické lézie nervového systému.

príznaky

Medzi hlavné príznaky vaskulárnej nedostatočnosti v akútnej forme možno identifikovať slabosť, sčernanie očí, nevoľnosť, rýchlu stratu vedomia. Tieto rovnaké príznaky sú tiež charakteristické pre mdloby. Medzi zostávajúce príznaky - nízky krvný tlak, slabý a zriedkavý pulz, blanšírovanie kože, svalová relaxácia.

Keď sa človek zrúti, spravidla je pri vedomí, ale jeho reakcie sú veľmi inhibované. Symptómy vaskulárnej insuficiencie sa v tomto prípade môžu líšiť nízkou teplotou, slabosťou, nízkym tlakom a tachykardiou.

Hlavným príznakom vaskulárnej insuficiencie je prudký a rýchly pokles krvného tlaku, ktorý prispieva k výskytu zostávajúcich príznakov.

diagnostika

Diagnóza kardiovaskulárnej nedostatočnosti je vyšetrenie pacienta lekárom, počas ktorého hodnotí všeobecné príznaky ochorenia a tiež určuje jeho formu. Treba poznamenať, že úroveň tlaku je ďaleko od rozhodujúceho faktora pri formulovaní konečnej diagnózy. Aby lekár dospel k presnému záveru, skúma a analyzuje zdravotnú anamnézu pacienta a tiež určuje príčiny útoku. Na poskytnutie adekvátnej pomoci pacientovi je veľmi dôležité určiť v procese vyšetrenia typ zlyhania: cievny alebo srdcový.

V prípade kardiovaskulárnej nedostatočnosti by mal byť pacient v sede, pretože v ležiacej polohe sa jeho stav značne zhoršuje. V prípade vaskulárnej nedostatočnosti musí byť pacient presne v polohe na chrbte, pretože v tejto polohe je mozog lepšie zásobovaný krvou. V prípade srdcového zlyhania získava koža pacienta ružový odtieň, zatiaľ čo pri vaskulárnom zlyhaní sa stáva sivastým. Pre vaskulárnu insuficienciu je charakteristický normálny venózny tlak. Súčasne sa žily v krku zrútili, v pľúcach nie je žiadne preťaženie, ktoré je charakteristické pre srdcovú patológiu, a na hranici srdca nie je žiadny posun.

Po stanovení diagnózy je pacientovi poskytnutá prvá pomoc av niektorých prípadoch je hospitalizovaný, pričom predpisuje vhodné vyšetrenie obehového systému. Pri vaskulárnej insuficiencii môže byť indikovaná elektrokardiografia, vaskulárna auskultizácia, flebografia alebo sphygmografia.

liečba

Vaskulárna alebo kardiovaskulárna nedostatočnosť vyžaduje okamžitú prvú pomoc.

Pri akútnej vaskulárnej insuficiencii je pacient umiestnený v ležiacej polohe a v šupke by mal byť na krku uvoľnený stláčací odev, pokropený vodou na tvári a hrudníku obete, poklepaný po lícach, ponúkaný na čuch amoniaku a čerstvý vzduch.

Potom, čo pacient prišiel k zmyslom, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Lekári na mieste vykonávajú všeobecné diagnostické testy, intravenózne alebo subkutánne aplikujú roztok kofeínu s 10% benzoátom sodným. Pri ťažkej bradykardii sa sulfát orciprenalínu zvyčajne podáva dodatočne s 0,05% alebo roztokom epinefrínu 0,1%. Ak sa obeť nestratí za 2-3 minúty, podajú sa tie isté lieky intrakardiálne, vykoná sa srdcová masáž a vykoná sa umelé dýchanie.

Pacient je hospitalizovaný, ak príčina mdloby zostáva nevysvetliteľná, sú potrebné ďalšie resuscitačné opatrenia, tlak pacienta zostáva nízky alebo sa prvýkrát prejaví vaskulárna nedostatočnosť. V iných prípadoch pacienti zvyčajne nie sú hospitalizovaní.

Počas kolapsu pacienti potrebujú povinnú hospitalizáciu, aby zabezpečili pohotovostnú lekársku starostlivosť, udržiavali činnosť srdca a tlak. Nemocnica zastaví krvácanie, ak je takáto potreba potrebná, vykonajte postupy na symptomatickú liečbu.

Kardiovaskulárny kolaps je charakterizovaný rozvojom kardiogénneho kolapsu, pri ktorom je eliminovaná tachykardia a atriálny flutter je zastavený.

Mezaton 1% sa používa na obnovenie a udržanie tlaku.

Kofeín, kyselina askorbová, glukóza, chlorid sodný, ko-karboxyláza sa podávajú subkutánne, ak sa kolaps spustil otravou alebo infekciou. V tomto prípade je dosť účinným liečivom strychnín 0,1%.

Tento článok je určený výlučne na vzdelávacie účely a nie je vedeckým materiálom ani odbornou lekárskou radou.

Vaskulárna insuficiencia

Stručný opis ochorenia

Vaskulárna insuficiencia je ochorenie charakterizované porušením všeobecného alebo lokálneho krvného obehu, ktoré je dôsledkom nedostatku funkcie krvných ciev, čo môže byť spôsobené buď znížením ich tonusu, porušením permeability alebo výrazným poklesom objemu krvi prechádzajúcej cievami.

Nedostatok je rozdelený na systémové a regionálne (miestne), ktoré sa líšia v spôsobe, akým dochádza k rozdeleniu porušení. Okrem toho existuje akútna a chronická vaskulárna insuficiencia (rozdiel v rýchlosti ochorenia).

Zvyčajne je čistá vaskulárna insuficiencia veľmi zriedkavá a vyskytuje sa súčasne so zlyhaním srdcového svalu. Vývoj kardiovaskulárnej insuficiencie je uľahčený tým, že svaly ciev a srdcový sval sú často ovplyvnené rovnakými faktormi.

Niekedy sa primárne prejaví patológia srdca a objaví sa v dôsledku nedostatočnej výživy svalov a kardiovaskulárna insuficiencia (vrátane akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie) je sekundárna.

Príčiny

Zvyčajne je príčinou akútnej vaskulárnej insuficiencie porušenie krvného obehu v artériách a žilách, ktoré sa objavilo z rôznych dôvodov (prenesené kraniocerebrálne a celkové poranenia, rôzne srdcové ochorenia). Akútna vaskulárna insuficiencia sa tiež vyskytuje v dôsledku zhoršenej kontraktilnej funkcie myokardu, straty krvi alebo poklesu vaskulárneho tonusu v dôsledku akútnej otravy, závažných infekcií, rozsiahlych popálenín, organických lézií nervového systému, adrenálnej insuficiencie.

Príznaky vaskulárnej nedostatočnosti

Akútna vaskulárna insuficiencia sa môže prejaviť formou šoku, mdloby alebo kolapsu. Synkopa označuje najľahšie formy nedostatočnosti. Symptómy mdloby zahŕňajú: slabosť, stmavnutie očí, nevoľnosť, rýchlu stratu vedomia. Pulz je vzácny a slabý, koža je bledá, tlak sa znižuje, svaly sú uvoľnené, nie sú pozorované žiadne kŕče.

S šokom a kolapsom pacient spravidla nestráca vedomie, ale jeho reakcie sú silne inhibované. Pacient sa sťažuje na slabosť, tachykardiu, nízky krvný tlak (80/40 mm Hg. Č. A menej), teplota je nižšia ako normálna.

Hlavným príznakom vaskulárnej insuficiencie je rýchly a prudký pokles krvného tlaku.

Pri chronickej vaskulárnej nedostatočnosti sa vyvíja arteriálna hypotenzia, ktorá je určená nízkou úrovňou tlaku. Takže systolický tlak u starších detí klesne pod 85, u ľudí mladších ako 30 rokov je tlak nižší ako 105/65, u starších osôb je tento údaj nižší ako 100/60.

Diagnostika vaskulárnej nedostatočnosti

V procese vyšetrovania pacienta lekár hodnotí príznaky vaskulárnej insuficiencie, určuje jej formu: mdloby, šok alebo kolaps. V diagnostike nie je úroveň tlaku rozhodujúca. Že záver bol správny, lekár analyzuje a skúma históriu ochorenia, snaží sa zistiť príčiny útoku.

Na poskytnutie kvalifikovanej prvej pomoci je potrebné určiť, ktorý typ zlyhania sa vyvinul u pacienta: srdcový alebo cievny. Faktom je, že pri týchto chorobách sa pohotovostná starostlivosť poskytuje rôznymi spôsobmi.

V prípade srdcového zlyhania je pre pacienta ľahšie sedieť v sede, pričom v polohe na bruchu sa stav výrazne zhoršuje. V prípade vaskulárnej nedostatočnosti bude poloha ležania pre pacienta optimálna, pretože v tejto polohe mozog dostáva lepšie prekrvenie.

V prípade srdcového zlyhania má koža pacienta ružovo sfarbený nádych, v prípade vaskulárneho ochorenia je pokožka bledá, v niektorých prípadoch s sivastým nádychom. Vaskulárna insuficiencia je tiež charakterizovaná tým, že venózny tlak zostáva v normálnom rozsahu, žily v krku sa zrútia, hranice srdca nie sú vytlačené a nie je patológia kongescie v pľúcach, ako je to v prípade zlyhania srdca.

Po objasnení celkového klinického obrazu a stanovení predbežnej diagnózy je pacientovi poskytnutá prvá pomoc, ak je to potrebné, hospitalizovaný a vyšetrenie obehového systému. Za týmto účelom pošlite pacienta na auskultizáciu krvných ciev, sphygmografiu, elektrokardiografiu alebo flebografiu.

Liečba vaskulárnej nedostatočnosti

V prípade vaskulárnej nedostatočnosti je potrebné okamžite zabezpečiť lekársku starostlivosť. Bez ohľadu na formu vývoja ochorenia je pacient ponechaný v polohe na bruchu (iná poloha tela môže spôsobiť smrť).

Ak obeť omdlí, uvoľnia si šaty na krku, poplácajú ho po lícach, strkajú si tvár a hrudník vodou, nechajú čpavkový plyn cítiť a vzduch v miestnosti.

Takéto manipulácie sa môžu vykonávať nezávisle pred príchodom lekára. Spravidla človek rýchlo získava vedomie. Lekár vykonáva jednoduché diagnostické testy, intravenózne alebo subkutánne (v prípade fixovaného zníženého tlaku) vstrekuje dva mililitre roztoku kofeínu s benzoátom sodným 10% intravenózne alebo subkutánne.

V prípade závažnej bradykardie sa vykoná ďalšia injekcia 0,1% atropínu v dávke 0,5-1 ml alebo 0,1% roztoku adrenalínu. Po 2-3 minútach by mal pacient znovu nadobudnúť vedomie. Ak k tomu nedôjde, tlak, zvuky srdca a pulz sa nezistia, rovnaké lieky sa začnú podávať intrakardiálne a vykoná sa dodatočná masáž srdca a umelé dýchanie.

Pacient je hospitalizovaný, ak sa vyskytla prvá slabosť alebo príčina ochorenia zostáva nevysvetlená alebo sú potrebné ďalšie resuscitačné opatrenia, tlak zostáva hlboko pod normou. Vo všetkých ostatných prípadoch nie je potrebná hospitalizácia.

Pacienti s kolapsom alebo v stave šoku sú urýchlene odvezení do nemocnice bez ohľadu na dôvody tohto stavu. V nemocnici poskytujeme prvú pomoc, udržiavajúc tlak a srdcovú aktivitu. Ak sa objaví krvácanie, zastavte ho, vykonajte iné postupy symptomatickej liečby, ako je uvedené v konkrétnej situácii.

Počas kardiogénneho kolapsu, ktorý sa často vyvíja pri akútnej kardiovaskulárnej insuficiencii, je potrebné eliminovať tachykardiu, zastavenie predsieňového flutteru, pri ktorom sa používa izadrín alebo atropín, heparín alebo adrenalín. Na obnovenie a udržanie tlaku sa subkutánne vstrekne mezaton 1%.

Ak je príčinou kolapsu infekcia alebo otrava, subkutánne sa vstrekne ko-karboxyláza, kofeín, chlorid sodný, glukóza, kyselina askorbová. Dobrý účinok dáva strychnín 0,1%. V prípade, že pacient zostáva v rovnakom stave a nedochádza k zlepšeniu, je mezaton injekčne podaný subkutánne, intravenózne je podaný prednizolonemisukcinát, opakuje sa podávanie 10% chloridu sodného.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo rozvoju chronickej cievnej nedostatočnosti, musíte neustále venovať pozornosť stavu ciev, snažte sa konzumovať menej potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, pravidelne skúmať srdce a krvný systém. Hypotonika ako profylaxia predpisuje lieky na udržanie tlaku.