Hlavná

Dystónia

Čo robiť na zlepšenie výsledkov EKG?

Pacient často pri návšteve lekára pozoruje po odstránení EKG nasledujúci obrázok: lekár sa zamyslene pozerá na grafický papier s nepochopiteľnými zubami a pokrúti hlavou; iné epitetá s podobným významom.

Metóda odstraňovania EKG a interpretácia získaných výsledkov je pre pacientov nemožnou úlohou, nemôže dekódovať sám, a preto ľudia často zažívajú strach, nie pochopenie toho, čo ich čaká. Lekár sám zriedka trávi drahocenný čas vysvetľovaním pacientovi, čo je s jeho analýzou zlé. Takýto postoj sa nachádza na lekárskej tabuli, kde sú pacienti vyšetrovaní v prúde.

Mnohí sú tiež znepokojení otázkou, ako zlepšiť kardiogram, pretože získanie pozície alebo nové pracovisko často závisí od výsledkov, ktoré poskytuje lekárska komisia. Predtým, než budeme hovoriť o tom, ako ovplyvniť výsledky EKG, stojí za to hovoriť o dôvodoch, prečo sa zhoršuje.

Dôvody zhoršenia kardiogramu

Existuje množstvo dôvodov, ktoré pomáhajú objavovať zlé výsledky, čo sa môže prejaviť zvýšenou srdcovou frekvenciou alebo dokonca bolesťou. Príčiny môžu byť rozdelené do dvoch veľkých skupín.

Prvá skupina zahŕňa:

  • Pitie alkoholu.
  • Aktívne fajčenie.
  • Aktívne fyzické cvičenie bezprostredne pred zákrokom.
  • Stresový stav tela.

Pacient môže mať vplyv na túto skupinu príčin bez pomoci zdravotníckeho pracovníka. Ak budete konať, môžete úplne vylúčiť vplyv týchto faktorov. Jedinou otázkou je, aké opatrenia sú potrebné.

Druhá skupina dôvodov:

  • Infarkt myokardu v akútnej fáze.
  • Blokády s rôznymi dislokáciami.
  • Cikarboxylové zmeny v myokarde sú známkou srdcového infarktu.
  • Arytmia.
  • Hypertrofia srdcového svalu.

Tieto dôvody vyžadujú zásah zdravotníckeho pracovníka a dôkladné vyšetrenie, pretože niektoré z podmienok sú priamou indikáciou pre hospitalizáciu a niektoré sú život ohrozujúce.

Ak má dieťa v srdci patologické zmeny, je potrebná konzultácia s pediatrom. Pediatrický lekár rozhodne, či vykoná ďalšie testy a vyhľadá príčiny. V prípade nebezpečných zmien na EKG je potrebné prijať opatrenia, ktoré situáciu stabilizujú.

Ako opraviť zlé EKG

Je potrebné pochopiť, že zlé EKG je spojené so zmenami v srdci. To znamená, že je potrebné ovplyvniť dôvody, prečo srdce nefunguje dobre. Dá sa to urobiť len na základe stanovenia klinickej diagnózy.

Po vyšetrení dospelého alebo dieťaťa lekár predpíše lieky zamerané na zlepšenie fungovania srdca. Účinok týchto liekov je obmedzený na pozitívny vplyv na metabolické procesy v srdcovom svale. Podobný krok sa používa na upokojenie nervóznych pacientov. Na lekárskej tabuli nie sú lieky vôbec predpísané a pracovník je poslaný na kliniku.

Lieky zamerané na zlepšenie metabolických procesov v srdci nie sú predpísané v krajinách rozvinutého sveta a chýbajú v lokálnych liečebných režimoch, pretože ich účinnosť sa nepovažuje za dokázanú.

Ako zlepšiť EKG

Metódy liečby sa týkajú pacientov s druhou skupinou príčin, ktoré ovplyvňujú stav EKG. V prípade, že nie je identifikované ochorenie srdca a EKG zostáva neuspokojivé, musíte sa starostlivo pripraviť na dosiahnutie požadovaných výsledkov. Neuspokojivé EKG môže byť spôsobené funkčnými poruchami, ktoré nevyžadujú liečbu. Čo je potrebné urobiť, aby sa zvýšila pravdepodobnosť dobrých výsledkov?

Mnohí lekári v oblasti kardiológie sa len nepriamo domnievajú, že nie je potrebné pripraviť pacienta na postup odstránenia kardiogramu. A toto je mylná predstava. Na získanie spoľahlivých výsledkov bude potrebné konať.

Poradenstvo - vezmite si to jednoducho! Odstránenie kardiogramu je bezbolestný a rýchly postup a stres a pocit únavy môžu nepriaznivo ovplyvniť výsledky.

  • Pred zákrokom sa vyžaduje plný spánok. Je lepšie spať aspoň 8 hodín.
  • Ak je zvykom robiť cvičenia v dopoludňajších hodinách, potom budete musieť vziať pauzu v cvičeniach na jeden deň. Cvičenie ovplyvňuje tep srdca.
  • Ak je elektrokardiogram naplánovaný na ranný čas, je lepšie mať po procedúre raňajky alebo sa obmedziť na ľahké občerstvenie. Ak je postup denný, potom posledné jedlo by nemalo byť skôr ako dve hodiny pred ním.
  • Je potrebné znížiť množstvo tekutiny, ktorú pijete deň pred zákrokom.
  • Odoberajú z energetiky, či už je to čaj alebo káva, pretože urýchľujú a zintenzívňujú tep.
  • Odporúča sa skončiť s fajčením a alkoholom aspoň jeden deň pred zákrokom.
  • Pred zákrokom sa môžete osprchovať, ale na pokožku neaplikujte žiadne krémy ani iné kozmetické výrobky. To sa robí tak, aby bol dobrý kontakt medzi elektródou a kožou. Neprítomnosť takéhoto kontaktu má tiež zlý vplyv na výsledky.
  • Je dôležité, aby ste sa spojili. Dýchajte v obvyklom rytme.

Odporúča! Môžete prísť 15-20 minút pred začiatkom procedúry, takže je čas na morálnu prípravu.

  • Je tiež dôležité upokojiť pulz po chôdzi.
  • Postup vyžaduje vyzliekanie, a preto je lepšie vybrať si pohodlné a jednoduché oblečenie. Ženám sa odporúča, aby sa vyhýbali pančuchám, aby bol priamy kontakt s pokožkou. Nohy by sa mali ľahko zdvihnúť, aby sa elektródy mohli inštalovať v oblasti dolnej časti nohy bez rušenia.
  • Mužom sa odporúča, aby si oholili prsia tak, aby bol výsledok spoľahlivý.

Pre deti

Osobitnou obtiažnosťou pri odstraňovaní kardiogramu, ako aj pri každom lekárskom zákroku je, keď je dieťa privedené na recepciu.

Dieťa by malo byť vopred upozornené na štúdiu a vysvetliť, že postup je bezbolestný. Ak je to možné, môžete byť prítomný, keď sa EKG odoberá od pokojnejšieho dieťaťa.

Hlavnou vecou na získanie dobrých výsledkov je upokojiť dieťa a vysvetliť, že s ním nebudú robiť nič zlé.

Lepšie výsledky pomôžu teplej miestnosti a uvoľnenej atmosfére. Často, ak dieťa vidí, že dospelí sú pokojní, potom je sám pokojný a ľahko toleruje tento bezbolestný postup.

Nie je také ťažké ovplyvniť výsledky EKG ich presunutím v pozitívnom smere, ak človek nemá srdcové ochorenie a problémy sú spôsobené len pocitom vzrušenia. Postupujte podľa jednoduchých pokynov.

Ak výsledky kardiogramu zostanú neuspokojivé, požiadajte lekára, aby vykonal zákrok po 10-15 minútach, aby sa predišlo syndrómu „bielych šatiek“, ktorý je charakterizovaný negatívnou reakciou pacienta na lekára.

Ako prejsť EKG bez problémov s arytmiami

Kardiogram transkriptu srdca: aké sú príznaky EKG so sínusovou arytmiou a srdcovým infarktom

Kardiogram Všeobecné informácie

Aby bolo možné vykonávať takúto komplexnú medicínsku procedúru ako dešifrovanie kardiogramu srdca, je potrebné poznať význam hlavných ukazovateľov. Kardiogram má zuby a intervaly, ktoré sú označené latinskými písmenami.

Iba päť zubov je S, P, T, Q, R, každý z týchto zubov ukazuje prácu konkrétneho oddelenia srdca:

  • - normálne by malo byť pozitívne, ukazuje prítomnosť bioelektrickej energie v predsieni;
  • Q - v normálnom stave je tento zub negatívny, charakterizuje bioelektricitu v medzikomorovej prepážke;
  • R - ukazuje prevalenciu biopotenciálu vo ventrikulárnom myokarde;
  • S - je normálne negatívny, ukazuje konečný proces bioelektrickej energie v komorách;
  • T - počas normálnej funkcie srdca je pozitívny, čo charakterizuje regeneračný proces biopotenciálu v srdci.

Ak chcete pochopiť, ktoré zuby sú považované za pozitívne a ktoré sú negatívne, mali by ste vedieť, že tie zuby, ktoré sú nasmerované nadol, sú negatívne a tie, ktoré sú smerom nahor, sú pozitívne.

Na zaznamenanie elektrokardiogramu sa používa dvanásť elektród: tri štandardné, tri unipolárne z končatín a šesť unipolárnych z hrudníka.

Ako rozlúštiť kardiogram srdca

Ako sa vykonáva dešifrovanie

Ihneď treba poznamenať, že pomocou elektrokardiogramu môžete zistiť, ako srdce funguje. Mnohí sa čudujú, ako rozlúštiť kardiogram srdca. Dekódovanie vykonáva lekár meraním dĺžky intervalov medzi zložkami. Tento výpočet umožňuje odhadnúť frekvenciu rytmu a zuby ukazujú charakter rytmu srdcových kontrakcií.

Všetky tieto postupy sa vykonávajú v určitom poradí, kde sa určujú porušenia a norma:

  1. najprv sa zaznamenajú ukazovatele srdcovej frekvencie a rytmu, s normálnym elektrokardiogramom, rytmus bude sínus a srdcová frekvencia bude šesťdesiat až osemdesiat úderov za minútu;
  2. potom pokračujte vo výpočte intervalov, v normálnom QT intervale bude 390-450 ms. Ak sa pozoruje predĺženie tohto intervalu, lekár môže mať podozrenie na ischemickú chorobu srdca, reumatizmus alebo myokarditídu. A ak je naopak zaznamenané jeho skrátenie, potom máte podozrenie na hyperkalcémiu;
  3. potom sa EOS vypočíta výškou zubov od stredovej čiary (normálna EKG R vlna bude vyššia ako S);
  4. je študovaný komplex QRS, jeho šírka normálne nie je viac ako sto dvadsať ms;
  5. Nakoniec sú opísané segmenty ST, spravidla by mali byť na stredovej čiare. Tento segment ukazuje dobu zotavenia po depolarizácii srdcového svalu.

Takže dekódovanie kardiogramu srdca bude normou fotografie vyzerať takto: Q a S zuby budú vždy záporné, P a T, R bude pozitívne. Tepová frekvencia sa bude meniť od šesťdesiatich do osemdesiatich tepov za minútu a rytmus je nevyhnutne sínusový. Zub R bude vyšší ako zub S a komplex QRS nebude väčší ako sto dvadsať ms.

Aké príznaky EKG sa pozorujú pri sínusovej arytmii

Sinusová arytmia je fyziologická a patologická. Vo fyziologickej forme je pozorovaná respiračná arytmia a v patologickej forme nie respiračná forma.

Fyziologická forma sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí, ktorí sa zúčastňujú na športe, trpia neurózou, neurocirikulačnou dystóniou. V prípade sínusovej arytmie bude prítomný nasledujúci obrázok: Sínusový rytmus sa zachová, arytmia zmizne počas zadržiavania dychu, pozorujú sa výkyvy R-R intervalov.

Arytmia, patologická sínusová dutina, sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí v čase zaspávania alebo prebúdzania, ako aj u pacientov s ischemickou chorobou srdca a kardiomyopatiou. V tejto forme bude kardiogram ukazovať znaky zachovaného sínusového rytmu, ktorý sa pozoruje aj počas zadržiavania dychu a náhlych zmien trvania R-R intervalov.

kardiogram srdca v sínusovej arytmii

Ako sa prejavuje infarkt myokardu na kardiograme

Infarkt myokardu je akútny stav ochorenia koronárnych artérií, v ktorom je nedostatočná dodávka krvi do určitej časti srdcového svalu. Ak je táto stránka hladná viac ako pätnásť až dvadsať minút, objaví sa jej nekróza, to znamená smrť. Tento stav vedie k narušeniu práce celého kardiovaskulárneho systému a je veľmi nebezpečný a ohrozuje ľudský život.

Ak sa vyskytnú charakteristické príznaky porušujúce srdcovú činnosť, pacientovi je predpísaný elektrokardiogram. Dekódovanie kardiogramu srdca počas infarktu bude mať výrazné zmeny na papieri. Nasledujúce príznaky EKG povedia o srdcovom infarkte:

  • významné zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • je zaznamenaná elevácia segmentu ST;
  • ST segment bude mať dosť pretrvávajúce depresie v elektródach;
  • zvýšenie trvania komplexu QRS;
  • na kardiograme sú príznaky už utrpeného srdcového infarktu;

Pri takomto závažnom ochorení, ako je infarkt myokardu, je to elektrokardiogram, ktorý môže byť prvý, kto rozpozná mŕtve zóny na srdcovom svale, určí umiestnenie lézie a jej hĺbku. Pomocou tejto štúdie lekár bez akýchkoľvek ťažkostí odlíši akútny infarkt myokardu od rozšírenia. Vzhľadom k nadmorskej výške segmentu ST bude zaznamenaná deformácia R-vlny, ktorá bude hladká. Potom sa objaví záporné číslo T. Tento celkový vzostup ST na kardiograme sa bude podobať zakrivenej chrbtici mačky. Niekedy pri srdcovom infarkte na kardiograme možno pozorovať Q vlnu.

Kardiogram srdca počas srdcového infarktu

Je to dôležité! Elektrokardiogram by mal vykonávať len špecialista v zdravotníckom zariadení alebo ambulancia doma u pacienta.

Dnes si môžete urobiť EKG doma a zavolať sanitku. Takmer každá sanitka má špeciálne zariadenie - elektrokardiograf. Je to malé a veľmi pohodlné, preto pri určitých sťažnostiach môže byť táto manipulácia vykonaná pacientovi bez návštevy zdravotníckeho zariadenia.

Otázky a odpovede

V tejto časti môžu lekári klásť otázky týkajúce sa liečby arytmií a používania lieku Propanorm, na ktoré dostanú odpovede od známych špecialistov - arytmológov. Najzaujímavejšie a najčastejšie kladené otázky a odpovede na ne budú zverejnené na stránke.

344) Chervinskaya Irina
Vitajte! Zaujíma ma otázka rádiofrekvenčnej ablácie srdca, náklady na operáciu a či sa môžete obrátiť na kontaktnú osobu a na koho v problematike poradenstva. Pre skoršie vďaka Irina.

Dobrý deň! Pre Rusov je zavedený systém kvót, takže je možné vykonávať slobodnú operáciu v smere lekárskeho zariadenia v mieste bydliska. V Moskve sa RFA vykonáva v ruskom kardiologickom výskumnom a výrobnom komplexe.

343) Elena
Dobré popoludnie Mama má 67 rokov. Rytmus je rozbitý na dva roky. Antiarytmiká dlhodobo nepomáhajú (užívali kardaron, betalok, allapenin, teraz propanorm). Porucha rytmu sa zvýšila takmer každý deň. Obnovte rytmus iba v nemocnici Cordaron. Lhal v centre srdca na 2 týždne, žiadne zlepšenie. Urobili koronarografiu. Rytmus sa každý deň znova rozpadá. Z nemocnice nenechávajte mesiace. Čo robiť Pomoc! Diagnóza: CHD. Perzistentná fibrilácia predsiení s častými záchvatmi. PBLNPG. Nervová koronarokardioskleróza. Hypertenzná choroba srdca 3st.

Dobrý deň! Prítomnosť CHD s PBLNPG dáva dôvody na odporúčanie denného príjmu kordarónu, dávkovanie lieku by mal určiť ošetrujúci lekár.

342) Irina
Vitajte! Moja matka bola diagnostikovaná s fibriláciou predsiení Lekári povedali, že neexistujú žiadne možnosti a navrhli chirurgickú liečbu, napríklad nasadenie kardiostimulátora alebo abláciu, chcela som vedieť, že náklady na RFA.on žijú v Belgorode.

Dobrý deň! Pre Rusov existuje systém kvót, a preto je možné vykonávať slobodnú operáciu v smere zdravotníckeho zariadenia v komunite.

341) Demyanchenko Alexander Andreevich
Bol na párty. Pálil brandy a zdalo sa, že prešiel. Celodenný zlý pocit a niekedy cítim vlnenie v krku. Niekedy sa zastaví. ale stáva sa to. Je to arytmia?

Dobrý deň! Pre diagnostiku arytmie musíte vykonať EKG.

340) Cristina
Ahoj, som asi 23 rokov, približne pred 5 rokmi po dennom sledovaní Holtera, diagnóza extrasystetickej arytmie sa veľmi neznepokojovala. lekára?

Dobrý deň! Odporúča sa konzultovať s lekárom, znovu vykonať EKG alebo každodenné monitorovanie Holtera, podľa výsledkov prieskumu, aby sa rozhodlo o otázke športu.

339) Podlesnik Tatiana Alekseevna
Ahoj! Podľa výsledkov Holterovho monitoringu som mal poruchu rytmu za deň (19 200 epizód bigemínie), urobil som ultrazvuk srdca, vzal som hormóny štítnej žľazy - všetko je v poriadku. (najmä v noci) Povedzte mi, ako to možno vyliečiť a môžem otehotnieť s takýmito indikáciami?

Dobrý deň! Môže byť veľa príčin komorových predčasných tepov, preto môže byť potrebné veľké množstvo vyšetrení na stanovenie diagnózy. Väčšina týchto pacientov v Moskve je pozorovaná v ruskom kardiologickom výskumnom a produkčnom komplexe. Komorová extrasystola nie je kontraindikáciou pre tehotenstvo, o otázke porodu (prirodzene alebo cisárskym rezom) rozhoduje kardiológ a gynekológ.

338) Nina Borisovna
Kardiostimulátor je už 8 mesiacov. Bradykardia prešla a tachykardia je 14-16 dní v mesiaci, trvanie je odlišné. Vyzerá to bez zjavného dôvodu a tiež zmizne. Prijímam konkor, propanorm, lozap, warfarin. Čo robiť Mám 68 rokov.

Dobrý deň! Na základe tejto štúdie je žiaduce vykonávať denné monitorovanie EKG podľa Holtera, môžete zvýšiť dávku lieku Concor alebo zmeniť liečbu. Všetko záleží na srdcovej frekvencii a poruchách rytmu, ktoré zistí Holter.

337) Olga Vladimirovna
Vitajte! Môj manžel potláča záchvaty propanorm arytmie. Soteksal trvá denne. Má nejaký zmysel užívať tento liek, ak je rytmus obnovený až po propanorme?

Dobrý deň! Ak je účinok zastavenia propanormu, je lepšie opustiť jednu propanormu. Možný denný príjem propanormu v dávke 150 mg 3-krát denne.

336) Andrey Tsyganov
V nemocnici som sa dohodol s vojakom s poruchou srdcového rytmu, diagnostikovanou kardiosklerózou myokardu s ventrikulárnou fibriláciou ľavej predsiene.

Dobrý deň! Vo vašom prípade bude táto otázka vyriešená konzultáciou lekárov, to všetko závisí od tolerancie fyzickej aktivity, frekvencie arytmie, prítomnosti komplikácií základného ochorenia.

335) Vasilevskaya Irina Nikolaevna
Dobrý deň! Mám 60 rokov, mám chronickú atriálnu fibriláciu, ktorá začala pred 14 rokmi ako extrasystolická. Príjem Cordaron spôsobil zmenu funkcie štítnej žľazy. V roku 2009 bol obnovený rytmus zastavením a spustením srdca v nemocnici, pol roka bol udržiavaný na Ritmonorme, potom sa začali problémy s črevami a bol nútený prestať užívať tabletky. Znovu ponúkli elektrické šoky, ale odmietol som. Prijímam antikoagulanciá, kontrolujem INR. Čo mi odporúčate predĺžiť život.

Dobrý deň! Robíte všetko správne, nezabudnite pokračovať v užívaní antikoagulancií, pretože je to tento predpis, ktorý predlžuje život pacientov s fibriláciou predsiení. Ak ste teraz začali dobre tolerovať arytmiu, nemali by sa užívať žiadne antiarytmiká.

Elektrokardiografiu berieme vážne

Problémom môže byť odstránenie elektrokardiogramu (EKG). Ukazuje sa však, že v takej jednoduchej veci sú aj úskalia.

  • Lekár predpíše EKG, ak má pacient sťažnosti na bolesť v srdci inej povahy, ako aj na kontrolu stavu pacienta, ktorý má ochorenia kardiovaskulárneho systému.
  • EKG sa vykonáva vtedy, keď má pacient sťažnosti na dýchavičnosť, výskyt arytmie, pred operáciou akejkoľvek povahy. Okrem toho sa odporúča EKG pri ochoreniach iných vnútorných orgánov.
  • EKG sa vykonáva aj vtedy, keď existuje riziko pre prácu.

Pred výskumom je lepšie dobre spať a ráno nedávať telu extra fyzickú námahu. Je dôležité opraviť prácu vášho srdca v normálnych, nie extrémnych podmienkach. Tiež ráno je lepšie nepiť veľa, preťaženie srdca tekutinou môže ovplyvniť kardiogram. A ešte viac na odmietnutie kávy a silného čaju - kofeín urýchľuje srdcovú frekvenciu. Je lepšie mať uštipnutie najneskôr 2 hodiny pred štúdiou, ak je to možné, zoberte EKG nalačno.

V deň štúdie je potrebné si osprchovať, po ktorom nemôžete aplikovať mastné a mastné krémy a pleťové vody - zhoršujú kontakt elektród s pokožkou. Preferujte oblečenie pohodlné, aby som tak povedal, pre rýchly prístup k telu.

Štúdia sa vykonáva na chrbte po 10-15 minútach odpočinku s tichým dýchaním. Prinajmenšom je dôležité mať čas na odpočinok aspoň 10 minút pred kanceláriou a nie ľahnúť si na gauč, keď ste práve bežali na 4. poschodí. Pred vyšetrením sa pacient stiahne do pása, holenná časť by mala byť tiež bez oblečenia, pretože elektródy musia byť v priamom kontakte s pokožkou.

Koža v mieste aplikácie elektród sa odmastí (trením alkoholom) a zvlhčí špeciálnymi gélmi. Na ľudské telo je pripevnených 10 elektród, ktoré sú pripevnené k hornému a dolnému končatinu, ako aj k hrudníku s prísavkami a manžetami.

  • Zdroj srdcového rytmu;
  • Tepová frekvencia;
  • Tepová frekvencia;
  • Zmeny srdcového vedenia;
  • Zmeny v poslednej časti žalúdočného komplexu, ktoré umožňujú určiť ischemické zmeny v srdci.

Pre správne dekódovanie EKG je potrebné poznať charakter každého z jeho zubov, intervaly medzi zubami a balíčkami zubov jedného srdcového cyklu, ako aj povahu vzťahu kriviek s rôznymi elektródami. Dekódovanie EKG by preto malo vykonávať iba odborník so skúsenosťami s podobnou prácou.

Záver často opisuje odchýlku od normy, ktorá nás robí starosťou. Keď vezmeme do úvahy, že toto vzrušenie sa najčastejšie ukáže byť zbytočným, rozlúštím najčastejšie nezvratné odchýlky od ideálu.

  • Sinusová tachykardia - zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu. To môže byť spôsobené úzkosťou, fajčením, cvičením, dehydratáciou, kávou, čajom, bolesťou a oveľa viac. Ak máte zvyčajne normálny pulz v pokoji, to je v poriadku.
  • Sinusová bradykardia - spomalenie srdcovej frekvencie menej ako 60 úderov za minútu. Možno ste jednoducho nedostali dostatok spánku, nepili prášky na spanie v noci a mimo okna je sivé daždivé počasie. Mimochodom, v poslednej dobe stále viac a viac odborníkov verí, že bradykardia začína, keď sa pulz spomalí na 50 úderov za minútu.
  • Sínusová (respiračná) arytmia - mierne nerovnomerný tep, keď čas medzi jednotlivými údermi srdca kolíše v zlomku sekundy. Variant normy, najčastejšie spojený s prácou autonómneho nervového systému, účinok dýchania.
  • Odchýlka elektrickej osi srdca vľavo / vpravo - sama osebe nemá sémantickú záťaž a je interpretovaná len v súčte s inými EKG indikátormi. Často je variantom normy.
  • Syndróm včasnej repolarizácie komôr je individuálnym znakom elektrických potenciálov vášho srdca, variantom normy.
  • Predsieňový rytmus - normálny rytmus vzniká v sínusovom uzle, ale niekedy - niekde v jeho bezprostrednej blízkosti. Najčastejšie to nemá vplyv na prácu srdca, kolíska rytmu môže periodicky migrovať z predsiení do sínusového uzla a späť.
  • Neúplná blokáda pravej / ľavej nohy zväzku Jeho - porušenie intraventrikulárneho vedenia, ktoré sa v modernej medicíne považuje za variant normy.

EKG je pomerne jednoduchá, ale informatívna štúdia, ktorá je súčasťou minimálneho vyšetrenia pacientov. Niekedy však nestačí urobiť normálne EKG na stanovenie diagnózy. V tomto prípade môže lekár považovať za účelné vykonať funkčné testy alebo denné monitorovanie. Funkčné testy s fyzickou námahou alebo s použitím špeciálnych liekov môžu identifikovať porušenia, ktoré z rôznych dôvodov nemohli byť zaznamenané konvenčnou elektrokardiografickou štúdiou (latentná nedostatočnosť zásobovania srdca srdcovým svalstvom, nepravidelné poruchy rytmu).

EKG počas dňa. sa nazýva denné monitorovanie alebo monitorovanie Holterom. Na tento účel sa na telo pacienta pripevní miniatúrne zariadenie EKG a elektródy. Počas dňa vedie svoj zvyčajný životný štýl, ale robí zápisy do svojho denníka, kde zaznamenáva všetky udalosti, ktoré sa udiali počas dňa. Denné monitorovanie umožňuje nielen identifikovať prechodné poruchy srdcového rytmu a ischemické zmeny, ale aj spojiť ich výskyt s akýmikoľvek udalosťami (fyzická aktivita, psychologické skúsenosti), s denným časom.

V niektorých prípadoch, pre diagnózu srdcového ochorenia, môže lekár okrem EKG predpísať ultrazvukové vyšetrenie - echokardiografiu. Táto metóda umožňuje vidieť srdce, posúdiť hrúbku jeho stien a ich schopnosť znížiť, stav chlopní a prietok krvi.

Hannanov Z.A. všeobecného lekára, lekára najvyššej kategórie.

Ako sa pripravuje na EKG?

Málokto si myslel, že príprava na EKG vôbec existuje. To nie je divné, pretože len málo lekárov informovalo o potrebných predbežných postupoch. Pacient zvyčajne prichádza, kopá na gauč, je pripojený k zariadeniu a diagnostikuje. A výsledky kardiogramu sú často nepredvídateľné. EKG je potrebné na získanie informácií o práci srdca. Táto metóda výskumníkov dlhodobo zabraňuje možným komplikáciám vo fungovaní tohto orgánu. Vykonávanie elektrokardiografie je pomerne jednoduché, ale dodržiavanie základných pravidiel prispieva k presnému výsledku prieskumu.

Ošetrujúci lekár by mal pacientovi podrobne opísať všetky potrebné úkony pred užitím EKG. Je lepšie pre mužov s bohatou vegetáciou na tele, aby ho oholili - to umožní bližší kontakt elektród a tela. V deň pred plánovaným zákrokom musíte teplú sprchu. To isté sa musí urobiť ráno. Čistá koža je lepšie prispôsobená na upevnenie elektród. Ak je kontakt dostatočne tesný, pravdepodobnosť rušenia dramaticky poklesne. Uistite sa, že vodná procedúra a po zasadnutí. Je to spôsobené použitím špeciálneho gélu na body pripojenia pre lepšie vedenie prúdu. Pre ľudí, ktorí sú starostlivo o čistote, je lepšie si priniesť uterák a posteľnú bielizeň. Je to len stojí za to spomenúť, koľko pacientov je na gauči denne.

Hlavná požiadavka na stav človeka je pokojná. Ak sa pred kardiologickým vyšetrením osoba podrobila zvýšenej fyzickej námahe, úzkosti alebo stresu, je potrebné si oddýchnuť. Je lepšie relaxovať, sedieť v pohodlnej polohe. Keď je to užitočné na vykonávanie dychových cvičení. Čas na to môže byť pridelený pri čakaní v rade.

Oblečenie pre návštevu kardiológa, je žiaduce vybrať si zadarmo, ľahko odnímateľné. To urýchli proces udalostí.

Keď je vyšetrovacie obdobie studené, miestnosť EKG by mala byť teplá a pohodlná. Ak osoba zamrzne, môže nepriaznivo ovplyvniť elektrokardiogram.

Ženy by nemali používať krém, aby na pokožke nezanechali mastnú stopu. Podobné interferuje s úzkym upevnením zariadenia k telu.

Ako prejsť EKG bez akýchkoľvek problémov na lekárskej tabuli

Sinusový rytmus srdca na EKG - čo to znamená a čo môže povedať

Čo to znamená a aké sú normy

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Sinusový rytmus srdca na EKG - čo to znamená a ako ho určiť? V srdci sú bunky, ktoré vytvárajú hybnosť v dôsledku určitého počtu úderov za minútu. Sú umiestnené v sínusových a atrioventrikulárnych uzlinách, aj v Purkyňových vláknach, ktoré tvoria tkanivo srdcových komôr.

Sinusový rytmus na elektrokardiograme znamená, že tento impulz je generovaný sínusovým uzlom (norma je 50). Ak sú čísla rozdielne, potom je impulz generovaný iným uzlom, ktorý dáva inú hodnotu pre počet úderov.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Normálny zdravý sínusový rytmus srdca je pravidelný s rôznou srdcovou frekvenciou v závislosti od veku.

Normálne hodnoty v kardiograme

Pozornosť pri elektrokardiografii:

  1. Zub P na elektrokardiograme určite predchádza komplexu QRS.
  2. Vzdialenosť PQ je 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.
  3. Tvar vlny P je v každom elektróde konštantný.
  4. U dospelých je frekvencia rytmu 60 - 80.
  5. Vzdialenosť P - P je podobná vzdialenosti R - R.
  6. Bodec P v ​​normálnom stave by mal byť kladný v druhom štandardnom elektróde, záporný v elektróde aVR. Vo všetkých ostatných elektrónoch (to je I, III, aVL, aVF) sa jeho tvar môže líšiť v závislosti od smeru jeho elektrickej osi. Zvyčajne sú P zuby pozitívne v oboch I vedeniach a aVF.
  7. V elektrónoch V1 a V2 bude P vlna dvojfázová, niekedy môže byť väčšinou kladná alebo väčšinou záporná. V elektrónoch z V3 na V6 je hrot väčšinou pozitívny, hoci môžu existovať výnimky v závislosti od jeho elektrickej osi.
  8. Pre každú vlnu P v normálnom stave je potrebné vysledovať komplex QRS, vlnu T. Hodnota PQ u dospelých má hodnotu 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.

Sinusový rytmus spolu so zvislou polohou elektrickej osi srdca (EOS) ukazuje, že tieto parametre sú v normálnom rozsahu. Vertikálna os znázorňuje projekciu polohy orgánu v hrudníku. Tiež poloha orgánu môže byť v polo-vertikálnej, horizontálnej, polo horizontálnej rovine.

Keď EKG registruje sínusový rytmus, znamená to, že pacient zatiaľ nemá žiadne problémy so srdcom. Počas vyšetrovania je veľmi dôležité, aby ste sa neznepokojovali a neboli nervózni, aby ste nezískali falošné údaje.

Vyšetrenie by ste nemali robiť ihneď po fyzickej námahe alebo po tom, ako pacient vylezol na tretie alebo piate poschodie pešo. Mali by ste tiež upozorniť pacienta, že by ste nemali fajčiť pol hodiny pred vyšetrením, aby ste nezískali falošné výsledky.

Porušenia a kritériá na ich určenie

Ak je v popise fráza: poruchy sínusového rytmu, potom je zaregistrovaná blokáda alebo arytmia. Arytmia je akákoľvek porucha v rytmickej sekvencii a jej frekvencii.

Blokovanie môže byť spôsobené, ak je prerušený prenos excitácie z nervových centier do srdcového svalu. Napríklad zrýchlenie rytmu ukazuje, že pri štandardnej sekvencii kontrakcií sa zrýchľuje srdcový rytmus.

Ak sa v závere objaví fráza o nestabilnom rytme, potom je to prejav nízkej srdcovej frekvencie alebo prítomnosť sínusovej bradykardie. Bradykardia nepriaznivo ovplyvňuje stav človeka, pretože orgány nedostávajú množstvo kyslíka potrebné na normálnu aktivitu.

Ak je zaznamenaný zrýchlený sínusový rytmus, je to najpravdepodobnejšie manifestácia tachykardie. Takáto diagnóza sa uskutočňuje, keď počet tepov srdca presahuje 110 úderov.

Interpretácia výsledkov a diagnostika

Na diagnostikovanie arytmie by sa malo vykonať porovnanie získaných ukazovateľov s normatívnymi ukazovateľmi. Srdcová frekvencia v priebehu 1 minúty by nemala byť väčšia ako 90. Na určenie tohto indikátora potrebujete 60 (sekundy) vydelených dĺžkou intervalu R-R (aj v sekundách) alebo vynásobte počet komplexov QRS za 3 sekundy (dĺžka pásky je 15 cm) o 20.

Môžu byť diagnostikované nasledujúce abnormality:

  1. Bradykardia - HR / min menej ako 60, niekedy je zaznamenané zvýšenie P-P intervalu až na 0,21 sekundy.
  2. Tachykardia - srdcová frekvencia sa zvyšuje na 90, aj keď ostatné príznaky rytmu zostávajú normálne. Často sa môže pozorovať šikmá depresia segmentu PQ a vzostupný segment ST. Na prvý pohľad to môže vyzerať ako kotva. Ak sa srdcová frekvencia zvýši nad 150 úderov za minútu, objavia sa blokády 2. štádia.
  3. Arytmia je nepravidelný a nestabilný sínusový rytmus srdca, keď sa R-R intervaly líšia viac ako o 0,15 sekundy, čo je spojené so zmenami počtu úderov na dych a výdychom. Často sa vyskytuje u detí.
  4. Tuhý rytmus - nadmerná pravidelnosť kontrakcií. R-R sa líši o menej ako 0,05 sek. Môže to byť spôsobené poruchou sínusového uzla alebo porušením jeho autonómnej regulácie.

Príčiny odchýlok

Za najčastejšie príčiny porúch rytmu možno považovať:

  • nadmerné požívanie alkoholu;
  • akékoľvek srdcové chyby;
  • fajčenie;
  • dlhodobé užívanie glykozidov a antiarytmík;
  • výstupok mitrálnej chlopne;
  • patológiu funkčnosti štítnej žľazy, vrátane tyreotoxikózy;
  • zlyhanie srdca;
  • ochorenia myokardu;
  • infekčné lézie chlopní a iných častí srdca - ochorenie infekčnej endokarditídy (jej príznaky sú celkom špecifické);
  • preťaženie: emocionálne, psychologické a fyzické.

Ďalší výskum

Ak lekár počas vyšetrovania výsledkov zistí, že dĺžka rezu medzi zubami P, ako aj ich výška sú nerovnaké, potom je sínusový rytmus slabý.

Na určenie príčiny môže byť pacientovi odporučené podstúpiť ďalšiu diagnostiku: môže byť identifikovaná patológia samotného uzla alebo problémy uzlového autonómneho systému.

Potom je priradené Holterovo monitorovanie alebo je vykonaný test liečiva, ktorý umožňuje zistiť, či existuje patológia samotného uzla alebo či je vegetatívny systém uzla regulovaný.

Viac informácií o syndróme slabosti týchto stránok nájdete na videokonferencii:

Ak sa ukáže, že arytmia bola výsledkom porúch v samotnom uzle, potom sa určujú nápravné merania vegetatívneho stavu. Ak sa z iných dôvodov používajú iné metódy, napríklad implantácia stimulantu.

Holter monitoring je bežný elektrokardiogram, ktorý sa vykonáva počas dňa. Vzhľadom na trvanie tohto vyšetrenia môžu odborníci skúmať stav srdca pri rôznych stupňoch stresu. Pri vykonávaní normálneho EKG leží pacient na gauči a pri vykonávaní Holterovho monitorovania je možné študovať stav tela počas obdobia fyzickej námahy.

Liečebná taktika

Sinusová arytmia nevyžaduje špeciálnu liečbu. Nesprávny rytmus neznamená, že existuje niektorá z uvedených chorôb. Porucha srdcového rytmu je bežný syndróm bežný v každom veku.

Vyhnutie sa srdcovým problémom môže veľmi pomôcť správna diéta, denný režim a nedostatok stresu. Bude užitočné užívať vitamíny na udržanie srdca a zlepšenie elasticity krvných ciev. V lekárňach nájdete veľké množstvo komplexných vitamínov, ktoré obsahujú všetky potrebné zložky a špecializované vitamíny na podporu práce srdcového svalu.

Okrem nich môžete obohatiť svoju stravu o také potraviny, ako sú pomaranče, hrozienka, čučoriedky, repa, cibuľa, kapusta, špenát. Obsahujú mnoho antioxidantov, ktoré regulujú počet voľných radikálov, ktorých nadmerné množstvo môže spôsobiť infarkt myokardu.

Pre hladké fungovanie srdca, telo potrebuje vitamín D, ktorý sa nachádza v petržlenu, kuracie vajcia, losos a mlieko.

Ak urobíte diétu správne, môžete sledovať denný režim, aby ste zabezpečili dlhú a neprerušovanú prácu srdcového svalu a nemuseli ste sa starať o ňu až do vysokého veku.

Nakoniec vás pozývame, aby ste si pozreli video s otázkami a odpoveďami o poruchách srdcového rytmu:

Metódy diagnostiky kardiovaskulárnych ochorení

Plné fungovanie srdca je kľúčom k zdravému a dlhému životu. Toto telo je však náchylné na rôzne ochorenia, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť jeho prácu. Účinnosť akejkoľvek liečby je maximálna len vtedy, ak sa začala v počiatočných štádiách ochorenia. To isté platí pre problémy so srdcom. Ak je orgán zdravý, človek necíti svoju prácu, ale ak je v oblasti srdca pravidelne pálené, bolesť a tlak, znamená to, že je potrebné skontrolovať orgán. Existuje niekoľko informatívnych spôsobov, ktorými môžete kontrolovať stav srdca.

prostriedky

Jedným z indikátorov fungovania kardiovaskulárneho systému je krvný tlak. Doma môže človek zistiť indikátory tlaku, ale na to musíte mať pracovný tonometer v dobrom stave: mechanický alebo automatický. Mechanické modely sa používajú hlavne v zdravotníckych zariadeniach a automatické sú vhodnejšie na domáce použitie.

Hodinu pred meraním tlaku musí človek opustiť kávu, cigarety a alkohol, inak bude výsledok testu nespoľahlivý. Počas merania tlaku musíte byť uvoľnení a pokojní. Hadice tonometra by nemali byť stlačené, inak by sa mohli vyskytnúť nesprávne hodnoty tlaku.

Normálny tlak dospelej osoby je 91-139 / 61-89 mm Hg. Art. Ak údaje získané ako výsledok merania tlaku spadajú mimo normálny rozsah, môže to v niektorých prípadoch naznačovať prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení. Tlak môžete merať na recepcii u terapeuta. Ak indikátory poukazujú na hypotenziu (hypertenziu), lekár odošle pacienta na ďalší výskum.

Informatívna štúdia je biochemický krvný test. Na jeho vykonanie je potrebné odobrať vzorku pacientovej žilovej krvi. Osobitná pozornosť sa bude venovať úrovni:

  • alanínaminotransferáza: tento enzým sa koncentruje v myokarde, jeho zvýšenie indikuje poškodenie srdcového svalu;
  • aspartátaminotransferáza: zvýšenie hladiny tohto enzýmu v myokarde indikuje poškodenie myokardiálnych buniek, ako aj jeho ischémiu;
  • kreatínfosfokináza: prítomná v krvi počas infarktu myokardu;
  • kyseliny sialové: ich hladina sa zvyšuje s endokarditídou;
  • elektrolyty: vysoká hladina draslíka v krvi môže indikovať rôzne typy arytmií.

Ak chcete získať spoľahlivý výsledok analýzy, musíte prejsť nie menej ako 12 hodín po jedle.

Instrumentálne diagnostické metódy

Vaše srdce môžete skontrolovať pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

Elektrokardiografia: metóda grafického zaznamenávania elektrickej aktivity myokardu počas celého cyklu. Výhodou postupu je jeho jednoduchosť a prístupnosť. Vďaka EKG je možné vyhodnotiť prácu zdroja rytmu a sledovať pravidelnosť srdcovej frekvencie. Pomocou elektrokardiografie je možné určiť začiatok vývoja srdcovej ischémie a metabolických porúch v myokarde. Pravidelné testovanie je indikované pre osoby staršie ako 40 rokov, tehotné ženy a osoby so zvýšenou hladinou cholesterolu, ako aj s hypertenziou.

Veloergometrii: typ EKG, ktorý sa vykonáva v prípadoch podozrenia na ischémiu srdca. Na vykonanie cyklistickej ergometrie musí osoba absolvovať funkčnú záťažovú skúšku na rotopede. Počas zaťaženia bude elektrokardiograf zabudovaný do simulátora zaznamenávať elektrickú aktivitu myokardu. Počas štúdie sa zaznamenávajú aj indikátory krvného tlaku.

Elektrokardiografia metódou Holtera: táto metóda je určená pre starších ľudí a tých, ktorí sú kontraindikovaní fyzickou aktivitou. Podstatou procedúry je denné sledovanie srdcového rytmu. Monitorovanie je zabezpečené mini-elektrokardiografom pripojeným k hrudníku subjektu.

Echokardiografia (ultrazvuk srdca): metóda ultrazvukovej diagnostiky, ktorá umožňuje vyhodnotiť funkčné a organické zmeny v srdci a jeho ventilovom aparáte. Procedúra netrvá dlhšie ako 30 minút. Aby sa srdce lepšie zviditeľnilo, odporúča sa, aby človek ležal na ľavej strane. Existujú také typy echokardiografie:

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

  • Transthoracic: umožňuje posúdiť veľkosť srdca, hrúbku jeho stien a prácu komôr, spolu s ventilmi.
  • Doplerografia: vykonáva sa na stanovenie prietoku krvi v myokarde a krvných cievach, ktoré dodávajú krv do srdca.
  • Stresová echokardiografia: vykonaná počas cvičenia.
  • Transesofageálna choroba: vykonaná ako posledná možnosť, s podozrením na dysfunkciu umelej chlopne, aneuryzmu srdca, zápalu aortálneho koreňa atď.
  • Radionuklidové diagnostické metódy: komplexné a nákladné postupy, ktoré sa vykonávajú v prípade podozrenia na závažné ochorenie srdca. Umožňuje vidieť nielen štruktúru srdca a krvných ciev, ale aj parametre prietoku krvi.

    Koronárna vypočítaná angiografia: umožňuje skúmať koronárne lôžko v procese počítačovej tomografie s intravenóznou injekciou kontrastnej látky. Pomocou počítačovej angiografie môžete diagnostikovať stenózu koronárnej artérie, ako aj anomálie ich vývoja. Niekoľko hodín pred zákrokom by nemali jesť. Pred diagnostikovaním by mal človek užívať nitroglycerín, ktorý podporuje vazodilatáciu. Táto diagnostická metóda nie je vhodná pre ľudí, ktorí sú alergickí na jód, pretože táto látka je základom rádiopakného prípravku.

    Zobrazovanie magnetickou rezonanciou: umožňuje zobraziť trojrozmerný obraz štruktúr srdca, ako aj ciev a mäkkých tkanív, ktoré sú v jeho blízkosti. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa môže uskutočňovať s alebo bez kontrastnej látky. Táto diagnostická metóda umožňuje získať informácie o prítomnosti kardiomyopatie pacienta, nádorov v srdci, vrodených a získaných defektov orgánu a jeho ventilového aparátu. Táto technika nie je vhodná pre pacientov s klaustrofóbiou a hmotnosťou viac ako 150 kilogramov. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa nevykonáva v prítomnosti kovových implantátov v tele pacienta.

    Výsledky všetkých štúdií srdca musia byť dešifrované lekárom, ktorý vyšetruje pacienta.

    Príčiny a liečba prasknutých ciev v nohách

    Takmer päťdesiat percent populácie trpí skutočnosťou, že plavidlá začnú prasknúť na nohách. Vo väčšej miere však tieto problémy postihujú ženy. Nie každý sa snaží riešiť tento problém, aj keď spôsobuje nepohodlie. Táto ľahostajnosť ľudí k zdraviu ich vlastných nôh je spôsobená tým, že jednoducho netuší, ako tento problém vyriešiť.

    Dôvody, prečo plavidlá v nohách praskli, môžu byť mnohé a všetky sú rôzne. Ženy spravidla trpia častejšie kvôli hormonálnemu narušeniu. K tomu dochádza aj v dôsledku pôrodu alebo počas tehotenstva. Problémy s cievami na nohách môžu vznikať aj v dôsledku nerovnováhy ženských pohlavných hormónov. Tento obraz sa často vyskytuje pri liečbe hormonálnymi liekmi. Viac ciev môže prasknúť v dôsledku zvýšeného zaťaženia nôh.

    Príčinou prasknutia krvných ciev môžu byť aj zranené nohy. Tieto zranenia zahŕňajú popáleniny, omrzliny a chemické šupky. Navyše tí, ktorí trpia kŕčovými žilami, sa môžu sťažovať na takéto ochorenie.

    Ak by sme tento problém zanedbali, roztrhnuté krvné cievy v nohách sa budú čoraz častejšie objavovať a bude oveľa ťažšie sa ich zbaviť. Preto musíte okamžite kontaktovať odborníkov. Jediný príjemný moment s týmto problémom je, že bez ohľadu na dôvody by sa s nimi malo zaobchádzať rovnako.

    Spôsoby eliminácie prasknutia ciev v nohách

    K dnešnému dňu existuje dostatočný počet spôsobov, keď človek zlomil plavidlo na nohe. Jedným zo spoločných postupov je mikrokleroterapia. Pri vykonávaní tohto postupu špecialisti aplikujú špeciálny roztok do subkutánnej vrstvy nazývanej sklerotizátor. Obdobie tohto postupu závisí od počtu plavidiel, ktoré je potrebné obnoviť.

    V súčasnosti sa v modernej kozmetológii používa úplne nový spôsob liečby, ktorý sa nazýva Elos-koagulácia. Požadovaný účinok použitia tejto metódy sa dosahuje vďaka vysokofrekvenčnému biologickému prúdu a laserovej energii. Odstránenie prasknutých nádob nastáva pod vplyvom svetelnej energie a prúdu.

    Na prevenciu ochorení a liečby kŕčových žíl na nohách, naši čitatelia odporúčajú Anti-varicose gel "VariStop", naplnený rastlinnými extraktmi a olejmi, jemne a účinne odstraňuje prejavy ochorenia, zmierňuje príznaky, tóny, posilňuje cievy.
    Stanovisko lekárov...

    Z času na čas sa používa špeciálny laser na odstránenie účinkov ciev vznikajúcich pri prasknutí. Výsledok tejto liečby je dosiahnutý tým, že laser ovplyvňuje hemoglobín, v ktorom sa akumuluje energia, ktorá potom prechádza do stien poškodených ciev. Napriek tomu, že tieto postupy preukázali svoju účinnosť, nezaručujú, že sa tento problém nikdy nestane.

    Ak plavidlo praskne na vašej nohe, môžete sa tiež pokúsiť zbaviť sa ho doma. Kúpele terpentínu v tomto dobrom pomocníkovi. Keď sa človek vystaví terpentínovým kúpeľom, kapilárny systém sa začne zotavovať a čistiť. V dôsledku toho môžu prasknuté cievy postupne zmiznúť.

    Dokonca aj doma môžete vykonávať špeciálne posilňovacie cvičenia. Vo väčšine epizód sa tieto cvičenia vykonávajú s nohami zdvihnutými na chrbte. Počas týchto cvičení musia byť nohy v neustálom pohybe, takže väčšina zaťaženia padá na spodnú časť bokov a chrbta.

    Najdôležitejším momentom pri liečení prasknutých ciev nôh je však odstránenie príčin ich vzniku, preto nebude možné vyhnúť sa kontaktu s odborníkom.

    Ako odovzdať EKG bez problémov

    Pacient často pri návšteve lekára pozoruje po odstránení EKG nasledujúci obrázok: lekár sa zamyslene pozerá na grafický papier s nepochopiteľnými zubami a pokrúti hlavou; iné epitetá s podobným významom.

    Metóda odstraňovania EKG a interpretácia získaných výsledkov je pre pacientov nemožnou úlohou, nemôže dekódovať sám, a preto ľudia často zažívajú strach, nie pochopenie toho, čo ich čaká. Lekár sám zriedka trávi drahocenný čas vysvetľovaním pacientovi, čo je s jeho analýzou zlé. Takýto postoj sa nachádza na lekárskej tabuli, kde sú pacienti vyšetrovaní v prúde.

    Mnohí sú tiež znepokojení otázkou, ako zlepšiť kardiogram, pretože získanie pozície alebo nové pracovisko často závisí od výsledkov, ktoré poskytuje lekárska komisia. Predtým, než budeme hovoriť o tom, ako ovplyvniť výsledky EKG, stojí za to hovoriť o dôvodoch, prečo sa zhoršuje.

    Dôvody zhoršenia kardiogramu

    Existuje množstvo dôvodov, ktoré pomáhajú objavovať zlé výsledky, čo sa môže prejaviť zvýšenou srdcovou frekvenciou alebo dokonca bolesťou. Príčiny môžu byť rozdelené do dvoch veľkých skupín.

    Prvá skupina zahŕňa:

    • Pitie alkoholu.
    • Aktívne fajčenie.
    • Aktívne fyzické cvičenie bezprostredne pred zákrokom.
    • Stresový stav tela.

    Pacient môže mať vplyv na túto skupinu príčin bez pomoci zdravotníckeho pracovníka. Ak budete konať, môžete úplne vylúčiť vplyv týchto faktorov. Jedinou otázkou je, aké opatrenia sú potrebné.

    Druhá skupina dôvodov:

    • Infarkt myokardu v akútnej fáze.
    • Blokády s rôznymi dislokáciami.
    • Cikarboxylové zmeny v myokarde sú známkou srdcového infarktu.
    • Arytmia.
    • Hypertrofia srdcového svalu.

    Tieto dôvody vyžadujú zásah zdravotníckeho pracovníka a dôkladné vyšetrenie, pretože niektoré z podmienok sú priamou indikáciou pre hospitalizáciu a niektoré sú život ohrozujúce.

    Ak má dieťa v srdci patologické zmeny, je potrebná konzultácia s pediatrom. Pediatrický lekár rozhodne, či vykoná ďalšie testy a vyhľadá príčiny. V prípade nebezpečných zmien na EKG je potrebné prijať opatrenia, ktoré situáciu stabilizujú.

    Ako opraviť zlé EKG

    Je potrebné pochopiť, že zlé EKG je spojené so zmenami v srdci. To znamená, že je potrebné ovplyvniť dôvody, prečo srdce nefunguje dobre. Dá sa to urobiť len na základe stanovenia klinickej diagnózy.

    Po vyšetrení dospelého alebo dieťaťa lekár predpíše lieky zamerané na zlepšenie fungovania srdca. Účinok týchto liekov je obmedzený na pozitívny vplyv na metabolické procesy v srdcovom svale. Podobný krok sa používa na upokojenie nervóznych pacientov. Na lekárskej tabuli nie sú lieky vôbec predpísané a pracovník je poslaný na kliniku.

    Lieky zamerané na zlepšenie metabolických procesov v srdci nie sú predpísané v krajinách rozvinutého sveta a chýbajú v lokálnych liečebných režimoch, pretože ich účinnosť sa nepovažuje za dokázanú.

    Ako zlepšiť EKG

    Metódy liečby sa týkajú pacientov s druhou skupinou príčin, ktoré ovplyvňujú stav EKG. V prípade, že nie je identifikované ochorenie srdca a EKG zostáva neuspokojivé, musíte sa starostlivo pripraviť na dosiahnutie požadovaných výsledkov. Neuspokojivé EKG môže byť spôsobené funkčnými poruchami, ktoré nevyžadujú liečbu. Čo je potrebné urobiť, aby sa zvýšila pravdepodobnosť dobrých výsledkov?

    Mnohí lekári v oblasti kardiológie sa len nepriamo domnievajú, že nie je potrebné pripraviť pacienta na postup odstránenia kardiogramu. A toto je mylná predstava. Na získanie spoľahlivých výsledkov bude potrebné konať.

    Poradenstvo - vezmite si to jednoducho! Odstránenie kardiogramu je bezbolestný a rýchly postup a stres a pocit únavy môžu nepriaznivo ovplyvniť výsledky.

    • Pred zákrokom sa vyžaduje plný spánok. Je lepšie spať aspoň 8 hodín.
    • Ak je zvykom robiť cvičenia v dopoludňajších hodinách, potom budete musieť vziať pauzu v cvičeniach na jeden deň. Cvičenie ovplyvňuje tep srdca.
    • Ak je elektrokardiogram naplánovaný na ranný čas, je lepšie mať po procedúre raňajky alebo sa obmedziť na ľahké občerstvenie. Ak je postup denný, potom posledné jedlo by nemalo byť skôr ako dve hodiny pred ním.
    • Je potrebné znížiť množstvo tekutiny, ktorú pijete deň pred zákrokom.
    • Odoberajú z energetiky, či už je to čaj alebo káva, pretože urýchľujú a zintenzívňujú tep.
    • Odporúča sa skončiť s fajčením a alkoholom aspoň jeden deň pred zákrokom.
    • Pred zákrokom sa môžete osprchovať, ale na pokožku neaplikujte žiadne krémy ani iné kozmetické výrobky. To sa robí tak, aby bol dobrý kontakt medzi elektródou a kožou. Neprítomnosť takéhoto kontaktu má tiež zlý vplyv na výsledky.
    • Je dôležité, aby ste sa spojili. Dýchajte v obvyklom rytme.

    Odporúča! Môžete prísť 15-20 minút pred začiatkom procedúry, takže je čas na morálnu prípravu.

    • Je tiež dôležité upokojiť pulz po chôdzi.
    • Postup vyžaduje vyzliekanie, a preto je lepšie vybrať si pohodlné a jednoduché oblečenie. Ženám sa odporúča, aby sa vyhýbali pančuchám, aby bol priamy kontakt s pokožkou. Nohy by sa mali ľahko zdvihnúť, aby sa elektródy mohli inštalovať v oblasti dolnej časti nohy bez rušenia.
    • Mužom sa odporúča, aby si oholili prsia tak, aby bol výsledok spoľahlivý.

    Opis podstaty spôsobu vykonávania EKG pri zaťažení

    Vedenie EKG pod zaťažením môže odhaliť skryté problémy, ktoré sa vyskytujú len pri aktívnej práci celého tela, čo zahŕňa aj kardiovaskulárny systém.

    V skutočnosti je táto metóda navrhnutá tak, aby umelo vyvolala infarkt v kontrolovanej situácii, čo umožňuje vidieť odchýlky od normy a zaznamenať množstvo dôležitých parametrov, ktoré pomôžu pochopiť príčiny patológie.

    Na diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

    • Funkčné skúšky. Funkčné testy majú niekoľko možností a sú jednoduchou metódou na určenie ochorenia pod záťažou. Nepotrebujú špeciálne zariadenia, okrem elektrokardiografu a stopiek. Najčastejšie je pacient požiadaný, aby vykonal 20 drepov, bežal na mieste alebo urobil niekoľko desiatok krokov na plošinovej platforme. Takéto testy sa často používajú u detí počas lekárskych vyšetrení, ako aj pri určovaní zdravotnej skupiny pre telesnú výchovu v škole.
    • Bežecký pás. Bežecký pás je analógom cyklistickej ergometrie amerického pôvodu. Líši sa od neho pomocou bežeckého pásu, skôr ako bicyklového ergometra, takže sa môže použiť pre deti, pretože im dáva viac správnych výsledkov ako VEM. Okrem toho pre dieťa je význam takéhoto testu oveľa jasnejší a jeho realizácia je jednoduchšia ako na ergometri, kde môže byť pre neho ťažké dosiahnuť pedále a volant. Na bežeckom páse však takéto ťažkosti nevznikajú, a dokonca aj veľmi malé dieťa môže bežať na mieste. Pri teste sa údaje zaznamenávajú počas jazdy po trati a bezprostredne po nej. V určitých intervaloch sa zvyšuje uhol sklonu chodníka, čo napodobňuje vzostup chodca do kopca, čo vytvára ďalší tlak na srdce a prispieva k jasnému obrazu patológie.
    • Holter monitoring. Holter je špeciálne zariadenie, ktoré zaznamenáva srdcové rytmy počas dňa. Pacient píše všetko, čo robí počas dňa do špeciálneho denníka, a potom sa údaje EKG porovnávajú s týmito záznamami. To vám umožní získať úplný obraz o stave kardiovaskulárneho systému. Holter sa často používa na získanie údajov od ľudí so slabým srdcom pred vykonaním rôznych chirurgických zákrokov, ktoré nemusia nevyhnutne súvisieť s aktivitou kardiovaskulárneho systému. Tieto údaje pomáhajú vybrať optimálnu dávku anestetík.
    • Ergonómia bicyklov. Najdôležitejšou a najprístupnejšou metódou diagnostiky srdcových ochorení zostáva ergometria bicykla. Vykonáva sa podľa určitých pravidiel na špeciálnom zariadení - cyklickom ergometri. Je to rotoped pripojený k špeciálnemu výkonnému počítaču. Všetky dáta, ktoré pochádzajú zo senzorov umiestnených na tele pacienta, sú prenesené do tohto počítača, zaznamenané a zaznamenané pre ďalšie vyhodnotenie dát odborníkom. Ergonómia bicykla je nielen veľmi informatívna, ale aj relatívne jednoduchá pre pacienta. V prípade nevoľnosti môže byť proces okamžite prerušený a pacientovi je poskytnutá rýchla lekárska pomoc vždy prítomným lekárom.

    Účel diagnostickej štúdie

    Elektrokardiogram s dodatočnou záťažou je určený na identifikáciu existujúcej patológie u chorých ľudí a na stanovenie limitov vytrvalosti u ľudí, ktorí sú navrhnutí tak, aby boli úplne zdraví.

    To je nevyhnutné pre vykonávanie rôznych experimentov, ako aj pre ľudí spojených s vykonávaním úloh v extrémne ťažkých podmienkach, napríklad kozmonautov, skúšobných pilotov, ponoriek.

    EKG pri zaťažení sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

    • Na diagnostiku angíny.
    • Určiť rytmus a poruchy vedenia elektrického impulzu, ku ktorému dochádza pri zvýšenom zaťažení
    • Posúdiť odolnosť tela voči fyzickým vplyvom u športovcov, vojenských a iných ľudí, ktorých práca alebo činnosť je spojená s bytím v extrémnych podmienkach.
    • Na diagnostiku ochorení myokardu, ktoré sa môžu objaviť v dôsledku iných patológií (diabetes, problémy s nervovými zakončeniami, poruchy fungovania štítnej žľazy). Takéto testy sa vykonávajú s provokáciou (pomocou hyperventilácie pľúc alebo použitím liekov).

    Príprava na EKG a diagnostický postup

    Príprava na EKG pri záťaži je taká, že tri dni pred testom je pacient požiadaný, aby vylúčil dlhodobo pôsobiace kardiálne lieky a v deň HEM boli odstránené produkty na báze dusičnanov krátkeho obdobia. Je tiež zakázané fajčiť a podrobovať sa iným typom vyšetrení. Budete sa musieť vzdať alkoholických nápojov akéhokoľvek druhu, dokonca obsahujúcich malé množstvo alkoholu, rovnako ako kávu a všetky nápoje s obsahom kofeínu ako Pepsi alebo Coca-Cola.

    Výsledok môže ovplyvniť aj časté pitie silného čierneho čaju, bohatá výživa s ťažkým, ťažko stráviteľným jedlom, emocionálne vzrušenie, dokonca aj príjemné, stresové a fyzické napätie. V triede je potrebné zabrániť preťaženiu športu a nadmernej únave.

    Je žiaduce určiť vzorku ráno, nie skôr ako pár hodín po jedle.

    Raňajky by nemali byť príliš ťažké a pozostávať z ľahkých výrobkov. Káva, čaj a kakao sa nesmú piť.

    Viac informácií o EKG pod zaťažením nájdete vo videu:

    Pre deti sa táto metóda zvyčajne nepoužíva z dôvodu možnosti získania skreslených údajov a obtiažnosti ich vykonania metódou veloergometrie. Správne indikátory možno získať od adolescentov, ktorí majú hmotnosť najmenej 40 kg a majú silnú postavu, ktorá je blízka zloženiu dospelej osoby.

    Pred začatím procedúry sú na tele pacienta upevnené špeciálne snímače a manžeta prístroja, ktorá meria krvný tlak. Indikátory sa zaznamenávajú v pokoji a potom pod zaťažením, ktoré sa zvyšuje každé 3 minúty, kým sa neobjavia sťažnosti na ťažkú ​​únavu, bolesť, závraty a dýchavičnosť. Potom sa záťaž zastaví a záznam údajov pokračuje ďalších 10 minút. Potom sa údaje zasielajú špecialistovi, aby vytvorili závery o zdravotnom stave pacienta.

    Interpretácia ukazovateľov

    S kardiogramom pracuje len lekár, ale niektorí skúsení ambulanci môžu okamžite rozpoznať množstvo alarmujúcich príznakov.

    Na dešifrovanie údajov sa vykonajú tieto operácie:

    • hodnotenie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie
    • výpočet intervalov trvania systolickej fázy pomocou špeciálneho vzorca
    • výpočet polohy elektrickej osi srdca
    • štúdium komplexu QRS
    • Popis segmentov ST

    Úplný výsledok sa získa kombináciou všetkých výsledkov získaných počas EKG.

    Je potrebné pripraviť sa na elektrokardiografiu?

    Nie je tajomstvom pre nikoho, že postup elektrokardiografie môže byť vykonaný niekoľkými rôznymi spôsobmi, podľa rôznych vedeckých metód - jednoduchým spôsobom môže byť EKG rôznych typov:

    • lekári najčastejšie používajú klasickú kardiografiu;
    • podľa indikácií sa môže intraezofageálna elektrokardiografia podávať so zavedením aktívnej elektródy priamo do pažeráka;
    • Holterova elektrokardiografia, keď sú údaje odčítané počas dlhého časového obdobia (od dňa do týždňa);
    • elektrokardiografia s dodatočným zaťažením alebo tzv. ergometria pre bicykle;
    • elektrokardiografia s vysokým rozlíšením a ďalšie.

    Ďalej by som rád poznamenal, že neexistuje žiadny dlhý špecifický proces prípravy na niektorý z typov EKG.

    Pacient však musí pozorovať niektoré prípravné podmienky pred vykonaním vyšetrenia príslušného srdca.

    Pred diagnostikou sa pacientovi odporúča:

    • mať dobrý odpočinok;
    • vyhnúť sa stresovým situáciám;
    • odmietnuť užívať veľké množstvo potravy a postup vo vnútri esofageálnej elektrokardiografie by sa mal spravidla vykonávať nalačno;
    • dočasne znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny (tri až päť hodín pred štúdiou);
    • Ihneď pred zákrokom by ste mali relaxovať, obnoviť dych a možno meditovať.

    Po takejto jednoduchej príprave na zákrok sa dá očakávať, že kardiograf poskytne najpresnejšie a najobjektívnejšie ukazovatele práce srdcového svalu v ktorejkoľvek štúdii EKG.

    Čo nerobiť deň predtým?

    Nepochybne existuje množstvo špecifických obmedzení, ktoré opisujú to, čo sa neodporúča urobiť pred uskutočnením elektrokardiografického vyšetrenia srdca.

    Lekári zvyčajne neodporúčajú pred zákrokom elektrokardiografie:

    • piť alkohol alebo dym;
    • jesť príliš tesne;
    • Športové hry;
    • užívajte lieky, o ktorých nevie lekár;
    • navštíviť saunu, prijať ďalšie termálne procedúry na regeneráciu.

    Okrem toho je dôležité pochopiť, že postup je najlepšie vykonávať v pokojnom, vyváženom stave, čo je dôvod, prečo noc predtým, ako lekári neodporúčajú svojim pacientom navštíviť akékoľvek miesta zábavy, ísť spať neskoro.

    Čo môže ovplyvniť výsledky?

    Po prvé, nasledujúce faktory môžu ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov elektrokardiografického vyšetrenia srdca:

    • nesprávne (neúspešné) pripojenie elektród k rôznym častiam tela, ktoré môže byť spojené s tvorbou filmu na koži v dôsledku aplikácie krémov, pleťových vôd a iných prípravkov na starostlivosť o pokožku;
    • prenesené pred postupom stresu;
    • užívanie antidepresív, nootropík, sedatív, sedatív v predvečer zákroku.

    Je to dôležité! Pochopte, že pred vykonaním príslušného postupu sa uistite, že ste informovali lekára o všetkých neobvyklých udalostiach, ktoré sa vyskytli v živote pacienta.

    To je primárne kvôli tomu, že akékoľvek neštandardné situácie (stres, hormonálne zlyhanie, otrava, prejedanie, zistenie tehotenstva, atď.) Môžu mierne zmeniť elektrokardiogram, ako ich priviesť do normálu a ďaleko od všeobecne uznávaných noriem!

    Ako sa postupuje?

    Uvažovaný proces diagnostiky je pre väčšinu z nás známy.

    Pri klasickej kardiografii je pacient vyzvaný, aby sa vyzliekol, uvoľnil oblečenie spodnej časti nohy, predlaktia, hrudníka a zaujal vodorovnú polohu tela.

    V tomto prípade je miesto pripojenia elektród lekárov ošetrených alkoholom, vodivý antiseptický gél, pre lepšie uchytenie elektród.

    V ďalšej fáze sú pripojené manžety a prísavky. Elektródy sú upevnené na rukách, nohách, hrudníku.

    Pripojené elektródy zároveň sledujú rytmus sťahov srdcového svalu, pričom vytvárajú grafický obraz (kardiogram) vo forme zašifrovaného výsledku opisujúceho prácu orgánu.

    Výsledný kardiogram ďalej vyžaduje určité dekódovanie kardiológom, ktorý podľa určitých odchýlok, deformácií, zmien v štandardných zuboch a komplexoch bude schopný posúdiť výskyt jedného alebo druhého kardiologického patologického stavu v tele pacienta.

    Čo sa dá naučiť z kardiogramu?

    Spočiatku treba povedať, že je kategoricky neprijateľné interpretovať všetky údaje kardiogramu nezávisle - iba kvalifikovaný kardiológ môže rozlúštiť údaje tejto štúdie!

    Prostredníctvom elektrokardiografie dostane lekár možnosť vyhodnotiť:

    • existujúci zdroj rytmu srdcového svalu;
    • analyzovať pravidelnosť telesných kontrakcií;
    • frekvencia kontrakcií srdcového svalu;
    • zaznamenávať akékoľvek zmeny vo vodivosti srdcového svalu;
    • pozorovať deformácie poslednej časti komorových komôr, ktoré umožňujú posúdiť vývoj ischemických lézií orgánov.

    V zrozumiteľnejšom jazyku je kardiológ schopný pozorovať a opraviť nasledujúce odchýlky od noriem elektrokardiografie:

    • stav sínusovej tachykardie, keď dochádza k zvýšeniu frekvencie kontrakcií orgánu;
    • stav sínusovej bradykardie. keď nastane kontrakcia kontrakcií srdcového svalu;
    • stav sínusových (respiračných alebo ne-respiračných) arytmií, keď sú zjavné poruchy rytmu kontrakcií srdcového svalu;
    • odchýlky tzv. elektrickej osi srdcového svalu;
    • syndróm zrýchlenej ventrikulárnej repolarizácie;
    • fyziologické alebo patologické zmeny v rytme;
    • stavy srdcového bloku (úplné / čiastočné) atď.

    Je dôležité si uvedomiť, že žiadne diagnostické závery lekárov by nemali vystrašiť pacientov, pretože závažnosť odchýlky od normy zohráva vedúcu úlohu pri správnej diagnostike.

    Napríklad akákoľvek arytmia môže byť bezvýznamná, spojená s určitými fyziologickými faktormi a môže sa prejavovať veľmi agresívne a byť dôsledkom akútnej ischémie srdcového svalu.

    Ak to zhrnieme, treba poznamenať, že elektrokardiografia je zaslúžene považovaná za jednoduchú, nie drahú, ale dosť informatívnu štúdiu, ktorá umožňuje určiť mnohé nebezpečné srdcové ochorenia.

    Vďaka tejto diagnostickej technike dokázali mnohí pacienti včas rozpoznať nebezpečné kardiologické ochorenia a prijať potrebné opatrenia na ich odstránenie alebo prevenciu možných komplikácií.

    Dobrý deň, Michail Valentinovič!
    Ďakujem za konzultáciu!

    Michail Valentinovič, som v slepej uličke... Prešiel som množstvom testov, MRI GM a MR z SHOP, röntgenových lúčov chrbtice, dvakrát Holterovho monitorovania EKG (robím všetky výskumy na súkromných klinikách, v poliklinike nie je žiadna možnosť).

    Druhýkrát za 2 roky prechádzam cez Holterovo EKG monitorovanie, ale útoky (zvýšená srdcová frekvencia (s prerušeniami), závraty, zúženie v srdci a oblasť štítnej žľazy, zvýšený krvný tlak, pocit nedostatku vzduchu, studený pot, popoludní - otras pri chôdzi a slabosť v nohách ) nemôže chytiť. Tieto útoky sa dejú 2-3 krát za mesiac (môžu byť neočakávane počas dňa, možno v noci).

    Monitorovanie bolo realizované pomocou SDM3 Halter (3-kanálový, s 3 elektródami) - to je to najlepšie, čo je v našom regionálnom centre na súkromných klinikách. Áno, a výklad monitorovania je odlišný... Aké sú vlastnosti tohto modelu Holterovho EKG? Čo je to „nepoužiteľné QRS“? Určuje Holter SDM3 povahu arytmie?

    Po druhýkrát pri Holterovom monitorovaní, „Počas dňa, bez ohľadu na frekvenciu sínusového rytmu, je detekovaná iná amplitúda a polymorfizmus vlny T. Na pozadí sínusovej tachykardie je zaznamenaná depresia segmentu ST 0,5-1 mm.“. Je to ischémia? Alebo je to viazané na dlhotrvajúcu hypertenziu?

    Skôr som niekedy mal hormón štítnej žľazy T4. V roku 2004 sa zvýšila hodnota T4 = 16,3 dl / ml (norma bola 4,2 - 12,0 dl / ml) - podávaná na endokrinologickom oddelení. Anaprilin bol predpísaný a niekoľko ďalších doplnkov stravy (diagnóza nebola uvedená na karte... všetky schôdzky boli napísané na papieri). Potom som vzal Mercazolil (udržiavacia dávka), nemôžem tolerovať veľké dávkovanie kvôli ťažkým závratom a trasom pri chôdzi. V roku 2006 (po užití lieku) dala v súkromnom medu. centrum: T4 je normou, hoci príznaky hypertyreózy zostali (zrýchlený tep, zvýšený krvný tlak, pocit zúženia srdca a štítnej žľazy (difúzna struma), emocionalita, nadmerné potenie, lesk očí, gastrointestinálne poruchy). Tieto príznaky ma sprevádzajú od 22 rokov do dnešného dňa (som 46 rokov). S pridaním menopauzy sa symptómy zdvojnásobili. V roku 2015 podstúpila testy na hormóny štítnej žľazy + hormón prištítnych teliesok (čo je prekvapujúce, T4 bolo normálne a paratyroidný hormón bol zvýšený (?)):
    4. júl 2015 hormóny štítnej žľazy: voľný T4 (FT4) - 15,02 pmol / l (norma 9,0 - 20,0 pmol / l); Bez T3 (FT3) - 4,42 pmol / l (norma 4 - 8,3 pmol / l); protilátky proti tyroidnej peroxidáze - 6,5 lU / ml (norma je do 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (norma 0,25 - 5,0 mIU / ml)
    7. december 2015 (zvýšený paratyroidný hormón) - 74,8 pg / ml (norma 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)

    Prečo mám príznaky sprevádzajúce hypertyreózu s normálnym T4? Môže konštantný príjem beta-blokátorov (od roku 2001) ovplyvniť výsledok analýzy hormónov štítnej žľazy?
    Čo môže byť dôvodom pre takýto príznak, ako je nedostatok vzduchu (pocit, že dýchanie a srdcový tep sú v nesúlade) - s hypertenziou alebo ischémiou?
    Prísna bolesť v srdci (nie viac ako 15 minút) s tým, čo môže byť spojené? Je to z vysokého krvného tlaku, zrýchleného tepu alebo ischémie? Použil som Nitroglycerín niekoľkokrát, bolo to jednoduchšie, ale bola tu silná bolesť hlavy... Klinika povedala, aby bola opatrná, nie experimentovať, kvôli tvrdosti mozgovej obehovej nedostatočnosti vo VVB...

    Ako užívať bisoprolol podľa údajov o Holterovom EKG (údaje z predchádzajúcich konzultácií publikujem nižšie)?
    Od roku 2010 som užíval Lozap 50, mal som kašeľ viac ako 6 mesiacov (najmä ak som si opieral chrbát na chrbte stoličky) - môže to byť spôsobené tým, že Lozap berie alebo niečo iné?
    Mal by som byť testovaný na frakčné frakcie lipoproteínov? Aké laboratórne testy prejsť?

    Bol by som Vám vďačný za radu!

    PREDCHÁDZAJÚCE KONZULTÁCIE:
    17. október 2016
    Natalia sa pýta:
    Dobrý deň!
    Žiadam vás, aby ste konzultovali podľa údajov Holtera v kombinácii so symptómami a ďalšími údajmi z prieskumu. Žena 46 ročná. Existujú záchvaty: zvýšený tep (prerušovane), závraty, zúženie v srdci, zvýšený krvný tlak, pocit nedostatku vzduchu, studený pot, počas dňa - nestabilita pri chôdzi. Kupuiru bisoprolol. Prijímam tiež "Lozap 50" (hypertenzný b-nb 2 polievkové lyžice.), Ale to spôsobuje kašeľ. Čo možno nahradiť? Niekedy nohy a chodidlá napučiavajú (väčšinou v lete). Aký je dôvod?
    V septembri sa uskutočnilo monitorovanie Holterovho EKG (Holter bol inštalovaný doma, neboli žiadne výrazné ataky srdcového rytmu, vykonala miernu pracovnú záťaž, ktorú bolo možné vykonať v prípade nedostatočnej koordinácie, vyskytli sa také príznaky - niekedy vyvažovali poruchy a krátkodobé (ale časté) závraty, pocit preťaženia v oblasti srdca pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (po cvičení, prudký nárast krvného tlaku), pocit nedostatku vzduchu, tras pri chôdzi (po miernej fyzickej záťaži) a nedostatok koordinácie).

    Údaje o Holterovom EKG monitorovaní 12-13.09.2016:
    Priemerná srdcová frekvencia 80 / min. Spánok 6 hodín 50 minút Srdcová frekvencia počas spánku 69 / min. Cirkadiánny index je 1,24.
    rytmus:
    Tachykardia> 110 00:28:07 maximálna srdcová frekvencia 125 / min. (09/12/16 9:51:51 PM)
    Arytmia 00:00:17
    Bradykardia (

    • Srdce
    • diagnostika