Dôsledky srdca koronárnej artérie

Dystónia

Podľa štatistík, choroby kardiovaskulárneho systému zaujímajú vedúcu pozíciu v príčinách smrti vo svete. Tieto ochorenia postihujú najmä predstaviteľov pracovnej časti obyvateľstva, čo súvisí s neustálym preťažovaním tela a chronickým stresom.

Čas na odhalenie „zárodkov“ srdcových patológií umožňuje relatívne mladý postup nazývaný koronárna angiografia srdcových ciev. Ale skôr ako sa uchýlime k jej pomoci, stojí za to starostlivo študovať následky koronárnej angiografie. Tieto znalosti znížia pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku na minimum.

Rizikové faktory

Čo je koronárna angiografia a aké sú dôsledky koronárnej angiografie srdcových ciev? Toto je v prvom rade invazívny postup, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav srdcových ciev zavedením špeciálnej kontrastnej látky do tela špeciálnym farbivom v čase vyšetrenia. Pokiaľ ide o "prenikanie" cez ochranné membrány osoby (v tomto prípade cez kožu), musíme spomenúť jedno stručné, ale dôležité pravidlo: "takýto zásah je vždy spojený s rizikom, ktoré je pre zdravie nevýznamné a predstavuje potenciálne nebezpečenstvo pre život."

V niektorých prípadoch sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií. Špeciálna skupina rizikových faktorov spája tieto ochorenia ako:

alergická reakcia na vstupný kontrast;
ťažký stav spojený s psychikou alebo somatikou;
tehotenstva;
predsieňová fibrilácia (nepravidelný srdcový tep s častou kontrakciou a vzrušením predsiení);
hypokaliémia;
častý extrasystol;
zlyhanie obličiek a srdca;
horúčka;
hemofílie, anémie a iných foriem porúch krvácania;
otrava špeciálnymi srdcovými glykozidmi;
staroba pacienta;
ochorenia kardiovaskulárneho systému;
diabetes a mŕtvica;
deplécia alebo významná nadváha;
závažné ochorenie pľúc, ako je pľúcna insuficiencia;
ochorenia srdca;
kalcifikáciu koronárnych ciev (ukladanie vápenatých solí do chlopňových chlopní a v blízkosti stien tepien).

Ak sa u pacienta s rizikom naliehavo vyžaduje, aby podstúpil koronografiu, postup sa vykonáva pod dohľadom lekárskeho tímu. Jeden deň po diagnostike sa vykonáva špeciálne monitorovanie EKG (elektrokardiogramu) a hemodynamických parametrov (pohyb krvi cievami).

Je potrebné poznamenať, že pravdepodobnosť komplikácií je asi 0,05–0,2%. Smrteľný výsledok sa vyskytuje u menej ako 0,08% prípadov. Podrobnejšie informácie o rizikových faktoroch a ďalších ukazovateľoch koronografie sú uvedené v tomto článku.

Zoznam možných komplikácií

S cieľom morálne pripraviť sa na koronárnu angiografiu a zhodnotiť stupeň rizika je potrebné oboznámiť sa s najčastejšími komplikáciami v lekárskej štatistike.

nefropatia

Niekedy pokles krvného tlaku v diagnóze alebo určitých zložkách kontrastnej látky vyvoláva poškodenie obličiek, ktoré vo väčšine prípadov trvá približne 1 - 1,5 týždňa. Zriedkavo dochádza k akútnemu deficitu, ktorý si vyžaduje hemodialýzu - čistenie krvi mimo obličiek.

infekcie

V oblasti punkcie tepny po koronárnej angiografii sa objavuje malá oblasť sčervenenia, zodpovedajúca výtok z vytvorenej rany a v niektorých prípadoch sa zvyšuje telesná teplota. Podobná infekcia sa vyskytuje u menej ako 1 - 0,8% pacientov. Na profylaxiu po lekárskom zásahu stojí za to, aby sa v mieste vpichu 2 až 3 dni vyhýbala vode.

Respiračná porucha

Na rozdiel od drvivej väčšiny iných komplikácií koronárnej angiografie sa môže zlyhanie dýchania vyskytnúť z rôznych dôvodov, od alergickej reakcie až po pľúcny edém.

Alergická reakcia

Príčinou prejavu alergií sú konzervačné látky, ktoré tvoria kontrastnú látku. U niektorých ľudí sa však táto reakcia prejaví vo forme kožnej vyrážky, zatiaľ čo u iných - vo forme anafylaktického šoku. Aby ste takémuto výsledku zabránili, mali by ste lekárov vopred upozorniť na alergie na akékoľvek lieky a potraviny, najmä na morské plody.

Pitva tepny

Vzácny jav spojený s prenikaním krvi do oblasti medzi membránami cievnej steny. Ak sa delaminácii nezabráni, povedie to k zablokovaniu prietoku krvi, čo predstavuje potenciálne nebezpečenstvo pre život pacienta.

Poškodenie miestnych plavidiel

Tento druh následkov sa považuje za najbežnejší. Je exprimovaný vo forme hojného krvácania z miesta vpichu, pretože sa vykonáva v dutine artérie, v ktorej je relatívne vysoký krvný tlak. Zastavenie krvi z takej veľkej cievy je pomerne komplikované, najmä ak sa vpich injekcie vstrekne do oblasti inguinálnej artérie.

urážka

V tejto situácii je to krvácanie do mozgu spôsobené prekrývaním ciev s časticami vzduchu alebo krvnými zrazeninami. Pozoruje sa spravidla u pacientov vystavených vysokému krvnému tlaku, cukrovke a zlyhaniu obličiek.

hematóm

Hematóm sa tvorí v prípade uvoľnenia krvi z femorálnej artérie do prednej časti stehna. Prevažná väčšina formácií nepoškodzuje pacientov, ale veľké formácie spojené so závažnou stratou krvi niekedy vyžadujú transfúziu.

Ako sa môžete vyhnúť komplikáciám?

Najprv musíte vybrať špecialistov, ktorí budú mať invazívny postup. Stojí za to preskúmať informácie týkajúce sa ich spôsobilosti a úrovne zručností. Toto je pravdepodobne najdôležitejší bod prípravy.

Aby sa zabránilo vzniku infekcií v oblasti katetrizácie, odporúča sa pomocou elektrického holiaceho strojčeka odstrániť chĺpky v oblasti predlaktia alebo triesla (v závislosti od miesta, ktoré si zvolili špecialisti). Jeho použitie zabráni poškodeniu povrchu epiteliálnej vrstvy.

Je veľmi žiaduce, aby ste si pred diagnostickou manipuláciou osprchovali. Po 00:00 hod., Tesne pred korónou, by sa jedlo a nápoje nemali jesť. Iba rozumný prístup k pripravovanej diagnóze zníži pravdepodobnosť nebezpečných vedľajších účinkov.

Koronarografia srdca - čo to je, koronárne vyšetrenie a cievne koronárne vyšetrenie

Koronárna angiografia srdca je „zlatým štandardom“ pre diagnostiku patológie srdca. Podľa štatistík je hlavnou príčinou smrti kardiovaskulárne ochorenia. Viac a viac ľudí je vystavených vysokému riziku srdcových ochorení.

Je možné zabrániť rastu srdcových ochorení včasným zistením príčin ochorenia.

Moderná medicína má celý arzenál metód pre štúdium srdca a krvných ciev, ktoré umožňujú vykonávať prieskum v ktoromkoľvek štádiu ochorenia a individuálne charakteristiky osoby.

Koronarografia srdca alebo angiografie je röntgenová metóda, ktorá stanovuje priechodnosť koronárnych tepien srdca.

Hodnota diagnózy spočíva vo videní problému zvnútra: objektívne zhodnotiť stav vnútornej vrstvy krvných ciev a identifikovať vrodené chyby.

Podstatou postupu je, že kardiografia srdcových ciev sa vykonáva s kontrastnou látkou, ktorá naplní cievy a premietne to, čo sa deje na angiografickom monitore.

Koronárne cievy sú tenké tepny, ktoré dodávajú myokardu krv a kyslík. Toto je jediný zdroj zásobovania srdcového svalu, je veľmi zraniteľný a náchylný k poškodeniu. Ateroskleróza, infarkt myokardu, ischémia - dôsledok zúženia lúmenu, zablokovanie koronárnych ciev.

Koronarografia srdca umožní:

vyhodnotiť stav koronárnych ciev;
identifikovať centrum spazmu alebo oklúzie (blokáda);
diagnostikovať abnormality v štruktúre tepien;
skúmať stav kolaterálneho (laterálneho a bypassového) prietoku krvi.

Len kardiológ môže pacienta odporučiť na koronárne vyšetrenie srdca pacienta.

Indikáciou plánovanej štúdie koronárnych ciev môže byť objasnenie diagnózy ischémie, angíny a iných patológií srdca alebo potvrdenie novoobjavených nálezov. Povinná koronárna angiografia pred chirurgickou liečbou srdcových defektov.

Kardiológovia rozlišujú nasledujúce indikácie koronárnej angiografie srdca:

predĺžená bolesť v oblasti hrudníka, sprevádzaná dýchavičnosťou;
zhoršenie stavu pacienta počas intenzívnej liečby;
elektívny chirurgický zákrok na protézu (náhradu) srdcovej chlopne;
analýza účinnosti posunu;
vrodené anomálie srdca;
ochorenia srdca a krvných ciev;
neefektívna liečba ischémie;
komplikácie infarktu myokardu;
štúdium srdcových patológií predstaviteľov vysoko zodpovedných profesií (kozmonauti, piloti, strojníci);
Kawasakiho choroba;
traumatické poranenia hrudníka.

Koronárna angiografia umožňuje včasnú detekciu patológií srdcových tepien, umožňuje predpísať správnu liečbu, zabraňuje vzniku srdcových ochorení.

Svetová medicína má štyri moderné metódy diagnostiky stavu koronárnych ciev:

Intravaskulárny ultrazvuk (IVUS) je invazívne vaskulárne vyšetrenie, ktoré špecifikuje polohu koronárneho lôžka. Endovaskulárna ultrazvuková metóda sa používa zriedka.
Intervenčná koronárna angiografia - vloženie kontrastnej látky cez katéter. Postup je fixovaný na angiografe, je prezentovaný v niekoľkých projekciách. Táto technika je nebezpečná kvôli komplikáciám aneuryzmy aorty, separácii krvnej zrazeniny, srdcovému infarktu. Po diagnóze sa 12 hodín po diagnóze striktne zobrazí pokoj na lôžku.
Najobľúbenejšia a klinicky významná štúdia je CT koronárna angiografia. Vykonáva sa na počítačovom tomografickom skeneri so synchronizáciou EKG, ktorý preskupuje snímky získané v diastolickej fáze srdcového cyklu, keď sa koronárne artérie nepohybujú. Vykonáva sa ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta.
Koronárna angiografia magnetickej rezonancie je zriedkavý postup, zvyčajne vykonávaný s cieľom vedeckého výskumu. Technicky komplexná metóda, ktorá neposkytuje dostatok dodatočných informácií na posúdenie patológie koronárnych artérií.

Koronarografia ciev srdca - čo to je a ako sa pripraviť

Koronárna angiografia srdcových ciev je vážna diagnóza vyžadujúca predbežnú prípravu. Najčastejšie sa vykonáva podľa plánu, menej často vykonáva na núdzové indikácie.

Príprava na koronárnu angiografiu vyžaduje, aby pacient vykonal celý rad aktivít:

úplný krvný obraz s povinným vzorcom leukocytov a počtom krvných doštičiek;
biochemický krvný test;
vytvorenie krvnej skupiny a faktora Rh;
koagulácia;
testy, ktoré vylučujú hepatitídu C a B, infekciu HIV;
röntgen hrudníka;
12-zvodový elektrokardiogram;
ergometria pre bicykle;
ultrazvuk srdca;
stresová echografia;
scintigrafia myokardu pri odpočinku a dynamike.

Odporúča sa, aby pacient podstúpil protizápalovú liečbu, aby sa vylúčilo prechladnutie a vírusové ochorenia a aby sa stabilizovali existujúce chronické patológie.

Deň pred koronárnou angiografiou srdcových ciev je lepšie zdržať sa jedla a depilovať oblasť vpichu.

Prišli sme na to, čo je koronárna angiografia srdca. Teraz sa pohovorme o tom, ako sa to robí. Existuje niekoľko metód.

Prvý je selektívny. Pacient je hospitalizovaný (zvyčajne denne). Lekár hodnotí aktuálny stav pacienta, varuje pred možnými rizikami a následkami. Pri absencii kontraindikácií zaslaných na operačnú sálu. Angiografia je bezbolestná, pacient je pri vedomí a komunikuje s lekárom.

Selektívna koronárna angiografia srdcových ciev zahŕňa nasledujúce kroky:

Novokaínová alebo lidokaínová anestézia.
Vedenie katétra cez tepnu stehna a hornú časť aorty do úst koronárnych ciev (možné zavedenie cez tepnu predlaktia).
Podávanie rádioaktívne nepriepustného prípravku (často používaného Lipiodol Ultra Fluid).
Stanovenie procesu pomocou angiografu, sledovanie toho, čo sa deje na monitore a zaznamenávanie výsledkov. Streľba tepien sa vykonáva v niekoľkých projekciách a rôznych rovinách.

CT koronárna angiografia nevyžaduje prípravné postupy.

Malo by sa riadiť iba niektorými odporúčaniami:

nepoužívať lieky a výrobky, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu;
prestať fajčiť a alkohol;
v predvečer stravy;
nejedzte.

CT - angiografia sa vykonáva v niekoľkých fázach.

Prvá - štúdia koronárneho vápnika (CaScore) - počiatočná fáza, ktorá odhalila prítomnosť aterosklerózy koronárnych ciev. Vykonáva sa bez zavedenia špeciálnej látky, je to výpočet množstva vápnika v plakoch koronárnych artérií. Určuje potrebu výskumu CT.

Druhá - CT - angiografia sa vykonáva ležať na chrbte s rukami zdvihnutými nad hlavou.

Celkový čas procedúry trvá od 40 do 60 minút a zahŕňa nasledujúce kroky:

užívanie Isokety alebo Nitroglycerínu;
zavedenie rádioaktívne nepriepustných látok obsahujúcich jód pomocou automatického perfuzéra a fyziologického roztoku;
tomografické skenovanie koronárnych artérií, držanie príkazov držiacich dych;
snímanie obrazu v axiálnej rovine.

Počas sedenia je pacient v nepretržitej komunikácii s lekárom, dostáva jasné pokyny a vysvetlenia. 10 minút po CT angiografii bude pacient schopný vrátiť sa k obvyklému spôsobu života. Pretože výsledky vyžadujú podrobné dekódovanie, pacient ich dostane nasledujúci deň.

Koronárna angiografia srdcových ciev a kontraindikácie pre jej realizáciu

Koronárna angiografia je medicínska technika, ktorá zahŕňa nielen diagnostiku, ale aj špecifiká liečby a nie sú tu len samostatné indikácie, ale aj kontraindikácie, koronárna angiografia srdcových ciev nie je výnimkou.

Absolútne kontraindikácie na vykonávanie tohto typu výskumu chýbajú.

Zároveň je tu zoznam špeciálnych, pomerne významných obmedzení, ktoré majú schopnosť ovplyvniť zrušenie koronárnej angiografie.

Patrí medzi ne:

výskyt alergickej reakcie na špeciálnu látku, ktorá sa podáva pacientovi pred začiatkom vyšetrenia;
zlyhanie obličiek alebo srdca - v dôsledku liekovej liečby je celkový stav pacienta stabilizovaný, preto je štúdia možná;
prítomnosť zmien spojených so zrážaním krvných buniek alebo takzvanou anémiou - štúdia sa môže uskutočniť len po starostlivej príprave pacienta;
hladiny cukru v krvi presahujúce normu;
prítomnosť rôznych druhov infekčných chorôb;
zápal vnútornej výstelky srdca;
obdobie akútneho štádia peptického vredu;
prítomnosť pretrvávajúceho krvného tlaku, ktorá nie je prístupná lekárskemu ošetreniu.

Pred vykonaním angiografie srdcových ciev, špecialista dáva pacientovi odporúčanie na vyšetrenie, ktoré zahŕňa elektrokardiografiu, echokardiografiu, krvný test na určenie skupiny, konzultácie s radom špecialistov a vzorky na detekciu možných vírusov.

Nezabudnite, že pacient musí oznámiť ošetrujúcemu lekárovi všetky existujúce ochorenia, ako aj možné alergické reakcie.

Priama príprava na angiografiu srdcových ciev sa vykonáva v niekoľkých štádiách:

keďže diagnóza sa vykonáva nalačno, pacient by mal prestať užívať akékoľvek jedlo večer;
miesto na výskum ako potrebné holenie;
je vyvinutá špeciálna technika na aplikáciu liečivých prípravkov nielen pred zákrokom, ale aj vopred.

Na vykonanie koronárnej angiografie sa vykonáva analýza na určenie venózneho prístupu do oblasti srdca, aby sa dostatočne zaistil požadovaný pohyb a ďalšia penetrácia látky do koronárnych artérií. Toto sa robí s cieľom dosiahnuť čo najpresnejšie a pravdivé výsledky správnej kvality. Lekár tiež vyhodnotí celkový stav pacienta, aby sa v priebehu zákroku zistila možnosť kontaktu so špecialistom.

Samozrejme, existujú prípady, keď sa vyžaduje núdzová alebo plánovaná angiografia srdcových ciev.

Núdzová koronárna angiografia sa odporúča u ľudí v období okamžitého zhoršenia zdravia po endovaskulárnej chirurgii. Medzi hlavné znaky v tomto prípade patria negatívne zmeny v elektrokardiograme, zhoršenie celkového stavu, ako aj významné zvýšenie hladiny enzýmov v krvi.

Táto forma sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú hospitalizovaní počas obdobia dramatických zmien, a to zvýšenia intenzity záchvatu angíny pectoris.

Koronárne vyšetrenie srdcových ciev - interpretácia výsledkov

Koronárne vyšetrenie srdcových ciev netrvá dlho a po tomto postupe sa odporúča mierny režim, ktorý obmedzuje ohnutie končatiny používanej počas chirurgickej liečby, aby sa zabránilo ďalšiemu otvoreniu krvácania v oblasti vpichu. Aby sa zabránilo výskytu rôznych porúch obličiek, pacientovi sa odporúča piť čo najviac.

Môžu sa vyskytnúť prípady, keď v mieste vpichu dochádza k bolestivým bolestiam, výraznému opuchu s výraznou modrinou, pocitu slabosti, zníženiu krvného tlaku alebo dýchavičnosti. V takom prípade musíte okamžite informovať svojho lekára.

Môže existovať určité riziko komplikácií z takéhoto postupu, ako je koronácia ciev srdca.

Často sa s nimi stretávame:

vzhľad krvi v mieste, kde sa uskutočnila punkcia;
arytmie;
výskyt alergií;
ťažké oddelenie intimy tepny;
rozvoj infarktu myokardu.

Dôkladné vyšetrenie viacerých špecialistov naraz umožňuje znížiť riziko ďalšieho vývoja takýchto ochorení.

Čo sa týka výsledkov CAG v kardiológii, predstavujú kombináciu mnohých záverov o všeobecnom stave ciev v oblasti srdca, tu úroveň ich zúženia, ako aj primeranosť zásobovania myokardu v krvi.

Pri zistení zúženia lúmenu na polovicu nespôsobuje zmeny, ktoré so sebou prinášajú vážne následky. Ak koronárne vyšetrenie srdcových ciev ukázalo prekročenie požadovaných parametrov, potom to znamená významné porušenie. Na zotavenie sa vyžaduje chirurgické ošetrenie.

Získané snímky umožňujú určiť typy stenózy:

lokálne - zahŕňajú relatívne malú plochu plavidla;
difúzne - vzťahujú sa na pomerne veľkú plochu.

Oddelenie stenózy je tiež implikované vzhľadom na steny:

hladký a hladký;
a nerovnomerné.

Komplikovaná forma je pomerne bežná a vyskytuje sa v dôsledku ulcerácie aterosklerotického plaku.

V dôsledku koronárneho vyšetrenia srdcových ciev sa môže detegovať úplné blokovanie lúmenu ciev srdca. V tomto prípade oblasť myokardu podlieha obmedzeniu kyslíka a mnohých živín.

Koronárne srdcové cievy tiež pomôžu identifikovať závažnosť a prevalenciu aterosklerózy. Na to je postačujúce vyhodnotiť prítomnosť stenóz a aterosklerotických plakov v hlavných artériách oblasti srdca.

Na záver by sa mala uviesť prítomnosť jednej, dvoch alebo troch cievnych lézií systému. Všimnite si tiež, že tento postup je pomerne drahý.

Koronarografia srdca

Choroby srdca predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie a život ľudí. V súčasnosti existuje veľké množstvo rôznych diagnostických metód na objasnenie klinického obrazu a na klasifikáciu ochorenia hlavného orgánu v ranom štádiu vývoja. Jedným zo spôsobov je koronárna angiografia srdca. Kardiovaskulárny systém človeka je vystavený veľkému počtu negatívnych vplyvov, čo je spôsobené neustálym emocionálnym preťažením, nezdravým jedlom a inými faktormi. Čo je to - koronárna angiografia srdca a prečo sa to robí?

Podstata techniky

Ak chcete zistiť, ako funguje hlavný orgán človeka a prečo došlo k zlyhaniu jeho činnosti, lekári používajú mnoho diagnostických metód. Každá z týchto aktivít je zameraná na štúdium jednotlivých oblastí tejto časti tela alebo určitých funkcií. Koronografia je röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav tepien obklopujúcich srdce alebo tvoriacich jeho „korunu“. V skutočnosti, táto technika má niekoľko mien, jedným z nich je koronárna angiografia.

Je známe, že práca hlavného orgánu je úplne závislá na krvnom zásobení myokardu, a teda na cievach. Je to tepny, ktoré dodávajú všetky živiny do srdca, z ktorých najdôležitejšie je kyslík. A činnosť hlavného orgánu ovplyvňuje všetky ostatné časti tela, preto, ak došlo k zlyhaniu tam, potom v odľahlých oblastiach porušenia budú tiež pozorované.

Keď je lúmen cievy blokovaný cholesterolovým plakom alebo zlomenou krvnou zrazeninou, zastaví sa podávanie užitočných látok do srdca. Výsledkom takýchto porúch môže byť hypoxia tkaniva, po ktorej nasledujú nekrotické zmeny. Tieto procesy spôsobujú rozvoj ischemického poškodenia, ako aj infarktu myokardu. Zvyčajne postačuje urobiť ultrazvukové vyšetrenie orgánu alebo elektrokardiogramu pre pacienta, ukazujúce rýchlosť srdcového tepu, ako je klinický obraz jasný. Ale nie vždy takéto techniky umožňujú presne určiť povahu patologického procesu vyskytujúceho sa v problémovej oblasti.

Koronografia srdca: aké komplikácie môžu takéto diagnostické príčiny spôsobiť a čo to je? Táto metóda zisťovania je užitočná. Uskutočňuje sa zavedením hlavného orgánu rádioaktívnej látky do obehového systému. Potom pacient urobí röntgen, ktorého obrazy ukazujú priechodnosť tepien. Koronárna angiografia pomáha určiť, koľko krvného obehu je narušený v oblasti srdca a zistiť príčiny tohto ochorenia. Po tomto vyšetrení lekár rozhodne o ďalšej taktike liečby alebo o potrebe chirurgického zákroku.

Odrody takéhoto prieskumu:

CT-koronárna angiografia je neinvazívna metóda, pri ktorej sa študuje stav koronárnych ciev. Táto technika sa považuje za modernú a nevyžaduje injekciu kontrastnej látky do artérií. Na vedenie sa používa počítačová tomografia, počas diagnostiky sa používa elektrokardiografická synchronizácia. Výsledky sú vždy veľmi presné.
Intravaskulárne vyšetrenie vyžaduje ultrazvukové vyšetrenie artérií. Keďže nie je vždy možné posúdiť stav plavidiel s takýmto spôsobom, používa sa len zriedka.
MR koronarografia sa používa len na výskumné účely vo výskumných centrách. Nemocnice nemajú takéto vybavenie, pretože vývoj tejto metódy ešte nie je schopný presne vyhodnotiť stav tepien.
Koronárna angiografia s kationizáciou. Lekári označujú túto diagnostickú metódu za selektívnu intervenčnú. Dnes je táto metóda pomerne bežná a často sa používa na hodnotenie priebehu koronárnych ciev.

Napriek niekoľkým odrodám takejto diagnózy lekári často používajú invazívnu techniku, pretože je k dispozícii takmer na každej klinike a jej náklady sú v porovnaní s inými lekármi nízke.

Kedy je potrebné vykonať?

Dnes existuje mnoho patológií spôsobených problémami s tepnami. Je spoľahlivé povedať, že to, čo ovplyvnilo vývoj tohto ochorenia, je možné po koronárnej angiografii.

Indikácie pre štúdium:

Neschopnosť pacienta urobiť elektrokardiogram alebo ultrazvukové diagnózy pomocou záťaže.
Infarkt myokardu, ktorý sa vyskytuje v akútnej forme, u niektorých pacientov, ktorí potrebujú stentovanie, to hovoria lekári.
Angina Prinzmetala.
Vysoká pravdepodobnosť náhleho nástupu smrti v dôsledku patológie srdca.
Priraďte pacientov, ktorí potrebujú vykonať operáciu na ventiloch tela.
Angina pectoris, ktorá sa vyskytuje v spojení s prejavmi ischémie, počas cvičenia osoby.
Infarkt myokardu, po utrpení, ktoré sa objavili fatálne poruchy srdcového rytmu, ako je ventrikulárna fibrilácia alebo úplná AV blokáda, ako aj klinická smrť.
Recidíva po srdcovom infarkte alebo angíne.
Špecifikácia typu ochorenia, keď iné metódy neodhalili klinický obraz.
Pľúcny edém.
Zlyhanie srdca akéhokoľvek kurzu.

Niekedy sa lekári rozhodnú vykonať operáciu na hlavnom orgáne po koronárnej angiografii. Dôležitou otázkou pre pacientov v súvislosti s týmto postupom sú náklady na diagnostiku. Cena prieskumu v rôznych inštitúciách sa môže líšiť, ale nemožno povedať, že osoba bude musieť za takúto udalosť zaplatiť veľkú sumu.

Keď nie je možné míňať

Keďže tento postup je invazívny, existujú riziká spojené s následkami koronárnej angiografie srdca. Aby sa zabránilo nebezpečným negatívnym reakciám tela pacienta, diagnóza sa vykoná až po vyhodnotení každej konkrétnej situácie. Existujú kontraindikácie pre použitie takéhoto prieskumu. Ak osoba našla aspoň jeden z nich, potom ošetrujúci lekár zakáže takéto intervencie pre svojho pacienta.

Kedy opustiť koronárnu angiografiu:

Infekčné ochorenia akútny priebeh.
Nadmerne nízky hemoglobín v krvi pacienta.
Porušenie vlastností zrážania krvi, ktoré môže viesť k závažnému krvácaniu.
Patológia iných vnútorných orgánov, chronický alebo akútny priebeh.
Zdvih akéhokoľvek typu.

Lekár sám určí prítomnosť alebo neprítomnosť kontraindikácií u svojho pacienta. Všetky schôdzky sa uskutočňujú úplne individuálne. Niektorí ľudia majú alergiu na látku vstrekovanú do tela, aby kontrastovali s cievami. V tejto situácii lekár zakáže koronárnu angiografiu.

výcvik

Pred pokračovaním v procedúre by sa lekári mali uistiť, že všetky prípravné opatrenia boli vykonané správne. Niekoľko času pred predpísanou diagnózou je pacientovi povedané, aké opatrenia sú potrebné na normálne vyšetrenie a získanie spoľahlivých výsledkov.

Pred zákrokom nie je možné konzumovať po dobu 8-10 hodín predtým, počas udalosti sa môže vyskytnúť zvracanie.
Pitný režim je veľmi dôležitý, takže musíte dodržiavať odporúčania týkajúce sa tohto pravidla spotreby vody. Je povolené len 2-3 hodiny pred začiatkom diagnózy piť v malých množstvách. Je to nevyhnutné na stabilizáciu aktivity obličiek, ktoré by mali rýchlo odstrániť kontrastnú látku z tela.
Niekoľko dní pred testom budete musieť prejsť testami, ktoré musíte poskytnúť lekárovi, ktorý je držiteľom podujatia.

Nesmieme zabúdať na emocionálny stav, pacient musí byť pokojný, aby všetky telesné procesy prebiehali normálnym spôsobom a nemohli ovplyvniť výsledky vyšetrenia.

Aké testy sú potrebné:

Analýza moču (OAM).
Kompletný krvný obraz, s podrobnou interpretáciou hladín krvných doštičiek, ako aj protrombínového indexu.
Krvný test na schopnosť zrážania.
Biochemický krvný test (BAC).
Potvrdzujúce vyšetrenia, že pacient nemá syfilis, HIV, hepatitídu B alebo C.
Ultrazvuková diagnostika hlavného orgánu.
Elektrokardiogram.
Echokardiografia.

Niekedy sa musí vykonať koronárna angiografia na núdzovom základe, najmä v prípadoch infarktu myokardu. V tejto situácii lekári vykonajú všetok výskum urýchlene.

Ako sa zisťuje

Ak sa človek obáva, že tento postup je bolestivý, potom by ste sa nemali báť, diagnóza sa vykonáva v anestézii. Keď sa emocionálny stav stáva veľmi napätý, môžete si vziať sedatívum pred udalosťou, to nebude bolieť a nebude mať vplyv na výsledky prieskumu.

Pacient je umiestnený na gauči, po ktorom lekár prepichne tepnu umiestnenú v ramene, stehne alebo nohe. Na tomto mieste najprv nainštalujte plastovú trubicu, ktorá pomáha zavádzať ďalšie nástroje bez prekážok. Táto trubica sa nazýva brána. Po týchto zákrokoch lekár vloží katéter, ktorým protéká kontrastné činidlo do tepien. Celý proces je monitorovaný chirurgom, ktorý má röntgenové žiarenie v diagnóze s iným uhlom.

Miesto zavedenia špeciálnej látky sa mení, na tento účel sa katéter umiestni postupne: vpravo a potom do ľavej koronárnej artérie. Po odstránení plastovej trubice sa miesto, kde sa nachádza, rozotrie dezinfekčným roztokom a aplikuje sa obväz, niekedy sú potrebné stehy.

Ďalšou etapou prieskumu je dešifrovanie údajov, ktoré sa vykonávajú u lekára. Podľa výsledkov postupu sa hodnotí stupeň vazokonstrikcie a prítomnosť rôznych blokád v nich. Lekár by mal rozptýliť všetky pacientove skúsenosti o tom, ako robiť koronárnu angiografiu, pretože komplikácie po jej zavedení sú veľmi zriedkavé.

Nebezpečné následky

Akákoľvek invazívna diagnóza môže spôsobiť komplikácie, najmä pokiaľ ide o srdce a krvné cievy obklopujúce tento orgán. Veľa závisí od skúseností špecialistu, ale nie od všetkých. Je veľmi zriedkavé hovoriť o vážnych dôsledkoch, ktoré sa vyvíjajú po takomto zásahu, ale stále sa to deje. Ak budeme študovať štatistiky, potom hovoríme o 1% na 100 000 prípadov takýchto štúdií, ktoré končia katastrofálnym, smrteľným následkom pacienta. Na zníženie pravdepodobnosti komplikácií je potrebné podstúpiť koronárnu angiografiu len v prípade potreby a vždy tak, ako to predpisuje ošetrujúci lekár.

Aké závažné následky môžu byť:

Krvácanie.
Ruptúra srdca alebo cievy.
Alergické prejavy.
Porušenie rytmu tela.
Mŕtvica alebo srdcový infarkt spôsobený oddelením krvnej zrazeniny od cievnej steny.
Infarkt

Závažné komplikácie sa vyskytujú len v zriedkavých prípadoch, ale lokálne účinky sa pozorujú oveľa častejšie. Zvyčajne osoba podstúpi patologické procesy, ktoré sa objavia v mieste vpichu. Môžu to byť trombóza, tvorba hematómov, traumatické arteriálne lézie. Ak sa infekcia dostane do rany, zápalové reakcie na túto implantáciu sú celkom možné.

Len málo ľudí vie o koronárnej angiografii, ale informácie o tom, ako ju vykonávať, sú k dispozícii. Ak ste študovali všetky aspekty takejto diagnózy, môžete bezpečne prejsť na tento postup. Pomocou takejto udalosti môžu lekári odhaliť závažné ochorenia a ak sa liečba začne včas, prognóza je zvyčajne priaznivá. Dokonca aj pri slabých výsledkoch, čo poukazuje na nevyliečiteľnú chorobu, vždy existuje možnosť zlepšiť stav pacienta po operácii na orgáne. Moderná medicína je schopná eliminovať takmer všetky chyby a patológie, ktoré narúšajú normálnu činnosť srdca. Nemôžete odmietnuť koronárnu angiografiu, ak na tom lekár trvá. Možno je to jediná diagnostická metóda, ktorá môže ukázať, kde je príčina problému.

Koronárna angiografia - niekoľko typov diagnostiky stavu koronárnych ciev

Aby sa zabránilo náhlym ťažkostiam, ktoré sú spojené s kardiovaskulárnymi ochoreniami, je potrebné ich pod kontrolou. Včasné inšpekcie pomôžu nezabudnúť na nebezpečné chvíle a prijať potrebné opatrenia. O dôsledkoch, o tom, čo to je, koronárnej angiografii ciev srdca, jej dôsledkoch, cene a spätnej väzbe od pacienta - to všetko a nielen my budeme hovoriť v tomto materiáli.

Čo je koronárna angiografia

Koronárne cievy sú zodpovedné za kŕmenie srdcového svalu. Závisí to od ich stavu, či bude táto funkcia dokončená.

Ak chcete zistiť, či existujú nejaké prekážky pre dodávanie výživy cez krv do myokardu spôsobené nedostatočným fungovaním koronárnych artérií, vykoná sa postup nazývaný koronarografia.

Elena Malysheva podrobne povie, čo je koronárna angiografia:

Komu je priradený

Štúdia sa vykonáva v súvislosti s akútnym stavom pacienta (infarkt myokardu) alebo formou diagnostického testu.

Odporučiť pacientom s takýmito problémami:

ak liečba drogami nefunguje,
pri príprave na operáciu, t
keď sa objavia náznaky, že srdce sa kŕmi v nedostatočnom množstve.

Prečo prejsť týmto postupom

Koronárna angiografia odpovedá na otázky:

je v artériách zúženie,
lokalizácia problémových oblastí
povaha patológie,
veľkosť plochy, ktorá má zúženie: dĺžka a stupeň redukcie lúmenu.

Vzhľadom na to, že pacient je počas manipulácie pod vplyvom ionizujúceho žiarenia, je táto udalosť podľa potreby vykonaná lekárom.

Typy diagnostiky

Intravaskulárna diagnostika, ktorá využíva ultrazvuk - metóda sa používa zriedka.
CT koronárna angiografia je neinvazívna metóda na kontrolu stavu koronárnych ciev. Metóda je moderná, ale nie každé zdravotnícke zariadenie má potrebné vybavenie, vykonáva sa pomocou počítačovej tomografie s použitím elektrokardiografickej synchronizácie. Metóda má schopnosť poskytovať výsledky s vysokou presnosťou.
Metóda, ktorá využíva katetrizáciu. Táto metóda sa nazýva selektívna intervenčná, táto diagnostická metóda je prvou možnosťou, ktorá bola vyvinutá na štúdium priebehu koronárnych ciev. Dnes je široko využívaný, na rozdiel od iných diagnostických metód je možná súčasná realizácia terapeutických opatrení. Ak je cieľom iba diagnostika, potom invazívnosť metódy možno pripísať jej nedostatkom.
Pán koronarografia je metóda, ktorá sa nepoužíva v zdravotníckych zariadeniach, ale skôr vo vedeckom výskume. Metodika hodnotenia výsledkov nie je dostatočne vyvinutá na získanie presnej analýzy.

Indikácie pre

špecifikácia diagnostiky stavu koronárnych ciev a srdca v predvečer operačného zákroku,
preskúmanie stavu predtým nainštalovaných stentov a skratov, t
potreba koronárnej angiografie na stanovenie možnej prítomnosti zúženia lôžka koronárnych artérií na potvrdenie koronárneho ochorenia;
záchvaty bolesti v oblasti hrudníka,
infarkt myokardu - postup sa vykonáva naliehavo;
komplexné opatrenia na diagnostiku srdcových ochorení spojených s koronárnymi a inými cievami v tejto oblasti;
prítomnosť príznakov, ktoré indikujú podvýživu myokardu;
ochorenie koronárnych artérií, ktoré vykazuje malé množstvo;
prípady, keď liečba angíny pri užívaní liekov neprináša očakávaný výsledok;
iné štúdie srdca ukázali možnosť ischemickej choroby srdca,
zistili, že pacient má v určitom nebezpečenstve rušenie rytmov;
ak pacient utrpel srdcový infarkt a má ataky anginy pectoris.

Kontraindikácie pre

Koronárna angiografia sa nevykonáva v prípade:

ak má pacient alergickú kontrastnú látku,
stav pacienta mu znemožňuje spolupracovať s lekárom počas zákroku, t
pacient nesie dieťa.

V nasledujúcej kapitole sa dozviete o možných komplikáciách a následkoch po koronárnej angiografii ciev srdca.

Je metóda bezpečná?

Manipulácia poskytuje v prípade selektívneho postupu maximálne 1% komplikácií. Možné komplikácie pri diagnostike invazívnej metódy:

oddelenie krvnej zrazeniny počas postupu katétra,
komorová fibrilácia
vzduchová embólia
infarkt myokardu,
poškodenie srdcovej steny.

CT koronárna angiografia je bezpečnejší spôsob. Uvedené komplikácie pri diagnostike týmto spôsobom nie sú možné.

Príprava na koronárnu angiografiu srdcových ciev je opísaná nižšie.

Príprava postupu

Pred manipuláciou odošle špecialista pacienta na malé vyšetrenie. urobené:

elektrokardiogram,
echokardiografia,
krvný test na stanovenie skupiny
odborné poradenstvo podľa uváženia ošetrujúceho lekára,
vzorky vírusov.

Príprava postupu:

Pacient je vopred upozornený, že manipulácia sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pacient večer prestane jesť.
Miesto vpichu sa v prípade potreby oholí.
Užívanie liekov niekoľko dní pred a bezprostredne pred zákrokom.

Pre CT-koronárnu angiografiu:

ak existuje dobrý venózny prístup do srdca, ktorý môže poskytnúť požadovanú rýchlosť prenikania kontrastnej látky do koronárnych artérií, aby sa získala štúdia správnej kvality;
stav pacienta sa posudzuje z hľadiska možnosti jeho spolupráce so špecialistom počas zákroku.

Spôsob koronárnej angiografie srdcových ciev je opísaný nižšie.

Ako vykonať koronárnu angiografiu, povedzte tomuto videu:

Ako veci idú

Selektívna technika

Pri selektívnej koronárnej angiografii vykonajte nasledujúce činnosti:

V lokálnej anestézii sa do pacienta vloží katéter. Vstupný bod vyberte:
- femorálnej artérie
- predlaktia
- radiálnej tepny.
Katéter sa pohybuje cez cievy do koronárnych artérií.
V oblasti koronárnych artérií je kontrastná látka.
Pomocou angiografu sa sleduje moment, keď sa kontrastná látka distribuuje v koronárnych artériách. Na monitore sa zobrazí výkres vnútorného kanála tepien. Pre úplné informácie sú obrázky zhotovené z rôznych uhlov pohľadu.

Keď sa do tela dostane kontrastná látka, pacient môže pociťovať horúčku. Počas zákroku sa srdcový rytmus spomaľuje, pacient ho cíti, v tomto prípade je potrebné odstrániť presné informácie.

Metóda sa líši v tom, že ak je potrebná dilatácia stentu alebo balónika, potom je možné po konzultácii s pacientom vykonať súčasne s diagnózou. Pacient je počas zákroku vystavený ionizujúcemu žiareniu. Je pri vedomí, necíti nepohodlie. Diagnóza trvá asi štyridsať minút.

Prečítajte si viac o tom, ako sa takýto test vykonáva ako CT koronárna angiografia srdcových ciev.

CT koronárna angiografia

CT koronárna angiografia sa uskutočňuje pomocou tomografu. Najlepšia možnosť je 64-dielny stroj. Postup je neinvazívny, a to nasledovne:

Hodinu pred začiatkom štúdie sa pacientovi ponúkne liek, ktorý znižuje rýchlosť sťahov srdca.
Intravenóznym katétrom sa injikuje kontrastná kompozícia.
Počítačový tomografický vyšetrenie koronárnych artérií.
Synchronizácia s elektrokardiogramom umožňuje fotografovať v čase diastoly. Takéto obrázky poskytujú kvalitný obraz. Táto metóda vám umožňuje získať trojrozmerný obraz a určiť stav steny cievy.

Interpretácia výsledkov a nákladov diagnostiky

Po diagnostike dostane pacient poradný posudok špecialistu a disk s informáciami o štúdii. Pacientovi sa zobrazí záznam o tom, čo sa umiestnilo na disk, a poskytne sa vysvetlenie o stave koronárnych ciev a odporúčanej liečbe.

Náklady na koronárnu angiografiu srdcových ciev sú približne 19 000 rubľov.

Viac informácií o koronárnej angiografii nájdete na videu nižšie:

Kardiografia srdca: podstata a možnosti výskumu

Choroby kardiovaskulárneho systému sú na vrchole najvyššej príčiny smrti medzi neinfekčnými patológiami. Vonkajšie a vnútorné faktory prispievajú k širokej distribúcii ischemickej choroby srdca, myokarditíde, arteriálnej hypertenzii: genetickej predispozícii, životnému štýlu, výžive, stresu. Diagnostika príčiny bolesti na hrudníku sa vykonáva pomocou najinformatívnejších štúdií na prevenciu nekrózy srdcového svalu. Jednou z najsľubnejších metód modernej kardiochirurgie je kardioskopia.

Čo je to štúdia

Kardioskopia (z "kardio" - srdce, "scopos" - skúmať) - mikrochirurgické vyšetrenie vnútorných štruktúr srdca: dutiny, papilárne svaly a chlopne kardioskopom.

Táto štúdia patrí medzi endoskopické diagnostické metódy, ktoré zahŕňajú štúdium anatomickej štruktúry a funkcií orgánov v živom organizme. Výsledok sa dosiahne priamym vedením záznamového zariadenia do testovacieho miesta. Kardioskopia je relatívne nová metóda, ktorej použitie je obmedzené zložitosťou vykonávania, nákladmi na vybavenie a absenciou špeciálne vyškolených lekárov.

Na vykonanie výskumu je potrebné:

Svetelný zdroj
Fibroskop je zariadenie, ktoré vedie svetlo k objektu, ktorý je predmetom štúdie, a potom vedie obraz späť cez 3000 tenkých sklenených vlákien.
Vodič - balónikový katéter: tenký drôt s plochým balónikom na konci. Podobné zariadenie sa používa na angioplastiku. Balónik nafúknutý vzduchom alebo kvapalinou rozširuje zúžený lúmen cievy počas aterosklerózy. Pre kardioskopiu sa používa vodič s pripojeným chladiacim zariadením.
Videokamera s možnosťou digitálneho záznamu.
Monitor obrazovky pre nepretržité monitorovanie štúdie.

V závislosti na potrebe lekárskej manipulácie (disekcia spletená ventilom) - v lúmene fibroskopu je kanál pre nástroje.

Existujúce spôsoby okrem toho znamenajú možnosť použitia kontrastného činidla: 2% roztok Evansovej modrej alebo fluoresceínu na vyhodnotenie prietoku krvi.

Metóda spočíva v subkutánnom podaní endoskopického zariadenia do krvného obehu, ktoré ho vedie do srdcových komôr. Štúdium dutín a ventilov sa vykonáva v reálnom čase pomocou videosystému.

Odrody metódy

Kardioskopia je neštandardný postup v kardiologickej diagnostike, ktorej aplikácia sa vykonáva podľa životných funkcií a je vždy spojená s operáciou otvoreného srdca.

V závislosti od spôsobu vykonania kardioskopu na študovanú oblasť existujú:

Perkutánna kardioskopia - prístup sa vykonáva ako pri klasickej koronárnej angiografii (RTG vyšetrenie koronárnych artérií srdca): cez femorálnu artériu. Flexibilný vodič nesie fibroskop do aorty, potom do ľavej srdcovej komory. Na vyšetrenie pravej predsiene a komorovej, femorálnej alebo subclavickej žilovej katetrizácie sa môže použiť.
Transaortálna - kardioskop sa vloží do malého rezu v aorte (najväčšia cieva) a vstúpi do dutiny ľavej komory. Prístup do aorty sa uskutočňuje cez strednú sternotómiu (disekcia hrudnej kosti) v otvorenej dutine hrudníka.

Je to dôležité! Všetky otvorené intervencie srdca sa uskutočňujú s použitím stroja na srdce a pľúca.

Okrem toho existujú tuhé (tuhé) a flexibilné (fibroskopy) kardioskopy. V modernej kardiochirurgii sa používajú extrémne flexibilné zariadenia, ktoré zabraňujú poraneniu tkaniva.

Indikácie pre kardioskopiu

Kardioskopia je ekvivalentná chirurgickému zákroku, ktorého účel sa vykonáva podľa prísnych indikácií. Aplikácia tejto metódy je indikovaná pre takéto ochorenia:

Srdcová aneuryzma - expanzia srdcovej dutiny (najčastejšie ľavej komory) v dôsledku infarktu myokardu a zníženie elasticity postihnutého tkaniva. V sakrálnej stene vydutia dochádza k stagnácii krvi s tvorbou krvných zrazenín, ktoré ohrozujú rozvoj komplikácií (napríklad ischemická cievna mozgová príhoda).
Kardiomyopatia je skupina ochorení, ktoré sú charakterizované léziou srdcového svalu, ktorá nie je zápalového charakteru.
Myokarditída je zápal myokardu (svalová vrstva srdca), najčastejšie bakteriálna alebo vírusová genéza.
Získané srdcové chyby - lézia endokardu - vnútorná výstelka srdca. Patológia sa prejavuje stenózou (kontrakciou) alebo nedostatkom srdcových chlopní.
Vrodené srdcové vady: otvorené oválne okno, defekt komorového septa.
Endokarditída - infekčná lézia chlopňového aparátu s tvorbou dier, hnisavých ložísk a vegetácií (rastov).

Okrem toho sa tento spôsob používa na stanovenie presnej veľkosti poškodenia srdcového svalu v dôsledku infarktu myokardu. Vykonávanie medicínskych manipulácií s kardioskopiou je spojené s odstraňovaním krvných zrazenín z dutín srdca a disekciou ventilov s pripojeným ventilom.

Kontraindikácie štúdie

Zavedenie cudzieho telesa do lúmenu cievneho lôžka, použitie kontrastných látok a anestetík je sprevádzané rizikom nežiaducich následkov. Aby sa zabránilo výskytu komplikácií, existujú kontraindikácie pre kardioskopiu:

Porucha obehu degree-ІV stupeň.
Renálne zlyhanie (hladina kreatinínu viac ako 150 µmol / l).
Alergická reakcia na injekčné lieky.
Hypertenzia, pri ktorej je úroveň tlaku nekontrolovateľná.
Koagulopatia - koagulačné poruchy (hemofília, redukcia počtu krvných doštičiek).

Je to dôležité! Ak na účely diagnostiky stačí použiť neinvazívne metódy (napríklad ultrazvuk), kardioskopia sa nevykonáva.

Ako sa pripraviť na kardioskopiu

Vzhľadom na invazívnosť a technickú zložitosť postupu je potrebné vykonať predbežné podrobné vyšetrenie pacienta. Odporúčaný výskum:

Kompletný krvný obraz s leukocytovým vzorcom.
Rozbor moču.
Biochemická analýza krvi: bielkoviny, bilirubínu, kreatinínu, pečeňových transamináz, močoviny - na posúdenie funkčného stavu obličiek a pečene.
Coagulogram: medzinárodný normalizovaný pomer (INR), fibrinogén, index protrombínu - na posúdenie systému zrážania krvi.
Elektrokardiografia (EKG) - hodnotenie rytmu a vedenia tepu v srdcovom svale.
Echokardiografia je ultrazvukové vyšetrenie srdca, aby sa s pomocou haldy určila štruktúrna alebo funkčná patológia.

Zoznam potrebných štúdií určí ošetrujúci lekár individuálne s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia a súvisiace sťažnosti. Okrem toho sú všetky chirurgické zákroky vykonávané na lačný žalúdok, takže posledné jedlo je najneskôr 18:00 deň pred štúdiou.

Ako sa robí štúdia?

Postup pre perkutánnu kardioskopiu začína alergickým testom na lokálne anestetikum. V hornej tretine stehna, pod ingvinálnym záhybom, sa koža a podkožné tkanivo infiltrujú anestetikom. Potom sa do lúmenu pravej femorálnej artérie vloží vodič s balónom. Katéter cez systém iliakálnych tepien vstupuje do aorty, odkiaľ cez ventil, do dutiny ľavej komory.

Prostredníctvom dodatočného kanála je privádzaný oxid uhličitý, ktorý nafukuje balónik, čo umožňuje, aby bol vodič upevnený v srdci. Kardioskop je vložený cez vedenie femorálnym prístupom. Pod kontrolou videa sa na obrazovke pripojeného monitora hodnotí stav veľkých ciev, papilárnych svalov, chlopní a vnútorného povrchu srdca. Použitie fluoresceínu a iných kontrastných látok umožňuje vyhodnotiť pohyb krvi pozdĺž stien komôr.

Okrem toho je možné na stanovenie funkčnej schopnosti koronárnych ciev s intravenóznym podaním 200 mg liečiva použiť nitroglycerínový test.

Je to dôležité! Po umiestnení endoskopu do dutiny žalúdka sa heparín zavedie cez ďalší kanál, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Transaortálna verzia štúdie je štádiom otvorenej srdcovej chirurgie s použitím celkovej anestézie, umelej respiračnej jednotky a krvného obehu.

Výhody metódy a možné komplikácie po zákroku

Diagnóza stavu komôr a chlopňového aparátu srdca sa v závislosti od klinickej situácie uskutočňuje pomocou kardioskopie a echokardiografie.

Porovnávacie charakteristiky metód sú uvedené v tabuľke.

Predchádzajúci Článok

Nasledujúci Článok

Hlavná