Predchodcovia a príznaky srdcového infarktu, prvej pomoci a liečby

Z tohto článku sa naučíte: čo je srdcový infarkt, aké príznaky sa prejavujú. Prvá pomoc a liečba. Ako zabrániť ďalšiemu útoku.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Infarkt je výskyt bolesti v oblasti srdca, ktorá je sprevádzaná ďalšími nepríjemnými príznakmi. Táto fráza je bežný názov akútnej formy koronárnej choroby. Hovorový koncept „srdcového infarktu“ zhruba zodpovedá lekárskemu termínu „akútny koronárny syndróm“ - diagnóza, ktorá je pacientovi poskytnutá pred podrobnou diagnózou. Po ďalšom vyšetrení sa diagnóza zmení na nestabilnú angínu alebo infarkt myokardu.

To znamená, že srdcový infarkt je možné chápať buď ako intenzívny záchvat anginy pectoris alebo infarkt myokardu.

Ak sa vyskytne okamžite zavolajte sanitku. V závislosti od závažnosti stavu môže byť pacient hospitalizovaný alebo mu môže byť poskytnutá lekárska starostlivosť doma, čo bude stačiť. Po srdcovom infarkte budete musieť byť pravidelne monitorovaný kardiológom.

Príčiny srdcového infarktu

Bolesť srdca sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdcového svalu - ischémie myokardu. Vyskytuje sa v dôsledku ukladania tuku na vnútorných stenách koronárnych ciev alebo tvorbe krvných zrazenín.

Medzi faktory vyvolávajúce ischémiu patria:

• hyperlipidémia (metabolická porucha, pri ktorej je hladina tuku v krvi zvýšená);
• fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• obezita;
• hypodynamia alebo naopak nadmerné cvičenie;
• hypertenzia;
• diabetes;
• trombofília (tendencia tvoriť krvné zrazeniny).

Samotný infarkt môže byť spôsobený zvýšením krvného tlaku počas stresu alebo ťažkého cvičenia. Môže sa tiež vyskytnúť bez zjavného dôvodu - keď ložiská na koronárnej artérii blokujú svoj lúmen o viac ako 70%, alebo keď je cieva upchatá trombom.

príznaky

Znaky srdcového infarktu sa môžu náhle prejaviť a niekedy sa vyskytnú ich prekurzory. Záleží na závažnosti. Útok angíny sa zvyčajne objavuje náhle (a rovnako náhle končí). Infarktu myokardu často predchádza počiatočné symptómy (stav pred infarktom).

Príznaky mierneho srdcového infarktu (s angínou)

V tomto prípade sú tieto príznaky typické:

• bolesť v hrudníku;
• bolesť môže "dávať" v ľavej ruke, ramene, krku, v medziklopovej oblasti alebo v žalúdku;
• ak sa do žalúdka vyžaruje bolesť, k hlavnému symptómu sa pridá nevoľnosť.

Hlavné príznaky srdcového infarktu a predchádzajúcich príznakov budú bližšie.

Prekurzory srdcového infarktu

Ak človek už predtým utrpel záchvaty bolesti srdca, potom sa stávajú častejšími a intenzívnejšími. To indikuje prechod angíny zo stabilnej na nestabilnú. Ak vás príznaky chronickej ischémie začnú obťažovať častejšie ako obvykle, okamžite kontaktujte svojho kardiológa. Liečba bude musieť byť upravená, aby sa zabránilo nekróze myokardu.

Často mu predchádza infarkt a tie symptómy, ktoré nie sú brané vážne. Toto je:

1. Pravidelný pocit nepohodlia v hrudi, niekedy v celej hornej časti tela (ramená, krk, hlava).
2. Dýchavičnosť, zlá prenosnosť dusných miestností.
3. Slabosť a únava - dokonca aj pri absencii aktívnej fyzickej alebo psychickej aktivity.
4. Opuch nôh.
5. Nespavosť, úzkosť.
6. Závraty.

Niektoré z týchto príznakov sa môžu objaviť dokonca 20–30 dní pred infarktom. Zvyčajne sa sťažujú ľudia, ktorí sú pozorní na svoje zdravie. Tí, ktorí sú zvyknutí vždy ísť k lekárovi do posledného, ​​si ani nemusia všimnúť týchto prekurzorov.

Ak sa objavia príznaky uvedené v zozname, aj keď vás príliš neobťažujú, obráťte sa na kliniku na preventívne vyšetrenie celého tela.

Príznaky srdcového infarktu

Hlavným príznakom je silná tlač alebo pálenie za hrudnou kosťou. Môže sa podávať na ľavej strane (rameno, rameno, krk), menej často - na pravej strane hrudníka alebo v žalúdku.

Bolesť neprechádza do 15 minút - 3 hodín. Niekedy môže bolesť trvať deň, ale s obdobiami oslabenia.

Vzhľad tohto jedného príznaku je dôvodom zavolať sanitku.

Ďalšie príznaky

Ďalšie príznaky srdcového infarktu:

• slabosť v tele;
• zvýšené potenie;
• dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu;
• zrýchlený alebo nepravidelný tep;
• nevoľnosť;
• bledosť alebo modrastosť kože;
• závraty (zriedkavo - mdloby).

Nie je potrebné, aby sa všetky tieto príznaky objavili súčasne. Klinický obraz srdcového infarktu sa zvyčajne skladá z hlavného symptómu (bolesť na hrudníku) a dvoch alebo troch dodatočných.

Výnimku možno považovať za prípady, keď srdcový infarkt nesprevádza bolesť na hrudníku. Stáva sa to u starších a diabetikov. Zvyčajne majú tieto sťažnosti:

1. Je ťažké dýchať.
2. Závrat.
3. Bolesť žalúdka.
4. Pocit slabosti v celom tele.

Niekedy títo pacienti slabnú.

Ako konať počas útoku

• Ak máte srdcový infarkt počas fyzickej aktivity, postupne zastavte všetky svoje akcie, sadnite si, upokojte sa, snažte sa pohybovať menej, nepanikárte.
• Ak ste v minulosti mali podobné stavy, užívajte tabletky, ktoré Vám lekár predpísal na zmiernenie bolesti (zvyčajne Nitroglycerín).
• Ak liek do 3-5 minút nefungoval, zavolajte sanitku (popíšte všetky vaše príznaky čo najúplnejšie telefonicky).
  Kým lekári sú na ceste, piť Aspirin. Je to veľmi dôležitá zložka prvej pomoci. Aspirín zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a riedi krv, čo uľahčuje krvný obeh cez zúženú nádobu. Je teda možné zabrániť ďalšej smrti myokardu. Aj keď sa nakoniec ukáže, že nemáte srdcový infarkt, ale len atak anginy pectoris, Aspirin nepoškodí.
• Ak sa veľmi obávate bolesti, môžete užiť ďalšiu Nitroglycerínovú tabletu, ale nie skôr ako 5 minút po prvej. Pred tým je potrebné merať tlak. Ak je znížená, už nemôžete piť Nitroglycerín. Ak máte sklony k nízkemu krvnému tlaku, je lepšie, aby ste Nitroglycerín nebrali, kým prídu lekári.

Ak sa u vášho príbuzného alebo priateľa vyskytli príznaky srdcového infarktu, musíte postupovať podobným spôsobom. Položte pacienta do pohodlnej polohy, ak je to možné, otvorte okno. Opýtajte sa, či mal takú podmienku predtým (je vhodné hlásiť prvý alebo opakovaný útok pri volaní sanitky). Zavolajte lekára. Dajte tabletu s aspirínom.

liečba

Pri akejkoľvek forme srdcového infarktu (angína pectoris aj srdcový infarkt) je pacientovi poskytnutá prvá pomoc ako:

1. Nitroglycerín alebo iné dusičnany.
2. Protidoštičkové činidlá (aspirín alebo podobné lieky).
3. Beta-blokátory.

V prípade srdcového infarktu sa podávajú aj antikoagulanciá (heparín) a trombolytiká (streptokináza), ak bolesť pretrváva - morfín.

Prípravky na infarkt myokardu

Po podrobnom vyšetrení môže byť pacientovi poskytnutá operácia na obnovenie prívodu krvi do myokardu: bypassu koronárnej artérie, koronárnej angioplastiky alebo stentovania koronárnych artérií.

Ďalšia liečba bude zameraná na prevenciu opakovaných cievnych mozgových príhod alebo infarktu myokardu. Pacienti predpisovali tieto lieky:

• Aspirín - vyžaduje sa u všetkých pacientov s angínou pectoris alebo u pacientov so srdcovým infarktom.
• Statíny - na reguláciu hladiny tuku v krvi.
• Beta-blokátory - na zníženie tlaku a odstránenie arytmií.
• Diuretiká - zmierňujú opuchy, čím znižujú záťaž myokardu.
• Nitroglycerín - s opakovanými epizódami bolesti v srdci.

Ďalší životný štýl

Ak nechcete znovu trpieť srdcovým infarktom, postupujte podľa týchto pravidiel:

1. Úplne prestať fajčiť a piť alkohol.
2. Cvičte terapiu, ak Vám to odporučil lekár.
3. Držte sa predpísanej diéty (nejedzte solené, mastné, vyprážané, údené, obmedzte spotrebu sladkej a múky).

výhľad

Vo veľkej miere závisí od toho, ako rýchlo sa bude poskytovať lekárska starostlivosť. V prípade srdcového infarktu je potrebné začať liečbu do 40 minút po nástupe bolesti srdca alebo iných príznakov. Preto je dôležité včas zavolať sanitku.

Prognóza akéhokoľvek srdcového infarktu je podmienene nepriaznivá: ischémia sa nedá úplne vyliečiť. Ak sa však budete riadiť všetkými odporúčaniami lekára, môžete sa vyhnúť druhému záchvatu a významne predĺžiť život.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Čo robiť v prípade infarktu - prvá pomoc

Náhle záchvaty srdcových abnormalít sú bežnou príčinou úmrtia populácie. Nečakaný vzhľad, relatívne krátky čas na lekárske opatrenia, bráni včasnej návšteve zdravotníckeho zariadenia.

Prvá pomoc pri srdcovom infarkte - vedomosti, ktoré každý potrebuje bez výnimky. Každá neoprávnená osoba môže vykonať najjednoduchšie manipulácie a pomôcť zranenej osobe vydržať až do príchodu lekárskeho tímu.

Príčiny útoku

Hlavným primárnym zdrojom ohrozujúceho stavu je nedostatočná dodávka kyslíka do svalov myokardu. K poklesu lúmenu krvných ciev dochádza pod vplyvom aterosklerotických výrastkov a krvných zrazenín, ktoré blokujú cievy o 70%. Akútne ischemické lézie srdcového svalu sú tvorené nasledujúcimi faktormi:

• nadváha s rôznym stupňom obezity;
• pravidelné používanie alkoholu a tabakových výrobkov;
• v prípade ťažkého diabetu;
• sedavý spôsob života, nedostatok fyzickej aktivity;
• preťaženie počas profesionálnych športových aktivít;
• prevalencia tukových jedál, konzumovaných vo veľkých porciách, v dennom menu;
• patológia IRR;
• nekontrolovaný príjem protizápalových nesteroidných liečiv;
• nepretržité vystavenie priamemu slnečnému žiareniu alebo v dusných miestnostiach;
• hypertenzia;
• vekové obdobie - u mladých ľudí je odchýlka menej častá;
• vo vzťahu k mužskému pohlaviu;
• pri vstupe do rizikovej skupiny na tvorbu krvných zrazenín;
• so zvýšeným cholesterolom v krvnom obehu.

Krvné cievy blokované krvnými zrazeninami a cholesterolovými plakmi sú dôležitým zdrojom srdcového infarktu. Odmietnutie prejsť na vyváženú stravu, cvičenie, liečbu chronických zlých návykov neustále vedie k rozvoju patologického stavu.

Poskytovanie prvej pomoci doma

Algoritmus prvej pomoci by mal poznať akúkoľvek osobu - je to outsideri, ktorí s väčšou pravdepodobnosťou zachránia život pacienta s poruchou srdcovej činnosti. Ak pocítite zjavné symptomatické prejavy, musíte urobiť:

• upokojiť obeť - každá nervozita vyvoláva ďalšie emisie adrenalínu, ktoré sú zodpovedné za urýchlenie sťahov srdcového svalu;
• umiestniť alebo umiestniť pacienta do najpohodlnejšej polohy pre neho;
• odstrániť alebo rozopnúť všetky rušiace odevy - obojky, kravaty, svetre;
• otvorte okná alebo ich nastavte na vetranie - pre maximálny prístup čerstvého vzduchu;
• presvedčiť pacienta, aby si vzal pilulku "Aspirín" a pod jazyk "Nitroglycerín";
• Uistite sa, že necháte piť pohár studenej vody, môžete si dať nohy na miernu eleváciu.

V prípade vymiznutia negatívnych symptómov by mal pacient nevyhnutne navštíviť miestnu kliniku. Primárna úľava patológie nehovorí, že útok sa nevráti. Úplné vyšetrenie pomôže identifikovať zdroj ochorenia a kardiológ predpíše potrebnú liečbu.

V prípadoch nedostatočnej účinnosti užívania nitroglycerínu je jeho opätovné použitie povolené. V intervale 5-10 minút až tri dávky. Po spotrebovaní druhej pilulky by ste mali zavolať pohotovostný tím a neodchádzať od obete skôr, ako prídu.

V neprítomnosti potrebných liekov sa okamžite zavolá sanitka. Po piatich minútach od začiatku záchvatu je potrebné dotiahnuť bedrový kôš (20 cm od oblasti slabín) a ruku (10 cm od ramennej časti) na 20 minút pomocou popruhov (pásový pás, kravata)

Po celú dobu čakania na starostlivosť o pacienta sa neustále meria pulz a krvný tlak (ak je to možné). Mimoriadna pozornosť sa venuje dýchaniu - pri absencii sa vykonáva „umelá pľúcna ventilácia“ a „nepriama masáž srdcového svalu“.

Rizikové skupiny

Medzi podskupiny možného zvýšeného vzniku srdcového infarktu patria pacienti s určitým postihnutím:

• trvalo vysoké indikátory krvného tlaku - od 140/90 jednotiek;
• nadváha - obezita všetkých stupňov;
• diabetes mellitus;
• ischemické lézie;
• nedostatočná funkčnosť orgánov;
• vysoký cholesterol v krvnom obehu;
• fyzicky nerozvinutý, s nízkym koeficientom svalového tkaniva;
• s chronickým alkoholom, nikotínom a drogovou závislosťou;
• muži nad 40 rokov;
• starších ako 50 rokov.

Samostatnými rizikovými skupinami sú občania žijúci v oblastiach, ktoré nie sú priaznivo naklonené životnému prostrediu - zvýšené žiarenie v pozadí, priemyselné oblasti.

Charakteristika typickej bolesti srdca

Patologická odchýlka má svoje vlastné charakteristiky. Mužské pohlavie je častejšie vystavené abnormálnym prejavom ako žena. Okrem toho, bolestivé pocity oboch pohlaví majú zvláštne rozdiely. U mužov môžete rozpoznať srdcový záchvat:

• tvorba skrátenosti dychu - anomálie nesúvisí s aktivitou a preťažením, môže nastať v stave úplného odpočinku;
• syndróm bolesti - charakterizovaný drvením, prejavmi pálenia, lokalizovanými v retrosternálnom priestore;
• prasknutie závratov, ktoré môže vyvolať stratu rovnováhy;
• kašeľ;
• zmena farby pleti - do sivastého odtieňa;
• náhle záchvaty paniky;
• nevoľnosť so zvracaním;
• zvýšená funkčnosť potných žliaz s uvoľnením studeného potu.

Na pozadí fyzických a psychologických charakteristík je mužské pohlavie vystavené väčšiemu riziku akútneho infarktu myokardu ako ženskému. Väčšina pacientov odmieta liečbu chronickej závislosti od nikotínu a alkoholu, trpí nadmernou telesnou hmotnosťou a nedostatočnou fyzickou aktivitou. Kvôli rozdielom v štruktúre oddelenia krvného obehu, zníženej miere kontrakcií srdcového svalu a citlivosti na stres (hlboké vnútorné skúsenosti, bez uvoľňovania negatívnych emócií) sa riziko ochorenia niekoľkokrát zvyšuje.

Ženská populácia sa vyznačuje trvalejším oddelením krvného obehu - znakom spojeným s obdobiami tehotenstva a pôrodu. Riziko možného infarktu myokardu u žien je niekoľkokrát menšie. Šanca vzniku ochorenia je vyrovnaná v čase menopauzy.

Ženy trpia blokádou krvných zrazenín malých ciev (v mužských - veľkých artériách), takže sa ataky prejavujú:

• dýchavičnosť;
• bolestivé pocity v ľavej hornej končatine, v oblasti peritoneu a krku.

Ženy sa sťažujú na ostrú a horiacu bolesť bez tlaku.

Útok s hypertenziou

V prípade arteriálnej hypertenzie je možné rozpoznať srdcový záchvat zvýšením indikátorov krvného tlaku. Zmeny sa zaznamenávajú v prvý deň, po ktorom sa spontánne znižuje tlak. Reverzné výstupy na pôvodné značky sa už nevyskytujú.

U hypertenzných pacientov sa zaznamenáva neštandardný pokles krvného tlaku. Táto úroveň môže pretrvávať dlhú dobu. Zlepšenie stavu je klamné - akútny infarkt myokardu pokračuje a nedostatočný prietok krvi vedie k vážnym komplikáciám.

Príznaky, ktoré indikujú nekardiálne príčiny

Jednotlivé symptomatické prejavy sa nevzťahujú na zjavné príznaky problémov v kardiovaskulárnej sekcii. Anomália spôsobuje zanedbávanie zhoršenia stavu samotným pacientom a následné neskoré postihnutie odbornej pomoci. Neštandardné príznaky srdcového infarktu zahŕňajú:

• bolesť v pravej hrudi;
• nepríjemné pocity v bruchu, so sprievodnou nevoľnosťou, vracaním, zvýšenou tvorbou plynu;
• príznaky prechladnutia, so zjavnými príznakmi zápalu hrdla.

Špecifické rozdiely pri diferenciácii srdcových ochorení od srdcových abnormalít:

• poruchy tráviaceho systému - dyspeptické poruchy - pálenie záhy, zápcha, svrbenie alebo hnačka;
• príznaky neuralgie - vznik výrazného syndrómu bolesti, ktorý sa prejavuje bez ohľadu na psycho-emocionálny stav alebo ťažkú ​​fyzickú námahu, zhoršenú hmatom dolnej časti rebier;
• podozrenie na osteochondrózu - zvýšená bolesť pri mávaní rúk, hlbokom dýchaní alebo pohyboch tela, prejavy sú krátke, majú sklon k samovoľnému zániku;
• použitie "nitroglycerínu" neposkytuje požadovaný účinok.

V detskom veku môžu byť bolestivé pocity vyvolané hormonálnymi poruchami, zrýchleným rastom. Takéto odchýlky sa týkajú regulácie a časom.

Keď potrebujete premýšľať o srdcovom infarkte

Ak bol patologický stav zaznamenaný skôr, potom sa časom záchvaty stali výraznejšími a intenzívnejšími. Anomálie sa objavujú v dôsledku prechodu stabilnej angíny na nestabilnú. Časté bolesti vyžadujú konzultáciu s kardiológom a podrobenie sa úplnému diagnostickému vyšetreniu. Predtým predpísaný liečebný režim je potrebné upraviť, aby sa zabránilo vzniku nekrotizujúcich svalových tkanív srdca.

Preinfarktný stav je charakterizovaný nasledujúcimi symptomatickými prejavmi:

• periodické nepohodlie v hrudi, v niektorých prípadoch - v rukách, krčnej oblasti a hlave;
• neschopnosť zostať v dusných, zle vetraných miestnostiach;
• neustála slabosť a rýchla únava - vo chvíľach odpočinku;
• opuch dolných končatín;
• poruchy spánku;
• zvýšená úzkosť.

Samostatné symptomatické prejavy sa môžu objaviť mesiac pred nástupom záchvatu.

liečba

Terapia je predpísaná v súlade so získanými diagnostickými údajmi. Na obnovenie zhoršeného prietoku krvi v myokarde môže byť pacientovi predpísaný chirurgický zákrok:

• koronárna angioplastika;
• chirurgia bypassu koronárnych artérií;
• stentovanie hlavných tepien.

Ďalšia liečba sa uskutočňuje na zabránenie možného vývoja akútneho infarktu myokardu alebo angíny. Terapia sa vykonáva:

• hemoragické lieky;
• statíny - na reguláciu hladín lipidov;
• beta-blokátory - na potlačenie arytmických abnormalít a zníženie krvného tlaku;
• diuretiká - na odstránenie prebytočnej tekutiny a zníženie krvného tlaku.

Primárne srdcové infarkty vyžadujú úplnú diagnózu a určenie vhodného liečebného režimu. Dlhodobé zanedbávanie negatívnych symptómov umožní patológii postupovať a vyvinúť sa do akútneho infarktu myokardu.

Akákoľvek samoobsluha s ľudovými receptami na porušovanie funkčnosti kardiovaskulárneho oddelenia je bezvýznamná - potrebu chirurgického zákroku nemožno nahradiť infúziami a odvarmi.

Prvá pomoc pri infarkte

Prvá pomoc pri infarkte

Ako zistiť, že ide o infarkt?

• v noci alebo v skorých ranných hodinách,
• častejšie počas alebo niekoľko hodín po intenzívnom cvičení,
• negatívny psycho-emocionálny stres (konflikt, pohreb atď.),
• 6-12 hodín po nadmernom pití,
• počas dehydratácie tela (nedostatočný príjem vody v horúcom počasí, vo vani, v saune atď.).

Ak ktorýkoľvek z týchto príznakov pretrváva po dobu 5 minút odpočinku (odpočinok) a nikdy predtým sa nevyskytol - neváhajte a neváhajte - NESMIE zavolajte sanitku.

Pacient s infarktom je prísne zakázaný:

• vstať, chodiť, fajčiť a jesť potraviny, kým to výslovne nepovolí lekár;

• neužívajte aspirín (kyselinu acetylsalicylovú) s neznášanlivosťou (alergické reakcie) a už ho užívate v tento deň, ako aj s jasnou exacerbáciou žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;

• Čo treba urobiť, keď nastane srdcový infarkt?

  NÚDZOVÁ POMOC MÔŽE BYŤ VYVOLANÁ:
  

  • z pevnej linky (miestne, domáce) na čísla 03 alebo 103;
  • z mobilného telefónu (akéhokoľvek operátora) - podľa jedného čísla 103.
  Pri volaní sanitky použite schému textu odvolania na dispečera sanitky:

  Prvá pomoc pri infarkte - čo robiť?

  Infarkt je nebezpečným znakom jedného z mnohých ochorení ciev a myokardu, ktoré každoročne spôsobujú smrť viac ako 17 miliónov ľudí na svete. Primitívna povaha a náhle prejavy nielen bránia včasnému odhaleniu choroby, ale tiež často zbavujú pacienta možnosti dostať sa do zdravotníckeho zariadenia.

  Koncept a príčiny srdcového infarktu

  Prvá pomoc v prípade srdcového infarktu a včasné zavolanie záchrannej služby môže zachrániť osobu: väčšina úmrtí na túto chorobu sa vyskytuje v prvých hodinách po nástupe príznakov.

  Infarkt myokardu je patológia, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok akútnej nedostatočnej dodávky krvi myokardu. Prerušenie príjmu živín a kyslíka je najčastejšie spojené s trombózou alebo spazmom časti koronárnej artérie v blízkosti aterosklerotických plakov. Ischémia srdca - zníženie zásobovania tkaniva v dôsledku oslabenia alebo úplného zastavenia prietoku krvi - vedie k jeho nekróze. Tento jav sa nazýva infarkt myokardu.

  Charakteristické znaky srdcového infarktu zahŕňajú:

  • Vyskytuje sa v noci alebo skoro ráno.
  • Zvýšená pravdepodobnosť vývoja po psycho-emocionálnom strese (pohreb, stresová situácia, konflikt) a zvýšenie krvného tlaku.
  • Závislosť rizika výskytu na množstve cvičenia v najbližších hodinách pred útokom (bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť nielen počas cvičenia, ale aj v noci po náročnom dni).
  • Výskyt dehydratácie tela (v kúpeli, na horúcej ulici alebo vo vyhrievanej miestnosti, s použitím diuretík) alebo počas nasledujúcich 12 hodín po nadmernej konzumácii alkoholických nápojov.

  Odborníci s vysokým rizikom vzniku srdcového infarktu z nasledujúcich dôvodov:

  • Krvný tlak vyšší ako 140/90 mm. Hg.
  • obezita;
  • Diabetes mellitus;
  • Ischémia a nedostatočnosť kardiovaskulárneho systému;
  • Zvýšená koncentrácia lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL alebo „zlý“ cholesterol) a triglyceridov v krvi so zníženou hladinou proteínových lipidových zlúčenín s vysokou hustotou (HDL);
  • nedostatok pohybu;
  • Fajčenie a nadmerný príjem alkoholu;
  • Nepriaznivé environmentálne podmienky;
  • Vek nad 40 rokov pre mužov a viac ako 50 rokov pre ženy.

  Ako rozpoznať infarkt?

  Príznaky srdcového infarktu u žien sú menej výrazné, takže prvá pomoc je pre nich často neskoro. Symptómy zastavenia prívodu krvi do tkanív myokardu u mužských pacientov sú vo väčšine prípadov výraznejšie: je tu naliehavá bolesť a nepohodlie, ktoré jasne indikujú lokalizáciu patológie. U žien môže byť klinický obraz kvôli špecifickému vnímaniu bolesti a umiestneniu ischemických ložísk obmedzený na ťažkosti s dýchaním, závraty a matnú bolesť v hornej časti tela, paže alebo krku. Rozhodnutie zavolať sanitku je urobené neskoro, po vytvorení kompletného obrazu ischémie a srdcového infarktu a znížení účinnosti fibrinolytického liečiva.
  Napriek tomu v priemere muži zomierajú oveľa častejšie z účinkov srdcového infarktu. Lekári naznačujú, že táto distribúcia a pokročilejší vek pacientov sú spojené s hormonálnymi hladinami.

  Ženy sú náchylnejšie na upchatie malých ciev a zástupcovia silnejšieho pohlavia - trombóza hlavných koronárnych artérií.

  Ako určiť príčiny bolesti na hrudníku

  Prvé príznaky srdcového infarktu môžu byť maskované ako iné ochorenia - osteochondróza, interkonstálna neuralgia, peptický vred, zápal pankreasu alebo žlčníka. Ako rozpoznať infarkt v čase a čo robiť, ak sú príznaky implicitné?

  Možné príčiny bolesti v hrudnej oblasti a ich príznaky.

  Základné pilulky na bolesť srdca

  Ľudia trpiaci srdcovými chorobami sú často nútení, a niekedy aj neustále, aby užívali rôzne lieky. Pilulky na bolesť v srdci sa stávajú ich večnými spoločníkmi a musia byť vždy v súprave prvej pomoci. Kardiovaskulárne ochorenia sú najbežnejšie na svete, a preto existuje mnoho prostriedkov na zmiernenie bolesti. Iba kardiológ si môže vybrať správne lieky a určiť ich dávkovanie, ale osoba, ktorá ich užíva, ich musí chápať pre účinnú liečbu. Keď ľudia nerozumejú účinkom niektorých liekov, ľudia ich niekedy samo zrušia, čím sa zníži účinnosť liečby alebo ju dokonca znížia na nič.

  Druhy liekov

  Existuje mnoho liekov na rôzne bolesti srdca, ale medzi nimi je niekoľko hlavných skupín:

  1. Príprava reflexnej akcie.
  2. Dusičnany.
  3. Protidoštičkové činidlá.
  4. Antagonisty vápnika.
  5. Beta blokátory.
  6. Srdcové glykozidy.
  7. Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.
  8. Trombolytické liečivá.

  Pozrime sa podrobne na každú skupinu liekov na bolesť v srdci.

  • Príprava reflexnej akcie

  Toto je všetko známe, validol a Corvalol. Mnohí ľudia, ktorí zažili srdcové ochorenia, sa mylne domnievajú, že validol a Corvalol im pomôžu v liečbe. V skutočnosti, lekári dlho preukázali neúčinnosť týchto liekov. Validol má upokojujúci účinok na telo a rozširuje cievy, ale s angínou nepomôže. Nepodporujte však okamžite jeho používanie. Faktom je, že počas záchvatu anginy pectoris u človeka nielenže to bolí za hrudnou kosťou, ale cíti strach zo smrti, pretože niekedy je bolesť veľmi silná. Validol pomôže znížiť strach. Pri užívaní nitroglycerínu, ktorý skutočne pomáha zastaviť záchvat, sa môže vyskytnúť bolesť hlavy a nevoľnosť, ktoré sa odstránia validolom. Môže byť teda použitý v spojení s nitroglycerínom.

  Corvalol pomáha s podráždenosťou, stresom a neurózou, ktoré môžu vyvolať záchvat anginy pectoris. Rozširuje krvné cievy, čo znamená, že zlepšuje výživu srdcového svalu a je schopný zmierniť bolesť. Nevýhodou je, že osoba odstraňuje len bolesť, ale jej skutočná príčina zostáva neznáma, čo znamená, že skôr alebo neskôr sa objaví znova. Validol a Corvalol sú neúčinné samostatne, ale môžu byť použité ako súčasť komplexnej terapie. Je potrebné postupovať s opatrnosťou u ľudí, ktorých profesia súvisí s rýchlosťou reakcie, pretože spôsobujú ospalosť a mierne závraty. Po užití týchto liekov by sa nemali dostať za volant.

  Lieky v tejto skupine sa najčastejšie používajú na bolesť srdca. Nitroglycerín sa ukázal ako vynikajúci prostriedok na zmiernenie angínového záchvatu v 19. storočí. Lieky v tejto skupine rozširujú krvné cievy, zlepšujú prietok krvi a zmierňujú syndróm bolesti. Začnú konať rýchlo a účinok trvá dlho.

  Nitroglycerín sa používa sublingválne, to znamená pod jazykom. Jeho činnosť začína takmer okamžite, ale ak je to potrebné, užívanie pilulky sa môže opakovať, ale nie viac ako tri kusy s intervalom piatich minút. Ak sa po tejto úľave neodľahčí, je potrebné zavolať sanitku, čo môže znamenať začiatok infarktu myokardu. V žiadnom prípade sa nesmie používať súčasne 2-3 tablety. Je potrebné mať na pamäti, že nitroglycerín znižuje krvný tlak a po jeho užití možno pozorovať bolesť hlavy a nevoľnosť, preto sa niekedy odporúča používať validol spolu s nitroglycerínom. Ľudia, ktorí sú náchylní k alergiám, sa niekedy vyvinú kožnou vyrážkou. Opatrnosť je potrebná u nitroglycerínu u ľudí s ochorením pečene a obličiek, tehotných žien, ako aj so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

  Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárne ochorenia sú stále častejšie, lekári odporúčajú mať nitroglycerín v prvej pomoci kit pre všetkých ľudí vo veku nad 40 rokov.

  Najznámejšími zástupcami tejto skupiny liekov sú aspirín a kardiomagnyl. Zlepšujú reologické vlastnosti krvi, to znamená, že ju riedia, robia ju tekutejšou. Kardiomagnyl okrem toho zmierňuje zápal a má tiež antipyretické a analgetické účinky. Obsahuje hydroxid horečnatý, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred účinkami aspirínu a zabraňuje vzniku vredov.

  Aby sa zlepšila tekutosť krvi, lieky tejto skupiny menia svoje zrážanie, a preto by ich nemali používať ľudia náchylní na krvácanie, mŕtvicu, vredy gastrointestinálneho traktu. Kardiomagnyl je dobre znášaný väčšinou pacientov, ale niektorí ľudia môžu pociťovať individuálnu intoleranciu na aspirín, preto by mal byť po vyšetrení predpísaný len kardiológ.

  Ide o rozsiahlu skupinu liekov proti srdcu, ktoré nielen zmierňujú bolesť, ale aj znižujú krvný tlak. Uvoľňujú kŕče ciev a zvyšujú prietok krvi do srdca. Skupina týchto liekov je rozdelená do dvoch generácií.

  Do prvej generácie patria staré, dlhodobo užívané lieky, ako napríklad izoptín a nifedipín. Ich pôsobenie na tele je krátke, a preto musíte piť 3-4 krát denne, čo nie je vždy vhodné.

  Druhá generácia liekov má dlhodobejší účinok, mali by byť brané menej často, ale stoja o niečo drahšie. Sú to také lieky ako amlodipín, lacidipín. Antagonisti kalcia sa používajú na angínu pectoris, zvýšený tlak, arytmie a ich kombináciu s ischemickou chorobou srdca. Prípravy druhej generácie majú nielen dlhší účinok, ale sú aj bezpečnejšie, lepšie tolerované telom.

  Zástupcovia tejto skupiny liekov zahŕňajú anaprilín, atenolol a ďalšie. Beta-blokátory znižujú počet tepov srdca, čím znižujú potrebu kyslíka v srdcovom svale. Používajú sa nielen pri bolesti v srdci s angínou, ale aj pri rôznych arytmiách a hypertenzii, čím sa rieši otázka, ako zmierniť bolesť srdca a tlak. Ďalšou oblasťou ich aplikácie je liečba infarktu myokardu, ako aj prevencia jeho následných udalostí. Opatrnosť je potrebná u týchto liekov u ľudí s ťažkou bradykardiou, bronchiálnou astmou a niektorými ďalšími ochoreniami.

  Ide o veľkú skupinu liekov obsahujúcich digoxín extrahovaný z náprstníka. Všimnite si, že digoxín je jed, takže iba lekár môže predpísať srdcové glykozidy. Prečo je potrebné pacientom s bolesťou srdca predpisovať lieky obsahujúce jed? Faktom je, že lieky v tejto skupine zvyšujú silu a srdcovú frekvenciu bez zvyšovania potreby myokardu v kyslíku. To znamená, že nútia srdce, aby robili rovnakú prácu, ale s menej energie.

  • Lieky znižujúce cholesterol

  Príčinou mnohých srdcových ochorení je zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi, tvorba cholesterolových plakov a ich blokovanie krvných ciev. Lieky samotné v tejto skupine nepomôžu, ak máte bolesť srdca, ale mali by byť zahrnuté do komplexnej liečby ochorení srdca, pretože zlepšujú spracovanie cholesterolu, znižujú veľkosť aterosklerotického plaku a zabraňujú upchávaniu ciev.

  Používajú sa na liečbu bolesti srdca spojenej s atakom angíny. Oni nielen zmierniť bolesť, ale aj odstrániť veľmi príčinu - rozpustiť krvné zrazeniny, ktoré zasahujú do normálneho prietoku krvi.

  Prvá pomoc

  Na zmiernenie stavu pred príchodom lekárov v núdzových situáciách môžete použiť nástroje z domáceho kitu:

  V prípade srdcového infarktu lekári odporúčajú po žuvaní užívať tabletu s kyselinou acetylsalicylovou. To normalizuje koagulačné vlastnosti krvi a urýchľuje vstrebateľnosť iných liekov. Mnohým pacientom sa predpisuje aspirín pred spaním, aby sa zabránilo infarktu myokardu.

  Pravidlá prijímania

  Ak vaše srdce bolí, potom sa musíte poradiť so špecialistom, aby ste liečbu začali správne. Po prvom útoku by ste mali podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie a zistiť príčinu patologického stavu. Na rozšírenie maximálneho účinku liečby lekári určujú komplexnú liečbu. Dávkovanie je určené výsledkami kardiogramu.

  Predávkovanie môže viesť k tlkotu srdca, slabosti, strate zraku, psychóze a dokonca kolapsu. Kardiologické látky sa nesmú užívať s tabletkami na spanie, vitamínmi skupiny B, nitroglycerínom, liekmi obsahujúcimi alkohol a diuretikami.

  Snaží sa zmierniť bolesť srdca, mnoho uchýliť k pomoci validol a corvalol. Tieto lieky skutočne upokojujú nervový systém, zlepšujú krvný obeh a blokujú syndróm slabej bolesti. S vážnymi útokmi však neprinesú úľavu.

  kontraindikácie

  Všetky lieky na bolesť v srdci majú množstvo kontraindikácií, o ktorých by mal každý pacient vedieť:

  • nitroglycerín a jeho deriváty sú zakázané šokom, nízkym krvným tlakom, glaukómom, vysokým intrakraniálnym tlakom;
  • glykozidy by sa nemali užívať pri porušení sínusového uzla, stenózy mitrálnej chlopne, hypertrofie srdcového svalu;
  • Validol je kontraindikovaný pre komplikácie po srdcovom infarkte a ťažkej hypertenzii.

  Čo pilulky piť na bolesť srdca

  Nie všetky pilulky na bolesť srdca pomôžu rýchlo zastaviť bolesť, ktorá sa vyskytne počas útoku. Poďme zistiť, ako si vybrať a vziať lieky na srdce.

  Častá bolesť v srdci - jasný znak choroby

  Prehľad piluliek pre bolesť srdca

  Srdcové ochorenia sú sprevádzané výraznými príznakmi - bolí srdce a kolitída, dochádza k dýchavičnosti, ruka rastie znecitlivená a zlyhávajú srdcové rytmy. Nie je možné ignorovať tieto príznaky - ak sa objavuje bolesť pravidelne, je potrebné poradiť sa s lekárom.

  Srdcové lieky predpísané na infarkt myokardu, angínu pectoris, ischémiu. Kardiologické činidlá sú rozdelené do niekoľkých skupín, z ktorých každá má indikácie a kontraindikácie.

  Periférne vazodilatátory

  Najbežnejšia skupina liekov proti srdcu, ktoré sa používajú na zmiernenie bolesti srdca, keď má človek ťažkosti s dýchaním. Zoznam týchto liekov je dlhý, ich hlavnou výhodou je, že vám umožňujú rýchlo zmierniť bolesť v srdci. Lieky majú vazodilatačný účinok, lumen v žilách, arterioly sa zvyšujú.

  nitroglycerín

  Patrí do skupiny dusičnanov, je obzvlášť účinný pri záchvatoch stenokardie a srdcového infarktu, keď silne tlačí a bolesti v oblasti hrudníka.

  Kontraindikácie:

  • vysoký intrakraniálny tlak;
  • hypotenzia;
  • srdcová tamponáda;
  • mitrálna stenóza;
  • traumatické poranenie mozgu;
  • liek nemožno užívať v rovnakom čase s Viagra.

  Ak pocítite bolesť v srdci, mali by ste užívať Nitroglycerín

  Nitroglycerín by sa mal užívať, ak srdce upečie, ťahá. Ak do 5 minút nedochádza k zlepšeniam, môžete liek znovu vypiť. Pri absencii terapeutického účinku po dvoch tabletách sa musí urýchlene privolať ambulancia. Účinok lieku trvá 45 minút.

  Nitroglycerín - najlepšia prvá pomoc pri záchvate anginy pectoris, mala by byť pod jazyk - poskytuje rýchly terapeutický účinok. V prípade srdcového infarktu môžete užívať s Validolom.

  kardiket

  Dobrý vazodilatátor pomáha znižovať diastolický tlak. Účinok po užití lieku sa objaví za štvrť hodiny.

  Liek je predpísaný na prevenciu ischémie a srdcového infarktu, eliminuje bolesť srdca v utláčateľnej povahe, ale je neúčinný pri záchvatoch angíny. Liečivo je zahrnuté v komplexnej liečbe chronického srdcového zlyhania.

  Kontraindikácie Cardichet:

  • šok a kolaps;
  • hypotenzia;
  • zvýšený intrakraniálny a vnútroočný tlak;
  • Po nedávnych zraneniach hlavy by sa liek Cardiket nemal opiť.

  Užívanie lieku začína s minimálnou dávkou, postupne sa zvyšuje na 60-80 mg denne.

  Cardiquet účinne zmierňuje utláčajúcu bolesť srdca

  Počas liečby, slabosti, záchvatov bradykardie a angíny pectoris sa môže vyskytnúť silná bolesť hlavy, niekedy sa pacienti sťažujú na nadmernú suchosť slizníc. S ostrým prerušením užívania lieku sa vyskytne abstinenčný syndróm, takže dávka sa má postupne znižovať.

  Monosan

  Lacné liečivo, má rozširujúci sa účinok na venózne cievy, používané na liečbu a prevenciu rôznych srdcových ochorení.

  Indikácie Monosan - chronické srdcové zlyhanie, pľúcna forma hypertenzie, pľúcne srdce, liek pomáha znížiť riziko anginy pectoris u pacientov s ischemickou chorobou.

  Tablety nemožno užívať:

  • osoby s srdcovou tamponádou, hypotenzia;
  • toxický pľúcny edém;
  • glaukóm;
  • počas akútneho štádia infarktu myokardu;
  • počas laktácie;
  • mladších ako 18 rokov.

  Monosan je vhodný na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení

  Liek sa užíva perorálne s dostatočným množstvom vody. Schéma a trvanie liečby sú vybrané ošetrujúcim lekárom.

  Srdcové glykozidy

  Najbezpečnejšia skupina srdcových liekov, založená na extrakte digitalisu. Hlavnou výhodou liekov je nízka cena.

  Tselanid

  Liek zvyšuje silu kontrakcie srdca, znižuje krvný tlak v žilách, pomáha zvyšovať diurézu. Liek sa dobre vstrebáva, terapeutický účinok sa prejavuje po 2 hodinách.

  Je indikovaný na závažné chronické zlyhanie obehu, tachykardiu.

  Kontraindikácie Celanid:

  • šoku;
  • výrazné záchvaty bradykardie;
  • akútna fáza infarktu myokardu;
  • myokarditída, tamponáda;
  • kardiomyopatia.

  V počiatočnom štádiu je potrebné užívať 1-3 tablety 3 - 4 krát denne, po zlepšení stavu sa má dávka postupne znižovať. Pri dlhodobej liečbe sa odporúča užívať 0,5-1 tabletu dvakrát denne.

  Celanid začne pôsobiť do dvoch hodín

  digoxín

  Účinný liek na zlepšenie práce srdcového svalu zvyšuje koncentráciu iónov vápnika. Pri pravidelnej medikácii klesá spotreba kyslíka myokardu.

  Indikácie pre použitie - arytmia rôzneho pôvodu, liek je zahrnutý do komplexnej terapie pri liečbe chronického srdcového zlyhania.

  Liek je kontraindikovaný:

  • s mitrálnou stenózou izolovanej formy;
  • glykozidová intoxikácia;
  • bradykardia.

  Pri užívaní lieku sa často diagnostikujú niektoré abnormality v práci kardiovaskulárneho systému, ktoré ohrozujú život pacienta - bradykardia, ventrikulárna arytmia, ventrikulárna fibrilácia. Terapia digoxínom sa vykonáva len v nemocnici.

  Tablety digoxínu majú priaznivý účinok na srdcový sval.

  Blokátory kalciových kanálov

  Rozsiahla skupina srdcových liekov, ktoré sa používajú na zmiernenie bolesti, na liečbu ischémie, znižujú frekvenciu mozgových príhod.

  verapamil

  Normalizuje srdcový rytmus, znižuje krvný tlak, má vazodilatačný účinok. Indikácie - tachykardia, angína pectoris, hypertenzia, liek sa môže používať v pediatrii.

  Hlavné kontraindikácie Verapamil:

  • bradykardia;
  • tehotenstva;
  • obdobie dojčenia;
  • závažná hypotenzia.

  Názov liekov - analógy účinnej látky - Verakard, Lekoptin.

  Liek sa užíva 2-3 krát denne, 40–80 mg, pre deti do 5 rokov je maximálna denná dávka 60 mg.

  Verapamil má vazodilatačnú vlastnosť

  Počas liečby sa môže vyskytnúť bradykardia, často dochádza k porušeniu stoličky, prudkému poklesu arteriálnych ukazovateľov, pacienti sa sťažujú na závraty a bolesti hlavy. Niekedy na pozadí užívania lieku sa zvyšuje telesná hmotnosť.

  diltiazem

  Dlhodobo pôsobiace tablety, normalizujú srdcovú frekvenciu, prietok krvi v obličkách, mozgu, v koronárnych artériách.

  indikácie:

  • zotavenie po infarkte;
  • hypertenzia;
  • angina pectoris;
  • na prevenciu koronárneho spazmu počas operácie.

  Liek nie je predpísaný na atriálnu fibriláciu a atriálny flutter, starších pacientov, deti, osoby s renálnymi patológiami môžu užívať lieky len pod stálym lekárskym dohľadom. Medzi nežiaduce reakcie patrí zhoršená pohyblivosť dolných končatín a svalov tváre, apatia, dočasné poškodenie zraku, tras, slabosť a ospalosť.

  Diltiazem má dlhodobý účinok.

  Beta blokátory

  Prípravky, ktoré sú zahrnuté v tejto skupine, normalizujú srdcovú frekvenciu, znižujú potrebu myokardu v kyslíku, pôsobia rýchlo. Lekári odporúčajú, aby ste tieto pilulky vždy nosili s ľuďmi, ktorým hrozí riziko vzniku srdcového infarktu - včasné užívanie liekov počas útoku znižuje pravdepodobnosť úmrtia o 20%.

  metoprolol

  Účinne pomáha pri srdcovom infarkte, angíne, ischémii, hypertenzii, hypertenznej kríze. Liek sa predpisuje na normalizáciu srdcového rytmu s arytmiami, tachykardiami, extrasystolmi.

  Kontraindikácie Metropolis:

  • akútne srdcové zlyhanie;
  • hypotenzia;
  • kardiogénny šok;
  • dojčenia;
  • infarktu myokardu v akútnom štádiu.

  Počas užívania lieku sa spomaľujú motorické a mentálne reakcie, slabosť, bolesti hlavy, kŕče, tras, kvalita spánku sa zhoršuje. Možno dočasné zhoršenie zraku, zvýšená suchosť očí, zápal spojiviek.

  Metoprolol je vhodný na liečbu bežných srdcových ochorení.

  Nežiaduce reakcie na strane stredného cievneho systému sa prejavujú vo forme edému, bradykardie, závratov a straty vedomia, hypotenzie. Niekedy diagnostikované zhoršenie pečene, exacerbácia psoriázy, alopécia, potenie.

  Srdce pilulky by mali byť v každej domácej lekárni. Bolesť v srdci často dochádza počas stresu, s meniacim sa počasím alebo podnebím, po ťažkej fyzickej námahe - nie vždy nepríjemné príznaky naznačujú prítomnosť ochorenia, ale nemôžete tolerovať nepohodlie. Ak je srdce neustále boľavé, pečenie, sprevádzané závratmi - je potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu, len včasná a správna liečba pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

  Ohodnoťte tento článok
  (6 hodnotení, priemerne 4,83 z 5) t
  

  Prvá pomoc pri infarkte

  Obsah článku:
  

  1. Popis a typy
     
  2. Koreňové príčiny
     
  3. príznaky
     
  4. Prvá pomoc
     
  5. Vlastnosti liečby
     • chirurgia
       
     • liečenie
       
     • Rehabilitácia srdca
     
     
  6. prevencia
     
  
  Infarkt myokardu je závažná patológia, ktorá sa vyskytuje v prípade akútneho nedostatku krvného zásobenia srdcového svalu. Môže to byť spôsobené blokádou krvných zrazenín alebo spazmom v oblasti aterosklerotického arteriálneho plátu, ktorý vyživuje srdce, ako aj výskyt ischémie alebo nekrózy časti orgánového svalu.

  Popis a typy infarktov

  K srdcovému infarktu dochádza vtedy, keď je zablokovaný prietok krvi do srdca. V neprítomnosti krvi a kyslíka, ktoré dodáva, určité časti srdca začínajú umierať. Nie vždy je choroba smrteľná. Je dôležité poskytnúť prvú pomoc včas a správne, aby sa obnovil prietok krvi do orgánu a zabránilo sa smrteľnému prípadu. Infarkt myokardu sa nazýva aj infarkt myokardu.

  Pri nedostatočnom prietoku krvi do srdca sa vyvíja angína. Toto je špecifický stav nepohodlia alebo bolesti v hrudi, keď srdce nemá kyslík. To je dosť nebezpečný stav, ktorý predchádza srdcovému infarktu, takže by sa nemal ignorovať.

  Existujú tieto typy angíny:

  Stabilný. Toto je typická bolesť v srdci. Vyskytuje sa v prípadoch, keď srdce pracuje tvrdo a vyžaduje väčšie množstvo kyslíka. V stave odpočinku zmizne nepohodlie.

• Nestabilná. To je ostrá a neočakávaná bolesť v hrudi. V tomto prípade nemusí existovať žiadna fyzická aktivita. Bolesť trvá dlhú dobu a neprejde v pokoji. Tento stav je prvým znakom blížiaceho sa infarktu myokardu. Preto choroba vyžaduje urgentnú liečbu.
  

Podľa štatistík je akútny srdcový infarkt jednou z hlavných príčin smrti na svete. Klinické úmrtie na infarkt myokardu možno pozorovať v priebehu niekoľkých prvých minút po nástupe príznakov infarktu myokardu. Príčina smrti je najčastejšie rozsiahla oblasť nekrózy tkanív.

V súčasnosti končí približne 1/3 všetkých prípadov srdcového infarktu v Európe smrťou pacienta. Smrť je spravidla pozorovaná počas prvých niekoľkých hodín po objavení sa prvých príznakov a je spojená s neschopnosťou srdca udržiavať normálny krvný obeh v tele.

Ak je po útoku srdcového infarktu pacient stále nažive, potom každý deň rehabilitácie jeho šance na úplné obnovenie zdravia.

Nebezpečenstvo srdcového infarktu je, že ľudia často nedávajú náležitý význam symptómom angíny, čo vedie k nezvratnej patológii a smrti.

Hlavné príčiny srdcového infarktu

Primárnou príčinou infarktu myokardu je blokovanie prietoku krvi do srdca. Môžu to spôsobiť rôzne predispozičné faktory:

Usadzovanie tukov v koronárnych artériách. Tieto plaky sú zodpovedné za prekrvenie srdca. Ak takýto novotvar praskne, krv ho fixuje a vytvorí krvnú zrazeninu. Ten blokuje tepnu a tým blokuje cestu krvi do srdca.

Intenzívna fyzická námaha. V tomto prípade sa srdcový tep zvyšuje a slabé srdce pracuje na hranici. Nedostatočná fyzická aktivita a fyzická nečinnosť tiež nepriaznivo ovplyvňujú srdcový sval.

Príjem silných omamných látok. Táto skupina zahŕňa rôzne stimulanty, ako sú kokaín, amfetamíny, opiáty a podobne.

Fajčenia. Veľký zážitok z fajčenia postihuje najmä kardiovaskulárny systém.

Starší vek a celkové opotrebovanie srdcového svalu. U starších pacientov sa vyskytujú funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému. Okrem toho je u mužov pravdepodobnejšie, že trpia patológiami než ženy.

Dekompenzovaný priebeh diabetu. Toto ochorenie je charakterizované mnohými komplikáciami, vrátane vaskulárneho opotrebenia.

Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov. Aktívne nosia kardiovaskulárny systém.

Dysmetabolický syndróm. To zvyšuje hladinu aterogénnych foriem cholesterolu v krvi.

Zvýšený krvný tlak. Rizikom sú ľudia trpiaci hypertenziou.

Okrem toho predispozičné faktory sú náhly emocionálny šok (strach, stres, radosť), rôzne srdcové chyby, tachykardia a paroxyzmálna fibrilácia predsiení.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pohode pacientov diagnostikovaných s ischemickou chorobou srdca, ako aj ateroskleróze. Ak je veľkosť plaku malá, potom srdcový infarkt nevyvoláva príznaky, ktoré prechádzajú bez vážnych následkov. V prítomnosti veľkých aterosklerotických plakov môže infarkt spôsobiť ireverzibilné zmeny vo forme nekrózy svalov a tvorby ischémie.

Stojí za zmienku, že ženy so srdcovými problémami, spravidla môžu začať neskôr ako muži. Je to spôsobené tým, že majú rozvinutejšiu prirodzenú ochranu tohto tela, čo je vysvetlené genitálnymi funkciami. Avšak po päťdesiatich rokoch po menopauze sa zvyšuje riziko srdcového infarktu. A vo veku 65 rokov sú ženy rovnako náchylné k podobným patológiám ako muži. Ďalším rysom je, že muži sú ľahšie prežiť infarkt. Percento úmrtí na infarkty u žien je vyššie ako u mužov.

Príznaky srdcového infarktu

Prefíkanosť kardiovaskulárnych ochorení je, že po dlhú dobu nemusia mať výrazné príznaky. Často sa stáva, že sa človek dozvie o srdcových problémoch len vtedy, keď utrpel srdcový infarkt, ktorý je často smrteľný. Z tohto dôvodu sa infarkty nazývajú "tichí vrahovia". Prvé prejavy ochorenia sa nepozorujú niekoľko mesiacov.

Medzi skoré príznaky blížiaceho sa infarktu patria:

Dýchavičnosť. Toto je najbežnejší a najvýraznejší príznak, ktorý charakterizuje pľúcne a srdcové zlyhanie. Pacient pociťuje nedostatok kyslíka, zadusenie svetla, ako počas fyzickej námahy, tak aj v pokoji. To je spôsobené tým, že nezdravé srdce nemôže dodávať dostatočné množstvo kyslíka do orgánov.

Bolesť v hrudi. Je to despotické, zúžené, bodavé. Niekedy je to obvyklé nepohodlie. Bolesť často spôsobuje ľavú ruku, lopatku, krk, čeľusť. Môže sa vyskytovať pravidelne určitý čas.

Závraty a strata rovnováhy. To je spôsobené tým, že mozgové tkanivo nedostáva dostatok kyslíka, ktorý musí pochádzať z krvi, ktorá je destilovaná srdcom.

Únava, chronická únava. Človek často opúšťa tieto štáty bez náležitej pozornosti, odpisuje ich na stres a pracovnú záťaž. Avšak pri srdcových problémoch sa takéto príznaky zvyčajne akumulujú a každý deň sa pacient cíti čoraz viac „ohromený“.

Opuchy a ťažkosti v nohách. Tieto príznaky tiež naznačujú ohrozujúci srdcový infarkt. V tomto prípade, na konci dňa, topánky stiesnené, je ťažké odstrániť krúžky z prstov.

Poruchy spánku a úzkosť. Tieto stavy spravidla nie sú spôsobené vonkajšími príčinami a vznikajú spontánne.

Zvýšené potenie. Táto vlastnosť je obzvlášť výrazná u mužov.

Rýchly pulz a tep. Vyzerajú často a dlho.

Mdloby. Je to nebezpečný stav, ktorý je naliehavým dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Iné príznaky. Nevoľnosť, bolesť v žalúdku.

Majte na pamäti, že spoliehanie sa na jeden zo symptómov infarktu nemôže byť. Niektoré príznaky môžu chýbať alebo môžu byť prejavmi iných ochorení. Ak máte jeden alebo iný príznak, je potrebné vyšetrenie kardiológom.

Niektoré nešpecifické symptómy, ktoré môžu skončiť aj pri srdcovom infarkte, hovoria aj o srdcových problémoch:

Pálenie záhy. Bolesť s angínou, ktorá sa koncentruje v hornej časti brucha, je často interpretovaná pacientom ako pálenie záhy.

Nočné chrápanie a apnoe. Tieto príznaky môžu mať priame spojenie so srdcovými problémami.

Stav, ktorý sa podobá nachladnutiu alebo chrípke. Je to slabosť, potenie, studená koža, kašeľ.

Periodontálny zápal. To je tkanivo, ktoré obklopuje zuby. Predpokladá sa, že táto patológia je spojená s problémami kardiovaskulárneho systému.

Mali by sa rozlišovať príznaky srdcového infarktu od „nekardiálneho“. Patrí medzi ne: krátkodobá prešívacia bolesť, ktorá sama prechádza alebo sa zvyšuje s hlbokým dychom, pohyby rúk, končatín, ako aj bolesť pri stlačení na spodnom okraji kostrového oblúka, simultánny výskyt svrbenia, pálenia záhy a tekutej stolice. V takýchto prípadoch má zmysel predpokladať osteochondrózu hrudnej chrbtice, neuralgiu, kardioneurózu, problémy s gastrointestinálnym traktom.

Prvá pomoc pri infarkte

Pri prvom podozrení na infarkt je potrebné bezodkladne poskytnúť pacientovi prvú pomoc. Okrem toho by ste mali urýchlene zavolať sanitku. Kvalifikovaná a včasná terapia pomôže zachrániť život človeka. Pomoc pacient musí začať pred príchodom sanitky.

Súbor opatrení je takýto: t

Upokojte pacienta. Zmršťujte ho alebo ležte, čo poskytuje maximálne pohodlie.

Ak je to možné, otvorte okná a dvere, aby sa pacientovi zabezpečil čerstvý vzduch.

Ženy by si mali sundať opasok, muži by si mali rozopnúť kravatu, rozopnúť si tričko.

Dajte aspirín pilulku pomôcť zastaviť krvné zrazeniny. Ale pamätajte, že aspirín je kontraindikovaný pre tých, ktorí majú žalúdočný vred.

Dajte pacientovi tabletu nitroglycerínu, ktorá zmierni bolesť. Ak má pacient nízky krvný tlak, nitroglycerín sa má vysadiť.

Ak bolesť nezmizne, môžete podať ďalšiu nitroglycerínovú tabletu 5-10 minút po užití prvej dávky, ale nie viac ako tri v krátkom časovom období.

Ak má pacient silnú slabosť spolu s bolesťou, potom nadvihnite nohy nad hlavu. Nitroglycerín v tomto prípade nemusí dávať.

Na oblasť srdca môžete položiť horčičnú omietku.

Je tiež dôležité neustále monitorovať srdcovú frekvenciu. Ak to začne miznúť, mali by ste okamžite začať masáž srdca a držať ju pred príchodom sanitky. Pacientovi je prísne zakázané pohybovať sa, jesť jedlo.

Liečba srdcového infarktu

Po príchode lekárov im určite povedzte, ako ste pomáhali pri srdcovom infarkte, ako aj aké lieky a koľko ste dávali pacientovi.

Chirurgická liečba srdcového infarktu

Ak je srdcový záchvat pacienta potvrdený výsledkami núdzovej štúdie v nemocnici, môže byť indikovaná srdcová katetrizácia. Je to postup, pri ktorom lekár vloží tenký ohybný katéter (trubicu) cez ingvinálnu artériu alebo rukou a nasmeruje ju do srdca. Ak chcete vidieť koronárnu tepnu, musíte zadať farbivo v krvi. Po tom, špecialista rozhodne, či sú krvné zrazeniny v cievach a ako efektívne srdce funguje.

Ak sa v priebehu srdcovej katetrizácie ukáže, že tepna je zablokovaná, je urgentne priradený plast cievy. Na tento účel sa katéter odošle do zúženej artérie a na jeho konci sa nafúkne malý balónik. S ním sa nádoba rozširuje a prietok krvi pokračuje. Aby sa konečne uvoľnila tepna, často sa inštaluje mikrozkumavka (stent).

Vazoplastika s alebo bez umiestnenia stentu je najvýhodnejším spôsobom liečby srdcového infarktu. Jeho účinnosť závisí od naliehavosti zasadnutia. Je optimálne, ak sa katetrizácia vykonáva do jednej a pol hodiny po nástupe záchvatu. Vykonať operáciu viac ako tri dni po útoku je nevhodné. Ak to nie je možné udržať, lekári používajú liečebné metódy liečby.

Občas môže byť vykonaná aj bypassová operácia na usmernenie krvi okolo chorej artérie.

Po týchto spôsoboch liečby sa používajú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, znižujú srdcové napätie a hladiny cholesterolu. Pacienti, ktorí zažili srdcový infarkt, musia spravidla používať tieto lieky počas celého života.

Liečba srdcového infarktu

Okrem angioplastiky koronárnych tepien srdca môže byť pacientovi predpísané zavedenie viacerých liekov do krvného obehu:

Trombolytiká. Pomáhajú rozpúšťať krvnú zrazeninu, prispievajú k rozvoju redukcie srdcového infarktu. Tieto lieky sú zvlášť účinné v prvých hodinách po nástupe príznakov srdcového infarktu. Mali by ste však pamätať na nebezpečenstvo používania takýchto liekov. Môžu spôsobiť krvácanie, ktoré môže viesť k hemoragickej mŕtvici.

Beta blokátory. Znížte frekvenciu kontrakcií srdcového svalu. Výrazne zlepšujú prognózu pacientov.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu. Používa sa ako antihypertenzívny liek, ako aj liek, ktorý znižuje záťaž na srdce a preload. Tým sa zlepšuje zásobovanie srdcového svalu krvou.

Priame a nepriame antikoagulanciá. Znižujú zrážanlivosť krvi a riziko opakovaného infarktu myokardu. Mali by sa užívať pod prísnou kontrolou systému zrážania krvi.

Srdcová rehabilitácia po infarkte

Komplexná liečba srdcového infarktu zahŕňa aj srdcovú rehabilitáciu. Ide o sériu lekárskych, fyzioterapeutických, psychologických a spoločenských podujatí zameraných na obnovu zdravia a pracovných schopností.

Skorý začiatok kurzov fyzioterapie pomôže vrátiť fyzickú aktivitu osobe v najkratšom možnom čase. Mali by ste však začať cvičenie až po predpísaní lekára. Načasovanie začiatku fyzickej rehabilitácie závisí od stupňa poškodenia myokardu.

Priemerný stupeň závažnosti umožňuje začať triedy druhý alebo tretí deň po útoku. Po ťažkej forme srdcového infarktu môžete začať cvičenie o týždeň neskôr. Terapeutická terapia začína vo fáze hospitalizácie pod dohľadom fyzioterapeuta.

Po 4-5 dňoch po útoku môže pacient sedieť na posteli, nohy dole.

Od siedmeho dňa, ak rehabilitácia prebehne bez komplikácií, môžete si urobiť pár krokov vedľa postele.

Po niekoľkých týždňoch môžete chodiť po oddelení so súhlasom lekára.

Po troch týždňoch s pomocou inštruktora môžete ísť dole po schodoch.

Cestovná vzdialenosť môže byť zvýšená denne pod dohľadom poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý by mal monitorovať srdcovú frekvenciu, hladinu krvného tlaku.

Dôležitým princípom srdcovej rehabilitácie je psychologická pomoc pacientovi, ktorá je zameraná na zlepšenie jeho psycho-emocionálneho stavu. Je tiež potrebné podporovať pacienta pri jeho pokusoch o zmenu jeho životného štýlu vzhľadom na utrpený útok.

Prevencia infarktu

Infarkt sa môže vyskytnúť z viacerých dôvodov. Jedným z hlavných je srdcové ochorenie. V záujme maximálnej ochrany pred chorobou je potrebné dodržiavať určité odporúčania, najmä pre osoby staršie ako 50 rokov. Okrem toho je dôležité zabrániť srdcovému infarktu tým, ktorí už zažili srdcový infarkt.

Zbavte sa zlých návykov, najmä fajčenia, vrátane pasívnych.

Jedzte diétu, ktorá má priaznivý vplyv na prácu srdcového svalu. Zvýšte počet ovocia, zeleniny, rýb, strukovín, obilnín, olivového oleja v menu.

Cvičte pravidelne. Poraďte sa s lekárom - poradí optimálny komplex.

Pod kontrolou udržujte cholesterol a krvný tlak.

Ak trpíte cukrovkou, snažte sa udržiavať hladinu glukózy čo najbližšie k normálu.

Znížte riziko stresových situácií.

Vezmite Aspirín v dávke predpísanej vaším kardiológom.

Urobte ročné vakcíny proti chrípke.

Správne a včas používajte všetky lieky, ktoré Vám boli predpísané v súvislosti so srdcovými problémami.

Tieto jednoduché pravidlá pomôžu nielen zabrániť srdcovému infarktu v budúcnosti, ale tiež znížiť riziko smrti v prípade srdcového infarktu.

Čo robiť v prípade infarktu - pozri video: